SHEIA.RU

Duplex skeniranje glave in vratu je učinkovita neinvazivna metoda za diagnosticiranje stanja možganskih in vratnih krvnih žil, ki omogoča vizualizacijo vsake posode zaradi lastnosti ultrazvočnih žarkov, ki se odbijajo od rdečih krvnih celic in tvorijo določeno sliko.

Z diagnostično metodo je mogoče oceniti stanje možganov in vratnih žil, ugotoviti prisotnost kršitev njihove integritete, tvorbe, ki zožijo lumen ali spremembe v notranji membrani. Duplex pregled je absolutno neboleč postopek, ki ne zahteva posebne priprave bolnika, nima stranskih učinkov in omogoča, da dobite rezultate študije takoj po zaključku diagnoze.

Ustreznost vprašanja

Kaj je ultrazvočno obojestransko skeniranje vrat in glave in kakšna je vrednost tega postopka? Ultrazvok arterij segmenta glave in regije materničnega vratu je sodobna metoda za diagnosticiranje stanja žil, ki zagotavlja možganska tkiva in vratno hrbtenjačo s kisikom in hranili.

Raziskava omogoča, da ocenimo stopnjo sprememb elastičnosti žilne stene, prisotnost v lumenu arterij specifičnih formacij, zaradi katerih je njihov lumen zožen, in ugotavljamo prisotnost prirojenih nepravilnosti v strukturi krvnega obtoka ali kršitve arterijske stene.

S pomočjo ultrazvočnega pregleda vratu in možganov ima zdravnik možnost izvedeti:

  1. pravi razlogi za nastanek patoloških sprememb v arterijah, da se ugotovijo možni dejavniki, ki prispevajo k nastanku prehodnih ishemičnih napadov ali kapi;
  2. stopnjo poškodbe žilne stene;
  3. stopnjo zoženja lumena žil in naravo njegovega izvora (blokada zaradi aterosklerotičnih plakov, refleksni spazem, tumorji in še veliko več).

Duplex plovila omogoča določitev naslednjih bolezni žil na vratu in glavi: t

  • aterosklerotično lezijo notranje obloge krvnih žil;
  • prirojene napake in anomalije lokacije, kot tudi kapi arterij;
  • travmatične lezije;
  • angiopatije diabetičnega, hipertenzivnega ali toksičnega izvora;
  • nalezljive, kot tudi avtoimunske in nespecifične vnetne procese žilne stene ali vaskulitis;
  • vegetativno-vaskularna oblika distonije;
  • discirculatory encephalopathy.

Trenutno je duplex skeniranje možganov in vratnih žil zelo dostopna diagnostična metoda. Podoben pregled se lahko opravi v vseh večjih mestih naše države v mestnih bolnišnicah, diagnostičnih centrih in podobno. Vsak pacient, ki želi opraviti dupleksno raziskovanje v Saratovu, lahko brez težav najde Saratov naslov potrebne diagnostične sobe na internetu.

Kdaj naj se izvede študija dupleksa?

Tako duplex kot doppler sonografija krvnih žil glave in vratu ima lastne indikacije za praktično uporabo.

Študijo je treba uporabiti za kategorije bolnikov, ki imajo takšne pritožbe:

  • čelna regija glave, zadnji del glave pogosto boli, opažajo se utripajoče bolečine v templjih;
  • z njim povezana omotica in motnje hoje;
  • slabšanje spomina, sposobnost analize, pozornosti;
  • poslabšanje vida, delovanje polževja;
  • koordinacija je motena.

CDS in UZDG se trenutno priporočata za letno izvajanje naslednjih kategorij bolnikov:

  1. ženske nad 40 let;
  2. moški od 35 let;
  3. otroci in mladostniki z nenormalnimi vretencami v segmentu materničnega vratu;
  4. bolnikih s sladkorno boleznijo, hipertenzivnimi boleznimi, boleznimi koronarne srčne mišice in ljudmi, ki imajo gensko predispozicijo za te bolezni;
  5. bolniki z diagnozo osteohondroze vratne hrbtenice;
  6. ljudi, ki kadijo veliko in sistematično;
  7. bolniki z aritmijo;
  8. ljudi, ki so bili operirani na možganih in hrbtenjači;
  9. bolnikih, ki so v preteklosti imeli srčni infarkt ali možgansko kap;
  10. pri bolnikih, ki so nagnjeni k zvišanju ravni holesterola, trigliceridov, lipidov nizke gostote v krvi, ki kažejo na začetne faze ateroskleroze intile v žilah glave in vratu;
  11. bolniki s presnovnim sindromom;
  12. bolniki, ki se pripravljajo na načrtovani kirurški poseg na žile vratu in možganih.

Indikacije za pregled

Duplex skeniranje vratnih in možganskih žil se dodeli bolnikom v naslednjih primerih:

  1. za diagnozo bolezni cervikalnih žil in arterij možganov;
  2. če je potrebno, nadzor nad popolnostjo in učinkovitostjo kirurškega zdravljenja na vratnih in glavah;
  3. s sumom na trombozo;
  4. pri vnetnih procesih žilne stene - vaskulitis;
  5. pri diabetični angiopatiji in aterosklerotični vaskularni bolezni;
  6. ugotavljanje možnih vzrokov številnih možganskih bolezni (vazospazem, prehodni in ishemični napadi, discirkulacijska encefalopatija).

Glavne vrste raziskav

Odvisno od možne lokalizacije patološkega procesa in potrebe po uporabi tehnike v zvezi s tem krajem se razlikuje ekstrakranialno in transkranialno obojestransko skeniranje. Ekstrakranialni barvni ultrazvok je popolnoma neboleč način raziskovanja vratnih žil, ki jih lahko večkrat zapored uporabljamo brez škode za zdravje. Vrednost postopka je, da ta metoda omogoča identifikacijo vaskularnih bolezni, ki so asimptomatske ali v najzgodnejših fazah njihovega razvoja.

TKDS se uporablja v povezavi s cerebralnimi žilami in je predpisan v primeru razvoja kompleksnih oblik prehodne ishemije, da se določi mesto blokade ali spazma, z ishemičnimi in hemoragičnimi različicami možganske kapi, kot tudi različne poškodbe intrakranijskih arterij. Sodobni transkranialni duplex omogoča, da ocenimo prehodnost možganskih žil, določimo natančno lokalizacijo aterosklerotičnih plakov in celo vidimo smer in naravo pretoka krvi.

Prednosti metode, učinkovitost in varnost

Glavne prednosti DPT vključujejo pozitivne vidike tehnike, kot so:

  • varnost;
  • neškodljivost;
  • nebolečnost;
  • visoka učinkovitost.

Duplex pregled krvnih žil vrat in glave nima nobenih stranskih učinkov in je še posebej neškodljiv. V zvezi s tem lahko zdravnik predpiše postopek večkrat, brez strahu za zdravje bolnika. Poleg tega DSSG omogoča natančno določanje kraja razvoja patološkega procesa v žilah, tudi če je bolezen asimptomatska.

Kako je duplex skeniranje vratnih žil in kaj lahko pove?

Duplex skeniranje vratnih žil opravlja diagnostiko kapilar, ki se nahajajo v predelu vratu in glave. Postopek se izvaja neinvazivno, z uporabo ultrazvočnih valov.

Valovi, ki se odbijajo od gibanja znotraj kapilar, rdečih krvnih celic, oblikujejo na monitorju sliko arterije, ki se preučuje. Pred postavitvijo diagnoze morate poznati razloge za imenovanje in se pripraviti na dogodek.

Kaj je bistvo diagnoze?

Duplex skeniranje je kombinacija Dopplerjevih raziskav s tradicionalnim ultrazvočnim pregledom.

Ta metoda raziskave vam omogoča, da popolnoma ločite vsako posodo na monitorju od mnogih drugih kapilar na ozadju zgornjega tkiva.

S pomočjo dupleksnega skeniranja lahko flebolog oceni splošno stanje žil na preučevanem območju, vidi anatomsko strukturo vseh krvnih žil, ki se nahajajo v povrhnjici vratu in glave. Poleg tega se predvsem diagnoza hemodinamskih parametrov limfe izvaja.

Dopplerjeva raziskava ima več smeri, vendar imajo vse vrste skupno smer. Vsi uporabljajo ultrazvočne valove, da dobijo rezultate raziskav.

Obstajajo naslednje vrste diagnoze:

  • Dopplerjev ultrazvok (UZDG) - opredeljuje značilnosti prehodnosti kapilarjev vratu in določa tudi kakovost hemodinamike.
  • Duplex ultrazvočni pregled - omogoča odkrivanje aterosklerotičnih plakov v različnih krvnih žilah ali žilah. Postopek omogoča zaznavanje prisotnosti embolov, ki prispevajo k blokadi kapilarnega lumna, kar zavira gibanje pretoka krvi. Razdeljen je na intra-, ekstra-, transkranijski pregled.
  • Triplex - zajame hitrost premikanja pretoka krvi, poleg tega prikaže pregledano posodo v barvni sliki na monitorju.
  • Ultrazvočni pregled - v celoti prikaže celotno strukturo žil in arterij na območju vratu. Opredeljuje značilne pogoje pretoka krvi skozi žile, prav tako pa omogoča odkrivanje patoloških sprememb v strukturi v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Pri diagnosticiranju obojestranskega skeniranja kapilar na vratu je mogoče zaznati naslednje rezultate:

  1. stanje kapilarnih sten in njihove lupine
  2. razkriti nenormalno lokacijo kapilar, značilno le za tega bolnika
  3. zaznavajo spremembo pretoka krvnih kapilar
  4. razkrijejo elastičnost sten posode
  5. zaznavajo mehanske poškodbe na notranjih lupinah ali fiksirajo tvorbo lumena v steni

Raziskava vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate veliko število bolezni. Te bolezni vključujejo discirkulacijsko encefalopatijo, zeliščne arterije ali kapilare, aterosklerozo, prirojene nepravilnosti, nastanek vaskulitisa (vnetni proces žil in arterij) in angiopatijo (hipertenzivno, diabetično ali strupeno).

Imenovanje z ultrazvokom

Diagnostika se uporablja za preučevanje žilnih bolezni.

Priporočljivo je, da opravijo izpit za vse ljudi brez izjeme. Takšno diagnozo je treba opraviti enkrat v 12 mesecih. Zaznavanje razvoja bolezni v zgodnjih fazah oblikovanja vam bo omogočilo dodelitev učinkovitega zdravljenja. Zdravljenje se bo izognilo možnim negativnim posledicam.

Duplex skeniranje vratnih žil v večini primerov je potrebno za potrditev ugotovljene diagnoze s pomočjo magnetnoresonančnega slikanja ali USDG vratu.

Priporočljivo je, da se opravi anketa, če se ugotovijo naslednji simptomi:

  • Omotica, omedlevica in nenadna omedlevica, hudi glavoboli, hrup v ušesih.
  • Zgodovina pretekle kapi.
  • Vnetni procesi na stenah kapilar (vaskulitis).
  • Pomanjkanje usklajevanja in izguba ravnotežja.
  • Izguba spomina, izguba sluha.
  • Prisotnost v družini hipertenzivnih bolnikov ali diabetikov.
  • Pojav situacij z otrplostjo udov.
  • Osteohondroza materničnega vratu.
  • Pred tem se je pokazala vegetativno-žilna distonija.
  • Hipertenzija.

Če so znaki nenehno prisotni in se poveča njihov učinek na telo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Zbral bo celotno zgodovino simptomov, ki se pojavijo, in ga, če je potrebno, napotil k specialistu, ki je osredotočen.

Priprava in postopek skeniranja plovil

Pitje kave pred raziskavo je prepovedano!

Pregled cervikalnih kapilar ne zahteva posebnega pripravka. Ne smete slediti določeni prehrani ali vplivati ​​na telesne napore.

Za učinkovito izvajanje postopka se izogibajte pretirani uporabi določenih sredstev, ki pomagajo povečati kapilarni ton:

  • Energija.
  • Jutranja kava.
  • Nasičenost telesa s toksini iz nikotina.
  • Močan čaj.

Pred začetkom postopka je potrebno odstraniti vse dodatne pripomočke, ki vplivajo na pregled - verige, rute, lasnice in rute.

Študija se izvaja po standardni shemi. Bolnika postavimo na pripravljen kavč. Pod glavo priložen penasti valj ali trda blazina. Glava mora biti obrnjena stran od aparata, pri tem pa mora biti največji zvitek vratu.

Če bolnik uporablja več zdravil, ki vplivajo na gibanje limfe - Zinnarizin, Betaserk, se posvetujte s svojim nevrologom.

Pred dotikom senzorja na površino kože vratu se na povrhnjico nanaša poseben gel. Omogoča natančnejšo diagnozo in odpravo možnosti vstopa zraka v votlino prenesenih ultrazvočnih žarkov, kar povzroča izkrivljanje podatkov.

Med dogodkom lahko zdravnik bolnika zaprosi, da spremeni nagib glave ali položaja na blazinah, kot tudi napne, kašlja ali zadrži dih.

Trajanje preprostih učinkov na telo za pridobitev podatkov o stanju krvnega obtoka, ki se nahaja na vratu, ne presega 30 minut. Med dojenjem ne smejo biti pregledani otroci različnih starosti, niti nosečnice ali matere.

Kaj lahko anketa pove?

Postopek pregleda je preprost in neboleč.

Ko se pregled nadaljuje, strokovnjak prejme podatke o hitrosti premikanja krvnega pretoka, pa tudi o prisotnosti ali odsotnosti napak in nepravilnem razvoju kapilar.

Duplex skeniranje vam omogoča natančno določanje velikosti posode, pojasnitev njihove prepustnosti, identifikacijo nastajajočega krvnega strdka in zaznavanje prirojene nenormalne lokacije kapilar.

Pri diagnosticiranju določimo karotidno arterijo, ugotovitve primerjamo z normo. Razlikuje se naslednja normalna raven kazalnikov karotidne arterije:

  • Odstotek stenoze je 0%.
  • Debelina stene arterije - do 1,1 mm.
  • Sistolična hitrost pretoka krvi v arteriji na najvišji ravni - ne manj kot 0,9.
  • V lumnu ne sme biti nobenega tumorja (tromba).
  • Najvišja hitrost vožnje v diastoli - ne manj kot 0,5.

Zgoščevanje sten krvnih žil obtočnega sistema je diagnosticirano z neenakomerno naravo povečanja površine, hkrati pa zoženje vene za 20%. To kaže na aterosklerozo ne-stenotičnega tipa arterije, ki se preučuje.

V primeru patoloških sprememb v stenah kapilar, s poslabšanjem indeksov ehogenosti in spremembami diferenciacije epitelijskih plasti sten, se ugotovi vnetni proces pred vaskulitisom.

Več informacij o diagnostični metodi najdete v videoposnetku:

Postopek je namenjen odkrivanju patoloških sprememb v materničnih kapilarah. Razkrivamo naslednje prednosti duplex skeniranja vratnih žil:

  1. ne zahteva uvedbe analgetikov, popolnoma neboleče
  2. v določenem času, brez predhodne namestitve v bolnišnico
  3. ni izpostavljenosti telesa
  4. za vsakega bolnika, v večini primerov ni drago
  5. vam omogoča, da ugotovite veliko količino informacij, ki so učinkovite za nadaljnje zdravljenje
  6. ultrazvočni pregled ne kaže negativnega vpliva, zato ni kontraindikacij za uporabo

Duplex skeniranje omogoča bolnikom, da ugotovijo, ali je cirkulacijski sistem popolnoma zdrav ali za odkrivanje patoloških sprememb in bolezni. Vsaka negativna sprememba, ugotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se lahko ozdravi z uporabo medicinskih ali drugih učinkov zdravila. Če ne deluje, lahko vnetje povzroči negativne posledice.

Zakaj ga boli in vrtoglavica - ugotovimo s pomočjo obojestranskega skeniranja

Priprava na študijo ni potrebna, je popolnoma neboleča in varna, nima kontraindikacij. Rezultat se izda takoj po postopku.
[vsebina h2 h3]

Vrste ultrazvočne diagnostike krvnih žil

Vsaka študija žil, tako trebušne kot pod kožo, se imenuje tudi Doppler, poimenovana po izumitelju.

V tem primeru ultrazvok ne gre samo skozi tkivo, temveč tudi, ko se odbije od celic, ki plavajo v tekočem delu krvi, pošlje sliko ali graf posode na zaslon. Na podlagi tega zdravnik presoja njegovo prehodnost, stopnjo zoženja.

Obstaja več vrst doplerjev:

  1. USDG (Dopplerjev ultrazvok). To je študija o žilah vratu, glave, možganov ali drugih organov, ki opravlja samo eno funkcijo: določitev prehodnosti plovila. To se naredi na podlagi grafa, dobljenega pri študiju plovil (to pomeni, da ni neposredne vizualizacije plovila). Poleg tega je senzor s to vrsto diagnoze "slepo" v približni točki njihove projekcije.
  2. Duplex ultrazvočni pregled. Zato se imenuje ravno zato, ker združuje dve funkciji: proučevanje anatomije krvnih žil in oceno hitrosti njihovega pretoka krvi. V tem primeru je posoda že vidna na monitorju, okrog nje je pridobljena podoba tkiv, kot pri običajnem ultrazvoku. Izkazalo se je, da ta metoda, v nasprotju z USDG, pomaga pri diagnosticiranju vzroka slabe prehodnosti plovil. Pomaga pri vizualizaciji plakov, krvnih strdkov, okornih krvnih žil, odebeljevanju sten.
  3. Triplex skeniranje je še boljše kot obojestransko skeniranje. V tem primeru monitor prikaže tudi plovilo v ozadju slike tkiv, v katerih poteka. Samo posoda je pobarvana v različnih barvah (kartiranje), odvisno od hitrosti pretoka krvi v njej.

Katere informacije zagotavlja študija?

Doppler v načinu obojestranskega skeniranja zagotavlja naslednje informacije:

  • značilnosti elastičnosti sten krvnih žil glave in vratu
  • stanje notranje obloge krvnih žil
  • kršitev celovitosti sten krvnih žil
  • prisotnost formacij znotraj lumna arterije ali vene glave in vratu
  • vaskularna anatomija: nenormalna zakrivljenost, izcedek manjše žile v nenormalni lokaciji, sprememba v toku arterije ali vene.

Kakšne bolezni razkriva dopplerografija

  1. prirojene nepravilnosti lokacije, poteka ali razvejanosti krvnih žil
  2. ateroskleroza
  3. poškodbe arterij ali ven
  4. vnetne spremembe v stenah arterij in kapilar (vaskulitis)
  5. diabetično, hipertenzivno, toksično angiopatijo
  6. discirculatory encephalopathy
  7. vegetativna vaskularna distonija.

Ultrazvok glave in vratu pomaga razumeti:

  • vzroki ponavljajočih se prehodnih ishemičnih napadov, kapi
  • stopnjo poškodbe teh posebnih arterij zaradi presnovnih ali antifosfolipidnih sindromov
  • stopnjo kršitve arterijske žilne prehodnosti zaradi ateroskleroze, diabetesa, kajenja.

Poznavanje stanja ekstrakranialnih in intrakranijskih arterij in žil, pridobljenih s pomočjo obojestranskega skeniranja, pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja, objektivnem nadzoru njegove učinkovitosti, pripravi individualne prognoze.

Kdo mora raziskati možganske žile

Duplex skeniranje (ali vsaj USDG) intrakranialnih arterij in žil (to je tistih, ki so v kranialni votlini) je prikazano v primerih takih pritožb:

  1. glavobol
  2. tinitus ali glavobol
  3. težo v glavi
  4. omotica
  5. motnje vida
  6. napadi motenj zavesti po vrsti omedlevice ali neustreznosti
  7. nihajoči hod
  8. pomanjkanje usklajevanja
  9. motnje reprodukcije ali razumevanja govora
  10. šibkost udov
  11. otrli roke.

Pregled se izvede tudi, ko se med ultrazvočnim pregledom vratnih žil odkrije patologija in ko se odkrije patologija vratnih organov s pomočjo CT, scintigrafije, MRI (npr. Povečanje ščitnice). V tem primeru, nevrolog, da dodeli ustrezno terapijo, morate vedeti, kako vse te bolezni vplivajo na možgane, ne more trpeti zaradi svoje prehrane.

Indikacije za proučevanje vaskularne plasti glave in vratu

Ultrazvočno obojestransko skeniranje arterij in žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo, vendar se nahajajo v vratu (to je ekstrakranialno - zunaj lobanjske votline), je treba izvesti v naslednjih primerih:

  • glavobol
  • omotica
  • neenakomeren hod
  • kršitev spomina, pozornosti
  • pomanjkanje usklajevanja
  • pri načrtovanju operacij na žilah in srčni mišici
  • v primeru odkritja patologije vratnih organov, zaradi česar so lahko plovila, ki so tam prehodna, zdrobljena
  • vidno zmanjšanje srčnih žil.

Ko je potrebna dopplerografija

Najmanj enkrat letno je treba opraviti Doppler zunaj in intrakranialnih arterij in žil, kot je predvidena študija (preden se pojavijo kakršne koli pritožbe):

  • vse ženske, starejše od 45 let
  • vsi moški nad 40 let
  • tisti, ki imajo bližnje sorodnike, trpijo zaradi hipertenzije, sladkorne bolezni, bolezni koronarnih arterij
  • z diabetesom
  • kajenje
  • antifosfolipidni sindrom
  • z osteohondrozo vratne hrbtenice
  • presnovni sindrom
  • hipertenzija
  • če je prišlo do kapi ali prehodne možganske cirkulacije
  • če oseba trpi zaradi motenj v ritmu (povečana verjetnost cerebralne tromboembolije z naslednjim kapom)
  • zvišane ravni holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote v krvi (znaki ateroskleroze)
  • operacijo hrbtenice ali možganov
  • pred načrtovano operacijo srca.

Kako se pripraviti na študijo

Tako duplex skeniranje kot tudi USDG arterij in žil na glavi in ​​vratu se izvajajo brez večjega pripravka. Na dan študije je treba opustiti vnos tistih snovi, ki vplivajo na vaskularni tonus:

Vprašanje, ali je treba preklicati zdravila, ki lahko izkrivljajo sliko USDG (antihipertenzivi, Betaserk, Vinpocetin, Cinnarizin, Fezam in drugi), je treba vprašati neposredno nevropatologu, ki bo nato predpisal zdravljenje.

Tudi pred študijo, boste morali odstraniti vse nakit iz glave in vratu, in po postopku - umijte lase.

Kako poteka raziskava

Dopplerno slikanje, bodisi duplex ultrazvok ali ultrazvok, se izvaja po splošnem načelu.

Bolnik leži na kavču na hrbtu. Pod glavo postavite trdo blazino ali valjček. Osvobodi vrat za pregled in obrne glavo na nasprotno stran senzorja. Zdravnik postavi na kožo malo gel, ki bo premaknil pretvornik, gledal skozi vsako arterijo in veno, meritve v njih.

Posode možganov se pregledajo skozi kosti lobanje. V ta namen zdravnik postavi senzor na naslednja področja glave:

  • na obeh straneh
  • supraorbitalna področja
  • stičišče okcipitalne kosti s hrbtenico
  • okcipitalno območje kosti.

Na ta mesta bo uporabljen tudi vodotopen gel, ki bo z odstranitvijo zraka pod senzorjem zagotovil natančnejše rezultate USDG.

Poleg tega, da zdravnik preprosto pregleda arterije in vene glave in vratu, opravi nekatere funkcionalne teste (na primer zahteva zadrževanje sapnika), da lahko uporabi Doppler, da oceni, ali je vegetativna regulacija okrnjena.

Razlaga raziskovalnih podatkov

Glede na rezultate pregleda zdravnik prejme podatke o pretoku krvi (njegova hitrost in tip), napakah v polnilnih posodah

Dopplerografija venskega ležišča omogoča ocenjevanje anatomije, tortuoznosti, prepustnosti, premera, hitrosti odtoka, intraluminalnih tvorb. Hkrati skoraj ni številk v zaključku ultrazvoka možganskih žil.

Doppler arterijskih žil opravlja digitalno analizo, tj. Podatki, dobljeni z različnimi meritvami, se primerjajo z normami. Na primer, običajni indeksi notranjih in skupnih karotidnih arterij so:

  • največja sistolična hitrost: manj kot 0,9
  • največja hitrost v diastoli: manj kot 0,5
  • odstotek stenoze: 0%
  • formacije znotraj lumena ne smejo biti
  • debelina stene arterije: 0,9-1,1.

Znaki vaskularne patologije

  1. Če Doppler odkrije povečanje debeline žilne stene, spremembo ehogenosti neenakomernega tipa in zoženje arterije je manj kot 20%, to kaže na ne-kontinuirano aterosklerozo te arterije.
  2. Če pride do sprememb v žilni steni, se spremeni njena ehogenost, moti se diferenciacija stenskih plasti, kar govori v prid vaskulitisu.
  3. Plaki v arterijah, ki so opisani kot »hipoehojski s tanko platišče«, ali tisti, v katerih je »ehogenost zmanjšana, vendar je znotraj samega plaka majhna ehogena vsebnost«, lahko povzročijo iste simptome kot bolnik.
  4. Stenoza možganske arterije več kot 50% je indikacija za obvezno zdravljenje.

Pregledi raziskav

Obstaja zelo veliko pozitivnih mnenj o tej študiji. Zaradi njegovega izvajanja je veliko bolnikov dobilo pravočasno in ustrezno zdravljenje, zaradi česar so njihove pritožbe izginile.

Pogosto se takšna situacija pojavi tudi pri vodenju terapij, ki jih predpisujejo rezultati dupleksnega skeniranja, kar pripomore k ohranjanju sprejemljive kakovosti življenja brez kirurškega posega pri bolnikih z žilno patologijo.

Kje so USDG ekstra- in intrakranialne žile

Ta študija se lahko izvede na podlagi nevroloških oddelkov velikih bolnišnic, na klinikah - brezplačno, po navodilih zdravnika. Pregled obdukcije vrat in možganov opravijo multidisciplinarni zdravstveni centri in specializirane nevrološke klinike. Cena te raziskave se giblje okoli 1600-4000 rubljev.

Na podlagi zgoraj navedenega je obojestransko skeniranje žil na glavi in ​​vratu zelo informativna diagnoza, ki brez resnih posledic in varno, v 30-45 minutah, omogoča, da ugotovite vzrok vaših simptomov. Če načrtno opravite ta pregled, še posebej za ogrožene osebe (sladkorna bolezen, hipertenzija, kajenje in druge bolezni), lahko preprečite razvoj možganske kapi.

Doppler sonografija (UZDG) žil na glavi in ​​vratu

Da bi diagnosticirali motnje možganske cirkulacije, so se nevropatologi in angiokirurzi vse bolj začeli z metodami ultrazvočnega pregleda. To je posledica dejstva, da tako diagnozo vam omogoča, da hitro, neboleč, kot tudi z minimalnim časom in denarjem za pridobitev zanesljivih informacij o patologijah arterij in žil na glavi in ​​vratu.

USDG posode glave in vratu vam omogoča, da določite strukturo, velikost, stanje sten in prehodnost krvnih žil ter kazalnike pretoka krvi. Takšna študija ima veliko večjo informacijsko vrednost kot standardna ultrazvočna študija. Še bolj informativno pa presega obojestransko skeniranje žil na glavi in ​​vratu ter triplex.

Značilnosti postopka

Dopplerna sonografija žil glave in vratu združuje ultrazvočne raziskovalne metode in Dopplerjev učinek. V bistvu se zgodi naslednje: med standardno ultrazvočno diagnostiko odsevni valovi tvorijo podobo strukture žilnih sten. Dopplerjev učinek vam omogoča, da vidite dinamiko gibanja krvi skozi žile. Računalniška tehnologija omogoča kombiniranje teh dveh slik in končno popolno vizualizacijo opazovanega območja.

Poleg tega se za večjo jasnost v postopku uporablja barvno kodiranje. V teh študijah obstajata dve glavni področji: transkranialni USDG - to je diagnoza žilnega bazena možganov in USDG brahiocefaličnih žil - to je diagnoza žil, ki se nahajajo v vratu.

O celostni sliki cerebralne cirkulacije lahko govorimo le, če smo pregledali glavo in vrat. Ena od vrst glave USDG je USDG MAG. Tak USDG USD je presejalna tehnika za pregled glavnih arterij glave.

Obstaja več možnosti za preučevanje arterij in žil, odvisno od zmogljivosti diagnostične opreme:

  • Dopplerografija možganov in vratnih žil se osredotoča na ocenjevanje prehodnosti žilnega sistema glave in vratu.
  • Ultrazvočno obojestransko skeniranje podrobno prikazuje anatomijo posode in čas, ki ga potrebuje krvni obtok, da potuje določeno razdaljo.
  • Triplex ožil vratu in glave omogoča podrobno anatomijo žil, oceni različne parametre pretoka krvi, pa tudi prepustnost posode, in zagotavlja rezultat v barvni obliki.

Katera metoda kaže

Paciente pogosto zanimajo, kaj prikazuje USDG možganov in vratnih žil? Pravzaprav - zelo veliko. V procesu diagnoze lahko specialist identificira mesta stenoze, stanje žilnih sten, smer pretoka krvi in ​​hitrost gibanja.

Če so stene arterij zgoščene in so izgubile elastičnost, lahko to kaže na obstojno hipertenzijo. Če se oblikuje anevrizma ali se stene arterij stratificirajo, je pretok krvi prisiljen spremeniti smer in to se bo določilo med pregledom.

Če ima bolnik aterosklerozo, lahko določimo lokalizacijo plakov ali krvnih strdkov. Povečane žile in zmanjšana stopnja pretoka krvi lahko kažejo na težavo v možganski cirkulaciji.

Ko ne gre brez diagnoze

USDG posode glave in vratu se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • redni glavoboli in primeri kratkotrajnega izgube spomina;
  • omotica in hrup v glavi;
  • pogoste spontane krvavitve iz nosu;
  • povečanje skupnega holesterola v krvi;
  • kršitev venskega iztoka iz možganov;
  • vegetativno-žilne distonije različnih vrst;
  • aterosklerotične motnje;
  • procesi poškodb v vratni hrbtenici;
  • možganske bolezni, povezane s poškodbami možganskega tkiva na podlagi kroničnih motenj možganske cirkulacije;
  • TIA (prehodni ishemični napad);
  • poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabitve pretoka krvi v glavnih možganskih aortah in vretenčnih arterijah;
  • kap, srčni napad, diabetes mellitus v zgodovini.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vratnih žil in obojestransko skeniranje možganskih žil:

  • progresivna ateroskleroza intrakranialnih žil v možganih;
  • zožitev vratnih in možganskih žil;
  • arteriovenska malformacija možganov;
  • patologija vnetnih žilnih sten;
  • pooperativno zdravljenje bolnika, nadzor njegovega stanja;
  • zunanje stiskanje arterije ali vene s patološkimi novotvorbami;
  • različne bolezni osrednjega živčnega sistema (konvulzije, glavoboli, duševna nestabilnost);
  • tvorba tromba v arterijah in venah različnih lokalizacij;
  • poškodbe lobanje in vratu.

Popolna slika stanja žil pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja z obveznim objektivnim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja in tudi za izdelavo individualne prognoze za takšna patološka stanja. Možganskih žil in vratu USDG, je zaželeno, da se enkrat letno držijo za takšne kategorije bolnikov:

  • za kršitve srčnega utripa, sladkorno bolezen, stabilen visok krvni tlak, koronarno arterijsko bolezen v zgodovini;
  • bližnji sorodniki bolnika trpijo zaradi bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj žilnih bolezni;
  • s distrofičnimi procesi in disfunkcijo medvretenčnih ploščic v vratu, ki jih spremljajo hudi glavoboli;
  • z visokim holesterolom v krvi;
  • po kapi;
  • z razvijajočimi se motnjami možganske cirkulacije;
  • kadilci z veliko izkušnjami;
  • ženske, starejše od 45 let, in moške, starejše od 40 let.

Vsaka od treh možnosti za vaskularni ultrazvok se lahko dodeli otroku v kateri koli starostni kategoriji.

Priprava in potek postopka. T

Priprava za ultrazvok možganov in vratu je minimalna. Vendar pa obstajajo nekatera priporočila, ki jih bo bolnik prejel pred pregledom. Zaenkrat je priporočljivo opustiti antispazmodična zdravila (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) in vplivati ​​na možgansko cirkulacijo (Cavinton, Vicerol, Fezam). V primeru, da ni mogoče preklicati nobenega zdravila, je nujno potrebno obvestiti strokovnjaka, ki bo opravil diagnozo.

Neposredno na dan USDG mora zavrniti vse pijače, ki vsebujejo kofein ali alkohol. Kajenje tobaka je prepovedano na dan postavitve diagnoze, saj nikotin povzroča začasni, vendar izrazit krč žil. Bolje je počakati, da se postopek začne v mirnem ozračju na svežem zraku kot v zamašeni sobi, saj lahko to negativno vpliva na diagnostične rezultate.

Pri bolniku v sobi z ultrazvočno diagnozo se pri predpisovanju USDG krvnih žil vrat in glave pojavi naslednje. Bolnika prosimo, da sedi vodoravno na kavču. Pod njegovim vratom priložite valjček, njegova glava pa hkrati nagiba nazaj brez podpore. Za odstranitev zračne reže med pretvornikom (ultrazvočnim senzorjem) in pacientovo kožo se uporabi akustični gel, ki ga je treba po postopku dobro izprati.

Cervikalne žile pregledamo s stiskanjem pretvornika na njihovo stransko površino. Bolnik mora biti tiho in ne premikati glave. Med postopkom lahko specialist izvede več senzorjev tlaka, ki bodo ocenili elastičnost krvnih žil. Pri pregledovanju žil v glavi se ta območja uporabijo tam, kjer ultrazvočni signal lažje premaga kostno tkivo (tempelj, zatilnico in njeno veliko odprtino, orbito).

Med pregledom bodo morda potrebni funkcionalni testi. V tem primeru ultrazvočni diagnostik daje bolniku številna navodila: ne dihajte začasno ali, nasprotno, pogosto dihajte, opravljajte glave. Takšna dejanja omogočajo oceno funkcionalnega stanja posode in izboljšanje natančnosti vizualizacije problematičnih področij.

Dešifriranje

Če govorimo o normalnih kazalnikih, pri dekodiranju navedite naslednje podatke:

  • skupna parna karotidna arterija na levi odmakne od loka največje neparne žile, na desni pa od BCS;
  • hitrost pretoka krvi v diastolni fazi v regiji blizu roba ščitnice je enaka za obe veji;
  • notranja veja karotidne arterije ni razdeljena pred vstopom v okostje glave;
  • zunanja veja ima pomembno periferno razvejanost;
  • notranja veja skupne karotidne arterije ima enofazno valovno obliko;
  • zunanja veja skupne karotidne arterije ima valovno obliko, ki jo sestavljajo tri faze;
  • stena posode ne presega debeline 0,12 cm.

Če vaskularni ultrazvok pokaže prekomerno zgoščevanje sten, lahko to nakazuje, da se maščoba nabira na žilni steni, vezno tkivo raste. In z očitno aterosklerozo lahko pregled pokaže jasno lokacijo plakov in njihovo velikost. Vaskularne plasti so zamegljene, stena pa se na velikem segmentu zgosti z vaskulitisom.

Uporaba USDG v diagnostične namene ne omogoča le prepoznavanja kršitev v vzorcih krvnega gibanja v žilnem sistemu in prepoznavanja vzrokov patoloških procesov, temveč je tudi pomemben preventivni ukrep za nevarne žilne bolezni. Hkrati je to neboleča in varčna manipulacija za telo.

Duplex plovila glave in vratu: kako je postopek, prednosti in slabosti

Duplex skeniranje žil na glavi in ​​vratu je ena najsodobnejših metod raziskovanja žil. Iz tega članka boste spoznali bistvo postopka, indikacije za njegov namen in informativnost.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ali vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvočne ali sonografske študije, ki je posebej zasnovana za proučevanje vaskularnih struktur in narave pretoka krvi v njih. Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po kombinaciji dveh glavnih tehnik:

  1. Običajni ultrazvok B-načina je ista sivo-bela slika, ki prikazuje organe in tkiva v planarnem načinu. V dupleksnem načinu so posode, odvisno od naklona in vrtenja senzorja, videti kot njihovi vzdolžni ali prečni odseki. V tem načinu lahko preučite njihov potek, izmerite premer, ocenite očistek, prisotnost krvnih strdkov ali druge vključke. Ultramoderni senzorji lahko celo pomagajo pri pregledu večplastne podobe žilne stene - kot rezina v mikroskopu.
  2. Dopplerni način - vrsta ultrazvoka, ki temelji na registraciji pretoka delcev krvi v žilah. Z uporabo Dopplerjevega učinka lahko zabeležimo dejstvo pretoka krvi, ocenimo njegovo intenzivnost, smer pretoka krvi, izmerimo hitrost, indekse upornosti in druge pomembne kazalnike.

Podobna načela se uporabljajo za obojestransko preiskavo vseh žil človeškega telesa. Največji pomen v sodobni medicini ima obojestransko skeniranje arterij in žil spodnjih okončin, srca in njegovih velikih žil, kot tudi žil v glavi in ​​vratu. Gre za zadnjo študijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali kasneje.

Zakaj opravljajo dupleksne žile na glavi in ​​vratu? Dejstvo je, da so možgani, njegove strukture in vaskularni sistem v diagnostiki vedno ovirali. Možgani so varno prekriti z lobanjo, tako da je pred nekaj desetletji edina objektivna metoda študija bila rentgenska slika. Poleg rentgenskih žarkov so se rešili tudi različni nevrološki testi, ki so ocenjevali delovanje možganov in posredne znake okvarjene možganske cirkulacije. Sodobne tehnike uspešno preučujejo žile glave in vratu, ki hranijo možgane, ki so na voljo za raziskave. Tako lahko ocenjujemo pretok krvi v teh hranjenih deblih in posredno ocenjujemo podoben pretok krvi v možganskih tkivih.

Možgani dobivajo kri iz vej karotidne arterije, vretenčnih arterij, subklavijskih arterij in brahiocefalnega debla, ki se med seboj nadomestita in tvorita Willisov krog. Bolj tradicionalno in splošno ime za vse te arterije je brahiocefalična arterija ali BCA. Skladno s tem se dupleksno skeniranje žil glave in žil na vratu pogosteje imenuje ultrazvočni pregled BCA. Predpišejo ga nevrologi ali terapevti, zdravniki opravijo ultrazvočno diagnostiko.

Indikacije za študijo

Opredelite seznam pogojev in bolezni, ki se lahko in bi jih bilo treba raziskati s to metodo:

  • Ateroskleroza možganskih žil ali sum na to. Takšni sumi se pojavijo, ko disfunkcionalni profil holesterola in trigliceridov, prekomerna teža, dedna zgodovina, nevrološki znaki trpijo možganski pretok krvi.
  • Endoarteritis plovila vratu in možganov - najpogosteje avtoimunska bolezen, ki prizadene steno arterij človeškega telesa.
  • Aneurizme in druge vaskularne malformacije v kranialni votlini so že diagnosticirane glede na rezultate predhodnega ultrazvoka, angiografije, računalniške tomografije ali suma na klinične simptome ali pritožbe bolnikov.
  • Vaskulitis je široka skupina vnetnih žilnih bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi.
  • Stanje po kirurškem zdravljenju žil na glavi, vratu ali možganih.
  • Stanja, ki vključujejo sindrom zunanje žile. Takšni pogoji vključujejo stiskanje vaskularnih debel, patoloških žarišč, hematomov, fragmentov kosti in tumorjev.
  • Vaskularna tromboza ali sum na njih.
  • Poškodbe glave in vratu.
  • Ultrasonografijo BCA lahko predpišemo v dvomljivih primerih in z nejasno klinično sliko: motnjo spomina, patološko zaspanost, krče, duševne spremembe, dvoumne glavobole, omotico, izgubo zavesti, poslabšanje vida in sluha.

Prednosti in slabosti metode

Kot pri vsaki diagnostični metodi ima obojestransko skeniranje pozitivne in negativne strani. Začnimo s profesionalci:

  • Popolna varnost. Zdravstveni ultrazvok nima nobenih škodljivih ali disfigurirnih učinkov na človeško telo, zato se lahko ta študija izvede za majhne otroke in nosečnice.
  • Brezbarvno in neinvazivno. Postopek obojestranskega skeniranja je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča neugodja.
  • Visoka diagnostična natančnost. Glede na to, da zdravnik vidi plovilo, ki se preiskuje, v dveh projekcijah, hkrati pa beleži pretok krvi v njej, je vsebina teh študij primerljiva z angiografijo.
  • Relativna enostavnost študije. Ultrazvočno skeniranje traja do 20 minut, ne zahteva velikih kosov, pomoč dodatnega medicinskega osebja pa zahteva najgloblje poznavanje anatomije in fiziologije krvnih žil zdravnika-raziskovalca.
  • Odsotnost kontraindikacij in zapletov postopka - študija se lahko daje absolutno vsem kategorijam bolnikov, v celotni zgodovini pa ni bilo nobenih resnih posledic.
  • Ni potrebna posebna priprava za raziskave, kot so prehrana, čiščenje klistir, jemanje določenih zdravil in dajanje raztopin.

Navedemo pomanjkljivosti tehnike:

  1. Relativno visoki stroški metode. Dejstvo je, da duplex pregledi zahtevajo posebne ultrazvočne stroje, ki pogosto niso na voljo za majhne klinike in vladne agencije.
  2. Možnost raziskav "tukaj in zdaj". To je skupna pomanjkljivost vseh ultrazvočnih študij, saj je »sliko« mogoče oceniti le v realnem času, v gibanju in sploh ne iz zamrznjenih slik.
  3. Ozko območje preučevanja. Pomembno je razumeti, da skeniranje brahiocefaličnih žil samo posredno kaže krvni obtok v možganih. Ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi okostje lobanje odraslega, zato so možgani in vaskularni sistem skriti pred raziskovalcem.

Kako poteka študija?

Postopek duplex skeniranja glave in vratu je precej preprost in traja največ 30 minut:

  • Bolnik prispe v določenem času in se nahaja na kavču. Študija se lahko izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali ob strani, sedi ali sedi. Posebna posebna priprava za postopek ni potrebna.
  • Zdravnik postavi poseben gel na senzor in vrat bolnika.
  • Nato zdravnik zlahka vozi senzor ob strani vratu. Včasih lahko specialistična diagnostika od bolnika zahteva, da spremeni položaj telesa, kašlja, napne, zadrži dih.

Duplex skeniranje glave in vratu

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij (BCA) je celovit ultrazvočni pregled žil in vratu. Neinvazivnost, varnost, pomanjkanje strogih kontraindikacij in starostne omejitve v kombinaciji z dokaj visoko vsebnostjo informacij so ena od glavnih diagnostičnih metod v angiologiji.

Bistvo metode

Duplex skeniranje temelji na refleksiji ultrazvočnih valov iz različnih tkiv človeškega telesa. Ta študija vključuje dve komponenti: vaskularno skeniranje (B-mode) in Doppler sonografijo. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od aparata in spretnosti ultrazvočnega specialista.

V načinu s popolnim dupleksnim skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To se imenuje "navaden" ultrazvok. Piezokristali, ki se nahajajo v senzorju naprave pod vplivom izmeničnega električnega toka, ustvarjajo ultrazvočne valove. Osredotočeni so in usmerjeni na področje človeškega telesa, ki ga proučujemo. Takšno sevanje ne povzroča nelagodja in ne škodi. Tkiva in anatomske strukture imajo različno gostoto in sposobnost absorbiranja in refleksije ultrazvočnih žarkov. Senzor zaznava odsevni signal in na podlagi razlike med oddanim in reflektiranim valom program naprave zgradi dvodimenzionalno (planarno) črno-belo sliko.

V načinu delovanja lahko vizualizirate posode različnih kalibrov in okoliškega tkiva. V tem primeru zdravnik oceni strukturo njihovih sten, ugotovi prisotnost krvnih strdkov in plakov, meri premer arterij in žil, določi njihov potek in prisotnost patoloških razsežnosti ali zožitev.

Dopplerjev način je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre pretoka krvi. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. To je sprememba zaznane frekvence in valovne dolžine, ko se signal odbija od premikajočega se predmeta. Ultrazvok, ki ga ustvari senzor, se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celic) in jih zajame naprava. To nam omogoča, da ocenimo smer in hitrost pretoka krvi, njegovo linearnost in enotnost. Upočasnjevanje, pojav turbulence (turbulence) ali retrogradni pretok krvi kažejo na prisotnost nekaterih strukturnih sprememb.

Zaradi kombinacije dveh načinov, obojestransko skeniranje daje zdravniku informacije o vzrokih za dotok krvi v možgane in obsegu obstoječega primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila raziskujejo

Izpra- vijo se ekstrakranialne in nekatere intrakranialne žile. Iz krvnih žil pregledamo žile v vratu, skupne karotidne arterije in območje njihove bifurkacije, ekstrakranialni del notranje karotidne arterije in zunanjo karotidno arterijo. Proučiti je mogoče tudi časovne in supra blokirane arterije, velike žile po izstopu iz lobanje in venski vertebralni pleksus.

Pri transkranialnem dupleksnem skeniranju zdravnik pregleda žile, ki se nahajajo v projekciji akustičnih oken (templji, vtičnice, velika okcipitalna odprtina). Prav ta področja lobanje pri odraslih omogočajo preučevanje zadostne količine ultrazvočnih valov. Otrok se skenira tudi skozi nezaprite vzmeti, kar bistveno razširi diagnostične zmožnosti metode.
Transkranialno obojestransko skeniranje vam omogoča pregled intrakranialnega dela notranjih karotidnih in vertebralnih arterij, možganskih arterij (prednja, srednja, posteriorna) glavne arterije.

Kaj prikazuje obojestransko skeniranje BCA?

Z uporabo obojestranskega skeniranja žil glave in vratu je mogoče ugotoviti:

  • aterosklerotična poškodba arterij z zožitvijo lumna, nastanek parietalnega tromba;
  • prisotnost patoloških mučenjskih (kraljevskih) žil;
  • anevrizme različnih oblik in izvora;
  • anomalije strukture, razvejanosti in poteka plovil;
  • vaskulitis različnih etiologij;
  • tromboza;
  • kršitev celovitosti sten krvnih žil;
  • sprememba elastičnosti žilnih sten;
  • prisotnost patoloških arteriovenskih ali arterio-arterijskih šantov (kraji nenormalnega izliva krvi v drugo posodo);
  • kršitve kompenzacijskega regulativnega mehanizma za ohranjanje stabilnosti oskrbe možganov s krvjo;
  • stopnja primanjkljaja krvnega pretoka v zoženih območjih žil, prisotnost patološkega pretoka krvi in ​​sprememba njegove enotnosti in smeri;
  • stanje zavarovanja, njegovo funkcionalnost in stopnjo odškodnine v primeru nezadostnega pretoka krvi skozi glavne arterije.

Duplex skeniranje omogoča identifikacijo razlogov za zmanjšanje prehodnosti glavnih žil na glavi in ​​vratu ter hkrati oceni naravo in obseg nastalih funkcionalnih okvar.

Ko je dodeljeno obojestransko skeniranje BCA

Študija posode glave in vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične cerebrovaskularne insuficience za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, za sistemsko trombolizo. Razlog za obojestransko skeniranje so lahko pritožbe pacientov zaradi glavobolov, izgube spomina, nenadnega poslabšanja vida, omedlevice, hrupa glave in omotice, šibkosti v roki in nogi, težav pri požiranju. Osrednja pareza obraznih in okularnih mišic, mišic okončin, progresivnih kognitivnih motenj, vestibuloataktičnega sindroma in bulbarne paralize, ki so bile ugotovljene med pregledom, so tudi razlog za diagnostično iskanje s pregledom glavnih žil na glavi in ​​vratu.

Pogosto je dvostransko skeniranje vključeno v program rednega pregleda oseb, ki so ogrožene zaradi razvoja cerebrovaskularnih bolezni. Ti vključujejo kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, arterijsko hipertenzijo, debelost, dislipidemijo in sistemske bolezni. Pri sumu na trombozo in trombembolijo je indicirano obojestransko skeniranje vein brahiocefalnega bazena.

Postopek študije

Posebna priprava pred dvostranskim skeniranjem ni potrebna. Priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na vaskularni tonus in prehodnost v nekaj dneh. To se dogovori s svojim zdravnikom, ker je za veliko zdravil potrebna redna uporaba in je ni mogoče preklicati. Bolnik mora zdravnika obvestiti o ultrazvočni diagnostiki vseh uporabljenih zdravil. Prav tako je zaželeno, da se vzdržite dan pred uživanjem alkohola, intenzivni fizični napori, obiski kopeli in savne.

Kadar se skenirajo žile na glavi in ​​vratu, bolnik leži na hrbtu in ga po potrebi zdravnik prosi, naj se obrne na bok. Nezaželeno je govoriti in brez dovoljenja spremeniti položaj telesa. Če se v območju srca pojavi nelagodje, omotica in druge težave, o tem obvestite zdravnika.

Med obojestranskim skeniranjem zdravnik pritisne senzor z nanašanim kontaktnim gelom na kožo na stranskih površinah vratu, supra in subokcipitalnih, nadklavikularnih in časovnih območjih. Pri pregledu supra-arterij in orbitalnih žil pregledamo območje nad notranjim očesnim kotom. Pri uporabi Dopplerjevega načina lahko zdravnik uporabi funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije krvnega obtoka. V ta namen se s prsti ali senzorjem izvede kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterij, spušča se glava kavča. Zdravnik lahko pacienta prosi, da se usede, obrne glavo, pogosto diha, zadrži sapo, seva.

Skratka, zdravnik nakazuje premer pregledanih žil, hitrost in naravo pretoka krvi v njih, prisotnost zoženja (stenoze) in krvne strdke ter patološke spremembe v žilni steni. Opisano je tudi stanje in debelina intima-medijskega kompleksa (CIM), poleg tega je opredeljen tudi primanjkljaj krvnega pretoka kot odstotek.

Razlago rezultatov dupleksnega skeniranja žil na glavi in ​​vratu opravi lečeči zdravnik, odloča tudi o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika. Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko ne more podati priporočil za sprejem določenih zdravil ali potrebo po kirurškem posegu.

Zdravnik funkcionalne diagnostike Murat Nagaplev govori o obojestranskem skeniranju krvnih žil glave in vratu:

Specialist medicinskega centra "Floris" pripoveduje o Dopplerju žil v glavi in ​​vratu:

Ti Je Všeč O Epilepsiji