Obstaja veliko mitov, povezanih z intrakranialnim pritiskom, ki jih podpirajo tudi zdravniki. Vsak odrasel glavobol ali histerično obnašanje in tresenje pri otroku ne kažeta povišanega intrakranialnega pritiska.
Diagnoza ICP je precej resna in v večini primerov, zlasti pri stikih z domačimi klinikami, se izkaže, da je napačna. Zdravljenje intrakranialnega tlaka temelji ne le na bolečih simptomih, temveč tudi na instrumentalni potrditvi patologije.
Hitri prehod na strani
Kakšen pritisk se imenuje intrakranialen?
Intrakranialni tlak (ICP) je spremenljiv kazalec sile tlaka na lobanji možganskega tkiva, krvi in cerebrospinalne tekočine. Hitrost ICP je 100-151 mm vode. Čl. ali 10-15 mm Hg. Čl.
V teh mejah se lahko intrakranialni tlak čez dan spreminja tudi pri zdravi osebi. Vendar pa dolgotrajno preseganje norme povzroča pojav resnih simptomov, ki zahtevajo zdravniško pomoč.
ICP 25-35 mm Hg Čl. je ključnega pomena: pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe je polno izgube zavesti in postopne smrti možganov.
Povišan intrakranialni tlak se pojavi pri naslednjih motnjah:
- Povečanje volumna možganov - nevrološke okužbe (meningitis, encefalitis), možganski tumorji in abscesi, parazitske ciste in ateroskleroza, ki jih spremlja možganski edem;
- Povišan volumen krvi v lobanji - hematomi pri travmatskih poškodbah možganov in hemoragični kapi, nenormalna struktura lobanje na področju povezave s hrbtenico in stiskanje velikih plovil;
- Zakasnjeni odtok cerebrospinalne tekočine skozi venske sinuse - porodne poškodbe in prirojena hidrocefalus.
Postopno povečanje ICP pri odraslih je posledica presnovnih motenj, ki preprečujejo absorpcijo tekočine v kri:
- Huda zastrupitev, vključno z alkoholom;
- Endokrine motnje - debelost, neuspeh menstrualnega ciklusa, diabetes mellitus v fazi dekompenzacije, uporaba peroralnih kontraceptivov in kortikosteroidov, ščitnica, patološka nosečnost;
- Bolezni krvi - levkemija, anemija, hemofilija;
- Druge bolezni - eritematozni lupus, sifilis, skorbut, trombocitopenična purpura;
- Antibiotiki in psihotropna zdravila;
- Preveliko odmerjanje pripravkov, ki vsebujejo Vit. A.
Kako meriti ICP?
Veliko ljudi se sprašuje: »Kako izmeriti intrakranialni tlak?« Natančno določanje ravni ICP je možno le s pomočjo kateterizacije možganov. Invazivnost te metode omejuje njeno uporabo, zato se zdravniki pogosto zatekajo k drugim instrumentalnim študijam, ki dajejo indirektne znake visokega intrakranialnega pritiska:
- Ultrazvok možganov (nevrosonografija, echoencephaloscopy) - najpogosteje se izvaja pri novorojenčkih do 1 leta, dokler ni zaprta velika pomlad;
- Rentgen glave - depresije v temporalnih kosteh;
- Aparaturni pregled fundusa - značilno otekanje izhoda optičnega živca v mrežnico;
- CT, MRI - identifikacija vaskularne patologije (stenoza in ekspanzija subarahnoidnega prostora, povečanje sinusov in prekatov možganov, hematomi in področja ishemije).
Intrakranialni tlak lahko preverite s spinalno punkcijo: povečanje tlaka cerebrospinalne tekočine je najverjetneje potrjeno s spremembami intrakranialnega tlaka.
Znaki in simptomi intrakranialnega tlaka pri odraslih
Simptomi intrakranialnega tlaka pri odraslih se običajno razvijejo postopoma. Počasi, a vztrajno slabša, lahko bolnik odpiše druge bolezni.
Značilni simptomi za ICP:
Glavobol je dolgočasen, naraven, pogosto sega v oči (občutek "pritiska na oči"). Značilen simptom je povečana bolečina zjutraj. Hkrati se po prebujenju bolnik počuti šibkost, spanje ne prinaša okrevanja.
Boleče občutke se poslabšajo, spremljajo pa jih omotica in omedlevica med fizičnim preobremenitvijo, prekomerno podaljšanje glave (gledanje v nebo), kihanje in kašljanje, močno napenjanje med iztrebljanjem, v vodoravnem položaju (dremeži).
- Okvarjen vid in sluh
Začasno zatemnitev ali dvojni vid, tinitus - vse to se pojavlja periodično in pogosto spremlja močne bolečine v glavi. Simptomi so lahko enostranski ali obojestranski in lezije ustreznih živcev.
Hkrati pacient na začetku ne more odtrgati oči in se nato razvije konvergentna zveza. Vidnost perifernega vida se izrazito zmanjša.
Pri daljšem občutnem stiskanju optičnega ali slušnega živca, na primer edematoznega tkiva ali hematoma, se pojavita njihova nepopravljiva atrofija in izguba funkcije (slepota, gluhost).
Naslednji simptomi kažejo na poškodbe možganskih struktur: slabost in bruhanje (včasih nepopustljivi), težave s spominom in koncentracijo.
Z razvojem patologije se pojavijo motorične motnje (pareza, lokalna paraliza), spremembe občutljivosti, težave z govorom, vohalne halucinacije. Tudi duševno stanje pacienta trpi: od razdražljivosti in histerije, od zaspanosti in popolne apatije.
Motnje vegetativnega sistema se pojavijo tudi z rahlim povečanjem ICP. Visok intrakranialni tlak pri odraslih spremlja znojenje dlani in stopal, nepravilen krvni tlak (pogosto oster padec) in zmanjšanje srčnega utripa (bradikardija), utrujenost in zmanjšanje produktivnosti dejavnosti / dela.
Pacient ima stalne "modrice" pod očmi, obraz (zlasti v predelu oči) je otekel.
Hitro naraščajoči intrakranialni tlak omogoča hiter razvoj naslednjih simptomov:
- hud glavobol, solzenje možganov;
- nepopisno bruhanje;
- razširjene zenice in slab odziv na svetlobo;
- krči;
- močno povečanje a / d, nato enako močno zmanjšanje in bradikardija pod 60 utripov / min;
- respiratorna odpoved;
- izguba zavesti, koma.
Pojav vsaj enega od teh znakov zahteva klicanje rešilca in nujno oživljanje.
Značilnosti simptomov intrakranialnega tlaka pri otrocih
Skoraj vsak tretji novorojenček domači strokovnjaki diagnosticirajo intrakranialno hipertenzijo. Kadar se otroci nevrologi pritožujejo zaradi tresenja brade, histeričnega joka in slabega spanja, radi napišejo cel seznam zdravil.
Običajno naslednji simptomi kažejo na napačen zaključek zdravnikov:
- zapoznela fuzija pomladi;
- stres in tresenje;
- moten spanec;
- regurgitacija med hranjenjem;
- hoja otroka na prste (najpogosteje je to posledica hipertoničnosti mišic nog);
- sindrom hiperaktivnosti;
- psihomotorna retardacija - ne sedi ob določenem času, ne hodi, ne govori.
Upoštevati je treba, da se intrakranialni tlak pri dojenčkih lahko poveča s podaljšanim krikom. Celo mraz ali lakota pogosto sprožijo histerijo, tresoče roke, noge, spužve pri novorojenčku.
Vendar pa to stanje ne zahteva medicinskega posega. Postopoma se kazalniki po pomirjanju otroka normalizirajo.
Za zanesljivo diagnosticiranje visokega intrakranialnega tlaka pri otroku je treba upoštevati naslednja načela:
- Intrakranialno hipertenzijo pri otrocih vedno spremlja huda poškodba možganov - hidrocefalus, kraniocerebralna poškodba, tumor itd.
- Pri ICP pri dojenčku rast obsega glave presega standardne indikatorje.
- Obveznost fontanel je pogosto fiksna, pogosto - divergenca kosti lobanje.
- Intrakranialna hipertenzija povzroča zelo resne simptome - epileptiformne napade, strabizem, bruhanje "vodnjak", oslabljeno zavest.
Zdravljenje intrakranialnega tlaka, zdravila
Glavna naloga nevrologa je ugotoviti vzrok za povečanje intrakranialnega pritiska. Hitra, visoko natančna diagnostika je še posebej pomembna v akutnih stanjih (razpok cerebralne anevrizme, poškodbe glave itd.), Ki vam omogoča hitro in učinkovito zdravljenje intrakranialnega tlaka in hitro odpravljanje simptomov.
Pri akutnih patologijah, hudih znakih intrakranialne hipertenzije se pogosto izvaja kirurgija - obvod za hidrocefalus, odstranitev hematoma ali tumorja.
V primerih počasnega povečanja ICP, nevrologi izvajajo konzervativno taktiko. Naslednje skupine zdravil pomagajo zmanjšati intrakranialni tlak:
- Diuretik - furosemid, manitol, diakarb (najboljše zdravilo za ICP);
- Kortikosteroid - hidrokortizon, prednizolon;
- Nevroprotektorji - glicin (učinkovitost ni dokazana);
- Zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo - Cavinton, Cerebrolysin;
- Pomirjujoče - zelenjavne tablete za intrakranialni pritisk, ki vključujejo valerijane, maternice, breze;
- Prehranska dopolnila se jemljejo le na recept, eno najboljših zdravil je Boluses Huato (ne za alergije na med in sladkorno bolezen).
Zdravljenje dopolnjuje prehrana, fizioterapija, osteopatija in ročna terapija ter posebna gimnastika. Bolj ko so simptomi intrakranialne hipertenzije izrazitejši, so potrebni bolj radikalni ukrepi za njegovo odpravo.
Zapleti, napoved
Ne morem upati, da se intrakranialni tlak normalizira brez zdravljenja. Tak pristop lahko vključuje: t
- ishemična ali hemoragična kap;
- ruptura anevrizme;
- popolna izguba vida in druge motnje delovanja možganov.
Čeprav je ICP zelo nevarna, lahko pravočasno izvajanje in pravilna izbira medicinskega kompleksa izboljša stanje bolnika šele po nekaj dneh.
Najbolj neugodna napoved za intrakranialni tlak zaradi rasti tumorja in nevroinfekcij. V takih primerih obstaja veliko tveganje za razvoj nevroloških zapletov.
Kako zdraviti povečan intrakranialni tlak pri odraslih
Intrakranialni tlak je patologija, ki je posledica okvare kroženja tekočine. Bolezen je proces prekomernega pritiska cerebrospinalne tekočine na mestih lobanje, zlasti v epiduralnih in subarahnoidnih segmentih ter prekatih možganov.
Vzroki ICP
Dnevna dnevna stopnja proizvodnje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinal fluid) je pri odraslih približno 1000 ml. V odsotnosti kršitev celotni volumen predelamo v cerebralni veni.
Patologija, pri kateri pride do odpovedi absorpcije venskih žil, se imenuje povečan intrakranialni tlak. Lahko se spreminja glede na atmosferski tlak, človeško aktivnost, jemanje zdravil, prisotnost vaskularnih in tumorskih bolezni. Zdrava oseba ne čuti sprememb v svojem stanju, če pride do motene izmenjave alkohola.
Dikul: »No, stokrat je rekel! Če sta stopala in hrbet SICK, ga prelijte v globoko. »Preberite več»
Najpogosteje ICP povzročajo naslednji razlogi:
- cerebralna venska tromboza;
- benigne neoplazme v možganskih lokacijah
- rak različnih možganskih segmentov;
- nalezljiva patologija narave;
- udarci;
- v poznejših obdobjih. Pojavi preeklampsije in eklampsije povzročajo spremembe v krvnem tlaku, ki vodijo do odpovedi absorpcije cerebrospinalne tekočine v možganskih žilah;
Povečano ICP lahko povzroči celo hipoksijo. Pomanjkanje kisika za človeške možgane je škodljivo
- bolezni. Najpogosteje je hidrocefalus. S sodobno medicino lahko bolezen diagnosticiramo v prvih mesecih otrokovega življenja. Prekomerni pritisk cerebrospinalne tekočine pri dojenčkih se pojavi med matičnimi okužbami med nosečnostjo;
- zaprte poškodbe glave z nastankom hematoma.
Treba je ugotoviti razloge, zaradi katerih se poveča volumen CSF v lobanji, da bi lahko izbrali kompetentno zdravljenje z zdravili za ublažitev trpljenja bolnika.
Simptomi ICP
Pri zdravih odraslih je tlak tekočine v lobanji 10-15 mmHg. Čl. Povečanje zmogljivosti na 25-35 povzroči kritično stanje, ki ga lahko spremlja izguba zavesti. Neupoštevanje rednega povečevanja intrakranialnega pritiska povzroča resne posledice, celo smrt.
Pomembno je razlikovati med ICP in drugimi boleznimi. V medicini se naslednji simptomi v kompleksu štejejo kot simptomatični za povečanje ICP:
- redni jutranji glavoboli po prebujanju;
- srčna aritmija;
- potenje;
- zamegljen vid;
- slabost;
- hematomi pod očmi;
- vizualno opazovane žile v očesnih beljakovinah;
- povečana utrujenost;
- živčnost, razdražljivost;
- kršitev gibljivosti sklepov;
- zmanjšanje spolne želje.
Če obstaja sum, da je ICP povzročena s travmatsko poškodbo možganov, je nujna nujna pomoč za pomoč zdravnikov, čemur sledi hospitalizacija. Posebna pozornost zahteva redno povečevanje lobanjskega tlaka. Človek ne more živeti polno življenje, muči ga bolečina, poslabša se duševna aktivnost, pojavi se hitrost reakcije, disfunkcija drugih sistemov in organov.
Simptomi povišanega ICP pri otrocih
Najpogosteje pri majhnih otrocih so vzroki za povečanje intrakranialnega tlaka prirojene nepravilnosti. Znaki povečanega ICP pri otrocih, mlajših od 2 let, so:
- nemirno vedenje;
- izbočenje in pulziranje fontanele;
- zaostajanje v intelektualnem in splošnem razvoju v primerjavi s splošno sprejetimi normami;
- majhno povečanje teže;
- pogosto podrigovanje;
- slab apetit;
- letargija, pogoste muhe, jok;
- poudarek je določen;
- kratek moteč spanec.
Zgodnja diagnoza in identifikacija vzrokov za ICP lahko hitro sprejmeta ukrepe za normalizacijo stanja in izogibanje zapletom.
Diagnoza ICP pri odraslih in otrocih
Za izbiro pristojnih zdravstvenih ukrepov za zdravljenje povišanega intrakranialnega tlaka je potrebna natančna diagnoza in identifikacija vzrokov za patologijo. Glavne manipulacije pri pregledu bolnikov so:
- krvne preiskave, zlasti test elektrolitov;
- računalniška tomografija;
- slikanje z magnetno resonanco;
- ledvena funkcija za merjenje tlaka CSF;
- analiza cerebrospinalne tekočine.
Izključiti je treba možnost bolezni sarkoidozo ali eritematozni lupus. Patologije imajo lahko podobne simptome, vendar se obravnavajo različno.
Vaskularne bolezni so eden najpogostejših vzrokov smrti in invalidnosti. Glavni znanstveniki resne...
Izbor zdravljenja se izvede po zbiranju vseh raziskav in pripravi klinične slike bolezni. Iz rezultatov je odvisna izbira zdravljenja.
Kako izmeriti intrakranialni tlak
Najpogostejša meritev intrakranialnega tlaka z uporabo punkcije v hrbtenici na ledvenem delu. To je varen postopek, vendar je kazalnike mogoče obravnavati le kot posredne.
Najbolj zanesljive meritve neposredno v lobanji. Postopek merjenja ICP opravljajo le visokokvalificirani zdravniki v specializiranih zdravstvenih ustanovah. Z vbodom se v lobanjo vstavijo miniaturni senzorji za merjenje tlaka v čelu ali templjih. Metode imenujemo subarahnoidne, epiduralne ali subduralne metode za merjenje ICP.
Principi hidravlike so osnova za merjenje intrakranialnega tlaka. Znanstveniki so razvili prekatni sistem za merjenje tlaka CSF v lobanji. Senzorji prodrejo v globino ne več kot 2 cm, postopek pa ne poškoduje možganov in je varna s kvalificirano prevodnostjo. Med manipulacijo je možna tudi uporaba drog.
Zdravljenje ICP
Zdravniki uporabljajo celosten pristop k zdravljenju povečanega intrakranialnega tlaka. Najpogosteje je:
- zdravil. Najpogosteje je diuretik. Na primer, Diakarb. Zdravilo ni le diuretik, ampak deluje tudi na medullo karboanhidraze. Posledično se zmanjša tvorba CSF v okrovu lobanje. Druga dokazana zdravila so diuretski furosemid, hormon deksametazon, osmodiuretski manitol, nevroprotektor Glicin itd.
- medicinsko punkcijo. Ventrikularne punkcije in kraniotomije prispevajo k zmanjšanju pritiska cerebrospinalne tekočine tako, da ga umaknejo;
- ročna terapija, hiperventilacija, nadzorovana hipotenzija, hiperbarična oksigenacija;
- izbor hrane. Glavno priporočilo je pregledati vašo prehrano in prilagoditi dnevni meni živil, bogatih z vitamini in hranili. Poleg tega morate zmanjšati količino porabljene soli in spremljati količino porabljene tekočine;
- vajo
Zdravljenje je odvisno od bolnikove starosti in vzrokov bolezni. Aneurizma, možganski tumor, travmatska poškodba možganov zahtevajo kirurški poseg. Pomembno je ugotoviti pravi vzrok povečanega pritiska v lobanji. Vsi dogodki se morajo posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje je polno resnih posledic.
Otroci, pri katerih je bila ugotovljena ICP zaradi hidrocefalusa, upravljajo tako, da organizirajo odstranitev odvečne tekočine.
Tradicionalne metode zdravljenja ICP
Najbolj dostopen način za zmanjšanje intrakranialnega pritiska je sprejem diuretičnih dekupacij, izdelkov, sokov in čajev. Na primer, s funkcijo ICP:
- pijte juho iz listov brusnice;
- nanesite kompresijo s kafrovim oljem in alkoholom za noč. Komponente v enakih delih se zmešajo in nanesejo na tkanino, ki se nanese na glavo. Glava je dodatno ovita s polietilenom. Postopki se izvajajo po tečajih 10 dni;
- uporabite infuzijo limone in česna. 1 limonino in 1 glavo česna, mleto skozi mlin za meso in dobro premešajte. Prelijte kašo z 1 litrom kuhane ohlajene vode. Dnevno vzemite 2 žlici. Izdelek hranite na hladnem;
- inhalirajte preko zapečatenega lovorja. 30 listov kuhamo z vrelo vodo, vztrajamo 5 minut in dihamo nad posodo, 15 minut pokrijemo z debelo krpo;
- uporabite zeliščno infuzijo gloga, mete, maternice in baldrijana. Vzemite zelišča v enakih delih in kuhajte z vrelo vodo. Bujon zamaši in 2 tedna odstranimo na temnem mestu. Nato filtrirajte tekočino in vzemite nekaj kapljic;
- vzemite kopel s cvetovi limete. Za pripravo vzemite 4 skodelice trave na 10-litrski vedro vrele vode. Po 15 minutah infundiranja filtrirajte tekočino in dodajte skupni volumen vode.
Vegetativno-žilna distonija (VVD) je kompleks posameznih simptomov, ki skupaj označujejo težave pri...
Tlak tekočine se zmanjša tudi z nasičenjem telesa s kalijem. Bogate so v:
- agrumi;
- suho sadje;
- zelena zelenjava (zelje, kumare, zelenjava itd.);
- kuhani ali pečeni krompir.
Ne obravnavajte jih le z ljudskimi metodami. Potrebuje redno zdravniško spremljanje. Obvestite strokovnjaka o vseh sprejetih ukrepih.
Preprečevanje povečanega intrakranialnega tlaka
Če niste imeli te patologije ali ste bili uspešno ozdravljeni, morate sprejeti ukrepe za preprečitev nastanka bolezni. Odlična preventiva je:
- plavanje;
- periodična masaža ramenskega obroča in vratne hrbtenice;
- spanje na visoki blazini;
- pravilna prehrana, razen začinjene, mastne, slane hrane;
- uporaba vitaminov z zelenjavo in sadjem ter v obliki kompleksnih pripravkov;
- Ne spreminjajte strmo podnebje, ne vzemite izletov visoko v gorah;
- Prednostna uporaba zemeljskih načinov prevoza po zraku.
Poleg ukrepov, sprejetih za preprečevanje ICP, je treba zdravnika redno pregledovati za pregled in prilagoditev zdravljenja.
Zaključek
Ne podcenjujte povečanja intrakranialnega tlaka. Sredstva proti bolečinam in spazmolitiki vas ne morejo rešiti pred boleznijo. Potrebna je skrbna medicinska diagnoza in ustrezno zdravljenje, ki je predpisano glede na vzroke za patologijo. Ne zanašajte se na tradicionalno medicino. Samo visoko profesionalna medicinska oskrba vam lahko podaljša življenje in izpolni.
Intrakranialni tlak - simptomi in zdravljenje pri odraslih
Intrakranialni tlak (ICP) je tlak v lobanji: v sinusih možganskih možganov, v subarhalnih in epiduralnih prostorih, v prekatih možganov. Njihova nihanja so povezana z moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine (CSF) v nekaterih delih lobanje, kar vodi do njenega kopičenja ali pomanjkanja.
Pri zdravi osebi se dnevno izloči približno liter tekočine, medtem ko intrakranialni tlak ostaja normalen. To je posledica stalne absorpcije cerebrospinalne tekočine v venskih žilah možganov. V patoloških primerih se cerebrospinalna tekočina ne absorbira tam, kjer je potrebna, in njena odvečna masa ustvarja pritisk na stene možganskih prekatov. V teh primerih je diagnoza »povečan intrakranialni tlak«. Tako je indikator ICP odvisen od količine cerebrospinalne tekočine, pogojev njene cirkulacije v prekatih in stopnje absorpcije v venske žile.
Intrakranialni tlak se lahko spreminja čez dan. Podobno kot arterijska narava se dvigne in pade zaradi vpliva različnih dejavnikov, hkrati pa oseba ne čuti neugodja. Patologija je vztrajno povečanje ICP, ki jo povzroča kopičenje prekomernega likvorja (cerebrospinalne tekočine) v lobanji.
Vzroki za povečanje ICP
Zakaj se poveča intrakranialni tlak in kaj je to? Obstaja več bolezni, ki najpogosteje povzročajo povečanje intrakranialnega pritiska.
Najprej vključujejo:
- Bulk možganski tumorji, maligni in benigni.
- Nalezljive in vnetne bolezni možganov in njenih membran: meningitis, encefalitis.
- Tromboza venskih sinusov, zaradi katere je motena cirkulacija cerebrospinalne tekočine.
- Traumatske poškodbe možganov, ki so povzročile nastanek velikih hematomov.
- Eklampsija in preeklampsija sta obliki pozne toksikoze nosečnic, pri kateri krvni tlak v kratkem času doseže kritične vrednosti.
- Ishemična kap lahko povzroči tudi povečanje intrakranialnega tlaka.
- Hidrocephalus je prirojeno stanje, kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine, ki se kaže v prvih dneh ali mesecih otrokovega življenja. Razlog so lahko različni dejavniki, na primer, nalezljive bolezni, ki jih mati prenese med nosečnostjo.
Povišan intrakranialni tlak pri odraslih je pogosto posledica poškodb glave in rupture anevrizme ter posledic hudih bolezni, kot so meningitis, encefalitis in tumorji v lobanjski votlini. Poleg tega je vzrok povečanega intrakranialnega tlaka lahko prisotnost anomalije Arnolda Chiarija, hipoksije, motenj iztoka krvi in hude zastrupitve.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri odraslih
V normalnem stanju tlak v lobanji odrasle osebe ne sme biti višji od 10–15 mm Hg. Njegovo povečanje na 25–35 mm velja za kritično in v tem primeru je mogoče izgubiti zavest. Če se ta proces ne ustavi, lahko povzroči možgansko smrt. Zato je zelo pomembno, da lahko ugotovimo povečanje intrakranialnega tlaka pri odraslih s simptomi.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri odraslih:
- pogoste glavobole, zlasti zjutraj;
- bruhanje, slabost;
- pretirano znojenje;
- palpitacije srca;
- motnje vida: dvojni vid, utripajoča bolečina;
- modrice ali podplutbe pod očmi;
- utrujenost, živčnost;
- moteno gibljivost sklepov;
- zmanjšana moč, spolna želja.
Ko so se znaki intrakranialnega pritiska pojavili po modrici glave, padci in se kažejo kot oslabljena zavest, zaspanost in celo omedlevica, bo bolnik domnevno poškodovan možganov. V tem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Povečan intrakranialni tlak resno ogroža življenje bolnika. Redni pritisk na možgane moti njegovo delovanje, zaradi česar se lahko zmanjšajo intelektualne sposobnosti in moti živčna regulacija notranjih organov.
Simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih
Značilno je, da so simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih tesno povezani z manifestacijami hidrocefalusa, ki je prisotnost preveč tekočine v možganskih prekatih.
Poleg vidnega povečanja velikosti glave lahko opazimo tudi druge simptome:
- prekomerno izrazito izlivanje fontane,
- velik zaostanek pri splošnem razvoju v primerjavi z vrstniki,
- pretirano anksioznost
- otrok preplavi preveč in dobi malo teže,
- zaspanost in zaspanost.
- Graefejev simptom, ko oči otroka ne gledajo naravnost, ampak navzdol.
Tako znaki zvišanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih ne morejo ostati neopaženi. Vsaka oseba, ki nima posebne medicinske izobrazbe, lahko za otroka določi tako neprijetno bolečino.
Diagnostika
Preden ugotovite, kako zdraviti visok intrakranialni tlak, morate pravilno diagnosticirati. Zato je za diagnozo intrakranialne hipertenzije pri odraslih predpisana:
- Popolna krvna slika;
- Krvni test za elektrolite;
- MRI ali CT;
- Merjenje tlaka CSF (lumbalna punkcija);
- Laboratorijska študija cerebrospinalne tekočine;
- Diferencialna diagnoza s sistemskim eritematoznim lupusom in sarkoidozo.
Glede na rezultate diagnoze, pa tudi glede na resnost in resnost simptomov intrakranialnega tlaka, se določi režim zdravljenja.
Kako izmeriti intrakranialni tlak
V specializiranih klinikah lahko uporabimo invazivne tehnike za merjenje pritiska v možganskih prekatih s specializiranimi senzorji tlaka:
- Tlak v možganskih prekatih se meri s hidravličnim prekatnim sistemom. Kateter, priključen na senzor, se vstavi v ventrikule. Med postopkom lahko izvedete drenažo, vnesete terapevtske droge.
- Senzorji za merjenje tlaka v parenhimu (Codman, Camino) se vstavijo v čelno ali časovno območje do globine 2 cm.
- Senzorji se lahko namestijo subdurally, epidurally, subarachnoid. Postopek ima majhno tveganje za poškodbe možganov. Toda merilna natančnost je nižja kot pri parenhimskih in intraventrikularnih metodah.
V večini primerov pa se intrakranialni tlak meri posredno z merjenjem tlaka v hrbteničnem subarahnoidnem prostoru na ravni pasu (z uporabo hrbtenične punkcije).
Zdravljenje intrakranialnega tlaka pri odraslih
Z diagnozo povečanega intrakranialnega pritiska je zdravljenje pri odraslih odvisno od vzrokov bolezni, starosti in lahko vključuje diuretike, sedative in žilne droge. Poleg tega predpisana ročna in dietna terapija, pa tudi gimnastika.
Prehrana temelji na uživanju živil, bogatih z vitamini, kot tudi na minimalni količini soli in tekočine. Glede na resnost bolezni se uporabljajo invazivne (povezane s penetracijo v telo) metode.
Nekatere od teh metod so namenjene le za lajšanje simptomov bolnikovega stanja. Drugi lahko zdravijo glavni vzrok bolezni. Kot pri simptomatskem zdravljenju z zdravili so pogosti tudi diuretiki (diuretiki), kot je Diacarb. Zdravilo zavira karboanhidraz možganov, kar vodi do zmanjšanja nastanka cerebrospinalne tekočine in intrakranialnega tlaka. S tem povezani simptomi se odstranijo. Diacarb je predpisan za zmanjšanje benignega intrakranialnega tlaka.
Na splošno mehanizem delovanja diuretičnih zdravil temelji na odstranitvi odvečne tekočine skozi ledvice, kar zmanjšuje pritisk cerebrospinalne tekočine. Preden začnete jemati zdravilo, se morate seznaniti z mnenji strokovnjakov, da zagotovite varnost predpisane terapije. Prav tako ne pozabite, da diuretiki ne rešujejo problema, ko tumor, hematom, anevrizma in drugi resni vzroki postanejo vzrok za ICP. Ne zdravite se sami.
Režim zdravljenja
Za odpravo vzroka povečanega intrakranialnega tlaka uporabite:
- V primeru, da je intracerebralna tvorba po ustreznem dodatnem pregledu povzročila povečanje ICP - anevrizme, tumorja, hematoma, je bila odstranitev mase tvorjena s kirurškim posegom.
- V primeru prekomernega izločanja cerebrospinalne tekočine hidrocefalus proizvaja ranžirne operacije, katerih namen je ustvariti dodatno pot odtoka cerebrospinalne tekočine. To vodi do zmanjšanja ICP.
Za medicinsko popravilo ravni intrakranialnega pritiska uporabite takšne skupine zdravil:
- Peteljni diuretiki (furosemid);
- Hormonska zdravila (deksametazon);
- Diacarb;
- Nevroprotektorji (glicin).
- Osmodiuretiki (manitol, glicerol), katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju količine cerebrospinalne tekočine.
Poleg tega so bili imenovani:
- Ventrikularna punkcija, dekompresijska kraniotomija je namenjena zmanjšanju volumna CSF v kranialni votlini.
- Uporaba ročne terapije, hiperbarična oksigenacija, nadzorovana arterijska hipotenzija, hiperventilacija.
- Diet Omejite količino tekočine in soli, ki vstopajo v telo, kar ustreza prehrani 10, 10a.
Ponujamo tudi seznanitev z nekaterimi priporočili, ki prispevajo k izboljšanju blaginje v primeru kršitev ICP doma:
- Če želite izključiti obisk kopeli, savne.
- Priporočeno plavanje v reki ali bazenu - to pomaga zmanjšati intrakranialni tlak.
- Spi bolje na visokih blazinah, da se je glava dvignila in se takoj zbudila in vstala.
- Redno obiskujte maserja: prikazana je masaža "vratnega" območja.
- Ne jejte maščobnih živil in vstopite v prehrano bolj zdravo hrano, vitamine.
- Ne priporočamo velikega fizičnega napora, ne smete se dvigniti težko.
- Pijte namesto vode zeliščne čaje, ki imajo rahel diuretični učinek.
- Izogibajte se potovanju z letalom.
- Poskusite, da ne dovolite ostre spremembe podnebja, časovnih pasov.
- Izboljšuje dobro počutje pri uporabi živil, ki vsebujejo kalij: krompir, suhe marelice, agrume, zeleno zelenjavo.
Ne poskušajte sami zdraviti povečanega ICP-ja doma, ne da bi se posvetovali s specialistom, kot pri napačni diagnozi, je uporaba drog nesmiselna, toda z resnično prisotnostjo bolezni boste izgubili čas in bolezen bo šla v zapostavljeno obliko.
Intrakranialni tlak: simptomi in zdravljenje
Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Komentarji
Narava je zelo skrbela za varnost človeških možganov. Zaprla ga je v trdem primeru lobanje, da bi preprečila morebitne poškodbe. Poleg tega je možgansko tkivo ves čas v suspenziji, neprestano se umiva s cerebrospinalno tekočino ali CSF. Ima vlogo neke vrste blazinaste blazine in ščiti tudi možgane pred udarci. Ampak ne samo. Liker je možganskih celic kisik, hranila. In potem skozi venski odtok odstranjuje odpadne produkte življenja.
Liker nenehno kroži, pranje hrbtenjače in možganov. Pri zdravi osebi se popolnoma posodobi do sedemkrat na dan. Njena stalna prostornina praviloma doseže 1 l. Cerebrospinalna tekočina izvira iz arterijskih pleksusov, odvzema hrano za "sivo" snov iz njih in pušča skozi venske prehode, pri čemer s seboj vzame odpadne žlindre.
Če je venski odtok iz nekega razloga nenadoma moten, je kroženje cerebrospinalne tekočine ovirano. Začne se kopičiti in povzroča pritisk na mehka tkiva v možganih, kar vodi do njihove deformacije in atrofije. To stanje povzroča hude glavobole. Praviloma se pojavijo zgodaj zjutraj ali ponoči, ko se splošni pretok krvi v telesu upočasni in se lažje ustvari stagnacija CSF.
Poleg tega na vrednost intrakranialnega tlaka vpliva gostota možganskega tkiva, ki je v veliki meri odvisna od pretoka arterijske krvi in venskega odtoka. ICP je odvisen tudi od prisotnosti znotrajceličnega in osmotskega tlaka zunajcelične tekočine.
Znaki in simptomi intrakranialnega tlaka
Mnogi od nas, praviloma, ne pripisujejo velikega pomena rahlim bolečinam, ki se kažejo v manjših glavobolih, kratkotrajni in blagi vrtoglavici, zamegljenem vidu. Vendar so vsi ti znaki značilni za nihanja v intrakranialnem tlaku in lahko kažejo na hude strukturne poškodbe možganov.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka
Kako poveča ICP? V večini primerov se pojavi sindrom hude ustne glave, pojavijo se stiskalne bolečine. Ta vrsta glavobola je posledica stimulacije receptorjev možganske možgane in intrakranialnih žil. Pritisk je na notranji strani zrkla, na ušesa. Občutek je enak kot pri pristajanju letala.
Tudi pacient doživlja stalno utrujenost, je v stanju povečane živčnosti. Dobesedno ga moti vse: svetla luč, glasni zvoki, ljudje okoli sebe. Obstaja slabost, ki jo spremlja bruhanje. Hkrati pa refleks gag ne prinaša bolniku pričakovane olajšave. Obstaja kršitev funkcije vida, okvare sluha.
Povečanje intrakranialnega tlaka je nevaren pojav in lahko povzroči veliko škodo za zdravje ljudi. Zahteva pozornost in pomoč dobrih strokovnjakov na področju nevrologije.
Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>
Zmanjšan intrakranialni tlak
V primeru padca ravni cerebrospinalne tekočine se ICP zmanjša. Primarna intrakranialna hipotenzija je precej redek pojav. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi izgube CSF kot posledica terapevtskih in diagnostičnih posegov. Preveliko odmerjanje zdravil za dehidracijo, kot tudi hipotenzija, lahko povzroči tudi takšno stanje.
Najbolj značilen simptom je stiskalna bolečina v okcipitalni in parietalni regiji. Zmanjšuje se pri pritiskanju vratnih žil ali v ležečem položaju z glavo navzdol. Bolečina, ki jo spremljajo vrtoglavica, slabost, tahikardija. Bolnik ima bledo kožo, hipotenzijo, letargijo, letargijo. Z močnim zmanjšanjem ICP se lahko pojavijo motnje zavesti, od blage do koma.
Nižji intrakranialni tlak zaradi pomanjkanja cerebrospinalne tekočine lahko povzroči poškodbo možganov. Navsezadnje ima liker vlogo neke vrste blazinice, ki ščiti "sivo snov" pred neželenimi šoki. Posledično intrakranialna hipotenzija poveča tveganje za poškodbe krvnih žil v glavi z nadaljnjimi krvavitvami v možgane, kot tudi premestitev možganskega tkiva ali poškodbo njihove strukture.
Tako je normalna raven ICP nepogrešljiv pogoj za aktivno možgansko aktivnost.
Vzroki intrakranialnega tlaka
Ta patologija ni tako pogosta. Vendar za to ni zavarovana nobena starostna kategorija. Moški so manj naklonjeni moškim kot ženske in otroci.
Izzivalni dejavniki so:
- spremembe hormonskega ravnovesja pri ženskah (med menopavzo, menstruacijo, nosečnostjo);
- prisotnost nekaterih okužb v telesu;
- dolgoročna zdravila (psihotropna zdravila, glukokortikosteroidi in drugi);
- tumor na možganih;
- poškodbe glave;
- otekanje možganov;
- disfunkcija ledvic in nadledvičnih žlez (neravnovesje med vodo in soljo);
- Motnje centralnega živčevja (z meningoencefalitisom, hidrocefalusom, možgansko krvavitvijo);
- kongenitalne anomalije.
Včasih so ICP skoki fiziološka norma. Vendar pa je to mogoče oceniti šele po izvedbi številnih potrebnih diagnostičnih ukrepov.
Kako izmeriti intrakranialni tlak
Potrebno je razlikovati arterijski od intrakranialnega tlaka. V prvem primeru je dovolj, da uporabimo mehanski ali elektronski tonometer, kar lahko storimo samostojno. ICP merimo s pomočjo medicinskega osebja v bolnišnici. Ta postopek je precej travmatičen in njegovo izvajanje je dovoljeno predvsem pri hudo bolnih bolnikih, da bi pravočasno preprečili nevarnost za njihovo življenje.
Merjenje intrakranialnega tlaka v oddelku za nevrološko rehabilitacijo je mogoče izvesti na več načinov:
- Subduralna metoda. Uporablja se redko in v hudih primerih. Posebno orodje je majhna luknja v kostnem tkivu lobanje. Tam je nameščen subduralni senzor, s katerim se merijo.
- Epiduralna metoda. Epiduralni senzor se postavi v trefinsko odprtino med lobanjo in dura mater.
- Skozi intraventrikularni kateter. To je najbolj sodobna in zanesljiva metoda za določanje ICP. Kateter se skozi odprtino vstavi v kranialno votlino in doseže lateralni prekat možganov. Zahvaljujoč njemu je mogoče ne le izmeriti intrakranialni tlak, ampak tudi izčrpati odvečno cerebrospinalno tekočino.
Približno lahko ICP določimo z uporabo MRI ali elektroencefalografije, ko ocenjujemo bioelektrično aktivnost možganov. Njihova nihanja lahko kažejo na kršitve ICP. Poleg tega lahko oftalmolog s skrbno analizo fundusa zazna tudi intrakranialno hipertenzijo.
Doma, za določitev stopnje pritiska ni mogoče. Zato morate skrbno spremljati svoje stanje in se pri ponavljajočem pojavljanju značilnih znakov obrnite na zdravnika.
Kako zmanjšati intrakranialni tlak
Za odpravo simptomov povišanega intrakranialnega tlaka se lahko uporabijo različne metode. Taktiko in režim zdravljenja določi lečeči zdravnik. To lahko vključuje:
- konzervativno zdravljenje. Praviloma so predpisani diuretiki in dieta z nizko vsebnostjo soli;
- kirurška korekcija. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili se presežek cerebrospinalne tekočine odstrani s katetrom ali pa se strukturna neoplazma odstrani;
- ljudska pravna sredstva. Priporočljivo je jemati ledvične, diuretične čaje, ki izboljšajo odtok tekočine iz telesa, pomirjajoče in vazodilatacijske naboje, ki omogočajo lajšanje vazospazma in vzpostavitev možganske cirkulacije;
- alternativne metode zdravljenja: masaža, posebne gimnastične vaje. Takšne metode so učinkovite le pri tlaku, ki ga povzroča oviran venski odtok zaradi vpetja žil s spazmodičnimi vratnimi mišicami ali procesi vratnih vretenc.
Če je sprememba ICP situacijska, je naravna in je ni mogoče obravnavati. Tovrstni pritiski se opazijo po nekaterih vrstah telesne dejavnosti, zaradi vremenskih sprememb in drugih razlogov.
Zdravljenje intrakranialne hipertenzije: načini in sredstva
Trpijo zaradi glavobolov, mnogi od nas so navajeni delati samo zdravila proti bolečinam. Hkrati pa je treba pozabiti, da jih brez odstranitve vzroka bolečine ni mogoče večno znebiti. Osredotočenost zdravljenja bo neposredno odvisna od tega, katera bolezen je glavni vzrok bolečih simptomov.
Uporablja se kot konzervativno in kirurško zdravljenje, kot tudi znanje in izkušnje tradicionalne medicine. V vsakem primeru je zmanjšanje tlaka potrebno le pod nadzorom strokovnjaka. Glavno načelo je sočasno zdravljenje osnovne bolezni in zmanjšanje ICP na različne načine in sredstva. Poleg zdravil je pacientu predpisana tudi dietna terapija, pravilen režim pitja in spremembe življenjskega sloga.
Uporabljajo se naslednje metode zdravljenja bolezni: t
- diuretiki (Veroshpiron, Mannitol, Furosemid, Diacarb in drugi) odstranijo odvečno tekočino iz telesa, normalizirajo vsebnost CSF in izboljšajo njeno absorpcijo;
- venotonične droge, ki uravnavajo venski odtok (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin itd.);
- vsa zdravila, ki vsebujejo kofein, tonirajo žile in prispevajo k odtoku venske krvi;
- Pripravki, ki vsebujejo kalij (Asparkam), izboljšujejo ravnotežje elektrolitov in presnovo v tkivih, kar ima za posledico izboljšano prehrano možganov. Predpisani so za možganske edeme, ki so posledica poškodbe možganov ali možganske kapi;
- kortikosteroidi (deksametazon, prednizolon) se jemljejo za možganske tumorje in meningitis. Edem, ki ga povzroča zastrupitev ali alergije, je nevtraliziran;
- miotropni antispazmodiki (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine itd.) odpravijo krč cerebralnih žil in s tem izboljšajo pretok krvi in prehranjevanje možganov;
- protibakterijska sredstva se uporabljajo za nevrofekcijo;
- Nootropna zdravila (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba itd.) Znatno izboljšajo delovanje možganov, pozitivno vplivajo na duševne procese in mehanizme spomina;
- sedativi nevtralizirajo učinke stresa, delujejo kot vazodilatator, lajšajo razdražljivost, izboljšujejo kakovost spanja, duševno aktivnost;
- vitaminski kompleksi so predpisani za izboljšanje presnove, splošno krepitev telesa;
- homeopatska zdravila (Notta, Nevrohel);
- Kirurška metoda se uporablja, če se je oblikoval možganski tumor in pritiska na okoliške intrakranijske strukture. Pri hidrocefalusu se presežek cerebrospinalne tekočine odstrani z intrakranialno penetracijo s silikonskim katetrom;
- fizioterapija: elektroforeza z aminofilinom (dajanje aminofilina v ovratno področje izboljšuje prehrano možganov in normalizira absorpcijo limfe), magnet na ovratni coni (magnetna polja normalizirajo pritisk, lajšajo otekanje), masaža, fizikalna terapija, akupunktura (lajša vazospazem, izboljšuje metabolizem in deluje) živčni sistem), krožni tuš (spodbuja žilni sistem, izboljšuje presnovo);
- folk zdravljenje se uporablja samo, če se je ICP povečal zaradi prekomerne telesne teže, stalnega stresa, motenega venskega iztoka ali osteohondroze cervikotorakalne hrbtenice.
Nekatere od teh tehnik ublažijo simptomatske manifestacije intrakranialne hipertenzije, ostale pa odpravijo glavni vzrok. Če ne zdravite bolezni, bo postala kronična in lahko povzroči resne zaplete, kot je kap.
Odstranitev simptomov intrakranialnega pritiska doma
Normalizirati pritisk bo pomagal tek. Rezultati se bodo pokazali hitreje, če jih spremlja pravilno dihanje. Dobra pomoč gimnastika, bazen, dnevne sprehode, vsako drugo povečanje aktivnosti čez dan.
Treba se je znebiti prekomerne telesne teže, če obstaja. To bo pomagalo normalizirati pritisk. Pri prehrani se morate držati zdravih načel: jejte manj soli in sveže naravne hrane: zelenjavo, zelišča, sadje. Koristno bo vključiti ingver v dnevno prehrano, ki bo okrepila krvne žile, normalizirala možgansko cirkulacijo, povečala imuniteto.
Da bi se izognili ponoči ICP konice, je treba pod glavo položiti tanko in precej gosto blazino. Zaradi tega cervikalne arterije ne bodo ščepec med spanjem in krvni obtok v možganih ne bo zlomljen. Poleg tega doma za lajšanje simptomov ICP uporabite grelno blazino v ledvenem delu, naredite samo-masažo glave, vratno področje.
Mora prenehati kaditi. Nikotin povzroča krče žil in moti dinamiko tekočin. Zmanjšajte vnos alkohola, saj lahko povzroči otekanje možganov. Treba se je izogibati pregrevanju v kopeli ali vročem soncu. Omejite zabavo na televiziji in računalniku na eno uro na dan. Opazujte način dneva in nadomestni duševni in fizični napor. Redno izvaja sanatorialno zdravljenje, specializirano za bolezni obtočil.
Intrakranialni tlak: zdravljenje folk zdravil
Zaradi dejstva, da je konstanten pritisk na možgane, se pojavijo resne kršitve njegovih funkcij. Zmanjšujejo se intelektualne možnosti in energijska raven človeka, kakovost življenja. Zato je treba s pomočjo različnih sredstev in metod normalizirati raven ICP, vključno z uporabo metod tradicionalne medicine.
Najbolj zanesljiva ljudska sredstva za zdravljenje intrakranialne hipertenzije so mešanica medu in limoninega soka z vodo, jagnjetino, trpotec, glog, baldrijanko, materinico, infuzijo detelje. Uporabljajte ledvične čaje, ki spodbujajo ledvice in nadledvične žleze, ter decoctions iz zelišč z blagim diuretičnim učinkom (preslica, knotweed in drugi).
Učinkovito profilaktično zdravilo je metino olje, ki ga jemljemo v količini 10 kapljic na kozarec vode dvakrat na dan po obroku. Učinkovito vpliva na stanje krvnih žil, ohranja njihov tonus.
Z naraščanjem ICP dobro uspevajo kopeli gorčice. Ena-dve žlici gorčičnega praška se razredči v bazenu s toplo vodo in se potopi v nogo 10-20 minut. Ta preprost postopek bo zmanjšal polnjenje krvnih žil v možganih in pomagal zmanjšati intrakranialni pritisk.
Za samo-masažo glave se vzame cvetni prah, pomešan z medom (2: 1). Mešanico hranimo tri dni v temnem prostoru in šele nato jo uporabimo. Postopek je treba postopoma vtreti v pripravljeno orodje v glavo, zadnji del vratu. Nato vse zavijte z brisačo in to ponovite vsak dan en mesec.
Mešanica alkoholnih tinktur bo izboljšala krvni obtok v možganskem tkivu in pomagala zmanjšati kranialni pritisk. Treba je mešati tinkture naslednjih zdravilnih rastlin:
- evkaliptus (1/4 del);
- meta (1/4 del);
- valerijana (1. del);
- maternica (1 del);
- glog (1 del).
Zmes se postavi v zatemnjeno stekleno posodo, dodamo malo klinčkov in pustimo, da se napolni. Po dveh tednih začnejo vzeti 25 kapljic v žlico vode trikrat na dan. Pripravljeno zdravilo odpravi krč žil in izboljša odtok tekočine.
Nekonvencionalne metode bodo za nekaj časa pomagale odstraniti bolečino, ki jo povzroča intrakranialna hipertenzija, vendar ne bo odpravila osnovne bolezni. Zato se ne smemo zatekati k samozdravljenju. Ljudska zdravila so le sestavni del kompleksne terapije, ki jo predpiše zdravnik.
Tablete za intrakranialni tlak
Med zdravili je najbolj priljubljen Diacarb. To zdravilo je predpisano za motnje možganskega izpusta tekočine in intrakranialno hipertenzijo. Zdravilo zmanjšuje nastajanje cerebrospinalne tekočine in uspešno zdravi likvrodinamične motnje.
Uporablja se samo po posvetovanju s strokovnjakom. Ker Diakarb oksidira kri, njegova dolgotrajna uporaba ni zaželena. Zdravilo se običajno jemlje v majhnih presledkih.
Diacarb prispeva k povečanemu izločanju kalijevih soli. Zato nevtralizirajte neželeni učinek, obenem pa zdravnik predpiše zdravilo Asparkam. To zdravilo zagotavlja hitro dostavo kalija in magnezija v celice, izločanje bikarbonata in povečanje stopnje kislosti krvi.
Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>
Diakarb in Asparkam - najuspešnejša kombinacija, ki brez zapletov pomaga zmanjšati količino tekočine v telesu in intrakranialni tlak.
Intrakranialni tlak: simptomi in zdravljenje
Povečan intrakranialni tlak (ICP) je nevarno stanje, s katerim se soočajo številni ljudje. Lahko se pojavi tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni kot moški. Žal se včasih simptomom povečanega intrakranialnega pritiska ne posveča pozornost, kar vodi do žalostnih posledic. Zato je treba dobro poznati, kaj je to, simptome in načela zdravljenja bolezni pri odraslih in otrocih.
Vzroki visokih ICP
Zakaj se tlak v lobanji poveča? Ta pojav je lahko posledica različnih dejavnikov. Toda v večini primerov je visok intrakranialni tlak povezan z oslabljenim odtokom cerebrospinalne tekočine iz votline v lobanji.
Najprej je koristno razumeti, kaj je intrakranialni tlak. Ne smete misliti, da se v lobanji nahaja samo veliko število živčnih celic in nič več. Pomembno količino možganov (več kot desetino) zaseda cerebrospinalna tekočina, ki jo imenujemo tudi CSF. V glavnem se nahaja v predelu komore, ki se nahaja znotraj lobanje, v njenem središču. Tudi del tekočine kroži v prostoru med mehkimi in pajekastimi plašči možganov. V spinalnem kanalu je cerebrospinalna tekočina.
Funkcije, ki opravljajo liker, so različne. To vključuje zaščito možganskega tkiva pred vplivi na kosti lobanje, zagotavljanje ravnotežja vode in elektrolitov ter odstranjevanje škodljivih snovi in toksinov iz možganov. Druga pomembna stvar je - količina alkohola določa indeks pritiska v lobanji. Del cerebrospinalne tekočine (več kot dve tretjini) nastane neposredno v prekatih, nekateri pa se pretvori iz krvi, ki kroži v možganih. Tekočina je v celoti posodobljena med tednom.
Intrakranialni tlak je običajno naveden v milimetrih živega srebra ali v milimetrih vodnega stolpca. Pri odraslih se običajno giblje od 3 do 15 mm Hg. Čl. Z vidika fizike ta parameter kaže, koliko milimetrov tlak tekočine presega atmosferski tlak. Pri otrocih je tlak v lobanji običajno nekoliko nižji kot pri odraslih. Če volumen cerebrospinalne tekočine, ki kroži v območju možganov, postane večji od normalnega, to ponavadi vodi do povečanja intrakranialnega tlaka.
Povečanje ICP je nad oznako 30 mm. Hg Čl. pogosto povzroči nepopravljivo poškodbo možganskega tkiva in smrt.
Zato morajo ljudje vedeti o ravni ICP. Toda kako jo definirati, ker se za razliko od krvnega tlaka ICP ne more meriti doma? Za določitev tlaka v lobanji se običajno uporabljajo posebne instrumentalne metode, ki se izvajajo le v bolnišničnih pogojih. Zato so pogosto vzrok za sum diagnoze "povečan intrakranialni tlak" značilni simptomi.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka
Z zvišanjem intrakranialnega tlaka simptomi običajno kažejo številne pogosto opažene simptome:
- glavoboli
- prizadetost vida,
- omotica
- odsotnost
- prizadetost spomina
- zaspanost
- nestabilnost krvnega tlaka (hipertenzija ali hipotenzija), t
- slabost
- bruhanje
- letargija
- utrujenost
- potenje
- mrzlica
- razdražljivost,
- depresije
- nihanje razpoloženja
- občutljivost kože,
- bolečine v hrbtenici
- težave z dihanjem
- težko dihanje
- mišične pareze.
Če imate občasno nekatere od teh simptomov, potem to seveda ni dokaz povečanega intrakranialnega tlaka. Simptomi povišanega tlaka v lobanji so lahko podobni simptomom drugih bolezni.
Najpogostejši simptom bolezni je glavobol. Za razliko od migrene, pokriva celotno glavo naenkrat in se ne osredotoča na eno stran glave. Najpogosteje opazimo bolečino z visokim ICP v jutranjih in nočnih urah. Bolečine s povečanim intrakranialnim tlakom se lahko povečajo pri obračanju in glavah, kašljanju, kihanju. Jemanje analgetikov ne pomaga odpraviti bolečine.
Drugi najpogostejši simptom povečanega intrakranialnega pritiska so težave z vidnim zaznavanjem - dvojni vid, pomanjkanje jasnosti predmetov, zmanjšan periferni vid, epizode slepote, megla pred očmi, zmanjšanje odziva na svetlobo. Ti znaki zvišanega intrakranialnega tlaka so povezani s stiskanjem optičnih živcev.
Prav tako lahko pacient pod vplivom povečanega ICP spremeni obliko zrkla. Lahko se zgodi, da bolnik ne more popolnoma zapreti vek. Poleg tega se lahko pod očmi pojavijo modri krogi, sestavljeni iz prenatrpanih malih žil.
Slabost in bruhanje sta pogosta simptoma povišanega intrakranialnega tlaka. Praviloma bruhanje bolniku ne olajša.
Upoštevati je treba, da se lahko intrakranialni tlak pri zdravih ljudeh na kratko poveča (2-3 krat), na primer pri kašljanju, kihanju, upogibanju, telesni aktivnosti, stresu itd. Vendar pa se mora ta ICP hitro vrniti v normalno stanje. Če se to ne zgodi, je to dokaz kroničnega povečanja intrakranialnega tlaka.
Znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri majhnih otrocih
Kako se bolezen manifestira pri majhnih otrocih? Na žalost dojenčki staršem ne morejo povedati o svojih občutkih, zato se morajo osredotočiti na posredne simptome intrakranialnega pritiska. Te vključujejo:
- letargija;
- jok;
- slabo spanje;
- bruhanje;
- napadi krčev;
- nenamerni premiki oči;
- otekline in vzmeti zaradi valovanja;
- povečanje velikosti glave (hidrocefalus);
- nepravilen mišični ton - del mišic je napet, del pa je sproščen;
- krvavitev skozi žilno mrežo pod lasiščem.
Po drugi strani pa simptomi, kot so nazalna krvavitev, zatikanje, občasna zatikanja v spanju, povečana razdražljivost, praviloma ne kažejo na povečanje pritiska v lobanji otroka.
Diagnoza povečanega intrakranialnega tlaka
Za neposredno merjenje tlaka v lobanji so uporabljeni kompleksni, ki zahtevajo visoko usposobljenega zdravnika, sterilnost in ustrezne instrumentalne metode, ki so pogosto nevarne. Bistvo teh metod je punkcija prekatov in uvedba katetrov na območju, kjer kroži cerebrospinalna tekočina.
Uporablja se tudi metoda, kot je punkcija CSF iz ledvene hrbtenice. V tem primeru se lahko izvede tako merjenje tlaka kot študija sestave tekočine. Ta metoda je potrebna, če obstaja razlog za sum na nalezljivo naravo pojava bolezni.
Bolj pogoste so varnejše diagnostične metode:
Kot rezultat teh študij je mogoče ugotoviti spremembe v strukturi možganov in okoliških tkiv, kar kaže na povečan intrakranialni tlak.
Te spremembe vključujejo:
- povečanje ali zmanjšanje prostornine prekatov možganov,
- otekanje,
- povečanje prostora med lupinami,
- tumorji ali krvavitve,
- premestitev možganskih struktur
- neskladje v šivu lobanje.
Pomembna diagnostična metoda je tudi encefalografija. To vam omogoča, da ugotovite kršitve dejavnosti različnih delov možganov, značilno za povečano ICP. Doppler ultrazvok krvnih žil pomaga pri odkrivanju motenj pretoka krvi v glavnih arterijah in venah možganov, kongestiji in trombozi.
Pomembna diagnostična metoda je študija fundusa. V večini primerov se lahko uporabi tudi za odkrivanje povečanega intrakranialnega tlaka. S tem sindromom se pojavijo simptomi, kot so povečanje krvnih žil, otekanje mesta, kjer se optični živčni sistem dotakne mrežnice, pojavijo se manjše krvavitve na mrežnici. Po določitvi stopnje razvoja bolezni mora zdravnik bolniku povedati, kako ga najbolje zdraviti.
Vzroki za povečanje intrakranialnega tlaka.
Kaj povzroča povečanje ICP pri odrasli osebi? Pri tem moramo upoštevati, da je povišan intrakranialni tlak običajno sekundarni simptom in ne neodvisna bolezen.
Dejavniki, ki lahko povzročijo povečan intrakranialni tlak:
- poškodbe lobanje in možganov;
- vnetje možganov in možganskih ovojnic (encefalitis, meningitis);
- debelost;
- hipertenzija;
- hipertiroidizem;
- disfunkcija nadledvične žleze;
- bolezni jeter, ki povzročajo encefalopatijo;
- osteohondroza vratne hrbtenice;
- tumorji glave;
- absces;
- ciste;
- helmintiazis;
- kap
Povišan intrakranialni tlak se lahko pojavi tudi kot posledica nalezljivih bolezni, kot so: t
Drugi možni vzrok sindroma je jemanje določenih zdravil.
Te vključujejo:
- kortikosteroidi,
- antibiotiki (predvsem biseptol in tetraciklini), t
- hormonske kontraceptive.
Dejavniki, ki povzročajo visok intrakranialni tlak, lahko povzročijo povečano tvorbo CSF ali ovirajo njegovo kroženje ali ovirajo njegovo absorpcijo. Obstajajo lahko trije mehanizmi nastanka sindroma.
Upoštevati mora tudi dedno predispozicijo za to bolezen. Pri dojenčkih so glavni dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni, porodna travma, fetalna hipoksija, toksikoza med nosečnostjo in nedonošenost. Pomanjkanje kisika v neugodnem poteku nosečnosti lahko vodi do kompenzacijskega povečanja proizvodnje cerebrospinalne tekočine in posledično do hidrocefalusa.
Foto: Roman Samborskyi / Shutterstock.com
Zapleti
Kronični zvišan intrakranialni pritisk, v nasprotju s splošnim prepričanjem, nagiba k napredku. Brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen povzroči resne posledice, ki povzročijo invalidnost.
Ti zapleti vključujejo:
- kap;
- pomanjkanje koordinacije gibov zaradi poškodb majhnega mozga;
- kršitev refleksov, aritmije zaradi stiskanja možganskega stebla;
- paraliza;
- motnje govora;
- duševne motnje;
- slepota;
- epilepsijo.
Pogost rezultat bolezni je smrt.
Vendar pa se benigna oblika bolezni, pri kateri simptomi povišanega ICP preidejo sami, brez kakršnegakoli zdravljenja, zelo redko srečujejo. Ob prisotnosti podobne oblike bolezni je povezana z napačno prepričanje, da bolezen prehaja sama. Ampak ni. Dejstvo je, da je benigna oblika bolezni praviloma značilna samo za mlade ženske, ki so pogosto prekomerne telesne teže. Zato se ne zanašajte na dejstvo, da imate samo benigno obliko bolezni. Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom.
Zdravljenje za povečanje intrakranialnega tlaka
Kaj storiti, če je ta diagnoza postavljena? Če je povečanje intrakranialnega tlaka sekundarni proces, je prva stvar, ki jo je treba storiti, da se izkorenini primarna bolezen - ateroskleroza, hipertenzija, osteohondroza, hormonsko neravnovesje. Vendar je zelo pomembno tudi simptomatsko zdravljenje povečanega intrakranialnega tlaka.
Po odkritju visokega intrakranialnega tlaka mora zdravljenje predpisati zdravnik. Obstaja več načinov zdravljenja povečanega intrakranialnega tlaka. Razdeljeni so na konzervativne in kirurške.
Konzervativne metode zdravljenja povečanega intrakranialnega tlaka vključujejo predvsem zdravila. Cilj terapije v tem primeru je zmanjšanje pritiska cerebrospinalne tekočine, povečanje pretoka krvi iz možganov.
Glavna skupina zdravil, ki se kažejo z naraščajočim intrakranialnim tlakom, so diuretiki, na primer Furasemid, Diacarb. Če so prisotni tumorji ali če se ugotovi meningitis, so predpisana protivnetna zdravila, ki zmanjšujejo otekanje. Sprejeta so tudi zdravila, ki izboljšujejo venski krvni pretok, kalijeve droge (Asparkam). Študije so pokazale, da so nootropna zdravila neučinkovita pri povečanju intrakranialnega tlaka.
Če povišan intrakranialni tlak povzroči neka druga bolezen, se zdravilo uporablja za zdravljenje osnovne bolezni.
Tudi pri zdravljenju visokih ICP pri odraslih se lahko uporablja fizioterapija (zlasti magnetni učinki na področju ovratnika, elektroforeza z zdravilnimi snovmi), masaža območja vratnega ovratnika in hrbtenice, fizikalna terapija, akupunktura, krožni tuš. Te metode se uporabljajo predvsem pri blagih primerih visokega ICP, kadar ni neposredne nevarnosti za življenje. Tudi, da bi preprečili pacientu, lahko dnevno izvaja masažna področja vratu, vratu, osnove lobanje.
V hudih primerih bolezni se izvede operacija. Trenutno je najpogostejša operacija bypass operacija. To imenujemo vstavitev cevke, zaradi katere se presežek cerebrospinalne tekočine izčrpa iz možganskih prekatov v trebušno votlino. Ta metoda pa ima svoje pomanjkljivosti, ki so izražene v tem, da se kateter lahko zamaši in ne uspe. Poleg tega je s to metodo tveganje za zaplete veliko. Otroci bodo morali cepljenje večkrat podaljšati. Liker se lahko odvaja tudi v posebno sterilno posodo. Uporabite lahko tudi metodo odstranitve cerebrospinalne tekočine iz prekatov v območju prostora med membranami na dnu možganov. V tem primeru je tveganje zapletov minimalno.
Kot pomoč pri visokem pritisku v glavi se lahko uporabijo metode folklorne terapije, zlasti tinkture zelišč - glog, maternice, evkaliptusa, poprove mete, baldrijana. Zagotavljajo pomirjevalni učinek in lajšajo žilne spazme.
Foto: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com
Zelo pomembna je prehrana. Prvič, s povečanjem ICP je potrebno zmanjšati količino dnevne porabljene tekočine na 1,5 litra. Prav tako morate vzeti več proizvodov, ki vsebujejo soli kalija in magnezija - morsko ohrovt, ajdo, fižol, suhe marelice, kivi. To bi moralo zmanjšati porabo natrijeve soli, mesnih izdelkov, zlasti živalskih maščob, slaščic. Spremljati morate svojo telesno težo, saj je prekomerna telesna teža tudi eden od dejavnikov, ki izzovejo pojav bolezni.
V odsotnosti poslabšanj se bolniku priporoča, da se ukvarja s fizično kulturo. Dobra preventiva je tek, plavanje. S to diagnozo je kontraindicirano pregrevanje telesa, kopel, kajenje in alkohol. Povečanje temperature nad +38 ° C je nevarno za tiste, ki imajo povečano ICP, zato je v takih primerih potrebno jemati antipiretik. Treba je opazovati dan, zagotoviti dovolj časa za spanje in počitek, zmanjšati možganski stres pri gledanju televizije.