Simboli in vzroki migrene

Z glavobolom se je verjetno soočila vsaka oseba. To je včasih lahko povezano z resnimi nevrološkimi motnjami. Ta bolezen se imenuje migrena.

V tem članku bomo pogledali simptome in vzroke te patologije, kako se manifestira in ali je zdravljiva? Nekateri ljudje zmotno verjamejo, da je pekoč las in bolečina enaka, vendar to ni tako, želite vedeti, kakšna je razlika, nato kliknite tukaj.

Koncept patologije

Migrena je resna patologija, za katero so značilni glavobol in številni povezani simptomi. Bolečina je običajno lokalizirana na desni ali levi polovici glave. Pri nadaljnjih napadih se lahko stran spremeni. Pogosto hude bolečine, ki jih spremlja zvok in fotofobija, slabost, omotica, bruhanje. Včasih lahko napadi povzročijo slabo usklajevanje gibov in pojav halucinacij.

Simptomi migrene

V medicini obstaja več vrst migrene. Toda za vsako od njih bo značilna huda glavobol, ki sega do fronto-časovne regije. V večini primerov bolečina utripa. Slabost in bruhanje najpogosteje označujeta konec napada. Huda glavobol lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Brez aure (preprosto)

1. Trajanje napadov od 4 ur do 3 dni.
2. Prebojna bolečina.
3. Lokalizacija bolečine na eni strani.
4. Glavobol spremljajo slabost in bruhanje.
5. Pojav napadov po fizični ali duševni preobremenitvi.
6. Foto in phono fobija.

Očesni

Oftalmološka migrena je redka. Glavni simptom v tem primeru je poraz očesnih očes in enostranska paraliza. Za migracijo očesa so značilni naslednji simptomi:

• razvoj okulomotornih motenj - mežikanje, dvojno videnje, razširjena zenica s strani, kjer je bolečina lokalizirana;
• pojav tipične avre.

Patološke motnje, povezane z vidom, praviloma izginejo s prehodom napada na glavobol.

Hemiplegik

Ta patologija je tudi redka. Njegova glavna značilnost je občutek šibkosti na eni strani telesa, ki se lahko občasno ponovi. Sam izraz hemiplegija se nanaša na paralizo mišic. Pogosto se hemiplegična migrena podeduje.

Oko

Na drug način se ta patologija imenuje tudi "migrena z avro" ali "atrijski skotom". Za bolezen je značilno ponavljajoče izginotje slike v enem vidnem polju.

Vzrok teh bolezni je kršitev krvnega obtoka v možganih. Poleg tega lahko migrene povzročijo patološki procesi, ki se pojavljajo v telesu, na primer hormonske motnje ali škodljive snovi, ki vstopajo v telo s hrano.

Migrena z očmi teče skupaj z vizualnimi patologijami. Tako se vidno polje oblikuje v vidnem polju, ki se lahko nahaja v središču, nato pa se premika in povečuje v velikosti. Včasih se takemu pojavu dodaja utripanje. Vse to lahko traja od nekaj minut do pol ure.

Še en simptom očesne migrene je nastajanje enostranskih parestezij, to je otrplost v določenem delu telesa. Za značilne bolezni in motnje govora.

Vse zgoraj navedene simptome lahko združimo v eno stopnjo, ki se imenuje aura. Bolečina je najpogosteje pulzirajoča narava in je lokalizirana v fronto-orbitalno-časovnem delu. Lahko se poveča za eno uro, spremlja pa ga bruhanje in slabost.

Očesne bolezni so reverzibilne. Po koncu napada izginejo.

Izrez

V drugi taki patologija se imenuje "sindrom vertebralne arterije", kot tudi "simpatični cervikalni sindrom." Bolezen se razvije zaradi okvare možganov. Kot veste, kri prehaja v možgane skozi arterije. Ko se pojavijo ovire, ima oseba naslednje simptome:

• omotica;
• hudi glavoboli v okcipitalni regiji;
• motnje vestibularnega aparata;
• izguba zavesti;
• motnje vida in sluha.

Z migreno v vratu, ko se oseba nagne ali obrne, se lahko pojavi hrust in pekoč občutek.

Za bolezen tipa materničnega vratu so pogosti simptomi slabost, bruhanje, tinitus in izguba sluha. Včasih je pri bolnikih s takšno diagnozo moten proces požiranja in v grlu se pojavi občutek tujka.

Do napada lahko pride, ko se vretenčna arterija stisne, ko oseba obrne glavo. S tem se poveča tveganje izgube ravnovesja in posledično lahko pride do padca. Včasih to spremlja slabotno trajanje približno 20 minut. Ob zavedanju se bo oseba lahko samostojno gibala, a dolgo bo doživela šibkost.

Za migreno v materničnem vratu so značilne tudi avtonomne motnje - vročina, lakota in mrzlica.

Kako se odzvati?

Če imate hude glavobole in jih spremljajo zgoraj navedeni simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom. Migrena je zelo resna bolezen. Če ne ukrepate pravočasno, se lahko pojavijo življenjsko nevarni zapleti.

Diagnostika

Zdravnik bo po poslušanju bolnika moral načrtovati diagnostični pregled. Metode diagnoze migrene vključujejo:

1. računalniška tomografija (CT);
2. magnetno resonančno slikanje (MRI);
3. elektroencefalografija.

Poleg tega bi moral specialist opraviti nevrološki pregled - prositi bolnika, da izvaja vaje, ki določajo moč, občutek, koordinacijo in reflekse.

Vzroki migrene

Točen vzrok, ki povzroča migreno, zdravniki še niso bili vzpostavljeni. Večina strokovnjakov meni, da je to predvsem posledica kršitev pri delu osrednjega živčnega sistema. Pod delovanjem dražljajev v telesu se pojavijo patološki procesi, ki izzovejo napade.

Mogoče je, da je migrena bolezen, ki se lahko podeduje.

Vzroki za napad migrene so lahko naslednji pogoji:

• fizična in duševna preobremenitev;
• stres;
• nezdrava prehrana;
• slabe navade (kajenje, pitje alkohola);
• motnje spanja;
• hormonske motnje.

Zdravljenje

Za odpravo migrenskega napada uporabite naslednja zdravila:

1. Pentalgin, ibuprofen, paracetamol in druga nesteroidna protivnetna zdravila.
2. Selektivni serotoninski agonisti - riatriptan, sumatriptan in druga zdravila iz te skupine, ki jih je treba vzeti na samem začetku napada. Če se terapevtski učinek ne pojavi, je možna ponovna uporaba zdravila.
3. Preparati dihidroergotamina - pršila za nos.

Zdravljenje brez zdravil

Med napadom je treba bolniku dati počitek. Bolje je počivati ​​v temni, dobro prezračeni sobi. Lahko naredite masažo glave in vratu.

Dobro pomagajo pri obvladovanju bolečin v hladnih trakovih. To naredite tako, da navlažite brisačo ali krpo v hladni vodi in jo pritrdite na čelo.

Možne posledice

Migrena sama po sebi ne povzroča nevarnosti za telo. Posledice napada lahko povzročijo hude kršitve. Izberite glavne.

Migrena je najbolj nevaren zaplet, ki se pogosto pojavi pri ljudeh z migreno z avro. V tem primeru nastane žariščna poškodba možganov - srčni napad, katerega posledice lahko ostanejo celo življenje.

Sorodni videoposnetki

O migreni lahko spoznate tudi v tem videoposnetku:

Zaključek

Migrena je zahrbtna bolezen. Ljudje s takšno diagnozo se morajo držati določenega režima, jesti pravilno, spremljati dobro počutje. Ko se pojavijo prvi znaki napada, je treba začeti zdravljenje. Običajno mora obiskati zdravnika in ga pregledati.

Migrena

Migrena se nanaša na nevrološke bolezni. Več kot 10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi te bolezni. Ženske so bolj nagnjene k migreni kot moški. Pogostost napadov migrene je različna: od večkrat na leto do dnevno. Najpogosteje pa se napadi pojavljajo 2-8-krat na mesec.

Med napadom oseba izgubi delovno sposobnost in ker je nemogoče napovedati trenutek njene manifestacije, se dvomi v sposobnost pacienta, da v celoti opravlja svoje delovne naloge. To dejstvo zahteva vzpostavitev pacienta z invalidnostjo.

Obstajata dve vrsti bolezni: migrena z avro in normalna migrena.

Aura je predhodnica, ki se pojavi 10-30 minut pred napadom. V tem obdobju lahko pacient doživlja utripanje v očeh, delni vid se izgubi, občutljivost se izgubi. Migrena z avro je klasika.

Migrena: simptomi

Pri klasični migreni (z avro) se akutna udarna bolečina lahko lokalizira v eni polovici glave in v obeh. Hkrati opazili:

• nestrpnost do svetlobe in zvokov;
• slabost ali celo bruhanje;
• stanje utrujenosti, zaspanost;
• splošna šibkost;
• zamegljen vid: bliskavice svetlobe, svetle spirale, zigzagi itd.

Zgoraj navedeni simptomi se v nekaj minutah povečajo. Toda nobena od njih ne traja dlje kot eno uro.

Simptomi normalne migrene so:

• paroksizmalne pulzirajoče glavobole, ki trajajo od štirih ur do treh dni. Bolečina je lokalizirana na eni strani glave;
• zmanjšana dejavnost;
• povečano bolečino med fizičnim naporom, tudi pri normalni hoji.
• svetloba, strah strahu;
• slabost in bruhanje.

Vzroki

Glavni vzroki migrene so:

• genetska predispozicija;
• stres;
• živčno in fizično preobremenitev telesa;
• hormonske motnje. Ta kategorija vključuje učinek hormonskih kontraceptivov na telo;
• nihanja atmosferskega tlaka;
• pomanjkanje ali prekomerno spanje;
• hrana in alkohol;
• oslabljeno oskrbo možganov s krvjo zaradi vazokonstrikcije;
• neenakomerna dilatacija možganskih žil;
• motnje centralnega živčnega sistema;
• kršitev regulacije presnove.

Rizične skupine

1. V nevarnosti so prebivalci velikih mest, saj je tukaj oseba pogosteje v stresnih situacijah. Ljudje, ki živijo na podeželju, so zaradi mirnega, merjenega življenjskega sloga manj nagnjeni k migreni.
2. Tipičen migrenski bolnik je ambiciozna oseba, ki s svojo močjo poskuša napredovati po karierni lestvici.
3. Čustveno nestabilni in depresivni ljudje.
4. Ljudje s sladkorno boleznijo, kadilci, ki jemljejo estrogen v velikih odmerkih.
5. Otroci, ki imajo oba starša, imajo migrene.

Udobne novice

Vendar so to vsi zunanji ali fiziološki vzroki. Nedavno so se medicinski znanstveniki iz Francije z metodo obrnjene odločili, da raziščejo, katere spremembe v možganih se pojavijo med migrenskim napadom. Kot rezultat raziskav so ugotovili povečano aktivnost hipotalamusa med migrenskim napadom.

Hipotalamus je področje možganov, ki zavzema 5% celotne mase. Kljub majhnim velikostim hipotalamus uravnava celoten endokrini sistem telesa. Hipotalamus prejme vse informacije o delovanju srca in dihalnega sistema. Vsebuje centre lakote in žeje, kakor tudi uravnavanje čustvenega vedenja osebe. Hipotalamus je odgovoren za uravnavanje žilnega tonusa in nadzoruje človeški odziv na zunanje dejavnike, ki povzročajo glavobol.

Znanstveniki zelo upajo, da bo odkritje pomagalo razviti zdravila, ki lahko rešijo osebo pred migreno.

Znaki migrene

Takoj rezervirajte, da ni laboratorijskih študij, ki bi lahko potrdile ali zanikale diagnozo migrene. Vendar pa izkušeni zdravniki določajo bolezen tudi v zunanji podobi osebe.

Oseba, ki trpi zaradi migrene, je praviloma zelo napeta, razdražljiva. On je težko v stiku z ljudmi okoli sebe, konzervativno. Bolnik z visoko stopnjo inteligence je preveč vesten glede svojih dolžnosti. In če je vse to kombinirano s simptomi, značilnimi za hipertenzijo, je težko narediti napako pri diagnozi te izčrpavajoče bolezni.

Migrena: zdravljenje

Zdravljenje migrene se zmanjša na obnovo živčnega sistema.

Večina bolnikov je prepričana, da je migreno nemogoče ozdraviti. Po večkratnih poskusih, da se znebijo bolezni, pridejo do tako razočarljivega zaključka. Toda neuspeh je v tem, da mnogi menijo, da je migrena žilna bolezen. Zato je napačen pristop k zdravljenju migrene. Zato pacient oblikuje psihologijo brezupnega bolnika.

Toda tudi v najtežjih primerih v življenju pacienta obstajajo obdobja, ko ga ne motijo ​​glavoboli. Zato lahko možgani delujejo uravnoteženo, čeprav za kratek čas. Naloga zdravnika in bolnika je prilagoditi živčni sistem tako, da je manj dovzeten za vzburjenje.

Obstajata dva načina za zdravljenje migrene:

• reševalna vozila med napadom;
• preprečevanje prihodnjih napadov.

Za lajšanje epileptičnega napada mora imeti vsak bolnik s seboj pravilno izbrane migrenske tablete. Najpogosteje se uporabljajo paracetamol, protivnetna zdravila (nesteroidni), aspirin in triptani.

Triptani za migreno so se pojavili relativno pred kratkim - v devetdesetih letih 20. stoletja. Za razliko od drog starejše generacije triptani delujejo v več smereh hkrati:

• stisnejo žile v možganih in s tem odstranijo boleče pulziranje. Najbolj zanimivo je, da triptani nimajo vpliva na druga plovila;
• vplivajo na skupino receptorjev v možganih, ki izločajo snovi, ki povzročajo glavobol in vnetje. Posledično se količina teh snovi zmanjša in glavobol se umiri;
• imajo analgetičen učinek, zmanjšujejo občutljivost jedra trigeminalnega živca.

Profilaksa migrene se izvaja, če se epileptični napadi ponavljajo več kot dvakrat na mesec. To zdravljenje je dolgo, poteka po tečajih. Ta shema pomaga uravnotežiti delovanje možganov, pri tem pa ne zavira bolnikovega delovanja.

Ogromna vloga pri uspešnem zdravljenju migrene igra življenjski slog posameznika!

Najprej morate opustiti vse vrste umetne stimulacije telesa.
Pogosto se pacienti trudijo boriti s slabim zdravjem, povečevanjem fizičnega napora: začenjajo obiskati telovadnice, teči zjutraj, piti stimulativne pijače. Na začetku imajo ti ukrepi pozitiven učinek. Toda na koncu telo zapravlja energijo in splošno stanje se slabša.

Drugič, potrebno je normalizirati spanje, saj je glavni vir energije. Oblikovanje energije v našem telesu je zelo zapleten proces in poteka le v stanju spanja. Lahko jedo samo zdravo hrano, vendar dokler oseba ne zaspi, se snovi v hrani ne bodo spremenile v energijo. In od tri ure zjutraj se začne mehanizem porabe energije, tako da bo pozno spanje pred spanjem povzročilo pomanjkanje energije.

Tretjič, treba je zavrniti kajenje, alkohol, kavo. Vsi ti izdelki izčrpavajo zaloge energije v vašem telesu in vas prisilijo, da jih ponovno absorbirate v velikih količinah. Z drugimi besedami, stimulansi počasi ubijejo osebo.

Četrtič, ljudi, ki trpijo zaradi migrene, je pomembno organizirati pravilno prehrano.

Ni potrebe, da se zatekajo k različnim modnim načinom prehranjevanja, morate jesti vse izdelke, vendar med odmori ne smete vzeti odmora več kot pet ur. Seveda je treba izključiti polizdelke za dolgoročno shranjevanje. Hrana mora biti naravna in, če je mogoče, sveže pripravljena. Ne zavrnite mesa, jajc, mlečnih izdelkov. Bodite prepričani, da jeste zelenjavo, sadje. Ne bodite leni, naredite majonezo sami, bo veliko bolj koristno kot kupljeno. Ne zlorabljajte začimb. Poskrbite za zajtrk!

Petič, vzemite ga resno do fizičnega napora. Če je do 30 let oseba sposobna prenesti preobremenitev, potem je treba po tridesetih zmanjšati njihovo intenzivnost. Koristno je hoditi, plavati v užitek, ne hitrost, opravljati vaje brez dumbbells. Z drugimi besedami, premaknite se kolikor je mogoče, vendar z zmernim tempom.

Ljudska pravna sredstva

Ljudska zdravila za migreno so dobro orodje pri zdravljenju migrenskih zdravil. Narava nam je dala veliko zelišč, ki lahko zdravijo naše bolezni. Na žalost le redki od nas vedo, kako jih pravilno uporabiti, še manj pa vedeti, kako zdraviti migrene. Večina ljudi, zlasti državljanov, sploh ne ve, kako izgledajo zdravilna zelišča.

Vendar pa v ljudskem zdravilstvu obstajajo številne rastline, ki ublažijo trpljenje bolnika z migreno:

• Meadow detelja. Njena decoction se uporablja pri migreni kot profilaktično sredstvo;
• sveži listi zelja in lila. Prilepljeni na boleče lise, bodo lajšali bolečino nekaj ur;
• svež krompirjev sok. Nanaša se na sredstvo reševalnega vozila: jemanje ob glavobolu;
• Učinkovito zdravilo za migreno je močan zeleni čaj, kakor tudi sok iz kurja in ribeza. Jemljejo med napadi;
• Rože sibirske bazge. Njihova infuzija je profilaktično sredstvo;
• zeliščne pristojbine. Na primer, zbirka, ki jo sestavljajo trava gorniške ptice, cvetovi glog, vreča za pastirje, trava omele. Odvzem iz te zbirke se vzame med napadom migrene.

Ampak ne pozabite: učinek zelišč na telo je raznolika. Večina ljudi ima težave z različnimi organi. Nevedno zdravljenje migrene lahko poškoduje jetra ali želodec. Zato pred začetkom jemanja zeliščnega zdravila za migreno obvestite svojega zdravnika. Povedal vam bo, katera zelišča so varna za vas.

Masaža z migreno

Masaža se uporablja kot pomoč pri zdravljenju migrene. Avicenna je tudi svetovala, kako se znebiti migrene: z ramenami ali z grobo krpo bi morali vtisniti območje templja na boleče strani. Da, in vsak od nas v primeru bolečine v glavi instinktivno začne drgniti svoje templje. In pomaga!

Osebi, ki trpi zaradi migrene, ne bi smeli zaupati neizkušenega maserja: iz nevednosti lahko poslabša njegovo zdravje. Masaža se izvaja tako med relativnim počutjem kot med napadi. V slednjem primeru se masira samo tisti del glave, v katerem se bolnik počuti le z odmevi bolečine. Masažo glave zaključimo tako, da sprostimo mišice ramen in vratu. Po končanem postopku je bolje, da pacient leži trideset minut v temnejši sobi. Profilaksa migrene je sestavljena iz vodenja masaže za 10 ali 15 sej vsak drugi dan. Pri masaži je koristno izbrisati balzam "Asterisk".

Migrena med nosečnostjo

Migrena med nosečnostjo običajno skrbi za nosečnice v prvih treh mesecih. Če poznate vzrok bolezni, se lahko zdravite z odpravo ponavljajočih se neželenih situacij. Razlogi so na splošno standardni: motnje spanja, prehranjevanje nezaželenih živil. Kot pravilo, po treh mesecih nosečnosti prehaja migrena. Toda v nekaterih primerih migrene mučijo ženske v celotnem obdobju nosečnosti.

Bolezen ni mogoče zdraviti sama: večina zdravil ima negativen učinek na plod. To velja tudi za zdravilna zelišča: nekateri od njih lahko povzročijo spontani splav.

Najbolje je, da ženske, ki so mučene z migreno, opravljajo svetlobne vaje, dovolj počitka. Najboljši zdravilo za migreno med nosečnostjo je izogibanje stresnim situacijam.

Pod nadzorom izkušenega inštruktorja lahko opravljate jogo, opravljate akupunkturne ali refleksološke posege. Dokazano je, da ti ukrepi nimajo negativnega vpliva na mater in nerojenega otroka.

Migrena z vratom

V srcu vratne migrene je problem z vretenčno arterijo. Nahaja se znotraj kanala, ki tvorijo procese vratnega vretenca. Če je v telesu motena presnova, se v vratno hrbtenico odložijo soli. Vretenca se pri premikanju deformirajo in se dotikajo posode. To vodi do utripajoče bolečine, tinitusa, omotice. Bolečina nastane v vratu in se postopoma širi na eno stran glave. Zaradi enostranske bolečine se je bolezen imenovala cervikalna migrena. Za razliko od prave migrene so bolečine kratke. Najpogosteje se pojavijo ponoči, ko oseba ne nadzoruje zavojev glave.

Dolgotrajno zdravljenje migrene. Poleg zdravil se uporablja masaža ali ročna terapija. Včasih zdravljenje ne pomaga in je potrebna operacija.

Abdominalna migrena

Abdominalna migrena sploh ni povezana z glavobolom. Ta bolezen se izraža v paroksizmalnih bolečinah v trebuhu, ki jih spremljajo krči v mišicah trebušne stene. Ta bolezen se najpogosteje izraža pri majhnih otrocih in mladih.

Bolečine pri abdominalni hipertenziji so hude, lahko trajajo tudi več dni in jih spremljajo bruhanje in slabost. Takšni bolniki so hospitalizirani v oddelku za nevrologijo.

Migrena z očmi

Eye migraine ima drugo ime - atrijski skotom. Pojavlja se v periodičnem izginotju slike na nekaterih področjih vidnega polja. Ta bolezen je precej pogosta, kljub temu, da je izraz "migrena" neboleč.

Zdravljenje migrene ni potrebno. Toda v primeru slepih madežev, strele in zigzagov v očeh se morate še vedno posvetovati z zdravnikom, ker ima odmik mrežnice enake simptome.

Okularna migrena je še vedno slabo razumljena, zato ne boste čakali na priporočila zdravnikov. Edino, kar je znano je, da je to stanje povezano ne z očmi, temveč z vidnim središčem možganov.

Migrena pri otrocih

Bolezni postajajo vse mlajše, otroci pa so seznanjeni z migreno. Najpogosteje otroci trpijo zaradi migren, katerih starši so tudi dovzetni za to bolezen.

Pri otrocih je migrena enako kot pri odraslih, vendar je zdravljenje bistveno drugačno. Večina migrenskih zdravil ni bila testirana na otroke, zato so posledice takšnega zdravljenja nepredvidljive.

Če je otrok šolske starosti, obvezno obvestite medicinsko sestro in učitelja o otrokovi bolezni. Pripravljeni bodo pomagati pri migreni. Ampak prekomerno pozornost na bolezen otroka ni potrebno. V nasprotnem primeru se bo počutil invalida. Ali (bolj verjetno) bo uporabila to okoliščino za manipulacijo staršev.

Pogoste migrene so razlog za dolgoročno zdravljenje z zdravili.

Napadi migrene pri otrocih izzovejo enake razloge kot pri odraslih, zato bi si morali prizadevati, da bi čim manj skrbeli za migrenske glavobole, pri tem pa si je treba prizadevati za ustrezno prehrano in dnevni režim otroka. Otrokom je koristno, da se ukvarjajo s športom: odvrača jih od bolezni in daje zaupanje.

Starši morajo temeljito preučiti pravila, ki jim omogočajo, da upravljajo migrene in jih izobražujejo o otroku. Čeprav ta bolezen ni smrtna, ne sme zavirati njenega normalnega razvoja.

Migrena Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Migrena je nevrološka bolezen, za katero so značilni ponavljajoči se ali redni napadi glavobola na eni strani (desno ali levo). Vendar pa je včasih bolečina dvostranska.

Poleg tega ni resnih bolezni (tumor, možganska kap in druge), kot tudi poškodbe.

Napadi se lahko pojavijo s pogostostjo 1-2 krat letno do večkrat na teden ali mesec.

Statistični podatki kažejo, da okoli 10-14% (v nekaterih državah do 30%) odrasle populacije trpi zaradi te bolezni. Za dve tretjini pa se bolezen najprej čuti pri starosti 30 let. V tej strukturi se največje število novo bolnih bolnikov pojavi med 18. in 20. letom starosti, od 30 do 35 let.

Vendar pa so primeri nastopa bolezni opisani tudi pri otrocih, starih od 5 do 8 let. Še več, fantje in dekleta trpijo zaradi te bolezni z enako pogostnostjo.

Pri odraslih je nekoliko drugačna porazdelitev: pri ženskah se migrena pojavi dvakrat pogosteje kot pri moških.

Dokazano je, da obstaja genetska predispozicija za migreno. Na primer, če sta oba starša trpela zaradi bolezni, potem njihovi otroci razvijejo bolezen v 60-90% primerov, če je le mati, potem - 72%, in če je le oče, potem - 20%.

Ljudje, ki so aktivni, namenski in odgovorni, najpogosteje trpijo zaradi migrene. Vendar to ne pomeni, da so vsi drugi ljudje neznani njenim mukam.

Omeniti je treba, da migrena ne začne, ne glede na starost, praviloma umiriti njene znake, ko zori.

Zanimiva dejstva

Prvi simptomi, ki spominjajo na migreno, so antični zdravilci časa sumerske civilizacije opisali pred Kristusovim rojstvom leta 3000 pr.

Malo kasneje (okoli 400 AD) je Hipokrat izpostavil migreno, kot bolezen, in opisal njene simptome.

Vendar pa ime migrena dolguje svoje ime rimski zdravnik Claudia Galen. Poleg tega je najprej opredelil značilnost migrene - lokalizacija bolečine v eni polovici glave.

Treba je omeniti, da migrena pogosto postane spremljevalka genijev. Ta bolezen, kot nobena druga, "ljubi" aktivne in čustvene ljudi, ki imajo raje duševno delo. Tako so na primer trpeli tako izjemne osebnosti, kot sta Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julij Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ni mimo stranke migrene in sodobnih znanih osebnosti. Trpijo zaradi napadov na glavobole, takšne znane osebnosti, kot sta Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck in drugi, živijo in ustvarjajo.

Še en zanimiv dejstvo (čeprav ni znanstveno dokazano): ljudje, ki se nagibajo k popolnosti, pogosteje trpijo zaradi migrene. Take osebnosti so ambiciozne in ambiciozne, njihovi možgani nenehno delajo. Ni dovolj, da vse naredijo popolno, da bi morali biti najboljši. Zato so zelo odgovorni in vesti o vsem, delajo "zase in za tega tipa". Pravzaprav so deloholiki.

Krv do možganov

Za normalno delovanje možganov so potrebne velike količine energije, hranil in kisika. Vse to se s krvnim obtokom prenaša v celice.

Kri vstopi v možgane prek dveh parjenih vretenčarjev in dveh notranjih zaspanih
velike debele arterije.

Vretenčne arterije izvirajo v prsni votlini, nato pa, ko dosežejo bazo možganskega debla, se združijo v eno in tvorijo bazilarno arterijo.

Nato se bazilarna arterija razteza v:

• sprednje in zadnje cerebelarne arterije, ki dobavljajo kri možganskemu deblu in malemu mozgu
  
• posteriorna možganska arterija, ki oskrbuje kri v zatilnice v možganih

Notranja karotidna arterija izvira iz skupne karotidne arterije in nato doseže možgane, razdeljena na dve veji:

• sprednja cerebralna arterija, ki oskrbuje kri v sprednje dele prednjih reženj možganov
  
• srednjo možgansko arterijo, ki oskrbuje kri v čelni, časovni in parietalni režnji možganov

Mehanizem razvoja migrene

Do danes je slabo razumljen. O tem je le nekaj teorij. Vsak od njih ima pravico do obstoja.

Najpogostejša teorija razvoja migrene

Volkova vaskularna teorija

Po njenem mnenju je napad migrene posledica nenadnega zoženja intrakranialnih žil. Posledično se razvijejo ishemija (lokalna anemija) in aura. Potem se možganske žile razširijo in povzročijo glavobol.

Teorija trombocitov

Menijo, da imajo trombociti na začetku patologijo, ki pod določenimi pogoji vodi do njihovega lepljenja.

Posledica tega je, da se močno sprošča znatna količina serotonina (hormona užitka), ki omejuje možganske žile (pojavi se avura). Poleg tega se v istem obdobju poveča proizvodnja histamina (hormona, ki uravnava vitalne telesne funkcije) z mastociti. Ti dve točki vodita v dejstvo, da se prag bolečine arterijskih sten zmanjšuje (postanejo bolj občutljivi na bolečino).

Nato se ledvice izločajo iz serotonina in histamina, njihova raven v telesu pa se zmanjša. Zato se žile razširijo, njihov tonus se zmanjša in pojavi se otekanje tkiv, ki obdajajo posode. To povzroča bolečino.

Teorija prodorne depresije

Menijo, da val zmanjšane živčne dejavnosti (plazilna depresija) prehaja skozi možgane, kar povzroča žilne in kemične spremembe v njem. Kaj najprej pripelje do zoženja krvnih žil in nastanka avre, nato pa do širjenja krvnih žil in pojava glavobola.

Kombinirana nevrovaskularna teorija ali Trigeminalni vaskularni sistem

Trenutno je vodilna. Po njenem mnenju je normalno razmerje med možgani in trigeminalnim živcem moteno.

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov med napadom se trigeminalni živci preveč aktivirajo. Posledica tega je, da njegovi konci proizvajajo močne vazodilatatorje, ki znižujejo tonus žil in povečajo njihovo prepustnost. To vodi do edema in otekanja tkiv, ki se nahajajo v bližini posode.
Poleg teh teorij obstaja še več: genetski, avtoimunski, hormonski in drugi.

Vzroki migrene

Rizične skupine

Hrana in dodatki

• ojačevalci okusa, ki se uporabljajo v začimbah, v konzervah, zamrznjeni hrani, instant juhah
• sladila, vključena v gazirane pijače, sokove, žvečilni gumi
• Tyramine v vročih prekajenih ribah, starih sirih, nasoljeni sled, alkoholne pijače, kvas
• natrijevi nitrati, ki se uporabljajo za konzerviranje mesnih izdelkov
• kava, čaj
• čokolada, citrusi, fižol, oreški
• živila z visoko vsebnostjo maščob
• morski sadeži
• marinirane in prekajene izdelke

Okolje

• močni vonji parfuma, čistila, laki in barve, tobačni dim
• preveč svetla ali utripajoča lučka
• nenadne spremembe vremena

Način življenja

• motnje spanja (pomanjkanje spanja ali dolg spanec)
• preobremenitev
• nepravilno prehranjevanje ali zloraba prehrane
• stresne situacije (akutne, kronične)
• ob koncu stresne situacije: po podpisu pogodbe, odgovornem delovanju, napredovanju na delovnem mestu
• spreminjanje ritma življenja in spreminjanje časovnih pasov
• povečano vadbo pri osebah z nizkim vzdrževanjem (zlasti na začetku usposabljanja)
• kajenje

Nekateri drugi razlogi

• poškodbe glave (celo zelo stare)
• jemanje določenih zdravil
• spremembe v hormonskem ozadju telesa: začetek menstruacije, menopavza, jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet, nosečnost
• "Migrena prostega dne", ko napad nastopi prvi dan počitnic ali po koncu vikenda

Seznam je precej obsežen. Vendar pa mora vsak bolnik s poskusi in napakami skupaj z zdravnikom določiti »svoje« dejavnike (zelo pogosto združuje več) in jih nato poskušati odpraviti. Potem se verjetnost, da bo bolnik zaščiten pred naslednjimi napadi migrene, znatno poveča.

Vendar pa obstaja ena težava: identificirani izzivalni faktor ne vodi vedno do razvoja napada pri istem bolniku.

Simptomi migrene

Obrazci migrene

I. Migrena z avro. Klasična različica bolezni. Pojavi se le v 20-25% primerov.

Teče v dveh različicah:

• z normalno avro (traja od 5 do 60 minut)
• z dolgo avro (traja od ene ure do več dni)

Ii. Migrena brez aure. Pri 75-80% bolnikov se bolezen pojavi v tej obliki.

Vendar pa včasih pri istem bolniku opazimo obe vrsti napadov migrene, ki se izmenjujeta.

Vrste aur

Aura je kompleks reverzibilnih nevroloških motenj, ki se pojavijo pred začetkom napada ali z njim.

Vizualno

Ta oblika je najpogostejša.

Bolniki vidijo črte, ki se začnejo z majhno točko, ki se postopoma povečuje. Nadalje se točka spremeni v utripajoče cik-cak črte, ki segajo od središča do obrobja (robov).

Bolniki imajo pogosto občutek, da izgubijo del svojega vida. Lahko čutijo, da so slepe na enem ali obeh očeh. Včasih imajo dvojno vizijo.

Pogosto se jim zdi, da "vidijo" mrtve točke: obstaja občutek, da v besedah ​​ni nobenih črk.

Včasih obstajajo utripajoče linije okoli predmetov ali pa se bolnikom zdi, da so njihove oči usmerjene skozi zlomljeno steklo.

Pogosto je bolnikom težko osredotočiti svoj vid: predmeti so videti nižji ali višji kot so v resnici. Njihova barva in obrisi so lahko popačeni, včasih se pojavijo vizualne halucinacije.

Hemiparedetika (motnje občutljivosti)

Bolniki se pritožujejo zaradi videza na eni strani telesa občutek "plazil goosebumps", mravljinčenje in odrevenelost, ki se nato razširi na roko. Nato se dvignejo višje in prizadenejo polovico jezika in glave.

V nogah se taki občutki redko opazijo.

Hemiparetik (motnje gibanja)

Po eni strani je šibkost v roki ali nogi, včasih celo do reverzibilne pareze.

Disfazija (motnje govora)

Bolnikom je težko govoriti. Imajo občutek, da so izgubili sposobnost zapomniti besede, ne morejo združiti stavkov in ne razlikujejo med črkami in številkami.

Mešano

Če je hkrati zabeleženih več simptomov dveh ali treh vrst aure.

Kako se nadaljuje napad migrene?

Migrena z avro

Njen predmet vključuje vseh pet faz:

Prodromalna (začetna) faza

Pojavi se v nekaj urah ali dneh pred napadom migrene. Pacienti dramatično spremenijo svoje razpoloženje, postanejo razdražljivi, imajo zehanje, zaspanost ali nespečnost, spremembe apetita, občutljivost na močno svetlobo, vonjave in hrup. Nekateri bolniki preprosto "vedo", da bodo kmalu razvili napad.

Vendar pa je prodromalna faza včasih odsotna.

Aura

Najpogostejši simptomi aure so vidni, ki vplivajo na obe očesi. Vsi drugi znaki se pojavljajo manj pogosto.

Aura se pojavi takoj po koncu začetne faze.

Medtem ko je med koncem aure in nastopom glavobola včasih nekaj časa, ne več kot šestdeset minut. Poleg tega nekateri bolniki trdijo, da se njihovo stanje v tem obdobju nekoliko izboljša. Vendar se počutijo malo odmaknjene od resničnosti.

Vendar pa se lahko glavobol pojavi skupaj z avro takoj po zaključku.

Faza bolečine - pravilen napad

Traja od nekaj ur do treh dni. Zanj je značilen enostranski, utripajoči glavobol (manj pogosto bilateralni).

Bolečina se najpogosteje pojavi na nasprotni strani avre, lokalizirana na področju čela, vtičnic, templja ali vratu. Na začetku napada je praviloma bolečina neizražena, vendar se postopoma povečuje in zapolni celotno polovico glave. Bolniki imajo občutek, da bo glava eksplodirala.

Nadalje, ko se intenzivnost glavobola poveča, se lahko strani izmenjajo.

Bolečina se povečuje z gibanjem, zato je med napadom priporočljivo, da se usedete in še bolje ležite.

Bolniki imajo povečano občutljivost na svetlobo, vonje in zvoke.

Vendar pa obstajajo drugi simptomi: mnogi bolniki se pritožujejo zaradi izrazite bolečine v mišicah vratu in ramenih.

Poleg tega so bolniki bledi, včasih se razvijejo slabost in bruhanje, kar prinaša le začasno olajšanje.

Kljub bruhanju so se pri nekaterih bolnikih povečal apetit. In so pripravljeni na izdelke, ki vsebujejo škrob: pekarski izdelki, krompir.

Faza ločljivosti - dokončanje

Napad migrene se konča drugače: nekdo sam in nekdo samo po jemanju zdravil.

Ko se simptomi umirijo, bolniki pogosto zaspijo v globokem spancu.

Faza obnovitve

Po napadu postane uriniranje pogostejše, količina urina (poliurija) pa se poveča. Povečan apetit.

Bolniki v 24 urah po napadu migrene se počutijo preobremenjeni. Vendar pa imajo nekateri, nasprotno, povečano aktivnost in evforijo.

Migrena brez aure

V tej obliki ni avre (tretja faza), medtem ko so vse druge faze prisotne in tečejo enako kot pri migreni z avro.

Zelo pomembno je razlikovati med migreno z in brez avre, saj je zdravljenje odvisno od tega.

Merila za diagnozo migrene

1. Bolnik mora imeti vsaj eno vrsto avre, ki je bila registrirana vsaj dvakrat.
   
2. Simptomi aure bi morali po zaključku napada izginiti.
   
3. Napadi glavobola kot tudi drugi simptomi ustrezajo migreni brez aure. Začnejo se lahko z auro ali vsaj 60 minut po zaključku.

1. Vroče utripa traja od nekaj ur do treh dni.
   
2. Prisotnost vsaj dveh znakov: t
   - enostranski glavobol, in ko raste, se lahko strani menjata
   - glavobol utripa
   - bolečina je lahko zmerna ali huda, kar zmanjšuje dnevne aktivnosti
   - glavobol slabši z malo napora
   
3. Prisotnost vsaj ene od naslednjih značilnosti:
   - slabost
   - bruhanje
   - fotofobija (fotofobija)
   - strah pred hrupom (fonofobija)

To je tipičen migrenski napad.

Včasih pa migreno spremljajo vegetativne krize. Zato se mrzlica pridružijo, srčni utrip se pospeši, pojavi se občutek pomanjkanja zraka, skoki krvnega tlaka, uriniranje postane pogostejše. Pogosto se pojavi občutek tesnobe, ki otežuje potek bolezni.

Tako so skoraj vsi občutljivi sistemi vključeni v izvajanje migrenskega napada.

Značilnosti nekaterih oblik migrene

Migrena z mesečno

Pri ženskah se pojavi dva dni pred menstruacijo ali v treh dneh po njej. Take napade je treba zabeležiti v vsaj dveh ciklih.

Približno 2/3 migrenskih žensk trpi zaradi te oblike. Ali opozarjajo na poslabšanje poteka samih napadov v tem obdobju.

Tukaj očitno pride do močnega padca ravni estrogena (ženskega spolnega hormona) pred začetkom fiziološke krvavitve.

Stanje lahko olajša uporabo kožnega obliža, ki sprosti estrogen 7 dni. Zato, da bi preprečili napad, ga je treba prilepiti na kožo tri dni pred menstruacijo.

Otroška migrena

Izzivalni dejavniki so pogosto povečani duševni stres in preobremenjenost v šoli, dolgo bivanje pred zaslonom računalniškega monitorja.

Žal otroci nimajo vedno tipične migrene, ki je pogosto zavajajoča tudi pri izkušenih zdravnikih. Ker je napad bolečine najpogosteje neizražen.

Torej, če je otrok (še posebej bolnik) strasten glede igre, morda ne bo takoj opozoril staršev na poslabšanje njegovega stanja. In ko glavobol že raste in postane neznosen, lahko otroka z napačno diagnozo (na primer meningitis) odpeljejo v bolnišnico v rešilnem vozilu.

Poleg tega je bolečina pogosto dvostranska, lokalizirana na področju čela, krone ali zatilnice.

Od drugih simptomov se včasih pojavita slabost in letargija. Poleg tega je pogosto glavobol spremljajo bolečine v trebuhu.

Napad se ne konča vedno z bruhanjem in kasnejšim spanjem, kar malemu bolniku olajša.

Migrena med nosečnostjo

V večini primerov (60-80%) se simptomi migrene umirijo med nosečnostjo, saj se spremeni hormonski status ženske.

Dejstvo je, da se količina estrogena zmanjšuje (ženski hormon, ki je odgovoren za procese vzburjenja), in povečuje se raven progesterona (hormon nosečnosti, ki je odgovoren za procese zaviranja).

Vendar se včasih pri nekaterih ženskah migrena prvič počuti že med nosečnostjo.

Najpogosteje, migrena napadi mučenje ženske v prvih treh mesecih nosečnosti, nato pa postopoma njihova pogostost zmanjša ali pa popolnoma izginejo.

"V glavo" migrena

Redka oblika, za katero je značilna prisotnost predhodnikov in aur, vendar tipičnega bolečinskega sindroma s pulzirajočim glavobolom ni.

Očesna (oftalmoplegična) migrena

Zanj je značilna paraliza mišic, ki obdajajo oko, v višini bolečine. To se kaže z opustitvijo veke na eni strani, z razširitvijo zenice na strani bolečine in z mežikanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi dvojnega vida.

Pogosto se pri istem bolniku pojavijo značilni napadi migrene z očesno obliko.

Prva migrena z očesom je bila razlog za temeljit pregled bolnika, da bi izključili možgansko kap ali možganski tumor.

Abdominalna migrena

Značilna je paroksizmalna difuzna bolečina v trebuhu, včasih pa je lokalizirana v popku. Bolečina se včasih kombinira s krči mišic sprednje trebušne stene. Napad lahko traja od 40 minut do 3 dni.

Pomembne točke pri diagnozi trebušne migrene:

• kombinacijo bolečine v trebuhu in migrenskih glavobolov
• izboljšanje stanja bolnikov po jemanju zdravil za zdravljenje tipične migrene
• bolečine v trebuhu izzovejo iste dejavnike kot migrena

Status migrene

To je stanje, pri katerem sledi več napadov migrene (manj kot 4 ure). Včasih med napadi so obdobja razsvetljenja, med katerimi se stanje bolnikov izboljšuje.

Ali se razvije glavobol, ki kljub zdravljenju traja več kot tri dni.

Status migrene lahko povzroči:

• dolgih konfliktnih razmerah
• podaljšano uporabo hormonske kontracepcije
• hipertenzivna kriza (zvišanje krvnega tlaka na veliko število).

Za stanje migrene je značilen neznosen glavobol.

Poleg tega se ponavlja bruhanje, ki ovira normalno uživanje hrane in tekočin ter jemanje zdravil. Zato so bolniki dehidrirani, kar vodi v nastanek edema in kisikove izgube možganov. Posledično se lahko pojavijo napadi, razvijejo migrenski srčni napad ali kap.

Glede na to, da lahko stanje migrene povzroči hude zaplete, je treba bolnike hospitalizirati v oddelku za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje migrene

Kako se znebiti bolečin migrene?

Danes se zdravljenje bolečine med migreno izvaja ob upoštevanju, kako bolečina vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje. To je ocenjeno na lestvici za oceno migrenske invalidnosti.

Lestvica temelji na izgubi časa zaradi glavobolov na treh glavnih področjih življenja:

• v študiju in delu
• v gospodinjstvu in družinskem življenju
• v športnih in družabnih dejavnostih

Merilo MIDAS deli napade migrene na štiri stopnje:

I stopnja. Nepremožen glavobol brez omejitev v vsakdanjem življenju

Praktično se kakovost življenja bolnikov ne poslabša. Zato le redko obiskujejo zdravnika, ker jim pomagajo fizične metode (hladno) ali tradicionalna medicina.

Med zdravili so najpogosteje predpisana enostavna zdravila proti bolečinam (Analgin) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ibuprofen (prednostno), Naproxen, Indomethacin.

II. Glavobol je zmerno ali hudo, omejitve v vsakdanjem življenju pa so manjše.

V primeru neizraženega glavobola se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila ali kombinirani anestetiki: kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kadar je glavobol izrazit in je zmožnost bolnikov, da se prilagodijo okoljskim pogojem, motena, so predpisani triptanski vrsti zdravil (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig in drugi).

III-IV stopnjo. Huda glavobol z zmerno ali hudo (IV stopnjo) omejitev v vsakdanjem življenju

Pri teh oblikah je priporočljivo takoj začeti z zdravili iz skupine triptanov.

Vendar je v nekaterih primerih imenovan Zaldiar. Vključuje tramadol (močno sredstvo proti bolečinam) in paracetamol (šibek analgetik z antipiretičnimi lastnostmi).

Če so napadi težki in obstojni, se bolniku pripišejo hormonska zdravila. Na primer, deksametazon.

Antiemetična zdravila se uporabljajo za boj proti slabosti in bruhanju: metoklopramid, domperidon, klorpromazin in drugi. Priporočljivo jih je jemati 20 minut pred jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravila iz skupine triptan.

Kaj so zdravila skupine triptan?

So "zlati standard", ker so zasnovani posebej za lajšanje migrenske bolečine. Njihovo delovanje je najbolj izrazito, če vzamete zahtevani odmerek na samem začetku napada.

Priporočila za uporabo

• Ko je bolnik začutil začetek napada, je potrebno vzeti eno tableto. Če po dveh urah bolečina mine, se bolnik vrne v normalno življenje.
  
• V primeru, da se je v dveh urah bolečina zmanjšala, vendar sploh ni minila, je potrebno vzeti še eno tableto. Med naslednjim napadom je priporočljivo takoj vzeti dve tableti.

Če je bilo zdravilo vzeto pravočasno, vendar ni pomagalo, ga morate zamenjati.

Obstajata dve generaciji triptanov:

• Prvo predstavlja Sumatriptan. Na voljo je v tabletah (Amigrenin, Imigran in drugi), v obliki sveč (Triigren), v obliki pršila (Immigrant).
  
• Drugi je Naraptan (Namig) in Zolmitriptan (Zomig). So bolj učinkovite in povzročajo manj stranskih učinkov.

Ne smemo pozabiti, da imajo bolniki individualno občutljivost za zdravila iz iste skupine. Zato je za vsakega pacienta potrebno izbrati "njegovo" zdravilo in če ga najdemo, potem ne smemo nadaljevati s poskusi.

Opomba!

Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje razvoja napada, najbolj dobro pomagajo na samem začetku. Zato bolnikom svetujemo, da zdravilo vedno nosijo z njimi in ga vzemite takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Možnosti zdravljenja napadov migrene

V teku je druga faza študije zdravila Olcegepant. Ko se daje intravensko, preprečuje ekspanzijo možganskih žil ob nastopu migrenskega napada. Prav tako se preučuje in ocenjuje učinkovitost oblike tablet Olcegepant.

Poleg tega se izvajajo študije o zdravilu s kodnim imenom AZ-001, ki se uporablja za zdravljenje slabosti in bruhanja. Po najnovejših podatkih je učinkovit v boju proti migreni.

Prednost zdravila je, da se uporablja z inhalatorji sistema Staccato. Bistvo tega inhalatorja: naprava ima vgrajeno baterijo, ki ob pritisku na bat ogreje trdno zdravilno učinkovino in jo pretvori v aerosol.

Poleg tega aerosol vstopi v pljuča in od tam že - v krvni obtok. Tako se učinkovitost zdravila večkrat poveča, kar ustreza intravenskemu načinu dajanja.

Katera zdravila pomagajo pri zdravljenju migrene?

Poleg lajšanja napadov migrene obstaja še ena pomembna komponenta pri zdravljenju same bolezni - preprečevanje razvoja napadov.

Za to se uporabljajo različna zdravila, vključno s tistimi, za katere v navodilih ni znakov njihove učinkovitosti pri zdravljenju migrene. Dejstvo je, da mehanizem razvoja migrene še ni povsem jasen. Zato ostaja nerazložljivo dejstvo, zakaj zdravila za zdravljenje popolnoma različnih bolezni pomagajo pri migreni.

Predvsem je predpisano eno zdravilo, ker je zdravljenje dolgotrajno in katerokoli zdravilo lahko povzroči neželene učinke.

Izbrana zdravila (prvi) - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Čeprav pomagajo preprečevati migrenski napad, je še vedno nepojasnjena. Glavno zdravilo - propranolol.

Uporabljajo se antidepresivi. Osnova za njihovo uporabo je dobra učinkovitost pri zdravljenju kronične bolečine. Poleg tega zmanjšujejo depresijo, ki se lahko razvije pri bolnikih z dolgim ​​potekom bolezni in pogostimi napadi.

Poleg tega antidepresivi podaljšajo delovanje analgetikov in triptanov. Nekateri antidepresivi lahko zmanjšajo glavobole. Najbolj učinkovita in varna zdravila so antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetin (Simbalta).

Antikonvulzivna zdravila so se dobro izkazala: valportata (Depakine, Apilepsin) in Topiramat (Topamax). Poleg tega so študije pokazale, da je Topiromat najbolj učinkovit. Ker zmanjšuje pogostost napadov precej hitro - v prvem mesecu uporabe. Tudi bolniki jih dobro prenašajo.

Kako zdraviti migreno med nosečnostjo?

Med nosečnostjo ni mogoče jemati veliko zdravil, ker lahko vplivajo na razvoj ploda. Zato se profilaktično zdravljenje migrene ne izvaja in ustavijo se samo njegovi napadi.

Zato je pomembno, najprej izključiti sprožilne dejavnike, da bi preprečili razvoj napada.

Poleg tega je treba normalizirati vsakodnevno rutino in vzdrževati zdrav način življenja:

• Spanje vsaj 8 ur na dan, vendar ne več.
• Lahko opravljate jogo in meditacijo, potek akupunkture. Ker te metode ne bodo škodovale plodu in ne bodo vplivale na potek nosečnosti.
• Dobro pomagajte pri redni vadbi zmerne intenzivnosti, ker otroku ne bodo škodovali.
• Jejte uravnoteženo, jejte hrano pogosto in v majhnih količinah.
• Ni priporočljivo, da se omejite na pitje, če ni drugih bolezni. Na primer visok krvni tlak ali nagnjenost k otekanju.
• Prihodnja mati bi se morala izogibati hrupu, buji, ostrim krikom in konfliktnim situacijam.

Pomembno je!

Točka na rokah med palcem in kazalcem z zadnje strani pri nosečnicah se ne masira. Ker lahko takšno ravnanje privede do prezgodnjega poroda.

Tehnika masaže

• Masažo izvajamo z blazinicami palca, indeksa ali sredinca.
• Pritisk mora biti zadosten, vendar ne šibak in ne močan. Ker šibek pritisk nima učinka in močan pritisk lahko poveča napetost mišic.
• Masaža mora biti krožno gibanje, postopoma delving "notri."
• Možno je, da se premaknete v drugo točko šele potem, ko izgineta napetost mišic, kakor tudi mehkoba in toplota se pojavita pod konicami prstov.
• Masažo vsake točke je treba končati postopoma, zmanjšati silo pritiska in upočasniti gibanje.

Zdravila za lajšanje napadov migrene

• V hudih primerih je acetaminofen predpisan v minimalnem odmerku.
  
• Če so napadi lahki, se uporabi paracetamol. Vendar pa njegovega odmerka ni mogoče preseči. Ker je dokazano, da so matere, ki so jo jemale v zadnjem trimesečju nosečnosti, otroci pogosteje rojeni z dihalnimi motnjami.
  
• Uporabljajo se pripravki magnezija, ki ne vplivajo na plod in potek nosečnosti.

Opomba!

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo med nosečnostjo, vendar pred zatekanjem k njim, je treba posvetovati z zdravnikom. Nekateri od njih lahko povečajo tonus maternice, povzročijo krvavitev iz maternice ali škodujejo plodu.

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja migrene?

Preprečevanje migrene

Obstaja več pravil:

1. Ugotovite in, če je mogoče, odpravite od vas sprožilne dejavnike migrene.
2. Normalizirajte spanje. Potrebno je spati najmanj 7-8 ur na dan, vendar ne več. In zvečer izključite vse hrupne dogodke in pojdite v posteljo 1,5-2 ure pred polnočjo. Ker se proces nastajanja energije v našem telesu pojavi v sanjah: večinoma v prvi fazi spanja do polnoči. Toda že se poraba energije začne po treh urah zjutraj.
3. Izključite vse vrste stimulacije hrane - sistematično uporabo kave, močnega čaja in čokolade.
4. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
5. Jej dobro. Ne držite se kompleksnih diet, jejte vsaj enkrat vsakih pet ur, poskusite jesti ekološko hrano, zmanjšajte začimbe na minimum. Poskrbite za zajtrk.

Jejte živila, bogata z energijo, biološko aktivne snovi, vitamine:

• pusto meso in ribe (zlasti morje) t
• mlečni izdelki in jajca (po možnosti domače) t
• cele plodove (ne sokove!)
• sveža zelenjava (lahko je vložena)

Dajte telesu pravi fizični napor. Če so prekomerni, lahko povzročijo mobilizacijo rezervnih sil telesa, kot pod stresom. Posledično boste razvili nov napad migrene. Zato se vključite v miren šport ali vadite brez dodatnih obremenitev: plavanje (ne za hitrost), pilates, hoja in tako naprej.

Upoštevajte način pitja: pijte vsaj 1,5-2 litra vode na dan. Ker se telo "odloči", da je dehidrirano in bo zadržalo tekočino. Posledično bo prišlo do otekanja.

Zagotovite udobno čustveno stanje. Če je mogoče, komunicirajte samo z ljudmi, ki jih želite. In ne pozabite, da ni slabih ali dobrih ljudi, vse je odvisno od tega, kako jih obravnavate. In bodite potrpežljivi s svojimi najdražjimi, vendar veste, kako reči ne. In poskrbite za svojo najljubšo stvar.

Kaj je cervikalna migrena?

"Cervikalna migrena" - izraz, ki se včasih imenuje eden od manifestacij sindroma hrbtenične arterije - boleča bolečina, ki spominja na migreno.

Dejstvo je, da maternična migrena ni povezana z "resnično" migreno. Dve vretenčni arteriji tečeta vzdolž vratne hrbtenice v desno in levo, tako da možgani dobijo približno 30% krvi.

Pri osteohondrozi vratne hrbtenice in nekaterih drugih boleznih je pretok krvi v vretenčnih arterijah pretrgan. To vodi do bolečih glavobolov, med katerimi je moten vid, sluh, koordinacija gibov.

Kako je migrena kodirana v ICD 10?

Za določitev različnih oblik migrene v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstaja več kod:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena z avro ali klasična oblika migrene;
• G43.0 - migrena z avro ali preprosta oblika migrene;
• G43.3 - zapletena migrena;
• G43.2 - stanje migrene;
• G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
• G43.9 - nespecifična migrena.

Kakšni so lahko učinki migrene?

Zapleti, neposredno povezani z boleznijo:

• Kronična migrena. Če bolečine migrene trajajo 15 ali več dni za mesec, 3 mesece ali več, potem pravijo kronična migrena.
• Status migrene. Stanje, v katerem napadi migrene trajajo 3 dni ali več.
• Vztrajna aura. Običajno se po napadu migrene ustavi tudi aura. Včasih pa traja dlje kot teden po napadu. Simptomi dolgotrajne avre so lahko podobni možganski kapi (cerebralni infarkt), zato se to stanje imenuje migrenski infarkt. Če aura po napadu traja več kot 1 uro, vendar manj kot 1 teden, govorijo o migreni z podolgovato avro. Včasih se napadi migrene kažejo le v auri brez glavobola - to stanje se imenuje ekvivalenti migrene.

Zapleti migrene, povezani z zdravljenjem:

• Težave s prebavnimi organi. Ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo bolečine v trebuhu, razjede, krvavitve v prebavilih in druge zaplete, še posebej, če jemljete ta zdravila dolgo časa in v velikih odmerkih.
• Zdravilni glavoboli (sopomenke: abuzusne glavobole, ricoketne glavobole). Pojavi se, če jemljete zdravila proti glavobolu več kot 10 dni na mesec 3 mesece ali več v velikih odmerkih. V tem primeru same droge povzročajo glavobole. Zdi se, da je bolnik v začaranem krogu: zaradi pogostih zdravil postane bolečina pogostejša in močnejša, oseba, ki verjame, da bolezen napreduje, in zdravila v prejšnjih količinah ne pomagajo več, ponovno vzame tablete in poveča odmerek. Znanstveniki ne morejo popolnoma pojasniti, zakaj obstajajo glavoboli zaradi drog. Da bi se jim izognili, morate jemati vsa zdravila strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, in če začnejo pomagati slabše, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, namesto da povečate pogostost dajanja in odmerka.
• Serotoninski sindrom. Redki, potencialno smrtno nevarni zapleti. Pojavi se, ko telo močno poveča količino serotonina - kemikalije, ki jo vsebuje živčni sistem. Triptani in antidepresivi lahko povzročijo serotoninski sindrom. V kombinaciji, ta zdravila povečajo raven serotonina veliko več kot posamezno.

Ali vojska ima migreno?

V skladu s „Seznamom bolezni“, ki je začel veljati 1. oktobra 2014, bi morale biti različne oblike migrene s pogostimi (enkrat mesečno in pogosteje) in dolgimi (24 urami ali daljšimi) napadi, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, razlog za dodelitev naborniku. kategorija "B" - "omejena na vojaško službo".

Če so napadi redkejši in krajši, se zaposlijo dodeli kategoriji "G" - "začasno neprimerni za služenje vojaškega roka". Med rednimi zdravniškimi pregledi se ta zamuda lahko podaljša do začetka starosti brez obveznega prepisa.

Kako je postavljena diagnoza migrene? Na podlagi česa se postavi takšna diagnoza?

Najpogosteje zdravnik diagnosticira migreno na podlagi družinske anamneze, anamneze življenja in anamneze bolezni, pritožb in simptomov, podatkov, pridobljenih med nevrološkim pregledom. Dodatne študije in analize običajno niso potrebne.

Včasih, na primer, če obstajajo dvomi o diagnozi, ima bolnik hude ali ne povsem značilne simptome migrene, zdravnik predpiše pregled, ki lahko vključuje:

• Splošna in biokemijska analiza krvi.
• Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) glave.
• Spinalna punkcija. Med tem postopkom se med sosednjimi ledvenimi vretenci vstavi igla, dobijo se nekatere količine cerebrospinalne tekočine, ki se nato pošlje v analizo v laboratorij.

Pod krinko migrene lahko skrijejo bolezni kot možganska kap, možganski tumor, možganska aneurizma, glavkom, sinusitis itd.

Kaj je stres migrene?

Kaj je hormonska migrena?

Obstaja hormonska teorija migrene, po kateri se glavobol pojavlja kot posledica sprememb v hormonskih ravneh - zmanjšanje ali povečanje ravni določenih hormonov v telesu.

Še posebej pogosto so migrenski napadi povezani z ženskim endokrinim sistemom in menstruacijo. O vlogi ženskih hormonov navedite nekaj dejstev:

• Razširjenost bolezni pri ženskah je 10-15%, pri moških pa je veliko manj pogosta.
• Pri ženskah se migrena lahko pojavi v vsaki starosti. Pogosto se to zgodi s prihodom prve menstruacije.
• V otroštvu je razširjenost migrene med fanti in dekleti približno enaka. Z nastopom pubertete se migrena pri deklicah pojavi že 2-3 krat pogosteje.
• Pogosto obstaja povezava med napadi migrene pri ženskah in menstruacijo, nosečnostjo, dojenjem, jemanjem hormonskih kontraceptivov.

V zvezi s tem je bila pred nekaj leti ločeno identificirana vrsta migrene, kot je menstrualna migrena (menstrualna odvisna migrena). Mnoge ženske imajo napade v dveh dneh pred menstruacijo ali v prvih treh dneh menstruacije. Toda glavoboli med menstrualno migreno se lahko pojavijo v drugih dneh cikla, najpogosteje v drugi polovici cikla.

Vzroki za menstrualno odvisno migreno še vedno niso povsem jasni. Najpogostejše teorije so:

• Teorija umika estrogena. Napadi migrene se pojavijo kot posledica padca ravni enega od estrogenskih hormonov, estradiola, na začetku meseca.
• Teorija prostaglandinov. Glavobol se pojavi zaradi dejstva, da pred menstruacijo in v prvih dneh menstruacije telo vsebuje povišane ravni prostaglandinov, biološko aktivnih snovi, ki običajno obstajajo v vseh celicah in tkivih.
• Teorija magnezija. Vzrok glavobolov je nizka koncentracija magnezija v krvi v drugi polovici mesečnega cikla.

Pri nekaterih ženskah se migrena poslabša pri jemanju hormonskih kontraceptivov. Med nosečnostjo in dojenjem se stanje ponavadi (vendar ne vse ženske) izboljša, napadi se lahko ustavijo.

Kaj je bazilarna migrena?

Vzroki bazilarne migrene

"Sprožilci" za napade bazilarne migrene so najpogosteje naslednji dejavniki:

• alkohol;
• stres;
• pomanjkanje spanja;
• jemanje določenih zdravil;
• post;
• hormonske spremembe v ženskem telesu;
• močna svetloba;
• kofein;
• uživanje živil, ki vsebujejo nitrite;
• intenzivna vadba;
• sprememba vremena, vzpon na višino.

Simptomi bazilarne migrene

Aura lahko traja od 5 minut do 1 ure. Ko se začne glavobol, se še vedno nadaljuje ali se že konča. Napad traja od 4 do 72 ur. Bazilarna migrena se začne na eni strani, nato se širi in intenzivira.

Možni simptomi:

• slabost in bruhanje;
• povečana občutljivost na svetlobo in zvoke;
• hladne roke, noge;
• dvojno videnje;
• nejasen govor;
• začasna slepota;
• neravnovesje;
• ščemenje v različnih delih telesa;
• okvare sluha;
• izguba zavesti;
• težko govoriti