Poškodba glave: prva pomoč

Traumatske poškodbe možganov so po naravi eden redkih pogojev, v katerih je vsaka minuta oskrbe dobesedno vredna teže v zlatu. Hitrost prve pomoči je tista, ki doloèi kasnejšo kurativnost v odsotnosti hudih posledic za ţrtev. Poleg tega je v nekaterih primerih zagotavljanje prve pomoči pomoč pri reševanju življenja poškodovane osebe.

Simptomi travmatične poškodbe možganov

Travmatska poškodba možganov, prva pomoč, za katero je tako resen vpliv, se pojavi s poškodbo kosti lobanje in intrakranialnih struktur, ki vključujejo zlasti možgane, kranialne živce, sluznico možganov in krvnih žil. Večinoma pride do poškodb med nesrečo, kot tudi z udarci v glavo in padcem z višine. Glavni znaki, ki kažejo na travmatsko poškodbo možganov, so naslednji:

• Zaspanost;
• Splošna šibkost;
• Glavobol;
• Izguba zavesti;
• Omotica;
• Slabost, bruhanje;
• Amnezija (to stanje izbriše iz spomina dogodke, ki so povzročili poškodbo, kot tudi dogodke, ki so pred njim).

Zunanje manifestacije travmatske poškodbe možganov so naslednje:

Huda poškodba glave povzroči izgubo zavesti v daljšem časovnem obdobju, med katerim lahko pride tudi do paralize.

Poškodba glave: prva pomoč

Glede na resnost posledic travmatske poškodbe možganov mora prva pomoč vključevati naslednje ukrepe: t

• Žrtev se prilega hrbtu, medtem ko nadzoruje svoje splošno stanje (dihanje, utrip);
• V odsotnosti zavesti v žrtvi je potrebno položiti ga na bok, ki omogoča preprečevanje bruhanja v dihalnem traktu v primeru bruhanja, in odpravlja tudi možnost, da bi jezik padel;
• Povoj se nanese neposredno na rano;
• Odprta travmatska poškodba možganov zahteva zavijanje robov ran, nato pa se uporabi tudi sam.

Obvezni pogoji za klic rešilca ​​so naslednji izrazi tega stanja:

• Obilne krvavitve;
• Krvavitev iz ušes in nosu;
• Hud glavobol;
• Pomanjkanje dihanja;
• Zmedenost;
• Izguba zavesti za več kot nekaj sekund;
• Motnje v ravnotežju;
• Šibkost rok ali nog, nezmožnost gibanja določenega okončine;
• Krči;
• Ponavljajoče bruhanje;
• Nejasnost v govoru.

Klicanje rešilca ​​je potrebno tudi v primeru odprte poškodbe glave. Tudi z dobro zdravje po prvi pomoči se mora žrtev posvetovati z zdravnikom (obiščite urgentno sobo).

Neveljavno delovanje pri travmatski poškodbi možganov

Pomembne točke, ki so nesprejemljive za travmatsko poškodbo možganov:

• Sprejem sedečega položaja;
• Dvig žrtve;
• Ostanite poškodovani brez nadzora;
• Odpraviti potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov: kaj morate vedeti?

1. Razvrstitev 2. Simptomi TBI 3. Nujna pomoč 4. Glavne napake pri zagotavljanju nujne oskrbe

Verjetno je vsaka oseba vsaj enkrat v življenju dobila poškodbo glave različne kompleksnosti (morda celo brez opažanja) ali pa je bila priča podobnemu incidentu. Nekateri so celo poskušali zagotoviti nujno pomoč v prehospitalni fazi. Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov in njen časovni potek imata vodilno vlogo v strukturi prve pomoči (PPS). Zelo pogosto negativne posledice in zapleti poškodbe glave niso le posledica obsega same poškodbe, ampak tudi nepravilne in pozne zdravstvene oskrbe.

Pri poškodbi glave so poškodovane kosti lobanje in mehkih tkiv - možgani, plašč, krvne žile. Trauma ima različne klinične simptome in celo izkušeni travmatologi lahko ustrezno ocenijo njegovo resnost.

V primeru poškodbe glave medicinska pomoč ni vedno potrebna. Večinoma se to zgodi, če bolnik izgubi zavest. Če ima TBI blago resnost in praktično ni znakov patološkega procesa, potem žrtev ne posveča dovolj pozornosti poškodbi glave. To je napaka, saj ima lahko tudi nizko kakovostni TBI brez ustreznega pregleda in zdravljenja negativne posledice v prihodnosti.

Nekatere bolezni, ki jih povzroča travma, imajo prodromalno ali svetlo obdobje. Po poškodbi se bolnik čez nekaj časa izboljša, vsi simptomi izginejo, bolnik se počuti popolnoma zdravo. Ampak to je namišljeno dobro počutje, po nekaj urah ali dneh se simptomi vrnejo in stanje žrtve se poslabša. Ta klinika je značilna za subduralni hematom.

Da bi ustrezno zagotovili nujno oskrbo in hkrati ne škodili pacientu, bi morali poznati razvrstitev poškodb glave, biti sposobni pravilno in pravočasno ugotoviti prisotnost poškodbe glave in imeti nekaj splošnih spretnosti pri pomoči v prehospitalni fazi.

Razvrstitev

Poškodbe glave so razvrščene glede na prisotnost prodirajoče rane:

1. Odprta kraniocerebralna poškodba (OCBT).
2. Zaprta poškodba glave (zaprta kraniocerebralna poškodba).

Resnost bolezni povzroča:

Prav tako je za poškodbe glave značilna vrsta poškodbe:

1. Stres možganov je reverzibilen proces, za katerega je značilna lokalizirana lezija sive snovi.
2. Poškodbe možganov - ta vrsta poškodbe povzroči žarišče možganske poškodbe, patološke spremembe so lahko reverzibilne ali ne. Delimo ga tudi po resnosti v 3 kategorije;
3. Drobljenje možganov zaradi nastajanja hematomov - kliničnih simptomov in resnosti tečaja je odvisno od vrste, velikosti in lokacije hematoma, včasih se proces razvije v kronično;
4. Stiskanje glave, kot pove že samo ime, izhaja iz stiskanja glave z zunanjimi silami, praviloma pa pride do poškodb skupaj z drugimi poškodbami;
5. Difuzna poškodba aksonov je posebna vrsta patološkega procesa, pri katerem trpi snov možganov, ali bolj prevodni sistem.

Te značilnosti igrajo vodilno vlogo pri algoritmu nujne oskrbe na predbolnišnični in bolnišnični fazi.

V sodobnem svetu, praktično v vseh izobraževalnih ustanovah z različnimi stopnjami akreditacije, so bila uvedena spoznanja, namenjena razvijanju praktičnih spretnosti pri zagotavljanju nujne oskrbe v predbolnišnični fazi, tudi v TBI. To omogoča ne le izboljšati raven teoretičnega znanja, ampak tudi pridobiti praktične spretnosti na SMP.

Simptomi TBI

Diagnoza odprte poškodbe glave ne povzroča posebnih težav. Tudi če je prodorna poškodba majhna in je skalirana, je prisotnost odprte rane samodejno razvrščena kot BSCMT. Diagnosticiranje zaprte poškodbe glave je veliko težje.

Glavni znaki zaprte poškodbe glave so izguba zavesti od 3-4 do 15-20 minut, omotica, hud glavobol, ki ga lahko spremlja slabost ali celo bruhanje, prizadetost zavesti v obliki stuporije, stupor. Včasih žrtev oslabi spomin. Prehaja v dveh vrstah:

Bolnik s TBI je počasen, pasiven, nagnjen k spanju. V primeru hudih poškodb glave ima lahko bolnik govorno motnjo: nenamerno se odziva, zmede besede, govor je počasen. Sam pacient praviloma ne pozna teh znakov. V izjemno hudih primerih so prizadete vitalne funkcije, kar lahko privede do smrti žrtve brez pravočasne nujne oskrbe v predbolnišnici.

Prva pomoč

Ne glede na splošno stanje bolnika in resnost simptomov, prva pomoč pri travmatskih poškodbah možganov vključuje naslednje ukrepe:

1. Žrtev je treba položiti na hrbet, po možnosti na ravno, trdo površino, brez blazin in valjev.
2. Če je pacient nezavesten, je obračanje glave na stran preprečevanje aspiracije bruhanja v predbolnišnici. Prav tako ne bo dovolil, da jezik blokira dostop kisika do pljuč.

Če je žrtev v času poškodbe nekaj popravila, na primer v prometni nesreči, je stisnil vrata, ne poskušajte ga sprostiti sami, saj lahko to povzroči dodatno škodo.

1. Če je na glavi odprta rana, je potrebno uporabiti povoj. Robovi rane so po možnosti prekriti s povoji, navlaženi v fiziološki raztopini in nato naneseni povoji. Mora biti dovolj tesen, pritisniti, da ustavi krvavitev, hkrati pa minimalno poškodovati že poškodovano tkivo, njegova druga naloga pa je preprečiti vdor okužbe v rano.
2. Drug način za ustavitev krvavitve je pritisk prsta. Ko se krvavitev ustavi ali znatno zmanjša, se na glavo nalepi povoj s tlakom.
3. Pri roki je bil na voljo komplet za prvo pomoč, s posebnim ovratnikom lahko imobilizirate žrtvino glavo, vendar je to treba storiti zelo previdno.

Žrtve s TBI, ki niso kritične za njihovo stanje, potrebujejo spremljanje v bolnišnici.

Pokliči reševalno ekipo. Opišite jim status žrtve, morda bo dispečer sprožil algoritem dejanj na prehospitalni stopnji.

Indikacije za hospitalizacijo žrtve: t

• prisotnost rane, ki zahteva šivanje;
• huda zunanja krvavitev, kot tudi krvavitev iz nosu in ušes;
• izguba zavesti;
• hud glavobol, slabost, ponavljajoče bruhanje;
• motnje zavesti;
• krči ali huda šibkost okončin;
• motnje govora;
• pomanjkanje spontanega dihanja in palpitacije.

Glavne napake pri zagotavljanju nujne oskrbe

Pri zagotavljanju nujne oskrbe za TBI na predbolnišnični fazi lahko neizkušena oseba postane zmedena in narediti nekaj napak. Ne morete:

• sedež žrtve;
• žrtev močno povleče ali dvigne na noge;
• pustite brez nadzora.

Prav tako bolniku ni priporočljivo dajati zdravila proti bolečinam ali drugih zdravil, kar lahko zamegli klinično sliko in oteži diagnozo bolezni.

Prva pomoč za kraniocerebralno poškodbo

poškodba možganov: prva pomoč

Glede na resnost posledic travmatske poškodbe možganov mora prva pomoč vključevati naslednje ukrepe: t

Žrtev se prilega hrbtu, medtem ko nadzoruje svoje splošno stanje (dihanje, utrip);

V odsotnosti zavesti v žrtvi je potrebno položiti ga na bok, ki omogoča preprečevanje bruhanja v dihalnem traktu v primeru bruhanja, in odpravlja tudi možnost, da bi jezik padel;

Povoj se nanese neposredno na rano;

Odprta travmatska poškodba možganov zahteva zavijanje robov ran, nato pa se uporabi tudi sam.

Obvezni pogoji za klic rešilca ​​so naslednji izrazi tega stanja:

Krvavitev iz ušes in nosu;

Hud glavobol;

Izguba zavesti za več kot nekaj sekund;

Motnje v ravnotežju;

Šibkost rok ali nog, nezmožnost gibanja določenega okončine;

Nejasnost v govoru.

Klicanje rešilca ​​je potrebno tudi v primeru odprte poškodbe glave. Tudi z dobro zdravje po prvi pomoči se mora žrtev posvetovati z zdravnikom (obiščite urgentno sobo).

Neveljavno delovanje pri travmatski poškodbi možganov

Pomembne točke, ki so nesprejemljive za travmatsko poškodbo možganov:

Sprejem sedečega položaja;

Ostanite poškodovani brez nadzora;

Odpraviti potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Možganski pretres

Pretres možganov je travmatična poškodba, za katero so značilni simptomi razpršene poškodbe možganov.

V tkivih in med računalniško tomografijo ni morfoloških sprememb.

Klinični znaki.

· Kratkoročna izguba zavesti;

· Glavobol, slabost, bruhanje;

· Vestibularne motnje (bledica kože, bradikardija ali tahikardija);

· Spreminjanje tona refleksov tetive;

Stres možganov pripada blagemu DAP (LB Likhterman).

I. Prva pomoč:

· Položite glavo na 15-30 0 nad vodoravno ravnino;

· Pakiranje ledu v glavo;

· Obrnite glavo na stran (če je žrtev nezavestna in ni znakov poškodbe vratne hrbtenice);

· V prisotnosti krvavitvenih ran, aseptičnih tlačnih povojev;

· V primeru dolgotrajne izgube zavesti (več kot 3-5 minut) pokličite rešilca, v vseh drugih primerih pa se obrnite na nevrologa.

· Hospitalizacija v nevrokirurški bolnišnici.

P. Načelo zdravljenja

· Počitek za 5 dni;

· Sedativna terapija (fenazem, orehotel);

Kontuzija možganov

Kontuzija možganov - travmatična poškodba možganskega tkiva.

Klinični znaki so odvisni od lokalizacije kontuzijskih žarišč in resnosti poškodb možganskega tkiva ter prisotnosti in resnosti motnje možganov.

Resnost poškodbe možganov.

izguba zavesti od 15 do 30 minut;

glavobol, omotica, slabost, bruhanje;

globoka retrogradna amnezija;

simptomi izgube: izginotje refleksov, nekatere vrste občutljivosti, gibanje nekaterih mišičnih skupin (odvisno od lokacije poškodbe);

episindromi (krči skeletnih mišic).

Srednja resnost.

· Izguba zavesti od 1 ure;

· Meningealni simptomi (subarahnoidna krvavitev)

otrdel vrat, Kernigovi pozitivni simptomi in

· Kri v cerebrospinalni tekočini med lumbalno punkcijo;

· Hemipareza - na nasprotni strani poškodbe;

· Strabizem se zbližuje in odstopa (poškoduje okulomotorne živce).

· Komo različne stopnje in trajanja;

· Kršitev vitalnih funkcij (dihanje, termoregulacija, hemodinamika, srce).

Podobno je prvi pomoči za pretres možganov, vendar pa vsi bolniki potrebujejo hospitalizacijo v nevrokirurškem oddelku bolnišnice.

Načelo zdravljenja je predvsem konzervativno zdravljenje.

· Strogo ležišče - položaj z dvignjeno glavo

konec 10-30 0, odvisno od hemodinamskih parametrov;

· Normalizacija zunanjega dihanja: sanacija zgornjih dihalnih poti.

· Če je potrebno, trahealno intubacijo ali traheostomijo; vdihavanje

vlažen kisik, mehanska ventilacija (po indikacijah), ki ji sledi rehabilitacija

· Izboljšan pretok možganov:

- dehidracijsko terapijo izključno za zdravnika:

osmotski diuretiki: manitol, glicerin, sečnina,

hipertonična raztopina NaCl, raztopina magnezijevega sulfata;

- sredstvo za širjenje krvnih žil v možganih:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- sredstva, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi: - reopoliglukin, trental, aspirin, infuzija kristaloidnih raztopin (hipervolemična terapija);

- pomeni, da izboljša energijo možganov (zmanjšanje potrebe po kisiku in izboljšanje procesov biološke oksidacije): Vitamini B₁, V₆, C;

- nootropi (nootropil, piracetam) v oddaljenem obdobju;

- sanacija lumbalne punkcije (s subarahnoidno krvavitvijo);

Sedativi (fenazepam),

Antikonvulzivna zdravila (finlepsin, Na hidroksibutirat).

Stiskanje možganov

Zdrobitev možganov - je povezana s povečanjem dodatnega volumna v kranialni votlini, ki vodi do kompresije in dislokacije možganov, motene cirkulacije cerebrospinalne tekočine in motenj krvnega obtoka v možganskem tkivu.

Intrakranialne hematome (epiduralna, subduralna, intracerebralna) depresivni zlom.

Napeti pnevmocefal (izteka CSF - padec CSF - zrak se sesa skozi rano).

Klinični znaki se pojavijo v ozadju klinike za kontuzijo ali kontuzijo možganov, to so:

Ø progresivna in obstojna anizokorija (razširitev zenice na prizadeti strani);

Ø učenčeva reakcija na svetlobo postopoma izgine;

Ø simptomi izgube v obliki pareze in paralize;

Ø epileptični napadi;

Ø hemodinamične spremembe;

• v obdobju kompenzacijske bradikardije (do 40 na min.), Hipertenzije,

• v obdobju dekompenzacije - tahikardija, hipotenzija.

Ø respiratorna odpoved (ARF) na začetku tahipneje, nato težavnost,

neenakomeren ritem, hripanje in končno površinsko patološko

Dihanje z brado-stokom (slaba prognoza);

Ø hipertermija - nad 39 0 С (slaba prognoza).

Prva pomoč je podobna kot pomoč pri pretresu in kontuziji možganov, a od takrat kompresija možganov vodi do hudih motenj dihanja in hemodinamike, možna je potreba po oživljanju (umetno dihanje, posredna masaža srca). Vse bolnike je treba čim prej dostaviti v bolnišnico.

Nujna operacija - (resekcija ali osteoplastična) kraniotomija, odstranitev (sub-, epiduralne ali intracerebralne) hematome.

Načelo zdravljenja v pooperativnem obdobju je podobno konzervativnemu zdravljenju možganske kontuzije.

Zdravstvena nega za bolnika s hudo TBI

Ø Pokličite rešilca.

Ø položite pacienta z dvignjenim koncem glave na 10-15 0, obrnite glavo vstran (za izboljšanje venskega iztoka iz možganov in preprečite aspiracijo bruhanja in krvi pri krvavitvah iz nosu).

Ø Za zaustavitev krvavitve iz rane lasišča z aseptičnim povojem pod pritiskom.

Ø Brez tesnih oblačil.

Ø Zagotovite prost dostop do zraka.

Ø Počakajte, da pride rešilec.

Ø žrtev položite na nosila z dvignjenim glavo, obrnite glavo na stran;

Ø Rano zdravite s kožo in antiseptiki in nanesite antiseptično povoj.

Ø Dajte antipiretična zdravila.

Ø Imobilizirajte glavo (z vrečami s peskom, obročem iz bombažne gaze itd.).

Ø Začnite z vdihavanjem kisika.

Ø Začnite z infuzijo s substitucijo plazme.

Ø Vnesite v / v raztopino aminofilina, raztopino magnezijevega sulfata.

Ø Merite in nadzirajte krvni tlak, NPV, HR.

Ø Bolnišnica v nevrokirurški bolnišnici.

Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov

Možgani so večnamenski organ, ki zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma. Zato mora biti njegova varnost in učinkovitost na prvem mestu za vsako osebo. Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov (TBI) je ključnega pomena, saj lahko poškodbe povzročijo nepopravljive posledice, in sicer okvaro delovanja možganov in krvnega obtoka, kar močno oteži oskrbo s kisikom v krvnih žilah in možganskem tkivu. To lahko povzroči zelo resne posledice, kot so premik sive snovi, otekanje možganov, vpenjanje krvnih žil in drugih enako nevarnih stanj, vse do smrti osebe.

Oblike TBI

Glede na resnost škode je mogoče razlikovati 3 oblike poškodb:

1. Enostavno, ko oseba izgubi zavest, vendar hitro pride do občutkov, ne več kot 20 minut. Od simptomov ima bolnik značilen travmatični vzorec: omotica, slabost in bruhanje. Lahko se pojavijo znaki hipertenzije ali bradikardije. Nevrološki simptomi so blage anizokorijske ali piramidne insuficience.
2. Sredina, pri kateri lahko izguba zavesti traja več ur. Po ponovni zavesti, bolnik manifestira več napadov na bruhanje, možno izgubo spomina, duševne motnje. Pri vitalni funkciji so možne dolgotrajna bradikardija ali hipertenzija. Nevralgične nepravilnosti so izražene z meningealnimi znaki, asimetrijo mišičnega tonusa, pareze okončin in motenj govora.
3. Pri hudih poškodbah je lahko žrtev nezavestna do 1 meseca. Obstajajo zelo resne kršitve vitalnih funkcij, kar je nevarnost za življenje bolnika. Primarne manifestacije so manifestacije stebla, za katere so značilni plavajoči gibi očesnih jabolk in njihova divergenca, respiratorne motnje, dvostranska midriaza, patološki znaki za zaustavitev, pareza udov, hormonsko toniranje in konvulzivni napadi. Človek je v komi.

Poškodbe so lahko dveh vrst: odprte in zaprte.

Odprto poškodbo kažejo poškodbe lasišča, ki lahko vplivajo na kostno tkivo in sivo snov.

Če poškodba zajame samo kožo, ne da bi pri tem prekinila aponevrozo, ta poškodba pomeni zaprt TBI, ki je veliko pogostejši. Lahko jo spremlja pretres možganov, katerega resnost je odvisna od delne amnezije in trajanja nezavestne ugotovitve osebe.

Če je bolnik pri zavesti, bodo simptomi, kot so bledica obraza, slabost in bruhanje, srčne aritmije in splošna aktivnost, govorili o pretresu med poškodbo glave.

V skoraj vseh primerih nekroza živčnega tkiva postane posledica možganske kontuzije. Z vstopom zraka in nastajanjem notranjih hematomov je stanje ogroženo za človeško življenje.

Žrtev lahko dolgo ostane v komi, potem pa se stanje lahko še poslabša zaradi krvavitve v mehko tkivo možganov.

Kako določiti prisotnost TBI

Če je poškodba odprtega tipa, potem njena diagnoza ni težavna, o njej bodo povedali zunanji znaki. Če je nastala škoda zaprtega tipa, bo težje diagnosticirati. Vendar pa obstaja določen seznam simptomov, na podlagi katerih je še vedno mogoče najti nekakšen TBI.

Znaki zaprte poškodbe glave:

• zaspanost;
• omotica in huda šibkost;
• glavobol;
• izguba zavesti;
• vztrajna slabost in bruhanje;
• amnezija - žrtev se ne spomni okoliščin, v katerih je bil poškodovan;
• Paraliza velja za enega najhujših izidov, ki nastane zaradi dolge nezavedne situacije.

Prva pomoč - kje začeti

Glede na resnost možnega izida zaradi travmatske poškodbe možganov bi morala biti prva pomoč taka:

• po poškodbi žrtve je pomembno, da se takoj položi na trdo površino, preden pride rešilec, da je treba nenehno spremljati njegov srčni utrip in dihanje;
• če je oseba nezavestna, mora ležati na boku, s čimer se prepreči lepljenje jezika in zamašitev dihalnega trakta z emetično vsebino;
• prvo pomoč v primeru travmatske poškodbe možganov mora spremljati uvedba sterilne obleke na poškodovanem območju;
• če je rana odprta, je treba njene robove prekriti s povojem in šele nato neposredno preliv;
• če ni pulza, je treba takoj začeti posredno masažo srca;
• v odsotnosti dihanja opraviti umetno prezračevanje pljuč (umetno dihanje usta na usta);
• Na poškodovano območje pritrdite hladen predmet in po možnosti led.

Ne bi smeli dvomiti, ali bo povzročila nujno oskrbo za travmatsko poškodbo možganov, ki je blagih. Bolnik mora biti v vsakem primeru pregledan s strani medicinskega osebja, zlasti ko gre za takšne manifestacije:

• prisotnost krvavitve, tudi iz nosu in ušes;
• pomanjkanje dihanja;
• številni napadi bruhanja;
• če izguba zavesti presega nekaj sekund;
• zmeda;
• neznosen glavobol;
• slabost v udih ali nepremičnost v eni od njih;
• mehki govor.

Če je žrtev dobila odprto poškodbo glave, jo mora pregledati zdravnik, tudi če zagotovi, da je njegovo zdravstveno stanje normalno. Potrebna je prva pomoč za to vrsto travmatske poškodbe možganov.

Kako preprečiti napake

Da bi pomagali in ne poškodovali žrtev, bi morala biti prva pomoč pri poškodbi glave pravilna. Če želite to narediti, morate vedeti, kaj ne morete storiti pred prihodom zdravnikov in zagotavljanje PMP:

• žrtev ne bi smela biti v sedečem položaju tudi ob normalnem zdravstvenem stanju;
• tudi nemogoče je spremeniti položaj brez potrebe, ker je zaradi poškodbe stanje poškodovanega nestabilno, nepotrebna gibanja pa ga lahko znatno poslabšajo;
• iz rane ne dobite tujih predmetov (če jih imate), to lahko povzroči krvavitev;
• žrtev mora biti nenehno na vidiku, ker je njegovo stanje nestabilno in se lahko kadar koli poslabša;
• Zdravilo proti bolečinam sme dajati le zdravnik, tega ne počnite sami.

Prva pomoč za otroke

Mobilnost otrok pogosto povzroča poškodbe. V večini primerov se poškodujejo zaradi padca z višine ali poškodbe med treningom, vendar obstajajo številni drugi razlogi.

Na srečo imajo otroci nekaj prednosti pred odraslimi. Njihova lobanja je bolj plastična, možgansko tkivo pa vsebuje več vode, kar nedvomno igra v korist otroka, saj zmanjšuje resnost poškodbe med padcem. Kompenzacijska zmogljivost mladega organizma je tudi višja kot pri odraslih, zato ima večina primerov možganskih poškodb pri otrocih ugoden izid.

Če je otrok poškodovan, je treba nujno poklicati nujno oskrbo. Pred prihodom zdravnikov je pomembno oceniti splošno stanje male osebe, takoj pa morajo biti opozorjeni naslednji znaki:

• odstopanje zavesti, tudi najkrajše;
• gagging in slabost takoj po poškodbi ali čez nekaj časa;
• letargija in zaspanost;
• znoj ali hladen znoj;
• izguba spomina;
• izguba ravnotežja;
• pomanjkanje usklajevanja.

Pred prihodom medicinske ekipe je treba otroka položiti na trdo površino. Če je nezavesten, je pomembno preveriti njegov dih. Da bi preprečili zadušitev, obrnite otroka na stran.

Za krvavitev je treba uporabiti le sterilne povoje.

Pomembno je razumeti, da mora tudi v primeru ugodnega izida in odsotnosti vidnih poškodb pri otroku pregledati zdravnik. Če se sumi na patologijo, bo otrok prejel potreben pregled, kar bo pomagalo preprečiti nadaljnje zaplete.

Učenje zagotavljanja prve pomoči v TBI je odgovornost vsake odrasle osebe. Konec koncev, sposobnost navigacije v ekstremnih situacijah lahko reši človeško življenje.

Poškodba glave: prva pomoč

Zagotavljanje prve pomoči za možgansko poškodbo lobanje je zelo pomembno. To je posledica dejstva, da lahko ta težava povzroči resne posledice, če je bila pomoč opravljena neustrezno in nepravilno. Kakšni zapleti so možni pri poškodbah glave, kaj storiti, kakšna je prva pomoč za poškodbo glave? Obstaja veliko vprašanj, toda da bi dobili prave odgovore, morate upoštevati vse v redu.

Človeški možgani imajo zaščito močnejšo od vseh drugih organov. Opere ga posebna tekočina, ki ima dve funkciji:

• dodatni vir energije;
• nekakšen amortizer.

Poleg te tekočine imajo človeški možgani zaščitne lupine in lobanjo. Toda kljub tako veliki zaščiti lahko poškodbe možganov povzročijo precejšnje težave.

Sposobnost prepoznavanja in zagotavljanja prve pomoči za kraniocerebralne poškodbe je lahko nepričakovana - med uličnim bojem, športom, na pohodu ali med gradnjo in popravilom ter čiščenjem prostora. Zato so navodila, kako nadaljevati v tej situaciji, nujna za vsakogar.

Poškodba možganov je pogosto posledica močnega udarca, nenadnega gibanja glave ali modric. Pojavi se TBI v naslednjih okoliščinah:

• Nesreča, nesreča;
• škodo na delovnem mestu;
• poškodbe, prejete med športnimi dejavnostmi;
• domače poškodbe;
• padec z višine, ki je povzročila poškodbo glave in vratu.

Pomembno je! Takšna škoda se šteje za zelo nevarno in je polna zapletov - kršitev možganske dejavnosti, krvni obtok. Posledica tega je nepopolna obogatitev možganskih žil in tkiv s kisikom. Obstaja tveganje za otekanje možganov, stiskanje krvnih žil, siva snov se lahko spremeni, pa tudi druge anomalije, vse do smrti.

Vrste TBI in posebni znaki

Možganska poškodba je razdeljena na naslednje oblike:

Poškodba možganov je razdeljena na dve vrsti in je zapletena:

• Odprite kraniocerebral ali poškodujte vsa mehka tkiva glave, od povrhnjice do lobanjskih kosti.
• Zaprto, kar pri poškodbi glave ni tako nevarno. Najpogostejša poškodba tega tipa je pretres možganov, glavna ocena resnosti je delna amnezija in čas, v katerem je bila žrtev nezavestna.

Če oseba ostane zavestna in primerna, potem bruhanje, bruhanje, izguba barve obraza, motnje srčnega ritma kažejo na pretres možganov.

Pomembno je! Po določenem času se znaki pretresanja možganov popolnoma uničijo.

Poleg pretresa možganov poškodba glave povzroči kompresijo možganov, kontuzijo ali zlom baze lobanje.

Kontuzija

Ta vrsta poškodbe je druga manj resna med manj nevarnimi oblikami. Ta poškodba ima žarišča poškodb znotraj možganskega tkiva. Znake pretresa možganov spremljajo prisotnost žariščnih simptomov:

• Paraliza okončin.
• Oslabitev sluha in vida.
• Težave z govorom.

Učenci s takšno poškodbo se lahko povečajo, vsi simptomi pretresov imajo živo manifestacijo.

Stisnite možgane

Zaradi te travme pri ljudeh nastajajo subduralni, epiduralni in intracerebralni hematomi. Ta poškodba nastane zaradi razpoke krvnih žil. Krv, ki teče iz posode, se zbere v votlini lobanje, kar povzroči stiskanje določenih delov možganov.

Če ima žrtev takšno nepravilnost, se pojavijo naslednji simptomi:

• Zavest je depresivna.
• V območju poškodbe se pojavi glavobol.
• Zaspanost.
• Bruhanje.
• Pojavi se lahko koma.
• Enojno širjenje učenca.

Zlomi loka in osnove lobanje

Poškodba glave se zgodi z zlomom kosti osnove lobanje in se razdeli na dve vrsti:

• Linearni - nastali zaradi udarca na veliko območje.
• Depresivno - se pojavi v primeru poškodbe na majhnem območju. Ko se to zgodi, fragment kosti prodre v lobanjsko votlino.

Simptom takega zloma je prisotnost paraorbitalnega hematoma, odtoka cerebrospinalne tekočine, krvi iz nosu in ušes ter simptom "čajnika", ko tekočina teče iz nosu, ko je glava nagnjena naprej in od ušesa v času nagibanja na stran.

Nevarnost te vrste travmatske poškodbe možganov je v tem, da je tveganje za okužbo lobanjske votline skozi nazofarinks, srednje uho in obnosne sinuse zelo veliko. V notranjosti votline lahko nastanejo abscesi, meningitis. Asimetrija obraza, težave s sluhom, vidom, vonjem - to so posledice, ki jih povzroči takšna poškodba.

Odprto poškodbo glave je zelo enostavno prepoznati zaradi dejstva, da so vsi simptomi svetli. Toda zaprta škoda je težko prepoznati. Glavni znaki nevarne poškodbe so naslednji znaki:

• v nekaterih primerih ostra izguba zavesti;
• huda bolečina v glavi;
• splošna šibkost;
• huda slabost, bruhanje;
• žeja za spanjem;
• izguba spomina - bolnik se ne more spomniti dogodkov pred poškodbo.

Zunanji znaki vključujejo takšne manifestacije, kot so:

• lezija lasišča;
• pojav epileptičnih napadov;
• odprt zlom kosti;
• napetost v vratu;
• obstajajo odrgnine na glavi, otekline;
• nagibanje glave nazaj;
• izcedek iz nosu v obliki krvi, cerebrospinalne tekočine;
• ko gledamo v stran, se oči začnejo trzati;
• neenakomerna razširitev zenice;
• modrice okoli oči;
• utrip se upočasni;
• povišanje telesne temperature;
• dihanje postane občasno, hrapav.

Medicinska diagnoza pacienta bo pomagala ugotoviti dodatne simptome poškodbe glave, ki se delijo na:

• Duševne motnje - duševne motnje, volje, intelektualno - duševne in čustvene, pa tudi paroksizmalni sindrom.
• Težave z zavestjo - bolnik je lahko v polni zavesti ali zmerno, globoko omamljen. Biti v zmerni, globoki, terminalni komi, patološki zaspanosti.

Prva pomoč za TBI

Da bi zagotovili prvo pomoč pri travmatskih poškodbah možganov, morate upoštevati posledice in vedeti, kaj ne smete.

Pomagajte pri poškodbah glave:

• poškodovano osebo je treba položiti na hrbet in hkrati spremljati njegovo splošno stanje - hitrost dihanja, pulz;
• če je poškodovana nezavestna, da bi preprečili bruhanje v dihalnem traktu, jo je treba položiti na svojo stran, prav tako pa je potrebno odstraniti tujke iz nazofarinksa in ustne votline - taki ukrepi bodo pomagali preprečiti lepljenje jezika, zadušitev
• če se pojavi rana, je treba uporabiti sterilno obleko;
• če je poškodba odprtega tipa, so vse poškodbe, ki so na površini, zaprte s povoji, nato pa se opravi glavna obloga;
• če pride do uhajanja cerebrospinalne tekočine, je treba zapreti nosni in slušni prehod gazo turunda;
• če se žrtev zavestno postavi na tla na ležečem položaju, popravi vrat, nanesemo hladno oblogo na poškodbo;
• če v nujnih primerih ni mogoče poklicati nujne pomoči, morate poskrbeti za hitro dostavo žrtev v zdravstveni dom, pri tem pa zagotoviti, da je njegovo telo še vedno v ležečem položaju do največje možne mere, spremljati srčni utrip in dihalno aktivnost.

Eden glavnih pogojev za zagotavljanje PMP je klic reševalnega vozila. Ta pogoj je treba upoštevati, če: t

• krvavitev iz rane na glavi in ​​če prihaja iz ušes in nosu;
• neznosen glavobol;
• z zastojem dihanja;
• zavest zmedena ali popolnoma odsotna;
• kršitev motoričnih in mišičnih impulzov, izguba ravnotežja;
• velika slabost, nemogoče stati na noge;
• pojavljajo se motnje govora, obilno bruhanje, krči.

Poleg tega, da veste, kakšno pomoč pri poškodbah glave je mogoče zagotoviti, morate vedeti, kaj ne morete storiti. Obstajajo številni ukrepi, ki lahko poškodujejo bolnikovo stanje:

• žrtvi ne bi smelo biti dovoljeno, da sedi ali vstane, tudi če zagotovi, da je v redu - prvič minuto po prejemu poškodbe, zmeda ne dovoli osebi, da ustrezno oceni svoje stanje in stanje;
• žrtev brez skrajne nujnosti ni mogoče premakniti;
• prepovedano je dobiti lomljene kosti, tujke iz rane same - to je potrebno, da se prepreči še večja škoda;
• oseba z TBI, preden zdravniška oskrba ne more biti prepuščena - njegovo stanje lahko postane kritično v vsakem trenutku;
• Prepovedano je uporabljati prepovedane droge pred zdravniškim pregledom, saj lahko motijo ​​simptome in poznejša diagnoza in zdravljenje ne bosta učinkovita.

Pri dojenčkih in starejših otrocih vzroki poškodbe lobanje običajno padajo z višine ali med vadbo. V tem primeru je treba vedeti, da so kosti otrokove lobanje veliko bolj plastične, v možganskem tkivu pa je količina tekočine večja kot pri odrasli osebi. Vsi ti dejavniki zmanjšujejo resnost TBI. Toda to ne pomeni, da pomoč otrokom ne more zagotoviti ali zagotoviti kasneje, kot je potrebno.

Pomembno je! Tudi če obstaja zaupanje, da sta se padca in modrice varno upravljala, sledi, da bi jo strokovnjak potrdil po pregledu.

Traumatska terapija možganov

Zdravljenje teh poškodb s kasnejšo rehabilitacijo je odvisno od resnosti in narave poškodbe. Obdobje akutne poškodbe ogroža življenje žrtve. V tem času se bolniku da kompleksna terapija z uporabo nujnih ukrepov. Takšne aktivnosti trajajo čas dve uri od trenutka, ko bolnik vstopi v zdravstveni dom.

Ukrep zdravnikov v akutnem obdobju je bil namenjen:

• zagotoviti dostop zraka do zgornjih dihalnih poti;
• umetno prezračevanje pljuč;
• antishock ukrep;
• stabilizacija splošne hemodinamike;
• vzdrževanje krvnega tlaka s sprejemljivo hitrostjo;
• urejanje vodne bilance;
• nadzor telesne temperature.

Tudi v tem obdobju je pomembno izvajati antibakterijsko zdravljenje. Zdravniki bolniku predpišejo zdravilo za lajšanje vidnih simptomov in, če je potrebno, kirurško zdravljenje. Potem, ko se bolnikova zavest okreva, mu je predpisano aktivacijsko zdravljenje.

Med glavnimi nalogami strokovnjaki poudarjajo:

• vzdrževanje normalnega intrakranialnega tlaka;
• zaščita možganske skorje pred hipoksijo;
• ukrepi za preprečevanje poškodb možganskega tkiva.

Pomembno je! Če je mogoče, mora biti bolnik z poškodbo glave čim bolj obveščen o svojem stanju. To je potrebno, da bi spoznal, da se mu je zgodilo, in če je v njem krivda, potem mu bo tak ukrep pomagal razumeti, da ga je malomarnost in odlašana reakcija preveč stala.

Ne vlecite z diagnozo in zdravljenjem bolezni!

Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov

Ne glede na resnost travmatske poškodbe možganov resnosti njenih posledic in zapletov ne smemo podcenjevati. Čeprav se ta organ šteje za najbolj anatomsko zaščiten pred zunanjim pritiskom in poškodbami, obstaja veliko razlogov za kršitev integritete kosti in mehkih tkiv lobanje, pretresov in poškodb, ki zahtevajo nujno pomoč poškodovanemu bolniku.

S to poškodbo obstajajo posebni znaki in pomembnost kompetentne, primerne in takojšnje pomoči žrtvi. Pomembno je, da dragoceni čas ni izgubljen, tako da ima vsakdo idejo o tem, kaj storiti s travmatsko poškodbo možganov, ker neznanje in odlašanje lahko nekaj žrtev stane na življenje. V medicinski statistiki se poškodbe glave dodelijo žalostnemu vodilnemu mestu, ki se ponavadi dogaja otrokom in mladim.

Zakaj?

Traumatska poškodba možganov je kombinacija možganske poškodbe, mehkega in kostnega tkiva lobanje, ki izhaja iz:

• prometne nesreče;
• poškodbe pri delu;
• neuspešni fizični napori;
• pade z višine;
• neposreden udarec v glavo;
• stisnemo kosti lobanje.

Vrste FM poškodb

Najpogostejše kategorije poškodb glave so:

• pretres možganov - v primeru poškodbe pride do solz, poškodbe sive snovi v možganih;
• kontuzija (poškodba) - poškodbe posameznih delov možganov;
• stiskanje možganov in kostnega tkiva. Z nastankom travmatskega hematoma se pritiska na možgane. Resnost poškodbe in njene posledice so odvisne od območja in lokacije hematoma. Ko stisnemo kosti lobanje, lahko pride do kršitve celovitosti in povečanega pritiska na možgane;
• zlom podlage lobanje in njen lok.

Glede na vrsto poškodbe so:

• zaprta (z notranjimi poškodbami in zunanjimi modricami mehkih tkiv);
• odprta (v kateri je poleg lasišča poškodovana tudi tendinasta plošča (aponeuroza));
• prodiranje (v katerem je kršena celovitost lasišča, dura mater).

Po resnosti poškodbe se deli na:

Znaki

Prva pomoč za travmatsko poškodbo možganov je predvsem določanje bolnikove nevrološke klinične slike in zunanjih poškodb.

TBI ima simptome, ki zahtevajo posebno pozornost in obvezno medicinsko pomoč:

• intenzivna krvavitev;
• pretok krvi iz ušes in nosu;
• ostra bolečina v glavi;
• motnje v ritmu ali šibkosti dihanja;
• motnje zavesti;
• dolgoročna izguba zavesti;
• nepravilno delovanje vestibularnega aparata, izguba ravnotežja, neuravnoteženi premiki;
• popolna izguba mobilnosti nekaterih okončin okostja ali šibkost mišičnega tkiva;
• krči;
• bruhanje;
• nejasnost besed;
• pomanjkanje refleksne reakcije učenca na žarek svetlobe itd.

Pri travmatskih poškodbah možganov je treba bolnika odpeljati v zdravstveno ustanovo. Tudi pri navidezno odsotnih poškodbah potrebuje dodatno preiskavo in namestitev natančne diagnoze.

Veliko živčnih končičev je koncentriranih v glavi osebe, ki je odgovorna za vonj, požiranje, ohranjanje ravnotežja, sluha, vida itd. Motnje v delovanju enega od notranjih organov bi morale biti razlog za imenovanje zdravnika in nujne oskrbe za travmatsko poškodbo možganov.

Diagnosticiranje

Med ukrepi za diagnosticiranje poškodb in določanje resnosti so: t

• posvetovanje z nevrologom;
• radiografijo, potrebno za določitev celovitosti kosti lobanje;
• Echo EEG je potreben za odpravo nastanka intrakranialnih novotvorb;
• oftalmoskopija, vam omogoča prepoznavanje težav z vidom, zaznavanje edema diskov optičnega živca;
• CT - vključuje identifikacijo hematomov, notranjih krvavitev.

Prva pomoč

Prva pomoč pri travmatskih poškodbah možganov je glavna naloga človeka. Pred prihodom zdravnikov je pomembno, da izvede vse potrebne ukrepe in žrtev zagotovi nujno pomoč. Ko je bolnik poškodovan, pogosto izgubi zavest in spomin, ki se praviloma ponovno vzpostavi s časom.

Kliknite za povečavo

Zelo pomembno je počakati na prihod zdravnikov in jim razložiti vzroke in okoliščine poškodbe. To jim bo pomagalo pri izvedbi natančnih in nujnih ukrepov za oživljanje in zdravljenje bolnika. S prvo pomočjo je treba opraviti naslednje dejavnosti:

• treba je poškodovati na hrbtu, ne da bi pod glavo podložili blazine ali valjčke, površina mora biti gladka in čvrsta;
• nezavestni bolnik mora obrniti glavo na stran. To je potrebno, da se izognemo zadušitvi bruhanja in preprečimo, da bi potopljen jezik blokiral dotok zraka v dihalne poti;
• prevoz bolnika se pojavi, ko imobilizacijo glave in vratu;
• ko je poškodovano telo vpeto med predmete, vam ga ni treba poskusiti sami. To lahko povzroči dodatne poškodbe;
• v prisotnosti odprtega TBI je treba uporabiti sterilno oblogo, da se prepreči vstop okužb in patogenih bakterij v rano. Da bi to naredili, povoji impregniramo s solno raztopino na rob rane, nato pa povoj položimo na vrh. Zavije tesno. Pomaga zaustaviti izgubo krvi in ​​zaščititi rano. Hkrati je pomembno, da poskusite vsaj poškodovati poškodovano tkivo;
• zapiranje odprte rane s prsti bo pomagalo ustaviti krvavitev;
• Imobilizirate lahko vrat in glavo bolnika s posebno lekarniško ovratnico.

Razumevanje resnosti poškodbe, pomoč pri TBI, ne pozabite na točnost vseh dejanj. To bo preprečilo bolniku občutek hude bolečine in ne bo preprečilo morebitnih zapletov po poškodbi.

Napake

Prva pomoč zagotavlja usklajeno delovanje vseh udeležencev v vseh fazah zdravljenja. Toda pogosto neizkušenost in zmedenost osebe, ki je blizu žrtvi, vodi do nekaterih napak. Ne morete:

• sedeže ranjenih;
• zateči k ostrim in grobim gibanjem;
• dvignite in položite noge;
• pustite, da ostane brez opazovanja.

V tem primeru je bolniku nujno potrebna anestezija in anestezija, vendar ju ni priporočljivo dajati, ker to povzroča težave pri diagnosticiranju in ugotavljanju znakov poškodb, skriva popolno sliko simptomov.

Hkrati je treba skrbno nadzorovati dihanje, utrip in srčni utrip poškodovanih. V odsotnosti vitalnih znakov se uporablja umetno dihanje ali masaža srčne mišice. Če se skozi odprto rano odkrijejo vidni delci kosti, jih ne smete odstraniti. To lahko vodi do močnih krvavitev. Spomnimo se, da so žrtve poškodbe glave v šoku in njihove zahteve pogosto škodujejo njihovemu zdravju. Zato je treba glede na resnost poškodbe upoštevati samo pravila za dodeljevanje PMT v TBI.

Posledice

Resnost poškodbe glave je v pogostih smrtnih primerih pri bolnikih. Glede na resnost bolnika lahko zdravljenje predpišemo v bolnišnici, na domu ali v resnem kirurškem posegu z dolgim ​​procesom rehabilitacije in okrevanja.

Vsakdo, ki je lahko priča travmatske poškodbe možganov, mora vedeti, da neukrepanje ali nezmožnost zagotavljanja pomoči poškodovanim povzroča kazensko odgovornost.

V TBI je začetno, akutno obdobje po poškodbi še posebej nevarno. Za to imajo strokovnjaki 2 uri. Zdravnik opravi naslednje ukrepe za:

• obnavljanje dihalnih poti in prezračevanje pljuč;
• odpravljanje šoka;
• povišanje krvnega tlaka;
• normalizacija vodne bilance;
• opazovanje temperaturnih indikatorjev.

Vse natančne in dobro izvedene aktivnosti bodo pomagale pri reševanju življenja in zdravja mnogih bolnikov.

Poškodbe glave - simptomi, prva pomoč, posledice

Na predvečer novoletnih praznikov bomo danes govorili o travmatskih poškodbah možganov, ki jih lahko dosežemo, celo samo na ledu. In že z aktivnimi zimskimi počitnicami in še bolj. O alter-zdrav.ru bomo razpravljali o simptomih odprtih in zaprtih poškodb glave, prve pomoči, diagnoze, zdravljenja v teh primerih.

Zdravstvena oskrba, ki je pravočasno zagotovljena osebi, ki je utrpela travmatsko poškodbo možganov, lahko reši življenje žrtve in znatno poveča možnosti za hitro okrevanje. Škoda te vrste, praviloma oseba prejme kot posledica nesreče.

Kaj je travmatična poškodba možganov, kako priti

V skladu s konceptom travmatične možganske poškodbe vsi primeri padejo, zaradi česar se diagnosticira:

• poškodbe kosti lobanje;
• možgansko tkivo;
• intrakranialne žile;
• kranialnih živcev.

Najpogosteje, tako škodo, ki jo oseba prejme kot posledica cestnih prometnih trkov, udarec, ki ga je prejel v padec z velike višine. Obstajajo tudi športne poškodbe, domače, kriminalne.

Poškodbe možganov so lahko odprte ali zaprte. Obe vrsti poškodb sta enako nevarni in lahko usodni.

Vrste TBI

Zaprta poškodba glave - simptomi zaprte kraniocerebralne poškodbe

Naslednji zunanji znaki kažejo, da ima žrtev zaprto obliko poškodbe lobanje:

1. odrgnine in raztrganine na glavi in ​​obrazu;
2. krvavitev iz nosu ali cerebrospinalne tekočine, včasih ušesa, ust;
3. izguba zavesti;
4. zlom kosti lobanje;
5. napeti vrat.

Trajanje izgube zavesti je odvisno od resnosti poškodbe. Za zaprto poškodbo glave so značilni naslednji simptomi:

• hud glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• zaspanost;
• izguba zavesti;
• izguba spomina;
• zameglitev zavesti;
• zvonjenje v ušesih;
• splošno slabost.

Izguba spomina (amnezija), ki jo povzroči poškodba, traja za vsakega bolnika drugačno časovno obdobje in je odvisna od resnosti poškodbe možganov.

Med zaprto poškodbo glave so tudi:

1. pretres možganov;
2. kontuzija možganov;
3. notranje krvavitve in hematomi.

Odprta kraniocerebralna poškodba - simptomi OSHT

Odprto se imenuje takšna poškodba lobanje, ko so skupaj z zunanjim mišičnim tkivom in kožo glave poškodovane kosti lobanje. Če so skupaj z njimi prizadeti možganski plašč, se poškodba šteje za prodorno. Odprta oblika poškodbe se šteje za bolj nevarno kot zaprto zaradi visokega tveganja okužbe v rani.

Pogosto so odprte oblike poškodb povezane z zaprtimi poškodbami. Hkrati lahko oseba, ki je posledica nesreče, dobi možgansko kontuzijo in več zlomov lobanjskih kosti, od katerih je ena ali več diagnosticirana kot odprta.

Za odprto obliko TBI je značilna dolgotrajna izguba zavesti. V hujših primerih lahko bolnik pade v komo.

Pričakujemo lahko, da je poškodovana lobanja poškodovana:

• krči;
• hrapavo in občasno dihanje;
• pomanjkanje koordinacije gibov.

Travmatska poškodba možganov - prva pomoč

Takoj po nastanku nesreče morate poklicati rešilca. Pazite, da upravljavcu navedete razlog in naravo poškodb med pogovorom.

Oseba, ki je poškodovana v lobanji, ne more:

1. prevozite do prihoda reševalnega vozila;
2. pustite brez nadzora;
3. poskusite vstati ali pristati.

Pred prihodom rešilca ​​mora biti žrtev na hrbtu. Da bi se izognili okužbi v odprti rani, jo je treba obložiti z blazinico iz bombažne gaze in nato zapreti s povojem.

Celotno obdobje pred prihodom rešilca ​​je treba spremljati tako, da se zaradi bruhanja oškodovanec ne zaduši zaradi bruhanja.

Pravzaprav je vsa primarna pomoč, ki jo lahko ljudje, ki nimajo posebne medicinske izobrazbe, zagotovljena prizadeti osebi, odvisna od teh preprostih dejanj.

Tako se zgodi, da je treba pacienta iz nekega razloga prepeljati v zdravstveni dom sam, brez čakanja na prihod zdravnikov. V tem primeru mu je dana vodoravna pozicija in pritrdi zgornji del telesa, da se zagotovi nepremičnost vratnih vretenc.

TBI - diagnoza

Diagnozo oškodovanca najdemo v zdravstveni ustanovi po anketi. Prvič, bolnika pregleda nevropatolog in kirurg, nato pa ga usmerijo na rentgen.

Rentgenska fotografija lahko razkrije:

• zaprti zlomi;
• razpoke v lobanji;
• hematomi.

Hematome, ki nastanejo kot posledica pretrganja krvnih žil, vodijo do premika srednjih struktur. Odmev ec pomaga odkriti te spremembe. Ta raziskovalna metoda se večinoma uporablja zaradi njene razpoložljivosti.

Najbolj dragoceni v diagnozi so sodobne raziskovalne metode, kot so:

1. magnetno resonančno slikanje (MRI);
2. računalniška tomografija;
3. oftalmoskopija.

Z njihovo pomočjo se ugotovijo vse vrste poškodb, ki se lahko dosežejo v TBI. Edina pomanjkljivost MRI je ta, da je ta metoda precej draga.

Vendar pa v nekaterih primerih, ko je diagnoza zapletena iz kakršnega koli razloga, možganska tomografija postane edini način za vzpostavitev zanesljive diagnoze.

Traumatska poškodba možganov - zdravljenje

Zdravljenje bolnikov s katero koli obliko travmatske poškodbe možganov se izvaja v bolnišnici. Z odprtimi zlomi in epiduralnimi tvorbami (hematomi) je pogosto potrebna kirurška intervencija.

Bolnik, ki je imel poškodbo glave, mora biti v skladu s počitkom v postelji. Majhne hematome in modrice se zdravijo z zdravili.

Za zdravljenje travmatskih poškodb možganov predpisujte:

• zdravila, ki stimulirajo presnovo v možganskem tkivu, obnavljajo cerebralno mikrocirkulacijo (Cavinton, Eufillin);
• zdravila za bolečine;
• sedativi;
• vitaminski kompleksi, ki omogočajo telesu hitro okrevanje v obdobju rehabilitacije.

Kombinirana terapija v kratkem času omogoča ponovno vzpostavitev zdravja ljudi po poškodbi. Na splošno je trajanje zdravljenja odvisno od individualne sposobnosti človeškega telesa, da se hitro regenerira, in od kompleksnosti poškodbe.

Bolniki z blagim pretresom se lahko zdravijo doma. Glavna stvar je, da se držite počitka in se izogibate stresnim situacijam. Glasna glasba, gledanje filmov, ki povzročajo močno čustveno vznemirjenost, ter občutek strahu med zdravljenjem so nesprejemljivi.

TBI - posledice

Poškodbe lobanje in možganske skorje so nevarne s posledicami. V hujših primerih lahko oseba po poškodbi pade v komo.

Po dveh tednih v tem stanju žrtev izgubi veliko pomembnih funkcij za normalno delovanje. Posledično se lahko poškoduje možgane:

V primeru manjše poškodbe se vitalne funkcije telesa postopoma obnavljajo. Oseba, ki je prestala dolgo komo, se mora na novo naučiti elementarnih stvari.

Pogosto morajo biti v procesu rehabilitacije takšni bolniki usposobljeni za hojo, za jesti sami.

Pogosto po poškodbi možganov pri bolnikih opazite:

1. odrevenelost okončin;
2. delna izguba občutljivosti;
3. duševne motnje;
4. kršitev motoričnih funkcij,
5. izguba vida;
6. izguba slušne sposobnosti;
7. motnje spanja;
8. delna izguba spomina (tako imenovane spominske prekinitve);
9. popolna amnezija;
10. nalezljive bolezni (meningitis je vnetna bolezen spinalnih in / ali možganskih membran).

Posledice po travmatski poškodbi možganov se lahko kažejo skozi čas. Tudi blagi pretres možganov lahko sčasoma povzroči neprijetne posledice. V hudih primerih je TBI lahko smrtno nevarna.

Rehabilitacija po poškodbi možganov

Bolniku za popolno okrevanje po travmi zdravniki priporočajo vrsto ukrepov za rehabilitacijo telesa:

• vadbena terapija;
• hoja po svežem zraku;
• vitaminski kompleksi;
• zdravil.

Trajanje rehabilitacijskega obdobja je v celoti odvisno od resnosti možganske poškodbe. Manjša stopnja poškodbe je lažja in hitrejša. Hude poškodbe povzročajo možganske poškodbe, po katerih se lahko rehabilitacija vleče več let.