Dezorientacija v vesolju vrtoglavica

Dezorientacija je nezmožnost identifikacije lastne osebnosti, kraja njegovega fizičnega prebivališča, obdobja, v katerem je, ali njegove socialne pripadnosti. Osebna dezorientacija se pogosto pojavi zaradi poškodbe strukturnih elementov možganov. Poleg tega je zadevno odstopanje pogosto posledica prekomernega uživanja tekočin, ki vsebujejo alkohol, uporabe narkotičnih snovi ali močnih farmakopejskih psihotropnih zdravil. Z drugimi besedami, zmedenost je motnja zavesti. V opisanem stanju je subjekt težko hitro misliti, izvajati dejanja, težave pri opredeljevanju in orientaciji.

Opisana kršitev je sprememba zavesti, ki posamezniku ne dopušča, da bi razmišljal jasno in hitro, poleg tega povzroči izgubo sposobnosti prepoznavanja ljudi ali razlikovanja krajev, spominjanja časa in spominskih datumov. Dezorientacija pogosto povzroči zamračenje zavesti in nezmožnost sprejemanja neodvisnih odločitev.

Razlogi, ki povzročajo zadevno odstopanje, so številni. Na primer, lahko povzroči organske poškodbe možganskih struktur ali presnovne motnje. Pri starejših ljudeh senilna demenca pogosto povzroči izgubo orientacije in zamegljeno zavest.

Poleg tega obstajajo bolezni, ki jih spremlja zmedenost.

Nezdružljivost zavesti se lahko pojavi zaradi hipoksemije, ki jo opazimo pri pljučnih boleznih, s hudimi infekcijskimi procesi, podhranjenostjo zaradi dehidracije.

Nedoslednost zavesti se kaže tudi kot posledica vpliva številnih zunanjih okoliščin, kot je hipotermija ali vročinski kap.

Lahko izbiro takih bolezni, ki jih dezorientacijo skupaj kot so Alzheimerjeva bolezen, hidrocefalusa, spastični psevdoskleroz, nastanek tumorjev na možganih in motnje dotok krvi, demenco, avtizma, hipoglikemija, depresija, steatozo psihotične motnje organizma Angelman sindroma, portalne hipertenzije, odpovedi ledvic anksiozne motnje, shizofrenijo, meningitis.

Poleg teh bolezni lahko prekomerno uživanje alkohola, drog in dehidracije povzroči tudi zmedenost.

Socialna dezorientacija se lahko pojavi zaradi dramatičnih sprememb v življenju. Pri otrocih je izguba socialne usmerjenosti norma, saj drobtine še ne morejo prepoznati narave svojega poklica, svojega spola. Težko se znajdejo med novimi obrazi.

Šele v pubertetni fazi prihaja čas absolutne družbene usmerjenosti.

Razlikujemo naslednje vrste osebnosti: stanje sevanja, prostorska, strokovna in socialna dezorientacija.

Psihologija ponuja naslednjo klasifikacijo motnje orientacije:

- avtopsihika (ki je napačna prepoznava sebe kot osebe ali absolutna izguba samoidentifikacije);

- alopsihika (izguba orientacije v okolju);

- dvojna (bolnik hkrati ali izmenično ostane realnost in namišljena realnost);

- mešana ali popolna dezorientacija.

Zdravnik lahko določi stanje zmedenosti le po pregledu.

Pogosti klinični znaki so manifestacije, kot so nenadne spremembe razpoloženja, omotica, motnje spanja, motnje v spominu.

Pogosto opazimo dezorientacijo v prostoru in nesposobnost, da se določi v času. Poleg tega lahko zadevno bolezen spremljajo takšne manifestacije, kot je nezmožnost osebe, da se prepozna kot oseba, ime meseca, tekočega leta, države stalnega prebivališča ali kraja, v katerem živi, ​​podrobnosti potnega lista.

Prav tako obstaja občutek strahu, tesnobe, brez očitnega razloga. Apatija lahko dramatično spremeni napad agresije. Zato je treba upoštevati, da je opisano stanje subjekta pogosto nevarno tako za tistega, ki trpi zaradi zmedenosti, kot za tiste, ki so okoli njega. Zato, če se pojavi kateri od navedenih simptomov, je treba osebo takoj prenesti v zdravstveno ustanovo.

Za socialno dezorientacijo praviloma ni značilnih izrazitih izrazov duševne motnje. Vendar se lahko pojavijo naslednji specifični simptomi. Na primer, subjekt ne more dati natančne starosti. Prav tako ne pozna svoje družbene pripadnosti. V neznanem okolju je občutek tesnobe.

Če obstaja IRR, lahko prostorsko in časovno motnjo usmerjanja spremljajo: omotica, tinitus, slabost, delna izguba sluha, glavobol, nihanje krvnega tlaka. Takšno stanje ogroža življenje posameznika. Samozdravljenje ali ignoriranje opisanih simptomov lahko povzroči resne posledice in je tudi polno smrtnih posledic, saj lahko tlak poveča možgansko kap ali povzroči srčni napad.

Dezorientacija v vesolju je pogost satelit v temi, ki zakriva zavest. Značilen je z ostrim izgledom in enakim nenadnim izginotjem. Subjekt z zmožnostjo reproduciranja mehanskega delovanja shrani.

Pred imenovanjem terapije je treba opraviti celovit pregled. Zato morate najprej obiskati nevropatologa, ki bo pregledal posameznika, se seznanil s pritožbami, izvedel zgodovino in zgodovino bolezni.

Za diagnosticiranje prisotnosti opisane motnje je možno opraviti biokemični krvni test, analizo alkoholnih ali odkrivanja narkotičnih snovi v telesu, računalniško tomografijo, različne psihoterapevtske teste, elektrokardiografsko študijo in določitev presnovnih okvar.

Osnovna terapevtska taktika je določena z diagnozo, saj so metode zdravljenja dezorientacije neposredno določene z etiološkim faktorjem. Z nenadnim pojavom občutka izgube orientacije se priporoča, da se poskusite sprostiti, racionalizirati tok lastnih misli, včasih je to potrebno, celo zapisati. Potrebno je spoznati manifestacije, ki jih čutimo, in razumeti, kaj je povzročilo to stanje.

Na primer, izzvati kršitev usmerjenosti, lahko zmanjšana koncentracija sladkorja, če je bil zadnji obrok opazili pred nekaj urami. Da bi popravili situacijo, morate jesti ali piti pijačo, ki vsebuje kofein. Če je opisana kršitev posledica dehidracije telesa, je treba ustrezno piti vodo ali piti tekočino, ki vsebuje elektrolite.

Na splošno terapevtska strategija vsebuje naslednje ukrepe: zagotavljanje počitka, pravilne oskrbe, odpravljanje učinkov stresorjev, nerazumno čustveno obremenitev.

Zdravljenje z zdravili temelji na imenovanju takšnih kategorij zdravil kot antipsihotiki, pomirjevalci, antidepresivi, vitamini, sredstva s pomirjevalnim, hipnotičnim učinkom, mineralni kompleksi. Izbira zahtevanega odmerka, trajanje in način dajanja določi zdravnik. Nepooblaščeno predpisovanje in dajanje farmakopejskih zdravil ni dovoljeno.

Med preventivnimi ukrepi so: t

- omejitev porabe alkoholnih pijač;

- uravnoteženje ravnovesja med obdobji zdravega spanja in budnosti;

- uravnoteženje prehrane, porabljena živila morajo vsebovati potrebno koncentracijo mineralov, vitaminov, vlaknin, medtem ko se je treba izogibati izdelkom, ki vsebujejo „škodljiv“ holesterol;

- skladnost s kontrolo sladkorja v prisotnosti sladkorne bolezni;

- znebiti se tobaka.

Poleg zgoraj omenjenih metod je pomembno tudi, da se vsak dan posvetite duševnemu naporu. Tudi možgani in drugo telo potrebujejo usposabljanje, da bi ohranili svojo učinkovitost. Koristna vaja je zapomniti pesmi. Prav tako prispeva k normalizaciji stanja in zmanjšanju pojavnosti mentalnih pojavov motenj z manifestacijami vsakodnevnih dezorientacijskih sprehodov.

Kdo: Debara L. Tucci, dr. Med., MBA, profesor, kirurgija glave in vratu Komunikacijske vede, Medicinski center Univerze Duke

Kliknite tukaj za
Izobraževanje pacientov

Vrtoglavica in prostorska dezorientacija

Omotičnost je netočen izraz, ki ga bolniki uporabljajo za opis različnih podobnih občutkov, vključno z

Pred nezavestnim stanjem (na robu izgube zavesti)

Občutek lahkotnosti v glavi

Izgubljeno, zmedenost v prostoru

Vrtoglavost je lažen občutek gibanja telesa ali okolja v prostoru. Praviloma ima namišljeno gibanje rotacijski značaj, nekateri pacienti pa imajo ob strani enosmerno gibanje. Vrtoglavost je le simptom, ne diagnoza.

Tako vrtoglavost kot nestabilnost lahko spremljata slabost in bruhanje ter motnje hoje.

Morda zaradi dejstva, da je včasih bolnikom težko natančno opisati svoja čustva, najpogosteje uporabljajo izraze "vrtoglavica", "dezorientacija" in druge izraze, ki jih izmenjujejo in uporabljajo nedosledno. Različni bolniki z isto osnovno motnjo lahko opisujejo svoje simptome na popolnoma različne načine. Včasih lahko tudi bolniki opisujejo isto "vrtoglavico" drugače v različnih časih, odvisno od tega, kako je vprašanje zastavljeno. Kljub temu, da bolniki razlikujejo vrtoglavico in nestabilnost hoje kot dva različna simptoma, ju zdravniki še vedno združujejo v eno.

Ne glede na opis bolnika lahko vrtoglavica in prostorska dezorientiranost povzročita precejšnje nelagodje in zmanjšano delovno sposobnost, še posebej, če jih spremlja slabost in bruhanje. Simptomi so poseben problem za tiste, ki delajo nevarno ali zahtevajo posebno pozornost, na primer vožnjo avtomobila, letala ali nadzor industrijskih strojev.

Omotičnost predstavlja 5-6% obiskov terapevta. V vsaki starosti se lahko pojavijo omotica, starejši pa pogosteje trpijo; pojavlja se pri približno 40% ljudi, starejših od 40 let. Lahko imajo začasni ali kronični potek. Kronična omotica se šteje za več kot 1 mesec, vendar je še vedno pogostejša pri starejših.

Dezorientacija je stanje, v katerem oseba izgubi sposobnost jasno in jasno razmišljati in delovati. Glede na vrsto dezorientacije bolnika, sposobnost prepoznavanja kraja, kjer je, izgine, da se spomni, kaj se mu je zgodilo. Posledica je zmeda in oseba ne more več sama odločati.

Oseba, ki je v stanju zmedenosti, ne more prepoznati svoje osebnosti, kraja bivanja, časa, socialne pripadnosti. Včasih obstaja samo ena specifična vrsta orientacijske motnje, vendar v nekaterih primerih oseba kaže kombinacijo zgoraj opisanih vrst dezorientacije.

Zgodnji znak zmede je orientacijska motnja, izguba pozornosti. Če se takšno stanje napreduje, potem bolnikovo dojemanje sveta, ki ga obdaja, se spomin postopoma moti, kasneje pa pride do motenj govora. Bolnik ne prepozna tistih, ki so blizu njega. Včasih ima iluzije - napačno dojemanje, kaj se dogaja. Praviloma zmeda pripelje do dejstva, da oseba postane tiha, depresivna, premika se zelo malo.

Za zmedo med starejšimi je značilna izrazita izguba orientacije, zmedenost, nezmožnost neodvisnega delovanja. Simptomi zmedenosti se kažejo tako postopoma kot nenadoma. Ta sindrom je lahko bodisi začasen (npr. Bolniki se občasno pojavijo nočno dezorientacijo) bodisi trajni. Vzroki zmede pri starejših osebah so lahko povezani tudi s stresom. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete s strokovnjakom, saj lahko pravilno zdravljenje zmede upočasni napredovanje bolezni in upočasni začetek napredovanja demence.

Huda omotica in zmedenost po anesteziji je fiziološki pojav, ki sčasoma izgine.

Če oseba postane zmedena in ima nenadoma psihomotorično hiperaktivnost in halucinacije, se bolniku postavi diagnoza delirija. Progresivna in dolgotrajna zmeda s postopno izgubo številnih prirojenih funkcij je definirana kot demenca.

Splošno dezorientacijo spremlja tudi avtistična psihična dezorientacija, za katero so značilne različne čustvene motnje, motnje orientacije v osebnosti.

Duševna orientacija postopoma vodi do opazne spremembe osebnosti osebe. Oseba, katere čustvena in moralna dezorientacija je zabeležena, ne more razlikovati med dobrimi in slabimi dejanji, dobrim in zlim, ki so jih povzročili drugi ljudje. Simptomi dezorientacije se lahko izrazijo z apatijo, brezbrižnostjo do tega, kar se dogaja.

Osebna dezorientacija se kaže v kršenju orientacije v zavesti in samozavedanju osebe. Včasih je časovna dezorientacija - pacient ne razume, kakšno je obdobje dneva, dan v tednu, je zmeden o tem, kaj se je zgodilo tik pred tem.

Vzroki za disorientacijo v prostoru, času, sebi, zmedenosti zavesti - to so resni simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni. Zato je v tem primeru potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Socialna dezorientacija se kaže zaradi različnih vzrokov, povezanih z boleznimi in patološkimi stanji. Pri otrocih je ta sindrom lahko povezan z dramatičnimi spremembami v življenju, na primer z začetkom obiska v vrtcu, šoli.

Pri majhnih otrocih je manifestacija socialne dezorientacije fiziološki pojav. Majhen otrok ne zna pravilno prepoznati svojega spola, poklica, težko se znajde v ekipi novih ljudi. Šele v adolescenci se začne obdobje popolne družbene usmerjenosti. Če pa starši sumijo, da ima otrok zmedenost, ki ni povezana s starostjo, se morate vsekakor obrniti na specialista, saj ta simptom lahko nakazuje razvoj demence in oligofrenije.

Človeška dezorientacija je pogosto povezana z organskimi poškodbami možganov, pa tudi z metaboličnimi motnjami. Pri starejših je zmedenost in izguba orientacije pogosto povezana s senilno demenco.

Zmedenost je lahko posledica hipoksemije, ki se kaže v boleznih pljuč, kot tudi v živčnem, kardiovaskularnem sistemu. Ta simptom se lahko pojavi pri hudih okužbah s hudo podhranjenostjo, dehidracijo.

Tako je lahko zmedenost simptom naslednjih bolezni: Alzheimerjeva bolezen, možganski tumor, motnje krvnega obtoka v možganih, poškodbe glave, hipoksemija, endokrine motnje, presnovne motnje.

Zmedenost zavesti se manifestira pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov. Motnje zavesti so možne z močnim podhlajevanjem, s toplotnim šokom. Pogosto se ta simptom pojavlja pri ljudeh, ki so že dolgo pijani, jemljejo droge ali močne psihotropne droge.

Da bi zagotovili učinkovito zdravljenje bolezni, pri katerih ima oseba oslabljeno zavest in usmerjenost, je treba opraviti celovit pregled in vzpostaviti natančno diagnozo. Na začetku strokovnjak izvede podroben pregled pacienta in njegovih najbližjih. Če obstaja sum organske poškodbe možganov, se opravi biokemični krvni test, drugi laboratorijski testi, EEG, MRI ali CT in študija presnovnih motenj.

Če se postavi diagnoza, se izvede celovito zdravljenje osnovne bolezni. Pomembno je preklicati vsa zdravila in zagotoviti, da ni nobenih dejavnikov, ki bi lahko povzročili zmedo.

Če govorimo o senilni demenci, je treba paziti ne le na zdravljenje bolnika, temveč tudi na zagotavljanje ustrezne oskrbe zanj. Pri senilni demenci ima oseba številne simptome: izgubo orientacije med hojo, neskladno razmišljanje, izgubo samozavedanja. Upoštevati je treba, da lahko ljudje s senilno demenco doživijo kratkoročno izgubo orientacije in izgubo prostorske orientacije za daljše obdobje. Če bolnik redno izgubi usmerjenost in omotico, ga ne pustite samega na cesti.

Pomembno je vedeti, da lahko izguba orientacije v prostoru pripelje do tega, da se pacient preprosto izgubi. Prav tako morate zagotoviti maksimalno varnost pacienta. Po potrebi se lahko uporabijo mehanski pripomočki. Oseba, ki ima senilno demenco - bolezen izgube orientacije v času in prostoru - mora biti v najbolj mirnem in prijateljskem vzdušju. Če ima pacient le začasno izgubo orientacije, je priporočljivo, da vedno pustite koledar, uro poleg njega. Če je mogoče, mora bolnika vedno nadzorovati medicinska sestra ali sorodnik. Glede na stanje pacienta mu zdravnik dovoljuje, da sedi, hodi, ugasne.

Včasih se bolnikom z zmedo predpisujejo antidepresivi. Pomembno je, da nenehno spremljate krvni tlak, pulz, preprečujete dehidracijo.

Če se oseba nenadoma pojavi, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Na primer, oslabljena zavest se lahko nenadoma manifestira pri diabetes mellitusu, če se raven sladkorja v krvi močno zmanjša.

V primeru hude socialne dezorientacije pri otroku se je potrebno posvetovati s psihologom. Strokovnjak vam bo povedal, kateri model obnašanja naj ima prednost, da bi prispeval k socialni prilagoditvi otroka

Kot ukrep preprečevanja motenj zavesti in orientacije je zaželeno, da se držimo načel pravilne prehrane, ne zlorabljamo alkohola, redno spimo dovolj. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo stalno spremljati krvni sladkor. Starejši morajo jemati zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Za preprečevanje senilne demence je pomembno, da vodimo aktivno življenje, kjer je to mogoče, in se prepričajte, da trenirate spomin in možgane.

Hude omotice in slabost so lahko simptomi številnih bolezni. Spektar patologij je tako obsežen, da tudi izkušeni strokovnjak ne bo vedno sposoben takoj določiti vzroka tega stanja.

Bolniki svoje "vrtoglavico" imenujejo široko paleto občutkov. To je lahko občutek slabosti, zatemnitev v očeh in približevanje izgubi zavesti, povečana šibkost, zamotnitev glave, izguba orientacije in izguba ravnotežja.

Mnogi so vrtoglavi vzroki

Medtem ko je z nenadno resnično vrtoglavico običajno opisano kroženje okoliških predmetov v določenem ali v različnih smereh.

Zakaj pride do nenadne omotice? Pri vestibularnem sistemu lahko to povzroči:

  • poškodbe časovne kosti;
  • cirkulatorne motnje v bazenu arterije, ki oskrbuje uho labirint;
  • jemanje ototoksičnih zdravil (npr. aminoglikozidov);
  • otolitijaza, ki temelji na uničenju otolitne membrane, ki je neposredno povezana z nevreepitelijem vestibularnega aparata.

Med drugimi razlogi:

  • Ortostatska hipotenzija.
  • Nizka glukoza v krvi z endokrinološkimi boleznimi.
  • Bolezni srca: tahiaritmije, sindrom bolnega sinusa, aortna stenoza, intrakardialna prevodnostna blokada.
  • Aterosklerotične spremembe velikih arterij, ki so se razvile kot posledica sindroma ropanja (kot posledica okluzije ene izmed hrbteničnih arterij).
  • Povečana občutljivost vagusnega živca.
  • Vegetativne krize kot manifestacija vaskularne distonije.
  • Osteohondroza materničnega vratu.
  • Možganska kap
  • Nosečnost
  • Nevrološke bolezni.
  • Anksiozne motnje.

Zdravniki delijo vrtoglavico v dve veliki skupini.

Vrtoglavost je večkrat, vendar strokovnjaki vse svoje sorte razdelijo v več velikih skupin:

  1. Sistemski (vestibularni). Povezan s kršitvijo vestibularnega sistema. To se manifestira v obliki občutka, da se vrtijo sami ali v okolici vesolja, praviloma, v isti smeri. Pogosto v kombinaciji s temi skupnimi manifestacijami, kot so dezorientacija v prostoru, občutek strahu. Bolnik lahko nenadoma vrže v vročino in znoj, lahko je slabost in bruhanje, izguba sluha, tinitus. Pogosto je ta vrsta vrtoglavice tudi kombinirana z nistagmom - nenamernimi nihanji očesnih zrn. Glede na stopnjo poškodbe vestibularnega sistema lahko nistagmus ostane ali oslabi, ko so oči pritrjene na določen predmet.
  2. Nesistemski (bibliografski). Vse druge vrtoglavice, ki ne spadajo pod značilnost sistema. Občutek slabosti in slabosti, približevanje izgubi zavesti. Najpogosteje se pojavi v zamašenosti ali pri ostrih zavojih glave, s hitrim dvigom.

Nadaljnje podrobnosti o nekaterih boleznih, ki kažejo omotico.

Je najočitnejši primer ponavljajoče se sistemske vrtoglavice in je patologija notranjega ušesa, ki jo spremljajo ponavljajoči se vrtoglavici, tinitus in nevrocentrična izguba sluha.

Vrtoglavica je presenečena v vsakem trenutku dneva, ne da bi jo karkoli izzvala. Včasih lahko pred napadom pride do občutka "zapičenosti" ali hrupa v ušesu. Napadi so podaljšani (5-6 ur, lahko trajajo tudi do enega dneva), spremljajo pa jih različne vegetativne manifestacije.

Izguba sluha, ki se pojavi pri tej bolezni, je enostranska.

Zdravilo za zdravljenje in operacija.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica nastane zaradi uničenja dela otolitične membrane vestibularnega aparata, ki povzroča reakcijo senzoričnih celic na tem mestu. Istočasno ni sprememb v impulzih drugih vestibularnih receptorjev. Disonanca je povzročila in povzročila sistemsko vrtoglavico, nistagmus, slabost in druge neprijetne reakcije telesa.

Za to motnjo je značilna huda huda omotica pri spreminjanju položaja v prostoru. Običajno nastopi nepričakovano, zjutraj, ko vstane ali zvečer in ponoči pri obračanju na postelji in na kratko - traja od sekund do nekaj minut. Če se glava vrne v prvotni položaj, potem ostra vrtoglavica preide hitreje.

To patologijo diagnosticira otorinolaringolog s pomočjo posebnih pozicijskih testov. Za opazovanje nistagmusa se izvajajo elektrookulografija in videokluografija.

Nezdravljeno zdravljenje, ki uporablja poseben sklop vaj, z neučinkovitostjo, je mogoče nemudoma rešiti problem.

DPPG - najpogostejši tip vestibularnega vrtoglavice.

Nestabilno vrtoglavico

Ta vrsta je še bolj raznolika, nekatere njene značilnosti pri različnih boleznih:

  1. Pri ortostatski hipotenziji, ostri omotici za nekaj sekund, se pojavi temenica v očeh s hitro spremembo položaja telesa. To je mogoče pojasniti z zmanjšanjem krvnega tlaka med prehodom iz vodoravnega v navpični položaj.
  2. Če se hipoglikemija pogosto pojavi pred nezavestnim stanjem, če ne posredujete pravočasno, je možna hipoglikemična koma.
  3. S povečano občutljivostjo vagusnega živca se bolniki slabo počutijo v zamašenih prostorih in ne nosijo tesnih ovratnikov.
  4. Kadar imajo vegetativne krize IRR bogat simptom, lahko pride do tahikardije, driske, prekomernega znojenja, pomanjkanja zraka itd.
  5. V primeru cervikalne osteohondroze je možno stisniti živčne korenine in motiti pretok krvi v vretenčnih arterijah, kar povzroča omotico.
  6. Nosečnost To je eden od fizioloških razlogov. Ženska, ki pričakuje otroka, se pogosto počuti slabo, zlasti na začetku.
  7. Če govorimo o nevroloških boleznih, so lahko ti simptomi del avre pri bolnikih z epilepsijo.
  8. Z anksioznimi motnjami in napadi panike so izraženi anksioznost in strahovi, pojavljajo se tudi skupne manifestacije, kot so tahikardija, povečano znojenje, oseba, ki jo lahko vrže v vročino, nato v hladno. Simptomi izginejo, ko je bolnik umirjen.

Za učinkovito zdravljenje je pomembno ugotoviti vzrok za omotico.

Če se pojavi omotica, se obrnite na svojega splošnega zdravnika, ki se bo obrnil na nevrologa. Če zdravnik sumi, da bo vzrok za vestibularne napade pregledal tudi otorinolaringolog.

V primeru nesistemske vrste patologije je zelo pomemben popoln pregled, vključno z izključitvijo možne bolezni srca (za to se uporabljajo vsi možni postopki: EKG, ultrazvok srca itd.).

S pretirano občutljivostjo vagus živca, posebni diagnostični testi (na primer, Valsalva) bo pomagal določiti to dejstvo.

V primeru nenadne izgube ravnovesja zdravnik poleg tega opravi standardne laboratorijske teste, opravi rentgensko preiskavo vratne hrbtenice in po potrebi predpiše žilne preglede.

Prva pomoč pri nenadni vrtoglavici in slabosti je odvisna od vzroka nepričakovanega stanja. Preden je potrebno pojasnilo:

  • postavite žrtev tako, da glava leži naravnost, nekoliko povišana nad vodoravno ravnjo (to preprečuje kompresijo vretenčnih arterij);
  • odvijte ovratnik, zagotovite svež zrak.

Hitrost utripa je pomemben kazalnik zdravja vsake osebe.

Nadalje, če je mogoče, merite krvni tlak, srčni utrip. Če je srčni utrip več kot 100 na minuto, so ritmi ne ritmični, slabost in bruhanje sta se pridružila ostri vrtoglavici, potem je to razlog, da se ne obišče zdravnik, ampak takoj pokliče rešilca.

Vsaka odrasla oseba se je vsaj enkrat v življenju počutila omotično. Po statističnih podatkih je to najpogostejša pritožba pri bolnikih, ki iščejo zdravniško pomoč.

Lahko se razlikuje po svoji moči in trajanju, le redko pa se mu zdi to stanje všeč.

Če se vaša glava ne vrti iz jahalnih voženj, ne iz ljubezni in ne iz morske bolezni, razmislite o obisku zdravnika.

Izguba ravnovesja zaradi omotice lahko privede do omedlevice in morebitne resne poškodbe. Ti simptomi so najverjetneje znak resnih zdravstvenih težav.

Tisti, ki je doživel vrtoglavico, ve natančno, kako se manifestira - to zelo spominja na to, kar doživlja zelo pijana oseba. Nenadoma se pojavi občutek, da vas je tornado zavrtel, vse se začne vrteti in izgubiti obliko, da se zamegli.

Človek je dezorientiran, ne more stati na noge, morda je celo bolan. V medicini ima to stanje znanstveno ime - vrtoglavica. Povzročena je s kršitvijo vestibularnega sistema, vendar to, kar povzroča to kršitev, še ni vidno.

Ker so ti občutki le simptomi, je treba vedeti, katere bolezni jih lahko spremljajo.

Tu so osnovne predpostavke, ki se bodo verjetno pojavile pri zdravniku:

  1. Potresi in podplutbe glave so celo prejeli zelo dolgo časa, kar vas lahko spominja na vrtoglavico že vrsto let.
  2. Poškodbe bobničev, tudi barotravma (to je posledica povečanega pritiska v ušesih, na primer pri kašljanju ali globokem potopu v vodo).
  3. Virusne in katarične bolezni v akutni fazi so utrpele prej, po tem pa lahko sedanje vnetje v srednjem delu ušesnega kanala ostane počasno. Taki vzroki vrtoglavice so labirintitisi.
  4. Intoksikacija telesa zaradi zastrupitve s težkimi kovinami, kemikalijami, hrano, alkoholom, mamili.
  5. Benigna pozicijska paroksizmalna vrtoglavica (DPPG) - se pojavi enako pri otrocih in odraslih, ki se kaže, ko se nagib glave spremeni ali položaj telesa spremeni.
  6. Tumorji možganov.
  7. Menierova bolezen - kopičenje tekočine (endolimfe) v votlini notranjega ušesa.
  8. Patologija vratne hrbtenice (osteohandroza, spondiloza).
  9. Paroksizmalna stanja (migrena, epilepsija).
  10. Diabetes.
  11. Bolezni srca in krvnih žil, zaradi katerih je moten normalen pretok krvi, vključno s hipertenzijo, ishemijo in stanjem pred možgansko kapjo.

To so najverjetnejši vzroki, ki jih spremljajo vrtoglavica (vrtoglavica) in motnje v ravnotežju (ataksija).

Srce je zelo pomemben organ. Črpalka kri, nasičena s kisikom, in prinaša potrebne snovi v jetra, pljuča, ledvice, možgane. Zahvaljujoč dobremu delu srca lahko celotno telo deluje brez napak. Zato je pomembno diagnosticirati težave pri delu tega telesa.

Vrtoglavost in izguba ravnovesja pogosto služita kot prvi zvonec tega, kar potrebuje vaše srce. Prisotnost opisanih simptomov lahko kaže na vaskularne bolezni, srčne aritmije ali srčno popuščanje. Ne moremo jih prezreti, saj so te patologije polne invalidnosti.

Če kri, ki jo črpa srce, ne pride dobro v možgansko steblo, kar povzroča vrtoglavico in zmedenost, obstaja nevarnost, da se bo razvoj možganske kapi razvil.

Odvisno od vrste lezije je lahko hemoragična ali ishemična. V velikem odstotku je ishemična kap smrtna. Razvija se v ozadju ateroskleroze, kronične bolezni arterij, ki jo povzroča presnovna motnja.

Aritmija je še ena mogočna motnja srca, ki se kaže v povečanju srčnega utripa. Srce bodisi premori, nato pa se razjezi, potem se pojavi omotica in izgubi se nadzor nad ravnotežjem, vse do omedlevice.

Vertigo in ataksija lahko kažeta na prisotnost drugih nepravilnosti v srcu, kot so bradikardija, tahikardija, perikarditis, angina pektoris in ekstrasistola, pa tudi miokardni infarkt. Lahko rečemo, da skoraj vse bolezni srca in ožilja na različnih stopnjah spremljajo omotica in izguba koordinacije.

Ugotovite pravilno bolezni srca, ki povzročajo vrtoglavico, lahko le zdravnik. Lahko začnete s terapevtom. Na voljo mu je celoten arzenal raziskav, ki bo pomagal videti sliko bolezni ne le z zunanjimi simptomi, ampak tudi s tistimi znaki, ki na prvi pogled niso vidni.

Če se osredotočite na svoje predpostavke, vam lahko zdravnik predpiše:

  • EKG
  • rentgen
  • CT srca
  • MRI srca
  • angiogram (študija žil z uporabo kontrastnega sredstva),
  • dodatne posebne preskuse.

Ne bojte se raziskave - to je neboleč, vendar po njem ne boste morali dvomiti, zakaj se vaša glava vrti. Če je potrebno, vas bo zdravnik napotil k svojim kolegom specialistom.

Ker so ti simptomi le simptomi bolezni srca, je treba zdravljenje usmeriti v nadzor njihovega vzroka. Po diagnosticiranju vam bo zdravnik priporočil zdravljenje, ki je primerno za vas. Seveda bo v vsakem posameznem primeru drugačna.

Za izboljšanje počutja lahko zdravnik predpiše sedative (Sedavit, Andaksin), antihistaminiki (difenhidramin, pipolfen) in, če je potrebno, zdravila za slabost (cerucal, metronidazol).

Pri hudi omotici morate ležati v postelji, pustiti svež zrak v prostor, lahko vzamete 10 kapljic 0,1% raztopine atropina.

Doma, da bi odstranili "bolezen" omotice bo pomagalo:

  1. Tinktura ginka bilobe.
  2. Granatno jabolko, korenček ali sok iz pese.
  3. Čaj z limono, ingverjem, lipo, meto, meliso.
  4. Lahko zmeljemo semena peteršilja, vlijemo 1 čajno žličko na 200 gramov stekla z vrelo vodo, vztrajamo vsaj 6 ur in vzamemo nekaj požirkov čez dan.
  5. V lekarni lahko kupite prašek iz morskega ohrovta. Elementi v sledovih, ki jih vsebuje, bodo pomagali organizirati delo vestibularnega aparata.

Pri pogostem omotičnosti je pomembno, da poiščete svojo lastno reševalno metodo. Poleg tega morate popolnoma pregledati svoj način, svojo telesno dejavnost.

V vsakem primeru, ne morete pustiti vrtoglavica in njeno zdravljenje. Zgoraj navedene pripomočke in za odpravo vzroka, obiščite zdravnika.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni srca in krvnih žil, so lahko:

  1. Prirojene napake srca.
  2. Dedne bolezni srca in ožilja.
  3. Sedeči življenjski stil, nizka telesna dejavnost.
  4. Škodljive navade, kot so zasvojenost z alkoholom in nikotinom, prenajedanje in nezdrava prehrana, pomanjkanje spanja.
  5. Stres.
  6. Kataralne in virusne bolezni na nogah.

Da bi preprečili takšne bolezni srca, morate voditi pravilen način življenja:

  1. Izogibajte se zlorabi alkohola, kajenju, drogam, odvisnosti od drog.
  2. Šport.
  3. Sledite dieti: mora biti uravnotežena.
  4. Spanje dosledno 8 ur na dan.
  5. Obiščite zdravnika pravočasno, če se pojavi omotica z izgubo koordinacije in drugimi simptomi.
  6. Izogibajte se stresu, preobremenitvi.
  7. Preživite veliko časa na prostem.

Na žalost ostane včasih omotica in izguba ravnotežja z osebo vse življenje. Seveda v tem ni nič prijetnega, toda učenje, kako živeti s takšnimi simptomi, je mogoče. Organizem vsakega posameznika je individualen, vendar se lahko vsakdo prilagodi.

V večini primerov po odpravi vzroka simptomi izginejo.

Ne pozabite na nekaj zaključkov:

  1. Omotica ni bolezen, ampak simptom bolezni.
  2. Samozdravljenje je nesprejemljivo, pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom. Ni potrebe, da poslušate prijatelje in babice na klopi, ker ti znaki spremljajo več deset bolezni. Samo strokovnjak vam lahko pomaga.
  3. Preprečevanje je nekaj, kar lahko storite vnaprej, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. To je najboljša obramba pred boleznimi srca.
  4. Poskrbite za svoje zdravje in vaša glava se bo vrtela le od sreče!

Pozdravljeni! V zadnjih 2 tednih se počutim zelo čudno. Stalno vrtoglavico in ko hitro hodimo, se veliko znojim in ne morem hoditi od dejstva, da telo preprosto ne posluša in celo pade na kraju samem, pred dvema tednoma sem imela težko gripo, čeprav zadnjih pet let ni prizadelo niti ARVI. Pred 12 leti je prišlo do poškodbe glave, po kateri so se do nedavnega pojavili stalni glavoboli. Pred dvema letoma je rodila sina s 3 prirojenimi srčnimi napakami, operirana, vendar je še vedno stalno na živcih. karkoli, prosim Hvala vnaprej.

Zmedenost z vrtoglavico

Zmedenost z vrtoglavico

V tem in naslednjih člankih imenujemo stanje zmedenosti, v katerem pacient izgubi sposobnost razmišljanja z navadno hitrostjo, jasnostjo in doslednostjo. Med najpogostejšimi znaki zmede spadajo zmedenost, slaba pozornost in zmedenost, težave pri ocenjevanju, kaj se dogaja in obdelava informacij, kvalitativno zmanjšanje vseh vrst duševne dejavnosti. Zaznavne motnje, vključno s tistimi z vizualnimi in slušnimi iluzijami in celo halucinacijami, se pojavljajo manj stalno.

Nasprotno, delirij imenujemo posebna vrsta zmede, katere glavni simptomi so vznemirjenost, moteno zaznavanje ali »motenje občutkov« (napačna interpretacija in identifikacija), žive in grozne halucinacije in sanje, kaleidoskopska serija čudnih in absurdnih fantazij in blodenj, močni čustveni občutki, nespečnost in konvulzivna pripravljenost. Za delirij je značilna tudi povečana aktivnost možganov, psihomotorično vznemirjenost in hiperaktivnost avtonomnega živčnega sistema.

Nekateri avtorji, zlasti psihiatri, uporabljajo izraz "delirij" za označevanje vseh oblik zmedenosti, ki se razvijajo v ozadju akutnih in celo kroničnih bolezni možganov; ne razlikujejo med delirijem in drugimi stanjem zmede. Z našega vidika nam okoliščine nastanka delirija, njegovega kompleksa simptomov in patogeneze omogočajo, da ga izoliramo od skupine vseh drugih stanj zmede, o katerih bomo še razpravljali.

Nekatere značilnosti tega sindroma so že bile obravnavane v našem članku o komatoznih pogojih. V klasičnih primerih teh stanj (zaradi zastrupitev ali presnovnih motenj) so vse intelektualne funkcije v določeni meri motene, najbolj pomembno pa je sposobnost razumevanja vseh podrobnosti določene situacije, zaporedja razmišljanja, zapomnitve nedavnih dogodkov, hitrosti in natančnosti reakcije. Pacient je nepazljiv in zlahka odvrača pozornost, dolgo pa ni sposoben vzdržati pogovora. Pojavijo se lahko iluzije in halucinacije. Opažena je zaspanost. Ko se zmeda poglablja, se stopnja budnosti postopoma zmanjšuje in pojavlja se stupor.

Glavni vzroki za akutno stanje zmede so predstavljeni spodaj. Morfološke in patofiziološke spremembe, obravnavane v tem članku, najdemo v vsaj eni veliki podskupini stanj zmedenosti. V večini primerov morfološke spremembe niso zaznane in v mnogih primerih je razlog še vedno nejasen. EEG je skoraj vedno spremenjen, stopnja motenj glavnih ritmov odraža resnost encefalopatije; v hudih primerih se običajno zabeležijo počasne theta ali delta valovi visoke amplitude.

Delirium je najpogosteje predstavljen z delirium tremens pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom. Po prenehanju jemanja alkohola po dolgem obdobju njegove uporabe, postane bolnik nemiran, zaskrbljen, ima visoko frekvenčno tremor delovanja, moten je spanec, možne so vizualne in slušne halucinacije in iluzije. Približno vsak četrti bolnik, pred ali na začetku delirija, ima en ali več generaliziranih konvulzivnih napadov. Ti simptomi se hitro povečajo do popolne slike o deliriju: bolnik se trese, je dezorientiran, nemiren, absorbiran v halucinacije. Govori neprekinjeno in neskladno, ne more spati. Temperatura se lahko dvigne.

V prisotnosti komorbidij, kot so pljučnica, meningitis, odpoved jeter ali travmatska poškodba možganov, se psihomotorična aktivnost zmanjša, značilne manifestacije Delirija, ki ga razlikujejo od drugih stanj zmedenosti, izginejo. V večini primerov delirium tremens izgine v nekaj dneh in ne pušča motenj.

V najbolj tipičnih primerih EEG-a, če ga lahko odstranimo pri nemirnem pacientu, se zabeleži hiter ali difuzni theta aktivnost s frekvenco 5-7 Hz, vendar ne razpršeno počasno aktivnost, značilno za druga stanja zmedenosti. Pri obdukciji v primeru smrtonosnega izida ni mogoče zaznati celične poškodbe, kar ni presenetljivo, saj resolucija delirija ne pušča nobenih kliničnih posledic.

Vsebina teme »Motnje spanja. Demenca. Amnezija. "

Zmedenost: simptomi, vzroki in zdravljenje

Zmeda je običajno razumeti stanje zavesti, v katerem se izgubi sposobnost razmišljanja z normalno hitrostjo, motena je jasnost in doslednost misli. Pod tem naslovom je celotna skupina lezij povzeta v kompleksnem delu možganov. Oglejmo podrobneje pojem "zmedena zavest".

Simptomi bolezni

Prvi znaki za zaznavanje zmedenosti so težave s pozornostjo in usmerjenostjo. Potem se lahko začnejo pojavljati motnje spomina in logično razmišljanje. Kršitev ne zadeva nujno vseh višjih funkcij psihe naenkrat, samo ena od njih se lahko poškoduje, na primer prepoznavanje govora. Lahko pride do težav s spominom ali prostorsko orientacijo. V takih primerih se bolezni imenujejo afazija, demenca in agnozija.

Hitra in počasna manifestacija sindroma

Pojav sindroma zmedene zavesti je lahko hiter in počasen, odvisno od razlogov, ki ga povzročajo. Pogosto je to začasno, vendar je lahko tudi trajno, običajno povezano z demenco in blodnjami.

Posamezniki z zmedeno zavestjo so običajno zelo tihi, se premikajo malo in so videti depresivni. Zgodi se, da bolezen spremljajo iluzije in halucinacije. Če se prvi pojavijo zaradi napačne interpretacije dražljajev, se slednji sploh pojavijo brez njih.

Razumeti je treba, da se zmedena zavest vsakega posameznika manifestira individualno, odvisno od stopnje zastrupitve ali resnosti drugega vzroka. Slabost in nedoslednost razmišljanja sta v pogovoru očitno vidna in to sta prva simptoma, ki spremljata diagnozo zmedenosti. Zato, da bi videli problem, vam ni treba biti strokovnjak.

Dezorientacija, njene sorte

Dezorientacija je lahko tako alopsihična, v kateri oseba ne more poimenovati datuma in kraja, v katerem je zdaj, ali avtopsihika, kjer je tudi njegova identifikacija ovirana. Določanje prisotnosti dezorientacije je enostavno tudi z vprašanji. Glede na odgovore je rezultat očiten - zavest je jasna; zmeden pomeni čas za strokovno pomoč. Obrnite se na psihiatra ali narcologa.

Pri zagotavljanju pomoči je treba nameniti dovolj pozornosti pomenu besede „zmeden“. Oseba, ki je v takem položaju, se sooča s težavami pri izvajanju odločitev, vključno s tistimi, ki se nanašajo na soglasje za hospitalizacijo, zato je v takih primerih pogosto potrebno izvesti na podlagi izjave države.

Odvisnost od temeljnega vzroka

Vzroki korenin pogosto povzročajo manifestacije značilnih znakov. Pri IRR je viden izrazit vegetativni in zmerni boleč občutek, z infarktom, bolečinski sindrom je močno izražen in lahko včasih povzroči šok. Presnovne vzroke običajno spremljajo različne značilne manifestacije, kot so vonjave.

Zmedenost pri starejših je kronična, zato se lahko delno prilagodijo. Če je takšno stanje dolgo, je verjetno, da bo privedlo do negativnega izida. Govor v takih primerih je ponavadi počasen, v njem lahko pride do nedoslednosti, včasih se lahko pojavijo blodnje, morda so iluzorne slike, ki se spremenijo v halucinogene. Tudi razpoloženje takih oseb se pogosto spreminja in ga je težko napovedati, zato jih je treba obravnavati previdno. Opažene so tudi spremembe v spanju, ki so lahko diametralno nasprotne: od popolne nespečnosti do pretirane zaspanosti.

Za diagnozo uporabe kot klasično anketo in posebno nevrološko in psihiatrično, kot je Glasgowova lestvica v komi. V primeru organskih bolezni je treba analizirati kri, urin, EKG in MRI. To bo pomagalo ugotoviti glavni vzrok in začeti pravilno zdravljenje.

Zmešana zavest: vzroki videza

Do te kršitve lahko pride zaradi več popolnoma različnih razlogov. Zato ne more biti signal določene patologije, vendar se morate zavedati njegove nevarnosti in poskušati najti vzrok. Ena stvar je jasna: takšna bolezen kaže, da ima bolnik nevrološki problem.

Razmislite o možnih vzrokih zmedene zavesti:

1. Traumatično. Bolezen je lahko posledica poškodb glave, še posebej, če so prodorne. Čeprav lahko včasih možganska kontuzija povzroči podobne težave zaradi visoke občutljivosti možganskega tkiva. Pogosto je vzrok anevrizma, za katero je značilno veliko število nevarnih pojavov.

2. Strupeno. Vzrok bolezni je lahko zastrupitev z živim srebrom, alkoholnimi pijačami ali mamili. V času vojne so bili različni nevrotropni plini in organofosforne snovi uporabljeni kot orožje, ki je delovalo na podoben način. Nevrotoksine lahko najdemo v živilih, kot so karambola, fugu ribe. Pogost je pojav podobnih učinkov zastrupitve z gobami.

3. Posledice bolezni. Bolezni, ki jih spremlja huda intoksikacija telesa in hipertermija (gripa, vneto grlo, akutne okužbe dihal in druge), včasih povzročajo zmedo. To še posebej velja za otroke in mladostnike. Tveganje za nastanek takšnih stanj se pojavi, ko prejmete poškodbe, zlome in veliko izgubo krvi. Tuberkuloza in sifilis sta še en možni vzrok. Vzrok za to so lahko encefalitis, akutna sladkorna bolezen, hudi hepatitisi različnih vrst, končne faze AIDS-a.

4. Neoplastične manifestacije, ki se ne pojavljajo nujno v možganskem tkivu. To je posledica dejstva, da tumorje vedno spremlja huda zastrupitev, zato je zmedenost v onkologiji v poznejših fazah neizogibna. Ne le klasični tumorji so nevarni, ampak tudi levkemije. To se kaže v 15-30% bolnikov in do zadnjih tednov življenja doseže 85%. Uvaja dodatno napetost v stanju pacienta in njegove družine ter vpliva na simptome in metode zdravljenja raka, vključno s popravki učinkov na bolečino.

5. Patologija krvnega obtoka. Obe resni kršitvi, kot sta kap in ishemija, za katere se šteje, da sta prehodni, kar pomeni, da brez posledic in samo kot znak težav, pogosto povzročata zmedo. Resnost bolezni in manifestacija simptomov bosta različni glede na resnost patologije, ki služi kot sprožilec. Pri miokardnem infarktu pride do zmede zaradi težav s krvnim obtokom in resnosti občutljivosti na bolečino.

6. Vegetovaskularno distonijo zaradi delnih kršitev na področju krvnih žil in avtonomnega živčnega sistema spremlja tudi lahka oblika zmede.

7. Posledice degenerativnih bolezni. Pojavnost se lahko pojavi v hudih primerih na vrhuncu senilne demence, marazmusa različnega izvora, Alzheimerjeve bolezni. V tem primeru so posledica težav z možgansko aktivnostjo in težavami z orientacijo.

Izhodišča takšnih procesov so lahko različne situacije različne stopnje. Za čustveno šibke ljudi so dovolj močni čustveni šoki. Tudi pomanjkanje vitamina, hipotermija in dolgotrajno pomanjkanje spanca in kisika lahko pripeljejo do podobnih posledic.

Zdravljenje zmedene zavesti

Da bi ozdravili zmedo zavesti, je treba najprej ugotoviti vzrok njegovega nastanka in ga že odpraviti. Ker je pogosto posledica kakršnihkoli zdravil, je treba prekiniti jemanje vseh zdravil, preden se odpravijo vse presnovne motnje. Etiologija zmede je pogosto določena zlahka zaradi specifičnih simptomov, včasih pa lahko s tem pomagate s popolnim pregledom telesa.

Alkohol kot vzrok

Včasih lahko ugotovite vzrok in sami nastavite sprožilne dejavnike. To velja za zastrupitev z alkoholom in znižanje ravni sladkorja v krvi. Ko pade raven sladkorja, vam bo pomagal sladki čaj ali sladkarije. Z izgubo velike količine tekočine je zateči k rehidracijski terapiji z uporabo orodij, ki so na voljo v lekarni. Absorbenti in velika količina tekočine bodo pomagali proti zastrupitvi z alkoholom.

Če je bil vzrok poškodba, je pomembno, da se pravočasno prepozna in odpravi. Včasih je za to potrebno uporabiti pomoč nevrokirurgije. Po ishemični kapi uporabljamo trombolitike, pri hemoragični kirurgiji pa operacijo hematoma. Izpostavljenost strupenim snovem, zlasti težkim kovinam in izpostavljenosti sevanju, prav tako zahtevajo ustrezno ciljno zdravljenje. Bolezni, ki jih spremlja zastrupitev telesa in vročina, se zdravijo z uporabo protivirusnih in antipiretičnih zdravil. V IRR se prilagaja dnevni režim in prehrana, uporabljajo se tudi pomirjujoča zdravila in čaji: kamilica, poprova meta, melisa.

Obstajajo določena zdravila, ki lahko pomagajo odpraviti bolezen, vendar je najbolj učinkovito ohraniti terapevtski in zaščitni režim. Če je bolnik v vzburjenem stanju, se uporabljajo postelje s stranskimi stenami ali poseben stol. Včasih so zdravniki prisiljeni zateči k fiksiranju pacienta, vendar je to zaželeno, da se mu izognemo in mu omogočimo neomejeno gibanje v zaprtem prostoru.

Dezorientacija v času

Če je bolezen povezana s časovno dezorientacijo, je pomembno zagotoviti, da so v sobi stvari, ki vam pomagajo pri navigaciji: veliki koledarji in ure. To bo zmanjšalo stopnjo tesnobe in pomagalo bolnikom, da se počutijo bolj samozavestno. V primeru nespečnosti je treba bolniku zagotoviti radijski sprejemnik ali pa knjigo in žarnico vklopiti, da vam pomaga vzeti čas. Na splošno je pomembno komunicirati s pacientom, podpirati ga pri veri v okrevanje. Na ta način se zmanjša zmedenost pri raku.

Če takšna sredstva nimajo zadostnih učinkov, se zatekajo k zdravljenju, ki običajno vključuje jemanje nevroleptikov. Hkrati pa ni natančnih informacij o prednosti katerih koli zdravil pred drugimi, glavni parameter je prisotnost sedativnega učinka. Vendar jih ni vedno mogoče uporabiti. Zdravilo je najprej predpisano v minimalnem odmerku, nato pa se postopoma povečuje, medtem ko opazujete posledično reakcijo. Pomembno je, da ni nobenih izrazov obratnega delovanja - okrepitve motenj vedenja.

Težava povzroča in obnavlja cikel spanja in budnosti. Včasih za izboljšanje nočnega spanca bolnik ne sme zaspati čez dan. Tablete za spanje redko imajo potreben učinek in pogosteje se celoten cikel povrne v normalno stanje šele potem, ko je zapletena zavest minila.

Zmedenost

Zmedenost zavesti je obsežen koncept, ki pogosto vključuje veliko podvrst nejasnosti in je kot kolektivno ime. Toda zelo zmedenost zavesti je še vedno najbolj prisotna astenija. Najpogosteje se to stanje razvije, ko je oseba oslabljena po bolezni ali kakršnem koli duševnem, preobremenjenem delu. Če ima oseba določeno živčno šibkost glede na vrsto naravne nagnjenosti k temu, se lahko to stanje tudi izzove. Njegovi nevarni učinki se razlikujejo glede na resnost, vendar je znak individualnih duševnih težav ali vrzeli. Pogostejši je pomen zmede, na primer, ko je težko diagnosticirati določeno stanje, ki se lahko pojavi v osebi.

Zmedenost zavesti - kaj je to?

Na splošno so vse kršitve zavesti združene v dve veliki skupini: neproduktivni, z odklopom zavesti in produktivnim, s stupektivnostjo. Zmedenost zavesti je v določeni meri prehodno stanje, medtem ko ni mogoče vedno opazovati psihoterapij, toda to stanje se le redko zgodi samo od sebe. V določenem trenutku bo zagotovo prišlo do določene rešitve situacije zmede, ki je v največji meri odvisna od glavne patologije. Nekateri bolniki se lahko postopoma »zaganjajo«, spadajo v stanje zaprtja, medtem ko drugi, nasprotno, postopoma postajajo vznemirjeni in združujejo zmedo z drugimi, bolj nevarnimi psihoproduktivnimi stiskanji, amentijo in delirijem. Glede na to, kaj bolj trpi in kakšna patologija je vzrok, različni strokovnjaki obravnavajo to osebo, v prvem primeru več nevrologov in celo strokovnjakov za oživljanje, v drugih pa psihiatri. Ko zdravnik uporablja izraz zmedenost, poudarja težave z pozornost osebe in zmanjšuje proces budnosti in motenj miselnega zaporedja. Značilen je tudi kognitivni upad, večinoma začasen, a prizadene več duševnih področij.

Zmedenost zavesti med utrujenostjo je stanje, ki ga spremlja utripanje jasnosti zavesti, ki se izraža v izčrpanju psihoneuronskih procesov, poglabljanju zmede do večera. To stanje se ne proizvaja nikjer, napreduje skupaj z glavno boleznijo, ki jo je povzročila.

Zmedenost zavesti se pogosto uporablja kot kumulativni izraz utrujenosti, v resnici pa zmeda preide v amentijo ali delirij. Toda če ocenjujemo kot celoto, se lahko vse te države resnično imenujejo zmedenost. Za boljše razumevanje izraza "zmedenost zavesti" je vredno razmisliti o vseh komponentah, ki so v njem vključene. Torej, delirij je nespecifičen organski cerebralni sindrom, ki ga spremlja utrujenost z izkušnjami iluzorne in halucinatorne sestave. Amentija je najhujša oblika omamljanja, ki jo kaže izrazita zmedenost, neskladnost asociacij, nezmožnost ocene situacije. Vsi ti pogoji se prenašajo med seboj, odvisno od resnosti patoloških manifestacij, čas dneva pa v glavnem vpliva na stanje osebe.

Za diagnosticiranje zmede je pomembno razumeti merila jasnosti zavesti po Jaspersu. Zavest se lahko upošteva, ko je oseba odtujena od okoliške, dezorijentirana, človek pozabi obdobje oslabljene zavesti. Toda vsaka podvrsta kršitve ima svoje značilnosti v vseh teh kršitvah. Torej, z zmedo, brez več oteževalne, amnezije, če obstaja, je nepopolna. Dezorientacija je večinoma začasna in na lokaciji, medtem ko se znanje o lastni osebi ohranja. Če govorimo o deliriju v strukturi zmedenosti, potem je izrazitejša amnezija, spomini, ki so se pojavili pod vplivom psiho-produktivnih simptomov, so dobro ohranjeni, vendar pa so resnični dogodki tega obdobja pozabljeni. No, najhujša manifestacija je amentia, v kateri je amnezija v celoti izražena za celotno obdobje zatemnitve, obstaja pa tudi velika prostorska dezorientacija s kršitvijo orientacije v lastni osebnosti.

Najpogostejša uporaba tega izraza je stanje, v katerem ni zamračenja zavesti, ni pa tudi jasne zavesti. Zmedenost se lahko popolnoma spreminja z njenimi manifestacijami, je odvisna od osnovnih vzrokov in same osebe, in sicer:

- Zmedenost halucinatorne značilnosti verbalne halucinoze.

- Katatonična zmedenost se kaže v katatoničnem vzburjenju.

- Confabulatory zmeda je prisotna v prisotnosti težav s spominom.

- Maniakalna zmedenost se oblikuje z izraznim potekom maničnega sindroma, v stanju skrajnega vznemirjenja.

- Vaskularna zmedenost je značilna za vaskularne patologije.

- Zmedenost med starejšimi je zmedenost v starosti.

- Reaktivno zmedo spremljajo tudi omamljenost, zmedenost in nerazumevanje.

Zmedenost: Vzroki

Tega stanja ne moremo pripisati zelo specifičnemu ali signaliziranju določene skupine patologij, če pa se je pojavilo, je pomembno, da se zavedamo njegove nevarnosti. Zato ima oseba očitne težave z nevrološko skupino. Ta skupina lahko pripišemo tudi travmatske poškodbe, travmatska poškodba možganov z izgubo zavesti pa lahko pogosto povzroči zmedenost, zlasti s sliko prodorne travme. Pogosto lahko celo poškodba možganov povzroči zmedenost zaradi občutljivosti možganskega tkiva. Subarahnoidne krvavitve ne povzročajo vedno poškodb, pogosteje je to ruptura anevrizme v možganih, ki je poleg zmedenosti označena s številnimi nevarnimi manifestacijami. Mnoge nevrološke patologije: Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza spremlja tudi zmedenost.

Toksični učinki imajo lahko pogosto tudi učinek zmede, pri čemer lahko pride do tega stanja zaradi svinca, živega srebra, mamil in zastrupitve z alkoholom. Različni vojaški nevrotropni plini, pa tudi fosforne spojine in drugi nevrotoksini pogosto povzročijo to stanje. V nekaterih primerih se lahko celo nekateri izdelki štejejo za nevrotoksine, kot so karambola, fugu ribe, kamnite ribe in rambutan.

Bolezni z izrazito intoksikacijsko komponento, zlasti hipertermijo: gripo, prehladi, akutnimi okužbami dihal, ošpicami, rdečkami, kozicami, vnetim grlom, meningitisom povzročajo tudi zmedenost z delirijem, zlasti pri mladostnikih. Zlomi, množična izguba krvi in ​​številne poškodbe povzročajo tveganje za nastanek takšnih stanj. Encefalitis, ki ga v glavnem povzroča virusna narava, herpes in lymska borelioza, prav tako povzroča zmedenost. Tuberkuloza in sifilis, zlasti ko pridejo v možgansko deblo, imajo tudi nepopravljive posledice.

Različne neoplastične manifestacije, ki niso povezane le z možganskim tkivom, prav tako vodijo do tega stanja. Navsezadnje so tumorji vedno zastrupitev in v hudih fazah je zmedenost neizogibna, kot tudi tveganje za metastaze. Ne le klasični tumorji so nevarni, ampak tudi vse vrste levkemij.

Vsi pogoji s prisotnostjo cirkulatorne patologije s svojo kršitvijo tudi pogosto povzročajo zmedo. To so lahko resne kršitve, kot so kap, in manj nevarne, vendar signaliziranje prisotnosti problema, prehodnega, to je, da gre brez sledu, ishemičnih napadov. Zmedenost zavesti v povezavi s takšnimi manifestacijami je vedno prisotna, vendar je njegova resnost in globina simptomov v veliki meri odvisna od resnosti lezije in resnosti osnovne patologije.

Zmedenost pri miokardnem infarktu je prav tako zelo značilno stanje v tej skupini. V tem primeru se izzove zaradi težav s krvnim obtokom in hude bolečine.

Zmedenost zavesti v IRR je tudi zelo značilna patologija, ki prinaša občutno udobje. Ta težava je povezana s kršitvijo inervacije posameznih žilnih prostorov in patologije pri normalnem delu vegetacije. Vse to, odvisno od podvrste, vodi do različnih simptomov, vendar je spremljajoča blaga stopnja neizogibna.

Izraz degenerativnih bolezni, Alzheimerjeve bolezni, Pick, marasmus katere koli etiologije, senilne ali vaskularne demence ima tudi zmedo v svoji strukturi in to ni le v kombinaciji z indikativnimi motnjami, temveč tudi s težavami v možganski aktivnosti. Zmedenost v izraženih stopnjah doseže veliko stopnjo in je lahko celo z izraženo psiho produkcijo.

Do takšnih težav lahko pride tudi zaradi presnovnih motenj, encefalopatije, zastrupitve z gobami, akutnih zapletov sladkorne bolezni, zlasti hipoglikemije. Zaradi zmede oseba ni sposobna krmariti in hitro najti smrtonosne "avanture". Preveč tekočine in nekateri elektroliti lahko povzročijo podobne učinke. Slabši rezultati imajo lahko tudi pomanjkanje vitaminov, kot je hipotermija.

Ne le motnje zastrupitve, kot je zastrupitev z alkoholom, ampak tudi odtegnitveni sindrom imajo lahko glavno vlogo pri zmedenosti. Poleg tega ni nujno alkoholni izvor, po možnosti tudi narkotičen, strupen ali povzročen z drogami. Toda najbolj pogosta zmeda alkohola, ki se kasneje spremeni v delirij.

Hudi hepatitis, kot tudi končne faze AIDS-a, prav tako povzročajo zmedo. Pomanjkanje spanja, zlasti v čustveno labilnih ljudeh, pa tudi hudi čustveni pretresi se prav tako začenjajo v mnogih podobnih problemih.

Zmedenost: Simptomi in znaki

Zmedenost zavesti je značilna manifestacija, značilna za številne patologije.

Zmedenost zavesti se kaže v različnih ljudeh posebej in je odvisna od stopnje zastrupitve ali drugih vzrokov. Oseba je težko razmišljati, zato se razmišljanje upočasni, večinoma z nepravilnostjo teh procesov. Poleg duševnih motenj je vedno opaziti dezorientacijo, večinoma alopsihično, to je v prostoru in v času, vendar je možna tudi avtopsihika, ko celo človekovo osebnost postane skrivnost posameznika. Ni vam treba biti zdravnik, da bi preverili prisotnost teh simptomov, saj lahko v normalnem pogovoru opazite duševno nedoslednost in počasnost. Da bi preverili orientacijo, je dovolj, da osebo prosimo, da se predstavi, in da pojasni, kje je in kdaj je. Če se oseba pravilno imenuje, potem je avtopsihična usmeritev pravilna in to je ugoden znak. Da bi jo lahko preverili, morate imeti dokument o osebi ali njenem bližnjemu, ki bi lahko potrdil identiteto žrtve. No, celo otrok je sposoben preveriti mesto in čas, in s pravilno navedbo teh podatkov osebno govorimo o pravilni allopsihični usmerjenosti.

Kadar je zavest označena, se uporablja izraz zmeden, to pomeni, da zavest ni več jasna, in to je dejavnik, ki je pomemben za pozornost, ko nudimo pomoč. Pozornost je močno oslabljena, to pomeni, da taka oseba ne more vzdrževati pogovora, še posebej dolgo časa, zelo kmalu je izčrpana in preneha odgovarjati na vprašanja. Problematično je, da se v takšnem stanju sprejmejo najtežje odločitve, saj pogosto ne morejo sprejeti odločitve o hospitalizaciji, zato je bolje, da se hospitalizira glede na stanje.

Odvisno od vzroka lahko pride do mešanja drugih značilnih lastnosti. Zmedenost zavesti z vsemi spremlja huda vegetacija z zmernimi bolečinskimi manifestacijami. Pogosto se ljudje z vsemi od nas razlikujejo po določenem somatotipu in jih je precej enostavno razlikovati. Zmedenost med srčnim infarktom vedno spremlja izrazit bolečinski sindrom, ki lahko v posebej resnih primerih potopi osebo v šok. Vzroki presnove imajo tudi dodatne simptome v obliki tujih vonjav ali posebnih manifestacij.

Zmedenost pri starejših je bolj kronična in so ji delno prilagojene, poleg same disorientacije pa obstajajo tudi patognomonske senilne motnje, kot so zmanjšanje volumna možganov in kaheksija. Zmedenost pri starejših je prognostično neugoden znak, ki kaže na znatno duševno okvaro. Glede na razloge je lahko ta pogoj prehoden ali obratno. Če je dolga, lahko sumimo na demenco z negativnim izidom. Govor takšnih oseb ima tudi določeno barvo, je počasen in ni vedno dosleden, fragmentarne »nedoslednosti« pogosto zvenijo. Včasih je govorno razburjenje možno z nerazumljivim govorom in določeno nepredvidljivostjo te osebe. Razpoloženje teh ljudi je lahko zelo spremenljivo in težko napovedati, zato morate biti previdni glede teh ljudi. V hudih oblikah se zmeda kaže v psihoprodukciji. Nato v govoru bolnika zvenijo drobne nore ideje. Pogosto so lahko iluzorne podobe, ki se kasneje pretakajo v halucinacijo. Vzorec spanja se večinoma spreminja, lahko pa vodi tudi do popolne nespečnosti ali pogosteje do izrazne zaspanosti.

Poleg klasične raziskave se za diagnozo uporabljajo splošni nevrološki in psihiatrični vprašalniki: Glasgowska lestvica in MMSE lestvica. No, če je vzrok organska patologija, potem je pomembno opraviti MRI in laboratorijske teste: kri, urin, biokemija, bakteriološka analiza. Vse to pomaga identificirati glavni vzrok. Vse zastrupitve imajo dodatne simptome, odvisno od snovi, pa tudi zmedenost zaradi zastrupitve. Z odvzemom alkohola so bolj značilne blodnjavne izkušnje s svetlo figurativno halucinacijo.

Zmedenost: zdravljenje

Glede na temeljne vzroke zmede je zdravljenje zelo različno. Pri travmatičnih boleznih je pomembno pravočasno prepoznati in ustrezno zdraviti, pogosto z uporabo nevrokirurgije. Pri ishemični kapi trombolitiki, kot so Alteplase in Tenekteplazy, pri hemoragični kapi, operaciji hematoma. Pomembno je vedeti, da je oseba z zmedenim umom sposobna drugim povzročiti težave in povzročiti škodo samemu sebi, zato je zelo pomembno, da pacienta zadržimo v varni sobi. Pri delovanju toksinov, zlasti težkih kovin in sevanja, je treba uporabiti splošne antiradijske pripravke in Unithiol. Bolezni z zastrupitvijo in hipertermijo v strukturi zmedenosti zdravimo z protivirusnimi zdravili: Groprinozin, Tamiflu, Oseltamivir in antipiretik: Nurofen, Imet, Ibuprofen, Paracetamol.

Zmedenost pri miokardnem infarktu se ustavi z delovanjem na glavno patologijo z uporabo zdravila proti bolečinam: morfij, zaviralci ACE, blokatorji beta adreno, propranolol, atenolol. Zmedenost zavesti z vsemi popravljenimi režimi in dietno terapijo. Prav tako je primerna uporaba pomirjujočih čajev iz kamilice in metine ter melise. Od uporabljenih zdravil: Persen, Valeriana, Corvalol.

Če je zdravilo postalo izhodišče za zmedo, ga je treba preklicati in odpraviti vse kršitve, ki jih je povzročila. Pri meningitisu in različnih resnih boleznih je pomembno, da uporabimo antibiotike: penicilin, bikilin, ampicilin, Flemoklav. V primeru tuberkuloze: rifampicin, izoniazid, etambutol, streptomicin, staperezid.

Če obstajajo vedenjske motnje, nato uporabite psihiatrične droge pomirjevala ali antipsihotiki: Loxapin, Haloperidol, odvisno od situacije. Kljub temu pa je bolje, če je le mogoče, da se oseba omeji na čas zmede, potem pa samo, da jo ohranimo za mehkejši izhod iz tega stanja. Če ima pacient z senilno demenco zmedenost v strukturi, so pomembne nekatere manjše stvari v oskrbi. Prostor mora imeti stvari, ki pomagajo človeku pri navigaciji, glede na vrsto koledarjev in ur. To bo pomagalo razbremeniti tesnobo in dati tem ljudem malo zaupanja. Pomembno je tudi skrbeti za bolnike z nespečnostjo, bolje je zapustiti knjigo in svetlobo, da se lahko oseba z nečim zasede. V odsotnosti učinkovitosti uporabiti hipnotike: azaleptil, barbiturate, kloralhidrat, flurazepam, clozepat, oksazepam.

Vrtoglavica - vzroki, diagnoza in zdravljenje

Omotičnost je eden najpogostejših simptomov, ki predstavlja približno 5% vseh pritožb pri zdravnikih različnih specialitet. Delež bolnikov se s starostjo povečuje, pri ljudeh, starejših od 65 let, pa je približno 50%.

1. Vzroki za omotico

Omotičnost lahko povzročijo zelo različni razlogi. Pri mladih je najpogosteje preveč odmerka alkohola ali nenadne spremembe položaja telesa. V starejši starosti ima lahko ta problem veliko resnejše razloge. Zato starejši ljudje ne smejo zanemariti takšnega simptoma, zlasti če ga spremljajo drugi. V takšnih primerih ne oklevajte in obiščite strokovnjaka.

Vzroke lahko razdelimo v take skupine:

  • nevrološke;
  • ENT (ENT);
  • kardiovaskularne;
  • presnovne;
  • psihogena (duševna, psihološka ali čustvena);

    Nevrološki in otolaringološki vzroki

    Med njimi so vrtoglavica, ki jo povzroča poškodba vestibularnega aparata v notranjem ušesu, živčna vlakna, ki iz njega prenašajo signal v možgane, vestibularna jedra v možganskem deblu ali druge strukture živčnega sistema, ki so odgovorne za ohranjanje ravnotežja.

    Pomembno je, da samo enostranska poškodba povzroči simptom omotice in če sta obe strani poškodovani, se to ne zgodi.

    Nevrološke in otolaringološke vzroke, ki so med seboj tesno povezani, lahko razdelimo na obrobne in osrednje, ki temeljijo na lokaciji "krivih" organov.

    Vzroki, povezani s perifernim živčnim sistemom:

    Vzroki, povezani s centralnim živčnim sistemom:

    1. Možganska kap možganov in mali možgani.
    2. Tumorji, vestibularne švanome (benigne lezije).
    3. Multipla skleroza, demielinizacija (poškodba mielinskega plašča), kadar vpliva na predrtinski kohlearni živec.
    4. Migrena
    5. Epilepsija.
    6. Vertebro-bazilarna insuficienca - kršitev oskrbe možganov s krvjo, ki vpliva na vestibularni aparat.
    7. Vnetje možganskih možganov in možganov.

    V mnogih drugih boleznih se lahko pojavijo tudi omotica.

    Kardiovaskularni in presnovni vzroki

    Med srčno-žilnimi in presnovnimi boleznimi in motnjami, ki lahko povzročijo omotico, je mogoče ugotoviti naslednje:

  • refleksna sinkopa (pri spreminjanju položaja telesa, kašlja, čustvenih nihanj);
  • motnje zavesti, povezane s srčno aritmijo, okvaro srca, kardiomiopatijo;
  • hipovolemija (zmanjšanje krvi v telesu), ki jo povzroči izguba krvi, dehidracija ali anemija;
  • kršitve regulacije krvnega tlaka;
  • diabetes;
  • odpoved ledvic;
  • hipotiroidizem;
  • menopavza;
  • hiperventilacija - preveč dihanja
  • nevrotične motnje - duševne motnje.

    Omeniti je treba tudi tako imenovano, šibko stanje. Spremlja ga omotica, zatemnitev oči, šibkost v nogah, zvonjenje v ušesih, zoženje vidnega polja, bledica, slabost, potenje, oseba pa je zavestna. Pojavi se v povezavi z nastankom ortostatske hipotenzije - nenadnega znižanja krvnega tlaka, zlasti z nenadno spremembo položaja teles (prehod iz ležečega položaja v sedeči ali stoječi položaj). To stanje ponavadi ne traja dolgo, pritisk se hitro izloči, pri čemer se upošteva nov položaj telesa. Vendar je pri nekaterih ljudeh, zlasti v starosti, omotica v stanju pred omedlevico lahko zelo huda in traja nekaj minut. To stanje je lahko tudi posledica sprememb v srčnožilnem sistemu, ki jih povzročajo ateroskleroza, koronarna bolezen srca, aritmija (srčna aritmija). Ne glede na vzrok, je rezultat premajhen cerebralni pretok krvi, ki vodi do nesistemskega vrtoglavice in predzavesti ali celo izgube zavesti.

    Nič manj pomembna in poleg tega zelo pogosta, zlasti v starosti, vzrok za omedlevico je anemija. Zmanjšana količina hemoglobina v rdečih krvnih celicah povzroči nezadostno oskrbo celic s kisikom. Čeprav je utrujenost glavni simptom anemije, se lahko pojavi tudi omotica ali rahlo stanje zaradi nezadostne količine kisika, ki se dobavlja v možgane.

    Najpogostejši so nevrotične motnje, ki so predvsem povezane z delovanjem okoliških in vseprisotnih zunanjih dejavnikov: stres, strah pred izgubo zavesti, zadušitev, simptomi motenj srčnega ritma, kot so palpitacije, nevrološke motnje, kot so mravljinčenje, šibke roke, usta ali nos. Zelo redko se lahko pridruži občutek lažnega gibanja. Simptomi se običajno pojavijo čez dan. Ponavadi spremlja hitro in globoko dihanje (hiperventilacija), kar še dodatno poveča napad.

    2. Nevrološki simptomi, povezani z omotičnostjo

    Sistem vrtoglavica

    Če je razlog v vestibularnem aparatu ali povezovalnih živcih med njim in možgani, se takšna omotica imenuje sistemska ali vestibularna. Ponavadi se manifestira v obliki periodičnih napadov - je paroksizmalno.

    Pogosto so povezani s simptomi tesnobe. Oseba se lahko počuti normalno in nenadoma se začne omotica, ki traja od nekaj sekund do nekaj ur, v nekaterih primerih pa izgine po več kot enem tednu. Gibanje glave jasno poslabša simptome in zapre oči.

    Nesistematična vrtoglavica

    Torej, kadar je vrtoglavica posledica težav z osrednjim živčnim sistemom (možgani in hrbtenjačo), je opredeljena kot nesistemska. Ljudje, ki trpijo zaradi te težave, imajo težak vizualni občutek negotovosti, nestabilnosti drže ali hoje. Imajo občutek nestabilnosti, gibanje zemlje pod nogami in degradirano orientacijo v prostoru. Ti simptomi se razvijajo počasi. Njihovo trajanje je zelo različno, od nekaj sekund do nekaj mesecev ali let. Druga značilnost je pojav očesnih simptomov, kot so (slepi madež v vidnem polju), dvojni vid, zamegljen vid, nistagmus in včasih izguba vida na enem očesu. Te simptome lahko spremlja glavobol. Nekatere omotice lahko spremljajo pareza (paraliza) lobanjskih živcev, ataksija (moteno gibanje), dizartrija (motnje govora in / ali razumevanje le-tega), druge kombinacije nevroloških bolezni, kot je npr. Hornerov sindrom (spuščanje zgornje veke, zoženje zobe, zrušenje zrkla).

    3. Kdaj je čas za obisk zdravnika

    Pomoč strokovnjaka je potrebna, če opazujete:

    4. Diagnoza vrtoglavice

    Med razgovorom, ko se bolnik pritoži na omotico, je najpomembneje, da zdravnik ugotovi:

    • simptomi se pojavijo nenadoma ali kronično;
    • kaj prispeva k temu, na primer sprememba položaja telesa;
    • trajanje simptomov in občutkov (kroženje, nabiranje itd.);
    • Predisponirajoči dejavniki: okužbe ušes, hipertenzija, bolezni srca, kardiovaskularne bolezni, bolezni, oči, kri, zdravila;
    • Prisotnost povezanih simptomov, kot so izguba sluha, motnje vida, govor, požiranje, znaki poškodbe lobanjskih živcev, paraliza okončin.

    Ni vedno tako, da lahko specialist (otorinolaringolog, oftalmolog ali nevropatolog) takoj postavi diagnozo. Včasih je poleg podrobnega raziskovanja, ki upošteva tudi življenjske pogoje in delovno mesto, potrebne dodatne raziskave.

    Študije za ugotavljanje vzrokov omotice

    Druge študije, ki so bile uporabljene za ugotavljanje vzrokov omotice, vključujejo računalniško tomografijo, slikanje z magnetno resonanco, rentgensko slikanje časovnih kosti in vratno hrbtenico. Lahko se dodeli tudi EKG, doplerometrija (določitev hitrosti pretoka krvi na določenem mestu) ali metoda evociranih potencialov (preverite električni odziv možganov na zunanje dražljaje).

    5. Zdravljenje vrtoglavice

    Zdravljenje vrtoglavice temelji predvsem na iskanju vzroka. Del tega je namenjen odpravi občutka omotice in simptomov drugih organov, med drugim občutek tesnobe.

    Medicinska sredstva za zdravljenje vrtoglavice: t

    • nevroleptiki: klorpromazin, promazin, tietilperazin, prometazin;
    • antihistaminiki: dimenhidrinat, klemastin;
    • zdravila, ki delujejo na žilni sistem: betahistin, cinarizin, flunarizin, polfilin, nicergolin;
    • nootropne (delujejo na možgane) zdravila, na primer piracetam.

    Običajno zdravilo za zdravljenje vrtoglavice je betahistin. Indikacija za njeno uporabo je Menierova bolezen, za katero so značilni naslednji simptomi: omotica (slabost, bruhanje), progresivna izguba sluha, tinitus.

    Mehanizem delovanja betahistina je le delno znan. V biokemičnih študijah je bilo ugotovljeno, da ima betahistin v CNS šibek stimulacijski učinek na receptor H1 in močan inhibitorni učinek na receptor H3. To sta dve od treh oblik receptorjev gitamina, ki se proizvajajo v telesu in igrajo pomembno vlogo pri delovanju centralnega živčnega sistema. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z bronhialno astmo, razjedo na želodcu ali dvanajstniku. Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od 18 let, zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti v tej skupini bolnikov.

    Med pogostimi neželenimi učinki so navzea in prebavne motnje, glavoboli (primeri glavobola pri bolnikih, ki so prejemali placebo, so bili prav tako pogosti kot tisti, ki so jemali betahistin). Pri nekaterih bolnikih je opaziti pojav lahkih gastrointestinalnih težav, kot so bruhanje, bolečina in napihnjenost, plin. Ti simptomi se običajno zmanjšajo, če jih vzamete s hrano ali zmanjšate odmerek. Možne so tudi alergijske reakcije - edem, izpuščaj, srbenje, urtikarija in anafilaksija.

    Drugo pogosto predpisano zdravilo je piracetam. Nanaša se na nootropna zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem. Pod njihovim vplivom se izboljšajo kognitivni procesi, s čimer se izboljša zaznavanje, spomin, koncentracija pozornosti in zavedanje. Zdravilo nima pomirjujočega in duševno stimulativnega učinka.

    Piracetam poveča pretok krvi skozi žile v možganih, prizadene rdeče krvne celice, trombocite in žilno steno: poveča elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša nastajanje trombocitov in zmanjša verjetnost cerebralnih žilnih spazmov. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno.

    Med uporabo zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Med njimi so motnje živčnega sistema, kot so ataksija (slabša koordinacija gibov), neravnovesje, poslabšanje simptomov epilepsije, zaspanost, nespečnost, utrujenost, glavoboli; prebavne motnje (bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, bolečine v zgornjem delu trebuha). Pri imunskem sistemu so možne preobčutljivostne reakcije: agitacija, anksioznost, zmedenost, angioedem, dermatitis, pruritus, urtikarija. Če imate takšne težave, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

    Vestibularna rehabilitacija

    Pri porazu opornomotornega in vestibularnega aparata, ki ga spremlja rahlo omotičnost, je lahko učinkovita vestibularna rehabilitacija. To je ravnovesni trening, ki kompenzira vrtoglavico. Ljudem se predpisuje tudi po nevrokirurških posegih (nevrokomija, labirintektomija) po poškodbah možganov pri bolnikih z nevrozami anksioznosti, Menierovi bolezni (če se epileptični napadi pojavijo manj kot enkrat na mesec), CNS in mešanimi poškodbami. Ta postopek ni primeren za ljudi, ki imajo občasno vrtoglavico in neravnovesje v obliki napadov.

    Kirurgija

    Kirurško zdravljenje se uporablja v nekaterih primerih, ko so znani nekateri vzroki vrtoglavice, na primer tumor ali otoskleroza. Tudi operacije se predpišejo, ko po konzervativnem zdravljenju pri Menierovi bolezni ni dovolj izboljšanja - simptomi se še vedno pojavljajo. Te vrste operacij vključujejo:

  • presečišče vestibularnega živca;
  • odstranitev otolitov ("zrnca peska", dražilnih kanalov), ki povzročajo benigno paroksizmalno pozicijsko vrtoglavico;
  • odstranjevanje organov notranjega ušesa (labyrinthectomy), v primeru globoke izgube sluha.

    Psihološka podpora

    Pri zdravnikih je pomemben sestavni del zdravljenja tudi psihološka podpora in mirna, podrobna razlaga narave bolezni in simptomov. V primeru depresije ali nevrotičnih motenj dodajte antidepresive ali pomirjevalo terapiji, posvetujte se z nevrologom ali psihiatrom.

    Omotičnost zaradi tesnobe: značilnosti in zdravljenje

    Med različnimi čustvenimi motnjami anksioznost najpogosteje povzroča omotico, ki jo zdravniki imenujejo psihogena. Napadi se kažejo v različnih neprijetnih občutkih: meglica v glavi, glavobol, strah pred padcem, mravljinčenje (hrup) v ušesih, stanje blizu rahle zastrupitve.

    Značilnosti psihogenih motenj

    V skladu s sprejeto klasifikacijo je vrtoglavica lahko resnična (vestibularna) in namišljena. Vrtoglavica, povezana z duševnimi motnjami, ki se razlikujejo od vestibularnih motenj:

    Omotičnost, ki jo povzroča tesnoba in vznemirjenost, je težko diagnosticirati, ker ni značilna strukturna motnja v telesu. Vsi sistemi delujejo v okviru uveljavljenih kazalnikov, analize nimajo odstopanj, ankete ne kažejo prizadetih lezij.

    Vendar pa v ozadju splošnega počutja oseba trpi zaradi naporov nemoči, tesnobe (pogosto nerazumna), omotice. Občutek tesnobe, ki pogosto gre z roko v roki s paniko, je pacientu težko premagati sam.

    Simptomi, ki spremljajo kroženje z anksioznostjo

    V ozadju anksioznosti, depresije ali napada panike so vrtoglavica naslednji simptomi:

  • trpela oseba je pokrita z občutkom izgube, zmedenostjo v prostoru;
  • V ušesih se pojavi neprestan hrup (zvonjenje, rahlo žvižganje, šumenje);
  • pacient ni vedno sposoben trezno oceniti svojega položaja, manifestira se rahlo zameglitev uma;
  • imajo močan občutek togosti in napetosti;
  • povečano znojenje, vključno z glavo, nogami, dlani;
  • možen boleči, paroksizmalni glavobol.

    Pomembno je upoštevati, da ne samo strah povzroča omotico. Pogosto lahko glavoboli, vključno z manjšo vrtoglavico, prispevajo k anksioznosti, tesnobi, paniki.

    Pri bolniku lahko pride do povišanja tlaka, miokardne aritmije, čustvenega neravnovesja, razdražljivosti, nespečnosti. Pogosto ga objame občutek grozeče nevarnosti, pojavi se želja po pobegu (skrivanje). Hkrati pa ni nobenih težav z vidno funkcijo in ostrino sluha, motnjami (trepetanje) hoje, tresenjem v nogah, drugimi znaki motenj vestibularnega aparata.

    Prepoznavanje vzrokov tesnobe - zaveza zmage nad boleznijo

    Da bi se lahko znebili vrtoglavice, povezane z anksioznostjo in tesnobo, je pomembno razumeti, kaj je v osnovi zaskrbljenosti. Diagnosticiranje nenormalnega stanja vključuje dva pomembna koraka.

    Številka etape 1. Negativna diagnoza. Njegova glavna naloga je izključiti druge dejavnike, ki povzročajo omotico.

    Te vključujejo:

    Ta faza omogoča različna klinična testiranja, vključno z ultrazvokom, tomografijo. Pomembno je, da temeljito poizvedujemo o patologiji (pojavljanju in poteku) pacienta - njegovi viziji situacije, občutkih.

    Številka etape 2. Pozitivna diagnoza nevrotičnih nepravilnosti, ki jih povzroča stres. V smislu akutne anksioznosti, ki nenadoma ujame osebo, ni vedno mogoče odkriti "temeljnih vzrokov". Pri psihogeni vrtoglavici je anksiozni faktor občutenja skoraj 30%.

    Zmedenost, tesnoba v čisti obliki se redko beležita. Pri 65% bolnikov so tesno povezani z depresivnim obdobjem. Duševne "slike" anksioznosti in depresije so zelo podobne in se lahko med seboj prekrivajo. Depresivno-anksiozne motnje - glavni "krivci" imaginarnega občutka omotice.

    Da bi premagali psihogeno vrtoglavico, ki jo povzroča povečana anksioznost, so najučinkovitejše metode, vključno s farmakološkimi sredstvi, in pristop brez zdravil.

    Zdravljenje brez zdravil vključuje:

  • Posebna gimnastika, ki trenira vestibularni aparat in zmanjšuje njegovo razdražljivost.
  • Vadba v trebušnem dihanju. Osnovno pravilo je, da je čas izdihavanja dvakrat daljši.
  • Uporaba kognitivno vedenjske psihoterapije.

    V farmacevtskih pripravkih se daje prednost antidepresivom anksiolitičnega delovanja, ki se lahko sprostijo iz anksioznosti, napetosti, anksioznosti. Dobro dokazano Paxil (Paksil), Fevarin (Fevarin). Manj pogosto predpisani (slabše prenašanje, ima številne neželene učinke) Amitriptilin (amitriptilin).

    Antihistaminik, učinek proti anksioznosti ima zdravilo Atarax (Atarax). Pomaga izboljšati kakovost spanja, zmanjša število nočnih prebujanj, zmanjša živčnost in napetost mišic. Pomeni Betahistin (Betahistin) ima izrazit učinek na centralni živčni sistem, uporablja se kot pomoč.

    Pazite na svoje zdravje, patologiji ne dajte možnosti, da bi šli v kronično fazo.

  • Ti Je Všeč O Epilepsiji