Stres možganov je ena od najlažjih oblik travmatske poškodbe možganov, zaradi katere so poškodovane možganske žile. Vse motnje možganske aktivnosti so nevarne in zahtevajo večjo pozornost in zdravljenje.
Pretres možganov se pojavi samo z agresivnimi mehanskimi učinki na glavo - na primer, to se lahko zgodi, ko oseba pade in udari po glavi po tleh. Zdravniki še vedno ne morejo natančno opredeliti mehanizma za razvoj simptomov pretresa možganov, ker tudi pri izvajanju računalniške tomografije zdravniki ne vidijo nobenih patoloških sprememb v tkivih in skorji organa.
Pomembno je vedeti, da zdravljenje pretresa možganov ni priporočljivo doma. Najprej je treba stopiti v stik s strokovnjakom v zdravstveni ustanovi in šele po zanesljivi diagnozi lezij in njihovi resnosti je mogoče, po posvetu z zdravnikom, uporabiti metode zdravljenja na domu.
Kaj je to?
Pretres možganov je poškodba kosti lobanje ali mehkih tkiv, kot so možgansko tkivo, krvne žile, živci in možganske ovojnice. Oseba, pri kateri bi lahko udaril po glavi o trdo površino, se lahko zgodi nesreča, kar pomeni samo takšen pojav kot pretres možganov. Hkrati obstajajo nekatere kršitve možganov, ki ne vodijo do nepopravljivih posledic.
Kot smo že omenili, je možno pretres možganov s padcem, udarcem v glavo ali vratom, ostrim upočasnjevanjem gibanja glave v takih situacijah:
- v vsakdanjem življenju;
- v proizvodnji;
- v otroški ekipi;
- pri poklicih v športnih oddelkih;
- v primeru prometnih nesreč;
- v domačih konfliktih z napadom;
- v vojaških konfliktih;
- z barotraumo;
- s poškodbami z vrtenjem (rotacijo) glave.
Zaradi poškodbe glave možgani za krajši čas spremenijo svojo lokacijo in se skoraj takoj vrnejo nanj. V tem primeru stopijo v veljavo mehanizem vztrajnosti in posebnosti fiksacije možganskih struktur v lobanji - ne da bi sledili nenadnemu gibanju, nekateri živčni procesi se lahko raztezajo in izgubijo stik z drugimi celicami.
Tlak se spreminja v različnih delih lobanje, krvni obtok se lahko začasno prekine in s tem tudi moč živčnih celic. Pomembno dejstvo s pretresom je, da so vse spremembe reverzibilne. Ni prekinitev, krvavitev, edema.
Znaki
Najbolj značilni znaki pretresa so:
- zmedenost, zaviranje;
- glavobol, omotica, zvonjenje v ušesih;
- neskladen inhibiran govor;
- slabost ali bruhanje;
- pomanjkanje koordinacije premikov;
- diplopija (dvojni vid);
- nezmožnost koncentracije pozornosti;
- svetloba in fitofaza;
- izguba spomina.
Pretres možganov ima tri stopnje resnosti, od najlažjega do najhujšega tretjega. O tem, kateri simptomi možganske konice so najpogostejši, upoštevamo naslednje.
Blagi pretres možganov
V primeru blagega pretresa pri odraslem se pojavijo naslednji simptomi:
- huda kontuzija glave ali vratu (udarec "detonira" iz vratnih vretenc v glavi);
- kratkoročni - nekaj sekund - izguba zavesti, pogosto pretres možganov in brez izgube zavesti;
- učinek "iskre iz oči";
- omotica, otežena z obračanjem glave in nagnjenjem;
- učinek "starega filma" pred mojimi očmi.
Simptomi pretresa možganov
Takoj po poškodbi so opazni simptomi možganske koncesije možganov:
- Slabost in refleks gag v primeru, ko ni znano, kaj se je zgodilo z osebo in je nezavesten.
- Eden najpomembnejših simptomov je izguba zavesti. Čas za izgubo zavesti je lahko dolg ali obratno kratek.
- Glavobol in oslabljeno usklajevanje pričata o poškodbi možganov, oseba pa je omotična.
- S pretresom možganov so možni različni učenci.
- Oseba želi spati ali, nasprotno, hiperaktivna.
- Neposredna potrditev pretresa - napadi.
- Če je žrtev prišla v svoje čute, lahko pride do nelagodja v močni svetlobi ali glasnem zvoku.
- Pri pogovoru z osebo lahko pride do zmede. Morda se niti ne spomni, kaj se je zgodilo pred nesrečo.
- Včasih morda ni povezan.
V prvih dneh po poškodbi lahko oseba doživi naslednje znake pretresa:
- slabost;
- omotica;
- glavobol;
- motnje spanja;
- zmedenost v času in prostoru;
- bledica kože;
- potenje;
- pomanjkanje apetita;
- šibkost;
- nezmožnost osredotočanja;
- nelagodje;
- utrujenost;
- občutek nestabilnosti v nogah;
- zardevanje obraza;
- tinitus.
Ne smemo pozabiti, da bolnik ne bo vedno našel vseh simptomov, značilnih za možganske pretrese - vse je odvisno od resnosti poškodbe in splošnega stanja človeškega telesa. Zato mora izkušeni specialist določiti resnost možganske poškodbe.
Kaj storiti s pretresom doma
Pred prihodom zdravnikov mora prva pomoč žrtvi doma pomeniti imobilizacijo in zagotavljanje popolnega počitka. Pod glavo si lahko postavite nekaj mehkega, nanesete hladno oblogo ali led na glavo.
Če je možgani še vedno v nezavestnem stanju, je zaželen tako imenovani varčevalni položaj:
- na desni strani,
- glavo zavrtel nazaj, obraz obrnil na tla,
- levo roko in nogo upognemo pod pravim kotom na komolcu in kolenskih sklepih (zlomi udov in hrbtenice je treba najprej izključiti).
Ta položaj, ki zagotavlja prost pretok zraka v pljuča in neoviran pretok tekočine iz ust v zunanjost, preprečuje dihalno odpoved zaradi lepljenja jezika, pušča v dihalni trakt sline, krvi, bruha. Če so na glavi krvaveče rane, je povoj.
Za zdravljenje pretres možganov mora biti bolnik hospitaliziran. Posteljni počitek za take bolnike je vsaj 12 dni. V tem času je bolniku prepovedan vsak intelektualni in psiho-čustveni stres (branje, gledanje televizije, poslušanje glasbe itd.).
Stopnje resnosti
Delitev možganov na resnost je precej arbitrarna - glavno merilo za to je čas, ki ga žrtev preživi brez zavesti:
- Razred 1 - blagi pretres možganov, pri katerem izguba zavesti traja do 5 minut ali je odsotna. Splošno stanje osebe je zadovoljivo, nevrološki simptomi (oslabljeno gibanje, govor, čutni organi) praktično niso prisotni.
- 2 stopinji - zavest je lahko odsotna do 15 minut. Splošno stanje je zmerno, pojavijo se bruhanje, slabost in nevrološki simptomi.
- 3. stopnja - poškodba tkiva, izražena s prostornino ali globino, zavest odsotna več kot 15 minut (včasih se oseba ne vrača v zavest do 6 ure od trenutka poškodbe), splošno stanje je hudo, s hudo okvaro delovanja vseh organov.
Ne smemo pozabiti, da mora vsako žrtev, ki je utrpela poškodbo glave, pregledati zdravnik - tudi z na videz nepomembno poškodbo se lahko razvije intrakranialni hematom, katerega simptomi se bodo po določenem času napredovali (»svetlobni interval«) in se nenehno povečevali. S pretresom možganov skoraj vsi simptomi izginejo pod vplivom zdravljenja - potreben je čas.
Posledice
V primeru ustreznega zdravljenja in skladnosti bolnika s priporočili zdravnika po pretresu možganov se v večini primerov pojavi popolno okrevanje in ponovna vzpostavitev delovne sposobnosti. Vendar pa se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo nekateri zapleti.
- Najresnejša posledica pretresa možganov je sindrom poživljanja, ki se po določenem časovnem obdobju (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in muči vse življenje s stalnimi napadi močnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti.
- Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, hipereksitabilnost, agresivnost, vendar hitra potratnost.
- Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzame pravico do vožnje in sprejema določene poklice.
- Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
- Preobčutljivost za alkoholne pijače.
- Depresivna stanja, nevroze, strahovi in fobije, motnje spanja.
Pravočasna kakovostna obdelava bo pomagala zmanjšati učinke pretresov.
Zdravljenje pretresov
Kot vsako poškodbo in možgansko bolezen, je treba pretres možno zdraviti pod nadzorom nevrologa, travmatologa, kirurga, ki nadzoruje vse znake in napredovanje bolezni. Zdravljenje vključuje obvezni počitek v postelji - 2-3 tedne za odrasle, vsaj 3-4 tedne za otroka.
Pogosto se zgodi, da ima bolnik po pretresu možganov ostro občutljivost na močno svetlobo, glasne zvoke. Treba ga je izolirati od tega, da ne bi poslabšali simptomov.
V bolnišnici je bolnik namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer mu je namenjeno profilaktično in simptomatsko zdravljenje:
- Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
- Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenazem, itd.).
- Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
- Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
- Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.
Poleg simptomatskega zdravljenja je zdravljenje običajno predpisano za ponovno vzpostavitev okvarjenega delovanja možganov in preprečevanje zapletov. Imenovanje takšne terapije je mogoče ne prej kot 5-7 dni po poškodbi.
Bolnikom svetujemo, da jemljejo nootropic (Nootropil, Piracetam) in vazotropic (Cavinton, Theonikol) drog. Pozitivno vplivajo na možgansko cirkulacijo in izboljšajo možgansko aktivnost. Njihovo sprejemanje je prikazano več mesecev po odpustu iz bolnišnice.
Rehabilitacija
Celotno obdobje rehabilitacije, ki traja odvisno od resnosti stanja od 2 do 5 tednov, mora žrtev upoštevati vsa priporočila zdravnika in strogo spoštovati počitek v postelji. Prav tako je strogo prepovedano vsako fizično in duševno obremenitev. Med letom je potrebno opazovati nevrologa, da bi preprečili zaplete.
Ne pozabite, da po pretresu, tudi v blagi obliki, lahko nastopijo različni zapleti v obliki posttraumatskega sindroma in pri ljudeh, ki imajo epilepsijo zaradi zlorabe alkohola. Da bi se izognili tem težavam, je treba zdravnika opazovati v enem letu.
Stres možganov - simptomi, znaki, prva pomoč, stopnja poškodbe
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Potres možganov je kršitev delovanja možganov po poškodbi, ki ni povezana z ožiljem žil. Povzroča ga dejstvo, da možgani zadenejo notranjo površino lobanje, medtem ko se procesi živčnih celic raztezajo.
Stres možganov je najlažji od vseh vrst travmatskih poškodb možganov. Zdravniki nimajo skupnega mnenja, kakšen je mehanizem te bolezni. Ena stvar je gotova: pretres možganov ne povzroča motenj v strukturi možganov. Njegove celice ostanejo žive in skoraj niso poškodovane. Hkrati pa slabo opravljajo svoje funkcije. Obstaja več različic, ki pojasnjujejo mehanizem bolezni.
- Komunikacija med živčnimi celicami (nevroni) je prekinjena.
- Do sprememb pride v molekulah, ki sestavljajo možgansko tkivo.
- Pojavlja se krč možganskih žil. Posledično kapilare ne prinašajo dovolj kisika in hranil v živčne celice.
- Usklajena je koordinacija med možgansko skorjo in njenimi stebrnimi strukturami.
- Kemična ravnotežja tekočine, ki obdaja možgane, se spreminja.
Moški dvakrat pogosteje doživijo pretres možganov kot ženske. Toda predstavniki šibkejšega spola težje prenašajo take poškodbe in trpijo zaradi posledic.
Po statističnih podatkih se več kot polovica primerov (55-65%) možganskega pretresa pojavi v vsakdanjem življenju. Najstarejša starost je 8-18 let, ko je veliko tremorjev. Večina primerov v tem obdobju je posledica povečane aktivnosti otrok in najstniškega bravado. Toda pozimi, ko je ledena na ulici, so vsi enako ogroženi.
Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko v 1-2 tednih uspešno ozdravite možgansko pretres. Ampak, če ne boste pozorni na začasno poslabšanje stanja, potem lahko v prihodnosti to povzroči resne zaplete: tveganje za alkoholizem se poveča za 2-krat in verjetnost nenadne smrti se poveča za 7-krat.
Vzroki pretresa možganov
Vzroki možganskega pretresa so vedno travme. Vendar ni nujno, da je glava. Na primer, moški je zdrsnil na ledu in pristal na njegovi zadnjici. Hkrati se njegova glava ni dotaknila zemlje, vendar je bila njegova zavest zamočena. Ne spomni se, kako je padel. Tukaj je najpogostejša slika "zimskega" pretresa možganov.
Podobna situacija se pojavi pri potnikih avtomobila z ostrim začetkom, zaviranjem ali nesrečo.
In seveda je treba opozoriti na primere, ko je oseba prejela udarec v glavo. To je lahko gospodinjska, industrijska, športna ali kazniva poškodba.
Starši najstnikov bi morali biti še posebej pozorni. Fantje pogosto dobivajo knjige ali aktovke iz aktivnih sošolcev, sodelujejo v bojih, se vozijo po ograji ali pokažejo pogum in spretnost v podjetju. In to redko gre brez trdih pristankov ali celo glave. Zato bodite pozorni na zdravje svojih otrok in ne odpuščajte njihovih pritožb zaradi glavobola in omotice.
Znaki in simptomi možganskega pretresa
Kako je diagnosticirana možganska kontuzija?
Če se po poškodbi glave pojavi vsaj eden od navedenih simptomov, je nujno, da se obrnete na travmatologa, ampak nevrologa. Zdravniki imajo posebna merila, ki vam omogočajo, da postavite diagnozo pretresa možganov in razločite to poškodbo od resnejših.
Merila za diagnozo
- V možganih ni sprememb: hematomi, krvavitve.
- Na rentgenski sliki glave ni poškodbe lobanje.
- Sestava cerebrospinalne tekočine je normalna.
- Magnetna resonanca ne pokaže žariščne ali obsežne (razpršene) poškodbe v možganih. Celovitost možganskega tkiva ni zlomljena, gostota sive in bele snovi je normalna. Oteklina se po poškodbi pojavi postopoma.
- Prizadeta oseba ima zmedenost, letargijo ali povečano aktivnost.
- Izguba zavesti po poškodbi, ki lahko traja od nekaj sekund do 30 minut. V nekaterih primerih se oseba ne spomni, da je izgubljal zavest.
- Retrogradna amnezija. Izguba spomina za dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo.
- Motnje avtonomnega živčnega sistema. Nestabilnost krvnega tlaka in srčnega utripa, pordelost ali beljenje kože.
- Oculostatični pojav Gurevicha. Ko pogleda navzgor in pade naprej, ko se oči spuščajo navzdol, začne bolnik padati nazaj.
- Nevrološke mikrosimptome. Vogali usta se nahajajo asimetrično, širok nasmeh "zob" se zdi tudi neenakomerno. Moteni kožni refleksi: trebušna, cremasterična, plantarna.
- Simptom Romberg. Od osebe se zahteva, da stoji naravnost, premikajo se noge, pred njimi so roke, oči so zaprte. S pretresom možganov v tem položaju drhtijo prsti rok in vek, pacientu je težko vzdrževati ravnotežje, pade.
- Palmarni in mentalni refleks. Koža dlani v območju dviga blizu palca je božana z gibi v obliki črtice. Pri osebi, ki ima kot odziv na to razdraženost, se mišica brade zmanjša. Ta značilnost je dobro označena od 3 do 7-14 dni.
- Nistagmus Se manifestira v nestabilnem horizontalnem trzanju očes.
- Povečano znojenje stopal in dlani (hiperhidroza).
Po potrebi bo zdravnik predpisal dodatne preglede: elektroencefalografijo (EEG), računalniško tomografijo možganov, echoencefalografijo, Dopplerno slikanje možganskih žil, spinalno punkcijo.
Kako pomagati pri pretresu možganov?
V primeru poškodbe glave ali po drugi poškodbi, ki lahko povzroči pretres možganov, je potrebno skrbno opazovati stanje človeka. Če se pojavi vsaj eden od simptomov pretresa možganov, je nujno, da pokličete rešilca ali žrtev odpeljete v urgenco.
Pred prihodom rešilca mora biti osebi zagotovljen popoln počitek. Položiti ga je treba na posteljo ali katero koli ravno površino. Pod glavo postavite majhen vzglavnik. Sprostite obleko (kravato, ovratnik) in zagotovite svež zrak.
Ko je oseba nezavestna, je bolje, da je ne premikajte. Vsako gibanje lahko povzroči premik kosti pri zlomu hrbtenice.
Če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti na desno stran. Upognite levo nogo in roko. Takšna situacija mu bo pomagala, da se ne zaduši pri bruhanju in zagotovi prost dostop zraka do pljuč. Potreben je nadzor pulza in tlaka. Če dih ni več, potem morate narediti srčno masažo in umetno dihanje.
Če se na glavi pojavijo rane, jih je potrebno obdelati s peroksidom in povojom ali pa z lepilnim trakom pritrditi povoj.
Hladno je treba uporabiti na mestu udara. To je lahko vreča zamrznjenih jagod, zavita v brisačo, plastenko ali steklenico z vročo vodo s hladno vodo. Hladno povzroči, da se žile zožijo in to pomaga zmanjšati otekanje možganov.
Zdravljenje možganov se izvaja v bolnišnici. Vsaj v bolnišnici bodo morali preživeti 5-7 dni, opazovati počitek v postelji. Ko je ta oseba odpuščena. Toda še 2 tedna ambulantnega zdravljenja doma bo trajalo. Ni priporočljivo brati, gledati televizije, se aktivno gibati.
Stopnja možganskega pretresa
Kako se zdravijo možganske pretrese?
Osebe s pretresom se zdravijo v nevrološkem in v hujših primerih v nevrokirurškem oddelku. Prvih 3-5 dni se morate strogo držati mirovanja in zdravnikovih navodil. Če tega ne storite, se lahko pojavijo zapleti: epileptični napadi, motnje spomina in mišljenja, napadi agresije in druge manifestacije čustvene nestabilnosti.
Med bivanjem v bolnišnici zdravniki spremljajo stanje bolnika. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju delovanja možganov, lajšanju bolečine in odstranjevanju osebe iz stresnega stanja. Za to uporabite različne skupine zdravil.
- Zdravila za lajšanje bolečin: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Za lajšanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Mikrozer, Tanakan.
- Pomirjevalna sredstva. Priprave na osnovi rastline: tinktura maternice, baldrijana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Za normalizacijo spanja: fenobarbital ali reladorm.
- Za normalizacijo krvnega obtoka v možganih so kombinirani vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) in nootropna zdravila (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Za izboljšanje splošnega počutja: Pantogam, Vitrum
- Za zvišanje tonusa in izboljšanje delovanja možganov: tinkture ginsenga in Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Oseba za eno leto po poškodbi ostane pod nadzorom nevrologa ali terapevta. Zdravnika morate obiskati vsaj enkrat na 3 mesece. To zmanjšuje tveganje zapletov po pretresu.
Posledice pretresa možganov
Prej se je verjel, da se učinki pretresa možganov pojavijo pri 30-40% ljudi. Danes pa le 3-5% žrtev trpi zaradi zapletov. Takšno zmanjšanje kazalnikov je posledica dejstva, da so bili v število ljudi s pretresom možganov vključeni tudi predhodni bolniki s pretresom. Ta poškodba glave je bolj resna in pogosteje povzroča zaplete.
Posledice pretresa so pogostejše pri tistih, ki so že imeli bolezni živčnega sistema ali tiste, ki niso izpolnili zdravniškega recepta.
Zgodnji učinki pretresa možganov niso pogosti. Razlog za to je, da se 10 dni po poškodbi nadaljuje otekanje in uničenje možganskih celic.
- Posttravmatska epilepsija se lahko pojavi 24 ur in nato po poškodbi. Povezan je z nastankom epileptičnega fokusa v možganih v čelnem ali časnem delu možganov.
- Meningitis in encefalitis, ki povzročata gnojno ali serozno vnetje možganov, sta zdaj zelo redka. Nekaj dni po poškodbi bi morali biti pozorni na resnejše poškodbe glave.
- Postkomotivni sindrom (od latinščine. Po pretresu) - ta izraz združuje številne motnje: boleče glavobole, nespečnost, zmedenost, povečano utrujenost, motnje spomina, zvok in fotofobijo. Mehanizem njihovega videza je povezan s slabšim prehodom živčnih impulzov med čelnimi in časovnimi režami možganov.
Dolgoročni učinki pretresa možganov
Pojavijo se po 1 letu ali 30 letih po poškodbi.
- Vegetativno-vaskularna distonija - motnje avtonomnega živčnega sistema, ki povzročajo motnje v delovanju srca in krvnih žil. Povzročajo jih nenormalnosti v jedrih tega dela živčnega sistema. Posledično vsi organi, vključno z možgani, trpijo zaradi nezadostnega krvnega obtoka.
- Čustvene motnje - depresija, napadi povečane aktivnosti ali agresije brez očitnega razloga, razdražljivost in solzavost. Mehanizem razvoja takšnih posledic je povezan z motnjami v možganski skorji, ki so odgovorne za naša čustva.
- Motnje intelekta - spomin osebe se poslabša, koncentracija se zniža, njegove misli se spremenijo. Te manifestacije lahko vodijo v spremembe osebnosti in demenco. Kršitve so povezane z smrtjo živčnih celic (nevronov) v različnih delih možganske skorje.
- Glavoboli - so posledica okvarjenega krvnega obtoka v možganih po poškodbi ali preobremenjenosti mišic glave in vratu.
- Posttravmatska vestibulopatija - bolezen, ki jo povzroča okvara vestibularnega aparata.
Vse posledice pretresa možganov morajo biti razlog za posvetovanje z nevrologom. Samozdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev ali psihološkega svetovanja ne bo olajšalo. Če se želite znebiti učinkov poškodb, morate opraviti zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo delovanje možganov in obnovijo komunikacijo med živčnimi celicami.
Preprečevanje učinkov
V prvem letu po poškodbah je zaželeno, da se izognemo močnemu telesnemu in duševnemu naporu, da ne bi povzročili zapletov. Dobre rezultate daje poseben kompleks fizioterapevtskih vaj, ki normalizira pretok krvi v možgane. Potrebno je opazovati dnevni režim in obiskati veliko svežega zraka. Toda tu ni neposredne sončne svetlobe in pregrevanja. Zato se je v tem obdobju bolje odpraviti od potovanja v morje.
Vse, kar morate vedeti o prvih simptomih in znakih pretresa možganov
Zelo pomembno je, da lahko hitro ugotovimo, da ima oseba pretres možganov in zagotovi prvo pomoč. Čas obnovitve je lahko odvisen od hitrega odziva na težavo. Stres je motnja možganskih funkcij, ki ni povezana z neposredno poškodbo tkiv in krvnih žil. Ko se poškoduje ali udari, možgani zadenejo notranjo površino lobanje. To lahko povzroči neprijetne posledice.
Kateri so prvi znani znaki pretresa možganov danes? Kako hitro diagnosticirati? Vse potrebne informacije tukaj!
Skozi koliko simptomov?
Pojavnost znakov pretresa možganov se najpogosteje zabeleži v prvih urah po poškodbi. Trajajo lahko do 3 dni. V nekaterih primerih lahko pride do pretresa možganov le za 2-5 dni. Včasih žrtev lahko prezre slabost, saj je ne povezuje s prejšnjo poškodbo.
Zaradi velike nevarnosti pretresa možganov po poškodbi glave se morate posvetovati z zdravnikom. Bodite prepričani, da to storite tudi v odsotnosti hudih simptomov.
Prvi znaki
- Izguba zavesti Reakcija telesa na pomanjkanje kisika, ki ga povzroča moten krvni obtok. Najpogosteje se je pokazalo, ko je bil močan udarec. Lahko traja od nekaj sekund do 6 ur.
Razpoznavni znaki različnih starosti
V različnih družbenih skupinah se pretres možganov manifestira neenakomerno. Kateri razlikovalni simptomi se lahko odkrijejo glede na starost?
Dojenčki (od rojstva do enega leta)
Najpogosteje se pri padcu s spremenjene mize, postelje ali kavča diagnosticira pretres možganov. To se zgodi v času aktivnega obračanja in lezenja (od 4 do 8 mesecev).
Kako prepoznati pretres možganov?
- Dolg in močan jok.
- Otrok ima bruhanje.
- Zavrnitev hrane, regurgitacija.
- Kapricioznost.
- Motnje spanja, budnost z jokom.
- Bledica kože.
- Pomanjkanje koncentracije videza.
- Otekla vzmet.
Ponujamo za ogled informativnega videa o znakih pretresa možganov pri dojenčkih:
Predšolski otroci
Pri otrocih so klasični znaki pretresa možganov manj izraziti. Izguba zavesti se zgodi zelo redko. Pomembno je, da ste pozorni na pritožbe otroka, da se sprašujete o dogodkih v vrtcu ali na sprehodu, še posebej, zakaj je bolan.
Kako dolgo se simptomi pojavijo po stavki? Po poškodbi se takoj pojavijo prvi znaki pretresa:
- Bledo kožo zamenja rdečica obraza.
- Bruhanje.
- Premiki učencev niso sinhronizirani.
- Iztekanje nosu.
- Pomanjkanje odziva na dražljaje.
Simptomi se morda ne pojavijo takoj, temveč 2-3 dni po kapi. V tem primeru se lahko otrok pritoži na glavobol in omotico. Če sumite na poškodbo glave, se posvetujte z zdravnikom.
Pri mladostnikih in starejših
- V tej starostni skupini se pogosteje pojavi izguba zavesti. Huda amnezija po poškodbi je jasen signal za odhod v bolnišnico.
- Slabost, bruhanje, bolečina v očeh, slabša koordinacija in omotica se najpogosteje zabeležijo z možganskim pretresom v prvih urah po poškodbi.
Starejši ljudje
Diagnoza tresenja v tej starostni skupini je zelo težka. Po vplivu, ljudje v starosti pogosto ne opazijo ostrega poslabšanja stanja. Žrtev se počuti dobro, ostane zavestna, njegove reakcije niso ovirane.
V nekaterih primerih se lahko pojavijo naslednji prvi simptomi:
- Hrup v glavi in ušesih.
- Bolečina pri premikanju glave.
- Dezorientacija v prostoru in času.
- Kršitev akta konvergence - v očeh dvojic.
Zdravljenje
Žrtev je strogo prikazana počitek in počitek. Neupoštevanje priporočil ima za posledico hude posledice: prizadetost spomina, kognitivne motnje, čustveno nestabilnost. Zdravljenje je namenjeno lajšanju bolečin, izboljšanju krvnega obtoka in obnavljanju možganskih funkcij, če pa ima bolnik stalno bruhanje, se le zdravnik odloči za zdravljenje.
Kateri bolniki so predpisani:
- Sredstva za lajšanje bolečin.
- Sedativi.
- Nootropi in vazotropi.
- Vitamini.
- Stimulanti živčnega sistema.
Uporaben video
Nadaljnji informativni video o simptomih in zdravljenju pretresov:
Zaključek
S pravočasno zdravljenje z zdravnikom in pravilno zdravljenje pretres možganov poteka brez posledic. Žrtev se vrne v svoje običajno življenje in intelektualno dejavnost. Zato je pomembno poznati prve znake pretresa možganov.
ŽIVLJENJE BREZ ZDRAVIL
Zdravo telo, naravna hrana, čisto okolje
Glavni meni
Post navigacija
Možganski pretres
Med učinki pretresov so številni in raznoliki zapleti. Čez nekaj časa se vsi znaki pretresanja oslabijo in popolnoma izginejo. V nekaterih primerih se možganski pretres spremlja z zlomom kosti lobanje. Takoj po potresu možgane je treba žrtev odpeljati v bolnišnico.
Pretres možganov je poškodba kosti lobanje ali mehkih tkiv, kot so možgansko tkivo, krvne žile, živci in možganske ovojnice. Pojav teh znakov je posledica dejstva, da so prizadeti vitalni centri možganov - regulacija dihanja in kardiovaskularne dejavnosti. Pri dojenčkih in majhnih otrocih pride do pretresa možganov brez izgube zavesti.
Praviloma pri večini ljudi nevrološki simptomi blagih oblik pretresa izginejo po nekaj tednih. Po vsakem stresanju pa energetski metabolizem v možganih ostane v spremenjenem stanju dolgo časa (eno leto ali dlje). Najpogostejši vzrok tresenja so prometne nesreče, industrijske, športne ali domače poškodbe.
Najpogosteje se pojavi mehanska poškodba, zato je prva pomoč prva pomoč. Pri starejših ljudeh pretres možganov povzroči nevrološke simptome, žilne zaplete, zvišan krvni tlak in poveča tveganje za kap in Alzheimerjevo bolezen. Olesya, s tem vprašanjem moraš obiskati zdravnika! Človeški možgani so zelo zapletena struktura, simptomi pretresa pa niso takoj vidni.
Udarila me je gazela, in jaz sem imel pretres možganov, precesa ni bolela ali je zbolela, po nesreči pa sem začela varneje kaditi. Vlada, najbolje je narediti MRI skeniranje možganov, da bi preprečili slabe učinke poškodbe. Lepo bi bilo narediti MRI možganov ali CT sken možganov. Zdaj se lahko obrnete na svojega zdravnika, da načrtujete te študije.
Vzroki pretresov pri otrocih
Diagnoza pretresa se opravi na podlagi značilnih kliničnih znakov, med katerimi je najpogostejša izguba zavesti za kratek čas (opaženo v 75-80% primerov).
Panchenko in Barre slabost mišic. Če je simptom očitno dvostranski, je treba sumiti na uporabo travmatične sile v srednji črti, na področju čela in zatilnice ali ponavljajočih se udarcev v glavo. Praviloma se v tem obdobju bolnik počuti dobro in se ne pritožuje zaradi patoloških pojavov. Zdravljenje učinkov poškodbe glave lahko opravi le zdravnik specialist!
To je travma, ki v večini primerov zdravi uspešno in brez posledic; Uporaba imobiliziranih pnevmatik pri zdravljenju zloma lobanje ni potrebna.
Potres: kako prepoznati in kaj storiti
Hkrati se ne opazijo očitne morfološke spremembe in spremembe na MRI. Ko žrtev pride k sebi, pogosto ne razume, kje je in kaj se mu je zgodilo. V odvisnosti od same poškodbe in od spremljajočih stresnih dejavnikov se lahko krvni tlak hitro vrne na normalno območje ali se poveča.
Na primer, glavobol pri tistih, ki trpijo za hipertenzijo, je še posebej intenziven. Ko pride do povračanja in bruhanja pogosteje kot ponavadi. Ljudje mlajše in srednje starosti v času poškodbe se rahlo zmanjšujejo kot otroci in starejši ljudje. Istočasno predstavniki starejše generacije kažejo izrazito dezorientacijo v prostoru in času. Kazenske okoliščine lahko igrajo negativno vlogo.
Čez nekaj časa - in to so lahko dnevi, meseci in včasih celo leta - glavobol začnejo motiti osebo. Te bolečine so lahko boleče - tako rekoč, "glava se zlomi." Za zdravljenje je zelo pomembno spoštovati mir in strog počitek. Prostor ne sme biti svetla, da bi se izognili bolečinam. Starejše osebe se zdravijo zaradi multiple skleroze in spremljajočih bolezni.
Glejte tudi:
Za pravilno diagnozo in nadaljnje zdravljenje pretresov so izredno pomembni refleksi, ki jih povzročajo nepravilnosti v subkortikalni regiji (subkortikalni). Po pretresu morajo žrtve redno obiskovati nevrologa eno leto. Pretres možganov ima pogosto neprijetne posledice, najbolj neprijetne pa so pogoste migrene in glavoboli, teh učinkov pa je skoraj nemogoče ozdraviti.
Potres, prepozna prve simptome
Pretres možganov je pogosta patologija, povezana s poškodbami. Pretres možganov povzroči kap možganskih struktur na notranji strani lobanje. V tem trenutku celovitost žil ni motena, vendar nekatere funkcije možganov v tem trenutku delno izginejo ali oslabijo. V skoraj 90% primerov je mehanizem razvoja pretresa možganov kontuzija, pri kateri se tekočina uravnava okoli možganov.
Zanimivosti
Vsakdo ve, da se možganski udarec pojavi zaradi poškodbe, vendar vsi ne vedo, da se lahko zgodi patologija, tudi če se poškodba ne dotakne glave. Na primer, oster zavorni stroj in ob istem času ste samo ostro naglo glavo ali zdrsnili v zimskem času, padli na "mehko" mesto, ne da bi se dotaknili njegove glave, toda zamračenje zavesti se je že zgodilo. Vse to zato, ker pride do nenadnega gibanja in se možgani tresejo, neposreden stik z glavo ni vedno potreben.
Kar zadeva patologijo, obstajajo zanimive statistike:
- v Ruski federaciji vsako leto okoli 400 tisoč ljudi s pretresom v zdravstveni ustanovi;
- Moški dvakrat pogosteje trpijo zaradi pretresa možganov;
- glede na starostno skupino so fantje najbolj dovzetni od starosti od 8 do 18 let;
- v 55% primerov se travma pojavi v vsakdanjem življenju;
- s pravočasnim zdravljenjem pride do okrevanja v 14 dneh;
- če zdravljenje ni bilo opravljeno, se verjetnost nenadne smrti poveča za sedemkrat.
Stopnja tresenja
Mnenja strokovnjakov glede prisotnosti ali odsotnosti stopnje pretresov glede na simptome in oteževalne posledice so se razlikovala. Nekateri verjamejo, da takšne delitve ni, drugi pa so. Klasifikacija vodil, ki je priznana v ZDA in nekaterih drugih državah:
- prva stopnja. Šteje se, da je najlažje. Zanj je značilna odsotnost izgube zavesti in spomina. Simptomi vztrajajo do pol ure, v obliki motnosti zavesti, glavobola in slabosti;
- druga stopnja - srednja. V tem primeru se pojavijo bruhanje, znaki amnezije, glavobol in omotica, oslabljen pulz. Simptomi trajajo več ur;
- za tretjo stopnjo je značilna izguba zavesti in simptomi se lahko zdijo drugačni.
Simptomi
Znaki patologije se pojavijo v treh stopnjah:
- takoj po poškodbi;
- prvih nekaj ur po tresenju;
- po 2-5 dneh.
Prvi simptomi so:
- stanje stupor. V trenutku pretresa možganov se prekine nevronski prenos živčnih impulzov, kar vodi v zaviranje reakcije. Manifestira se v obliki mišične napetosti, zamrznjenega izraza obraza, zaviranja reakcije čustev in gibanja;
- šibek V trenutku udarca je prišlo do kršitve krvnega obtoka v povezavi s to kislinsko stradanje možganov in pride do izgube zavesti. Glede na to, kako močno je bila poškodba, lahko omedlevica traja od nekaj sekund do šest ur;
- bruhanje in slabost. Ti simptomi so posledica motenj v vestibularnem aparatu in emetičnem središču. Enkratno bruhanje, ki ga spremlja nelagodje in težava v želodcu;
- omotica;
- utrip se pospeši, postane več kot 90 utripov na minuto ali, nasprotno, upočasni in je manj kot šestdeset utripov. Ta simptom je posledica povečanega intrakranialnega tlaka;
- boleča bledica kože;
- glavobol, ki ga povzroči udarec. Lahko je drugačne narave: razpočenje, stiskanje ali utripanje;
- zvonjenje ali tinitus nastane zaradi stiskanja ušesnega živca;
- bolečine in bolečine v očeh, otežene z gibanjem očesnih očes. Pojavi se kot posledica povečanega pritiska;
- težave z usklajevanjem, zavirajo gibi, tresenje v nogah;
- pretirano znojenje, dlani postanejo hladni in mokri, na čelu so kapljice znoja.
Znaki tresenja, ki se pojavijo nekaj ur po poškodbi:
nepravilen odziv učencev. Bolnik sam morda ne bo opazil ničesar, vendar bo zdravnik po določenih manipulacijah opazil spremembe. Takšna reakcija nastane zaradi intrakranialnega tlaka, ki je nad normalno;
problem z fokusnimi očmi. Če pogledamo stran v stran, se oko začne tresti in postane težko pregledati predmete. Ta simptom se pojavi zaradi lezij malega mozga in vestibularnega aparata;
refleksi tetive so asimetrični. Ko zdravnik udari po komolcu ali kolenu s posebnim kladivom, mora biti reakcija na obeh udih enaka. Če je reakcija asimetrična, potem pride do kršitve možganov.
Znaki pretresa, ki se pojavijo nekaj dni po poškodbi:
- fotofobija in občutljivost na hrup. Bolnik je zatiran tudi z zmernim hrupom in opazuje se boleča reakcija na svetlobo. To se zgodi zaradi dejstva, da so učenci razširjeni in se ne skrčijo na želeno velikost v trenutku, ko se vnese svetloba. In reakcija na zvoke izhaja iz slabega dela živcev, odgovornih za delovanje slušnega aparata;
- depresija in razdražljivost. Pomanjkanje zanimanja za okolje, nobena želja, da bi se kdorkoli pogovarjal ali kaj storil;
- motnje spanja. Oseba s pretresom ne zaspi dobro in se zbudi zgodaj, zaskrbljujoče, občutljivo spanje;
- izguba spomina. Simptom, kot je amnezija, se pojavi zaradi težav z dolgotrajnim spominom. Oseba ima lahko del dogodkov, ki so se zgodili pred poškodbo. Močnejši je pretres, večji je fragment, ki ga bolnik ne more zapomniti;
- slaba koncentracija pozornosti. Bolniku je težko osredotočiti pozornost na nekaj, pogosto ga moti.
Prva pomoč za pretres možganov ↑
Prva pomoč je odvisna od vrste poškodbe. Če je bila poškodba manjša in ne čuti neugodja za osebo, morate upoštevati, ali se simptomi ne pojavijo pozneje. V primeru, da je poškodba privedla do posledic, je treba bolniku zagotoviti popoln počitek in poklicati reševalno brigado. Bolnik se postavi na ravno površino, pod glavo majhne blazine ali valjčka iz odpadnega materiala. Odstranjevanje omejevalnih oblačil (odtrgajte srajco, sprostite kravato).
Če je oseba nezavestna, ga ni treba premikati, temveč le položiti na bok, tako da se v primeru bruhanja ne bo zadušil zaradi bruhanja. Pred prihodom rešilca je treba spremljati utrip in dihanje. Če ni pulza, dajte umetno dihanje in masažo srca.
Če je na glavi odprta rana, jo je treba obdelati z vodikovim peroksidom in nanje nanesite sterilno oblogo. Če je poškodba pokrita, nanesite hladno mesto poškodbe.
Terapija
Zdravljenje pretres možganov je treba opraviti v bolnišnici nevrološkega oddelka, praviloma prvih 5-7 dni, po ambulantnem zdravljenju rehabilitacije še dva tedna. Če zavrnete zdravljenje, se lahko kasneje pojavijo resne kršitve, med njimi:
- epileptični napadi;
- motnje spomina;
- depresivna stanja;
- vegetativna distonija;
- pogoste glavobole;
- čustvena nestabilnost.
Zdravljenje je predpisano zdravilo, namenjeno je izboljšanju in obnavljanju možganov ter odpravi bolečih simptomov. Med skupinami zdravil, predpisanih zdravljenje, kot sledi: t
- zdravila proti bolečinam: baralgin, analgin;
- simptomatski pripravki za lajšanje vrtoglavice: platifilin s papaverinom, betaserk;
- pomirjevalna zdravila: percen, izvleček valerijane in tudi pomirjevala za fenazem ali Elenium;
- vazotropna zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v možganih: Cavinton, Sermion, Theonikol;
- nootropna zdravila: Encephabol, Picamilon;
- vitamini skupine B.
V naslednjem letu po koncu zdravljenja mora bolnik vsaj enkrat na četrtino pregledati nevrologa.
Ne pozabite, da ko pretres možganov ne bi smel biti samozdravljiv, se morate posvetovati z zdravnikom. Šele po natančni diagnozi se bolniku predpiše zdravljenje, ki mu je primerno individualno. Če upoštevate vsa navodila zdravnika, v dveh tednih ne bo sledi pretres možganov. Nadaljnje preventivne preiskave vas bodo rešile od neželenih posledic bolezni.
Po tem, koliko je pretres možganov
Možganski pretres
- kršitev delovanja možganov po poškodbi, ki ni povezana s poškodbami krvnih žil. Povzroča ga dejstvo, da možgani zadenejo notranjo površino lobanje, medtem ko se procesi živčnih celic raztezajo.
Stres možganov je najlažji od vseh vrst travmatskih poškodb možganov. Zdravniki nimajo skupnega mnenja, kakšen je mehanizem te bolezni. Ena stvar je gotova: pretres možganov ne povzroča motenj v strukturi možganov. Njegove celice ostanejo žive in skoraj niso poškodovane. Hkrati pa slabo opravljajo svoje funkcije. Obstaja več različic, ki pojasnjujejo mehanizem bolezni.
- Komunikacija med živčnimi celicami (nevroni) je prekinjena.
- Do sprememb pride v molekulah, ki sestavljajo možgansko tkivo.
- Pojavlja se krč možganskih žil. Posledično kapilare ne prinašajo dovolj kisika in hranil v živčne celice.
- Usklajena je koordinacija med možgansko skorjo in njenimi stebrnimi strukturami.
- Kemična ravnotežja tekočine, ki obdaja možgane, se spreminja.
Ta vrsta poškodbe glave je najpogostejša. Takšno diagnozo postavi 80–90% bolnikov, ki gredo k zdravnikom s poškodbami glave. V Rusiji vsako leto 400 tisoč ljudi odide v bolnišnico s pretresom možganov.
Moški dvakrat pogosteje doživijo pretres možganov kot ženske. Toda predstavniki šibkejšega spola težje prenašajo take poškodbe in trpijo zaradi posledic.
Po statističnih podatkih se več kot polovica primerov (55-65%) možganskega pretresa pojavi v vsakdanjem življenju. Najstarejša starost je 8-18 let, ko je veliko tremorjev. Večina primerov v tem obdobju je posledica povečane aktivnosti otrok in najstniškega bravado. Toda pozimi, ko je ledena na ulici, so vsi enako ogroženi.
Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko v 1-2 tednih uspešno ozdravite možgansko pretres. Ampak, če ne boste pozorni na začasno poslabšanje stanja, potem lahko v prihodnosti to povzroči resne zaplete: tveganje za alkoholizem se poveča za 2-krat in verjetnost nenadne smrti se poveča za 7-krat.
Vzroki pretresa možganov
Vzroki možganskega pretresa so vedno travme. Vendar ni nujno, da je glava. Na primer, moški je zdrsnil na ledu in pristal na njegovi zadnjici. Hkrati se njegova glava ni dotaknila zemlje, vendar je bila njegova zavest zamočena. Ne spomni se, kako je padel. Tukaj je najpogostejša slika "zimskega" pretresa možganov.
Podobna situacija se pojavi pri potnikih avtomobila z ostrim začetkom, zaviranjem ali nesrečo.
In seveda je treba opozoriti na primere, ko je oseba prejela udarec v glavo. To je lahko gospodinjska, industrijska, športna ali kazniva poškodba.
Starši najstnikov bi morali biti še posebej pozorni. Fantje pogosto dobivajo knjige ali aktovke iz aktivnih sošolcev, sodelujejo v bojih, se vozijo po ograji ali pokažejo pogum in spretnost v podjetju. In to redko gre brez trdih pristankov ali celo glave. Zato bodite pozorni na zdravje svojih otrok in ne odpuščajte njihovih pritožb zaradi glavobola in omotice.
Znaki in simptomi možganskega pretresa
Kako je diagnosticirana možganska kontuzija? Če se po poškodbi glave pojavi vsaj eden od navedenih simptomov, je nujno, da se obrnete na travmatologa, ampak nevrologa. Zdravniki imajo posebna merila, ki vam omogočajo, da postavite diagnozo pretresa možganov in razločite to poškodbo od resnejših.
Merila za diagnozo
- V možganih ni sprememb: hematomi, krvavitve.
- Na rentgenski sliki glave ni poškodbe lobanje.
- Sestava cerebrospinalne tekočine je normalna.
- Magnetna resonanca ne pokaže žariščne ali obsežne (razpršene) poškodbe v možganih. Celovitost možganskega tkiva ni zlomljena, gostota sive in bele snovi je normalna. Oteklina se po poškodbi pojavi postopoma.
- Prizadeta oseba ima zmedenost, letargijo ali povečano aktivnost.
- Izguba zavesti po poškodbi, ki lahko traja od nekaj sekund do 30 minut. V nekaterih primerih se oseba ne spomni, da je izgubljal zavest.
- Retrogradna amnezija. Izguba spomina za dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo.
- Motnje avtonomnega živčnega sistema. Nestabilnost krvnega tlaka in srčnega utripa, pordelost ali beljenje kože.
- Oculostatični pojav Gurevicha. Ko pogleda navzgor in pade naprej, ko se oči spuščajo navzdol, začne bolnik padati nazaj.
- Nevrološke mikrosimptome. Vogali usta se nahajajo asimetrično, širok nasmeh "zob" se zdi tudi neenakomerno. Moteni kožni refleksi: trebušna, cremasterična, plantarna.
- Simptom Romberg. Od osebe se zahteva, da stoji naravnost, premikajo se noge, pred njimi so roke, oči so zaprte. S pretresom možganov v tem položaju drhtijo prsti rok in vek, pacientu je težko vzdrževati ravnotežje, pade.
- Palmarni in mentalni refleks. Koža dlani v območju dviga blizu palca je božana z gibi v obliki črtice. Pri osebi, ki ima kot odziv na to razdraženost, se mišica brade zmanjša. Ta značilnost je dobro označena od 3 do 7-14 dni.
- Nistagmus Se manifestira v nestabilnem horizontalnem trzanju očes.
- Povečano znojenje stopal in dlani (hiperhidroza).
Med pregledom bolnika bo zdravnik ugotovil okoliščine, v katerih se je poškodba zgodila, posluša pritožbe žrtve, opravi pregled. Nevrolog potrebuje 1-2 simptomov za pravilno diagnozo. Vsi ti znaki pretresa so redko prisotni. Nekateri med njimi so blagi ali pa se pojavijo skozi čas.
Po potrebi bo zdravnik predpisal dodatne preglede: elektroencefalografijo (EEG), računalniško tomografijo možganov, echoencefalografijo, Dopplerno slikanje možganskih žil, spinalno punkcijo.
Kako pomagati pri pretresu možganov? V primeru poškodbe glave ali po drugi poškodbi, ki lahko povzroči pretres možganov, je potrebno skrbno opazovati stanje človeka. Če se pojavi vsaj eden od simptomov pretresa možganov, je nujno, da pokličete rešilca ali žrtev odpeljete v urgenco.
Pred prihodom rešilca mora biti osebi zagotovljen popoln počitek. Položiti ga je treba na posteljo ali katero koli ravno površino. Pod glavo postavite majhen vzglavnik. Sprostite obleko (kravato, ovratnik) in zagotovite svež zrak.
Ko je oseba nezavestna, je bolje, da je ne premikajte. Vsako gibanje lahko povzroči premik kosti pri zlomu hrbtenice.
Če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti na desno stran. Upognite levo nogo in roko. Takšna situacija mu bo pomagala, da se ne zaduši pri bruhanju in zagotovi prost dostop zraka do pljuč. Potreben je nadzor pulza in tlaka. Če dih ni več, potem morate narediti srčno masažo in umetno dihanje.
Če se na glavi pojavijo rane, jih je potrebno obdelati s peroksidom in povojom ali pa z lepilnim trakom pritrditi povoj.
Hladno je treba uporabiti na mestu udara. To je lahko vreča zamrznjenih jagod, zavita v brisačo, plastenko ali steklenico z vročo vodo s hladno vodo. Hladno povzroči, da se žile zožijo in to pomaga zmanjšati otekanje možganov.
Zdravljenje možganov se izvaja v bolnišnici. Vsaj v bolnišnici bodo morali preživeti 5-7 dni, opazovati počitek v postelji. Ko je ta oseba odpuščena. Toda še 2 tedna ambulantnega zdravljenja doma bo trajalo. Ni priporočljivo brati, gledati televizije, se aktivno gibati.
Stopnje pretresa možganov Nekateri zdravniki menijo, da diagnoza, kot je pretres možganov, ne deli stopnje. Drugi trdijo, da je napačna. Konec koncev, ena oseba ne sme izgubiti zavesti, in znebiti glavobol in slabost. Drugi pa je lahko nezavesten 5-6 ur. Zato je v Združenih državah in drugih državah običajno razlikovati med tremi stopnjami pretresov:
- Prva stopnja (enostavno). Postavljena je, ko ni izgube spomina, ni bilo izgube zavesti. Znaki pretresa možganov ostanejo do 15 minut. To je letargija, hud glavobol, slabost.
- Druga stopnja (zmerna). Izguba zavesti ni bila, vendar je obstajala amnezija - izguba spomina. Simptomi trajajo od 15 minut do nekaj ur: letargija, oslabljen pulz, beljenje in pordelost kože, slabost, bruhanje, glavobol.
- Tretja stopnja (huda). Bolnik je izgubil zavest od nekaj sekund do 6 ur. Simptomi so lahko vsi.
Trenutno v naši državi takšna klasifikacija praktično ni uporabljena.
Kako se zdravijo možganske pretrese?
Osebe s pretresom se zdravijo v nevrološkem in v hujših primerih v nevrokirurškem oddelku. Prvih 3-5 dni se morate strogo držati mirovanja in zdravnikovih navodil. Če tega ne storite, se lahko pojavijo zapleti: epileptični napadi, motnje spomina in mišljenja, napadi agresije in druge manifestacije čustvene nestabilnosti.
Med bivanjem v bolnišnici zdravniki spremljajo stanje bolnika. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju delovanja možganov, lajšanju bolečine in odstranjevanju osebe iz stresnega stanja. Za to uporabite različne skupine zdravil.
- Zdravila za lajšanje bolečin: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Za lajšanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Mikrozer, Tanakan.
- Pomirjevalna sredstva. Priprave na osnovi rastline: tinktura maternice, baldrijana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Za normalizacijo spanja: fenobarbital ali reladorm.
- Za normalizacijo krvnega obtoka v možganih so kombinirani vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) in nootropna zdravila (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Za izboljšanje splošnega počutja: Pantogam, Vitrum
- Za zvišanje tonusa in izboljšanje delovanja možganov: tinkture ginsenga in Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
S pravilnim zdravljenjem, en teden po poškodbi, se oseba počuti dobro, vendar je treba zdravilo vzeti od 3 tednov do 3 mesecev. Polno okrevanje se pojavi v 3-12 mesecih.
Oseba za eno leto po poškodbi ostane pod nadzorom nevrologa ali terapevta. Zdravnika morate obiskati vsaj enkrat na 3 mesece. To zmanjšuje tveganje zapletov po pretresu.
Posledice pretresa možganov
Prej se je verjel, da se učinki pretresa možganov pojavijo pri 30-40% ljudi. Danes pa le 3-5% žrtev trpi zaradi zapletov. Takšno zmanjšanje kazalnikov je posledica dejstva, da so bili v število ljudi s pretresom možganov vključeni tudi predhodni bolniki s pretresom. Ta poškodba glave je bolj resna in pogosteje povzroča zaplete.
Posledice pretresa so pogostejše pri tistih, ki so že imeli bolezni živčnega sistema ali tiste, ki niso izpolnili zdravniškega recepta.
Zgodnji učinki pretresa možganov niso pogosti. Razlog za to je, da se 10 dni po poškodbi nadaljuje otekanje in uničenje možganskih celic.
- Posttravmatska epilepsija se lahko pojavi 24 ur in nato po poškodbi. Povezan je z nastankom epileptičnega fokusa v možganih v čelnem ali časnem delu možganov.
- Meningitis in encefalitis, ki povzročata gnojno ali serozno vnetje možganov, sta zdaj zelo redka. Nekaj dni po poškodbi bi morali biti pozorni na resnejše poškodbe glave.
- Postkomotivni sindrom (od latinščine. Po pretresu) - ta izraz združuje številne motnje: boleče glavobole, nespečnost, zmedenost, povečano utrujenost, motnje spomina, zvok in fotofobijo. Mehanizem njihovega videza je povezan s slabšim prehodom živčnih impulzov med čelnimi in časovnimi režami možganov.
Dolgoročni učinki pretresa možganov
Pojavijo se po 1 letu ali 30 letih po poškodbi.
- Vegetativno-vaskularna distonija - motnje avtonomnega živčnega sistema, ki povzročajo motnje v delovanju srca in krvnih žil. Povzročajo jih nenormalnosti v jedrih tega dela živčnega sistema. Posledično vsi organi, vključno z možgani, trpijo zaradi nezadostnega krvnega obtoka.
- Čustvene motnje - depresija, napadi povečane aktivnosti ali agresije brez očitnega razloga, razdražljivost in solzavost. Mehanizem razvoja takšnih posledic je povezan z motnjami v možganski skorji, ki so odgovorne za naša čustva.
- Motnje intelekta - spomin osebe se poslabša, koncentracija se zniža, njegove misli se spremenijo. Te manifestacije lahko vodijo v spremembe osebnosti in demenco. Kršitve so povezane z smrtjo živčnih celic (nevronov) v različnih delih možganske skorje.
- Glavoboli - so posledica okvarjenega krvnega obtoka v možganih po poškodbi ali preobremenjenosti mišic glave in vratu.
- Posttravmatska vestibulopatija - bolezen, ki jo povzroča okvara vestibularnega aparata.
Tisti deli možganov, ki obdelujejo informacije, ki prihajajo iz njega, prav tako trpijo. Pojavijo se pogoste omotice, slabost, bruhanje. To pogosto spremeni hojo, postane laskavo, kot če bi oseba hodila v prevelikih čevljih.
Vse posledice pretresa možganov morajo biti razlog za posvetovanje z nevrologom. Samozdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev ali psihološkega svetovanja ne bo olajšalo. Če se želite znebiti učinkov poškodb, morate opraviti zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo delovanje možganov in obnovijo komunikacijo med živčnimi celicami.
Preprečevanje nastanka posledic V prvem letu po poškodbah je zaželeno, da se izognemo močnemu telesnemu in duševnemu naporu, da ne bi povzročili zapletov. Dobre rezultate daje poseben kompleks fizioterapevtskih vaj, ki normalizira pretok krvi v možgane. Potrebno je opazovati dnevni režim in obiskati veliko svežega zraka. Toda tu ni neposredne sončne svetlobe in pregrevanja. Zato se je v tem obdobju bolje odpraviti od potovanja v morje.
Posebnost: zdravnik 2. kategorije
- Splošne informacije
- Simptomi in znaki
- Prva pomoč
- Diagnostika strojne opreme
- Zdravljenje
- Zapleti
- Ali je mogoče preprečiti?
Ali je v tem svetu mogoče najti bitje, ki je bolj radovedno in neustrašno kot otrok? Žeja za znanjem in pomanjkanje občutka samoodržanja, ki je za odraslo osebo naravna, ga prisili k raziskovanju dogodivščin, ki se pogosto končajo s poškodbami.
Pretres možganov je ena najpogostejših in hkrati nevarnih posledic padcev, stavk, športnih poškodb in drugih nujnih primerov, ki se pojavljajo skoraj vsak dan pri otrocih vseh starosti. Kako prepoznati pretres možganov, učinkovito zagotoviti prvo pomoč in kaj grozi brez zdravljenja, se boste naučili iz našega članka.
Splošne informacije
Vse je zagotovljeno z naravo, tako da so možgani osebe, še posebej otroka, zanesljivo zaščiteni pred poškodbami. Kosti lobanje ovirajo posledice udarcev: niso le zelo močne, temveč tudi mobilne, zato imajo sposobnost absorbiranja, ko pridejo v stik s trdo površino. Dodatno vlogo dušenja ima cerebrospinalna tekočina, tekočina, ki se nahaja med možgani in kostmi lobanje in med možgansko kapjo preprečuje njihovo trčenje.
Zaščito možganov novorojenčkov dodatno zagotavlja fontanela (fiziološka luknja v parietalnem delu lobanje) in mehke kosti.
Zaradi teh dejavnikov se večina udarcev, tako z glavo kot nad glavo, varno konča, še posebej v primerih majhnih otrok, katerih teža ni dovolj za ustvarjanje močne inercije in močnega potiska.
Da bi dobili pretres možganov, ni dovolj samo udariti - potiskanje ne bi smelo biti tako močno, kot je amplituda, tj. Pojavljanje na velik način (pogosto se zgodi v prometnih nesrečah, športnih dogodkih). Istočasno se cerebrospinalna tekočina ne ukvarja z vlogo blažilnika in možgani zadenejo kosti lobanje, kar povzroči začasno kršitev njegove funkcionalnosti različne stopnje.
Simptomi in znaki
Simptomi pretresa možganov pri otrocih so odvisni od dejavnikov, kot so resnost poškodbe, starost žrtve, prisotnost ali odsotnost celovitosti kranialnih kosti.
Najbolj značilni trenutni znaki, s katerimi lahko hitro prepoznate bolezen, so:
- bledica kože, ki jo lahko zamenja oster eritem (zardevanje obraza);
- prehodni astigmatizem (desinhronizacija gibanja učencev);
- enkratno ali ponavljajoče bruhanje;
- otroci, stari 2-3 let in več, se lahko pritožujejo zaradi ostrega glavobola;
- izguba zavesti različnih časov;
- sprememba srčnega utripa (povečana frekvenca, počasen pulz);
- zmedeno dihanje;
- krvavitev iz nosu;
- povečanje ali zmanjšanje velikosti zenice, pomanjkanje odziva na dražljaje.
Če ni pravočasne diagnoze in ustrezne zdravstvene oskrbe, postanejo znaki pretresov pri otroku manj izraziti, vendar hkrati dolgotrajni:
- splošna letargija (zmanjšana aktivnost, pomanjkanje zanimanja, celo za najljubše dejavnosti;
- pogosto glavobol;
- tinitus;
- omotica in druge motnje vestibularnega aparata;
- čezmerna zaspanost ali, nasprotno, težave s spanjem.
Pri dojenčku je pretres možganov redek in lahko kaže blage simptome, kot so obilna regurgitacija, povečana anksioznost in motnje spanja, ki jih starši vzamejo za manifestacije prebavne motnje. Če kap ni bila močna, simptomi običajno ne trajajo dlje kot 1-3 dni.
Ne glede na starost se temperatura med možganskim pretresom ne spremeni in če se je zvišala, to kaže na neodvisno nastajajočo virusno okužbo.
Z enim udarcem (modrico) lahko možgani dobita dve poškodbi zaradi tako imenovanega nasprotnega učinka
Posebna omemba zahteva tak simptom kot kršitev integritete kosti lobanje. Če se po kapi ugotovi njihov zlom, je to indikacija za postavitev diagnoze travmatske poškodbe možganov. Takšno diagnozo lahko spremljajo isti znaki kot pri pretresu.
Nemogoče je, da bi se te države samostojno razlikovale na domu - zahteva posebno medicinsko opremo. Prva in glavna naloga staršev je, da otroka čim prej prenesejo v urgenco.
Stopnje resnosti
S skrbnim opazovanjem lahko ugotovite ne samo dejstvo pretresa možganov, ampak tudi resnost njegovega pojava. Glede na splošno sprejeto medicinsko klasifikacijo obstajajo tri stopnje bolezni.
Poznavanje njihovih značilnih lastnosti bo povedalo staršem, kako določiti otrokov pretres možganov doma, pomagati vam, da se bolje orientirate v situaciji in se pravilno odzovete.
- Prva stopnja
Zanj so značilni manjši fiziološki motnji, kot so glavobol, omotica, kratkotrajna šibkost. Dodatni simptomi blagih pretresov: slabost, enkratno bruhanje, regurgitacija pri otroku, mlajšem od enega leta.
Glavna razlika med prvo stopnjo bolezni in hujšo je čas, ko se simptomi manifestirajo. Če se stanje bolnika izboljša v 30-60 minutah, se ponavadi vrne k običajnim aktivnostim, polt se izboljša, kar kaže, da je najbolj nevarno obdobje konec.
Vendar pa to ne pomeni, da rahlo pretres možganov ne zahteva bolnišnične diagnoze in zdravljenja - v vsakem primeru je treba otroka odpeljati v bolnišnico, kjer bo dobil rentgensko sliko lobanje, prepričan pa bo, da ni mikropokrov in notranjih hematomov. Ta ukrep vam bo omogočil, da se izognete možnim negativnim posledicam poškodb, kot so glavoboli neznane etiologije itd.
- Druga stopnja
Prvi znaki možganskega kota druge stopnje so videti enaki, vendar se opazujejo v daljšem časovnem obdobju. Bolezen je lahko zapletena zaradi kratkotrajne izgube zavesti (1-2 minut), pomanjkanja sposobnosti koncentracije videza, zamračenja razuma.
Starejši otroci (10-12 let) se pritožujejo zaradi občutka meglice v glavi, hrupa v ozadju, nezmožnosti ohranjanja ravnotežja. Stanje pogosto spremlja obilno ponavljajoče bruhanje. Učenci se na svetlobo odzovejo počasneje kot v normalnem stanju.
Da bi razumeli, da je možno, če je otrokovo drugo možgansko stanje možno, če mu zastavite najpreprostejša vprašanja, ki so primerna glede na starost. Za otroke, mlajše od 1 leta in malo starejše, ki še vedno slabo govorijo, lahko le zdravnik opravi diferencialno diagnozo.
- Tretja stopnja
V tretji stopnji se lahko bolnik onesvesti do 5 minut. Je zelo bled, otrpl, ne more sam spremeniti položaja svojega telesa. Včasih opazimo kratkotrajno amnezijo - otrok ne more zapomniti svojega imena, ne pozna drugih, nima orientacije v času.
Učenci s tretjo stopnjo pretresa se ne odzivajo na svetlobo, obstaja razlika v njihovi velikosti. To kaže na hudo poškodbo ene ali obeh hemisfer v možganih. Otrokov pulz je neenakomeren - potem postane pogost, nato pa postane počasen, odvisno od tega se spremeni intenzivnost vdihavanja in izdiha. Stanje spremlja prekomerno znojenje, na čelu se pojavi znoj.
Če izguba zavesti traja dlje kot 5 minut, to vodi do nepopravljivih posledic in zahteva sprejetje nujnih zdravstvenih ukrepov za oživljanje.
Kdaj se pojavijo prvi simptomi?
Staršem je pogosto težko diagnosticirati otrokov pretres možganov pri otroku iz dveh razlogov:
- Pomanjkanje informacij o poškodbi.
- Dolgo obdobje med poškodbo in pojavom simptomov.
Če se bojijo starševske jeze, otroci od njih pogosto skrivajo dejstvo, da so padli ali udarili med sprehodom, šolskim počitkom, boji in treningom. Razmere, v katerih se po nekaj urah pojavi poškodba možganov, tudi razbije vidno povezavo med vzrokom bolezni in njenimi posledicami, oteži diagnozo in zdravljenje.
Zato je pomembno, da se spomnite, da se hude stopnje bolezni kažejo takoj po poškodbi, vendar so pljuča bolj zahrbtna in se lahko občutijo po 2-3 urah. Bodite pozorni na kombinacijo simptomov. Če je bruhanje, ki ga spremlja vrtoglavica in / ali glavobol, ne pozabite vprašati svojega sina ali hčerko o možnih udarcih, padcih, trkih in drugih težavah, ki se lahko pojavijo.
Ne glede na to, koliko se otroški pretres možganov pokaže pri otroku, ga je treba pokazati zdravniku, da se pojasni diagnoza.
Prva pomoč
Prva pomoč je odvisna od tega, kako se kaže možgani otroka, vendar je prvo dejanje odrasle osebe, da pokliče rešilca. Po tem je potrebno pregledati glavo in, če pride do poškodbe kože, rano zdraviti z brezalkoholnim antiseptikom (klorheksidin, vodikov peroksid), krvavitev ustaviti z blazinico iz bombažne gaze, nanesiti povoj. Uporaba alkoholnega antiseptika lahko pri otroku povzroči bolečine.
Če so mehka tkiva glave poškodovana, vendar ni nobenega znaka pretresa možganov, morate poklicati tudi rešilca - simptomi se lahko pojavijo pozneje.
Na prvi stopnji
Če je žrtev pri zavesti, in njegovo stanje ne povzroča zaskrbljenosti (bruhanje med pretresom prve stopnje je lahko odsotno, obstajajo pritožbe zaradi rahlega glavobola, rahle vrtoglavice), ga lahko odpeljete tudi v bolnišnico, ne pa v javni prevoz.. Vendar je to ekstremen, nezaželen ukrep, saj je v vozilu nemogoče dobro pritrditi bolnika v primeru tresenja in mu zagotoviti vodoravni položaj v skladu z varnostnimi predpisi.
Kirurgi, nevrokirurgi in nevropatologi se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem, če pa ne veste natančno, kdo bo vaš otrok sprejel v primeru možganskega pretresa na vašem območju, pojdite na najbližjo travmatologijo - zagotovili vam bodo zdravniško pomoč in jo po potrebi transportirali do cilja.
Na drugi stopnji
S pretresom druge stopnje, to je, ko so prisotni bruhanje, slabost in glavobol, vendar ni dolgotrajne omedlevice, mora biti otrok vodoraven. Ne pustite, da zaspi pred prihodom zdravnikov - po spanju na ozadju kraniocerebralne poškodbe se lahko simptomi zdijo močnejši, bolnik postane bolj počasen in njegova zavest bo motena.
Na tretji stopnji
V primeru resne poškodbe, ki jo spremlja izguba zavesti, je treba pacienta namestiti na ravno vodoravno površino na desni strani, desno roko pa pod glavo, noge pa rahlo upognjene v kolenih. Levo roko upognite v komolec in prosto ležite vzdolž telesa. To bo omogočilo žrtvi optimalno fiziološko lego, začasno popravilo v primeru nenadnih konvulzivnih gibov in zaščito pred zadušitvijo ob nenadnem bruhanju.
Kaj storiti je nesprejemljivo:
- pustiti pacienta brez nadzora, ne glede na resnost simptomov;
- ob izgubi zavesti, ga pretresite, poskušajte ga pripeljati do občutkov;
- ležite na hrbtu;
- postavite v položaj, kjer se glava nahaja pod telesom;
- zanemarite simptome, zdravite se sami.
Prav tako se ne morete motiti okoli žrtve, ga prestrašiti, razburiti, narediti hrup - vse navedeno bo le poslabšalo stanje.
Diagnostika strojne opreme
Poleg zbiranja zdravstvene anamneze, pojasnitve okoliščin poškodbe in objektivne ocene zunanjih manifestacij bolezni, diagnoza nujno vključuje strojne tehnike, izbira katerih je odvisna od resnosti simptomov.
Njihov arzenal vključuje:
- Rentgen - pomaga določiti zlom kosti lobanje.
- Nevrosonografija je ultrazvočni pregled, ki prikazuje stanje lobanje in možganov pri otrocih od rojstva do starosti 2-3 let.
- Magnetna resonanca (MRI) - prikazuje stanje možganov, prisotnost tumorjev in krvavitev v njem.
- Računalniška tomografija (CT) - omogoča, da vidite vse enake nianse kot MRI, vendar traja manj časa, zato se pogosto uporablja pri majhnih otrocih.
- Elektroencefalografski pregled (EEG) - se uporablja po zdravljenju, če je bila poškodba huda. S pomočjo te raziskave lahko vidite, kateri deli možganov kažejo patološko aktivnost, in popravite zdravljenje posledic.
Nekatere vrste preiskav (MRI, CT) zahtevajo daljšo imobilizacijo, zato jih je težko uporabljati z majhnimi, nemirnimi in hiperaktivnimi otroki. Zato se predpisujejo le v primerih izjemne nujnosti in se izvajajo pod splošno anestezijo.
Zdravljenje
Terapija druge in tretje stopnje pretresa se opravi v bolnišnici. To vam omogoča hitro odstranitev bolnika iz resnega stanja in zmanjšanje negativnih učinkov bolezni. Otroku je zagotovljen počitek in počitek, najboljši način za dajanje zdravil je peroralno ali intravensko (preko IV).
Zdravljenje kontuzije možganov pri otrocih nujno vključuje diuretične droge, ki preprečujejo nastanek zabuhlost, nootropov, pospešujejo proces obnavljanja funkcionalnosti možganov, kot tudi antikonvulzive in normalizacijo intrakranialnega tlaka drog. Simptomatsko zdravljenje obsega jemanje tablet proti bolečinam in pomirjevala, včasih so potrebni antihistaminiki.
Pri prvi stopnji tremorja je dovoljeno ambulantno zdravljenje. Nega na domu pomeni zagotavljanje počitka, zaščita otroka pred nenadnimi gibanji in negativnimi čustvi. Pri zdravljenju bolezni in njenih posledic pri šolskem otroku je zelo pomembna stroga omejitev pri gledanju televizije in računalniških iger - takšna zabava stimulira živčni sistem in upočasni proces zdravljenja.
Bolniku na ambulantnem zdravljenju je treba zagotoviti pravočasen sprejem vseh zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Kljub odsotnosti hudih simptomov mu predpisujejo tudi svetlobo nootropic, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, izboljšujejo spomin in pozornost ter preprečujejo razvoj zapletov.
V obdobju okrevanja mora biti otrok omejen na telesno dejavnost, osvobojen pouka telesne vzgoje v šoli, si privoščiti odmor v športnih dejavnostih. Med hojo s prijatelji so otroci zelo aktivni, zato je tudi ta zabava začasno prepovedana. Vrnitev v polnopravno življenje je možna po odstranitvi diagnoze in zdravnikovega dovoljenja.
Zapleti
Pravočasna diagnoza in zdravljenje sta dve komponenti popolnega ozdravljenja učinkov škode. V primeru njihove odsotnosti, celo rahlo pretres možganskih nevarnosti zaradi različnih posledic, od katerih jih lahko večkrat zatemni.
- slab spomin;
- zmanjšana koncentracija;
- meteorološka odvisnost;
- migrena;
- omotica;
- strah pred višinami in drugimi fobijami;
- tlačni sunki;
- tesnoba;
- nevroza (obsesivni gibi, živčni tiki);
- nagnjenost k krčem;
- epilepsijo.
Prenesena v katerikoli starosti, srednji in hudi možganski pretres možganov prav tako poveča verjetnost senilnih demenc, pospeši njihov nastanek in poslabša potek. Pri dekletih lahko travma negativno vpliva na poznejše nosečnosti, ki so pogosto zapletene zaradi nevarnosti odpovedi zaradi hipertenzivnih kriz.
Ali je mogoče preprečiti?
"Vedel bi, kje padeš - slamice bi se razširile." Ta pregovor v celoti odraža stopnjo nepredvidljivosti poškodb. Vendar pa je tveganje mogoče zmanjšati, če upoštevate osnovne varnostne ukrepe.
Pri dojenčkih jih v nobenem primeru ne smemo pustiti na mizah, zofeh in drugih dvigalih brez nadzora. To pravilo je nespremenljivo tudi v primeru novorojenčkov, ki še ne vedo, kako naj se obrnejo sami.
Spustite spodnji del jaslice in / ali igro vnaprej, brez čakanja, da se otrok nauči sedeti ali stati. To je treba storiti vnaprej, ob prvih poskusih otroka, da se premakne na naslednjo stopnjo fizičnega razvoja. Če so v zasebni hiši stopnice, namestite posebne ovire.
Ko se otrok nauči plaziti in hoditi, mora nadzor postati še bolj temeljit, saj se verjetnost poškodbe večkrat poveča. Upoštevajte varnostne ukrepe na igrišču in otroka postopoma privijte. Ko starate, mu pojasnite pravila obnašanja na javnih mestih - vrtec, šolo, vnašajte previdnost, previdnost in nagnjenost k samo-ohranjanju.
Najpogostejša poškodba glave je pretres možganov.
Hkrati je lahko zelo težko razlikovati modrico od resnejše poškodbe.
V vsakem primeru je zelo pomembno, da pravočasno zagotovite prvo pomoč in se posvetujte z zdravnikom.
Torej, kako določiti pretres možganov doma?
Bistvo patologije
Tresenje pomeni poškodbo zaradi zunanjega vpliva. V tem primeru se možgani dotaknejo notranjosti lobanje.
Glede na simptome in stopnjo resnosti poškodbe se razlikujejo naslednje stopnje resnosti bolezni:
- Rahlo tresenje. Hkrati pa resnih kršitev v strukturi in funkcijah možganov ne opazimo niti po temeljitem pregledu. Klasični simptomi patologije segajo največ 2 tedna.
- Hud pretres možganov. Za to anomalijo so značilni zlomi posameznih žil in pojav hematomov. V tem primeru so znaki patologije prisotni več kot mesec dni.
Nekateri strokovnjaki razlikujejo naslednje stopnje patologije:
- Prvič - obstajajo takšne manifestacije blagega tresenja, kot so omedlevica in zmedenost. Hkrati se oseba ne omedli. Primarni simptomi izginejo po 10-20 minutah.
- Druga faza - v tem primeru je dezorientacija prisotna več kot 20 minut.
- Tretja faza - obstajajo najresnejše posledice. V tem primeru obstaja kratkotrajna in včasih dolgotrajna izguba zavesti. Dezorientacija je prisotna več kot 20 minut. Možna je tudi začasna izguba spomina, v kateri se žrtev ne spomni, v kakšnih okoliščinah je bil poškodovan. Po določenem času se pomnilnik vrne. Traja lahko od 1 ure do 5 dni.
Pretres možganov pri otrocih in odraslih
Glavni simptomi pretresa možganov
Veliko ljudi se zanima, kako prepoznati pretres možganov. Če želite to narediti, ocenite svoje stanje. Včasih zaradi poškodbe pride do izgube zavesti - to je lahko kratkoročno ali dolgotrajno.
Vendar pa človek pogosto ostane zavesten in takšne manifestacije se pojavijo:
V prvih urah po poškodbi se oseba pogosto pritožuje zaradi utripajoče bolečine v zadnji strani glave in slabosti. Hkrati temperatura ostaja normalna, zavest ostaja.
Pri pregledu žrtev lahko vizualizirate bledico dermisa, hitro dihanje, hitro bitje srca in gagging.
Ti simptomi se pojavijo v prvih urah po poškodbi. Vendar pa izginejo v nekaj dneh. Nekateri bolniki opažajo znatno izboljšanje stanja naslednji dan.
Ko možganska kontuzija poškoduje živčne celice, kar negativno vpliva na funkcije organov vida. Hkrati se lahko oseba pritoži nad bolečinami v očeh, zoženjem ali dilatacijo učencev, neskladnostjo zrkla med branjem.
Obstajajo tudi druge manifestacije, ki pomagajo razumeti, kako preveriti pretres možganov. Mednje spadajo nenadni pretoki krvi v obraz, povečana zaspanost, vztrajne motnje spanja in občutek toplote. V vsakem primeru se lahko znaki pretresa sčasoma spremenijo.
Takoj po poškodbi
Kako se manifestira pretres možganov? Takoj po poškodbi se pojavijo naslednji simptomi:
- Stupor - je stanje zmedenosti in omamljanja. Mišice napete, obraz postane zamrznjen izraz. V tem primeru pride do upočasnitve čustev in gibov. To je posledica motenega prenosa impulzov v možganski skorji.
- Izguba zavesti - oseba se ne odziva na dražilne dejavnike. To stanje lahko opazimo od nekaj sekund do 6 ur po poškodbi - vse je odvisno od moči udarca. Žrtev izgubi zavest zaradi prenosa impulzov skozi živčne celice. Ta reakcija telesa je posledica kršitve možganske cirkulacije, kar vodi do pomanjkanja kisika.
- Enkratno bruhanje - pri izbruhu želodčne vsebine lahko pride do povečanega dihanja, sline in trganja. V nekaterih primerih je bruhanje večkratno. Vzroki za ta simptom so posledica motenega krvnega obtoka v centru za bruhanje.
- Slabost - manifestira se kot nelagodje in zožitev v epigastrični regiji. Takšni simptomi so posledica vzbujanja centra za bruhanje, ki lahko med kapi povzroči draženje.
- Vrtoglavica - se pojavi v mirnem stanju in se poveča s spremembo položaja telesa. To stanje je posledica motenega pretoka krvi v vestibularnem aparatu.
- Povečanje ali upočasnitev srčnega utripa - občutek palpitacije ali šibkosti, povezane s pomanjkanjem kisika. To stanje je posledica povečanja intrakranialnega tlaka, kompresije vagusnega živca in majhnega mozga.
- Bledica kože, ki jo nadomešča pordelost obraza, je povezana s kršitvijo tonusa avtonomnega živčnega sistema. Zaradi teh procesov se majhne žile v koži zožijo in razširijo.
- Glavobol - v tem primeru se v okcipitalni regiji ali v območju poškodbe pojavi pulzirajoči bolečinski sindrom. Lahko je tudi pritisk ali neugodje v celotni glavi. Takšne občutke povzroča povečan intrakranialni tlak in draženje receptorjev, ki se nahajajo na možganskih ovojnicah.
- Tinitus. Z naraščajočim pritiskom se stisne velik ušesni živec. To vodi do motenj v delovanju slušnega aparata. Zaradi tega oseba sliši hrup zaradi draženja slušnih receptorjev.
- Bolečina pri premikanju oči - nelagodje se pojavi pri branju ali premikanju oči v stran. Takšni občutki so posledica povečanja intrakranialnega tlaka.
- Kršitev usklajevanja gibov - oseba dobi občutek, da mu njegovo telo ne posluša. To stanje je posledica prenosa živčnih impulzov iz možganske skorje v mišična vlakna. Simptom je povezan tudi s slabšim pretokom krvi v vestibularnem aparatu.
- Povečano znojenje - ponavadi ustvarja občutek, da dlani postanejo hladni in mokri. Kapljice znoja lahko delujejo na obraz in telo. Razlog za to je prekomerno razburjenje simpatičnega živčnega sistema. Da poveča aktivnost žlez znojnic.
V prvih urah po poškodbi
Veliko ljudi se zanima, kako razumeti, da imate po določenem času poškodbe možgane. Da bi to naredili, bodite pozorni na takšne manifestacije:
- Zoženje ali dilatacija učencev - običajno lahko to reakcijo oceni le zdravnik. Če so učenci različnih velikosti, to pomeni hujšo poškodbo kot pretres možganov. Vzrok tega simptoma je povečanje intrakranialnega tlaka, ki vpliva na središča živčnega sistema, ki so odgovorna za krčenje mišic.
- Tremor oči med ugrabitvijo na stran - ta simptom povzroča poškodba notranjega ušesa, majhnega mozga in vestibularnega aparata. Prav ti elementi vodijo do hitrega krčenja mišic oči. Posledično se je žrtev težko osredotočiti na določeno točko.
- Asimetrija refleksov tetive - pregledati jih mora nevrolog s posebnim kladivom. Če se levi in desni udovi različno upogibata, se lahko sumi na povečanje intrakranialnega tlaka. Odgovoren je za izvajanje refleksnih dejanj.
Simptomi so odstranjeni
Obstajajo manifestacije patologije, ki se pojavijo šele po 2-5 dneh po poškodbi. Te vključujejo naslednje:
- Fotofobija in visoka občutljivost na zvoke - v tem primeru se oseba neustrezno odziva na normalne zvoke ali normalno raven osvetlitve. Razlog za to so motnje v slušnih živcih in težave z refleksno zožitvijo učencev.
- Depresija, razdražljivost - ti simptomi temeljijo na prekinitvi povezav med živčnimi celicami na poloblah, ki so odgovorne za čustva.
- Motnje spanja - ki se kažejo v obliki težav pri spanju, ponoči ali zgodnjem prebujanju. Te težave so posledica neprijetnih čustev, ki so povezani s stresom in povečano vzburjenostjo. Tudi vzrok je lahko kršitev možganske cirkulacije.
- Izguba spomina - oseba se morda ne spomni dogodkov, ki so se zgodili tik pred poškodbo. Bolj kot je udarec intenzivnejši, daljša je praznina.
- Motnje pozornosti - težko se osredotočiti na opravljanje določenih dejanj. To stanje je posledica razčlenitve povezav med možgansko skorjo in subkortikalnimi elementi.
Simptomi pretresov glede na starost
Navedene manifestacije pretresa možganov so pogojne. Lahko so prisotni v kompleksu ali manifestirajo ločeno.
Strokovnjaki ugotavljajo razmerje med klinično sliko anomalije in starostjo bolnika:
- Pri pretresih pri dojenčkih odsotnost izgube zavesti. Otrok ima lahko nenadne bledice na koži, palpitacije srca. Po hranjenju se ponavadi pojavijo regurgitacija in bruhanje. Nato lahko starši opazijo otrokovo letargijo, povečano zaspanost.
- Če pride do poškodbe glave pri otroku predšolske starosti, z blagim potekom patologije, vsi zgoraj navedeni simptomi izginejo v 2-3 dneh.
- Pri odraslih bolnikih, starih do 35 let, se najpogosteje opazi izguba zavesti. Vsi simptomi pretresa so običajno zmerne.
- V starosti je to najtežje prenašati. Pri takšnih bolnikih so vse manifestacije izrazite. Poleg tega se lahko pozneje pojavi dezorientacija v prostoru in času.
Menijo, da manifestacije možganskih možganov preidejo v 10-14 dneh. Vendar pa zdravniki trdijo, da se lahko posledice pojavijo veliko kasneje.
Včasih obstajajo situacije, ko izrazito glavobol moti osebo nekaj let po poškodbi.
Diagnostični testi
Veliko ljudi se zanima, kako diagnosticirati pretres možganov. Da bi ugotovili to kršitev z visoko stopnjo zanesljivosti bo pomagalo le podroben pregled.
Strokovnjaki praviloma predpisujejo takšne postopke:
- radiografija lobanje in vratnih vretenc - z njeno pomočjo je mogoče identificirati možen premik vretenc, zlomov, razpok;
- encefalografija, echoencephaloscopy - ti postopki določajo žarišča žil;
- računalniška tomografija - pomaga določiti spremembe v možganskih strukturah s kompleksnimi poškodbami;
- pregled fundusa - omogoča identifikacijo hematomov in krvavitev.
Pretres možganov je precej zapletena poškodba, ki lahko povzroči negativne učinke na zdravje.
Da bi se izognili nevarnim zapletom, se prepričajte, da analizirate svoje stanje in se, če je potrebno, takoj posvetujte z zdravnikom.
Ti materiali bodo zanimivi za vas:
Sorodni članki:
- Kaj storiti in kako zdraviti pretres možganov Od pretres možganov, kot tudi od kakršne koli druge poškodbe, nihče...
- Kako prepoznati tuberkulozo doma? Tuberkuloza je bolezen, ki prizadene tako otroke kot odrasle.
- Kako prepoznati HIV doma? Virus človeške imunske pomanjkljivosti je zelo zahrbtna bolezen. Priti v človeško telo...