Travmatska poškodba možganov: značilnosti, posledice, zdravljenje in rehabilitacija

Travmatske poškodbe možganov se na prvem mestu med vsemi poškodbami (40%) in najpogosteje pojavijo pri ljudeh, starih 15–45 let. Umrljivost pri moških je 3-krat večja kot pri ženskah. V velikih mestih, vsako leto od tisoč ljudi, sedem trpi za kraniocerebralnimi poškodbami, 10% pa jih umre, preden doseže bolnišnico. V primeru blage poškodbe ostane 10% invalidov, v primeru zmerne poškodbe - 60%, hude - 100%.

Vzroki in vrste travmatskih poškodb možganov

Kompleks poškodb možganov, njenih membran, kosti lobanje, mehkih tkiv obraza in glave - to je travmatična možganska poškodba (TBI).

Najpogosteje so udeleženci v nesreči prizadeti zaradi poškodb glave: voznikov, potnikov javnega prevoza, pešcev, ki so jih obkolili motorni promet. Na drugem mestu po pogostosti pojavljanja so poškodbe v gospodinjstvu: nezgodni padci, udarci. Sledijo poškodbe pri delu in športu.

Mladi so poleti najbolj dovzetni za poškodbe - to so tako imenovane kazenske poškodbe. Starejši ljudje pozimi pogosto dobijo poškodbo glave, glavni vzrok pa je kapljica z višine.

Eden prvih, ki je klasificiral poškodbe glave, je predlagal francoski kirurg in anatom iz 18. stoletja, Jean-Louis Petit. Danes obstaja več klasifikacij poškodb.

• po resnosti: blago (pretres možganov, blaga modrica), zmerna (huda modrica), huda (huda možganska kontuzija, akutna kompresija možganov). Glasgow Coma lestvica se uporablja za določanje resnosti. Stanje žrtve je ocenjeno od 3 do 15 točk, odvisno od stopnje zmedenosti, sposobnosti odpiranja oči, govornih in motoričnih reakcij;
• po vrsti: odprta (obstajajo rane na glavi) in zaprta (ni poškodb kože glave);
• po vrsti poškodbe: izolirana (poškodba vpliva le na lobanjo), kombinirana (poškodovana lobanja in drugi organi in sistemi), kombinirana (poškodba ni bila le mehansko, telo je imelo tudi sevanje, kemično energijo itd.);
• glede na vrsto škode:
  • pretres možganov (manjša poškodba z reverzibilnimi učinki, za katero je značilna kratkotrajna izguba zavesti - do 15 minut, večina žrtev je hospitaliziranih, zdravnik lahko po pregledu predpiše CT ali MRI);
  • kontuzija (kršitev možganskega tkiva zaradi vpliva možganov na steno lobanje, ki jo pogosto spremlja krvavitev);
  • razpršena aksonska poškodba možganov (aksoni so poškodovani - procesi živčnih celic, prevodni impulzi, možganska debla, mikroskopske krvavitve so v korpusnem možganu možganov; ta poškodba se najpogosteje pojavlja med nesrečo - ob nenadni zaviranju ali pospeševanju);
  • kompresija (v kranialni votlini se oblikujejo hematomi, zmanjša se intrakranialni prostor, opazijo žarišča zdrobljenosti, potreben je nujni kirurški poseg za reševanje človeškega življenja).

Klasifikacija temelji na diagnostičnem načelu, na podlagi katerega se oblikuje podrobna diagnoza, v skladu s katero je predpisano zdravljenje.

Simptomi TBI

Pojavi travmatske poškodbe možganov so odvisni od narave poškodbe.

Diagnoza možganskih možganov je narejena na podlagi anamneze. Običajno žrtev poroča, da je prišlo do glavobola, ki ga je spremljala kratka izguba zavesti in enkratno bruhanje. Resnost pretresa je določena s trajanjem izgube zavesti - od 1 minute do 20 minut. V času pregleda je bolnik v jasnem stanju, lahko se pritoži zaradi glavobola. Nenormalnosti, ki niso bleda koža, običajno niso odkrite. V redkih primerih se žrtev ne more spomniti dogodkov pred poškodbo. Če ni bilo izgube zavesti, je diagnoza postavljena kot dvomljiva. V dveh tednih po pretresu se lahko pojavita šibkost, povečana utrujenost, potenje, razdražljivost in motnje spanja. Če ti simptomi dolgo ne izginejo, je vredno ponovno pretehtati diagnozo.

V primeru blage poškodbe možganov lahko žrtev za eno uro izgubi zavest, nato pa se pritoži nad glavobolom, slabostjo, bruhanjem. Pri gledanju v stran se pojavijo trzanje oči, asimetrija refleksov. Rentgenske žarke lahko pokažejo zlom kosti lobanje, v tekočini - mešanico krvi.

Možgansko kontuzijo zmerne resnosti spremlja izguba zavesti več ur, bolnik se ne spomni dogodkov pred poškodbo, same poškodbe in tistega, kar se je zgodilo po njej, se pritožuje zaradi glavobola in ponavljajočega bruhanja. Lahko so: motnje krvnega tlaka in srčnega utripa, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih, krči, motnje vida, neenakomerna velikost zenice, motnje govora. Instrumentalni pregledi kažejo zlom osnove ali lobanje, subarahnoidno krvavitev.

Pri hudih poškodbah možganov lahko žrtev za 1-2 tedna izgubi zavest. Hkrati je odkril hude kršitve vitalnih funkcij (hitrost srčnega utripa, tlak, hitrost dihanja in ritem, temperaturo). Gibanje očesnih jabolk ni usklajeno, mišični tonus je spremenjen, proces požiranja je moten, šibkost v rokah in nogah lahko doseže napade ali paralizo. To stanje je praviloma posledica zlomov forniksa in baze lobanje ter intrakranialnega krvavitve.

Pri difuzni aksonalni poškodbi možganov pride do dolgotrajne zmerne do globoke kome. Trajanje je od 3 do 13 dni. Večina žrtev ima motnjo dihalnega ritma, drugačen položaj učencev vodoravno, nenamerno gibanje učencev, roke z obešenimi rokami, upognjene na komolcih.

Ko so možgani pritisnjeni, lahko opazimo dve klinični sliki. V prvem primeru gre za »svetlobno obdobje«, v katerem žrtev ponovno pridobi zavest, nato pa počasi vstopi v stanje stuporije, ki je na splošno podobno omamljanju in vnetju. V drugem primeru pacient takoj pade v komo. Za vsako od stanj, za katere je značilno nenadzorovano gibanje oči, strabizem in paraliza navzkrižnih udov.

Podaljšano stiskanje glave spremlja otekanje mehkih tkiv, ki doseže največ 2-3 dni po sprostitvi. Žrtev je v psiho-emocionalnem stresu, včasih v stanju histerije ali amnezije. Otekle veke, šibek vid ali slepota, asimetrično otekanje obraza, pomanjkanje občutljivosti v vratu in vratu. Računalniška tomografija kaže na oteklino, hematome, zlom kosti lobanje, žarišča možganske kontuzije in poškodbe pri zdrobljenju.

Posledice in zapleti poškodbe glave

Po poškodbi možganov so mnogi postali invalidi zaradi duševnih motenj, gibov, govora, spomina, posttraumatske epilepsije in drugih vzrokov.

TBI celo blago stopnjo vpliva na kognitivne funkcije - žrtev doživlja zmedenost in duševno nazadovanje. Z večjimi poškodbami lahko diagnosticiramo amnezo, vid in izgubo sluha, veščine govora in požiranja. V hudih primerih postane govor neartikuliran ali celo popolnoma izgubljen.

Okvarjena gibljivost in delovanje mišično-skeletnega sistema se izražata v parezi ali paralizi okončin, izgubi občutljivosti za telo, pomanjkanju koordinacije. V primeru hudih in zmernih poškodb ni dovolj zaprtja grla, zaradi česar se hrana nabira v žrelu in vstopa v dihalne poti.

Nekateri ljudje, ki so imeli TBI, trpijo zaradi akutne ali kronične bolečine. Sindrom akutne bolečine traja mesec dni po poškodbi, spremlja pa ga omotica, slabost in bruhanje. Kronični glavobol spremlja osebo vse življenje po prejemu TBI. Bolečina je lahko ostra ali dolgočasna, utripajoča ali stiskalna, lokalizirana ali seva, na primer, v oči. Napadi bolečine lahko trajajo od nekaj ur do več dni, v trenutkih čustvenega ali fizičnega napora se intenzivirajo.

Bolniki doživljajo težko poslabšanje in izgubo telesnih funkcij, delno ali popolno izgubo učinkovitosti in zato trpijo zaradi apatije, razdražljivosti, depresije.

Zdravljenje TBI

Oseba, ki ima poškodbo glave, potrebuje zdravniško pomoč. Pred prihodom rešilca ​​je treba bolnika položiti na hrbet ali na bok (če je nezavesten), je treba na rane namestiti povoj. Če je rana odprta, povijte robove rane in nato povoj.

Posadka rešilca ​​pripelje žrtev na Oddelek za travmatologijo ali intenzivno nego. Pri bolniku se po potrebi pregleda, opravi rentgenska slika lobanje, vratu, prsne in ledvene hrbtenice, prsnega koša, medenice in okončin, opravi se ultrazvok prsnega koša in trebuha ter se za analizo vzame kri in urin. Možno je načrtovati tudi EKG. V odsotnosti kontraindikacij (stanje šoka) naredite CT možganov. Potem bolnika pregledajo travmatolog, kirurg in nevrokirurg, ki ga diagnosticirajo.

Nevrolog pregleduje pacienta vsakih 4 ure in oceni njegovo stanje na lestvici v Glasgowu. V primeru motnje zavesti se bolniku nakaže intubacija s sapnikom. Pacientu v stanju stuporja ali komi je predpisano umetno dihanje. Bolniki s hematomi in možganskim edemom redno merijo intrakranialni tlak.

Žrtvam se predpisuje antiseptično, antibakterijsko zdravljenje. Če je potrebno - antikonvulzivna zdravila, analgetiki, magnezija, glukokortikoidi, sedatiki.

Bolniki s hematomom potrebujejo kirurški poseg. Zamuda pri delovanju v prvih štirih urah poveča tveganje za smrt na 90%.

Prognoza okrevanja za hudo travmatsko poškodbo možganov

V primeru pretresa možganov je napoved ugodna, ob upoštevanju priporočil zdravnika. Popolna rehabilitacija je opažena pri 90% bolnikov z blago TBI. Pri 10% ostanejo kognitivne motnje, ostra sprememba razpoloženja. Vendar ti simptomi običajno izginejo v 6–12 mesecih.

Prognoza za zmerno in hudo TBI temelji na oceni na Glasgowovi lestvici. Povečanje točk kaže na pozitiven trend in ugoden izid škode.

Žrtve z zmerno poškodbo glave lahko dosežejo tudi popolno okrevanje telesnih funkcij. Pogosto pa obstajajo glavoboli, hidrocefalus, vegetativna disfunkcija, motnje koordinacije in druge nevrološke motnje.

Pri hudem TBI se tveganje za smrt poveča na 30–40%. Med preživelimi skoraj sto odstotkov invalidnosti. Vzroki so izrazite duševne in govorne motnje, epilepsija, meningitis, encefalitis, možganski abscesi itd.

Pri pacientovem vrnitvi v aktivno življenje je zelo pomemben kompleks rehabilitacijskih ukrepov, ki se v zvezi z njim opravijo po sprostitvi akutne faze.

Rehabilitacija destinacij po travmatski poškodbi možganov

Svetovne statistike kažejo, da bo 1 $, vložen v rehabilitacijo, danes jutri prihranil 17 $ za podporo življenja žrtvi. Rehabilitacijo po TBI opravijo nevrolog, rehabilitacijski terapevt, fizioterapevt, delovni terapevt, masažni terapevt, psiholog, nevropsiholog, logoped in drugi specialisti. Njihova dejavnost je praviloma usmerjena v vrnitev pacienta v socialno aktivno življenje. Delo za obnovo pacientovega telesa je v veliki meri odvisno od resnosti poškodbe. Torej, v primeru hude poškodbe, prizadevanja zdravnikov so namenjena obnovi funkcij dihanja in požiranja, izboljšanju dela medeničnih organov. Tudi strokovnjaki si prizadevajo za obnovitev višjih duševnih funkcij (zaznavanje, domišljijo, spomin, mišljenje, govor), ki se lahko izgubijo.

Fizikalna terapija:

• Bobat terapija vključuje stimulacijo pacientovih gibov s spreminjanjem položaja telesa: kratke mišice so raztegnjene, šibke so ojačane. Ljudje z omejitvami gibanja dobijo priložnost za obvladovanje novih gibov in hone naučenih.
• Vojta-terapija pomaga povezati delovanje možganov in refleksne gibe. Fizični terapevt draži različne dele pacientovega telesa, s čimer ga spodbuja k izvajanju določenih gibov.
• Zdravilo Mulligan pomaga pri lajšanju mišične napetosti in lajšanju bolečin.
• Namestitev »Ekzarta« - sistemi vzmetenja, s pomočjo katerih lahko odstranite bolečinski sindrom in vrnete atrofirane mišice na delo.
• Razredi v simulatorjih. Pokaže razrede na kardiovaskularnih strojih, simulatorjih z biofeedbackom, kot tudi na stabiloplatformi - za usposabljanje koordinacije gibov.

Ergoterapija je smer rehabilitacije, ki pomaga osebi, da se prilagodi razmeram v okolju. Ergoterapevt uči bolnika, da služi samemu sebi v vsakdanjem življenju, s čimer izboljša njegovo kakovost življenja in mu omogoči, da se vrne ne samo v družbeno življenje, temveč tudi v delo.

Kinesiotiping - uvedba posebnih lepilnih trakov na poškodovanih mišicah in sklepih. Kineziterapija pomaga pri zmanjševanju bolečine in lajšanju otekanja, pri tem pa ne omejuje gibanja.

Psihoterapija je sestavni del kakovostnega okrevanja po TBI. Psihoterapevt opravlja nevropsihološko korekcijo, pomaga pri spopadanju z apatijo in razdražljivostjo, ki je značilna za bolnike v posttraumatskem obdobju.

Fizioterapija:

• Elektroforeza z zdravili združuje vnos žrtve droge v telo z učinki enosmernega toka. Metoda omogoča normalizacijo stanja živčnega sistema, izboljšanje dotoka krvi v tkiva, lajšanje vnetja.
• Laserska terapija se učinkovito bori proti bolečinam, otekanju tkiv, ima protivnetne in reparativne učinke.
• Akupunktura lahko zmanjša bolečino. Ta metoda je vključena v kompleks terapevtskih ukrepov pri zdravljenju pareze in ima splošni psihostimulacijski učinek.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno preprečevanju hipoksije možganov, izboljšanju presnovnih procesov, ponovni vzpostavitvi močne duševne aktivnosti in normalizaciji čustvenega ozadja osebe.

Po travmatskih in možganskih poškodbah zmernih in hudih poškodb se je težko vrniti na običajen način življenja ali se uskladiti s prisilnimi spremembami. Da bi zmanjšali tveganje za resne zaplete po poškodbi glave, je treba slediti preprostim pravilom: ne zavrniti hospitalizacije, tudi če se zdi, da je zdravje v redu, in ne zanemarjati različnih vrst rehabilitacije, ki lahko s celostnim pristopom pokažejo pomemben rezultat.

Kateri rehabilitacijski center se lahko obrne na TBI?

"Na žalost ni enotnega rehabilitacijskega programa za kraniocerebralne poškodbe, ki bi z absolutnim jamstvom omogočil pacientu vrnitev v prejšnje stanje," pravi specialist rehabilitacijskega centra Three Sisters. - Najpomembnejša stvar, ki jo je treba zapomniti, je, da je pri TBI veliko odvisno od tega, kako hitro se začnejo ukrepi za rehabilitacijo. Na primer, Tri sestre prejmejo žrtve takoj po bolnišnici, pomagamo tudi bolnikom s stomami, preležaninami in delamo z najmanjšimi bolniki. Bolnike sprejemamo 24 ur na dan, sedem dni v tednu in ne samo iz Moskve, ampak tudi iz regij. Šolske ure izvajamo 6 ur na dan in nenehno spremljamo dinamiko okrevanja. V našem centru delujejo nevrologi, kardiologi, nevrourolozi, fizioterapevti, delovni terapevti, nevropsihologi, psihologi, logopedi - vsi so strokovnjaki za rehabilitacijo. Naša naloga je izboljšati ne samo fizično stanje žrtve, temveč tudi psihološko. Pomagamo osebi, da pridobi zaupanje, da je tudi po hudi poškodbi lahko aktivna in srečna. "

Licenca za zdravstvene dejavnosti LO-50-01-009095 z dne 12. oktobra 2017, ki jo je izdalo Ministrstvo za zdravje moskovske regije

Medicinska rehabilitacija bolnika s travmatsko poškodbo možganov lahko pomaga pri hitrejšem okrevanju in preprečevanju morebitnih zapletov.

Rehabilitacijski centri lahko nudijo zdravstveno rehabilitacijo bolnikom, ki so utrpeli travmatsko poškodbo možganov, s ciljem odpraviti:

• motnje gibanja;
• motnje govora;
• kognitivne motnje itd.

Nekateri centri za rehabilitacijo ponujajo fiksne stroške bivanja in zdravstvene storitve.

Pridobite nasvet, izvedite več o rehabilitacijskem centru in rezervirajte čas zdravljenja, lahko uporabite spletno storitev.

V specializiranih rehabilitacijskih centrih z bogatimi izkušnjami pri zdravljenju nevroloških patologij je priporočljivo opraviti rehabilitacijo po poškodbah kraniocerebralnih bolezni.

Nekateri centri za rehabilitacijo preživijo 24/7 hospitalizacijo in lahko sprejmejo bolnike v postelji, bolnike v akutnem stanju in malo zavesti.

Če obstaja sum poškodbe glave, v nobenem primeru ne poskusite pristati žrtev ali ga dvigniti. Ne morete ga pustiti brez nadzora in zavrniti zdravstveno oskrbo.

Posledice travmatske poškodbe možganov

Travmatska poškodba možganov je najpogostejša od tistih, ki pogosto vodijo v invalidnost bolnika. Klinična slika je odvisna od resnosti poškodbe. Pomembno je, da zdravljenje začnete pravočasno, da se izognete resnim kršitvam možganov.

V čem je težava

Traumatske poškodbe možganov so mehanske poškodbe, pri katerih je motena lobanja, živci, tkiva in krvne žile. Take kršitve se pojavljajo zelo pogosto, v večini primerov pri ljudeh do petdeset let. Nevarnost problema je v tem, da v odsotnosti pravočasne pomoči in v primeru hude poškodbe tkiva možganske funkcije ni mogoče v celoti obnoviti. Prav zaradi tega je visoka smrtnost in pogosta invalidnost žrtev.

CMT: razvrstitev

Glede na naravo in resnost poškodbe snovi v možganih se poškodbe delijo na:

1. Stresi.
2. Modrice.
3. Stiskanje (Z edemom možganskega tkiva, notranjo hematomo, pritisk kostnih fragmentov lobanjskega oboka, kopičenje tekočine pod trdo lupino, obsežne žarišča kontuzije, kopičenje zraka v kranialni votlini).
4. Hude aksonske difuzne lezije.

Ob upoštevanju odsotnosti ali prisotnosti kršitve celovitosti glave, okužbe znotraj ali verjetnosti kopičenja zraka v kranialni votlini so poškodbe:

• Zaprto, v katerem se mehko tkivo ohrani nedotaknjeno ali se na njih pojavi rana, vendar brez poškodb aponevroze lobanje. V tem primeru ne more priti do meningitisa in pnevmoencefalije. Zaprta poškodba glave je manj nevarna.
• Odprto, ko so poškodbe mehkih tkiv, aponeuroza lobanje in njene globoke formacije, membrane in tkiva možganov. V takem stanju so gnojno-septični zapleti, pnevmoencefalus in možganska področja stisnjena z drobci lobanje.

Odprte poškodbe so lahko:

• Penetriranje, pri katerem je poškodovana možganska masa dura. Spinalna tekočina lahko izteka iz nosu ali ušesa. Verjetnost gnojnih procesov je zelo visoka.
• Brez penetracije. Celovitost trdnih lupin ostaja nespremenjena.

Glede na kombinacijo travmatičnih poškodb možganov z drugimi poškodbami so poškodbe glave:

1. Izolirano
2. V kombinaciji, kjer so poškodovane prsni koš, trebušna votlina, okončine ali druga področja telesa.
3. Kombinirano. V tem primeru na žrtve vplivajo mehanski, toplotni, sevalni in kemični dejavniki.

Stopnje resnosti

Glede na resnost poškodb:

1. Blaga resnost. Bolnikovo stanje ostaja zadovoljivo, jasnost zavesti se ne spremeni, ni nobenih kršitev pomembnih možganskih funkcij, nevrološki simptomi so popolnoma odsotni, primarni žariščni simptomi pa so blagi. S pravim zdravljenjem ni nevarnosti za življenje. Žrtev lahko računa na hitro okrevanje.
2. Srednja stopnja. Zavest ostaja jasna ali zmerno omamljena. Ni kršitev vitalnih funkcij, v nekaterih primerih opazimo zmanjšanje pogostosti srčnih kontrakcij. Pojavijo se hemisferični ali kraniobalanski simptomi. Če se zdravljenje izvaja pravilno, je grožnja za življenje majhna. V večini primerov je invalidnost obnovljena.
3. Težka. Žrtev je v stanju globokega omamljanja ali utrujenosti. Obstaja kršitev vitalnih funkcij. Izrazite fokalne simptome. Obstajajo zmerne manifestacije piramidne insuficience, zmanjšane učenične reakcije, velikost učencev postane drugačna. Jasni simptomi hemisferičnih in kraniobazalnih simptomov. To se kaže v obliki epileptičnih napadov in resne motorične okvare, vključno s paralizo. Nevarnost za življenje je zelo velika. V redkih primerih se invalidnost ponovno vzpostavi.
4. Zelo težka. Pacient pade v komo, vitalni znaki so močno moteni. Opazili prisotnost simptomov stebla v obliki močnega slabljenja reakcije učencev na svetlobo, divergenco, anizokorijo. Izražene so kraniobazične in hemisferične manifestacije. Življenje bolnika je v nevarnosti. Možnosti za preživetje so odvisne od tega, kako dolgo bo oseba ostala v komatnem stanju. Obnovitev sposobnosti za delo je skoraj nemogoča.
5. Stanje terminala Bolnik je v končni komi. Kritično okrnjene vse vitalne funkcije. Ni refleksov zenice in roženice. Opažene so možganske in stebelne motnje. Preživeti v tem položaju je nemogoče.

Simptomi v različnih oblikah TBI

Stres možganov je funkcionalno reverzibilna motnja. To stanje se kaže v možganskih simptomih. V blagih primerih žrtev izgubi zavest za nekaj sekund ali minut. Obstaja določena neumnost, težave z orientacijo v času, kraju, zavest se zoži, svet okoli je težko zaznati.

V pogostih primerih se diagnosticira retrogradna amnezija, tj. Pacient se ne spomni dogodkov, ki so se zgodili pred poškodbo. Redko opazimo anterogradno amnezijo, v kateri so spomini na dogodke po poškodbi. Nekateri razvijejo govorno in motorično stimulacijo.

Večina bolnikov po tresenju trpi za glavobolom in omotico, slabostjo, ki jo spremlja bruhanje. Med nevrološkim pregledom najdejo neenake reflekse, ustni avtomatizem.

Pri tresenju se pogosto pojavijo možganski simptomi, ki se kažejo kot nistagmus, zmanjšan mišični tonus, nestabilnost in tremor. Posebna značilnost škode je, da se v nekaj dneh vsi znaki postopoma izravnajo. Vaskularne in avtonomne motnje lahko trajajo dlje: t

• kazalniki krvnega tlaka nihajo;
• poveča pogostost krčenja srca;
• okončine pridobijo modri odtenek;
• potenje se poveča.

V primeru kontuzije možganov opazimo žarišče makrostrukturnih poškodb zaradi krvavitve pred uničenjem. Med poškodbami se lahko zlomijo kosti vhoda in osnove lobanje, pojavijo se subarahnoidne krvavitve.

Z rahlo poškodbo se zavest za nekaj minut izklopi. Po tem, ko se žrtev opomore, se mu glava pojavi v glavi in ​​se počuti omotična, zaskrbljena zaradi slabosti zaradi bruhanja, manifestacij retrogradne in anterogradne amnezije. V nekaterih primerih se tlak poveča v arterijah in pogostost krčenja srca, vendar so te nepravilnosti zmerne.

Z zmerno hudimi modricami lahko oseba nekaj ur izgubi zavest. Po tem, glavobol, se ponavlja bruhanje. V nekaterih primerih se razvijejo duševne motnje. Kršijo se nekatere funkcije telesa, ki jih spremljajo:

• bradikardija in tahikardija;
• visok krvni tlak;
• vztrajna povišana telesna temperatura do 37 stopinj;
• povečano plitko dihanje brez motenja njegovega ritma.

Pogosto se pojavijo meningealni simptomi. Odvisno od tega, kateri del možganov je poškodovan, je občutljivost in gibanje očesa moteno, okončine so paralizirane in pojavljajo se drugi znaki.

Glavne manifestacije izginejo v nekaj tednih, nekateri simptomi pa so lahko zelo dolgotrajni.

V primeru zlomov lobanje in subarahnoidnih krvavitev se pogosto poškoduje vrat.

Huda kontuzija možganov se najprej kaže v podaljšani deaktivaciji zavesti. V tem stanju je lahko žrtev nekaj dni ali tednov. Simptomi možganske poškodbe so naslednji: t

• motorična funkcija okončin je motena do paralize;
• zmanjšan tonus mišic;
• pojavijo se epileptični napadi;
• kršitve refleksov ustnega avtomatizma in drugih.

Obstaja počasen razvoj žariščnih simptomov. Pogosto se pojavijo preostali učinki. Ponavadi gre za motorično in duševno sfero.

Pri hudih modricah se lobanja, njene trezorji in baze včasih zlomijo, kot tudi hude krvavitve v subarahnoidni prostor. O zlomu lahko najdemo iztekanje cerebrospinalne tekočine iz nosu ali ušes. Če je poškodovana lobanjska jama, se v območju očesne orbite po vrsti očal pojavijo hematomi. Zlom temporalne kosti se kaže v modricah v mastoidnem procesu.

Progresivno patološko stanje po poškodbi je kompresija možganov. Istočasno se deblo premakne in razvijejo omejene in življenjsko nevarne bolezni. Najpogosteje se podobne težave pojavijo pri modricah. Tkivo možganov je stisnjeno z epiduralno, subduralno, intracerebralno in intraventrikularno hematomo. Pritisk lahko povzročijo zlomljene kosti, higromi, akumulacije zraka v lobanji.

Po lahkem intervalu, med katerim se oseba dobro počuti, raste nevarna klinična slika. Pojavijo se žariščni in stebelni simptomi, zavedanje je moteno.

Opazili smo razpršeno aksonalno poškodbo. Istočasno se lomijo aksonska vlakna in mielinske ovojnice. To se lahko zgodi tudi z manjšimi poškodbami. Klinično se to stanje kaže v sinkopi, ki traja dlje kot šest ur v ozadju odsotnosti specifične lezije. Po poškodbi se pojavi oteklina, ki vodi do povečanja intrakranialnega tlaka.

Zagotavljanje prve pomoči

TBI je nevarno stanje, ki lahko privede do smrti žrtve. Zato je pomembno, da mu pomagate pred prihodom zdravnika.

Če ima oseba poškodbo glave, je potrebno:

1. Dajte vodoravni položaj, izvedite dihalni test in utrip.
2. Če je pacient nezavesten, ga je treba položiti na bok, tako da v primeru navzee bruhanje ne pride v dihalni trakt, kot tudi da se prepreči lepljenje jezika.
3. Na poškodovano mesto nanesite povoj.
4. Ko je opaziti odprto poškodbo glave, najprej ovijte robove rane s povoji in nato nadaljujte z nanašanjem.

Nujno je treba poklicati medicinsko ekipo ob obilnem krvavitvi, pojavi krvi iz ušes in nosu, hudemu glavobolu, zmedenosti ali izgubi zavesti, respiratorni odpovedi, šibkosti okončin, konvulzijam, zamegljenemu govoru, ponavljajočemu bruhanju.

Če pride do odprte poškodbe, je treba rešilca ​​takoj poklicati. Tudi če se bolnik počuti zadovoljivo, mora obiskati travmatologa.

V nobenem primeru ne more:

1. posadite žrtev;
2. dvignite bolnika;
3. pustite ga brez nadzora;
4. Ne posvetujte se z zdravnikom.

Prva pomoč za poškodbe možganov bo pomagala zmanjšati tveganje zapletov.

Diagnostika

Postopek diagnoze je sestavljen iz:

1. Opredelite okoliščine poškodbe.
2. Klinična ocena bolnika.
3. Študije notranjih organov.
4. Nevrološki pregled.
5. Echoencephaloscopy.
6. Rentgenska slika lobanje.
7. Računalniško in magnetno resonančno slikanje.
8. Oftalmološki pregled fundusa.
9. Lumbalna punkcija. Predpiše se vsem bolnikom v akutnem obdobju, razen tistih s povečanim intrakranialnim pritiskom.

Diagnozo postavimo glede na vrsto in vrsto poškodbe, prisotnost ali odsotnost kompresije, krvavitev, zastrupitev in druge značilnosti.

Zdravljenje

Zdravljenje je pomembno takoj po poškodbi. Če se vse manipulacije izvajajo pravilno, se poveča možnost preživetja in okrevanja. Po prihodu rešilca ​​je bolnik hospitaliziran. Po določitvi narave in resnosti poškodb je predpisana terapija.

Če je oseba rahlo poškodovana, mu predpisujejo zdravila za lajšanje bolečin in se priporoča, da se dobro počuti.

V hujših situacijah začnite z obnovo dihalne funkcije (v primeru kršitve). Bolnik je lahko povezan z mehanskim prezračevanjem. Če je rana majhna, lahko povoj, v resnih primerih, šivi.

Hude poškodbe zahtevajo operacijo, vključno z odstranitvijo tujkov, razbitin, trepaninga lobanje in še več.

V prihodnosti se je zatekel k zdravstvenemu zdravljenju, s katerim obnovimo in vzdržujemo osnovne kazalnike, vrnemo ali stabiliziramo pacientove misli. Ko je mogoče prečkati akutno fazo, nadaljujejo z nadaljnjo rehabilitacijo.

Trajanje obdobja okrevanja in njegov uspeh sta odvisna od resnosti poškodbe in pravilnosti izbranega zdravljenja.

Rehabilitacija

Po odpustu iz bolnišnice mora žrtev opraviti rehabilitacijski tečaj, ki vključuje:

• obnavljanje spretnosti za samopomoč;
• odpravljanje motenj govora;
• obnavljanje motoričnih funkcij;
• popravek bolečine;
• psihološka prilagoditev novim življenjskim razmeram.

Oseba mora biti pod nadzorom travmatologa in nevrologa. Program zdravljenja se ukvarja z rehabilitacijo.

Možni zapleti in prognoza

Traumatska poškodba možganov ima lahko zelo resne posledice. Takšna škoda velja za najbolj nevarno in ogrožajoče človeško življenje. To stanje vodi v razvoj zapletov, ki se lahko manifestirajo ne takoj, ampak po določenem času:

1. Kognitivne motnje. To se zgodi tudi z manjšimi poškodbami. Bolnik trpi zaradi zmede, izgube intelektualnih sposobnosti, pozornosti in spomina. Zmerne in hude poškodbe vodijo do amnezije, poslabšanja sluha in vida, zmanjšane učinkovitosti.
2. Slabe sposobnosti govora in požiranja. To se pojavi pri zmernih do hudih poškodbah. V hujših primerih, po poškodbi, postane bolnikov govor neartikuliran ali popolnoma izgubljen.
3. Motilnost in lokomotorna disfunkcija. Zmerne poškodbe vodijo v napade, paralizo vratnih mišic. Hude poškodbe povzročajo delno paralizo bolnika, izgubo občutljivosti, parezo okončin in motnje v koordinaciji gibov. Tudi z blage poškodbe, glavoboli moti, ki pogosto postanejo kronične. Še posebej pogosto se to zgodi v primeru hudih in zmernih poškodb.
4. Poslabšanje psihološkega stanja. Cranialne poškodbe možganov imajo podobne posledice. Kršitve niso le v zvezi s poškodbami. Poslabšanje funkcij telesa, delna ali popolna invalidnost povzroča veliko izkušnjo pri bolniku, zaradi česar trpi zaradi apatije, razdražljivosti, depresije.

Statistični podatki pravijo, da se večina poškodb pojavlja v domačem okolju. Med njimi so pretepanja in spopadi. Najpogosteje se glava poškoduje med padcem. V 70% primerov so žrtve hospitalizirane, medtem ko so v stanju pijanosti, zaradi česar je zdravljenje veliko težje. Pri 15% oseb, ki so sprejete v zdravstveni dom, so zaznane hude poškodbe glave.

Kakšna bo napoved odvisna od številnih dejavnikov. Na to vplivajo resnost škode, hitrost in natančnost zagotovljene pomoči. Uspeh obnove je odvisen od starosti bolnika. Mlade žrtve so bolj verjetno, da se bodo okrepile in ohranile delovanje možganov.

Poškodba možganov TBI

Or Poškodba možganov ali TBI daje najrazličnejše, včasih resne posledice. Preprečevanje učinkov TBI je pomembno za preprečevanje nastanka duševnih bolezni. Preprečevanje in zgodnje odkrivanje učinkov poškodb možganov je ena glavnih specializacij naše klinike regenerativne medicine.

Naše terapevtske tehnike restavratorske medicine v nevrologiji imajo v najkrajšem času možnost ne le preprečiti posledice, ampak tudi obnoviti večino procesov, ki so moteni v TBI.

Pomagamo v najtežjih situacijah, tudi če prejšnja terapija ni pomagala. To se doseže z uporabo individualno prilagojene metodologije, ki so jo razvili strokovnjaki Brain Clinics in je odobrena za uporabo pri Medicinskem odboru za etiko.

Najboljše zdravljenje je preventiva. Toda nujna pomoč, zagotovljena pravočasno in pravilno, daje dobre rezultate.

Poškodba možganov

Motnje, ki se pojavijo po travmatski poškodbi možganov, so zelo različne in so pogosto zelo nevarne.

Zdravniki izločajo akutne motnje (nastanejo takoj po poškodbi možganov) in oddaljene motnje (pojavijo se že dolgo po poškodbi).

Pokličite +7 495 135-44-02 in vam lahko pomagamo!

Po statističnih podatkih se po TBI akutni simptomi razvijejo v treh dneh, to je kritično obdobje, po katerem najverjetneje najhujše posledice poškodb možganov niso več pričakovane.

Posledice travmatske poškodbe možganov so lahko popolnoma nepredvidljive in zelo nevarne. Dejstvo je, da se lahko po udarcu po glavi pojavi tako imenovana »svetlobna vrzel«, v kateri so simptomi kraniocerebralne poškodbe popolnoma nevidni, tudi če jih pregleda izkušen zdravnik.

Nevarnost poškodb glave

V tem je velika nevarnost, ker se lahko simptomi možganskega edema ali subarahnoidnega hematoma razvijejo šele po 24 urah ali več. V tem primeru je bolnik v veliki nevarnosti.

Večkrat sem slišal od zdravnikov iz oddelka za nujne primere, kako so ostali subarahnoidni ali subduralni hematomi neopaženi, kar vodi v visoko tveganje za smrtnost bolnikov.

Zato je po travmatski poškodbi možganov, tudi če se počutite dobro, nujno v nekaj urah poiskati pomoč specialista, nevrologa in opraviti potrebne diagnostične postopke.

Kot posledica travmatskih poškodb možganov se lahko pojavi pretres možganov (pretres možganov) - relativno manjša poškodba ali kontuzija (kontuzija) možganov - težje stanje.

• Najpogosteje se kažejo v hudih kršitvah zavesti v obliki:
• koma (nezavest) ali
• Sopor (država, ki spominja na omamljanje),

trajanje in resnost tega sta odvisna od stopnje mehanskega delovanja na možgansko tkivo.

Dolgoročni učinki

Dolgoročni učinki TBI lahko povzročijo nevrološke motnje: t

• motnje občutljivosti (otrplost rok, stopal, pekoč občutek, mravljinčenje v različnih delih telesa itd.), t
• motnje gibanja (tresenje, koordinacijske motnje, konvulzije, zamegljen govor, togost gibov itd.),
• spremembe vida (dvojno videnje, mehki fokus)
• duševne motnje.

Duševne motnje in vedenjske motnje zaradi poškodb možganov se lahko izrazijo v različnih stanj: od utrujenosti do izrazitega zmanjšanja spomina in inteligence, od motenj spanja do čustvene inkontinence (napadi joka, agresivnosti, neustrezne evforije), od glavobolov do psihoze z blodenjem in halucinacijami.

Najpogostejša kršitev pri učinkih poškodbe možganov je astenični sindrom.

Glavni simptomi astenije po travmatičnih poškodbah možganov so pritožbe zaradi utrujenosti in hitre izčrpanosti, nezmožnosti prenašanja dodatnega stresa, nestabilnega razpoloženja.

Značilnost glavobolov, oteženih zaradi stresa.

Pomemben simptom astennega stanja, ki se je pojavila po travmatski poškodbi možganov, je povečana občutljivost na zunanje dražljaje (svetla svetloba, glasen zvok, močan vonj).
Zelo pomembno je vedeti, da je veliko odvisno od tega, ali je prvič prišlo do kontuzije ali kontuzije možganov ali pa je bolnik večkrat prenašal takšne poškodbe doma. Rezultat in trajanje zdravljenja sta neposredno odvisna od tega.

Če ima bolnik v zgodovini več kot 3 možganske kontuzije, se obdobje zdravljenja in rehabilitacije bistveno podaljša in poveča tudi verjetnost zapletov.

Diagnoza travmatske poškodbe možganov

Pri travmatskih poškodbah možganov so nujno potrebni diagnostični postopki.

Pomembno je tudi, da jih strokovnjaki pregledajo in spremljajo vsak mesec po poškodbi.
Praviloma se pri diagnozi TBI uporabljajo magnetna resonanca, računalniška tomografija in radiografija.

Zdravljenje TBI in učinki poškodbe možganov

V akutnem obdobju se izvaja antiedematozno, neurometabolično, nevro-protektivno, simptomatsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz izbire več zdravil, ki so na voljo v obliki tablet in v obliki injekcij (kapalno in intramuskularno).

Takšno zdravljenje se izvaja približno mesec dni. Potem ostane bolnik pod nadzorom svojega zdravnika, odvisno od resnosti TBI, od šestih mesecev do več let.

Najmanj tri mesece po TBI so alkoholne pijače in težki fizični napori strogo prepovedani.

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja TBI ni manj učinkovitih metod:

V kombinaciji s terapijo z zdravili in fizioterapijo imajo te tehnike lahko bolj izrazit in hiter učinek. Vendar so v nekaterih primerih kontraindicirani za uporabo.

Vsi vedo, da mora biti zdravljenje celovito, in več tehnik bo uporabljenih med zdravljenjem, bolje bo.

Po koncu zdravljenja mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, kasneje pa bo morda moral ponoviti tečaje, običajno enkrat na pol leta.

Možni zapleti

Če se ne zdravi, poškodbe možganov pogosto povzročajo zaplete. Najbolj nevarne posledice so oddaljene, ki so sprva oblikovane skrite. Ko se na podlagi splošnega počutja oblikuje kompleksna patologija brez vidnih simptomov. In le nekaj mesecev pozneje, ali celo let, se lahko pojavi stara poškodba možganov.

Najpogostejši med njimi so:

• glavoboli, redko pri slabosti in bruhanju,
• omotica
• prizadetost spomina
• oblikovanje duševne patologije itd.

Traumatske poškodbe možganov so nevarnost, ki je bolnik morda ne zaveda.

Po udarcu glave se lahko pojavijo različne težave, tudi če ni vidnih simptomov (glavobol, omotica, bruhanje, pritisk na oči, občutek preobremenjenosti, zaspanost in tančica pred očmi).

V mnogih primerih lahko posledice poškodbe možganov spremljajo premik vratnih vretenc, kar lahko povzroči tudi:

• glavoboli
• bolečine v vratu
• prizadetost spomina
• kasneje se poveča utrujenost.

Poškodba možganov je pogosto "sprožilni mehanizem" bolezni, kot so:

• neuritis,
• patologija trigeminalnega in drugih obraznih živcev.

to lahko spremlja bolečina na eni strani obraza ali šibkost mišic na eni strani obraza.

Vse vrste raziskav in kompleksno zdravljenje učinkov poškodb možganov se izvajajo na kliniki Brain.

Traumatska poškodba možganov: posledice in življenje po njem.

Lep pozdrav, dragi gostje in bralci mojega bloga. Blog-nevrolog, ki se posveča rehabilitaciji po kapi in poškodbah, ki vodijo v motnje živčnega sistema (poškodbe glave in hrbtenjače, nalezljive bolezni, operacije itd.). Danes bomo govorili o travmatskih poškodbah možganov in o tem, kako je to polno za kasnejše življenje, to je napoved zdravja in življenja samega ob upoštevanju njegove socialne strani. Za mnoge, ki jih je prizadela poškodba glave, pa naj bo to oseba, ki jo je imela, ali sorodniki in sorodniki, se prej ali slej postavi vprašanje: »Kaj je naslednje...?... kako naprej? In tako naprej. In dejstvo, da je nadaljnja zelo odvisna od tega, kakšno stopnjo škode je prejela.

Resnost poškodbe možganov (TBI) in posledice.

Na kratko, napisal bom, kar sem želel povedati o kakovosti življenja in posledicah travmatične poškodbe možganov zaradi njene resnosti. Na konkretnih primerih iz svoje prakse bom opisal, ne da bi se spuščal v podrobnosti njihove klasifikacije in suhe izraze. Opisal bom 3 tipične primere, ki ustrezajo stopnji resnosti poškodbe, v nadaljevanju pa jih bomo podrobneje preučili.

Številka zadeve 1. Izraziti učinki, ki lahko povzročijo, da invalidna oseba izstopi od zdrave osebe, se lahko pojavi po resni poškodbi, ki jo spremlja zlom kosti baze lobanje, intracerebralne hematome in večkratni kontuzijski žarki v snovi možganov. Z uporabo računalniške tomografije možganov smo ugotovili prisotnost žarišč kontuzije. Prognoza oživitve poslabša dolgotrajno bivanje v komi, ko lahko poškodovana oseba ostane več tednov ali celo mesecev v nezavesti.

Primer: moški zrele starosti je bil sprejet v bolnišnico v nezavestnem stanju, z mesta nesreče so ga odpeljali z rešilcem. Po pregledu in pregledu s strani strokovnjakov (nevrolog, nevrokirurg, resuscitator) je bila postavljena diagnoza: Odprta kraniocerebralna poškodba (OCMT). Huda možganska kontuzija z 01/12/2014, z večkratnimi žarišči kontuzije v obeh čelnih režah. Posttravmatska subarahnoidna krvavitev (SAH). Koma 1 žlica. Povzročena rana mehkega tkiva leve temporalne frontalne regije. Odrgnine obraza. Bolnišnično v oddelku za intenzivno nego.

Številka zadeve 2. Zmerno izraziti učinki TBI se praviloma pojavijo po zmerni poškodbi in so oslabljene funkcije, ki lahko trajajo tedne ali mesece, vendar niso izrazite.

Primer: mladenič, po udarec v glavo, ki je bila povzročena v boju, izgubil zavest za 10 minut, potem se je zaznal in samostojno odšel v bolnišnico, kjer je po opravljenem pregledu ugotovil zaprto kraniocerebralno poškodbo (zaprta poškodba glave). Možganska kontuzija zmerne resnosti od 01.12.2014, z nastankom ene same kontuzijske žarišča v levem temporalnem režnju. (kontuzijski fokus, zaznan med računalniško tomografijo). Bolnišnično v oddelku za nevrokirurgijo.

Številka zadeve 3. Blaga travmatska poškodba možganov praviloma ne pušča trajnih učinkov. Obdobje okrevanja je pogosto omejeno na en mesec, v nekaterih primerih lahko pride do motenj spanja, ponavljajočih glavobolov, napadov panike in motnje spomina. Ti učinki so bolj verjetni v primeru ponavljajočih se poškodb glave.

Primer: Starejša ženska, ki je zdrsnila na spolzki površini, je padla in udarila glavo po trdi površini. Za kratek čas je izgubila zavest (do 30 sekund), se je opomogla, se počutila slabost in glavobol. Prosila je za pomoč v rešilcu. Bil je hospitaliziran v oddelku za nujno pomoč v lokalni bolnišnici, kjer so ji po pregledu dolžne traumatologinje in nevrologa diagnosticirali zaprto kraniocerebralno poškodbo. Stres možganov (SGM) od 12. 2. 2014 je bil hospitaliziran v nezgodnem oddelku za nadaljnje zdravljenje.

Kontuzija in pretres možganov: napoved zdravja in življenja.

Zdaj analiziramo, po vrsti, prognozo za življenje in zdravje za vsakega od zgoraj navedenih primerov.

Številka zadeve 1. Ta primer je najresnejši od opisanih 3. Ob takih poškodbah je zelo veliko tveganje za življenje, smrtnost je visoka. Če oseba preživi, ​​potem bo najverjetneje prišlo do velikih poškodb osrednjega živčnega sistema. Ta koncept je širok in poskušal bom podrobneje opisati, kaj je na kocki. Velika območja možganov so poškodovana in izguba funkcije je pomembna: glede gibanja se lahko zmanjša moč v vseh okončinah telesa, kot tudi v polovici telesa ali hemiparezi, ki ji po nekaj mesecih (običajno od 3) mišična rast narašča. tonus (spastičnost). To otežuje samostojno gibanje. Nemogoče je reči nedvoumno, včasih so takšni ljudje obnovljeni na dobro raven, ko sami hodijo brez pomoči, vendar primeri nadaljnjega ležanja niso redki.

Pogosto takšno škodo spremlja zmanjšanje vida kot posledica izgube vidnih polj (hemianopsia), ki so odgovorne za poškodovana področja možganov ali poškodbe optičnih živcev, kar lahko v prihodnosti vodi do njihove popolne atrofije. Znak osebe se lahko dramatično spremeni skupaj z izgubo ali zmanjšanjem duševnih sposobnosti. Možna izguba spomina, pretekli ali trenutni dogodki.

Osebnost žrtve se spremeni, včasih lahko postane neprepoznavna s svojimi sorodniki zaradi dramatičnih sprememb v lastnostih osebnosti in pojava novih značilnosti, pogosto negativnih. Med njimi so izbruhi agresivnosti, brezbrižnosti, apatije ali obdobja razdražljivosti. Epileptični napadi niso redki po hudi možganski kontuziji.

Primer 2. Možganska kontuzija zmerne in blage resnosti lahko povzroči invalidnost vsaj 3-4 tedne, včasih tudi več. Kljub izgubi funkcij živčnega sistema, je zmanjšanje občutljivosti (hipestezija), zmanjšanje moči v roki in (ali) nogi, neusklajeno gibanje, redko vztrajno in se ponovno vzpostavijo v nekaj mesecih. Pogosta posledica so glavoboli, ki lahko motijo ​​več mesecev, nato pa preidejo.

Običajno ni trajne invalidnosti, tisti, ki so imeli poškodbo glave po nekaj mesecih, živijo isto življenje brez pomembnih razlik od običajnih ljudi. Do pol leta se lahko pojavijo ponavljajoče se bolečine v glavi in ​​/ ali napadi panike - napadi palpitacij, potenje, strah in pomanjkanje zraka, vendar to ni vedno tako.

Primer 3. Stres možganov je najbolj blaga oblika poškodbe možganov. Večina ljudi s pretresom pride na noge k zdravniku in tudi odide, ker v bolnišnici zavrača hospitalizacijo. Če pa zdravljenje poteka v bolnišnici, trajanje zdravljenja redko presega 14 dni. Celotno obdobje zdravljenja traja do enega meseca. O tem, kako poteka zdravljenje in katere metode se podrobneje uporabljajo, preberite nadaljevanje članka.

Sorodne objave:

Zapisovanje navigacije

Komentarji:

Traumatska poškodba možganov: posledice in življenje po njem. : 12 komentarjev

Močna H / M / T teže leve lobanje, invalidnost, stroški plošče, 3,5 leta, torzija nog, pijani hod.

TSPT, trauma pri 7 letih, plošča je na levi strani lobanje.
Posledice: pozabil sem, kako se šteje, piše in govori, o tem sem se moral naučiti, vse ostalo se spominjam, kot da je bilo včeraj.
Skoraj popolnoma se je okreval in pri osmih letih je šel v šolo kot najbolj običajen otrok. Izvajam popolnoma neodvisen način življenja, tudi brez invalidnosti. Minilo je 28 let od nesreče. Občasno, ne veliko glavobol na zadnji strani glave. Pri pogostih spremembah vremena 2-3 krat na dan glava boli tudi zaradi sprememb v atmosferskem tlaku. Tudi pri pogostem upogibanju ali skakanju je bolelo, čeprav na začetku tega ni bilo. Tj če morate kopati krompir, se spustite na kolena, tako da v možgane ni kapljic in pogostih krvavitev.

Mogoče tako blage posledice, ker imam od rojstva nizek krvni tlak. (ne vem)

Kaj menite, da bi lahko v prihodnosti prišlo do kakšnih drugih težav?

Pozdravljeni, in v prihodnosti mora človek iz enega primera opraviti kakršno koli intermitentno zdravljenje, komu se je treba obrniti?

Pozdravljeni Znesek potrebne pomoči je odvisen od narave posledic, ki jih je ta poškodba pustila za sabo. Če je poškodba pustila za sabo izgubljene nevrološke funkcije, potem mora opraviti ciljno zdravljenje, izbrano za njegov poseben primer.

Vse je v tem članku zelo dvoumno, na žalost.. moj primer je bolj primeren za številko 2. Konuzija možganov (levi okcipitalni lobe). Posledice so bile opisane v primeru št. In ne takoj, ampak šele po enem letu. Vse se je dogajalo zelo hitro. Začelo se je z majhnimi stvarmi, nato pa je začelo pozabljati vse več. Moral sem zapustiti delo pri 26 letih. Pretekli dogodki so se normalno spominjali. Toda RAM praktično ni deloval. Lahko rečemo, da se skoraj ni osredotočil na to, kar se dogaja, ali na čas. In vse to se je zgodilo v 3 mesecih! Kot je zdravnik kasneje pojasnil, so bile prekinjene povezave med možganskimi odseki na celični ravni. (strokovnjaki me bodo razumeli). MRI ne pokaže komunikacijske okvare na celični ravni, prikazuje le patološke spremembe v možganih. Okreval sem se približno 9 let. Ne vem, kako je izginil ta pekel. Popil sem in pojedel vse, kar bi lahko izboljšalo delovanje možganov. Zdaj ne morem pogledati nekaterih izdelkov. Nekajkrat se je poskušala odpraviti sama, ne da bi z vsemi besedami prenesla, kako slabo je bilo, vendar je ustavila strah pred smrtjo. Ne morem reči, da sem se popolnoma opomogel. Doma delam kot svobodni delavec. Pogosto imam težave z nespečnostjo in glavoboli. Kronična utrujenost ni zmagala. Pred letom dni, vrtoglavica na cesti, začel jesti živila, bogata z železom, - so opravili. Toda spomin se je skoraj povsem okreval.
Na splošno zdaj ZELO simpatiziram vse, ki imajo ali so imeli podobne težave. Vnaprej vem, da moram iti na bolje, raje bi umrl na kraju samem. Ne vem niti, kje sem v teh 9 letih našel toliko moči, da bi si prizadeval za okrevanje... Nisem videl kako drugače narediti. Ker se je bal, da bi umrla, vendar je ni hotela trpeti in ostati v tej državi. Kot rezultat, zdaj sem 37. Lahko rečemo, da so v tem boju izgubljena najboljša leta mojega življenja.

Dober dan, moj mož je star 32 let, zdaj pa je na intenzivni negi, potem ko je udaril po glavi! Diagnoza kot v eni zgodbi, huda poškodba glave, kontuzija! Ampak on je prišel ven z komo, zdaj pa je spal, tako da lahko možgani počivajo !! Kakšne bodo posledice? Želimo iti dlje v Nemčijo na zdravljenje! Hvala vnaprej

Pozdravljeni Kar se tiče posledic, pogosteje kot je opis v nadaljevanju za ta primer. Starost je mlada, zato je pomembno, da je v prvih mesecih po zavedanju pozitivna dinamika okrevanja. Pozitivne spremembe v obliki dobrega nazadovanja kršitev v enem mesecu ali dveh so spodbudne za dobro stopnjo okrevanja. Čas bo pokazal to dinamiko, kar je tudi pomemben dejavnik pri napovedovanju okrevanja nevroloških motenj.

Dober dan Hotela sem prositi za nasvet, za žene možev po chmt
Skoraj eno leto je minilo od naše nesreče, 18 dni je bil moj mož na oddelku intenzivne nege, opt, 7 zlom rebra, kasneje trepaning lobanje, odstranitev hematoma, nadzor nad nosnim likerjem, rudititis...
Obvladali smo vse, preživel in to je najpomembnejša stvar
Novembra 2017 je zaprla ploščo lobanje
Popolnoma fizično okrepljen, nič ni zlomljeno
Ampak njegovo duševno stanje... zelo težko se je navaditi in se naučiti ljubiti drugega, ljubi nekaj, sovraži pesmi, poje pesmi na ulici, v prometu govori zelo glasno, se obnaša na javnih mestih, kot na odru
V službi je ravno nasprotno, diskretno, marljivo itd.
Počutite se kot sprostitev doma in sproščanje čustev
Ne želim iti k zdravnikom
Povej mi, ali lahko kdo naleti na to? Kako naj mu pomagam?

Pozdravljeni V drugem je vprašanje, ali vaš mož razume in se zaveda tega vedenja? Če je tako, je to glavni korak k odpravljanju takšnih posledic. Za pomoč v takih primerih se morate obrniti na psihiatra in psihoterapevta.

Najprej in predvsem nevrologu. Ostalo je odvisno od posledic poškodbe.

Pozdravljeni V letu 2017 me je moj mož vrgel, odletel, zadel vratni okvir mojega vratu. Obupana, ne vem, kako dolgo. Nujni MRI in incefologram so pokazali normalno. "Samo nekaj zelo majhnih žepov, ki ustrezajo starosti," kot pišejo. Čudno mi je bilo 51, mislil sem, da še nisem star. Rekli so, da so samo modrice, vse je v redu. Naslednji dan sem bil zelo utrujen in moja glava me je bolela. Toda po enem tednu je postalo slabo. Zelo zelo močni glavoboli, tako da sem mislil, da umiram zaradi raka (v preteklosti, pred 20 leti, so preživeli po raku). Krvne preiskave so pokazale hudo pomanjkanje železa. Kapelnitsy 2 meseca. Pom B-12 anemija - injekcije. S pričetkom železnih kapalic so se začele spontane himotome na nogah na sprednjih nogah. Nekateri so že postali rumeni, drugi so se zdeli sveži in tako 2 meseca, ko je železo sesalo. Vereya najprej pravijo logadinnye odmerki železnih tablet 2 valenca, nato 3 valenčne vapelnitsy. Torej, od začetka zdravljenja z železom, so se začeli himatomi in SUDORRGS! Vsak dan in včasih 2-3 krat na dan. najprej 15 minut, nato povečavo na 1 uro. V takih trenutkih papirja se bo moje srce ustavilo. Konvulzije so se umirile zaradi vremena... zdaj redko. Toda pojavil se je močan klop (leva roka z varovalom, glavo navzdol in kolena), ki se je uveljavil. SPOMIN! potem jeseni je bila fuga. Pozabil sem, kam grem. Možgani otroka so bili več mesecev. In stresni refleksi so trajni. Zdaj odmeva sramežljive reflekse. Danes je bil spomin obnovljen, vendar ne do konca, rahlo gibanje, stalna utrujenost, vrtoglavica kot voda v moji glavi so močni. Ohranjanje za 30 minut v moji glavi in ​​spet sem neumna. in tako večkrat na dan. Ne morem osredotočiti pozornosti. Včasih je bilo hitro razmišljanje. Ker ga je mož zlorabljal doma že 2 leti, pišejo zdravniki posttravmatski stres, ki ga povzroča vrtoglavica. (v angleščini je to Amerika). Pišejo POVRŠINO ZA PRETVORBO, depresijo, mioklonusne kretnje, motnje nenadzorovanih gibov. To menijo zaradi nasilja v družini in stresa. In poslali so me k psihiatru. Toda! Vedoč, da se je moj mož želel znebiti mene, ne morem verjeti, da tako resne posledice le od stresa. Pred poroko sem bila pred tremi leti zelo odporna na stres in ne morem verjeti, da klop in krči zaradi stresa. Če ne bi prišlo do pretresa možganov, bi se lahko razvila iz neke vrste toksičnosti? Mogoče mi je dal nekaj nevroleptikov? Lahko, ni prijazen do zakona in se ne boji ničesar. Moje vseh 10 nohtov je imelo najmočnejšo globoko prečno do brezen. vseh 10 nohtov. lasje so dobili na pol in vse to v ozadju anemije in spontanih hematomov (ko je topel tuš, strašno itatom). Moje globoko prepričanje. da sem nekaj pojedel. Konec koncev, vzrok anemije, zdravniki niso pojasnili. Dejstvo, da pišejo "CONVERSION DISORDER", mi je težko verjeti. Ni strašno, če bi nadaljeval z mano, živim v Ameriki. Medicina je nekoliko drugačna.

Pozdravljeni Vzrok bi lahko bila tudi zastrupitev. Ampak! Teh simptomov ne morejo povzročiti vsa farmakološka zdravila. Vprašanje je, od česa je še anemija? Tudi tu je pomanjkanje železa ali anemija pomanjkanja B12. To so različne oblike in razlogi so povsem drugačni. V prvem primeru izguba krvi, v drugem primeru bolezen želodca, vnetja helmintov itd. Bilo bi lepo, da se obrnejo na gastroenterologa, ponovno opravite krvni test.
Potres možganov se ne kaže na MRI, to so le klinične manifestacije (simptomi), ki izginejo brez sledu. Simptomi po enem letu ali več po pretresu niso povezani z njim. Ali je to lahko razlog za posttraumatski stresni odziv (po psihološki travmi) - da, lahko. Omotica, izguba spomina, utrujenost in občasni občutek zmedenosti so lahko posledica anemije. Kje prihaja od vas in kaj ga povzroča? S spoštovanjem