Posledice kapi desne strani možganov, koliko ljudi živi

Iz tega članka se boste naučili: kakšne bi lahko bile posledice možganske kapi na desni hemisferi, kako slabo je stanje bolnikov in kaj je odvisno od tega. Koliko ljudi živi, ​​je doživela kap na desni strani.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Možganska kap je skupina hudih bolezni. Vsako leto na svetu tisoče ljudi umre in postane onesposobljeno. Na splošno lahko preživi 50–60% bolnikov in ne več kot 10% jih lahko v celoti okreva. To pomeni, da so posledice bolezni res težke in da nanje ni vedno mogoče vplivati.

Kliknite na sliko za povečavo

Napoved je odvisna od več dejavnikov, ki so opisani v tabeli:

Kar se tiče pričakovane življenjske dobe po možganski kapi na desni hemisferi, je v širokem razponu, saj je odvisna od dejavnikov, opisanih v tabeli, in sega od nekaj ur do desetletij.

Možganska kap na desni strani možganov se razlikuje od leve strani v simptomih in posledicah. To je posledica dejstva, da je vsaka hemisfera odgovorna za različne možganske funkcije.

Kliknite na sliko za povečavo

Če je možganska kap na desni strani ishemična

Večina kapi v desni hemisferi je ishemične narave - zaradi blokade arterij, ki prinašajo kri v možgane. Ta vrsta motnje možganske cirkulacije poteka postopoma - 75% bolnikov poroča o povečanju simptomov v nekaj urah ali celo dneh. Tako je mogoče takoj poiskati zdravniško pomoč in zmanjšati resnost posledic. Zato je glavna stvar, ki vpliva na prognozo za to obliko bolezni, velikost kapi.

MRI slike kažejo razvoj ishemične kapi v desni časovni regiji možganov.

Majhna velikost mrtvih možganov

Če strokovnjaki glede na tomografijo ne uvrščajo ishemične kapi kot masivne (velike) ali govorijo o njem kot o mikročrtju, to pomeni, da je prognoza za bolnikovo življenje ugodna. Takšne spremembe v možganih nimajo pomembnega vpliva na njeno trajanje - bolezen ni smrtna. Izjeme so primeri, v katerih je oskrba krvi možganskega stebla okrnjena. Nahaja se v vitalnih centrih - dihalnih in kardiovaskularnih. Zato se celo majhna kap, ki prizadene možgansko deblo, v 95-99% konča s smrtjo bolnikov v nekaj urah ali dneh.

Glavni problem, s katerim se soočajo bolniki z majhno desno stransko kapjo, je različna stopnja invalidnosti (manjši je fokus, manjša je nevrološka napaka). Pri 60–70% teh bolnikov je mobilnost omejena, vendar ne omejena na posteljo, izgubijo sposobnost, da ustrezno zaznavajo svet okoli nas, vse, kar se jim dogaja, in sposobnost logičnega razmišljanja.

To je posledica dejstva, da na desni hemisferi desničarjev obstajajo živčni centri, ki so odgovorni za motorično aktivnost leve polovice telesa, intelektualne in duševne sposobnosti ter spomin. Ustrezni centri za levičarje se nahajajo v levi polobli. Zato imajo desno stransko potezo, za katero so značilne druge posledice - podobne ishemičnim procesom na levi polobli pri desničarjih.

Vzroki ishemične kapi desne polovice možganov

Ishemična kap na desni strani možganov se razvije zaradi zaprtja arterij, ki oskrbujejo kri v desno hemisfero možganov, kot tudi v izrazitem vazospazmu tega območja. Akutne motnje cirkulacije v desni hemisferi lahko povzročijo hipertenzijo s hipertenzivnimi krizami in aterosklerozo možganskih žil. Desničarska kap je lahko posledica patoloških sprememb v desni karotidni in vertebralni arteriji, skozi katere kisik vstopi v kri v desni hemisferi možganov. S porazom majhnih arterij se razvije lacunarna kap.

Zdravniki Yusupovskogo bolnišnici diagnosticiranje bolezni, z uporabo računalniške in magnetne resonance slikanje. Nevrologi uporabljajo individualne režime glede na podvrste ishemične kapi, manifestacije bolezni in potek bolezni. Specialisti rehabilitacijske klinike z inovativnimi tehnikami obnavljajo oslabljene funkcije.

Ishemična kap na desni strani možganov. Značilnosti klinične slike

V desni hemisferi možganov so skupine živčnih celic, ki zagotavljajo občutek telesa v prostoru, občutljivo zaznavanje sveta v okolici, analizo dohodnih informacij. Levičarji v desni hemisferi možganov so središče govora. V akutnem obdobju desničarske ishemične kapi so opazili naslednje simptome:

• popolna ali delna paraliza leve polovice telesa;
• spremembe na obrazu (gladkost nasolabialne gubice na desni, »spuščanje« gibanja ustnic pri dihanju, spuščanje vogala ust;
• nezmožnost ocenjevanja položaja vašega telesa; določi velikost predmetov;
• izguba spomina na nedavne dogodke ob ohranjanju sposobnosti spominjanja na preteklost;
• pomanjkanje sposobnosti koncentracije.

Posledica ishemične kapi na desni strani levičarjev je oslabljen govor.

Okluzija desne karotidne arterije (stenoza, tromboza, embolija) je pogosteje asimptomatska. Nevrološke motnje so v glavnem povezane z nezadostno prekrvavitvijo v bazenu srednje možganske in včasih na sprednji in posteriorni cerebralni arteriji na desni. Običajno zdravniki v bolnišnici Yusupov opazujejo tako imenovano "utripanje" simptomov. Delna ali popolna paraliza z levo stranjo z okvarjeno govorno funkcijo in zamenljiva slepota skupaj z njimi izginejo v nekaj minutah ali urah. Povečane pulzacije v arterijah obraza, nizek tlak v arterijah mrežnice desnega očesa kažejo na zoženje ali blokado notranje karotidne arterije na desni. Tromb v glavni posodi na vratu lahko palpira nevrolog, ki ga identificira z angiografsko metodo, in ga nujno odstrani kirurg v partnerskih bolnišnicah bolnice Yusupov.

V obdobju okrevanja po ishemični kapi na desni strani nevroznanstveniki v bolnišnici Yusupov opozarjajo poleg motenj motoričnih funkcij, čustvene manifestacije bolezni: depresivno stanje nadomesti radost, »neumno« vedenje, pomanjkanje takta in občutek za sorazmernost. Z zaprtjem velike možganske arterije in obsežno lezijo desne možganske hemisfere se žariščne klinične manifestacije hitro povečajo v ozadju hudega glavobola. Pojavi se značilna sprememba v obrazu in poveča se nepremičnost leve polovice telesa. Zaužitje je lahko poslabšano in težava se lahko poveča.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in hipertenzijo se postopno pojavlja desna lununarna ishemična kap. Cerebralne manifestacije so šibko izražene. Polovica bolnikov razvije šibkost v levi roki in nogi, izgubi občutek na levi polovici obraza. Pri tretjini bolnikov se zmanjša občutljivost za bolečine, sposobnost za razlikovanje oblike in temperature predmeta z dotikom. Vsak deseti bolnik ima kapljično kap, ki se kaže v ostri omotici in nezmožnosti samostojnega gibanja.

Diagnoza desno-ishemične možganske kapi

Da bi pravočasno odkrili ishemično kap desno polovico telesa, zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo visokotehnološko opremo, ki omogoča pridobivanje natančnih informacij o stanju pretoka krvi v žilah desne hemisfere in obsegu poškodbe možganskega tkiva. Neuroimaging metode (računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco) omogočajo ne le določitev vrste in lokalizacije možganske kapi, ampak tudi določitev patogenetskega podtipa možganskega infarkta, identifikacijo patologije plovila, ki je povzročila akutno možgansko cirkulacijo, določitev taktike zdravljenja.

Ko perfuzijo računalniške tomografije nevrolog Yusupovskogo bolnišnice imajo priložnost, da prepozna tako imenovani pojav "neusklajenost" - razlika v obsegu snovi v možganih, kjer se zmanjša hitrost pretoka krvi in ​​krvni volumen. To področje je območje ishemične penumbre, to je območje možganov, ki se lahko s pravočasno intervencijo potencialno reši pred smrtjo.

V bolnišnici Yusupov zdravniki uporabljajo tudi naslednje inovativne metode za diagnosticiranje ishemične kapi na desni hemisferi:

• transkranialna dopler sonografija, ki omogoča oceno stanja možganskega pretoka krvi;
• cerebralna angiografija, ki je nepogrešljiva pri načrtovanju operacije;
• elektroencefalografija, s katero pomagajo identificirati področja kortikalnih in subkortikalnih lezij;
• scintigrafija in pozitronska emisijska tomografija - raziskovalne metode, ki omogočajo ovrednotenje presnove možganov (presnove) in so pomembne v fazi prehodnih motenj možganske cirkulacije, kot tudi na samem začetku ishemične desno-stranske kapi.

Zdravljenje ishemične kapi desne polovice možganov

V bolnišnici Yusupov zdravniki individualno pristopijo k zdravljenju vsakega pacienta z akutno kršitvijo možganske cirkulacije. Osnovna terapija se začne z organizacijo ustrezne oskrbe pacientov. Že nekaj dni mora biti bolnik z desno stransko ishemično kap v vodoravnem položaju z dvignjenimi nogami.

Od samega začetka izvajajo preprečevanje preležanin, gnojnih razjed roženice, hipostatične pljučnice, zgodnjih kontraktur. V 24-48 urah po bolnikovem sprejemu v nevrološko ambulanto se začnejo pasivni gibi v sklepih, bolnik se obrne v posteljo, njegove dihalne poti se odstranijo. Pri vztrajnem bruhanju se v želodec vstavi nazogastrična cev, v primeru kršitve požiranja pa je zagotovljena parenteralna prehrana, pri kateri se hranila dajejo intravensko. Zdravniki nadzorujejo delovanje organov za izločanje, če je potrebno, opravijo kateterizacijo mehurja in predpišejo čiščenje klistir.

Nevrologi bolnišnice Yusupov zdravijo učinkovite udarce desne polovice možganov z učinkovitimi zdravili in nefarmakološkimi sredstvi. Imenovani so strogo v skladu z indikacijami s sodelovanjem kardiologov in po potrebi z oživljanjem in nevrokirurgijo, pri čemer upoštevajo rezultate laboratorijskih študij. Zdravniki spremljajo krvni tlak in, če se poveča, so predpisani antihipertenzivi.

Regulacijo metabolizma vode in soli izvedemo z infuzijsko terapijo pod nadzorom pH-metra, nivoja elektrolitov, osmolarnosti urina in krvi ter biokemične analize krvi. Dexazon ali osmotski diuretiki se uporabljajo za boj proti možganskim edemom in za preprečevanje povečanja intrakranialnega tlaka. Kardiologi in strokovnjaki za reanimacijo bolnišnice Yusupov so vključeni v osnovno terapijo.

Antikoagulanti so predpisani, ki nadzorujejo strjevanje krvi in ​​brez akutne peptične ulkusne bolezni, hemoragične diateze, hude poškodbe jeter in ledvic. Najprej se intravensko dajo bolniki, nato se subkutano daje heparin. 1-2 dni po prekinitvi zdravljenja s heparinom preklopite na indirektne antikoagulante. V tem času se dnevno spremlja protrombinski čas.

Antiagreganti, zdravniki bolnišnice Yusupov, predpisujejo desno ishemično možgansko kap od 3-5 dni. Individualno terapijo izvajamo z vaskularnimi pripravki z antitrombocitno aktivnostjo: trental, beta-blokatorji, kalcijevi antagonisti, stugeron, cavinton, aminifilin.

V akutnem obdobju so bolnikom z desno stransko ishemično kapjo dali Gordox in kontrikal. Tudi z začetnimi manifestacijami pomanjkanja cerebralne oskrbe s krvjo so predpisani antitrombocitni agensi, ki vsebujejo nikotinsko kislino, polinenasičene maščobne kisline ali jod. Za obnovitev živčnih celic možganov predpišejo zdravila, ki imajo nevrološki učinek. Trombolitična sredstva so predpisana za raztapljanje krvnih strdkov in obnavljanje krvnega pretoka v arterijah desne hemisfere možganov. Nevrologi v bolnišnici Yusupov opravljajo trombolizo z najbolj učinkovitim zdravilom, ki je danes na voljo - rekombinantnim tkivnim aktivatorjem plazminogena.

Ko se stanje bolnika izboljša, z njim delajo govorni terapevti bolnišnice Yusupov. Rehab terapevti opravijo klasično in sproščujočo masažo, ki sprosti fizioterapevtske postopke. Kineziterapijo in sodobne metode fizikalne terapije uporabljamo za obnovitev motorične funkcije.

Zaradi uporabe inovativnih metod zdravljenja potrebujejo oskrbo le 5-6% bolnikov z desno-ishemično možgansko kapjo, ki so po rehabilitaciji odpuščeni iz nevrološke klinike. V prisotnosti prvih znakov ishemične kapi desne možganske hemisfere kličite. V bolnišnici Yusupov so oslabljene nevrološke funkcije uspešno obnovljene tudi tistim bolnikom, ki so bili opuščeni v drugih rehabilitacijskih centrih.

Desničarska kap: posledice in okrevanje

Ivan Drozdov 06/12/2018 0 Komentarji

Možganska kap je nevarna za življenje in zdravje ljudi, ne glede na to, katera hemisfera možganov je prizadeta, ker v obeh primerih pri akutni kisikovi lakoti živčne celice začnejo umirati. Vendar pa je med diagnozo izjemno pomembno določiti stran možganov, v kateri je okrnjen krvni obtok, da bi ocenili naravo in resnost posledic, s katerimi se bo morala spopasti žrtev napada.

Vrste desno-stranske poteze

Glede na razvojni mehanizem se razlikujejo naslednje vrste udarca po desni strani:

• Ishemična - omejitev ali prenehanje pretoka krvi skozi eno od možganskih žil zaradi njegove blokade s krvnim strdkom.
• Hemoragična - krvavitev v mehkih tkivih možganov z nastankom hematomov različnih velikosti, ki jih povzroči prelom stene žile.
• Mešano - akutna cerebralna insuficienca, ki jo sproži blokada arterije in razpoka stene zaradi previsokega krvnega tlaka na njej.

Ishemična kap na desni strani je zaradi pojava razvrščena v naslednje podvrste:

• aterotrombotika - se pojavi pri aterosklerozi;
• kardioembolični - je posledica blokade embolije žile (krvni strdek, ki se giblje po vsem sistemu krvnega obtoka);
• hemodinamika - povzročena s srčno boleznijo ali sistemsko hipotenzijo;
• Lacunar - lacunae (praznine) se tvorijo v možganskih tkivih, ki sčasoma zapolnijo s krvjo ali vključitvijo tekočine in blokirajo plovilo.

Hemoragična desničarna kap ima naslednje vrste, odvisno od lokacije poškodovanega plovila:

• epiduralna - krvavitev v tkivo, ki se nahaja nad trdno membrano možganov;
• subdural - vpliva na možganske celice pod trdo lupino;
• parenhimski - se razvije neposredno v možgansko tkivo;
• subarahnoidna - povzročena s krvavitvijo v subarahnoidni prostor;
• intraventrikularno - vpliva na tkivo prekatov možganov.

Simptomi desno-stranske kapi

Akutna pomanjkljivost možganov, ki se razvija v desni hemisferi možganov, se kaže v splošnih in specifičnih znakih. V prvem primeru ima žrtev spontano naslednje simptome:

• hud in nenaden glavobol;
• zmanjšan vid, predvsem na levi strani;
• omotica;
• oslabljen sluh, dotik in vonj;
• slabost, željo po bruhanju;
• paraliza na levi strani, otrplost okončin;
• izguba ali dolgočasnost občutljivosti na levi strani telesa - mravljinčenje kože, odrevenelost, mrzlica;
• neravnovesje, koordinacija premikov;
• palpitacije srca;
• rdečina obraza;
• zvišati krvni tlak na kritično raven.

Posebne značilnosti, značilne za desno stransko možgansko kap:

• zvit nasmeh - ko se poskuša nasmehniti žrtvi, so usta upognjena, levi kot ustnic pa se ne dvigne, ampak ostane na svojem mestu;
• neskladen govor - oseba nejasno odgovori na preprosto vprašanje ali pa sploh ne more ničesar reči;
• kršitev zavesti in orientacijo v prostoru - pacient ne more določiti svoje lokacije in datuma, se spomniti dogodkov, ki so se zgodili v 1 uri pred napadom;
• gibanje okončin - žrtev ne more istočasno dvigniti obe roki in ju pritrditi na enako raven, z desno stransko kapjo, leva pa ostane spuščena.

Če je prisoten vsaj eden od specifičnih simptomov in če so njegovi možganski simptomi dopolnjeni, je treba nujno poklicati rešilca ​​in poslati osebo v bolnišnico.

Razlogi

Zapiranje posode s krvnim strdkom je glavni vzrok ishemične kapi. Hemoragična kap se pojavi zaradi razpoke stene žil v možganih in izliva krvi v tkivo. Pogosti vzroki za razvoj desno in levo stranske kapi so bolezni, ki se pojavljajo pri starejših osebah:

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

• ateroskleroza;
• arterijska hipertenzija v kronični obliki;
• arterijska stenoza;
• srčni napad;
• ishemična bolezen srca;
• diabetes mellitus;
• revmatizem;
• atrijska fibrilacija;
• patologija srčnih zaklopk.

Razlogi za razvoj desno-stranske kapi, neodvisni od starostnega faktorja, so:

• krvne bolezni, ki povzročajo kršitev strjevanja krvi;
• napadi migrenske bolečine;
• osteohondroza materničnega vratu;
• SPA (sindrom vertebralne arterije);
• kemično zastrupitev, kar ima za posledico podaljšan vazospazem;
• žilna tromboza okončin;
• vaskulitis in druge nalezljive bolezni, ki uničujejo žilno povezovalno tkivo;
• rast intrakranialnih tumorjev, ki maligne celice stisnejo krvne žile ali kalijo v stenah krvnih žil;
• prirojene anomalije žilnega sistema;
• hormonsko neravnovesje pri ženskah zaradi jemanja peroralnih kontraceptivov, nosečnosti, disfunkcije jajčnikov, menopavze;
• zloraba alkohola, kajenje, droge;
• hipodinamijo zaradi sedečega dela;
• debelost;
• stalni čustveni in fizični stres.

Če je ena ali več opisanih bolezni dovzetnih, jih je treba redno pregledovati s strokovnjaki in sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje možganskih kapi.

Posledice kapi na desni strani

Desna hemisfera možganov je odgovorna za gibljivost leve strani telesa, ustvarjalni in intuitivni razvoj človeka, njegovo razmišljanje, sposobnost obdelovanja informacij, za zaznavanje tistega, kar je videl, slišal in oprijemljiv. Posledice desničarske kapi se kažejo v obliki kršitev teh posebnih možganskih funkcij, zaradi česar ima lahko bolnik zapoznelo obdobje:

• odrevenelost (paraliza) leve roke, noge, polovice obraza;
• zmanjšan voh, sluh in vid na levi strani;
• izguba občutljivosti kože na levi;
• zmanjšan občutek intuicije;
• pomanjkanje nadzora nad čustvi;
• dobesedno zaznavanje tega, kar je bilo povedano s pomanjkanjem razumevanja metafor in humorja;
• izguba ustvarjalnosti, domišljije, dojemanja glasbe;
• izguba sposobnosti za prepoznavanje obrazov, zaznavanje barv, razlike, celovitost predmetov;
• nezmožnost obravnave velikih količin informacij in istočasno opravljanje več nalog;
• psiho-čustvene motnje - nihanje razpoloženja, napadi razdražljivosti, solzenje in jeza;
• govorna okvara, ki se kaže pri osebah z levo roko

Najresnejše posledice desničarske kapi v smislu fiziologije so invalidnost, ki jo povzroča izguba telesnih sposobnosti in sposobnost samopomoči, komi in smrti. Da bi preprečili njihov razvoj, je potrebno po napadu čimprej poiskati bolnišnico, da bi ponovno oskrbeli možgane s krvjo in odpravili učinke dejavnikov, ki so povzročili napad.

Zdravljenje bolezni

Ob prvih simptomih desno-stranske kapi je treba žrtvi zagotoviti primarno oskrbo, poklicati ekipo za oživljanje in jo odpeljati v bolnišnico. V bolnišnici ga bo pregledal nevrolog, opravil potreben diagnostični pregled in predpisal zdravljenje.

Metoda za zdravljenje možganske kapi temelji na vrsti akutne cerebralne insuficience, ki je diagnosticirana pri bolniku, in na to, kaj povzroča. Načelo zdravljenja kapi ni odvisno od tega, katera stran možganov je prizadeta - levo ali desno. V vsakem primeru je bolniku predpisana osnovna terapija, katere cilj je:

• podpora vitalnim funkcijam - dihanje, srčno delo,
• normalizacija krvnega tlaka;
• zmanjšanje učinkov na telo simptomov - bolečina, slabost, bruhanje, mišični krči, krči, visoka vročina;
• zagotavljanje homeostaze krvi - ohranjanje stalnega indikatorja sestave krvi, koncentracije sestavin;
• izločanje krvnih strdkov, ki ovirajo normalen krvni obtok, in preprečevanje pojava novih - v primeru ishemične kapi;
• ustavite krvavitev - z intrakranialno krvavitvijo;
• obnavljanje pretoka krvi skozi poškodovano žilo v prizadetih možganskih strukturah;
• izboljšanje presnove med poškodovanimi tkivi zaradi hitrega okrevanja.

V hujših primerih žrtev potrebuje nujno operacijo:

• z ishemično kapjo - če ni bilo mogoče obnoviti pretoka krvi skozi posodo z uporabo zdravila;
• s hemoragično kapjo - za odstranitev hematomov, lajšanje otekanja možganskega tkiva in šivanje poškodovane arterije.

Rehabilitacija in okrevanje

Rehabilitacija po možganski kapi na desni strani je pomemben sestavni del celotnega procesa okrevanja. Pogosto se mora s pomočjo usposobljenega osebja in bližnjih sorodnikov ponovno naučiti opravljati osnovne funkcije - hoditi, govoriti, razmišljati, orientirati v prostoru.

V obdobju okrevanja doma in v specializiranih ustanovah se osebi, ki je doživela kap, priporočajo naslednji postopki, manipulacije in vaje:

• masaže (klasična, točka) - za lajšanje mišičnega hypetonusa in obnavljanje izgubljene občutljivosti;
• vaje za fizioterapijo - za obnovitev funkcij gibanja rok in nog;
• fizioterapija, terapevtske kopeli, akupunktura - aktiviranje živčnih impulzov v paraliziranih okončinah in njihov odnos do možganskega centra;
• v primeru kršitve govornega aparata so potrebni razredi pri logopedu;
• reševanje problemov v logiki in razmišljanju;
• delo s psihologom - preprečiti razvoj depresije in dvigniti čustveni odnos do okrevanja.

Za osebo, ki je doživela možgansko kap, je pomembna psihološka in fizična podpora ljubljenim, saj je trajanje procesa okrevanja odvisno tudi od tega, koliko si želi.

Desna stran: koliko napovedi v živo

Prognoza preživetja in stopnja okrevanja izgubljenih funkcij po desno stranski kapi je individualna za vsakega bolnika. Na njegov rezultat vplivajo dejavniki, kot so:

• starost bolnika;
• vrsta in globina poškodbe možganskega tkiva;
• učinkovitost in usposobljenost primarne oskrbe in nadaljnje zdravljenje;
• pravilnost priprave in izvajanja rehabilitacijskega programa;
• čustveni odnos žrtve do okrevanja.

Statistika življenja po možganski kapi, ne glede na to, na katero poloblo vpliva, je naslednja:

• 75% preživetja v prvih dneh po ishemičnem napadu, 50% jih ne preide časovne ovire v 2-3 mesecih in umre;
• 25% preživetja v prvih 2-3 dneh po hemoragični kapi, od katerih jih 50% umre v naslednjih nekaj mesecih;
• 18-20% preživelih kap je podvrženih ponovljenemu napadu, ki se prenaša večkrat težje kot prvi in ​​zmanjšuje možnosti za preživetje;
• Do 95% preživelih bolnikov, ne glede na vrsto možganske kapi, ostanejo invalidi z različnimi stopnjami omejitev gibanja, samopostrežbe in družbe.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Pričakovano trajanje življenja po možganski kapi na desni strani je odvisno od tega, kako dobro je bila pripravljena metoda zdravljenja in rehabilitacije ter kako je bolnik odziven na njihovo izvajanje. V nekaterih primerih oseba živi le nekaj let, vendar se življenje pogosto podaljša za več deset let.

Posledice in zdravljenje ishemične kapi na desni strani

Človeški možgani so kompleksen sistem, sestavljen iz dveh polobli. Motnje v krvnih žilah katere koli hemisfere se imenuje kap. Desnična ishemična kap nas vodi do najtežjih posledic, ki jih je težko zdraviti in dolgega obdobja okrevanja. Bolezni so enako občutljive tako za moške kot za ženske.

Kaj je ta bolezen

Za razliko od hemoragične kapi (ruptura posode) se ishemična kap razvije zaradi blokade ali kompresije krvnih žil in posledične akutne pomanjkljivosti kisika v možganskih celicah. Kisik se oskrbuje s pretokom krvi. Če se je ta krma iz nekega razloga ustavila, se smrt tkiva (nekroza) začne 5 minut po prenehanju krvnega obtoka. S plazovitim razvojem kapi je zagotavljanje hitre medicinske oskrbe pomembnejše kot kdajkoli prej, saj se število mrtvih celic povečuje vsako sekundo. Hitrost kapi je odvisna od njenih vzrokov.

Simptomi desno-stranske kapi

Vsaka možganska hemisfera je odgovorna za določene funkcije. Poraz na desni strani ima svoje posebnosti. Značilni simptomi bolezni z lezijo možganov na desni hemisferi so:

• paraliza leve strani obraza ali drugega dela telesa na levi strani;
• motnja koncentracije;
• hud glavobol;
• neustrezno vedenje in reakcija na okoliške dražljaje;
• izguba spomina;
• zmedenost govora;
• depresivno stanje;
• tresenje udov.

Odvisno od stopnje poškodbe možganskih celic so lahko simptomi bolj ali manj izraziti. Obširno ishemijo spremlja začasna izguba zavesti ali koma, pa tudi popolna paraliza leve strani telesa.

Vzroki bolezni

Stisanje kisika v možganih vodi do ishemične kapi na desni hemisferi, kar se zgodi iz naslednjih razlogov:

• ateroskleroza možganskih žil;
• vaskularna embolija (tromb, ki ga prenaša krvni obtok v možganski posodi).

Drugi, mnogo manj pogosti vzroki vključujejo povečano strjevanje krvi in ​​patologijo karotidne arterije. V povezavi s procesi, ki vodijo v bolezen, je desno obrnjena kap običajno primerna za določene vrste.

1. Tromboembolična, povezana z blokado tromba žile. Ima dokaj dolgotrajno klinično sliko.
2. Hipodinamična, ki jo povzročajo motnje krvnega obtoka. Zanj je značilen hiter razvoj, ki ga spremlja hiter padec pritiska.
3. Lacunar se pojavi, ko pride do okvare kapilar (majhnih plovil). Razvija se postopoma, pogosto med spanjem.
4. Kardioembolični se pojavi zaradi blokade velike arterije in se razvije v nekaj sekundah.

Posledice desno-stranske ekstenzivne kapi

Posledice ishemične kapi na desni strani možganov so lahko najhujše. Neuspeh pri zagotavljanju pravočasne zdravstvene oskrbe vodi do izgube življenjskih funkcij. Približno tretjina primerov ima za posledico invalidnost. Toda tudi ob dobrih napovedih se okrevanje ne zgodi takoj. Glede na stopnjo in lokacijo možganske poškodbe so verjetni naslednji učinki:

• kršitve biomehanike;
• odsotnost, oslabitev mišljenja;
• paraliza leve strani, popolna ali delna;
• razvoj epilepsije;
• pomanjkanje usklajevanja;
• šibkost mišic;
• nezmožnost samopostrežbe.

Hudi primeri ekstenzivne ishemične kapi so pogosto smrtni in tudi koma. Stanje v komi lahko traja en teden in lahko traja več let. Ves ta čas pacient prejme hrano in kisik s pomočjo posebnih naprav. Ko zapustijo komo, je kakovost življenja bolnika zelo redko enaka.

Po ishemični kapi je napoved za poznejše življenje še vedno boljša kot pri krvavitvi. Praviloma 75% bolnikov še vedno živi in ​​polovica jih ima možnost, da se z ustreznim zdravljenjem odpravijo posledice. Ponavljajoča možganska kap je zelo nevarna, pri čemer je odstotek preživetja precej nižji. Podobno je smrt pogosto povezana z zapleti, povezanimi z možgansko kapjo. Ti vključujejo odpoved ledvic, bolezni srca in pljučnico. Nič manj nevaren zaplet možganske kapi je otekanje možganov.

Zdravljenje desničarske kapi

Ishemična kap na desni strani zahteva kompleksno zdravljenje, ki vključuje osnovne in specifične metode. Osnovno zdravljenje je nadzor krvnega tlaka, saj lahko njegovi skoki v kateri koli smeri poslabšajo situacijo. Pomembno je tudi spremljanje telesne temperature. Sprejmejo se ukrepi za ohranjanje dihanja, delovanja srca in drugih pomembnih funkcij. Zdravljenje je namenjeno tudi lajšanju simptomov:

Hkrati se izvaja zdravljenje ali preprečevanje morebitnih zapletov. Specifično zdravljenje kapi v desni hemisferi možganov je namenjeno takojšnji odpravi vzrokov, ki so jo povzročili. Če želite to narediti, uporabite zdravila, ki lahko predpiše le obiskuje zdravnika.

1. Tromb, ki se prekriva s plovilom, se vodi s pomočjo trombolične intravenske injekcije. Ta zdravila hitro raztopijo tromb in omogočijo prosti pretok krvi v prizadeti del možganov.
2. Da bi preprečili ponovno tvorbo krvnih strdkov, jemljemo antikoagulante.
3. Antiprombocitna zdravila tudi redčijo kri, vendar delujejo bolj nežno.
4. Za zaščito in povečanje odpornosti nevronov, ki niso imeli časa za nekrozo, uporabite zaščitno terapijo.

Uporaba sredstev na lastno pobudo je zelo nevarna, tudi med obdobjem okrevanja.

Prva pomoč

Čim prej bo bolnik hospitaliziran, tem bolje. To pravilo je najbolj primerno za kap. Takoj morate poklicati rešilca, toda pred njenim prihodom lahko za bolnika naredite nekaj koristnih in morda vitalnih stvari. Morate postaviti blazino pod glavo, in če je napad prišlo na ulici, potem vsak mehki predmet.

V sobi morate odpreti odprtine za dostop do svežega zraka. Sami lahko izmerite tlak in zabeležite rezultat. Mikro udarec morda ne bo povzročil posebne zaskrbljenosti, zato morate simptome skrbno spremljati. To še posebej velja za ljudi, ki trpijo za aterosklerozo in diabetes.

Možganska kap možganov je skoraj enaka zaradi razlogov in mehanizma razvoja. Vendar je treba upoštevati pomembno razliko v značilnostih kliničnega poteka bolezni in njenih posledic, zlasti v fazi rehabilitacije.

Možganska kap na desni strani možganov: simptomi, zdravljenje, učinki

Možganska kap je dokaj pogost gost, ko gre za starejše ljudi. Vendar pa je nemogoče trditi, da je to bolezen v starosti. To se zgodi pri starih in mladih, možganska kap ni manj nevarna kot pri ženskah. Hkrati pa se tako hemoragične kot ishemične kapi hitro mlajše in se pogosto pojavijo v precej mladi starosti. Včasih ljudje trpijo zaradi tega pri 45, pri 30 in celo pri 20!

Seveda to ni normalno. Vse vpliva: ekologija in na splošno ne preveč zdrav način življenja (in ta trend se je šele pred kratkim poslabšal) in splošno slabljenje imunskega sistema.

Zaradi možganske kapi so možganske funkcije oslabljene in včasih postanejo nemogoče obnoviti. In če je to mogoče, je ta proces dolg, težek za bolnika in njegove sorodnike ter z nejasnimi možnostmi.

Že vrsto let se zdravniki trudijo izboljšati proces prepoznavanja tesne kapi in pojav novih, učinkovitejših metod rehabilitacije po njem. Pogosto jim uspe. Danes se bolniki izboljšujejo hitreje, lažje in v veliko boljšem stanju kot pred nekaj desetletji.

Desni strani

Glede na to, kje se lezija nahaja, ločite desno stran in levo stran. Če je prizadeta desna stran možganov, se postavi diagnoza - kap desne strani.

Poloble delujejo križno, tako da leva stran telesa trpi zaradi takšne kapi. Paraliza desne strani kaže, da se je lezija pojavila v levi hemisferi. Mnogi ljudje zamenjujejo ta trenutek.

Razlike med desničarsko in levo stransko kapjo niso samo to.

Prepoznavanje desničarske kapi je težje in še veliko več. Dejstvo je, da se vsi govorni centri nahajajo na levi strani, kar pomeni, da če je prizadet desni lobe, govor in razmišljanje ostajata jasna in ostajata nespremenjena. Konec koncev, kot smo se odločili prepoznati kap?

• stran obraza je prekrit;
• človek začne govoriti zmedeno, izgublja predloge, na splošno govor postane popolnoma neustrezen;
• jasnost misli se izgubi.

Zadnje dve točki za desno stranski kap niso vidni in komaj opazite pokrito obraz. Torej je ishemična možganska kap prepoznana precej pozno, kar pomembno vpliva na okrevanje (proces je dolg in težaven) in rezultat, ker rehabilitacija ne more vedno ustvariti čudeža.

Torej, s svojim sorodnikom, bližnjim ali z vami, je prišlo do katastrofe: ishemična kap desne hemisfere. Kaj vas čaka?

Dejavniki, ki vplivajo na nepopravljivost posledic, se bodo izkazali in kakšen bo rezultat zdravljenja:

1. Čim prej se proces ujame, tem bolje. Idealno bi bilo, da se reševalno vozilo pokliče pred začetkom kapi med napadom.
2. Prva pomoč je lahko tudi drugačna: prav in narobe. To je odvisno od tega, kako bo usposobljena prva reševalna ekipa, nato pa zdravniki v bolnišnici, dobesedno vse.
3. Bolnišnična dostava mora biti pravočasna. Ni »poglejmo, ali bo do jutri prišlo do poslabšanja / izboljšanja«, »ne želi iti v bolnišnico« in tako naprej - ne bi smelo biti! Deadly čakati. Bolnika zdravite tako, da začne takoj, ko vas odpelje v bolnišnico v reševalno vozilo.
4. Tudi rehabilitacijski program ni tako preprost: morate ugibati, in kjer je trenutek ugibanja, je vedno veliko napak. Na žalost lahko usposobljenost lečečega zdravnika le delno zavaruje pred napako, pa tudi volje primera.

Čim prej je zagotovljena pomoč, tem večja je možnost popolnega okrevanja.

V najhujših primerih lahko opazimo paralizo desne strani (ko je lezija prizadela tako levi kot desni lobe, to je leva stranska lezija v kombinaciji z desno), paralizirana je tudi leva stran. Izguba govora, depresija zavesti. Večina ljudi je vse te strašne slike videla vsaj enkrat - s starši ali sorodniki prijateljev, znancev, sosedov.

Zato se že na začetku sorodniki sprašujejo o težkih vprašanjih: kdaj je prišlo do možganske kapi, ali je trpela desna ali leva stran, kakšne bi bile posledice in kako dolgo z njo živijo?

Napoved

Dejstvo je, napoved je pogosto precej ugodno za sebe, če ste naredili vse na prejšnjih točkah. Ishemična možganska kap zmaga, zapletom se je mogoče izogniti in v nekaterih posebej uspešnih primerih celo povrniti osebo popolnoma!

Spet je nemogoče natančno reči, kakšne so možnosti, da imate srečo in da se bolnik v celoti opomore, ali, nasprotno, ni srečen in dobite osebo, katere del telesa je paraliziran, in funkcije desne hemisfere so za vedno izgubljene.

In tudi najbolj usposobljeni zdravnik, ki bo napovedal napoved, bo zelo previden v svojih sodbah in ne bo preveč srečen ali zastrašujoč. Rekel bo: storili bomo vse, kar je mogoče, vendar ne obljubim čudeža. In imel bo prav.

Proces rehabilitacije je zelo dolg proces.

Proces rehabilitacije

Po previdni napovedi bo čas, da se spoprimemo s posledicami. Med možgansko kapjo so del možganskih celic uničili, zdaj pa jih je treba povrniti tistim zdravim, ki so ostale. To pomeni, da naučimo možgane, da premaknejo funkcije, za katere so bile poškodovane celice prej odgovorne za druge zdrave.

Desna stranska kap ima zmanjšano sluh, levo motorno funkcijo in mišice obraza. Bolnik je lahko v depresiji, pasivnem stanju in ni preveč nestrpen za začetek rehabilitacije. Depresija je pogosta posledica organskih poškodb možganov. Naloga sorodnikov in prijateljev je prepričati in prepričati bolnika s polno odgovornostjo, da začne proces okrevanja.

1. Bolnik bo potreboval tečaj masaže, ki ga bodo izvedli strokovnjaki. Smer je treba izbrati tako, da se razvijejo paralizirani deli telesa in izboljšajo občutki v njih.
2. Terapevtska gimnastika je ena najtežjih točk. Toda on je tisti, ki nosi velik potencial. Bolj odgovorno oseba začne z gimnastičnimi vajami, pomembnejše funkcije, kot so hoja, motorične sposobnosti prstov in koordinacija gibov, bodo obnovljene na višjo raven.
3. Fizioterapijo lahko izberemo zelo različno - odvisno od tega, katere funkcije je treba obnoviti. Tukaj lahko vodne tretmaje, in delo z električnimi impulzi, in še veliko več (magneti, srebro). Pri izbiri potrebnih postopkov zaupajte svojemu zdravniku.
4. Zdravljenje z drogami. Hkrati je še lažje in težje. Zdravila so predpisana za različne: in za obnovo možganov in za podporo telesa. In celo antidepresive. Vse glede na indikacije.

In naj bo ta proces počasen in težaven, čeprav je včasih bolnik prisiljen delati na sebi, na okrevanje, včasih vrniti osebi sposobnost samostojnega vzdrževanja samega sebe se zdi nedosegljiva naloga - to vas ne bi smelo prestrašiti. Ko začnete postopek, ne morete reči, kaj vas čaka na koncu.

Tudi znesek škode vam ne bo pomagal napovedati prihodnosti. Včasih popolnoma paralizirani ljudje ponovno hodijo! In tisti, ki se zdi, da niso preveč trpeli zaradi kapi, dobijo drugo in celo tretjino po...

Vsaka bolezen je preizkušnja in najhujša strategija za preživetje je malodušnost. Bodite podpora za svoje ljubljene in dobili boste rezultat, o katerem ne morete razmišljati.

Možganska kap - kakšne so posledice in napoved življenja

Obe hemisferi možganov sta fiziološki duet, ki omogoča telesu, da deluje usklajeno. S starostjo sinhronizacija interakcij slabi in pod vplivom bolezni se lahko zlomi.

Še posebej pomembna je škoda za zdravje, če se pri možganski kapi diagnosticira ishemična desna stran možganov, ki, če je poškodovana, povzroči patološke spremembe na levi strani telesa.

Tudi hemoragična različica bolezni je grožnja, ki ni povezana z blokado posode, temveč z njeno razpoko.

Vzroki razvoja

Ateroskleroza in vaskularna embolija, ki zmanjšata transportni očistek znotraj žil, prispevata k razvoju bolečih sprememb.

Fiziološki učinki, ki povečujejo verjetnost kapi, so združeni glede na določene značilnosti.

• Tromboembolični. Blokada posode vodi v močno poslabšanje možganske cirkulacije. Ta skupina vključuje tudi aterotrombotični tip, ki ga povzroča ateroskleroza (izraziti znaki se razvijejo čez dan).
• Hipodinamična. Faktor se kaže v visokem ali nizkem tlaku, kot tudi pri zmanjšani mobilnosti, kar vodi v oslabitev kardiovaskularnega sistema.
• Kardioembolični. Vrsta poškodbe možganov se nanaša na kapi ishemične narave. Pojav krvnega strdka v veliki arteriji vodi do razvoja kapi s hudimi simptomi v nekaj sekundah. Patološko spremenjeni srčni ventili so pomembni pri razvoju te oblike.
• Lacunar Masna poškodba kapilar lahko povzroči kap, predvsem ponoči. Tveganje je večje pri ljudeh s hipertenzijo.

Kljub določeni stopnji se medicinske izkušnje zbirajo informacije o pojavu mešanega tipa možganske kapi, ki vključuje hemoragične in ishemične dejavnike patoloških učinkov.

Mehki simptomi vplivajo na opredelitev vrste kršitve, dodatni zaplet pa je prepoved jemanja antikoagulantov.

Razvoj možganske kapi pri ženskah prispeva k uporabi kontracepcijskih sredstev, čeprav je “brainstorming” manj pogosta v lepi polovici (od 60 let) kot pri moških (od 40 let).

Povečano tveganje za poškodbe možganov je prisotno pri tistih, ki so pogosteje nagnjeni k hudim spremembam razpoloženja in nagnjenosti histerije.

Krvni strdek v možganih

Znaki kapi na desni strani

Diagnosticiranje desničarske kapi otežuje odsotnost govornih težav (ta sposobnost nadzira leva in ne desna hemisfera), zato pacienti pogosto izgubijo dragocen čas, ne da bi razumeli obseg grožnje.

Šele po zamujenem obdobju lahko opazimo resne spremembe, ki so pogosto povezane s paraliziranjem leve strani telesa (običajno ločeni deli telesa - noge ali roke).

V predelu obraza opazimo gladkost nazolabialne gubice, ki se kaže v spuščanju vogala ust (v primeru desno lezijske lezije, kapljica leve ustnice).

Drugi označevalci bolezni:

• Izguba podrejenosti in sposobnost absorbiranja informacij;
• Varljiv občutek paraliziranja dveh okončin (občasno);
• Zamegljen vid;
• Težave s samooskrbo (kuhanje in oblačenje);
• Povečane depresivne občutke.

Poškodbe možganov se ne pojavijo vedno v prvih urah - blage oblike bolezni regresirajo tri tedne, pri čemer se bolnikovo dobro počutje gladko poslabša.

Simptomi možganskega možganskega napada so lahko povezani z nastankom atipičnih reakcij:

• Hrup v glavi;
• Rahlo ovirana koordinacija gibov;
• Zasoplost;
• Suha usta.

Ob možganski kapi obstaja veliko tveganje za nenadno izgubo zavesti, hud glavobol in epileptične napade.

Izguba sposobnosti za zapomnitev na novo izvedenih dejanj je glavni pokazatelj razvoja možganske kapi. Nuance: ohranjanje sposobnosti spominjanja dogodkov iz preteklosti.

Napoved za ishemično kap na desni hemisferi možganov, priporočila

Vsakodnevno življenje ljudi v sodobnem svetu je nenehna hitrost, pomanjkanje časa, kronična utrujenost in pomanjkanje spanja, nezdrava prehranska junk hrana na poti, stanje hudega stresa in globoka depresija. Seveda pa se vse to ne more odvrniti od zdravstvenega stanja v obliki tako imenovanih bolezni civilizacije: ateroskleroze, angine pektoris, kapi, arterijske hipertenzije, sladkorne bolezni in debelosti. Te bolezni spremljajo presnovne motnje, odebelitev krvi, spremembe v strukturi žilne stene v obliki vnetja in odlaganja maščobnih plakov znotraj žil. Tako se zmanjša hitrost pretoka krvi in ​​zmanjša vnos kisika in različnih hranil v organe in tkiva.

Nepreviden odnos do pravil zdravega življenjskega sloga vodi do razvoja resnih patologij, vključno s kapjo.

Vzroki ishemične kapi desne hemisfere

Človeški možgani so eden od organov, v katerih se procesi presnove pojavljajo najbolj intenzivno, vendar v njem ni dovolj konstantnih rezerv energije, pri normalnih pogojih pa jih je dovolj za približno pet minut. Zato je kardiopulmonalna reanimacija v primeru klinične smrti pomembna za začetek v tem zelo kratkem času, da se v telesu ne pojavijo druge motnje.

Možgani potrebujejo redno oskrbo s kisikom, ko pa je v primeru zgornjih razlogov otežena oskrba s krvjo, se lahko pojavi cona ishemije. Če vaskularni vzrok, bodisi zoženje ali blokiranje s krvnim strdkom, ni izločen v naslednjih treh urah, potem je to področje nekrotično, sekundarne poškodbe in funkcije, za katere se to področje možganov povečuje, pacient izgubi večno. Še več o obsežni ishemični kapi (desna stran): posledice in zdravljenje.

Simptomi in vzroki za kap

Očitno je, da z obsežno možgansko kap, prognozo postane bolj ugodna, če je medicinska pomoč zagotovljena čim prej po nastopu žilne katastrofe, ko resne kršitve niso imele časa za razvoj. Za to je potrebno pravočasno prepoznati znake ishemije. Obstajajo določeni možganski simptomi, s katerimi ne morejo le zdravniki, ampak tudi ljudje brez medicinske izobrazbe. Te vključujejo:

• kršitev pogovornega govora. Žrtev izgovarja besede nejasne in nekoliko počasne;
• zlomi nasmeh Nato je asimetrična, eden od vogalov ust je izpuščen;
• kršitev motorične aktivnosti, huda šibkost v okončinah, do pomanjkanja možnosti gibanja z njimi. Če ta simptom ni zelo izrazit, ga morate preveriti, če ga primerjamo z drugo zdravo roko ali nogo, se ud na nasprotni strani lezije zniža.

Sorodni simptomi in motnje

Ishemična možganska kap (desna stran): posledice

Glede na skupino, v kateri je prišlo do blokade arterije in kako velika je površina nekroze, lahko pride do različnih zapletov, hkrati pa do več žarišč. Tako se izkaže, ker je isti odsek takoj odgovoren za določeno število funkcij. Tako bodo na primer motnje v motorni sferi, z vidika, občutljivosti in tudi psiho-emocionalne sfere.

Motnja kapi

• hipertonik ali spastičnost. V spremstvu prekomerne napetosti v mišicah in hude bolečine. To je neugoden znak v smislu uspešne rehabilitacije.
• možganska kap je značilna za parezo. To je v nasprotju s prejšnjim stanjem, v mišicah se zmanjša moč zaradi tega, ker je moten normalen prenos živčnih impulzov. Če je prizadeta ena okončina, se imenuje monopareza, in če sta roka in noga na isti strani, je hemipareza.
• včasih kaplja spremlja paraliza. Za to stanje je značilna popolna odsotnost kakršnih koli gibanj.
• pomanjkanje koordinacije gibov. To se zgodi, če se med možgansko kapjo pojavi nekroza malih možganov.

Resnost motoričnih motenj po diagnozi možganske kapi je lahko drugačna. Vsekakor pa vse zahtevajo dolgoročno popolno rehabilitacijo.

Posledice bolezni pri motnjah v desni in levi hemisferi po potrditvi možganske kapi

Kršitve s strani pogleda se kažejo v obliki izgube polovice vidnega polja. Z desno stransko kapjo bolnik ne vidi levega vidnega polja z dvema očesoma. To vodi do tega, da oseba ne razlikuje leve strani od desne, ne more prečkati ceste, ne vidi polovice predmeta in je ne more v celoti uporabiti.

Psihoneurološka nestabilnost s kapjo

• Apatija. Bolnik je brezbrižen do sebe, ni postavljen za pozitiven izid bolezni in za aktivno delo na svojem telesu.
• Povečana občutljivost do sebe in svojega položaja, zahteva, da drugi posvečajo pozornost njegovi osebi.
• Neustrezno dojemanje okolja. Čustveno neravnovesje, smeh ali jok brez očitnega razloga. Neskladnost čustev z življenjskimi situacijami.
• Kršitev zaznavanja njegovega položaja. Človek je prepričan, da je njegova bolezen neresna in kratkotrajna. Kljub resnim fizičnim pomanjkljivostim ljudje zavračajo zunanjo pomoč in prepričujejo druge v polno pravno sposobnost. Včasih bolniki popolnoma zanikajo prisotnost bolezni in pomanjkanje sposobnosti samopostrežbe.

Sorodniki ljudi z možgansko kapjo morajo razumeti, da oseba ne more brez pomoči pomagati in ga obdržati s skrbnostjo in pozornostjo ter zagotoviti popolno oskrbo.

Slabe kognitivne funkcije so zelo izrazite pri možganski kapi na desni hemisferi kot z levo stranjo, ker je odgovorna za razmišljanje in komunikacijo.

• Kršitev orientacije v kraju in času. Ljudje po možganski kapi ne morejo navesti trenutnega datuma in časa, letnega časa. Ugotovite tudi kršitev osebne usmerjenosti v obliki nezmožnosti, da navedete datum rojstva, starost, ime in priimek.
• Sposobnost ustvarjanja vzročnih odnosov izgine, človek ne more načrtovati svojih dejanj, da bi dosegel želeni rezultat.
• Kršenje samoorganizacije in konstruiranje dogodkov v pravilnem zaporedju je značilno tudi za kap, oseba ne more slediti isti temi med pogovorom.
• Kršitev komunikacije z drugimi ljudmi, pacientovo moteno dojemanje komičnih izrazov, metafore, vse vzame dobesedno, v dobesednem pomenu in na tej podlagi naredi napačne zaključke o tem, kar je slišal. Poleg tega oseba ne more dolgo časa zadrževati svoje pozornosti in se dolgo časa osredotočiti na kakršenkoli poklic.
• Amnezija. Ljudje s kapjo težko spominjajo nove informacije, prav tako je težko spomniti na nedavne dogodke, podatke in dejstva.

Zdravljenje

Zdravljenje kapi se mora začeti takoj. Shema vključuje obsežen seznam zdravil, ki se predpisujejo dolgoročno, ne glede na lokalizacijo lezije, da bi čim prej odpravili motnje v delovanju telesa.

1. Trombolitična terapija za možgansko kap, ki se izvaja samo v specializirani enoti intenzivne nege pod nadzorom strjevanja krvi in ​​po računalniški tomografiji. Za ta postopek obstajajo posebni protokoli, ki urejajo časovni okvir in indikacije za uvedbo posebne droge - Alteplaza.
2. Kirurško zdravljenje kapi.

• Intravaskularna tromboliza, ko se heparinski pripravki injicirajo neposredno v trombozno posodo skozi dolgi kateter skozi femoralno veno.
• Stentiranje plovil pri njihovem zoženju. Prav tako se skozi veno na stegnu vstavi kateter, na prostem koncu katerega se odpre poseben očesni dežnik, ki obnovi prepustnost posode in pobere krvne strdke - koščke aterosklerotičnih plakov.

1. Antikoagulantna in antitrombocitna terapija pri potrditvi diagnoze možganske kapi. Nadaljuje se po trombolizi z istimi pripravki heparina le pri nižjih odmerkih. Nizki odmerki aspirina preprečujejo lepljenje krvnih celic, nastajanje blata in zavirajo aktivnost trombocitov.
2. Celovito zdravljenje arterijske hipertenzije, ki je še posebej značilna za starejše ljudi.
3. Antiaritmična zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v ušesih desnega atrija.
4. Statini - zdravila za zniževanje ravni holesterola v krvi pri ishemični bolezni srca.
5. Nevroprotektorji in nootropiki. Zdravila, ki so predpisana po akutnem obdobju kapi, so minila. Izboljšajo metabolizem v možganih nevronov, izboljšajo mikrocirkulacijo in nasičijo tkiva s kisikom in hranili.
6. Nadzor ravni sladkorja v krvi. Priporočilo velja zlasti za izkušene diabetike, ki so doživeli možgansko kap.

Možgansko kap mora zdraviti specialist, sicer napovedi lahko razočarajo!

Rehabilitacija po kapi

Obnovitev izgubljenih funkcij in motenj v telesu po kapi se začne od prvega dne po postavitvi diagnoze. Zdravnik skupaj z anesteziologom-rehabilitatorjem, psihoterapevtom, fizioterapevtom, fizioterapevtskim zdravnikom, logopedom, zdravnikom za kineziterapijo in masažo sestavi celovit načrt za rehabilitacijo pacienta. Hkrati so sorodniki bolnika povezani s procesom zdravljenja.

Za ponovno vzpostavitev motoričnega poslabšanja se izvaja medicinska gimnastika v postelji, začenši s pasivnimi gibi, obračanjem iz ene strani na drugo, masažo, fizioterapevtskimi postopki v obliki elektromodimulacije, elektroforezo z elektroliti na paretičnih okončinah. Po okrevanju se bolniku po možganski kapi ponudi, da opravi različne vaje na simulatorjih, hojo s pohodniki, berglami in podobno.

Istočasno se govorni terapevt poveže in dela za ponovno vzpostavitev motenega govora po možganski kapi.

Morda je najpomembnejša točka rehabilitacije po kapi delo s psihoterapevtom. Ta specialist pomaga pri obnavljanju duševnih procesov in kognitivnih funkcij, pomaga pri podpori bolnikove motnje motivacije in mu pomaga pri okrevanju.

Preventivni ukrepi po možganski kapi se bodo izognili ponovnemu udarcu

Desničarska ishemična kap: prognoza za življenje

Z možgansko kapjo ishemične desne hemisfere, zlasti s pravočasno zagotovljeno pomočjo, je prognoza za preživetje relativno visoka. In napovedi za obnovitev zmogljivosti in samopostrežbe na nizki ravni. Le z bolnim in dolgotrajnim izvajanjem vseh ukrepov zdravljenja in rehabilitacije obstajajo možnosti za uspešen izid in vrnitev v polno življenje po možganski kapi. Ne smemo pozabiti, da je pacientu skoraj nemogoče, da bi šel skozi te težke poskuse, zato je potrebna podpora sorodnikov v tem zahtevnem postopku, dokler je potrebno.