Vzroki vztrajne omotice

Ivan Drozdov 10/30/2017 7 Komentarji

Zaradi okvare vestibularnega aparata ali zaradi začasnih škodljivih dejavnikov lahko pride do pogostih ali celo vztrajnih omotičnosti - nenadzorovanega občutka gibanja okoliških predmetov. Vrtoglavost je lahko kratkotrajna ali trajna (patološka). V prvem primeru pojav napadov izzovejo naravni dejavniki, ki niso nevarni za zdravje ljudi, v drugem primeru pa je vrtoglavica simptom bolezni in patoloških motenj, ki zahtevajo zdravniški poseg.

Vzroki konstantne vrtoglavice

Vzroki za omotico so številni, vendar se v večini primerov neugodje pojavi zaradi kratkotrajnega ali trajnega zmanjšanja dotoka krvi v možganske strukture, vertebrogenih motenj centralnega živčnega sistema. Najbolj nevarne so neprestane, vztrajne vrtoglavice, ki so posledica naslednjih patoloških stanj:

  • vertebrobazilarna insuficienca, ki izhaja iz cervikalne osteohondroze;
  • možganski tumorji benigne in maligne narave;
  • udarci;
  • Menierova bolezen;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • aneurizma glavnih arterij možganov;
  • poškodbe možganskih struktur in lobanjskih kosti;
  • multipla skleroza;
  • IRR in kronična hipotenzija;
  • anemija;
  • migrena;
  • dolgotrajne oblike nevroze in napadi panike.

Naravni vzroki omotice so:

  • pregrevanje na soncu;
  • živčni šok ali čustveni stres;
  • bolezen gibanja zaradi dolgih potovanj v vozilih ali jahanja z zabavo;
  • nosečnost;
  • nenadna sprememba stanja (ovinki, zavoji, telesna aktivnost);
  • neželeni učinek jemanja zdravil.

Če postane vrtoglavica stalna in jo spremljajo neprijetni simptomi, morate izključiti samo-zdravljenje in jo pregledati zdravnik.

Sorodni simptomi

V večini primerov vztrajno omotico dopolnjujejo drugi simptomi, s katerimi lahko presodimo naravo njegovega izvora.

Glavobol, slabost in bruhanje so najpogostejši spremljevalni simptomi vrtoglavice, ki se kažejo pri večini možganskih in osrednjega živčevja, virusnih okužb, zastrupitvah.

Omotičnost v kombinaciji z delno ali popolno paralizo okončin, okvaro ali pomanjkanje govora, sluha in zaznavanja je znak kapi in krvavitev v možganih.

Tinitus, ostro zmanjšanje sluha ali gluhost kažejo na vnetne procese, ki se pojavljajo v notranjem in srednjem ušesu (Menierova bolezen, ruptura bobničev, vnetje srednjega ušesa), prisotnost tumorskih tvorb v možganskih strukturah, poškodbe.

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

Omotičnost, ki jo poslabšujejo splošna slabost, bledica, obilno hladno znojenje, zmanjšanje duševne in telesne aktivnosti, je znak anemije in arterijske hipotenzije.

Metode zdravljenja

V primeru dolgotrajne omotice v povezavi z drugimi patološkimi znaki je nujno treba stopiti v stik z zdravnikom. Da bi ugotovili točen vzrok za neprijetne občutke, terapevt opravi vizualni pregled, posluša pritožbe, pošlje enega od ustreznih strokovnjakov - ENT, nevrologa, nevrologa, hematologa, hrbtenice ali nevro-žilnega kirurga.

Da se znebite napadov vrtoglavice za dolgo ali večno, morate odpraviti vzrok njihovega pojava. V drugih primerih, s pomočjo medicinskih, folklornih in profilaktičnih sredstev, se stanje lahko le začasno ublaži.

Izbira zdravil za lajšanje vrtoglavice je odvisna od vzroka izvora vrtoglavice.

  • Cavinton, Betaserc - učinkovita zdravila, ki zaradi pozitivnega učinka na vestibularni aparat razbremenijo omotico in spodbujajo duševno aktivnost. Učinkovitost zdravil se doseže po enem mesecu po sprejemu.
  • Tanakan, Tsinarizin - izboljšuje presnovne procese, krvni obtok in njegov dotok v glavne možganske strukture, s čimer zmanjšuje omotico.
  • Relanium, prometazin, Mekzolin - zdravila so učinkovita pri zdravljenju vrtoglavice, ki jo povzroča kronična utrujenost, hude oblike nevroze in duševne motnje.
  • Dramina je zdravilo, ki pomaga pri lajšanju omotice med kinetozo (zibanjem).

Potrebno je biti previden pri zdravljenju vrtoglavice z ljudskimi zdravili, z zdravnikom se strinjati glede jemanja zdravilnih decoction in tinktur. Učinkovita zelišča za lajšanje psiho-emocionalnega stresa so melisa, glog, origano, korenina baldrijana in ingver. Tudi pomirjevalni učinek ima čaj z medom, limono, kamilico in trpotec.

Če je vrtoglavica posledica nepravilnega delovanja žilnega sistema in motenj cirkulacije, je treba dnevni obrok okrepiti s svežim sadjem, jagodami, česnom in živili, bogatimi z vlakninami. To bo zmanjšalo raven holesterola v krvi, očistilo krvne žile in normaliziralo krvni obtok.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Zdravljenje vrtoglavice je neposredno odvisno od narave njegovega izvora, za identifikacijo katerih potrebujejo strokovne nasvete in ustrezno diagnostično študijo.

Zapišite zdravniku: +7 (499) 116-79-45

Resnična omotica ali vrtoglavica je stanje, v katerem oseba meni, da se predmeti gibljejo okoli njega, ali pa se njegovo telo giblje in vrti. Za pravo vrtoglavico je značilen občutek rotacije, nagibanja, padanja, zibanja okoliških predmetov ali, nasprotno, lastnega telesa. Pravi vrtoglavica, še posebej, če se pojavlja skupaj s slabostjo in bruhanjem, kaže na prisotnost bolezni sistema za nadzor položaja telesa v prostoru in ravnovesju. Kaj je vključeno v ta sistem? Oči, občutljivi receptorji sklepov, mišic, kosti in vestibularnega aparata.

Običajno je ravnovesje zagotovljeno s kompleksom signalov iz vestibularnih, vizualnih, proprioceptivnih sistemov, ki vstopajo v možgansko skorjo. Impulzi, ki izvirajo iz skorje, dosežejo oči in skeletne mišice, zagotavljajo stabilno držo, pravilen položaj očesnih jabolk.

Resnična omotica je razdeljena v dve skupini: osrednji in periferni. Centralno se šteje vrtoglavica, katere vzrok so patologija možganov. Periferna omotica se pojavi, kadar so prizadete periferne strukture vestibularnega aparata ali vestibularnega živca. Vrtoglavost je lahko simptom velikega števila bolezni: benignih bolezni in življenjsko nevarnih ljudi. Obstaja okoli 80 vzrokov za omotico, v 20% vseh primerov pa obstaja kombinacija več.

Ni nujno, da omotica kaže na prisotnost bolezni v telesu. To je normalno:

  • če se pojavi med vrtenjem na vrtiljaku, ker je to normalna reakcija telesa na stimulacijo čutil;
  • če je v vozilu bolezen pri prevozu, ki se ponavadi kaže pri potovanju z vodnim prevozom ali z letalom;
  • če je posledica jemanja določenih zdravil - če je omotičnost indicirana kot neželeni učinek v priloženih navodilih za uporabo;
  • pomanjkanje glukoze v telesu zaradi stradanja ali diete povzroča omotico;
  • psihogeno vrtoglavico povzročajo motnje ANS ali stres.

Stalna omotica je dober razlog, da se obrnete na zdravnika. Nujno je treba poklicati nujno zdravljenje, če imate skupaj z vrtoglavico naslednje simptome:

  • izguba zavesti hkrati z vrtoglavico;
  • vrtoglavica, ki traja dlje kot eno uro;
  • šibkost v udih;
  • glavobol;
  • bruhanje;
  • visoka vročina;
  • pri diabetičnem ali hipertenzivnem bolniku se pojavi omotica.

Ko vrtoglavica ni omotica

Pod ostro vrtoglavico pomeni občutek dezorientacije osebe v prostoru. Ampak ponavadi oseba, ki je prvič naletela na takšno stanje, lahko po konceptu vrtoglavice pomeni široko paleto subjektivnih občutkov: omotica, občutek, podoben stanju blage zastrupitve, lahka nestabilnost.

Pogosto bolniki vzamejo naslednja stanja za omotico, ki niso omotični:

  • izguba ravnotežja;
  • izguba zavesti;
  • slabost in slabost;
  • zatemnitev oči po ostrem dvigu s stola ali z ležečega položaja;
  • šibko stanje

Čeprav so ta stanja podobna stanju omotice, vendar niso.

Diagnostika

Da bi ugotovili, kaj je vzrok za omotico, se je treba obrniti na splošnega zdravnika, ki lahko naroči pregled ozkih strokovnjakov: nevropatologa, oftalmologa in otorinolaringologa. Terapevt in ozki strokovnjaki se lahko sklicujejo na naslednje preglede:

  • CT in MRI;
  • radiografija vratnega vretenčnega dela;
  • Hrast;
  • test glukoze v krvi;
  • Ultrazvočni Doppler arterij in žil v možganih;
  • EKG

Vzroki hude in dolgotrajne omotice

Če pride do hude in dolgotrajne vrtoglavice s slabostjo, so lahko naslednji vzroki:

  • motnje v krvnem obtoku možganov;
  • motnje cirkulacije vestibularnega aparata;
  • patologija hrbtenjače;
  • epilepsija;
  • možganske neoplazme;
  • poškodbe ušesa.

Vzrok za omotico je lahko tudi:

  • vnetje notranjega ušesa (labirintitis): omotica, ki jo spremlja izguba sluha, izcedek iz ušes;
  • bolezen notranjega ušesa (Menierova bolezen): omotica, ki jo spremlja tinitus, izguba sluha, bruhanje, slabost;
  • enostranska gluhost: patologija spremlja hrup in zvonjenje v ušesih;
  • materničnega vratu osteochondrosis: simptom se pojavi, ko oster zavoj ali nagib glave, skupaj z bolečino v vratu;
  • omotica pred napadom dolgotrajnega glavobola je diagnosticirana kot bazilarna migrena;
  • omotica se lahko včasih pojavi zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov: zdravila je treba takoj prekiniti.

Opozoriti je treba na: Vestibularni nevritis ali nevritis - sindrom z nejasno etimologijo. To je nenadna, dolgotrajna omotica s slabostjo, bruhanjem in napadi panike. Simptomi so poslabšani zaradi kakršnega koli gibanja. Bolniki več dni ne izstopijo iz postelje, trdo preživijo to stanje. V skoraj 50% primerov se taki napadi pojavijo v letu ali več mesecih.

Vrtoglavost in slabost lahko spremljata palpitacije, bruhanje, prekomerno znojenje, šibkost. Če se ti simptomi pojavijo, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom za diagnozo bolezni, ker je omotica lahko začetek hudega kompleksnega simptoma.

Če je vrtoglavica v bližini šibkosti, je kakršnokoli gibanje težko, potem pa morate v vsakem primeru iti k zdravniku, ker so moteni običajni preživetji in uspešnost. Slabost in omotica v večini primerov kažejo na tako pogoste bolezni, kot so:

  • anemija zaradi pomanjkanja železa (nizek hemoglobin);
  • kršitev možganske cirkulacije (s takimi dodatnimi simptomi, kot so tinitus, oslabljena koncentracija, muhe pred očmi);
  • hipertenzivni napadi;
  • nevrocirkulacijska distonija, neposredno povezana s stresom in psihološkim stresom;
  • onkopatologija, ki je v prisotnosti teh simptomov v začetni fazi razvoja;
  • zvišan intraokularni tlak, ki lahko kaže na prisotnost ateroskleroze v možganih ali povečan intrakranialni tlak;
  • motnje srca.

V večini tukaj navedenih bolezni se vrtoglavost in šibkost povečata istočasno z napredovanjem osnovne patologije. Zato, ko se prvič pojavi šibkost z vrtoglavico, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Poleg tega lahko hudo trdovratno vrtoglavico povzročijo:

  • kršenje človeških bioloških ritmov, povezanih z delom v nočnih izmenah, pozno spanje;
  • hud stres in čustvena stiska - še posebej med mladostniki, ženskami in mladimi - študenti;
  • pomanjkanje spanja in kronična utrujenost;
  • magnetne nevihte in padci tlaka pri vremensko občutljivih ljudeh.

V tem primeru omotica ni smrtno nevarno stanje, ampak bi morala biti prvi zvonec za spremembe življenjskega sloga.

Kaj storiti, ko je vrtoglavica

Če oseba ve, da ima omotico, se mora posvetovati z zdravnikom in zdraviti bolezen, ki povzroča to omotico. Poleg tega je treba pregledati vaš življenjski slog in se izogniti dejavnikom, ki sprožijo vrtoglavico:

  • ostri premiki in nagibi;
  • nenadne spremembe položaja telesa;
  • oster dvig na višino.

Prav tako je treba izogibati se mestom, kjer izguba ravnovesja lahko postane smrtno nevarna - ne na višini na odprtih površinah itd.

Če ste še začeli napad vrtoglavice, ga lahko poskusite ustaviti že na samem začetku. Treba je sedeti ali ležati tako, da je glava na odru. Poskusite se osredotočiti na predmet in se odvrnite, ne da bi zaprli oči. Če lahko takoj prideš ven na svež zrak ali vetrič. Obstajajo zdravila za lajšanje stanja omotice, vendar je bolje, da izberete bolj primerno zdravilo s svojim zdravnikom. Prvič, s pritožbami o stanju, se morate obrniti na terapevta, ki vas bo napotil k specialistu.

Zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje se izvaja z zdravili, ki jih predpiše zdravnik:

  • antiholinergiki (skopolamin);
  • antipsihotiki (meterazin);
  • antihistaminiki (meclizin);
  • benzodiazepini - diazepam (Relanium, Sbazon, Seduxen, Apaurin);
  • vazodilatatorji - nikotinska kislina, Vasobral;
  • antiemetika (metoklopramid, Zeercal).

Pri diagnosticiranju patologije je predpisano etiotropno zdravljenje, ki odpravlja glavni vzrok za omotico.

Pri zdravljenju nespecifične vrtoglavice se uporabljajo tudi alternativne metode: akupunktura, vakuumska terapija, fizioterapija, ročna terapija itd.

  • vestibularna gimnastika za treniranje vestibularnega aparata;
  • dihalne vaje: trening za trebušno dihanje, ki zmanjšuje hiperventilacijske motnje;
  • psihoterapijo.

Če so vrtoglavica posledica takšnih nenevarnih skupnih bolezni, kot so osteohondroza ali nevrokirculacijska distonija, potem bi morali spremeniti svoj življenjski slog v smeri bolj pravilne, odpraviti slabe navade, preživeti več časa na prostem, narediti varčen šport (izberite glede na vrsto bolezni: osteochndrosis - izberite plavanje, z distonijo - lahka vožnja). Vse to trenira živčni sistem in vestibularni aparat, tonira žile. Potrebno je zapustiti pogoste kave in močan čaj, omejiti vnos soli. Vedno se prepričajte, da telo prejme dovolj tekočine - ta dejavnik je odgovoren za tonus, normalno zdravje, val vitalnosti.

Stalna omotica - vzroki in oblike simptomov

Glede na ugotovitve zdravnikov lahko moški in ženske doživijo stalno vrtoglavico.

Razlogi za ta pogoj so zelo različni, ocenjuje se, da obstaja do osemdeset vrst.

Vendar pa zdravniki priznavajo, da pravilna diagnoza ni vedno mogoča - v desetih primerih so vprašanja neodgovorjena, pacient brez optimalnega zdravljenja, ki bi ga lahko izvedli, če bi se diagnoza lahko natančno določila.

Ta problem se ne more odreči. V tem primeru je potreben zdravniški pregled, saj lahko omotica povzroči huda bolezen.

Stalni glavoboli in vrtoglavica - vzroki

Poskusite analizirati svoje stanje, da bo zdravnik lažje pravilno postavil diagnozo in vam pomagal.

Če ste padli in ste bili hudo poškodovani, če bi poškodovali glavo in zdaj ste omotični, je to morda pretres možganov. Omotičnost je prvi znak te težave.

Simptomi vrtoglavice lahko spremljajo bolezni ušes. Toda tudi prisotnost žvepla v slušnem kanalu je lahko vzrok vaših težav.

Če je glava med hojo najbolj omotična in se pojavi občutek dezorientacije, se čutijo bolečine v vratu, lahko govorimo o težavah s hrbtenico, ali bolje rečeno z njeno cervikalno regijo.

Zakrivljenost hrbtenice, kot tudi osteohondroza, lahko povzroči tudi vrtoglavico, saj telo prekine normalen pretok krvi v možgane skozi karotidno arterijo. Oseba izgubi usklajevanje, čuti občutek šibkosti, začne se razcepiti v očeh.

  • napad migrene
  • zmanjšanje ali povečanje tlaka
  • vaskularna distonija,
  • prehrana in občutek lakote, ki ga povzroča, t
  • pretirano delo,
  • stres,
  • jemanje zdravil, ki se slabo prenašajo
  • nosečnosti

Ljudje, ki so nagnjeni k omotici, morajo biti zelo previdni in vedeti, kakšna so njihova dejanja lahko še posebej nevarna. Na primer, ostri nagibi povzročajo moteno gibanje krvi v telesu. Ostri premiki glave, obračanje v katero koli smer lahko povzročijo težave starejšim, povzročajo omotico, ki ne bo povzročila veliko škode, vendar bo povzročila nelagodje in prestrašilo.

Če ste v prometu, se obrnite na pomoč iz medicine - pomagali vam bomo izbrati način, s katerim lahko v celoti preživite življenje navadne osebe - vozite se v avtu, letite z letalom. Na splošno je brez pomoči zdravnika zelo težko razumeti značilnosti vestibularnega aparata in izbrati ustrezno zdravljenje.

Ne postavljajte diagnoze sami, ne preplašite se vnaprej. Obstaja veliko primerov, kjer je vrtoglavica le normalna reakcija na običajne okoliščine.

Simptomi

Omotičnost lahko označujemo z različnimi simptomi, odvisno od tega pa se ugotovi vzrok bolečine.

Bodite pozorni na trajanje, pogostost napadov. Obstajajo simptomi, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Navedemo nekaj od njih.

Slabost sluha, zvonjenje v ušesih, izcedek iz ušes, ki se pojavlja z vrtoglavico, so simptomi različnih vnetij srednjega ušesa.

Če zgoraj navedenih težav ni, vendar hudo bruhanje ne preneha, in glava se vrti ob najmanjšem poskusu vstati ali obrniti glavo na stran, so to lahko znaki slušnega nevritisa.

Kadar oseba izgubi sposobnost navigacije v prostoru in ne more obrniti glave na stran, ne da bi imela negativne učinke, doživlja bolečino, lahko ti simptomi kažejo na osteohondrozo.

Vrtoglavica, ki jo spremljajo anksioznost, panika, histerija, depersonalizacija, so simptomi duševnih težav.

Nekateri simptomi zahtevajo nujno pomoč zdravnika, do klica rešilca:

  • izguba zavesti;
  • trajanje vrtoglavice, daljše od ene ure;
  • šibkost v nogah;
  • visoka vročina

Omotica je še posebej zaskrbljujoča, če jo doživlja diabetični ali hipertenzivni bolnik.

Ko postane vrtoglavica stalna, je treba izvesti študije glave za edeme in tumorje ter krvne žile, katerih zoženje je prežeto s srčnim infarktom.

Vestibularna in imaginarna oblika

Vestibularni aparat (precej kompleksne strukture) se nahaja v notranjem ušesu človeškega telesa, vestibularni center pa se nahaja v možganih.

To je središče, ki ima v lasti vse informacije o položaju telesa, delu vizualnih organov in receptorjev, ki se nahajajo v spodnjih okončinah.

Ta celoten kompleksni mehanizem mora delovati dobro in harmonično, če vestibularni aparat ne uspe, če so možgani prejeli napačne informacije, za človeka pomeni izgubo ravnotežja in orientacije, bolečino, omedlevico, pulzne motnje, zatemnitev oči in tako naprej.

Subjektivna ocena dobrega počutja pogosto vodi v dejstvo, da oseba vzame simptome vrtoglavice za vestibularno motnjo, čeprav vzroki bolečih občutkov nimajo vedno neposredne povezave z vestibularnim aparatom. Po medicinski statistiki se napaka pojavi v 75 odstotkih primerov, le četrtina bolnikov pa ne predstavlja namišljene, ampak vestibularno obliko vrtoglavice.

Preostale tri četrtine bolnikov je povzročilo tesnobo zaradi drugih bolezni: bolezni srca in ožilja, endokrini sistem (npr. Sladkorna bolezen), motnje v delovanju živčnega sistema. Uspešno zdravljenje v pravi smeri navadno zdravi pacienta "vestibularnih simptomov."

Da bi z absolutno gotovostjo trdili, ali obstajajo težave z vestibularnim aparatom ali ne, se moramo zanašati ne le na sum bolnika, ampak tudi na točne podatke raziskave.

  • krvni test;
  • računalniška tomografija;
  • Rentgen
  • avdiografske raziskave;
  • posvetovanje z oftalmologom.

Jahanje na vrtiljaku in gugalnicah (za nihanje, postopno povečevanje amplitude) bo pomagalo odraslemu okrepiti svoj vestibularni aparat.

Nekateri ljudje doživljajo omotico pri vstajanju ali nenadni spremembi položaja telesa, vendar le malo ljudi razmišlja, zakaj se to zgodi. V članku bomo obravnavali vzroke omotice pri spreminjanju položaja telesa.

Naj se skrbim, če se občasno malo vrtim? Odgovor na to vprašanje boste našli na tej povezavi.

Vrtoglavost lahko povzroči omedlevico in druge neželene učinke, zato je pomembno vedeti, kako zagotoviti takojšnjo prvo pomoč. Ta članek http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/chto-delat.html vam bo pomagal ugotoviti, kaj storiti, če ima oseba glavobol.

Postopek normalizacije

Če se je doma začela omotica, morate takoj ležati, ne na visoki blazini, temveč na ravni postelji, tako da je glava poravnana z rameni.

Tako lahko dovod krvi v možgane dosežemo normalno stanje. Če se vam je ta simptom zgodil na ulici, morate nekje sedeti, nato pa zaprite oči. Ne dvigni ostro, sicer ne moreš ostati na nogah.

Da bi preprečili takšno situacijo, je priporočljivo, da izberete niz preprostih telesnih vaj in redno (tako doma kot na delovnem mestu) v nekaj minutah to storite. Dobro pomaga pri masaži materničnega vratu.

Na primer, tinktura gloga se uporablja med masažo glave.

In s pomočjo oreha naredite masažo dlani. Dejstvo je, da na dlani obstajajo posebne točke, ki so odgovorne za ravnotežje našega telesa in njegovo sposobnost usklajevanja gibov.

Bodite pozorni na hrano - dodajte več zelenjave in sadja v meni. Celuloza, v kateri so bogata, bo pomagala plovilom, da se znebijo holesterola v žilah, kar pomeni, da bo cirkulacijski sistem deloval brez napak.

Kaj je omotica, zagotovo vsaka oseba, ki je doživela to neprijeten občutek v danem položaju. Nekateri ljudje so bolj občutljivi in ​​hitreje »podležejo provokacijam«, drugi pa so »izjemno neuravnoteženi«. V vsakem primeru bo zdrav življenjski slog in sposobnost razumevanja, ko vaše telo potrebuje zdravniško oskrbo, in ko to ne bo, bistveno izboljšalo vašo kakovost življenja.

Izguba orientacije v prostoru zaradi okvare vestibularnega aparata se pogosto pojavlja pri starejših. To povzroča omotico. Vertigo tablete za starejše bodo pomagale ustaviti napade vrtoglavice.

Vrtoglavost pri spreminjanju položaja telesa - ali je to norma ali patologija? Beri naprej.

Vrtoglavica: 6 glavnih razlogov

Vsakdo občasno občuti vrtoglavico. V večini primerov ima zgolj fiziološke razloge, na primer, če pride do adrenalinskega vdora (v primeru strahu, razburjenja ali nenadnega veselja). Za nekatere je vrtoglavica povezana s potovalno boleznijo v prometu in v takem položaju so možgani neposredni krivec nelagodja: poskuša hitro razlagati protislovne informacije, ki prihajajo iz organov vida in ravnotežja. Omotičnost se lahko začne, ko se dvigate do visoke višine ali ostrega nagiba telesa. Pri neustrezni prehrani pride do neugodja zaradi nezadostne koncentracije glukoze v krvi.

Vsi opisani primeri veljajo za variante norme. Vendar pa obstaja tudi omotica, ki nenehno muči bolnike. To ni neodvisna bolezen, ampak simptom enega od patoloških stanj, ki zahtevajo zdravniško intervencijo.

Patologija vestibularnega aparata in organov sluha

Delo vestibularnega aparata je lahko moteno zaradi vnetja vnetja. V tem primeru se pojavijo nenadni napadi vrtoglavice, kot tudi iluzija padanja bližnjih predmetov, nagib sten ali spontano gibanje telesa v prostoru. Napade spremlja hladen znoj in slabost, pred katerim se običajno pojavi ostra bolečina v ušesu.

Če se vrtoglavica poveča s kihanjem in kašljanjem, hkrati pa pride do ostre enostranske izgube sluha, ima lahko bolnik perilimfatično fistulo (poškodba membrane, ki ločuje notranje in srednje uho).

Motnje vestibularnega aparata so eden od znakov Menierove bolezni. Med to boleznijo se poveča prostornina ali moti sestava elektrolitov v tekočini, v kateri je notranja ušesna votlina. Za patologijo so značilni naslednji simptomi:

  • napadi vrtoglavice, ki lahko trajajo več ur;
  • žvižganje in tinitus;
  • izguba sluha, pogosto selektivna. Na primer, oseba lahko skoraj ne zazna glasnih zvokov, vendar je čudovito slišati, ko govorijo s šepetom.

Tako imenovana benigna pozicijska vrtoglavica se pojavi, ko delno uničimo receptorje vestibularnega aparata. Glavni simptom bolezni - kratkotrajni napadi vrtoglavice (ki trajajo do nekaj minut) z določenim obračanjem glave.

Motnje možganske cirkulacije

Akutna cerebrovaskularna nesreča (kap) pogosto povzroči hudo omotico. Če je takšno neugodje povezano s šibkostjo, zamegljevanjem ali izgubo zavesti, zvočnimi ali vizualnimi učinki (tinitus, točke pred očmi) ter pomanjkanjem koordinacije gibov in govora, je to izredno nevarno stanje, pri katerem bolnik nujno potrebuje hospitalizacijo.

Pacienti, ki trpijo zaradi migrene, ugotavljajo, da je vrtoglavica, ki jo spremlja boleča reakcija na zvok in svetlobo, pogosto predhodnik naslednjega napada.

Stalna, postopno naraščajoča vrtoglavica v kombinaciji z gladko enostransko izgubo sluha - alarmni zvonec: možganski tumor, ki narašča, se lahko manifestira.

Zastrupitev

Pri zastrupitvi telesa se hkrati pojavita vrtoglavica in glavobol. To se lahko pojavi pri hudih nalezljivih boleznih, uživanju alkohola ali slabi kakovosti hrane, kemični zastrupitvi ali vdihavanju produktov zgorevanja. Odvisno od vzrokov se z njo povezani simptomi razlikujejo. Lahko se pojavi dispneja, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura itd.

Nevroza in depresija

Včasih ima omotica psihogeno naravo. V tem primeru zelo dolgo trpi osebo in jo spremlja močna psihološka nelagodnost. Bolnik se pritožuje zaradi tesnobe, nespečnosti, strahu pred nenadnim padcem in napadi slabosti.

Spinalne motnje

Osteochondrosis zgornjega dela hrbtenice pogosto povzroča omotico, povezano z gibanjem. Neprijetni občutki se pojavljajo redno, ko se telo obrne, napne in poravna vrat. V miru, nelagodje ponavadi izgine.

Zdravila

Sposobnost, da povzroči omotico, ima nekaj zdravil. Med njimi so pomirjevala, antibiotiki, antihistaminiki, hipnotiki in antikonvulzivi. Stopnja dovzetnosti za takšne neželene učinke je individualna. Če je bolnik resno neprijeten pri jemanju določenih zdravil, se ponavadi zamenja.

Če pride do nenadne vrtoglavice, naj se uležete, zaprite oči in poskusite umiriti. Ne morete hoditi in narediti ostrih gibov. Če nelagodje ne mine v 10-15 minutah, je potrebno poklicati zdravnika. Če ste občasno omotični, se obrnite na zdravstveno ustanovo na pregled. Če je vzrok bolezen, jo je bolje diagnosticirati v zgodnji fazi, da se poveča verjetnost popolnega okrevanja.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolezni

Glavni meni

Omotičnost. Vrste, vzroki, opis in zdravljenje omotice.

HEADBRUSH.


Omotičnost - ena najpogostejših pritožb. Vrtoglavost je lahko simptom številnih nevroloških in duševnih bolezni, bolezni srca in ožilja, oči in ušesa.

Opredelitev
Ker lahko pacienti pokličejo različne občutke "vrtoglavica", je treba v raziskavi najprej pojasniti naravo teh občutkov. Običajno jih je mogoče pripisati eni od štirih kategorij.

  • Vestibularna omotica (vrtoglavica, vrtoglavica) ponavadi je posledica poškodbe perifernega ali osrednjega dela vestibularnega sistema. To se kaže v iluziji gibanja lastnega telesa ali okoliških predmetov.
  • Predhodni možgani inFaint
    Ti izrazi kažejo na začasno izgubo zavesti ali občutek bližajoče se izgube zavesti. V predzavestnem stanju se pogosto opazi pretirano znojenje, slabost, strah in zatemnitev oči. Neposredni vzrok za omedlevico je padec možganskega krvnega pretoka pod raven, ki je potrebna za podporo možganom.
  • Neravnovesje značilna nestabilnost, tresenje ("pijan") hod, vendar ne res vrtoglavica.
    Vzrok tega stanja je poškodba različnih delov živčnega sistema, ki zagotavlja prostorsko koordinacijo.
  • Negotove občutke pogosto opisani kot omotica, se pojavijo s čustvenimi motnjami, kot so hiperventilacijski sindrom, hipohondrija ali histerična nevroza, depresija.
    Nekaterim bolnikom s težavami z vrtoglavico je težko opisati svoja čustva. V tem primeru je priporočljivo izvesti provokativne teste.


Dva najpogostejša vzroka Vestibularna vrtoglavica:

  • Vestibularni nevronitis in
  • Benigna pozicijska vrtoglavica.

A. Vestibularni nevronitis (akutna periferna vestibulopatija).


Splošne informacije.
Vestibularni neuronitis se kaže v nenadnem dolgotrajnem napadu vrtoglavice, ki ga pogosto spremljajo slabost, bruhanje, neravnovesje in občutek strahu. Simptomi se poslabšajo zaradi premikanja glave ali spremembe položaja telesa. Bolniki zdržijo ta pogoj je zelo težko in pogosto ne dvignejo iz postelje. Pogosto je označen pozicijski nistagmus. Včasih je hrup in občutek zamašenosti v ušesu. Sluh se ne zmanjša, rezultati audiološke študije pa ostanejo normalni.
Žariščni simptomi, ki kažejo na poškodbo možganskega debla (pareza, diplopija, dizartrija, motnje občutljivosti), št.
Bolezen se pojavi pri odraslih vseh starosti. Akutna omotica ponavadi izgine spontano po nekaj urah, vendar se lahko ponovi v naslednjih dneh ali tednih. Kasneje lahko ostanejo vestibularne disfunkcije, ki kažejo neravnovesje, zlasti pri hoji. V skoraj polovici primerov se po nekaj mesecih ali letih pojavijo vrtoglavice.
Vzrok vestibularnega nevrititisa ni znan.
Predpostavlja se virusna etiologija (kot pri Bellovi paralizi), vendar o tem ni dokazov. Vestibularni neuronitis je sindrom in ne ločena nozološka oblika.

Zdravila.

Pri hudih slabostih zdravil, predpisanih v svečkah ali parenteralno. Indikacije za hospitalizacijo so izrazito neravnovesje, kot tudi vztrajno bruhanje, ki zahteva rehidracijo.

  • H1-blokatorji
    a) Mehanizem delovanja. Omotico zmanjšujejo le tisti blokatorji H1, ki imajo osrednji antiholinergični učinek (digagenidrinat, difenhidramin, meklozin, ciklizin).
    b) Glavni neželeni učinek je sedativ in hipnotik. Bolj izrazit je pri dimenhidrinatu in difenhidraminu. Pri hudi omotici je to dejanje zaželeno, sicer je zaželena meklozin ali ciklizin. H1-blokatorji lahko povzročijo antiholinergične učinke, kot so suha usta ali motnje namestitve. Meklozin, ki ima daljše trajanje delovanja, se predpiše 1-2-krat na dan, druga zdravila - vsaj 3-krat na dan.
  • Antiholinergična zdravila, ki zavirajo delovanje centralnih vestibularnih struktur, se uporabljajo tudi za vrtoglavico. Trenutno se sproščajo ometi s skopolaminom, ki sproščajo 0,5 mg skopolamina v krvi 72 ur, včasih pa se skupaj s skopolaminom uporabljata prometazin in efedrin, ki imata sinergistični učinek. Neželeni učinki skopolamina so predvsem posledica blokade M-holinergičnih receptorjev, kontraindikacije za njegovo uporabo so enake kot pri drugih blokatorjih M-antiholinergikov. Starejši skopolamin je predpisan z veliko previdnostjo zaradi nevarnosti razvoja psihoze ali akutne retencije urina.
  • Fenotiazini - velika skupina zdravil z antiemetičnimi učinki. Mnogi od njih (npr. Klorpromazin ali proklorperazin) zmanjšajo bruhanje v primeru zastrupitve, vendar ne pomagajo veliko pri gibanju in omotici. V zadnjem primeru je najučinkovitejši prometazin, ki ima tudi antihistaminsko aktivnost. Učinek na vestibularno vrtoglavico in gibalno bolezen ni slabši od drugih blokatorjev H1. Zdravilo pogosto povzroča zaspanost, vendar veliko manj pogosto kot drugi fenotiazini, ekstrapiramidne motnje.
  • Simpatomimetiki zmanjšujejo tudi vestibularno omotico.
    a) Amfetamini v kombinaciji s prometazinom ali skopolaminom se uporabljajo za preprečevanje vrtoglavice in zibanja med astronavti. Vendar pa amfetamini hitro povzročajo odvisnost od drog, zato se ne uporabljajo za vestibularni nevrititis.
    b) Efedrin krepi delovanje drugih vestibulolitičnih sredstev.
  • Trankvilizatorji (npr. Diazepam in lorazepam) se uporabljajo za zmanjšanje anksioznosti, pogosto spremljajočo omotico. Pri hidroksizinu je anksiolitični učinek kombiniran z antihistaminikom in antiemetikom, zaradi česar je še posebej učinkovit za vestibularno vrtoglavico. Običajni odmerek hidroksizina za odrasle je 25–100 mg 3-4 krat dnevno.
  • Trajanje zdravljenja. V večini primerov se droge prekinejo po slabosti in zmanjšani omotici. Včasih je potrebno dolgoročno vzdrževalno zdravljenje.
  • Tako veliko število zdravil za zdravljenje vrtoglavice kaže, da nobeden od njih nima zadostnega učinka. Učinkovitost zdravljenja lahko izboljšamo z združevanjem zdravil različnih skupin (npr. Holinoblokator in simpatomimetik).

B. Benigna pozicijska vrtoglavica.


Splošne informacije.
Benigna pozicijska vrtoglavica je verjetno najpogostejša vestibularna motnja. V tem primeru se omotica pojavi le, če se premika ali spreminja položaj glave, še posebej, če je nagnjena naprej in nazaj. To stanje se pogosto pojavi, ko se bolnik obrne od hrbta na stran in nenadoma na določenem položaju glave čuti, da je »soba odšla«.
Vrtoglavost običajno traja nekaj sekund. Pogosto bolniki natančno vedo, na kateri položaj glave se pojavi.

Razlike s centralno genezo pozicijske vrtoglavice.
V mnogih drugih boleznih, vključno z lezijami možganskega debla (pri multipli sklerozi, kapi ali tumorju), se lahko pojavi vrtoglavica. Da bi razlikovali med benigno pozicijsko vrtoglavico in nevarnejšimi boleznimi centralnega živčnega sistema, izvedite vzorec Nilen-Baran.

Etiologija.
Benigna pozicijska omotičnost se lahko pojavi po poškodbi možganov, virusni bolezni, vnetju srednjega ušesa ali stapedektomiji, pa tudi po nekaterih zastrupitvah (npr. Alkohol in barbiturati).

Potek bolezni najrazličnejših.
V mnogih primerih simptomi izginejo sami po sebi v nekaj tednih, nato pa se nadaljujejo šele po mesecih ali letih. Včasih pride do kratkotrajnega napada le enkrat v življenju. Le občasno se pozicijska vrtoglavica vztraja dolgo časa.

Zdravljenje.
Za simptomatsko zdravljenje z uporabo zgoraj navedenih orodij, pogosto pa so neučinkoviti. S skrbnim ponavljanjem gibov, ki povzročajo vrtoglavico, se patološke reakcije postopoma "izčrpajo". Nekateri menijo, da vestibularna gimnastika, ki vključuje izzivanje gibov glave, pospešuje okrevanje. Bolnikom priporočamo, da 30 sekund držijo glavo v položaju, ki ponavadi povzroča omotico. Ta preprosta vadba, ki se izvaja 5-krat na nekaj ur, v večini primerov prinaša izboljšave po nekaj tednih.


B. Posttravmatska omotica.


1. Akutna posttraumatska omotica.
Vestibularna omotica, slabost in bruhanje se lahko pojavijo takoj po poškodbi zaradi nenadne zaustavitve enega od labirintov (labirintno tresenje). Manj pogosto so vrtoglavica posledica prečnih ali vzdolžnih zlomov črevesne kosti, ki jih spremljajo krvavitev v srednje uho ali poškodbe bobničnika s krvavitvami iz zunanjega slušnega kanala.
Klinična slika.
Omotica je trajna. Značilen je spontani nistagmus s počasno fazo, usmerjeno proti leziji, in neravnovesje s težnjo, da pade v isto smer. Simptomi se poslabšajo zaradi nenadnega gibanja glave.
Zdravljenje.
Vestibulolitična sredstva pogosto zmanjšajo resnost simptomov. V akutni fazi je skopolamin najbolj učinkovit.
Za dolgotrajno zdravljenje uporabite meklozin in dimenhidrinat.
Običajno se v prvih dneh pojavi spontano izboljšanje. Vendar pa se upočasni in večina bolnikov se okreva v 1-3 mesecih.

2 Posttravmatska pozicijska vrtoglavica.
Več dni ali tednov po poškodbi se lahko pojavijo ponavljajoči se kratkotrajni napadi vestibularne vrtoglavice in slabosti, ki jih povzroča gibanje glave.
Klinična slika enako kot pri benigni pozicijski vrtoglavici.
Napoved.
V večini primerov pride do spontane remisije v 2 mesecih po poškodbi in v 2 letih - v skoraj vseh.


G. Menierejev sindrom.

Splošne informacije.
Menierov sindrom se običajno začne v 20-40 letih. Zanj so značilni nenadni napadi hude vestibularne omotice, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Pred napadom, včasih tudi po njem, se pojavi občutek zastojev in razpok ali hrup v ušesu, prehodna izguba sluha. Po napadu lahko neravnovesje traja dolgo časa, še posebej opazno pri hoji.
Trenutno značilne za remisijo in poslabšanja.
Ob začetku bolezni je nevrozenzorna izguba sluha (predvsem pri nizkih zvokih) epizodična. Zaradi ponavljajočih se napadov se sluh postopoma zmanjšuje, vendar so možna obdobja izboljšanja.
Patogeneza.
Glavne morfološke spremembe v Menierovem sindromu so raztezanje sten in povečanje prostornine endolimfatičnega prostora (endolimfatični vodni organizem). Razlog je lahko kršitev absorpcije tekočine v endolimfatični vrečki ali obstrukciji endolimfatičnega kanala.
Zdravljenje.
Pri napadu je predpisan počitek za posteljo in vestibuliti.
Pri zdravljenju Menierovega sindroma je bila priporočena dieta z nizko vsebnostjo natrija v kombinaciji z diuretiki (tiazidi ali acetazolamid); to naj bi zmanjšalo kopičenje tekočine v endolimfatičnem prostoru.
Z uporabo betahistina (derivata histamina), ki je pomagal preprečiti napade, je bil dosežen zmeren učinek.
V majhnem deležu primerov s pogostimi, resnimi napadi, ki so odporni na zdravljenje, je indicirano kirurško zdravljenje.
Idealna operacija za Menierov sindrom ne obstaja. Pri 70% bolnikov se ranljivost endolimfatične vrečke zmanjša, v 45% po operaciji pa se sluh še naprej zmanjšuje. Intratimpanalno ali sistemsko dajanje ototoksičnih zdravil (gentamicin ali streptomicin) preprečuje omotico, vendar povzroča trajno neravnovesje in povečano izgubo sluha.
Diferencialna diagnoza.
1. V vseh primerih je treba izključiti tumor kota mostu in cerebelarja. Tumorji na tem mestu povzročajo hrup v ušesu, izgubo sluha, neravnovesje, vendar le redko - omotico.
2. Infekcijski labirintitis, perilimfatična fistula, Koganov sindrom in povečan sindrom viskoznosti krvi lahko povzročijo tudi omotico in izgubo sluha.
3. Prirojeni sifilis.

D. Labirint.

1. Bakterijski labirintitis.
Pri bakterijskih okužbah srednjega ušesa ali mastoidnega procesa (npr. Kronični vnetje srednjega ušesa) lahko bakterijski toksini povzročijo vnetje notranjih struktur ušes (serozni labirintitis). Gnojni labirintitis je nevarna bolezen, ki zahteva zgodnjo diagnozo in antibiotično zdravljenje.
2. Virusni labirintitis.
Poraz slušnih in vestibularnih organov je opažen pri različnih virusnih okužbah, vključno z gripo, herpesom, rdečkami, epidemičnim parotitisom, virusnim hepatitisom, ošpicami, okužbo z virusom Epstein-Barr. Večina bolnikov si opomore.

E. Funkcionalna vrtoglavica .


1. Za osebo, ki je v zaprti kabini ladje ali na zadnjem sedežu gibajočega se avtomobila, vestibularna aferentacija ustvarja občutek pospeševanja, vizualno pa kaže na relativno nepremičnost okoliških predmetov.
Intenzivnost navzee in vrtoglavice je neposredno sorazmerna s stopnjo senzorične neskladnosti. Motnja je zmanjšana z zadostnim panoramskim pogledom, kar omogoča, da se prepričamo o realnosti gibanja.
2. Vizualno povzročena omotičnost se pojavi pri opazovanju premičnih objektov (na primer, ko oseba gleda film z lovom na avtomobile).
3. Višinska vrtoglavica je pogost pojav, ki se pojavi, ko razdalja med osebo in stalnimi predmeti, ki jo opazuje, preseže določeno kritično vrednost.

G. Prehodna možganska ishemija.

Klinična slika.
1) Vestibularna omotica in neuravnoteženost sta dva najpogostejša simptoma prehodne ishemije možganskega debla, ki sta posledica poškodb arterij vertebrobazilarnega bazena. Hkrati pa so v redkih primerih edine manifestacije te bolezni.
2) Neravnovesje in zamegljen vid se pojavljata tako z vestibularnim nevronitisom kot z lezijami debla in zato ne omogočajo razjasnitve lokalizacije lezije. Akutna izguba sluha ni značilna za ishemično poškodbo trupa.
Zdravljenje (glej kršitev možganske cirkulacije).

H. Oscillopsia.


Iluzija nihanj fiksnih objektov.
Oscillopsy v kombinaciji z vertikalnim nistagmusom, nestabilnostjo in vestibularno vrtoglavico se pojavi pri kraniovertebralnih nepravilnostih (npr. Arnold-Chiarijev sindrom) in degenerativnih lezijah malega mozga (vključno z olivopontocerebelarno atrofijo in multiple sklerozo).
Zdravljenje.
Baclofen (agonist GABA) je učinkovit, če je oscillopija spremljana s periodičnim izmeničnim nistagmusom. Zdravilo se predpisuje 10-20 mg 3-krat na dan. Ko se prizadenejo možgansko deblo in mali možgani, se oscillopija včasih zmanjša pod vplivom klonazepama.

I. Kronična vestibularna disfunkcija.

Splošne informacije.
Možgani so sposobni popraviti moteno komunikacijo med vestibularnimi, vizualnimi in proprioceptivnimi signali. Zaradi procesov centralne adaptacije se akutna omotica, ne glede na vzrok, ponavadi prenese v nekaj dneh. Vendar pa včasih vestibularne motnje niso kompenzirane s poškodbami možganskih struktur, ki so odgovorne za vestibulo-okularne ali vestibulospinalne reflekse.
Zdravljenje.
Stalna omotica, neravnovesje in koordinacija gibov lahko povzročijo invalidnost bolnika.
Zdravljenje z zdravili v takšnih primerih je običajno neučinkovito. Pri bolnikih z vztrajno vestibularno disfunkcijo je prikazana vrsta posebnih vaj (vestibularna gimnastika) za zmanjšanje omotice in izboljšanje ravnotežja.

Standardni kompleks vestibularne gimnastike.

  • Vaje za razvoj vestibularne prilagoditve temeljijo na ponavljanju določenih gibov ali položajev, ki povzročajo omotico ali neravnovesje. Menijo, da bi to moralo prispevati k prilagoditvi vestibularnih struktur možganov in zaviranju vestibularnih reakcij.
  • Vaje za uravnovešeno ravnotežje so zasnovane tako, da izboljšajo koordinacijo gibov in uporabijo informacije iz različnih čutov za izboljšanje ravnotežja.

Hiperventilacijski sindrom in psihogena vrtoglavica.


A. Hiperventilacijski sindrom - pogost vzrok vrtoglavice. Hiperventilacijske napade povzročajo anksioznost ali druge afektivne motnje.

Splošne informacije.
Hiperventilacija vodi do hipokapnije, alkaloze, zoženja možganskih žil in zmanjšanega možganskega pretoka krvi. Bolniki se pritožujejo zaradi nedoločenega občutka omedlevice, ki ga pogosto spremljajo parestezije ustnic in prstov, občutek pomanjkanja zraka, potenje, mrzlica, palpitacije in strah. Provokativni test s triminutno hiperventilacijo ima ne samo diagnostiko, ampak tudi pomembno psihoterapevtsko vrednost, saj je izvor simptomov bolniku jasen.
Zdravljenje.
Najprej je treba bolnika prepričati, da njegova bolezen ni nevarna. V hujših primerih so navedene psihiatrično posvetovanje in psihoterapija. Hiperventilacijske epizode lahko ustavimo tako, da predlagamo, da pacient vdihne v vrečko (vdihne tudi ogljikov dioksid, ki ga izdihuje, kar preprečuje hipokapnijo in alkalozo).

B. Psihogena vrtoglavica

Splošne informacije.
Pri nekaterih nevrozah in psihozah se pojavi omotica, ki ni podobna nobenemu od znanih stanj (vestibularna omotica, omedlevica ali neravnotežje) in ni ponovljiva z nobenim od zgoraj opisanih provokativnih testov. Omotičnost je opažena pri približno 70% bolnikov s hipohondrično nevrozo in več kot 80% bolnikov s histerično nevrozo. Vrtoglavica pri teh bolnikih pogosto traja leta in je stalna, ne epizodna. Mnogi od njih kličejo splošno slabost, moteno pozornost, občutek zmede v glavi kot "omotica".
2. Anksioznost ali depresija ne kaže nujno psihogene vrtoglavice, saj pogosto niso vzrok, ampak posledica akutnih in kroničnih vestibularnih motenj, antidepresivov.

Ti Je Všeč O Epilepsiji