ANALGIN (Analginum; sinonim); Seznam B) je narkotični analgetik iz skupine derivatov pirazolona. Natrijev l-fenil-2,3-dimetil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat;
Bele ali bele barve s komaj opazno rumenkasto obarvanim kristalnim prahom; dobro je topen v vodi (1: 1,5), težko je - v etilnem alkoholu, netopen v etru. V vlažnem okolju se hitro razgradi. Vodne raztopine postanejo rumene, ko stojijo.
Analgin ima analgetičen, antipiretičen, protivnetni in antirevmatični učinek. Narava delovanja je blizu drugih derivatov pirazolona - antipirina (glej) in amidopirina (glej), vendar pa presega njihovo moč in hitrost nastopa učinka - za analgin je značilen spazmolitični učinek na gladke mišice. Analgin je učinkovit predvsem za nevralgijo in bolečino, povezano s spazmom gladkih mišic. Analgetski učinek se pojavi, očitno, zaradi vpliva dipirona na jedra talamusa, kot tudi zaradi njegovega protivnetnega delovanja (zmanjšanje prepustnosti in izločanja kapilar, zmanjšanje temperature v vnetni žarki). Mehanizem protivnetnega in protirevmatičnega delovanja je slabo razumljen; ugotovili, da analgin ne vpliva na hipofizo in nadledvične žleze.
Analgin se hitro absorbira z enteralnim in parenteralnim dajanjem. Izloča se iz telesa z urinom v prosti obliki in v kombinaciji z žveplovo in glukuronsko kislino. Kumulacija s podaljšano uporabo se ne pojavi.
Analgin se uporablja za glavobole, nevralgije, radikulitis, miozitis, artritis, zvišano telesno temperaturo, revmatizem, jetrno in ledvično koliko. Zdravilo se daje peroralno 0,25-0,5 g 2-3 krat na dan (za odrasle); pri akutnem revmatizmu - 0,5-1 g 3-krat na dan. Ko se hudo bolečino injicira parenteralno v 1-2 ml 50% raztopine 2-3 krat dnevno. Višji odmerki za odrasle v notranjosti: enojni - 1 g, dnevno - 3 g; intramuskularno in v veno: samski - 1 g, dnevno - 2 g. Otroci za analgetik so predpisani glede na starost 0,025-0,25 g na sprejem. Analgin se pogosto predpisuje skupaj z amidopirinom (glej), fenobarbitalom (glej), kofeinom (glej) in drugimi sredstvi.
Analgin je nizko strupen in običajno ne povzroča neželenih učinkov. Analginske raztopine ne dražijo tkiva.
Oblike sproščanja: prašek, tablete po 0,5 g, 50% raztopina v ampulah po 1 ml in 2 ml. Hranite v dobro zamašenih bankah od oranžnega stekla na mestu, zaščitenem pred svetlobo. Glej tudi analgetik, antipiretik, protivnetno.
Beseda analgin
Beseda Analgin angleške črke (transliteracija) - analgin
Beseda analgin je sestavljena iz 8 črk: a a g l l n n
- Črka a se pojavi 2-krat. Besede z dvema črkama
- Črka g je najdena 1 čas. Besede z 1 črko r
- Črka se pojavi 1-krat. Besede z 1 črko in
- Črka l se pojavi 1-krat. Besede z 1 črko l
- Črka n je najdena 2-krat. Besede z dvema črkama n
- Črka b je najdena 1 čas. Besede z eno črko
Pomen besede analgin. Kaj je analgin?
Analgin Vodilna snov ›› Metamizol natrij * (Metamizol natrij *) Latinsko ime Analgin ATX: ›› N02BB02 Metamizol natrij Farmakološka skupina...
Slovar zdravil. - 2005
Analgin indikacije: bolečina različnih etiologij: glavobol; migrena bolečina; zobobol; nevralgija; mialgija; algomenoreja; pooperativna bolečina; žolčem in kolonije (v kombinaciji z antispazmodičnimi zdravili)...
ANALGIN (ANALGIN) Snov - prašek. Metamizol natrijeve plastične vrečke (1) - papirne večplastne vrečke. plastične vrečke (1) - papirnate vrečke.
Priročnik za zdravila "Vidal"
ANALGIN (Analginum). Natrijev l-fenil-2,3-dimetil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat. Sinonimi: Dipirone, Ronalgin, Algocalmin, Algopyrin, Analgetin, Dipyrone, Metamizol, Metapyrin, Methylmelubrin, Minalgin, Neomelubrin...
Analgin, zdravilo, ki ima analgetične, antipiretične in protivnetne učinke; derivat pirazolona. Nanesite v prah in tablete, v raztopine (za injiciranje).
ANALGIN (analginum; PF, seznam B), analgetik, protivnetno, antipiretik. Bel kristaliničen. prašek, ki je lahko topen v vodi. 30% raztopine A. se uporablja za revmatizem sklepov in mišic, vnetje sklepov...
Analgin Sinonimi: natrijev 2,3-dimetil-1-fenil-4-metilaminopirazolon-5-N-metansulfonat hidrat Videz: brezbarven. igle Bruto formula (Hill sistem): C13H18N3NaO5S Molekularna masa...
Analgin-kinin Odmerjanje in uporaba: Notranjost. Sprejeti po hrani, ne po žvečenju. Odrasli in otroci, starejši od 14 let - 1-2 tableti. 1-3 krat na dan, odvisno od resnosti kliničnih simptomov.
ANALGIN-KHININ (ANALGIN-CHININ) Tablete, filmsko obložene, zelene, okrogle, bikonveksne. 1 zavihek. metamizol natrij 200 mg kinin hidroklorid 50 mg Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza (Avicel PH101)...
Priročnik za zdravila "Vidal"
Analgin-kininAngena snov ›› Metamizol natrij * + kinin (Metamizol natrij * + kinin) Latinsko ime Analgin-kinin ATX: ›› N02B Antipiretični analgetiki Farmakološka skupina...
Slovar zdravil. - 2005
Analgin-Rusfar Odmerjanje in dajanje: Znotraj po obroku po 0,5 g 2-3 krat na dan. Največji enkratni odmerek - 1 g, dnevno - 3 g. Z dolgotrajno (več kot 1 teden) uporabo, nadzor vzorca periferne krvi in funkcionalne...
ANALGIN-UBF (ANALGIN-UBF) Tablete 1 zavihek. Metamizol Natrij 500 mg 10 - konturna embalaža brez škatle. 10 - konturna celična pakiranja. 20 - polimerne pločevinke. 30...
Priročnik za zdravila "Vidal"
ANALGIN BUFUS (ANALGIN BUFUS)
ANALGIN BUFUS (ANALGIN BUFUS) Raztopina za intravensko in injekcijo 1 ml metamizola natrija 500 mg 2 ml - ampule (10) - kartonske škatle. Klinično-farmakološka skupina: Analgetski antipiretik Št. Registracije: rr d / in / in in v / m uvedba 1 g / 2 ml...
Priročnik za zdravila "Vidal"
ANALGIN-ULTRA (ANALGIN-ULTRA) Tablete, filmsko obložene 1 tab. metamizol natrij 500 mg 5 - konturni celični paketi (1) - kartonske škatle. 10...
Priročnik za zdravila "Vidal"
ANALGIN ZA INJEKCIJO (ANALGIN ZA INJEKCIJO)
ANALGIN ZA INJEKCIJO (ANALGIN ZA INJEKCIJO) Snov - prašek. Plastične vrečke iz natrijevega metamizola (1) - papirne vrečke. Registrska številka: substance-powder: vrečke - 81/977/1, 22.09.81.
Priročnik za zdravila "Vidal"
Slovar črkovanja. - 2004
Natrijev metamizol (natrijev metamizol)
Vsebina
Strukturna formula
Rusko ime
Ime latinske snovi Metamizole sodium
Kemijsko ime
Natrijeva sol [(2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-okso-2-fenil-lH-pirazol-4-il) metilamino] metansulfonske kisline (in kot monohidrat)
Bruto formula
Farmakološke skupine snovi Metamizol natrij
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS koda
Značilne snovi natrijev metamizol
Derivat pirazolona. Bela ali bela s komaj opazno rumenkasto sijaj kristaliničnega prahu, v prisotnosti vlage hitro razpade. Vodna raztopina ima lahko topen v vodi (1: 1,5) pH vrednost 6-7,5. Težko se raztopi v etanolu (1: 60–1: 80), praktično netopen v etru, kloroformu, acetonu.
Farmakologija
Zavira aktivnost ciklooksigenaze, zmanjšuje nastanek endoperoksidov, bradikininov, nekaterih PG, prostih radikalov, zavira peroksidacijo lipidov. Vpliva na boleče ekstra in proprioceptivne impulze vzdolž žarkov Gaulleja in Burdacha, poveča prag vzburjenosti talamičnih centrov občutljivosti na bolečino, poveča prenos toplote.
Ko se zaužije hitro in popolnoma absorbira. V črevesni steni se hidrolizira, tako da tvori aktivni presnovek - v krvi ni nespremenjenega metamizola (samo po intravenskem dajanju so njegove neznatne koncentracije v plazmi). Stopnja vezave aktivnega presnovka z beljakovinami je 50–60%. Uničen je v jetrih. Izločanje poteka skozi ledvice.
Akcija se razvije po 20–40 minutah in doseže maksimum po 2 urah.
Uporaba snovi Metamizol Sodium
Arthralgia, revmatizem, chorea, bolečina: glavobol, zobozdravstvo, menstruacija, nevralgija, ishialgija, mialgija, s kolikami (ledvično, jetrno, črevesno), infarktom v pljučih, miokardnim infarktom, disekcijo aneurizme aorte, arterijsko trombozo, vnetnimi procesi., lumbago, miokarditis), poškodbe, opekline, dekompresijska bolezen, skodle, tumorji, orhitis, pankreatitis, peritonitis, perforacija požiralnika, pnevmotoraks, zapleti po transfuziji, priapizem; febrilni sindrom pri akutnih nalezljivih, gnojnih in uroloških boleznih (prostatitis), piki insektov (vključno s komarji, čebelami, gadflies).
Kontraindikacije
Preobčutljivost, zaviranje tvorbe krvi (agranulocitoza, citostatična ali infekcijska nevtropenija), huda disfunkcija jeter ali ledvic, prostaglandinska bronhialna astma, dedna hemolitična anemija, povezana s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, nosečnost, dojenje.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kategorija ukrepanja na plod s strani FDA - ni določena.
Neželeni učinki snovi Metamizol natrij
Granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, krvavitev, hipotenzija, intersticijski nefritis, alergijske reakcije (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, Lyellovim sindromom, bronhospazmom, anafilaktičnim šokom).
Interakcija
Učinek povečajo barbiturati, kodein, kofein, H2-antihistaminiki, propranolol (upočasni inaktivacijo). Sarkolizin in tiamazol povečata verjetnost za razvoj levkopenije. Sedativi in pomirjevala okrepijo analgetski učinek natrijevega metamizola. Triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi, alopurinol kršijo presnovo in povečujejo toksičnost. Sočasna uporaba z drugimi antipiretičnimi analgetiki lahko povzroči medsebojno povečanje toksičnih učinkov s klorpromazinom ali drugimi derivati fenotiazina - za razvoj hude hipertermije. Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost metamizol natrija. Fenilbutazon in drugi induktorji mikrosomalnih encimov jeter oslabijo učinek.
Metamizol natrij, ki izloča iz združevanja s krvnimi beljakovinami, poveča aktivnost peroralnih antidiabetikov, posrednih antikoagulantov, HA, indometacina. Izboljšuje sedativni učinek alkohola. Zmanjša koncentracijo ciklosporina v plazmi. Med zdravljenjem z natrijevim metamizolom se ne smejo uporabljati kontrastnih sredstev, koloidnih krvnih nadomestkov in penicilina. Zaradi velike verjetnosti farmacevtske nezdružljivosti ne smete mešati z drugimi zdravili v isti brizgi.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: hipotermija, huda hipotenzija, palpitacije, zasoplost, tinitus, slabost, bruhanje, šibkost, zaspanost, blodnje, poslabšanje zavesti, sindrom napadov; možen razvoj akutne agranulocitoze, hemoragičnega sindroma, akutne odpovedi ledvic in jeter.
Zdravljenje: indukcija bruhanja, izpiranje želodca v želodcu, imenovanje slanih odvajal, aktivnega oglja in izvajanje prisilne diureze, alkalizacija krvi, simptomatsko zdravljenje za ohranjanje vitalnih funkcij.
Pot uporabe
Varnostni ukrepi Metamizol natrij
Potreben je zdravniški nadzor (visoka pogostnost alergijskih reakcij, vključno s smrtnim izidom, zlasti pri parenteralni uporabi). Redna dolgotrajna uporaba zaradi mielotoksičnosti ni priporočljiva. Izključuje uporabo za lajšanje akutne bolečine v trebuhu (pred ugotovitvijo razloga). Pri predpisovanju bolnikom z akutno kardiovaskularno patologijo je potrebna skrbna hemodinamična kontrola. Uporablja se previdno pri bolnikih s koncentracijo SBA pod 100 mmHg. Art., Z anamnestičnimi indikacijami ledvične bolezni (pielonefritis, glomerulonefritis) in z dolgo alkoholno zgodovino.
Posebna navodila
Z uporabo metamizola lahko rdeči urin obarvate z izločanjem presnovka.
ANALGIN
Slovar zdravil. 2005.
Oglejte si, kaj "ANALGIN" v drugih slovarjih:
Analgin - predstavnik velike skupine zdravil z antipiretičnimi, analgetičnimi in protivnetnimi učinki v različnem obsegu. Uporablja se za glavo, zob, nevralgijo, bolečine v mišicah in sklepih, vročino. Z močjo analgetika... Analogi dragih zdravil
ANALGIN - Analginum. Sinonimi: algokalmin, algopirin, analgetin, dipiron, metatisol, metapirin, novapirin, novalgin, piralgin, piretin, sulpirin in druge lastnosti. Bel ali bel z rumenkastim sijajem, kristalnim ali grobim praškom z iglo. Guy... Domača veterinarska zdravila
Analgin - ronalgin, Dipirone, metamizol natrij, Vetalgin, Salpirin Slovar sopomenk. analgin n., število sinonimov: 8 • analgetik (48) •... slovar sopomenk
analgin - ANALGIN, a, m. (ali tekoči analgin). Alkoholno pijačo, ki se uporablja zjutraj za lajšanje grozečega stanja... Ruski slovar Argo
Analgin - zdravilo, ki ima analgetične, antipiretične in protivnetne učinke; derivat pirazolona. Nanesite v prah in tablete, v raztopine (za injiciranje). Določi z glavobolom, nevralgijo,...... Veliko sovjetsko enciklopedijo
Analgin - m. Zdravilo se uporablja kot antipiretik, analgetik in protivnetno sredstvo. Obrazložitveni slovar Efraima. T. F. Efremova. 2000... Sodobni ruski slovar Efraima
analgin - analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin (Vir: "Polna poudarjena paradigma A. Zaliznyaka")
ANALGIN - glej Analgetiki... Chemical Encyclopedia
Analgin -... Wikipedija
Analgin - Analgin in in... Ruski slovarski slovar
Metamizol natrij
: napačna ali manjkajoča slika
Metamizol natrij (Novolat. Metamizol natrii, v Rusiji je bolj znan kot "Analgin") je zdravilo, analgetik in antipiretik iz skupine pirazolonov. V mnogih državah se zaradi nevarnosti agranulocitoze umaknejo iz obtoka.
Vsebina
Zgodovina
V številnih državah, vključno s Švedsko (od leta 1972), ZDA (od leta 1977), Japonsko, Avstralijo in številnimi državami Evropske unije, je metamizol prepovedan zaradi stranskih učinkov, predvsem zaradi tveganja za agranulocitozo (kadar je ta resen zapletov je verjetnost smrti ocenjena na približno 7% - v primeru razpoložljivosti zdravstvene oskrbe). V sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, ko so se začele pojavljati prepovedi uporabe te droge, je bila ocena tveganja za agranulocitozo precej precenjena K: Wikipedija: členi brez virov (vrsta: ni določeno) [vir ni naveden 1039 dni] v primerjavi s podatki na koncu leta 1990- s (zdaj se ocenjuje, da je tveganje za ta zaplet približno 0,2 do 2 primerov na milijon dni uporabe); kljub temu se prepoved ohranja v večini držav, saj ima drog veliko razpoložljivih alternativ, vključno z aspirinom, paracetamolom, ibuprofenom. V Nemčiji je metamizol na voljo le na recept. Od leta 2009 je bil metamizol izključen iz seznama vitalnih in nujnih zdravil v Rusiji, vendar je bil v prosti prodaji in v državnih standardih za nujno medicinsko pomoč za številne bolezni, na primer s povišano telesno temperaturo [1] pri otrocih, poškodbami [2] [3] 4] [5] [6] [7] [8] [9] [10], stenoza grla [11], pljučnica [12], ledvična kolika [13], itd.
Farmakologija
Nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), skupino derivatov pirazolona. Mehanizem delovanja je podoben drugim NSAID (nesektivno blokira COX in zmanjšuje nastajanje prostaglandinov iz arahidonske kisline, vendar pa učinek delovanja ni absoluten, kot je to pri NSAID, in se lahko blokira s spodbujanjem vnetnih receptorjev). Vpliva na opravljanje bolečih ekstra- in proprioreceptivnih impulzov vzdolž žarkov Gaulleja in Burdacha, poveča prag vznemirljivosti talamičnih centrov občutljivosti na bolečino, poveča prenos toplote.
Posebnost je rahla resnost protivnetnega učinka, zaradi česar zdravilo le malo vpliva na presnovo vode in soli (zadrževanje Na + in vode) in sluznico prebavil. Ima bistveno analgetično, antipiretično in antispazmodično delovanje (glede na gladke mišice sečil in žolčnika). Učinek se razvije po 20-30 minutah po zaužitju in doseže maksimum po 4 urah, saj je kot žarišče učinkovitejši od ibuprofena in paracetamola [14], vendar manj učinkovit od aspirina. V primerjavi z obema zdraviloma je metamizol najmočnejši analgetik.
Dobro in hitro absorbira v prebavnem traktu. V črevesni steni se hidrolizira, da tvori aktivni presnovek - v krvi ni nespremenjenega metamizola (samo po intravenskem dajanju je njegova neznatna koncentracija v plazmi). Komunikacija aktivnega metabolita z beljakovinami - 50 - 60%. Presnavlja se v jetrih, izloča se preko ledvic. V terapevtskih odmerkih prodre v materino mleko.
Indikacije
Feverish sindrom (infekcijske in vnetne bolezni, piki insektov - komarji, čebele, gadflies, itd, po-transfuzijskih zapletov); Bolečinski sindrom (blago do zmerno): vključno z nevralgijo, mialgijo, artralgijo, žolčem s kolikami, črevesnimi kolikami, ledvično koliko, travmo, opeklinami, dekompresijsko boleznijo, skodlami, orhitisom, išiasom, miozitisom, sindromom pooperativne bolečine, glavobolom, zobobol, algomenoreja itd.
Kontraindikacije
Preobčutljivost, zaviranje hematopoeze (agranulocitoza, citostatična ali infekcijska nevtropenija), odpoved jeter in / ali ledvic, dedna hemolitična anemija, povezana s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, aspirinska astma, anemija, levkopenija, nosečnost (), ali plast, ali če obstaja način, če se uporablja način glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; 6 tednov), obdobje dojenja. Previdno. Neonatalno obdobje (do 3 mesece), bolezen ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis - vključno z anamnezo), dolgotrajna zloraba etanola. Intravensko dajanje bolnikom s sistoličnim krvnim tlakom pod 100 mm Hg. ali z nestabilnostjo krvnega obtoka (na primer v ozadju miokardnega infarkta, večkratne travme, začetnega šoka).
Način odmerjanja
Inside, 250-500 mg 2-3 krat na dan, največji enkratni odmerek - 1 g, dnevno - 3 g. Enkratni odmerki za otroke 2-3 let - 50-100 mg, 4-5 let - 100-200 mg, 6-7 let - 200 mg, 8-14 let - 250-300 mg, večkratno imenovanje - 2-3 krat na dan. Intramuskularno ali intravensko (zlasti pri hudih bolečinah): za odrasle - 250–500 mg 3-krat na dan. Največji enkratni odmerek - 1 g, dnevno - 2 g. Otroci so predpisani v višini 5-10 mg / kg 2-3 krat na dan. Otroci, mlajši od 1 leta, se daje le intramuskularno. Raztopina za injiciranje za injiciranje mora imeti telesno temperaturo. Odmerke, ki presegajo 1 g, je treba dajati intravensko. Potrebno je imeti pogoje za anti-šok terapijo. Najpogostejši vzrok za velik padec krvnega tlaka je previsoka stopnja injiciranja, zato je treba intravensko injiciranje izvajati počasi (s hitrostjo ne več kot 1 ml / min), ko bolnik leži, pod nadzorom krvnega tlaka, srčnega utripa, srčnega utripa. in število vdihov. Rektalna uporaba - za odrasle - 300, 650 in 1000 mg. Odmerek za otroke je odvisen od starosti otroka in narave bolezni, priporočljivo je uporabljati otroške sveče za 200 mg: od 6 mesecev do 1 leta - 100 mg, od 1 do 3 let - 200 mg, od 3 do 7 let - 200-400 mg, od 8 do 14 let - 200-600 mg. Po uvedbi supozitorija mora biti otrok v postelji.
Neželeni učinki
- Iz sečilnega sistema:
- ledvična disfunkcija,
- oligurija,
- anurija,
- proteinurija,
- intersticijskega nefritisa,
- rdeče obarvanje urina.
- Alergijske reakcije:
- urtikarija (vključno s konjunktivo in sluznicami nazofarinksa),
- angioedem,
- v redkih primerih:
- maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom),
- toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom),
- bronhospastični sindrom,
- anafilaktični šok.
- S strani krvotvornih organov:
- agranulocitoza,
- levkopenija,
- trombocitopenijo.
- Drugo:
- znižanje krvnega tlaka.
- Lokalne reakcije:
- Pri intramuskularnem dajanju so na mestu injiciranja možni infiltrati, ki sledijo nastanku abscesa, če ni zdravljenja ali oslabljenega stanja zaščitnih sistemov v telesu.
Preveliko odmerjanje
Simptomi
Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem
Posebna navodila
Pri zdravljenju otrok, mlajših od 5 let, in bolnikov, ki prejemajo citotoksična zdravila, je treba metamizol natrij jemati samo pod zdravniškim nadzorom. Intoleranca je zelo redka, vendar je nevarnost anafilaktičnega šoka po intravenskem dajanju zdravila relativno večja kot po jemanju zdravila znotraj zdravila. Pri bolnikih z atopično astmo in polinozo obstaja večje tveganje za razvoj alergijskih reakcij. Agranulocitoza se lahko razvije na podlagi jemanja metamizola natrija, zato je treba pri odkrivanju nemotiviranega povišanja temperature, mrzlice, vnetje grla, težav pri požiranju, stomatitisa in razvoja simptomov vaginitisa ali proktitisa nemudoma umakniti zdravilo. Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi. Uporaba za odstranitev akutnih bolečin v trebuhu je nesprejemljiva (pred ugotovitvijo razloga). Za intramuskularno dajanje je treba uporabiti dolgo iglo. Možno obarvanje urina v rdeči barvi zaradi sproščanja metabolita (ni pomembno).
Interakcija
Zaradi velike verjetnosti razvoja farmacevtske nezdružljivosti ni mogoče mešati z drugimi zdravili v isti brizgi. Izboljšuje učinke etanola. Med zdravljenjem z metamizolom se ne sme uporabljati radioaktivnih zdravil, koloidnih krvnih nadomestkov in penicilina. S hkratnim imenovanjem ciklosporina zmanjša koncentracijo slednjih v krvi. Metamizol, ki izpod peroralnih hipoglikemičnih zdravil, posrednih antikoagulantov, GCS in indometacina iz povezave z beljakovinami, poveča njihovo aktivnost. Fenilbutazon, barbiturati in drugi hepatoinducerji, hkrati pa predpisujejo, zmanjšajo učinkovitost metamizola. Sočasna uporaba z drugimi narkotičnimi analgetiki, tricikličnimi antidepresivi, kontracepcijskimi hormonskimi zdravili in alopurinolom lahko povzroči povečano toksičnost. Sedativna in anksiolitična zdravila (trankvilizatorji) povečajo analgetski učinek metamizola. Tiamazol in citostatiki povečata tveganje za levkopenijo. Učinek je okrepljen s kodeinom, zaviralci receptorjev H2 in propranololom (upočasni inaktivacijo). Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.
Zanimiva dejstva
Reagira z hidroperiodo v zdrobljenem stanju z sproščanjem belega dima (metil amonijev hidrosulfid), zaradi česar se uporablja kot učinkovit kemični fokus. V zdrobljeni obliki reagira tudi z raztopino kalijevega permanganata v kislem mediju, ki ga zaradi sulfitnih ionov razbarva.
Napišite oceno za članek "Metamizol natrij"
Opombe
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1441n „Standard nujne zdravstvene oskrbe otrok s povišano telesno temperaturo“.
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1394n „Standard nujne medicinske oskrbe za hkratno poškodbo“
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1084n „Standard nujne medicinske pomoči za poškodbe oči“.
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1390n „Standard za nujno medicinsko pomoč pri poškodbah glave“.
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1389n „Standard nujne zdravstvene oskrbe za poškodbe na prsih“.
- Of Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1078n "Standard nujne zdravstvene oskrbe za poškodbe ženskih sečil, tujek v ženskih sečilih."
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1123n "Standard nujne zdravstvene oskrbe za poškodbe trebuha, spodnjega dela hrbta".
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1384n „Standard nujne zdravstvene oskrbe poškodovanih okončin in (ali) medenice“.
- Of Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1090n "Standard nujne medicinske oskrbe za poškodbe pri moških sečilih, tujka v mokrih organih, prekomerno kožico, fimozo in parafimozo".
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1457n „Standard nujne zdravstvene oskrbe za poškodbe hrbtenice“.
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1124n „Standard nujne zdravstvene oskrbe za stenozo grla“.
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1437n "Standard nujne medicinske pomoči za pljučnico".
- Of Sklep Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 24. decembra 2012 N 1385n „Standard nujne medicinske pomoči za ledvične kolike“.
- A Wong A, Sibbald A, Ferrero F et al. Antipiretični učinki dipirona v primerjavi z ibuprofenom v primerjavi z acetaminofenom pri otrocih: rezultati multinacionalne, randomizirane, modificirane dvojno slepe študije. Clin Pediatr 2001; 40: 313-324.
: napačna ali manjkajoča slika
- Poiščite in razvrstite v obliki opomb opombe k neodvisnim avtoritativnim virom, ki potrjujejo, kaj je bilo napisano Do: Wikipedija: Članki brez virov (vrsta: ni določeno)
- Reciklirajte oblikovanje v skladu s pravili pisanja člankov.
Odlomek, ki opisuje natrijev metamizol
Nenadoma je električni tok tekel skozi celotno Natašo. Nekaj jo je strašno poškodovalo v srcu. Čutila je grozno bolečino; zdelo se ji je, da se v njem nekaj dogaja in da umira. Toda po bolečini se je takoj počutila osvoboditev prepovedi življenja, ki je ležala na njej. Ko je videla očeta in slišala grozno, nesramno vpitje svoje matere, je takoj pozabila sebe in svojo žalost. Prišla je do očeta, vendar je nemočno mahal z roko in pokazal na vrata matere. Princesa Marija, bleda, s tresočo spodnjo čeljustjo, je prišla iz vrat in vzela Natasho za roko in ji nekaj povedala. Natasha ni videla, je ni slišala. S hitrimi koraki je hodila po vratih, za trenutek se je ustavila, kot da se je borila z njo, in tekla k materi.
Grofica je ležala na stolu, se čudno nerodno raztegnila in udarila glavo o steno. Sonya in dekleta sta ji držala roke.
- Natasha, Natasha. Kričala je grofica. - To ni res, ni res... Leži... Natasha! Zavpila je in odrinila druge od nje. - Dajte vse, kar ni res! Ubil ha ha ha ha. ni res!
Natasha je postala kolena na stolu, nagnjena nad svojo mamo, objemala jo je z nepričakovano silo dvignjenega, obrnila se je proti njej in jo pritisnila proti njej.
- Mami. draga Tukaj sem, prijatelj. Mama, «ji je zašepetala, ne da bi se ustavila za trenutek.
Svojo mamo ni pustila iti, nežno se borila z njo, zahtevala je vzglavnik, vodo, odkopala in raztrgala obleko na materi.
»Moj prijatelj, draga... mama, draga,« je zašepetala, poljubila glavo, roke, obraz in občutek, kako so njene solze nekontrolirano tekle v potokih, žgeči njen nos in lica.
Grofica je stisnila hčerino roko, zaprla oči in za trenutek utihnila. Nenadoma se je dvignila z nenavadno hitrostjo, brez smisla se je ozrla okrog sebe in, ko je videla Natašo, začela stiskati glavo s svojo močjo. Potem se je obrnjena obraza obrnila k sebi in dolgo gledala nanj.
»Natasha, ljubiš me,« je rekla tiho, zaupljivo šepetala. - Natasha, me ne boš prevarala? Mi boste povedali resnico?
Natasha jo je pogledala z očmi, ki so bile napolnjene s solzami, in na njenem obrazu je bilo le prošnja za odpuščanje in ljubezen.
»Moj prijatelj, mama,« je ponovila in napela vse moči svoje ljubezni, da bi nekako odstranila od nje prekomerno žalost, ki jo je pritisnila.
In spet, v nemočnem boju z resničnostjo, mati, ki ni hotela verjeti, da bi lahko živela, ko je bil ubit njen ljubljeni fant, ki je cvetel z življenjem, pobegnil iz resničnosti v svet norosti.
Natasha se ni spomnila, kako je šel ta dan, noč, naslednji dan, naslednjo noč. Ni spala in ni pustila matere. Natasha ljubezen, vztrajna, potrpežljiva, ne kot razlaga, ne kot tolažba, temveč kot poziv k življenju, se je za vsako sekundo objemala grofico z vseh strani. Tretja noč se je grofica umaknila za nekaj minut in Natasha je zaprla oči, naslonila glavo na roko stola. Postelja je škripala. Natasha je odprla oči. Grofica je sedela na postelji in tiho govorila.
Kako sem vesel, da si prišel. Ste utrujeni, želite čaj? - Nataša je šla k njej. "Postali ste lepši in dozoreli," je nadaljevala grofica in vzela hčerko za roko.
- Mami, kar si rekel.
- Natasha, ni več! In ko je sprejela hčerko, je grofica prvič začela jokati.
Princesa Marija je odložila odhod. Sonya, grof je poskušal zamenjati Natasho, vendar niso mogli. Videli so, da lahko sama obdrži svojo mamo iz jeznega obupa. Natasha je tri tedne brezskrbno živela s svojo mamo, spala na stolu v svoji sobi, dajala pijačo, hranila jo in se nehala pogovarjati z njo, - je rekla, ker je njen nežen, božji glas pomirjal grofico.
Matere duševna rana ni mogla ozdraviti. Petyina smrt je odtrgala polovico njenega življenja. Mesec dni po novici o smrti Petje, ki ji je našla svežo in napeto petdesetletno žensko, je zapustila svojo sobo polmrtvo in ni sodelovala v življenju - stara ženska. Toda ista rana, ki jo je polovica ubila grofico, je to novo rano pripeljala do življenja.
Duševna rana, ki je posledica razpada duhovnega telesa, tako kot fizična rana, kot se zdi, ko se globoka rana zaceli in se zdi, da se je združila z njenimi robovi, rana duše, kot fizična, zdravi samo od znotraj z izbočeno življenjsko silo.
Natashina rana je zacelela. Mislila je, da je njeno življenje konec. Ampak nenadoma ji je ljubezen do matere pokazala, da je bistvo njenega življenja - ljubezen - še vedno živa v njej. Ljubezen se je zbudila in življenje se je zbudilo.
Zadnje dni kneza Andrewa je Natašo vezal z princeso Marijo. Nova nesreča jih je še bolj zbližala. Princesa Marija je odložila odhod in že tri tedne skrbela za Natasho, kot bolan otrok. Zadnji tedni, ki jih je Natasha preživela v sobi njene matere, so ji raztrgali fizično moč.
Nekoč, princesa Marija, sredi dneva, ko je opazila, da se Natasha tresla v vročici, jo je pripeljala do svojega mesta in jo položila na posteljo. Natasha je ležala, toda ko je princesa Marija, spuščala zgodbe, želela iti ven, jo je Natasha poklicala na svoje mesto.
- Nočem spati. Marie, sedi z mano.
- Utrujena si - poskušaj spati.
- Ne, ne. Zakaj ste me odpeljali? Ona bo vprašala.
Ona je veliko boljša. Zdaj je tako dobro govorila, «je rekla princesa Mary.
Natasha je ležala v postelji in v temi sobe gledala v obraz princese Marije.
"Ali izgleda kot on?" - je pomislila Natasha. - Da, podobna je in ni podobna. Ampak to je posebna, tuje, povsem nova, neznana. In ona me ljubi. Kaj je v njenem srcu? Vse dobro Ampak kako? Kako misli? Kako me gleda? Da, lepa je.
»Masha,« je rekla, sramežljivo ji je pritegnila roko. - Masha, ne misliš, da sem slab. Ne? Masha, draga moja. Kako te ljubim. Bili bomo zelo, zelo prijatelji.
In Natasha, objemajoč, je začela poljubljati roke in obraz princese Marije. Princesa Marija se je sramovala in se veselila tega izraza Natasha.
Od tistega dne sta princesa Marija in Natasha vzpostavila strastno in nežno prijateljstvo, ki se dogaja samo med ženskami. Neprestano so se poljubljali, med seboj govorili nežne besede in večino časa preživeli skupaj. Če je eden prišel ven, je bil drugi nemočen in se mu mudi, da se ji pridruži. Oba sta se med sabo počutila bolj kot drug drugemu. Med njimi je bil vzpostavljen občutek močnejši od prijateljstva: izjemen občutek za možnost življenja samo v navzočnosti drug drugega.
Včasih so bili tiho več ur; včasih, že ležijo v postelji, so začeli govoriti in govoriti do jutra. Govorili so predvsem o oddaljeni preteklosti. Princesa Marija je povedala o svojem otroštvu, o materi, o očetu, o svojih sanjah; in Natasha, ki se je pred tem odvrnila od tega življenja, predanosti, ponižnosti, iz poezije krščanske nesebičnosti, s mirnim nerazumevanjem, se je zdaj, ko je bila povezana z ljubeznijo do princese Marije, zaljubila v preteklost princese Marije in razumela prej nerazumljivo stran življenja. Mislila je, da ne bi uporabila ponižnosti in samopožrtvovanja za svoje življenje, ker je bila navajena iskati druge radosti, vendar je razumela in se zaljubila v drugo, to prej nerazumljivo vrlino. Za princeso Marijo, ki je poslušala zgodbe o Natasinem otroštvu in prvi mladosti, je odprla tudi prej nerazumljivo stran življenja, vero v življenje, uživanje v življenju.
Vsi na enak način niso nikoli govorili o njem, da ne bi motili besed, kot se jim je zdelo, da je višina občutka, ki je bila v njih, in ta tišina o njem je nekaj, kar je malo po malo, ne da bi verjela, pozabila.
Natasha je izgubila težo, postala bleda in fizično postala tako šibka, da so vsi nenehno govorili o njenem zdravju in ji je bilo všeč. Ampak včasih je nepričakovano našla ne le strah pred smrtjo, temveč tudi strah pred boleznijo, šibkostjo, izgubo lepote in nenamerno je včasih pozorno gledala svojo golo roko, se spraševala o njeni mršavosti ali gledala zjutraj na njeno raztegnjeno, nesrečo, kot je mislila. obraz. Zdelo se ji je, da je tako, kot bi moralo biti, hkrati pa je postalo zastrašujoče in žalostno.
Nekoč je kmalu stopila gor in je močno dihala. Takoj, nenamerno, si je spodaj izmislila kovček in od tam se je spet povzpela navzgor, preizkusila svojo moč in opazovala sebe.
Drugič je poklicala Dunyasho in njen glas je zmečkal. Ponovno jo je poklicala kljub dejstvu, da je slišala njene korake, - je zavpila s prsnim glasom, ki ga je pela in ga poslušala.
Tega ni vedela, ne bi verjela, toda pod navidezno neprepustno plastjo mulja, ki jo je napolnila njena duša, so se prebile tanke, občutljive mlade iglice trave, ki so morale ukoreniniti in zdrobiti njeno žalost z življenjskimi kalčki, tako da ne bo kmalu vidna. in ni opazno. Rana je zacelela od znotraj. Konec januarja je princesa Marija odšla v Moskvo, grof pa je vztrajal, naj Natasha potuje z njo, da bi se posvetovala z zdravniki.
Po trčenju v Vyazmi, kjer Kutuzov ni mogel obdržati vojakov iz želje po prevrnitvi, odrezanju, itd., Je nadaljnje gibanje Francozov, ki so pobegnili, in Rusi, ki so pobegnili, v Red, potekalo brez bitke. Polet je bil tako hiter, da je ruska vojska tekla po tem, ko Francozi niso mogli stopiti z njimi, da so konji v konjenici in artiljeriji postali in da so bile informacije o gibanju Francozov vedno napačne.
Ljudje ruske vojske so bili tako izčrpani zaradi tega neprekinjenega gibanja, ki je trajalo štirideset milj na dan in se niso mogli hitreje gibati.
Da bi razumeli stopnjo izčrpanja ruske vojske, morate le jasno razumeti pomen dejstva, da je izgubil več kot pet tisoč ranjenih in ubitih v celotnem gibanju iz Tarutina, ne da bi izgubil na stotine zapornikov, rusko vojsko, ki je zapustila Tarutin med sto tisoč, prišel je do Rdečega števila petdeset tisoč.
Hitro gibanje Rusov za Francoze je delovalo na rusko vojsko na enak destruktiven način kot beg Francozov. Edina razlika je bila, da se je ruska vojska premaknila samovoljno, brez grožnje smrti, ki je visela nad francosko vojsko, in da so zaostali Francozi ostali v rokah sovražnika, zaostali Rusi so ostali doma. Glavni razlog za zmanjšanje napoleonske vojske je bila hitrost gibanja, nedvomno dokaz tega pa je ustrezno zmanjšanje ruskih vojakov.
Vse dejavnosti Kutuzova, kot je bilo pri Tarutinu in Vyazmi, so bile namenjene le zagotavljanju, da kolikor je bilo v njegovi moči, ne ustavi tega katastrofalnega gibanja za Francijo (kot so ruski generali iskali v Sankt Peterburgu in v vojski) pomagati mu in olajšati gibanje njegovih enot.
Toda poleg tega se je od časa utrujenosti in velike izgube, ki jo je povzročila hitrost gibanja, pojavila v vojaških enotah, se je Kutuzovu zdelo še en razlog, da je upočasnil gibanje vojakov in čakal. Cilj ruskih vojakov je bil slediti Francozom. Pot Francozov je bila neznana in zato, kolikor so se naše enote približale Francozom, bolj so potovale razdaljo. Le tako, da bi lahko sledili določeni razdalji, bi lahko ena od najkrajših poti prečkala cik-cakze, ki so jih Francozi naredili. Vsi spretni manevri, ki so jih predlagali generali, so bili izraženi v gibanju vojakov, pri povečevanju prehodov in edini smiselni cilj je bil zmanjšati ta prehod. In ta cilj v celotni kampanji, od Moskve do Vilne, je režiral Kutuzov - ne po naključju, ne začasno, ampak tako dosledno, da ga ni nikoli spremenil.
Kutuzov s svojim umom ali znanostjo ni vedel, toda z vsem svojim ruskim bitjem je vedel in čutil, kar je vsak ruski vojak čutil, da so Francozi poraženi, da so sovražniki bežali in da so morali biti pospremljeni; hkrati pa je skupaj z vojaki čutil celotno breme tega pohoda, ki ga ni bilo mogoče slišati v hitrosti in letnem času.
Toda generali, še posebej ne-Rusi, ki so se želeli razlikovati, nekoga presenetiti, ujeti za nekaj vojvode ali kralja - generali se je zdaj zdelo, da je vsaka bitka odvratna in nesmiselna, se jim je zdelo, da je zdaj pravi čas dajte bitke in porazite nekoga. Kutuzov je samo slegel ramen, ko je enega za drugim predstavil projekte manevrov s tistimi, ki so bili slabo oblečeni, brez kratkih krznenih plaščev, polglasnih vojakov, ki so se v enem mesecu, brez bitk, stopili na pol in s katerimi so morali v najboljših pogojih nadaljevati z letom do meje prostor je večji od tistega, ki je bil pokrit.
Zlasti se je ta želja po razlikovanju in manevriranju, prevrnitvi in odrezovanju pokazala, ko so ruske čete naletele na francoske čete.
Tako se je zgodilo pod Rdečim, kjer so mislili, da bodo našli enega od treh stolpcev Francozov in naleteli na Napoleona s šestnajst tisoč. Kljub vsem sredstvom, ki jih je Kutuzov uporabil, da bi se rešil tega katastrofalnega spopada in da bi rešil svoje čete, je Krasni še tri dni končal zlomljene francoske skupščine z izčrpanimi ljudmi ruske vojske.
Cestnina je napisala dispozicijo: die erste Colonne marschiert [prvi stolpec bo šel tja], itd. In kot vedno, vse ni bilo narejeno. Princ Eugene iz Wirttemberga je s planine izstrelil množico Francozov in zahteval okrepitve, ki niso prišle. Francozi, ki so ponoči tekali okrog Rusov, so se razpadli, skrili v gozdu in nadaljevali, kolikor je bilo mogoče.
Analgin. Navodila za pripravo, uporabo, ceno, obliko sproščanja
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Določanje zdravil
Analgin je zdravilo, ki se uporablja kot anestetik. Analgin spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ta skupina zdravil omogoča določen obseg, da zmanjša bolečino, lajša zvišano telesno temperaturo in ima tudi protivnetno delovanje.
Analgin ima dokaj močan analgetičen (analgetičen) učinek. Uporablja se za lajšanje glavobola, zobobolja, mišic in mnogih drugih vrst bolečin. Kemična osnova tega zdravila je natrijev metamizol. Vključene so tudi v analgijske komponente lupine, kot so krompirjev škrob, sladkor, smukec in kalcijev stearat.
Vrste zdravil, komercialna imena analogov, oblike sproščanja
Analgin je na voljo v obliki tablet, kapsul, praška, svečk ali v ampulah. Analginske tablete so bele ali rumene barve in imajo rahlo grenak okus.
Analgin lahko najdete v lekarnah in pod drugimi imeni:
- Metamizol natrij;
- Metamizol;
- Baralgin M;
- Analgin-Ultra;
- Optalgin.
Mehanizem terapevtskega delovanja zdravila
Kot smo že omenili, je glavna aktivna komponenta analgina natrijev metamizol. To zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Analgin lahko zmanjša količino biološko aktivnih snovi, ki podpirajo vnetni proces (zmanjšuje nastajanje prostaglandinov). Prostaglandini so maščobne snovi, ki v velikih količinah povečajo bolečino in prispevajo k povečanju celotne telesne temperature.
Analgin ima izrazit analgetik, antipiretik, spazmolitik (odpravlja krče), kot tudi šibek protivnetni učinek. Z zmanjševanjem koncentracije prostaglandinov analgin vpliva tudi na prenašanje bolečinskih impulzov na hrbtenjačo in možgane ter poveča prag bolečinske občutljivosti talamusa (talamus je središče občutljivosti na bolečino). Analgin vodi do zmanjšanja telesne temperature zaradi povečanega prenosa toplote. Hkrati to zdravilo nima tako izraznega protivnetnega učinka kot druga zdravila iste skupine (aspirin, ibuprofen, paracetamol). Učinek dipirona na sluznico prebavil je zanemarljiv in zato praktično ni sposoben povzročiti bolezni prebavnega sistema. Analgin je tudi sposoben lajšanja spazma žolčnika in sečil.
Delovanje dipirona se pojavi po pol ure po jemanju, največji učinek pa se pojavi po približno 4 urah. Zdravilo se presnovi (pretvori) v jetrih in izloči skozi ledvice.
Katere patologije so predpisane?
Kako uporabljati zdravilo?
Analgin se lahko uporablja v obliki rektalnih svečk, tablet in injekcij za intramuskularno in intravensko dajanje.
Najpogosteje se analgin uporablja v obliki tablet. Zdravilo se jemlje peroralno takoj po obroku. Odrasli lahko trajajo do 250 do 500 miligramov na dan. Pri otrocih je odmerek zdravila izbran glede na trenutno starost. Otroci od 2. do 3. leta starosti naj vzamejo en odmerek 50-100 miligramov dipirona, od 4 do 5 - ne več kot 100 - 200 miligramov, od 6 do 7 let - 200 miligramov, od 8 do 14 - 250 do 300 miligramov. Pogostost imenovanja dipirova - dvakrat ali trikrat na dan.
V primeru hude bolečine ali visoke vrednosti zvišane telesne temperature (nad 38,5 - 39ºS) se analgin uporablja intravensko ali intramuskularno. Odraslim se predpiše 250-500 miligramov dipirona trikrat na dan. Največji enkratni odmerek ne sme presegati 1000 miligramov, dnevni odmerek pa 2000 miligramov. Za otroke je odmerek zdravila predpisan na podlagi telesne teže - 5 do 10 miligramov na 1 kg telesne teže, dva ali trikrat na dan. Pomembno je, da ima vbrizgana raztopina z analginom temperaturo blizu 35 - 36ºС. Če morate vnesti odmerek, ki presega 1 g, potem se analgin daje samo intravensko s hitrostjo, ki ni večja od 1 mililitra na minuto. Opozoriti je treba, da je treba otroke pred letom uporabe analgina uporabiti samo intramuskularno.
Analgin se lahko uporablja tudi v obliki supozitorijev ali rektalnih supozitorijev. Za odrasle uporabite sveče v odmerku 300, 650 in 1000 miligramov. Pri otrocih je odmerek izbran na podlagi narave bolezni in starosti. Od šestih mesecev do enega leta za 100 miligramov, od enega do treh let - 200 miligramov vsak, od tri do sedem let - od 200 do 400 miligramov in od osem do štirinajst let do 200 do 600 miligramov. Po zaužitju svečke naj otrok ostane v vodoravnem položaju 20 do 30 minut.
Možni neželeni učinki
Analgin, kot skoraj vsa druga zdravila, lahko povzroči neželene učinke. Pogostost teh reakcij je majhna in je odvisna od posameznih značilnosti organizma.
Uporaba analgina lahko povzroči naslednje neželene učinke: t
- propad;
- alergijske reakcije;
- motnje urinarnega sistema;
- motnje hematopoetskega sistema;
- lokalnih reakcij.
Strni
Alergijske reakcije
Alergijska reakcija na analgin se razvije le, ko jo ponovno uvedemo v telo. Alergija na zdravilo je mogoča tako pri jemanju analgin peroralno (oralno) kot po intramuskularnih injekcijah in intravenskih tekočinah. Ko je že drugič v telesu, se zdravilo zaznava kot alergen, ki sproži kompleksno verigo imunskih odzivov. Na koncu se tvorijo protitelesa proti analginu, ki pri združevanju analgina vodi do njegovega uničenja in uničenja tistih celic telesa, s katerim je povezan.
Alergije na zdravila najpogosteje povzročijo kožne spremembe. V večini primerov alergija na zdravilo ne povzroča nevšečnosti in je povezana samo s pojavom kožnega izpuščaja in srbenja, v nekaterih primerih pa lahko alergije na zdravilo neposredno ogrožajo življenje osebe (anafilaktični šok, Lyellov sindrom).
Obstajajo naslednje vrste alergijskih reakcij:
- urtikarija;
- angioedem;
- Lyellov sindrom;
- anafilaktični šok;
- Stevens-Johnsonov sindrom.
Kvinkov edem (angioedem) je omejena oteklina podkožnega maščevja na obrazu in / ali okončinah. Opozoriti je treba, da se angioedem od urtikarije razlikuje le v globini kože. Osnova te alergijske reakcije so isti procesi kot pri pojavu urtikarije. Za angioedem je značilna odsotnost srbenja in rdečina kože. Praviloma edem izgine v nekaj urah, manj pogosto - dni. V nekaterih primerih se edem lahko razširi na sluznico grla in povzroči težave pri dihanju. Pogosto se pojavijo angioedem, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu.
Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza) je zelo huda oblika alergije. Toksična epidermalna nekroliza se pojavi v nekaj urah po zaužitju zdravila. Sprva se telesna temperatura strmo dvigne na 39 ºC ali višje, splošno stanje se močno poslabša in pojavi se “škrlaten” kožni izpuščaj (rdečkast rdeč izpuščaj). Nadalje se na mestu izpuščaja pojavijo mehurčki večjih velikosti s serozno vsebino (tekočina, ki je v svoji sestavi najbližja tkivni tekočini). Ti mehurčki se hitro odprejo, kar povzroči nastanek velikih erozij na njihovem mestu (zgleda kot poparjena koža, kuhana z vrelo vodo). V nekaterih primerih lahko Lyellov sindrom vpliva na srce, jetra, ledvice, črevesje. Treba je omeniti, da če čas ne zagotavlja medicinske pomoči, Lyellov sindrom v večini primerov vodi v smrt.
Anafilaktični šok je alergijska reakcija, ki se pojavi zaradi neustrezno povečane občutljivosti telesa. Pri približno 15 do 20% primerov je anafilaktični šok usoden. V začetni fazi znatno število histamina vodi v oslabljeno periferno cirkulacijo, kasneje pa v osrednjo vrsto oskrbe s krvjo (srce, pljuča, možgani, jetra). Tako se pojavijo simptomi, kot so anksioznost, oslabljena zavest, zasoplost, kašelj, zmanjšano uriniranje, povečanje števila srčnih kontrakcij (tahikardija), zmanjšanje krvnega tlaka (hipotenzija) in urtikarija. Koža postane hladna na dotik, vlažna in bleda (cianoza). Da bi se izognili anafilaktičnemu šoku in kolapsu, je priporočljivo dajati dipiron intravensko s hitrostjo, ki ni večja od 1 mililitra na minuto, v vodoravnem položaju, pri čemer se nenehno spremlja krvni tlak, hitrost srčnega utripa in dihalni gibi.
Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem) je huda oblika rdečine (rdečina kože), v kateri se pojavijo mehurji (bules) na sluznicah ustne votline, žrela, spolnih organov, oči in drugih področij kože. Ta alergijska reakcija se pojavi in razvija zelo hitro. Na začetku bolezni se pojavijo hude bolečine v sklepih, telesna temperatura pa naraste na 38 - 39ºS. Nato se na sluznicah pojavijo številni mehurji, ki ob odprtju pustijo za seboj erozijske obliže, ki dolgo časa krvavijo.
Kršitve sečil
Okvarjeno delovanje ledvic zaradi dejstva, da se večina zdravil, vključno z analginom, izloča preko ledvic. Vpliv analginov na urinarni sistem lahko v nekaterih primerih privede do poraza različnih ledvičnih struktur. To je posledica pojava imunskih reakcij na zaužitje tuje snovi (droge). Končno, imunski kompleksi (antigen-protitelo), ki nastanejo kot odgovor na zaužitje tuje snovi, poškodujejo ledvično tkivo.
Razlikujejo se naslednji neželeni učinki urinarnega sistema:
- intersticijski nefritis;
- oligurija;
- anurija;
- proteinurija;
- razbarvanje urina.
Oligurija je organizem, v katerem se količina urina, ki jo izločajo ledvice, znatno zmanjša. Oligurija se lahko pojavi zaradi poškodbe ledvičnih tubulov in / ali glomerulov (sodeluje pri filtriranju krvi). Oligurija je neposredna posledica intersticijskega nefritisa.
Anurija je popolna odsotnost urina v mehurju. To patološko stanje nastane zaradi močnega zmanjšanja filtracijske funkcije ledvic.
Proteinurija je prisotnost beljakovin (beljakovin) v urinu. V nekaterih primerih se proteinurija pojavi s porazom ledvičnih glomerulov, ki običajno ne bi smel prenašati beljakovin. Treba je omeniti, da je proteinurija eden od simptomov intersticijskega nefritisa.
Sprememba barve urina je posledica vpliva presnovka analgina na urin. Ta presnovek lahko povzroči, da urin postane rdeč. Opozoriti je treba, da spremembe barve urina ni mogoče šteti za patološki simptom.
Kršitve krvnega sistema
V nekaterih primerih ima lahko analgin toksičen učinek na krvne celice in krvotvorne organe. Z vezavo na določene celice v krvi se metabolit dojema kot tuja snov, kar vodi v nastanek imunskih kompleksov v zvezi z njim. V prihodnosti bodo ti kompleksi povezani s presnovkom in uničili ne le njega, temveč tudi te celice.
Razlikujejo se naslednji neželeni učinki iz hematopoetskega sistema:
- agranulocitoza;
- trombocitopenijo.
Trombocitopenija je patološko stanje, pri katerem se zmanjšuje število krvnih ploščic (trombocitov). Te celice so potrebne za normalen proces strjevanja krvi. Trombocitopenija se sprva manifestira s pogostim pojavom modric po telesu in okončinah ter s povečanjem časa krvavitve. Pojavijo se lahko nadaljnje krvavitve iz nosu in ust. Splošno stanje v tej patologiji se ne spremeni in je zavajajoče, saj se krvavitev lahko pojavi v skoraj vseh organih, vključno z možgani. Mehanizem razvoja trombocitopenije je zelo podoben mehanizmu agranulocitoze.
Lokalne reakcije
Pri intramuskularnem analginu se lahko pojavijo lokalne reakcije. Nepravilna tehnika dajanja ali nepravilno izbrani odmerek zdravila lahko vodi do tvorbe pečata (infiltrata) na področju dajanja zdravila. Nadalje, če je telo oslabljeno, lahko ta infiltrat povzroči nastanek omejene gnojne votline (absces).
Treba je omeniti, da če je bil odmerek dipirona znatno presežen, lahko to povzroči preveliko odmerjanje zdravila.
Pri prevelikem odmerku analginuma se lahko pojavijo naslednji simptomi: t
- slabost;
- bruhanje;
- bolečine v želodcu;
- zmanjšanje telesne temperature;
- znižanje krvnega tlaka (hipotenzija);
- povečanje števila srčnih utripov (tahikardija);
- kratka sapa;
- zaspanost;
- motnje zavesti;
- akutna odpoved jeter;
- akutna odpoved ledvic;
- krči;
- paraliza mišic, vključenih v dihalni proces.