Citramon

Citramon spada v skupino narkotikov, analgetikov. To je kompleksno zdravilo, katerega sestavine so spojina paracetamola, kofeina in acetilsalicilne kisline.

Zaradi kompleksnega učinka zdravila ima protivnetno, anestetično, analgetično, vazodilatatorsko delovanje na središča žarišč vnetja. Citramon se uporablja za zmanjšanje učinkov različnih bolečin z nizko intenzivnostjo - glavobol, zobobol, bolečine v mišicah in občasne krče.

Prav tako se aktivno uporablja v primerih povišane telesne temperature med gripo. Da bi razumeli, kaj pomaga zdravilo in ko je predpisano, morate upoštevati njegovo sestavo in delovanje.

Klinično-farmakološka skupina

Analgetska kombinacija antipiretik.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko se kupi brez zdravniškega recepta.

Koliko stane Citramon v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 11 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Do danes se število proizvajalcev zdravila stalno povečuje, zato bo sestava Citramona nekoliko drugačna. Vendar pa glavna aktivna sestavina ni podvržena spremembam.

Sestava Citramon "classic" je vključevala:

  • 0,25 g acetilsalicilne kisline (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenacetina (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeina (kofein);
  • 0,021 g citronske kisline (citronska kislina);
  • in 0,014 g kakava.

Ta sestava je zdaj prenehala obstajati in fenacetin je bil prepovedan za dodajanje, ker lahko povzroči resne zaplete in neželene učinke. Najpogosteje sestava kombiniranega zdravila zdaj vključuje tri glavne sestavine:

  • aspirin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paracetamol (Paracetamoli);
  • in kofein (kofein).

Različne vrste citramona

Glede na proizvajalca podjetja je Citramon drugačna sestava in ime. Danes je izdal naslednje sorte:

  • Citramon II - vsebuje aspirin, kofein in paracetamol. Uporaba zdravila Citramone P je kontraindicirana pri osebah, mlajših od 14 let. Odmerek za odrasle je 1 do 2 tableti trikrat na dan. Med sprejemom (vsaj 6 ur) mora obstajati vrzel.
  • Citramon Forte vsebuje poleg aspirina tudi kofein in paracetamol ter citronsko kislino. Pomožne sestavine: kakav, krompirjev škrob, magnezijev stearat. Dodatek citronske kisline v zdravilo ni naključen, stabilizira celično dihanje na biokemični ravni. Citramon Forte se predpisuje osebam, starejšim od 14 let, odmerek pa je 1-2 tablet do trikrat na dan.
  • Citramon Darnitsa - najbolj priljubljena med ostalimi. Vsebuje aspirin, paracetamol, kofein, citronsko kislino. Pomožne sestavine: škrob, kakav, kalcijev stearat in polivinilpirolidon. Pravila uporabe se ne razlikujejo od prejšnjih zdravil.
  • Citramon Ultra - vsebuje acetilsalicilno kislino, paracetamol in kofein. Na voljo v obliki kapsul se predpiše 1-2 kapsuli do največ štirikrat na dan. Dnevni odmerek ne sme presegati osmih kapsul.

Farmakološki učinek

Citramon je kombinirano zdravilo in njegov terapevtski učinek je posledica lastnosti učinkovin, ki ga sestavljajo:

  1. Paracetamol ima antipiretične in analgetične lastnosti ter zmerno izrazit protivnetni učinek.
  2. Acetilsalicilna kislina ima lastne antipiretične in protivnetne lastnosti, ta snov pa lajša bolečine, ki jih povzroča vnetje in zmanjšuje strjevanje krvi, s čimer spodbuja cirkulacijo vnetnih žarišč.
  3. Kofein ima spodbujevalni učinek na centralni živčni sistem in spodbuja delovanje psihomotornih središč centralnega živčnega sistema. Poveča lumen krvnih žil in zmanjša občutek zaspanosti in utrujenosti. Kofein je znan tudi po stimulativnih učinkih na telesno in duševno aktivnost. Ima kofein in blag analgetski učinek.

Ali citramon poveča ali zmanjša pritisk?

To vprašanje pogosto postavljajo bolniki. Zaradi vsebnosti kofeina, ki stimulira centralni živčni sistem, ki poveča tonus in pritisk, se lahko tudi povečuje pritisk, če se zdravilo Citramone jemlje, čeprav je v majhnih odmerkih. Poleg tega bodite previdni, če pijete čaj, kakav ali kavo in vzamete Citramon - obstaja nevarnost prevelikega odmerka kofeina. Če imate nizek krvni tlak in glavobol, potem v odsotnosti kontraindikacij lahko vzamete tableto Citramone, ki bo olajšala bolečine in nekoliko povečala pritisk.

Indikacije za uporabo

To so predvsem zmerne in zmerne bolečine različnih lokacij:

  • glavobol;
  • migrena;
  • bolečine med menstruacijo;
  • nevralgija;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • povišana telesna temperatura pri gripi, prehladu in revmatičnih boleznih.

Malo verjetno je, da bi se zdravilo Citramon spopadalo s hudo bolečino, zato so v bolj zapletenih primerih priporočena zdravila, ki imajo te učinke v večji meri.

Citramon za glavobol

Glavobol je eno izmed najučinkovitejših zdravil, ki ga običajno najdemo v kompletu za prvo pomoč. Kombinacija njenih sestavin zagotavlja dokaj hitro ukrepanje - odpravo bolečine, povečano duševno budnost in učinkovitost. Sooča se z bolečino različnih etiologij, vključno z migreno. Ni narkotično drog, ne povzroča odvisnosti in odvisnosti.

Nezaželeno je mešanje zdravila Citramone z drugimi zdravili za glavobol - o takih vprašanjih se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kontraindikacije

  • glavkom;
  • hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
  • operacije, ki jih spremlja močna krvavitev;
  • sočasno dajanje metotreksata v količini več kot 15 mg na teden;
  • motnje spanja, povečana razdražljivost živcev;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • krvavitve v prebavilih ali perforacije;
  • erozivne in ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta (GIT) v akutni fazi;
  • peptični ulkus v anamnezi;
  • hipoprotrombinemija, hemoragična diateza;
  • portalna hipertenzija;
  • avitaminoza K;
  • kronično srčno popuščanje III in IV funkcionalni razred po klasifikaciji New York Heart Association (NYHA);
  • arterijska hipertenzija (III. stopnja);
  • nepopolna ali popolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu, pa tudi intoleranca na nesteroidne protivnetne droge (NSAID), na primer ASA;
  • huda jetrna in / ali ledvična odpoved;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • starost do 18 let (s febrilnim sindromom) ali do 15 let (z bolečinskim sindromom);
  • preobčutljivost na sestavine citramona P. t

Zdravilo se predpisuje previdno v naslednjih primerih:

  • kronično srčno popuščanje (razred I in II po NYHA);
  • epilepsija, nagnjenost k konvulzivnim napadom;
  • sočasno dajanje metotreksata v količini, ki je manjša od 15 mg na teden, kot tudi glukokortikosteroidi, NSAID, antiplateletna sredstva, antikoagulanti, selektivni inhibitorji prevzema serotonina;
  • alkoholizem;
  • zmerno in blago odpoved ledvic in / ali jeter;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen;
  • protin;
  • ishemična bolezen srca;
  • cerebrovaskularne bolezni;
  • periferne arterijske bolezni;
  • kajenje;
  • starosti

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo (I in III trimesečji) in med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. V II. Trimesečju nosečnosti je treba zdravilo uporabljati previdno, pri čemer je treba pričakovati o koristih za mater in morebitnem tveganju za plod.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablet Citramon, namenjenih za peroralno dajanje, po možnosti po obroku. Povprečni terapevtski odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, je 1-3 tablete 2-3 krat na dan, odvisno od resnosti bolečine ali zvišane telesne temperature.

Največji dnevni odmerek ne sme preseči 6 tablet. Zdravilo ni namenjeno za dolgotrajno zdravljenje, maksimalno trajanje jemanja tablet e ne sme presegati 5 dni.

Neželeni učinki

Neželeni učinki Citramona:

  • zvišan krvni tlak, aritmija, tahikardija;
  • poslabšanje srčnega popuščanja, njegova manifestacija je skrita tekoča oblika (s podaljšano uporabo);
  • omotica, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, glavobol, tinitus, okvara sluha in vida, aseptični meningitis;
  • gastralgija, anoreksija, slabost, nastanek erozij in razjed na sluznici prebavil, želodčne in črevesne krvavitve;
  • odpoved jeter;
  • preobčutljivostne reakcije (vključno z razvojem simptomov triad Fernand-Vidal);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papilitis, s podaljšano uporabo - odpoved ledvic;
  • anemija, trombocitopenija, levkopenija;
  • akutna maščobna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrna encefalopatija (Rayjev sindrom);
  • razvoj tolerance in šibke psihološke odvisnosti (z dolgotrajnim vnosom visokih odmerkov zdravila);
  • po prekinitvi zdravljenja s Citramonom (če se zdravilo uporablja dolgo časa).

V poskusih na živalih je bil dokazan tudi teratogeni učinek zdravila na plod.

Simptomi prevelikega odmerka

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo slabost, bruhanje, omotico, epigastrično bolečino. V hudih primerih zaspanost, letargija, izguba zavesti, krči, bronhospazem, krvavitev, zasoplost.

Če se pojavijo taki znaki, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje vključuje izpiranje želodca, enterosorbente, slano odvajalo. Prikazuje prisilno alkalno diurezo, alkalizacijska sredstva, ukrepe za ponovno vzpostavitev BCC in kislinsko-bazično ravnotežje.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. Pri bolnikih, ki imajo nagnjenost k kopičenju sečne kisline, lahko jemanje zdravila povzroči napad protina.
  2. Med sprejemom se je treba vzdržati alkohola (povečano tveganje za krvavitve v prebavilih in toksične poškodbe jeter).
  3. Acetilsalicilna kislina upočasni strjevanje krvi. Če mora bolnik opraviti kirurški poseg, mora biti zdravnik opozorjen na jemanje zdravila.
  4. Pri dolgotrajni uporabi zdravila je potrebno spremljati periferno kri in funkcionalno stanje jeter.
  5. Bolnike s preobčutljivostnimi ali astmo podobnimi reakcijami na salicilno kislino in njene derivate, vključno z acetilsalicilno kislino, je mogoče predpisati samo ob upoštevanju posebnih previdnostnih ukrepov (pod pogoji nujne pomoči).
  6. Acetilsalicilna kislina ima teratogeni učinek; ko se uporablja v prvem trimesečju, vodi do malformacij - cepljenje zgornjega ustna; v trimesečju III - zaviranje delovne aktivnosti (zaviranje sinteze Pg), zaprtje arterijskega kanala v plodu, ki povzroča hiperplazijo pljučnih žil in hipertenzijo v krvnih žilah pljuč. Izloča se v materino mleko, kar poveča tveganje za krvavitve pri otroku zaradi disfunkcije trombocitov.

Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo predpisovati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, saj lahko v primeru virusne okužbe povečajo tveganje za Reyejev sindrom. Simptomi Reyevega sindroma so dolgotrajno bruhanje, akutna encefalopatija in povečane jetra.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Kofein pospešuje absorpcijo ergotamina.
  2. Hkrati jemanje zdravila in tekočine, ki vsebuje alkohol, povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.
  3. Izboljšuje delovanje heparina, posrednih antikoagulantov, rezerpina, steroidnih hormonov in hipoglikemičnih zdravil.
  4. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptiki in drugi mikrosomalni oksidacijski stimulansi spodbujajo tvorbo toksičnih presnovkov paracetamola, ki vplivajo na delovanje jeter.
  5. Sočasno uporabo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, metotreksat poveča tveganje za neželene učinke.
  6. Zmanjšuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih zdravil, kot tudi zdravil proti protinu, ki spodbujajo izločanje sečne kisline.
  7. Metoklopramid pospešuje absorpcijo paracetamola. Pod vplivom paracetamola T1 / 2 se kloramfenikol poveča 5-krat. Z večkratno uporabo paracetamola lahko poveča učinek antikoagulantov (dicoumarin derivati).

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Citramon II:

  1. Sasha. Citramon - čudežna tabletka. Dobim pomoč od skoraj vsega. Zdi se, da so tujci izumili. Tudi zapisi o dogodku. In od stresa. In od glavobola. In od bolečin v sklepih. Pijem dve tableti naenkrat. Približno enkrat na dva tedna.
  2. Tatiana. Učinkovitost zdravila Tsitramona je bila testirana s časom. Ves čas ga uporabljam: če me boli glavobol, se zobne bolečine ali temperatura nenadoma dvigne. Te tablete, čeprav je priložen celoten seznam neželenih učinkov, v resnici pa nikoli ni pojavil. Zdravilo je res edinstveno in vsestransko, a glavna stvar je zelo poceni.
  3. Margarita. Z menstruacijo me napade glavobol, bolečine v mojem želodcu boli in nobenih tablet razen citramona. To je zelo dobro zdravilo, ki v nekaj minutah odstrani vse simptome dismenoreje. Navodilo je jasno, glavna stvar je, da strogo upoštevajo odmerek, ne sme presegati potek zdravljenja, potem ni nobenih stranskih učinkov.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Aquacitramon;
  • Askofen;
  • Acitheine;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenol Extra;
  • Citramarin;
  • Citramon Borimed;
  • Citramon II;
  • Citramon Ultra;
  • Citramon LekT;
  • Citramon MFP;
  • Citramon Forte;
  • Citrapar;
  • Exedrine

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Rok trajanja tablet Citramon je 4 leta. Skladiščiti jih je treba v celotni embalaži, v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Citramon P

Analgetska kombinacija antipiretik

Of Tablete svetlo rjave barve s pljuskami, plosko valjaste oblike, z nevarnostjo in faseto, z vonjem kakava.

Acetilsalicilna kislina 240 mg paracetamol 180 mg Kofein (v obliki monohidrata) 30 mg

Pomožne snovi: kakav v prahu - 22,5 mg, citronska kislina monohidrat - 5 mg, krompirjev škrob - 64,2 mg, smukec - 4,9 mg, kalcijev stearat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,6 mg.

6 kosov - embalaža brez konture (900) - kartonske škatle.
10 kosov. - pakiranje kontur brez okvirja (600) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovane celične embalaže (1000) - kartonske škatle.
30 kosov - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Acetilsalicilna kislina ima antipiretične in protivnetne učinke, zmanjšuje bolečine, zlasti povzročene z vnetnim procesom, ter zmerno zavira agregacijo trombocitov in tvorbo trombov, izboljšuje mikrocirkulacijo v središču vnetja.

Paracetamol ima analgetičen, antipiretičen in šibek protivnetni učinek, ki je povezan z njegovim učinkom na termoregulacijski center v hipotalamusu in slabo izraženo sposobnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov (Pg) v perifernih tkivih.

Kofein poveča refleksno razdražljivost hrbtenjače, stimulira dihalne in vazomotorne centre, širi krvne žile skeletnih mišic, možgane, srce, ledvice, zmanjša agregacijo trombocitov; zmanjša zaspanost, občutek utrujenosti. V tej kombinaciji majhen odmerek kofeina nima skoraj nobenega stimulativnega učinka na centralni živčni sistem, vendar prispeva k uravnavanju žilnega tona v možganih.

- bolečinski sindrom blage in zmerne resnosti (različne geneze): glavobol, migrena, zobobol, nevralgija, mialgija, artralgija, algomenoreja;

- febrilni sindrom: pri akutnih boleznih dihal, vklj. gripe

- preobčutljivost za zdravilo;

- erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);

- krvavitve iz prebavil (vključno z zgodovino);

- popolna ali nepopolna kombinacija astme, ponavljajoče se nazalne polipoze in paranazalnih sinusov s preobčutljivostjo na acetilsalicilno kislino ali nesteroidne protivnetne droge (tudi v zgodovini);

- izražena okvarjena funkcija jeter in / ali ledvic;

- hemoragična diateza, hipokagulacija, hemofilija, hipoprotrombinemija;

- nosečnost (I in III trimesečje);

- obdobje dojenja;

- operacijo, ki jo spremlja močna krvavitev;

- huda arterijska hipertenzija;

- huda ishemična bolezen srca;

- starost otrok do 15 let (tveganje za sindrom Reye pri otrocih s hipertermijo na podlagi virusne bolezni);

- hipereksitabilnost, motnje spanja.

Blaga do zmerna odpoved ledvic, jetrna bolezen, alkoholizem, epilepsija in nagnjenost k konvulzivnim epileptičnim napadom, starost, protin, nosečnost (II. Trimesečje).

Znotraj (med ali po obroku), 1 zavihek. vsakih 4 ure, z bolečinskim sindromom, 1-2 tab. povprečni dnevni odmerek je 3-4 tablete, največji dnevni odmerek je 8 tablet. Uporaba zdravila za največ 7-10 dni.

Da bi zmanjšali dražilni učinek na prebavila, je treba tableto vzeti z mlekom ali alkalno mineralno vodo.

Lahko pride do neželenih učinkih, ki so značilni za acetilsalicilne kisline, acetaminofen in kofein: anoreksija, slabost, bruhanje, gastralgija (trombocitov zmanjšanje agregacije), erozivni in sindrom ulcerozni šoka, gastrointestinalne krvavitve, alergijske reakcije, bronhokonstrikcije, eksudativni multiformni eritem (v vol. vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), odpoved ledvic, odpoved jeter, omotica, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Pri dolgotrajni uporabi, vrtoglavici, glavobolu, motnjah vida, tinitusu, zmanjšani agregaciji trombocitov, hipokagulaciji, hemoragičnem sindromu (krvavitev iz nosu, krvavitev dlesni, purpura itd.) So možne okvare ledvic s papilarno nekrozo; gluhost, Reyejev sindrom pri otrocih (hiperpiksija, presnovna acidoza, motnje živčnega sistema in psihe, bruhanje, nenormalne funkcije jeter).

Ne prekoračite priporočenega odmerka in trajanja uporabe!

Simptomi prevelikega odmerka povzroča acetilsalicilna kislina.

- za blago zastrupitev: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, omotica, tinitus;

- pri hudi zastrupitvi: letargija, zaspanost, kolaps, krči, težave z dihanjem, anurija, krvavitev.

Zdravljenje: izpiranje želodca z uporabo aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje, odvisno od stanja presnove - uvedba natrijevega bikarbonata, natrijevega citrata ali natrijevega laktata, ki poveča izločanje acetilsalicilne kisline zaradi alkalizacije urina.

Izboljšuje delovanje heparina, posrednih antikoagulantov, rezerpina, steroidnih hormonov in hipoglikemičnih zdravil.

Sočasno uporabo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, metotreksat poveča tveganje za neželene učinke.

Zmanjšuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih zdravil, kot tudi zdravil proti protinu, ki spodbujajo izločanje sečne kisline.

Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptiki in drugi mikrosomalni oksidacijski stimulansi spodbujajo tvorbo toksičnih presnovkov paracetamola, ki vplivajo na delovanje jeter.

Metoklopramid pospešuje absorpcijo paracetamola. Pod vplivom paracetamola T1/2 kloramfenikol se poveča 5-krat. Z večkratno uporabo paracetamola lahko poveča učinek antikoagulantov (dicoumarin derivati).

Kofein pospešuje absorpcijo ergotamina.

Hkrati jemanje zdravila in tekočine, ki vsebuje alkohol, povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.

Acetilsalicilna kislina upočasni strjevanje krvi. Če mora bolnik opraviti kirurški poseg, mora biti zdravnik opozorjen na jemanje zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila je potrebno spremljati periferno kri in funkcionalno stanje jeter.

Bolnike s preobčutljivostnimi ali astmo podobnimi reakcijami na salicilno kislino in njene derivate, vključno z acetilsalicilno kislino, je mogoče predpisati samo ob upoštevanju posebnih previdnostnih ukrepov (pod pogoji nujne pomoči).

Pri bolnikih, ki imajo nagnjenost k kopičenju sečne kisline, lahko jemanje zdravila povzroči napad protina.

Med sprejemom se je treba vzdržati alkohola (povečano tveganje za krvavitve v prebavilih in toksične poškodbe jeter).

Acetilsalicilna kislina ima teratogeni učinek; ko se uporablja v prvem trimesečju, vodi do malformacij - cepljenje zgornjega ustna; v trimesečju III - zaviranje delovne aktivnosti (zaviranje sinteze Pg), zaprtje arterijskega kanala v plodu, ki povzroča hiperplazijo pljučnih žil in hipertenzijo v krvnih žilah pljuč. Izloča se v materino mleko, kar poveča tveganje za krvavitve pri otroku zaradi disfunkcije trombocitov.

Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo predpisovati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, saj lahko v primeru virusne okužbe povečajo tveganje za Reyejev sindrom. Simptomi Reyevega sindroma so dolgotrajno bruhanje, akutna encefalopatija in povečane jetra.

Vpliv na vožnjo in vzdrževanje strojev in mehanizmov, ki zahtevajo koncentracijo

Podatkov o vplivu na upravljanje vozil in vzdrževanju strojev in mehanizmov, ki zahtevajo koncentracijo, ni.

Med nosečnostjo (I in III trimesečji) in med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. V II. Trimesečju nosečnosti je treba zdravilo uporabljati previdno, pri čemer je treba pričakovati o koristih za mater in morebitnem tveganju za plod.

Prepovedano je uporabljati pripravke pri otrocih, mlajših od 15 let (tveganje za Reyejev sindrom pri otrocih s hipertermijo ob prisotnosti virusne bolezni);

Prepovedano je uporabljati zdravilo pri bolnikih s hudo okvaro ledvic.

Skrbno in z zmerno stopnjo odpovedi ledvic.

Prepovedana je uporaba zdravila pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Zdravilo je treba shranjevati na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 4 leta.

Po izteku roka uporabe zdravila ne velja.

Citramon: navodila za uporabo

Zdravilo Citramon je kombinacija. Ima antipiretične in analgetične učinke in se uporablja za zmanjšanje resnosti teh simptomov pri različnih boleznih.

Dozirna oblika, sestava

Zdravilo Citramon je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje. Imajo okroglo obliko, ravno valjasto površino in svetlo rjavo barvo. Sestava tega zdravila vsebuje več glavnih učinkovin, njihova vsebnost v 1 tableti je:

  • Paracetamol - 180 mg.
  • Acetilsalicilna kislina - 240 mg.
  • Kofein - 30 mg.

Tablete vsebujejo tudi pomožne spojine, ki vključujejo monohidrat citronske kisline, kalcijev stearat, krompirjev škrob, kakav v prahu, smukec, polisorbat 80. Tablete Citramon so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 1 ali 2 pretisna omota in navodila za uporabo.

Terapevtski učinki

Tablete Citramon imajo več terapevtskih učinkov, ki so posledica glavnih učinkovin zdravila:

  • Paracetamol je predstavnik skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ima antipiretik in ima zelo šibek protivnetni učinek, ki je posledica prevladujoče supresije sinteze prostaglandinov v strukturah centralnega živčnega sistema, zlasti v centru termoregulacije.
  • Acetilsalicilna kislina je tudi nesteroidno protivnetno sredstvo, pri katerem je protivnetni, antipiretični in analgetičen učinek bolj izrazit. Ta spojina lahko zavira agregacijo trombocitov (adhezija), preprečuje intravaskularno tvorbo krvnih strdkov.
  • Kofein - poveča razdražljivost možganov in hrbtenjače, dihalnega in vazomotornega centra, razširi krvne žile, lokalizirane v skeletno napihnjenih mišicah, srcu, možganih, zmanjša resnost utrujenosti, poveča mišično in duševno zmogljivost osebe. Tudi kofein v manjši meri zmanjšuje resnost agregacije trombocitov.

Po zaužitju tabletke se Citramon znotraj učinkovine hitro absorbira v kri. So enakomerno porazdeljeni v tkivih, skozi krvno-možgansko pregrado prodrejo v strukturo centralnega živčnega sistema. Presnova sestavin zdravila se pojavlja predvsem v jetrih z nastankom neaktivnih razpadajočih produktov, ki se izločajo z urinom.

Indikacije

Glavna medicinska indikacija za jemanje tablet citramona je simptomatsko zdravljenje vročine in bolečih vnetnih občutkov pri različnih patoloških stanjih:

  • Povečana telesna temperatura pri akutni virusni patologiji in gripi.
  • Glavobol zmerne jakosti različnega izvora.
  • Zobobol
  • Bolečine v mišicah (mialgija) in sklepi (artralgija).
  • Bolečina, katere razvoj sproži aseptično vnetje perifernih živcev (nevralgija).

Zdravilo se uporablja tudi za zmanjšanje resnosti nelagodja med bolečo menstruacijo pri ženskah.

Kontraindikacije

V primeru več patoloških in fizioloških stanj bolnikovega telesa je jemanje tablet Citramon kontraindicirano, kar vključuje:

  • Znatno zmanjšanje funkcionalne aktivnosti jeter in ledvic.
  • Individualna intoleranca na katerokoli sestavino tablet Citramon.
  • Gastrointestinalne krvavitve, vključno s krvavitvami iz preteklosti.
  • Peptična ulkusna bolezen, lokalizirana v želodcu ali dvanajstniku v akutni fazi.
  • Hemoragična diateza, ki jo spremlja kršitev strjevanja krvi in ​​povečana krvavitev iz malih žil.
  • Nosečnost v prvem in tretjem trimesečju, kot tudi obdobje dojenja.
  • Povišan očesni tlak (glavkom).
  • Znatno povečanje ravni sistemskega arterijskega tlaka (arterijska hipertenzija).
  • Starost bolnika do 15 let.
  • Pomanjkanje vitamina K v telesu.
  • Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • Povečana razdražljivost živčnega sistema, motnje spanja v obliki nespečnosti.

Preden začnete jemati tablete Citramon, je pomembno zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Doziranje

Tablete Citramon so namenjene za zaužitje, po možnosti po obroku. Povprečni terapevtski odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, je 1-3 tablete 2-3 krat na dan, odvisno od resnosti bolečine ali zvišane telesne temperature. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 6 tablet. Zdravilo ni namenjeno za dolgotrajno zdravljenje, maksimalno trajanje jemanja tablet e ne sme presegati 5 dni.

Neželeni učinki

Med jemanjem tablet Citramon je možen razvoj negativnih patoloških reakcij s strani prebavnega sistema, ki vključujejo:

  • Bolečine v želodcu (epigastrium).
  • Periodična navzea.
  • Zgaga.
  • Nastajanje erozij in razjed na sluznici želodca ali dvanajstnika, ki je lahko zapletena zaradi razvoja krvavitve.

Prav tako lahko zdravilo izzove razvoj majhnih krvavitev različne lokalizacije v telesu, kot tudi alergijske reakcije v obliki urtikarije (značilne spremembe na koži, po videzu spominjajo na opekline iz koprive). Pojavnost znakov razvoja negativnih neželenih učinkov je razlog za prenehanje uporabe tablet Citramon in po zdravniku.

Značilnosti uporabe

Preden začnete jemati tablete zdravila Citramon, natančno preberite navodila za uporabo zdravila in bodite pozorni na nekaj previdnostnih ukrepov:

  • Dolgotrajna uporaba tega zdravila zahteva redno laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jeter, ledvic in periferne krvi.
  • Acetilsalicilna kislina, ki je del zdravila, ki jo jemljejo otroci z akutno respiratorno virusno patologijo, lahko sproži Raynaudov sindrom.
  • Bolnike pred operacijo je treba zdravilo preklicati, ker zmanjšuje strjevanje krvi.
  • Pri bolnikih s sočasno alergijsko boleznijo se lahko to zdravilo uporablja previdno.
  • Dolgotrajna uporaba tablet Citramon lahko povzroči zmanjšanje izločanja sečne kisline iz telesa in napad protina pri bolnikih s presnovnimi motnjami.
  • Aktivne sestavine zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravili drugih farmakoloških skupin (antikoagulanti, glukokortikosteroidi), zato je treba medicinske strokovnjake opozoriti na njihovo možno uporabo.
  • Zdravilo ne vpliva neposredno na funkcionalno stanje živčnega sistema.

V lekarniški mreži se tablete citramon izdajo brez recepta zdravnika. Pred sprejemom se posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Z rahlim presežkom priporočenega terapevtskega odmerka tablet Citramon razvije slabost, ki jo spremljajo periodično bruhanje, bolečine v trebuhu, omotica, hrup ali tinitus. Težje preveliko odmerjanje spremljajo depresija zavesti, letargija, konvulzije, zaspanost, strmo znižanje krvnega tlaka zaradi ozadja vaskularnega kolapsa, težkega dihanja in ostre retencije urina. Pomanjkanje zdravljenja v ozadju hude zastrupitve lahko vodi do paralize dihalnega centra in zastoja dihanja. Zdravljenje prevelikega odmerka je sestavljeno iz pranja želodca, črevesja, jemanja črevesnih sorbentov in imenovanja simptomatske terapije.

Analogi

Podobne za aktivne sestavine in farmakološke učinke za tablete Citramon so zdravila Exedrin, Askofen, Kofitsin.

Shranjevanje

Rok trajanja tablet Citramon je 4 leta. Skladiščiti jih je treba v celotni embalaži, v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena Citramona

Povprečna cena tablet citramon v lekarnah v Moskvi je odvisna od njihove količine v paketu:

  • 10 tablet - 12-14 rubljev.
  • 20 kosov - 54-68 rubljev.

Citramon

Opis od 11.11.2015

  • Latinsko ime: Citramon
  • ATX koda: N02BA71
  • Aktivna sestavina: acetilsalicilna kislina (acetilsalicilna kislina) + paracetamol (paracetamol) + kofein (kofein)
  • Proizvajalec: Lubnypharm OJSC, farmacevtska družba Darnitsa CJSC, Kemični obrat Krasnaya Zvezda OJSC, Ukrajina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Obnova PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Rusija Borisovskiy OJSC Medicinskih pripravkov “, Republika Belorusija

Sestava

Po podatkih iz Wikipedije so tradicionalno tablete Citramone vsebovale 240 mg acetilsalicilne kisline (ASA), 180 mg fenacetina, 30 mg kofeina, 15 mg kakava, 20 mg citronske kisline.

Vendar pa se trenutno ne uporablja klasičen recept za pripravo zdravila zaradi odvzema ene od njegovih aktivnih sestavin, fenacetina, iz obtoka (to je zaradi visoke nefrotoksičnosti snovi).

Številni proizvajalci proizvajajo zdravila, v imenu katerih je prisotna beseda "Citramon", vse pa imajo nekoliko spremenjeno sestavo, v kateri se paracetamol uporablja kot analgetik in antipiretik namesto fenacetina.

Tablete različnih proizvajalcev ohranjajo enakomernost učinkovin, vendar se lahko koncentracija vsake od njih razlikuje.

Kot del citramona P, citramona Y in citramona M so aktivne sestavine (ASA, paracetamol in kofein) na primer vsebovane v isti koncentraciji kot v prvotnem pripravku. Toda v sestavi Citramon-Forte je njihova koncentracija drugačna: vsaka tableta vsebuje 320 mg ASA, 240 mg paracetamola in 40 mg kofeina.

Tablete Citramon Borimed vsebujejo 220 mg ASA, 200 mg paracetamola in 27 mg kofeina. Koncentracija teh snovi v tabletah Citramon-LekT, v tem zaporedju, 240 mg, 180 mg in 27,5 mg.

Toda glavna razlika med Citramone Ultra in Citramonom je prisotnost filmske obloge, ki olajša požiranje tablete, deluje kot zanesljiva pregrada med sluznico prebavnega kanala in aktivnimi snovmi v tabletah (zlasti membrana ščiti želodec pred agresivnimi učinki ASA) in pospešuje absorpcijo zdravila.

Obrazec za sprostitev

Vsi proizvajalci proizvajajo Citramon v obliki svetlo rjavih tablet z okusom kakava. V obliki tablet so heterogene, imajo vključke in vključke.

Izdelujejo se, pakirajo v trakove (po 6 kosov) ali pretisne omote (po 10 kosov). Pakiranje št. 10 * 1, št. 6 * 1 in št. 10 * 10.

Farmakološko delovanje

Učinek zdravila je namenjen lajšanju bolečin, vročine in vnetja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Citramon je kombinirano zdravilo, katerega učinek je posledica lastnosti sestavin, ki jih vsebuje (narkotični analgetik, psihostimulant in NSAID).

ASA razbremeni vročino in vnetje, lajša bolečine (še posebej, če je bolečina povzročena z vnetnim procesom), ima zmeren antiplateletni učinek, preprečuje nastanek krvnih strdkov, pomaga pri izboljšanju mikrocirkulacije v središču vnetja.

Paracetamol zmanjšuje intenzivnost bolečine, zmanjšuje vročino, ima šibek protivnetni učinek. Lastnosti te snovi so povezane z učinkom na center termoregulacije v hipotalamičnem območju in slabo izraženo sposobnostjo zaviranja nastajanja Pg v perifernih tkivih.

Kofein ima neposreden stimulativni učinek na centralni živčni sistem, ki se kaže v obliki povečanja vzbujalnih procesov v skorji možganskih hemisfer vazomotornih in dihalnih centrov, povečanja motorične aktivnosti in krepitve pozitivnih pogojevnih refleksov.

Spodbuja duševno aktivnost, začasno zmanjšuje ali odpravlja zaspanost in utrujenost, skrajša reakcijski čas. Zmanjša agregacijo trombocitov.

V sestavi tablet je citramon kofein prisoten v nizki koncentraciji. Zaradi tega snov praktično nima stimulativnega učinka na centralni živčni sistem, vendar izboljša tonus možganskih žil in prispeva k pospešitvi pretoka krvi.

Kombinacija ASK in paracetamola okrepi analgetski učinek zdravila. Tako anestetik kot antipiretični učinki ASK in paracetamola se povečajo pri uporabi teh snovi s kofeinom.

Farmakokinetika

Po zaužitju se sestavine v tabletah hitro in skoraj popolnoma absorbirajo. Kofein hkrati pomaga povečati F (biološko uporabnost) ASA in paracetamola.

Med absorpcijo se on in ASA intenzivno biotransformirata v farmakološko aktivne presnovke. Iz ASA v procesu deacetilacije v jetrih in črevesni steni nastane salicilna kislina.

Kofein pod vplivom jetrnega izoencima CYP1A2 tvori dimetilksantine (paraksantin in teofilin).

Tmax vseh aktivnih sestavin Citramona - od 0,3 do 1 ure. V krvni plazmi je od 10 do 15% paracetamola in približno 80% uporabljenega odmerka ASK v stanju, povezanim z albuminom.

Vse sestavine tablet enostavno prodrejo v vse tekočine in tkiva telesa (vključno z lahkoto premagovanje placentne pregrade in vstop v materino mleko). Neznatne koncentracije salicilatov se nahajajo v možganskih tkivih, medtem ko so ravni kofeina in paracetamola primerljive z ravnjo teh snovi v plazmi.

Z razvojem acidoze se ASC spremeni v neionizirano obliko, s čimer se poveča njena penetracija v tkivo NS.

Presnova zdravilne učinkovine poteka v jetrih. ASK ima 4 presnovke (gentisuronske in gentisične kisline, salicilovofenol glukuronid, salicilurat). Paracetomol tvori sulfat (80% celotnega) in paracetamol-glukuronid (farmakološko neaktivni), pa tudi potencialno strupeno snov - N-acetil-benziminokinon (približno 17% vseh).

Kofeinski metaboliti so derivati ​​uridina, mono- in dimetilksantina, mono- in dimetil urične kisline, di- in trimetil-alantoin.

Kofein vpliva na farmakokinetiko paracetamola, rahlo poveča (do 20-25%) tvorbo N-acetil-benziminokinona.

Metaboliti se izločajo preko ledvic. Približno 5% paracetamola, približno 10% kofeina in približno 60% salicilatov se izloči nespremenjeno.

Obdobje polovične eliminacije je od 2 do 4,5 ure (vse sestavine zdravila se izločajo s približno enako hitrostjo). Povečanje odmerka Citramona vodi v počasnejši očistek ASA v primerjavi z drugimi snovmi do 15 ur.

Pri kadilcih, nasprotno, se izločanje kofeina pospešuje v primerjavi z drugimi sestavinami zdravila.

Indikacije za uporabo tsitramona

Za kaj je Citramon P?

Na vprašanje, kaj pomaga Citramon P, proizvajalec v pripombi k zdravilu odgovarja, da je uporaba tablet priporočljiva za lajšanje bolečin blage in zmerne resnosti, kot tudi za lajšanje bolnikovega stanja s febrilnim sindromom, ki ga spremlja SARS in gripa.

Učinkovit citramon iz glave (vključno z napadi migrene), s bolečinami v sklepih in mišicah, algomenorejo.

Kakšne tablete Citramon-LekT?

Indikacije za uporabo zdravila Citramone-LekT so enake kot za druga zdravila, na katerih temeljijo ASA, paracetamol in kofein, in sicer: bolečinski sindrom z algomenorejo, nevralgijo, mialgijo, artralgijo, glavobol in zobobol, migreno.

Zdravilo se lahko uporablja tudi kot sredstvo za temperaturo s povišano telesno temperaturo na ozadju SARS in gripe.

Ali citramon pomaga z zobobolom?

Zobobol je ena od indikacij za uporabo zdravila. Učinkovitost Citramona zaradi lastnosti sestavin NSAID, narkotičnih analgetikov in psihostimulantov.

Krepitev delovanja drug drugega, te komponente delujejo v kompleksu na telesu, odstranjevanje vseh (tudi zobozdravstvene) bolečine, še posebej, če je povezana z vnetjem. Med poslabšanjem kroničnega pulpitisa, v ozadju katerega se temperatura pogosto zvišuje, Citramon pomaga ne le pri lajšanju bolečin in zmanjševanju resnosti vnetja, temveč ima tudi antipiretični učinek.

Kontraindikacije

V navodilih so navedene naslednje kontraindikacije za citramon:

  • popolna ali delna kombinacija ponavljajočih se nosnih polipoz / paranazalnih sinusov, bronhialne astme in intolerance na NSAID ali ASA (vključno z anamnezo);
  • preobčutljivost na sestavine tablet;
  • Erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
  • želodčna ali črevesna krvavitev;
  • portalna hipertenzija;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • hemoragična diateza;
  • avitaminoza K;
  • CHD huda;
  • huda arterijska hipertenzija;
  • odpoved ledvic;
  • pomanjkanje citosolnega encima G6PD;
  • nosečnost (zlasti prvo in zadnje trimesečje);
  • laktacija;
  • hipereksitabilnost;
  • glavkom;
  • disekcijo aneurizme aorte;
  • motnje spanja;
  • operacije krvavitve;
  • otroška starost (pri otrocih do petnajstih let s hipertermijo na ozadju virusne okužbe je verjetnost Rayjevega sindroma visoka);
  • sočasna uporaba antikoagulantov.

Relativne kontraindikacije so protin in jetrna bolezen.

Neželeni učinki

Neželeni učinki Citramona:

  • gastralgija, anoreksija, slabost, nastanek erozij in razjed na sluznici prebavil, želodčne in črevesne krvavitve;
  • odpoved jeter;
  • preobčutljivostne reakcije (vključno z razvojem simptomov triad Fernand-Vidal);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papilitis, s podaljšano uporabo - odpoved ledvic;
  • anemija, trombocitopenija, levkopenija;
  • akutna maščobna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrna encefalopatija (Rayjev sindrom);
  • poslabšanje srčnega popuščanja, njegova manifestacija je skrita tekoča oblika (s podaljšano uporabo);
  • omotica, nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, glavobol, tinitus, okvara sluha in vida, aseptični meningitis;
  • zvišan krvni tlak, aritmija, tahikardija;
  • razvoj tolerance in šibke psihološke odvisnosti (z dolgotrajnim vnosom visokih odmerkov zdravila);
  • po prekinitvi zdravljenja s Citramonom (če se zdravilo uporablja dolgo časa).

V poskusih na živalih je bil dokazan tudi teratogeni učinek zdravila na plod.

Tablete Citramon: navodila za uporabo

Priprave različnih proizvajalcev imajo odlično sestavo, in ker so aktivne snovi v njih pogosto vsebovane v različnih koncentracijah, morate navodila previdno prebrati, da po pomoti ne presežete dopustnega dnevnega odmerka.

Skupno za vsa zdravila je, da se lahko uporabljajo največ pet dni kot zdravilo proti bolečinam, tri dni kot antipiretik.

Navodila za uporabo Citramon P in Citramon-LekT

Citramon II in Citramon-LekT lahko vzamete od 15. leta starosti. Tablete pijejo eno po eno 2-4 p. / Dan (med ali po obroku). Razdalja med sprejemoma mora biti vsaj štiri ure. Povprečni odmerek je 3-4 tablete na dan.

Citramon za visoko intenzivnost glavobol (kot tudi v drugih primerih, ko je to potrebno za lajšanje hude bolečine) lahko vzamete v 2 delih naenkrat. Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 8 tablet.

Zdravljenje traja od enega tedna do deset dni.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše drug odmerek zdravila ali izbere drugačen režim zdravljenja.

Navodila za uporabo citramon forte

Citramon-Forte se uporablja pri bolnikih, starejših od šestnajst let. Dnevni odmerek - 2-3 tablete. Potrebujejo eno ali 2 p. / Dan. Za lajšanje akutnega napada bolečine morate takoj vzeti dve tableti.

Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 6 tablet.

V skladu s podobno shemo, vzemi Citramon-Darnitsa (edina razlika med zdravilom je starostna meja - te tablete so predpisane od 15 let).

Navodila za uporabo citramon-borimed

Citramon-Borimed je bolje vzeti takoj po obroku ali med obroki. Zdravilo se lahko uporablja pri odraslih in mladostnikih, starejših od petnajst let. Tablete se jemljejo enkrat do dvakrat na dan, intervali pa se vzdržujejo vsaj 6-8 ur med odmerki. Največji enkratni odmerek - 2 tableti, dnevno - 4.

Kot antipiretik se uporablja pri temperaturi, ki presega 38,5 ° C (nagnjenost k febrilnim napadom pri temperaturi nad 37,5 ° C). Enkratni odmerek - 1-2 tablete.

Navodila za uporabo Zitramona Ultra

Citramon Ultra je predpisan od 15. leta dalje. Dnevni odmerek - 1-3 tablete. Če je potrebno, lahko dnevno vzamete do 6 tablet.

Preveliko odmerjanje

Rahlo preveliko odmerjanje se kaže v obliki slabosti, vrtoglavice, povečane bledice kože, gastralgije, bruhanja, zvonjenja v ušesih.

Simptomi hude zastrupitve telesa: oslabljen krvni obtok in dihanje, anurija, anksioznost, stupor, slabost, glavobol, hipertermija, tremor, zaspanost, anksioznost, znojenje, kolaps, krvavitev, konvulzije (s patološko intenzivnostjo tetivnih refleksov), koma.

Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, je treba tableto ukiniti. Da bi preprečili absorpcijo zdravila v prebavnem kanalu, se pacientu perejo želodec, dajejo enterosorbenti in slano odvajalo.

Če je koncentracija salicilatov v plazmi pri otroku večja od 300 mg / l, pri odraslem pa 500 mg / l, je priporočljivo izvesti prisilno alkalno diurezo. Za vzdrževanje pH urina pri alkalnih injekcijah pri 7,5-8 urinu.

Opravite aktivnosti za ponovno vzpostavitev ravnotežja bcc in acido-bazično ravnotežje.

V primeru cerebralnega edema se IVL predpisuje s kisikom bogato zmesjo v načinu ustvarjanja peep (pozitivni tlak na koncu izdiha). Hiperventilacijo je treba kombinirati z uporabo osmotskih diuretikov.

Če se pojavijo znaki poškodbe jeter, je treba uporabiti N-acetilcistein, ki je specifični antidot za paracetamol. Raztopino nanesemo notranje in injiciramo v veno. Skupno mora bolnik vnesti 17 odmerkov: prvi je 140 mg / kg, vsi nadaljnji odmerki pa 70 mg / kg.

Najbolj učinkovita je terapija, ki se je začela v prvih desetih urah po nastanku zastrupitve. Če je preteklo več kot 36 ur, je zdravljenje neučinkovito.

Z zvišanjem protrombinskega indeksa (PTI) na 1,5-3 je indicirana uporaba fitomenadiona (vitamina K) v odmerku od 1 do 10 mg. Če PTI preseže 3,0, se mora začeti infundiranje koncentrata koagulacijskega faktorja ali naravne plazme.

Opravite hemodializo, uporabo antihistaminikov, GCS ali acetazolamida (za alkalizacijo urina), kadar je zdravilo Citramon v omamnici kontraindicirano.

Te dejavnosti lahko sprožijo nastanek acidemije in povečajo toksični učinek ASA na bolnikovo telo.

Interakcija

V kombinaciji s Tsitramonom je strogo prepovedano imenovanje z:

  • Zaviralci MAO (s sočasno uporabo sfefeina, lahko ta zdravila povzročijo nevarno povišanje krvnega tlaka);
  • metotreksata v odmerku, ki presega 15 mg / teden. (ta kombinacija poveča hematološko toksičnost metotreksata).

Citramon prav tako poveča toksičnost barbituratov in valprojske kisline, učinke opioidnih analgetikov, peroralnih antidiabetikov in sulfa, digoksina in trijodotironina.

Fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklični antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povečajo toksičnost paracetamola za jetra.

Makrolidi (eritromicin, klaritromicin), pripravki interferona, antimikotiki (flukonazol, ketokonazol) upočasnjujejo presnovo zdravilnih učinkovin citramonovih tablet in povečajo njihovo koncentracijo v plazmi.

Uporaba zdravila v kombinaciji z zaviralci agregacije trombocitov, posrednimi antikoagulanti in trombolitiki povečuje tveganje za krvavitev.

Z zaviranjem sinteze Pg v ledvicah oslabi učinek diuretikov, ki varčujejo s kalijem, in diuretikov z zanko, kot tudi antihipertenzivnih zdravil iz skupine zaviralcev ACE.

GCS poveča toksičnost sestavin tablet na želodčno sluznico, poveča očistek ASA in zmanjša njegovo plazemsko koncentracijo.

V kombinaciji z beta-adrenomimetikom (fenoterol, salbutamol, salmeterol) v velikih odmerkih se poveča tveganje za hipokalemijo, pri metilksantinih pa se stopnja teofilina v plazmi poveča in tveganje za toksično delovanje se poveča, pri čemer se pri Li solih plazemska koncentracija ionov Li + poveča.

Zaradi konkurenčnega izločanja sečne kisline v tubulih nefrona zmanjša učinek urikozuričnih zdravil.

Pogoji prodaje

Paketna številka 10 * 1 in številka 6 * 1 - brez recepta, številka pakiranja 10 * 10 - po receptu.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo ohranja farmakološke lastnosti pri temperaturah do 25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Zloraba zdravil, ki vsebujejo kofein, med zdravljenjem s Citramonom lahko sproži simptome prevelikega odmerjanja.

Starejše osebe, ki trpijo zaradi protina, z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter z benigno hiperbilirubinemijo, je treba pri jemanju tablet uporabljati previdno.

Pri bolnikih z alergijskimi zapleti (alergijski rinitis, astma, urtikarija), z njihovo kombinacijo z okužbami dihal in z večjo občutljivostjo za nesteroidna protivnetna zdravila med zdravljenjem so možni bronhospazem ali napadi astme.

Pri podaljšanem (več kot pet zaporednih dneh) uporabi Citramona je treba spremljati funkcionalno stanje jeter in vzorec periferne krvi.

Dolgotrajna uporaba tablet z vsebnostjo paracetamola v visokih kumulativnih odmerkih lahko v nekaterih primerih povzroči nefropatijo ali ireverzibilno ledvično odpoved.

Dolgotrajna uporaba sredstev proti bolečinam za zdravljenje glavobolov pogosto vodi v kronične glavobole.

Sprejem Citramona lahko izkrivlja tako laboratorijske raziskave, kot so: koncentracija sečne kisline v plazmi, koncentracija heparina v plazmi, koncentracija teofilina v plazmi, raven sladkorja v krvi, koncentracija aminokislin v urinu.

Zdravilo lahko spremeni analize doping kontrole pri športnikih. Otežuje diagnozo "akutnega trebuha".

V primeru dolgotrajnega zdravljenja s Citramonom potrebuje Ibuprofen posvetovanje z zdravnikom, preden ga vzamete.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo ASA pri kirurških posegih (vključno z zobozdravstvenimi operacijami), povečuje verjetnost krvavitve.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost nevromuskularnega prenosa, zato se morajo v obdobju zdravljenja vzdržati vožnje in dela z nevarnimi mehanizmi.

Učinek zdravila na tlak: tsitramon tablete povečajo pritisk ali nižje?

Glavoboli so precej pogost pojav pri ljudeh, ki so nagnjeni k padcem krvnega tlaka. Torej se tu naravno pojavljajo vprašanja: ali je mogoče piti zdravilo s povišanim pritiskom, ali je zdravilo škodljivo za hipotenzivne droge, kako so citramon in tlak povezani?

Analgetski učinek pri glavobolu je zagotovljen predvsem zaradi prisotnosti ASA in paracetamola v sestavi tablet.

Tretja sestavina zdravila - kofein - poveča pretok kisika v tkiva, spodbuja krvni obtok v možganih in zviša krvni tlak, s tem pa zmanjša intenzivnost glavobolov in izboljša učinke drugih sestavin Citramona.

Visoki odmerki kofeina izzovejo depresijo CNS. Pri sprejemanju majhnih odmerkov (kot na primer v Citramonu) prevladuje stimulativni učinek.

Opozoriti je treba, da kofein s povišanjem krvnega tlaka med hipotenzijo ne spremeni normalnega tlaka.

Analogi

Analogi z enako sestavo učinkovin: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Ali lahko otroci vzamejo citramon?

Uporaba zdravil, ki vsebujejo ASA, za zdravljenje SARS pri otrocih (s hipertermijo ali brez nje) je kontraindicirana brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Pri nekaterih virusnih okužbah (zlasti okužbah z virusom varicella-zoster ali virusom influence A ali B) obstaja verjetnost za razvoj akutne jetrne encefalopatije (Rayjevega sindroma), ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Eden od znakov Rayjevega sindroma je dolgotrajno bruhanje.

Zaradi zgoraj navedenih razlogov je uporaba tablet pri bolnikih, mlajših od 16 let, kontraindicirana.

Ker ima zdravilo veliko število neželenih učinkov, otroci z glavobolom ali zobnim bolečinam je bolje izbrati varnejša sredstva.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem s Citramonom se je treba izogibati uživanju alkohola, saj alkohol poveča verjetnost toksičnega učinka paracetamola na jetra in ASA na prebavila.

Uporaba etilnega alkohola z ASA prispeva k poškodbi sluznice prebavnega trakta. Posledica sinergizma alkohola in ASA je tudi podaljšanje časa krvavitve.

Hangover citramon

Citramon z mamilom ni najbolj ugodna možnost, saj lahko uporaba tega zdravila olajša glavobol le za nekaj časa, vendar ne odpravi glavnih vzrokov slabega zdravja - neravnovesje vode in elektrolitov, pa tudi zastrupitev.

Glavobol, ki ga spremlja mačka, je povezan z oslabljenim venskim iztokom iz glave, z otekanjem tkiva (zlasti z otekanjem možganske sluznice) in zaviranjem anestetičnega (antinociceptivnega) sistema, katerega del je delovanje serotonina in dopamina.

ASK delno razbremeni možganske membrane, kofein stimulira presnovo nevronov in ima poživljajoč učinek, kakav zmanjšuje relativni primanjkljaj intracerebralnega serotonina in dopamina, citronska kislina zmanjšuje resnost simptomov zastrupitve z alkoholom.

Vendar pa je paracetamol, ki ga vsebujejo tablete, zelo stresen za jetra, ki lahko v kombinaciji z alkoholnimi razgradnimi produkti poslabša simptome mačka in poškoduje telo.

Citramon med nosečnostjo in dojenjem

Ali lahko pijem citramon noseča?

Med nosečnostjo se izogibajte jemanju tablet zdravila Citramon, ker ima ASA v njih teratogeni učinek.

Uporaba Citramona med nosečnostjo v prvem trimesečju lahko povzroči razcepitev zgornjega okusa, uporaba zdravila v tretjem trimesečju povzroči poslabšanje delovne aktivnosti (zatiranje sinteze Pg) in zaprtje arterijskega kanala v plodu. To pa povzroči hiperplazijo pljučnih žil in povečanje pritiska v žilah majhne (pljučne) cirkulacije.

Odgovor na vprašanja, kot je »Ali je mogoče med nosečnostjo piti Citramon?« In »Ali lahko nosečnice vzamejo Citramon?« So nedvoumne - ne.

Ali lahko doječa mama med dojenjem vzame citramon?

Uporaba zdravila pri HB je kontraindicirana. Aktivne sestavine tablet in njihovih presnovkov se izločajo v materino mleko, kar poveča verjetnost za disfunkcijo trombocitov in pojav krvavitev pri otroku.

Ocene

Večina ljudi, kljub dejstvu, da zdravilo velja za potencialno nevarno, pusti dobre ocene o Citramonu, ki ga imenujejo za svojega rešitelja pred glavoboli (vključno z napadi migrene).

Čeprav obstajajo nekateri, v katerih je omenjeno o nevarnostih tablet za jetra in prebavila, pa tudi, da pri dolgotrajni uporabi povzročajo nekakšno odvisnost (bolniki ne morejo več brez Citramona dolgo časa in nenehno potrebujejo).

Na podlagi vseh razpoložljivih pregledov lahko naredimo naslednji zaključek: pri jemanju tablet moramo upoštevati razpoložljive kontraindikacije ter predhodno primerjati pričakovane koristi od njih in morebitna tveganja.

Ena ali dve tableti, sprejeti za lajšanje napada bolečine, ne more škoditi telesu, sistematično nenadzorovano sprejemanje, seveda, ima zelo resne posledice.

Cena citramona

Cena Citramona je odvisna od tega, kako je podjetje proizvedlo zdravilo. Tako je na primer cena Tsitramona P od 14, cena Tsiramon Ultra pa je od 70 rubljev.

V Ukrajini lahko embalažo tablet kupite za 2,3-15,5 UAH.

Ti Je Všeč O Epilepsiji