Vrtoglavica in izguba ravnovesja pri odraslih

Rahla omotičnost po nepričakovani nenadni spremembi položaja ali rotacije na plesišču je normalna reakcija telesa. Toda, ko svet zapusti pod nogami brez očitnega razloga in se pogosto opazi vrtoglavica, morate poiskati zdravniško pomoč. Simptomi, kot so oslabljena izguba ravnotežja in omotica, se pojavijo iz različnih razlogov pri vsaki četrti odrasli osebi.

Neuravnoteženost in omotica sta:

  • občutek, da se vse vrti;
  • občutek, da se telo vrti v nasprotni smeri, glede na okoliške predmete;
  • občutek nagibanja - zdi se, da se Zemlja pod tvojimi nogami;
  • razveljavi, kot da je bilo v njem narisano nekaj.

Pogosto so neravnovesja in vrtoglavica spremljana z drugimi simptomi: slabost, bruhanje, nistagmus (hitri gibi oči), izguba sluha in glavoboli.

Vzroki za neravnovesje in omotico pri starejših

Pogosto je izguba ravnovesja posledica bolezni ušesa, ker je za to odgovoren organ - vestibularni aparat. Vzrok je lahko tudi zastrupitev, na primer aspirin, kinin, botulinum toksin (botulizem), gobe, alkohol itd. Po razstrupljanju se praviloma vse vrne v normalno stanje.

Toda v primeru starejših ljudi so vrtoglavica in neravnovesje pogosto posledica hipoksije v možganih - zaradi oslabljenega pretoka krvi ni dovolj oskrbe s kisikom.
Krivdo za to krijejo aterosklerotični plaki, ki nastanejo na stenah arterij s "slabim" holesterolom, kot tudi degenerativne spremembe v vratni hrbtenici. To vodi do težav pri premikanju krvi v arterije, ki oskrbujejo možgane. Neželene spremembe v krvnih žilah se lahko pojavijo tudi, če pri diabetesu ali hipertenziji ne ukrepate. Poleg tega je možganska hipoksija lahko posledica hude anemije. V takšnih primerih je najučinkovitejši način za lajšanje vrtoglavice in izgube ravnovesja zdravljenje srčno-žilnih težav in vzrokov, ki jih povzročajo. Prav tako je treba skrbeti za znižanje ravni holesterola v krvi.

Takšni simptomi se pojavijo pri ljudeh, ki so prejemali antiepileptična zdravila (vsebovana v antikonvulzivnih zdravilih), pomirjevala (vrsta pomirjevala) ali so opažena v pozni fazi multiple skleroze.

Diagnoza omotice in izguba ravnovesja

Obstaja veliko vzrokov za omotico in neravnovesje, zato je pogosto težko hitro določiti natančno diagnozo.

Včasih je potrebno pregledati veliko strokovnjakov, na primer ENT, oftalmolog in nevrolog.
Veliko vlogo igra le opis problema. Ponavadi se sprašuje o pogostosti in intenzivnosti omotice, njihovem trajanju, povezanih znakih neravnovesja, kot tudi preteklih boleznih, poškodbah, zdravilih za zdravljenje in celo delovnih ali življenjskih pogojih. Morda boste potrebovali tudi dodatne posebne raziskave, ki niso opravljene v vseh Kalinnikih:

  • avdiometrija (študija sluha) - bolnik pritisne na gumb, ko začne slišati zvok iz slušalk;
  • provokativni test - namerno klicanje nistagmusa (nenamerni gibi oči) in omotica, na primer z vrtenjem v posebnem stolu Barani, ki se uporablja za preverjanje vestibularnega aparata ali z uporabo testa Dix-Hallpayka;
  • elektro- in videonistagmografiya (ENG in VNG) - beleženje nenamernih gibov oči (nistagmus), z uporabo elektrod, ki se držijo sence in registrirajo električne potenciale (kot na EKG-ju), ali z uporabo posebnih očal.

Radiološke metode pregleda kosti vratne hrbtenice in glave - MRI, CT in ti doplerometrija (določanje hitrosti pretoka krvi z ultrazvokom) v arterijah, ki oskrbujejo možgane, lahko prav tako pomagajo določiti vzrok neravnovesja.

Indikacije za takojšen obisk zdravnika so:

  • ponavljajoča se ali huda omotica ali glavobol,
  • motnje govora;
  • zamegljen vid ("megla" pred očmi);
  • okvare sluha;
  • težave pri hoji, pogoste padce;
  • šibkost v mišicah nog;
  • izguba zavesti;
  • občutek otrplosti ali mravljinčenja rok in stopal.

Težave s sluhom, ki lahko povzročijo neravnovesje

Če so pogoste omotice, potem je eden prvih, ki ga obiskuje otorinolaringolog (LOR), ker lahko takšni simptomi spremljajo različne bolezni slušnega prostora. Včasih je dovolj preprosta analiza, da se postavi diagnoza in začne zdravljenje, ki bo odpravilo te težave.

  1. Labirinit (vnetje notranjega ušesa in v njem vestibularni aparat). Imenuje se tudi notranji otitis. Ne poznajo natančnih vzrokov za njen pojav, vendar se lahko takšno vnetje pojavi kot zaplet gripe. V tem primeru je navadno ostra vrtoglavica, slabost in bruhanje, ki trajajo več dni. Bolezen preneha po zdravljenju z antibiotiki, včasih s steroidi, ko pa jih ne povzročajo bakterije, lahko preide tudi sama. V nekaterih primerih je potrebna specializirana rehabilitacija - naučiti se je treba vzdrževati ravnotežje z gibanjem (gibanje glave in telesa).
  2. Benigna pozicijska paroksizmalna vrtoglavica (D) je gibanje majhnih “kamenčkov”, ki so nastali zaradi poškodbe otolitične membrane v kanalih labirinta, kar povzroča njeno draženje in posledično omotico. Na primer, taka vrtoglavica se pojavi, ko obesite glavo navzdol, hitro izstopite iz postelje, črpalko od strani do strani. To stanje ne traja dolgo, vendar intenzivno - glava ponavadi obrne za nekaj sekund, vendar je pogosto težko upreti se tudi na nogah.

To vrsto vrtoglavice pri starejših ljudeh ponavadi povzročajo zdrobljeni otoliti - majhni kristali, ki so se prej nahajali v otolitni membrani. Njihovi ohlapni kosi se premikajo, medtem ko premikajo glave in sitne labirinte. V tem primeru, če zdravila in poskusi izogibanja določenim premikom ne pomagajo, je potrebno imeti operacijo, med katero se odstrani „smeti“. Obstajajo posebne vaje za obravnavo tega problema, namenjene "črpanju" otolitov.

  1. Škoda na bobniču. Lahko povzroči omotico, če npr. Hladen zrak ali voda pride v srednje uho. V takšnih razmerah lahko pred kopanjem v ribniku ali v mrazu pomaga tampon v ušesu.
  2. Menierova bolezen. Iz neznanih razlogov se v notranjem ušesu nabira prekomerna količina tekočine, ki povzroča omotico, slabost, tinitus in izgubo sluha (pri vsakem napadu oseba sliši slabše in slabše). Če diuretiki, antihistaminiki, steroidi in izogibanje soli v prehrani ne pomagajo, je morda potrebna operacija (včasih tudi z odstranitvijo labirinta).
  3. Neuroma slušnega živca. Benigni tumor, ki povzroča izgubo sluha, tinitus, neravnovesje. V tem primeru je zdravljenje le operativno.

Zdravljenje omotice in izgube ravnovesja

Način ravnanja z motnjami ravnotežja je odvisen od njihovega vzroka. Včasih je dovolj antiemetičnih in sedativnih zdravil. Toda takšna terapija omogoča le odstranitev simptomov, ne pa vzroka kršitev.

V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo protivnetna zdravila, ki izboljšajo presnovo v živčnih celicah. Včasih je potrebno kirurško zdravljenje.
Ne glede na izbrano terapijo je motorična rehabilitacija zelo pomembna za neuravnoteženost in omotico. S pomočjo ustreznega usposabljanja lahko odpravite mnoge težave, saj ravnovesje ni le dobro delujoč labirint.

Zakaj je vrtoglavica pri hoji?

Vrtoglavost pri hoji se kaže v obliki tako imenovanega občutka zastrupitve v osebi, to je izguba koordinacije med gibanjem. Oseba, ki se hodi pri hoji, lahko celo vodi do strani do padca, njegov obraz pa lahko postane zelo oster, znoj in palpitacije srca.

Toda vrtoglavica sama po sebi ni bolezen, ampak le eden od simptomov različnih bolezni.

Simptomi, njihove značilnosti

  • Vrtoglavica in slabost;
  • Zdi se, da se predmeti okoli sebe gibljejo sami, medtem ko je v glavi občutek lahkotnosti in praznine;
  • Slika, preden se oči obrnejo ali plavajo;
  • Gibanje je zamegljeno in zamegljeno;
  • Pri hoji vodi v stran;
  • Oseba postane nestabilna, vodi od ene strani do druge, padci so možni;
  • Stopala oslabijo in postaneta "potopljena";
  • Lastno telo je slabo poslušno, moteno je usklajevanje in ravnotežje;
  • Obilno potenje;
  • Možne motnje srčnega ritma;
  • Napadi panike;
  • Pogosto pride do izgube zavesti, tako kratkoročno, za nekaj sekund in dolgoročno.

Verjetno je skoraj vsaka oseba doživela te simptome, čeprav le redko in ne izrazito. Tako ali drugače, če se vrtoglavica pri hoji pojavi več kot enkrat, je ne smete pustiti.

Obstaja veliko razlogov za nastanek takšnega stanja, zato ni potrebe po samozdravljenju, sicer lahko povzročite resno škodo zdravju.

Vrste vrtoglavice

  • sistema. Značilen je občutek rotacije telesa ali predmetov okoli, ki povzroča slabost in moti delo vestibularnega aparata;
  • nesistem. Bolj je podobno zastrupitvi, vendar razlika v občutkih ni tako velika, da to lahko določi sam človek;
  • psihogeni. Nastanejo ne samo zaradi resnih duševnih težav, ampak tudi zaradi vsakodnevnih stresov. Če imate nekoga, ki je padel z osebo, ste doživeli čustveni izbruh ali paniko iz strahu, potem pa poskusite nekaj časa ne vstati in ne hoditi, ker je verjetno, da boste do simptomov panike doživeli nekaj simptomov.

Priporočamo vam tudi branje našega članka o omotici pri obračanju glave.

Vzroki za omotico

Omotičnost je lahko povezana z naslednjimi boleznimi:

  • kršitve možganov (možganska kap in njene posledice, ishemija, neoplazme v možganih) in kostni mozeg;
  • cervikalna osteohondroza ali spinalna kila;
  • psihogene bolezni: psihoza, nevroza, shizofrenija itd.;
  • bolezni notranjega ušesa;
  • močan porast ali padec krvnega tlaka;
  • stranski učinki zdravil, alkohola;
  • migrena;
  • stalni stres, oster porast čustev ali huda utrujenost;
  • anemija;
  • bolezni srca in ožilja;
  • multipla skleroza;
  • vestibularna motnja;
  • nosečnost in hormonske motnje (npr. povečanje ali zmanjšanje hormona prolaktina, motnje v ščitnici);
  • nenadna sprememba habitata (potovanje v drugo podnebno območje - v morje, v gore);
  • Intenzivna telesna aktivnost lahko povzroči omotico med hojo do omedlevice, tudi zaradi pretiranega vnosa kisika.

Poleg tega lahko povzroči strupeno zastrupitev: ogljikov monoksid in druge škodljive snovi.

Prva pomoč za močno poslabšanje blaginje

V primeru napada z vrtoglavico je nujna pomoč za vsako osebo nujna in potrebna za upoštevanje več priporočil:

  1. Telo potrebuje počitek in občutek podpore (sedi, leži ali se naslonite na nekaj).
  2. Potegni se skupaj in ne panièi.
  3. Poskusite se osredotočiti na eno temo.
  4. Če ste preveč toplo oblečeni ali če oblačila motijo ​​prosto dihanje, ga odstranite (če je mogoče) ali olajšajte dostop do svežega zraka (npr. Odtrganje ovratnika).
  5. Če je oseba ostarela, je treba odstraniti zobne proteze.
  6. Če ste v zamašeni sobi - bodisi pojdite ven ali odprite okno za prezračevanje.
  7. Če je na dosegu tonometra, je treba izmeriti tlak.
  8. Če se zdravstveno stanje s časom le poslabša, pokličite rešilca.
  9. Strogo je prepovedano jemati zdravila pred prihodom zdravnikov.

Po prihodu rešilca ​​in zdravniškem pregledu je treba vse postopke, ki so jim predpisani, jasno izvesti. In potem se prepričajte, da opravijo zdravniški pregled na kliniki za identifikacijo vzrokov za omotico.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO zdravite aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno srčno bolezen, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: pred tem me je mučila stalna bolečina in mravljinčenje - umaknili so se in po 2 tednih popolnoma izginili. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Diagnostika

  1. Glede na stanje se lahko samostojno obrnete na svojega zdravnika ali ga povabite v svoj dom.
  2. Da bi diagnosticirali vzroke za vrtoglavico in njihove vrste, bo zdravnik analiziral vse vaše zgodovinske podatke.
  3. Poleg tega pojasnjuje, ali pacient čuti asimetrično gibanje svojega telesa ali stvari okoli sebe, občutki se pojavijo v ostrem gibanju ali v stopnjah.
  4. Nato zdravnik spremeni položaj glave in opazuje pacientovo reakcijo, delovanje učencev, zanima ga stanje sluha in se ne počuti slabo in slabo.
  5. Naslednji korak bo pogled na pacientovo ambulantno kartico - ali je imel bolezen srca, poškodbe glave ali vratu, slabe navade (alkoholizem, odvisnost od drog, kajenje), ali bolnik uživa zdravila ali če ima težave z vidom.
  6. Nato zdravnik predpiše ustrezne teste, kot so stopnja glukoze, splošna krvna preiskava, in imenuje tudi terapevtski pregled in radiografijo cervikalnega dela.
  7. Po tem pacientu pošljejo nevrologa, da opravi tonsko avdiometrijo, MRI možganov, elektrokohleografijo in nekatere druge potrebne korake za določitev stanja živčnega sistema.
  8. Šele po določitvi vzroka omotice je predpisan potek zdravljenja, ki ga je treba upoštevati.

Zdravljenje z zdravili

Zdravnik predpiše zdravila za odpravo vzrokov omotice:

  1. Antihistaminiki pomirjajo vestibularni aparat, pomagajo pri ponovnem kroženju krvi v notranjem ušesu.
  2. Dimenhidrinat blokira receptorje v črevesnem središču možganov. Žal ima to zdravilo številne pomanjkljivosti.
    Njegova uporaba vodi v utrujenost. Preden začnete, morate vse dobro pretehtati.
  3. Diazepam lajša omotico in zmanjšuje občutljivost vestibularnega aparata. Zdravljenje s tem zdravilom je dolgo in zahteva stalno dajanje zdravila.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ljudje, ki ne zaznavajo drog, uporabljajo darila narave, ti ljudska pravna sredstva:

  • Ginger, ki se lahko uporablja tako v obliki praška kot v obliki kapsul, se priporoča kot glavni povzročitelj.
  • Izvlečki iz omele povečujejo krvni obtok pri aterosklerozi.
  • Gingko biloba in ekstrakti česna povečujejo krvni obtok.
  • Odvarka rdeče livade bo pomagala očistiti posode. In lajšanje omotice.
  • Sesekljana čebula bo pomagala, če vdihavate hlapi.
  • Infuzija Veronice za zmanjšanje razdražljivosti živcev.

Zdravljenje ljudi pogosteje uporabljajo ljudje z alergijskimi boleznimi za droge, nekateri pa bolj zaupajo naravi.

Zdravljenje in preprečevanje vadbe

Priporočljivo je, da se uporablja kot zdravljenje in preprečevanje, lahka vadba:

  1. Sedi naravnost na kavč. Poglej naprej, noge so podaljšane naprej. Potem ostro ležite na hrbtu, poglejte navzgor, zavijte na desno stran, gledajte naprej in dol, zavijte na levo stran. Zavrtite na hrbet in nenadoma stojite.
  2. Vstanejo naravnost, gledajte naprej, zavijte levo s poudarkom na peti levega stopala. Zavijte desno s poudarkom na stopalu desnega stopala.
  3. Sedite na blato, nagnite se naprej in navzdol. Poravnajte in obrnite vrat na levo. Upognite se naprej, ponovno stojte in obrnite vrat na desno. Sedite na blato in večkrat zavrtite vrat levo in desno. Nagnite glavo večkrat
  4. Vzemite vzglavnik, sedite na posteljo. Raztegne noge. Vklopite hrbet. Poglejte v desno, hitro zavzemite prvotni položaj. Naredite isto, samo obrnite glavo na levo.

Kaj ne storiti

Omotičnost pri hoji se lahko pojavi tako pri ljudeh v starosti kot pri mladih delih populacije.

Glavno vprašanje ostaja: Kaj storiti? Ali kaj ne storiti? "

Terapija vključuje potek tablet, ki lajšajo simptome.

Te vključujejo:

  • Tranquilizers - zatiranje strahu v napadih panike in lajšanje napetosti, vključno s čustveno.
  • Anti-slabost - preprečuje bruhanje z zapletom.
  • Diuretiki - sredstvo za uravnavanje absorpcije soli in vode z ledvicami in povečanje njihovega izločanja z urinom. Prav tako prispevajo k normalizaciji hoje.
  • Antihistaminiki in antiholinergiki - ustavljanje tresenja pri hoji. To je ena od prednosti teh zdravil, vendar je lahko inhibicija stranski učinek.
  • Pripravki na osnovi betahistinijevega klorida - Betahistin je analog histamina, ustvarjen z umetnimi sredstvi. V bistvu zdravilo deluje na tako imenovane receptorje histamina. V tem primeru so receptorji vestibularnih jeder in notranjega ušesa.

Pomembna točka so neželeni učinki pri jemanju drog:

Predpogoj za pojav neželenih učinkov med uporabo zdravil je premor in obisk zdravnika za popravek zdravljenja.

Glycine v omotici se lahko uporablja tudi v tistih ljudeh, ki so holinoblokiruyuschie drog so kontraindicirana, vendar ne morete pretiravati z njim!

Iz vsega zgoraj navedenega lahko zaključimo:

Vrtoglavost ni nič drugega kot zlom živčnega sistema in zdravljenje takšnih bolezni je bolje, da ne zamuja.

Posledice, zapleti

Omotičnost je pomemben znak notranje bolezni (živčni sistem, možgani, vratna vretenca itd.).

Začetek ali odlaganje za »poznejše« zdravljenje vrtoglavice ne bi smelo biti, saj se glavni razlog za njegovo pojavljanje razvija, daje dolg in težak pregled in nadaljnje zdravljenje. Če se pravočasno obrnete na terapevta, se lahko izognete različnim zapletom.

Zakaj vrtoglavica in ohlapna

Obstajajo številni vzroki za stanje, v katerem je oseba omotična v povezavi z drugimi negativnimi simptomi, in vsakič, ko ima odgovor na vprašanje, zakaj je omotičen in se spreminja iz ene strani na drugo, ima lahko drugačen odgovor.

Kot v večini podobnih primerov se glava vrti iz različnih razlogov, vendar leži v neredu naravnih funkcij.

Občutek ravnotežja, ki ga je človek pridobil kot nujnost, ko je postal pokončen, narava zagotavlja s pomočjo vestibularnega aparata.

To je zapleten kostni labirint v piramidi temporalne kosti, zelo zapletene strukture in njegova oskrba s krvjo je odvisna od treh arterij: frontalne, bazilarne in slušne.

Aparat ima svoj živac, neločljivo povezan z živčnim sistemom. Nahaja se v neposredni bližini organov vida in sluha.

Zakaj je občutek izgube ravnotežja, lahko postane jasno, če ugotovite, da je vir, ki moti oskrbo s krvjo ali inervacijo pripomočka, izzove njegovo patološko stanje in povzroči, da ima oseba občutek izgube ravnotežja.

Pri ženskah so lahko patološki in fiziološki razlogi, nekateri so značilni le za žensko polovico zaradi značilnosti telesa in reproduktivne funkcije.

Vzroki vrtoglavice pri moških so lahko patološki ali pa jih izzovejo aktivnosti, ki so bolj značilne za moški spol - borbe, šport, fizični napori in slabe navade.

Oseba se neizogibno posmehuje ali pa se širi, ko vestibularni aparat noče opravljati svojih običajnih funkcij, in glava se začne vrteti.

Zakaj se je pojavil simptomatski tandem, kako se odpravijo vzroki njegovega pojava, kaj storiti, tako da glava preneha doživljati neprijetno in nevarno stanje in slabo usklajuje telo, včasih lahko določi le zdravnik.

Vrtoglavica je zapletena bolezen in bolje je, da se z njo ukvarja misleč in kompetenten strokovnjak.

Narava problema in možni razlogi za pojav

Trenutno, hitro prehodno ali trajno stanje, ko glava začne za osebo vrteti okolico, izhaja iz več razlogov.

Vestibularna jedra, ki zagotavljajo kompleksen mehanizem za ohranjanje ravnotežja, delajo za ljudi na podzavestni ravni.

Ni mu treba razmišljati o tem, kako ta sistem deluje, in kako zagotavlja njegov neposredni namen.

Takoj ko pride do motenj v oskrbi s krvjo, inervaciji, celovitosti, so poškodbe možganov, mišic, možganske skorje, oči ali ušesa poškodovane - glava začne občutiti nelagodje.

Vertigo - izguba ravnotežja, ki se lahko manifestira kot občutek vrtenja same glave ali pa ustvarja iluzijo okoli sveta.

Izguba občutka za ravnotežje zaradi disfunkcije vestibularnega aparata neizogibno vodi v dejstvo, da se glava vrti, in oseba se posmehuje.

Možni razlogi za nastanek takega stanja so lahko sistemski in nesistemski: t

  • vrtenje glave zaradi poškodbe vestibularnega aparata;
  • simptom se pojavi, ko patologija kardiovaskularne dejavnosti (vegetativno-žilna distonija, arterijska hipertenzija ali nizek krvni tlak, morebitne avtonomne motnje, ateroskleroza, arterijska stenoza itd.);
  • glava se vrti zaradi patologije dihalnega sistema (nazofarinksa, ki se nahaja v nevarni bližini);
  • zaradi travmatskih poškodb segmentov glave, s katerimi je povezan vestibularni aparat;
  • pri ženskah so vzrok lahko hormonske spremembe med menopavzo, nosečnostjo ali menstruacijo;
  • glava lahko trpi zaradi zunanjih vzrokov zastrupitve - ogljikov monoksid, mrtvi zrak, močni vonji, škodljivi hlapi;
  • odgovor na vprašanje zakaj je v toksinih, ki jih povzroča patogeni povzročitelj pri nalezljivih boleznih;
  • vzrok za pojav tega stanja je omotica, postala je zastrupitev ali jemanje zdravil (neželeni učinek, zelo pogost).

Seznam se nadaljuje in nadaljuje. Samo sistemski, ko glava trpi zaradi poškodbe neposredno vestibularnega aparata, se lahko spomnimo nekaterih: Menierovega sindroma, labirintitisa virusne in infekcijske etiologije, vestibularnega nevrititisa in posttraumatskih poškodb.

Včasih se pozicijski vrtoglavici sklicuje tudi na tak sistemski vzrok.

Toda veliko pogosteje je stanje vrtoglavica in oseba se ziblje, zdi se kot nesistemska manifestacija bolezni, ki so prisotne v človeškem telesu.

Nevtralne priložnosti

Pacientova pritožba, da se njegova glava vrti, njegovo navijanje, doživlja stanje negotovosti in nelagodja, se lahko pojavi zaradi enostavnih in razumljivih razlogov.

Pri ženskah med menopavzo, nosečnostjo in menstruacijo je ta simptom posledica sprememb v hormonskih ravneh.

Med nosečnostjo obstajajo dodatni dejavniki - spremembe v psihofiziološkem stanju, kršitev vaskularne aktivnosti zaradi rasti maternice z zarodkom.

Z vrhuncem glava trpi zaradi pomanjkanja estrogena, zmanjšanja žilne elastičnosti in reakcij avtonomnega živčnega sistema.

Pojav takšnih simptomov pri ženskah ni nenavaden, zato ga je vredno skrbeti le, če ga spremljajo spremljajoči simptomi - omedlevica, bruhanje, splošna šibkost in zaspanost.

Pri moških se glava odziva na adrenalin, ki spremlja številne čustvene in fizične razmere, zastrupitev z alkoholom.

Včasih se izkaže iz drugih slabih navad - kajenja, dolgotrajnega sedenja na računalniku, fizičnega napora, ki ga spremlja pomanjkanje spanja ali lakote.

Vsaka oseba je omotica, če je vestibularni aparat podvržen dolgotrajnemu stresu: jahanje na gugalnicah in vrtiljakih, bivanje na visoki nadmorski višini (še posebej, če je fobija višine) ali pod nenormalnim tlakom okolja (pod vodo ali v gorah).

Zakaj se manifestira v eni osebi, ne pa v drugi - vprašanje je kompleksno in leži v individualnih značilnostih organizma. Toda kdorkoli se pod vplivom alkohola upogne, če se pije ogromno.

Patološki nesistemski vzroki

Glava lahko rotira svet okrog sebe ali samega sebe v zaznavi osebe in po nesistemskih razlogih, ki jih z lokalizacijo patologije zlahka loči.

V enem primeru se obrne, če se bolezen nahaja v bližini in prizadene vestibularni aparat zaradi njegove bližine. Te vključujejo:

  • možganski tumorji;
  • poškodbe in vnetja ušesa, srednjega in notranjega (razpoka bobničev, vnetje srednjega ušesa);
  • tumorji in degeneracija možganov;
  • možganske kapi v začetni fazi razvoja;
  • cerebralna ateroskleroza (cervikalna stenoza);
  • discikulacijsko encefalopatijo;
  • gnojne bolezni organov vida in nazofarinksa;
  • cerebrovaskularne bolezni.

Ne manj pogosto pa so vzroki za negativno stanje v vaskularnih boleznih (ateroskleroza, hipertenzija, hipotenzija, arterijska hipertenzija).

Glava se vrti od zastrupitve z virusnimi in nalezljivimi boleznimi, patologijami prebavil, parazitskimi invazijami, tumorji katere koli lokalizacije (predenje iz posebnih izločenih snovi).

Glava se začne vrteti od značilnih bolezni starejših, povezanih s starostno degeneracijo:

  • plovila;
  • mišično-skeletni sistem;
  • presnovne motnje;
  • progresivne nevrološke bolezni (Parkinsonova bolezen, multipla skleroza).

Vzroki vrtoglavice so pogosto v boleznih hrbtenice: to so lahko dedne ali pridobljene anomalije strukture, osteohondroza, kila intervertebralnega diska.

V teh primerih, še posebej pri osteohondrozi materničnega vratu, je lahko glava omotična zaradi stiskanja krvnih žil ali živčnih končičev.

Ločeno pa so poškodbe. Simptom pri vrtenju je značilen ne le za poškodbe glave in hrbtenice.

Lahko je posledica bolečega šoka, psihogenega stanja, glava pa se lahko spremeni iz čustvenih izkušenj, ki so se pojavile med travmo.

Neškodljivo in kako

V medicinski literaturi je običajno, da so nekateri vzroki omotice izločeni kot neškodljivi, čemur ne bi bilo treba posvetiti večje pozornosti.

Sem spadajo stanje lakote, fizično preobremenjenost, pomanjkanje spanja in utrujenost.

Ko se glava odzove na takšne vzroke z negativnimi simptomi in se oseba začne nihati, jo je težko imenovati normalen pojav.

Vzroke za takšne manifestacije je treba odpraviti in telo - v zdravniškem pregledu.

Ker vrtoglavica v takšnih stanjih pomeni nevarne vzroke: stres, prekomerno delo, izčrpanost, apatija, fobije in celo duševne bolezni.

Tudi zastrupitev z alkoholom, ki jo lahko pripišemo normalnim razmeram, je nevarna. Glava se vrti od učinkov strupa in v stanju trdega pitja ta učinek etilnega alkohola pri vsakem naslednjem odmerku pušča nepopravljive učinke.

Vzroke simptomov v primeru zastrupitve s strupi, soli težkih kovin, vitalno aktivnost patogenov pri parazitih in okužbah je treba zdraviti in zdraviti tudi zastrupitev z etanolom.

Če oseba meni, da lahko zlahka razloži, zakaj je prišlo do spontane omotice, potem preprosto ne razume, da je to nevaren simptom.

To postane še bolj nevarno, če ga spremljajo dodatni znaki.

Odgovor na vprašanje, zakaj je vrtoglavost spremljala slabost in bruhanje, hladen znoj, tresenje ali odrevenelost rok, slabost spodnjih okončin lahko najde le zdravnik, ki ga bo zdravil.

Z enako verjetnostjo je lahko ortopedski kirurg, gastroenterolog, terapevt, flebolog, nevrolog ali specialist za nalezljive bolezni.

Vrtoglavica lahko v daljšem časovnem obdobju spremljajo tudi bolj nevarne manifestacije - omedlevica, izguba zavesti, motnje srčnega ritma, napadi panike, v tem primeru pa obstaja resna nevarnost za osebo, ki mu ni pripisala pomena, če je le en signal.

Morebitne okvare, ki se pojavijo v telesu, signalizirajo možganom, ki kažejo določene negativne simptome.

Bolečina, vrtoglavica, nihanje, slabost, bruhanje, kašljanje so simptomi negativnih stanj, ki jih povzročajo endogeni ali eksogeni vzroki.

Zdravljenje bo temeljilo na vzroku bolezni. In v tem. da je, čeprav v povojih, z lahkoto prepričan o tem, ko je šel skozi strokovno diagnostiko, zdravstveni pregled in ustrezne teste.

Vožnja in občutek zastrupitve pri hoji

V sodobnem življenjskem ritmu je oseba dnevno izpostavljena stresnim situacijam, ki izzovejo razvoj patoloških procesov v telesu. Če občasno čutite, da ste omotični, ko hodite in občutite omamljenost, je to lahko simptom različnih bolezni, ki zahtevajo nujni pregled.

Vzroki za kršitve

Vertigo (vrtoglavica) - stanje, v katerem pride do motnje nadzora nad lastnim telesom v prostoru. To se manifestira kot pomanjkanje koordinacije pri hoji, oseba ima občutek opojnosti zaradi nestabilnosti in rotacije okoliških predmetov.

Struktura vestibularnega aparata

Ta kršitev nastane s porazom anatomskih struktur, ki so odgovorne za ravnotežje telesa v prostoru. Patološke spremembe se pojavijo v vidnih, slušnih in mišičnih regijah. Glavni vzrok vrtoglavice so strukturne poškodbe perifernega dela vestibularnega živca ali aparata notranjega ušesa. Ta vrsta vrtoglavice se imenuje periferna. Pri boleznih možganov se razvije centralna omotica. Zaradi psiho-vegetativnih motenj pride do nesistematične omotice.

Vzroki periferne omotice:

  • vnetje notranjega ušesa;
  • vnetje vestibularnega aparata;
  • po virusnih in bakterijskih okužbah;
  • žveplov čep v ušesu;
  • strupeno zastrupitev;
  • kronični otitis

Vzrok osrednjega vrtenja glave je:

  • poškodbe možganov;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • spremembe v pretoku krvi v določenem delu možganov;
  • tumorji možganov;
  • ateroskleroza žil v glavi;
  • stiskanje živcev vratne hrbtenice;
  • ostri padci atmosferskega tlaka.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju psiho-vegetativne vrtoglavice:

  • motnja konverzije;
  • depresivno stanje;
  • po stresu;
  • čustveno prenapetost;
  • hormonske spremembe;
  • nevrološke motnje;
  • duševne bolezni.

Dobro usklajeno delo vseh sistemov zagotavlja dobro orientacijo osebe v prostoru.

Pomembno je! Vse vrste vrtoglavice so posledica kršitve medsebojnega delovanja vizualnega, vestibularnega in somatosenzoričnega sistema, zato ni jasnih meja med vzroki.

Mehanizem razvoja države

Periferni del vestibularnega aparata notranjega ušesa pošlje informacije živčnim celicam možganov, kjer se nahajajo vestibularna jedra. Od tam pa živčni impulzi gredo v temporalno regijo možganske skorje, kjer se v središču ravnotežnega nadzora izvaja položaj telesa v prostoru. Če pride do kršitve prenosa živčnih impulzov na katerem koli delu poti, povzroči nastanek omotice.

Mehanizem za razvoj sistemskega vrtenja glave je kršitev prenosa impulzov na vestibularne ganglije in polkrožne kanalikule, ki prejemajo informacije od organov, ki se nahajajo v notranjem ušesu.

Simptomi patoloških procesov

Poraz vestibularnega centra povzroča številne klinične simptome, ki se kažejo v avtonomnih motnjah. Bolniki imajo kršitev živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Simptomi v periferni in centralni omotici:

  • občutek omamljenosti;
  • občutek rotacije;
  • zatemnitev pred očmi;
  • motnje telesnega ravnovesja;
  • impulzni pospešek;
  • kršitev občutljivosti;
  • znižanje krvnega tlaka.

Tipični psihogeni simptomi so:

  • občutek slabosti;
  • hitra izguba zavesti;
  • naraščajočo anksioznost;
  • napadi panike.

Bolniki pogosto odkrijejo pritožbe, da se med hojo pojavi omotica, koncentracija je motena, v okončinah se razvije šibkost, ki jim preprečuje delo. Območje glave se povečuje z obračanjem telesa in lahko traja do 2 dni.

V primeru kršitve možganske cirkulacije opazimo zvišanje krvnega tlaka, hud glavobol, ki se konča z bruhanjem, motnjo spomina.

Pomembno je! Napadi kroženja glave ne ogrožajo človeškega življenja.

Pomagajte pri vrtoglavici

Napad vrtoglavice, ki ga spremlja občutek hude zastrupitve, je lahko vznemirljiv in strašljiv.

V tem primeru morate takoj ukrepati:

  1. Potrebno je sedeti ali ležati, kar olajša občutek vrtenja in zaščito pred poškodbami.
  2. Sedite, pritrdite glavo med noge in pritisnite na okcipitalno regijo, izboljša pretok krvi v možgane.
  3. Popijte kozarec vode za lajšanje slabosti.
  4. Osredotočite se na eno temo.
  5. Uporabite tehniko globokega dihanja.

Če oseba postane omotična z nizkim krvnim tlakom, morate:

  1. Položite žrtev.
  2. Brez zdrobljivih oblačil.
  3. Zagotovite svež zrak.
  4. Dvignite noge za ponovno vzpostavitev možganske cirkulacije.
  5. Vplivajte na aktivne točke na zadnji strani glave.
  6. Pred prihodom strokovnjakov pijejo sladki čaj.
  7. Lahko uporabite aromaterapijo (navlažite vate v eteričnih oljih evkaliptusa, poprove mete ali amoniaka).

Ko potrebujete strokovnjaka

Če so omotični spremljali naslednji simptomi:

  • motnje govora;
  • motnja občutljivosti;
  • togost v udih;
  • povišana telesna temperatura;
  • izguba zavesti;
  • nenaden padec krvnega tlaka.

Diagnoza bolezni

Če vas skrbi vrtoglavica in občutek zastrupitve, morate nujno obiskati zdravnika, ki bo ocenil stanje in predpisal pravilno zdravljenje. Za potrditev diagnoze lahko imenuje posvetovanje otolaringolog in nevrolog. V primeru omotice nejasne etiologije je treba opraviti celo vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Funkcionalni testi za določitev stanja živčnega sistema: t

  • paletsenosovaya test;
  • kalcanalni test;
  • Rombergov test (hod hoje);
  • določitev frekvence vida.

Instrumentalne raziskovalne metode:

  1. Magnetno resonančno slikanje možganskih žil (omogoča določanje stanja plovil in odpravljanje njihovega zoženja).
  2. Videonizmatografija (določa stanje vestibularnega aparata).
  3. Radiografija delitev materničnega vratu in glave (pokaže prenešene poškodbe hrbtenice).
  4. Audiografija (pomaga oceniti kakovost sluha).
  5. Elektrokohleografija (test sluha v visokofrekvenčnem območju).
  6. CT temporalne kosti (v primeru poškodbe kostne strukture).
  7. Elektroencefalografija (omogoča namestitev vrtoglavice med epilepsijo).

Pomembno je! Samostojna uporaba zdravil ni dovoljena, pred začetkom je potrebno posvetovanje s strokovnjakom.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje je namenjeno zaustavitvi osnovne bolezni, ki je povzročila stanje. Osnova zdravljenja je sedacija vestibularnega aparata z zdravili in njena krepitev s pomočjo fizioterapije.

Zdravila izboljšujejo možgansko cirkulacijo, lajšajo krče in pospešujejo presnovo sten krvnih žil.

V boju proti kroženju glave med hojo uporabite naslednje skupine zdravil:

  1. Alfa-blokatorji (Sermion, Nicergolin, Artezin).
  2. Antispazmodiki (No-shpa, Drotaverin, Euphyllinum).
  3. Kombinirani pripravki (Vasobral, Stugeron, Instenon).
  4. Nootropna sredstva (Piracetam, Citicolin, Cerebrolysin).
  5. Vasodilatorji (Tanakan, Cavinton, Vesibo).
  6. Antihistaminiki (Suprastin, Loratodin, prometazin).
  7. Sredstva za izboljšanje možganov (Glycine, Undevit, Arialon).
  8. Vitaminski kompleksi (Reomakrodeks, Askorutin, Parmidin).
  9. Homeopatska (Cavinton, Vinpocetine, Telektol).

Fizikalna terapija bo pomagala normalizirati krvni obtok vratne hrbtenice in možganov, povečala dostop kisika do možganskih tkiv in zmanjšala napetost mišic.

Pri fizioterapiji uporabite postopke, kot so:

  • masaža materničnega vratu;
  • terapevtska vaja;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • elektroforeza z žilnimi pripravki;
  • magnetna terapija;
  • terapevtske kopeli;
  • akupunktura;
  • akupunktura.

Vrtoglavost pri obračanju in nagibanju glave: vzroki in načini zdravljenja

To ni prijetna sprememba v zdravju kot omotica, ki jo poznajo skoraj vsi. Kot varianta normalnega občutka pri človeku se patološka rotacija predmetov pojavi, ko ste na višini, jahate na gugalnici, s povečano rotacijo. Po prenehanju takih dejanj se splošno zdravstveno stanje vrne v normalno stanje in se ne pojavijo negativne posledice. Včasih se zgodi, da se vrtoglavica pojavi brez posebnih zunanjih in notranjih vzrokov.

Obrat glave ali telesa lahko povzroči napad na slabost, ki ima različne provokativne dejavnike. Da bi bolnik popolnoma ustavil napade bolezni, je treba ugotoviti pravi vzrok za vrtoglavico, ki občasno moti osebo, in to je mogoče storiti le na podlagi celostne diagnoze in s skrbno anamnezo bolnika.

Vzroki vrtoglavice

Pregled približno 70% bolnikov, ki se pritožujejo zaradi epizod vrtoglavice, ki ni dolgotrajen, ne kaže na resne spremembe v živčevju ali drugih organih. Po pregledu se takim bolnikom postavi diagnoza DPPG, ki je v medicini opredeljena kot benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica.

Vzroki za benigno pozicijsko vrtoglavico, kot so pokazali po raziskavi, so motnje v vestibularnem analizatorju, nahaja se v srednjem ušesu. Pod vplivom negativnih dejavnikov v kanalih in kupoli ušesa nastajajo labirinti otoliti - majhni kristali, ki se prosto gibljejo v vseh oddelkih. Pri gibanju, ki ga izvaja glava, ti kristali vplivajo na senzorične receptorje, ki so odgovorni za orientacijo telesa v prostoru. Draženje receptov povzroči spremembo hidromehanike vseh tekočin v notranjem ušesu, zaradi česar se razvije vrtoglavica.

Razlogi za nastanek nepotrebnih otolitov niso v celoti ugotovljeni, pri pregledu dela bolnikov nevrologa pa se odkrije travma pred ušesom, glavo ali virusom pred boleznijo. Za bolezen je značilno odsotnost poslabšanja počutja, vrtoglavica pa se pojavi šele, ko oseba obrne glavo na eno stran.

Vzroki vrtoglavice v ležečem položaju

Nekateri bolniki se pritožujejo nad pojavom simptomov omotice, ne da bi spremenili držo telesa, kar pomeni, da se slabost pojavi, ko leži in se lahko kaže med dnevnim ali nočnim počitkom ali po zbujanju. Vzroki za omotico v ležečem položaju so številni, večina od njih je povezana s patologijo krvnega obtoka možganov, kar vodi k njenemu razvoju, kot so:

  • Hipertenzija in hipertenzivne krize.
  • Padec krvnega tlaka.
  • Osteohondroza vretenc v materničnem vratu.

Te bolezni, poleg napadov okrepljene lažne rotacije, najpogosteje spremljajo tudi drugi simptomi, kot so bolečina v glavi, nenadna šibkost, ki ni motivirana z drugimi boleznimi, utripanje točk pred očmi, odrevenelost v rokah, omejevanje gibov.

Vzroki vrtoglavice v vodoravnem položaju

Nenadna in precej huda omotica se lahko za osebo pojavi povsem nepričakovano, ko je v stalnem položaju. Vzroki nenadne in hude omotice so lahko motnje cirkulacije različnih delov možganov, do katerih pride med stiskanjem ustreznih arterij.

V starosti se pojavi napad, ko se v žilah oblikujejo aterosklerotični plaki, težave s srcem in ženske v menopavzi. Poleg teh razlogov se nepričakovana slabost razvije z naslednjimi boleznimi:

  • Cerebelarna ataksija - bolezen možganov. Poleg navidezne vrtoglavice s to boleznijo opazimo motnje pri izvajanju gibov - bolnik široko razširi roke in noge, se izogne ​​obračanju telesa na stran in se lahko zlahka spusti pod vpliv manjšega provokacijskega faktorja.
  • Vegetovaskularni napadi. To stanje je značilno za bolnika kot ostro omotico, palpitacije, nerazumna tesnoba in celo številne znake.
  • Bolezni Meniere. Za bolezen je značilno kopičenje odvečne tekočine v ušesu, zaradi česar je motena želena usmerjenost telesa in opazna omotica.

Vzroki vrtoglavice med hojo

Nepričakovana rotacija glave pri nekaterih bolnikih se pojavi, ko hodijo. Pogosto se pri bolnikih z naslednjimi težavami zabeleži omotica med običajno hojo:

  • Intoksikacija.
  • Parkinsonova bolezen.
  • VSD.
  • Procesi skleroze.
  • Z depresijo, nevrozi.

Vzroki vrtoglavice pri obračanju

Za nekatere ljudi se vrtenje bližnjih predmetov določi le pri obračanju glave v eno ali drugo smer ali pri upogibanju.

Tudi občasno se pri obračanju glave pojavi slabost, ki jo lahko opazimo pri osteohondrozi materničnega vratu, Menierovi bolezni, novotvorbah, nevritisih, konstantnih migrenah.

Da bi pravilno izpostavili vzrok vrtoglavice, ko je glava nagnjena, in v skladu s tem predpisati potek zdravljenja, mora zdravnik opraviti številne ustrezne preglede in bolnika skrbno vprašati o vseh simptomih bolezni in občutkih, ki izhajajo iz njega. Za resnične napade vrtoglavice je vključena takšna sprememba v zdravju, pri kateri oseba čuti svojo rotacijo ali nihanje predmetov okoli sebe.

V večini primerov je občutek omedlevice pri spreminjanju položaja glave simptom pozicijske vrtoglavice.

Več o diagnosticiranju in ugotavljanju vzrokov za različne vrste vrtoglavice lahko izveste v tem članku.

Pogosto omotica pri obračanju in nagibanju glave lahko povzroči osteohondrozo materničnega vratu. Podrobne informacije o tej bolezni lahko preberete tukaj: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html

Nekateri bolniki z omotico vključujejo šibkost, omedlevico, slabost, zamegljen vid. Vsa ta stanja se običajno pripisujejo lažnemu napadu omotice, zato mora zdravnik vedno podrobno opisati vse simptome.

Elena Malysheva v svojem programu govori o vzrokih in načinu diagnosticiranja pozicijske vrtoglavice:

Simptomi, povezani z omotico

Z DPPG je skoraj edini znak poslabšanja splošnega zdravja napad vrtoglavice, ki traja nekaj sekund ali minut, redkeje traja eno uro ali več. Brezobzirna gibanja bolnika in njegova nemirnost sprožajo nove napade slabosti, ki se lahko pojavijo ena za drugo in jih spremljajo slabost in včasih hudo bruhanje.

Ko se hkrati pojavita slabost, slabost in omotica, je povsem možno, da so to simptomi hujše bolezni kot DPPG.

Pogosto so to znaki možganske kapi, o kateri lahko izveste več tukaj.

Vrtoglavost je lahko enkratna epizoda ali se občasno ponovi, za DPPG pa je značilna neodvisna ločitev bolezni brez zdravljenja z zdravili.

Z benigno naravo omotice, ne zaznavajo nevroloških znakov, se sluh ne poslabša, vendar pri dolgotrajnih napadih lahko pride do tresenja.

V redkih primerih se DPPG pojavlja pogosto, do nekajkrat na dan, kar bistveno oteži življenje bolnika in vodi v razvoj povečane anksioznosti in depresije.

Vrtoglavost, kot simptom bolezni, spremljajo številni drugi znaki, med katerimi so:

  • Pojav madežev, muh ali utripanja svetlobe pred vašimi očmi. Morda kratkoročno zmanjšanje vida.
  • Tahikardija ali bradikardija.
  • Vrtoglavost ne izgine z drugimi telesnimi položaji ali se poveča.
  • V telesu je šibkost, drhteče okončine.
  • Znojenje se poveča.
  • Dih postane hitrejši.
  • Obstajajo kršitve drugih čutov - izguba sluha, sprememba okusa, nestrpnost vonja ali obratno pomanjkanje njihovega dojemanja.
  • Fiksno stanje šibka.

Vsi ti simptomi, skupaj s periodičnim omotičnostjo, kažejo na številne resne ali blage bolezni, od poškodb centralnega živčnega sistema do okvare notranjih organov.

Pregled in diagnoza

Diagnoza DPPG se postavi šele po popolni odpravi vseh možnih patologij, ki vodijo v vrtoglavico. Načrt raziskovanja vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Radiografija vratu.
  2. Duplex skeniranje žil v regiji materničnega vratu.
  3. MRI možganov.
  4. EKG srca.
  5. Ultrazvok ščitnice.

Potrditev diagnoze DPPG se izvede s posebnimi testi, med katerimi je vodilna vrednost Dix-Holpayk test. Bolnik sedi na kavču, njegova glava se zoži za 45 stopinj v smeri, v katero se pri vrtenju zabeleži napad vrtoglavice. Potem se pacient dramatično odloži, tako da se glava nagne nazaj za 30 stopinj, medtem ko se položaj glave ne spremeni.

Vzorec Dix-Holpayka za prepoznavanje simptomov DPPG

Ko je DPPG vrtoglavica fiksirana v 1 do 2 sekundah, se lahko pojavi nistagmus. Napad z nistagmusom traja največ 30 sekund. Pri opravljanju testa v drugi smeri ni spremembe v zdravstvenem stanju z dejanskim DPPG.

Zdravljenje

Omotičnost, ki je sekundarni simptom katerekoli bolezni, se z ustrezno terapijo zdravi z nevrologom, kardiologom ali endokrinologom. Napadi slabosti se zmanjšajo šele po poteku zdravil.

Vodilna vloga pri odpravljanju napadov vrtoglavice je vadba vestibularnega analizatorja, ki se po treningu z zdravnikom lahko v celoti izvaja neodvisno.

Preprost sklop poklicev pomaga:

  1. Morate sedeti, obrniti glavo v eno smer in ležati brez spreminjanja položaja.
  2. Potem mora bolnik sedeti, vendar mora biti glava že obrnjena v drugo smer.
  3. Razredi potekajo nekaj minut, najmanj petkrat na dan.

V hujših primerih se izvede operacija, pri kateri se posebna snov prekrije v enem delu notranjega ušesa in se tako prepreči gibanje tekočine. Prognoza DPPG je ugodna, z zgodnjim odkrivanjem bolezni je možno v 90% primerov obvladati posebne vaje.

Ti Je Všeč O Epilepsiji