Pregled cerebrovaskularne bolezni: vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je cerebrovaskularna bolezen (skrajšano CEC), njeni vzroki in vrste. Simptomi in metode zdravljenja.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Cerebrovaskularna bolezen je možganska bolezen, ki jo povzroča postopna progresivna lezija možganskega tkiva v ozadju kroničnih cerebrovaskularnih nesreč. Osnova bolezni je patološka sprememba možganskih (možganskih) žil, ki povzroči nezadostno prekrvavitev možganskih celic in posledično stresanje tkiv s kisikom.

CEC se razvija v stopnjah zaradi kakršnihkoli žilnih bolezni. Sprva je zaradi patologije krvnih žil moten krvni obtok možganov, zaradi česar je prišlo do izgube kisika. Kronično pomanjkanje kisika in hranilnih snovi vodi v motnje različnih možganskih funkcij. Najprej se oblikujejo prehodne in nato obstojne organske spremembe v možganskem tkivu. Klinično se to kaže v kognitivnih osebnostnih motnjah - večkratnih nihanjih razpoloženja, zmanjšanju inteligence in težavah pri spominjanju.

Cerebrovaskularne bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, ker je neposredno odvisna od vzroka, na primer hipertenzije, ki tudi ne ozdravi, ampak se le popravi. Bolezen je zelo pogosta. Diagnosticiramo pri več kot 50% bolnikov po 60-75 letih. Razvija se postopoma, skozi leta. Njegovi simptomi vedno vplivajo na kakovost življenja osebe, kar pogosto predstavlja resno grožnjo zaradi zapletov, med katerimi je najpomembnejša kap.

Vse vrste cerebrovaskularne insuficience zdravi nevrolog. V kroničnem toku bolezni zadostuje ambulantno opazovanje in zdravljenje. V primerih akutnih motenj možganske cirkulacije je nujna hospitalizacija v specializiranem, nevrološkem, oddelku in pogosteje v reanimaciji.

Vzroki cerebrovaskularne bolezni

Glavni vzroki za cerebrovaskularne motnje so ateroskleroza in hipertenzija (visok krvni tlak).

Pri aterosklerozi se plasti holesterola odlagajo na stene možganskih žil, zožujejo lumne in motijo ​​pretok krvi. Posledica tega je ishemija, hipoksija, nadaljnje motnje v možganih, nato pa nastanejo trajne ireverzibilne spremembe v možganskem tkivu.

Faze razvoja ateroskleroze, ki so vzrok za cerebrovaskularne motnje. Kliknite na sliko za povečavo

V primeru arterijske hipertenzije zaradi vazokonstrikcije se razvije nezadostna oskrba celic s kisikom. Pogosteje se pojavijo hipertenzivne krize (poslabšanja patologije), bolj so možgani izpostavljeni hipoksiji in večje je tveganje za možgansko kap.

Vrste patologije

Cerebrovaskularna insuficienca je prehodne, akutne ali kronične narave. Različne vrste KVB so razvrščene glede na stopnjo resnosti in trajanje pojava kršitev.

V spodnji tabeli so navedene bolezni, ki so značilne za določeno vrsto cerebrovaskularne bolezni.

Simptomi bolezni

Simptomi cerebrovaskularne bolezni se povečujejo zelo počasi, postopoma. V začetni fazi so šibko izraženi in jih bolniki skoraj vedno razlagajo kot običajno prekomerno delo. Misli o obisku zdravnika se niti ne pojavijo.

Primarni simptomi

• Utrujenost;
• nihanje razpoloženja s pogosto razdražljivostjo;
• zmanjšana uspešnost;
• blagi glavoboli;
• epizode vrtoglavice;
• motnje spanja;
• hrup v glavi;
• težave s pomnilnikom.

Najpogosteje se nekateri od teh simptomov pojavljajo tudi pri zdravih ljudeh različnih starosti v ozadju fizične preobremenitve, stresa ali različnih fizioloških procesov, na primer med menstruacijo pri ženskah. Zato se ne zaznavajo kot začetek resne patologije.

Nadaljnje napredovanje bolezni

Z napredovanjem cerebrovaskularne bolezni postanejo simptomi bolj izraziti:

• hrup in glavoboli slabši;
• omotica postane pogostejša, tudi pri obračanju ali nagibanju glave;
• nespečnost se pojavi ponoči, šibkost in zaspanost podnevi;
• slaba volja se nadomesti z depresijo, apatijo ali pozornostjo posameznika do problemov njihovega lastnega zdravja;
• možne občasne motnje občutljivosti nekaterih delov okončin;
• prehodne motnje vida;
• motnje govora;
• nenadna kratkotrajna sinkopa z izgubo zavesti za nekaj sekund, imenovana sinkopa, ni izključena;
• zmanjšanje inteligence, različne motnje spomina postanejo opazne ne samo za osebo, ampak tudi za tiste okoli sebe.

Tudi če se ti znaki ne upoštevajo, nepripravljenost poiskati zdravniško pomoč, je cerebrovaskularna bolezen zapletena zaradi razvoja akutnih življenjsko nevarnih stanj - akutnega ishemičnega napada in (ali) kapi.

Posledice možganskega obtoka so zelo hude. Nenadna prekinitev pretoka krvi v možgansko tkivo povzroči celično smrt. Glede na to, katero področje možganov prizadene ishemični napad, parezo, paralizo okončin, hudo govorico ali okvaro vida, je možna tudi smrt pacienta.

Posledice cerebrovaskularne bolezni

Hudo motnjo možganske aktivnosti spremlja povečanje trajnih ireverzibilnih sprememb v možganskem tkivu. To se kaže v obliki kognitivnih in duševnih motenj: ostrega poslabšanja spomina, nezmožnosti osredotočanja na nekaj, izgube orientacije v prostoru, nastanka egocentrizma, fobij, obsesivnih misli ali celo demence. Pogosto usklajevanje gibov - tresenje (tresenje) rok, nestabilnost hoje. Nekateri imajo nistagmus - ritmično nenamerno zelo pogosto gibanje zrkla.

Najresnejši zapleti CVD:

Akutni prehodni ishemični napad je akutna začasna kršitev možganske cirkulacije z reverzibilnimi učinki. Nastajajoči nevrološki simptomi popolnoma izginejo prvi dan.

Ishemična kap je akutna insuficienca oskrbe možganov s krvjo, ki jo spremlja celična smrt na ishemičnem območju. Klinično poteka s cerebralnimi in žariščnimi simptomi, od katerih je slednja odvisna od lokalizacije središča nekroze. Med znaki so opazili parezo ali paralizo okončin reverzibilne ali ireverzibilne narave, motnje govora in (ali) vida, izgubo zavesti in spomina.

Subkortikalna encefalopatija ali Binswangerjeva bolezen je progresivna atrofična poškodba bele snovi v možganih, ki vodi v postopno naraščajočo demenco, dezorientacijo, izgubo spomina in sposobnost samopomoči v vsakdanjem življenju.

Diagnostika

Natančno diagnozo lahko določi le nevrolog na podlagi nevroloških testov, pritožb bolnikov, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Med njimi so:

• Biokemijska analiza krvi.
• Ultrazvok (triplex ali duplex skeniranje) možganskih možganov.
• Angiografija je rentgenski pregled možganskih žil po injiciranju kontrastnega sredstva v krvni obtok.
• Elektroencefalografija (EEG).
• Scintigrafija - preučevanje pretoka krvi v možganskih žilah z uporabo radioizotopov.
• Računalniška tomografija ali MRI.

Metode zdravljenja KVB

Najprej morate poskusiti odpraviti ali zmanjšati glavni vzrok cerebrovaskularne bolezni: zmanjšati telesno težo, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola, preprečevati sladkorno bolezen, redno jemati antihipertenzive za preprečevanje hipertenzivnih kriz.

Zdravljenje same bolezni je namenjeno ponovni vzpostavitvi popolne oskrbe krvi v možganskih celicah, odpravi nevroloških simptomov in ustavitvi napredovanja bolezni. Možno je popraviti stanje tako z zdravilom kot tudi s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje odvisnosti od drog

Zdravljenje z zdravili je zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila kardiovaskularno bolezen, in neposredno odpravljanje motenj v možganih.

Kaj je cerebrovaskularna bolezen

Cerebrovaskularna bolezen (KVB) je patološko stanje, za katero je značilno progresivno poškodovanje možganskih žil, zaradi česar nevroni postopoma umirajo, ker ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. V zadnjem času se pojavlja težnja k povečanju števila ljudi, ki trpijo zaradi te oblike motenj cirkulacije. Tako se vedno več ljudi iz prve roke uči, kaj je to in kakšne so možne posledice cerebrovaskularne bolezni.

Že pred 30 leti je bila cerebrovaskularna bolezen diagnosticirana predvsem pri ljudeh, ki so prekoračili starost 60 let. Vendar pa je sedaj ta oblika cerebrovaskularne nesreče odkrita pri 70% ljudi, starih od 45 do 50 let. Prvi znaki, ki spremljajo cerebrovaskularni sindrom, danes niso redki pri tistih, ki so šele pred kratkim prešli 35-letno starostno linijo. Razvoj CEC predstavlja veliko nevarnost, zato mora bolnik ob prvih manifestacijah tega patološkega stanja opraviti celovito zdravljenje.

Glavni vzroki cerebrovaskularne bolezni

Možgani so zelo kompleksna struktura, ki omogoča nadzor nad številnimi procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Za normalno delovanje mora telo prejeti veliko kisika in hranil. Tkivo možganov je izredno občutljivo na znižanje ravni nasičenosti njihovih bistvenih snovi. Z naraščajočimi motnjami cirkulacije se nevroni množično umrejo, kar povzroča zelo škodljive učinke na celoten organizem.

V nekaterih pogledih je cerebrovaskularna bolezen skupni izraz, s katerim se skrivajo številne oblike motenj možganske cirkulacije različnih etiologij.

Izraz cerebralna bolezen lahko skrije hemoragične in ishemične vrste možganske kapi, intrakranialne krvavitve različne lokalizacije, kronično nelojalno možgansko patologijo, hipertenzijo in aterosklerotično encefalopatijo itd. Mednarodna klasifikacija bolezni se nanaša na veliko število patologij na razred cerebrovaskularnih motenj.

Za mnoge sodobne ljudi je zdravje na 2. ali 3. mestu, zato vedo, kakšna je cerebrovaskularna bolezen po postavitvi diagnoze. Vendar pa je ta resna bolezen povezana z dvema zelo pogostima patološkim stanjem v modernih ljudeh, vključno z aterosklerozo in hipertenzijo.

Tako so najpogostejši vzroki cerebrovaskularne bolezni aterosklerotični plaki in kronično povišan krvni tlak. Ateroskleroza je trenutno zelo pogosta bolezen krvnih žil. To patološko stanje se razvije na podlagi kritičnega povečanja ravni holesterola v krvi. Levji delež holesterola vstopi v človeško telo skupaj z živili, bogato z živalskimi maščobami. Ta snov ima viskozno konsistenco in se prilepi na stene krvnih žil. Poleg tega aterosklerotični plaki vključujejo krvne elemente in nekatere druge snovi. Pojav aterosklerotičnih plakov v možganskih žilah prispeva k zožitvi lumena in razvoju vnetnih procesov. Aterosklerotični plaki lahko hitro postanejo vzrok za moteno možgansko cirkulacijo.

Arterijska hipertenzija, sočasna hipertenzija, sčasoma postane vzrok za razvoj lezij in nekroze sten krvnih žil v možganih. Poleg tega kronično zvišan krvni tlak vodi do raztezanja in povečanja prepustnosti sten krvnih žil. Lumen žil se postopoma zožuje, ko se razvije stenoza. Vsi ti procesi vodijo k dejstvu, da možganske celice začnejo umirati, ne prejmejo potrebne količine kisika. Po statističnih podatkih ima približno 40% bolnikov s cerebrovaskularno boleznijo v zgodovini 4–3 stopnje hipertenzije. Poleg tega je arterijska hipertenzija pogosto vzrok za kap.

Drug pogost vzrok cerebrovaskularne bolezni je sistemski vaskulitis. Bolezni te skupine spremljajo deformacije in vnetni procesi, ki vplivajo na stene krvnih žil. Poškodovana plovila ne morejo normalno opravljati svoje funkcije, kar vodi do nezadostne prehrane možganskega tkiva s kisikom in postopne smrti.

Dodatni predisponirajoči dejavniki za nastanek patologije

Kljub dejstvu, da v večini primerov razvoj cerebrovaskularne bolezni sledi ateroskleroza, hipertenzija ali sistemski vaskulitis, so ugotovljeni številni dejavniki zunanjega in notranjega okolja, ki lahko v določenih okoliščinah povzročijo razvoj cerebralnih obtočnih motenj. Taki endogeni in eksogeni predispozicijski dejavniki vključujejo:

• kronične bolezni srca in ožilja;
• diabetes mellitus;
• veliko kajenje;
• alkoholizem;
• debelost;
• nalezljive bolezni;
• možganski tumorji;
• prirojene nepravilnosti cerebralne vaskularne strukture;
• nagnjenost k trombozi;
• možganske kontuzije;
• bolezni krvi;
• sedeči način življenja;
• množična krvavitev katere koli etiologije;
• antifosfolipidni sindrom;
• kronični stres;
• osteohondroza vratne hrbtenice.

To ni popoln seznam patoloških stanj in zunanjih dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na žile, ki hranijo možgansko tkivo. Poleg tega se aktivno preučuje vpliv dednega dejavnika na razvoj stanja, kot je cerebrovaskularna bolezen. Mnogi ljudje, ki trpijo za različnimi oblikami možganskih obtočnih motenj, imajo bližnje sorodnike, ki so imeli podobne simptome v določenem starostnem obdobju. Poleg tega se spremembe, povezane s starostjo, štejejo kot predisponirajoči dejavniki, ki lahko povzročijo cerebrovaskularne bolezni, vključno z zmanjšanjem proizvodnje številnih pomembnih hormonov in upočasnitvijo presnove. Pri ženskah je razvoj cerebrovaskularne bolezni lahko povezan z menopavzo in spremembami, ki jih opazimo pri tem stanju.

Simptomi cerebrovaskularne bolezni

Hitrost povečanja simptomatskih manifestacij in njihove resnosti je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka cerebrovaskularne bolezni. V večini primerov se simptomi možganskih obtočnih motenj povečajo dolgo časa. V zgodnjih fazah razvoja patologije bolniki morda ne bodo pozorni na svoje simptome, ki se nanašajo na njih kot posledica zasedenega delovnega dne. Zgodnje manifestacije cerebrovaskularne bolezni vključujejo:

• pogoste glavobole;
• zmanjšana uspešnost;
• motnje spanja;
• depresija;
• motnje spomina;
• povečana utrujenost;
• razdražljivost.

Simptomi postajajo vse bolj intenzivni in raznoliki glede na zmanjšanje oskrbe možganskega tkiva. Glavoboli postajajo pogostejši. Veliko ljudi, ki trpijo za cerebrovaskularno boleznijo, lahko pomotoma obravnavajo obstoječe glavobole kot migrene. S pomočjo običajnih zdravil ni mogoče ustaviti bolečinskega sindroma. Poleg tega, ko je motnja možganske cirkulacije motena, se pojavijo napadi splošne slabosti in omotice. Ko se fizični napor v očeh zatemni. Poleg tega se tinitus zjutraj pojavi v ozadju razvoja CVD. Poleg tega je zaradi podhranjenosti možganskega tkiva mogoče opaziti simptome, kot so razdražljivost in druge čustvene motnje, obstojnost suhih ust, astenija, tahikardija itd.

Še vedno je veliko znakov cerebrovaskularne bolezni, na katero bolnik morda ne bo takoj pozoren. Jasen simptom podhranjenosti v oskrbi s kisikom v možganih je zmanjšanje duševne sposobnosti. Rešitev vseh težav v tem primeru zahteva nekaj napora. Poleg tega je oseba, ki trpi za cerebrovaskularno boleznijo, težko zapomniti datume, primerjati dogodke itd. Poleg zmanjšanja intelektualnih sposobnosti se pojavijo fobije in nerazumni strahovi, nevroze in psihoze.

Pri hudi cerebrovaskularni bolezni opazimo hipohondrijo, motnje govora in motnje vida. Če zdravljenje ni bilo, se simptomi poslabšajo. Pojavijo se lahko motnje gibanja.

Pogoste motorične nepravilnosti, opažene pri cerebrovaskularni bolezni, vključujejo zmanjšane reflekse, nestabilnost hoje, izgubo občutljivosti določenih delov telesa, paralizo in pareze okončin.

Pogosti zapleti cerebrovaskularne bolezni

Pri takem stanju, kot je cerebrovaskularna bolezen, je treba opozoriti na njegov škodljiv vpliv na kakovost človeškega življenja. V prvi fazi razvoja bolezni manifestacije na neopazen način vplivajo na življenje osebe. Bolnik lahko zaradi zmanjšane duševne sposobnosti in povečanja psiho-čustvenih motenj izgubi službo ali uniči svojo družino. Vendar pa, ko napredujejo cerebrovaskularne bolezni, bolj se pojavljajo resnejše manifestacije. Na primer, ljudje, ki trpijo zaradi začetnih stanj motenj spanja cerebrovaskularne bolezni, pogosto doživijo omedlevico, izguba zavesti pa lahko povzroči resne poškodbe.

V 2. fazi bolezni lahko bolniki zaradi duševnih motenj izgubijo sposobnost, da sami služijo. Oseba lahko pozabi na potrebo po osebni higieni ali pravočasni prehrani. Pri 3. stopnji razvoja patologije pri večini bolnikov se razvoj žilne demence opazi z vsemi pojavnimi oblikami tega stanja. Pri večini bolnikov vaskularno demenco spremljajo resne kognitivne motnje, vključno z izgubo orientacije v prostoru in sposobnostjo normalnega gibanja. V tem primeru bolnik potrebuje stalno spremljanje. Pomembno prispeva k razvoju invalidnosti pri ljudeh, ki trpijo za cerebrovaskularno boleznijo, in sicer z različnimi hudimi motnjami. Poraz posameznih delov možganov lahko povzroči motnje notranjih organov. Bolnik lahko izgubi sposobnost normalno pogoltniti hrano, kot tudi disfunkcijo medeničnih organov.

Poleg tega se stanje bolnika z motnjami sluha, vida in govora bistveno poslabša, saj to povečuje potrebo po pomoči. Najpogostejši zaplet hudega cerebrovaskularnega obolenja so epileptični napadi. Poleg tega obstaja veliko tveganje, da bo bolezen postala akutna, izražena kot ishemična ali hemoragična kap, prehodna, ishemična, subarahnoidna krvavitev ali druga stanja, ki so lahko v najkrajšem možnem času usodna.

Metode diagnoze cerebrovaskularne bolezni

Glede na to, da se simptomi cerebrovaskularne bolezni v večini primerov počasi povečujejo, se to patološko stanje pogosto naključno diagnosticira pri izvajanju nekaterih študij v primeru suma na druge žilne bolezni. Za natančno diagnozo cerebrovaskularne bolezni potrebujemo ne le anamnezo in pregled bolnika, temveč tudi vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Diagnoza se začne z dejstvom, da se bolnikom dodeli nevrološki pregled, ki omogoča določitev obsega in narave poškodb možganskih struktur. Potrebni so posvetovalni in drugi specializirani strokovnjaki, vključno z oftalmologom, kardiologom, otolaringologom itd. Najpogosteje uporabljene laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje cerebrovaskularne bolezni so:

• splošne in biokemične krvne preiskave;
• serološke reakcije na nekatere nalezljive bolezni;
• analiza za določanje protrombinskega indeksa;
• EKG;
• urina;
• radiografija;
• duplex angioscanning;
• angiografija;
• scintigrafija možganov;
• transkranialna dopplerografija;
• MRI;
• CT;
• elektroencefalografija;
• merjenje krvnega tlaka;
• analizo za določitev deleža lipoproteinov v krvi.

V nekaterih primerih je priporočljivo posvetovati se z endokrinologom in opraviti raziskave o ravni hormonov. Poleg tega lahko, če je kardiovaskularna bolezen v preteklosti, spremljamo vsakodnevno spremljanje EKG. Celovit pregled vam omogoča, da postavite diagnozo kar se da natančno in razvijete najboljšo strategijo za odpravo obstoječih simptomatskih manifestacij KVB.

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni v večini primerov poteka z metodami zdravljenja. Terapija mora najprej biti usmerjena v odpravo glavnih vzrokov za razvoj problema, ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka v možganskih žilah in ustavitev obstoječih simptomov. Za izboljšanje hemodinamike se običajno predpisujejo zaviralci kalcijevih kanalčkov in zaviralci fosfodiesteraze. Zdravila, ki pripadajo tem skupinam, se izberejo za vsakega bolnika posebej, kot tudi njihovo odmerjanje.

Da bi zmanjšali tveganje za cerebrovaskularno bolezen v akutnem stanju, se predpisujejo antiplateletna sredstva in antikoagulanti, ki jih bolniki pogosto potrebujejo za življenje.

Ta zdravila lahko zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Poleg tega so posamezno izbrana zdravila, ki pomagajo izboljšati oskrbo s kisikom v možganskem tkivu.

Režim zdravljenja lahko dopolnimo z drugimi zdravili, ki se razlikujejo v izrazitem nevrozračnem učinku. Če se v zgodovini bolezni omenja ateroskleroza, je mogoče prikazati uporabo sredstev, ki spadajo v skupino statinov. Poleg tega je mogoče prikazati uporabo zdravil, potrebnih za normalizacijo krvnega tlaka. Nootropiki so namenjeni izboljšanju spomina in kognitivnih funkcij. Poleg tega so antioksidanti in spazmolitiki pogosto vključeni v zdravljenje. Med različnimi skupinami, ki so najpogosteje predpisane za cerebrovaskularno bolezen, spadajo:

• Corinfar
• Cardipin.
• Cardil.
• Dilzem.
• Verapamil
• Cinnarizin.
• Cerebrolysin.
• Actovegin.
• Cerebrokurin.
• Imidazol.
• Ketoprofen.
• Mekaprin.
• Sermion.
• Cavinton
• Tanakan
• Vinpocetin.
• Fraxiparin.
• Heparin.
• Sincumar.
• Fenilin.
• Varfarin.
• Curantil.
• Acetilsalicilna kislina.
• Lipostat.
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatin.
• Piracetam.
• Glicin.
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogam.
• Trental.
• Pentoksifilin.
• Agapurin.
• Eufilin
• Papaverin.
• Dibazol.

Z razvojem akutnih stanj, ki ogrožajo življenje, je morda potrebno kirurško zdravljenje. Najpogosteje se izvajajo cerebrovaskularne bolezni, angioplastika, endarterektomija ali stentiranje poškodovanih arterij. Pri izvajanju angioplastike se v prizadeto žilo vstavi kateter z balonom, ki z odpiranjem poveča lumen arterije. Endarterektomija odstrani krvne strdke, ki lahko blokirajo pretok krvi. Stenting vključuje namestitev posebne mreže, ki preprečuje nadaljnje zoženje prizadetega območja arterije.

Ljudska zdravila v boju proti cerebrovaskularni bolezni

Treba je omeniti, da je cerebrovaskularna bolezen izjemno težka z vidika mehanizma razvoja stanja, za zdravljenje katerega je potrebna uporaba močnih zdravil po shemi, ki jo predpiše zdravnik. Ljudska zdravila se lahko uporabljajo izključno kot dodatek k zdravljenju zdravil.

Ni veliko folk zdravil, ki lahko izboljšajo stanje osebe, ki trpi za cerebrovaskularno boleznijo. Za izboljšanje možganske cirkulacije se lahko priporoča uporaba tinkture korena potonika. Za pripravo zdravilne tinkture morate vzeti približno 1 suho koreninico božiča, jo temeljito usitniti in naliti 1 skodelico vrele vode. Nastalo zmes je treba vztrajati 2 uri. Pripravljen infuzijo je treba uporabiti na žlico približno 5-6 krat na dan.

Mešanica citrus-med daje dober tonik in učinek učvrstitve. Za pripravo tako okusne in kurativne je potrebno mleto 1 limono in 2 pomaranče temeljito v mlin za meso. V nastali mešanici, morate dodati malo medu končne snovi izkazalo sladkast okus. Nato je treba mešanico pustiti v hladilniku približno en dan, nato pa jo vzeti v žlico 3-6 krat na dan.

Pozitiven učinek na stanje možganskega tkiva ima infuzija mladih iglic z limoninim sokom. Za pripravo takega zdravila, morate vzeti približno 100 g mladih iglic vseh iglavcev in nalijte 1 liter vrele vode. Približno dan kasneje v infuziji morate dodati sok iz ½ delov limone. To orodje nanesite 3-krat na dan na žlico na prazen želodec. Zdravljenje tega ljudskega zdravila je treba nadaljevati vsaj 3 mesece.

Poleg tega pozitiven učinek na rjuhe pozitivno vpliva na cerebrovaskularno bolezen. To orodje je treba vzeti po ½ žličke 3-krat dnevno. Zdravljenje s tem orodjem traja vsaj 2 tedna. Pred uporabo določenega zdravila se posvetujte z zdravnikom. Tudi zeliščna zdravila imajo svoje kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati.

Preprečevanje cerebrovaskularne bolezni

Cerebrovaskularna bolezen je izjemno zahrbtno stanje, katerega preprečevanje je treba aktivno izvajati od 35. leta starosti. Zelo pomembno je, da popolnoma opustimo slabe navade, saj močno prispevajo k motnjam v krvnih žilah. Poleg tega je potrebno pravočasno opraviti zdravljenje patologij kardiovaskularnega sistema. V prisotnosti hipertenzije je treba jemati zdravila za nadzor krvnega tlaka. Pri preprečevanju cerebrovaskularnih bolezni so pomembni tudi korekcija teže in pravilna prehrana. Zmanjšanje telesne teže ne prispeva le k izboljšanju krvnih žil, temveč vodi tudi k zmanjšanju kronično zvišanega krvnega tlaka.

Pravilna prehrana kot del preventive CEM pomeni izključitev dimljenega mesa, pripravljenih jedi, marinad, mastnega mesa in morebitnih ocvrte hrane iz prehrane. Osnova prehrane morajo biti zelenjava v surovi in ​​zaprti obliki, kaša vseh vrst, pusto meso in izdelki mlečne kisline. Hrano je treba jemati v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan. To bo bistveno pospešilo presnovo in očistilo posode aterosklerotičnih plakov. Poleg tega je treba čim bolj uskladiti čas dela in počitka, da bi se izognili fizičnim preobremenitvam. Pri preprečevanju cerebrovaskularne bolezni je priporočljivo izvajati izvedljive fizične vaje, ki pripomorejo k izboljšanju splošnega stanja krvnega obtoka.

Kaj je cerebrovaskularna bolezen (CVD)

Različni razlogi lahko vodijo v moteno cirkulacijo krvi v možganih. To stanje prispeva k razvoju številnih patologij, ki se združujejo v medicini v skupni skupini, ki se imenuje "cerebrovaskularna bolezen". Vendar vsi ne razumejo, kakšna je diagnoza in kakšne so posledice.

Kaj je to?

Cerebrovaskularna bolezen (KVB) je stanje, pri katerem pride do progresivnega poškodovanja žilnega sistema človeških možganov, za katerega je značilna postopna nevronska smrt zaradi pomanjkanja bistvenih hranil in kisika.

Po statističnih podatkih se število ljudi s to boleznijo vsako leto poveča. Če so bili pred 30 leti kardiovaskularne bolezni izpostavljene starejšim, je ta oblika v 70% primerov odkrita pri bolnikih, starejših od 40 let.

Obrazci in vrste

Po medicinski klasifikaciji je cerebrovaskularna bolezen razdeljena na akutno in kronično. Prva skupina vključuje:

• ishemični napad;
• hipertenzivna encefalopatija;
• ishemična, neopredeljena, hemoragična kap.

Za kronično obliko je značilna discirkulacijska encefalopatija, ki je razdeljena na naslednje vrste:

• embolijo, pri kateri so žile blokirane s strdki, ki se oblikujejo v velikih arterijah in ki tečejo v manjše arterije;
• krvavitev, ko pride do rupture, ki povzroči hemoragično kap;
• tromboza, pri kateri plaki blokirajo lumen in prispevajo k njegovemu zoženju.

Razvoj discirculacijske encefalopatije je postopen, sčasoma pride do akutne faze bolezni.

Kaj izzove CMB

Ateroskleroza je zelo pogosta. Povečana raven holesterola v krvi postane provokator njegovega videza. Ta snov je viskozna masa, ki se odlaga na žilne stene. Aterosklerotični plaki zožijo lumen, kar pogosto poslabša možgansko cirkulacijo.

Nenehno spremlja to stanje, povečanje krvnega tlaka vodi do dejstva, da se stene krvnih žil začnejo raztezati, kar povzroči povečanje njihove prepustnosti. Obstaja postopno zoženje lumena, razvoj stenoze. Takšni procesi prispevajo k smrti celic zaradi pomanjkanja kisika.

Ne manj pomembni razlogi so sistemski vaskulitis. Bolezni te skupine spremljajo vnetne in deformacijske procese, ki neposredno vplivajo na stene krvnih žil, zaradi česar pride do okvare v njihovem normalnem delovanju, zato kisik v nezadostno količino vstopi v tkiva in umre.

Dodatni dejavniki tveganja vključujejo:

• diabetes mellitus;
• kajenje;
• pretirano pitje;
• prekomerna telesna teža;
• kronične bolezni srca in ožilja;
• stres;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• tumor na možganih;
• nalezljive bolezni.

Poleg tega je lahko vzrok dejavnik dednost, spremembe, povezane s starostjo, počasen metabolizem ali obdobje menopavze v poštenem spolu.

Simptomi

Centralno varnostno banko v začetni fazi razvoja spremljajo:

• nespečnost;
• splošna šibkost;
• utrujenost;
• glavoboli;
• poslabšanje pozornosti;
• nestrpnosti do duševnega dela.

V odsotnosti pravilnega zdravljenja so za cerebrovaskularne bolezni možganskih žil značilni izraziti simptomi. Bolečina v glavi postane intenzivnejša, bolniki pogosto menijo, da je to migrena, razdražljivost, omotica, slabost.

Če v tem primeru ne poiščite zdravniške pomoči, bodo simptomi še resnejši. Med glavnimi emisijami:

• hude bolečine v vratu;
• pogosta omedlevica;
• neenakomeren hod;
• motnje gibanja - pareza in paraliza okončin;
• manjše motnje vida;
• nejasen govor;
• krči;
• tremor;
• povečano omotico, ki jo spremlja slabost in bruhanje.

Odvisno od poteka patologije se razlikujejo 3 stopnje:

• Za prvo je značilen neviden razvoj kardiovaskularnih bolezni, simptomi so v mnogih pogledih podobni drugim poškodbam in boleznim.
• Drugi je zaznamovan z duševnimi motnjami, ki služi kot indikator za dodelitev invalidnosti. Vendar pa na tej stopnji bolnik ne izgubi zmožnosti za samopostrežbo.
• V obdobju 3. faze se razvije vaskularna demenca. Bolnik izgubi sposobnost za samostojno gibanje, orientacijo v prostoru, potrebuje pomoč sorodnikov. Takšni bolniki morajo biti pod stalnim nadzorom.

Kljub dejstvu, da lahko bolezni, ki spadajo v cerebrovaskularno skupino, aktivno napredujejo, pri mnogih bolnikih stanje ostaja stabilno več kot eno leto.

Možni zapleti

Patološka stanja možganske aktivnosti vodijo do sprememb v možganskem tkivu, ki jih spremljajo duševne in kognitivne anomalije:

• spomin hitro propade;
• pojavljajo se fobije;
• obstaja egocentrizem;
• dezorientacija v prostoru;
• pogosto se pojavi demenca.

V nekaterih primerih je možen nistagmus - pogosto premikanje očesnih nenamernih oblik.

Med najhujšimi posledicami Centra

• Akutni prehodni ishemični napad. Zanj je značilna začasna okvara krvnega obtoka z njegovo nadaljnjo obnovo. Spremljajoči simptomi izginejo prvi dan.
• Ishemična kap. Kisik preneha teči v možgane, zaradi česar celice umirajo. V spremstvu pareze in paralize rok in nog, izgube spomina, motenega govora in vida.
• Binswangerjeva bolezen. Ko se atrofija bele možganske snovi postopoma razvije, se slabša orientacija, demenca, sposobnost samopostrežbe in spomin se poslabša.

Drugi pogoji niso izključeni, pri katerih prognoza ne bo najbolj ugodna, do smrtnega izida.

Kako je bolezen diagnosticirana

Diagnozo cerebrovaskularne bolezni opravi nevrolog in vaskularni kirurg. Ocenjuje se splošno stanje, izvaja se več obveznih pregledov:

1. Klinične in biokemične preiskave krvi.
2. Elektrokardiogram.
3. Rentgenska slika prsnega koša.
4. Serološka reakcija na sifilis.
5. Analiza urina
6. Določanje protrombinskega indeksa.

Za bolj celovito študijo z metodami instrumentalne diagnostike, kot so:

• Angiografija. Pomaga pri določanju stanja krvnih žil s kontrastnim sredstvom. Razkriva tudi možno trombozo, aterosklerozo, anevrizmo in rak.
• Angiografija. Uporablja se pri začetni diagnozi KVB. To je ena od cenovno ugodnih in hitrih metod, ki ne predstavljajo nevarnosti pri večkratni uporabi.
• Transkranialni Doppler. Študije se izvajajo s pomočjo ultrazvoka, ki omogoča določitev hitrosti pretoka krvi in ​​motenj, ki se pojavljajo.
• Scintigrafija možganov je ena najpreprostejših metod, ki praktično nima kontraindikacij. Njegovo bistvo je vnos radioaktivnega zdravila v veno, po katerem se po 15 minutah opravi skeniranje. V tem času se radioizotop širi po telesu in se nabira v tkivih, ki so doživela patološke spremembe.

Pomembno vlogo imajo magnetna resonanca in računalniška tomografija.

Medicinski dogodki

Le izkušeni specialist bo lahko diagnosticiral patologijo in predpisal pravilno terapijo, katere glavna naloga je odpraviti okvaro možganske aktivnosti.

Zdravljenje z zdravili poteka v kompleksu. Prvi korak je usmerjen v odpravo dejavnikov tveganja. Za te namene se droge razvrstijo v skupine, kot so:

• antihipertenzivi;
• anti-sklerotično;
• hipoglikemijo.

Šele po korekciji bazalnega presnove lahko nadaljujete z zdravljenjem same bolezni.

Med glavnimi skupinami zdravil, ki prispevajo k normalizaciji možganskega obtoka, so:

1. Antioksidanti - cerebrolizin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metaboliki - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihipoksanti - Mekaprin, ketoprofen.
4. Nootropna zdravila - Glicin, Maron, Pantogam.
5. Antispazmodik - Dibazol, Papaverin.
6. Neposredni antikoagulanti (Fraxiparin), posredni - varfarin, Fenilin.
7. Zdravila, ki spodbujajo vazodilatacijo (Agapurin, Trental).
8. Acetilsalicilna kislina.

Med osnovno terapijo normalizira zunanje dihanje, podpira nevrološko zaščito in homeostazo.

1. Preprečujejo se dihalni trakovi, opravi se umetna pljučna ventilacija.
2. Če se pojavijo simptomi srčnega popuščanja, se uporabljajo zdravila, kot sta Pentamine in Lasix.
3. Ko srčni ritem ne uspe, se z uporabo Korglikona in Strofantina izvaja antiaritmično zdravljenje.
4. Za lajšanje vegetativnih funkcij je predpisan difenhidramin ali haloperidol.
5. Pri cerebralnih edemih, manitol in furosemid.

Hiperbarična oksigenacija se uporablja za nasičenje krvi s kisikom in njegovo normalno oskrbo s tkivi. Bistvo te metode je, da se pacient postavi v komoro, kjer se zaradi čistega zraka izloči pomanjkanje kisika v tkivih. Ta postopek lahko bistveno izboljša življenje in prepreči morebitne zaplete.

Operativno posredovanje

Pri hudih oblikah bolezni, ki niso primerne za zdravljenje, je treba izvesti operacije, zaradi katerih se iz arterij odstranijo aterosklerotični plaki in krvni strdki. Vaskularni lumeni se povečajo z namestitvijo katetrov v njih.

Kirurško zdravljenje poteka z intracerebralnimi krvavitvami in arterijskimi anevrizmami.

Metode tradicionalne medicine

Pri cerebrovaskularnih boleznih zdravljenje z ljudskimi zdravili ni izključeno. Med najbolj preizkušenimi recepti uporabite naslednje:

• Suhi koren potonike. Po tem ga fino narežemo in prelijemo z vrelo vodo. Pustite, da se kuha 60 minut. Priporočljivo je, da uporabite žličko do 5-krat na dan.
• Twist v meso mlinček limone in oranžne (2 kosa vsak). Nastala masa se zmeša s tekočim medom in dobro premeša do homogene mase. Potrebujete vztrajati 24 ur na hladnem. Vzemite jutro, popoldne in zvečer za 1 žlica. žlico.

Ne smemo pozabiti, da se samo takšne metode ne morejo znebiti bolezni. Uporabljajo se lahko le kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili patologijo, je pomembno spoštovati številna priporočila:

1. Odreži se slabih navad.
2. Pazi na težo.
3. Jej dobro.
4. Vsak dan opravite enostavne fizične vaje.
5. Sčasoma sprejeti ukrepe za zdravljenje povezanih bolezni.

Za profilakso je mogoče predpisati tudi zdravila, ki zavirajo strjevanje krvi in ​​izboljšujejo krvni obtok.

Cerebrovaskularna bolezen je resna bolezen, ki lahko resno ogroža življenje posameznika.

Prognoza življenja bo v veliki meri odvisna od zagotavljanja pravočasne zdravstvene oskrbe. Glavna stvar je, da se spomnimo, da v nobenem primeru ne morete opravljati samo-zdravljenje brez zdravniških receptov.

Kaj je CEH možganov

Cerebrovaskularna insuficienca možganov - patološke spremembe v krvnih žilah, ki vodijo do koronarne bolezni, razvoj hipoksije in disfunkcije različnih telesnih sistemov.
CVV možganov je bolezen, za katero je značilno kronično poslabšanje pretoka krvi in ​​razvoj majhnih osrednjih motenj.

Kot posledica CPD se razvije discikularna encefalopatija, bolezen, ki vpliva na možganski center zaradi vaskularne insuficience. Bolezen je pogosta pri bolnikih, katerih starost ne presega 40 let. To je odvisno od okolja, slabe prehrane.
Cerebrovaskularna bolezen vodi do razvoja različnih bolezni obtočil, in sicer:
• udarci;
• okluzija ali žilni spazmi, artritis;
• krvavitev v glavo;
• aterosklerotična in hipertenzivna encefalopatija;

V medicini so znani naslednji vzroki bolezni:
• Odlaganje holesterola, tvorba trombov, blokada krvnih žil in posledično - obstrukcija krvnih žil;
• Nizka krvna strjevanja, tromboza in možna trombembolija vodijo do okvare možganske mikrocirkulacije;
• Spazmi arterijske stene zmanjšujejo pretok krvi v žilah možganov;
• Vaskulitis povzroča motnjo;
• V ozadju osteohondroze se razvije vertebrobazilarna insuficienca;

Vzroki za patologijo

• sladkorna bolezen;
• starejša starost;
• prekomerna telesna teža;
• hipertenzivna srčna bolezen;
• Stresne situacije;
• ishemična bolezen srca;
• prenesene poškodbe glave;
• dedni faktor
• uporaba tobaka;

Simptomi

Cerebrovaskularna bolezen možganov v začetni fazi razvoja ima naslednje manifestacije:
• pomanjkanje zmogljivosti, utrujenost;
• čustvena nestabilnost;
• povečana sitnost;
• pomanjkanje spanja;
• občutek vročine;
• astenija;
• hitri srčni utrip;

Hipoksija možganov vodi do razvoja nevarnih motenj in manifestacije resnejših simptomov: pomanjkanje sposobnosti koncentracije pozornosti, motnje spomina, sposobnost razmišljanja, občutek stalne bolečine v glavi, nezmožnost razmišljanja.

Bolniki trpijo zaradi depresije, intelektualnega upada, psihoze in nevroze, šibkosti. Obstaja nagnjenost k hipohondriji, pojavijo se konvulzivna stanja, hoja postane tresoča, vid pa se zmanjšuje. Kot rezultat - razvoj cerebralne krize, kapi, paraliza okončin, motenj medenice, disfagije. Vsi ti simptomi kažejo na razvoj akutne okvare krvnega obtoka v možganih - možgansko kap.

Cerebrovaskularna motnja je razdeljena na tri stopnje:
• I stopnja - neviden potek, znaki dajejo razlog za sum na razvoj druge bolezni;
• II. Stopnja - duševna motnja, ki povzroča invalidnost, vendar ohranja možnost samooskrbe;
• III. Stopnja - vaskularna demenca, ki povzroča potrebo po stalni pozornosti in skrbi za bolnika;

Diagnostični postopek

Le nevropatolog ali vaskularni kirurg lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje. Splošna diagnoza vključuje:

1. Darovanje krvi za biokemijske in klinične analize;
2. Izračun protrombirane indeksacije;
3. Imenovanje EKG;
4. Analiza sifilisa;
5. Splošna analiza urina;
6. Radiografija;

Izvaja se instrumentalna diagnostika:

1. Duplex ali triplex angioscanning - dodeljen za primarno diagnozo. Zelo varen in poceni način za raziskovanje plovil brez povzročanja škode za zdravje.
2. Angiografija - metoda raziskav krvnih žil s kontrastom, ki omogoča ugotoviti njihovo stanje, možno patologijo, dolžino. Metoda vključuje uvedbo kontrastnega sredstva v kri, da se določi tromboza, lezija ali zoženje posode, hematom ali aneurizma;
3. Preprosta metoda scintigrafije - študija z uporabo zelo občutljive metode za diagnozo in odkrivanje motenj cirkulacije. Po 15 minutnem pregledu v veno injiciramo posebno zdravilo. To obdobje omogoča, da se radiozotope širijo in kopičijo na spremenjenem območju tkiva. Odmerek sevanja je neškodljiv;
4. Ultrazvočni pregled transkranialne Doppler sonografije ocenjuje hitrost pretoka krvi in ​​razkriva nepravilnosti v hemodinamiki;
5. magnetna resonanca in računalniška tomografija;

Zdravljenje možganov z možgansko insuficienco

Neodvisna diagnoza in zdravljenje ni mogoče. Ustrezno predpisano zdravljenje pomaga izboljšati življenje bolnika in zmanjšati tveganje za možgansko kap.
Glavni cilj terapevtskega posega je odpravljanje motenj v delovanju možganov. V ta namen se vzrok določi in odpravi. Poleg zdravniških ukrepov zdravniki vztrajajo pri spreminjanju življenjskega sloga, to je z odpravo prekomerne telesne teže, prenehanju kajenja in alkohola, da se navadijo na pravilno in uravnoteženo prehrano.

Ukrepi zaradi drog

Sklop ukrepov, ki lahko premagajo bolezen, kot je cerebrovaskularna bolezen, vključuje imenovanje anti-sklerotičnih, hipotenzivnih in hipoglikemičnih zdravil.

Posebna terapija

Glavna zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v možganih, so zdravila za zdravljenje kronične cerebrovaskularne insuficience. Te vključujejo:
1. Izboljšanje pretoka krvi v možganih, blokiranje kalcijevega kanala pomeni zmanjšanje hitrosti signalov, izboljšanje sestave krvi. Zdravila na osnovi nifedipina spodbujajo vazodilatacijo;
2. uporabljeni antioksidanti, ki so predpisani za zdravljenje CEH, kapi in encefalopatije;
3. Odprava prizadetih območij krvnih žil - antihipoksantov;
4. presnovna sredstva;
5. Nootropi;
6. Razširitev lumna možganov;
7. imajo učinek zniževanja holesterola;
8. Antispazmodično delovanje;

Glavno zdravljenje

Cerebrovaskularna bolezen omogoča normalizacijo funkcij dihanja, srca in krvnih žil, vzdrževanje homeostaze, nevrološke zaščite.
V ta namen opravite sanacijo dihalnih poti, intubacijo sapnika, mehansko prezračevanje. Odpraviti otekanje pljuč in znaki srčnega popuščanja lahko imenovanje "Lasix" ali "Pentamine." Trpijo zaradi srčne aritmije so izpostavljeni antiaritmično zdravljenje - so predpisani "Strofantin", antioksidanti. Olajšanje vegetativnih funkcij je možno s pomočjo Seduxen, Dimedrol.

Uspešen možganski edem bo pripomogel k uporabi osmotskih diuretikov - "furosemid". Stabiliziranje krvnega tlaka omogoča "Antenolol", "Nifelipin", "Dibazol". Presnovne motnje je mogoče popraviti z obnovitvijo prostornine vsebnosti zunajcelične tekočine - plazme, glukoze, Ringerjeve raztopine. Za zmanjšanje intenzivnosti konvulzivnih stanj je mogoče s pomočjo psihotropnih zdravil, mišičnih relaksantov, analgetikov - "Analgin", "Promedola".

Uporaba hiperbarične oksigenacije je metoda fizioterapevtskega zdravljenja, ki krvi zagotavlja potrebno količino kisika in pospešuje vstop v prizadeto možgansko tkivo. Med tem postopkom je bolnik v posebej zasnovani komori in vdihuje čisti kisik.

Ta metoda odpravlja pomanjkanje kisika v tkivih in prispeva k obnovitvi aerobne glikolize. Ta postopek pomaga izboljšati življenjski standard pacienta, zmanjša pojav simptomov patoloških sprememb in preprečuje razvoj resnih zapletov.

Metoda kirurškega zdravljenja

Hude bolezni, ki niso primerne za zdravljenje, zahtevajo kirurški poseg. Bolnik odstrani krvne strdke in plake v arterijah, s čimer poveča žilni lumen z uporabo katetra ali balona, ​​ki je vstavljen v arterijo, da se posoda ohrani odprta. Cerebrovaskularne bolezni, kot so arterijska anevrizma, intracerebralna krvavitev, zahtevajo kirurško zdravljenje.

Narodne metode

V nekaterih primerih se cerebrovaskularna bolezen lahko zdravi s tradicionalno medicino.

• Korenik potonike se posuši, zdrobi, vlije vrelo vodo. Ta decoction se infundira 60 minut, nato se filtrira in se enkrat enkrat v žlici petkrat v 24 urah.
• Z mlinom za meso narežite oranž (2 kom.) In limono (2 kos.), Zmešajte z medom. Po vztrajanju v hladnem prostoru in na 1 žlici. žlico trikrat na dan.
• Iglice iglavcev se napolnijo z vrelo vodo, infundirajo in dodajo kuhanemu limoninemu soku. To orodje je sprejemal na prazen želodec tri mesece.
• Sedanji rje jemljete na prazen želodec trikrat na dan dva tedna.

Napovedovanje

Ukrepi za preprečevanje razvoja cerebrovaskularne bolezni: t

1. Normalizacija kazalcev krvnega tlaka;
2. zdravljenje vzporedno z razvojem patologij;
3. zavrnitev slabih navad;
4. Vaja;
5. Racionalna in uravnotežena prehrana;
6. upoštevanje dnevnega režima;
7. Nadzor telesne teže;
Za preprečevanje se bolnikom predpišejo zdravila, ki pripomorejo k izboljšanju možganske cirkulacije in odpravi strjevanje krvi. Pravočasno in pravilno zdravljenje bolezni ne le izboljšuje kakovost življenja, ampak tudi zmanjšuje tveganje za možgansko kap in druge zaplete.

Cerebrovaskularna bolezen - vzroki in prvi simptomi, diagnoza, metode zdravljenja in preprečevanje

Glavobol, utrujenost, omotica, omedlevica, motnje govora in vida, zmanjšana inteligenca, paraliza udov, koma, smrt. Cerebrovaskularne bolezni so drugi najpogostejši vzrok smrti v skupini bolezni srca in ožilja. Zaradi tega je zelo pomembno pravočasno opaziti prve znake patologije in začeti zdravljenje.

Kaj je cerebrovaskularna bolezen

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije (ICD-10) cerebrovaskularne bolezni vključujejo stanja, pri katerih se možganske žile v možganih patološko spreminjajo, kar povzroča motnje možganskega krvnega pretoka. To lahko povzroči blokado ali rupturo arterije, kar bo vodilo do uničenja možganskega tkiva, invalidnosti in smrti.

Stanje je nevarno predvsem zato, ker so možgani glavni organ centralnega živčnega sistema, ki nadzoruje vse procese v telesu, vključno z obdelavo informacij, ki prihajajo iz čutil. Dekodira in reproducira zvoke, odgovarja za negativna in pozitivna čustva, pozornost, spomin, koordinacijo, razmišljanje.

Večinoma so možgani sestavljeni iz nevronov (parenhima) in glialnih (stroma) celic:

• Nevroni obdelujejo, shranjujejo in prenašajo informacije z uporabo kemičnih ali električnih signalov. Sinaptične povezave so med seboj povezane, s katerimi posredujejo impulze, ki nadzorujejo delo celotnega organizma.
• Glijalne celice so pomočniki nevronov. Zagotavljajo pogoje za pravilen prenos živčnih impulzov in podpirajo delovanje parenhima.

Delo nevronov zahteva visoke stroške energije, ki jih glavni organ živčnega sistema prejme prek krvi, ki teče skozi to mrežo krvnih žil. Med možganskimi tkivi in ​​plazmo je krvno-možganska pregrada, ki ščiti glavni organ centralnega živčnega sistema pred različnimi okužbami in ji selektivno prenaša snovi, ki jih prejme kot del krvi.

Če pride do poškodb na žilah, njihovega razpada ali blokade, to negativno vpliva na delovanje glavnega organa centralnega živčnega sistema in preneha izpolnjevati svoje dolžnosti. Telo se na to takoj odzove s simptomi različne jakosti, odvisno od vrste lezije. Če nanje ne pazite pravočasno in se ne lotite zdravljenja, je lahko posledica poslabšanje osebnosti, paraliza in smrt.

Razlogi

Redčenje, ruptura, blokada možganskih žil povzroča različne razloge. Med njimi so:

• Ateroskleroza. Odlaganje na vene in arterije plakov holesterola, ki se po določenem času strdi in nadomesti zdravo tkivo sten posode, zaradi česar postanejo krhke. Poleg tega se pri tem procesu poškodujejo žile in arterije, zaradi česar se tvorijo krvni strdki. Ko se plakete razširijo, se lumen krvnih žil zoži in povzroči zvišanje krvnega tlaka in poslabšanje pretoka krvi.
• Arterijska hipertenzija. Vztrajno zvišanje krvnega tlaka povzroči povečanje obremenitve na stenah krvnih žil, njihovo krhkost in posledično kršitev možganskega pretoka krvi. Še posebej nevarno je, če stanje spremljajo ateroskleroza, krči, tromboze ali druge bolezni, ki povzročajo poškodbe ali blokado krvnih žil.
• Osteohondroza vratne hrbtenice. Ko je to posledica premika diska, je prišlo do zoženja arterij, skozi katere kri vstopi v možgane.
• Diabetes. Glukoza je edini vir, iz katerega možgani pridobivajo energijo. Če ga ne more absorbirati v pravi količini, se začne energijska lakota, ki vodi do smrti nevronov. Poleg tega sladkorna bolezen povzroča težave s strjevanjem krvi, aterosklerozo.
• Prirojene nepravilnosti v strukturi krvnih žil. Te spremembe glavnega organa centralnega živčnega sistema so zelo pomembne.

Cerebrovaskularna bolezen se lahko razvije zaradi travmatske poškodbe možganov, možganskih tumorjev, protina. Starejši ljudje so v območju tveganja: sčasoma postanejo vsi organi in sistemi, vključno s plovili, izčrpani. Kajenje, alkoholizem, stalni dolgotrajni stres, sedeči način življenja, debelost negativno vplivajo tudi na krvne žile in povzročijo njihovo uničenje.

Klasifikacija cerebrovaskularnih bolezni

Po ICD-10 cerebrovaskularne motnje spadajo v skupino bolezni obtočil in se uvrščajo pod kodo I60-I69. Skupina vključuje naslednje bolezni:

• Subarahnoidna krvavitev. Obstaja razpok krvnih žil in iztekanje krvi v votlino, ki se nahaja med mehkimi in arahnoidnimi možganskimi ovojnicami. Vzroki so poškodbe možganov, poškodbe arterijske anevrizme. To vodi do invalidnosti tudi ob pravočasnem zdravljenju, v petdesetih odstotkih primerov pride do smrti.
• Intracerebralno krvavitev (hemoragična kap). Odtok krvi v parenhim. Glavni vzrok je hipertenzija. Smrtnost - 40%.
• Cerebralni infarkt (ishemična kap). Zaradi motenj v oskrbi s krvjo tkiva stradajo, kar vodi v smrt nevronov. Posledično je motena homeostaza, voda iz krvne plazme pušča v možgane, kar povzroča njeno otekanje in premik posameznih delov znotraj lobanje. Stopnja umrljivosti - 56%.
• Bolezni, ki ne vodijo do možganskega infarkta, v katerem je blokada in stenoza pred-možganske arterije. Sem spadajo embolija (blokiranje krvnih žil s tujki, ki so prodrli v strukture glavnega organa osrednjega živčevja s krvnim obtokom), zoženje žil in arterij, tromboza, popolna ali delna obstrukcija.
• Aneurizma možganov. Razširitev lumena krvnih žil zaradi njihovega redčenja brez loma, razen prirojenih oblik.
• Hipertenzivna encefalopatija (hipertenzivna kriza). Motnje krvnega pretoka v možganih skupaj z nevrološkimi simptomi. To je zaplet hipertenzije.
• Bolezen Moyamoy. Progresivne patološke spremembe v možganskih žilah, v katerih se počasi zožujejo, do popolne okluzije.

Cerebrovaskularne bolezni po ICD-10 vključujejo tudi ločitev možganskih arterij brez rupture, ne-gnojno trombozo intrakranialnega venskega sistema, cerebralno aterosklerozo. Sem spadajo vaskulitis (vnetje osrednjih žil), progresivna vaskularna leukoencefalopatija, na katero vpliva bela snov.

Bolezni, ki povzročajo poškodbe možganskih žil, ki se kažejo v akutnih, kroničnih ali prehodnih oblikah. Lahko se izrazijo v blagi, zmerni ali hudi obliki. Akutne bolezni hude narave vodijo do hitre smrti. V prvih petih do desetih minutah je treba zagotoviti ustrezno pomoč, ki pa ni vedno učinkovita. Te bolezni vključujejo:

• intracerebralno krvavitev;
• ishemična kap;
• kap neznanega izvora;
• akutna hipertenzivna encefalopatija.

Kronična cerebrovaskularna insuficienca, ki jo povzroča blokada lumena krvnih žil. Bolezen je počasna, stanje bolnika se postopno poslabša. Če bolnik čas, da bodite pozorni na poslabšanje zdravja in začne zdravljenje, se lahko potek bolezni upočasni. Če ne boste sprejeli ukrepov za ustavitev tega procesa, lahko bolezen postane akutna. Ta skupina vključuje:

• zoženje in stenoza možganskih žil;
• cerebralna tromboza;
• encefalopatija (subkortikalna, hipertenzivna, aterosklerotična, discirkulacijska);
• možganski arteritis.

Cerebrovaskularne bolezni so lahko prehodne. V tem primeru so možganske funkcije žilnega izvora, ki se kažejo v mešanih, cerebralnih ali žariščnih simptomih, močno motene. Prehodna cerebrovaskularna patologija je povsem reverzibilna skozi ves dan: po napadu lahko ostane le rahlo neugodje. Te bolezni vključujejo:

• Prehodni ishemični napad (mikrostik). Razvito zaradi zmanjšane oskrbe s krvjo. Razlika od možganske kapi je, da bolezen ne spremlja nepopravljive poškodbe na delu možganov.
• Hipertenzivna možganska kriza. Značilen je za hipertenzijo 2 in 3 stopnje. Obstaja nenaden porast krvnega tlaka, ki ga spremljajo manifestacije možganskih simptomov. To se dogaja v različnih stopnjah resnosti. Trajanje bolezni lahko traja več dni, možen je hud potek bolezni. Če simptomi ne izginejo v enem dnevu - nemudoma obiščite zdravnika.

Simptomi cerebrovaskularne bolezni

V večini primerov se cerebrovaskularna bolezen razvija že dolgo časa. Prvi znaki (omotica, motnje spomina) so povezani s stresanjem s kisikom, pomanjkanjem hranil, energijo, ki jo možgani ekstrahirajo iz glukoze. Sčasoma se stanje poslabša, pojavijo se simptomi kognitivnih motenj, ko se duševna sposobnost zmanjša, sposobnost analiziranja situacije. Nato se začnejo težave s koordinacijo, oseba se ne more normalno gibati. V hujših primerih nastopi koma in smrt.

Primarni

Bolnik redko opozarja na prve znake cerebrovaskularne bolezni, pri čemer vse vzame za običajno bolezen. Bodite pozorni in se posvetujte z zdravnikom, če se redno obveščate o naslednjih simptomih:

• pogosto nihanje razpoloženja;
• razdražljivost;
• utrujenost;
• zmanjšana zmogljivost;
• sprejemljivi glavoboli;
• omotica;
• nespečnost;
• hrup v ušesih in glavi;
• palpitacije srca;
• suha usta;
• prizadetost spomina.

Z napredovanjem bolezni

Če se cerebrovaskularna vaskularna bolezen možganov ne zdravi, se stanje poslabša. Na podlagi kisikovih stradanj, hrupa v glavi, povečanja migrene, naraščanja vrtoglavice se pojavijo tudi, ko je glava nagnjena in obrnjena. Bolnik pogosto ne more zaspati, čez dan se počuti zaspanost in utrujenost. Naslednji simptomi neposredno kažejo na težave z možgani:

• težave z občutljivostjo posameznih delov okončin;
• prehodna izguba vida;
• motnje govora;
• možne so kratkotrajne omedle, ki trajajo nekaj sekund;
• poslabšanje duševnih sposobnosti, inteligence;
• koncentracija je motena;
• med fizičnim naporom zatemnitev oči;
• težave s spominom;
• depresija, apatija, nevroza, psihoza, osredotočena pozornost na lastno zdravje.

Zapleti

V hujših primerih cerebrovaskularno bolezen spremljajo konvulzije, tremorji, problem hoje, govora. Izgubljeni refleksi, močno zmanjšanje vida. Potem se stanje poslabša, lahko se zgodi:

• paraliza in pareza okončin;
• disfunkcija medeničnega organa (težave z uriniranjem, defekacijo);
• izguba sposobnosti gibanja in navigacije v prostoru;
• disfagija (težave s požiranjem);
• demenca (demenca);
• mikrostroj;
• kap;
• cerebrovaskularna koma;
• cerebralna kriza;
• smrti

Diagnostika

Če imate simptome, ki kažejo cerebrovaskularno bolezen, se posvetujte z zdravnikom. Po pregledu bolnika in pojasnitvi simptomov bo zdravnik predpisal vrsto pregledov, katerih cilj je natančna diagnoza:

• popolna krvna slika;
• biokemične raziskave plazme, vključno z analizo holesterola in lipoproteinov;
• analiza strjevanja krvi;
• Ultrazvok možganskih žil (duplex in triplex skeniranje);
• Angiografija - metoda kontrastnega radiografskega pregleda krvnih žil, s katerim lahko ugotovite trombozo, aterosklerozo, zoženje lumna, hematom, prisotnost tumorjev;
• EEG (elektroencefalografija) - prikazuje aktivnost nevronov;
• scintigrafija - po vstopu v kri radioaktivnih izotopov pomaga odkriti težave s prekrvavitvijo možganov;
• magnetna resonanca (MRI) - zazna tumorje, anevrizme in druge žilne bolezni;
• CT (računalniška tomografija) - kaže prisotnost krvavitve, vnetja, tumorjev.

Zdravljenje cerebrovaskularnih motenj

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni je namenjeno ponovni vzpostavitvi popolne oskrbe krvi v možganskih celicah, kar odpravi simptome bolezni. V večini primerov je nemogoče odpraviti vzrok, ki je povzročil bolezen. Kljub temu se lahko sprejmejo ukrepi za upočasnitev napredovanja cerebrovaskularne bolezni. To je mogoče storiti s pomočjo zdravljenja z zdravili, v hudih primerih pa je morda potrebna operacija. Čim prej se zdravljenje začne, več možnosti je, da se izognete kapi in drugim zapletom.

Za zdravljenje cerebrovaskularne bolezni lahko zdravnik predpiše fizioterapevtski postopek. Med njimi - hiperbarična oksigenacija, ki nasiči kri s kisikom in zagotavlja njen vstop v prizadeto območje možganov. V ta namen pacienta postavimo v posebno komoro, kjer nekaj časa vdihava čisti kisik. Ta postopek zmanjša simptome pomanjkanja kisika, ustavi razvoj zapletov.

Zdravljenje z zdravili

Cerebrovaskularne patologije zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. V večini primerov je treba jemati zdravila do konca življenja (npr. Antidiabetična zdravila). Če popolnoma upoštevate priporočila zdravnika, se lahko znebite simptomov bolezni, občutno zmanjšate simptome, preprečite zaplete. Naslednje vrste zdravil bodo pomagale popraviti potek cerebrovaskularne bolezni:

• Antihipertenzivna zdravila (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - nižji visok krvni tlak.
• Antihipoksanti (ketoprofen, imidazol, gutimin, amtizol). Povečajte odpornost telesa na kisikovo stradanje z vzdrževanjem energetske presnove na ravni, ki je potrebna za ohranitev celovitosti in delovanja celice.
• Kardiovaskularna zdravila, ki vključujejo Vinpocetine (Cavinton). Ima antioksidant, vazodilatator, nevrozračnost. Vpliva na presnovo v možganskem tkivu, kar prispeva k širjenju krvnih žil, izboljšuje krvni obtok. Spodbuja odpornost na hipoksijo.
• Antikoagulanti (Fenilin, Heparin). Preprečite nastanek krvnih strdkov, zmanjšajte strjevanje krvi.
• Antiprombocitna zdravila (Aspirin, Curantil). Preprečiti nastajanje krvnih strdkov.
• Hipokolesterolemična zdravila (Lipostat, Lovastatin). Zmanjšujejo raven holesterola v krvi in ​​preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov.
• Nootropna zdravila (derivati ​​pirolidona - Piracyte, Omaron). Spodbujanje duševne aktivnosti, izboljšanje spomina, kognitivne funkcije. Povečajte odpornost možganov na neželene učinke, hipoksijo.
• Osmotski diuretiki (furosemid, manitol). Uporablja se za lajšanje otekanja možganov. Povečujejo osmotski tlak v plazmi, tako da voda zapušča otekla tkiva, poveča volumen krvi, ki kroži.
• Antioksidanti (cerebrolizin, Actovegin). Nevtralizirajo oksidativne procese, predvsem delovanje prostih radikalov, zaščito celičnih membran pred uničevanjem, prispevajo k njihovemu okrevanju. Antioksidanti izboljšajo energetski metabolizem, so nevroprotektorji.

Zaviralci kalcijevih kanalčkov (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) zavirajo vstop kalcijevih ionov v sredino celic po kalcijevih kanalih. Kalcijevi ioni prispevajo k nastanku in vodenju električnih impulzov, omogočajo zmanjšanje žilnih sten, izboljšajo krvni obtok. Njihova uporaba izboljša krvni obtok, lajša kisikovo lakoto, znižuje krvni tlak, zmanjšuje adhezijo trombocitov.

Za zdravljenje cerebrovaskularne bolezni predpisujejo vazodilatatorna zdravila (pentoksifilin, Trental), zdravila iz skupine angioprotektorjev in stimulansi regeneracije tkiva. Lahko se predpisuje sredstva z membransko stabilizacijsko aktivnostjo (Propranolol, Talinol), ki zavirajo natrijeve kanale celičnih membran, kar prispeva k oblikovanju akcijskega potenciala. Ta zdravila imajo anestetični in antiaritmični učinek.

Kirurški poseg

Če je cerebrovaskularna bolezen resna in zdravljenje z zdravili ne pomaga, lahko zdravnik predpiše operacijo. Lahko je:

• Balonska angioplastika. Različne intervencije brez krvi, ki se uporabljajo za razširitev zoženih plovil. Obnavljanje pretoka krvi poteka s pomočjo posebnega balona, ​​katerega velikost v deflacioniranem stanju je 2-3 mm. Po vstopu v telo se pošlje v kraj, kjer je prišlo do maksimalnega zoženja lumna, in napihnjen.
• Stenting Po uporabi balona za povečanje lumna posode ostaja tveganje za njegovo zoženje. Zaradi tega je v podaljšanem delu nameščen kovinski okvir (stent), ki v prihodnosti plovilu ne bo dovolil, da se skrči.
• Endarterektomija Operacija v vratu za odstranitev kolesterolnih plakov na karotidnih arterijah, skozi katere se kri premika iz aorte v možgane.
• Ekstra-intrakranialna anastomoza. Manipulacija poteka s popolno blokado arterije, izraženim trajnim zoženjem ali nezmožnostjo njenega okrevanja. Med operacijo je kirurško povezana arterija, ki ne sodeluje pri dotoku krvi v možgane z arterijo, ki se nahaja na njeni površini. To vam omogoča, da preusmerite pretok krvi, da obidete blokirano arterijo, izboljšate dotok krvi v glavni organ osrednjega živčnega sistema in preprečite tveganje za možgansko kap.

Ljudska medicina

Kot kompleksna terapija po posvetovanju z zdravnikom lahko uporabite ljudska zdravila. Ne smemo pozabiti: neupoštevanje zdravljenja z drogami v korist zeliščnih infuzij bo vodilo do razvoja bolezni, zapletov, invalidnosti, smrti. Hkrati z zdravljenjem je treba paziti na izgubo telesne teže, pravilno prehrano in sladkorno bolezen za uravnavanje ravni glukoze. Prenehati s kajenjem in alkoholom.

Za zdravljenje cerebrovaskularne bolezni lahko uporabite orodja, pripravljena takole:

• Suho sesekljane korenine potonike, prelijemo z vrelo vodo, pustimo eno uro. Pijte žlico petkrat na dan.
• V mlinček za meso narežite limono in pomarančo, zmešajte z tekočim medom in pustite dan na hladnem. Vzemite 1 žličko. l trikrat na dan.
• Pour 100 g igel igel 1 liter vrele vode, pustite, da pivo. Stisnite sok iz pol limone in dodajte infuziji. Pijte na prazen želodec za tri mesece do 1 žlica. l
• Pijte tinkturo Roka 0,5 žličke. trikrat na dan dva tedna.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj cerebrovaskularne bolezni, je treba spremljati zdravje že od zgodnjega otroštva. Bolniki s hipertenzijo morajo stalno meriti krvni tlak, ne smejo preseči 140/90 hg. Čl. Če se to zgodi, je treba sprejeti ukrepe za njegovo normalizacijo. Med preventivnimi ukrepi so: t

• teža tira;
• držati se pravilne prehrane, omejiti porabo živalskih maščob, soli;
• izogibajte se stresa, čustvenega stresa, fizičnega preobremenjenosti;
• ne kadite, omejujte uživanja alkohola, prezrite droge;
• voditi mobilni življenjski slog, raje hoditi, hoditi v naravi;
• dnevna vadba;
• izogibajte se situacijam, ki lahko povzročijo poškodbe glave;
• normalizira delo in počitek;
• zadosti spanja.