Dilatacija stranskih prekatov. Razlogi

Bočni prekati možganov so posebne votline, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalno tekočino). So največje formacije v prekatnem sistemu. Prvi je levi stranski prekat, drugi - desni. Prek mono-ventrikularnih (interventrikularnih) odprtin komunicirajo levi in ​​desni stranski ventrikli s tretjim prekatom. Nahajajo se simetrično na obeh straneh mediane, tik pod corpus callosum. Vsaka stranska komora je sestavljena iz sprednjega čelnega roga, osrednjega dela (telo), zadnjega okcipitalnega dela in spodnjega temporalnega roga.

Vzroki za dilatacijo stranskih prekatov. Diagnoza

Dilatacija ali ekspanzija stranskih prekatov je posledica proizvodnje velike količine cerebrospinalne tekočine, zaradi česar nima časa za normalno razvijanje ali zaradi nastanka ovir za izhod iz CSF. Ta bolezen je najpogostejša pri nedonošenčkih, ker je velikost lateralnih prekatov veliko večja kot pri otrocih, ki so bili rojeni pravočasno.

Pri diagnozi hidrocefalusa se velikost lateralnih prekatov določi glede na njihove kvantitativne in kvalitativne značilnosti. Za to obstaja zadostno število posebnih tehnik. Istočasno se izmeri takojšnja globina stranskih prekatov in velikost votline prosojnega septuma, ki se nahaja v tretjem prekatu.

Običajno je globina prekatov v območju od 1 do 4 mm. Z naraščanjem teh kazalcev več kot 4 mm, zaradi česar izgine njihova stranska ukrivljenost in obliko zaobli, govorijo o začetku ekspanzije stranskih prekatov.

Dilatacija stranskih prekatov ni patologija, ampak simptom neke bolezni. To je razlog, da strokovnjaki diagnosticirajo.

Bolezni, pri katerih pride do dilatacije stranskih prekatov.

Prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine se najpogosteje pojavi zaradi bolezni, kot je hidrocefalus. To velja za dokaj resno patologijo možganov. Ko se to zgodi, je kršitev procesa absorpcije cerebrospinalne tekočine, zaradi česar se kopiči v stranskih prekatih, kar vodi do njihove dilatacije.

V lezijah centralnega živčnega sistema se pojavi presežek cerebrospinalne tekočine. V tem primeru se prekate prekine zaradi počasnega odstranjevanja cerebrospinalne tekočine.

Motnje normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine nastanejo zaradi nastanka tumorjev v obliki tumorjev ali cist, kot tudi zaradi poškodb glave, vnetnih procesov in krvavitev v možganih.

Pogost vzrok za dilatacijo je prirojena deformacija sylvianskega vodovoda. Pojavi se v 30% primerov hidrocefalusa. Vzrok hidrocefalusa je lahko tudi aneurizma vene Galena in subduralni hematom posteriorne lobanje.

Arnold-Chiarijev sindrom povzroča povezan hidrocefalus. Istočasno pa pride do premika možganskega trupa in majhnega mozga. Lahko je tudi posledica citomegalije ali toksoplazmoze.

Drugi vzroki za lateralno ventrikularno dilatacijo.

Dilatacija stranskih prekatov je vzrok za možganske okvare. Hkrati pa je kljub dejstvu, da ne vplivajo na zdravje otroka, še vedno potrebno opazovanje strokovnjaka.

Najpogosteje dilatacija stranskih prekatov, ki ni posledica resnih bolezni, ne vodi do resnih posledic. Lahko je posledica rahitisa, kot tudi posledica specifične strukture lobanje.

Dilatacija in asimetrija lateralnih prekatov se ugotovi z ultrazvočnim pregledom možganov. V primeru dvoma se po določenem času predpiše drugi ultrazvočni pregled.

Kaj je dilatacija možganskih prekatov

Izraz dilatacija pomeni razširitev organa. Ne gre samo za srce, temveč za vsak del živega organizma. Vzroki tega pojava so lahko naravni, na primer z redno dobro obremenitvijo telesa, srca ljudi se rahlo povečajo, da bi hitreje črpali kri in patološko - zaradi bolezni drugega reda.

Dilatacija možganov se lahko oblikuje v ozadju različnih bolezni. Leva se lahko spremeni, kar se imenuje tudi prva in desna, ki se imenuje druga, prekata in tretja, s katerima komunicirajo oba prejšnja. V tem članku bomo pogledali, kakšna je patološka dilatacija stranskih prekatov.

Kaj so bočni prekati možganov?

Bočne komore so dve votlini, napolnjeni s tekočino. So največji v človeškem telesu v prekatnem sistemu in komunicirajo s tretjim prekatom skozi posebne odprtine. Vsak od njih ima hrbtni in sprednji rog, spodnji in telo neposredno. Obstaja tudi četrti, romboidni prekat, ki komunicira tudi s celotnim sistemom.

Ti organi imajo prosto obliko črke C. Obstajajo v telesu za "proizvodnjo" tekočine, ki se nato pošlje v subarahnoidni prostor. Resne motnje v delovanju lahko resno škodijo delu možganov in človekovega zdravja na splošno.

Kako se manifestira dilacija?

Dejansko dilatacija ni bolezen ali patologija, je simptom druge bolezni. Pogosto se to zgodi pri otrocih, rojenih pred rokom. Če se je dojenček rodil v predpisanem obdobju, potem ni opaziti dilatacije stranskih prekatov.

Da bi ugotovili, ali je prisotna prekomerna ekspanzija teh organov, se meritve izvajajo z različnimi tehnikami. Glavno merilo je globina prekatov, ki naj bi nihala v območju 1-4 milimetrov. Če je ta indikator presežen, in prekat prevzame nepravilno obliko za to, bo zdravnik lahko diagnosticiral dilatacijo. Prav tako mora zdravnik paziti na stanje okcipitalnih rogov, sprednjih rogov in opraviti ustrezne študije za potrditev diagnoze.

Bolezni, zaradi katerih se začne dilacija, drugi vzroki

Povečanje teles lateralnih prekatov se pojavi v ozadju naslednjih težav v telesu:

  • Pogosto se dilatacija stranskih prekatov kaže kot simptom hude možganske bolezni, hidrocefalusa. Njegovo bistvo je, da možgani ne morejo absorbirati cerebrospinalne tekočine, to je nastale CSF, zaradi česar se kopiči v kraju "proizvodnje";
  • Dilatacija se kaže, če je prizadet osrednji živčni sistem, kar pogosto povzroči tudi moteno gibanje cerebrospinalne tekočine;
  • Dilatacija levega prekata, kot tudi desnega, se lahko kaže v ozadju bolezni, kot je cista, tumor, na splošno, bolezni, povezane z različnimi oblikami tvorbe, ki blokirajo prosti pretok cerebrospinalne tekočine;
  • Vzrok za širjenje prekatov možganov je lahko mehanska poškodba ali pretres možganov, zlasti tisti, ki so povzročili krvavitev v možganih;
  • Možno je tudi povečati obe prekati na ozadju napake sylvianskega kanala.

V primerih, ko je dilatacija fiksirana pri novorojenčkih, se lahko pojavi zaradi številnih bolezni. Pogosto je zmerna in ne povzroča resnih zapletov, čeprav zahteva stalno spremljanje zdravnika, kot vsako odstopanje pri majhnem otroku.

Znaki patologije

Pogosto so znaki dilatacije blagi, dobro prenašani simptomi v obliki glavobolov, izgube zavesti ali bruhanja s splošnim zdravim ozadjem in dobrim počutjem. Pri otrocih, če se to zgodi redko, se ne bo zgodilo nič hudega. Pomembno je ohraniti veseli in optimistični duh otroka in vse bo minilo. Majhna dilatacija je lahko le znak depresije, v tem primeru se stanje ne poslabša na podlagi sprememb, temveč zaradi čustvenih reakcij.

Vendar pa morate biti pozorni na primere, ko se poveča intrakranialni tlak, ki se kaže v bolezni. Ni pomembno, ali obstaja preprosta dilatacija ali kaj bolj resnega, verjetno je, da bo kirurški poseg potreben v kratkem času. To širjenje votline levega prekata ali desnega ali obeh skupaj šteje za nevarno za življenje in zdravje ljudi.

Razumeti je treba, da cirkulacijskih sistemov cerebrospinalne tekočine ni mogoče pozdraviti z zelišči, akupunkturo, vitamini in masažami, preprosto niso učinkoviti.

Odmevni znaki dilatacije prekatov možganov so same meritve in odstopanja v njih, ki jih opravi zdravnik med raziskavo. Zdravnik mora povedati o posledicah bolezni in njeni resnosti, kaj bo pokazalo, kakšno vrsto intervencije je potrebno in ali je sploh potrebna. V študiji ultrazvočne študije se izvajajo ne le stranske votline, temveč tudi zadnji rogovi, tretji prekat in celoten sistem.

Če govorimo o resni obliki bolezni, bo poleg zdravljenja in operacije potrebna tudi rehabilitacija. To bi moralo biti tako intervencija zdravljenja kot postopek izterjave. Če je oblika lahkomiselna in ne prinaša močnega nelagodja, potem je vredno preprosto zdravilo za zdravljenje simptomov in ohranjanje splošnega zdravja telesa.

V primeru dilatacije cerebralnih lateralnih prekatov samozdravljenje ne bo prineslo sadja, še posebej, če je stanje resno. Nasprotno, zamuda lahko povzroči nepopravljive posledice.

Kako prepoznati dilatacijo stranskih prekatov možganov pri otroku

Prelome možganov je sistem med seboj povezanih votlin, kjer kroži cerebrospinalna tekočina. Pregrade zagotavljajo:

  1. Mehanska zaščita možganov, ustvarjanje mehkega "pufra" pri udarcu.
  2. Proizvodnja cerebrospinalne tekočine - tekočina, ki hrani možgansko tkivo.
  3. Kroženje alkohola. Ventrikli zagotavljajo odstranitev strupenih presnovnih produktov iz možganov.
  4. Filtracija snovi, ki vstopajo v votline živčnega sistema.

Dilacija ali ekspanzija prekatov možganov vodi do disfunkcije, ki razvija nevrološke in psihološke simptome.

Dilatacija se razvija v dveh vrstah:

  • Povečanje prostornine vseh prekatov.
  • Povečanje prostornine posameznih prekatov, kar vodi do njihove asimetrije.

Razširitev ali asimetrija votlin povzroča spremembo indeksov intrakranialnega tlaka. Ko se dvigne, stisne dele možganov in oblikuje klinično sliko, ki jo v glavnem določajo možganski simptomi, saj je prizadet celoten prekatni sistem. Ločeno področje možganov ne trpi.

Dilatacija ni neodvisna bolezen, ampak je vključena v kompleks simptomov drugih večjih osnovnih bolezni ali okvar. Na primer, ekspanzijo lahko predstavimo kot anatomsko spremembo v nalezljivih in vnetnih boleznih.

Dilatacija se šteje za patologijo samo takrat, ko se manifestira: poslabša kakovost življenja osebe, povzroča simptome. Ko je širjenje prekatov latentno, asimptomatsko, se šteje za anatomsko značilnost živčnega sistema.

Dilatacija se morda ne kaže kot sindrom. Stopnja specifičnih simptomov je odvisna od stopnje ekspanzije možganskih votlin.

Razširitev votlin se lahko pojavi tudi pri novorojenčkih. V tem primeru je patologija pomanjkljivost fetalnega razvoja zarodka.

Razlogi

Razširitev odraslih se zgodi zaradi naslednjih razlogov:

  1. Vnetne bolezni osrednjega živčnega sistema: meningitis, encefalitis, otroška paraliza, steklina.
  2. Prirojene lastnosti: presežek sinteze cerebrospinalne tekočine.
  3. Nezadostna absorpcija CSF v stenah prekatov.
  4. Mehanska blokada cerebrospinalne tekočine hrbtenjače zaradi kile ali tumorja.
  5. Travmatska poškodba možganov: kontuzija možganov, pretres možganov.
  6. Tumorji.

Dejavniki, ki ovirajo odtok alkohola:

  • ciste, tumorji;
  • preneseno intracerebralno krvavitev;
  • krvne bolezni, ki jih spremlja pretirano strjevanje;
  • žilne patologije, na primer ateroskleroza.

Razširitev pri dojenčkih lahko povzroči:

  1. Hidrocefalija - bolezen, ki jo spremlja prekomerno kopičenje cerebrospinalne cerebrospinalne tekočine v prekatih. Pridobljen hidrocefalus nastane v prvem mesecu življenja med poškodbami glave in sindromom zastrupitve.
  2. Generična travmatska poškodba možganov, če je bila mati okužena z nalezljivimi boleznimi, na primer toksoplazmoza ali citomegalovirus.
  3. Kisično stradanje zarodka. To se zgodi, če mati kadi, pije ali jemlje droge.
  4. Dedni dejavnik: značilnost volumna prekatov je posledica dejstva, da je to veljalo za starše in stare starše.
  5. Kršitev časa nosečnosti.
  6. Kronične bolezni pri materi: sladkorna bolezen, srčno popuščanje, koronarna bolezen srca.

Kako očitno

Ventrikulomegalija je določena s tem, koliko je intrakranialni tlak povišan in kako se bolnikovi mehanizmi za prilagajanje soočajo s to spremembo. Prikazana je enostavna dilatacija:

  • Pogosti glavobol in omotica. Lahko se poveča pred spanjem ali po prebujanju.
  • Slabost
  • Apatija, letargija.

Izražena je močna dilatacija:

  1. Glavobol in omotica.
  2. Slabost in bruhanje.
  3. Zaspanost, izguba moči, pomanjkanje želje po raziskovanju sveta okoli nas.
  4. Motnje spanja
  5. Delovanje vene na čelu zaradi napetega venskega odtoka.
  6. Spremembe v mišičnem tonusu: ton lahko oslabi ali poveča.
  7. Tresenje rok in nog.
  8. Velika glava, nesorazmerno telo.

Ventrikulomegalija pri otroku lahko kaže skupne simptome, na primer:

  • obseg glave raste prehitro;
  • vzmet izvira in utripa;
  • simptom "sončnega zahoda": pri dvigovanju vek se otrokove otroke spustijo navzdol;
  • glava pogosto nagnjena nazaj;
  • v krajih lobanje, kjer se kosti ne spojijo na šive, se pojavijo utripajoče izbokline okrogle oblike;
  • nistagmus - sinhrono in ritmično gibanje oči v eno smer (do 200 gibov na minuto).

Pri otrocih močna ekspanzija prekatov možganov povzroča hipertenzivno-hidrocefalični sindrom. Bistvo patologije je veliko povečanje intrakranialnega tlaka in povečanje volumna cerebrospinalne tekočine. Simptomi sindroma:

  1. Pomanjkanje apetita, apatija, nezainteresiranost za igrače.
  2. Zmanjšan mišični tonus.
  3. Slabost glavnih prirojenih refleksov požiranja, sesanja in oprijema.
  4. Otrok pljune vodnjak.
  5. Strabizem in nistagmus.
  6. Šivi lobanje niso povezani, med njimi štrlijo utripajoče izbokline.
  7. Odpor otroka v psihosomatski dobi.
  8. Zmanjšana inteligenca in vse mentalne sposobnosti.

Hipertenzijsko-hidrocefalni sindrom, ki ne daje zdravljenja, vodi do naslednjih posledic: t

  • pareza ali paraliza;
  • duševna zaostalost;
  • motnje govora;
  • poslabšanje ali izguba vida.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnosticiranje razširitve z:

  1. Nevrosonografija (ultrazvok za možgane). Uporablja se za odrasle in otroke po prvem mesecu.
  2. Magnetna resonanca. Preučuje lokacijo in obseg širitve.
  3. Ultrazvok ploda. Omogoča identifikacijo patologije v fazi nastajanja otrokovega telesa.
  • Zdravljenje osnovne bolezni.
  • Preprečevanje zapletov in stabilizacija bolezni.
  1. antihipoksična zdravila - zdravila, ki izboljšajo presnovo kisika v možganih;
  2. diuretiki - za uravnavanje vodne bilance in preprečevanje otekanja možganov;
  3. Nootropics - za izboljšanje mikrocirkulacije živčnega tkiva.
  4. Vitamini B;
  5. Terapevtska gimnastika, masaža in fizioterapija.

Dilatacija stranskih prekatov možganov - je nevarnost asimetrije?

Obstajajo številne anatomske značilnosti človeških možganov. V nekaterih primerih se nekatere odtenke njene strukture, ki se razlikujejo od norme, štejejo za fiziološke in ne zahtevajo zdravljenja.

Vendar pa lahko nekatera odstopanja od norme povzročijo razvoj nevroloških patologij. Eden od teh stanj je asimetrija stranskih prekatov možganov. Ta bolezen ne sme povzročiti kliničnih simptomov, v nekaterih primerih pa kaže na prisotnost številnih bolezni.

Kaj so prekati možganov, njihova vloga

Prelome v možganih so trakovi v tkivu, ki so potrebni za odlaganje cerebrospinalne tekočine. Zunanji in notranji dejavniki lahko vodijo do njihovega povečanja obsega. Bočni prekati so največji. Te tvorbe so vključene v tvorbo cerebrospinalne tekočine.

Asimetrija je stanje, pri katerem se ena ali obe votlini povečata v različnem obsegu.

  1. Lateralno. Najbolj obsežnih prekatov, in je v njih vsebuje liker. Povezujejo se do tretjega prekata skozi ventrikularne odprtine.
  2. Tretjič Nahaja se med vizualnimi gomilami. Njene stene so polne sive snovi.
  3. Četrtič. Nahaja se med možganom in medullo.

Vzroki dilatacije

Širitev ali dilatacija stranskih prekatov možganov nastane zaradi povečane produkcije cerebrospinalne tekočine. To vodi do dejstva, da je ni mogoče normalno prikazati.

To pa povzroči prekinitev izhoda tekočine. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri nedonošenčkih, vendar se pojavi pri ljudeh vseh starosti.

Kaj povzroča motnjo pri novorojenčkih

Tako poteka dilatacija stranskih prekatov

Dilatacija stranskih prekatov možganov pri dojenčkih je pogosto znak hidrocefalusa in je lahko tudi posledica številnih drugih razlogov.

Pri novorojenčkih so asimetrija posledica poškodb ali možganskih mas. Ne glede na možen razlog je potrebno nujno posvetovanje z nevrokirurgom.

Blaga asimetrija je lahko prirojena motnja, ki ne povzroča simptomov. V tem primeru je potrebno le stalno spremljanje, da se razlika med prekati ne spremeni.

Glavni vzroki za dilatacijo so:

  • virusne in druge bolezni žensk med nosečnostjo;
  • kisikovo stradanje zarodka;
  • predčasna dostava;
  • porodna travma;
  • malformacije centralnega živčnega sistema.

Asimetrija prekatov se lahko pojavi tudi zaradi krvavitve. Ta patologija nastane zaradi kompresije enega od prekatov z dodatnim volumnom krvi. Zaradi krvavitve se možganske komore dojenčka lahko povečajo iz naslednjih razlogov:

  • različne bolezni mater, kot so sladkorna bolezen tipa I ali okvare srca;
  • intrauterine okužbe;
  • dolgo časa med tem, kako se je voda zlomila in se je otrok rodil.

Najpogostejši vzrok za dilatacijo je hipoksija. Drugi vzroki predstavljajo manj kot 1% primerov. To je hipoksija, ki vodi do kopičenja cerebrospinalne tekočine, kar povečuje intrakranialni tlak. To vodi do širjenja votline stranskih prekatov.

Področje tveganja za odrasle

Sprememba velikosti stranskih prekatov vodi v moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine. Asimetrija stranskih prekatov možganov pri odraslih se pojavi zaradi naslednjih razlogov:

Izzivanje bolezni

Glavna bolezen, ki povzroča to patologijo, je hidrocefalus. Lahko vpliva na absorpcijo cerebrospinalne tekočine. To vodi do kopičenja v stranskih prekatih.

Prekomerno tvorbo cerebrospinalne tekočine opazimo tudi pri resnih poškodbah centralnega živčnega sistema. Motnje cirkulacije so povezane tudi z nastankom cist, tumorjev in drugih novotvorb.

Pogost vzrok za razvoj hidrocefalusa je deformacija silvija vodovoda. Če je bila ta napaka odkrita tudi v prenatalnem obdobju razvoja, je priporočljiv splav. Ob rojstvu je potrebno celovito sistematično zdravljenje.

Drug razlog je anevrizma vene Galeva in Arnold-Chiari sindroma. Vendar pa je pri otrocih bolezen lahko posledica rahitisa ali specifične strukture lobanje, zato je pomembno, da se obiščete pri specialistu, če obstaja predispozicija za bolezen.

Simptomi in diagnoza kršitve

Kot odrasla oseba ventrikularna asimetrija redko povzroča simptome. Vendar lahko v nekaterih primerih ta anomalija povzroči te simptome:

Poleg teh simptomov se lahko slika bolezni dopolni tudi s simptomi bolezni, ki so povzročile ventrikularno asimetrijo.

Takšni simptomi vključujejo cerebelarne motnje, pareze, kognitivne motnje ali motnje občutljivosti.

Pri dojenčkih so simptomi odvisni od resnosti patologije. Poleg splošnega nelagodja se lahko pojavijo simptomi, kot so opustitev glave, regurgitacija, povečana velikost glave in drugi.

Simptomi patologije vključujejo tudi strabizem, zavrnitev dojenja, pogosto jokanje, tesnobo, tremor, zmanjšan tonus mišic.

Pogosto pa patologija ne povzroča značilnih simptomov in se lahko odkrije šele po ultrazvočnem pregledu.

Zdravniška pomoč

Dilatacija stranskih prekatov v možganih sama po sebi ne zahteva zdravljenja. Predpiše se le ob prisotnosti simptomov, značilnih za patologijo. Zdravljenje je namenjeno odpravi bolezni, ki jo povzroča dilacija.

Za zdravljenje asimetrije prekatov se uporabljajo taka orodja:

  • diuretiki;
  • nootropne snovi;
  • protivnetna zdravila;
  • vazoaktivna zdravila;
  • nevroprotektorji
  • sedativi;
  • če je bolezen povzročena z okužbami, so predpisana antibakterijska sredstva.

Če patologijo povzroča cista ali tumor, je potrebna odstranitev. V primeru, da se stanje bolnika hitro poslabša, se izvede operacija pri oblikovanju nove povezave prekatnega sistema, ki bo obšla anomalijo.

Najpogosteje pride do povečanja prekata v dojenčkih. V odsotnosti pravočasne in kompetentne terapije lahko dilacija traja in se celo poslabša. Pri blagi dilataciji in odsotnosti očitnih simptomov stanje ne zahteva posebnega zdravljenja. Zahteva le stalno spremljanje velikosti asimetrije in splošnega stanja otroka.

V primeru, da je bolezen posledica travme, intrauterine motnje, okužbe ali tumorja, je potrebno stalno spremljanje bolnika, zdravljenje simptomov in, če je mogoče, odpravljanje vzrokov za patologijo.

Otroka zdravi nevropatolog z nevrokirurgom. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, bi moral biti otrok s tako diagnozo stalno pod nadzorom zdravnikov. Najpogosteje so za zdravljenje predpisani diuretiki, ki prispevajo k tvorbi cerebrospinalne tekočine, ki pritiska na lateralne komore.

Poleg tega zahteva uporabo zdravil za izboljšanje oskrbe krvi v možganih, kot tudi predpisanih sedativov.

Potrebne so masaža, terapevtske vaje in druge metode fizioterapije. Dojenčke s to diagnozo opazujemo ambulantno. Zdravljenje patologije lahko traja več mesecev.

Starejše otroke zdravimo glede na vzrok patologije. Antimikrobno zdravilo je predpisano, če je vzrok asimetrije pri okužbi možganov. V primeru tumorjev, cist in drugih oblik je predpisana operacija.

Blaga patologija najpogosteje ne povzroča simptomov. V redkih primerih lahko pride do rahle zamude motorične sfere, vendar s časom tudi popolnoma izgine. Huda patologija lahko povzroči cerebralno paralizo zaradi visokega intrakranialnega tlaka.

Asimetrija stranskih prekatov možganov - ni najbolj nevarna, ampak zahteva patologijo pozornosti, ki se pojavi pri ljudeh vseh starosti.

Če se ta težava odkrije, morate obiskati izkušenega strokovnjaka, ki bo predpisal ustrezne teste za potrditev diagnoze. Zdravljenje je odpraviti vzroke dilatacije in zmanjšati intrakranialni tlak.

Širitev prekatov možganov pri dojenčkih

Pogosto se pri dojenčkih po rojstvu povečajo prekati možganov. To stanje ne pomeni vedno prisotnosti bolezni, pri kateri je predpisano zdravljenje.

Ventrikularni sistem možganov

Prelome možganov sestavlja več med seboj povezanih rezervoarjev, v katerih nastane nastajanje in distribucija tekočine. Liker je opral možgane in hrbtenjačo. Običajno, kadar je v prekatih vedno določena količina cerebrospinalne tekočine.

Dve veliki zbiralniki tekočinske tekočine se nahajata na obeh straneh corpus callosum. Oba prekata sta med seboj povezana. Na levi strani je prvi ventrikel, na desni pa drugi. Sestavljeni so iz rogov in telesa. Bočni ventrikli so povezani s sistemom majhnih lukenj s 3 prekati.

V distalnih možganih med možganom in podolgovato medullo se nahaja 4 prekat. Velikost je precej velika. Četrti ventrikel ima diamantno obliko. Na dnu luknje se nahaja, ki se imenuje diamantna fossa.

Ustrezna ventrikularna funkcija zagotavlja prodor cerebrospinalne tekočine v subarahnoidni prostor, če je to potrebno. To območje se nahaja med trdnimi in pajkastimi lupinami možganov. Ta sposobnost vam omogoča, da shranite potreben volumen CSF pod različnimi patološkimi stanji.

Novorojenčki imajo pogosto dilatacijo stranskih prekatov. V tem stanju se rogovi prekatov razširijo, opazimo pa lahko tudi povečano kopičenje tekočine na območju njihovih teles. To stanje pogosto povzroči povečanje levega in desnega prekata. Pri diferencialni diagnozi se asimetrija odpravi na področju glavnih zbiralcev možganov.

Velikost prekatov je normalna

Pri dojenčkih so pogosto prekrite ventrikule. Ta pogoj ne pomeni, da je otrok hudo bolan. Velikosti vsakega prekata imajo specifične vrednosti. Ti kazalniki so prikazani v tabeli.

Prvi in ​​drugi prekat (stranski)

Za oceno normalne zmogljivosti se uporablja tudi za določitev vseh strukturnih elementov stranskih prekatov. Stranski rezervoarji morajo imeti globino manj kot 4 mm, sprednje rogove od 2 do 4 mm in zatilnice od 10 do 15 mm.

Vzroki za povečavo prekata

Nedonošenčki imajo lahko takoj po rojstvu razširjene ventrikle. Razporejeni so simetrično. Simptomi intrakranialne hipertenzije pri otroku s tem stanjem ponavadi ne pride. Če se le en rog rahlo poveča, je to lahko dokaz prisotnosti patologije.

Naslednji vzroki vodijo v razvoj ventrikularne širitve:

Hipoksija ploda, anatomske pomanjkljivosti strukture placente, razvoj placentne insuficience. Takšne razmere povzročijo motnjo v dotoku krvi v možgane nerojenega otroka, zaradi česar lahko razširi intrakranialne zbiratelje.

Poškodbe glave ali padci. V tem primeru se izloča cerebrospinalna tekočina. To stanje vodi v stagnacijo vode v prekatih, kar lahko privede do simptomov povečanega intrakranialnega tlaka.

Patološko delo. Travmatične poškodbe, kot tudi nepredvidene okoliščine med porodom, lahko povzročijo motnje v oskrbi možganov s krvjo. Te nujne razmere pogosto prispevajo k razvoju ventrikularne širitve.

Okužba z bakterijskimi okužbami med nosečnostjo. Patogeni mikroorganizmi enostavno prehajajo skozi placento in lahko pri otroku povzročijo različne zaplete.

Dolgotrajno delo. Preveč časa med izpuščanjem plodovnice in izgonom otroka lahko vodi do razvoja intragenerativne hipoksije, ki povzroči kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine iz razširjenih ventriklov.

Onkološke formacije in ciste, ki se nahajajo v možganih. Rast tumorjev povzroča pretiran pritisk na intracerebralne strukture. To vodi do razvoja patološke ekspanzije prekatov.

Tuja telesa in elementi, ki so v možganih.

Nalezljive bolezni. Mnoge bakterije in virusi zlahka prodrejo v krvno-možgansko pregrado. To prispeva k razvoju številnih patoloških formacij v možganih.

blage dilatacije stranskih prekatov

Dobili smo tudi to diagnozo in tam so tudi napisali nekaj...

Dejstvo je, da otrok ne moti. Pah pah pah mirno spi, poje z apetitom... sedi, plazi, dvigne... bil je res tonus, vendar je minil... lahko ročaj, ne skrbi :)))

Tukaj sem nazaj... Nimamo novic. Otrok se razvije kot vse dojenčke... Ni odstopanj, ugh, pahh, jutri bomo šli k nevrologu in zopet bomo naredili ultrazvok... da vidimo, kako tokrat... nismo vzeli ničesar od zadnjega zdravljenja. zdaj smo 1.7.

Vzroki in posledice pojava dilatacije stranskih prekatov možganov pri novorojenčkih

Dilatacija stranskih prekatov možganov pri novorojenčkih je hipertrofija posebnih votlin, ki naj bi bile napolnjene s hrbtenično tekočino, katere so začasno shranjene. Tekočina (CSF) je poseben tekoči medij, v katerega je potopljen osrednji živčni sistem, ki opravlja funkcije prenašanja potrebnih snovi in ​​odstranjevanja presnovnih produktov ter zaščite hrbtenjače in možganov pred mehanskimi poškodbami.

Posebne votline (komore) pri ljudeh 4: parna stranska, tretja in četrta. Bočna, ki se nahaja na obeh straneh vzdolžne osi glave pod corpus callosum, je strogo simetrična in je sestavljena iz telesa, sprednjega, zadnjega in spodnjega roga. To sta dve strukturi, katere glavna funkcija je kopičenje cerebrospinalne tekočine in njen transport s pomočjo posebnih strukturnih naprav. Dilatacija stranskih prekatov možganov pri novorojenčkih je lahko varianta norme ali posledica patološke motnje odtoka cerebrospinalne tekočine.

Patologija ali norma

Normalna velikost bočne votline je običajno določena z linearnimi parametri lobanje. Obstoječa povprečna norma telesne velikosti in delitev stranskih prekatov novorojenčka se lahko obravnava le kot relativni kazalnik in se prilagodi glede na posamezne parametre otroka (rojstvo ob času ali nedonošenosti, višina in teža otroka, dedni parametri v strukturi in velikosti, lobanja). Obstajajo različne metode za merjenje parametrov možganskih prekatov in metode za vizualizacijo njihove oblike. Hiperrazvojne (razširjene) prekate možganov pri dojenčkih ni vedno dokaz prisotnosti patologije. Pri nedonošenčkih je to pogosto. Širitev votline ne pomeni patologije razvoja in je simptom bolezni, ki jo je mogoče odpraviti z ustreznim zdravljenjem.

Povečanje prekatov možganov pri novorojenčkih, rojenih predčasno, je posledica nerazvitosti nekaterih parametrov, ker za to ni bilo dovolj časa. In s primerno oskrbo po določenem časovnem obdobju, se ta pojav zravna, če ga niso povzročile dedne anomalije v strukturi nekaterih možganskih funkcionalnosti. Širjenje stranskih prekatov, ki ga ne sprožijo resne okvare ali zunanji patološki vzroki, običajno skoraj ne vpliva na splošni razvoj otroka. Širitev prekatov možganov pri novorojenčkih, ki jih povzročajo nepravilnosti ploda ali bolezni, ki kršijo odtok cerebrospinalne tekočine iz votlin, povzroča trajno spremljanje in resno terapijo.

Povečanje prekatov možganov v plodu je mogoče zaznati tudi med intrauterinimi študijami z ultrazvokom, vedno pa obstajajo nekateri dvomi in ponavlja se ultrazvočni pregled, ki potrjuje diagnozo. Toda razširjeni prekati možganov v razvoju ploda so lahko vmesna stopnja tvorbe lobanje ali zaradi njene nenavadne strukture. Relativna norma je tudi povečanje možganskih prekatov pri otrocih, ki so imeli rahitis, saj izgine po zdravljenju rahitisa.

Vzroki in patologije povzročajo

Vzroki za povečanje možganskih prekatov so običajno razdeljeni na notranje in zunanje. Prvi se pojavijo kot posledica razvojnih nenormalnosti kot posledica patoloških procesov v telesu, ki jih sprožijo zunanji negativni dejavniki. Anatomsko je možno povečati možganske prekanje možganov zaradi naslednjih okvar:

  • stenoza interventrikularnih lukenj ali njihova atrezija;
  • patologije strukture sylvianskega vodovoda (možganski akvadukt);
  • nenormalnosti zgornjega dela materničnega vratu ali lobanje;
  • vnetje možganskih ovojnic.

Patološki vzroki za širjenje prekatov možganov pri otroku so lahko posledica obeh dednih dejavnikov, ki se prenašajo na kromosomski ravni in negativne nosečnosti. Sodobna medicina meni, da je lahko asimetrija stranskih prekatov možganov, ki jo povzroča patološki potek nosečnosti, posledica intrauterine okužbe in septičnih zapletov, ekstragenitalne patologije matere in celo prekomernega časovnega obdobja med izlivom vode in procesom dela. Bočni prekati možganov so lahko glavni vzrok za nastanek resnih bolezni, če so razširjene zaradi patoloških vzrokov.

Patologije možganskih možganov se lahko pojavijo kot posledica pridobljenih masnih formacij: tumorji, ciste, hemangiomi in hematomi. Pridobljeni vzroki neonatalne asimetrije vključujejo hidrocefalus. Pojavi se lahko s 3 nepravilnostmi, povezanimi s cirkulacijo cerebrospinalne tekočine:

  • kršitev iztoka, ki preprečuje običajno potek ovire;
  • presežek reprodukcije cerebrospinalne tekočine;
  • neuspeh v ravnotežju med absorpcijo CSF ​​in njegovim nastajanjem.

Hidrocefalus možganov pri novorojenčku, ki je nastal po težavnosti odtoka cerebrospinalne tekočine, vodi do vizualnega povečanja volumna lobanje, kar je zato, ker tesne povezave pri dojenčkih niso nastale med vsemi segmenti kostne strukture. Intrauterinski začetek hidrocefalusa je povezan z okužbami, genetiko in prirojenimi boleznimi centralnega živčnega sistema, pri dojenčkih z deformiranostjo hrbtenice ali možganov, tumorji, rojstnimi poškodbami ali poškodbami. Dilatacija možganskih votlin pri novorojenčkih je najpogosteje povezana z nenormalnim obtokom cerebrospinalne tekočine, ki jo povzročajo patološki vzroki.

Ventriculomegaly, po mnenju nekaterih raziskovalcev, je neodvisna patologija, za katero je značilna prisotnost povečanih stranskih prekatov pri otroku. Vendar pa to stališče povezuje pojavnost patologije z objektivnimi razvojnimi napakami ali z zunanjimi negativnimi dejavniki, zaradi katerih se ventrikularne votline razširjajo. Ventriculomegaly sama po sebi ne predstavlja velike nevarnosti, toda pod določenimi pogoji je lahko vzrok za pojav resnih bolezni.

Diagnostika in raziskave

Asimetrija možganskih prekatov med začetno diagnozo se določi z merjenjem velikosti stranskih prekatov z uporabo obstoječih posebnih tehnik. Izmerimo njihovo globino in velikost votline prosojnega septuma. Kavitacija se nahaja v tretjem prekatu. To omogoča odkrivanje kršitev, zaradi katerih se votline razširijo. Takšne motnje vključujejo anatomske nepravilnosti, motnje centralnega živčnega sistema, prekomerno razmnoževanje cerebrospinalne tekočine ali tumorja, posledice travmatskih poškodb.

Hidrocefalija, ki se pojavi zaradi dolgotrajnega stiskanja cerebrospinalne tekočine na neobdelanih sklepih kostnih struktur, se sprva ne opazi, lahko pa se poveča in se pokaže, če se stanje bočnih prekatov, ki ne ustreza normi, ne odkrije takoj. Diagnoza se začne s pregledom nevrologa. Zberemo splošno anamnezo, merimo otrokovo glavo, reflekse tetive in mišic, preverjamo mišični tonus. Nevrosonografijo izvajamo skozi pomlad. Ta ultrazvok pregleda vsako votlino v možganih, morda, ko je pomlad odprta. Toda glavno diagnozo lahko naredimo šele po MRI. Magnetna resonanca daje idejo ne samo o velikosti možganskega ventrikla, ampak tudi o prisotnosti ali odsotnosti tujih tvorb; stanje žil, arterij, žil, kanalov.

CT glede na informativnost je slabši od MRI, vendar poveča skupno količino informacij in zagotavlja dodatne informacije. Včasih se pri takšnih študijah ugotovi psevdocista kot možen vzrok za asimetrijo ali slabo prehodnost cerebrospinalne tekočine. Ta bolezen v sodobnih pogojih je zlahka primerna za zdravljenje, če je diagnosticirana v zgodnji fazi, dokler se ne začne širiti.

Zdravljenje dilatacije stranskih prekatov možganov poteka na dva načina - konzervativno in operativno - in je odvisno od vzrokov za nastanek podobnega pojava in pogleda na možne posledice. Najpogosteje se kirurško zdravljenje uporablja za anatomske patologije ali tumorje. Ni pomembno, če je poškodba obeh prekatov ali pa običajno le levo ali desno.

Nevrologi opozarjajo na stanje lateralnih prekatov možganov, še posebej, ko se ukvarjajo z otroki, in je povezana s pomembno vlogo, ki jo ima cerebrospinalna tekočina v telesu. Pregrade - njeni rezervoarji, ki opravljajo zaščitne in trofične funkcije.

Posledice povečanih prekatov možganov pri novorojenčkih

1. Malo anatomije 2. Vzroki ventrikulomegalije 3. Posledice 4. O diagnozi 5. Zdravljenje ali nezdravljenje?

Kondukcijski sistem možganov in hrbtenjače je napolnjen s cerebrospinalno tekočino ali CSF, ki opravlja zaščitne in trofične funkcije. Kot del tega prevodnega sistema obstajajo prekati, ki so začasni rezervoar cerebrospinalne tekočine. Tu so tudi strukture, ki se ukvarjajo z resorpcijo ali absorpcijo tekočinsko-pakionskih granulacij.

Mala anatomija

Obstajajo štirje možganski pretoki: par bočnih, ki so simetrične parne strukture, kot tudi neparne tretje in četrte prekatne komore. Ležejo v vrsti, vzdolž sredinske črte. Četrti prekat prehaja skozi veliko cisterno v kanal hrbtenjače ali osrednji kanal, ki se konča na terminalu.

Najbolj izrazite strukture, ki kopičijo tekočino, so lateralne komore. Tako levi prekat in njegov brat dvojček morata biti enake velikosti. Običajno imajo te strukture pri novorojenčku naslednje dimenzije: prednji rogovi ne smejo biti globlji več kot 2 mm, v območju telesa pa ne globlje od 4 mm. Velikost tretjega prekata ne sme presegati 4 mm, velikost velikega rezervoarja pa je od 3-6 mm.

Z njim rastejo prekati možganov in so vedno skladni z linearnimi dimenzijami lobanje z njihovim normalnim razvojem. Njihovo povečanje se lahko pojavi v vsaki starosti, kar bo posledica patološkega procesa, npr. Okluzivnega hidrocefalusa. Ta dilacija je posledica kršitve cerebrospinalne tekočine, diagnoza pa potrebuje pomoč nevrokirurga.

Največja skrb je, da starši povečajo velikost prekatov v možganih pri novorojenčkih. Ali obstaja resen razlog za zaskrbljenost, ali se lahko stanje še bolj normalizira in razširjeni ventrikuli ustrezajo velikosti rastočim možganom? Najprej se morate ukvarjati z vzroki tega pojava.

Vzroki ventrikulomegalije

Dilatacija ali povečanje velikosti prekatov v možganih se imenuje ventrikulomegalija. Takoj moramo povedati, da bi ne glede na vzrok, ki bi lahko povzročil ta pojav, njihova asimetrija povzročila največjo skrb. Če je ventrikulomegalija simetrična, je lahko bodisi varianta norme bodisi znak hidrocefalusa ali pa se razvije zaradi številnih drugih razlogov. Toda v primeru, da se razkrije njihova asimetrija in je en ventrikel večji od drugega, ali pa so nesorazmerni, potem gre bolj za tvorbo volumna možganov ali za posledice poškodb; novorojenčka se mora nujno posvetovati z nevrokirurgom, sicer so lahko posledice hude in nepredvidljive.

Toda asimetrija prekatov, izražena v rahli meri, je lahko varianta norme. V primeru, da imajo dimenzije desnega in levega prekata na ravni luknje Monroe razlike do 2 mm, ne govorimo o patologiji. Potrebno je le pravočasno slediti, da se ta razlika ne poveča.

Praviloma se patološka dilatacija prekatov začne z okcipitalnimi rogovi. Metoda presejanja njihovih raziskav je nevrosonografija ali ultrazvok dojenčkovih možganov, ki poteka skozi veliko pomlad. V tem primeru, če so prekati prikazani slabo, to ne pomeni, da so povečane. Da bi postavili to diagnozo, jih morate jasno videti.

V zvezi z novorojenčki lahko razpravljamo o dilataciji stranskih prekatov možganov le, če dimenzije prednjih rogov v diagonalnih odsekih na ravni luknje Monroe, po nevrosonografiji, presegajo 5 mm in konkavnost spodnje konture izgine.

Vzroki ventrikulomegalije so lahko prirojeni in pridobljeni. Prirojeni vzroki vključujejo:

  • Patološki potek nosečnosti in zapletov pri porodu.
  • Pojav akutne fetalne hipoksije.
  • Malformacije centralnega živčnega sistema in druge malformacije.
  • Prezgodnje rojstvo.
  • Perinatalna poškodba.

Posebej je potrebno dodeliti krvavitve, kot so subduralni in subarahnoidni. Prav v teh primerih je značilna asimetrija prekatov, ki nastane zaradi videza krvnega volumna, ki povzroči kompresijo enega od možganskih prekatov.

  • Intrauterine okužbe, septične zaplete pri materi in otroku.
  • Zamuda obdobja izgnanstva (dolg interval med izlivom vode in rojstvom otroka).
  • Nekatere ekstragenitalne patologije matere (sladkorna bolezen, okvare srca itd.).

Poleg teh prirojenih vzrokov so pridobljeni tudi razlogi, zaradi katerih se lahko poveča velikost lateralnih prekatov:

  • prostorninske formacije, od cist in hemangiomov do možganskih tumorjev;
  • hidrocefalus.

Opozoriti je treba na hidrocefalus pri novorojenčkih. Pri tej bolezni se v možganskih strukturah kopiči prekomerna količina cerebrospinalne tekočine, ki povzroča cerebralne simptome in lahko povzroči akutna stanja.

Hidrocefalus ne povzroči takojšnje povečanje možganske votline v cerebrospinalni tekočini. Njihova velikost lahko dolgo ostane nespremenjena in šele po dekompenzaciji, ki jo povzroča močan porast intrakranialnega tlaka, pride do ekspanzije stranskih prekatov. Ker niso centralne strukture, ki komunicirajo z obsežnimi cerebrospinalnimi prostori v hrbtenjači in glavnem rezervoarju, so pod največjim pritiskom.

Posledice

Učinki povečanega intrakranialnega tlaka se kažejo v naslednjih simptomih:

  • Otrok postane počasen, apetit izgine.
  • Na čelu se pojavi izrazita venska mreža zaradi težav pri iztoku iz lobanjske votline.
  • Spremembe mišičnega tonusa v okončinah, revitalizirajo reflekse tetive, ki morajo biti zmerni.
  • Obstajajo spremembe v fundusu v obliki stagnacije.
  • Včasih se v udih pojavi tresenje.
  • Refleksi za prijemanje, požiranje in sesanje se zmanjšujejo.
  • Baby pogosto pljuva. To je zato, ker povišan tlak tekočine draži črevesne centre na dnu romboidne jame (v četrtem prekatu). Pri odraslih je bruhanje možganov brez navzeje enakovredno.
  • Pojavijo se napetosti in izbočenja vzmeti, pojavijo se njihove linearne dimenzije.
  • Dojenček ima nesorazmerno veliko glavo.

Seveda zgoraj navedeni simptomi niso nujno povezani s ventrikulomegalijo. Kot je bilo omenjeno zgoraj, rahlo povečanje velikosti in celo asimetrija struktur, v odsotnosti klinične slike, sprememb v refleksih in fundusih, ne bi smelo motiti staršev. Samo gledati morajo otroka in ga redno pripravljati na nevrosonografijo.

O diagnostiki

Po zožitvi in ​​zapiranju fontanel (običajno traja leto ali dve) lahko velikost cerebrospinalne strukture možganov spremljamo z računalniško rentgensko tomografijo (CT) in magnetno resonančno slikanje (MRI).

Magnetna resonanca kaže veliko boljše strukture mehkega tkiva, vključno z prekati v možganih otroka, vendar obstaja ena težava: v obroču magnetov z tomografom morate ležati približno 20 minut. In če je za odraslo osebo ta naloga zelo preprosta, za otroka je to pogosto nemogoče. Zato je za izvedbo te študije potrebno, da se otroka uvede v spanje z zdravili. To ni vedno mogoče, saj včasih obstajajo resne kontraindikacije za to.

Zdraviti ali ne zdraviti?

V zaključku je treba opozoriti, da je sprememba velikosti prekatov možganov v nekaterih primerih lahko družinska, dedna. Včasih ima eden od staršev takšno asimptomatsko ventrikulomegalijo in morda se tega ne zaveda. Seveda ne gre za klinično pomembno povečanje velikosti, ampak za uravnoteženje na "zgornjo mejo norme". V vsakem primeru se morajo starši umiriti: samo prisotnost ventrikulomegalije ne pomeni vedno bolezni, v nobenem primeru pa to ni »sodba«.

Dilatacija stranskih prekatov: zakaj se pojavlja in kako zdraviti?

Sam izraz „dilatacija“ se nanaša na širitev katerega koli organa. V tem primeru bomo razpravljali o dilataciji stranskih prekatov možganov. V drugem se imenuje tudi ventriculomegaly. Ta diagnoza praviloma poteka po instrumentalnih metodah pregleda. To je lahko ultrazvok možganov ali ehoencefalografija. Danes so te raziskovalne metode predpisane številnim otrokom v starosti 3 mesecev, čeprav je zelo pomembno, da pogledamo pričevanje, razmislimo, ali je res kakšna klinična slika.

Dilatacija stranskih prekatov - je vedno nevarna?

Kot kaže klinična praksa, dilatacija stranskih prekatov ne pomeni vedno, da ima otrok nekaj pomembne patologije. V mnogih primerih lahko opazimo spremembe v obliki ventrikulomegalije pri preučevanju možganov pri zdravih otrocih. Veliko bolj pomembno je, da ni spremembe v intrakranialnem tlaku. V tej patologiji se razvije ustrezna klinika in sprejeti je treba nujne ukrepe zdravstvene oskrbe.

Če se otrok počuti povsem normalno, obstajajo kakršnekoli patološke reakcije v njegovem vedenju v obliki nerazumnega bruhanja, glavobolov, izgube zavesti in drugih stvari, potem pa ni priporočljivo, da se na to posebej osredotočite. Konec koncev, od slabe volje pogosto pride do negativnih sprememb v človeškem telesu. Zato je najbolje, da se osredotočite na pozitivno in uživate življenje z vašim otrokom.

Ko dilatacija stranskih prekatov postane nevarna

Čeprav so ti primeri razmeroma redki, vendar se še vedno pojavljajo. Ventrikulomegalijo lahko diagnosticiramo v maternici. Toda šele po rojstvu otroka bo mogoče z gotovostjo reči, ali je treba zdravljenje opraviti. Če klinika kaže povečanje intrakranialnega pritiska zaradi hidrocefalusa, se priporoča kirurški poseg, med katerim se vstavijo posebni šanti, da se olajša gibanje tekočine iz možganov v spinalni kanal. Predpisani so tudi diuretiki, ki lahko do neke mere spremenijo sliko resničnega povečanja intrakranialnega tlaka.

Treba je opozoriti, da naslednje vrste zdravljenja niso praktične pri zdravljenju dilatacije stranskih prekatov:

  • akupunktura;
  • homeopatija;
  • zeliščna zdravila;
  • masaža;
  • vitaminska terapija;
  • žilne in nootropne droge.

Zato je izjemno pomembno kompetentno posvetovanje z nevrologom med dilatacijo stranskih prekatov.

Dilatacija stranskih prekatov

Sorodna in priporočena vprašanja

5 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,37% vprašanj.

Ti Je Všeč O Epilepsiji