Možganska kap (možganska kap cerebelara): vzroki, simptomi, okrevanje, prognoza

Možganska kap je manj pogosta kot druge oblike cerebrovaskularne bolezni, vendar je zaradi pomanjkanja znanja in težav v diagnostiki pomemben problem. Zaradi bližine možganskega debla in vitalnih živčnih centrov je lokalizacija možganske kapi zelo nevarna in zahteva hitro, strokovno pomoč.

Akutne motnje krvnega obtoka v malih možganih so srčni napadi (nekroza) ali krvavitve, ki imajo podobne razvojne mehanizme kot druge oblike intracerebralnih možganskih kapi, zato bodo dejavniki tveganja in osnovni vzroki enaki. Patologija se pojavlja pri ljudeh srednjega in starejšega obdobja, pogosteje pri moških.

Cerebelarni infarkt predstavlja približno 1,5% vse intracerebralne nekroze, medtem ko krvavitve predstavljajo eno desetino vseh hematomov. Med možganskimi lokalizacijami je približno ¾ padcev na srčne napade. Umrljivost je visoka in v drugih primerih presega 30%.

Vzroki možganske kapi in njenih sort

Mali možgani, kot ena od možganskih regij, potrebujejo dober pretok krvi, ki ga zagotavljajo vretenčne arterije in njihove veje. Funkcije tega področja živčnega sistema so omejene na koordinacijo gibov, zagotavljanje fine motorične sposobnosti, ravnotežje, sposobnost pisanja in pravilne orientacije v prostoru.

V možganih so možne:

• Srčni napad (nekroza);
• Krvavitev (tvorba hematoma).

Prekinitev pretoka krvi skozi cerebelarne žile vodi do blokade, ki se dogaja veliko pogosteje ali do razpada, nato pa je rezultat hematom. Značilnosti slednjih se ne obravnavajo z namakanjem živčnega tkiva s krvjo, ampak s povečanjem volumna zvitkov, ki potiskajo parenhim malih možganov. Vendar pa ne smemo misliti, da je takšen razvoj manj nevaren kot hematomi možganov in uničujejo celo območje. Ne smemo pozabiti, da tudi z ohranjanjem dela nevronov lahko povečanje volumna tkiva v posteriorni lobanjski jami povzroči smrt zaradi stiskanja možganskega stebla. Pogosto je ta mehanizem odločilen za prognozo in izid bolezni.

Ishemična možganska kap ali srčni napad se pojavijo zaradi tromboze ali embolije žil, ki hranijo organ. Embolija je najpogostejša pri bolnikih s srčno boleznijo. Tako obstaja veliko tveganje za blokiranje tromboembolije v cerebelarni arteriji med atrijsko fibrilacijo, nedavnim miokardnim infarktom ali akutnim miokardnim infarktom. Intrakardialni trombi z arterijsko krvjo vstopajo v možganske žile in povzročajo njihovo blokado.

Tromboza cerebralne arterije je najpogosteje povezana z aterosklerozo, ko se maščobne obloge pojavijo z veliko verjetnostjo raztrganosti plakov. V primeru arterijske hipertenzije med krizo je možna tako imenovana fibrinoidna nekroza arterijskih sten, ki je preobremenjena tudi s trombozo.

Krvavitev v cerebelumu, čeprav manj pogosta kot srčni napad, prinaša več težav zaradi premestitve tkiv in stiskanja okoliških struktur s prekomerno krvjo. Hematomi se ponavadi pojavijo zaradi krivde arterijske hipertenzije, ko na podlagi številk visokega pritiska posoda »izbruhne« in kri vrže v možganski parenhim.

Med drugimi vzroki so možne tudi arteriovenske malformacije, anevrizme, ki se oblikujejo v prenatalnem obdobju in ostanejo neopažene že dolgo, saj so asimptomatske. Primeri cerebelarne kapi pri mlajših bolnikih so povezani s stratifikacijo vertebralne arterije.

Opredeljeni so bili tudi glavni dejavniki tveganja za možganske kapi:

1. Diabetes mellitus;
2. Hipertenzija;
3. Motnje lipidnega spektra;
4. Napredna starost in moški spol;
5. Hipodinamija, debelost, presnovne motnje;
6. Prirojene nenormalnosti žilnih sten;
7. Vaskulitis;
8. Patologija hemostaze;
9. Bolezen srca z velikim tveganjem za nastanek krvnih strdkov (srčni napad, endokarditis, protetski ventil).

Kako se kaže možganska kap možganov

Pojav možganske kapi je odvisen od njegove velikosti, zato klinika zagotavlja:

• Obširna kap;
• Izolirano na območju določene arterije.

Izolirana možganska kap

Izolirana kap cevka možganske hemisfere, ko je prizadeta oskrba krvi z zadnje spodnje cerebelarne arterije, se kaže v kompleksu vestibularnih motenj, med katerimi je najpogostejša omotica. Poleg tega bolniki doživljajo bolečine v okcipitalnem predelu, pritožujejo se na slabost in motnjo hoje, trpi govor.

Srčni infarkt v predelu spodnje spodnje cerebelarne arterije spremljajo tudi motnje koordinacije in hoje, fine motorične sposobnosti, govor, vendar se simptomi pojavljajo tudi med simptomi. S porazom desne hemisfere majhnega mozga, je sluh oslabljen na desni, z levo stransko lokalizacijo - na levi.

Če je prizadeta višja cerebelarna arterija, bodo med simptomi prevladali koordinacijski simptomi, pacientu je težko vzdrževati ravnotežje in izvajati natančne usmerjene gibe, spremeniti se je hod, skrbi omotica in slabost, pojavljajo se težave pri izgovarjanju zvokov in besed.

Ob velikih žariščih poškodb živčnega tkiva zdravi simptomi koordinacije in motenj motenj takoj opozorijo zdravnika, da razmisli o možganski kapi, vendar se zgodi, da je bolnik zaskrbljen le zaradi vrtoglavice, nato pa se v diagnozi pojavijo labirintitis ali druge bolezni vestibularnega aparata notranjega ušesa, kar pomeni, da se v diagnozi pojavlja pravilen zdravljenje ne bo začelo pravočasno. Pri zelo majhnih žariščih nekroze klinika morda sploh ni, saj se funkcije organa hitro obnovijo, pred približno četrtino primerov obsežnih srčnih napadov pa se pojavijo prehodne spremembe ali "majhne" kapi.

Obširna možganska kap

Ekstenzivna kap z lezijo desne ali leve hemisfere velja za izjemno resno patologijo z visokim tveganjem smrti. Opazimo jo v predelu krvnega obtoka višje cerebelarne arterije ali zadnje spodnje arterije, ko je lumen vretenčne arterije zaprt. Ker je cerebelum opremljen z dobro mrežo sorodnikov in so vse tri glavne arterije medsebojno povezane, se skoraj ne pojavijo cerebelarni simptomi, k njej pa se dodajo stebelni in cerebralni simptomi.

Obširno možgansko kapjo spremlja akutni pojav cerebralnih simptomov (glavobol, slabost, bruhanje), motnje koordinacije in gibljivosti, govor, ravnotežje, v nekaterih primerih bolezni dihal in srca, požiranje zaradi lezij možganskega debla.

V primeru poškodbe tretje ali več cerebelarne hemisfere lahko kap postane maligna zaradi hudega edema območja nekroze. Povečana prostornina tkiva v posteriorni lobanjski jami vodi do kompresije poti cirkulacije cerebrospinalne tekočine, do akutne hidrocefalije, nato pa do stiskanja možganskega debla in smrti pacienta. Verjetnost smrti doseže 80% s konzervativno terapijo, zato ta oblika možganske kapi zahteva nujno nevrokirurško operacijo, toda v tem primeru umre tretjina bolnikov.

Pogosto se zgodi, da se po kratkotrajnem izboljšanju stanje pacienta spet resno poslabša, žariščni in cerebralni simptomi se povečajo, telesna temperatura se dvigne, verjetno koma, kar je povezano s povečanjem žarišča nekroze malih možganov in vpletenosti možganskih struktur. Prognoza je neugodna, tudi pri kirurški pomoči.

Zdravljenje in učinki možganske kapi

Zdravljenje cepljenega insulata vključuje splošne ukrepe in ciljno zdravljenje ishemične ali hemoragične poškodbe.

Splošne dejavnosti vključujejo:

• Vzdrževanje dihanja in po potrebi umetno prezračevanje pljuč;
• Hipotenzivna terapija z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (labetalol, propranolol), zaviralci ACE (kaptopril, enalapril) je indicirana pri hipertenzivnih bolnikih, priporočena vrednost za krvni tlak je 180/100 mm Hg. Ker lahko zmanjšanje pritiska povzroči pomanjkanje pretoka krvi v možganih;
• Hipotoniki potrebujejo infuzijsko terapijo (raztopina natrijevega klorida, albumina itd.), Možna je uvedba vazopresorskih zdravil - dopamina, mezatona, noradrenalina;
• Ko vročina kaže paracetamol, diklofenak, magnezijev oksid;
• Za boj proti možganskim edemom so potrebni diuretiki - manitol, furosemid, glicerol;
• Antikonvulzivna terapija vključuje relanium, natrijev hidroksibutirat, pri čemer je neučinkovitost anesteziologa prisiljena vnesti pacienta v anestezijo z dušikovim oksidom, včasih pa je potrebno dajati mišične relaksante za hude in dolgotrajne konvulzivne sindrome;
• Psihomotorična stimulacija zahteva predpisovanje relaniuma, fentanila, droperidola (še posebej, če je potrebno bolnika prevažati).

Hkrati s terapijo z zdravili se vzpostavlja prehrana, ki je v primeru hudih kapi bolj smotrna s sondo, ki pacientu ne zagotavlja le bistvenih hranil, temveč tudi preprečuje vdor hrane v dihalne poti. Antibiotiki so indicirani za tveganje infekcijskih zapletov. Osebje klinike spremlja stanje kože in preprečuje nastanek tlačnih ran.

Specifična terapija ishemičnih kapi je namenjena obnavljanju krvnega pretoka z antikoagulanti, trombolitiki in kirurškim odstranjevanjem krvnih strdkov iz arterije. Za trombolizo uporabljamo urokinazo in alteplazo, najbolj priljubljena antitrombocitna učinkovina je acetilsalicilna kislina (tromboAcS, kardiomagil), uporabljeni antikoagulanti pa so fraksiparin, heparin, sulodeksid.

Antiplateletna in antikoagulantna terapija ne pomaga le pri obnavljanju pretoka krvi skozi prizadeto plovilo, temveč tudi preprečuje kasnejše kapi, zato so nekatera zdravila predpisana dolgo časa. Trombolitična terapija je najprej prikazana od trenutka okluzije posode, njen učinek pa bo največji.

Pri krvavitvah se zgoraj omenjena zdravila ne morejo injicirati, saj le povečajo krvavitev, posebna terapija pa vključuje vzdrževanje sprejemljivih številk krvnega tlaka in predpisovanje nevro-protektivne terapije.

Težko si je predstavljati zdravljenje možganske kapi brez nevroprotektivnih in vaskularnih komponent. Bolnikom se predpisuje nootropil, cavinton, cinarizin, aminofilin, cerebrolizin, glicin, emoksipin in veliko drugih zdravil, vitamini B pa so prikazani.

O vprašanjih kirurškega zdravljenja in njegovi učinkovitosti se še naprej razpravlja. Nedvomno je potreba po dekompresiji z grožnjo dislokacijskega sindroma s kompresijo možganskega debla. Z obsežno nekrozo, trepanacijo in odstranitvijo nekrotičnih mas iz posteriorne kranialne jame, s hematomi, se krvni strdki odstranijo med odprtimi operacijami in z endoskopskimi tehnikami, ventrikularna drenaža pa je možna tudi, ko se v njih akumulira kri. Intraarterične intervencije se izvajajo za odstranjevanje krvnih strdkov iz žil in se izvaja stenting, da se zagotovi nadaljnji pretok krvi.

Okrevanje malih možganov po možganski kapi je treba začeti čim prej, to je, ko se stanje bolnika stabilizira, ne bo nevarnosti otekanja možganov in ponavljajoče se nekroze. Vključuje zdravila, fizioterapijo, masažo in posebne vaje. V mnogih primerih bolniki potrebujejo pomoč psihologa ali psihoterapevta, pomembna je podpora družinam in ljubljenim.

Obdobje okrevanja zahteva skrbnost, potrpežljivost in napor, saj lahko traja mesece in leta, nekateri pa tudi po nekaj letih ponovno pridobijo izgubljene sposobnosti. Za vadbo finih motoričnih sposobnosti, vezanje čipk, vozlanje niti, vrtenje majhnih kroglic s prsti, je lahko koristno kvačkanje ali pletenje.

Posledice možganskih kapi so zelo resne. V prvem tednu po kapi je velika verjetnost možganskega edema in dislokacije njenih delov, kar najpogosteje povzroči zgodnjo smrt in določa slabo prognozo. V prvem mesecu so med zapleti trombembolija pljučnih žil, pljučnica in srčna patologija.

Če se je mogoče izogniti najbolj nevarnim posledicam v akutni fazi možganske kapi, se večina bolnikov sooča s težavami, kot so vztrajna neusklajenost, pareza, paraliza, motnje govora, ki lahko trajajo več let. V redkih primerih se govor ponovi v nekaj letih, motorična funkcija, ki je v prvem letu bolezni ni bilo mogoče vrniti, najverjetneje ne bo okrevala.

Rehabilitacija po možganskih kapi vključuje ne samo jemanje zdravil, ki izboljšujejo trofizem živčnega tkiva in popravljalne procese, temveč tudi fizikalno terapijo, masažo in govorno vadbo. Dobro je, če obstaja priložnost v nenehnem sodelovanju pristojnih strokovnjakov in še bolje, če se rehabilitacija izvaja v posebnem centru ali sanatoriju, kjer delajo izkušeno osebje in je na voljo ustrezna oprema.

Vrste in vzroki možganske ishemične kapi

V strukturi cerebralnih obtočnih motenj se pogostost ishemičnih možganskih kapi giblje med 0,5 in 1,5% vseh možganskih infarktov, umrljivosti pa v 20% primerov. Različne klinične manifestacije cerebelarnih ishemičnih kapi, pogosta podobnost z nekaterimi manifestacijami možganskih hemisferičnih infarktov in lezije perifernega vestibularnega aparata bistveno ovirajo njihovo pravočasno diagnozo. Zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo najnovejše metode za diagnosticiranje bolezni. Znanje in izkušnje profesorjev in zdravnikov najvišje kategorije nevrološke klinike lahko učinkovito zdravijo tudi bolnike v najtežjem stanju.

Cerebelarni sindrom v izolirani obliki pri žilnih boleznih možganov je redka. Običajno jo spremljajo znaki poškodb možganskega stebla, kar je pojasnjeno s skupno oskrbo s krvjo v teh strukturah. V strukturi cerebelarne ishemične kapi se lezija njenih žilnih bazenov razdeli na naslednji način:

• zgornja cerebelarna arterija od 30 do 40%;
• posteriorna spodnja cerebelarna arterija s 40 na 50%;
• sprednja spodnja cerebelarna arterija 3 - 6%.

Približno 16% možganskih ishemičnih kapi se pojavi v bazenih dveh ali več možganskih arterij. Z uvedbo v klinično prakso nevroznanstvenih metod smo ugotovili nove vrste cerebelarnega infarkta:

• preliv ali mejni srčni napad;
• zelo majhne (lakunske) srčne napade.

V primerih tromboze skupne arterije se ishemične žarišča pogosteje nahajajo v bazenu višje cerebelarne arterije in so običajno v kombinaciji z infarkti možganskega debla.

Pri kroničnih obtočnih motnjah v bazenih cerebelarne arterije pri bolnikih s prehodnimi ishemičnimi napadi ali brez njih zdravniki v bolnišnici Yusupov opazujejo razvoj lunarnih, globoko zakoreninjenih srčnih napadov. Majhni globoki srčni napadi se večinoma nahajajo na obmejnih območjih prekrvitve treh možganskih arterij. Ali se lahko pojavi ishemična možganska kap? Lakunski ishemični možganski kapi imajo značilno lastnost: uspešen izid z delnim ali popolnim kliničnim okrevanjem.

Cerebelarni ishemični možganski kapi se pojavijo predvsem zaradi tromboembolije iz srca, primarne ali vretenčne arterije ali hemodinamskega mehanizma. Nevrologi bolnišnice Yusupov opazujejo embolijo v cerebelarni arteriji med svežim miokardnim infarktom in atrijsko fibrilacijo. Ishemična možganska kap se lahko razvije po različnih vrstah manipulacij na vratu (zlasti rotaciji), med katerimi pride do poškodb vretenskih arterij in pride do akutne kršitve možganskega obtoka.

Na splošno veljajo naslednji dejavniki tveganja za ishemične možganske kapi:

• arterijska hipertenzija;
• vaskulitis;
• diabetes.

Pri bolnikih, mlajših od 60 let, je pogost vzrok za cerebelarni infarkt intrakranialna ruptura vretenčne arterije, vključno z odprtino zadnje spodnje cerebelarne arterije. Bolj redki vzroki cerebralne ishemične žalitve so hematološke bolezni in fibromuskularna displazija. Pri nekaterih bolnikih vzroka za cerebelarni infarkt ni mogoče ugotoviti.

Simptomi ishemične možganske kapi

V primeru izolirane lezije malih možganov v bazenu zadnje spodnje cerebelarne arterije prevladujejo vestibularne motnje v klinični sliki. Najpogostejši simptomi so:

• omotica;
• glavobol v vratnem in okcipitalnem predelu;
• slabost (60%);
• motnje hoje in ravnotežja;
• nistagmus (nenamerni nihajni gibi oči visoke frekvence);
• kršitev izgovorjave besed.

V primeru izolirane lezije malih možganov v bazenu višje cerebelarne arterije v klinični sliki prevladujejo koordinacijske motnje. Simptome predstavljajo naslednje motnje: t

• neravnovesje in hoja;
• napačna izgovorjava besed;
• slabost;
• omotica;
• nistagmus

V klinični sliki ishemične kapi v sprednjem spodnjem delu cerebelarne arterije je pogost simptom izguba sluha na strani ishemičnega žarišča. Lahko pride do motenj hoje in ravnotežja, nistagmusa, slabosti in omotice.

Posledice cerebralne ishemične kapi

Obsežna ishemična možganska kap se ponavadi pojavi, ko je prizadeta celotna bazena višje cerebelarne ali posteriorne spodnje cerebelarne arterije, pa tudi ko je vertebralna arterija blokirana. Zanj je značilen akutni razvoj cerebralnih, koordinacijskih, vestibularnih in stebelnih motenj. Bolniki imajo oslabljeno budnost, dihanje. Pri tej obliki ishemične možganske kapi se drugi ali tretji dan bolezni razvije izrazit edem infarktnega območja, ki ima masovni učinek. To se zgodi v malignem poteku cerebelarnega infarkta.

Istočasno so stisnjene strukture zadnje lobanjske jame, ki vodijo cerebrospinalno tekočino, kar vodi do razvoja akutne okluzivne hidrocefalije in usodne poškodbe možganskega debla. Tudi če je pacientu takoj diagnosticirana ishemična cerebelarna insulta, je napoved slaba, saj se cerebelarni tonzili vstavijo v velike foramene. To vodi do sekundarne smrtne poškodbe možganskega stebla. Če se maligna oblika kapi zdravi konzervativno, se smrt zgodi v 80% primerov. Nevrologi bolnišnice Yusupov privabljajo nevrokirurge iz partnerskih klinik, ki odločajo o kirurškem zdravljenju. Izvajajo zunanjo ventrikularno drenažo ali dekompresivno kraniotomijo posteriorne lobanje. Pravočasna kirurška intervencija lahko zmanjša smrtnost do 30%.

Učinki možganske ishemične kapi vključujejo:

• delna ali popolna paraliza;
• motnje govora;
• šibkost mišic in tresenje.

Da bi zmanjšali učinke cerebralne ishemične kapi, zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo sodobne metode pregleda, ki omogočajo pravočasno postavitev diagnoze in ustrezno zdravljenje. Vodilna metoda pri diagnozi možganskih kapi stebla in cerebelarja je slikanje z magnetno resonanco. Vendar pa v akutnem obdobju bolezni računalniška tomografija ishemične cone še ni določena, zato v bolnišnici Yusupov bolniki dobijo slikanje z magnetno resonanco, ki je bolj občutljiva metoda preiskave.

V akutnem obdobju bolezni se območje infarkta v nevrološki kliniki določi z uporabo difuzijsko tehtanih magnetnoresonančnih slik in perfuzijskih raziskovalnih metod.

Metode za obnavljanje funkcije cerebralne ishemične kapi

Klinika za rehabilitacijo bolnišnice Yusupov je opremljena s sodobno opremo vodilnih podjetij v Evropi in Ameriki. Strokovnjaki na visoki ravni učinkovito odpravljajo ali zmanjšujejo učinke ishemične kapi. Za obnovitev gibov v paralizirani roki in nogi se uporabljajo različne vrste masaže, fizikalne terapije in gimnastične vaje, vertikalizator, Exarthova naprava in drugi.

Strokovnjaki rehabilitacijske klinike dobro poznajo inovativne tehnologije:

• terapija gibanja (PNF);
• Voita-terapija;
• manjša ročna terapija.

Za zdravljenje bolnikov s posledicami možganske kapi uporabljajo metodo Castillo-Morales, kinezioterapijo, koncept Mulligana in Bobat-terapijo. S pomočjo magnetoterapije in laserske terapije, akupunkture, transkranialne stimulacije, obnovijo mišično moč in zmanjšajo tremor. Logopedi se trudijo obnoviti govor.

Bolnikom ponujamo celovit program rehabilitacije po možganih. To vam omogoča, da prihranite denar. Stroški programa vključujejo ne le posvetovanja in preglede zdravnikov, negovalne manipulacije in podporo zdravil, temveč tudi kompleks rehabilitacijskih postopkov, individualnih ur s terapevti, nevropsihologi in rehabilitacijskimi terapevti.

Ko ste poklicali po telefonu, lahko opravite ne le standardni program rehabilitacije, temveč tudi potrebne dodatne storitve. V bolnišnici Yusupov se pacienti nahajajo v oddelkih z visoko stopnjo udobja, ki so opremljeni z vsem, kar je potrebno za učinkovito zdravljenje in rehabilitacijo. Če obstajajo dokazi za bolnike z učinkom ishemične možganske kapi, nudijo zdravstvene storitve ali organizirajo 24-urno individualno nego.

Kaj je možganska kap in kakšne so njene posledice

Možganska kap možganov je redka, vendar nevarna motnja v delovanju sistema za oskrbo s krvjo. Obnovitev funkcij se pojavi v primeru doslednega zdravljenja z drogami in uporabe sodobnih rehabilitacijskih tehnik.

Možganska kap je oblika možganske kapi, ki je najbolj nevarna za človeško telo. Neuspeh sistema oskrbe s krvjo lahko vodi do paralize ali do telesne smrti pacienta.

Pri možganski kapi trpi mali možgani, del možganov, ki je odgovoren za normalno koordinacijo gibov, delovanje optičnega živca in ravnotežje telesa v prostoru.

• Vse informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR lahko dostavi natančno diagnozo!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Struktura možganov

Oddelek se nahaja v okcipitalnem režnju in je v svoji obliki podoben majhnemu procesu, ki ga sestavljajo dve polobli. Poškodba malih možganov je lahko posledica stiskanja kisika ali krvavitve.

Vrste in vrste

V nekaterih primerih nastane krvni strdek v postelji možganske arterije. To stanje je značilno za bolnike z aterosklerozo. Dramatična sprememba indeksov krvnega tlaka je še en dejavnik, ki povzroča možganske poškodbe.

Vzroki in dejavniki tveganja

Strokovnjaki razlikujejo med več vzroki, ki vodijo v možgansko kap:

1. Prisotnost težav v telesu:
   • stalna nihanja krvnega tlaka;
   • visoke ravni sladkorja, holesterola;
   • manifestacije ateroskleroze;
   • bolezni srčne mišice;
   • kršitev presnovnih procesov.
2. Življenjski slog:
   • uživanje drog;
   • nezdrava prehrana;
   • alkoholizem;
   • šibka fizična aktivnost;
   • stresne situacije;
   • hormonska zdravila.
3. Zdravstveno stanje:
   • utrpeli krvavitve;
   • preneseni srčni napadi;
   • ishemična bolezen;
   • starost (nad 60 let)
   • kršitev strjevanja krvi.

Simptomi

Zdravniki ugotovijo številne simptome, ki pomagajo prepoznati sliko zadevne patologije:

1. spremembe v motornem usklajevanju, ki se v poklicnem jeziku omenjajo kot ataksija;
2. pojav "učinka bolezen gibanja" zaradi izgube običajnega ravnovesja;
3. tresenje trupa ali posameznih udov;
4. akutna bolečina v okcipitalnem segmentu;
5. disfunkcija požiranja.
6. občutek suhega v ustih.
7. kršitev govorne funkcije;
8. nepravilno gibanje očesnih očes;
9. izguba sluha.

Diagnostika

Patološka diagnostika je izvedena zaradi različnih vrst študij:

1. Rentgenski pregled možganov;
2. slikanje z magnetno resonanco;
3. kardiogram;
4. Doppler sonografija;
5. analizo krvne sestave.

Prva pomoč

Prva pomoč bo potrebna, ko se pojavijo prvi simptomi možganske kapi. Sestavljen je iz seznama naslednjih dejanj:

1. Izločanje pacienta iz glavobola z jemanjem tabletke iz krvnega žilnega krča ali analgetika. Če se pri zaužitju tabletk pojavijo težave, je treba protivnetna zdravila injicirati z medicinsko brizgo neposredno v veno.
2. Zagotovite počitek bolnika. Če želite to narediti, lahko pacienta postavite na posteljo in odprite okno, da se izognete lakoti s kisikom.
3. Poskusite popraviti okončine in počakati na prihod medicinske ekipe.

Zdravniki morajo po operativni analizi stanja možganskih žil odločiti o sanacijskih ukrepih.

Nujna pomoč se lahko izvaja s pomočjo:

1. ukrepi za uničenje krvnega strdka;
2. postopki, ki znižujejo gostoto krvi;
3. ukrepi za odpravo krvavitve.

Zdravljenje

Zdravljenje možganske kapi temelji na uporabi različnih zdravil. Učinek predpisanih zdravil mora biti usmerjen v odpravljanje krvnih strdkov v žilah, ki so odgovorne za oskrbo s krvjo v malih možganih.

Najpogosteje gre za redčenje krvi, ki nadzoruje raven krvnega tlaka. Podobne tehnike se uporabljajo za zdravljenje patologije pri otrocih in odraslih.

Če je bolnik doživel hemoragični možganski kap, potem so predpisana zdravila za povečanje gostote krvi in ​​normalizacijo delovanja živčnih končičev.

Pomembna je tudi uporaba refleksoterapije, ki vam omogoča točkovni učinek na problematično področje. Metoda akupunkture vam omogoča, da obnovite trofizem tkiv, da povečate bolnikovo telesno dejavnost.

Akupunktura vam omogoča oblikovanje bledih refleksov in obnavljanje motoričnih funkcij. Rehabilitacija pacienta lahko vključuje masažo okončin, ki je namenjena preprečevanju nastajanja novih krvnih strdkov.

Če je bolnik v ležečem položaju, ga je treba obrniti, da se izognemo nastajanju razjede.

O prognozi za življenje z ishemično kapjo preberite naslednjo publikacijo.

Priprave

Pomembna smer pri zdravljenju možganske kapi je uporaba nevroprotektorjev.

Da bi olajšali proces predelave, ki je sposoben zdravil iz različnih kemijskih skupin:

Obdelava po vrsti kapi:

• trombolitična sredstva, ki lahko odpravijo nastanek novih krvnih strdkov;
• sredstva za vzdrževanje kakovosti krvi;
• zdravila, ki podpirajo normalen krvni tlak;
• zdravila, ki zagotavljajo nemoteno delovanje srčne mišice.

• zdravila, ki ustavijo krvavitev;
• nevroprotektorji, ki pospešujejo obnovo živčnih celic po apopleksiji;
• zdravila, ki vam omogočajo prilagoditev kazalcev krvnega tlaka.

Operacija

Večina bolnikov z možganskim insulatom je doživela operacijo. Če je potrebno odpraviti učinke ishemične kapi, se uporabijo metode preusmerjanja pretoka krvi glede na prizadeto žilo, fizična odstranitev krvnega strdka ali operacija odstranitve lipidne plasti iz sten arterije.

Angioplastika se uporablja za obnovitev oskrbe s krvjo v mali možgani. Bistvo kirurške metode je razširiti lumen posode, katerega kanal je bil ozek kot posledica aterosklerotičnih pojavov.

Stenting tudi vam omogoča, da prilagodite delovanje obtočnega sistema, tako da v ozek kanal plovila postavite poseben kovinski del - stent.

Če govorimo o kirurškem posegu pri hemoragični kapi, se izvaja skozi trepanacijo, ki vam omogoča, da odstranite žarišče patologije in postavite medicinsko kapico v anevrizmo, kar vam omogoča, da ustavite krvavitev.

Bolnišnično zdravljenje

Bolnišnično zdravljenje se lahko izvaja v enoti intenzivne nege ali na oddelkih za intenzivno nego.

Razlogi za namestitev bolnika v enoto intenzivne nege so naslednje okoliščine:

Na intenzivni negi najdejo bolnike z okvarjeno dihalno funkcijo in nepravilnosti pri delu vitalnih organov človeškega telesa.

Kompleks ukrepov v bolnišnici vključuje:

1. tradicionalne rehabilitacijske dejavnosti;
2. posebne tehnike predelave;
3. zdravljenje zapletov.

Glavna naloga zdravljenja v bolnišnici je preprečiti kisikovo stradanje možganskega tkiva, ohraniti normalno delovanje srčne mišice in kontrolno krvno sliko.

Spremljanje bolnika odpravlja disfagijo, pojavnost preležanin, okvarjeno delovanje črevesja in mehurja. Klasične medicinske tehnike uspešno kombiniramo z masažo okončin.

Prognoza in učinki možganske kapi

Učinki možganske kapi so odvisni od stopnje poškodbe malih možganov. Patologija lahko vpliva na motorično funkcijo. Na primer, oseba lahko izgubi sposobnost, da ohrani ravnotežje na eni nogi, se sooči s problemom sedenja na stolu.

Razporejanje je še ena pogosta težava, ki nastane kot posledica kapi. V obdobju okrevanja lahko bolniki trpijo zaradi različnih oblik tremorja, disfunkcije mišičnih skupin.

Če je prišlo do krvavitve v levi hemisferi, se lahko moti govor bolnika.

Obnova in rehabilitacija

Obnova pacientov poteka po individualnem scenariju, na splošno pa rehabilitacijske aktivnosti temeljijo na spodbujanju telesne aktivnosti, vrnitvi trofizma v tkiva, vračanju govornih veščin.

Sanacija možganske kapi

Če obstajajo psihološke težave, lahko bolnik potrebuje strokovno pomoč psihoterapevta.

Psihoterapevt bo popravil bolnikovo stanje, preprečil morebitno depresijo.

Preprečevanje

Preprečevanje patologije vključuje stalno spremljanje kazalcev krvnega tlaka. Za normalizacijo vrednosti je prikazan zdrav način življenja in terapija z zdravili, namenjena prilagoditvi pritiska.

Pomemben vidik je tudi nadzor holesterola, ki povzroča nastanek plakov.

Stabilizacijo pomembnih kazalnikov lahko dosežemo z aktivnim življenjskim slogom, z redno vadbo, z opustitvijo slabih navad.

Načela zdravljenja možganske kapi v bolnišnici tukaj.

Po možganski kapi je mogoče obnoviti govor z ljudskimi zdravili: več.

Ocene

Alexandra, 51

V pisarni je čutil oster glavobol. Prišel sem, ko sem bil odpeljan v bolnišnico. Diagnosticiran: možganska kap možgane.

Po bolnišnici sem približno šest mesecev delala z logopatom, ker se je moj govor spremenil v niz neskladnih stavkov. Po letu dni so težave izginile zaradi stalne uporabe zdravil in zavračanja slabih navad.

Elena, stara 25 let

Moja babica je doživela kap spodnjega dela možganov - možgane. Zdravniki so dejali, da je razlog - teče ateroskleroza. Dolgo se je izterjal.

Še vedno nenaravno stisne levo roko do telesa in se po dolgem sprehodu posmehuje. Preostale funkcije so se obnovile nekaj let po bolezni.

Leonid, 62 let

Pred nekaj meseci je doživel možgansko kap. Zdaj uporabljam invalidski voziček za gibanje. Po krvavitvi je leva noga brez mobilnosti.

V lokalni bolnišnici grem skozi rehabilitacijo. Tam masirajo, predpisujejo zdravila. Pred enim tednom je bila občutljivost mojih prstov na nogah obnovljena, vendar lahko za kratek čas obdržim noge, čeprav zdravniki dajejo pozitiven pogled.

Kako nevarna je možganska kap, kako se manifestira in zdravi?

Možganska kap možganov je redka kršitev cirkulacijskega sistema v tej možganski regiji. Mali možgani opravljajo pomembne funkcije, zato, če oseba ne dela, so lahko posledice za posameznika zelo težke. Pomembno je pomagati žrtvi pri prvih znakih patologije in nato nadaljevati ustrezno zdravljenje.

Splošne značilnosti, nevarnost

Možganska kap se kaže v akutnih motnjah krvnega obtoka. Zaradi prenehanja pretoka krvi v tem oddelku primanjkuje kisika in hranil. Posledično celice umrejo in žrtev izgubi nekaj sposobnosti.

Mali možgani uravnavajo prostovoljne in samodejne gibe, vsebujejo večino nevronov centralnega živčnega sistema.

Klasifikacija patologije

Obstajata dve vrsti možganske kapi - hemoragična in ishemična. V prvem primeru so poškodovane krvne žile v bližini majhnega mozga. To prekine dostop krvi s esencialnimi hranili in kisikom. Posledično se pojavi kap.

Ishemična kap se imenuje tudi možganski infarkt. Pomeni blokado krvnih žil s krvnimi strdki. To delno zmanjša pretok krvi v mali možgani ali ga popolnoma ustavi. Takšna kršitev vodi do nekroze mehkih tkiv. Ishemična oblika cerebelarnega infarkta je pogostejša.

Obseg kršitev povzroči obsežno in izolirano kap. Najbolj nevarna je prva vrsta patologije. V tem primeru je tveganje za smrt visoko.

Razlogi

Možganska kap možganov se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Spodbujevalni dejavniki so naslednji:

• Bolezen V to skupino spadajo hipertenzija, ishemična bolezen, srčno popuščanje, patologije endokrinih sistemov, ateroskleroza, diabetes mellitus (ponavadi tipa II). Nenadna kapljica pritiska, povečana strjevanje krvi, visoka raven sladkorja in holesterola lahko povzročijo tudi kap.
• Način življenja Tveganje možganske kapi se poveča z zlorabo maščobnih živil, alkohola, cigaret, zdravil, soli in drugih živil z visoko vsebnostjo natrija. Pogost stres in sedeči način življenja, ki vodi v oslabitev mišične aktivnosti - hipodinamija, lahko povzroči patologijo.
• Vzemite zdravila. To velja za zdravila, ki vplivajo na hormone in kardiovaskularni sistem. Tveganje možganske kapi je v insulinu odvisni diabetik, če zdravilo vzame izven časa.
• Starost Tveganje za patologijo se poveča po 60 letih.
• Prekomerna teža.
• Genetska predispozicija.

Simptomi možganske kapi možganske žleze

Možganska kap je videti zelo svetla. Glavni znaki bolezni so:

• Motnje motorja. Povzročajo jih poškodbe malih možganov, ki so odgovorna za usklajevanje gibanja. Nastale kršitve vodijo v nedoslednost in ohranjajo mišično moč. Razviti cerebelarno ataksijo.
• Moteno požiranje in močan občutek suhih ust. Glede na to govor žrtev ni več razumljiv.
• Obstaja huda bolečina v zadnji strani glave.
• Izguba sluha Lahko je delna ali popolna.
• Temperatura močno narašča.
• Učenci se gibljejo nenavadno, verjetno padajo veke.
• Bruhanje. Žrtev ima občutek, da se ziblje. Takšno stanje povzroča nedoslednost gibanja.
• Taktilni občutki so zatemnjeni.
• Možna izguba zavesti.

Diagnostika

Prepoznajte možgansko kap možganov na že manifestirane simptome. Za potrditev diagnoze so uporabili nekatere študije:

• Splošni krvni test.
• Elektrokardiogram za določanje aktivnosti srčne mišice.
• Računalniška tomografija. Ta študija vam omogoča hitro oceno aktivnosti možganov in stanja žilnega sistema.
• Magnetna resonanca. Ta diagnostična tehnika vam omogoča, da dobite razširjeno sliko sprememb, ki so se zgodile. Študija traja nekaj časa, ker je v nujnih primerih neustrezna.
• Fiziološki testi. Takšne diagnostične metode se lahko uporabijo le, če je bolnik pri zavesti. Zaradi takšnih testov je mogoče identificirati paralizo, oceniti sposobnost gibanja v prostoru.

Prva pomoč

Pri prvih znakih kapi morate poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov je potrebno ustaviti glavobol in krče žrtev. Za to se uporabljajo analgetiki in spazmolitiki.

Če je zaužitje ovirano, jemanje tablet ne bo mogoče. V tem primeru je treba zdravilo dati intravensko.

Žrtev mora biti mirna. Če je mogoče, ga je treba položiti na posteljo. Pomembno je preprečiti upogibanje vratu, sicer lahko pride do motenj krvnega obtoka v vretenčnih arterijah.

Zagotovite svež zrak, vendar se izogibajte prepihu. Če je žrtev pri zavesti, ji lahko damo nekaj vode.

Zdravljenje možganske kapi

Pri možganski kapi je bolnik hospitaliziran. Bolnišnica bo opravila potrebne raziskave in predpisala zdravljenje. V resnem stanju žrtve so potrebni nujni ukrepi, ki jih specialist izvede na kraju samem ali na poti v bolnišnico:

• uničenje krvnega strdka;
• zmanjšano strjevanje krvi;
• odstranjevanje zunanjih krvavitev.

Konzervativno zdravljenje

Za začetek pravilne terapije z zdravili morajo strokovnjaki najprej prepoznati vrsto možganske kapi. Značilnosti terapije so odvisne od tega.

Pri hemoragični možganski kapi je za povečanje strjevanja krvi potrebno intravensko dajanje zdravil. Ta terapija vam omogoča, da ustavite krvavitev. Pomembno je tudi normalizirati delovanje živčnih celic. Za to možnost prejmete nevroprotektorje.

Pri ishemični možganski kapi se bolniku dajo intravenske droge, ki zmanjšajo strjevanje krvi, raztopijo krvne strdke in preprečijo njihovo tvorbo. Ta terapija omogoča, da se mali možgani napajajo z obnovljenim delovanjem krvnega obtoka. Prav tako predpisujejo zdravila, ki ohranjajo normalno raven srčne mišice.

Ne glede na vrsto možganske kapi so bolnikom predpisani antioksidanti in neuromodulatorji. V obeh primerih so potrebna tudi zdravila za normalizacijo krvnega tlaka. Za hipertenzijo se uporabljajo naslednja zdravila:

• β-blokatorji (Labetalol, Propranolol);
• zaviralci angiotenzinske konvertaze (Enalapril).

Hipotoniki dobijo infuzijsko terapijo. Običajno uporabimo raztopino natrijevega klorida ali albumina.

Simptomatsko zdravljenje je potrebno tudi: t

• v primeru zvišane telesne temperature se uporablja paracetamol, diklofenak, magnezijev oksid;
• s cerebralnim edemom so predpisani diuretiki: glicerol, furosemid, manitol;
• kot antikonvulzivno zdravljenje se običajno uporablja zdravilo Relanium, če je neučinkovito, zatečejo k mišičnim relaksantom ali pa se bolnik vnese v anestezijo (dušikov oksid);
• za boj proti psihomotoričnemu vznemirjenju s pomočjo Relaniuma, Fentanila ali Droperidola;
• če obstaja tveganje za infekcijski zaplet, potem je predpisana ustrezna antibiotična terapija.

Zagotavljanje bolnika s hranilnimi snovmi se običajno izvaja s sondo. Ta metoda odpravlja vdor hrane v dihalne poti, kar je izjemno pomembno.

Operativno posredovanje

Pogosto zdravljenje z zdravili ni dovolj, ker bolnik potrebuje operacijo. Kirurški poseg lahko zmanjša tveganje negativnih posledic patologije.

Pri hemoragični kapi se izvaja kraniotomija. To je potrebno, da se odpravi vir patologije. Za zaustavitev krvavitve uporabite poseben pokrovček.

Pri ishemični možganski kapi operacija omogoča preusmerjanje krvi in ​​obnavljanje prehrane na prizadeti del možganov. Med operacijo se bolniku odstranijo trombi in plaki (lipidne celice) iz vaskularnih celic. Za ponovno vzpostavitev funkcije cirkulacijskega sistema je lahko potrebna stenting - postavitev kovinskega elementa v krvni obtok.

Po operaciji se pacienta pošlje v enoto za intenzivno nego. V njenih pogojih se izvaja medicinska podpora normalnemu pritisku in stimulacija dela srčne mišice. V večini primerov je preprečevanje lakote s kisikom.

Bolnik se po normalizaciji njegovega stanja prenese na oddelke splošne terapije. Pod temi pogoji se medicinska terapija nadaljuje, vključno s simptomatskim zdravljenjem. Na tej stopnji je treba posebno pozornost nameniti okrevanju od nastalih kršitev.

Rehabilitacija

Rehabilitacija se začne, ko ima bolnik normalen pritisk, ni aritmije, obnavljajo se dihalne funkcije.

Poskrbite za fizično terapijo. Postopek mora potekati pod nadzorom specialista. Tudi koristna terapevtska masaža.

Refleksoterapija je uporabna za obnavljanje motoričnih funkcij. Pomembno je vedeti, da ima ta tehnika kontraindikacije, saj se lahko začne le z dovoljenjem lečečega zdravnika.

V primeru motenj govora bolnik potrebuje razrede z logopedom. Hkrati morate izvajati vaje, ki jih priporoča strokovnjak doma.

Po možganski kapi je priporočena redna zdraviliška terapija.

Napoved

Prognoza možganske kapi je odvisna od stopnje poškodbe tkiv v tej regiji možganov.

Možganska kap lahko povzroči patološke spremembe, ki vplivajo na delovanje drugih organov. To lahko pripelje do naslednjih posledic:

• delna ali popolna paraliza;
• težave z uravnoteženjem;
• motnje govora;
• oslabljeno delovanje mišic;
• tresenje
• koma

Preprečevanje

Preventivni ukrepi lahko pomagajo zmanjšati tveganje za možgansko kap. Treba je upoštevati naslednja priporočila:

• Zdrava hrana. Posebej pomembna je omejitev v prehrani mastne in ocvrte hrane.
• Zavračanje slabih navad.
• Fizična aktivnost
• Redno spremljanje kazalnikov krvnega tlaka, zlasti za kršitve te funkcije.
• Pravočasno zdravljenje različnih bolezni, zlasti bolezni srca in ožilja, endokrinih in živčnih sistemov.
• Stroga kontrola glukoze za sladkorno bolezen. Pomembno je, da redno merite, pravočasno in pravilno vzamete določen insulin.
• Letni prehod slikanja z magnetno resonanco. Takšna študija omogoča pravočasno prepoznavanje najmanjših patoloških sprememb, saj se zdravljenje lahko izvede še pred možgansko kapjo.

Možganska kap lahko povzročijo različni vzroki, vendar je vedno akutna. Žrtev potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Čim hitreje zdravniki diagnosticirajo patologijo in jo začnejo zdraviti, pacient ima več možnosti za ugoden izid in možnost obnovitve izgubljenih funkcij.

Kaj je nevarna ishemična možganska kap

Možganska kap je zelo redko diagnosticirana, medtem ko poškoduje ljudi in jim odvzame življenje, kot druge možganske poškodbe. Krvavitev v cerebelumu je zelo nevarna, saj je najpogostejša prognoza za bolnika popolna paraliza, smrt. Zato je pomembno poznati simptome tega napada, kaj ga povzroča in kako ga zdraviti.

Kaj je to?

Cerebralni cerebralni žrtev je zelo nevarna in redka. Najhuje je, da imajo zdravniki po sodobni medicini še vedno ne vedo vse o tej bolezni zaradi fiziološke lokacije organa. Ta del možganov se nahaja na oddaljenosti od debla, potem pa je lokaliziran celoten živčni center, katerega poškodba je zelo nevarna. Navsezadnje lahko kakršna koli poškodba povzroči nepovratne procese v telesu, začenši z motorično funkcijo in konča s padcem vida ali sluha.

Možganska kap možganov je lahko dveh oblik:

Ishemična, kar se dogaja pogosteje. Povzroča neuspeh v dotoku krvi v cerebelum. Zaradi pomanjkanja krvi v tem organu tkiva umrejo, kar se kaže v večkratnih napakah normalnega delovanja telesa. Vzroki, ki sprožijo cerebralno ishemično kap, so:

• plaka ali tromba v arteriji organa, ki je najpogosteje posledica ateroskleroze;
• tvorbo krvnega strdka v drugem delu telesa, ki bo, ko se loči, prodrl v mali možgani s pretokom krvi in ​​povzročil napad;
• prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje aktivnega življenjskega sloga;
• zloraba alkohola;
• kajenje tobaka;
• dovzetnost za pogosto nihanje razpoloženja in okvare;
• stalni stres;
• učinki lobanjske travme;
• močan padec krvnega tlaka.

Hemoragični, ko v tej coni izbruhne krvna žila in pride do cerebelarnega infarkta. Sam organ je majhen, kar pomeni, da bo dovolj kapljic krvi iz vrzeli, da bodo učinki zastrašujoči. Takšna cerebelarna lezija pri možganski kapi je neposredno povezana z boleznimi, ki povzročajo pretrganje krvnih žil. To je:

• diabetes mellitus;
• arterijska hipertenzija;
• patologije srca in žilnega sistema;
• debelost;
• stenoza;
• anemijo in podobno.

Klinična slika in skupina tveganja

Način življenja posameznika neposredno vpliva na to, ali je ogrožen zaradi možganske patologije. Njegove posledice so zelo nevarne, zato morate vedeti, katere bolezni in stanja povzročajo razvoj te bolezni:

1. Diabetes vseh vrst.
2. Arterijska hipertenzija.
3. Starejša starost, ko je telo oslabljeno zaradi starostnih sprememb.
4. Motnje v lipidnem spektru, ki so značilne predvsem za moške, starejše od 55 let.
5. Hipodinamija in prekomerna telesna teža.
6. Neuspeh v presnovnih procesih telesa.
7. Patološke spremembe v stenah prirojenih krvnih žil.
8. Težave s hemostazo.
9. Vaskulitis
10. Bolezni srčnega sistema, ki tvorijo tromb.

Klinična slika možganske kapi v možganih in njene posledice je podobna apopleksiji na drugih področjih tega organa. Edina stvar, ki jih razlikuje, je, da ji pareza in paraliza udov nista posebni. Toda neuspeh pri usklajevanju je zelo pomemben, kar bi moralo opozoriti družinske člane potencialnega pacienta. Zdravniki to stanje imenujejo ataksija.

Simptomi pri bolniku so lahko dveh vrst:

Izolirani, na primer:

• slabost, ki se povečuje s hojo ali nenadnim spreminjanjem položaja telesa;
• bolezen gibanja tudi brez prisotnosti gibanja;
• ataksija;
• zaradi sprememb v možganih se vsi udovi takoj začnejo tresti in hkrati;
• hud glavobol z lokalizacijo v vratu;
• vročina;
• možno ostro izginotje bolečin in toplote;
• tresenje v zrkih;
• izguba zavesti

• najmočnejša bolečina v glavi;
• slabost in bruhanje;
• težave z motoričnimi veščinami in koordinacijo;
• motnje govorne funkcije;
• nezmožnost ohranjanja ravnotežja;
• odpoved dihalne in srčne aktivnosti;
• nezmožnost požreti.

Pomembno je! Ko bi lezije, ki so povzročile možgansko kap v možganski cevi, prizadele organ, bi bile posledice hude.

Najpogosteje se začne območje nekroze močno nabrekniti. Organska tkiva povečajo in iztisnejo transportne poti alkohola, kar vodi do akutne hidrocefalije. Malo kasneje, negativni tlak preide v možgansko deblo, ki se konča s prekinitvijo bolnikovega življenja. V takih okoliščinah je smrt predvidena v 80% cerebelarnih lezij.

Pozitivna prognoza je lahko le v primerih, ko ima nevrokirurg čas, da odpravi posledice napada, vendar je tudi tukaj stopnja preživetja zelo majhna, okrevanje preživelih bolnikov pa lahko traja večino svojega življenja. Zato je pomembno, da se hitro odzovete na simptome, ki jih povzroča bolezen.

Operativna pomoč

Ko so simptomi bolezni prepoznani ali se je napad že začel, je najprej treba poklicati rešilca. Če želite resnično pomagati bolniku, morate izvesti več naslednjih dejanj:

1. Bolnik mora ležati na ravni vodoravni površini, z zastojem, glavo je treba nagniti na eno stran, ramena pa sploščiti. Slednje je zelo pomembno, ker nepravilno nagibanje vratu lahko povzroči okvaro v dotoku krvi, potem pa se bolnik ne more povrniti.
2. Daj glavo na blazino. Ne sme biti preveč ploska ali tesna.
3. Dajte mu tableto proti bolečinam, kot tudi odmerek zdravila za zmanjšanje krvnega tlaka.
4. Tesno fiksirajte okončine bolnika.
5. Zagotovite prost pretok svežega zraka v prostor, da se izognete akutni kisikovi stradanju.

Diagnostika

Trajanje napada je vedno individualno, vendar so sredstva za diagnosticiranje problema enaka za vse bolnike. S pomočjo CT skeniranja se odkrije poškodovano področje možganov in diagnosticira možganska kap možganov. Angiograf vam omogoča, da preverite stanje vseh žil ne le v možganih, ampak tudi v vratu. Nedvomno bodo študije, ki določajo, kako dobro deluje srce in odpravljajo njegove patologije.

Uporaba Dopplerografije bo razkrila trenutno stanje vseh krvnih žil v telesu. Krvni test, določitev funkcij ledvičnega sistema in testiranje refleksa požiranja dopolnijo diagnostične ukrepe, nato pa zdravnik presodi.

Terapija

Terapevtski ukrepi se začnejo z obnavljanjem dihalne funkcije pacienta in se pogosto umetno dihajo. Za vsak primer uporabite druga zdravila:

1. Skoraj vsi prejemajo Libetalol ali Anaprilin, ki so beta blokatorji.
2. V primeru hipertenzije se dajejo zaviralci krvnega tlaka, kot so Enalapril ali Captopril. Ampak tukaj morate ravnati previdno, ker če se tlak dramatično zmanjša, bo to povzročilo pomanjkanje krvi v možganih.
3. Za hipotenzijo se bo intravensko injiciralo natrijev klorid, albumin, dopamin ali noradrenalin.
4. Da bi odpravili vročino, bolnik prejme paracetamol ali Ibuprofen, včasih magnezijev.
5. Za odstranitev otekanja možganskega tkiva se uporabljajo različni diuretiki, kot je manitol ali glicerol.
6. Za odstranitev epileptičnih napadov se daje relanium ali natrijev oksibutirat. Če nimajo želenega učinka, bo anesteziolog potreboval pomoč, ki bo pacienta spravil v anestezijo z uporabo dušikovega oksida ali mišičnih relaksantov.
7. Za odstranitev psihomotoričnega prekomernega razburjenja nanesite Relanium ali Droperidol.

Poleg zgoraj navedenih dejavnosti, je bolnik normalizirana prehrana. Najpogosteje se hranila zaužijejo s sondo. On bo preprečil vstop delcev hrane v dihalni trakt. Pogosto izzovejo smrt, ker se tak bolnik zelo hitro zaduši in oživljanje lahko povzroči ponovitev bolezni.

Če je potrebno, bo uporabljena specifična terapija, na primer za normalizacijo krvnega gibanja. V ta namen bo bolnik prejel trombolitike in antikoagulante, včasih brez kirurške odstranitve krvnega strdka. Zdravljenje in rehabilitacija bolnika bo potekala z uporabo nevroprotektorjev (Euphyllinum, Cavinton, Glicin in podobno).

Napoved in ne samo

Kakšna bo napoved za bolnika, je neposredno odvisna od tega, kako močno in močno je prizadelo možgansko tkivo. Nekateri bolniki jo varno preživijo in živijo več let. Pogosto pa napoved ni zelo pomirjujoča, saj je statistično ugotovljeno, da polovica vseh bolnikov, ki so imeli takšen napad, ne živi po njem niti dva tedna. Tudi če se ta kritični prag izteče, so pacientove možnosti za vrnitev v normalen življenjski slog zelo nepomembne. Po njem so motorične funkcije z veliko težavami obnovljene. Neodvisno od vzpona ali sedenja bo zelo neprijetno.

Tudi če pride do delne obnove motoričnih gibanj, bo bolnik zelo ohlapen. Pogosto ostanek pojava napada je tremor okončin in atrofija nekaterih mišičnih skupin.

Zato je tako pomembno vnaprej identificirati bližajoče se probleme. Če obstaja možnost, da bo oseba v nevarnosti, potem je za njega prehod vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov stalen pojav. Zdrav način življenja, pravilna prehrana bo bistveno zmanjšala možnosti negativnega izida. Pomembno je ne le, da spremljate svojo težo, temveč tudi redno športno igranje.

Naj bo jutranja vadba 10-15 minut, vendar bo vaše telo ostalo v dobri formi. Bolje je, če bodo športne aktivnosti redne in daljše, starejši ljudje pa gredo v telovadnico problematično, zato se morate doma ukvarjati s športom. Tudi 10 minut na dan se boste izognili resnim zdravstvenim težavam.