Aneurizma možganskih žil: simptomi, vzroki, diagnoza, zdravljenje in prognoza

Možganska žilna anevrizma

Cerebralna vaskularna anevrizma je čebulasta ekspanzija omejenega območja prirojene ali pridobljene genetske arterije. To je ena najnevarnejših bolezni možganov, ki se asimptomatsko in počasi razvijajo s hudimi posledicami. Nespremenljivi "nosilci" anevrizme so 5% prebivalstva.

Obstaja več vrst, odvisno od lokacije "anevrizme": aneurizma možganskih arterij, aorte, perifernih žil in srca. Patološke spremembe v bazalnih žilah možganov se imenujejo intrakranialna ali cerebralna aneurizma, statistično pa je najpogostejša oblika anevrizme.

Vzroki cerebralne anevrizme

Obstajata dve obliki bolezni: prirojena in pridobljena.

Prirojena (primarna)

Simptomi njegove prisotnosti ne obstajajo. Lahko spremlja vse življenje in se nenadoma zaplete od zunanjega ali notranjega dejavnika.

• Anatomska okvara stene žile - točka oslabitev stene vene Gallen, pogosto razvije pri fantih. Hkrati 90% smrtnosti v neonatalnem obdobju ali v novorojenčku. Tudi v primeru pravočasne obravnave, ugodna prognoza ne presega 80%. Spremljajo ga srčno popuščanje in hidrocefalus.
• Arteriovenska malformacija (malformacija) - patološko prepletanje arterij in žil.
• Dedno predispozicijo lahko spremlja pomanjkanje kolagena. Najprej ga je treba upoštevati, zahteva stalno spremljanje možganskih žil.

Pridobljeno (sekundarno)

Ateroskleroza možganskih žil

Razvija s sistemskimi boleznimi, ki vplivajo na strukturo žilne stene. Pogosteje v starostni skupini 50-60 let. Naslednje bolezni povzročajo nastanek anevrizme:

• Ateroskleroza - razjede na steni posode, ki kopičijo holesterol.
• Okužbe - sifilis, mikoza.
• Kolagenoze - sistemske bolezni vezivnega tkiva.
• Hipertenzija in pogoste hipertenzivne krize.
• Trombembolija.
• Benigni tumorji in tumorsko podobne neoplazme ali metastaze raka iz glave in vratu.
• Septični pogoj.
• Postoperativno stanje zaradi operacije možganov.
• Posttravmatski sindrom - odprta ali zaprta poškodba glave.
• Stalni "adrenalinski napadi" pri ekstremnih športih ali v obliki poklicnih nevarnosti (piloti zrakoplovov, zdravniki).
• Policistična bolezen ledvic.
• Zasvojenost z drogami (kokain) in zloraba cigaret in alkohola.
• Dolgoročno nepravilno jemanje peroralnih kontraceptivov.

Razvrstitev cerebralne anevrizme

Oblike cerebralne anevrizme

Obstaja več razvrstitev, na katerih temelji pacientova prognoza, zdravljenje ali načrt spremljanja (dinamično opazovanje):

1. Z anatomsko kompleksnostjo: enodomna in večkomorna anevrizma.
2. Glede na obliko:
   • Bagular "jagodičja" najpogosteje najdemo, večinoma pridobljene, običajno majhne velikosti, ne več kot 10 mm. Slike so jasno vidne: vrat, telo in dno.
   • Vreteno - razširitev stene posode z mehkimi mejami.
3. V premeru in velikosti: majhna (manj kot 3-11 mm), srednja (11-25 mm), velikana (več kot 25 mm).
4. Po vrsti poškodovanega plovila: arterijska in arterijsko-venska.

Patogeneza cerebralne anevrizme

Patogeneza bolezni je odvisna od lokacije in zgoraj navedenih značilnosti. Sama anevrizma se nahaja na notranji površini žilne stene - intima. Na tem področju ni mišične plasti, ker krvna vsebina posode enostavno tvori dodatni rezervoar. Patološki pretok krvi se začne razvijati z obdobji nenadnega opustošenja in prelivanja posode. To ustvarja neenakomeren pretok krvi in ​​moti homeostazo v možganskem tkivu.

Cerebralna anevrizma se nahaja kaotično, kjerkoli v vaskularni postelji, vendar je najpogosteje diagnosticirana v območju žil, ki povezujejo spodnji del možganov in bazo lobanje, tako imenovani vilizijev krog. "Priljubljena" lokalizacija v območju arterijskih zank ali razvejanost (razcepitev) plovil. Simptomi cerebralne anevrizme se kažejo zaradi polnjenja patološko razširjenega dela posode. Masa stagnantne krvi se začne stiskati okoli možganskega tkiva in vitalnih centrov, ki so tam.

Simptomi cerebralne anevrizme

Znaki cerebralne anevrizme so številni in patognomni. Pozornost je treba nameniti naslednjim simptomom:

• Periodični brezbrižni intenzivni glavoboli z jasno lokalizacijo. Lokacija bolečine bo pokazala poškodovano arterijo: fronto-orbitalno območje, temporalno ali zatilnico ali polovico glave z jasnimi mejami.
• Spremljevalne bolečine omotice in omedlevice.
• Huda bolečina v območju orbite na eni strani.
• Pogosto zadušitev, težave pri požiranju, občutek tujka.
• Enkratni epileptiformni (konvulzivni) napad brez klinične epilepsije.
• Nenadoma se razvije: enostranska ptoza, razširjena zenica, mežikanje, fotofobija, zmanjšano vidno polje ali popačenje vidnih predmetov.
• Občasno se pojavlja spontana kratkotrajna šibkost v nogah.
• Enostranska pareza obraznega živca, kombinirana z ostrim padcem in perverzijo sluha (pihanje ali žvižganje).
• Enostranska parestezija ali anestezija kože obraza.
• Duševna aura se izraža v povečani anksioznosti, sumničavosti, čustveni labilnosti, povečani razdražljivosti, napadih letargije, motnji spanja.

Diagnoza bolezni

Angiografija cerebralnih žil

Diagnozo cerebralne anevrizme opravi nevrokirurg, ki na podlagi pritožb in pregleda opravi predhodno diagnozo. In tudi izvajanje testov za prisotnost patoloških refleksov. Končno diagnozo naredimo šele po uporabi instrumentalnih metod raziskovanja, v njihovi optimalni kombinaciji:

• Angiografija s kontrastnim sredstvom.
• Doplerjeve glave in vratu.
• Magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija.
• Analiza cerebrospinalne tekočine (cerebro-spinalna tekočina) se izvede, če sumimo na rupturo anevrizme.

Zapleti cerebralne anevrizme

Zapleti te bolezni so polni nevarnih nepopravljivih posledic. Zlom anevrizme možganskih žil poteka v času namišljenega počutja, pogosto podnevi. Starostni interval nevarnega obdobja je precej širok od 30 do 50 let. Provokativni dejavniki za razvoj zapletov so: hipertenzivna kriza in hud čustveni stres. Posledice anevrizme in njen razpad:

• Patofiziološka in klinična posledica rupture je hemoragična kap (krvavitev). Od lokalizacije: intracerebralna ali subarahnoidna, ki je odvisna od vitalne prognoze.
• V 40% primerov je smrtno ali komatno.
• Vitalni izid ogroža nepopravljive poškodbe prizadetih lokusov centralnega živčnega sistema. Posledica je izguba kognitivnih ali fizičnih funkcij telesa z neizogibno invalidnostjo.
• Dokazano je, da se lahko po eni sami porušitvi anevrizme v posodi razvijejo dodatne "anevrizične vrečke".
• Razvoj hidrocefalnega sindroma pomeni povečanje intrakranialnega tlaka in ustreznega simtomokompleksa.
• Zaščitna funkcija možganov je lahko reaktivni vazospazem (cerebralni angiospasm), grožnja ishemične kapi in verjetnost smrti do 20%.
• Intoksikacija možganskega tkiva in njihova kasnejša selektivna nekroza zaradi stagnirajočih procesov in razgradnih produktov.

Predhodniki rupture anevrizme so - prodorni paroksizmalni poslabšani "signalni" glavobol, občutek toplote in pekoč občutek v glavi in ​​vratu, različne vidne in govorne motnje, splošna huda šibkost, padec krvnega tlaka na kolaptoidno stanje, izguba zavesti, slabost in bruhanje, ne povzroča slabosti olajšave.

Pojavnost patoloških simptomov - napetost mišic v vratu (rigidnost), konvulzivni sindrom, mešanje hoje (znak delne paralize - hemiplegija), duševna orientacija, amnezija, nenadzorovano uriniranje in gibanje črevesja, apraksija in ataksija (dezorientacija v prostoru).

Zdravljenje cerebralne anevrizme

Zdravljenje možganske anevrizme je možno le radikalno. Če se izvede pravočasno, pred nastopom posledic in razvojem nepovratnih zapletov, je napoved ugodna. Sprejemljivi znaki hipoksije možganov, ki se izločijo neodvisno v pooperativnem obdobju ali s podporno terapijo z zdravili.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje cerebralne anevrizme je odvisno od nujnosti, lokacije in velikosti patološke poškodbe plovila:

• Neposredna intrakranialna intervencija je nalaganje posnetkov na poškodovano posodo in njeno izključitev iz krvnega obtoka. Istočasno se izvede aspiracija krvi, ki se izlije iz posode, in kasnejše odvajanje hematoma.
• Z endovaskularno metodo je možna minimalno invazivna operacija pod nadzorom rentgenskega ali tomografskega (MRT) - jatrogenega emboliziranja (okluzija) poškodovane posode z biomateriali (želatinska goba, mikrospiral ali balon).
• Izrezovanje obolelega dela posode z nadaljnjo protetiko z avtotransplantatom (lastno krvno žilo) ali plastičnim presadkom.
• V hujših primerih se elementi sphenoidne kosti z mikrohirurško tehniko resecirajo s pterionalnim (frontalno-časovnim) pristopom.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z drogami poteka v bolnišnici. Sestavljen je iz odpravljanja patoloških simptomov in izboljšanja možganske cirkulacije:

• Antikonvulzivna in antiemetična terapija.
• Zdravljenje infuzije proti edemom za preprečevanje razvoja možganskega edema.
• Sredstva za lajšanje bolečin - antispazmodiki.
• Antihipertenzivna zdravila in specifična skupina zaviralcev kalcija.
• Antidepresivi in ​​nootropna zdravila.
• Sredstva, ki izboljšujejo reologijo krvi.

Rehabilitacija in preventiva

Rehabilitacija traja več mesecev s celotnim obsegom dejavnosti predelave:

• Fizikalna terapija vključuje poseben sklop vaj z inštruktorjem večkrat na dan.
• Splošna masaža, dovoljene fizioterapevtske metode. Plavanje v bazenu.
• Če je potrebno, pomoč govornega terapevta - govornega patologa.
• Klimatoterapija, dolge lagodne sprehode na svežem zraku in ugodno čustveno vzdušje.

Preprečevanje razvoja cerebralne anevrizme je buden odnos do njihovega zdravja. Odprava dejavnikov tveganja in redni letni pregled telesa z uporabo laboratorijske diagnostike in magnetnoresonančnega slikanja (MRI).

Komentarji

Nisem niti malo razumel, pridobljena oblika ima simptome, prirojena oblika pa ne opisuje ničesar. Takšna oblika bolezni se mora nekako manifestirati, z nekakšnim odstopanjem od normalnega stanja osebe ali pa se zgodi ruptura !?

Možganska žilna anevrizma

Majhna cerebralna vaskularna anevrizma sama po sebi ne predstavlja grožnje za človeka, vendar lahko njen razpad, cerebralno krvavitev, ki mu sledi krvavitev v možganske strukture, povzroči resno škodo za zdravje bolnika.

Kaj je žilna anevrizma

Aneurizme so nenormalna votlina v obliki vrečke na eni od sten posode, ki je napolnjena s krvjo. Pojavi se lahko kjerkoli v cirkulacijskem sistemu, vendar je treba posebno pozornost nameniti aneurizmi možganov, saj njihova prekinitev vodi do težav nevrološke narave, v posebej resnih primerih pa do smrti pacienta.

Treba je omeniti, da ne morejo vse vrste anevrizem povzročiti krvavitev, tako da, če je patologija majhna, potem najverjetneje ne predstavlja velike nevarnosti za življenje, ampak zahteva veliko pozornosti strokovnjakov, saj lahko različni škodljivi dejavniki izzovejo njena višina.

Ugotovljeno je, da so ženske srednje in pred upokojitvene starosti najbolj dovzetne za to bolezen, medtem ko se pojavljanje pri otrocih in mladostnikih zgodi le v posameznih primerih. Da ne bi zamudili trenutka nastanka, mora vsaka odrasla oseba poznati naslednje simptome pojava cerebralne anevrizme:

• nenaden pojav hudih glavobolov;
• Obstajajo naslednji znaki draženja membran in struktur možganov: fotofobija, povečan tonus mišic vratu hrbta in nog, ki ga spremlja bolečina, kot tudi omejeno gibanje pri obračanju glave s strani na stran;
• napadi slabosti in bruhanja, ki niso odvisni od vnosa hrane;
• omotica in nenadna izguba zavesti.

Omeniti je treba, da so simptomi bolezni odvisni od strukturnih značilnosti in vrste patologije ter njene lege v lobanji, znaki kršitve pa so najbolj izraziti v času rupture anevrizme.

Vzroki in posledice

Pojav možganskih anomalij lahko sproži veliko število dejavnikov.

V nekaterih primerih je nagnjenost k njihovemu videzu podedovana ali določena zaradi nepravilne tvorbe krvnega obtoka med fetalnim razvojem otroka. Na primer, prirojena cerebralna vaskularna anevrizma se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s boleznimi vezivnega tkiva, policistično ledvično boleznijo in težavami s krvnim obtokom.

Oblikovanje lahko sprožijo tudi drugi neugodni dejavniki, kot so poškodbe ali poškodbe glave, pogoste nalezljive bolezni, možganske novotvorbe, endokrinološke težave, patološka esencialna hipertenzija in druge bolezni cirkulacijskega sistema: ateroskleroza, krčne žile, koronarna bolezen srca.

Pomembno je dodati, da dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil prispeva tudi k razvoju te patologije.

Mehanizem nastajanja anevrizme so strokovnjaki precej dobro preučevali. Tako se zaradi nekaterih zunanjih in notranjih dejavnikov pojavi tanjšanje sten krvnih žil in poškoduje njihovo elastično plast. Te spremembe, v kombinaciji s šibkimi vlakni mišičnega tkiva sten, ustvarjajo pogoje za nastanek in štrlanje vreče v obliki vrečke, ki se pojavi zaradi prekinitve ali razhajanja v različnih smereh mišičnih vlaken pod vplivom notranjega visokega krvnega tlaka.

Večina strokovnjakov meni, da pojav in razvoj vaskularnih anevrizmov vpliva tudi na veliko število notranjih in zunanjih vzrokov, ki skupaj prispevajo k njegovemu pojavljanju. Na primer, patološki visok krvni tlak, šibkost sten in prirojene patologije vezivnega tkiva dajejo vse predpogoje za razvoj anevrizme pri odraslih.

Razlogi za uničenje in oslabitev sten so običajno razdeljeni v dve veliki skupini:

1. Prirojene Vključujejo različne patologije krožnega sistema, katerih glavna značilnost so nepravilnosti v razvoju struktur vezivnega tkiva.
2. Pridobljeno. Pokriva veliko število dejavnikov, ki se pojavljajo v procesu človeškega življenja in prispevajo k spremembam v strukturi krvnih žil. Ti vključujejo različne pridobljene bolezni cirkulacijskega sistema, okužbe in bolezni vezivnega tkiva, kot je kolagenoza.

Kot smo že omenili, za začetek razvoja anevrizme obstaja veliko število predpogojev, ki so iz enega ali drugega razloga še poslabšani, kar povzroči razvoj takšne anomalije.

Genetske napake

Vključuje veliko število dednih bolezni, zaradi katerih se moti ravnotežje sinteze beljakovin, ki vpliva na elastičnost mišičnih vlaken. Te vključujejo naslednje bolezni:

• fibromuskularna displazija;
• Osler-Randujev sindrom;
• Marfanov sindrom;
• Ehlers-Danlosov sindrom;
• elastični pseudoksantom;
• sistemski eritematozni lupus;
• anemija srpastih celic;
• tuberkularna skleroza.

Seveda prisotnost teh bolezni ni absolutni znak prisotnosti anevrizme, vendar pa vsi povečujejo tveganje za njihov razvoj pod vplivom določenih neugodnih razmer.

Hipertenzija

Vztrajno visok krvni tlak lahko sproži tudi raztrganje ali izbočitev žilne stene možganov. V tem primeru mora biti kritična oznaka dolgo časa 140/90 mm. Hg in zgoraj.

Večkratni zvišan krvni tlak razteza lumen krvnih žil. Zaradi tega procesa mišična vlakna sten izgubijo elastičnost, kar v kombinaciji z drugimi dejavniki (travmatska poškodba možganov, dednost itd.) Ustvarja pogoje in predpogoje za nastanek možganske anevrizme.

Pogosto arterijsko hipertenzijo spremljajo številne druge bolezni, kot so ateroskleroza in krčne žile. Nastali plasti holesterola bistveno oslabijo stene krvnih žil, zaradi česar so krhke in občutljive na zunanje vplive ali povečan pritisk krvi v arteriji. V primeru neugodnih okoliščin lahko kombinacija teh bolezni povzroči nastanek anevrizme, ki po razpadu kupole povzroči možgansko krvavitev, povezano z ustreznimi zapleti.

Okužbe

Odziv imunosti na različne vnetne procese v telesu je proizvodnja velikega števila posebnih snovi, ki vplivajo ne le na odpornost na bolezni, ampak tudi na strukturo tkiv, kar povzroča degenerativne procese, medtem ko so glavne sile telesa v tem obdobju namenjene boju proti povzročitelju nalezljive bolezni..

Poleg tega so odpadki bakterij strup tkiva, slabitev in oblikovanje depozitov v organih in na stenah krvnih žil. Bakterijsko vnetje možganskih meningitisov (meningitis) je še posebej nevarno, v katerem so poškodovane ne samo možgansko tkivo, temveč tudi njihove krvne žile. To vodi do oslabitve in zoženja lumna, kar pomeni kršitev presnovnih procesov med plasti možganov.

Traumatska poškodba možganov

Zelo pogosto različni tresljaji in hude poškodbe glave prispevajo k nastanku in rupturi anevrizme. V tem primeru obstaja stik trdnih lupin in možganskih struktur, zaradi česar nastajajo stratificirane anevrizme. Njihova glavna razlika od običajnih podobnih patologij je v tem, da se ne oblikujejo zaradi izbočenja dela membran, temveč zaradi uhajanja krvi med plasti sten.

Tako se tvori več votlin, ki so med seboj povezane z majhnimi luknjami. Nato postopoma stiskajo bližnja tkiva, kar povzroča nevrološke težave in zmanjšuje pretok krvi v možganske strukture. Tudi zaradi nastajanja takšne napačne anevrizme nastanejo vsi pogoji za nastanek krvnih strdkov.

Najpogosteje se oseba ne zaveda dejstva, da ima to patologijo, dokler se situacija ne poslabša, ko posledice raztrgane anevrizme možganskih žil ne bodo vidne, kar se imenuje »očitno«.

Najpogostejši zaplet tega stanja je obsežno krvavitev v možganske strukture, ki običajno vodi do resnih nevroloških težav ali smrti pacienta. Smrt se opazi v polovici primerov preloma anevrizme, četrtina ljudi pa ostane globoko prizadeta do konca življenja.

Zato je izjemno pomembno zgodnje diagnosticiranje in preprečevanje pojava anevrizme pri ogroženih ljudeh, ki vključuje ukrepe za preprečevanje razvoja te patologije, zdravljenje osnovne bolezni in odpravo znakov poslabšanja. Pogosto je za preprečitev možnih posledic po nastanku neoplazme potrebno lokalno delovanje za blokiranje izbokline.

Razvrstitev

Aneurizme možganskih žil so več vrst, ki se razlikujejo po obliki, velikosti in drugih značilnostih. Anatomsko, strokovnjaki razlikujejo naslednje anevrizične patologije:

• spindly;
• v obliki torbice;
• lateralno (tumor);
• večplastna ali lažna, sestavljena iz več med seboj povezanih votlin.

Največje anevrizme se običajno nahajajo na mestu delitve arterij na več krvnih žil. Takšno patologijo je treba nemudoma odstraniti, saj ogroža življenje njenega nosilca. Največje izobraževanje, diagnosticirano na tem področju krvnega obtoka, je doseglo več kot 25 mm premera.

Glede na lokalizacijo so naslednje vrste tumorjev:

1. Arterial Na arterijah se najpogosteje diagnosticira sakularna arterijska aneurizma možganskih žil. Gre za vrečasto izboklino na eni od sten, ki se običajno nahaja na mestu največje razvejenosti arterije. Pogosto je ta patologija večkratna in velika.
2. Arteriovenska. Nahajajo se na mestu kopičenja venskih žil, ki se prepletajo, in tvorijo neke vrste zaplet. Istočasno se na mestu komunikacije venskih in arterijskih žil pojavijo novotvorbe pod vplivom povišanega tlaka v arterijah, zaradi česar se stene razširijo in izgubijo elastičnost. Običajno izboklina stisne bližnje živčno tkivo in povzroča nevrološke težave.
3. Aneurizma vene Galena. To je prirojena motnja in na žalost v večini primerov vodi do smrti otroka. Vodenje takšne operacije, kot je endovaskularna embolizacija možganske anevrizme, ki je brezkontaktna kirurška intervencija brez kosov in ran, bistveno zmanjša stopnjo umrljivosti pri dojenčkih s to abnormalnostjo. V tem primeru se operacija izvede na naslednji način: strokovnjaki pod nadzorom rentgenske ali angiografske opreme vbrizgajo kateter v lumen posode in ga premaknejo na mesto anomalije. Nato se v njegovo votlino vstavi embolusna (lepljiva) snov, ki blokira žilno gibanje krvi v notranjosti in tvori tromb. Vendar pa je uporaba takšne operacije v neonatalnem obdobju le delno zmanjšala stopnjo umrljivosti pri dojenčkih.

Embolizacija cerebralnih anevrizm se uporablja pri vseh oblikah te patologije in je ena izmed najmanj traumatskih vrst kirurškega posega, ki zmanjšuje tveganje zapletov, ki jih povzroča ruptura in rast neoplazme. Sčasoma zamašena votlina raste, kar popolnoma odpravi možnost ponovitve patologije.

Diagnostika

Diagnostika cerebralnih anevrizm se ne razlikuje od standardnega postopka za diagnosticiranje drugih žilnih bolezni in se najpogosteje diagnosticira s podrobnim pregledom možganskih struktur.

Za resnično diagnozo in natančno določitev lokacije izobraževanja je potrebno opraviti anketo in se posvetovati z nevrologom, ki mora na podlagi informacij iz zgodovine dati navodila za podrobnejši pregled možganskih žil in cerebrospinalne tekočine.

Trenutno obstaja veliko število instrumentalnih neinvazivnih metod pregleda najbolj nedostopnih predelov možganov, ki omogočajo diagnosticiranje nastanka anevrizme v začetni fazi. Ti vključujejo računalniško ali magnetno resonančno slikanje ter angiografijo.

1. Sprejem pri nevrologu in kasnejši pregled bolnika omogočata identifikacijo glavnih poškodb možganskih struktur in določitev lokacije tumorja.
2. Radiografske slike bodo prikazovale lokacijo plovila, ki je blokirana s krvnim strdkom, in prav tako razkrile uničenje kosti v bazi lobanje.
3. Najbolj natančni podatki o stanju cirkulacijskega sistema lahko dobimo kot rezultat CT ali MRI možganov z uporabo kontrastnega sredstva. Takšna študija je pogosto zapletena zaradi dejstva, da pacient potrebuje veliko časa, da se premika v zaprtem prostoru, kar je problematično za ljudi, ki trpijo zaradi klavstrofobije. Prav tako je v nekaterih primerih potrebno izvajati anestezijo, na primer, da bi pregledali otroke, ki se ne zavedajo resnosti tega dogodka ali so preveč navdušeni.
4. V nujnih primerih je možno preučiti pretok krvi z uporabo angiografije, ki ne zahteva uvedbe kontrastnega sredstva. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate težave v delovanju krvnih žil, kot tudi oceniti velikost in lokacijo anevrizme.

Zelo pogosto se na tej stopnji odkrije patologija enega od glavnih cervikalnih žil v možganih - anevrizma karotidne arterije. Po njem pretok krvi prenaša hranila v možganske strukture, njeno redčenje pa povzroči večkratne kršitve nevrološke narave, ki jih lahko sproži nezadostna dobava kisika membranam.

V tem primeru je zelo pomembno določiti velikost in vrsto patologije, saj njeno rupturo vodi v hude krvavitve in razvoj kasnejših zapletov v obliki epileptičnih napadov, možganskega hidrocefalusa in drugih bolezni.

Pridobljene podatke skrbno obdelajo in analizirajo strokovnjaki, ki se še odločijo za uporabo kirurškega posega, da bi odstranili ali blokirali to patologijo.

Operativne metode zdravljenja anevrizmov so 2 vrste: endovaskularni in neposredni kirurški posegi, na izbiro kirurgije pa vpliva veliko število dejavnikov, vključno s tipom patologije, lokacijo v možganih, starostjo bolnika in sočasnimi boleznimi.

Na primer, priporočljivo je odstraniti karotidno anevrizmo le z odprto metodo, saj obstaja velika verjetnost zapletov po embolizaciji patologije zaradi njenih anatomskih značilnosti. Rezultat tega posega je popolna obnova prehodnosti krvnih žil.

Lumbalna punkcija cerebrospinalne tekočine lahko kaže na rupturo anevrizme, če ni drugih manj travmatičnih metod za pregled možganov. Torej bodo sledi krvi v tej tekočini pokazale prisotnost subarahnoidne ali cerebralne krvavitve.

Strokovnjaki ugotavljajo, da približno 5% odrasle populacije vpliva na pojav anevrizme, patološki proces pa je asimptomatski, zaradi česar je težko odkriti anomalije v zgodnji fazi, zato je treba z najmanjšimi znaki in simptomi bolezni nemudoma obvestiti bolnišnico.

Simptomi in zdravljenje

Glede na vrsto, velikost in lokacijo lokalizacije anevrizme na različne načine lahko vplivajo na delo ne le možganov, temveč tudi na funkcionalnost celotnega organizma. Naslednji znaki pojava anevrizme na eni od možganskih možganov so predvsem:

• apatična depresija;
• napadi slabosti, neodvisno od vnosa hrane;
• poslabšanje organov vida in sluha;
• kognitivne motnje;
• nenadna omotica, omedlevica;
• pogoste brez bolezenskih paroksizmalnih glavobolov.

Pojav bolečine, večinoma na enem delu glave, kaže na razvoj in povečanje patologije. Na tej podlagi strokovnjaki določajo topografsko lokacijo anevrizme v krvnih žilah možganov. Torej, ko odkrivamo patologijo bazilarne arterije, se bolečina pojavi le na levi ali desni strani glave, z lezijo hrbtne cerebralne arterije - v templju, bližje okcipitalni regiji.

Obstajajo lahko tudi drugi znaki poškodb in stiskanja struktur in delov možganov:

• videz tinitusa;
• strabizem;
• ptoza zgornjih vek;
• dvojno videnje;
• popačenje vidne slike;
• pareza obraznih živcev.

Ko se pojavijo prvi simptomi raztrgane anevrizme možganskih žil, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Če se stanje bolnika hitro poslabšuje, je najbolje, da pokličete reševalno vozilo v sili, saj lahko samo zgodnja diagnoza in pravočasno kirurško zdravljenje rešita ta problem.

Najbolj učinkovito zdravljenje cerebralne anevrizme se izvaja s pomočjo kirurškega posega, ki je v večini primerov popolnoma ozdravljen.

Vsaka operacija odstranjevanja anevrizme je namenjena predvsem izolaciji patologije iz glavnega pretoka krvi. Trenutno strokovnjaki uporabljajo bodisi endovaskularno (znotraj vaskularne) metode za odpravo patologije ali operacijo, ki se izvaja na odprt način.

Endovaskularno (znotraj vaskularne) blokade dela prizadete možganske žile velja za najbolj benigno metodo zdravljenja anevrizme, saj takšna terapija ne zahteva odpiranja lobanje in neposrednega dostopa do struktur in delov možganov. Iz istega razloga ima ta metoda tudi majhen pooperacijski čas približno 2 tedna, med katerim mora bolnik biti pod nadzorom nevrologa.

Še ena nedvomna prednost te operacije je, da omogoča odstranitev anevrizme, ki se nahaja globoko v možganskih strukturah in v neposredni bližini vitalnih centrov živčnega sistema. Kljub očitnim prednostim je zelo nezaželeno izvesti takšno operacijo za blokiranje aneurizme na aorti in drugih velikih žilah, ki hranijo možgane, saj v tem primeru obstaja nevarnost resnejših zapletov. Tudi uporabo endovaskularne nevrokirurgije mora odobriti specialist na tem področju.

Izrezovanje aneurizme možganov. Pri uporabi te metode odstranjevanja patologije je potrebna odprtina škatle za lobanjo, nato pa je na neoplazem tumorja nameščena posebna sponka, ki blokira pretok krvi v izboklinsko votlino. Nadalje je prišlo do postopne smrti anevrizme in prelivanja vratu z veznim tkivom.

Treba je omeniti, da če je bila pri bolniku ugotovljena majhna možganska žilna anevrizma, potem bo odločitev o operaciji opravil sam bolnik skupaj z zdravnikom. V nujnih primerih pa se ob patološki prekinitvi običajno uporablja odprta operacija, saj je to edina razpoložljiva metoda za zdravljenje bolezni v danem položaju.

Uporaba benignih zdravil pri zdravljenju anevrizme je mogoča le v primerih, ko ni mogoče kirurško odstraniti patologije iz kakršnega koli razloga, in zdravnik se odloči, kako ga zdraviti. Opozoriti je treba, da vse neinvazivne metode zdravljenja anevrizme le olajšajo potek bolezni in odstranijo izrazite simptome in je ne ozdravijo v celoti.

V tem primeru je seznam zdravil za zdravljenje simptomov in znakov anevrizme precej obsežen, vključuje naslednje droge:

• zaviralci kalcijevih kanalov, ki ustavijo kalcijeve kanale v stenah možganskih žil, s čimer povečajo lumen in izboljšajo krvni obtok na prizadetem območju;
• antikonvulzivna zdravila;
• zdravila, ki lajšajo visok krvni tlak;
• antispazmodiki in zdravila proti bolečinam ter antiemetična zdravila.

Razpoka aneurizme

Raztrganje anevrizme glavnih krvnih žil v možganih spremljajo vsi znaki notranjega možganskega krvavitve. Podobni simptomi, ki jih oseba čuti med kapjo:

• nenadna bolečina v enem od delov glave, ki se sčasoma začne širiti na druga območja;
• napadi slabosti in ponavljajoče bruhanje;
• vztrajni krvni tlak nad oznako 140/90 mm Hg. st;
• težave pri izvajanju preprostih gibov vratu in okončin;
• Brudzinsky in Kernig.

Druge kognitivne motnje so prav tako občutljive: zmedenost, pozabljivost, omedlevica.

Nadaljnji razvoj je odvisen od lokacije prizadetega območja in vrste anevrizme. Hkrati je v 14% primerov v možgane prišlo vdiranje krvi. Zaradi tega zapleta v odsotnosti takojšnje hospitalizacije, ki mu sledi kirurški poseg, pride do smrti pacienta.

Napoved

Na pričakovano trajanje življenja po rupturi aneurizme vpliva veliko število dejavnikov. Torej, s pravico in pravočasno pomoč, možnost, da bo oseba preživela znatno povečala. Istočasno pa v četrtini bolnikovih epizod ostanejo vztrajne posledice onesposobitve in ponavljajoča subarahnoidna ali intracerebralna krvavitev najpogosteje vodi v smrt.

Veliko število ljudi živi, ​​ne da bi vedelo, da so njihova plovila v obžalovanja vrednem stanju, saj se majhna anevrizma ne manifestira na noben način. Zato je najboljša preprečitev zapletov, ki jih povzroča razvoj in rast patologije, zgodnja diagnoza bolezni, ki ji sledi blokiranje in odstranitev neoplazme.

Aneurizma možganov

Aneurizma možganskih žil je pogost pojav. Imenuje se tudi intrakranialno. To je majhna patološka tvorba, ki se lahko pojavi na plovilu. Aneurizma možganov hitro raste, polna krvi. V tem primeru se širi izobraževanje, opazna je izboklina. Obstaja veliko pritiska na možgane in tkiva, ki ga obdajajo.

Največja nevarnost, ki jo predstavlja anevrizma možganskih žil, je njena prekinitev. Krv nato vstopi v možgansko tkivo. Pojavi se krvavitev. Celice telesa so uničene.

Če bi eksplodirala cerebralna vaskularna anevrizma, bi lahko bile posledice hude! Nujno je, da vas zdravnik nenehno spremlja. Ne smemo biti leni, da bi redno prišli na pregled. Lahko reši življenja. Zdravnik mora spremljati, ali anevrizma ne napreduje, kakšne so njene značilnosti.

Aneurizma možganov ne vodi vedno do krvavitve. Če je majhna, morda ne bo dosegla tako žalostnega konca. Oseba lahko zlahka živi življenje, ne da bi sploh vedela za to.

Ta patologija se lahko pojavi v katerem koli delu možganov. Najpogosteje se oblikuje tam, kjer veje odstopajo od arterije. To je področje, kjer se spodnja površina možganov meji na osnovo lobanje. Najbolj ranljiva je.

Malo o plovilih

To so žilne patologije, ki vodijo v pojav anevrizme. Kaj so naša plovila? Kakšna je njihova struktura? Kako jih ohranjati zdravih?

Normalna žilna stena mora imeti tri plasti:

1. Notranji - intima.
2. Plast mišic.
3. Outdoor - adventitia.

Če je vsaj eden od teh plasti poškodovan ali se je iz nekega razloga spremenil, se je razširil, stena posode postane preveč tanka in izgubi normalno elastičnost. Rezultat bo razočaranje - zaradi krvnega tlaka, vaskularna stena začne izbruhati. Tako se začne anevrizma.

Študije so pokazale, da ima pet od sto ljudi anevrizme različnih stopenj. To je zelo visoka stopnja (5%). Pogosteje se razvije v starosti 30-60 let, pri moških se to zgodi manj pogosto kot pri ženskah. Pri otroku je lahko ta patologija dedna. Včasih se zgodi tudi pri novorojenčkih.

Struktura

Anevrizma ima vrat, telo, kupolo. Vrat ima enake tri plasti kot standardna posoda. V strukturi kupole je samo intima. To je najtanjši oddelek. Lahko se razpoči kadarkoli.

Razlogi

Vzroki za to patologijo so lahko več:

• Patološke spremembe v stenah krvnih žil.
• Genetske motnje.
• Trauma.
• Povečan pritisk.
• Tumor.
• Okužbe.
• Ateroskleroza.
• Slabe navade (cigarete, droge, alkohol).
• Uporaba kontracepcijskih sredstev (oralnih).

Aneurizma je lahko prirojena. Pogosto je podedovana.

Če je vzrok anevrizme okužba, se imenuje okužena. Tudi takšne patološke spremembe v krvnih žilah se pogosto pojavijo pri onkoloških boleznih. Pogosto povzročajo metastaze.

Tudi odvisniki so ogroženi. Dokazano je, da uporaba kokaina resno vpliva na plovila.

Najpogostejši vzrok je, da postanejo žilne membrane preveč tanke. Pogosto se anevrizme nahajajo v tistih krajih, kjer se arterija začne razcepiti. Pogosto se ta patologija pojavi v predelu lobanje.

Med nosečnostjo, porodom se lahko pojavi aneurizma. To je posledica dejstva, da imajo nosečnice pogosto visok krvni tlak. Pomembno je, da se izognete stresu, da stabilizirate pritisk.

Te vrste anevrizm se razlikujejo:

1. Tkivo anevrizma. Najpogostejša oblika. Imenuje se tudi jagodičja. Resnično izgleda kot majhna torba. Najprej se v tej majhni vrečki nabira kri. To vodi do dejstva, da se razteza in stene plovila postanejo tanke. Vrat okrogle vrečke je pritrjen na arterijo ali vejo. Ta vrsta je pogostejša pri odraslih.
2. Lateralno. Nahaja se na strani posode in spominja na tumor.
3. Spindly. Oblika je podobna vretenu. Razlog za njen videz je razširitev žilnih sten na majhnem območju.

Tudi aneurizme delimo s svojo velikostjo. Velikost najmanjše - približno 11 mm. Srednja - 11-25 mm, velika - več kot 25 mm.

Kdo tvega

Tako odrasli kot otroci lahko trpijo zaradi anevrizme. Pri odraslih se pogosteje pojavljajo in ugotavlja se, da so ženske bolj nagnjene k tej patologiji. Tudi ogroženi so tisti, ki imajo nekatere dedne bolezni.

Tisti, ki jim ni mar za zdrav način življenja, zlorabo cigaret, alkohol, uživanje drog, so v veliki nevarnosti.

Kronične bolezni lahko povzročijo tudi žilne bolezni.

Obstajajo tudi prirojeni dejavniki:

• Bolezni veznega tkiva. Zaradi njih se posode slabijo.
• Lumen aorte je patološko zožen.
• Policistična bolezen ledvic. To je dedna bolezen, pri kateri rastejo ciste v ledvicah. Privedejo do povečanja pritiska.
• Cerebralne žile so se razvile napačno tudi med nastankom zarodka. Kot rezultat, oseba pojavil patološko prepletanje arterij, žil v možganih. Zaradi tega je pretok krvi resno moten.
• Aneurizma v bližnjih sorodnikih.

Razpokana cerebralna anevrizma pogosto povzroči hude bolezni, komo, paralizo in smrt. Aneurizma katerekoli vrste se lahko razpoči. Vendar se to ne dogaja tako pogosto. Od 100 tisoč tsp. aneurizma se zlomi pri desetih. Najpogosteje se to zgodi pri ljudeh od 30 do 60 let. Vrzel se v glavnem zgodi v pozni fazi razvoja izobraževanja.

Aneurizme so prekinjene zaradi njihovega povečanja, vpliva, travme. Obseg vrzeli se lahko spreminja. To vpliva na obseg krvavitev.

Potem grozi

Razpoka aneurizme je zelo nevarna. Povzroči krvavitev v možganih. To povzroča resne zaplete in celo smrt. Živčni sistem je poškodovan, razvija se hemoragična kap. Lahko se ponavljajo prekinitve. To poslabša stanje bolnika. Čim prej se zdravljenje začne, tem večja je možnost, da bolnik preživi.

Posledica poškodbe je subarahnoidna krvavitev. To je najbolj nevarno obdobje. Hkrati se v votlino med možgani in kostmi lobanje izliva kri. To lahko povzroči hidrocefalus. Preveč tekočine (tekočine) se nabira v možganih. Stisne tkanino in krši njihove funkcije.

Vasospazem je še en mogočen zaplet. Z njim se posode močno zožijo. Pretok krvi se močno zmanjša. Vpliva na vitalna področja možganov. Zaradi pomanjkanja krvnega tkiva se lahko poškoduje, se pojavi kap.

Aneurizma se lahko razvije na dva klinična načina:

1. Tumorski. Aneurizma hitro narašča. Doseže impresivno velikost, zaradi česar so posode in živci stisnjeni. Pojavijo se neznosne bolečine in drugi simptomi. Po klinični sliki so manifestacije podobne tistim, ki se pojavljajo pri tumorjih. Lokacija vpliva na simptome. Pogosto trpi optično stičišče, kavernozni sinus. Pogled se lahko razbije, njegova ostrina se izgubi. Če je tumor predolg, da bi pritiskal na tkivo, lahko vidni živčni sistem atrofira. Če se patologija nahaja v kavernoznem sinusu, se opazi pareza, prizadenejo veje trigeminalnega živca. Lahko se pojavi strabizem, trigeminalna nevralgija, deformirajo kosti lobanje. To bo razkrilo radiografijo.
2. Apopleksija. Klinični simptomi se pojavijo nenadoma. Postanejo posledica prekinitve. Redko dovolj pred prekinitvijo se pojavi hud glavobol.

Ko se razvije anevrizma v možganih, so lahko simptomi neprimerni. Šele od trenutka, ko je izobraževanje precej veliko, bolnik začne opazovati opozorilne znake. Asimptomatsko se pogosto pojavi aneurizma, katere velikost se ne spremeni. Ne morejo prenesti, včasih pa rastejo zelo počasi ali se ne povečujejo.

Če je tumor velik, hitro raste, povzroča pritisk na tkivo in povzroča številne simptome:

• bolečine v predelu oči;
• paraliza, otrplost ene strani obraza;
• šibkost;
• vid postane zamegljen;
• učenci se razširijo.

Če poznate simptome, lahko zlahka prepoznate patologijo. Najsvetlejši simptomi se pojavijo, ko je ruptura neoplazme:

• lahko imajo hude in ostre glavobole;
• slabost, bruhanje;
• v očeh se začne podvajati;
• izguba zavesti

Glava v tem primeru boli neznosno slabo. Bolečina je akutna. To je prvi simptom odmora. Najprej se lahko nahaja na območju, kjer je nastala škoda. Pred občasnim rupturom se pojavijo opozorilni glavoboli. Ne smejo trajati več dni, celo tednov. Pogosteje se začne napad.

Oseba je najverjetneje občutljiva na svetlobo, začnejo slabost in bruhanje, veka spontano pade in doživlja nerazložljivo tesnobo. Včasih se pojavijo krči, oseba lahko izgubi zavest ali takoj pade v komo.

V nekaterih primerih so epileptični napadi zelo podobni epileptičnim. Zavest je lahko zmedena, pride celo do psihoze. Ko pride do krvavitve, dolgi krči arterij. To lahko povzroči ishemično kap.

Poleg subarahnoidne krvavitve se pojavi krvavitev v možganske komore. Pojavi se hematom. To je najslabši možni scenarij.

Z glavobolom, ki se mu pridružijo vsaj nekateri od teh simptomov, je bolje obiskati zdravnika.

Diagnostika

Že dolgo se anevrizma ne čuti. To je njena zvijača. Človek se dobro počuti in takrat je že začel z nevarnim patološkim procesom. Vendar je pomembno, da patologijo identificiramo čim prej.

Včasih se anevrizma odkrije po naključju, med pregledi za druge bolezni.

Diagnoza pomaga identificirati lezijo, določi njeno vrsto, velikost, lokalizacijo. Zdaj je možno uporabiti najsodobnejše metode, pripomočke, raziskave v laboratoriju. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik natančno postavi diagnozo, izbere taktiko zdravljenja.

Na žalost se diagnoza v večini primerov začne po krvavitvi.

Osnovne diagnostične metode:

1. Angiografija. To je rentgenska slika možganskih žil, v kateri se uporabljajo kontrastna sredstva. Hkrati pa je mogoče videti, kako so razširjene ali zožene posode, da bi našli svoje šibke točke. Metoda omogoča določanje cirkulacijskih motenj, ugotavljanje natančne lokacije anevrizme, njene oblike, velikosti. Raziskava poteka v posebnem prostoru. Bolniku je dana lokalna anestezija, nato pa se v arterijo vstavi majhen kateter. Prenaša se do mesta poraza. Kontrastno sredstvo pomaga podrobno pregledati vse žile glave in vratu. S tem posnamete slike.
2. CT (računalniška tomografija). Ta metoda velja za najboljšo. To je neboleč, hiter, neinvaziven, pomaga najti lezijo in ko se raztrga - določi velikost krvavitve. Zdaj zdravniki predpišejo ta postopek pri prvem sumu na razvoj žilnih bolezni. Kot rezultat, slike presekov možganov, lobanje.
3. CT angiografija. Razlikuje se od CT v tem, da se injicira kontrastno sredstvo. Omogoča vam, da dobite najbolj jasne slike. Vse vrste CT se večinoma izvajajo ambulantno.
4. MRI (magnetna resonanca). Za zajemanje slike možganov MRI uporablja močno magnetno polje in radijske valove. Raziskava zagotavlja podrobne slike, vključno s tridimenzionalnimi. Postopek je neinvaziven, neboleč.
5. Analiza cerebrospinalne tekočine. Izvaja se, če obstaja sum, da je anevrizma počila. Bolniku je dana lokalna anestezija. Vstavimo kirurško iglo, skozi katero vzamemo vzorec cerebrospinalne tekočine. Varuje hrbtenjačo in možgane. Nato v laboratoriju preverijo, ali je v krvi. Ta postopek se izvaja v bolnišnici.

Zdravljenje

Če je aneurizma velika, jo je treba zdraviti le v nevrološki kliniki. Terapija je lahko zdravilna ali operativna. Aneurizma lahko kadarkoli razpoči. Vendar v nobenem primeru ni povsem raztrgan. Če je izobrazba majhna, ima zdravnik pravico priporočiti redno spremljanje njenega stanja. To se zgodi, da ne raste sploh. Nato zdravljenje ni potrebno. Oseba lahko z njo živi več let, desetletja (če je to mikroaneurizma).

Pomembno je spremljati, ali so se pojavili dodatni patološki znaki.

Če se pojavijo simptomi ali opazimo rast, morate takoj zdraviti. Terapija mora biti kompetentna, celovita. Vsaka anevrizma ima svoje edinstvene značilnosti - lokacijo, velikost, obliko, stopnjo rasti. Lahko se podedujejo.

Na podlagi navedenih značilnosti bo zdravnik zdravil bolezen. Pomembno je tudi upoštevati starost, zgodovino bolezni, bolnikovo stanje, dednost, da bi ugotovili tveganja zdravljenja.

Pogosto se zatekajo k naslednjim vrstam operacij:

1. Prekrivamo sponko na anevrizmo in njeno okluzijo. To je najbolj tvegano in težko operacijo. Ko je lahko poškodovati druga plovila. Aneurizma se lahko ponovno pojavi. Visoka nevarnost napada po operaciji.
2. Endovaskularna embolizacija. To je sodobna alternativa okluziji. Izvaja se večkrat skozi celotno življenje bolnika.

Kako izbrati možnost operacije, se mora odločiti le zdravnik. Bolnik ne sme poskušati vplivati ​​na njegovo odločitev. Zdravnik objektivno ocenjuje velikost tvorbe, njeno lokacijo, spremljajoče bolezni itd.

V sodobnih nevrokirurških klinikah je vse za kirurško zdravljenje - dobra oprema in izkušeni kirurgi.

Po operaciji bo potrebna postoperativna rehabilitacija, ustrezni ukrepi za oživitev in fizioterapija. Morda boste potrebovali pomoč logopeda, nevropsihologa itd.

Če je tumor majhen, se uporablja konzervativno zdravljenje. Cilj te terapije je preprečiti rast tumorja. To bo uvedlo zdravila, ki normalizirajo krvni tlak, srčni ritem, kot tudi tiste, ki bodo pomagali zmanjšati raven holesterola.

Za prekinitev je potrebna nujna terapija. Konzervativno zdravljenje je enako kot pri hemoragični kapi. Če je indiciran, lahko kirurg hitro odstrani hematom in izobrazbo.

Preprečevanje

Učinkoviti načini za preprečevanje anevrizme niso razviti. Če je postavljena takšna diagnoza, je pomembno, da stalno spremljate pritisk, ne kadite, ne uporabljajte narkotičnih snovi. Pogosto je takim bolnikom prepovedano uporabljati celo aspirin. Razredčuje kri, ki lahko povzroči krvavitev.

Pri peroralnih kontraceptivih morajo biti ženske previdne. Prav tako morate med nosečnostjo spremljati zdravstveno stanje.

Posledice in napovedi

Možnost za okrevanje se poveča z zgodnjo diagnozo. Pomembno je poslušati simptome. Nekaterim ljudem uspe preživeti življenje z anevrizmo. Pomembno je redno tlačno preskušanje. Če poskrbite, da se ohrani na varni ravni, lahko preprečite razvoj žilnih poškodb. Če anevrizma ni eksplodirala in ni narasla do ogromnih razsežnosti, lahko ta patologija za organizem neopazno preide.

Najbolj resne posledice se razvijejo ob premoru. Lahko so usodne. Tudi če mu je bolnik po prejšnji bolezni rešil življenje, se lahko vse konča z invalidnostjo. Velikokrat pa vrzel izzove vazospazem, kap, hidrocefalus, komu. Zelo verjetno bo povzročil poškodbe možganskega tkiva (začasno in nepovratno).

Na napoved vplivajo naslednji kazalniki:

• splošno stanje telesa;
• starost;
• nevrološki kazalci;
• obseg krvavitve;
• lokacijo anevrizme;
• učinkovitosti zagotavljanja kakovostne zdravstvene oskrbe.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje sta izjemno pomembna. To zelo poveča možnosti za dober rezultat.

Najbolje je, da začnete zdraviti anevrizmo, preden eksplodira. To povečuje možnosti za okrevanje. Izterjava lahko traja od nekaj tednov do več mesecev.

Aneurizma med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko raztezajo posamezne šibke cone v območju vaskularnega razvejanja. To je posledica povečanega pritiska, patologij in poškodb. Najpogostejši vzrok je hipertenzija. Težava je v tem, da so med nosečnostjo nekatera zdravila za stabilizacijo pritiska kontraindicirana.

Zdravniki priporočajo merjenje krvnega tlaka med nosečnostjo vsaj enkrat na dan. Če opazite povečanje, se posvetujte z zdravnikom. Ne smete upati, da se vse normalizira.

Hipertenzija je velika obremenitev plovil. Hitro se raztezajo, trgajo. Tudi po stabilizaciji pritiska se bo anevrizma, ki se pojavi, nadaljevala z neizogibno rastjo.

Obstajajo takšne skupine vzrokov, ki povzročajo anevrizmo nosečnic:

1. okužbe;
2. poškodbe;
3. pooperativni zapleti;
4. degenerativnih procesov v žilah.

Če se bolezen pridruži vnetju, se lahko temperatura zviša. V vsakem četrtem primeru takšna patologija resno ovira delovanje možganov in vodi v smrt.

Dejstvo, da je prišlo do rupture, se kaže v močnem padcu tlaka, tahikardiji. Kljub temu lahko reakcija na zunanje dražljaje izgine, dihanje se izgubi.

Pri zagotavljanju nujne oskrbe je treba spremljati ne le stanje ženske, temveč tudi plod.

Pri diagnosticiranju nosečnic ne bo mogoče upoštevati samo enega simptoma. Podobne znake je mogoče opaziti pri mnogih patoloških stanjih, zato je potrebna pravilna diagnoza, radiografija, aortografija in tomografija.

Pri diagnozi mora zdravnik ugotoviti prisotnost anevrizme, njeno lokacijo, velikost, izključiti tumorje, vključno z malignimi.

Zapleti so lahko zelo hudi. Ne trpi le mati, ampak tudi otrok. Brez operacije umre 75% bolnikov. Po operaciji se ta številka zmanjša na 15%.

Zaključek

Ne morete panike z eno besedo "anevrizma"! Nihče ni imun na svoj videz. Pomislite na svoje zdravje že vnaprej, še preden pride do težav. Pogosto so povezani s pridobljenimi kroničnimi boleznimi. Pravilna prehrana, pomanjkanje slabih navad, pravočasno zdravljenje bolezni lahko zaščitijo pred različnimi boleznimi. Pregledati ga je treba vsaj enkrat na leto. Vaše telo bo zelo hvaležno za to pozornost.

Če se je težava zgodila, se prilagodite najboljšemu izidu in pojdite na dobro kliniko. Pomembna je podpora sorodnikov in pravočasna pomoč pristojnih zdravstvenih delavcev. Pri izbiri klinike je vredno razmisliti, kakšna oprema je na voljo.