Simptomi, zdravljenje in učinki različnih vrst nevroinfekcije

Infekcijske lezije živčnega sistema so ena najpogostejših oblik nevrološke patologije, ki predstavlja vsaj 42% vseh bolezni na tem področju.

Napoved v večini primerov je razočaranje.

Nevroinfekcija možganov je razvrščena glede na lokalizacijo patološkega procesa, na podlagi katerega so:

• encefalitis (vnetje možganskega tkiva zaradi okužbe);
• mielitis (vnetje hrbtenjače, ki ga povzročajo patogeni);
• arahnoiditis (infekcijsko vnetje vpliva na arahnoid);
• meningitis (nalezljivo vnetje se razširi na sluznico možganov).

Poleg zgoraj omenjenih vrst nevroinfekcije se razvijajo tudi kombinirane patologije, na primer encefalomielitis, meningoencefalitis.

Kombinirane oblike okužbe živčnega sistema je veliko težje diagnosticirati, kljub dejstvu, da so se v zadnjih letih občutno izboljšale možnosti diagnosticiranja nevronov.

Odvisno od trajanja patogenega procesa, so akutni (meningitis, encefalitis), subakutna in kronična (arachnoiditis, arachnoencephalitis) okužba centralnega živčnega sistema.

Načini prenosa in okužbe

Glavna pot prenosa je v zraku: okužba se najpogosteje pojavi v stiku z nosilcem virusa, bolnim, med kašljanjem ali kihanjem. Prenaša se okužba, tudi s poljubom, če je slina prišla na sluznico zdravih ljudi.

Predispozicijski dejavnik je prisotnost erozij na dlesnih ali njihovem vnetju, pa tudi mikroskopske poškodbe ustne sluznice v nujnih primerih, povzročitelju bo lažje vstopiti v telo in v njem krožiti, pri čemer se razvije okužba.

Hematogena pot okužbe - nič manj pogosta. Patološki proces se premakne v možgane in hrbtenjačo, če ima telo v središču kronične okužbe, vključno z žilnimi lezijami, ki oskrbujejo te pomembne centre. Takšne predispozicijske bolezni so vnetje srednjega ušesa, možganski absces, tromboza možganskih sinusov.

Nevroinfekcija se razvije, tudi zaradi limfogene poti prenosa, ko so v bolnikovem telesu skriti zapleti poškodb možganov in hrbtenice. Še posebej, če je obremenjena z alkoholom.

Okužba se ne prenaša s pomočjo kontaktnega gospodinjstva, zato, če uporabljate osebna sredstva in stvari nosilca virusa, se okužba ne bo pojavila. Sezonskost patologije - vroče poletje - ta pogoj je najbolj ugoden za širjenje okužbe, zato je nevroinfekcija bolj dovzetna za naseljena mesta s suhim, vročim podnebjem.

Vzroki za poraz

Če povzamemo, je treba opozoriti, da lahko okužbo, ki prizadene živčni sistem, povzroči virusna, bakterijska ali glivična etiologija.

Izražanje diagnoze ob upoštevanju izvora patogena, katerega prodor v telo je povzročil okužbo. Zato navedite "bakterijsko", "virusno", "glivično" (meningitis, encefalitis itd.)

Vzroki nevroinfekcije možganov so:

• travmatična možganska poškodba (zlasti s podaljšanim stiskanjem);
• hipotermija (bivanje v zraku z nizko temperaturo brez klobuka);
• če so med kirurškimi posegi na možganih ali hrbtenjači uporabljeni medicinski instrumenti ali potrošni material, slaba kakovost sterilizacije;
• če je bila kirurška ali terapevtska intervencija zapletena zaradi kršitve integritete zdravnikovih rokavic ali če je bila izvedena brez njihove uporabe;
• prenesene virusne bolezni (pogosteje - gripa).

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

• nizka imunost (še posebej, če ima bolnik HIV, tuberkulozo, sifilis ali druge bolezni, ki ogrožajo zaščitne lastnosti telesa);
• prisotnost žarišč gnojne okužbe (tonzilitis, vnetje srednjega ušesa), njihov latentni potek ali hiter prehod iz akutne v kronično obliko;
• neupoštevanje nadaljnjih pregledov po bolezni, kot tudi poškodb lobanje ali hrbtenice.

Glavne vrste infekcijskih poškodb možganov

V nevrokirurški in nevrološki praksi najdemo naslednje vrste okužb živčnega sistema.

Nevarni meningitis

Meningitis je vnetje membran možganov in / ali hrbtenjače. Do okužbe pride s hematogene, limfogene ali zračne kapljice.

Patogeni - virusi, bakterije, glive; Predisponirajoči dejavniki so prisotnost (vključno z latentnim) gnojnih ali vnetnih kroničnih procesov v sinusih nazofarinksa ali slušnega kanala ter hipotermija telesa.

Simptomi meningitisa so precej specifični: z vizualizacijo jih lahko hitro diagnosticirate in začnete zdraviti.

Najbolj izrazite manifestacije:

• okorele mišice vratu (bolnik ne more upogniti glave naprej);
• močan glavobol, ki ga vedno spremlja bruhanje (ta simptom povzroča dvom, da ima bolnik meningitis ali pretres možganov - odločilni dejavnik je zgodovina);
• povišanje telesne temperature na visoko oceno.

Zdravljenje vključuje počitek v postelji in antibiotično zdravljenje z antimikrobnimi zdravili širokega spektra. Prognoza je ugodna.

Značilnosti arahnoiditisa

Arahnoiditis je vnetni proces, katerega lokalizacija je v arahnoidni membrani možganov. Vzrok za nastanek arahnoiditisa so odložene poškodbe glave, revmatizem in pravočasna ozdravitev ENT.

Simptomi te vrste nevroinfekcije so:

• močan, vztrajni glavobol, zaradi česar je nemogoče izvesti celo osnovne aktivnosti;
• zamegljen vid;
• šibkost;
• slabost, katere začetek se konča z bruhanjem;
• vročina;
• možen razvoj krvavitev iz nosu zaradi možganske cirkulacije;
• nespečnost;
• v hudih primerih - kršitev zavesti ali pomanjkanje.

Prognoza za pacienta je ugodna le, če se postavi diagnoza in se zdravljenje izvede pravočasno. Zdravljenje te bolezni je namenjeno odpravljanju vnetnega procesa, stabilizaciji možganske cirkulacije in splošni krepitvi bolnikovega telesa.

Encefalitis

Encefalitis - vnetje možganskega tkiva je posledica klopnih lezij, pa tudi penetracije in izpostavljenosti bakterij in virusov. Če bolnik zanemari zdravniško pomoč, je napoved slaba in celo smrtna. Simptomi te vrste nevroinfekcije so izraziti:

• glavobol slabši, ko leži, stabilno (slabo in na kratko razbremenjeni analgetiki);
• povečanje telesne temperature;
• naraščajoča šibkost in občutek šibkosti, kot manifestacija splošne zastrupitve telesa.

Okulomotorne motnje so del kompleksne simptome te vrste nevroinfekcije: pacient ima ptozo (opustitev veke), občutek dvojnega vida, splošno slabovidnost.

Dispepsija se kaže v slabosti, ki se najpogosteje pojavi po transportu; bruhanje.

Hospitalizacija vključuje nadaljnje zdravljenje z antibiotiki, hormoni in sredstvi za krepitev.

Diagnoza in zdravljenje

Najbolj informativen tip raziskav je MRI, CT in encephalogram. Laboratorijski del diagnoze vključuje preučevanje krvi in ​​urina.

Tudi analiza cerebrospinalne tekočine - CSF, v kateri je določena povišana raven beljakovin. Vsak od teh diagnostičnih postopkov omogoča vizualizirati stanje možganov in hrbtenjače, določiti lokalizacijo patogenega procesa, stopnjo okužbe in vpletenost v vnetnem procesu tkiv.

Zdravljenje nevroinfekcije je naslednje: t

• Po ugotovitvi diagnoze je bolnik hospitaliziran.
• Izvedena je kateterizacija vene (nameščen je stalni intravenski kateter).
• Predpisano je zdravljenje z antibiotiki. Zdravnik izbere antimikrobno zdravilo, pri čemer upošteva, kateri patogen je povzročil razvoj nevroinfekcije: le s tem se lahko zanesete na uspeh zdravljenja. Antibiotiki se dajejo intravensko ali kapljično (preko infuzije), ker to zagotavlja, da se zdravilna učinkovina takoj sprosti v kri, v nasprotju z intramuskularnimi injekcijami. Med najpogosteje uporabljenimi zdravili - cefepimom, medaksonom, ceftazidimom.
• Bolniku so predpisana hormonska zdravila - predvsem prednizolon in deksametazon, katerih odmerjanje je odvisno od resnosti bolnika in oblike patologije. Če je kombinacija nevroinfekcije, mora biti odmerek hormonske snovi višji kot pri ločeni nalezljivi bolezni živčnega sistema.
• Imuniteto bolnika podpira uvedba vitaminskih kompleksov.
• Popravek krvnega tlaka se izvede z vnosom sulfatnega magnezija.
• Da bi zmanjšali stopnjo možganskega edema, bolnikom dajemo diuretike: furosemid, Lasix.
• Med celotnim bivanjem bolnika v bolnišnici se spremljajo vitalni znaki njegovega telesa. Ohranjanje na normalni ravni je zagotovljeno s stalno infuzijsko terapijo bolnika s slanimi raztopinami in glukozo.
• Opravite nadzor pacientove diureze.
• Da bi preprečili izčrpanost, se izvaja parenteralna prehrana pacienta; skrbeti za higieno.

Možni učinki in preprečevanje

Najresnejše posledice nevroinfekcije so smrt; invalidnosti; demenco Te posledice so dober razlog, da ne odlašate s prošnjo za zdravstveno oskrbo, da se pregledajo in opravijo vsi zdravniški recepti.

Možno je preprečiti razvoj nevroinfekcije: za to je potrebno pravočasno zdraviti ENT in zobozdravstvene patologije, izogibati se stiku z okuženimi osebami, nositi pokrivala pri nizki temperaturi zraka in okrepiti imunski sistem.

Okužbe možganov

Vse okužbe so v različnem obsegu nevarne in še bolj nevrološke. Najnevarnejše so nevrološke okužbe, ki vplivajo na možgane. Ni lahko "neresnih" bolezni. Vsak patogen, ki lahko premaga krvno-možgansko pregrado, je velika nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Vrste možganskih okužb

Vse različne nevrofekcije, ki vplivajo na možgane, lahko razdelimo v pet skupin:

• bakterijske;
• parazitske;
• virusne;
• prion;
• glivične.

Bakterijske okužbe

Veliko število patogenov, povezanih z bakterijskimi okužbami, lahko vpliva na možgane.
Takšne bolezni, kot so meningitis, encefalitis ali absces možganov, lahko povzročijo takšne "navadne" patogene kot pnevmokoki, stafilokoki, enterobakterije. Toda to se lahko zgodi le, če:

• poškodbe lobanjske kosti, s čimer se krši celovitost membran možganov;
• vnos patogenov med nevrokirurško operacijo;
• prisotnost gnojnega žarišča v telesu in oslabljena imunost.

Vendar je pri drugih patogenih stanje drugačno.

Meningokokna okužba je tradicionalna nevroinfekcija, ki vpliva na možgane. Največjo pojavnost opazimo v jesensko-zimskem obdobju, ko se zmanjša imunski sistem zaradi pogoste hipotermije in pomanjkanja vitaminov.

Če je imunski sistem normalen, se boste omejili na normalen nazofaringitis, sicer se poveča verjetnost za meningitis ali meningoencefalitis.

Simptomi meningokokne okužbe

• vročina
• povišanje telesne temperature na 39-40 ° C.
• mrzlica
• glavobol
• šibkost
• napetost mišic vratu
• slabost
• bruhanje

• Izpuščaj rdeče-vijolične barve nad kožo, katerega elementi so podobni zvezdi
• Bolezen se začne zelo akutno (pogosto lahko določite čas (uro), ko je oseba bolna).
• V 24 urah, ko je oseba pri zavesti, se mora začeti zdravljenje, sicer lahko pade v komo.

Mycobacterium tuberculosis lahko med drugim vpliva tudi na možgane.
Pogosteje so bolni otroci, starejši in ljudje, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti.

Simptomi nastopa bolezni niso izraziti, najpogosteje je splošna šibkost, slabo počutje, pomanjkanje apetita, glavobol in razdražljivost, telesna temperatura je subfebrilna (temperatura se v daljšem časovnem obdobju zviša v 37,1 - 38 ° C). Nato se pridružijo »navadni« meningealni simptomi.

Po pridruženih nevroloških motnjah - pareza in paraliza obraznega živca, očesne mišice, omotica. Zaradi nevroloških motenj se pojavijo duševne motnje.

Neurosifilis, zdaj skoraj nikoli ne pride, vendar pred odkritjem penicilina je bila osnova za delo nevrologov. Nevrosifil je lahko več vrst:

1. Asimptomatsko, brez kakršnih koli posebnih znakov, je bolezen mogoče odkriti le z analizo.
2. Meningitis - pogosto se pojavi v prvem letu bolezni, se kaže v okvarjenem delovanju lobanjskih živcev in povečanem intrakranialnem tlaku (ICP).
3. Cerebrovaskularni - se pojavlja predvsem na 2-5 letu bolezni in lahko vodi do kapi ali preoblikovanja v spinalno suho kožo ali progresivno paralizo.
4. Progresivna paraliza - bolezen, ki jo imenujemo tudi "paraliza norcev". Pojavi se 15–20 let po okužbi in najprej se pojavijo mentalni simptomi, nato se pojavi in ​​napreduje mišična paraliza, ki na koncu vodi v smrt.
5. Kongenitalna, ki, strogo gledano, prizadene celotno telo in je značilna večkratne napake v razvoju otroka.
6. Gumma možganov - izražena kot volumetrična tvorba. Simptomi vključujejo povečanje ICP in žariščnih simptomov, odvisno od lokacije dlesni.

Nenavadna značilnost bolezni je težka diagnoza.

Virusne in prionske okužbe

Obstaja veliko število virusov, ki povzročajo akutni encefalitis (komarji, klopi, epidemije), na splošno se razlikujejo po nosilcih in geografski porazdelitvi.

Fokalni simptomi se pojavijo v ozadju "splošnih infekcijskih manifestacij", to je:

• pareza
• paraliza dihalnih mišic
• paraliza okončin
• paraliza mišic obraza itd.
  

Steklina in počasne okužbe so lahko zelo nevarne, zato jim je treba posvetiti posebno pozornost.

Steklina
Skoraj vsi sesalci lahko trpijo zaradi stekline. Vir okužbe so ponavadi psi, volkovi, lisice in prav zaradi prenosa okuženih živali na ljudi se ta nevarna okužba prenaša.
Simptomi:

• vodne in aerofobije
• konvulzije
• napadov agresivnega vedenja.

Profilaksa cepljenja v nujnih primerih po ugrizu je edini način za oživitev, zato je čakanje na razvoj prvih simptomov bolezni prepovedano, saj lahko rečemo le, da osebe ni mogoče rešiti.

Počasne okužbe so virusne nevrološke okužbe, ki lahko dolgo živijo asimptomatsko v človeškem živčnem tkivu, z nadaljnjim razvojem bolezni.

Znanstveniki so izpeljali štiri glavne znake, ki ločujejo počasne okužbe:

• nenavadno dolga (meseci in leta) inkubacijska doba;
• počasi napredujoča narava toka;
• nenavadne poškodbe organov in tkiv;
• neizogibnost smrti.

Vzročniki virusa so rdečke in ošpice. Zaradi popolnoma nejasnih razlogov lahko ti virusi po boleznih ostanejo v možganskih celicah in povzročijo bolezen po 4 ali več letih. Oba virusa povzročata panencefalitis s podobnimi simptomi: t

· Sprememba osebnosti z razvojem demence

· Postopna paraliza celotne progaste mišice.

Žal so tudi pri zdravljenju posledice teh nevroloških okužb vedno enake - smrtni izid.

Prioni
Prioni - "beljakovina nalezljiva (delci)" (iz angleščine. Beljakovine infekcijske (delci).
Prioni so opredeljeni kot "majhni beljakovinski nalezljivi delci, ki so odporni na inaktivirne učinke, ki spreminjajo nukleinske kisline," z drugimi besedami, prioni so normalni proteini telesa, ki se iz nekega razloga (ki še ni znano) začnejo obnašati "nepravilno".

Obstajajo štiri vrste nevroterapij, le eden od njih razume transmisijski mehanizem. V nekaterih plemenih Papue Nove Gvineje so o primerih kuru-kurua pogosto poročali zaradi prej običajnega ritualnega kanibalizma - uživanja možganov sorodnikov. Prioni povzročajo spongiformno encefalopatijo, to pomeni, da se možgani spremenijo v nekakšno gobo.

Parazitske okužbe

Toksoplazmoza je parazitska bolezen, za katero je značilna možnost intrauterine okužbe, poškodbe živčnega sistema, oči, skeletnih mišic in srčnih mišic ter povečanje bezgavk, jeter in vranice.

Za povzročitelja te bolezni je človek vmesni lastnik, glavni pa so mačke. V normalnem stanju imunosti se bolezen ne manifestira, če pa oseba trpi zaradi imunske pomanjkljivosti, lahko pride do takšnih variant bolezni:

• encefalopatija z razvojem delirija, zmedenost do kome;
• meningoencefalitis, z vsemi njegovimi klasičnimi manifestacijami;
• možganski toksoplazemni absces, ki se kaže v splošnih nalezljivih simptomih, žariščnih motnjah, odvisno od lokacije, napadov, oslabljene zavesti.

Najresnejše posledice toksoplazmoze so pri nosečnicah, saj povzročajo nerazvitost plodov.

Diagnostika

Za diagnosticiranje nevroinfekcije, vključno z možgani, se uporablja vrsta ukrepov:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• biokemični krvni test;
• krvni test za protitelesa proti virusnim, bakterijskim in drugim sredstvom;
• slikovne tehnike - MRI;

Zdravljenje

Kljub različnim patogenom so nekateri vidiki zdravljenja v vseh primerih enaki.

Bolniki morajo predpisati počitek v postelji (za akutne okužbe), protivnetna zdravila, razstrupljanje.

Kadar je to subakutni ali kronični proces, bolniki dobijo tudi »žilne« zdravila, ki spodbujajo boljšo oskrbo možganov s krvjo, nootropne, protivnetne droge.

Varnostni ukrepi
Ne jejte surovega ali slabo kuhanega mesa, po stiku z mačkami si temeljito umijte roke.

Bolezni možganov pri ljudeh - simptomi in znaki, diagnoza, metode zdravljenja in preprečevanje

Zahvaljujoč delovanju možganov se interakcija vseh organov in sistemov izvaja gladko in brez prekinitev. Razlog za to je delovanje nevronov, ki zaradi sinaptične povezave napajajo živčne impulze v tkiva. Bolezni možganov povzročajo motnje v delovanju celotnega organizma. Za patologije tega organa so značilne kakršne koli nepravilnosti, pri katerih so njena tkiva prizadeta od znotraj ali zunaj. Posledično se moti delo nevronov, kar vodi do spremembe osebnosti in značaja osebe, v hujših primerih pa tudi do smrti.

Kaj je možganska bolezen?

Gre za obsežno skupino bolezni, ki so večinoma povezane s poškodbami osrednjega živčnega sistema, čeprav se onkološki procesi, anomalije v razvoju možganov in poškodbe lahko pripišejo tej kategoriji bolezni. Bolezni tega organa so enako pogoste pri moških in ženskah, odraslih in otrocih. Za nekatere starosti so značilne le nekatere bolezni. Nekatere izmed njih so diagnosticirane v neonatalnem obdobju, npr. Hidrocefalus ali intrauterina zaostalost rasti. Pri odraslih se pogosto odkrijejo pridobljene patologije.

Seznam bolezni

Dnevno delo možganov je koordinacija in nadzor gibanja, generiranje govora, koncentracija pozornosti, zapomnitev dejstev itd. Ta organ nadzoruje delo celotnega organizma, zato se s svojimi boleznimi pojavljajo različni simptomi, čeprav je bolečina v glavi glavna. Glede na vir razvoja možganske bolezni so razdeljeni v naslednje skupine:

• neoplazme - meningioma, glioma;
• okužbe - tuberkuloza, nevrosifilis, meningitis;
• poškodbe - strelne rane, udarci, modrice;
• vaskularne patologije - kap, vaskularna distonija;
• imunske bolezni - multipla skleroza;
• parazitske invazije - cisticerkoza;
• dedna patologija - Reklinghauzenova bolezen.

Številne bolezni še niso bile v celoti raziskane, čeprav jih je mogoče odkriti v zgodnji fazi zaradi sodobnih diagnostičnih metod. Med najpogostejšimi možganskimi boleznimi so: t

• Encefalopatija. To se zgodi prirojeno ali pridobljeno. V slednjem primeru so distrofične spremembe možganskega tkiva povezane z okužbami, poškodbami, alkoholizmom in žilnimi boleznimi.
• Alzheimerjeva bolezen. Vzrok je poraz možganske skorje, ki vodi do nevropsiholoških motenj in velike intelektualne motnje.
• Aneurizma aorte in možganskih žil. Nastala kot posledica njihove širitve, zaradi katere se oblikuje vreča, napolnjena s krvjo. Lahko se raztrga in povzroči krvavitev v kranialni votlini.
• Možganska kap To je motnja možganske cirkulacije, povezana s hipertenzijo, z žilnim zapiranjem z aterosklerotičnimi plaki, aplastično anemijo ali drugimi krvnimi boleznimi.
• Parkinsonova bolezen. To je selektivna lezija možganskih nevronov, ki prizadene starejše od 60 do 65 let.
• Vegetativna distonija. To je povezano z oslabljeno oskrbo možganov s krvjo in zožitvijo lumena žil.
• Demenca. Druga bolezen, značilna za starejše. Pri mladih se pojavi pri travmatskih poškodbah možganov (TBI) ali kapi. Bolezen je zmanjšanje duševne aktivnosti.
• Tumorji. Obstajajo benigne in maligne. Rast možganskega tkiva vodi do povečanega intrakranialnega tlaka.
• Epilepsija. Pri večini bolnikov je to prirojeno, lahko pa se razvije tudi po TBI. Bolezen se manifestira kot napad, v katerem oseba pade z glasnim krikom. Zdi se, da se bolnik z usti, piskanjem in hujšanjem razvije.

Razlogi

Številne možganske bolezni so dedne in zato niso primerne za zdravljenje. Genetske nepravilnosti se prenašajo od očeta ali matere na moškega otroka. Iz tega razloga, če ima eden od možganov možgansko bolezen, jim svetujemo, naj nimajo otrok ali pa se rodijo le deklici. Preostale patologije tega organa se lahko razvijejo pod vplivom naslednjih dejavnikov tveganja:

Okužbe možganov

Vse okužbe so bolj ali manj nevarne in še bolj nevrološke. Najbolj nevarne nevrološke okužbe so tiste, ki vplivajo na možgane. Ni "resnih" bolezni. Vsak patogen, ki lahko prečka krvno-možgansko pregrado, je velika nevarnost za zdravje in življenje.

Vrste možganskih okužb

Vse različne nevrofekcije, ki vplivajo na možgane, lahko razdelimo v pet skupin:

• bakterijske;
• virusne;
• glivična;
• prion;
• parazitske.

Bakterijske okužbe

Bakterijske okužbe, ki lahko vplivajo na možgane, vključujejo veliko število patogenov. Tudi takšni »prozaični« patogeni kot pnevmokoki, stafilokoki, enterobakterije lahko zlahka povzročijo meningitis, encefalitis ali absces možganov. Vendar je to mogoče v določenih okoliščinah:

• poškodbe lobanjske kosti, s čimer se krši celovitost membran možganov;
• uvoz patogenov med nevrokirurškim posegom;
• prisotnost gnojnega žarišča v telesu in oslabljena imunost.

Razmere so drugačne kot pri drugih patogenih.

Meningokokna okužba je klasična nevroinfekcija, ki prizadene možgane. Možno je, da se zboli praviloma v jeseni ali pozimi. Poleg tega, če je vaša imuniteta v redu, potem je ne boste niti opazili - to bo normalno nazofaringitis. Če se zmanjša imunost, lahko pride do meningitisa ali meningoencefalitisa. Poleg običajnih infekcijskih pojavov (vročina, mrzlica, šibkost) in "klasične" meningealne (slabost, bruhanje, napetost vratnih mišic, glavobol) imajo meningokokne okužbe nekatere specifične simptome. Zlasti:

• Izpuščaj, katerega elementi so podobni zvezdi. So rdeče-vijolične barve in segajo nad površino kože.
• Začetek bolezni je zelo akuten, kolikor ga lahko imenujete uro, ko se je pojavila.
• Ob začetku bolezni je oseba pri zavesti, a po dnevu, brez zdravljenja, lahko pade v komo.

Mycobacterium tuberculosis lahko med drugim vpliva na možgane. To večinoma najdemo pri otrocih, starejših in ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo. Bolezen se začne postopoma, z rahlo, vendar dolgotrajno, povišano temperaturo, splošno slabostjo in pomanjkanjem apetita. Nato se pridružijo »navadni« meningealni simptomi.

Po pridruženih nevroloških motnjah - pareza in paraliza obraznega živca, očesne mišice, omotica. Zaradi nevroloških motenj se pojavijo duševne motnje.

Neurosifilis, ki ga pred odkritjem penicilina skoraj ni mogoče najti, je bil osnova za delo nevrologov. Nevrosifil je lahko več vrst:

1. Asimptomatsko, tj. njena razpoložljivost se lahko oceni le z analizo.
2. Meningitis - pogosto se pojavi v prvem letu bolezni, se kaže v okvarjenem delovanju lobanjskih živcev in povečanem intrakranialnem tlaku (ICP).
3. Cerebrovaskularni - se pojavlja predvsem na 2-5 letu bolezni in lahko vodi do kapi ali preoblikovanja v spinalno suho kožo ali progresivno paralizo.
4. Progresivna paraliza - bolezen, ki jo imenujemo tudi "paraliza norcev". Pojavi se 15–20 let po okužbi in najprej se pojavijo mentalni simptomi, nato se pojavi in ​​napreduje mišična paraliza, ki na koncu vodi v smrt.
5. Kongenitalna, ki, strogo gledano, prizadene celotno telo in je značilna večkratne napake v razvoju otroka.
6. Gumma možganov - izražena kot volumetrična tvorba. Simptomi vključujejo povečanje ICP in žariščnih simptomov, odvisno od lokacije dlesni.

Nenavadna značilnost bolezni je težka diagnoza.

Virusne in prionske okužbe

Obstaja veliko število virusov, ki povzročajo akutni encefalitis (klopi, komarji, epidemije), na splošno se razlikujejo po geografiji in nosilcih. Simptomi so pri vseh podobni - na podlagi »splošnih infekcijskih« pojavov se pojavijo žariščni simptomi (pareza, paraliza okončin, paraliza mišic obraza, dihanje itd.).

Posebno pozornost je treba nameniti steklini in tako imenovanim "počasnim" okužbam.

Steklina je bolezen, ki lahko prizadene skoraj vse sesalce. Preneseno iz okužene živali na ljudi. Vir okužbe so praviloma predstavniki družine psov (psi, volkovi, lisice). Edini način za oživitev je cepljenje v nujnih primerih po ugrizu, ker če se prvi simptomi razvijejo, to pomeni, da osebe ni mogoče rešiti. Simptomi stekline so hidro in aerofobija, krči, agresivno vedenje.

Počasne okužbe so virusne nevrološke okužbe, ki so lahko asimptomatske za dolgo časa v človeškem živčnem tkivu, z nadaljnjim razvojem bolezni.

Ti patogeni vključujejo ošpice in rdečke. Zaradi popolnoma nejasnih razlogov lahko ti virusi po boleznih ostanejo v možganskih celicah in povzročijo bolezen po 4 ali več letih. Oba virusa povzročata panencefalitis s podobnimi manifestacijami - osebnostne spremembe z razvojem demence in postopno "propadanje" celotne progaste mišice. Posledice teh nevrofekcij, celo med zdravljenjem, so na žalost vedno enake - smrt.

Prioni povzročajo tudi počasne okužbe. Te bolezni povzroča nenormalna beljakovina, ki je sposobna samo-razmnoževanja. Obstajajo štiri vrste nevroterapij prionov, in le z enim je transmisijski mehanizem čist. V nekaterih plemenih Papue Nove Gvineje so o primerih kuru-kurua pogosto poročali zaradi prej običajnega ritualnega kanibalizma - uživanja možganov sorodnikov. Prioni povzročajo spongiformno encefalopatijo, to pomeni, da se možgani spremenijo v nekakšno gobo.

Parazitske okužbe

Med parazitskimi okužbami je toksoplazmoza še posebej izrazita. Za povzročitelja te bolezni je človek vmesni lastnik, glavni pa so mačke. V normalnem stanju imunosti se bolezen ne manifestira, če pa oseba trpi zaradi imunske pomanjkljivosti, lahko pride do takšnih variant bolezni:

• encefalopatija z razvojem delirija, zmedenost do kome;
• meningoencefalitis, z vsemi njegovimi klasičnimi manifestacijami;
• možganski toksoplazemni absces, ki se kaže v splošnih nalezljivih simptomih, žariščnih motnjah, odvisno od lokacije, napadov, oslabljene zavesti.

Najresnejše posledice toksoplazmoze so pri nosečnicah, saj povzročajo nerazvitost plodov.

Diagnostika

Za diagnosticiranje nevroinfekcije, vključno z možgani, se uporablja vrsta ukrepov:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• biokemični krvni test;
• krvni test za protitelesa proti virusnim, bakterijskim in drugim sredstvom;
• slikovne tehnike - CT in MRI;
• analizo tekočine.

Slednja analiza ima v večini primerov odločilno vlogo, saj v tem primeru daje največjo količino informacij.

Zdravljenje

Kljub različnim patogenom so nekateri vidiki zdravljenja v vseh primerih enaki.

Bolniki morajo predpisati počitek v postelji (za akutne okužbe), protivnetna zdravila, razstrupljanje.

Kadar je to subakutni ali kronični proces, bolniki dobijo tudi »žilne« zdravila, ki spodbujajo boljšo oskrbo možganov s krvjo, nootropne, protivnetne droge.

Če obstajajo duševne motnje, so predpisane psiho-korektivne droge.

Okužbe možganov

Meningitis je vnetje možganskih ovojnic.

Etiologija, patogeneza. Bolezen povzročajo različne bakterije, virusi, rikecije, glivice. Mehke in arahnoidne membrane ter vaskularni pleksus prekatov, ki so tesno povezani z njimi, so vnete. Absorpcija in kroženje cerebrospinalne tekočine je oslabljeno, kar vodi do razvoja intrakranialne hipertenzije. Proces lahko vključuje snov možganov in hrbtenjače, korenine, kranialne živce, možganske žile.

Primarni meningitis se pojavlja kot samostojna bolezen, sekundarni so zaplet somatskih bolezni.

Za meningitis je značilen meningealni sindrom:

Ø glavobol;

Ø togost vratnih mišic;

Ø splošna hiperestezija;

Ø visoka temperatura;

Ø vnetne spremembe v cerebrospinalni tekočini.

Glede na naravo bolezni in njeno stopnjo se resnost posameznih simptomov zelo razlikuje. Diagnoza meningitisa temelji na značilnostih klinične slike in sestave cerebrospinalne tekočine ter na podatkih bakterioloških in viroloških raziskav.

Napoved. S pravočasnim začetkom zdravljenja, ki traja več mesecev, praviloma pride do popolnega okrevanja. V primeru pozne diagnoze, še posebej, če pride do prekinitve zavesti, žarišča možganov in hidrocefalusa, je izid neugoden in večina preživelih ima ostanke simptomov.

Encefalitis je nalezljiva lezija možganske snovi.

Arachnoiditis - poraz arachnoidne membrane možganov.

Epilepsija je disfunkcija možganov, za katero so značilni ponavljajoči se spontani napadi in ki jo spremljajo številni klinični in paraklinični simptomi.

Etiologija, patogeneza. V izvoru epilepsije igra vlogo kombinacija nagnjenosti in organske poškodbe možganov (okvarjen intrauterinski razvoj, asfiksija pri rojstvu, mehanske poškodbe med porodom, okužba, travmatska poškodba možganov itd.). V zvezi s tem je nepraktična delitev epilepsije v ti. „Genetski“ (dedni) in „simptomatski“ (posledica organskih poškodb možganov).

Epileptični napad je posledica širjenja prekomernih neuralnih izpustov iz žarišča epileptične aktivnosti na celoten možgan (celotni napad) ali del tega (delni napad). Pri akutnih boleznih možganov, kot so motnje možganske cirkulacije, meningitis, ki ga spremljajo tako imenovani naključni epileptični napadi, se lahko za kratek čas pojavi epileptični fokus. Pri kronično ponavljajočih se možganskih boleznih (tumorjih, parazitskih boleznih, itd.) Je epileptični fokus bolj obstojen, kar vodi do pojava ponavljajočih se epileptičnih napadov (epileptičnega sindroma). Pri epilepsiji kot bolezni so ponavljajoči napadi ponavadi posledica trajnega epileptičnega ostrenja. Pomembna povezava v patogenezi je oslabitev funkcionalne aktivnosti struktur, ki imajo antiepileptične učinke (reticularno jedro možganskega mostu, kaudatno jedro, mali možgani itd.), Kar vodi do periodičnega »prebijanja« epileptične vzburjenosti, tj. Do epileptičnih napadov.

Epileptogene lezije se najpogosteje pojavijo v medialno bazalnih predelih temporalnega režnja (časovna epilepsija).

Simptomi, seveda. Generalizirane napade spremlja izguba zavesti, avtonomni simptomi (midriaza, rdečina ali beljenje obraza, tahikardija itd.), V nekaterih primerih - napadi. Generalizirane konvulzivne napade se kažejo kot skupne tonično-klonične konvulzije (velik konvulzivni napad, grand mal), čeprav so lahko le klonske ali samo tonične konvulzije. Med napadom bolniki padejo in pogosto prejmejo precejšnjo škodo, pogosto ugriznejo jezik in izgubijo urin. Konvulzivni napad se običajno konča s tako imenovano epileptično komo, opazimo pa lahko tudi epileptično vzburjenje z mračno utrujenostjo.

Nezavestni generalizirani napad (majhen napad, malenkosten ali absans) je označen z deaktivacijo zavesti in avtonomnih simptomov (preprost absans) ali s kombinacijo teh simptomov z lahkimi nenamernimi gibanji (kompleksni absans). Bolniki za kratek čas prekinejo svoje delovanje, nato pa po napadu nadaljujejo in ne spominjajo na napad. Manj pogosto, med napadom, je izguba posturalnega tona in padec bolnika (atonični absans).

Pri parcialnih epileptičnih napadih so lahko simptomi elementarni, na primer žariščne klonične konvulzije - Jacksonov napad, obračanje glave in oči vstran - zasvojenost, itd. kompleksne motnje percepcije. V slednjih primerih obstajajo halucinatorni pojavi, fenomeni depersonalizacije in derealizacije - stanja »že videnega«, »nikoli videnega«, občutka odtujenosti zunanjega sveta, lastnega telesa itd.

Vsak delni napad se lahko spremeni v posplošen (sekundarno posplošen napad). Sekundarni generalizirani epileptični napadi vključujejo tudi napade, pred katerimi je avra (prekurzor) - motorični, senzorični, avtonomni ali psihični pojavi, iz katerih se začne napad, in o katerih se bolnik spominja.

Potek epilepsije je v veliki meri odvisen od njegove oblike. Torej, pri otrocih so absolutno ugodne (rolandična epilepsija, piknoepilepsija) in neželeni (spazem otrok, Lennox-Gastautov sindrom) oblike epilepsije. Pri odraslih je epilepsija brez zdravljenja v večini primerov progresivna, kar se kaže v postopnem povečanju epileptičnih napadov, pojavljanju drugih vrst paroksizmov (polimorfizem), spoštovanju dnevnih napadov, nagnjenosti k razvoju epileptičnih napadov ali epileptičnega stanja, pojavu značilnih osebnostnih sprememb v obliki stereotipov in patoloških podrobnosti. Razmišljanje, kombinacija afektivne viskoznosti z eksplozivnostjo, intruzivnostjo, objedljivostjo, egocentrizmom do končnih stanj, x kot epileptična demenca.

Med dodatnimi raziskovalnimi metodami je najpomembnejši EEG, pri katerem se odkrijejo konice, vrhovi, ostri valovi, izolirani ali kombinirani z kasnejšim počasnim valom (ti kompleksi vrhov valov).

Mielopatija je kolektivni koncept za označevanje različnih kroničnih lezij hrbtenjače zaradi patoloških procesov, lokaliziranih pretežno zunaj nje.

Etiologija: cervikalna osteohondroza, ateroskleroza, prirojena stenoza hrbteničnega kanala, radioterapija, alkoholizem, zastrupitev, paraneoplastične motnje.

Patogeneza: kronična ishemija, degenerativne spremembe, mehanska kompresija; pogosto kombinacija več dejavnikov.

Simptomi, seveda. Najpogosteje prizadeta vratna hrbtenjača. Zaradi povečane občutljivosti na ishemijo motoričnih struktur je mielopatija pogostejša pri osteohondrozi materničnega vratu in aterosklerozi. Na splošno so simptomi določeni glede na stopnjo lezije in strukture hrbtenice, ki so vključene v proces. Za večino mielopatij je značilen progresivni potek.

Miastenija je kronična, pogosto oddajna živčno-mišična bolezen, katere glavna manifestacija je patološka utrujenost progastih mišic.

Patogeneza je posledica blokiranja prevodnosti na ravni sinoreze. Očitno soudeležba avtoimunskih mehanizmov. Bistvena vloga pripada patologiji timusne žleze. Ženske so pogosteje bolne. Začetek bolezni je možen v vseh starostih, vendar se običajno pojavlja pri mladih.

Simptomi, seveda. Prvi znaki so okulomotorne motnje (ptoza, zunanja oftalmoplegija, podvojitev), na katere se kasneje združijo pareze bulbarnih mišic in skeletnih mišic. Resnost pareze se pogosto poveča zvečer. Patološko utrujenost mišic se zlahka zazna pri ponavljajočih se gibanjih (štetje glasno, stiskanje in razkrinkanje roke). Hkrati se pares poslabša ali pa se pojavi v nedotaknjenih mišičnih skupinah. Atrofija, motnje refleksov in občutljivost št. Dolgotrajno je mogoče opaziti šibkost v omejeni skupini mišic, vendar je proces sčasoma običajno generaliziran. Pogosto se pod vplivom neželenih zunanjih dejavnikov ali spontano pojavi slabost dihalnih mišic, včasih s kršitvijo požiranja. Te vitalne motnje imenujemo miastenična kriza. Elektromiografija razkriva značilno miastenično reakcijo.

Napoved. 15-20% bolnikov umre zaradi respiratorne odpovedi ali zaradi medsebojnih okužb.

Otroška paraliza (otroška paraliza) je akutna virusna bolezen, ki jo povzročajo poškodbe celic prednjih rogov hrbtenjače in jedra motoričnih kranialnih živcev, kar vodi do razvoja flacidne paralize z arefleksijo in mišično atrofijo.

Etiologija, patogeneza. Povzročitelj je virus poliomijelitisa, ki povzroča akutno vnetje teles perifernih motonevronov.

Simptomi, seveda. Inkubacijska doba je v povprečju 7-14 dni. Nato se v ozadju splošnih infekcijskih in ovojnih simptomov razvije flacidna paraliza. Glede na prevalenco prizadetih mišic so izolirane oblike hrbtenice in bulbarne oblike bolezni. Najnevarnejši zaplet poliomielitisa - motnje dihanja - lahko povzroči paraliza dihalnih mišic ali poškodba bulbarnih jeder. Njihovo vključevanje v proces včasih spremlja arterijska hiper- ali hipotenzija, tahikardija. Prevalenca paralize je zelo različna: mono-, para-, tetraplegija se opazuje z različno stopnjo vključenosti v proces bulbarnih mišic in debelih mišic.

Napoved. Razpršena mišična šibkost je prognostično bistveno ugodnejša kot bruto paraliza več pomembnih mišic; najresnejša je bulbarna paraliza (10–20% vseh primerov bolezni). Umrljivost zaradi otroške paralize ne presega 5-10%, vendar pa preostali učinki pri številnih bolnikih ostanejo doživetje.

Preprečevanje. Kontioznost otroške paralize je zelo visoka; bolnike je treba namestiti v specializirane bolnišnice. Obvezno cepljenje v otroštvu se daje s peroralnim cepivom Sabine.

Diskogenična radikulopatija (banalni radikulitis) - bolečina, motorične in avtonomne motnje, ki jih povzroča poškodba korenin hrbtenjače zaradi osteohondroze hrbtenice.

Etiologija, patogeneza. Osteohondroza hrbtenice je degenerativno-distrofični proces, ki nastane zaradi izgube njihove funkcije absorbiranja udarcev z medvretenčnimi diski, ki jo povzroča degeneracija tkiv, ki povzroči zmanjšanje tlaka v njem. Z izjemo primerov travm je etiologija diskopatije nejasna. V segmentu prizadete plošče se pojavi relativna nestabilnost hrbtenice z razvojem osteofitov vretenčnih teles (spondiloza), poškodbami vezi in artropatijo medvretenčnih sklepov (spondilartroza). Izbočena plošča (izboklina ali kila), kot tudi osteofiti, lahko stisnejo korenine, kar povzroči bolečino v korenu. Poleg tega so vir lokalnih in obsevalnih bolečin v okončinah tudi poškodovana tkiva hrbtenice. Neposreden vzrok za bolečino je izguba telesne mase, nerodno gibanje, mraz, negativna čustva, okužbe itd. Na splošno je vsaj 95% primerov ledvenega krila in radikulitisa materničnega vratu posledica osteochondroze vretenc, osnova za radikulopatijo pa je običajno mehanski faktor. Tudi lokalne nevrodistrofične spremembe v tetivih, ligamentih in mišicah igrajo pomembno vlogo pri bolečinskem sindromu. Ti dejavniki so še posebej izraziti v primerih razvoja posameznih mišic pri radikulitisu (miofascialna bolečina). Prvi napadi ledvenih in vratnih bolečin so očitno povezani z trganjem vlaknastega obroča diska (diskalgija) in poškodbami kapsul medvretenčnih sklepov. V tem primeru trpi predvsem vegetativna inervacija, bolečina pa je difuzna (streljanje, miozitis). Le razvoj kile diska, ki stisne korenino, vodi v nastanek dejanskega radikularnega sindroma. Oblika hrbtenice je taka, da največja obremenitev pade na spodnja vratna, spodnja prsna in spodnja ledvena območja, tako da v klinični sliki prevladuje kompresija korenin na teh ravneh.

Cervikalni radikulitis. Prvi napadi bolezni - bolečine v vratu, napetost vratnih mišic, prisiljeni položaj glave, ravnanje vratne lordoze. V primeru hernije diska in kompresije ene od korenin (najpogosteje C6 ali C7) se bolečina razširi na roko, lopatico ali sprednjo površino prsi; v zadnjem primeru se pogosto posnema miokardni infarkt. Bolečine otežujejo kašljanje, kihanje, gibanje glave. Običajno je bolečina najbolj izrazita v proksimalnih delih roke, v distalnem delu pa so parestezije. Izguba občutljivosti in pareza sta redki. Pogosto se zmanjšajo globoki refleksi. Bolečine se ponoči poslabšajo, bolniki pa so pogosto prisiljeni hoditi več ur, ki zibajo prizadeto roko. Včasih se bolečina po polaganju rok za glavo zmanjša.

Prsni išias. Bolečina s skodlami na prsih ali v predelu trebuha. Izjemno redka varianta banalnega išiasa.

Lumbosakralni radikulitis. Med napadom lumbaga med naslednjim poslabšanjem se bolečina razširi na nogo, ponavadi vzdolž ishiadičnega živca, saj je več kot 90% primerov ledvenega ishialgičnega sindroma posledica stiskanja korenin L5 - S1. Bolečine pogosto spremlja šibkost fleksorjev in ekstenzorjev palca ali celotnega stopala. Pogosto pade Ahilov refleks. Značilen simptom Lasega. Poraz korena L4 se pojavi s sliko nevritisa femoralnega živca: bolečine na sprednji površini stegna in kolenskega sklepa, včasih šibkost kvadricepsa mišice stegna in izguba kolenskega trzaja. Vertebralni sindrom je sestavljen iz napetosti ledvenih mišic, ki izravnava ledveno lordozo, ki jo včasih nadomesti kifoza. Antalgična skolioza je še posebej pogosta. Popolna izguba hernije diska vodi do kompresije konjskega repa (paraliza nog in stopal, sedla, anestezija, motnje v delovanju medeničnega organa).

Zdravljenje. Imobilizacija hrbtenice (postelja s trdim ležiščem), toplota, analgetiki - glavna triada medicinskih tehnik, ki omogoča, da se v mnogih primerih ustavi poslabšanje bolečin. Prikazana so lokalna dražila - drgnjenje, ročna terapija. Širitve, masaža, fizikalna terapija, fizioterapija, blokade se pogosto uporabljajo. Pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju poslabšanj ima zdraviliško zdravljenje. V primeru dolgotrajne intenzivne bolečine, kljub popolni konzervativni terapiji (3-4 mesece), je treba bolniku ponuditi operacijo - odstranitev hernija diska. Absolutne indikacije za operacijo se pojavijo pri paraliziranem išiasu, ki ga povzroči konjski rep s stisnjenim diskom.

Nevralgija trigeminalnega živca. Bolezen je etiološka; patogeneza ni znana.

Simptomi, seveda. Kratek (do 1-2 min) paroksizem okrutne bolečine v licih, zgornji in spodnji čeljusti, manj pogosto v čelu; prisotnost sprožitvenih območij, ki se dotikajo in ki naravno povzročajo boleč napad; občutljivost izhodnih točk vej V živca; pomanjkanje objektivnih padavin v območju bolečine. Večina nevralgij se pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let.

Napoved. V 70% primerov je mogoče odpraviti bolečino s stalnim vnosom finlepsina.

Parkinsonizem je kronična bolezen, ki jo povzroča oslabljen metabolizem kateholamina v subkortikalnih ganglijih, ki se kaže v akineziji, tremorju in mišični togosti.

Polineuropatija (polineuritis) je hkratna lezija mnogih perifernih živcev, ki se kaže v simetrični flacidni paralizi in senzoričnih motnjah predvsem v distalnih okončinah z lezijami v nekaterih primerih in kranialnih živcih.

Metode diagnosticiranja nevroloških bolezni:

Ø EEG - Elektroencefalografija - študija spontane bioelektrične aktivnosti možganov.

Ø VP - Evocirani potenciali - študija inducirane, sprovativne aktivnosti možganov.

Ø REG - reoencefalografija - študija možganskih žil.

Ø Echo EEG - Echoencephalography je ultrazvočni pregled možganov za določitev premika mediane strukture.

Ø Doppler sonografija je ultrazvočni pregled žil.

Ø CT - računalniška tomografija - rentgensko skeniranje organa.

Ø NMR tomografija - Nuklearno magnetno resonančno slikanje - skeniranje v magnetnem polju.

Ø rentgenski pregled.

Vse navedene države zahtevajo kompleksno rehabilitacijo in različne ukrepe socialne zaščite, o katerih bomo razpravljali kasneje v času rehabilitacije.

Nalezljive bolezni možganov

Naši možgani so izpostavljeni vsem vrstam okužb in bolezni, ki se lahko pojavijo brez večjih posegov, druge pa zahtevajo obvezno in temeljito zdravljenje, saj imajo lahko številne negativne posledice in celo žalosten izid. V tem članku si bomo ogledali najpogostejše okužbe, ki vplivajo na možgane.

Kratek opis

Možgani, kot je hrbtenjača, so okuženi:

• mikrobi;
  
• glive;
  
• paraziti;
  
• virusne;
  
• prion.
  

Vsi ti lahko škodujejo človeškemu zdravju in delu možganov, ki opravlja številne funkcije, med katerimi je shranjevanje in reprodukcija informacij. Z drugimi besedami - spomin na človeka.

Da bi se zaščitili vsaj na nek način in zaščitili možgane pred škodo, morate piti Medul Gold. Izboljšala bo delovanje možganov, pomagala izboljšati spomin (če se je že poslabšala), izboljšala koordinacijo gibanja. In vse to je posledica dejstva, da pripravek vsebuje celo vrsto vitaminov B, ki so zelo koristni in potrebni za človeške možgane (B1, B2, B6).

Bakterijska okužba

Najpogostejši vzrok bolezni človeških možganov so bakterije. Lahko povzročijo bolezni meningitisa, encefalitisa, abscesa.
Toda okužba se lahko pojavi v prisotnosti teh treh dejavnikov:

• poškodovana je človeška lobanja, poškodovane so tudi možganske membrane;
  
• okužba telesa med operacijo;
  
• oslabljena imunost ali prisotnost abscesne rane.