Kako prepoznati demielinizacijo možganov

Demielinizacija možganov je patološki proces, za katerega je značilno uničenje mielinske ovojnice okrog nevronov in poti.

Mielin je snov, ki obdaja dolge in kratke procese živčnih celic. Z njim električni impulz doseže hitrost 100 m / s. Proces demielinizacije ovira prevodnost signala in povzroči zmanjšanje prenosa živčnih impulzov.

Demijelinacija je pogost proces, ki združuje skupino demielinizirajočih bolezni živčnega sistema, ki vključuje:

  • mielopatija;
  • multipla skleroza;
  • Guillain-Barrejev sindrom;
  • Devicove bolezni;
  • progresivna multifokalna levkoencefalopatija;
  • Skleroza Balo;
  • spinalni tinder;
  • Charcotova amiotrofija.

Uničenje mielinskih ovojnic je dveh vrst:

  1. Mielinopatija je uničenje že obstoječih mielinskih proteinov na podlagi biokemičnih motenj mielina. To pomeni, da so patološki elementi v mielinu uničeni. Najpogosteje ima genetsko naravo.
  2. Mielinoklasti - uničenje normalno nastalega mielina pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.

Druga razvrstitev se določi glede na lokacijo poškodbe:

  • Uničenje mielina v centralnem živčnem sistemu.
  • Uničenje mielina v perifernem živčnem sistemu.

Razlogi

Vse bolezni, ki temeljijo na demielinizaciji, so pretežno avtoimunske. To pomeni, da imuniteta bolnega človeka obravnava mielin kot sovražno sredstvo (antigen) in z njim proizvaja protitelesa (mielin je beljakovina). Kompleks antigen-protiteles se odlaga na površini mielinskega proteina, po katerem ga zaščitne celice imunskega sistema uničijo.

Obstajajo tudi drugi vzroki za patološki proces:

  1. Nevroinfekcije, ki povzročajo vnetje možganov in hrbtenjače: herpes encefalitis, spalna bolezen, gobavost, otroška paraliza, steklina.
  2. Bolezni endokrinega sistema, ki jih spremljajo presnovne motnje: diabetes, hiper- in hipotiroidizem.
  3. Akutna in kronična zastrupitev z zdravili, alkoholom, strupenimi snovmi (svinec, živo srebro, aceton). Intoksikacija se pojavi tudi v ozadju notranjih bolezni, pri katerih se razvije sindrom zastrupitve: gripa, pljučnica, hepatitis in ciroza.
  4. Zapletena rast tumorjev, ki vodi do razvoja paraneoplastičnih procesov.

Dejavniki, ki vodijo k verjetnosti razvoja hudih bolezni: pogosta hipotermija, slaba prehrana, stres, kajenje in alkohol, delo v onesnaženih in težkih razmerah.

Simptomi

Klinična slika demielinizacije možganov ne daje posebnih simptomov. Znake patološkega procesa določa lokalizacija žarišča, del možganov, kjer je mielin uničen.

Ko govorimo o običajnih boleznih, pri katerih je demielinizacija vodilni sindrom, lahko ločimo naslednje bolezni in njihovo klinično sliko:

Prizadeta je piramidalna pot: povečuje se razdražljivost refleksov tetive, zmanjšuje se mišična moč do paralize, hitra utrujenost v mišicah.

Mali možgani so prizadeti: moteno je usklajevanje gibov simetričnih mišic, pojavil se je tresenje okončin in moteno je usklajevanje višjih motoričnih dejanj.

Prvi simptom je prizadetost vida: njegova natančnost se zmanjša (do izgube). V hujših primerih so medenični organi okrnjeni: umiranje in iztrebljanje ni več pod nadzorom uma.

Motnje gibanja: parapareza - zmanjšanje mišične moči v rokah ali nogah, tetrapareza - zmanjšanje mišične moči vseh 4 udov. Kasneje se možgani raznesejo, pojavijo se žarišča subkortikalne demielinizacije, ki vodijo do razpada duševnih funkcij: zmanjšane inteligence, hitrosti reakcije, pozornosti. Z zapleteno dinamiko je hrbtenjača nekrotizirana, kar se kaže v obliki popolnega izginotja gibov in občutljivosti na ravni prizadetega segmenta.

Slabost mišic v nogah se poveča. Oslabitev moči se začne z mišicami nog blizu telesa (kvadriceps, gastrocnemius mišica). Postopoma mlahava paraliza preide v roke. Pojavijo se parestezije - bolniki občutijo mravljinčenje, otrplost in plazenje gosjih izboklin.

Diagnostika

Magnetna resonanca je glavni način za odkrivanje demielinizacije. Na ploskovnih slikah možganov se vidijo žarišča poškodb mielinskih ovojnic.

Druga diagnostična metoda je metoda evociranih potencialov. S svojo pomočjo se določi hitrost odziva živčnega sistema na vhodni dražljaj slušne, vizualne in taktilne modalitete.

Pomožna metoda je punkcija hrbtenjače in študija cerebrospinalne cerebrospinalne tekočine. Z njim se identificirajo vnetni procesi v cerebrospinalni tekočini.

Prognoza bolezni je relativno neugodna - odvisna je od pravočasnosti diagnoze.

Kaj pomeni diagnoza - demielinizacijska bolezen možganov

Vse o demielinizacijskem procesu v možganih

Demijelinacijski proces možganov je bolezen, pri kateri se plašč živčnih vlaken atrofira. Hkrati se nevronske povezave uničijo, motene so funkcije možganskega prevodnika.

Sprejemljivo je, da se nanaša na patološke procese tega tipa - multipla skleroza, Alexanderova bolezen, encefalitis, polradikuloneuritis, panencefalitis in druge bolezni.

Kaj lahko povzroči demielinizacijo

Vzroki demielinizacije še niso popolnoma opredeljeni. Sodobna medicina omogoča identifikacijo treh glavnih katalizatorjev, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni.

Domneva se, da se demielinizacija pojavi kot posledica:

  • Genetski dejavnik - bolezen se razvija na podlagi bolezni, ki se prenašajo z dedovanjem. Patološke motnje se pojavijo v ozadju aminoacidurije, levkodistrofije itd.
  • Pridobljeni faktor - mielinske ovojnice so poškodovane zaradi vnetnih bolezni, ki jih povzroča okužba v krvi. Lahko je posledica cepljenja.
    Manj pogosto, patološke spremembe povzročijo poškodbe, po odstranitvi tumorja pride do demielinizacije.
  • V ozadju bolezni - kršitev strukture živčnih vlaken, zlasti mielinske ovojnice, se pojavi kot posledica akutnega prečnega mielitisa, difuzne in multiple skleroze.
    Težave s presnovo, pomanjkanje vitaminov določene skupine, mielinoza in druga stanja so katalizatorji za poškodbe.

Simptomi demielinizacije možganov glave

Znaki demielinizacijskega procesa se pojavijo skoraj takoj na začetni stopnji motnje. Simptomi lahko določajo prisotnost težav pri delu centralnega živčnega sistema. Dodaten pregled z MRI pomaga natančno diagnozo.

Za bolezni, za katere so značilni naslednji simptomi:

  • Povečana in kronična utrujenost.
  • Motnje gibalnih sposobnosti - tremor, izguba občutljivosti udov rok.
  • Težave pri delu notranjih organov - pogosto trpijo zaradi medeničnih organov. Bolnik ima fekalno inkontinenco, prostovoljno uriniranje.
  • Čustvene motnje - multifokalna poškodba možganov, ki ima demielinacijsko naravo, pogosto spremljajo težave v duševnem stanju pacienta: pozabljivost, halucinacije, zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.
    Dokler niso bile uporabljene natančne instrumentalne metode za diagnozo, so se pojavili primeri, ko so se bolniki začeli zdraviti zaradi demence in drugih psiholoških patologij.
  • Nevrološke motnje - žariščne spremembe v snovi v možganih z demijelinizacijsko naravo se kažejo v kršitvah motoričnih funkcij telesa in gibljivosti, pareza, epileptičnih napadih. Simptomi so odvisni od tega, kateri del možganov je poškodovan.

Kaj se zgodi med procesom demielinizacije

Demijelinacijski žarki v možganski skorji, v beli in sivi snovi, vodijo k izgubi pomembnih telesnih funkcij. Glede na lokalizacijo lezij obstajajo specifične manifestacije in motnje.

Napoved bolezni je neugodna. Pogosto se demielinizacija, ki je posledica sekundarnih dejavnikov: operacije in / ali vnetja, razvije v kronično obliko. Z razvojem bolezni se postopoma razvije progresivna atrofija mišičnega tkiva, paraliza okončin in izguba najpomembnejših funkcij telesa.

Enotna žarišča demielinizacije v beli snovi možganov se nagibajo k rasti. Posledično lahko postopno napredujoča bolezen pripelje do stanja, v katerem bolnik ne more lastno pogoltniti, govoriti ali dihati. Najhujša oblika poškodbe plašča živčnih vlaken je usodna.

Kako ravnati z demielinizacijo možganov

Do danes ni ene same terapije, ki bi bila enako učinkovita za vsakega bolnika z demielinizacijo možganov. Čeprav vsako leto obstajajo vsa nova zdravila, sposobnost zdravljenja bolezni, preprosto predpisovanje določene vrste zdravil ne obstaja. V večini primerov je potrebna konzervativna kombinirana terapija.

Za namene zdravljenja je treba predhodno ugotoviti stopnjo patoloških motenj in vrsto bolezni.

MRI pri diagnozi demielinizacije

Človeški možgani ščitijo lobanjo, močne kosti ne poškodujejo možganskega tkiva. Anatomska struktura onemogoča izvedbo pregleda bolnikovega stanja in natančno diagnozo z običajnim vizualnim pregledom. V ta namen je predviden postopek slikanja z magnetno resonanco.

Skeniranje na skenerju je varno in pomaga videti nepravilnosti pri delu različnih delov polobel. Metoda MRI je še posebej učinkovita, če je treba poiskati področja demielinizacije prednjega režnja možganov, kar ni mogoče s pomočjo drugih diagnostičnih postopkov.

Rezultati ankete so popolnoma natančni. Nevrologu ali nevrokirurgu pomagajo ugotoviti ne le motnje v aktivnosti nevronske vezi, ampak tudi ugotoviti vzrok takšnih sprememb. MRI diagnostika demielinizirajočih bolezni je »zlati standard« v raziskavah patoloških motenj pri delu živčnih vlaken.

Metode zdravljenja tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina uporablja droge, ki izboljšujejo dirigentske funkcije in blokirajo razvoj degenerativnih sprememb v možganih. Starejši proces demijelinizacije je najtežje obdelati.

Pri tej diagnozi imenovanje beta-interferona zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj patoloških sprememb in zmanjša verjetnost zapletov za približno 30%. Poleg tega so predpisana naslednja zdravila:

  • Mišični relaksanti - neaktivni žarki demielinizacije ne vplivajo na delovanje mišičnega tkiva. Vendar pa lahko pride do refleksne napetosti. Mišični relaksanti sprostijo mišični steznik in pomagajo pri obnovi motoričnih funkcij telesa.
  • Protivnetna zdravila - so predpisana za pravočasno prenehanje poškodbe živčnih vlaken zaradi infekcijskega vnetnega procesa. Hkrati imenovan kompleks antibiotikov.
  • Nootropna zdravila - pomagajo pri kronični demielinizaciji. Pozitiven učinek na delovanje možganov in obnovo delovanja živčnih vodnikov. Skupaj z nootropnimi zdravili se priporoča uporaba aminokislinskih kompleksov in nevroprotektorjev.

Tradicionalna medicina za demielinizacijo bolezni

Tradicionalne metode zdravljenja so usmerjene v lajšanje neprijetnih simptomov in imajo koristen preventivni učinek.

Tradicionalno se za zdravljenje možganskih bolezni uporabljajo naslednje rastline: t

  • Anise lofant - rastlina, ki se pogosto uporablja v tibetanski medicini, skupaj z ginsengom. Prednost anis lofante je dolgotrajen učinek odvzema. Sestavek pripravimo kot sledi. 1 žlica. l Vlijemo 250 ml zdrobljenih listov, pecljev ali cvetov. vode.
    Nastali sestavek se postavi na majhen ogenj približno 10 minut. V ohlajeno juho dodamo žličko medu. Vzemite sestavo janeža lofanta na 2 žlici. l pred vsakim obrokom.
  • Kavkaška Diaskorea - korenina se uporablja. Lahko kupite že pripravljeno talno sestavo ali jo pripravite sami. Uporablja se v obliki čaja. 0,5 čajne žličke kavkaškega diaskoreja se vlije s kozarcem vrele vode in nato še 15 minut obdeluje v vodni kopeli. Vzemite pred jedjo 1 žlica. l

Folk zdravila iz demielinizacijskega procesa izboljšajo prekrvavitev in stabilizirajo telesno presnovo. Nekaterih zdravil ni dovoljeno jemati hkrati z decoctions nekaterih rastlin, boste morali posvetovati z zdravnikom pred uporabo.

Demijelinizacija možganov

Demijelinacijski proces je patološko stanje, pri katerem uniči mielin bele snovi živčnega sistema, osrednjega ali perifernega. Mielin se nadomesti z vlaknastim tkivom, kar vodi do motenj v prenosu impulzov vzdolž prevodnih poti možganov. Ta bolezen spada v avtoimunsko, v zadnjih letih pa se pojavlja težnja po povečanju njene pogostnosti. Tudi število primerov odkrivanja te bolezni pri otrocih in osebah, starejših od 45 let, se povečuje, v geografskih regijah, ki za njih niso značilne, je opaziti vedno več bolezni. Raziskave, ki so jih izvedli vodilni znanstveniki na področju imunologije, nevrogenetike, molekularne biologije in biokemije, so naredili razvoj te bolezni bolj razumljiv, kar omogoča razvoj novih tehnologij za njegovo zdravljenje.

Vzroki

Demijelinacijska možganska bolezen se lahko razvije iz več razlogov, najpomembnejši pa so navedeni spodaj.

  1. Imunska reakcija na beljakovine, ki so del mielina. Ti proteini imunski sistem začne zaznati kot tuje in napadene, kar povzroča njihovo uničenje. To je najnevarnejši vzrok bolezni. Sprožilec za sprožitev takšnega mehanizma je lahko okužba ali prirojene značilnosti imunskega sistema: multiple encefalomielitis, multipla skleroza, Guillain-Barréjev sindrom, revmatične bolezni in okužbe v kronični obliki.
  2. Nevroinfekcija: Nekateri virusi lahko okužijo mielin, kar povzroči demielinizacijo možganov.
  3. Neuspeh v mehanizmu presnove. Ta proces lahko spremlja podhranjenost mielina in njegova kasnejša smrt. To je značilno za patologije, kot so bolezni ščitnice, diabetes.
  4. Intoksikacija s kemikalijami drugačne narave: močne alkoholne, narkotične, psihotropne, strupene snovi, izdelki za proizvodnjo barv in lakov, aceton, sušilno olje ali zastrupitev s telesnimi aktivnostmi: peroksidi, prosti radikali.
  5. Paraneoplastični procesi so patologije, ki so zaplet tumorskih procesov.
    Nedavne študije potrjujejo, da pri uvajanju mehanizma te bolezni pomembno vlogo igra interakcija okoljskih dejavnikov in dedne predispozicije. Razmerje med geografsko lokacijo in verjetnostjo pojava bolezni. Poleg tega igrajo pomembno vlogo virusi (rdečke, ošpice, Epstein-Barr, herpes), bakterijske okužbe, prehranjevalne navade, stres, ekologija.

Razvrstitev te bolezni poteka v dveh vrstah: t

  • mielinoklast - genetska predispozicija za pospešeno uničenje mielinske ovojnice;
  • mielinopatija - uničenje mielinske ovojnice, ki je že nastala zaradi kakršnih koli razlogov, ki niso povezani z mielinom.

Simptomi

Sam proces demielinizacije možganov ne daje jasnih simptomov. Popolnoma so odvisne od tega, katere strukture centralnega ali perifernega živčnega sistema lokalizirajo to patologijo. Obstajajo tri glavne demielinizacijske bolezni: multipla skleroza, progresivna multifokalna levkoencefalopatija in akutni razširjeni encefalomielitis.

Za multiplo sklerozo, ki je med njimi najpogostejša bolezen, je značilen poraz več delov centralnega živčnega sistema. To spremlja širok razpon simptomov. Začetek bolezni se kaže v mladosti - približno 25 let in je pogostejši pri ženskah. Moški redkeje zbolijo, vendar se bolezen manifestira v bolj progresivni obliki. Simptomi multiple skleroze so pogojno razdeljeni v 7 glavnih skupin.

  1. Poraz piramidalne poti: pareza, klonus, oslabitev kože in povečani refleksi tetive, spastični mišični tonus, patološki znaki.
  2. Poškodbe možganskega debla in živcev lobanje: vodoravni, navpični ali večkratni nistagmus, oslabitev mišic obraza, med-jedrna oftalmoplegija, bulbarni sindrom.
  3. Disfunkcija medeničnih organov: urinska inkontinenca, nagon za uriniranjem, zaprtje, oslabljena moč.
  4. Poškodba možganov: nistagmus, ataksija trupa, okončine, asinergija, mišična hipotenzija, dismetrija.
  5. Slabljenje vida: izguba ostrine, skotomi, oslabljeno zaznavanje barv, spremembe vidnih polj, oslabljena svetlost, kontrast.
  6. Senzorične okvare: izkrivljanje temperature, disestezija, občutljiva ataksija, občutek pritiska v okončinah, izkrivljanje občutljivosti na vibracije.
  7. Nevropsihološke motnje: hipohondrija, depresija, evforija, astenija, intelektualne motnje, vedenjske motnje.

Diagnostika

Najbolj ilustrativna raziskovalna metoda, ki lahko razkrije žarišča demielinizacije možganov, je slikanje z magnetno resonanco. Značilna slika za to bolezen je identifikacija ovalnih ali okroglih žarišč velikosti od 3 mm do 3 cm v katerem koli delu možganov. Za lokalizacijo pri tej patologiji je značilno območje subkortikalnih in periventrikularnih območij. Če bolezen traja dolgo časa, se lahko lezije združijo. MRI kaže tudi spremembe v subarahnoidnih prostorih, povečanje ventrikularnega sistema zaradi možganske atrofije.

Pred kratkim se je začela uporabljati metoda evociranih potencialov za diagnosticiranje dimeilizirajočih bolezni. Ocenjeni so trije kazalci: somatosenzorični, vizualni in slušni. Tako je mogoče oceniti okvare v prevajanju impulzov v možganskem deblu, organih za vid in hrbtenjači.

Elektroneuromiografija kaže prisotnost aksonske degeneracije in vam omogoča, da določite uničenje mielina. Tudi z uporabo te metode dobimo kvantitativno oceno stopnje avtonomnih motenj.

Imunološki načrt je podvržen oligoklonskim imunoglobulinom, ki jih vsebuje cerebrospinalna tekočina. Če je njihova koncentracija visoka, kaže na aktivnost patološkega procesa.

Zdravljenje

Zdravljenje demielinizirajočih bolezni je specifično in simptomatsko. Nove študije v medicini so dobro napredovale pri posebnih metodah zdravljenja. Beta-interferoni veljajo za eno izmed najučinkovitejših zdravil: med njimi so Rebife, Betaferon, Avanex. Klinične študije betaferona so pokazale, da njegova uporaba zmanjšuje stopnjo napredovanja bolezni za 30%, preprečuje razvoj invalidnosti in zmanjšuje pogostost poslabšanj.

Strokovnjaki vedno bolj raje metodo intravenskega dajanja imunoglobulinov (bioven, sandoglobulin, venoglobulin). Tako je zdravljenje poslabšanja bolezni. Pred več kot 20 leti je bila razvita nova, dokaj učinkovita metoda za zdravljenje demielinizacijskih bolezni - imunofiltracija cerebrospinalne tekočine. Trenutno potekajo raziskave o zdravilih, katerih delovanje je namenjeno ustavitvi procesa demielinizacije.

Kot sredstvo za posebno zdravljenje uporabljamo kortikosteroidi, plazmaferezo, citotoksične droge. Široko se uporabljajo tudi nootropiki, nevroprotektorji, aminokisline, mišični relaksanti.

Simptomi demielinizirajoče možganske bolezni

Za normalno medsebojno delovanje nevronov (živčnih celic) med seboj in z drugimi telesnimi strukturami je zelo pomembno ne le njihova notranja vsebina, ampak tudi membrana, ki vsebuje snov mielin. Sestavine so lipidi in beljakovine.

Če je takšen "ovoj" nevronov iz kakršnega koli razloga uničen, je prenos živčnih impulzov nemogoč. Te posledice lahko vodijo v demijelinizacijo možganske bolezni, ki lahko močno vpliva na um in celo na sposobnost preživetja posameznika.

Bistvo patologije

Večina ljudi ne ve, kaj je, kaj je demielinacija možganov. Vendar pa se demielinizirajoče bolezni živčnega sistema pojavljajo tako pri otrocih kot pri odraslih. Zanimivo je, da je pogostost njihovega pojava povezana z geografsko lokacijo in raso: največje število bolnikov s takšno diagnozo se nanaša na belce in je opaziti v Evropi in Ameriki.

Nevroni imajo posebno obliko, ki jih razlikuje od vseh drugih vrst celic. Imajo zelo dolge procese, od katerih so nekateri prekriti z mielinsko ovojnico, ki omogoča prenos živčnih impulzov in hitrejši proces. Če se mielin zruši, dodatek bodisi ne bo mogel komunicirati z drugimi nevroni s pomočjo elektrofizioloških impulzov ali pa bo ta proces zelo težak.

Nato bo trpela struktura človeškega telesa, čigar inervacija je povezana s poškodovanim živcem. To pomeni, da ima lahko izginotje mielinskega ovoja različne simptome in posledice. Bolniki s podobnimi diagnozami, vendar z različno lokalizacijo nidusov lahko živijo drugačno časovno obdobje, prognoza pa je odvisna od pomembnosti prizadete strukture.

Zelo pomembno vlogo pri uničenju lupine ima imunski sistem, ki nenadoma napade žive strukture telesa.

V mnogih primerih je to posledica dejstva, da se imunski sistem zelo hitro odziva na infekcijske patogene v medulli in hkrati na strukturne komponente centralnega živčnega sistema; razvije se tako imenovana avtoimunska reakcija. Vendar obstajajo tudi drugi, nenalezljivi vzroki za takšne napake.

Razlogi

Nekateri vzroki za to boleznijo CNS niso odvisni od življenjskega sloga (na primer dednost), drugi pa so povezani z negibnim odnosom osebe do lastnega zdravja.

Najverjetneje se proces demijelinizacije možganov odvija pod vplivom več dejavnikov hkrati.

Razvoj te bolezni je lahko povezan z naslednjimi dejavniki:

  1. Pomanjkljivosti dednih informacij, povezanih z nastankom mielinske ovojnice.
  2. Slabe navade, ki povzročajo zastrupitev nevrona z dimom, narkotičnimi spojinami in alkoholom.
  3. Dolgotrajna izpostavljenost stresu.
  4. Virusi (rdečke, herpesne bolezni, ošpice)
  5. Nevroinfekcije, ki vplivajo na živčne celice.
  6. Cepljenje proti hepatitisu.
  7. Avtoimunska bolezen, proti kateri se uniči mielinska ovojnica.
  8. Napake presnove.
  9. Paraneoplastični proces, ki se razvija zaradi rasti tumorjev.
  10. Intoksikacija z vsemi močnimi škodljivimi snovmi (vključno s tistimi, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju - barve, aceton, laneno olje), pa tudi toksični produkti presnove.
  11. Nekatere prirojene nepravilnosti, kot je "prazno turško sedlo" (več tukaj).

Sorte bolezni

Razvrstitev te bolezni temelji na dodelitvi temeljnih vzrokov bolezni:

  1. Če se mielin v telesu uniči zaradi dednih razlogov, govorijo o mielinoklaziji.
  2. Če se lupina proizvaja in deluje pravilno, potem pa izgine zaradi delovanja dejavnikov tretjih oseb, pravijo o mielinopatiji.

Poleg tega obstajajo hude bolezni, ki so vključene v koncept „demielinizirajoče bolezni centralnega živčnega sistema“:

  1. Najpogostejša patologija te vrste - multipla skleroza - prizadene vse dele centralnega živčnega sistema. Značilni simptomi so zelo raznoliki.
  2. Progresivna multifokalna levkoencefalopatija.
  3. Marburgska bolezen.
  4. Akutni diseminacijski encefalomielitis.
  5. Devikova bolezen.

Simptomatologija

Simptomi so odvisni od vrste bolezni in od tega, kje se nahajajo žarišča demielinizacije možganov.

Zlasti je za multiplo sklerozo značilno naslednje:

  1. Spremembe v razmerju intenzivnosti tetive in nekaterih kožnih refleksov, pareza, mišičnih krčev.
  2. Spremembe v značilnostih vida (popačenje polja, jasnost, kontrast, videz goveda).
  3. Spremembe občutljivosti različnih analizatorjev.
  4. Znaki disfunkcije možganskega debla in živcev, anatomsko povezani z možgani (bulbarni sindrom, disfunkcija mimičnih mišic, nistagmus).
  5. Disfunkcija medeničnih organov (impotenca, zaprtje, urinska inkontinenca).
  6. Nevropsihološke spremembe (zmanjšanje inteligence, depresivna stanja, evforija).

Marburgova bolezen (razširjeni encefalomielitis) je prehodna, smrtonosna bolezen, ki lahko v nekaj mesecih ubije osebo. Obstaja razvrstitev, po kateri ta bolezen spada v obliko multiple skleroze. Podobno je nalezljivi bolezni, pri kateri se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Hitro razvijajoča se demielinacijska patologija vpliva na možgansko deblo in z njim povezane živce.
  2. Povišan intrakranialni tlak.
  3. Okvarjena motorična funkcija in občutljivost.
  4. Pogosto je glavobol, ki ga spremlja bruhanje.
  5. So krči.

Devikova bolezen je demijelinizacijski proces, ki večinoma pokriva optične živce, kot tudi snov hrbtenjače. Bolezen je za odrasle bolj nevarna in za otroke manj nevarna, še posebej, če začnete zdravljenje s hormonskimi zdravili začeti pravočasno. Manifestacije te patologije so naslednje:

  1. Težave z vidom, ki povzročajo popolno slepoto.
  2. Paraliza.
  3. Disfunkcija medeničnih organov.

Za drugo patologijo, progresivno multifokalno levkoencefalopatijo, je značilna kombinacija imunskih sprememb, ki jih povzročajo zunanji dejavniki in pojav demieliniziranih žarišč. Osumljenec take bolezni je lahko na podlagi naslednjih razlogov:

  1. Zmanjšana vizualna zmogljivost.
  2. Zmanjšana inteligenca.
  3. Izguba usklajevanja
  4. Krči.
  5. Pares

Kot veste, takšne težave močno zmanjšajo kakovost življenja.

Diagnostika

Le glede na klinične simptome zdravnik ne bo mogel določiti natančne diagnoze in še bolj - izbrati pravilno zdravljenje. Zato so potrebne takšne diagnostične študije, ki omogočajo identifikacijo patoloških procesov, ki se pojavljajo v možganih.

  1. Magnetna resonanca je zelo informativna. Zagotavlja priložnost, da se ugotovi, ali obstajajo posamezne žariščne točke ali več njihovih lokacij. Zelo pogosto slike MRI kažejo spremembe v čelnih režah, lokaliziranih periventrikularno ali subkortikalno.
  2. Elektroneuromiografija ne omogoča le določanja lokalizacije žarišč, temveč tudi stopnjo razpadanja živčne strukture.
  3. V zadnjem času je bila razvita metoda evociranih potencialov, ki omogoča ovrednotenje procesa vodenja živčnih impulzov s snemanjem električne aktivnosti možganskih struktur.

Metode zdravljenja

Zdravljenje takšnih kompleksnih bolezni vključuje dva glavna pristopa: nadzor patoloških pojavov v centralnem živčnem sistemu in boj proti avtoimunskim procesom (patogenetska terapija) in lajšanje simptomov.

Interferon

Prva smer zdravljenja vključuje imenovanje zdravil, ki vsebujejo interferon. Vpliv na imuniteto vključuje odstranitev tistih imunskih kompleksov in protiteles, ki so v krvi bolnika.

Zdravila se lahko dajejo intravensko, subkutano in v primeru njihove dolgotrajne uporabe se tveganje za nenadno napredovanje resnično zmanjša.

Zamenjava plazme

Drug način za odpravo mielinsko nevarnih protiteles je filtriranje cerebrospinalne tekočine. Med vsakim od osmih zaporednih postopkov poteka skozi posebne filtre približno 150 mg CSF. Z istim namenom se plazmaferezo uporablja tudi za odstranitev protiteles, ki krožijo v bolnikovem žilju in se usmerijo v možgane.

Hormoni

Tudi hormonska terapija pomaga odstraniti agresivne biokemične spojine iz krvi, ki uničijo nevronsko membrano. Če je avtoimunizacija izrazita, je priporočljivo uporabiti citostatike.

Nootropi

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo nootropnih zdravil, ki ščitijo živčni sistem pred patološkimi učinki bolezni. Ta zdravila se jemljejo dolgo časa, vendar nimajo škodljivega vpliva na telo.

Nootropiki ne samo spodbujajo razmišljanje in optimizirajo osnovne miselne procese, ampak tudi preprečujejo smrt nevronov in sorodnih celic zaradi pomanjkanja kisika. Pod njihovim vplivom se izboljša venski krvni obtok in pravočasen odtok krvi iz možganov, zmanjša se občutljivost možganskih struktur na strupene snovi.

Kljub številnim pozitivnim učinkom imajo nootropi še vedno kontraindikacije: ne morejo se jemati v srpasto-celični anemiji, zasvojenosti z drogami, nevrozi, cerebrovaskularni insuficienci in nekaterih drugih boleznih.

Mišični relaksanti

Pri teh boleznih se lahko pojavi situacija, ko nevroni z uničeno membrano prenehajo pošiljati signale, da bi sprostili mišice, in so v nenehnem napetosti. Da bi odpravili ta problem, so predpisani mišični relaksanti.

Protivnetna zdravila

Da bi zmanjšali intenzivnost vnetja in upočasnili nasilno reakcijo telesa na lastna vnetna tkiva, so potrebna protivnetna zdravila. Pod njihovim vplivom vaskularno omrežje v CNS preneha biti tako prepustno za avtoprotitelesa in imunske komplekse.

Narodne metode

Zdravljenje z uporabo priljubljenih, netradicionalnih metod je lahko le pomožno. Takšnih bolezni ni mogoče premagati s pomočjo zelišč, domačih postopkov. Toda nekateri načini za okrepitev imunskega sistema so lahko primerni. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom o vseh predpisanih zdravilih.

Zaključek

Takšne patološke spremembe v centralnem živčnem sistemu lahko sprožijo številne dejavnike, vendar se mora oseba spomniti, da lahko v nekaterih primerih prepreči razvoj nevarne bolezni. Na primer, izogibanje hipotermiji in komunikacija z okuženimi z okužbo lahko zmanjša tveganje za nasilne imunske reakcije, ki lahko povzročijo uničenje struktur njihovega telesa. Z uveljavljanjem utrjevanja telesa in osnovnih telesnih vaj lahko včasih povečamo odpornost na številne negativne učinke.

Demielinacija možganov: simptomi, zdravljenje

Mielin je maščobna snov, ki tvori ovojnico živčnih vlaken. Ta lupina deluje kot izolacija, ki ne dopušča širjenja navdušenja na sosednja vlakna. Hkrati pa so v mielinskem ovoju - prostorih, kjer mielin ni prisoten - posebna okna. Njihova prisotnost močno pospeši prenos živčnih impulzov. Če pride do motenj mielinacije živčnih vlaken, je motena prevodnost živčnega tkiva in pojavijo se različne nevrološke motnje.

Ko se v možganih pojavijo demielinizacijski procesi, se motijo ​​zaznavanje, koordinacija gibov in duševne funkcije. V hujših primerih lahko ta proces vodi do invalidnosti in smrti pacienta. Trenutno so znane tri demielinizacijske bolezni možganov:

  • Multipla skleroza.
  • Progresivna multifokalna levkoencefalopatija.
  • Akutni diseminacijski encefalomielitis.

Vzroki procesov demielinizacije

Demijelinacijski procesi so avtoimunske poškodbe možganov. Med razlogi, zakaj imunski sistem zaznava lastno tkivo, je lahko:

  • Revmatične bolezni.
  • Prirojene motnje v strukturi mielina.
  • Prirojena ali pridobljena patologija imunskega sistema.
  • Infekcijske lezije živčnega sistema.
  • Bolezni presnove.
  • Tumorski in paraneoplastični procesi.
  • Intoksikacija.

Pri vseh teh boleznih se mielinska ovojnica živčnega tkiva uniči in nadomesti z tvorbami vezivnega tkiva.

Multipla skleroza

To je najpogostejša demielinizacijska bolezen. Njegova posebnost je, da se žarišča demielinizacije nahajajo v več delih centralnega živčnega sistema naenkrat, zato so simptomi različni. Prvi znaki bolezni se pojavijo pri starosti približno 25 let, pogosteje pri ženskah. Pri moških je multipla skleroza manj pogosta, vendar napreduje hitreje.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze so odvisni od tega, kateri deli centralnega živčnega sistema so najbolj prizadeti zaradi bolezni. V zvezi s tem obstaja več skupin:

  • Piramidni simptomi vključujejo pareze okončin, mišične krče, konvulzije, povečane reflekse tetive in oslabitev kože.
  • Simptomi stebla - nistagmus (trepetanje oči) v različnih smereh, zmanjšanje resnosti izrazov obraza, težave pri fokusiranju oči.
  • Simptomi medenice - disfunkcija medeničnih organov se pojavi s poškodbo jedra hrbtenjače.
  • Cerebelarni simptomi - neusklajenost, nestalen hod, omotica.
  • Vizualno - izguba vidnih polj, zmanjšana občutljivost za rože, zmanjšanje kontrastnega zaznavanja, skotomi (temne lise pred očmi).
  • Senzorične motnje - parestezije (gosebumps), motnje vibracij in temperaturne občutljivosti, občutek pritiska v okončinah.
  • Duševni simptomi - hipohondrija, apatija, slabo razpoloženje.

Ti simptomi se redko pojavljajo skupaj, ker se bolezen postopoma razvija že več let.

Diagnostika

Najpogostejša metoda za diagnosticiranje multiple skleroze je MRI. Omogoča identifikacijo žarišč demijelinizacije možganov. Na slikah izgledajo kot svetlejše ovalne madeže na ozadju možganov. Tipična lokacija je blizu možganskih prekatov in nižja v bližini možganske skorje. Z dolgim ​​potekom bolezni se lezije združijo, poveča se velikost prekatov možganov (znak atrofije).

Metoda evociranih potencialov omogoča ugotavljanje stopnje motnje prevoda živcev. Hkrati se ovrednotijo ​​kožni, vizualni in slušni potenciali.

Elektroneuromiografija - metoda, podobna EKG, vam omogoča, da določite fokus uničenja mielina, vidite njihove meje in ocenite stopnjo poškodbe živcev.

Imunološke metode določajo prisotnost protiteles v cerebrospinalni tekočini in virusnih antigenih.

Poleg teh metod se lahko uporabijo tudi druge, na primer, da se ugotovi prisotnost zastrupitve.

Zdravljenje

Popolno zdravilo za multiplo sklerozo je nemogoče, vendar obstajajo zelo učinkovite metode patogenetskega in simptomatskega zdravljenja. Zlasti se je dobro izkazala uporaba interferona - Rebifa, Betaferona. Na podlagi teh zdravil se stopnja napredovanja bolezni upočasni, pogostost poslabšanj se zmanjša, pogoji, ki vodijo do invalidnosti, se redko razvijejo.

Za odstranitev patoloških kompleksov antigen-protiteles uporabljamo plazmaferezo in imunofiltracijo cerebrospinalne tekočine.

Za vzdrževanje kognitivnih funkcij so predpisana nootropna zdravila (piracetam), nevroprotektorji, aminokisline (glicin), sedativi.

Bolnikom se priporoča upoštevanje dnevnega režima, zmerna telesna aktivnost na prostem, zdravljenje v zdravilišču.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija

Za razliko od multiple skleroze se razvije z znatno zmanjšanjem imunskega sistema. Njegov vzrok je aktivacija poliomavirusa (razdeljena pri 80% ljudi). Poškodbe možganov so asimetrične, med simptomi - izguba občutljivosti, zmanjšano gibanje okončin, do hemipareze, hemianopija (izguba vida na enem očesu). Kršitve se vedno razvijajo na eni strani. Značilen je hiter razvoj demence in osebnostnih sprememb. Bolezen velja za neozdravljivo.

Akutno širjenje encefalomielitisa

Je polietiološka bolezen, ki prizadene možgane in hrbtenjačo. Demijelinacijski žarki so razpršeni v mnogih delih centralnega živčnega sistema. Simptomi - zaspanost, glavobol, konvulzivni sindrom, motnje, ki jih povzroči poraz določenega območja centralnega živčnega sistema. Zdravljenje bolezni je odvisno od razloga, ki ga je povzročil v tem primeru. Po okrevanju lahko ostanejo nevrološke napake - pareza, paraliza, motnje vida, sluh, koordinacija.

Demijelinska bolezen možganov - simptomi, vrste in zdravljenje

Demijelinacija je patološki proces, ko se deformira mielinska ovojnica, ki deformira živčna vlakna.

Ker ta membrana opravlja funkcijo zaščite živčnih vlaken, vzdrževanje električne ekscitacije skozi vlakno brez izgube, demielinizacija vodi do kršitve.

Funkcionalnost živčnih vlaken in patologij centralnega (CNS) in perifernega živčnega sistema in možganov.

Če so ta vlakna poškodovana, se lahko razvijejo številni patološki procesi, katerih splošno ime je demielinizacijska bolezen možganov.

Uničenje lupine lahko sprožijo posamezne virusne ali nalezljive bolezni ter alergijski procesi v človeškem telesu.

V večini primerov proces demielinizacije vodi do nadaljnje invalidnosti.

Takšno patološko stanje telesa, najpogosteje, je diagnosticirano v otroštvu in pri ljudeh do 45 let. Bolezen ima naravo aktivnega napredovanja tudi na tistih geografskih območjih, kjer ni bila značilna.

V veliki večini primerov se proces prenosa demielinizirajočih bolezni pojavi z dedno predispozicijo.

Razvojni mehanizem demielinizacije

Osnovni mehanizem za razvoj demielinizacije je avtoimunski proces, ko se v zdravem organizmu začnejo sintetizirati protitelesa proti celicam živčnega tkiva.

Posledica tega je vnetni proces, ki vodi do nepovratnih motenj nevronov in vodi do uničenja mielinske ovojnice živca.

Ta proces vodi do motenj v prenosu živčnih vzbujanj vzdolž živčnih vlaken, kar moti normalne procese v telesu.

Osrednji živčni sistem

Razvrstitev

Razvrstitev med demielinizacijo poteka v dveh vrstah:

  • Poraz mielina, posledica kršenja genov, imenovane mielinoklazija;
  • Deformacija celovitosti mielinskih ovojnic pod vplivom dejavnikov, ki niso povezani z mielinom (mielinopatija).

Postopek razvrščanja poteka tudi glede na lokacijo patološkega procesa.

Med njimi izstopajo:

  • Deformacija membran v centralnem živčnem sistemu;
  • Uničenje mielinskih ovojnic v perifernih strukturah živčnega sistema.

Končna delitev demielinizacije se pojavi v razširjenosti.

Razlikujejo se naslednje podvrste: t

  • Izolirana, kadar se na enem mestu pojavi kršitev mielinskih ovojnic;
  • Posplošeno, kadar se demielinizirajoča bolezen nanaša na številne membrane v različnih delih živčnega sistema.
Vzroki in mehanizmi demielinizacije

Vzroki demielinizacije

Ugotovljeno je, da ima demielinizacija večje število evidentiranih lezij glede na geografsko lokacijo in raso. Bolezen je zabeležena predvsem pri ljudeh kavkaške rase kot pri črncih in drugih rasnih predstavnikih.

Kar zadeva geografijo, je demielinizacija registrirana predvsem v Sibiriji, osrednjem delu Ruske federacije, v osrednjem in severnem delu Združenih držav Amerike, Evropi.

Spodaj so navedeni najpogostejši vzroki tveganja:

  • Dedna predispozicija;
  • Pomanjkanje mielinske ovojnice z avtoimunskimi sredstvi;
  • Neuspeh pri izmenjavi;
  • Močan in dolgotrajen psiho-emocionalni stres;
  • Strupene lezije telesa v parih bencina, topila ali težkih kovin;
  • Poraz telesnih bolezni virusnega izvora, ki vplivajo na celice, ki prispevajo k nastanku mielinske ovojnice;
  • Bakteriološke okužbe;
  • Slabo ekološko stanje okolja;
  • Z visokim vnosom beljakovin in živalskih maščob;
  • Primarne tumorske tvorbe živčnega sistema in metastaze v živčnih tkivih.

Napredovanje avtoimunskega procesa se lahko začne sam, v slabih okoljskih razmerah. V tem primeru je dednost prvotni dejavnik.

Če ima oseba določene gene ali mutirajo normalni geni, lahko pride do velikega števila sintetiziranih protiteles, ki prodrejo v krvno-možgansko pregrado in vodijo do vnetnih procesov in mielinske deformacije.

Eden najbolj razvitih načinov napredovanja demielinizacije je nalezljiva lezija telesa.

V prisotnosti infekcijskih povzročiteljev v človeškem telesu pride do nastanka protiteles proti virusu, kar je normalna reakcija zdravega organizma. Včasih so parazitske bakterije podobne mielinskemu plašču in telo napade oboje.

Motnje vodenja živčnih ekscitacij, ki se lahko nadaljujejo, povzročajo vnetne avtoimunske bolezni.

Delno uničenje mielinske ovojnice povzroči stanje, v katerem impulzi niso v celoti izvedeni, vendar opravljajo del njihovih funkcij.

Če tega stanja ne zdravimo, bo pomanjkanje mielina povzročilo popolno uničenje membrane in nezmožnost prenosa signalov skozi živčna vlakna.

Demielinacija možganov - simptomi

Klinične manifestacije demielinizacije so odvisne od lokacije lezije, stopnje njenega razvoja in sposobnosti telesa, da neodvisno obnavlja mielinski ovoj.

Pri delni paralizi se ugotovi deformacija mielinske ovojnice v nekaterih krajih. Pri delni demielinizaciji je prišlo do kršitve občutljivosti območja, na katerega je vodil prizadeti živec.

Ko se mielinska ovojnica generaliziranega tipa uniči, so opaženi naslednji simptomi:

  • Stalna utrujenost;
  • Nizka fizična vzdržljivost;
  • Zaspanost;
  • Odstopanja v delovanju intelekta;
  • Osebi je težko pogoltniti;
  • Nestabilna hoja, možno posnemanje;
  • Razpad vida;
  • Tresenje roke - tresenje z raztegnjenimi rokami lahko kaže na napredovanje žarišč za demielinizacijo;
  • Težave s prebavnim traktom - inkontinenca fekalij, nekontrolirano izločanje urina;
  • Oslabitev spomina;
  • Pojav halucinacij je možen;
  • Krči;
  • Nenavadni občutki v nekaterih delih telesa.

Če najdete enega od zgoraj navedenih simptomov, se morate takoj posvetovati z usposobljenim nevrologom.

Kako ustaviti demielinizacijo?

Popolnoma ustavite proces demielinizacije je praktično nemogoče, lahko pa preprečite napredovanje bolezni.

Dijagnosticiranje in zdravljenje takšnih patoloških stanj je do sedaj zapleten in praktično neizkušen proces. Vendar pa je bil dosežen velik napredek pri raziskavah na področju imunologije, biologije in molekularne genetike, ki so se izvajale že dolgo časa.

Velika prizadevanja znanstvenikov so omogočila preučitev osnovnih mehanizmov napredovanja demielinizacijskih bolezni in dejavnikov, ki izzovejo njen začetek.

Zahvaljujoč temu so izumili nove metode zdravljenja.

Glavni način za diagnosticiranje bolezni je bila študija organizma na MRI, ki pomaga identificirati žarišča demielinizacije tudi v začetnih fazah razvoja.

Značilnosti multiple skleroze

Posebnost multiple skleroze je posledica dejstva, da je pogosto registrirana oblika uničenja mielinske ovojnice. Ta oblika skleroze ni povezana z običajnim izrazom “skleroza”, ki kaže na slabitev spomina in intelektualne aktivnosti.

Po statističnih podatkih ta bolezen prizadene približno dva milijona ljudi na planetu. Večina bolnikov spada v mlado skupino in v srednjo starostno skupino (od dvajsetih do štirideset let), predvsem ženske.

Glavni mehanizem je uničenje živčnih vlaken s protitelesi, ki jih proizvaja telo.

Posledica tega je razgradnja mielinskih ovojnic z njeno nadaljnjo zamenjavo z vezivnim tkivom. »Razpršeno« označuje dejstvo, da lahko demielinizacija napreduje v vseh delih živčnega sistema, ne da bi sledila jasni odvisnosti lokacije lezije.

Dejavniki, ki izzovejo to bolezen, niso dokončno določeni.

Zdravniki kažejo, da na njegov razvoj vpliva kompleks dejavnikov, med drugim: genetska predispozicija, zunanji dejavniki, pa tudi poraz telesa z virusnimi ali bakteriološkimi boleznimi.

Ugotovljeno je, da je prevladujoča registracija multiple skleroze večja v državah, kjer je manj sončne svetlobe.

Najpogosteje se prizadene več lokacij živčnega sistema, procesi pa se razvijejo tudi v hrbtenjači in v možganih. Značilna značilnost multiple skleroze je fiksacija plakov različnih stopenj predpisovanja med pregledom na magnetno resonančno slikanje (MRI).

Odkrivanje mladih in starih plakov kaže na progresivno vnetje in pojasnjuje razlike v simptomih, ki jih nadomešča stopnja razvoja bolezni.

Za bolnike z multiplo sklerozo z progresivno demijelinizacijo je značilna depresija, zmanjšano čustveno ozadje, nagnjenost k žalosti ali popolnoma nasprotni občutek evforije.

Ker število žarišč in njihova dimenzija narašča, pride do sprememb v motornem aparatu in občutljivosti, pa tudi v upadu intelektualne aktivnosti in razmišljanja.

Napoved pri multipli sklerozi je bolj ugodna, če se patologija prvič pojavi z odstopanji v občutljivosti in slabovidnosti.

Če se najprej pojavijo motnje gibalnega sistema, izguba koordinacije, se napoved poslabša, kar kaže na poraz subkortikalnih traktov in malih možganov.

Devikova bolezen

Z napredovanjem te bolezni opazimo demielinizacijo, ki vpliva na vidni aparat in hrbtenjačo. Ta bolezen se začne razvijati hitro in hitro, kar vodi do resnih motenj vida in popolne slepote.

Poškodba hrbtenjače se kaže v izgubi občutljivosti, okvarjenem delovanju medeničnih organov, delni ali popolni paralizi.

V dveh mesecih se lahko pojavijo popolni simptomi.

Napoved Devicove bolezni je neugodna, zlasti za odraslo starostno skupino.

Ugodna prognoza pri otrocih, s pravočasnim imenovanjem imunosupresivov in glukokortikosteroidov.

Natančne metode zdravljenja za danes niso dokončane. Glavni cilj terapije je lajšanje simptomov, uporaba hormonov in vzdrževalna terapija.

Kaj je posebni Guillain-Barrejev sindrom?

Za ta sindrom je značilna značilna lezija perifernega živčnega sistema, podobna progresivnemu poškodovanju več živcev. Ta bolezen prizadene predvsem moške brez starostne omejitve.

Simptomi se lahko zmanjšajo na bolečine v okončinah, sklepih, bolečinah v hrbtu, popolni ali delni paralizi.

Obstaja pogosto kršitev ritma srčnih kontrakcij, povečano znojenje, odstopanja v krvnem tlaku, kar kaže na kršitev vaskularnega sistema.

Predvidevanje s tem sindromom je ugodno, vendar pa petina bolnikov še vedno kaže znake poškodbe živčnega sistema.

Marburgova bolezen

Ta bolezen je ena najbolj nevarnih oblik demielinizacije. To je posledica dejstva, da začne nepričakovano napredovati, simptomi se pospešijo in intenzivirajo, kar v nekaj mesecih vodi v smrt.

Začetek bolezni spominja na enostaven poraz telesa z nalezljivo boleznijo, lahko se pojavi vročina in telo bo imelo konvulzije.

Lezije se hitro razvijejo, kar povzroča resne poškodbe gibalnega sistema, izgubo občutka in izgubo zavesti. Inherentni meningealni sindrom z rakom in nasilnimi glavoboli. Pogosto se poveča pritisk v lobanji.

Ne ugodna prognoza zaradi poraza velikega dela možganskega debla, ki se osredotoča na glavne poti in jedrne živce lobanje.

V nekaj mesecih pride do smrti.

Kaj je posebno pri progresivni multifokalni levkoencefalopatiji?

Zmanjšanje te bolezni zveni kot PMLE, značilno pa je tudi za demielinizacijo možganov, ki se pogosteje zabeleži pri ljudeh v starosti in jo spremlja veliko število centralnega živčnega sistema.

Simptomatologija se kaže v parezi, konvulzijah, izgubi prostora, izgubi vida in intelektualnih aktivnostih, kar vodi do demence hude oblike.

Posebnost te bolezni je dejstvo, da obstaja demielinizacija skupaj s poškodbami imunskega sistema.

Demijelinacijske lezije bele snovi v možganih s progresivno multifokalno levkoencefalopatijo

Diagnostika

Prvi znak, ki se lahko odkrije med začetnim pregledom, je kršitev govornega aparata, kršitev motorične koordinacije in občutljivosti.

Za končno diagnozo se uporablja magnetna resonanca (MRI). Samo na podlagi te študije lahko zdravnik dokončno postavi diagnozo. MRI je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje mnogih bolezni.

Tudi v laboratoriju se opravi krvni test. Odstopanja v številu limfocitov ali trombocitov lahko kažejo na poslabšanje bolezni.

Najbolj natančna metoda diagnoze je MRI z uvedbo kontrastnega sredstva.

S pomočjo teh raziskav lahko ugotovimo, da je mogoče identificirati en sam fokus demijelinizacije in več poškodb možganov in živcev.

Ali lahko žarišča na MRI izginejo?

Če se pri prvem slikanju z magnetno resonanco odkrijejo žarišča in se pri naslednjem prehodu ugotovi, da je eno izmed žarišč izginilo, je to značilno za multiplo sklerozo.

Na zaslonu MRI so žarišča prikazana kot bele lise, ki jih ni mogoče uporabiti za določanje vnetnega procesa, demielinizacije, remijelinacije ali katerega drugega postopka v tkivih.

Če žarišče med ponovnim pregledom izgine, to pomeni, da ni prišlo do poškodb globokih tkiv, kar je dober znak.

Zdravljenje bolezni demijelinacije možganov

Za zdravljenje bolezni v tej skupini uporabljamo dve metodi: patogenetsko zdravljenje in simptomatsko zdravljenje.

Pojavi se simptomatsko zdravljenje za odpravo bolnikovih motečih simptomov.

Sestavljen je iz nootropov (Piracetam), zdravil proti bolečinam, zdravil proti spazmu, nevroprotektorjev (Semax, Glycine), pa tudi mišičnih relaksantov (Mydocalm).

Vitamini B se uporabljajo za izboljšanje prenosa živčnih vzburjenosti. Morda imenovanje antidepresivov za depresijo.

Zdravljenje, katerega cilj je preprečiti nadaljnje uničenje mielinskega ovoja, se imenuje patogenetsko. Prav tako odpravlja protitelesa in imunske komplekse, ki vplivajo na membrano.

Najpogostejša zdravila so:

  • Betaferon. To je interferon, ki se aktivno uporablja pri zdravljenju multiple skleroze. Študije so pokazale, da se s podaljšano terapijo tveganje za napredovanje multiple skleroze zmanjša trikrat, tveganje za invalidnost, število recidivov pa se zmanjša. Zdravilo se uporablja subkutano dnevno, vsak drugi dan. Podobna zdravila so Avonex in Copaxone;
  • Citostatiki. (Ciklofosfamid, Metotreksat) - uporablja se v obdobju hudih oblik patološkega procesa z izrazito lezijo avtoimunskih kompleksov;
  • Filtracija ravnotežja (cerebrospinalna tekočina). Ta postopek odstrani protitelesa. Potek terapije je sestavljen iz osmih postopkov, pri katerih skozi specializirane filtre preide do sto petdeset mililitrov tekočine;
  • Imunoglobulini (ImBio, Sandoglobulin) uporabljamo za zmanjšanje produkcije avtoimunskih protiteles in zmanjšanje tvorbe imunskih kompleksov. Pripravki se uporabljajo za poslabšanje demielinizacije pet dni. Zdravila se dajejo intravensko, v odmerku 0,4 grama na kilogram telesne mase pacienta. Če rezultat ni, se zdravljenje nadaljuje z odmerkom 0,2 grama na kilogram telesne mase;
  • Plasmophoresis. Pomaga odstraniti protitelesa in imunske komplekse iz krvnega obtoka;
  • Glukokortikoidi (deksametazon, prednizolon) - pomagajo zmanjšati aktivnost imunskega sistema, zavirajo nastajanje protiteles proti mielinskim proteinom in pomagajo pri lajšanju vnetnega procesa. Nanesite največ sedem dni v velikih odmerkih.
Deksametazon

Vsako zdravljenje za demielinizacijo predpiše zdravnik na podlagi individualnih indikatorjev pacienta.

Kakšen način življenja po diagnozi?

Pri diagnosticiranju demielinizacije, da bi se izognili obremenitvam, morate slediti naslednjemu seznamu dejanj:

  • Izogibajte se nalezljivim boleznim in skrbno spremljajte svoje zdravje. Z boleznijo vztrajno in učinkovito zdravimo;
  • Vodite aktivnejši življenjski slog. Za šport, fizično kulturo, več časa za hojo, za utrjevanje. Naredite vse za krepitev telesa;
  • Jejte pravilno in uravnoteženo. Za povečanje količine zaužite sveže zelenjave in sadja, morskih sadežev, rastlinskih sestavin in vsega, kar je nasičeno z veliko količino vitaminov in mineralov;
  • Izključiti alkoholne pijače, cigarete in droge;
  • Izogibajte se stresnim situacijam in psiho-emocionalnemu stresu.

Kakšna je napoved?

Predvidevanje med demijelinizacijo ni ugodno. Če ne izvajate pravočasnega zdravljenja, lahko bolezen napreduje v kronično obliko, ki vodi do paralize, atrofije mišic in demence. Slednje je lahko usodno.

Z rastjo žarišč v možganih, bo prišlo do kršitve delovanja telesa, in sicer kršitev dihalnih procesov, požiranja in govornega aparata.

Poraz multiple skleroze vodi do invalidnosti. Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti multiplo sklerozo, mogoče je le preprečiti njen razvoj.

Če opazite znake demielinizacije, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ne zdravite se in bodite zdravi!

Ti Je Všeč O Epilepsiji