Distonični tip reg

Položaj: višji raziskovalec. Porodničar - ginekolog, nalezljive bolezni.

Izobraževanje

28. oktober 2016

Vprašanje: Zdravo, moj sin ima REG: distonični tip REG s prevladujočim hiper tonom (značilen hiper ton majhnega in srednjega kalibra v obeh bazenih z obeh strani). Obstajajo glavoboli in slabost, povej mi kakšno zdravljenje?

Odgovori zdravnik: Zdravstvujte! REG ukazyvaet na vegitososudistuu distoniu. REG eto tolko odin iz metodov funkcionalne diagnostike, pomogaet nevrologu v ustanovlenii diagnoza, vedushchim vse ravno ostaetsya klinicheskij metod. Sovokupnost 'metodov funkcionalne in laboratorijske diagnostike ne yavlyautsya 100% diagnozom, a služit lish' za utochneniya haraktera nevrologicheskoj patologii. Vam nado obratit'sya k nevrologu dlya naznacheniya lecheniya. Trebuetsya fizioterapticheskoe lechenie i massazh vorotrikovoj oblasti.

Zdravstvene storitve v Moskvi:

20. avgust 2014

Vprašanje: Pozdravljeni! Moj sin ima zaključek REG: angiodistonični tip REG s simptomi zmerno izražene hipovolemije v bazenih karotidnih arterij s hipertonijo uporovnih žil. V študiji v vertebrobazilarnem sistemu se zmanjša volumen pulza s težavo venskega odtoka. Kaj to pomeni in kako zdraviti, kako izvajati preventivo?

Zdravniški odgovor: Zdravo! Vaš sin ima angiodistonijo, ki je po naravi blizu vegeto-vaskularne distonije. Priporočljivo je, da pediatričnega nevrologa spremljate v kraju stalnega prebivališča. Skladnost z 8-urnim načinom mirovanja, omejevanje računalnika, televizorja na 40 minut na dan, izmerjena vadba. Vadbena terapija, plavanje.

Vprašanje: Pozdravljen, dokončal sem reenoencefalografsko študijo. Zaključek je distonski tip reg z ohranjenim krvnim polnjenjem, rahla obstrukcija venskega odtoka, bolj izrazita na levi, kaj to pomeni? Povej mi, prosim.

Zdravniški odgovor: Zdravo! REG je ena izmed metod funkcionalne diagnostike, ki nevrologu pomaga pri vzpostavljanju diagnoze, klinična metoda je še vedno vodilo. Kombinacija funkcionalnih in laboratorijskih diagnostičnih metod ni 100-odstotna diagnoza, ampak služi samo za pojasnitev narave nevrološke patologije, izbiro taktike za nadaljnji pregled in izbiro ustrezne terapije. Potrebno je dinamično opazovanje nevrologa.

16. april 2012

Vprašanje: Pozdravljeni! Opravljena reoencefalografska študija.

Zaključek: Distonični tip REG z zmanjšanim krvnim polnjenjem, bolj desno, je oviral venski iztok iz lobanjske votline.

Kaj to pomeni? Povej mi, prosim.

Zdravniški odgovor: Zdravo! REG - imate vegetativno-žilno distonijo mešanega tipa. Potrebno je preventivno zdravljenje za izboljšanje cerebralne oskrbe s krvjo.

13. december 2011

Vprašanje: Pozdravljen, dokončal sem reenoencefalografsko študijo. Zaključek: Distonični tip REG na mešanem tipu z nagnjenostjo k spazam plovil majhnega kalibra. volumetrični impulzni volumen se zmanjša v VVB. Funkcionalni testi ne povzročajo pomembnih sprememb v prekrvavitvi v obeh bazenih. Venski odtok ni težak. Kaj to pomeni? Povej mi, prosim.

Zdravniški odgovor: Zdravo! Imate distonijo vegeta-vaskularne bolezni hipotoničnega tipa. Priporočam vam, da 2-krat na leto masirate vratno območje, vadbeno terapijo, plavanje.

Cerebralna vaskularna reoencefalografija (postopek REG)

Tako pri otroku kot pri odraslem se lahko odkrije patologija možganov (GM). Če pa se bolezen pravočasno diagnosticira in oseba prejme ustrezno zdravljenje, obstaja velika verjetnost, da zapletov ne bo, kakovost življenja pa se bo ohranila. V nekaterih primerih je mogoče rešiti življenje samo.

Najbolj zanesljiva in zelo informativna metoda diagnoze je reoencefalografija (REG) možganskih žil). Ta postopek bo pomagal pravočasno predpisati primerno zdravljenje in s tem povečati možnosti, da se lahko izognemo resnim zapletom.

Reg možgani

Ena vrsta reografije je reoencefalografija. Kaj je reoencefalografija? Temelji na sorazmerni odvisnosti spremembe odpornosti tkiva na povečanje volumna krvi, ki napolni območje, ki se preučuje. Ta vrsta raziskav je zelo informativna in omogoča oceno stanja žilnega sistema gensko spremenjenega.

Raziskave o stanju žilnega sistema v drugih delih telesa se imenujejo drugače:

• vaskularna reovazografija - pregled krvnih žil in rok;
• reopulmonografija - diagnoza pljučnega žilnega sistema;
• reohepatografija - jetrne posode;
• reokardiografija - žilni sistem srčne mišice.

Med pregledom s pomočjo REG ne pride do nobene škode za pacientovo telo. V zvezi s tem se ta metoda raziskovanja šteje za najbolj benigno. Ta raziskovalna metoda se uporablja za diagnosticiranje različnih bolezni in se lahko uporablja tudi za profilaktične namene. Velikokrat se za pregledovanje starejših uporablja cerebralna vaskularna REG, saj se zaradi starosti spremenijo značilnosti žilnega sistema.

Pozitivni vidiki reoencefalografije glave:

1. Za tak postopek ni potrebna visokokakovostna oprema.
2. Enostavnost preučevanja glave, kot ločene naprave, se uporablja za odčitavanje aktivnosti velikih plovil.
3. Precej dostopen postopek.

Da bi pregledali novorojenega otroka, se pogosto uporablja natančno REG. Zahvaljujoč dobljenim rezultatom bo zdravnik lahko ocenil delo dojenčkovih možganov po rojstvu, kot tudi v prvem letu svojega življenja. Če je vaskularni sistem v normalnem stanju, potem je amplituda valov majhna, anakrot je dolg, ne sme biti nobenega vpada.

Obstajajo zdravniki, ki so prepričani, da je REG zastarela in neučinkovita metoda raziskovanja, ki je v primerjavi z Dopplerjevim ultrazvokom ali računalniško ali magnetno resonančno slikanje nizkoinformativna in netočna. V tem je nekaj resnice, vendar lahko REG v nekaterih primerih reši pacientovo življenje, saj lahko zdravnik hitro oceni stanje gensko spremenjenega in predpiše potrebno zdravljenje. V zvezi s tem se zdravnik reoencefalografija do danes uporablja razmeroma pogosto.

Ko se prikaže REG

Ta metoda lahko pomaga ugotoviti prisotnost poškodovanih krvnih žil v možganih. REG se pogosto uporablja za pregled pri teh boleznih:

• pretres možganov;
• gib in stanje pred udarcem;
• adenoma hipofize;
• hematomi;
• ishemija možganov;
• vaskularna distonija;
• ateroskleroza gensko spremenjenih žil;
• vertebro-bazilarna insuficienca.

Tudi indikacija za imenovanje reoencefalografije je lahko poškodba glave in prisotnost naslednjih znakov:

• ponavljajoče se bolečine v glavi;
• tinitus;
• izguba spomina ali njegovo poslabšanje;
• občutljivost na vremenske spremembe;
• zamegljen vid;
• vrtoglavica;
• dezorientacija (opazimo, če telo nenadoma spremeni svoj položaj);
• zmanjšanje uspešnosti (intelektualno);
• omedlevica.

Tudi ta postopek se pogosto imenuje po slikanju možganov z magnetno resonanco, tako da je slika bolezni bolj popolna.

Kako se pripraviti na REG

1. Ne skrbite. Za izvedbo takšne študije ni potrebno, da bi injiciranje, kosi, in vendar se šteje, popolnoma neškodljivo. Uporablja se celo za pregledovanje novorojenih otrok.
2. Ne pozabite na brisačo. Po postopku bodo morali uporabiti, izbrisati poseben gel.
3. Ne smete biti živčni in izumiti najhujših diagnoz. To vedenje je praviloma značilno za žensko.

Kako je reoencefalografija

Za postopek bo potrebna posebna snemalna naprava (reograf). Zaporedje REG je dokaj preprosto. Na začetku bolnik zavzame položaj, ki mu je udoben (ležanje ali sedenje), in nato zapre veke. Da bi bila občutljivost naprave visoka, strokovnjak nanese poseben gel na sprejemni del elektrod, ki je neke vrste vodnik. Po tem, specialist postavi poseben pokrovček na glavo pacienta, na katerem so nameščene elektrode, lahko so v obliki kovinskih plošč, ločenih drug od drugega, ki so pritrjene samo na mestih, ki zahtevajo pregled, z gumijastim trakom.

Ko se pregled začne, bo skozi elektrode tekel nekovinski tok. To bo zabeležilo upor GM. Po zaključku postopka bodo te vrednosti odčitali strokovnjak. Takšna študija z dobrim delom medicinskega osebja ne povzroča bolnika nobenega neugodja ali bolečin.

Vendar pa obstaja ena težava pri vodenju REG. Dejstvo je, da je pacient praviloma v stresnem stanju, saj je zelo zaskrbljen zaradi pregleda. Posledično se njegove krvne žile zožijo in zato pridobljene indikacije morda ne ustrezajo resničnosti. Da bi preprečili takšen rezultat, mora specialist pojasniti, kaj se bo zgodilo med pregledom, in se prepričajte, da boste med tem postopkom z bolnikom govorili.

Zdravnikova zahteva, da se oseba obrne na glavo ali se premakne, ni namenjena le temu, da bi ga pomiril. Ko obrnete glavo, lahko dobite dodatne podatke o tem, kako možgani delujejo v procesu gibanja, zaradi česar lahko specialist natančneje postavi diagnozo. Zdravnik lahko bolnika prosi, da pogosto diha ali zadrži dih, nekoliko stisne karotidno arterijo s prsti in opravi tudi fizične vaje. V nekaterih primerih se za pridobitev zanesljivejših podatkov uporabijo funkcionalni testi z uporabo nitroglicerina ali nikotinskih gumi.

Dešifriranje rezultatov REG

V procesu raziskovanja naprava zapisuje podatke, nato pa strokovnjak oceni: obliko valov, velikost amplitude in tudi, kako se dodatni zob nahaja glede na padajoči glavni val (če obstaja). Ti podatki pomagajo strokovnjakom razumeti, kakšni so procesi v GM in ali obstajajo negativne spremembe, pa tudi, da ugotovite, kje se lezija nahaja.

Pridobljeni v procesu izvajanja slik REG glave, se lahko razlikujejo glede na obstoječo bolezen, na primer:

1. Cerebralna ateroskleroza je zglajen val, zgornji del pa sploščen. Na padajočem delu vala ni dodatnih valov.
2. GM ateroskleroza - oblika valov je podobna kupoli ali lokom.
3. Arterije imajo zmanjšan ton - amplituda se poveča, je velika strmina, pa tudi skrajšanje anakrota, vrh je koničast, prisoten je velik dikrotični zob.
4. Arterije imajo zvišan tonus - majhno amplitudo, anakrot ima manjšo strmino in ima daljši, razmeroma majhen zob ob vrhu, obstajajo dodatni valovi na anakrotu.
5. Vaskularna distonija - zob je plavajoč, na katakroti so dodatni valovi.
6. Težava venskega odtoka je katakrotna konveksna in ima večjo dolžino. Pred naslednjim ciklom je veliko dodatnih valov.
7. Krč plovila - okrogli vrhovi.
8. Hipertenzija - krivulje imajo drugačno obliko in amplitudo. Manjka ena slika.

Pogoste vrste reoencefalografije

Ko se postopek REG zaključi in zdravnik napiše zaključek, bo oseba gotovo imela željo, da jo bere in interpretira. V zaključku bo zapisana vrsta vedenja vaskularne reoencefalografije:

1. Distonični tip REG - vaskularni tonus se nenehno spreminja in najpogosteje se pojavlja hipotonija z zmanjšanim pulznim polnjenjem, v nekaterih primerih spremlja obstrukcija venskega iztoka.
2. Angodistonični tip REG je zelo podoben distonskemu. Obstajajo oslabljeni žilni tonus. Razlog za to je napaka v strukturi stene posode. Zaradi tega postanejo žile manj elastične, v nekaterih ločenih bazenih pa je oviran pretok krvi.
3. Hipertonični tip REG - v aduktorskih žilah je vztrajno naraščanje tonusa, medtem ko je venski odtok težaven.

Te vrste niso ločena bolezen, saj se štejejo za znak drugačne patologije. Kvalificirajo se kot diagnostični vodnik za pomoč pri prepoznavanju bolezni.

Pri predpisovanju reg glave in kakšen je ta postopek

Vsak bolnik ne ve za kakšne namene se izvaja glava REG, kaj je. To je ena od metod pregleda, ki pomaga ugotoviti, koliko pretok krvi velikih in majhnih žil na glavi in ​​vratu ustreza normi. Rheoencefalografija se uporablja, kadar je potrebno ugotoviti prisotnost patologij v žilnem dnu možganov, oceniti stanje možganske cirkulacije po poškodbah, kapi in kirurških posegih.

Kako se podatki berejo pri REG?

Za izvedbo pregleda je potreben poligraf, ki bo povzročil rezultat na papirnem traku.To je posebna naprava, ki napaja električne impulze senzorjem, priključenim na bolnikovo glavo.

Na glavo subjekta se priključijo parne elektrode, povezane z reografom. Ena elektroda daje signal, ki se po prehodu skozi možgansko tkivo odkrije z nasprotno elektrodo. Ker imajo tkiva v telesu in pretok krvi različno električno prevodnost, pulzna nihanja v krvnem obtoku povzročajo določene spremembe podatkov. Podatki se prenesejo v računalnik, ki jih ne samo ujame, ampak tudi pošlje na poligraf.

Grafi so zapisani na papirju, če se primerja aktivnost krvnega pretoka v levi in ​​desni hemisferi. Prav tako se lahko zapiše elektrokardiogram vzporedno z REG glave, da bi sledili skladnosti polnjenja in srčnega volumna.

Kdaj ima oseba reoencefalografijo?

S pomočjo REG lahko dobite informacije o funkcionalnosti vaskularne postelje brez vizualizacije predmeta. Zdravnik ne vidi arterij, temveč le prejme podatke o tem, kako daleč so krvavitve, kako se zožijo in razširijo, ko skozi njih prehaja pulz skozi kri. Pregled je predpisan bolnikom, ki se pritožujejo zaradi glavobolov, omotice, omedlevice, slabega spanca, duševnih motenj. Prav tako se izvaja reoencefalografija pri bolnikih, ki trpijo za naslednjimi patologijami:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Cerebralna ateroskleroza.
• Vertero-bazilarna insuficienca.
• Migrena
• Nevrocirkulacijska distonija.
• Diabetes mellitus.
• Osteohondroza vratne hrbtenice.
• Encefalopatija.
• Parkinsonova bolezen.
• Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolnike, ki so prejeli možgansko ishemijo ali krvavitev v votlino glave. REG se lahko izvede tudi po poškodbah glave ali vratu, možganskemu pretresu, da bi ugotovili, ali je prišlo do kršitve pretoka krvi. Za nadzorovanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja je mogoče predpisati reoencefalografijo, saj ta metoda proučevanja pretoka krvi pomaga pridobiti dinamične podatke za primerjavo.

Če se postavi vprašanje, za kaj se izvaja REG za možganske žile, kaj je, lahko rečemo, da je to osredotočen pregled, ki omogoča oceno stanja žil, ne pa tudi določitve bolezni.

Kontraindikacije za REG

Reoencefalografijo lahko izvajamo na dobesedno vsaki osebi. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ne povzroča nelagodja. Visokofrekvenčni tok, ki se napaja elektrodam, je tako šibek, da se ne počuti sploh. Postopek se lahko izvaja tudi za otroke vseh starosti, je neškodljiv.

REG se lahko prekliče le, če je poškodovana koža pacienta na mestu, kjer naj bodo pritrjene elektrode. Tudi pri bolnikih s kožnimi boleznimi lasišča se preiskave ne izvajajo: seboroični dermatitis, herpes, gnojni ekcem itd.

Razlika REG z MRI, CT, Doppler

Nekateri strokovnjaki menijo, da je REG-anketa preživela svojo uporabnost, saj ne dosega informativne vrednosti magnetne resonance ali računalniške tomografije. Vendar ne more vsak zdravnik na glavnem mestu v bolnišnici namestiti debel skener. Ta tehnika je precej draga in zahteva posebno vzdrževanje.

Toda tudi če imate na razpolago magnetni resonančni tomograf, nevrolog ne more vedno poslati bolnika na tomografsko skeniranje. V takih primerih, ko ima bolnik srčni spodbujevalnik, ga ni mogoče pregledati z MRI. Nosečnice so kontraindicirane za diagnostiko glave na CT skenerju zaradi izpostavljenosti sevanju.

Zato je priporočljivo uporabiti reoencefalografijo. Ta postopek lahko deluje ne le kot ločena metoda pregleda, ampak tudi kot dopolnilna dopplerografija pri odraslem bolniku, nevrosonografiji pri enoletnem otroku. Celovit pregled pomaga natančno določiti vzrok za razvoj patologije in izbrati najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje.

Priprava na raziskavo

Pred postopkom je zaželeno dobro spanje. Dve uri pred diagnostičnim pregledom ni priporočljivo piti čaja, kave, Coca-Cole, strogo je prepovedano kaditi in jemati droge, ki vsebujejo alkohol. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na vaskularno posteljo (npr. Vazodilatatorna zdravila, spazmolitiki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka), mora uskladiti njihov sprejem pred pregledom pri zdravniku.

Neposredno pred postopkom mora bolnik počivati. Priporočljivo je, da mirno sedite 15-20 minut v tišini, ne govorite nikomur, ne berete, ne igrajte iger na mobilnem telefonu ali tabličnem računalniku in ne vstopajte v razprave.

Kako poteka postopek?

Običajno mora pacient za opravljanje REG glave sedeti v posebnem stolu. Včasih se bolniku ponudi, da leže na kavču in se pregleda v ležečem položaju. Raziskava poteka na večkanalnem reografu: od 2 do 6 kanalov. Število kanalov je odvisno od obsega študije, več kanalov na napravi pa je možno preučiti v enem postopku.

Na mestu pritrditve elektrod je koža obdelana z alkoholom. Sama elektroda je namazana s posebnim gelom, ki poveča prevodnost signalov. Senzorji se lahko vstavijo v reže širokega elastičnega traku ali pa se namestijo na posebno "kapo".

Lokacija elektrod na bolnikovi glavi je odvisna od tega, katero področje možganov je treba pregledati:

• Pri proučevanju bazena notranje karotidne arterije so senzorji pritrjeni nad notranjostjo obrvi in ​​na mastoidni proces (za ušesom).
• Če se preiskujejo vretenčne arterije (izvaja se pri osteohondrozi v materničnem vratu), so senzorji pritrjeni na mastoid in okcipitalno tuberkulozo.
• Ko je potrebno oceniti pretok krvi v zunanji karotidni arteriji, so senzorji pritrjeni pred ušesnim nosilcem in nad zunanjim robom obrvi.

Če je potrebno hkrati izvajati EKG, so senzorji pritrjeni tudi na pacientova zapestja. Pregled glave traja 10-15 minut, bolnik pa nič ne čuti. Podatki iz elektrod se vnašajo v računalnik, starejše naprave pošiljajo rezultat neposredno papirju.

Funkcionalni testi pri REG

Na samem začetku postopka lahko pacienta zapre oči, da ga nič ne moti. Poleg tega se za pojasnitev podatkov raziskava izvede s funkcionalnimi testi:

• Vzorec z vazodilatatorji. Najpogosteje se uporablja nitroglicerin. Če pa je potrebno, se lahko osebi ponudi, da jemlje aminofilin, kofein.
• Vzorec z vazokonstriktorskimi zdravili.
• Da bi ugotovili, ali je v možganih prišlo do žilnega krča, se opravi test glicerina.
• Ortostatski test vključuje nagibanje glave na stran, naprej in nazaj. Od bolnika se lahko zahteva, da ostro stoji in se nagne.
• Preskus s hiperventilacijo - ko mora bolnik pogosto dihati, na signal, da zadrži dih, zdaj diha z nosom, nato z usti.

Zdravnik lahko med pregledom s prstom stisne nekaj krvnih žil. To je potrebno za pridobitev najbolj popolnih podatkov o prekrvavitvi krvi v perifernih predelih možganov.

Previdnostne ukrepe je treba pregledati na reentocelografskem bolniku z epilepsijo, saj lahko njihov postopek povzroči napad. Funkcionalni testi, ki vplivajo na pretok krvi in ​​delo nevronov, lahko negativno vplivajo.

Kaj prikazujejo rezultati raziskave?

To je treba še enkrat ponovno opozoriti bolnika na to, kaj je REG glave. Podatki, pridobljeni iz reografa, niso dokončna diagnoza, ampak kažejo, da funkcionalnost posode ustreza normi ali odstopanju od nje.

Pri dešifriranju rezultatov zdravnik upošteva ne le splošno zdravje bolnika, prisotnost kroničnih bolezni, temveč tudi starost. Podatki REG so različni pri otrocih, mladih, odraslih osebah in starejših.

Na papirju stroj proizvaja linije krivulj, ki so razporejene v grafih. Opombe zdravstvenih delavcev:

• Anakroci so naraščajoče črte vala, ki močno nagibajo navzgor, z rahlo zaobljenimi vrhovi.
• Katakrote se spuščajo po spuščenih linijah.
• Incensoor - se nahaja v srednji tretjini vala.

Za rezultat je pomembno, kako redni so valovi, ali imajo tocke zaokrožitve, njihovo višino, kako se nahaja innsurr, ali so dodatni valovi, zobje. Stopnja za 14-letnega bolnika je popolnoma drugačna od hitrosti pretoka krvi za 50-letnega bolnika. Če so v prvem primeru valovi neenakomerni in se izmenjujejo z visokimi vrhovi, bo v drugem primeru zdravnik videl bolj enakomerno linijo z enakomerno razporejenimi anakroti.

Ko dešifrira rezultate glave REG, zdravnik prejme informacije o:

• Tonirane arterije, žile, kapilare.
• Stopnja polnjenja s krvjo določenega dela žilne postelje.
• Hitrost pretoka krvi v skladu z gibanjem pulznega vala.
• Viskoznost krvi

Glede na rezultat reo-egrama lahko identificiramo tri vrste funkcionalnosti vaskularne plasti, ki kažejo na odstopanje od norme:

• Dystonic. Pri tej vrsti motenj se žilni ton nenehno spreminja, pojavlja se hiperton, izmenično z nizkim pulznim tlakom, kar kaže na kršitev venskega odtoka, stagnacijo.
• Angiodystonic. Zanj je značilen nestabilen tonus, ki ga povzroča stagnacija venske krvi v določenem delu glave. Opažamo jo, ko pride do okvare sten krvnih žil, kar je povzročilo izgubo gibljivosti plovila, zmanjšanje elastičnosti in posledično prekinitev oskrbe s krvjo v možganskih tkivih.
• Hipertenzivno. Pri tej vrsti patologije je odtekanje venske krvi težko, obstaja stalni hipertonus žilne stene.

Za bolnika rezultati reografa ne predstavljajo informacijske vrednosti. Samo zdravnik lahko "prebere" reogram, ugotovi, ali obstajajo patološke spremembe v krvnem obtoku in predpiše potrebno zdravljenje.

Ali se reoencefalografija izvaja za otroke?

Ker je diagnoza glave z uporabo REG popolnoma varen, se ta postopek lahko izvede za otroke vseh starosti. Neonatalni pregled te vrste se ne izvaja, ker je nevrosonografija zadostna za pridobitev podatkov o pretoku krvi v možganih dojenčka.

V nekaterih primerih je problem z odstranitvijo podatkov, saj je zaželeno, da se REG z bolnikom popolnoma ne premika. Vsak otrok ne bo mogel mirno sedeti, tudi če postopek traja le 5 minut. Zato je lahko tudi povečana mobilnost majhnega bolnika razlog za zavrnitev pregleda. Ko se reoencefalogram ne uporablja anestezija, je uporaba v tako kratkem času nepraktična.

Otrok preide REG skupaj z enim od staršev. Da bi otrok občutil samozavest, lahko mirno sedel, ga lahko vzamete v roke. Če bolnik joka, se boji, kriči, je postopek preklican.

Kadar zaradi kontraindikacij ni možno opraviti MRI ali CT, je pa potrebno preveriti stanje pretoka krvi, je smiselno, da se strinjate z REG. Pregled glave z reoencefalografijo je preprost postopek, ki je dostopen mnogim bolnikom in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

REG (reenoencefalografija) možganov: norme in interpretacija rezultatov študije glave posode

Patologija možganov ne varuje niti odraslih niti otrok. Pravočasno diagnosticirana bolezen in ustrezno zdravljenje pomagata izogniti se resnim zapletom, ohraniti bolnikovo kakovost življenja in celo življenje.

Diagnoza cerebralnega žilnega sistema s pomočjo REG ali reoencelografije je ena najbolj informativnih in časovno preverjenih metod. Zahvaljujoč mu se povečuje možnost pravočasne pomoči pacientom in zmanjšuje se verjetnost zapletov osnovne bolezni.

Kakšen je način reografije?

REG - kaj je to?

Študija stanja žil drugih delov telesa ima drugačno ime:

• reohepatografija - diagnosticira stanje jeter;
• reovazografija - žile okončin;
• reokardiografija - deluje s stanjem srca;
• reopulmonografiya - daje opis stanja pljuč

Obstajajo tudi druge vrste reografije. Za preučevanje oskrbe krvi v možganih pri izvajanju reoencefalografije uporabite posebno opremo (aparat imenovan reograf). Ponavadi je predpona za drugo večkanalno opremo: naprave za odstranjevanje EKG, poligraf. Njegovo "srce" je visokofrekvenčni generator. Rheograph omogoča snemanje reograma (grafični prikaz pridobljenih podatkov). Interakcija s preučevanimi območji telesa poteka s pomočjo kovinskih elektrod - postavlja se na golo površino kože, ki je bila prej razmaščena z alkoholno raztopino. Izboljšan stik se doseže z uporabo blazinice, navlažene s slanico. Za izvedbo študije pretoka krvi v posameznem odseku se uporabita dve elektrodi: prva je postavljena na začetku odseka, druga na koncu.

Postopek REG je podoben EEG-u: elektrode so pritrjene tudi na glavo pacienta, ki berejo podatke o polnjenju krvi v možganih.

REG kot raziskovalna metoda

Reoencefalografija, kot metoda za proučevanje oskrbe s krvjo v možganskih strukturah, je varen, neinvaziven način za pridobivanje informacij o elastičnosti in tonusu žilne stene žil, ki oskrbujejo možgane. REG možganov omogoča tudi določitev oskrbe s krvjo posameznih struktur možganov. Ob prisotnosti žilne lezije se razkrijejo njena lokacija in velikost.

Z uporabo reoencefalografije lahko dobite smiselne podatke v prisotnosti bolnikovih žilnih bolezni, ta metoda je zelo informativna glede na cerebralno aterosklerozo, kap, vertebrobazilarno insuficienco. Preiskava stanja žilnega omrežja s pomočjo REG zagotavlja priložnost za ugotavljanje pravega vzroka encefalopatij (glavobolov).

Informacijska vsebina REG se lahko poveča z izvajanjem funkcionalnih testov. Najpogostejši vzorci so nitroglicerin in nikotin. Omogočajo vam oceno oblike poškodbe možganov:

Če po zaužitju nitroglicerina amplituda valov REG ni dovolj povečana, to pomeni »organsko snov«. Funkcionalni testi se uporabljajo za oceno stanja vretenčnih arterij, kar kaže na spremembo položaja glave.

Poleg izvajanja medicinskih preiskav se lahko od pacienta zahteva, da premakne glavo, da preveri vretenčne arterije.

REG plovila in ultrazvok se popolnoma dopolnjujeta. Glede na situacijo se daje prednost eni ali drugi. Diagnostika s pomočjo REG omogoča ocenjevanje stanja tako velikih kot majhnih. V mnogih primerih pa je REG le dodatna metoda pregleda. Na primer, ta metoda preučevanja stanja možganov se pogosto uporablja v povezavi z EEG. Poleg tega EEG ostaja glavna diagnostična metoda. Kaj je EEG in zakaj je REG le "metoda v pripravi"?

REG in EEG - dve strani istega kovanca

V nekaterih primerih so za odkrivanje možganske patologije najprimernejši EEG - na primer pri epilepsiji. Ali uporabite to metodo študija kot glavno, ki dopolnjuje svoje raziskave, ki omogočajo preučevanje stanja plovil. EEG lahko odkrije več patologij kot reoencefalografija. EEG je zapis električne aktivnosti možganov. Aktivnost nevronov se zabeleži s pomočjo elektrod, pritrjenih na bolnikovo glavo.

Razlogi za EEG so spontana izguba zavesti, glavoboli, ki jih ni mogoče razbremeniti z zdravili, težave s spanjem, vestibulopatijo in prekomerno utrujenost, sum na zakasnitev duševnega razvoja pri otrocih in epilepsijo. Ta študija omogoča tudi spremljanje potekajoče terapije. Vprašanje, kateri diagnostični postopek je najboljši, ni povsem pravilno.

Kako poteka študija?

Raziskovalni postopek ni zelo zapleten, vendar je za uspeh in objektivnost študije treba upoštevati več pravil. Najprej mora biti bolnik umirjen. On mora sedeti ali ležati, zapreti oči in se poskušati sprostiti ne le fizično, temveč tudi moralno. Mirnost je treba ohranjati skozi celoten postopek reoencefalografije. Pred začetkom postopka naj bo 15-30 minut v mirnem stanju, in če bolnik trpi zaradi kajenja, naj se vsaj 2 uri za postopek vzdrži kajenja. Vsa zdravila, ki lahko vplivajo na žilnega tonusa, tudi pred študijo metodo reoencefalografije ne more biti.

Sam potek študija je preprost za običajno. Območja lasišča so razmaščena z alkoholom, nato so na njih pritrjene elektrode. Med študijo lahko diagnostični bolnik zaprosi bolnika, da premakne glavo ali spremeni položaj telesa.

Da se rezultat študije ne bi izkrivil, mora biti bolnik v mirnem razpoloženju, se sprostiti.

Indikacije in kontraindikacije

Spekter bolezni, pri katerih se lahko dodeli reoencefalografija, je precej širok. REG možganskih žil je dodeljen:

• s poškodbami (modrice, pretresi, travmatske poškodbe možganov);
• encefalopatije;
• ishemija;
• vestibulopatije;
• meteosenzitivnost;
• migrene in stanja, podobna migreni;
• sindrom vertebralne arterije;
• če sumite na diabetično mikroangiopatijo;
• okvare sluha;
• IRR, NDC;
• hipertenzija;
• s povečanjem intrakranialnega tlaka;
• Parkinsonova bolezen;
• tumorji hipofize;
• kognitivne motnje;
• in še nekaj drugih patoloških žilnih sprememb.

Postopek nima absolutnih kontraindikacij. Relativna so:

• neonatalno obdobje;
• poškodbe kože na mestu nanosa elektrod;
• kategorično zavračanje pacienta za vodenje postopka;
• bolezni kože in las na področju pritrditve elektrod - bakterijska, parazitska ali glivična narava.

Opis rezultata raziskave

Proučevanje oskrbe s krvjo v glavi s pomočjo REG je preprost postopek, ki ga je treba izvesti, vendar pa so za dešifriranje rezultatov potrebna posebna izobrazba in spretnosti. Zato lahko le specialist specialist diagnosticira in korelira spremembe v reogramu z možnimi boleznimi žilnega sistema. Pri analiziranju pridobljenih podatkov diagnostiki preverijo odstopanja v amplitudi valov od norme, odziv REG-valov na funkcionalne teste in sklepajo o normi ali patologiji krvnih žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo. REG valovi imajo več tipov. Običajni tipi so:

• hipertonični tip - za katerega je značilna obstojna hipertoničnost žilne stene krvnih žil, ki dovajajo kri v možgane, in oslabljen odtok venske krvi iz možganskih struktur;
• distonski tip - oslabljen vaskularni tonus, za katerega so značilne redne spremembe - na primer lahko pride do hipertonije, v kombinaciji z nizkim pulznim tlakom, lahko pride do venske kongestije;
• angiodystonic je blizu prejšnji varianti, značilna razlika je prisotnost okvare žilne stene, ki vodi do zmanjšanja elastičnosti in motene oskrbe krvi posameznih možganskih struktur.

Vrsta reenoencefalograma ni diagnoza. Graf krivulje prikazuje samo spremembe, ki so predmet pretoka krvi. In kaj se razlikuje od norme. Na podlagi interpretacije teh sprememb in podatkov iz drugih diagnostičnih postopkov lahko zdravnik določi vzrok za trpljenje in postavi diagnozo.

Kje lahko opravim raziskavo?

Kje lahko grem REG? Pregled lahko opravite v mnogih zasebnih klinikah, ki so specializirane za vaskularno patologijo ali bolezni možganskih struktur. Državne zdravstvene ustanove so opremljene tudi z reografijo. Danes je medicina dvoumna glede te diagnostične metode pregleda: nekateri strokovnjaki so skeptični, drugi menijo, da je REG edini način, da ugotovijo vzrok človeškega trpljenja pri določenih boleznih.

Angiodystonic reakcija z REG - zakaj je zabeležena in kaj naj pazite?

Snemanje indikatorjev električne upornosti krvnih žil vam omogoča, da prejmete informacije, ki kažejo stanje žilne postelje človeških možganov, tako da lahko ocenite raven tona in njegove spremembe v času. Ta študija vam omogoča, da preverite diagnozo angiodistonia, saj omogoča, da se določi distonični tip REG, s čimer potrjuje diagnozo.

Med študijo so bili zabeleženi tudi podatki o dinamiki žilnega tonusa, elastičnosti žilnih sten in njihove reaktivnosti. To daje veliko informacij o stanju možganske cirkulacije, vam omogoča, da ocenite venski odtok in vaskularno prepustnost, skladnost s potrebo po pretoku krvi. Zaradi tega je mogoče odkriti nepravilnosti v dotoku krvi v možgansko tkivo v zgodnji fazi, kar močno olajša kasnejše zdravljenje.

Ne zamešajte reoencefalografije z elektroencefalografijo. V prvem je zapisana dinamika električnega signala, ko se spremeni žilni ton krožnega sistema možganov, druga pa električna aktivnost nevronov v določenih delih možganov. Kljub podobnim imenom in nekaterim podobnostim v metodah izvajanja teh študij se uporabljajo za različne namene in jih ni mogoče šteti za zamenljive.

Mehanizem vaskularne distonije

Premer in napetost stene krvnih žil se lahko močno spreminjata pod vplivom celotnega sistema regulatornih dejavnikov. Poleg tega lahko na plovilo delujejo tako biološko aktivne snovi, ki krožijo v krvi same, kot tudi živčni impulzi iz živčnega sistema.

Tak sistem se imenuje nevrohumoralna regulacija, zagotavlja spremenljivost pritiska in sposobnost prilagajanja obsega pretoka krvi spreminjajočim se potrebam telesa. Zaradi tega periferna tkiva prejemajo kisik in hranila, ki jih potrebujejo, in presnovni produkti se odstranijo.

Potreba po povečanju pretoka krvi se lahko pojavi v različnih situacijah, najpogosteje - med fizičnimi napori ali stresnimi pogoji, ko telo deluje s povečano hitrostjo, kar je potrebno za zagotovitev večje porabe energije. Veliko dražilcev iz zunanjega sveta lahko privede do tega.

Če vaskularni sistem ne more hitro in v potrebni količini, da se odzove na stimulacijo, ali če se po nepotrebnem spremeni pretiran tonus žil, se pravi, da ima oseba vaskularno distonijo.

V tem primeru se lahko bolnik pritoži zaradi zelo različnih simptomov, na primer:

1. Različne motnje v srcu - aritmije, ekstrasistole, napadi tahikardije.
2. Astenija, šibkost, slab apetit in zmanjšana učinkovitost.
3. Motnje v prebavnem sistemu - zaprtje, driska, pogosta in nenadoma začela zgaga, napenjanje in občutek teže, slaba prenosljivost hrane.
4. Anksiozna motnja, ki jo spremlja občutek strahu, potenje, povečana tesnoba.
5. Nevroticizem - pacientova zmožnost koncentracije se zmanjša, postane nepazljiv, razdražljiv, slabo spi in pogosto izgubi živce.
6. Nekateri ljudje razvijejo depresijo, depresijo, apatijo in celo napade panike.

Na žalost distonija nima posebnih simptomov, zaradi česar je diferencialna diagnoza težka z drugimi patologijami, ki imajo lahko podobno klinično sliko. Prav REG je eden najboljših načinov za pravilno diagnozo, saj je ta študija neinvazivna in razmeroma poceni.

Spremembe, ki jih lahko vidite na REG

Glavni simptom vaskularne distonije, ki se odkrije med REG možganov - nestabilen, spremenljiv vaskularni tonus, ima tudi pretežno hipotenzijo. To je ti angiodistonični tip REG. V tem primeru je pomembna razlika od hipotoničnega tipa prav labilnost žilne stene - ton je zelo nestabilen, nenehno se spreminja, kar vodi do razvoja značilne klinične slike.

Včasih imajo bolniki angiodistonični tip REG, kaj je to? To je zelo podobna vrsta reakcije, pri kateri je dolgotrajna kršitev ravni žilnega tonusa povzročila njihovo disfunkcijo, spremembe v elastičnosti in bolj izrazito distonijo.

Pri takšnih bolnikih je cerebralni krvni pretok izrazitejši, vendar so to še vedno reverzibilne spremembe in po odkritju je treba zdravljenje začeti takoj. Če tega stanja dolgo časa ne zdravimo, se zaradi okvarjene nevrohumoralne regulacije njihovega tona pojavijo nepopravljive spremembe v žilah.

Vse to vodi v razvoj hipertenzije, zmanjšuje vaskularno elastičnost in zmanjšuje prekrvavitev perifernih organov.

Na REG je nekakšna hipertonična reakcija, pri kateri se poveča vaskularni tonus v kombinaciji z neusklajenostjo venskega odtoka. Bolniki razvijejo pletorijo in povečajo intrakranialni tlak zaradi težav z venskim odtokom.

Tveganja, povezana z vaskularno distonijo

Čeprav je distonija v zgodnjih fazah proces, ki ga povzročajo reverzibilne funkcionalne spremembe v živčni regulaciji žilnega tonusa, ima škodljive učinke. Sčasoma lahko distonija privede do razvoja neželenih učinkov, med katerimi je glavna hipertenzija. To pomeni, da v telesu že obstajajo nepopravljive organske spremembe v sami vaskularni postelji, kar bo še naprej vodilo v razvoj mnogih neprijetnih zapletov in bolezni.

To je treba razumeti, saj mnogi ljudje, ki so slišali, da imajo distonični tip REG, menijo, da je to le začasna motnja, ne upoštevajo priporočil zdravnika. Upoštevati je treba tudi, da je otrok angiodistonija pogostejši kot pri odraslih. Zato je treba vaskularno distonijo, ugotovljeno pri odraslih bolnikih, zdraviti veliko bolj natančno. Potrebno je paziti na to, ali je bil ugotovljen angiodistonični tip vaskularne reakcije ali je že prešel v hipertenzijo.

Nadaljnji ukrepi v primeru kršitev na REG

V vsakem primeru, če se odkrije nenormalen reoencefalogram, je treba bolnika poslati v bolnišnico, kjer bo zdravnik opravil podrobnejši pregled in anamnezo. Namen tega je ugotoviti, kako dolgo ima bolnik disfunkcijo živčne regulacije žilnega tonusa in kakšne so posledice. Navsezadnje je pristop k zdravljenju in potrebne taktike obvladovanja bolnikov odvisni od tega, na kateri stopnji je bolezen.

Dystonic tip motnje v zgodnjih fazah ne zahteva zdravniškega popravka, vendar pa to ne pomeni, da zdravljenje ni potrebno, in da lahko bolnik iti domov z mirno dušo.

Zahvaljujoč pravočasni diagnozi, lahko bolnikom pomagamo brez uporabe močnih zdravil.

Ljudje, ki trpijo zaradi distonije, morajo le spremeniti svoj življenjski slog, kar je pogosto dovolj, da se prepreči nadaljnje napredovanje distonije. Najprej jim svetujemo, da prenehajo kaditi in piti alkohol.

Dnevni režim je treba normalizirati, spanje je pomembno - potrebno je spati vsaj 6 ur na dan. Prav tako je treba paziti na prehrano - iz prehrane odstraniti maščobno začinjeno hrano, zmanjšati količino soli in drugih zaužitih začimb. Zelo pomembno je zavrniti takšne tonične napitke kot čaj ali kavo - ker angiostonija temelji na poslabšanju živčne regulacije žilnega tonusa, je treba zmanjšati uživanje snovi, ki vplivajo na njegovo aktivnost.

Pomembno je tudi, da se znebite sedečega načina življenja in redno telesno dejavnost vključite v vsakodnevno rutino. Vse to bo pomagalo normalizirati stanje živčnega sistema in se bolj uspešno uprli posledicam stresa. Zdraviliško zdravljenje pomaga pri dobrem počutju nekaterih ljudi, saj dnevni režim in fizioterapija v takšnih ustanovah odlično pomaga odpraviti stres in pomiriti živčni sistem.

Če pride do nevrotizma ali depresije, lahko zdravnik predpiše lahka dnevna pomirjevala ali antidepresive, vendar teh zdravil ne smete sami kupiti. Vzeti jih je treba le na priporočilo zdravnika.