Kaj je migrena in kako se z njo spopasti

Ivan Drozdov 25.11.2017 1 komentar

Migrena je nevrološka bolezen, za katero je značilna močna paroksizmalna bolečina v glavi. Posebna značilnost migrenske bolečine je njihova enostranska manifestacija v čelu, časovnih režah ali zatilju. Kaj je migrena pozna 10-15% vsega človeštva, medtem ko ženske trpijo zaradi te bolezni pogosteje kot moški. Pri ljudeh se bolezen imenuje "bolezen aristokratov", ki povezuje njen videz s podaljšanim duševnim naporom. Dejstvo je, da so vzroki migrene veliko večji, kot tudi njegove patološke sorte.

Vrste migrene

V medicinski praksi so migrene razvrščene v ločene vrste patoloških simptomov in znakov.

Redna migrena (brez aure)

Kronična patologija se v večini primerov kaže v starosti 20-30 let in se redno ponavlja. Enostranska utripajoča bolečina se razvije nenadoma zjutraj ali ponoči, kar pogosto nastane zaradi spremembe vremena, stresnih situacij, menstruacije in uporabe alkohola.

Klasična migrena (z avro)

Prekurzor avre se kaže kot določeni nevrološki simptomi - vidni (bliski svetlobe in bleščanja v očeh, popačenje velikosti in zamegljenost predmetov), ​​slušni (tinitus, nestrpnost do glasnih zvokov), vohalni (preobčutljivost na izrazite vonjave). Po auri z nasprotne strani se razvijejo hudi glavobol in simptomi, ki so značilni za napade migrene.

Vrste klasične migrene so naslednje manifestacije bolezni:

  1. Migrena z značilno avro - simptomi, predhodniki skrbijo za eno uro.
  2. Migrena z dolgo avro - patološko stanje traja več dni.
  3. Aura brez migrenske glave - aura, ki prizadene vidne in vestibularne reflekse, prehaja brez izrazitega bolečinskega sindroma.
  4. Hemiplegična migrena družinskega tipa je patološko stanje, ki prizadene več družinskih članov hkrati, pri bolnikih pa lahko pride do motenj občutljivosti udov na nasprotni strani in se lahko razvije šibkost.
  5. Bazilarna migrena - vpliva na slušne in vestibularne reflekse, ki jih spremlja zmanjšanje sluha in vida, omotica, zmedenost in izguba koordinacije.

Oftalmoplegična migrena

Pred napadom te vrste migrene sledi avra, med katero prenehajo delovati mišice organov za vid ali delno. Zaradi tega se pri razvoju bolečinskega sindroma pojavita dvojni vid, ptoza ali midrijaza.

Retinalna migrena

Redka oblika migrene, ki jo spremlja pojav "slepih" madežev. Slabost vida nastopi pri razvoju bolečine, majhen del očesa pa lahko izgine iz vidnega polja ali pa popolnoma zmanjka zaliv. Po določenem času, ki traja 1 uro, se vid ponovno vzpostavi in ​​migrenski napad postane normalna oblika.

Status migrene

Daljši in intenzivni napadi, ki jih poslabšajo hudi patološki simptomi - ponavljajoče bruhanje, izguba orientacije in zavesti. Stanje bolnika z statusom migrene je resno, v času napada pa obstaja tveganje za razvoj migrenskega srčnega napada ali možganske kapi.

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

Zapletena migrena

Bolezen je zapletena, če po napadih ostanejo določeni patološki simptomi - vidni, slušni, vestibularni.

Druge vrste migrene

  1. Vegetativno - zaznamuje razvoj vegetativne krize.
  2. Abdominalni - glavobol spremljajo krči v trebuhu in driska.
  3. Dysphrenic - napad spremlja kršitev zaznavanja, izguba koordinacije in zavesti.

Vzroki migrene

Naslednji patološki vzroki prispevajo k razvoju bolezni:

  • Dednost. Najpogostejši vzrok migrene, medtem ko se bolezen pogosteje prenaša prek matere. Če sta prizadeta oba starša, potem verjetnost migrene pri otroku doseže 80%.
  • Moteni presnovni procesi serotonina.
  • Neuravnoteženost krvnega tlaka, za katero so značilna pogosta nihanja.
  • Kršitve, povezane z oddelki centralnega živčnega sistema;
  • Zmanjšana oskrba krvi v možganskih strukturah zaradi zoženih alveolarnih kanalov.
  • Nenormalna ekspanzija možganskih žil in zmanjšana prehodnost arteriole.

Ljudje, ki so nagnjeni k migreni, lahko občutijo bolečino pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • Fizična aktivnost.
  • Nespečnost, ali, nasprotno, presežek spanja.
  • Uporaba hormonskih zdravil.
  • Meteorološka odvisnost ali nenadna podnebna sprememba.
  • Prisotnost čokolade, oreščkov in agrumov v meniju v prevelikih količinah.
  • Živčni šok, stres, razburjenje, strah.
  • Dolgo bivanje v zamašenosti, vdihavanje tobačnega dima.
  • Uporaba pijač z nizko vsebnostjo alkohola: rdeča vina, peneči šampanjec, pivo.
  • Predmenstrualni sindrom pri ženskah.

Če obstaja težnja po manifestaciji migrene, je treba izključiti vpliv dejavnikov, ki izzovejo napade, v primeru identifikacije vzrokov patološke narave pa se posvetovati z zdravnikom za zdravniško pomoč.

Simptomi migrene

Značilnosti in resnost simptomov migrene so neposredno odvisne od vrste bolezni. V vseh primerih migrene so značilni pogosti patološki simptomi:

  • enostranski paroksizmalni glavobol, ki je zmerna ali huda, se kaže v obliki utripanja sramov, čelnih rež, vratu;
  • Časovni okvir za napade se lahko giblje od 4 ur do 3 dni;
  • intenzivnost bolečine se povečuje s fizičnim delom, pobočji, svetlobo, glasnimi zvoki in neprijetnimi vonjavami;
  • napadi slabosti, ki se končajo z bruhanjem;
  • omotica in zmedenost;
  • sprememba razpoloženja, od razdražljivosti do popolne depresije in apatije.

V nekaterih primerih lahko vrsto bolezni prepoznamo z dodatnimi simptomi:

  1. Migreno z avro spremljajo številni nevrološki znaki, predhodniki - zmanjšanje ali motnja vidnih, motoričnih, slušnih, taktilnih in vestibularnih funkcij.
  2. Za hemiplegično migreno je značilna začasna otrplost ali paraliza okončin.
  3. Pri bazilarni migreni se stanje poslabša zaradi tinitusa, Vertigo sindroma, omedlevice in krčev.
  4. Vegetativna oblika migrene izzove razvoj tahikardije, zasoplosti, občutka strahu in panike.
  5. V primeru statusa migrene se vsi opisani simptomi kažejo v ponavljajočih se napadih, ki jih spremlja hudo bruhanje.

Migrena v kateri koli od svojih manifestacij ne prinaša le velikega neugodja bolniku, temveč povzroča tudi razvoj takšnih patoloških zapletov, kot so kapi, možgansko krvavitev, migrenski srčni napad. Zato se ob pojavu prvih znakov migrene obrnite na zdravnika specialista.

Diagnoza in zdravljenje migrene

V primeru rednih ponavljajočih se migrenskih napadov je treba obiskati nevrologa, ki bo na podlagi ankete in vizualnega pregleda postavil klinično diagnozo. Za potrditev potrebujete naslednje vrste diagnostike:

  • pregled pri oftalmologu;
  • elektroencefalogram;
  • MRI ali računalniška tomografija;
  • angiografijo.

Po diagnostičnih študijah in potrditvi diagnoze bo nevrolog predpisal zdravljenje in izdelal načrt preventivnih ukrepov.

Zdravljenje z drogami

Lajšanje bolečine, ki se pojavi pri migreni, in vzroki, ki povzročajo bolezen, se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  • NSAID (Ibuprofen, Paracetamol);
  • Analgetična protivnetna zdravila, ki vsebujejo kofein (Solpadein, Pentalgin);
  • Zdravila proti migreni (dihidroergotamin);
  • Selektivni agonisti, ki izzovejo proizvodnjo serotonina (antimigren, almotriptan, zolmitriptan);
  • Vasodilatorji (Vasobral, Redergin).

Pri hudih oblikah migrene je treba na začetku napada jemati zdravila, ne da bi čakali na pojav povezanih simptomov.

Zdravljenje brez zdravil

Odstranjevanje bolečinskega sindroma v času migrenskega napada je lahko metoda brez zdravil. Da bi to naredili, morate glede na vrsto migrene in stanje opraviti številne priporočilne ukrepe:

  • pacientu zagotovi počitek, zatemni prostor in zmanjša raven hrupa v njem;
  • za masažo vratu, ramen, ušes;
  • izmenično nanesite hladne in tople obloge;
  • nanesite grelnik tople vode na noge;
  • popijte skodelico kave, če migreno spremlja arterijska hipotenzija;
  • uporabite akupunkturo ali akupunkturne tehnike.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Zdravila brez drog lahko ublažijo napade srednje intenzivnosti. Sindrom hude bolečine, ki ga poslabšajo drugi simptomi, je treba ustaviti z zdravili, ki se pripisujejo nevrologu.

Kaj je migrena?

Ena najbolj neprijetnih oblik glavobola je migrena. Ta bolezen pripada nevrovaskularnemu in nastane zaradi motenj delovanja krvnih žil in živčnih vlaken. Za takšno stanje je značilna utripajoča bolečina, ki se pojavi na eni strani in se postopoma širi na celotno površino glave. Kaj je migrena in kako se spopasti z njenim videzom? V današnjem članku analiziramo.

Dajemo definicijo Wikipedije. Migrena (fr. Migrena iz starogrške ἡμικρανα ali novolat. Hemicrania - hemicrania ali "polovica glave") je nevrološka bolezen, ki je najpogostejši in značilen simptom epizodnih ali rednih močnih in bolečih glavobolov v eni (redko v obeh ) polovico glave. Hkrati pa ni resnih poškodb glave, možganske kapi, možganskih tumorjev, intenzivnost in pulzirajoča narava bolečine pa je povezana z žilnim glavobolom in ne z napetostnim glavobolom. Migrenski glavobol ni povezan z naraščanjem ali močnim znižanjem krvnega tlaka, napadom glavkoma ali povečanjem intrakranialnega tlaka (ICP).

Značilna za bolezen

Migrena je nevrološka motnja, ki jo spremljajo akutni glavobol in drugi simptomi iz prebavil in živčnega sistema. Ženske so najbolj dovzetne za to zaradi naravnih nihanj hormonov v telesu. Najdemo ga tudi pri moških in otrocih.

Zdravniki še vedno ne morejo ugotoviti natančnih vzrokov migrene. Menijo, da je bolezen dedna in se pojavi zaradi nepravilnosti v možganskih strukturah, ki so odgovorne za bolečino.

Elena Razumovna Lebedeva, nevrolog, doktor medicinskih znanosti, direktor Centra za glavobole (Jekaterinburg), nam bo pomagala, da bomo izvedeli več o bolezni:

Glavne razlike migrene z napetostnim glavobolom:

  1. Pri migreni ima glavobol utripajočo naravo, medtem ko je stabilen z bolečino napetosti.
  2. Migrena se širi le na eni strani glave.
  1. Migrena bolečina napreduje z obračanjem ali drugim gibanjem glave.
  2. Med migreno postane bolnik občutljiv na ostre zvoke in svetlobo. Včasih pride do slabosti in bruhanja.

Vrste migrene

V medicini je običajno razlikovati med temi vrstami bolezni:

  • Epizodično, kronično ali migreno napetost. Glavobol je epizodni napad. Lahko se pojavijo enkrat letno ali se pojavijo večkrat v enem tednu. Kronična oblika bolezni se začne v adolescenci in je ponavljajoč glavobol. Sčasoma se pogostost njihovega videza poveča. Kronična bolečina se lahko upošteva, če bolnika boli vsaj 10-15 dni v enem mesecu. Najpogosteje neprijetni občutki povzročajo pogosto vnos različnih analgetikov, debelost in fascinacijo s pijačami z visoko vsebnostjo kofeina. Za bolnike s kronično boleznijo je značilno depresivno stanje.
  • Menstrualna migrena. To stanje je neposredno odvisno od menstrualnega ciklusa ženske. Najpogosteje se bolečina pojavi pred menstruacijo ali prvi dan po začetku. Glavno vlogo pri tem igrajo hormonska nihanja. V tem primeru triptani pomagajo preprečevati migrene.
  • Klasična migrena. Običajno se lahko začne z glavno arterijo, ki se nahaja na dnu lobanje in vpliva praviloma na mlade. Dodatni simptomi so: omotica, izguba ravnovesja, tinitus in celo izguba zavesti.
  • Abdominalna migrena. Ta vrsta najdemo pri otrocih, katerih sorodniki trpijo zaradi te bolezni. Drugi simptomi so slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu.
  • Oftalmoplegična migrena. Je redka vrsta in se od drugih razlikuje po koncentraciji bolečin v očesnem območju. To lahko povzroči bruhanje, okvaro vida ali paralizo očesnih mišic. Takšni napadi lahko trajajo tudi več mesecev. Da bi preprečili zlom oslabljenih krvnih žil, vam lahko zdravnik svetuje, da naredite CT.
  • Retinalna migrena. To vrsto lahko spremlja glavobol ali mimo njega. Glavni simptomi so: kratkoročno zmanjšanje vida ali popolna slepota ene od oči. Trajanje napada - vsaj 1 uro. Istočasno ni nobene spremembe v drugem očesu.
  • Vestibularna migrena. Ta vrsta spremlja omotica in se lahko razvije brez glavobola.
  • Družinska hemiplegična migrena je redka genetska motnja. Bolezen povzroča omotico, zamegljen vid in začasno paralizo polovice telesa. Takšni simptomi se pojavijo 10-90 minut pred razvojem glavobola in s svojim videzom ponavadi izginejo.
  • Status migrene (status migrene). Je redka, nevarna vrsta bolezni in zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika.

Vzroki

Naslednost je glavni dejavnik, ki povzroča bolezen. V 30% primerov se prenaša skozi očetovsko linijo in v 72% skozi materinsko. Če se pojavijo napadi pri obeh starših, se verjetnost njihovega pojava pri otroku poveča na 80%. Pri prvih manifestacijah se oseba pojavi v starosti 18-40 let. Vendar pa so časi, ko se lahko napadi pojavijo pri petletnikih. Otroci, mlajši od 12 let, ne glede na spol, so enako dovzetni za takšen glavobol. Periodični napadi se bodo nadaljevali do 45 let pri moških in menopavzi za ženske. To je posledica nihanja hormona estrogena in progesterona.

Za izzivanje napada lahko pride do takih dejavnikov:

  1. Zmanjšana reaktivnost arteriolov.
  2. Bolezni krvnega obtoka v možganih zaradi zoženja lumena alveolov.
  3. Motnje živčnega sistema, zlasti njegove osrednje delitve.
  4. Neravno zoženje ali dilatacija žilne glave.
  5. Motnje presnove serotonina.
  6. Sprememba krvnega tlaka.

Znaki bolezni

Glavne manifestacije migrene so:

  • Pred začetkom napada pacienti pogosto opazijo predhodnike, ki so splošna oslabelost, utrujenost, bleda koža in težave s koncentracijo.
  • Pulsirna bolečina na eni strani. Praviloma se začne v templju in čez nekaj časa pokriva preostanek glave. V nekaterih primerih so prvi znaki glavobola izrazitejši v zadnji strani glave.
  • Včasih je mogoče spremeniti stran manifestacije.
  • Napadi migrene spremljajo slabost in bruhanje, sveto- in zvukofobija.
  • Med vožnjo se bolečina poveča.

Ti simptomi bodo vedno spremljali poslabšanje bolezni. Vendar pa obstajajo znaki, ki se lahko pojavijo pri nekaterih bolnikih:

  1. Povečana utrujenost.
  2. Bledica ali pordelost kože.
  3. Anksioznost
  4. Depresija.
  5. Povečana razdražljivost.

Pogostost pojavljanja in intenzivnost napadov v vseh je različna.

Posledice bolezni

Kaj je nevarna migrena? V nekaterih primerih lahko to stanje povzroči nastanek in razvoj drugih bolezni in povzroči zaplete.

  • Katastrofična oblika se smatra za migreno, za katero so značilni nevrološki simptomi. V tem primeru napade spremlja utripanje v očeh. Za določitev bolezni pomaga tomografija.
  • Status migrene. Bolezen se lahko sumi, če glavobol ne preneha več kot 3 dni zapored. Hkrati pa je lahko zelo močna in praktično ne ustavi. Status migrene spremlja bruhanje, ki vodi v dehidracijo. Napadi so možni.

Da ne bi prišlo do resnih zapletov, poslušamo nasvet nevrologa Mikhail Moiseyevich Shperling, ki vam bo povedal o metodah diagnosticiranja bolezni in kaj storiti med napadom:

  • Tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. Huda migrena lahko povzroči kap in težave s srcem.
  • Čustvene motnje. Intenzivni glavobol vpliva na kakovost življenja bolnika, vključno s produktivnostjo in družinskimi odnosi. To je posledica odnosa migrene, depresije in anksioznosti.

Zdravljenje

Kako zdraviti napade migrene, lahko po natančnem pregledu in določitvi vzrokov njihovega pojava nevrologu sporoči. Zdravljenje obsega uporabo drog:

  1. Nesteroidna, protivnetna zdravila ("ibuprofen", "paracetamol", "aspirin").
  2. Kombinirani proizvodi, ki vključujejo kodein, natrijev metamizol in fenobarbital.
  1. Z intenzivnimi in dolgotrajnimi napadi so prikazani triptani. Takšna zdravila zmanjšajo raven serotonina, kar vpliva na razvoj glavobola. Njihove prednosti so: visoka učinkovitost pri lajšanju napada, odsotnost sedacije in hitra odstranitev iz telesa.
  2. Neselektivni agonisti, kot je Ergotamin. Takšna zdravila razbremenijo napetost gladkih mišic. Neželeni učinki morajo vključevati: negativni vpliv na stanje krvnih žil, toksičnost, možnost brazgotinjenja okoli srca, pljuča. Kontraindicirane so za nosečnice, starejše bolnike in tiste, ki imajo težave z delom notranjih organov.
  3. Psihotropna zdravila kot adjuvantna terapija. Sem spadajo "morfin", "demerol", "oksikontin". Med neželenimi učinki, ki lahko vodijo do njihove uporabe, so: zaspanost, izguba zavesti, zaprtje.
  1. Zdravila za slabost. V kombinaciji z drugimi zdravili se predpisujejo zdravila Raglan in druga zdravila za izboljšanje absorpcije migrenskih zdravil.
  2. Beta blokatorji. Njihov glavni namen je zmanjšanje krvnega tlaka. Nekatera od teh zdravil so bila učinkovita pri glavobolih: „Anaprilin“, „Lopressor“, „Tenormin“ itd. Neželeni učinki teh učinkovin so: utrujenost, depresija, omotica.
  1. Antikonvulzivna zdravila. Sposobni so preprečevati bipolarne motnje in epileptične napade. Ti vključujejo: "Valproična kislina", "Topamax". Stranski učinek takšnih zdravil se lahko kaže v obliki: driske, izpadanja las, zaspanosti, povečanja telesne mase, omotice, mravljinčenja v udih, zamegljenega vida.
  2. Antidepresivi - "triciklični", "efeksor".

Kaj zdravil za uporabo, lahko le določi zdravnika.

Preprečevanje in zdravljenje brez zdravil

Praktično vsako bolezen lahko preprečimo z metodami preprečevanja. Kako preprečiti migrene in kaj storiti, če se je glavobol začel? Organizirajte zdravo prehrano, začnite dovolj spati, se športno ukvarjati in bodite pozorni na metode brez zdravil:

  • Vedenjska terapija lahko vzdrži mišične kontrakcije in neenakomerno prekrvavitev možganov. Takšno preprečevanje je še posebej koristno za otroke, nosečnice in osebe, ki so kontraindicirane droge, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni.
  • Polno spanje. Ljudje, ki nimajo dovolj spanja, imajo pogosto naporne glavobole, vključno z migreno.
  • Popolna prehrana in omejevanje nekaterih izdelkov. Na pojav glavobolov vpliva pogosta uporaba: mononatrijevega glutamata, sulfitov, sirov, kofeina, suhega sadja, prekajenih živil, čokolade in alkohola. Pomembno je tudi, da ne dovolite dolge prekinitve med obroki. To vodi do znižanja ravni sladkorja v krvi in ​​lahko vodi do omotice in migrene.
  • Sprostitev. Ta metoda vključuje tehnike sprostitve in globoko dihanje. Opozoriti je treba, da takšne tehnike v kombinaciji s hladno obkladek na glavi lajšanje glavobolov.
  • Kognitivno-vedenjska terapija vam omogoča, da ugotovite stresno situacijo in se s tem spopadete.
  • Netradicionalna in tradicionalna medicina.

Obstajajo zeliščni pripravki in prehranski dodatki, ki se imenujejo tudi metode za preprečevanje in odpravljanje glavobolov. Te vključujejo:

  1. Magnezij in vitamin B2. Te snovi vodijo k sprostitvi žil in so varne za večino bolnikov.
  2. Ribje olje Maščobne kisline, ki jih vsebuje, imajo protivnetno in pomirjujoč učinek. V velikih količinah so v maščobnih vrstah morskih rib - losos, sardele itd.
  3. Ginger Lahko se uporablja sveže ali suho. Ginger je dodan čaju in različnim jedem. Lahko pa je nevarno tudi za otroke in nosečnice, zato se pred uporabo posvetujte s svojim zdravnikom.

Popolno zdravljenje migrene je nemogoče, toda s pravim pristopom k preprečevanju bolezni in interiktalne terapije se lahko uspešno izognete njenemu razvoju in preprečite nadaljnje zaplete.

  • Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
  • Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
  • Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Simboli in vzroki migrene

Z glavobolom se je verjetno soočila vsaka oseba. To je včasih lahko povezano z resnimi nevrološkimi motnjami. Ta bolezen se imenuje migrena.

V tem članku bomo pogledali simptome in vzroke te patologije, kako se manifestira in ali je zdravljiva? Nekateri ljudje zmotno verjamejo, da je pekoč las in bolečina enaka, vendar to ni tako, želite vedeti, kakšna je razlika, nato kliknite tukaj.

Koncept patologije

Migrena je resna patologija, za katero so značilni glavobol in številni povezani simptomi. Bolečina je običajno lokalizirana na desni ali levi polovici glave. Pri nadaljnjih napadih se lahko stran spremeni. Pogosto hude bolečine, ki jih spremlja zvok in fotofobija, slabost, omotica, bruhanje. Včasih lahko napadi povzročijo slabo usklajevanje gibov in pojav halucinacij.

Simptomi migrene

V medicini obstaja več vrst migrene. Toda za vsako od njih bo značilna huda glavobol, ki sega do fronto-časovne regije. V večini primerov bolečina utripa. Slabost in bruhanje najpogosteje označujeta konec napada. Huda glavobol lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Brez aure (preprosto)

  1. Trajanje napadov od 4 ur do 3 dni.
  2. Prebojna bolečina.
  3. Lokalizacija bolečine na eni strani.
  4. Glavobol spremljajo slabost in bruhanje.
  5. Pojav napadov po fizični ali duševni preobremenitvi.
  6. Foto in phono fobija.

Očesni

Oftalmološka migrena je redka. Glavni simptom v tem primeru je poraz očesnih očes in enostranska paraliza. Za migracijo očesa so značilni naslednji simptomi:

  • razvoj okulomotornih motenj - mežikanje, dvojno videnje, razširjena zenica s strani, kjer je bolečina lokalizirana;
  • pojav tipične avre.

Patološke motnje, povezane z vidom, praviloma izginejo s prehodom napada na glavobol.

Hemiplegik

Ta patologija je tudi redka. Njegova glavna značilnost je občutek šibkosti na eni strani telesa, ki se lahko občasno ponovi. Sam izraz hemiplegija se nanaša na paralizo mišic. Pogosto se hemiplegična migrena podeduje.

Oko

Na drug način se ta patologija imenuje tudi "migrena z avro" ali "atrijski skotom". Za bolezen je značilno ponavljajoče izginotje slike v enem vidnem polju.

Vzrok teh bolezni je kršitev krvnega obtoka v možganih. Poleg tega lahko migrene povzročijo patološki procesi, ki se pojavljajo v telesu, na primer hormonske motnje ali škodljive snovi, ki vstopajo v telo s hrano.

Migrena z očmi teče skupaj z vizualnimi patologijami. Tako se vidno polje oblikuje v vidnem polju, ki se lahko nahaja v središču, nato pa se premika in povečuje v velikosti. Včasih se takemu pojavu dodaja utripanje. Vse to lahko traja od nekaj minut do pol ure.

Še en simptom očesne migrene je nastajanje enostranskih parestezij, to je otrplost v določenem delu telesa. Za značilne bolezni in motnje govora.

Vse zgoraj navedene simptome lahko združimo v eno stopnjo, ki se imenuje aura. Bolečina je najpogosteje pulzirajoča narava in je lokalizirana v fronto-orbitalno-časovnem delu. Lahko se poveča za eno uro, spremlja pa ga bruhanje in slabost.

Očesne bolezni so reverzibilne. Po koncu napada izginejo.

Izrez

V drugi taki patologija se imenuje "sindrom vertebralne arterije", kot tudi "simpatični cervikalni sindrom." Bolezen se razvije zaradi okvare možganov. Kot veste, kri prehaja v možgane skozi arterije. Ko se pojavijo ovire, ima oseba naslednje simptome:

  • omotica;
  • hudi glavoboli v okcipitalni regiji;
  • motnje vestibularnega aparata;
  • izguba zavesti;
  • motnje vida in sluha.

Z migreno v vratu, ko se oseba nagne ali obrne, se lahko pojavi hrust in pekoč občutek.

Za bolezen tipa materničnega vratu so pogosti simptomi slabost, bruhanje, tinitus in izguba sluha. Včasih je pri bolnikih s takšno diagnozo moten proces požiranja in v grlu se pojavi občutek tujka.

Do napada lahko pride, ko se vretenčna arterija stisne, ko oseba obrne glavo. S tem se poveča tveganje izgube ravnovesja in posledično lahko pride do padca. Včasih to spremlja slabotno trajanje približno 20 minut. Ob zavedanju se bo oseba lahko samostojno gibala, a dolgo bo doživela šibkost.

Za migreno v materničnem vratu so značilne tudi avtonomne motnje - vročina, lakota in mrzlica.

Kako se odzvati?

Če imate hude glavobole in jih spremljajo zgoraj navedeni simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom. Migrena je zelo resna bolezen. Če ne ukrepate pravočasno, se lahko pojavijo življenjsko nevarni zapleti.

Diagnostika

Zdravnik bo po poslušanju bolnika moral načrtovati diagnostični pregled. Metode diagnoze migrene vključujejo:

  1. računalniška tomografija (CT);
  2. magnetno resonančno slikanje (MRI);
  3. elektroencefalografija.

Poleg tega bi moral specialist opraviti nevrološki pregled - prositi bolnika, da izvaja vaje, ki določajo moč, občutek, koordinacijo in reflekse.

Vzroki migrene

Točen vzrok, ki povzroča migreno, zdravniki še niso bili vzpostavljeni. Večina strokovnjakov meni, da je to predvsem posledica kršitev pri delu osrednjega živčnega sistema. Pod delovanjem dražljajev v telesu se pojavijo patološki procesi, ki izzovejo napade.

Mogoče je, da je migrena bolezen, ki se lahko podeduje.

Vzroki za napad migrene so lahko naslednji pogoji:

  • fizična in duševna preobremenitev;
  • stres;
  • nezdrava prehrana;
  • slabe navade (kajenje, pitje alkohola);
  • motnje spanja;
  • hormonske motnje.

Zdravljenje

Za odpravo migrenskega napada uporabite naslednja zdravila:

  1. Pentalgin, ibuprofen, paracetamol in druga nesteroidna protivnetna zdravila.
  2. Selektivni serotoninski agonisti - riatriptan, sumatriptan in druga zdravila iz te skupine, ki jih je treba vzeti na samem začetku napada. Če se terapevtski učinek ne pojavi, je možna ponovna uporaba zdravila.
  3. Preparati dihidroergotamina - pršila za nos.

Zdravljenje brez zdravil

Med napadom je treba bolniku dati počitek. Bolje je počivati ​​v temni, dobro prezračeni sobi. Lahko naredite masažo glave in vratu.

Dobro pomagajo pri obvladovanju bolečin v hladnih trakovih. To naredite tako, da navlažite brisačo ali krpo v hladni vodi in jo pritrdite na čelo.

Možne posledice

Migrena sama po sebi ne povzroča nevarnosti za telo. Posledice napada lahko povzročijo hude kršitve. Izberite glavne.

Migrena je najbolj nevaren zaplet, ki se pogosto pojavi pri ljudeh z migreno z avro. V tem primeru nastane žariščna poškodba možganov - srčni napad, katerega posledice lahko ostanejo celo življenje.

Sorodni videoposnetki

O migreni lahko spoznate tudi v tem videoposnetku:

Zaključek

Migrena je zahrbtna bolezen. Ljudje s takšno diagnozo se morajo držati določenega režima, jesti pravilno, spremljati dobro počutje. Ko se pojavijo prvi znaki napada, je treba začeti zdravljenje. Običajno mora obiskati zdravnika in ga pregledati.

Migrena Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Migrena je nevrološka bolezen, za katero so značilni ponavljajoči se ali redni napadi glavobola na eni strani (desno ali levo). Vendar pa je včasih bolečina dvostranska.

Poleg tega ni resnih bolezni (tumor, možganska kap in druge), kot tudi poškodbe.

Napadi se lahko pojavijo s pogostostjo 1-2 krat letno do večkrat na teden ali mesec.

Statistični podatki kažejo, da okoli 10-14% (v nekaterih državah do 30%) odrasle populacije trpi zaradi te bolezni. Za dve tretjini pa se bolezen najprej čuti pri starosti 30 let. V tej strukturi se največje število novo bolnih bolnikov pojavi med 18. in 20. letom starosti, od 30 do 35 let.

Vendar pa so primeri nastopa bolezni opisani tudi pri otrocih, starih od 5 do 8 let. Še več, fantje in dekleta trpijo zaradi te bolezni z enako pogostnostjo.

Pri odraslih je nekoliko drugačna porazdelitev: pri ženskah se migrena pojavi dvakrat pogosteje kot pri moških.

Dokazano je, da obstaja genetska predispozicija za migreno. Na primer, če sta oba starša trpela zaradi bolezni, potem njihovi otroci razvijejo bolezen v 60-90% primerov, če je le mati, potem - 72%, in če je le oče, potem - 20%.

Ljudje, ki so aktivni, namenski in odgovorni, najpogosteje trpijo zaradi migrene. Vendar to ne pomeni, da so vsi drugi ljudje neznani njenim mukam.

Omeniti je treba, da migrena ne začne, ne glede na starost, praviloma umiriti njene znake, ko zori.

Zanimiva dejstva

Prvi simptomi, ki spominjajo na migreno, so antični zdravilci časa sumerske civilizacije opisali pred Kristusovim rojstvom leta 3000 pr.

Malo kasneje (okoli 400 AD) je Hipokrat izpostavil migreno, kot bolezen, in opisal njene simptome.

Vendar pa ime migrena dolguje svoje ime rimski zdravnik Claudia Galen. Poleg tega je najprej opredelil značilnost migrene - lokalizacija bolečine v eni polovici glave.

Treba je omeniti, da migrena pogosto postane spremljevalka genijev. Ta bolezen, kot nobena druga, "ljubi" aktivne in čustvene ljudi, ki imajo raje duševno delo. Tako so na primer trpeli tako izjemne osebnosti, kot sta Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julij Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ni mimo stranke migrene in sodobnih znanih osebnosti. Trpijo zaradi napadov na glavobole, takšne znane osebnosti, kot sta Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck in drugi, živijo in ustvarjajo.

Še en zanimiv dejstvo (čeprav ni znanstveno dokazano): ljudje, ki se nagibajo k popolnosti, pogosteje trpijo zaradi migrene. Take osebnosti so ambiciozne in ambiciozne, njihovi možgani nenehno delajo. Ni dovolj, da vse naredijo popolno, da bi morali biti najboljši. Zato so zelo odgovorni in vesti o vsem, delajo "zase in za tega tipa". Pravzaprav so deloholiki.

Krv do možganov

Za normalno delovanje možganov so potrebne velike količine energije, hranil in kisika. Vse to se s krvnim obtokom prenaša v celice.

Kri vstopi v možgane prek dveh parjenih vretenčarjev in dveh notranjih zaspanih
velike debele arterije.

Vretenčne arterije izvirajo v prsni votlini, nato pa, ko dosežejo bazo možganskega debla, se združijo v eno in tvorijo bazilarno arterijo.

Nato se bazilarna arterija razteza v:

  • sprednje in zadnje cerebelarne arterije, ki dobavljajo kri možganskemu deblu in malemu mozgu
  • posteriorna možganska arterija, ki oskrbuje kri v zatilnice v možganih
Notranja karotidna arterija izvira iz skupne karotidne arterije in nato doseže možgane, razdeljena na dve veji:
  • sprednja cerebralna arterija, ki oskrbuje kri v sprednje dele prednjih reženj možganov
  • srednjo možgansko arterijo, ki oskrbuje kri v čelni, časovni in parietalni režnji možganov

Mehanizem razvoja migrene

Do danes je slabo razumljen. O tem je le nekaj teorij. Vsak od njih ima pravico do obstoja.

Najpogostejša teorija razvoja migrene

Volkova vaskularna teorija

Po njenem mnenju je napad migrene posledica nenadnega zoženja intrakranialnih žil. Posledično se razvijejo ishemija (lokalna anemija) in aura. Potem se možganske žile razširijo in povzročijo glavobol.

Teorija trombocitov

Menijo, da imajo trombociti na začetku patologijo, ki pod določenimi pogoji vodi do njihovega lepljenja.

Posledica tega je, da se močno sprošča znatna količina serotonina (hormona užitka), ki omejuje možganske žile (pojavi se avura). Poleg tega se v istem obdobju poveča proizvodnja histamina (hormona, ki uravnava vitalne telesne funkcije) z mastociti. Ti dve točki vodita v dejstvo, da se prag bolečine arterijskih sten zmanjšuje (postanejo bolj občutljivi na bolečino).

Nato se ledvice izločajo iz serotonina in histamina, njihova raven v telesu pa se zmanjša. Zato se žile razširijo, njihov tonus se zmanjša in pojavi se otekanje tkiv, ki obdajajo posode. To povzroča bolečino.

Teorija prodorne depresije

Menijo, da val zmanjšane živčne dejavnosti (plazilna depresija) prehaja skozi možgane, kar povzroča žilne in kemične spremembe v njem. Kaj najprej pripelje do zoženja krvnih žil in nastanka avre, nato pa do širjenja krvnih žil in pojava glavobola.

Kombinirana nevrovaskularna teorija ali Trigeminalni vaskularni sistem

Trenutno je vodilna. Po njenem mnenju je normalno razmerje med možgani in trigeminalnim živcem moteno.

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov med napadom se trigeminalni živci preveč aktivirajo. Posledica tega je, da njegovi konci proizvajajo močne vazodilatatorje, ki znižujejo tonus žil in povečajo njihovo prepustnost. To vodi do edema in otekanja tkiv, ki se nahajajo v bližini posode.
Poleg teh teorij obstaja še več: genetski, avtoimunski, hormonski in drugi.

Vzroki migrene

Rizične skupine

Hrana in dodatki

  • ojačevalci okusa, ki se uporabljajo v začimbah, v konzervah, zamrznjeni hrani, instant juhah
  • sladila, vključena v gazirane pijače, sokove, žvečilni gumi
  • Tyramine v vročih prekajenih ribah, starih sirih, nasoljeni sled, alkoholne pijače, kvas
  • natrijevi nitrati, ki se uporabljajo za konzerviranje mesnih izdelkov
  • kava, čaj
  • čokolada, citrusi, fižol, oreški
  • živila z visoko vsebnostjo maščob
  • morski sadeži
  • marinirane in prekajene izdelke
Okolje
  • močni vonji parfuma, čistila, laki in barve, tobačni dim
  • preveč svetla ali utripajoča lučka
  • nenadne spremembe vremena
Način življenja
  • motnje spanja (pomanjkanje spanja ali dolg spanec)
  • preobremenitev
  • nepravilno prehranjevanje ali zloraba prehrane
  • stresne situacije (akutne, kronične)
  • ob koncu stresne situacije: po podpisu pogodbe, odgovornem delovanju, napredovanju na delovnem mestu
  • spreminjanje ritma življenja in spreminjanje časovnih pasov
  • povečano vadbo pri osebah z nizkim vzdrževanjem (zlasti na začetku usposabljanja)
  • kajenje
Nekateri drugi razlogi
  • poškodbe glave (celo zelo stare)
  • jemanje določenih zdravil
  • spremembe v hormonskem ozadju telesa: začetek menstruacije, menopavza, jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet, nosečnost
  • "Migrena prostega dne", ko napad nastopi prvi dan počitnic ali po koncu vikenda
Seznam je precej obsežen. Vendar pa mora vsak bolnik s poskusi in napakami skupaj z zdravnikom določiti »svoje« dejavnike (zelo pogosto združuje več) in jih nato poskušati odpraviti. Potem se verjetnost, da bo bolnik zaščiten pred naslednjimi napadi migrene, znatno poveča.

Vendar pa obstaja ena težava: identificirani izzivalni faktor ne vodi vedno do razvoja napada pri istem bolniku.

Simptomi migrene

Obrazci migrene

I. Migrena z avro. Klasična različica bolezni. Pojavi se le v 20-25% primerov.

Teče v dveh različicah:

  • z normalno avro (traja od 5 do 60 minut)
  • z dolgo avro (traja od ene ure do več dni)
Ii. Migrena brez aure. Pri 75-80% bolnikov se bolezen pojavi v tej obliki.

Vendar pa včasih pri istem bolniku opazimo obe vrsti napadov migrene, ki se izmenjujeta.

Vrste aur

Aura je kompleks reverzibilnih nevroloških motenj, ki se pojavijo pred začetkom napada ali z njim.

Vizualno

Ta oblika je najpogostejša.

Bolniki vidijo črte, ki se začnejo z majhno točko, ki se postopoma povečuje. Nadalje se točka spremeni v utripajoče cik-cak črte, ki segajo od središča do obrobja (robov).

Bolniki imajo pogosto občutek, da izgubijo del svojega vida. Lahko čutijo, da so slepe na enem ali obeh očeh. Včasih imajo dvojno vizijo.

Pogosto se jim zdi, da "vidijo" mrtve točke: obstaja občutek, da v besedah ​​ni nobenih črk.

Včasih obstajajo utripajoče linije okoli predmetov ali pa se bolnikom zdi, da so njihove oči usmerjene skozi zlomljeno steklo.

Pogosto je bolnikom težko osredotočiti svoj vid: predmeti so videti nižji ali višji kot so v resnici. Njihova barva in obrisi so lahko popačeni, včasih se pojavijo vizualne halucinacije.

Hemiparedetika (motnje občutljivosti)

Bolniki se pritožujejo zaradi videza na eni strani telesa občutek "plazil goosebumps", mravljinčenje in odrevenelost, ki se nato razširi na roko. Nato se dvignejo višje in prizadenejo polovico jezika in glave.

V nogah se taki občutki redko opazijo.

Hemiparetik (motnje gibanja)

Po eni strani je šibkost v roki ali nogi, včasih celo do reverzibilne pareze.

Disfazija (motnje govora)

Bolnikom je težko govoriti. Imajo občutek, da so izgubili sposobnost zapomniti besede, ne morejo združiti stavkov in ne razlikujejo med črkami in številkami.

Mešano

Če je hkrati zabeleženih več simptomov dveh ali treh vrst aure.

Kako se nadaljuje napad migrene?

Migrena z avro

Njen predmet vključuje vseh pet faz:

Prodromalna (začetna) faza

Pojavi se v nekaj urah ali dneh pred napadom migrene. Pacienti dramatično spremenijo svoje razpoloženje, postanejo razdražljivi, imajo zehanje, zaspanost ali nespečnost, spremembe apetita, občutljivost na močno svetlobo, vonjave in hrup. Nekateri bolniki preprosto "vedo", da bodo kmalu razvili napad.

Vendar pa je prodromalna faza včasih odsotna.

Aura

Najpogostejši simptomi aure so vidni, ki vplivajo na obe očesi. Vsi drugi znaki se pojavljajo manj pogosto.

Aura se pojavi takoj po koncu začetne faze.

Medtem ko je med koncem aure in nastopom glavobola včasih nekaj časa, ne več kot šestdeset minut. Poleg tega nekateri bolniki trdijo, da se njihovo stanje v tem obdobju nekoliko izboljša. Vendar se počutijo malo odmaknjene od resničnosti.

Vendar pa se lahko glavobol pojavi skupaj z avro takoj po zaključku.

Faza bolečine - pravilen napad

Traja od nekaj ur do treh dni. Zanj je značilen enostranski, utripajoči glavobol (manj pogosto bilateralni).

Bolečina se najpogosteje pojavi na nasprotni strani avre, lokalizirana na področju čela, vtičnic, templja ali vratu. Na začetku napada je praviloma bolečina neizražena, vendar se postopoma povečuje in zapolni celotno polovico glave. Bolniki imajo občutek, da bo glava eksplodirala.

Nadalje, ko se intenzivnost glavobola poveča, se lahko strani izmenjajo.

Bolečina se povečuje z gibanjem, zato je med napadom priporočljivo, da se usedete in še bolje ležite.

Bolniki imajo povečano občutljivost na svetlobo, vonje in zvoke.

Vendar pa obstajajo drugi simptomi: mnogi bolniki se pritožujejo zaradi izrazite bolečine v mišicah vratu in ramenih.

Poleg tega so bolniki bledi, včasih se razvijejo slabost in bruhanje, kar prinaša le začasno olajšanje.

Kljub bruhanju so se pri nekaterih bolnikih povečal apetit. In so pripravljeni na izdelke, ki vsebujejo škrob: pekarski izdelki, krompir.

Faza ločljivosti - dokončanje

Napad migrene se konča drugače: nekdo sam in nekdo samo po jemanju zdravil.

Ko se simptomi umirijo, bolniki pogosto zaspijo v globokem spancu.

Faza obnovitve

Po napadu postane uriniranje pogostejše, količina urina (poliurija) pa se poveča. Povečan apetit.

Bolniki v 24 urah po napadu migrene se počutijo preobremenjeni. Vendar pa imajo nekateri, nasprotno, povečano aktivnost in evforijo.

Migrena brez aure

V tej obliki ni avre (tretja faza), medtem ko so vse druge faze prisotne in tečejo enako kot pri migreni z avro.

Zelo pomembno je razlikovati med migreno z in brez avre, saj je zdravljenje odvisno od tega.

Merila za diagnozo migrene

  1. Bolnik mora imeti vsaj eno vrsto avre, ki je bila registrirana vsaj dvakrat.
  2. Simptomi aure bi morali po zaključku napada izginiti.
  3. Napadi glavobola kot tudi drugi simptomi ustrezajo migreni brez aure. Začnejo se lahko z auro ali vsaj 60 minut po zaključku.
  1. Vroče utripa traja od nekaj ur do treh dni.
  2. Prisotnost vsaj dveh znakov: t
    - enostranski glavobol, in ko raste, se lahko strani menjata
    - glavobol utripa
    - bolečina je lahko zmerna ali huda, kar zmanjšuje dnevne aktivnosti
    - glavobol slabši z malo napora
  3. Prisotnost vsaj ene od naslednjih značilnosti:
    - slabost
    - bruhanje
    - fotofobija (fotofobija)
    - strah pred hrupom (fonofobija)

To je tipičen migrenski napad.

Včasih pa migreno spremljajo vegetativne krize. Zato se mrzlica pridružijo, srčni utrip se pospeši, pojavi se občutek pomanjkanja zraka, skoki krvnega tlaka, uriniranje postane pogostejše. Pogosto se pojavi občutek tesnobe, ki otežuje potek bolezni.

Tako so skoraj vsi občutljivi sistemi vključeni v izvajanje migrenskega napada.

Značilnosti nekaterih oblik migrene

Migrena z mesečno

Pri ženskah se pojavi dva dni pred menstruacijo ali v treh dneh po njej. Take napade je treba zabeležiti v vsaj dveh ciklih.

Približno 2/3 migrenskih žensk trpi zaradi te oblike. Ali opozarjajo na poslabšanje poteka samih napadov v tem obdobju.

Tukaj očitno pride do močnega padca ravni estrogena (ženskega spolnega hormona) pred začetkom fiziološke krvavitve.

Stanje lahko olajša uporabo kožnega obliža, ki sprosti estrogen 7 dni. Zato, da bi preprečili napad, ga je treba prilepiti na kožo tri dni pred menstruacijo.

Otroška migrena

Izzivalni dejavniki so pogosto povečani duševni stres in preobremenjenost v šoli, dolgo bivanje pred zaslonom računalniškega monitorja.

Žal otroci nimajo vedno tipične migrene, ki je pogosto zavajajoča tudi pri izkušenih zdravnikih. Ker je napad bolečine najpogosteje neizražen.

Torej, če je otrok (še posebej bolnik) strasten glede igre, morda ne bo takoj opozoril staršev na poslabšanje njegovega stanja. In ko glavobol že raste in postane neznosen, lahko otroka z napačno diagnozo (na primer meningitis) odpeljejo v bolnišnico v rešilnem vozilu.

Poleg tega je bolečina pogosto dvostranska, lokalizirana na področju čela, krone ali zatilnice.

Od drugih simptomov se včasih pojavita slabost in letargija. Poleg tega je pogosto glavobol spremljajo bolečine v trebuhu.

Napad se ne konča vedno z bruhanjem in kasnejšim spanjem, kar malemu bolniku olajša.

Migrena med nosečnostjo

V večini primerov (60-80%) se simptomi migrene umirijo med nosečnostjo, saj se spremeni hormonski status ženske.

Dejstvo je, da se količina estrogena zmanjšuje (ženski hormon, ki je odgovoren za procese vzburjenja), in povečuje se raven progesterona (hormon nosečnosti, ki je odgovoren za procese zaviranja).

Vendar se včasih pri nekaterih ženskah migrena prvič počuti že med nosečnostjo.

Najpogosteje, migrena napadi mučenje ženske v prvih treh mesecih nosečnosti, nato pa postopoma njihova pogostost zmanjša ali pa popolnoma izginejo.

"V glavo" migrena

Redka oblika, za katero je značilna prisotnost predhodnikov in aur, vendar tipičnega bolečinskega sindroma s pulzirajočim glavobolom ni.

Očesna (oftalmoplegična) migrena

Zanj je značilna paraliza mišic, ki obdajajo oko, v višini bolečine. To se kaže z opustitvijo veke na eni strani, z razširitvijo zenice na strani bolečine in z mežikanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi dvojnega vida.

Pogosto se pri istem bolniku pojavijo značilni napadi migrene z očesno obliko.

Prva migrena z očesom je bila razlog za temeljit pregled bolnika, da bi izključili možgansko kap ali možganski tumor.

Abdominalna migrena

Značilna je paroksizmalna difuzna bolečina v trebuhu, včasih pa je lokalizirana v popku. Bolečina se včasih kombinira s krči mišic sprednje trebušne stene. Napad lahko traja od 40 minut do 3 dni.

Pomembne točke pri diagnozi trebušne migrene:

  • kombinacijo bolečine v trebuhu in migrenskih glavobolov
  • izboljšanje stanja bolnikov po jemanju zdravil za zdravljenje tipične migrene
  • bolečine v trebuhu izzovejo iste dejavnike kot migrena
Status migrene

To je stanje, pri katerem sledi več napadov migrene (manj kot 4 ure). Včasih med napadi so obdobja razsvetljenja, med katerimi se stanje bolnikov izboljšuje.

Ali se razvije glavobol, ki kljub zdravljenju traja več kot tri dni.

Status migrene lahko povzroči:

  • dolgih konfliktnih razmerah
  • podaljšano uporabo hormonske kontracepcije
  • hipertenzivna kriza (zvišanje krvnega tlaka na veliko število).
Za stanje migrene je značilen neznosen glavobol.

Poleg tega se ponavlja bruhanje, ki ovira normalno uživanje hrane in tekočin ter jemanje zdravil. Zato so bolniki dehidrirani, kar vodi v nastanek edema in kisikove izgube možganov. Posledično se lahko pojavijo napadi, razvijejo migrenski srčni napad ali kap.

Glede na to, da lahko stanje migrene povzroči hude zaplete, je treba bolnike hospitalizirati v oddelku za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje migrene

Kako se znebiti bolečin migrene?

Danes se zdravljenje bolečine med migreno izvaja ob upoštevanju, kako bolečina vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje. To je ocenjeno na lestvici za oceno migrenske invalidnosti.

Lestvica temelji na izgubi časa zaradi glavobolov na treh glavnih področjih življenja:

  • v študiju in delu
  • v gospodinjstvu in družinskem življenju
  • v športnih in družabnih dejavnostih
Merilo MIDAS deli napade migrene na štiri stopnje:

I stopnja. Nepremožen glavobol brez omejitev v vsakdanjem življenju


Praktično se kakovost življenja bolnikov ne poslabša. Zato le redko obiskujejo zdravnika, ker jim pomagajo fizične metode (hladno) ali tradicionalna medicina.

Med zdravili so najpogosteje predpisana enostavna zdravila proti bolečinam (Analgin) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ibuprofen (prednostno), Naproxen, Indomethacin.

II. Glavobol je zmerno ali hudo, omejitve v vsakdanjem življenju pa so manjše.


V primeru neizraženega glavobola se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila ali kombinirani anestetiki: kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kadar je glavobol izrazit in je zmožnost bolnikov, da se prilagodijo okoljskim pogojem, motena, so predpisani triptanski vrsti zdravil (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig in drugi).

III-IV stopnjo. Huda glavobol z zmerno ali hudo (IV stopnjo) omejitev v vsakdanjem življenju

Pri teh oblikah je priporočljivo takoj začeti z zdravili iz skupine triptanov.

Vendar je v nekaterih primerih imenovan Zaldiar. Vključuje tramadol (močno sredstvo proti bolečinam) in paracetamol (šibek analgetik z antipiretičnimi lastnostmi).

Če so napadi težki in obstojni, se bolniku pripišejo hormonska zdravila. Na primer, deksametazon.

Antiemetična zdravila se uporabljajo za boj proti slabosti in bruhanju: metoklopramid, domperidon, klorpromazin in drugi. Priporočljivo jih je jemati 20 minut pred jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravila iz skupine triptan.

Kaj so zdravila skupine triptan?

So "zlati standard", ker so zasnovani posebej za lajšanje migrenske bolečine. Njihovo delovanje je najbolj izrazito, če vzamete zahtevani odmerek na samem začetku napada.

Priporočila za uporabo

  • Ko je bolnik začutil začetek napada, je potrebno vzeti eno tableto. Če po dveh urah bolečina mine, se bolnik vrne v normalno življenje.
  • V primeru, da se je v dveh urah bolečina zmanjšala, vendar sploh ni minila, je potrebno vzeti še eno tableto. Med naslednjim napadom je priporočljivo takoj vzeti dve tableti.
Če je bilo zdravilo vzeto pravočasno, vendar ni pomagalo, ga morate zamenjati.

Obstajata dve generaciji triptanov:

  • Prvo predstavlja Sumatriptan. Na voljo je v tabletah (Amigrenin, Imigran in drugi), v obliki sveč (Triigren), v obliki pršila (Immigrant).
  • Drugi je Naraptan (Namig) in Zolmitriptan (Zomig). So bolj učinkovite in povzročajo manj stranskih učinkov.
Ne smemo pozabiti, da imajo bolniki individualno občutljivost za zdravila iz iste skupine. Zato je za vsakega pacienta potrebno izbrati "njegovo" zdravilo in če ga najdemo, potem ne smemo nadaljevati s poskusi.

Opomba!

Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje razvoja napada, najbolj dobro pomagajo na samem začetku. Zato bolnikom svetujemo, da zdravilo vedno nosijo z njimi in ga vzemite takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Možnosti zdravljenja napadov migrene

V teku je druga faza študije zdravila Olcegepant. Ko se daje intravensko, preprečuje ekspanzijo možganskih žil ob nastopu migrenskega napada. Prav tako se preučuje in ocenjuje učinkovitost oblike tablet Olcegepant.

Poleg tega se izvajajo študije o zdravilu s kodnim imenom AZ-001, ki se uporablja za zdravljenje slabosti in bruhanja. Po najnovejših podatkih je učinkovit v boju proti migreni.

Prednost zdravila je, da se uporablja z inhalatorji sistema Staccato. Bistvo tega inhalatorja: naprava ima vgrajeno baterijo, ki ob pritisku na bat ogreje trdno zdravilno učinkovino in jo pretvori v aerosol.

Poleg tega aerosol vstopi v pljuča in od tam že - v krvni obtok. Tako se učinkovitost zdravila večkrat poveča, kar ustreza intravenskemu načinu dajanja.

Katera zdravila pomagajo pri zdravljenju migrene?

Poleg lajšanja napadov migrene obstaja še ena pomembna komponenta pri zdravljenju same bolezni - preprečevanje razvoja napadov.

Za to se uporabljajo različna zdravila, vključno s tistimi, za katere v navodilih ni znakov njihove učinkovitosti pri zdravljenju migrene. Dejstvo je, da mehanizem razvoja migrene še ni povsem jasen. Zato ostaja nerazložljivo dejstvo, zakaj zdravila za zdravljenje popolnoma različnih bolezni pomagajo pri migreni.

Predvsem je predpisano eno zdravilo, ker je zdravljenje dolgotrajno in katerokoli zdravilo lahko povzroči neželene učinke.

Izbrana zdravila (prvi) - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Čeprav pomagajo preprečevati migrenski napad, je še vedno nepojasnjena. Glavno zdravilo - propranolol.

Uporabljajo se antidepresivi. Osnova za njihovo uporabo je dobra učinkovitost pri zdravljenju kronične bolečine. Poleg tega zmanjšujejo depresijo, ki se lahko razvije pri bolnikih z dolgim ​​potekom bolezni in pogostimi napadi.

Poleg tega antidepresivi podaljšajo delovanje analgetikov in triptanov. Nekateri antidepresivi lahko zmanjšajo glavobole. Najbolj učinkovita in varna zdravila so antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetin (Simbalta).

Antikonvulzivna zdravila so se dobro izkazala: valportata (Depakine, Apilepsin) in Topiramat (Topamax). Poleg tega so študije pokazale, da je Topiromat najbolj učinkovit. Ker zmanjšuje pogostost napadov precej hitro - v prvem mesecu uporabe. Tudi bolniki jih dobro prenašajo.

Kako zdraviti migreno med nosečnostjo?

Med nosečnostjo ni mogoče jemati veliko zdravil, ker lahko vplivajo na razvoj ploda. Zato se profilaktično zdravljenje migrene ne izvaja in ustavijo se samo njegovi napadi.

Zato je pomembno, najprej izključiti sprožilne dejavnike, da bi preprečili razvoj napada.

Poleg tega je treba normalizirati vsakodnevno rutino in vzdrževati zdrav način življenja:

  • Spanje vsaj 8 ur na dan, vendar ne več.
  • Lahko opravljate jogo in meditacijo, potek akupunkture. Ker te metode ne bodo škodovale plodu in ne bodo vplivale na potek nosečnosti.
  • Dobro pomagajte pri redni vadbi zmerne intenzivnosti, ker otroku ne bodo škodovali.
  • Jejte uravnoteženo, jejte hrano pogosto in v majhnih količinah.
  • Ni priporočljivo, da se omejite na pitje, če ni drugih bolezni. Na primer visok krvni tlak ali nagnjenost k otekanju.
  • Prihodnja mati bi se morala izogibati hrupu, buji, ostrim krikom in konfliktnim situacijam.

Pomembno je!

Točka na rokah med palcem in kazalcem z zadnje strani pri nosečnicah se ne masira. Ker lahko takšno ravnanje privede do prezgodnjega poroda.

Tehnika masaže

  • Masažo izvajamo z blazinicami palca, indeksa ali sredinca.
  • Pritisk mora biti zadosten, vendar ne šibak in ne močan. Ker šibek pritisk nima učinka in močan pritisk lahko poveča napetost mišic.
  • Masaža mora biti krožno gibanje, postopoma delving "notri."
  • Možno je, da se premaknete v drugo točko šele potem, ko izgineta napetost mišic, kakor tudi mehkoba in toplota se pojavita pod konicami prstov.
  • Masažo vsake točke je treba končati postopoma, zmanjšati silo pritiska in upočasniti gibanje.

Zdravila za lajšanje napadov migrene

  • V hudih primerih je acetaminofen predpisan v minimalnem odmerku.
  • Če so napadi lahki, se uporabi paracetamol. Vendar pa njegovega odmerka ni mogoče preseči. Ker je dokazano, da so matere, ki so jo jemale v zadnjem trimesečju nosečnosti, otroci pogosteje rojeni z dihalnimi motnjami.
  • Uporabljajo se pripravki magnezija, ki ne vplivajo na plod in potek nosečnosti.

Opomba!

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo med nosečnostjo, vendar pred zatekanjem k njim, je treba posvetovati z zdravnikom. Nekateri od njih lahko povečajo tonus maternice, povzročijo krvavitev iz maternice ali škodujejo plodu.

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja migrene?

Preprečevanje migrene

Obstaja več pravil:

  1. Ugotovite in, če je mogoče, odpravite od vas sprožilne dejavnike migrene.
  2. Normalizirajte spanje. Potrebno je spati najmanj 7-8 ur na dan, vendar ne več. In zvečer izključite vse hrupne dogodke in pojdite v posteljo 1,5-2 ure pred polnočjo. Ker se proces nastajanja energije v našem telesu pojavi v sanjah: večinoma v prvi fazi spanja do polnoči. Toda že se poraba energije začne po treh urah zjutraj.
  3. Izključite vse vrste stimulacije hrane - sistematično uporabo kave, močnega čaja in čokolade.
  4. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
  5. Jej dobro. Ne držite se kompleksnih diet, jejte vsaj enkrat vsakih pet ur, poskusite jesti ekološko hrano, zmanjšajte začimbe na minimum. Poskrbite za zajtrk.

Jejte živila, bogata z energijo, biološko aktivne snovi, vitamine:

  • pusto meso in ribe (zlasti morje) t
  • mlečni izdelki in jajca (po možnosti domače) t
  • cele plodove (ne sokove!)
  • sveža zelenjava (lahko je vložena)
  • Dajte telesu pravi fizični napor. Če so prekomerni, lahko povzročijo mobilizacijo rezervnih sil telesa, kot pod stresom. Posledično boste razvili nov napad migrene. Zato se vključite v miren šport ali vadite brez dodatnih obremenitev: plavanje (ne za hitrost), pilates, hoja in tako naprej.
  • Upoštevajte način pitja: pijte vsaj 1,5-2 litra vode na dan. Ker se telo "odloči", da je dehidrirano in bo zadržalo tekočino. Posledično bo prišlo do otekanja.
  • Zagotovite udobno čustveno stanje. Če je mogoče, komunicirajte samo z ljudmi, ki jih želite. In ne pozabite, da ni slabih ali dobrih ljudi, vse je odvisno od tega, kako jih obravnavate. In bodite potrpežljivi s svojimi najdražjimi, vendar veste, kako reči ne. In poskrbite za svojo najljubšo stvar.

  • Kaj je cervikalna migrena?

    "Cervikalna migrena" - izraz, ki se včasih imenuje eden od manifestacij sindroma hrbtenične arterije - boleča bolečina, ki spominja na migreno.

    Dejstvo je, da maternična migrena ni povezana z "resnično" migreno. Dve vretenčni arteriji tečeta vzdolž vratne hrbtenice v desno in levo, tako da možgani dobijo približno 30% krvi.

    Pri osteohondrozi vratne hrbtenice in nekaterih drugih boleznih je pretok krvi v vretenčnih arterijah pretrgan. To vodi do bolečih glavobolov, med katerimi je moten vid, sluh, koordinacija gibov.

    Kako je migrena kodirana v ICD 10?

    Za določitev različnih oblik migrene v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstaja več kod:

    • G43 - migrena;
    • G43.1 - migrena z avro ali klasična oblika migrene;
    • G43.0 - migrena z avro ali preprosta oblika migrene;
    • G43.3 - zapletena migrena;
    • G43.2 - stanje migrene;
    • G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
    • G43.9 - nespecifična migrena.

    Kakšni so lahko učinki migrene?

    Zapleti, neposredno povezani z boleznijo:

    • Kronična migrena. Če bolečine migrene trajajo 15 ali več dni za mesec, 3 mesece ali več, potem pravijo kronična migrena.
    • Status migrene. Stanje, v katerem napadi migrene trajajo 3 dni ali več.
    • Vztrajna aura. Običajno se po napadu migrene ustavi tudi aura. Včasih pa traja dlje kot teden po napadu. Simptomi dolgotrajne avre so lahko podobni možganski kapi (cerebralni infarkt), zato se to stanje imenuje migrenski infarkt. Če aura po napadu traja več kot 1 uro, vendar manj kot 1 teden, govorijo o migreni z podolgovato avro. Včasih se napadi migrene kažejo le v auri brez glavobola - to stanje se imenuje ekvivalenti migrene.

    Zapleti migrene, povezani z zdravljenjem:

    • Težave s prebavnimi organi. Ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo bolečine v trebuhu, razjede, krvavitve v prebavilih in druge zaplete, še posebej, če jemljete ta zdravila dolgo časa in v velikih odmerkih.
    • Zdravilni glavoboli (sopomenke: abuzusne glavobole, ricoketne glavobole). Pojavi se, če jemljete zdravila proti glavobolu več kot 10 dni na mesec 3 mesece ali več v velikih odmerkih. V tem primeru same droge povzročajo glavobole. Zdi se, da je bolnik v začaranem krogu: zaradi pogostih zdravil postane bolečina pogostejša in močnejša, oseba, ki verjame, da bolezen napreduje, in zdravila v prejšnjih količinah ne pomagajo več, ponovno vzame tablete in poveča odmerek. Znanstveniki ne morejo popolnoma pojasniti, zakaj obstajajo glavoboli zaradi drog. Da bi se jim izognili, morate jemati vsa zdravila strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, in če začnejo pomagati slabše, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, namesto da povečate pogostost dajanja in odmerka.
    • Serotoninski sindrom. Redki, potencialno smrtno nevarni zapleti. Pojavi se, ko telo močno poveča količino serotonina - kemikalije, ki jo vsebuje živčni sistem. Triptani in antidepresivi lahko povzročijo serotoninski sindrom. V kombinaciji, ta zdravila povečajo raven serotonina veliko več kot posamezno.

    Ali vojska ima migreno?

    V skladu s „Seznamom bolezni“, ki je začel veljati 1. oktobra 2014, bi morale biti različne oblike migrene s pogostimi (enkrat mesečno in pogosteje) in dolgimi (24 urami ali daljšimi) napadi, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, razlog za dodelitev naborniku. kategorija "B" - "omejena na vojaško službo".

    Če so napadi redkejši in krajši, se zaposlijo dodeli kategoriji "G" - "začasno neprimerni za služenje vojaškega roka". Med rednimi zdravniškimi pregledi se ta zamuda lahko podaljša do začetka starosti brez obveznega prepisa.

    Kako je postavljena diagnoza migrene? Na podlagi česa se postavi takšna diagnoza?

    Najpogosteje zdravnik diagnosticira migreno na podlagi družinske anamneze, anamneze življenja in anamneze bolezni, pritožb in simptomov, podatkov, pridobljenih med nevrološkim pregledom. Dodatne študije in analize običajno niso potrebne.

    Včasih, na primer, če obstajajo dvomi o diagnozi, ima bolnik hude ali ne povsem značilne simptome migrene, zdravnik predpiše pregled, ki lahko vključuje:

    • Splošna in biokemijska analiza krvi.
    • Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) glave.
    • Spinalna punkcija. Med tem postopkom se med sosednjimi ledvenimi vretenci vstavi igla, dobijo se nekatere količine cerebrospinalne tekočine, ki se nato pošlje v analizo v laboratorij.

    Pod krinko migrene lahko skrijejo bolezni kot možganska kap, možganski tumor, možganska aneurizma, glavkom, sinusitis itd.

    Kaj je stres migrene?

    Kaj je hormonska migrena?

    Obstaja hormonska teorija migrene, po kateri se glavobol pojavlja kot posledica sprememb v hormonskih ravneh - zmanjšanje ali povečanje ravni določenih hormonov v telesu.

    Še posebej pogosto so migrenski napadi povezani z ženskim endokrinim sistemom in menstruacijo. O vlogi ženskih hormonov navedite nekaj dejstev:

    • Razširjenost bolezni pri ženskah je 10-15%, pri moških pa je veliko manj pogosta.
    • Pri ženskah se migrena lahko pojavi v vsaki starosti. Pogosto se to zgodi s prihodom prve menstruacije.
    • V otroštvu je razširjenost migrene med fanti in dekleti približno enaka. Z nastopom pubertete se migrena pri deklicah pojavi že 2-3 krat pogosteje.
    • Pogosto obstaja povezava med napadi migrene pri ženskah in menstruacijo, nosečnostjo, dojenjem, jemanjem hormonskih kontraceptivov.

    V zvezi s tem je bila pred nekaj leti ločeno identificirana vrsta migrene, kot je menstrualna migrena (menstrualna odvisna migrena). Mnoge ženske imajo napade v dveh dneh pred menstruacijo ali v prvih treh dneh menstruacije. Toda glavoboli med menstrualno migreno se lahko pojavijo v drugih dneh cikla, najpogosteje v drugi polovici cikla.

    Vzroki za menstrualno odvisno migreno še vedno niso povsem jasni. Najpogostejše teorije so:

    • Teorija umika estrogena. Napadi migrene se pojavijo kot posledica padca ravni enega od estrogenskih hormonov, estradiola, na začetku meseca.
    • Teorija prostaglandinov. Glavobol se pojavi zaradi dejstva, da pred menstruacijo in v prvih dneh menstruacije telo vsebuje povišane ravni prostaglandinov, biološko aktivnih snovi, ki običajno obstajajo v vseh celicah in tkivih.
    • Teorija magnezija. Vzrok glavobolov je nizka koncentracija magnezija v krvi v drugi polovici mesečnega cikla.

    Pri nekaterih ženskah se migrena poslabša pri jemanju hormonskih kontraceptivov. Med nosečnostjo in dojenjem se stanje ponavadi (vendar ne vse ženske) izboljša, napadi se lahko ustavijo.

    Kaj je bazilarna migrena?

    Vzroki bazilarne migrene

    "Sprožilci" za napade bazilarne migrene so najpogosteje naslednji dejavniki:

    • alkohol;
    • stres;
    • pomanjkanje spanja;
    • jemanje določenih zdravil;
    • post;
    • hormonske spremembe v ženskem telesu;
    • močna svetloba;
    • kofein;
    • uživanje živil, ki vsebujejo nitrite;
    • intenzivna vadba;
    • sprememba vremena, vzpon na višino.

    Simptomi bazilarne migrene

    Aura lahko traja od 5 minut do 1 ure. Ko se začne glavobol, se še vedno nadaljuje ali se že konča. Napad traja od 4 do 72 ur. Bazilarna migrena se začne na eni strani, nato se širi in intenzivira.

    Možni simptomi:

    • slabost in bruhanje;
    • povečana občutljivost na svetlobo in zvoke;
    • hladne roke, noge;
    • dvojno videnje;
    • nejasen govor;
    • začasna slepota;
    • neravnovesje;
    • ščemenje v različnih delih telesa;
    • okvare sluha;
    • izguba zavesti;
    • težko govoriti

    Ti Je Všeč O Epilepsiji