Prelome možganov

Možgane obdaja zaščitna plast cerebrospinalne tekočine. To je vodna skrivnost, ki se izloča v sistemu votlin v možganih.

V možganih je sistem komunikacijskih votlin, imenovanih prekati. V možganih so štiri komore. Vsak od njih proizvaja cerebrospinalno tekočino (CSF), ki obdaja in nasičuje možgane in hrbtenjačo ter jih ščiti pred poškodbami in okužbami. V predelu možganov se nahajajo tri komore - dve stranski (tretji) in tretji.

Bočne komore - največje od vseh - ležijo znotraj možganskih polobli. Vsak od njih je sestavljen iz osrednjega dela in treh rogov. Osrednji del se nahaja v prednjem in parietalnem režnju poloble. Sprednji rog leži v čelnem režnju, zadnji rog leži v okcipitalnem režnju, spodnji rog pa v temporalnem režnju. Tretji prekat je ozka votlina med talamusom (glavna delitev diencefalona) in hipotalamusom.

Možganski kamenček

Četrti prekat se nahaja v romboidnih možganih (kombinacija posteriorne in medulle) pod možganom. Če gledamo od zgoraj, ima obliko romba, na sagitalnem (tj. Deljenju možganov na desni in levi del) je odsek (glej sliko na desni) trikoten.

Četrti prekat se poveže s tretjim preko ozkega kanala, tako imenovana srednja vodna oskrba, sistem lukenj (luknja Majandi in dve luški luknji) pa ga poveže s subarahnoidnim prostorom.

Cerebrospinalna tekočina v prekatih

Cerebrospinalna tekočina zapolni možganske prekate in subarahnoidni prostor, ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Deluje kot zaščitni pufer, hkrati pa prenese produkte presnove v venski sistem. Pojav CSF pogosto kaže na prisotnost okužbe.

Vzorec cerebrospinalne tekočine se lahko vzame na različnih mestih, običajno pa se vzame iz hrbtenjače. Postopek za jemanje vzorca se imenuje punkcija. Na duri materi (zunanji del dura mater, ki prekriva možgane in hrbtenjačo) se naredi majhna punkcija, skozi katero prodrejo v subarahnoidni prostor ledvene hrbtenice in aspirirajo test CSF. Običajno gre za brezbarvno prosojno tekočino, vsako odstopanje od tega lahko pomeni bolezen. Na primer, rdeča kaže na prisotnost krvi v cerebrospinalni tekočini in je lahko znak nedavnih krvavitev.

V možganih

Cerebrospinalno tekočino proizvaja žilni pleksus znotraj para bočnih, kot tudi tretjih in četrtih prekatov.

Vaskularni (ali vilični) pleksus je razvit sistem krvnih žil, ki izvirajo iz pia mater, neposredno ob možganih plasti možganskih ovojnic. Te žile tvorijo veliko število zank, usmerjenih znotraj ventrikla (vilice pleksusa), ki sproščajo CSF.

Tekočina, ki nastane v obeh stranskih in tretjih prekatih, teče skozi četrti sistem skozi luknje in kanale (luknje Monroe in srednji vodni vod).

Subarahnoidni prostor

Iz četrtega prekata, CSF vstopi v subarahnoidni prostor, ki obdaja možgane skozi tri odprtine. To so medialna odprtina, tako imenovana Magendie luknja in parna stranska odprtina (Lushka luknje). Ker je CSF v subarahnoidnem prostoru, kroži okoli centralnega živčnega sistema. Ker se izločanje cerebrospinalne tekočine pojavlja neprekinjeno, da bi preprečili povečanje tlaka, je potrebno zagotoviti njegovo stalno iztekanje. Pojavi se poleg venskih sinusov v možganih, kjer CSF vstopa skozi depresije, znane kot arahnoidne (arahnoidne) granulacije. Še posebej so opazne v predelu zgornjega sagitalnega sinusa.

Analiza hrbtenične tekočine

Blokada interventrikularne odprtine, vodovodne cevi srednjega možganja ali odprtin četrtega prekata povzroči okrnjeno cirkulacijo CSF. To vodi do povečanja intrakranialnega tlaka in stanja, znanega kot hidrocefalus (možganski edem), ki se kaže v glavobolih, slabšem usklajevanju gibov in motnjah zavesti. Pri novorojenčkih lahko hidrocefalus privede do napetosti in izbočenja prednje fontanele in celo do povečanja lobanje. V takih primerih je potrebno takojšnje zdravljenje za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Za odvzem vzorca CSF pri odraslem bolniku se uporablja lumbalna punkcija (Quincke punkcija). Pri tem postopku se v subarahnoidni prostor vstavi posebna igla med 4. in 5. ledvenim vretencem. Ne povzroča poškodb živčnega tkiva, saj se hrbtenjača običajno konča na višji ravni (med 1 in 2 ledvenimi vretencami).

Anatomija možganskih prekatov

Prelome možganov (ventriculi cerebri) so votline v možganih, obdane z ependimo in napolnjene s cerebrospinalno tekočino. Funkcionalna vrednost g. M. Določa dejstvo, da so to mesto nastanka in posoda cerebrospinalne tekočine (glej), kot tudi del tekočih poti.

Obstajajo štirje prekati: bočni prekati (ventriculi lat., Prvi in drugi), tretji ventrikul (ventriculus tertius) in četrti prekat (ventriculus quartus). Prvič opisuje Herophil v 4 c. Pr e. Odkritja cerebralnega akvadukta Sylviusa (F. Sylvius), interventrikularne odprtine A. Monro, osrednje odprtine četrtega prekata F. Magendie, stranske odprtine četrtega prekata G. Lushke in vnos v med so bile pomembne pri proučevanju cerebrospinalne tekočine. praksa metode ventrikluografije W. Dandy (1918).

Gibanje cerebrospinalne tekočine je usmerjeno z FM. M. Neparežna srednja odprtina četrtega prekata (Majandi) in parne stranske odprtine četrtega prekata (cerebralnega cerebralnega rezervoarja), od tam se cerebrospinalna tekočina širi skozi cisterne možganske osnove, ležišča vzdolž možganskih možganov; na konveksni površini in v subarahnoidnem prostoru hrbtenjače in njenem osrednjem kanalu. Zmogljivost vseh prekatov je 30-50 ml.

Vsebina

Embriologija

Smrtonosni ganglion, kot tudi votlina hrbtenjače [centralni kanal (canalis centralis) in končni ventrikul (ventriculus terminalis)] nastanejo kot posledica transformacij primarne votline nevralne cevi - živčnega kanala. Živčni kanal skozi hrbtenjačo se postopoma zožuje in se spremeni v osrednji kanal in v končni ventrikul. Sprednji konec nevralne cevke se širi in nato razgrajuje, pri čemer nastane v 4. tednu. razvoj treh možganskih mehurjev (sl. 1): anteriorni, srednji in romboidni. Na 5-6. Teden. z razvojem diferenciacije treh možganskih veziklov nastane pet mehurčkov, ki povzročajo pet glavnih možganskih področij: končni možgani (telencefalon), diencefalon, srednji možgani (mezencefalon), zadnji možgani (metencephalon), medulla oblongata (mielencefalon).

Končni možgani hitro rastejo ob straneh in tvorijo dva stranska mehurja - zametke možganske poloble. Primarna votlina končnega možganov (telocela) povzroči nastanek votlin bočnih mehurčkov, ki so jeziček stranskih prekatov. Na 6-7. Teden. razvoj rasti bočnih mehurčkov poteka v stranskih in sprednjih smereh, kar vodi v nastanek sprednjega roga bočnih prekatov; 8.-10. tedna v nasprotni smeri opazimo rast lateralnih mehurčkov, zaradi česar se pojavijo posteriorni in spodnji rogovi prekatov. Zaradi povečane rasti časovnih rež v možganih se spodnji rogovi prekatov premikajo bočno, navzdol in naprej. Del votline končnega mozga, ki je v povezavi s kavitetami stranskih mehurčkov, se spremeni v interventrikularne odprtine (foramina interventricularia), ki komunicirajo lateralne komore z anteriornim delom tretjega prekata. Primarna votlina diencefalnega možganov (diocel) se zožuje in vzdržuje komunikacijo s srednjim delom votline končne možgane in povzroča tretji prekat. Kavitacija srednjega možganja (mesocele), ki poteka pred tretjim prekatom, je zelo zožena in sedmega tedna. se spremeni v ozek kanal - akvadukt možganov (aqueductus cerebri), ki povezuje tretji prekat s četrtim. Hkrati votlina romboidnih možganov, ki povzroča posteriorno in medullo, ki se bočno razširi, s stranskimi žepi (recessus lat.) Oblikuje četrti prekat. Vaskularna baza četrtega prekata (tela chorioidea ventriculi quarti) najprej skoraj popolnoma zapira svojo votlino (razen odprtja oskrbe z vodo v možganih). Do 10. tedna. razvoj v njem in v steni odprtin prekata: ena mediana (apertura mediana) v spodnjem kotu romboidne jame in dve parni bočni (aperturae lat.) v tockih stranskih žepov. Skozi te odprtine četrti prekat komunicira s subarahnoidnim prostorom možganov. Kaviteta četrtega prekata se spusti v osrednji kanal hrbtenjače.

Anatomija

Bočne komore se nahajajo v hemisferah velikih možganov (sl. 2-4 in barve. Sl. 11). Sestavljajo jih osrednji del (pars centralis), rob leži v parietalnem režnju in trije izrastki rogov, ki se raztezajo od nje na vsaki strani. Prednji rog (cornu ant.) Je v čelnem režnju, zadnji rog (cornu post.) V okcipitalnem režnju, spodnji rog (cornu inf.) V temporalnem režnju. Sprednji rog ima trikotno obliko, ki je notranje omejena s prosojnim septumom (septum pellucidum), zunaj in zadaj - z glavo poganjka (caput nuclei caudati), z vrha in spredaj pa z corpus callosum (corpus callosum). Med dvema ploščama prozorne pregrade je njena votlina (cavum septi pellucidi). Osrednji del prekata ima obliko reže, dno reza pa je tvorjen z repnim jedrom, zunanjim delom zgornje površine talamusa in končnim trakom med njimi (stria terminalis). Knutri je zaprt z epitelno ploščo [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], pokrito od zgoraj z corpus callosum. Od posteriornega osrednjega dela postranskega prekata se posteriorni rog odpravlja in navzdol - spodnji rog. Kraj prehoda osrednjega dela v posteriorne in spodnje rogove imenujemo kolateralni trikotnik (trigonum collaterale). Zadnji rog, ki leži med belo snovjo okcipitalnega režnja možganov, ima trikotno obliko, ki se postopoma zožuje posteriorno; na njeni notranji površini sta dve vzdolžni štrlini: spodnja je ptičja zobca (calcar avis), ki ustreza brazdi spodnjega dela, zgornji pa je balon roga (bulbus cornus post.), ki ga tvorijo vlakna korpusnega kalupa. Spodnji rog gre navzdol in naprej ter se konča na razdalji 10-14 mm od časovnega pola hemisfer. Njegovo zgornjo steno tvorijo rep repnega jedra in končni trak. Povišanje - hipokampus (hippocampus) - poteka po srednji steni, rez pa nastane z depresijo parahipokampalnega sulkusa, ki leži globoko iz površine poloble (gyrus parahippocampalis). Spodnja stena ali dno roga je omejena z belo snovjo temporalnega režnja in nosi valjček - dvig kolaterale (eminentia collateralis), ki ustreza zunanji strani kolateralnih sulkusov. Z medialne strani se pia mater, ki tvori žilski pleksus lateralnega prekata (plexus chorioideus ventriculi lat.), Stisne v spodnji rog. Bočne komore so zaprte na vseh straneh, z izjemo interventrikularnega (Monroev) odpiranja [foramen interventriculare, PNA; Foramen interventriculare (Monroi), BNA], skozi rez, so stranske komore povezane s tretjim prekatom in skozi njega med seboj.

Tretji prekat je neparna votlina, ki ima obliko, ki je podobna reži. Nahaja se v vmesnih možganih na sredini med medialnimi površinami talamusa in hipotalamusa. Pred tretjim prekatom se nahaja sprednja komisija (commissura ant.), Steber loka (columna fornicis), terminalna plošča (lamina terminalis); zadnja - zadnja komisura (commissura post.), komisioniranje vodov (commissura habenularum); dno - posteriorna perforirana snov (materia perforata post.), siva gomolja (gomoljni cinereum), mastoidna telesa (corpora mamillaria) in optična chiasma (chiasma opticum); zgoraj - žilno bazo tretjega prekata, ki je pritrjen na zgornjo površino talamusa, in nad njo - noge loka (crura fornicis), ki so povezane s spajkanjem loka in corpus callosum. Bočno proti srednji črti vaskularna osnova tretjega prekata vsebuje žilni pleksus tretjega prekata (plexus chorioideus ventriculi tertii). V sredini tretjega prekata je desni in levi thalamus povezan z interthalamic adhezijo (adhesio interthalamica). Tretji prekat oblikuje depresije: depresija lijaka (recessus infundibuli), vidna depresija (recessus opticus), epifizna depresija (recessus pinealis). S pomočjo akvadukta možganov [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] tretji prekat se poveže s četrtim.

Četrta prekata. Dno četrtega prekata, ali rombaste jame (fossa rhomboidea), tvorijo možganski most (glej) in medulla oblongata (glej), na meji katere četrti komornik tvori bočne utore (recessus lat. Ventriculi quarti). Streha četrtega prekata (tegmen ventriculi quarti) ima obliko šotora in je sestavljena iz dveh možganskih jader - neparnega zgornjega dela (velum medullare sup.), Ki se razteza med zgornjimi nogicami malega mozga, in spodnjega para (velum medullare inf.), Pritrjenega na noge krhkega (pedunculus flocculi).. Med jadri je streha prekata tvorjena iz majhnega mozga. Spodnje možgansko jadro je prekrito z žilno bazo četrtega prekata (tela chorioidea ventriculi quarti), rez pa je povezan z žilnim pleksusom prekata. Kaviteta četrtega prekata komunicira s subarahnoidnim prostorom s tremi luknjami: srednja neparna [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], ki se nahaja vzdolž sredinske črte v spodnjih delih četrtega prekata, in parne lateralne [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - v območju stranskih vdolbin četrtega prekata. V spodnjih delih četrtega prekata, ki se postopoma zožuje, gre v osrednji kanal hrbtenjače, ki sega do konca ventrikla.

Patologija

Patologija je lahko posledica razvoja v J. vnetnih procesov, krvavitev, lokalizacije parazitov, tumorjev.

Vnetne procese v g. M. (Ventriculitis) lahko opazimo pri različnih infekcijskih lezijah in zastrupitvah c. n c. (npr. meningoencefalitis, itd.). Pri akutnem ventrikulitisu se lahko razvije slika seroznega ali gnojnega ependimititisa (glejte Horioependimatitis). Pri hronskem, produktivnem periventrikularnem encefalitisu se stisnejo ependyma ventriklov, včasih v obliki granul, ki jo povzročajo bradavičaste reaktivne rasti subependymal plasti. Potek ependimititisa se pogosto poslabša zaradi motenj v krvnem obtoku cerebrospinalne tekočine zaradi obstrukcije njenih iztočnih poti na ravni interventrikularnih odprtin, sistema za oskrbo z vodo v možganih in neparne srednje odprtine četrtega prekata.

Klinično se motnje cirkulacije cerebrospinalne tekočine v ventrikulitisu kažejo kot paroksizmi glavobolov, med katerimi bolniki, odvisno od stopnje težavnosti odtoka cerebrospinalne tekočine, prevzamejo značilne prisilne položaje z nagnjeno glavo naprej, jo spustijo nazaj itd. (Glej Okluzalni sindrom). Nevrol, simptomi s polimorfnim ventrikulitisom; manifestira širok spekter simptomov iz periventrikularnih (okolioventrikularnih) struktur diencefalnih možganov (arterijska hipertenzija, hipertermija, sladkorna bolezen brez sladkorja, narkolepsija, katapleksija), srednji možgani (okulomotorne motnje), posteriorne in medulle možgane - dno četrtega prekata (vestibularno). jedra VI, VII kranialnih živcev itd.). Pri akutnem ventrikulitisu se citoza običajno pojavi v ventrikularni cerebrospinalni tekočini, pri kronični ventrikularni tekočini je lahko hidrocefalična (zmanjšanje vsebnosti beljakovin z normalnim številom celic).

Primarne krvavitve v j. M. so redke in v veliki večini primerov so travmatske geneze. Pogosto se pojavijo sekundarne krvavitve, ki so posledica prodora intracerebralnih hematomov (travmatičnih po kapi) v votlino prekatov. Te krvavitve se kažejo v akutnem razvoju komate z izrazitimi reakcijami kardiovaskularnega sistema, dihalnimi motnjami, hipertermijo, disociiranimi meningealnimi simptomi, pogosto hormonskim sindromom (glej Hormetonium). V cerebrospinalni tekočini najdemo mešanico krvi.

Od parazitskih lezij J. g. So najpogostejše cisticerkoza, ehinokokoza in coenuroza. Glavni klin, njihova manifestacija, so simptomi aseptičnega ependimitisa z moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine. Slednje je lahko tudi posledica obturacije poti pretoka cerebrospinalne tekočine s parazitom, ki prosto plava v ventrikularni tekočini. Obstajajo tudi glavoboli, ki se pojavijo pri določenem položaju glave, prisilnem položaju glave, hipertenzivnem-hidrocefalnem sindromu. V analizi cerebrospinalne tekočine - slika aseptičnega meningitisa. Z lokalizacijo parazitov v četrtem prekatu se lahko razvije Brunsov sindrom (glejte okluzijski sindrom).

Struktura in funkcija prekatov možganov

Možgani so najbolj zapleten organ v človeškem telesu, kjer se možganske komore obravnavajo kot eden od instrumentov medsebojne povezanosti s telesom.

Njihova glavna naloga je proizvodnja in obtok cerebrospinalne tekočine, zaradi česar poteka transport hranil, hormonov in odstranjevanje presnovnih produktov.

Anatomsko je struktura ventrikularnih votlin videti kot razširitev osrednjega kanala.

Kaj je prekat možganov

Vsak možganski pretok je posebna cisterna, ki se povezuje s podobnimi, s končno votlino, ki povezuje subarahnoidni prostor in osrednji kanal hrbtenjače.

Medsebojno sodelujejo in predstavljajo kompleksen sistem. Te votline so napolnjene z gibljivo cerebrospinalno tekočino, ki ščiti glavne dele živčnega sistema pred različnimi mehanskimi poškodbami, vzdržuje intrakranialni tlak na normalni ravni. Poleg tega je sestavni del imunobiološke zaščite telesa.

Notranje površine teh votlin so obložene z ependimalnimi celicami. Pokrivajo tudi hrbtenični kanal.

Apikalna področja ependimalne površine imajo cilije, ki spodbujajo gibanje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina). Te iste celice prispevajo k proizvodnji mielina - snovi, ki je glavni gradbeni material električno izolacijskega ovoja, ki pokriva aksone mnogih nevronov.

Količina cerebrospinalne tekočine, ki kroži v sistemu, je odvisna od oblike lobanje in velikosti možganov. V povprečju lahko količina proizvedene tekočine za odraslo osebo doseže 150 ml in ta snov se popolnoma posodobi vsakih 6-8 ur.

Količina tekočine, proizvedene na dan, doseže 400-600 ml. S starostjo se lahko obseg cerebrospinalne tekočine rahlo poveča: odvisno je od količine sesanja tekočine, njenega pritiska in stanja živčnega sistema.

Tekočina, ki nastane v prvem in drugem prekatu, ki se nahaja v levi in desni polobli, se postopoma premika skozi interventrikularne odprtine v tretjo votlino, iz katere se premika skozi odprtine vodovoda do četrtega.

Pri dnu zadnjega splakovalnika je odprtina Magendie (komunicira s cisterno cerebelarnega mostu) in seznanjena odprtina Lyushke (ki povezuje končno votlino s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače in možganov). Izkazalo se je, da je glavni organ, ki je odgovoren za delo celotnega centralnega živčnega sistema, popolnoma opran s tekočino.

Vstopanje v subarahnoidni prostor, cerebrospinalna tekočina s pomočjo specializiranih struktur, imenovanih arahnoidne granulacije, se počasi absorbira v vensko kri. Takšen mehanizem deluje kot enosmerni ventili: omogoča, da tekočina vstopa v obtočni sistem, vendar ne omogoča vrnitve iz subarahnoidnega prostora.

Število prekatov pri ljudeh in njihova struktura

Možgani imajo več med seboj povezanih povezav. Le štirje od njih pa zelo pogosto v medicinskih krogih govorijo o petem pretoku v možganih. Ta izraz se uporablja za označevanje votline transparentnega septuma.

Kljub temu, da je votlina napolnjena s cerebrospinalno tekočino, ni povezana z drugimi prekati. Zato je edini pravilen odgovor na vprašanje, koliko možganskih možganov bo možno: štiri (dve stranski votlini, tretji in četrti).

Prva in druga prekata, ki se nahajata desno in levo glede na osrednji kanal, sta simetrični stranski votlini, ki se nahajata v različnih hemisferah tik pod corpus callosum. Volumen katerega koli od njih je približno 25 ml, medtem ko se štejejo za največje.

Vsaka stranska votlina je sestavljena iz glavnega telesa in kanalov, ki se odcepijo od njega - prednji, spodnji in zadnji rogovi. Eden od teh kanalov povezuje stranske votline s tretjim prekatom.

Tretja votlina (od lat. "Ventriculus tertius") je oblikovana kot prstan. Nahaja se na srednji črti med površinami talamusa in hipotalamusa, dno pa je povezano s četrtim prekatom s pomočjo sylvianskega vodovoda.

Četrta vdolbina se nahaja nekoliko pod - med elementi zadnjega mozga. Njena osnova se imenuje romboidna jama, oblikuje jo zadnja površina medulle oblongate in most.

Bočne površine četrtega prekata omejujejo zgornje noge malih možganov, hrbet pa je vhod v osrednji kanal hrbtenjače. To je najmanjši, vendar zelo pomemben del sistema.

Na lokih zadnjih dveh prekatov so posebne žilne oblike, ki proizvajajo večino celotnega volumna cerebrospinalne tekočine. Podobni pleksusi so prisotni na stenah dveh simetričnih prekatov.

Ependyma, sestavljena iz ependimalnih formacij, je tanek film, ki pokriva površino osrednjega kanala hrbtenjače in vseh ventrikularnih splakovalnikov. Skoraj celotno območje ependyma je enoslojno. Le v tretjem, četrtem prekatu in možganski vodni cevki, ki jih povezuje, lahko ima več plasti.

Ependimociti - podolgovate celice s ciliumom na prostem koncu. Premagovanje teh procesov premakne cerebrospinalno tekočino. Menijo, da lahko ependimociti neodvisno proizvajajo nekatere proteinske spojine in absorbirajo nepotrebne sestavine iz cerebrospinalne tekočine, kar prispeva k njenemu čiščenju iz produktov razgradnje, ki nastajajo v procesu metabolizma.

Funkcije prekatov možganov

Vsaka možganska komora je odgovorna za nastanek CSF in njegovo kopičenje. Poleg tega je vsak od njih del sistema za obtok tekočine, ki se nenehno premika po poteh tekočin, ki vodijo iz prekatov, in vstopi v subarahnoidni prostor možganov in hrbtenjače.

Sestava cerebrospinalne tekočine se bistveno razlikuje od drugih tekočin v človeškem telesu. Kljub temu pa ne daje podlage, da se šteje za skrivnost ependimocitov, saj vsebuje le celične elemente krvi, elektrolite, beljakovine in vodo.

Sistem, ki tvori tekočino, tvori okoli 70% zahtevane tekočine. Preostali del prodre skozi stene kapilarnega sistema in ependyma prekatov. Kroženje in odtok likerja zaradi stalne proizvodnje. Gibanje je pasivno in se pojavi zaradi utripanja velikih možganskih žil ter dihalnih in mišičnih gibanj.

Absorpcija cerebrospinalne tekočine poteka vzdolž perineuralnih membran živcev, skozi ependimalno plast in kapilare arahnoidov in pia mater.

Tekočina je substrat, ki stabilizira možgansko tkivo in zagotavlja polno aktivnost nevronov z vzdrževanjem optimalne koncentracije potrebnih snovi in kislinsko-baznega ravnovesja.

Ta snov je potrebna za delovanje možganskih sistemov, saj jih ne le ščiti pred stikom z lobanjo in naključnimi kapi, temveč tudi proizvaja proizvedene hormone v osrednji živčni sistem.

Če povzamemo, formuliramo glavne funkcije prekatov človeških možganov:

proizvodnja cerebrospinalne tekočine;
zagotavljanje neprekinjenega gibanja alkohola.

Ventrikularna bolezen

Možgani, tako kot vsi drugi notranji organi osebe, so nagnjeni k pojavu različnih bolezni. Patološki procesi, ki vplivajo na centralni živčni sistem in ventrikule, vključno s tistimi, ki zahtevajo takojšnje zdravniško pomoč.

Pri patoloških stanjih, ki se razvijejo v votlini organa, se stanje bolnika hitro poslabša, saj možgani ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. V večini primerov vnetni procesi, ki jih povzročajo okužbe, poškodbe ali tumorji, postanejo vzrok za ventrikularno bolezen.

Hidrocefalija

Hidrocefalija je bolezen, za katero je značilno prekomerno kopičenje tekočine v ventrikularnem sistemu možganov. Pojav, pri katerem se pojavljajo težave pri gibanju iz mesta izločanja v subarahnoidni prostor, se imenuje okluzivna hidrocefalus.

Če se kopičenje tekočine pojavi zaradi kršitve absorpcije tekočine v obtočni sistem, se ta patologija imenuje izoresorpcijski hidrocefalus.

Cerebralni edemi so lahko prirojeni ali pridobljeni. Prirojena oblika bolezni se navadno odkrije v otroštvu. Vzroki za pridobljeno obliko hidrocefalusa so pogosto nalezljivi procesi (na primer meningitis, encefalitis, ventrikulitis), novotvorbe, žilne patologije, poškodbe in malformacije.

Lahko se pojavi v vsaki starosti. To stanje je nevarno za zdravje in zahteva takojšnje zdravljenje.

Hidroencefalopatija

Hidroencefalopatija se šteje za drugo skupno patološko stanje, zaradi katerega lahko utrpijo ventrikle v možganih. Hkrati se v patološkem stanju združita dve bolezni - hidrocefalus in encefalopatija.

Zaradi kršitve cirkulacije cerebrospinalne tekočine se poveča njen volumen v prekatih, zviša se intrakranialni tlak, zato so možgani moteni. Ta proces je dovolj resen in brez ustreznega nadzora in zdravljenja vodi do invalidnosti.

Ventriculomegaly

Ko se poveča desna ali leva prekata možganov, se diagnosticira bolezen, imenovana ventrikulomegalija. Povzroča motnje v centralnem živčnem sistemu, nevrološke nepravilnosti in lahko povzroči razvoj cerebralne paralize. Takšna patologija se najpogosteje odkrije tudi med nosečnostjo v obdobju 17 do 33 tednov (optimalno obdobje za odkrivanje patologije je 24-26. Teden).

Podobna patologija se pogosto pojavi pri odraslih, za uveljavljeni organizem pa ventrikulomegalija ne predstavlja nobene nevarnosti.

Ventrikularna asimetrija

Spreminjanje velikosti prekatov se lahko pojavi pod vplivom pretirane produkcije cerebrospinalne tekočine. Ta patologija nikoli ne nastane sama od sebe. Najpogosteje so pojav asimetrije spremljali resnejše bolezni, na primer nevroinfekcija, travmatska poškodba možganov ali neoplazma v možganih.

Hipotenzijski sindrom

Redki pojav je praviloma zaplet po terapevtskih ali diagnostičnih manipulacijah. Najpogosteje se razvije po punkciji in cerebrospinalni tekočini skozi luknjo iz igle.

Drugi vzroki za to patologijo so lahko nastanek fistul cerebrospinalne tekočine, oslabljeno vodno-solno ravnovesje v telesu, hipotenzija.

Klinične manifestacije zmanjšanega intrakranialnega pritiska: pojav migrene, apatija, tahikardija, splošna propustnost. Z nadaljnjim zmanjšanjem obsega cerebrospinalne tekočine se pojavi bledica kože, cianoza nasolabialnega trikotnika in respiratorne motnje.

Za zaključek

Ventrikularni sistem možganov je v svoji strukturi zapleten. Kljub dejstvu, da so prekati le majhne votline, je njihov pomen za popolno delovanje človeških notranjih organov neprecenljiv.

Ventrikli so najpomembnejše možganske strukture, ki zagotavljajo normalno delovanje živčnega sistema, brez katerega je vitalna aktivnost telesa nemogoča.

Opozoriti je treba, da je za kakršnekoli patološke procese, ki povzročajo motnje možganskih struktur, potrebno takojšnje zdravljenje.

Prelome človeških možganov

Človeški možgani so neverjetno število nevronov - obstaja okoli 25 milijard, in to ni meja. Tela nevronov se imenujejo kolektivna siva snov, saj imajo siv odtenek.

Arachnoid lupina ščiti tekočino, ki kroži v njej. Deluje kot amortizer, ki ščiti telo pred udarci.

Možganska masa moškega je višja kot pri ženskah. Vendar pa je mnenje, da so ženski možgani slabše v razvoju od moškega, napačno. Povprečna masa moških možganov je približno 1375 g, ženska masa je približno 1245 g, kar je 2% celotne telesne teže. Mimogrede, teža možganov in človeška inteligenca nista povezani. Če, na primer, stehtamo možgane osebe, ki trpi zaradi hidrocefalusa, bo to več kot običajno. Hkrati so mentalne sposobnosti precej nižje.

Možgane sestavljajo nevroni - celice, ki so sposobne sprejemati in oddajati bioelektrične impulze. Dopolnjuje jih glija, ki pomaga pri delovanju nevronov.

Prelome v možganih so votline v njem. To so lateralne komore možganov, ki proizvajajo cerebrospinalno tekočino. Če so oslabljene lateralne komore možganov, se lahko razvije hidrocefalus.

Kako deluje možgan

Preden nadaljujete z obravnavo funkcij prekatov, se spomnite lokacije določenih delov možganov in njihovega pomena za telo. Tako bo lažje razumeti, kako deluje celoten kompleksen sistem.

Brain end

Nemogoče je na kratko govoriti o strukturi tako kompleksnega in pomembnega telesa. Od vratu do čela, konec možganov prehaja. Sestoji iz velikih polobli - levo in desno. Obstaja veliko brazd in zvitkov. Struktura tega telesa je tesno povezana z njenim razvojem.

Človekova zavestna aktivnost je povezana z delovanjem možganske skorje. Znanstveniki določajo tri vrste lubja:

Starodavno.
Staro
Novo. Preostanek skorje, ki se je v teku človeške evolucije razvil nazadnje.

Hemisfere in njihova struktura

Hemisfere je kompleksen sistem, ki je sestavljen iz več nivojev. Imajo različne delnice:

Poleg delnic obstaja tudi lubje in podkorteks. Hemisfere delujejo skupaj, dopolnjujejo se, opravljajo vrsto nalog. Obstaja zanimiv vzorec - vsak oddelek na polobli je odgovoren za njegove funkcije.

Težko si je predstavljati, da je jedro, ki zagotavlja osnovne značilnosti zavesti, inteligence, samo 3 mm debelo. Ta najtanjši sloj zanesljivo pokriva obe polobli. Sestavljen je iz istih živčnih celic in njihovih procesov, ki se nahajajo navpično.

Laminacija lubja je vodoravna. Sestavljen je iz 6 plasti. V korteksu je množica vertikalnih živčnih snopov z dolgimi procesi. Obstaja več kot 10 milijard živčnih celic.

Lubje ima različne funkcije, ki se razlikujejo med različnimi oddelki:

časovni - vonj, sluh;
okcipitalni vid;
parietalni - okus, dotik;
frontalno - kompleksno razmišljanje, gibanje, govor.

Vpliva na možgane. Vsak od njegovih nevronov (spomnimo se, da jih je približno 25 milijard v tem organu) ustvari okoli 10 tisoč povezav z drugimi nevroni.

V samih hemisferah so bazalne ganglije - to so velike skupine, ki so sestavljene iz sive snovi. To so bazalni gangliji in posredujejo informacije. Med korteksom in bazalnimi jedri so procesi nevronov - bela snov.

To so živčna vlakna, ki tvorijo belo snov, vežejo lubje in tiste formacije, ki so pod njo. Subcortical vsebuje subkortikalna jedra.

Končni možgani so odgovorni za fiziološke procese v telesu, kot tudi za inteligenco.

Vmesni možgani

Sestavljen je iz 2 delov:

ventralno (hipotalamus);
hrbtni (metatalamus, thalamus, epithalamus).

Talamus prejme razdraženost in jih pošlje na poloble. To je zanesljiv in vedno zaseden posrednik. Drugo ime je vizualni nasip. Talamus zagotavlja uspešno prilagajanje na vedno spreminjajoče se okolje. Limbični sistem ga zanesljivo poveže z majhnim mozgom.

Hipotalamus je subkortikalni center, ki uravnava vse vegetativne funkcije. Vpliva na živčni sistem in žleze. Hipotalamus zagotavlja normalno delovanje posameznih endokrinih žlez, sodeluje pri presnovi, ki je tako pomembna za organizem. Hipotalamus je odgovoren za procese spanja in budnosti, prehranjevanje, pitje.

Pod njim je hipofiza. To je hipofiza, ki zagotavlja termoregulacijo, kardiovaskularni in prebavni sistem.

Zadnji možgani

sprednja os;
cerebelum za njim.

Most vizualno spominja na debel beli valj. Sestavljen je iz hrbtne površine, ki pokriva cerebelum, in ventralne, katere struktura je vlaknat. Nahaja se most čez medulla oblongata.

Mali možgani

Pogosto se imenuje drugi možgani. Ta oddelek se nahaja za mostom. Pokriva skoraj celotno površino posteriorne lobanje.

Desno nad njo visijo velike poloble, ločene pa so samo s prečno režo. Pod celim mozaikom je sosednja medulla oblongata. Obstajata 2 polobli, spodnja in zgornja površina, črv.

Cerebelum po svoji površini ima veliko razpok, med katerimi lahko najdemo gyrus (valji medulla).

Mali možgani so sestavljeni iz dveh vrst snovi:

Siva. Je na obrobju in tvori lubje.
Bela. Nahaja se na območju pod lubjem.

Bela snov prodre v vse konvolucije, jih dobesedno prodre. Zlahka jo prepoznajo značilne bele črte. V beli snovi so vključeni sivi - jedro. Njihovo prepletanje v odseku vizualno spominja na običajno vejasto drevo. Za koordinacijo gibanj je odgovoren mali možgani.

Midbrain

Leži od sprednjega dela mostu do optičnih traktov in papilarnih teles. Tu je veliko jeder (gričev štirih hribov). Na srednjem mozgu leži delovanje latentnega vida, usmerjevalni refleks (zagotavlja, da se telo obrne na mesto, kjer se sliši hrup).

Prelome

Možganske komore so votline, povezane s subarahnoidnim prostorom, kot tudi kanal hrbtenjače. Če se sprašujete, kje se proizvaja in shranjuje cerebrospinalna tekočina, se pojavi v prekatih. Znotraj so pokriti z ependyma.

Ependyma je membrana, ki odseva površino prekatov od znotraj. Najdemo jo lahko tudi v spinalnem kanalu in v vseh votlinah centralnega živčnega sistema.

Vrste prekatov

Pregrade so razdeljene na te vrste:

Lateralno. V teh velikih votlinah je tekočina. Bočni prekat možganov se razlikuje po velikosti. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se proizvaja veliko tekočine, ker jo potrebuje ne le možgani, temveč tudi hrbtenjača. Levi prekat možganov se imenuje prvi, desni - drugi. Stranske komore komuniciramo s tretjo luknjo. Simetrično se nahajajo. Sprednji rog, zadnji rogovi stranskih prekatov, spodnji del telesa, odstopajo od vsakega stranskega ventrikla.
Tretjič Njena lokacija je med vizualnimi gomilami. Oblikovan je kot prstan. Stene tretjega prekata so napolnjene s sivo snovjo. Obstaja veliko vegetativnih subkortikalnih središč. Tretji ventrikul komunicira z osrednjim možganom in stranskimi prekati.
Četrtič. Njena lokacija je med majhnim mozgom in medullo oblongata. To je preostanek votline možganskega mehurja, ki se nahaja zadaj. Oblika četrtega prekata je podobna šotoru s streho in dnom. Dno ima diamantno obliko, saj se včasih imenuje diamantna oblika. Za to luknjo se odpre kanal hrbtenjače.

Oblika stranskih prekatov je podobna črki C. Sintetizira cerebrospinalno tekočino, ki mora krožiti v hrbtenjači in možganih.

Če cerebrospinalna tekočina napačno izteka iz prekatov, lahko osebi diagnosticiramo hidrocefalus. V hudih primerih je opazen tudi v anatomski strukturi lobanje, ki je deformirana zaradi močnega notranjega pritiska. Presežek tekočine gosto zapolni ves prostor. Lahko spremeni delo ne le prekatov, ampak tudi celotne možgane. Prekomerne količine CSF lahko sprožijo kap.

Bolezni

Ventrikli so podvrženi številnim boleznim. Najpogostejša med njimi je omenjena hidrocefalus. Pri tej bolezni lahko možganske komore prerastejo v patološko veliko velikost. V tem primeru se pojavi glavobol, občutek pritiska, lahko pride do motenj v usklajevanju, pojavijo se slabost in bruhanje. V hujših primerih se oseba težko premakne. To lahko ogrozi invalidnost in celo smrt.

Pojav omenjenih simptomov lahko pomeni prirojeno ali pridobljeno hidrocefalus. Njeni učinki so pogubni za možgane in telo kot celoto. Krvni obtok se lahko moti zaradi stalnega stiskanja mehkih tkiv, obstaja tveganje za krvavitev.

Zdravnik mora določiti vzrok hidrocefalusa. Lahko je prirojena ali pridobljena. Slednji tip se pojavi pri tumorju, cisti, travmi itd. Hkrati trpijo vse službe. Pomembno je razumeti, da bo razvoj patologije postopoma poslabšal bolnikovo stanje in da se bodo pojavile nepopravljive spremembe v živčnih vlaknih.

Simptomi te patologije so povezani z dejstvom, da se liker proizvaja več kot je potrebno. Ta snov se hitro kopiči v votlinah, in ker je odtekanje zmanjšano, cerebrospinalna tekočina ne odstopa, saj bi morala biti normalna. Akumulirana cerebrospinalna tekočina je lahko v prekatih in se raztegne, stisne žilne stene in moti krvni obtok. Nevroni se ne hranijo in hitro umrejo. Kasneje jih ni mogoče obnoviti.

Novorojenčki pogosto trpijo zaradi hidrocefalusa, lahko pa se pojavi pri skoraj vsaki starosti, čeprav je pri odraslih veliko manj pogost. Pravilno kroženje tekočine se lahko prilagodi z ustrezno obdelavo. Edina izjema so hudi prirojeni primeri. Med nosečnostjo lahko ultrazvočni pregled razkrije možno hidrocefalus otroka.

Če ženska med nosečnostjo sebi dopušča slabe navade, ne sledi pravilni prehrani, to vodi do povečanja tveganja za fetalni hidrocefalus. Možen je tudi asimetrični razvoj prekatov.

Za diagnosticiranje patologije v delovanju prekatov se uporabljajo MRI, CT. Te metode pomagajo odkriti nenormalne procese v zelo zgodnji fazi. Z ustreznim zdravljenjem se lahko izboljša stanje bolnika. Morda celo popolno okrevanje.

Prelome lahko podvržejo tudi drugim patološkim stanjem. Njihova asimetrija ima na primer negativen učinek. Lahko razkrije tomografijo. Asimetrija vodi do motenj v posodi ali degenerativnih procesih.

Tudi patološke spremembe lahko povzročijo tumor, vnetje.

Če je količina alkohola povečana, se to lahko zgodi ne le zaradi njene prekomerne proizvodnje, ampak tudi zaradi dejstva, da ni normalnega odtoka tekočine. To je lahko posledica pojava tumorjev, hematomov, krvnih strdkov.

Z boleznijo prekatov bolnika skrbi resne zdravstvene težave. Možgani trpijo zaradi pomanjkanja hranil, kisika in hormonov. V tem primeru je motena zaščitna funkcija cerebrospinalne tekočine, organizem se začne strupati in intrakranialni tlak narašča.

Zaključek

Ventrikli so med seboj povezani z mnogimi organi in sistemi, zdravje osebe kot celote pa je odvisno od njihovega stanja. Če je MRI ali CT odkrila njihovo širjenje, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo vrniti se v polno življenje.

Želodec možganov človeka. Možgani "lebdijo" v zaščitnem sloju hrbtenične tekočine, ki se proizvaja v sistemu, ki se širi v možganih in v možganih in trupu.

To vzdolžno masiranje možganov omogoča, da vidimo štiri želodce, pa tudi spore in ožičenje možganov, ki jih povezuje.

V možganih je sistem sosednjih votlin, znan kot želodec. Štirje želodci so v telesu možganov in možganov; vsak od njih proizvaja spinalno tekočino (CSF), ki obdaja glavo in hrbtenjačo in jo vsebuje v notranjosti, jih ščiti pred poškodbami in okužbami.

Trije želodci - dva stranska (v paru) in še vedno leži v čelnih možganih. Lateralni želodci - največji - pridejo do iste osebe v obeh hemisferah možganske žleze. Vsaka stran prehoda Tretjo koronarno vrečko predstavlja ozko polje med tam-cam in hipotalamusom.

Želodec v zadnjem delu možganov

Četrti želodec se nahaja v zadnjem delu možganov, poleg mišično-skeletnega sistema. V dolgem delu je predstavljen kot trikotni (centimeter, desna slika na dnu). Četrti želodec je nadaljevanje tretjega, s katerim se pridruži ozkemu kanalu. "Streha" prvega prekata je nezanesljiva, kar mu omogoča, da komunicira s sumljivo prostracijo.

Spinalna tekočina znotraj prekata

V vsakem želodcu je mreža krvnih žil. Takoj se razvije razvijanje hrbtenične tekočine. CSF poplavlja želodce in očetovski razmik obdaja glavo in hrbtenjačo, pri čemer igra vlogo zaščitnega pufra na tej točki. Glede na analizo statusa CSF je mogoče določiti vrsto informacij.

CSF za pregled se odvzame iz različnih mest, ki se nahajajo vzdolž dolžine hrbtenjače, s punkcijo. V čarovnici

V zdravstvu je CSF čista, popolna tekočina. Na primer, poslikana v rdeči barvi, govori o tem, kaj ima CSF kri, ki ima za posledico grdo prelivanje krvi

Območje želodca je obdano s krogom.

Cerebralni vaskularni sistem je sestavljen iz 4 sosednjih območij, kot je prikazano na tem modelu.

26. Prelome možganov.

Prelome v možganih so votline v možganih, ki so napolnjene s cerebrospinalno tekočino.

Možganski prekati vključujejo:

Lateralne prekate - ventrikularne laterale (telencefalon);

Bočni prekati možganov (lat. Ventriculi laterales) so votline v možganih, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino, ki je največja v ventrikularnem sistemu možganov. Levi stranski prekat se šteje za prvi, desni - drugi. Stranske komore komunicirajo s tretjim prekatom skozi interventrikularne (monoeralne) odprtine. Nahaja se pod corpus callosum, simetrično na straneh vzdolžne osi. V vsakem stranskem ventriklu se razlikujejo sprednji (frontalni) rog, telo (osrednji del), zadnji (okcipitalni) in spodnji (časovni) rogovi.

Tretji ventrikul je ventriculus tertius (diencephalon);

Tretji možganski prekat - ventriculus tertius - se nahaja med vizualnimi gomilami, ima obročasto obliko, saj v njej prehaja vmesna masa vizualnih gomil - massa intermedia thalami. V stenah ventrikla so v njej centralne centralne subkortikalne vegetativne centre medulla-substantia grisea. Tretji ventrikul komunicira s cerebralnim akvaduktom v sredini možganov in za nosno komisijo možganov, comissura nasalis, z lateralnimi prekati možganov prek interventriculare ventrikularnega foramen-foramena.

Četrti prekat je ventriculus quartus (mesencephalon).

med možganom in medullo. Njegovo telo je črv in možganska jadra, dno je medulla podolgovata in most. Je ostanek posteriornega cerebralnega mehurja in je zato skupna votlina za vse dele zadnje možgane, ki tvorijo rombične možgane, rombencefalon (medulla, cerebelum, most in prevlada). IV ventrikel je podoben šotoru, v katerem se razlikujejo dno in streha.

Dno ali spodnji del prekata je v obliki romba, kot če bi ga stisnili v zadnjo površino podolgovate medule in mostu. Zato se imenuje rombasta jama, fossa rhomboidea. V zadnjem kotu rombne jame se odpre osrednji kanal hrbtenjače, v prednjem vogalu četrtega prekata pa komunicira z oskrbo z vodo. Stranski koti se slepo končajo v obliki dveh žepov, recessus laterales ventriculi quarti, ki se zavijajo v spodnjem delu možganske celice.

Dve stranski komori sta relativno veliki, v obliki črke C in se neenakomerno ovijajo okoli hrbtnih delov bazalnih ganglijev. Cerebrospinalna tekočina (CSF) se sintetizira v možganskih prekatih, ki nato vstopijo v subarahnoidni prostor. Kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine iz prekatov se kaže v hidrocefalusu.

27. Cerebrospinalna in kranialna tekočina (CSF), njena funkcija. Kroženje alkohola.

Cerebrospinalna tekočina (cerebrospinalna tekočina, tekočina) je tekočina, ki nenehno kroži v možganskih prekatih, cerebrospinalni tekočini, subarahnoidnem (subarahnoidnem) prostoru možganov in hrbtenjače. Ščiti možgane in hrbtenjačo pred mehaničnimi učinki, ohranja stalni intrakranialni tlak in homeostazo vode in elektrolitov. Podpira trofične in presnovne procese med krvjo in možgani. Fluktuacija cerebrospinalne tekočine vpliva na vegetativni živčni sistem. Glavni volumen cerebrospinalne tekočine nastane z aktivnim izločanjem žleznih celic žilnega pleksusa v možganskih prekatih. Drug mehanizem za nastanek cerebrospinalne tekočine je znojenje krvne plazme skozi stene krvnih žil in ependimma prekatov.

Tekočina je tekoči medij, ki kroži v votlinah možganskih prekatov, poti za vodenje tekočin, subarahnoidnega prostora možganov in hrbtenjače. Skupna vsebnost tekočine v telesu 200 - 400 ml. Cerebrospinalna tekočina se nahaja predvsem v stranskih, III in IV možganih, Sylvianskem vodovodu, možganskih cisternah in v subarahnoidnem prostoru možganov in hrbtenjače.

Proces cirkulacije likerjev v CNS vključuje 3 glavne povezave:

1). Izdelki (izobraževanje) liker.

2). Kroženje alkohola.

3). Odtok tekočine.

Gibanje tekočine poteka s translacijskimi in nihajnimi premiki, kar vodi do njegove periodične obnove, ki poteka pri različnih hitrostih (5-10 krat na dan). Kaj je odvisno od dnevnega načina osebe, obremenitve osrednjega živčnega sistema in nihanj v intenzivnosti fizioloških procesov v telesu. Kroženje cerebrospinalne tekočine poteka neprekinjeno, od stranskih prekatov možganov skozi luknjo Monroe, vstopi v III ventrikel, nato pa skozi Sylvijo sistem za oskrbo z vodo izteče v IV ventrikel. Od IV prekata, skozi odprtje Lyushke in Mazhandija, večina CSF prehaja v cisterne možganske osnove (cerebelarni cerebralni, raztegajoči se cisterni mostu, interpedunkularni splakovalnik, križni rezervoar optičnih živcev in drugi). Doseže Sylvian (bočno) brazdo in se dvigne v subarahnoidni prostor konveksitolne površine možganskih polobli - to je tako imenovana lateralna pot kroženja cerebrospinalne tekočine.

Trenutno je bilo ugotovljeno, da obstaja še en način, kako cerebrospinalna tekočina kroži od možganskega rezervoarja možganov do cerebelarnih cistern, skozi cisterno v subarahnoidni prostor medialnih hemisfer možganov - tako imenovano cerebrospinalno cirkulacijo. Manjši del cerebrospinalne tekočine iz cerebelarnega cerebralnega rezervoarja se kaudalno spušča v subarahnoidni prostor hrbtenjače in doseže zadnjo cisterno.

28-29. Hrbtenjača, oblika, topografija. Glavne delitve hrbtenjače. Cervikalno in ledveno žilno zgostitev hrbtenjače. Segmenti hrbtenjače. Hrbtenjača (lat. Medulla spinalis) je kaudalni del (kaudalna) osrednjega živčnega sistema vretenčarjev, ki se nahaja v vertebralnem kanalu, ki ga tvorijo nevralni loki vretenc. Domneva se, da je meja med hrbtno iglično možgansko žlezo na ravni preseka piramidnih vlaken (čeprav je ta meja zelo pogojna). V hrbtenjači je votlina, imenovana osrednji kanal. Hrbtenjača je zaščitena z mehko, arahnoidno in trdo lupino. Prostori med membranami in kanalom so napolnjeni s spinalno tekočino. Prostor med zunanjo trdo lupino in vretenčno kostjo se imenuje epiduralna in je napolnjena z maščobno in vensko mrežo. Zgoščevanje materničnega vratu - živci na rokah, sakralna - ledvena - na noge. Vratna C1-C8 7 vretenca; Prsni Th1-Th12 12 (11-13); Lumbar L1-L5 5 (4-6); Sakral S1-S5 5 (6); Koksec Co1 3-4.

30. Korenine hrbteničnega živca. Spinalni živci. Listni in konjski rep. Nastajanje spinalnih ganglij. hrbtenični živčni koren (radix nervi spinalis) je snop živčnih vlaken, ki vstopajo in izstopajo iz kateregakoli segmenta hrbtenjače in tvorijo hrbtenični živec. Spinalni ali spinalni živci izvirajo iz hrbtenjače in ga zapustijo med sosednjimi vretencami po celotni dolžini posoneha. Vključujejo tako senzorične nevrone kot motorne nevrone, zato se imenujejo mešani živci. Mešani živci - živci, ki prenašajo impulze od centralnega živčnega sistema na periferijo, in v nasprotni smeri, npr. Trigeminalni, obrazni, glosofaringealni, potujoči in vsi spinalni živci. Spinalni živci (31 parov) se oblikujejo iz dveh korenin, ki segata od hrbtenjače - prednji koren (eferent) in zadnji (aferentni), ki medsebojno povezujejo v medvretenčnem odprtini in tvorijo trup hrbtnega živca. 8 Spinalni živci so 8 materničnega vratu, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 sakralnih in 1 kusni živčni. Spinalni živci ustrezajo segmentom hrbtenjače. Za zadnji koren je občutljivo hrbtenično vozlišče, ki ga tvorijo telesa velikih aferentnih nevronov v obliki črke T. Dolgi dodatek (dendrit) se pošlje na periferijo, kjer se konča pri receptorju, in kratki akson kot del posteriornega korena vstopi v zadnji rogov hrbtenjače. Vlakna obeh korenin (sprednji in zadnji) tvorita mešane hrbtenične živce, ki vsebujejo senzorična, motorična in avtonomna (simpatična) vlakna. Slednje se ne nahajajo v vseh bočnih rogovih hrbtenjače, ampak le v vratnem vratu, vseh prsnih in I - II ledvenih živcih. V prsni regiji živci ohranijo segmentno strukturo (medrebrni živci), v drugih pa so povezani v zanke, da tvorijo pleksuse: vratnega, brahialnega, ledvenega, sakralnega in kičesnega, iz katerega periferni živci inervirajo kožo in skeletne mišice (sl. 228). Sprednja (ventralna) površina hrbtenjače vsebuje globoko prednjo mediano razpoko, na straneh katere so manj globoki anterolateralni utori. Iz anterolateralnega žleba ali blizu njega izstopajo sprednje (ventralne) korenine spinalnih živcev. Zgornje korenine vsebujejo eferentna vlakna (centrifugalna), ki so procesi motornih nevronov, ki prenašajo impulze na mišice, žleze in na periferijo telesa. Zgornji srednji sulcus je jasno viden na zadnji (hrbtni) površini. Na straneh so posterolateralni žlebovi, ki vključujejo zadnje (občutljive) korenine spinalnih živcev. Zadnje korenine vsebujejo aferentne (centripetalne) živčna vlakna, ki izvajajo senzorične impulze iz vseh tkiv in organov v osrednjem živčevju. Zgornji koren tvori spinalni ganglion (vozlišče), ki je kopičenje teles psevdo-unipolarnih nevronov. Ko se odmaknemo od takšnega nevrona, je proces deljen v obliki črke T. Eden od procesov - dolg - je usmerjen na periferijo kot del spinalnega živca in se konča s koncem čutilnega živca. Drugi, krajši proces, sledi sestavi zadnjega korena hrbtenjače. Spinalne ganglije (vozlišča) so obdane z dura mater in ležijo znotraj spinalnega kanala v medvretenčnem foramenu.

31. Notranja struktura hrbtenjače. Siva snov Občutljivi in motorni rogovi sive snovi v hrbtenjači. Jedro sive snovi hrbtenjače. Hrbtenjača je sestavljena iz sive snovi, ki jo tvori grozd nevronskih teles in njihovih dendritov, in bela snov, ki jo pokriva, sestavljena iz nevritov. Siva snov, zavzema osrednji del hrbtenjače in v njej oblikuje dve navpični stebri, po enega v vsaki polovici, ki sta povezani s sivimi komisurami (spredaj in zadaj). MODRA ZMOGLJIVOSTI, temno obarvano živčno tkivo, ki sestavlja COB MOŽKA. Prisotna v hrbtenjači. Od tako imenovane bele snovi se razlikuje po tem, da vsebuje več živčnih vlaken (NEURONS) in veliko količino beličastega izolacijskega materiala, imenovanega MIELIN. RONI SIVE SNOVI. V sivi snovi vsake od stranskih delov hrbtenjače so tri projekcije. V hrbtenjači te projekcije tvorijo sive stebre. Določite sprednji, zadnji in bočni steber sive snovi. Vsak od njih na prečni strani hrbtenjače prejme ime, oziroma - sprednji rog sive snovi hrbtenjače, - zadnji rog sive snovi hrbtenjače - bočni horn sive snovi hrbtenjače. Prednji rogovi sive snovi hrbtne mišice vsebujejo velike motorne nevrone. Aksoni teh nevronov, ki zapuščajo hrbtenjačo, tvorijo sprednje (motorične) korenine spinalnih živcev. Tela motornih nevronov tvorijo jedro eferentnih somatskih živcev, ki inervirajo skeletne mišice (avtohtone mišice hrbta, mišice trupa in okončin). Poleg tega so bolj distalne kot so inervirane mišice, temveč ležijo inervirne celice. Zadnji rogovi hrbtenjače tvorijo relativno majhni interkalacijski (preklopni, prevodniški) nevroni, ki zaznavajo signale iz občutljivih celic, ki ležijo v hrbteničnih ganglijih. Celice posteriornih rogov (interkalarni nevroni) tvorijo ločene skupine, ti somatske senzorične stebre. V bočnih rogovih so visceralni motor in občutljivi centri. Aksoni teh celic prehajajo skozi sprednji rog hrbtenjače in izstopajo iz hrbtenjače kot del sprednjih korenin. Jedra sive snovi. Notranja struktura medulle oblongata. Medulla oblongata je nastala v povezavi z razvojem gravitacijskih in slušnih organov ter v povezavi z škržnim aparatom, ki je povezan z dihanjem in krvnim obtokom. Zato vsebuje jedra sive snovi, povezana z ravnotežjem, koordinacijo gibov, kot tudi za uravnavanje presnove, dihanja in cirkulacije. 1. Nucleus olivaris, jedro oljke, ima videz zavihane plošče sive snovi, odprte medialno (hilus), in povzroča navzven izboklino oljke. Povezana je z zobatim jedrom malih možganov in je vmesno ravnotežno jedro, najbolj izrazito pri človeku, katerega navpični položaj zahteva popoln gravitacijski aparat. (Ugotovljeno je tudi jedro olivaris accessorius medialis.) 2. Formatio reticularis, retikularna tvorba, ki nastane med prepletanjem živčnih vlaken in živčnih celic med njimi. 3. Jedra štirih parov spodnjih lobanjskih živcev (XII —IX), povezanih z inerviranjem škržnega aparata in notranjih organov. 4. Vitalni centri dihanja in krvnega obtoka, povezani z jedri vagusnega živca. Zato se lahko pri poškodbi medulle oblongata pojavi smrt.

Izbira Urednika