Migrena: simptomi in zdravljenje na domu

Migrena je kronična nevrološka bolezen, za katero je značilen ponavljajoč se hud glavobol. Znak je, da se bolečina najpogosteje razteza na samo polovico glave. To je zelo pogosta težava. Najdemo ga pri 10% ljudi. Napadi se lahko pojavijo redko - večkrat na leto, pri večini bolnikov pa se pojavijo 1-2 krat na teden.

Lepa polovica človeštva je bolj verjetno, da trpi zaradi hudih glavobolov. Toda mnogi moški se soočajo s tem problemom. Drugo ime za migreno je bolezen aristokratov. Menijo, da se glavoboli pogosto pojavijo pri ljudeh, ki se ukvarjajo z duševnim delom.

Kaj je to?

Migrena je nevrološka bolezen, katere najpogostejši in najpomembnejši simptom sta epizodični ali redni hudi in boleči napadi glavobola v eni (redko v obeh) polovici glave.

Hkrati pa ni resnih poškodb glave, možganske kapi, možganskih tumorjev, intenzivnost in pulzirajoča narava bolečine pa je povezana z žilnim glavobolom in ne z napetostnim glavobolom. Migrenski glavobol ni povezan z naraščanjem ali močnim znižanjem krvnega tlaka, napadom glavkoma ali povečanjem intrakranialnega tlaka (ICP).

Zanimiva dejstva

Prvi simptomi, ki spominjajo na migreno, so antični zdravilci časa sumerske civilizacije opisali pred Kristusovim rojstvom leta 3000 pr. Malo kasneje (okoli 400 AD) je Hipokrat izpostavil migreno, kot bolezen, in opisal njene simptome. Vendar pa ime migrena dolguje svoje ime rimski zdravnik Claudia Galen. Poleg tega je najprej opredelil značilnost migrene - lokalizacija bolečine v eni polovici glave.

Treba je omeniti, da migrena pogosto postane spremljevalka genijev. Ta bolezen, kot nobena druga, "ljubi" aktivne in čustvene ljudi, ki imajo raje duševno delo. Tako so na primer trpeli tako izjemne osebnosti, kot sta Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julij Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. Ni mimo stranke migrene in sodobnih znanih osebnosti. Trpijo zaradi napadov na glavobole, takšne znane osebnosti, kot sta Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck in drugi, živijo in ustvarjajo.

Še en zanimiv dejstvo (čeprav ni znanstveno dokazano): ljudje, ki se nagibajo k popolnosti, pogosteje trpijo zaradi migrene. Take osebnosti so ambiciozne in ambiciozne, njihovi možgani nenehno delajo. Ni dovolj, da vse naredijo popolno, da bi morali biti najboljši. Zato so zelo odgovorni in vesti o vsem, delajo "zase in za tega tipa". Pravzaprav so deloholiki.

Mehanizem razvoja migrenskega glavobola

Kot veste, je migrena posebna vrsta glavobola, mehanizem razvoja katerega je edinstven in ni podoben nobenemu drugemu. Ker je večina zdravil za glavobole neučinkovita z migreno.

Napad migrene se pojavi v več zaporednih fazah:

  1. Spazem arterijskih žil v možganih in razvoj kratkotrajne hipoksije možganske snovi. S to fazo je povezan razvoj migrenske avre.
  2. Nato pride do raztezanja ali ekspanzije vseh vrst možganskih žil (arterije, žile, venule, arteriole in kapilare). V tej fazi se razvije tipičen utripajoč glavobol.
  3. Razvija se otekanje sten krvnih žil in perivaskularni prostor, zaradi česar so togi za signale za povratno krčenje. Ta pojav določa trajanje migrenskih glavobolov.
  4. Za zadnjo fazo je značilen obratni razvoj migrene in se imenuje tudi post-migrenski sindrom. Že nekaj časa po prenehanju bolečine se lahko bolnik pritoži na splošno slabost, utrujenost in občutek "umirjenosti" v glavi.

Kljub razpoložljivim podatkom o naravi migrenskega glavobola se vsak dan pojavljajo nove informacije, saj ta problem aktivno proučujejo znanstveniki po vsem svetu. Na primer, v skladu z najnovejšimi medicinskimi publikacijami, možgani hipotalamusa igrajo pomembno vlogo v patogenezi migrene in to daje nove možnosti za izum učinkovitih zdravil za zdravljenje in preprečevanje migrene.

Vzroki migrene

Ena od skrivnosti so vzroki migrene. Na podlagi dolgoročnih opazovanj je bilo mogoče ugotoviti nekatere vzorce pojavljanja epileptičnih napadov.

Tako moški kot ženske trpijo zaradi migrene, pri ženskah pa dvakrat pogosteje kot moški. Pojavnost bolezni je odvisna od načina življenja, zato je bilo ugotovljeno, da so ljudje, ki so socialno aktivni in ambiciozni, poklici, ki zahtevajo visoko duševno aktivnost, kot tudi gospodinje, najbolj občutljivi na migrene. Primeri migrene so izjemno redki pri ljudeh v delovnih poklicih, katerih dejavnost je povezana s stalno telesno aktivnostjo.

Vzroki, ki jih povzročajo migrenske osebe, vključujejo številne dejavnike, vendar dejansko ni mogoče ugotoviti njihovega neposrednega vpliva na razvoj napada, zato je te dejavnike mogoče obravnavati le kot predispozicijo ali »začetni trenutek«, ki se pojavi, ko se pojavi pravi vzrok bolezni. Vzroki migrene so:

  • Nekatere vrste izdelkov: trde sire, rdeče vino, čokolada, skuša, prekajeno meso, kava;
  • Stres ali izkušeno psiho-emocionalno vzburjenje.
  • Nekatere vrste zdravil, kot so peroralni kontraceptivi;
  • Ostre vremenske spremembe (meteorološka oblika migrene);
  • Močan fizični napor;
  • Predmenstrualni sindrom.

Običajno izkušeni pacienti vedo, kaj povzroča migrenski napad v njih, in poskušajo odpraviti vpliv tega faktorja, zato jim uspe zmanjšati pogostost napadov, vendar se jih ne morejo popolnoma znebiti.

Razvrstitev

Glede na simptome migrene je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

  • hemiplegičen (izgubljena priložnost za ukrepanje z roko ali nogo);
  • migrena (traja več kot en dan).
  • mrežnice (prizadene polovico področja glave in oči, morda ostro zmanjšanje vida);
  • bazilarna (pojavlja se pri mladih ženskah, je preobremenjena z možganskim infarktom, če ni ustreznega zdravljenja);
  • oftalmološki (prizadene vidne organe, prečke veke, izgubo vidne funkcije);
  • trebušne (pogosto se pojavlja pri otrocih, mladostnikih, ki jih spremljajo krči, bolečine v trebuhu);

V medicinski praksi obstajajo tudi koncepti migrene z in brez avre.

Brez aure ima bolnik pogoste glavobole, ki lahko trajajo od štiri ure do tri dni zapored. Bolečine so določene v določenem delu glave (na točki). Bolečina se povečuje s telesno aktivnostjo in intenzivno duševno aktivnostjo.

Pri auri ga spremlja veliko število kompleksnih, včasih mešanih simptomov, ki se pojavijo veliko pred napadom ali takoj z njegovim začetkom.

Simptomi migrene

Najbolj osnovni simptomi migrene pri ženskah in moških so utripajoča, paroksizmalna bolečina v polovici glave, ki traja od 4 do 72 ur. Pri upogibanju se bolecina poveca - to je pretirana ekspanzija krvnih žil.

Pred migrenskim napadom se lahko pojavi aura - različni nevrološki simptomi: vestibularni, motorični, senzorični, slušni, vizualni. Vizualna avura se pojavlja pogosteje kot druge, ko oseba vidi veliko svetlih bliskavic v levem ali desnem vidnem polju, pride do izgube fragmentov vidnega polja ali popačenja predmetov.

Glavni znaki migrene so:

  1. Predhodniki migrene - šibkost, občutek nemotivirane utrujenosti, nezmožnost koncentracije, slabša pozornost. Po napadih se včasih opazi post-možganska kap - zaspanost, šibkost, bledica kože.
  2. Slabost je pomemben simptom, ki pomaga pri razlikovanju migrenske bolečine od drugih vrst bolečin. Ta simptom vedno spremlja napade in je včasih tako izrazit, da gre za gagging. V tem primeru je stanje pacienta subjektivno lažje, za nekaj minut postane lažje. Če bruhanje ne olajša in bolečina ne izgine v nekaj dneh, je to lahko znak migrenskega stanja in zahteva bolnišnično zdravljenje.
  3. Narava migrenske bolečine je drugačna od drugih glavobolov - od templja, bolečina v utripanju in pritiska postopoma zajema polovico glave, ki se širi na čelo in oči.
  4. V 10% primerov migrene pri ženskah se pojavi med menstruacijo in traja dan ali dva od začetka. Tretjina vseh žensk, ki imajo to bolezen, trpi zaradi menstrualne migrene.
  5. Pri migreni vedno obstaja eden ali več povezanih simptomov - fotofobija, slabost, bruhanje, strah pred strahom, slabši vonj, vid ali pozornost.
  6. Peroralni kontraceptivi in ​​druga zdravila, ki vplivajo na hormonsko ravnovesje, vključno s hormonsko nadomestno terapijo, lahko bistveno povečajo tveganje za napad, v 80% primerov pa intenzivirajo.
  7. Arterije v predelu templja so napete in utripajoče, bolečine in napetosti se poslabšujejo zaradi gibanja, zato bolniki prenesejo načelo v posteljo v tiho in temno sobo, da bi zmanjšali količino zunanjih dražljajev.
  8. Razdražljivost, tesnoba, utrujenost, zaspanost, bledica ali pordelost kože, anksioznost in depresija so simptomi, povezani z migrenami, ki se lahko pojavijo ali ne v vsakem posameznem primeru.
  9. Enostranska bolečina se lahko spremeni iz napada v napad, pokriva levo, nato pa desno stran glave ali okcipitalno regijo.

Po medicinskih raziskavah ženske pogosteje trpijo zaradi migrene, v povprečju doživijo 7 napadov na mesec proti 6 napadom pri moških, trajanje napadov je 7,5 ur za ženske, za moške pa 6,5 ​​ure. Razlogi za napad na ženske so spremembe atmosferskega tlaka, temperature zraka in drugih podnebnih sprememb, pri moških pa intenzivni fizični napori. Tudi simptomi, povezani z migreno, se razlikujejo: ženske imajo pogosteje slabost in vohalno poslabšanje, moški pa fotofobijo in depresijo.

Kako ublažiti bolečine doma?

Pri manjših manifestacijah migrene se bolečina lahko razbremeni napada brez zdravil, za kar je potrebno:

  • si dovolil "spati";
  • tuš;
  • mimična gimnastika;
  • šamponiranje;
  • masaža glave in vratu;
  • akupunktura;
  • tečaji joge;
  • homeopatija.

Najpreprostejša razpoložljiva sredstva za ublažitev trpljenja migrene doma so analgetiki, ki so na voljo brez recepta in vsebujejo Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (slednji je najmanj učinkovit), deluje hitreje in močneje v obliki "šumečih" oblik.

Da bi zmanjšali manifestacije slabosti ali bruhanja, lahko uporabite antiemetiki, tudi v obliki rektalnih svečk. Antiemetična zdravila, ki spodbujajo absorpcijo analgetikov iz prebavil, povečajo njihovo delovanje.

Kako zdraviti migreno?

Na domu zdravljenje migrene vključuje dve glavni področji - lajšanje že razvitega napada in preprečevanje pojava napadov v prihodnosti.

Olajšanje napada. Samo nevrolog lahko predpiše kakršna koli sredstva za lajšanje bolečin med migrenskim napadom, odvisno je od intenzivnosti in njihovega trajanja. Če je napad zmeren ali blag in traja največ 2 dni, zdravnik predpiše enostavne analgetike, po možnosti skupaj.

  1. Kombinacijski pripravki, ki vsebujejo kodein, paracetamol, fenobarbetal in natrijev metamizol.
  2. NSAIDs (ibuprofen), paracetamol (kontraindicirana pri boleznih ledvic in jeter), acetilsalicilna kislina (ne moremo jemati s krvavitvami in boleznimi prebavil).
  3. Če je intenzivnost bolečine visoka, trajanje napadov traja več kot 2 dni, nato pa se za migreno predpisujejo triptani (seznam vseh sodobnih triptanov, cene, kako jih pravilno vzeti). Na voljo so v svečah, raztopinah, razpršilih, okužbah.
  4. Neselektivni agonisti - Ergotamin, itd.
  5. Pomožne psihotropne droge - domperidon, metoklopramid, klorpromazin.

Triptani so zdravila, ki so nastala pred 20 leti in so pridobljena iz serotonina. Delujejo v več smereh hkrati:

  1. Triptani selektivno prizadenejo krvne žile in tako zmanjšajo boleče pulziranje le v možganih, ne da bi prizadeli preostanek žilnega sistema telesa.
  2. Delujejo le na posebne produkcijske snovi (receptorje), ki izzovejo pojav bolečine, njihovo število se zmanjša - bolečina izgine.
  3. Imajo izrazit analgetski učinek, ki zmanjšuje občutljivost trigeminalnega živca.

V klasični različici migrene z avro vam lahko pomaga Papazol v prvih minutah. Nekdo pomaga vroči kopeli, nekdo je izpostavljen mrazu, tretji pa je omogočena s tlačno komoro.

Eksperimentalno zdravljenje migrene

Eksperimentalne metode vključujejo zdravljenje s hipnozo, elektronske naprave, poseben lepilni omet. Vendar pa ni dokazov o njihovi učinkovitosti in potrebnih več raziskav.

V povezavi z motnjami celičnega metabolizma in aktivacijo lipidne peroksidacije, ki se pojavi v patogenezi migrene, je poleg konvencionalne medicinske oskrbe patogenetsko upravičena uporaba antioksidantov in presnovnih zdravil, ki izboljšujejo procese celične energije in jih ščitijo pred poškodbami s prostimi radikali (kombinacija vitaminov A, E, C, koencim Q10, antioksikaps, emoksipin).

Nedavno je bila objavljena študija, v kateri je sodelovalo 1.550 otrok in mladostnikov, ki trpijo zaradi pogostih migrenskih napadov. Med tem je bilo ugotovljeno, da so pri številnih bolnikih opazili nizko raven koencima Q10 v plazmi in da lahko priporočilo za uporabo prehranskih dopolnil, ki vsebujejo koencim Q10, privede do izboljšanja nekaterih kliničnih znakov. Avtorji so ugotovili, da je za potrditev takih ugotovitev potrebna analiza z bolj znanstveno kvalitativno metodologijo.

V drugi študiji so avtorji pri 42 bolnikih primerjali učinkovitost koencima Q10 (300 mg / dan) in placeba: koencim Q10 je bil bistveno bolj učinkovit od placeba za zmanjšanje pogostosti migrenskih napadov, trajanja glavobola in trajanja slabosti po 3 mesecih zdravljenja. Avtorji ocenjujejo, da je koencim Q10 učinkovit in dobro prenašan način preprečevanja manifestacij migrene.

Skupina plastičnih kirurgov iz univerzitetnih bolnišnic v Clevelandu je približno deset let delala na hipotezi, da je v nekaterih primerih vzrok ponavljajočih glavobolov in migrene draženje trigeminalnega živca, ki ga povzroča krč mišic okrog njega. Objavljeni rezultati študij, ki potrjujejo oslabitev ali izginotje glavobola z injekcijo Botoxa in kirurško odstranitev ustreznih mišic.

Alternativno zdravljenje migrene

Drugi načini zdravljenja te bolezni:

  1. Biofeedback. To je posebna vrsta sprostitve s pomočjo posebne opreme. Med postopkom se oseba nauči nadzorovati fiziološke odzive na različne učinke, kot je stres.
  2. Akupunktura Študije so pokazale, da ta postopek pomaga pri spopadanju z glavoboli različnega izvora, vključno z migreno. Toda akupunktura je učinkovita in varna le, če jo opravi pooblaščeni strokovnjak s pomočjo posebnih sterilnih igel.
  3. Kognitivno-vedenjska terapija. Pomaga nekaterim bolnikom z migreno.
  4. Masaža Učinkovito sredstvo za preprečevanje, pomaga, da napadi migrene redkeje.
  5. Zelišča, vitamini, minerali, prehranska dopolnila. Sredstva, kot so zeliščna rastlina, povišana telesna temperatura, visoki odmerki riboflavina (vitamina B2), koencim Q10 in magnezij pomagajo preprečevati in narediti redkejše napade migrene. Preden jih uporabite, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

Preprečevanje napadov migrene

Z upoštevanjem teh preprostih priporočil se lahko izognete napadi:

  1. Sledite dieti in dieti, ne hitite med obrokom in ne grizite na poti.
  2. Ali higiena spanja, ki naj traja 7-8 ur, kjer je treba dnevno "tiho uro" popolnoma preklicati. V posteljo je treba hkrati hoditi v mirnem, ne-razdraženem stanju (vendar ne prezgodaj) in dobro bi bilo vstati ob isti uri, da bi vstali.
  3. Zmanjšajte stresne situacije, vedno imajte pri roki neškodljive načine ravnanja z njimi (tablete baldrijana itd.) In ne pozabite, da je v drugih primerih zaželeno uporabiti pomoč terapevta, ki vam bo pomagal naučiti nadzorovati svoje vedenje.
  4. Ne vpletajte se v alkohol, nikotin in kavo, če pa si lahko privoščite najljubšo kavo, ne več kot dve skodelici na dan (zjutraj), potem je treba alkohol s tobačnimi izdelki popolnoma opustiti.
  5. Na noben način ne zanemarite uporabe zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Prav tako morajo biti vedno pri roki.
  6. Dobro je občasno izvajati zdraviliško zdravljenje ali zdravljenje v lokalnem ambulanti, kjer lahko dobite sredstva za preprečevanje zdravljenja brez zdravil (fizioterapija, masaža vratnega območja, akupunktura).

Treba se je strinjati, da se je težko boriti proti migreni, vendar je to mogoče. Običajno disciplinirani pacienti vedo vse o svoji bolezni, in v večini primerov se spopadajo, čeprav seveda niso zavidani, morate biti ves čas na opozorilu. »Cesto bo obvladal tisti, ki hodi!« Pravi starodavni.

Napoved

S pravilno in kompleksno terapijo je napoved za to bolezen spodbudna. Prisotnost bolezni je lahko dokaz za resne bolezni, vključno z rakom, abscesom, vnetjem možganov, encefalitisom, vaskularno anevrizmo, hidrocefalusom itd.

Med rizično skupino ljudi, ki imajo lahko migreno, so lahko prebivalci velikih mest, ki imajo dinamičen življenjski slog in zanemarjajo prosti čas, dekleta in ženske, starejše od 20 let (zlasti med menstruacijo), pa tudi osebe z genetsko nagnjenostjo k migreni.

Za pravilno diagnozo in optimalno zdravljenje potrebujete pomoč nevrologa. Samo izkušeni zdravnik bo lahko razlikoval znake migrene od drugih sindromov s podobnimi simptomi in bo priporočal tudi učinkovito zdravljenje po korakih.

Kako glavobol za migrene

Migrena je pogost vzrok glavobola. Ta nevrološka bolezen ni zaobšla mnogih od nas. Kdo ne pozna pulzirajoče točkovne bolečine in takšne, da je težko obrniti glavo? Še posebej številna poslabšanja se mučijo v medsebojnem razmerju. Torej, poglejmo, kako je glavobol pri migreni in kaj z njim.

Kakšni so simptomi migrene?

Pogosto se postavlja vprašanje: kje boli glavobol zaradi migrene? Glavni simptom je enostranska, intenzivna, pulsirna bolečina. Vendar pa je možno, da se lahko širi, pokriva oči, vrat. Bolečine se lahko poslabšajo zaradi svetlih utripov svetlobe, hrupa ali ostrih vonjav. Oseba se lahko počuti slabo. Mnogi se počutijo omotični, postajajo težje navigirati v prostoru. Razdražljivost, depresija ali vznemirjenost. Prejemanje zdravil, ki lajšajo glavobole, ne morejo olajšati napada, se posvetujte z zdravnikom.

Migrena z avro

Prisotnost aure je klasična oblika migrene. Opazovalo ga je tretjina bolnikov. Aura ni nevarna za zdravje, odraža le nekatere procese, ki se pojavljajo v možganih. Trajanje je od 10 do 30 minut. Aura je vizualna, medtem ko se halucinacije pojavljajo kot bliskavice svetlobe, lise ali mavrične črte. Za težave z vidom, je vredno govoriti o atomski skotom (migrena oči) - oči ne vidijo zaradi motenj cirkulacije.

Okularna migrena se pojavi pri nosečnicah in otrocih v prehodni starosti. Pojavijo se lahko občutljivi simptomi, kot da so konice prstov otrpljeni ali mravljinčenje jezika. Vse to spremljajo motnje vida, včasih pa je težko govoriti ali izbrati besede. Ko avra preide, huda bolečina prodre v glavo, ki je pogosto lokalizirana na enem mestu.

Kakšna je razlika med migreno in glavobolom: kako prepoznati in pravilno zdraviti?

Več kot 28 milijonov ljudi v naši državi trpi hude glavobole. Migreno obiskuje več žensk 30-35 let, čeprav lahko problem nastane pri 18 letih.

Pri ženskah je 4-krat večja verjetnost hude bolečine kot pri močnem spolu.

Vse okoli njega izgubi svoj pomen, ko močna bolečina v glavi utripa. Kako prepoznati migreno ali je to samo glavobol? Kakšna je njihova razlika?

Pogost vzrok za bolezni

Migrena je pogost vzrok za bolečine v glavi. To je primarna vrsta bolečine, ki je ne povzroča bolezen. Ni natančno raziskano, vendar se šteje, da je migrena posledica medsebojnega delovanja krvnih žil in živčnih motenj.

To je močna udarna bolečina, lokalizirana le na eni strani glave. Redko se lahko razširi po glavi.

  1. Migrena z avro. To je tradicionalna migrena. Za njo je značilen simptom kršenje občutkov nekje pol ure pred nastopom bolečine, na očeh je tančica, pojavijo se halucinacije, glava se začne vrteti, pojavijo se motnje govora in koordinacija. Pogosto se lahko napad ustavi, če vzamete tabletko na samem začetku avre.
  2. Brez aure je migrena, ki je ne spremlja predhodna okvara sluha, vida in gibanja v prostoru.

Glavni znaki migrene so:

Vrste bolečine

Glavobol je lahko znak mnogih bolezni. S to manifestacijo se začne približno 45 bolezni telesa. Iz tega razloga, ne bodite pozorni na bolečine v glavi ni vredno.

Obstajajo primarni in sekundarni glavobol.

Primarni GB vključujejo:

  • migrena
  • napetostni glavobol;
  • grozljivi glavobol

Vsak ima svoje posebnosti.

Sekundarni glavobol spremlja različne somatske bolezni, zato se pojavljajo simptomi osnovne bolezni.

Napetost

To je najpogostejša vrsta primarne bolečine. Več kot 70% ljudi se pritožuje nad tem. Do 3% odraslih ima kronično obliko HDN. Pojavi se zaradi psiho-emocionalne preobremenitve, težav v vratu, okostju in mišicah.

Epizode lahko trajajo do nekaj ur. Kronična oblika je daljša in intenzivnejša, napadi pa so periodični.

HDN ima drobljiv, topel tip tipa "obroč" ali "čelada", ki se začne od vratu. Spremlja jo razdražljivost, utrujenost, zaspanost. Gre za monotono bolečino, brez utripanja, nenadnih poslabšanj. Značilna napetost mišic v vratu in lobanji.

Moški trpijo 5-6 krat pogosteje kot ženske. Zanj je značilen napad hudega glavobola v sprednje-temporalni regiji ali v predelu zrkla z edemom brazgotine, solzenjem in rdečico obraza, ki segajo od 15 minut do 3 ure. Bolečina je tako močna, da oseba nenehno spreminja svoj položaj telesa in skuša razbremeniti njegovo stanje.

Sinus

GBS je varianta sekundarnega glavobola, ki se pojavi zaradi vnetja paranazalnih sinusov. Ta zračna votlina se nahaja okoli nosu.

Alergije, okužbe postanejo vzrok vnetja v njih, nastajanje sluzi, katerega slab odliv povzroča bolečino in oteklino.

Razlikuje globoke neprijetne občutke v paranasal regiji. Ostro gibanje jih lahko okrepi. Otekanje obraza, izcedek iz nosu, povišana telesna temperatura so vsi povezani simptomi. Za diagnosticiranje te oblike glavobola pritiskajo na področje maksilarnega sinusa, ki povzroča bolečine med sinusitisom. Dodatna diagnostična metoda je rentgenski pregled paravonalnih sinusov.

Migrenski glavoboli

Danes je sreda, kar pomeni, da je prišel čas informacijskega mesta. Preden bo slika trdna informacija. Označena bo v poševnem tisku. Ni ga treba prebrati. Po sliki - zelo majhna in nezanimiva zgodba. Priporočam, da tisti, ki so tik za zgodbami, minejo brez branja. Za tiste, ki imajo zdaj glavobol, ne priporočam branja te objave. Še več. Pridite, ko se boste počutili bolje. Medtem popijte anestetik.

V post https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647. Obljubil sem, da bom razložil glavne točke. Začnimo v redu.

Migrena, toliko v tej besedi.

Migrena je človeštvu znana že več kot 3000 let in je ena najstarejših in pogostih bolezni. Prva omemba ponavljajočih se glavobolov, ki spominjajo na migreno v svojih opisih, se še vedno nahajajo v besedilih starodavnega Babilona in v spisih sumerske civilizacije, in po zapisih starogrškega zgodovinarja Herodota (490-425 pr. N. Št.), V starem Egiptu med duhovniki. pri zdravljenju in specializaciji za zdravljenje različnih bolezni so bili duhovniki, ki so zdravili le glavobole. V egipčanskem papirusu so našli opise napadov migrene in predpisovanje zdravil za zdravljenje te bolezni. Takrat je veljalo, da so simptome, ki ustrezajo migreni, povzročili zli duhovi, včasih pa so celo opravili trepaning lobanje, da bi jih od tam sprostili, čeprav so v papirusu predpisovali tudi zdravila za manj radikalno zdravljenje te bolezni.

Znano je, da so številni ugledni ljudje trpeli zaradi migrene: Karl Linney, Isaac Newton, Karl Marx, Sigmund Freud, A.P. Čehov, PI Čajkovski in mnogi drugi. Pisatelji so pisali o migreni. Na primer, Grigorij Gorin v knjigi "That Munchhausen":

- Od kdaj ste začeli hoditi k zdravnikom?

- Takoj po smrti. V življenju ni bilo časa za razvedrilo, ampak zdaj. Našli so protin, katar zgornje in spodnje poti ter migrene. Imate migreno?

- Začnite! Vsaka moderna oseba bi morala imeti migreno. Odlična tema za pogovor! "

Ali Bulgakov v "Mojster in Margarita"

O bogovi, bogovi, zakaj me kaznujete?

Ja, brez dvoma! To je ona, spet nepremagljiva, grozna bolezen hemicranije, v kateri boli pol glavobola. Iz nje ni sredstev, ni pobega. Poskušal bom ne premakniti glavo. "

In Oliver Sachs je posvetil celotno knjigo migreni.

Toda bil sem zmeden.

Prvič so migreno opisali v II. ne v knjigi O akutnih in kroničnih boleznih Areteth Kappadokii, ki jo je imenoval "heterokranij" ("drugačna glava"). Znani starogrški zdravnik Galen (II. Stoletje) je spremenil ime v »hemicrania«, kar v prevodu iz grščine pomeni »polovica glave«, kar odraža eno od pomembnih razpoznavnosti bolezni - lokalizacijo bolečine v polovici (hemi) glave (krania). ). Najprej je predlagal, da je glavni vzrok migrene sprememba stanja krvnih žil.

Migrena (fr. Migrena iz starogrške ἡμικρανα ali novolat. Hemicrania - hemicrania ali "polovica glave") je nevrološka bolezen, ki se kaže v kronični, paroksizmalni, boleči, utripajoči bolečini, v eni (redko v obeh) polovici glave, ki jo spremlja bruhanje slabost. To se zgodi s prisotnostjo obdobja aure (motnje vida, motnje govora, odrevenelost prizadetega dela glave itd.), Vendar pogosteje brez nje. Hkrati pa ni resnih poškodb glave, možganske kapi, možganskih tumorjev, intenzivnost in pulzirajoča narava bolečine pa je povezana z žilnim glavobolom in ne z napetostnim glavobolom. Migrenski glavobol ni povezan z naraščanjem ali močnim znižanjem krvnega tlaka, z napadom glavkoma ali z zvišanjem intrakranialnega tlaka.

Najpogostejša je pri ženskah, saj se prenaša predvsem prek ženske linije, pogosto pri moških. V nekaterih virih sem ugotovil, da se migrena pojavlja tudi pri otrocih, starih od 4 do 5 let.

Resnost bolezni se razlikuje od redkih (večkrat na leto), razmeroma blagih napadov do dnevnih; pogosteje pa se migrenski napadi ponavljajo s pogostnostjo 2-8-krat na mesec. Zdravljenje je precej zapleteno in ne zagotavlja 100% rezultata. Bolniki izgubijo sposobnost za normalno delo, študij in čakanje, da ležijo v postelji v tihi, temni sobi.

Zapleti: stanje migrene, migrena.

Pojav migrenskega napada olajšujejo naslednji dejavniki: stres, živčni in fizični napor, prehranski dejavniki (sir, čokolada, oreški, ribe), alkoholne pijače (najpogosteje pivo in rdeče vino, šampanjec), hormonske kontracepcije, spanje (pomanjkanje ali presežek), vremenskimi dejavniki (sprememba vremena, sprememba podnebnih razmer).

Napadi migrene pogosto spremljajo fotofobija (fotofobija, preobčutljivost za močno svetlobo), fonofobija in hiperakuzija (fonofobija, preobčutljivost na glasne zvoke), hiperosmija (preobčutljivost in odpor do vonja), slabost, včasih bruhanje, izguba prostorskega vesolja. Pogosto opazimo ostro razdražljivost (disforijo) ali depresijo, depresivno razpoloženje, vznemirjenost ali zaspanost, letargijo. Obstaja zastoj v želodcu (zadrževanje vsebine v želodcu in zaviranje njegove peristaltike), zaradi česar notranja zdravila ne vstopajo v tanko črevo, se ne absorbirajo in ne vplivajo na višino napada.

Migrenski glavobol je ponavadi lokaliziran v eni polovici glave (vendar lahko zajame obe polovici), razširi se na oko, zgornja čeljust, vrat, ima stalen utripajoči značaj, poslabša pa ga draženje (hrup, svetloba, vonjave). Trajanje tipičnega napada migrene je od nekaj deset minut do nekaj ur. Hudi napadi migrene, ki se zadržujejo več dni, se imenujejo status migrene.

Za migreno z avro je značilen kompleks nevroloških simptomov, ki se pojavijo tik pred napadom na glavobol ali sočasno z njegovim začetkom. Aura je lahko zamegljen vid ("megla" pred očmi), zvočne, vizualne, okusne, vohalne ali taktilne halucinacije, omotičnost, otrplost, težave s koncentracijo in govor, ki popolnoma izginejo na koncu avre.

V auri so prisotni vsaj dve od naslednjih simptomov:

1. vizualni simptomi so vedno enaki in / ali so taktilni simptomi vedno enostranski (na isti strani telesa);

2. vsaj eden od simptomov aure se razvija postopoma (njegove manifestacije se postopno povečujejo vsaj 5 minut) in / ali se pojavijo različni simptomi aure z intervalom vsaj 5 minut;

vsak simptom traja od 5 do 60 minut.

Okularna migrena je bolezen, pri kateri pacient od časa do časa izgine na določenih področjih vidnega polja. To bolezen spremlja občutek utripanja, izguba vidnih polj in (ali) pojav fosfenov, pogosto na obrobju slepih predelov, ki so včasih podobni utrdbam »sablasnega gradu« (barvnega ali črnega in belega). V obeh očesih je prisotna vizualna senzacija, ki kaže, da se nenormalnosti ne pojavijo v vidnem analizatorju, temveč v višjih delih živčnega sistema. Znaki očesne migrene (ki se kljub imenu pogosto odvijajo popolnoma neboleče) običajno izginejo v 20-30 minutah, vendar se to stanje včasih lahko kombinira z običajno migreno, ki je povezana z motenim krvnim obtokom v možganih.

Hemiplegična migrena je sorazmerno redka vrsta migrene, pri kateri se na eni strani telesa pojavi ponavljajoča se začasna šibkost (hemiplegija je pojem, ki pomeni paralizo mišic polovice telesa).

Praviloma se hemiplegična migrena nahaja pri bolnikih, katerih starši so bili izpostavljeni enakim napadom. Zdravljenje te oblike migrene se praviloma ne razlikuje od metode zdravljenja navadne ali očesne migrene. Preden postavite diagnozo hemiplegične migrene, je treba izključiti druge vzroke za nastanek šibke mišice. Da bi to naredili, je dovolj, da dobimo rezultate pregleda bolnika na CT skenerju.

Ne pozabite, da je migrena neodvisna bolezen. Ni povezana z drugimi boleznimi. Pod krinko migrene se lahko skrivajo bolezni, kot so možganska kap, možganski tumor, cerebralna aneurizma, glavkom, sinusitis in druge bolezni.

Diagnoza migrene in glavobola:

1. temeljita raziskava, ki temelji na bolnikovih pritožbah;

2. merjenje krvnega tlaka, telesne temperature, stopnje dihanja;

4. palpacija (palpacija) lasišča, ramenske žleze, vratu in paravertebralnih mišic, da se določi mišična napetost;

5. študija časovne arterije (da se izključi arteritis, na primer - Hortonova bolezen);

6. preučevanje ščitnice za vozlišča in širitev;

7. ocena ravnotežja, koordinacije in mišičnega tonusa;

8. preverjanje občutljivosti kože;

9. preučevanje globokih in površinskih refleksov;

10. tomografija možganov;

11. Ocena bolnikovega duševnega stanja: anksioznost, obsesivne misli, motnje v spominu, koncentracija, latentna depresija itd.

12. potrebujejo MRI (magnetno resonančno slikanje) možganov, MRI vratne hrbtenice;

13. reoencefalografija (REG) in elektroencefalografija (EEG) t

14. dopplerografija cerebralnih žil;

15. splošni in biokemični krvni test;

Ponavljajoč glavobol vas bo zagotovo pripeljal do nevrologa. Zdravljenje z migreno je treba izvajati šele po postavitvi diagnoze, saj brez pravilne diagnoze lahko zdravilo za samozdravljenje postane nevarno.

Po diagnozi zdravnik predpiše zdravilo za migreno. Temelji na individualnem pristopu do bolnika z obvezno uporabo psihoterapije. Zdravljenje je razdeljeno na lajšanje napada in abortivno terapijo, ki je namenjeno preprečevanju nadaljnjega razvoja sindromov bolezni.

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

Zavrnitev slabih navad - uničevanje alkohola in nikotina vpliva na celotno telo, vključno z žilnim sistemom.

Zavrnitev umetnih stimulansov - stimulansi, kot so energijski napitki (lahko privedejo do smrti mladostnikov), kava, intenzivno usposabljanje vodijo do velike porabe energije, ki z nagnjenostjo k migreni izzove napade.

Skladnost s spanjem in budnostjo (spanje najmanj 7-8 ur na dan).

Zagotavljanje optimalne prehrane, jemanje vitaminov.

Šibka razsvetlitev, zmanjšanje duševne aktivnosti, pogosta prisotnost svežega zraka, fizično luč na ulici, tišina - vse to zmanjšuje tveganje za razvoj napada.

Pomoč v primeru ostrega napada je odvisna od teh dejanj:

pacient mora zavzeti vodoravni položaj;

odpraviti nadležne dejavnike;

opravite lahno masažo vratnega območja (z veliko pozornostjo);

vzemite kontrastni tuš;

jemljite zdravila proti bolečinam (obvezno);

pokličite nevrologa doma ali obiščite strokovnjaka v zdravstveni ustanovi.

Še enkrat ponavljam - zdravnik naj izbere zdravila v primeru migrene. Pogosto se zgodi, da moraš še vedno hoditi k zdravniku, toda tvoja glava zdaj boli. Vzemite kakršnokoli sredstvo proti bolečinam - paracetamol, ibuprofen, citramon itd.

Druga težava je, da izberete zdravljenje migrene.

Pred tem so me pogosto motile bolečine, kot so migrene. Seveda, nikoli nisem bil pregledan. In shranjene, kot bi lahko. Citramon ni slab - vem sam, toda kafetin je veliko boljši. Šele zdaj je odpuščen samo po posebnih receptih, saj vsebuje kodein.

Danes sem potoval z minibusom z vodjo nevrološkega oddelka naše bolnišnice. Sedeli smo na naslednjih sedežih in imela sem priložnost poskusiti njeno migreno. Nič še ni novega. Še vedno ni načina, da bi se popolnoma povrnili od migrene. Lahko te preganja vse življenje in se lahko nenadoma konča. In zdravljenje je še vedno izbrano individualno.

Spomnil sem se zgodbe iz moje daljne preteklosti. Devetdeseta. Nato sem delal v kiosku (https://pikabu.ru/story/slaboe_zveno_5365482). In tukaj sem v izmeni imela napad migrene. Dobro je, da kupcev ni bilo. Glava je boleča, slaba, želim iz oči potegniti oči - izteka naravnost. S solzami v očeh se je obrnila na prodajalko iz bližnjega kioska - "Imate tablete za anestezijo? Vaša glava boli zaradi nemožnosti!" Ni imela tabletk. Ampak ženska je bila seznanjena s to bolečino. In potem me je začela prepričevati: - "In piješ, bolje, 50 gramov žganja. To bo pomagalo - 100% vem o sebi." Zavračam - pravijo, da ne pijem žganja in na delovnem mestu. Dobim v odgovor - "Da, kateri od vas je zaposleni? In v tem primeru žganje ni močna pijača, ampak najboljše zdravilo." 15 minut prepričal. Potem mi je prinesla žganje v kiosk v kozarcu in mi naročila, da pijem v enem požirku. Pila sem. In veste - pomagalo je! Po 5 minutah je bolečina začela izginjati in uro kasneje sem popolnoma pozabila. Potem sem večkrat preizkusila druge alkoholne pijače - pomagala je samo žganje ali žganje.

To zgodbo sem povedal našemu nevrologu. Pravi - "In zdaj imam takšnega pacienta, ki se zdravi. Že vrsto let je tam, in migrene so še vedno zaskrbljene. No, tudi mu rakija pomaga. In zakaj ne vem."

To je način za lajšanje bolečin pri migreni. Ampak, v vsakem primeru, ne zahtevajte alkohola. Je to samo za medicinske namene in ne več kot 50 gramov za en napad migrene.

Migrena Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Migrena je nevrološka bolezen, za katero so značilni ponavljajoči se ali redni napadi glavobola na eni strani (desno ali levo). Vendar pa je včasih bolečina dvostranska.

Poleg tega ni resnih bolezni (tumor, možganska kap in druge), kot tudi poškodbe.

Napadi se lahko pojavijo s pogostostjo 1-2 krat letno do večkrat na teden ali mesec.

Statistični podatki kažejo, da okoli 10-14% (v nekaterih državah do 30%) odrasle populacije trpi zaradi te bolezni. Za dve tretjini pa se bolezen najprej čuti pri starosti 30 let. V tej strukturi se največje število novo bolnih bolnikov pojavi med 18. in 20. letom starosti, od 30 do 35 let.

Vendar pa so primeri nastopa bolezni opisani tudi pri otrocih, starih od 5 do 8 let. Še več, fantje in dekleta trpijo zaradi te bolezni z enako pogostnostjo.

Pri odraslih je nekoliko drugačna porazdelitev: pri ženskah se migrena pojavi dvakrat pogosteje kot pri moških.

Dokazano je, da obstaja genetska predispozicija za migreno. Na primer, če sta oba starša trpela zaradi bolezni, potem njihovi otroci razvijejo bolezen v 60-90% primerov, če je le mati, potem - 72%, in če je le oče, potem - 20%.

Ljudje, ki so aktivni, namenski in odgovorni, najpogosteje trpijo zaradi migrene. Vendar to ne pomeni, da so vsi drugi ljudje neznani njenim mukam.

Omeniti je treba, da migrena ne začne, ne glede na starost, praviloma umiriti njene znake, ko zori.

Zanimiva dejstva

Prvi simptomi, ki spominjajo na migreno, so antični zdravilci časa sumerske civilizacije opisali pred Kristusovim rojstvom leta 3000 pr.

Malo kasneje (okoli 400 AD) je Hipokrat izpostavil migreno, kot bolezen, in opisal njene simptome.

Vendar pa ime migrena dolguje svoje ime rimski zdravnik Claudia Galen. Poleg tega je najprej opredelil značilnost migrene - lokalizacija bolečine v eni polovici glave.

Treba je omeniti, da migrena pogosto postane spremljevalka genijev. Ta bolezen, kot nobena druga, "ljubi" aktivne in čustvene ljudi, ki imajo raje duševno delo. Tako so na primer trpeli tako izjemne osebnosti, kot sta Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julij Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ni mimo stranke migrene in sodobnih znanih osebnosti. Trpijo zaradi napadov na glavobole, takšne znane osebnosti, kot sta Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck in drugi, živijo in ustvarjajo.

Še en zanimiv dejstvo (čeprav ni znanstveno dokazano): ljudje, ki se nagibajo k popolnosti, pogosteje trpijo zaradi migrene. Take osebnosti so ambiciozne in ambiciozne, njihovi možgani nenehno delajo. Ni dovolj, da vse naredijo popolno, da bi morali biti najboljši. Zato so zelo odgovorni in vesti o vsem, delajo "zase in za tega tipa". Pravzaprav so deloholiki.

Krv do možganov

Za normalno delovanje možganov so potrebne velike količine energije, hranil in kisika. Vse to se s krvnim obtokom prenaša v celice.

Kri vstopi v možgane prek dveh parjenih vretenčarjev in dveh notranjih zaspanih
velike debele arterije.

Vretenčne arterije izvirajo v prsni votlini, nato pa, ko dosežejo bazo možganskega debla, se združijo v eno in tvorijo bazilarno arterijo.

Nato se bazilarna arterija razteza v:

  • sprednje in zadnje cerebelarne arterije, ki dobavljajo kri možganskemu deblu in malemu mozgu
  • posteriorna možganska arterija, ki oskrbuje kri v zatilnice v možganih
Notranja karotidna arterija izvira iz skupne karotidne arterije in nato doseže možgane, razdeljena na dve veji:
  • sprednja cerebralna arterija, ki oskrbuje kri v sprednje dele prednjih reženj možganov
  • srednjo možgansko arterijo, ki oskrbuje kri v čelni, časovni in parietalni režnji možganov

Mehanizem razvoja migrene

Do danes je slabo razumljen. O tem je le nekaj teorij. Vsak od njih ima pravico do obstoja.

Najpogostejša teorija razvoja migrene

Volkova vaskularna teorija

Po njenem mnenju je napad migrene posledica nenadnega zoženja intrakranialnih žil. Posledično se razvijejo ishemija (lokalna anemija) in aura. Potem se možganske žile razširijo in povzročijo glavobol.

Teorija trombocitov

Menijo, da imajo trombociti na začetku patologijo, ki pod določenimi pogoji vodi do njihovega lepljenja.

Posledica tega je, da se močno sprošča znatna količina serotonina (hormona užitka), ki omejuje možganske žile (pojavi se avura). Poleg tega se v istem obdobju poveča proizvodnja histamina (hormona, ki uravnava vitalne telesne funkcije) z mastociti. Ti dve točki vodita v dejstvo, da se prag bolečine arterijskih sten zmanjšuje (postanejo bolj občutljivi na bolečino).

Nato se ledvice izločajo iz serotonina in histamina, njihova raven v telesu pa se zmanjša. Zato se žile razširijo, njihov tonus se zmanjša in pojavi se otekanje tkiv, ki obdajajo posode. To povzroča bolečino.

Teorija prodorne depresije

Menijo, da val zmanjšane živčne dejavnosti (plazilna depresija) prehaja skozi možgane, kar povzroča žilne in kemične spremembe v njem. Kaj najprej pripelje do zoženja krvnih žil in nastanka avre, nato pa do širjenja krvnih žil in pojava glavobola.

Kombinirana nevrovaskularna teorija ali Trigeminalni vaskularni sistem

Trenutno je vodilna. Po njenem mnenju je normalno razmerje med možgani in trigeminalnim živcem moteno.

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov med napadom se trigeminalni živci preveč aktivirajo. Posledica tega je, da njegovi konci proizvajajo močne vazodilatatorje, ki znižujejo tonus žil in povečajo njihovo prepustnost. To vodi do edema in otekanja tkiv, ki se nahajajo v bližini posode.
Poleg teh teorij obstaja še več: genetski, avtoimunski, hormonski in drugi.

Vzroki migrene

Rizične skupine

Hrana in dodatki

  • ojačevalci okusa, ki se uporabljajo v začimbah, v konzervah, zamrznjeni hrani, instant juhah
  • sladila, vključena v gazirane pijače, sokove, žvečilni gumi
  • Tyramine v vročih prekajenih ribah, starih sirih, nasoljeni sled, alkoholne pijače, kvas
  • natrijevi nitrati, ki se uporabljajo za konzerviranje mesnih izdelkov
  • kava, čaj
  • čokolada, citrusi, fižol, oreški
  • živila z visoko vsebnostjo maščob
  • morski sadeži
  • marinirane in prekajene izdelke
Okolje
  • močni vonji parfuma, čistila, laki in barve, tobačni dim
  • preveč svetla ali utripajoča lučka
  • nenadne spremembe vremena
Način življenja
  • motnje spanja (pomanjkanje spanja ali dolg spanec)
  • preobremenitev
  • nepravilno prehranjevanje ali zloraba prehrane
  • stresne situacije (akutne, kronične)
  • ob koncu stresne situacije: po podpisu pogodbe, odgovornem delovanju, napredovanju na delovnem mestu
  • spreminjanje ritma življenja in spreminjanje časovnih pasov
  • povečano vadbo pri osebah z nizkim vzdrževanjem (zlasti na začetku usposabljanja)
  • kajenje
Nekateri drugi razlogi
  • poškodbe glave (celo zelo stare)
  • jemanje določenih zdravil
  • spremembe v hormonskem ozadju telesa: začetek menstruacije, menopavza, jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet, nosečnost
  • "Migrena prostega dne", ko napad nastopi prvi dan počitnic ali po koncu vikenda
Seznam je precej obsežen. Vendar pa mora vsak bolnik s poskusi in napakami skupaj z zdravnikom določiti »svoje« dejavnike (zelo pogosto združuje več) in jih nato poskušati odpraviti. Potem se verjetnost, da bo bolnik zaščiten pred naslednjimi napadi migrene, znatno poveča.

Vendar pa obstaja ena težava: identificirani izzivalni faktor ne vodi vedno do razvoja napada pri istem bolniku.

Simptomi migrene

Obrazci migrene

I. Migrena z avro. Klasična različica bolezni. Pojavi se le v 20-25% primerov.

Teče v dveh različicah:

  • z normalno avro (traja od 5 do 60 minut)
  • z dolgo avro (traja od ene ure do več dni)
Ii. Migrena brez aure. Pri 75-80% bolnikov se bolezen pojavi v tej obliki.

Vendar pa včasih pri istem bolniku opazimo obe vrsti napadov migrene, ki se izmenjujeta.

Vrste aur

Aura je kompleks reverzibilnih nevroloških motenj, ki se pojavijo pred začetkom napada ali z njim.

Vizualno

Ta oblika je najpogostejša.

Bolniki vidijo črte, ki se začnejo z majhno točko, ki se postopoma povečuje. Nadalje se točka spremeni v utripajoče cik-cak črte, ki segajo od središča do obrobja (robov).

Bolniki imajo pogosto občutek, da izgubijo del svojega vida. Lahko čutijo, da so slepe na enem ali obeh očeh. Včasih imajo dvojno vizijo.

Pogosto se jim zdi, da "vidijo" mrtve točke: obstaja občutek, da v besedah ​​ni nobenih črk.

Včasih obstajajo utripajoče linije okoli predmetov ali pa se bolnikom zdi, da so njihove oči usmerjene skozi zlomljeno steklo.

Pogosto je bolnikom težko osredotočiti svoj vid: predmeti so videti nižji ali višji kot so v resnici. Njihova barva in obrisi so lahko popačeni, včasih se pojavijo vizualne halucinacije.

Hemiparedetika (motnje občutljivosti)

Bolniki se pritožujejo zaradi videza na eni strani telesa občutek "plazil goosebumps", mravljinčenje in odrevenelost, ki se nato razširi na roko. Nato se dvignejo višje in prizadenejo polovico jezika in glave.

V nogah se taki občutki redko opazijo.

Hemiparetik (motnje gibanja)

Po eni strani je šibkost v roki ali nogi, včasih celo do reverzibilne pareze.

Disfazija (motnje govora)

Bolnikom je težko govoriti. Imajo občutek, da so izgubili sposobnost zapomniti besede, ne morejo združiti stavkov in ne razlikujejo med črkami in številkami.

Mešano

Če je hkrati zabeleženih več simptomov dveh ali treh vrst aure.

Kako se nadaljuje napad migrene?

Migrena z avro

Njen predmet vključuje vseh pet faz:

Prodromalna (začetna) faza

Pojavi se v nekaj urah ali dneh pred napadom migrene. Pacienti dramatično spremenijo svoje razpoloženje, postanejo razdražljivi, imajo zehanje, zaspanost ali nespečnost, spremembe apetita, občutljivost na močno svetlobo, vonjave in hrup. Nekateri bolniki preprosto "vedo", da bodo kmalu razvili napad.

Vendar pa je prodromalna faza včasih odsotna.

Aura

Najpogostejši simptomi aure so vidni, ki vplivajo na obe očesi. Vsi drugi znaki se pojavljajo manj pogosto.

Aura se pojavi takoj po koncu začetne faze.

Medtem ko je med koncem aure in nastopom glavobola včasih nekaj časa, ne več kot šestdeset minut. Poleg tega nekateri bolniki trdijo, da se njihovo stanje v tem obdobju nekoliko izboljša. Vendar se počutijo malo odmaknjene od resničnosti.

Vendar pa se lahko glavobol pojavi skupaj z avro takoj po zaključku.

Faza bolečine - pravilen napad

Traja od nekaj ur do treh dni. Zanj je značilen enostranski, utripajoči glavobol (manj pogosto bilateralni).

Bolečina se najpogosteje pojavi na nasprotni strani avre, lokalizirana na področju čela, vtičnic, templja ali vratu. Na začetku napada je praviloma bolečina neizražena, vendar se postopoma povečuje in zapolni celotno polovico glave. Bolniki imajo občutek, da bo glava eksplodirala.

Nadalje, ko se intenzivnost glavobola poveča, se lahko strani izmenjajo.

Bolečina se povečuje z gibanjem, zato je med napadom priporočljivo, da se usedete in še bolje ležite.

Bolniki imajo povečano občutljivost na svetlobo, vonje in zvoke.

Vendar pa obstajajo drugi simptomi: mnogi bolniki se pritožujejo zaradi izrazite bolečine v mišicah vratu in ramenih.

Poleg tega so bolniki bledi, včasih se razvijejo slabost in bruhanje, kar prinaša le začasno olajšanje.

Kljub bruhanju so se pri nekaterih bolnikih povečal apetit. In so pripravljeni na izdelke, ki vsebujejo škrob: pekarski izdelki, krompir.

Faza ločljivosti - dokončanje

Napad migrene se konča drugače: nekdo sam in nekdo samo po jemanju zdravil.

Ko se simptomi umirijo, bolniki pogosto zaspijo v globokem spancu.

Faza obnovitve

Po napadu postane uriniranje pogostejše, količina urina (poliurija) pa se poveča. Povečan apetit.

Bolniki v 24 urah po napadu migrene se počutijo preobremenjeni. Vendar pa imajo nekateri, nasprotno, povečano aktivnost in evforijo.

Migrena brez aure

V tej obliki ni avre (tretja faza), medtem ko so vse druge faze prisotne in tečejo enako kot pri migreni z avro.

Zelo pomembno je razlikovati med migreno z in brez avre, saj je zdravljenje odvisno od tega.

Merila za diagnozo migrene

  1. Bolnik mora imeti vsaj eno vrsto avre, ki je bila registrirana vsaj dvakrat.
  2. Simptomi aure bi morali po zaključku napada izginiti.
  3. Napadi glavobola kot tudi drugi simptomi ustrezajo migreni brez aure. Začnejo se lahko z auro ali vsaj 60 minut po zaključku.
  1. Vroče utripa traja od nekaj ur do treh dni.
  2. Prisotnost vsaj dveh znakov: t
    - enostranski glavobol, in ko raste, se lahko strani menjata
    - glavobol utripa
    - bolečina je lahko zmerna ali huda, kar zmanjšuje dnevne aktivnosti
    - glavobol slabši z malo napora
  3. Prisotnost vsaj ene od naslednjih značilnosti:
    - slabost
    - bruhanje
    - fotofobija (fotofobija)
    - strah pred hrupom (fonofobija)

To je tipičen migrenski napad.

Včasih pa migreno spremljajo vegetativne krize. Zato se mrzlica pridružijo, srčni utrip se pospeši, pojavi se občutek pomanjkanja zraka, skoki krvnega tlaka, uriniranje postane pogostejše. Pogosto se pojavi občutek tesnobe, ki otežuje potek bolezni.

Tako so skoraj vsi občutljivi sistemi vključeni v izvajanje migrenskega napada.

Značilnosti nekaterih oblik migrene

Migrena z mesečno

Pri ženskah se pojavi dva dni pred menstruacijo ali v treh dneh po njej. Take napade je treba zabeležiti v vsaj dveh ciklih.

Približno 2/3 migrenskih žensk trpi zaradi te oblike. Ali opozarjajo na poslabšanje poteka samih napadov v tem obdobju.

Tukaj očitno pride do močnega padca ravni estrogena (ženskega spolnega hormona) pred začetkom fiziološke krvavitve.

Stanje lahko olajša uporabo kožnega obliža, ki sprosti estrogen 7 dni. Zato, da bi preprečili napad, ga je treba prilepiti na kožo tri dni pred menstruacijo.

Otroška migrena

Izzivalni dejavniki so pogosto povečani duševni stres in preobremenjenost v šoli, dolgo bivanje pred zaslonom računalniškega monitorja.

Žal otroci nimajo vedno tipične migrene, ki je pogosto zavajajoča tudi pri izkušenih zdravnikih. Ker je napad bolečine najpogosteje neizražen.

Torej, če je otrok (še posebej bolnik) strasten glede igre, morda ne bo takoj opozoril staršev na poslabšanje njegovega stanja. In ko glavobol že raste in postane neznosen, lahko otroka z napačno diagnozo (na primer meningitis) odpeljejo v bolnišnico v rešilnem vozilu.

Poleg tega je bolečina pogosto dvostranska, lokalizirana na področju čela, krone ali zatilnice.

Od drugih simptomov se včasih pojavita slabost in letargija. Poleg tega je pogosto glavobol spremljajo bolečine v trebuhu.

Napad se ne konča vedno z bruhanjem in kasnejšim spanjem, kar malemu bolniku olajša.

Migrena med nosečnostjo

V večini primerov (60-80%) se simptomi migrene umirijo med nosečnostjo, saj se spremeni hormonski status ženske.

Dejstvo je, da se količina estrogena zmanjšuje (ženski hormon, ki je odgovoren za procese vzburjenja), in povečuje se raven progesterona (hormon nosečnosti, ki je odgovoren za procese zaviranja).

Vendar se včasih pri nekaterih ženskah migrena prvič počuti že med nosečnostjo.

Najpogosteje, migrena napadi mučenje ženske v prvih treh mesecih nosečnosti, nato pa postopoma njihova pogostost zmanjša ali pa popolnoma izginejo.

"V glavo" migrena

Redka oblika, za katero je značilna prisotnost predhodnikov in aur, vendar tipičnega bolečinskega sindroma s pulzirajočim glavobolom ni.

Očesna (oftalmoplegična) migrena

Zanj je značilna paraliza mišic, ki obdajajo oko, v višini bolečine. To se kaže z opustitvijo veke na eni strani, z razširitvijo zenice na strani bolečine in z mežikanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi dvojnega vida.

Pogosto se pri istem bolniku pojavijo značilni napadi migrene z očesno obliko.

Prva migrena z očesom je bila razlog za temeljit pregled bolnika, da bi izključili možgansko kap ali možganski tumor.

Abdominalna migrena

Značilna je paroksizmalna difuzna bolečina v trebuhu, včasih pa je lokalizirana v popku. Bolečina se včasih kombinira s krči mišic sprednje trebušne stene. Napad lahko traja od 40 minut do 3 dni.

Pomembne točke pri diagnozi trebušne migrene:

  • kombinacijo bolečine v trebuhu in migrenskih glavobolov
  • izboljšanje stanja bolnikov po jemanju zdravil za zdravljenje tipične migrene
  • bolečine v trebuhu izzovejo iste dejavnike kot migrena
Status migrene

To je stanje, pri katerem sledi več napadov migrene (manj kot 4 ure). Včasih med napadi so obdobja razsvetljenja, med katerimi se stanje bolnikov izboljšuje.

Ali se razvije glavobol, ki kljub zdravljenju traja več kot tri dni.

Status migrene lahko povzroči:

  • dolgih konfliktnih razmerah
  • podaljšano uporabo hormonske kontracepcije
  • hipertenzivna kriza (zvišanje krvnega tlaka na veliko število).
Za stanje migrene je značilen neznosen glavobol.

Poleg tega se ponavlja bruhanje, ki ovira normalno uživanje hrane in tekočin ter jemanje zdravil. Zato so bolniki dehidrirani, kar vodi v nastanek edema in kisikove izgube možganov. Posledično se lahko pojavijo napadi, razvijejo migrenski srčni napad ali kap.

Glede na to, da lahko stanje migrene povzroči hude zaplete, je treba bolnike hospitalizirati v oddelku za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje migrene

Kako se znebiti bolečin migrene?

Danes se zdravljenje bolečine med migreno izvaja ob upoštevanju, kako bolečina vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje. To je ocenjeno na lestvici za oceno migrenske invalidnosti.

Lestvica temelji na izgubi časa zaradi glavobolov na treh glavnih področjih življenja:

  • v študiju in delu
  • v gospodinjstvu in družinskem življenju
  • v športnih in družabnih dejavnostih
Merilo MIDAS deli napade migrene na štiri stopnje:

I stopnja. Nepremožen glavobol brez omejitev v vsakdanjem življenju


Praktično se kakovost življenja bolnikov ne poslabša. Zato le redko obiskujejo zdravnika, ker jim pomagajo fizične metode (hladno) ali tradicionalna medicina.

Med zdravili so najpogosteje predpisana enostavna zdravila proti bolečinam (Analgin) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ibuprofen (prednostno), Naproxen, Indomethacin.

II. Glavobol je zmerno ali hudo, omejitve v vsakdanjem življenju pa so manjše.


V primeru neizraženega glavobola se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila ali kombinirani anestetiki: kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kadar je glavobol izrazit in je zmožnost bolnikov, da se prilagodijo okoljskim pogojem, motena, so predpisani triptanski vrsti zdravil (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig in drugi).

III-IV stopnjo. Huda glavobol z zmerno ali hudo (IV stopnjo) omejitev v vsakdanjem življenju

Pri teh oblikah je priporočljivo takoj začeti z zdravili iz skupine triptanov.

Vendar je v nekaterih primerih imenovan Zaldiar. Vključuje tramadol (močno sredstvo proti bolečinam) in paracetamol (šibek analgetik z antipiretičnimi lastnostmi).

Če so napadi težki in obstojni, se bolniku pripišejo hormonska zdravila. Na primer, deksametazon.

Antiemetična zdravila se uporabljajo za boj proti slabosti in bruhanju: metoklopramid, domperidon, klorpromazin in drugi. Priporočljivo jih je jemati 20 minut pred jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravila iz skupine triptan.

Kaj so zdravila skupine triptan?

So "zlati standard", ker so zasnovani posebej za lajšanje migrenske bolečine. Njihovo delovanje je najbolj izrazito, če vzamete zahtevani odmerek na samem začetku napada.

Priporočila za uporabo

  • Ko je bolnik začutil začetek napada, je potrebno vzeti eno tableto. Če po dveh urah bolečina mine, se bolnik vrne v normalno življenje.
  • V primeru, da se je v dveh urah bolečina zmanjšala, vendar sploh ni minila, je potrebno vzeti še eno tableto. Med naslednjim napadom je priporočljivo takoj vzeti dve tableti.
Če je bilo zdravilo vzeto pravočasno, vendar ni pomagalo, ga morate zamenjati.

Obstajata dve generaciji triptanov:

  • Prvo predstavlja Sumatriptan. Na voljo je v tabletah (Amigrenin, Imigran in drugi), v obliki sveč (Triigren), v obliki pršila (Immigrant).
  • Drugi je Naraptan (Namig) in Zolmitriptan (Zomig). So bolj učinkovite in povzročajo manj stranskih učinkov.
Ne smemo pozabiti, da imajo bolniki individualno občutljivost za zdravila iz iste skupine. Zato je za vsakega pacienta potrebno izbrati "njegovo" zdravilo in če ga najdemo, potem ne smemo nadaljevati s poskusi.

Opomba!

Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje razvoja napada, najbolj dobro pomagajo na samem začetku. Zato bolnikom svetujemo, da zdravilo vedno nosijo z njimi in ga vzemite takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Možnosti zdravljenja napadov migrene

V teku je druga faza študije zdravila Olcegepant. Ko se daje intravensko, preprečuje ekspanzijo možganskih žil ob nastopu migrenskega napada. Prav tako se preučuje in ocenjuje učinkovitost oblike tablet Olcegepant.

Poleg tega se izvajajo študije o zdravilu s kodnim imenom AZ-001, ki se uporablja za zdravljenje slabosti in bruhanja. Po najnovejših podatkih je učinkovit v boju proti migreni.

Prednost zdravila je, da se uporablja z inhalatorji sistema Staccato. Bistvo tega inhalatorja: naprava ima vgrajeno baterijo, ki ob pritisku na bat ogreje trdno zdravilno učinkovino in jo pretvori v aerosol.

Poleg tega aerosol vstopi v pljuča in od tam že - v krvni obtok. Tako se učinkovitost zdravila večkrat poveča, kar ustreza intravenskemu načinu dajanja.

Katera zdravila pomagajo pri zdravljenju migrene?

Poleg lajšanja napadov migrene obstaja še ena pomembna komponenta pri zdravljenju same bolezni - preprečevanje razvoja napadov.

Za to se uporabljajo različna zdravila, vključno s tistimi, za katere v navodilih ni znakov njihove učinkovitosti pri zdravljenju migrene. Dejstvo je, da mehanizem razvoja migrene še ni povsem jasen. Zato ostaja nerazložljivo dejstvo, zakaj zdravila za zdravljenje popolnoma različnih bolezni pomagajo pri migreni.

Predvsem je predpisano eno zdravilo, ker je zdravljenje dolgotrajno in katerokoli zdravilo lahko povzroči neželene učinke.

Izbrana zdravila (prvi) - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Čeprav pomagajo preprečevati migrenski napad, je še vedno nepojasnjena. Glavno zdravilo - propranolol.

Uporabljajo se antidepresivi. Osnova za njihovo uporabo je dobra učinkovitost pri zdravljenju kronične bolečine. Poleg tega zmanjšujejo depresijo, ki se lahko razvije pri bolnikih z dolgim ​​potekom bolezni in pogostimi napadi.

Poleg tega antidepresivi podaljšajo delovanje analgetikov in triptanov. Nekateri antidepresivi lahko zmanjšajo glavobole. Najbolj učinkovita in varna zdravila so antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetin (Simbalta).

Antikonvulzivna zdravila so se dobro izkazala: valportata (Depakine, Apilepsin) in Topiramat (Topamax). Poleg tega so študije pokazale, da je Topiromat najbolj učinkovit. Ker zmanjšuje pogostost napadov precej hitro - v prvem mesecu uporabe. Tudi bolniki jih dobro prenašajo.

Kako zdraviti migreno med nosečnostjo?

Med nosečnostjo ni mogoče jemati veliko zdravil, ker lahko vplivajo na razvoj ploda. Zato se profilaktično zdravljenje migrene ne izvaja in ustavijo se samo njegovi napadi.

Zato je pomembno, najprej izključiti sprožilne dejavnike, da bi preprečili razvoj napada.

Poleg tega je treba normalizirati vsakodnevno rutino in vzdrževati zdrav način življenja:

  • Spanje vsaj 8 ur na dan, vendar ne več.
  • Lahko opravljate jogo in meditacijo, potek akupunkture. Ker te metode ne bodo škodovale plodu in ne bodo vplivale na potek nosečnosti.
  • Dobro pomagajte pri redni vadbi zmerne intenzivnosti, ker otroku ne bodo škodovali.
  • Jejte uravnoteženo, jejte hrano pogosto in v majhnih količinah.
  • Ni priporočljivo, da se omejite na pitje, če ni drugih bolezni. Na primer visok krvni tlak ali nagnjenost k otekanju.
  • Prihodnja mati bi se morala izogibati hrupu, buji, ostrim krikom in konfliktnim situacijam.

Pomembno je!

Točka na rokah med palcem in kazalcem z zadnje strani pri nosečnicah se ne masira. Ker lahko takšno ravnanje privede do prezgodnjega poroda.

Tehnika masaže

  • Masažo izvajamo z blazinicami palca, indeksa ali sredinca.
  • Pritisk mora biti zadosten, vendar ne šibak in ne močan. Ker šibek pritisk nima učinka in močan pritisk lahko poveča napetost mišic.
  • Masaža mora biti krožno gibanje, postopoma delving "notri."
  • Možno je, da se premaknete v drugo točko šele potem, ko izgineta napetost mišic, kakor tudi mehkoba in toplota se pojavita pod konicami prstov.
  • Masažo vsake točke je treba končati postopoma, zmanjšati silo pritiska in upočasniti gibanje.

Zdravila za lajšanje napadov migrene

  • V hudih primerih je acetaminofen predpisan v minimalnem odmerku.
  • Če so napadi lahki, se uporabi paracetamol. Vendar pa njegovega odmerka ni mogoče preseči. Ker je dokazano, da so matere, ki so jo jemale v zadnjem trimesečju nosečnosti, otroci pogosteje rojeni z dihalnimi motnjami.
  • Uporabljajo se pripravki magnezija, ki ne vplivajo na plod in potek nosečnosti.

Opomba!

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo med nosečnostjo, vendar pred zatekanjem k njim, je treba posvetovati z zdravnikom. Nekateri od njih lahko povečajo tonus maternice, povzročijo krvavitev iz maternice ali škodujejo plodu.

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja migrene?

Preprečevanje migrene

Obstaja več pravil:

  1. Ugotovite in, če je mogoče, odpravite od vas sprožilne dejavnike migrene.
  2. Normalizirajte spanje. Potrebno je spati najmanj 7-8 ur na dan, vendar ne več. In zvečer izključite vse hrupne dogodke in pojdite v posteljo 1,5-2 ure pred polnočjo. Ker se proces nastajanja energije v našem telesu pojavi v sanjah: večinoma v prvi fazi spanja do polnoči. Toda že se poraba energije začne po treh urah zjutraj.
  3. Izključite vse vrste stimulacije hrane - sistematično uporabo kave, močnega čaja in čokolade.
  4. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
  5. Jej dobro. Ne držite se kompleksnih diet, jejte vsaj enkrat vsakih pet ur, poskusite jesti ekološko hrano, zmanjšajte začimbe na minimum. Poskrbite za zajtrk.

Jejte živila, bogata z energijo, biološko aktivne snovi, vitamine:

  • pusto meso in ribe (zlasti morje) t
  • mlečni izdelki in jajca (po možnosti domače) t
  • cele plodove (ne sokove!)
  • sveža zelenjava (lahko je vložena)
  • Dajte telesu pravi fizični napor. Če so prekomerni, lahko povzročijo mobilizacijo rezervnih sil telesa, kot pod stresom. Posledično boste razvili nov napad migrene. Zato se vključite v miren šport ali vadite brez dodatnih obremenitev: plavanje (ne za hitrost), pilates, hoja in tako naprej.
  • Upoštevajte način pitja: pijte vsaj 1,5-2 litra vode na dan. Ker se telo "odloči", da je dehidrirano in bo zadržalo tekočino. Posledično bo prišlo do otekanja.
  • Zagotovite udobno čustveno stanje. Če je mogoče, komunicirajte samo z ljudmi, ki jih želite. In ne pozabite, da ni slabih ali dobrih ljudi, vse je odvisno od tega, kako jih obravnavate. In bodite potrpežljivi s svojimi najdražjimi, vendar veste, kako reči ne. In poskrbite za svojo najljubšo stvar.

  • Kaj je cervikalna migrena?

    "Cervikalna migrena" - izraz, ki se včasih imenuje eden od manifestacij sindroma hrbtenične arterije - boleča bolečina, ki spominja na migreno.

    Dejstvo je, da maternična migrena ni povezana z "resnično" migreno. Dve vretenčni arteriji tečeta vzdolž vratne hrbtenice v desno in levo, tako da možgani dobijo približno 30% krvi.

    Pri osteohondrozi vratne hrbtenice in nekaterih drugih boleznih je pretok krvi v vretenčnih arterijah pretrgan. To vodi do bolečih glavobolov, med katerimi je moten vid, sluh, koordinacija gibov.

    Kako je migrena kodirana v ICD 10?

    Za določitev različnih oblik migrene v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstaja več kod:

    • G43 - migrena;
    • G43.1 - migrena z avro ali klasična oblika migrene;
    • G43.0 - migrena z avro ali preprosta oblika migrene;
    • G43.3 - zapletena migrena;
    • G43.2 - stanje migrene;
    • G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
    • G43.9 - nespecifična migrena.

    Kakšni so lahko učinki migrene?

    Zapleti, neposredno povezani z boleznijo:

    • Kronična migrena. Če bolečine migrene trajajo 15 ali več dni za mesec, 3 mesece ali več, potem pravijo kronična migrena.
    • Status migrene. Stanje, v katerem napadi migrene trajajo 3 dni ali več.
    • Vztrajna aura. Običajno se po napadu migrene ustavi tudi aura. Včasih pa traja dlje kot teden po napadu. Simptomi dolgotrajne avre so lahko podobni možganski kapi (cerebralni infarkt), zato se to stanje imenuje migrenski infarkt. Če aura po napadu traja več kot 1 uro, vendar manj kot 1 teden, govorijo o migreni z podolgovato avro. Včasih se napadi migrene kažejo le v auri brez glavobola - to stanje se imenuje ekvivalenti migrene.

    Zapleti migrene, povezani z zdravljenjem:

    • Težave s prebavnimi organi. Ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo bolečine v trebuhu, razjede, krvavitve v prebavilih in druge zaplete, še posebej, če jemljete ta zdravila dolgo časa in v velikih odmerkih.
    • Zdravilni glavoboli (sopomenke: abuzusne glavobole, ricoketne glavobole). Pojavi se, če jemljete zdravila proti glavobolu več kot 10 dni na mesec 3 mesece ali več v velikih odmerkih. V tem primeru same droge povzročajo glavobole. Zdi se, da je bolnik v začaranem krogu: zaradi pogostih zdravil postane bolečina pogostejša in močnejša, oseba, ki verjame, da bolezen napreduje, in zdravila v prejšnjih količinah ne pomagajo več, ponovno vzame tablete in poveča odmerek. Znanstveniki ne morejo popolnoma pojasniti, zakaj obstajajo glavoboli zaradi drog. Da bi se jim izognili, morate jemati vsa zdravila strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, in če začnejo pomagati slabše, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, namesto da povečate pogostost dajanja in odmerka.
    • Serotoninski sindrom. Redki, potencialno smrtno nevarni zapleti. Pojavi se, ko telo močno poveča količino serotonina - kemikalije, ki jo vsebuje živčni sistem. Triptani in antidepresivi lahko povzročijo serotoninski sindrom. V kombinaciji, ta zdravila povečajo raven serotonina veliko več kot posamezno.

    Ali vojska ima migreno?

    V skladu s „Seznamom bolezni“, ki je začel veljati 1. oktobra 2014, bi morale biti različne oblike migrene s pogostimi (enkrat mesečno in pogosteje) in dolgimi (24 urami ali daljšimi) napadi, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, razlog za dodelitev naborniku. kategorija "B" - "omejena na vojaško službo".

    Če so napadi redkejši in krajši, se zaposlijo dodeli kategoriji "G" - "začasno neprimerni za služenje vojaškega roka". Med rednimi zdravniškimi pregledi se ta zamuda lahko podaljša do začetka starosti brez obveznega prepisa.

    Kako je postavljena diagnoza migrene? Na podlagi česa se postavi takšna diagnoza?

    Najpogosteje zdravnik diagnosticira migreno na podlagi družinske anamneze, anamneze življenja in anamneze bolezni, pritožb in simptomov, podatkov, pridobljenih med nevrološkim pregledom. Dodatne študije in analize običajno niso potrebne.

    Včasih, na primer, če obstajajo dvomi o diagnozi, ima bolnik hude ali ne povsem značilne simptome migrene, zdravnik predpiše pregled, ki lahko vključuje:

    • Splošna in biokemijska analiza krvi.
    • Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) glave.
    • Spinalna punkcija. Med tem postopkom se med sosednjimi ledvenimi vretenci vstavi igla, dobijo se nekatere količine cerebrospinalne tekočine, ki se nato pošlje v analizo v laboratorij.

    Pod krinko migrene lahko skrijejo bolezni kot možganska kap, možganski tumor, možganska aneurizma, glavkom, sinusitis itd.

    Kaj je stres migrene?

    Kaj je hormonska migrena?

    Obstaja hormonska teorija migrene, po kateri se glavobol pojavlja kot posledica sprememb v hormonskih ravneh - zmanjšanje ali povečanje ravni določenih hormonov v telesu.

    Še posebej pogosto so migrenski napadi povezani z ženskim endokrinim sistemom in menstruacijo. O vlogi ženskih hormonov navedite nekaj dejstev:

    • Razširjenost bolezni pri ženskah je 10-15%, pri moških pa je veliko manj pogosta.
    • Pri ženskah se migrena lahko pojavi v vsaki starosti. Pogosto se to zgodi s prihodom prve menstruacije.
    • V otroštvu je razširjenost migrene med fanti in dekleti približno enaka. Z nastopom pubertete se migrena pri deklicah pojavi že 2-3 krat pogosteje.
    • Pogosto obstaja povezava med napadi migrene pri ženskah in menstruacijo, nosečnostjo, dojenjem, jemanjem hormonskih kontraceptivov.

    V zvezi s tem je bila pred nekaj leti ločeno identificirana vrsta migrene, kot je menstrualna migrena (menstrualna odvisna migrena). Mnoge ženske imajo napade v dveh dneh pred menstruacijo ali v prvih treh dneh menstruacije. Toda glavoboli med menstrualno migreno se lahko pojavijo v drugih dneh cikla, najpogosteje v drugi polovici cikla.

    Vzroki za menstrualno odvisno migreno še vedno niso povsem jasni. Najpogostejše teorije so:

    • Teorija umika estrogena. Napadi migrene se pojavijo kot posledica padca ravni enega od estrogenskih hormonov, estradiola, na začetku meseca.
    • Teorija prostaglandinov. Glavobol se pojavi zaradi dejstva, da pred menstruacijo in v prvih dneh menstruacije telo vsebuje povišane ravni prostaglandinov, biološko aktivnih snovi, ki običajno obstajajo v vseh celicah in tkivih.
    • Teorija magnezija. Vzrok glavobolov je nizka koncentracija magnezija v krvi v drugi polovici mesečnega cikla.

    Pri nekaterih ženskah se migrena poslabša pri jemanju hormonskih kontraceptivov. Med nosečnostjo in dojenjem se stanje ponavadi (vendar ne vse ženske) izboljša, napadi se lahko ustavijo.

    Kaj je bazilarna migrena?

    Vzroki bazilarne migrene

    "Sprožilci" za napade bazilarne migrene so najpogosteje naslednji dejavniki:

    • alkohol;
    • stres;
    • pomanjkanje spanja;
    • jemanje določenih zdravil;
    • post;
    • hormonske spremembe v ženskem telesu;
    • močna svetloba;
    • kofein;
    • uživanje živil, ki vsebujejo nitrite;
    • intenzivna vadba;
    • sprememba vremena, vzpon na višino.

    Simptomi bazilarne migrene

    Aura lahko traja od 5 minut do 1 ure. Ko se začne glavobol, se še vedno nadaljuje ali se že konča. Napad traja od 4 do 72 ur. Bazilarna migrena se začne na eni strani, nato se širi in intenzivira.

    Možni simptomi:

    • slabost in bruhanje;
    • povečana občutljivost na svetlobo in zvoke;
    • hladne roke, noge;
    • dvojno videnje;
    • nejasen govor;
    • začasna slepota;
    • neravnovesje;
    • ščemenje v različnih delih telesa;
    • okvare sluha;
    • izguba zavesti;
    • težko govoriti

    Ti Je Všeč O Epilepsiji