Otrok ima visoko vsebnost tekočine v glavi. Kakšne so posledice (cm)?

Otrok ima 8 mesecev. našel povišano tekočino v glavi. Pred tem so bili vsi ultrazvoki normalni. Kdo se je soočal in kako se zdraviti. Kaj lahko to privede do tega?

Pojdi k nevrologu. Preučila bo skladnost otrokovega razvoja s starostnimi normami. Možen je povečan intrakranialni tlak. Otrok je lahko razdražljiv, nemiran, meteorološki, slabo spi, jesti. Če je pred vsem normalno, potem moramo razumeti, zakaj se je zdaj količina tekočine povečala. Poiščite vzrok za kršitve odtoka alkoholnih pijač. No, pazi, narediš kontrolni ultrazvok, pazi na dinamiko. Če pride do poslabšanja stanja, je možna operacija - mimo, obnavljanje odtoka odvečne tekočine. Če je porast norm ni kritičen in je stanje stabilno, predpišejo zdravila, masažo za starost, gimnastiko.

Toda na splošno bi naredil še en ultrazvok od drugega specialista. Ker je čudno, preden je bilo vse v redu, in potem nenadoma tako. Moj otrok ima to prirojeno in se zdaj normalizira. Zdaj je to pogosto.

Tekočina v glavi otroka

Cerebralni edem je tekočina v glavi pri novorojenčkih ali hidrocefalusu. V obliki tekočine je ponavadi predstavljena CSF - cerebrospinalna tekočina. Pranje možganov in hrbtenjače v organih možganskega prekata.

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih

Stanje hidrocefalusa vključuje dva znaka: povečanje intrakranialnega tlaka in povečanje cerebrospinalne tekočine v ventrikularnem sistemu možganov. Najpogosteje je hidrocefalus opredeljen v kategoriji novorojenčkov.

Odrasli so ogroženi zaradi pojava možganskih poškodb. Akumulirana tekočina za novorojenčke - razlog za povečanje volumna glave. Pritisk nad možgani je lahko nevaren.

Simptomi hidrocefalusa pri otrocih

Pri otrocih do 2 let

  • Povečanje velikosti glave je prva stvar, ki jo vidijo zdravniki in starši. Pediater meri vsake tri mesece otrokovo glavo in oceni razmerje med velikostjo glave in obsegom prsnega koša. Pri rojstvu se upošteva norma, če je obseg glave 1-2 cm večji od obsega prsnega koša. Po 6 mesecih postane obseg glave manjši od obsega prsnega koša.
  • Otekanje vzmeti in valovanje. To je posledica intrakranialnega tlaka.
  • Jokanje, pogosto budnost in nemir med spanjem, počasno pridobivanje telesne teže.
  • Psihomotorični razvoj zaostaja - slabo držijo glavo, lezijo pozno, sedijo in hodijo.

Pri otrocih, starejših od 2 let

  • Glavoboli. zamegljen vid, konvulzije, izguba zavesti. Vse te simptome lahko povzroči kakršen koli fizični ali psihični stres, pa tudi psiho-čustveni šok ali stres. Pogosto se zgodi krvavitev iz nosu, vid poslabša.
  • Povečana utrujenost, učni zaostanek.

Če se simptomi zaznajo, najprej se obrnite na svojega pediatra. Za diagnozo hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma mora otrok opraviti študijo možganov. V primeru velike neobrasle pomladi se izvaja ultrazvok možganov.

Ta študija je zelo informativna in popolnoma neškodljiva. Pri otrocih z zaprto fontanelo se raziskave opravijo z rentgenskim slikanjem z uporabo magnetne resonance. Ta metoda ima svoje negativne strani - študija je draga, pridobivanje presega radioaktivni odmerek. Drugo diagnostično orodje je lumbalna (spinalna) punkcija.

Zdravljenje in preprečevanje hidrocefalusa

Metoda zdravljenja je odvisna od tega, kaj povzroča bolezen kot izražena. Edino zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje cerebrospinalne tekočine in ga predpiše nevrolog, je Diacarb.

Kirurško zdravljenje je popravek. Zmanjšati mora količino tekočine.

Običajno je postopek naslednji. Uveden je umetni prehod, ki odvaja tekočino skozi lateralni prekat možganov do področja trebušne votline. Manj pogosto se lahko tekočina skozi drenažni sistem odvaja iz stranskega prekata možganov v atrij desne strani, od koder se pošlje v vene.

Staršem svetujemo, da se redno udeležujejo pregledov. Senzorično draženje mora ustrezati starosti otroka. Tako se lahko tekočina v glavi novorojenčkov prepreči.

Napoved zdravljenja s hidrocefalusom je ugodna. Otroci se okrevajo in dohitevajo vrstnike, tako v nevro-mentalnem kot fizičnem razvoju.

Povišan intrakranialni tlak pri dojenčkih - takšno diagnozo pogosto slišijo matere na sprejemu pri pediatričnem nevrologu. Vendar pa v zahodnih državah takšne diagnoze ni mogoče najti. In to ni zato, ker niso slišali za tak izraz. Žal je v državah SND takšno diagnozo na kliniki opravil nevrolog na podlagi skupnih simptomov (npr. Tesnoba otroka, tresenje brade). V medicini razvitih držav pa povečanje intrakranialnega tlaka ni neodvisna diagnoza, temveč le simptom nekaterih resnih bolezni. Torej imamo povečan ICP pri dojenčkih, to je bolj overdiagnosis kot resničen odsev bistva.

Kaj je intrakranialni tlak:

Možgani katerekoli osebe (kot je hrbtenjača) se nenehno sperejo s tekočino. Tekočina je tekočina, ki se tvori iz posebnih venskih pleksusov in ki je kot kri vedno v gibanju. Lahko rečemo, da so možgani suspendirani v cerebrospinalni tekočini (drugo ime je cerebrospinalna tekočina). Gibanje cerebrospinalne tekočine poteka s posebnimi anatomskimi votlinami (prekati možganov, hrbteničnega kanala). Liker se stalno oblikuje in se tudi reabsorbira v kri preko posebnih venskih sinusov (ki se nahajajo v kranialni votlini). Intrakranialni tlak pri zdravi osebi je vedno prisoten (kot tudi arterijski tlak). Patologija se pojavi, ko je motena tvorba te tekočine ali težave z njeno absorpcijo.

Kot krvni tlak ICP ni stabilen in se spreminja ves dan. Hitrost gibanja cerebrospinalne tekočine, sesalna aktivnost je odvisna od mnogih dejavnikov - otrokove telesne aktivnosti, telesne temperature in okolja, čustvenega stanja otroka. Če otrok joka, ima bruhanje ali kašljanje, bo v tem času imel povečan intrakranialni pritisk.

Težave nastanejo z vztrajnim in dolgotrajnim povečanjem intrakranialnega tlaka pri dojenčkih.

Poleg tega je treba opozoriti, da povišan intrakranialni tlak (drugo ime je intrakranialna hipertenzija) ni neodvisna bolezen. Vedno je le simptom nekaterih bolezni. Vzroki za intrakranialno hipertenzijo je lahko povečana tvorba cerebrospinalne tekočine ali poslabšanje absorpcije cerebrospinalne tekočine.

Kateri simptomi lahko kažejo na povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih?

  • Slab spanec;
  • Stalna tesnoba, solza;
  • Motnje apetita, konstantna regurgitacija;
  • Drhtajoče roke, noge in brada;
  • Stalno izbočenje fontanele;
  • Hitro povečanje obsega glave.

Ker imajo novorojenčki številne značilnosti. Simptomi zvišanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih niso značilni za druge starostne skupine. Dojenčki v prvih mesecih življenja imajo vrelce. ki z intrakranialno hipertenzijo povečajo velikost in oddajajo (govorimo o veliki osrednji fontaneli). Tako je v navpični legi velika vzmet nad nivojem glave. Še en simptom povečanega ICP pri dojenčkih je divergenca šivov lobanje, saj v tej starosti še niso okosteneli. Žile lobanje štrlijo in se oblikujejo na glavi venske mreže, ki je jasno vidna. Druga značilnost je pogosta regurgitacija. do bruhanja. Skromen počasen, lahko začnejo zaostajati v razvoju, slabo pridobijo težo. Otrok postane whiny, jokaj z enoličnim glasom ("na eno opombo").

Poleg tega ugotavljamo, da izboklina fontanele, ko otrok joka, ni znak povečanega intrakranialnega pritiska in je absolutna norma!

Bolezni, pri katerih obstaja simptom povečanega ICP pri dojenčkih:

  • Hidrocefalija;
  • Vnetne bolezni možganov (meningitis, encefalitis);
  • Travmatske poškodbe možganov (vključno s poškodbami pri rojstvu);
  • Tumorji možganov;
  • Presnovne motnje (na primer huda sladkorna bolezen).

Hydrocephalus je običajno prirojena nenormalnost. v kateri je zelo aktivna produkcija cerebrospinalne tekočine ali pa je njena povratna absorpcija poslabšana. V nekaterih primerih hidrocefalus ni prirojen, je pa posledica hudih bolezni (na primer meningoencefalitis, rojstvo) ali po nevrokirurških posegih. Pri hidrocefalusu prekomerna količina cerebrospinalne tekočine (ali zaradi povečane proizvodnje ali kršitve obratnega sesanja) povzroča pritisk na možganske komore, se širijo. Posledica tega je hitra rast glave, povečanje velikosti fontane, divergenca šivov med kostmi lobanje.

Pri nedonošenčkih obstaja veliko tveganje za hudo intrakranialno krvavitev ob rojstvu, zaradi česar se lahko razvije hidrocefalus. Vendar pa ta bolezen ni pogosta (1 primer za več tisoč otrok).

Hidrocefalija je lahko različno močna. Pri kompenziranih oblikah so navedeni simptomi zmerni, duševni razvoj otroka ne trpi in zdravljenje je možno brez kirurškega posega (to je konzervativno). Predpisana so posebna zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo alkohola ali aktivirajo njen odtok. V hujših primerih je potrebna nevrokirurška intervencija (ranžiranje). Simptomi hidrocefalusa se pojavijo že v prvih mesecih otrokovega življenja. Glavni simptom je hitro povečanje velikosti glave. Ta indikator je pomemben v dinamiki, tj. Če ima otrok obseg glave za 6 do 7 cm za 1 mesec, je to dober razlog za skrbno spremljanje in nadaljnjo diagnozo.

Včasih je povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih simptom vnetnih bolezni - meningitis, encefalitis. Okužba otroka se lahko pojavi tudi v maternici, če je prisoten vir okužbe pri materi (najpogostejši je herpetični meningitis).

Diagnoza povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih:

Neposredno merjenje intrakranialnega tlaka je precej problematično, saj je za to potrebno prebodirati spinalni kanal (ali možganske komore). Ta metoda se uporablja v zelo redkih primerih (z nevrofekcijami) in samo v bolnišnici. Preostale diagnostične metode temeljijo na ugotavljanju posrednih znakov povečanega ICP pri dojenčkih.

Metode diagnoze ICP pri dojenčkih:

  • Pregled nevrologa (stanje fontane, ocena mišičnega tonusa, velikost oboda otrokove glave);
  • Nevrosonografija (ultrazvok možganov);
  • Pregled oftalmologa na fundusu;
  • Računalniška tomografija, magnetna resonanca.

Neurosonografijo za diagnozo povišanega intrakranialnega tlaka uporabljamo samo pri dojenčkih, saj jih lahko pregledamo skozi pomlad. Pri odraslih ni mogoče uporabiti te metode, saj kosti lobanje ne prenašajo ultrazvočnih valov. Ta metoda je varna in na voljo. Z ultrazvokom možganov se ovrednoti velikost prekatov, če se poveča, je to lahko znak intrakranialne hipertenzije. Vendar pa je ta metoda sčasoma pomembna (tj. Ponavljajoča izvedba v določenih intervalih).

Pregled oftalmologa lahko pomaga tudi pri ugotavljanju prisotnosti povečanega ICP pri dojenčku. Širitev žil na fundusu, otekanje diskov optičnega živca so posredni znaki intrakranialne hipertenzije.

Za natančnejšo diagnozo uporabljamo računalniško tomografijo ali magnetno-jedrsko tomografijo. Če želite to narediti, bo otrok moral dati anestezijo, saj je treba izvajanje teh metod je treba opraviti v stanju popolnega počitka. Tomografska metoda je precej draga in se pogosto ne uporablja le v primerih resnega suma na hudo intrakranialno patologijo.

Obstaja še ena metoda - echo encefalografija (Echo EG), ki je precej zastarela, vendar se pogosto uporablja v naši državi.

Zdravljenje:

Zdravljenje se začne z vzrokom, ki je povzročil povečanje intrakranialnega tlaka pri dojenčku. Ko hidrocefalus predpisanih zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje alkohola, in izboljša njegovo izločanje. Običajno se za to uporabljajo diuretiki. Če ni stabilno povečanje obsega cerebrospinalne tekočine, potem predpišejo zdravila, ki povečujejo pretok krvi v možgane, in žilne droge, vitamine. Uporabljajo se lahko tudi druge metode zdravljenja - fizioterapija, plavanje, masaža.

Pri hudih oblikah hidrocefalusa se kaže, da ranžirne operacije izboljšajo odtok cerebrospinalne tekočine. Takšne operacije so učinkovite v 85% primerov, načelo takih operacij pa je, da se s pomočjo posebnih cevi in ​​ventilov v kakršnokoli telesno votlino (trebušna votlina, atrijska votlina) prinese prekomerno tekočino. Trenutno obstajajo minimalno invazivne metode endovideoirurgije.

Za nevrološke okužbe (meningitis, encefalitis), celovito zdravljenje z imenovanjem antibakterijskih zdravil.

Tekočina v glavi več kot je potrebna. Obstajajo vprašanja za tiste, ki se soočajo.

Skratka, danes smo šli na Uzi. Rekel je: z vami je vse normalno, samo 1 mm bolj tekoče. Prišla je do nevrologa. Pogledala je Uzija in rekla: tekočina je večja za 2 in 3 mm. To ni kritično, ampak ga je treba obravnavati. Diuretik, kalij in pantogam. Za 3 mesece. V razvoju odstopanj št. Vse sem tam vprašal, vendar se nisem spomnil, da bi prišel domov. O teh milimetrih. Tollevska tekočina več ali pritisk (zdaj se bere na internetu).. V internetu pišejo, da če je res problem. potem se s takimi zdravili ne zdravi. Povej mi, kdo ve kaj, popolnoma sem zmeden. in kakšne norme? Mož je rekel v obliki ultrazvoka številke 4 in 5. In jaz bi rekel, da je uzistka in nevrolog različni ekscesi rekli !?

mnenja dveh zdravnikov so v tem primeru boljša, da sprejmete pravo odločitev. Oglejte si iskanje dobrih nevrologov v mestu.

imeli smo to: in hemisferna reža se je razširila, liker pa je bil več kot potreben. vendar smo imeli tudi zunanje simptome. zdravljeni z diakarbom. pili, vendar manj, kot je predpisal zdravnik.

Hidrocefalija. Kakšni so razlogi, zakaj ima otrok vodo v glavi in ​​kako se zdravi?

Kapljica v glavi je eno od pogostih imen za bolezen hidrocefalus. Izraz "hidrocefalus" izvira iz dveh orehov - "hidro" (voda) in "cefalusa" (glava). To pomeni, da je hidrocefalus patologija, pri kateri ima otrok vodo v glavi v presežni količini.

Toda strogo gledano, glava ne vsebuje vode, ampak jasno cerebrospinalno tekočino. S presežkom ima lahko škodljiv učinek na glavo in možgane.

Kaj so možganske kapsule?

Hidrocefalija je bolezen, pri kateri se v možganih prekomerno kopiči cerebrospinalna tekočina.

Običajno cerebrospinalna tekočina kroži znotraj in zunaj možganov in hrbtenjače, proizvaja jo žilni pleksus in se absorbira nazaj v krvni obtok.

Cerebrospinalna tekočina ima pomembno vlogo:

  • Deluje kot amortizer za možgane.
  • Zagotavlja hranila v možgane in odstrani izdelke presnove.
  • Kompenzira spremembe v intrakranialnem volumnu krvi, ki se gibljejo med lobanjo in hrbtenico.

Običajno je pri zdravi osebi ravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine. Ker se proizvaja neprekinjeno, bolezni, ki blokirajo odtok ali absorpcijo cerebrospinalne tekočine, vodijo do njenega kopičenja in razvoja vodne žleze v glavi.

Najpogosteje se pri otrocih pojavlja hidrocefalus, zato se zanimajo starši, od katerih ima lahko novorojenček preveč vode v glavi.

Vrste hidrocefalusa

Hidrocefalus je lahko prirojen ali pridobljen. Prirojeni možganski možgani so že pri rojstvu prisotni pri novorojenčkih. Pridobljen hidrocefalus se razvije pri porodu ali čez nekaj časa, lahko se pojavi v vsaki starosti.

Hidrocefalij je prav tako razdeljen na komuniciranje (odprto) in ne-komuniciranje (zaprto ali okluzivno). Odprta vodenica možganov se razvije, ko je odtekanje cerebrospinalne tekočine blokirano po izstopu iz prekatov. Ko je glavobol zaprt, je njegov odtok blokiran znotraj ventrikularnega sistema.

Vzroki in dejavniki tveganja

Hidrocefalus povzroča neravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine.

Cerebrospinalna tekočina se proizvaja v prekatih osrednjega živčnega sistema, iz njih teče skozi kanale v prostor, ki obdaja možgane in hrbtenjačo, kjer se absorbira v krvne žile.

Presežek cerebrospinalne tekočine v prekatih se pojavi zaradi enega od naslednjih razlogov:

  • Ovire. Najpogostejši vzrok hidrocefalusa je delno prekrivanje normalnega odtoka cerebrospinalne tekočine iz prekatov v subarahnoidni prostor.
  • Slaba absorpcija. Problem nezadostne absorpcije cerebrospinalne tekočine s krvnimi žilami je manj pogost. Njegov razvoj je najpogosteje povezan z vnetjem možganskega tkiva.
  • Več kot proizvodnja. Še redkeje se poveča ali pospeši nastajanje cerebrospinalne tekočine, pri kateri nima časa, da bi jo absorbirale krvne žile.

Vzroki prirojene možganske kapi pri novorojenčku:

  • Malformacije možganskega stebla, v katerih je zoženje kanalov za odtok cerebrospinalne tekočine. To je vzrok za približno 10% vseh primerov vodenice glave pri novorojenčkih.
  • Dandy-Walkerjev sindrom je malformacija malih možganov in CSF. Približno 2-4% dojenčkov s kopičenjem vode v glavi je opaziti prav iz tega razloga.
  • Malformacija Arnold-Chiarija je prirojena deformacija možganov.
  • Prirojena toksoplazmoza je nalezljiva bolezen, ki se razvije, ko se plod okuži s toksoplazmo pred rojstvom.
  • Bickers-Adamsov sindrom je genetska bolezen, ki je odgovorna za 7% primerov vodenice pri novorojenčkih.

Vsi vzroki prirojenega hidrocefalusa, ki lahko povzročijo kopičenje vode v glavi novorojenčka, so povezani z razvojem možganskih okvar v plodu.

Vzroki za nastanek vodne žleze pri dojenčkih in otrocih:

  • Prisotnost formacij v možganih - to so tumorji, ciste, abscesi, hematomi. Približno 20% primerov kopičenja vode v glavi pri dojenčkih in otrocih starejše starosti je posledica teh razlogov.
  • Krvavitve znotraj možganskih prekatov zaradi nedonošenosti, poškodbe glave, rupture anevrizme.
  • Nalezljive bolezni - meningitis, cisticerkoza.
  • Povečan tlak v venskem sistemu možganov.
  • Jatrogena hipervitaminoza A - v tem stanju opazimo povečanje produkcije cerebrospinalne tekočine in prepustnost krvno-možganske pregrade.

Simptomi

Pojav kapni glave pri otroku je odvisen od njegove starosti.

Pri novorojenčkih do enega leta so prvi znaki možganskega edema povečanje velikosti glave. Kosti njihove lobanje so tanke in ohlapno povezane, med njimi so šivi. Lobanji omogočajo povečanje velikosti, da se prilagodi presežek cerebrospinalne tekočine. Posledično ima otrok s hidrocefalusom veliko glavo in nenavadno obliko.

Drugi znaki možganskega edema pri dojenčkih:

  • izbokline fontanel na glavi;
  • divergenca šivov med kostmi lobanje;
  • hitro povečanje velikosti glave;
  • vene povečane v premeru na glavi;

Glede na resnost hidrocefalusa se lahko pri otrocih pojavijo tudi zaspanost, motnje, bruhanje, epileptični napadi in razvojna zakasnitev.

Pri starejših otrocih se takšni očitni simptomi kot povečanje v glavi ne razvijejo, saj so kosti njihove lobanje tesno povezane in se ne morejo širiti. V teh primerih se v lobanji pojavi pritisk, ki povzroči hud glavobol, ki lahko otroka zbudi ponoči ali zgodaj zjutraj.

Opazimo lahko tudi otroke z edemom glave:

  • slabost in bruhanje;
  • zaspanost;
  • težave z ravnotežjem in koordinacijo gibov;
  • dvojno videnje;
  • krči;
  • spremembe osebnosti, izguba novih razvojnih sposobnosti (npr. otrok lahko preneha govoriti ali hoditi), izguba spomina.

Diagnostika

Otroka z znaki hidrocefalusa je treba takoj pokazati zdravniku. Da bi ugotovili diagnozo in razlog, zaradi katerega bi lahko imel otrok presežek vode v glavi, zdravniki priporočajo temeljit pregled, vključno z ultrazvokom, računalniško ali magnetno resonanco, merjenjem intrakranialnega tlaka.

Zdravljenje

Da bi se izognili resnim posledicam, je treba zdravljenje možganskega edema pri novorojenčkih začeti takoj po ugotovitvi diagnoze.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje hidrocefalusa se uporablja za odložitev kirurškega posega. Poskusite ga lahko pri nedonošenčkih z vodenico po intraventrikularnem krvavitvi. Imajo normalno absorpcijo cerebrospinalne tekočine, ki se lahko po določenem času nadaljuje.

Zdravljenje z drogami je neučinkovito kot dolgoročno zdravljenje kroničnega hidrocefalusa, zato ga je treba uporabljati le kot začasen ukrep.

Zdravila lahko vplivajo na kopičenje vode v glavi na naslednje načine:

  • zmanjšanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine - acetazolamid in furosemid;
  • povečana absorpcija tekočine - Izosorbite.

Kirurško zdravljenje

V večini primerov je operacija edini način za odstranitev odvečne vode iz glave novorojenčka ali starejšega otroka.

Otroci s hidrocefalusom opravljajo dve vrsti operacij:

  • Endoskopska ventrikulostomija s koagulacijo vaskularnega pleksusa je relativno nova metoda zdravljenja. S to minimalno invazivno operacijo se v možganih navije majhen inštrument z video kamero, s katerim kirurg ustvari luknjo v prekatu. To ustvarja pot za evakuacijo odvečne tekočine iz možganov. Po ventrikulostomiji kirurg koagulira (kauterizira) del žilnega pleksusa, ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Takšna operacija je učinkovitejša od tradicionalne operacije obvoznice, vendar se lahko izvaja na otrocih, starejših od 1 leta.
  • Manipulacija je tradicionalni kirurški poseg, ki se že več desetletij uporablja v možganski kapsuli. Sestavljen je iz postavitve enega konca fleksibilnega katetra znotraj možganskega prekata, drugega pa v trebušno ali plevralno votlino, srčno komoro. Presežek cerebrospinalne tekočine se odstranjuje iz možganov skozi ta kateter na ta mesta, kjer se absorbira v krvni obtok. Pomanjkljivost takšnih operacij je, da skoraj polovica obratov med letom začne slabo delovati, kar lahko zahteva ponovno delovanje.

Narodne metode

Vsi starši morajo razumeti, da če je otrok v glavi preveč vode, ga lahko zdravi le zdravnik. Uporaba folk zdravil je nevarna za zdravje in življenje otroka. Vso alternativno zdravilo, katerega opisi so navedeni na internetu, lahko doživijo odrasli bolniki, pri katerih hidrocefalus ni tako nevaren kot pri otrocih.

Pametna oseba mora razumeti, da je lahko dajanje otroka, še posebej novorojenčka, decoction ali tinkture rastline, ki naj bi imela zdravilne lastnosti, nevarno samo po sebi. Poleg tega je kopičenje vode v glavi pri dojenčkih najpogosteje bolezen, pri kateri obstaja anatomska ovira za iztekanje tekočine iz možganov. Odstranite to oviro lahko le kirurško. Zamuda pri dostopu do zdravnika lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zapleti in posledice

Če je hidrocefalus napredoval pred rojstvom, lahko povzroči pomembne intelektualne in telesne okvare, poškodbe možganov in smrt. Izboljšanje prognoze pri otrocih z vodenico možganov lahko le zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti vodenico?

Razvoj hidrocefalusa ni mogoče preprečiti.

Vendar se lahko tveganje otroka zmanjša z naslednjimi ukrepi:

  • redni obiski zdravnika med nosečnostjo;
  • preprečevanje nalezljivih bolezni;
  • preprečevanje poškodb in uporaba zaščitnih naprav (na primer čelada).

Po postavitvi diagnoze vodenice na glavi dojenčka ali starejšega otroka se mnogi starši sprašujejo, kaj je to. Hidrocefalus je bolezen, pri kateri se v možganih kopiči odvečna tekočina. Ne pozabite, da prej ko greste k zdravniku in dobite pravo zdravljenje, boljši so rezultati.

Hidrocefalija: ne zamudite časa!

Znaki hidrocefalusa pri novorojenčkih, zdravljenje otroka s hidrocefalusom

Povišan intrakranialni pritisk je diagnoza, ki jo skoraj vsi mladi starši poznajo, saj je na široko razstavljena v naši državi in ​​pogosto brez utemeljenega razloga brez potrebnih raziskav. Pravzaprav je osnova te patologije resne bolezni, med katerimi je tudi hidrocefalus.

Malo anatomije in fiziologije

Hidrocefalija (vodna jajčeca) (iz gr. "Hydro" - voda, "cephalon" - glava) je stanje, ki ga spremlja povečanje prostornine možganskih prekatov. V človeških možganih je več medsebojno povezanih votlin, napolnjenih s tekočino (cerebrospinalna tekočina). Te votline se imenujejo prekati. Ventrikularni sistem je sestavljen iz dveh stranskih prekatov, ki se povezujeta s tretjim pretočno odprtino (III ventrikel), ki se nato poveže s četrtim prekatom (IV ventrikel) skozi tanek kanal (Sylviusov vodovod). Tekočina se proizvaja v žilnem pleksusu prekatov in se prosto giblje od stranskega do četrtega prekata in od tam v subarahnoidni prostor možganov in hrbtenjače (subarahnoidni prostor se imenuje prostor med možgani in trdno materijo), kjer spira zunanjo površino možganov. V krvni obtok se absorbira v nasprotni smeri. Tekočina je bistra, brezbarvna tekočina, ki je zelo podobna vodi, vsebuje majhno količino celic, beljakovin in soli. Pri dojenčku je količina alkohola približno 50 ml, pri mladostnikih in odraslih - do 120-150 ml. Liker se stalno proizvaja in absorbira, na dan vaskularni pleksusi možganov proizvedejo do 500 ml cerebrospinalne tekočine.

Vsaka motnja v sistemu proizvodnje alkohola, cirkulacija alkohola in absorpcija cerebrospinalne tekočine vodi v njeno prekomerno kopičenje v možganskih votlinah, ki se imenuje hidrocefalus ali vodenica možganov.

Vrste hidrocefalusa

V primerih, ko na poti cerebrospinalne tekočine iz stranskih prekatov pride do izstopa IV ventrikula in cerebrospinalna tekočina ne more prosto vstopiti v subarahnoidni prostor, se hidrocefalus imenuje nepovezujoča (zaprta, okluzivna). V drugih primerih se hidrocefalus imenuje prenosljiv (odprt). Hidrocefalija je primarna (kot glavna bolezen) in sekundarna, to je zaplet drugih bolezni (tumorji, malformacije centralnega živčnega sistema (CNS) in možganskih žil itd.). Obstaja veliko razvrstitev hidrocefalusa, vendar so te osnovne in se najpogosteje uporabljajo.

Manifestacije hidrocefalusa

Motnje cirkulacije in absorpcije cerebrospinalne tekočine povzročajo njeno prekomerno kopičenje in povečan intrakranialni tlak. To se kaže drugače pri otrocih, mlajših od 2 let, in pri starejših otrocih.

Glavni simptom razvoja vodnih možganov pri otrocih, mlajših od 2 let, je pospešena rast obsega glave. Šivi lobanje pri dojenčkih še niso porasli, velikost glave pa se poveča, ker kosti lobanje od znotraj potiskajo rastoči možgani. Na enak način se balon poveča, ko ga napihnemo. Obstaja graf rasti obsega glave. Potrebno ga je meriti vsakih dva do dva meseca, to pa počne lokalni pediater med rutinskimi pregledi. Če otrokova glava raste hitreje kot običajno, je to zaskrbljujoč simptom; najpogosteje kaže na razvoj hidrocefalusa, ko se pospešena rast glave pojavi zaradi presežka cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih. Pogosto je to prvi simptom bolezni. Poleg pospešene rasti glave pri otrocih je možno razkriti povečano in izbočeno veliko pomlad, ki naj bi se zaprla za približno 1 leto, pri hidrocefalusu pa je lahko odprta do 2 in celo do 3 leta. Kosti lobanje postanejo tanjše, čelo postane nesorazmerno povečano in štrli. Na čelu in obrazu se pojavi venska mreža. V bolj naprednih primerih se lahko oči spustijo (Grefov simptom). Poveča mišični tonus nog. Pojavijo se lahko konvulzivni napadi.

Otrok začne zaostajati v tempu psihomotoričnega razvoja. Ne drži glave v času, ne sedi, ne vstane, ne igra. Bolan otrok je letargičen, apatičan, včasih nemotiviran jok. Mogoče ima dojenček glavobol: lahko zgrabi glavo.

Večino simptomov povišanega intrakranialnega pritiska lahko prepozna le izkušen pediater, nevropatolog ali nevrokirurg, starši pa lahko sami izmerijo stopnje rasti glave in jih preverijo na posebnih urnikih. V vsakem primeru naj bi pospešena rast obsega glave otroka, kot tudi nerazumljivo zaostajanje hitrosti njegovega razvoja, služil kot razlog za resen pregled otroka, ki ga opravi nevropatolog ali nevrokirurg, da se izključi hidrocefalus.

Pri otrocih, starejših od 2 let, se šivi prerastejo, povečanje intrakranialnega tlaka pa se kaže drugače. Klasična slika je glavobol s slabostjo in bruhanjem (ponavadi ponoči ali zjutraj), spremembe v fundusu (tako imenovani edem optičnega živca, ki ga lahko odkrije optometrist). Glavoboli, zlasti slabost in bruhanje, so simptomi, ki zahtevajo pregled pri nevrologu ali nevrokirurgu. Lahko jih povzroči hidrocefalus, možganski tumor ali deformacije možganov. Pediatri pogosto pozabljajo na to, otroci pa se dolgo in brezciljno zdravijo za gastritis, pankreatitis, diskinezijo žolčevodov, zastrupitve in okužbe prebavil itd., Nevropatolog in nevrokirurg pa so v težkem stanju. Potrebno je vztrajati pri posvetovanju z nevrologom in raziskavo v primeru nerazumljivih glavobolov, rednih epizodih slabosti in bruhanja, izgube vida, v nekaterih primerih pa bo omogočila pravilno diagnozo v zgodnjih fazah in reševanje otrokovega življenja.

Drugi simptomi hidrocefalusa so različni in odvisni od vzroka, ki ga je povzročil. To so lahko epileptični napadi, zamegljen vid, povečan tonus nog, motnje medenice (inkontinenca ali zadrževanje urina), endokrine motnje (zaviranje rasti ali gigantizem, prezgodnji spolni razvoj, hipotiroidizem - zmanjšana proizvodnja ščitničnega hormona, debelost), zmanjšan akademski napredek šola itd.

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih

Vzroki hidrocefalusa so zelo raznoliki in v veliki meri odvisni od starosti otroka.

  1. Hidrocefalija v plodu. Sodobne vrste prenatalne diagnostike (npr. Ultrazvok - ultrazvok) lahko zaznajo hidrocefalus pri nerojenem otroku. V večini primerov jo povzročajo različne malformacije centralnega živčnega sistema (CNS). Pri 20% je edem povezan z intrauterinskimi okužbami (citomegalija, herpes, toksoplazmoza). Pri načrtovanju nosečnosti morajo starši opraviti raziskave zaradi teh okužb, ki so pogosto skrite, in jih zdraviti. Tako se boste izognili številnim težavam z zdravjem otroka. V redkih primerih so hidrocefalusi posledica genetskih motenj.
  2. Hidrocefalus novorojenčkov. Najpogosteje (do 80%) vodenico pri novorojenčkih povzročajo malformacije možganov in hrbtenjače ter učinki intrauterinih okužb. Približno 20% hidrocefalusa je posledica porodne travme, zlasti pri nedonošenčkih, ki jo spremlja intracerebralna ali intraventrikularna krvavitev in povezani meningitis (vnetje možganskih ovojnic), kar vodi do kršitve absorpcije CSF. V tej starosti je zelo redko zaznati tumorje in vaskularne malformacije možganov, ki lahko povzročijo tudi nastanek vodnega uda.
  3. Hidrocefalija pri malčkih in starejših otrocih (starih od 1 do 2 let). Vzroki hidrocefalusa pri teh otrocih so zelo številni. Ti vključujejo tumorje možganov in hrbtenjače; učinke meningitisa, encefalitisa (vnetja možganske snovi), različnih nalezljivih bolezni (na primer tuberkuloze); malformacije možganov in možganskih žil; učinki krvavitve; učinki travmatske poškodbe možganov; genetske motnje. Včasih vzroka hidrocefalusa ni mogoče ugotoviti.

Kako diagnosticirati?

Diagnoza hidrocefalusa temelji na klinični sliki, pregledu očesnega očesa in dodatnih raziskovalnih metod, kot so nevrosonografija (NSG), ultrazvočni pregled možganov (pri dojenčkih, mlajših od 2 let), računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI) možganov. možganov. Primarno diagnozo lahko izvede neonatolog, pediater, nevropatolog ali nevrokirurg.

Neurosonografija je učinkovita metoda za diagnosticiranje stanja snovi v možganih in ventrikularnem sistemu pri otrocih do 1,5–2 let, dokler ni zaprta velika pomlad in druga »ultrazvočna okna« - področja lobanje, na katerih so kosti zelo tanke (npr. Temporalna kost) in zamudite ultrazvok. Omogoča odkrivanje razširitve prekata, intrakranialne volumske lezije (tumorji, hematomi, ciste), nekatere možganske deformacije. Vendar pa se je treba zavedati, da NSG - metoda ni popolnoma natančna. Podoba možganov je pridobljena z bistveno manjšo ločljivostjo (manj jasno) kot pri CT in MRI.

Če se odkrije kakšna možganska patologija, je potrebna CT ali MRI. Brez njih je nemogoče narediti natančno diagnozo, ugotoviti vzrok hidrocefalusa, še bolj pa opraviti zdravljenje. Ta oprema je draga in še vedno ni nameščena v vseh bolnišnicah. V tem primeru morajo starši vztrajati pri CT ali MRI v drugih centrih ali jih izvajati neodvisno na komercialni osnovi. Upoštevati je treba, da mora imeti klinika, ki se ukvarja z zdravljenjem otrok s hidrocefalusom, to opremo. V nasprotnem primeru lahko staršem priporočite, da izberejo drugo, bolj opremljeno bolnišnico, vsaj v drugem mestu.

Zdravljenje hidrocefalusa

Če je postavljena diagnoza "hidrocefalusa" (iz kakršnega koli razloga), mora otroka pregledati nevrokirurg. Najpogosteje se otroci s hidrocefalusom zdravijo kirurško, nevrokirurg pa določa indikacije in kontraindikacije za operacijo. Opazovanje otrok s hidrocefalusom le s strani nevropatologa ali pediatra zaradi nevrokirurgove brezbrižnosti je napaka in včasih vodi do nerazumnega odlašanja pri kirurškem posegu.

Staršem ni lahko odločiti, ali bodo izvedli operacijo. Vendar pa dolgotrajno povečanje intrakranialnega tlaka povzroči zakasnitev psihomotoričnega razvoja, ki ni vedno mogoče nadomestiti po nerazumno zakasnjenem kirurškem posegu. Opozoriti je treba tudi, da previsoka glava otroka, ki ima vodenico, po operaciji ne bo postala enake velikosti - le nadaljnjo rast bo mogoče ustaviti. V dobesednem pomenu besede bo otroku težko nositi na ramenih, poleg tega pa bo v prihodnosti to povzročilo veliko kozmetičnih težav. Starši otrok s hidrocefalusom morajo vedeti, da čeprav jih nevropatolog ne napoti na nevrohirurga, morajo prevzeti pobudo in organizirati to posvetovanje sami.

Namen operacije je, da se cerebrospinalna tekočina odstrani iz možganskih prekatov v druge votline telesa. Najpogostejša operacija je ventrikulo-peritonealni premik (HPS). V skladu s sistemom silikonskih katetrov se CSF iz lateralnega prekata možganov pretaka v trebušno votlino, kjer se absorbira med črevesne zanke. Količina tekočine, ki izteka, se regulira s posebnim ventilom. Katetri se držijo pod kožo in niso vidni od zunaj. Vsako leto se v svetu izvaja več kot 200 tisoč takšnih operacij. Sistemi ranžiranja so rešili milijone otroških življenj.

Manj pogosto se cerebrospinalna tekočina preusmeri v desni atrij (ventrikularno-atrijski ranžiranje), v velik okcipitalni splakovalnik (Torkildsenova operacija) ali spinalni kanal na ravni spodnjega dela hrbta je povezan s katetrom v trebušno votlino (lumbo-peritonealni ranžirni sistem).

Z razvojem sodobne endoskopske tehnologije (endoskop se v majhne zareze vstavi v telesne votline skozi majhne zareze, omogoča pregledovanje in izvajanje manipulacij) možnost zdravljenja pacientov brez namestitve sistema proti potresu. Uporaba endoskopa v globinah možganov ustvarja rešitev za odtok cerebrospinalne tekočine. To je zelo učinkovita operacija (imenovana endoskopska ventrikulostomija), ki vam omogoča, da se izognete vsaditvi tujega telesa, ki je sistem šantov, in tako preprečite veliko zapletov. Na žalost lahko le omejeno število bolnikov (približno 10% skupnega števila bolnikov) z nekaterimi oblikami okluzivnega hidrocefalusa pomaga pri tej operaciji. V drugih primerih je potrebno namestiti sistem, ki ne bo izboljšal endoskopske operacije.

Uspešno delovanje ustavi napredovanje bolezni. Večina otrok ima možnost, da se vrnejo v normalno življenje, obiskujejo vrtec in šolo enako kot zdravi vrstniki.

V nekaterih primerih bolniki s hidrocefalusom niso operirani, vendar so pod nadzorom, v daljšem časovnem obdobju pa jemljejo Diacarb (zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje cerebrospinalne tekočine). To se izvede v primerih, ko ni očitnih znakov napredovanja bolezni in povečanega intrakranialnega tlaka. Opazovanje poteka pod strogim nadzorom nevrologa ali nevrohirurga s pogostimi pregledi, meritvami oboda glave otroka, ponovljenim NSG ali CT pregledom.

Miti o povečanem intrakranialnem pritisku

Diagnoza "povečanega intrakranialnega pritiska", "intrakranialna hipertenzija (VCG)" ali "hipertenzijsko-hidrocefaličnega sindroma" je, kot je bilo že povedano, pogosto izpostavljena in v nekaterih primerih neutemeljena. Kako se poveča povečanje intrakranialnega tlaka (VCG)? Kot smo že omenili, so pri otrocih, mlajših od 2 let, takšne manifestacije najprej pospešena rast oboda glave, izbočena in povečana velika pomlad, možne motnje gibanja oči, psihomotorična retardacija. Najpogosteje se vse te motnje pojavljajo v kompleksu. Pri otrocih, starejših od 2 let, so to glavoboli s slabostjo in bruhanjem, ponavadi zjutraj, spremembe v fundusu (odkrite pri pregledu z oftalmologom). Seveda je lahko klinična slika drugačna, vendar brez zgoraj navedenih simptomov, je diagnoza "povečanega intrakranialnega pritiska" vprašljiva.

Simptomi, kot so motnje spanja in vedenja, hiperaktivnost, pomanjkanje pozornosti, slabe navade, slaba akademska uspešnost, hipertonija v nogah, »marmorni« kožni vzorec, tudi na glavi, krvavitve iz nosu, tresenje po bradi, hoja po prstih, niso sami po sebi poveča intrakranialni tlak. Kljub temu nekateri nevropatologi na podlagi teh pritožb diagnosticirajo VCG. Nevrosonografija, ki je postala velik blagoslov za pediatrijo in nevrologijo, je bistveno prispevala k pretirani in napačni diagnozi "hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma". NSG vam omogoča, da hitro dobite sliko snovi v možganih, izmerite velikost prekatov. Vendar, da pojasnimo diagnozo, kot smo že povedali, je potrebno izvesti CT in MRI.

Kaj je tomografija?

Starši pogosto sprašujejo, katere tehnike lahko merijo intrakranialni tlak. Neposredno merjenje intrakranialnega tlaka je možno z vgradnjo posebnega senzorja v votlino lobanje. To se izvaja v velikih klinikah za posebne indikacije (na primer pri hudih travmatskih poškodbah možganov). Relativno objektivno lahko ocenjujemo intrakranialni tlak med lumbalno punkcijo - vstavljanje igle v votlino hrbteničnega kanala na ledvenem delu. Vse druge raziskovalne metode zagotavljajo le posredne informacije in so dragocene le, če so celovito ovrednotene.

Reheencefalografija (REG) in eho-encefalografija (Echo-EG ali Echo-ES) so neuporabni za diagnozo intrakranialne hipertenzije: ne zagotavljajo objektivnih informacij in njihova uporaba je profanacija.

Le na podlagi temeljite primerjave kliničnih podatkov z rezultati dodatnih študij (pregled očesnega ozadja z oftalmologom, NSG podatki, skupaj s slikami CT ali MRI) lahko govorimo o povečanju intrakranialnega pritiska in poiščemo njegov vzrok. Diagnoza HCV zahteva nujno in najpogosteje nevrokirurško zdravljenje, saj ogroža zdravje in življenje bolnika. Opazovanje otroka z intrakranialno hipertenzijo, ne da bi se to pokazalo nevrokirurgu, je isto kot sum na apendicitis ali akutni miokardni infarkt in ponujanje, da se ustavi v enem tednu.

Prekomerna diagnoza povečanega intrakranialnega pritiska vodi do stresa pri starših in do nerazumnega predpisovanja velikega števila zdravil otroku. Edino zdravilo, ki lahko ambulantno zmanjša intrakranialni pritisk, je Diacarb. Imenovan je zelo široko. Takšna zdravila, kot so Cavinton, Cinnarizine, Sermion, nikotinska kislina, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, zelišča, vitamini, homeopatska zdravila so zelo priljubljena, vendar ne vplivajo na intrakranialni pritisk. V nobenem primeru ni nobene študije, ki bi objektivno potrdila njihovo učinkovitost v VCG. Nobenih predpisanih zdravil ni mogoče uporabiti in imajo neželene učinke. Poleg tega je pomembno breme za žep staršev.

Pravica do postavitve diagnoze in predpisovanja zdravljenja je le zdravnik, ki je videl bolnika. Vendar pa problem prekomerne diagnoze sindroma povečanega intrakranialnega pritiska obstaja in zahteva od staršev pozornost in previdnost.

Sergey Ozerov, nevrokirurg,
Dr. med Znanost, Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo. N.N. Burdenko, Moskva

Prekomerna tekočina v otrokovi glavi Zdravljenje simptomov.

Hidrocefalus (možganski edem) je patološko stanje, ki je posledica kopičenja presežka cerebrospinalne tekočine v kranialni votlini, okoli možganov ali v notranjih prekatih možganskega prevodnega sistema.

Hidrocefalus pri otrocih lahko spremlja povečanje velikosti glave v kranialni regiji. Velikost glave za hidrocefalus se lahko poveča na 1,5–2 leta, medtem ko kranialni šivi še ne rastejo.

Možgani so nenehno obkroženi s cerebrospinalno tekočino - tekočino, ki jo hrani, varuje pred sunki in podpira njeno delo. Liker kroži okrog možganov in znotraj svojega prevodnega sistema, teče skozi posebne kanale skozi lobanjsko votlino. Proizvodnja te tekočine poteka stalno, vendar je ravnovesje CSF podprto z ustreznim odtokom.

Če se iz različnih razlogov poveča sinteza tekočine ali kršitev iztoka, se v kranialni votlini ali prekatih možganov kopiči presežek CSF - pride do hidrocefalusa.

Poleg tega je običajno, da se poroča (odprti) hidrocefalus z odtokom tekočine in okluzivno, brez odtoka.

Stopnja pojavnosti je razdeljena na akutne, močno in močno naraščajoče in kronične oblike, ko se tekočina kopiči počasi.

Kronična oblika je razdeljena na kompenzirano in dekompenzirano, s hudimi manifestacijami.

Povečanje volumna tekočine daje manifestacije intrakranialne hipertenzije - tremor rok in brade po 4-6 mesecih življenja, konvulzije, težave z gibanjem oči, zmanjšan vid, bledica, slabost in bruhanje, težave s srcem.

Pri majhnih otrocih je očitno zaostanek pri psihomotoričnem razvoju, težavnost gibanja, nizka mobilnost.

Pri otrocih, starejših od 2 let, se rast glave ne opazi, vendar se pri kopičenju tekočine pojavijo simptomi hipertenzije v cerebrospinalni tekočini. Pri tem se pridružijo psihiatrične motnje, izguba spomina, ostri glavoboli, kriki in intelektualne motnje.

V redkih primerih kompenzirana hidrocefalus ne povzroča simptomov.

Osnova diagnoze je podrobna raziskava staršev in dinamična ocena rasti glave v prvih mesecih. S povečanjem velikosti glave za več kot 2-3 cm na mesec, so ostra nesorazmerja med obsegom prsnega koša in obsegom glave, odprtimi kranialnimi šivi in ​​izbočenjem pisav posredni znaki težav.

Pomembno je upoštevati dedno velikost glave, saj obstajajo družine s posebno strukturo lobanje in veliko glavo brez hidrocefalusa.

Za ugotavljanje vzroka hidrocefalusa je predpisana punkcija hrbtenjače za preučevanje sestave cerebrospinalne tekočine, krvnih preiskav za intrauterino okužbo in drugih preiskav.

Konzervativno zdravljenje se uporablja samo za ne-progresivne kompenzirane oblike hidrocefalusa. Redno jemanje sredstev, ki odvajajo odvečno tekočino - diakarb, veroshpiron, zlasti v obdobjih poškodb ali stresnih situacij.

Prikazuje zdravila za izboljšanje trofizma možganov (cavinton, pantogam), vitamine, homeopatijo.

Večina jih zdravi hidrocefalus s kirurškim posegom za odstranitev tumorja, ciste in tudi za ustvarjanje šunc, ki pomagajo normalizirati odtok tekočine iz možganov v trebušno votlino. Shunti se po potrebi spremenijo, saj jih lahko zaprejo vnetne celice, telo jih zavrne in postanejo majhne.

Danes se izvaja tudi endokirurgija - uvedba posebnih anastomoz v možganske komore v bližini ovir pri odtekanju, ki omogoča tekočini, da normalno kroži. Takšne metode se izvajajo z okluzivnimi oblikami bolezni.

Zdravljenje hidrocefalusa je lahko vseživljenjsko, rane lahko trajajo leta, opazovanje pa je potrebno. Po potrebi se spremenijo.

Prognoza za življenje se lahko razlikuje glede na obliko in stopnjo hidrocefalusa. Otroci s to boleznijo dobijo invalidnost, vendar je stopnja disfunkcije lahko drugačna.

Ugotovite, kakšna je verjetna bolezen in kje bi morali iti.

Otrok ima 8 mesecev. našel povišano tekočino v glavi. Pred tem so bili vsi ultrazvoki normalni. Kdo se je soočal in kako se zdraviti. Kaj lahko to privede do tega?

Pojdi k nevrologu. Preučila bo skladnost otrokovega razvoja s starostnimi normami. Možen je povečan intrakranialni tlak. Otrok je lahko razdražljiv, nemiran, meteorološki, slabo spi, jesti. Če je pred vsem normalno, potem moramo razumeti, zakaj se je zdaj količina tekočine povečala. Poiščite vzrok za kršitve odtoka alkoholnih pijač. No, pazi, narediš kontrolni ultrazvok, pazi na dinamiko. Če pride do poslabšanja stanja, je možna operacija - mimo, obnavljanje odtoka odvečne tekočine. Če je porast norm ni kritičen in je stanje stabilno, predpišejo zdravila, masažo za starost, gimnastiko.

Toda na splošno bi naredil še en ultrazvok od drugega specialista. Ker je čudno, preden je bilo vse v redu, in potem nenadoma tako. Moj otrok ima to prirojeno in se zdaj normalizira. Zdaj je to pogosto.

moj sin je bil znan po rojstvu, 1/4 možganov je bila voda, medtem ko je bil majhen mati, potoval je po vseh bolnišnicah, njegova glava je bila veliko večja, hodil je težko, roke so bile šibke, nenehno je jemal zdravila in dajal injekcije. Trenutno je star 8 let. Vsako leto naredijo MRI, da vidijo, če se je cista povečala. medtem ko je vse stabilno, je otrok popolnoma normalno na miselni strani, gre v redno šolo, hodi in teče kot vsi ostali. Zdravniki mu fizično ne dovolijo veliko, hude poškodbe lahko povzročijo poslabšanje ciste. Majhna cista z nekaj vode se lahko raztopi sama, vendar je treba opraviti preglede, imrth, ehogram, in ne nujno dati otroku, da udari v glavo, je nevarno za njega. Bog blagoslovi vse otroke na Zemlji.

Da, večkrat sem se srečal z njim. "Povečana vsebnost tekočine v glavi" je hidrocefalus, in to težavo je mogoče rešiti takoj. Toda! V naši državi je ta diagnoza pogosto napačno, nerazumno. Če želite ustrezno presoditi, morate videti rezultate NSG, pa tudi rast glave za mesec.

Če potrebujete nasvet o tem vprašanju, mi pošljite ultrazvočne podatke v LS, še posebej velikost prekatov v možganih, povečanje v glavi mesecev. - Pred dvema letoma

Pri znatnem kopičenju cerebrospinalne tekočine v votlini možganskih prekatov se pri otroku razvije hidrocefalus. Do možganov pri otrocih lahko pride zaradi intrauterine poškodbe otrokovega telesa zaradi nalezljivih bolezni, poškodbe dojenčkovih možganov med porodom, krvavitve ali neoplazije, ki raste v tkivih možganov. Taktika zdravljenja je odvisna od tega, kako hitro se povečajo simptomi patologije, vrsta hidrocefalusa in celo bolnikova starost.

Hidrocefalus možganov pri otrocih je mogoče razvrstiti glede na to, kdaj je nastal:

Kapljica se lahko pojavi v akutni obliki, ko se stanje bolnika hitro poslabša zaradi otekanja možganov in motenj v delovanju nevronov. In v kronični, ko se poslabšanje odtoka tekočine razvija postopoma.

V primeru hidrocefalusa zaprtega tipa se voda v otrokovi glavi nabira v subarahnoidnem prostoru (zunanja oblika patologije) ali v prekatih (notranji).

Kapljica glave se lahko pojavi pri otroku katere koli starosti, vendar pa so lahko vzrok za nastanek bolezni različni.

Kaj povzroča intrauterino vodenico pri otroku? Strokovnjaki bodo opredelili več vzrokov bolezni:

Okužbe maternice TORCH. Prenaša se od matere na plod ali izzove kršitev presnovnih procesov v otrokovem telesu.

  • Okužba s citomegalovirusom. Ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb. Ker so celice citomegalovirusa povezane s celicami živčnega sistema, ta okužba pogosto povzroči motnjo v razvoju možganskih celic, kar vodi do hidrocefalusa.
  • Herpes Če je otrok v maternici okužen z virusom herpesa, so prizadeti koža, oči, živčna vozlišča in možgani. Otekanje možganov povzroča vodenico.
  • Rubella. Če je ženska v prvem trimesečju nosečnosti imela rdečke, bo v 90% primerov ta bolezen prizadela plod. Posledice: nepravilna tvorba možganov, vodenica glave ploda, prezgodnji porod, rojstvo mrtvega otroka.
  • Toksoplazmoza. Ta bolezen je za plod nevarna, če se ženska med nosečnostjo okuži. Načini okužbe - mačke in slabo toplotno obdelana hrana (surovo meso). Tveganje okužbe otroka se povečuje z nosečnostjo. Zaradi toksoplazmoze se pri plodu razvije hidrocefalus, hipoplazija vidnih organov, slepota.

Imej otroka

Najpogosteje se možganski hidrocefalus pri otrocih, mlajših od enega leta, razvije zaradi intrauterinih okužb (80% bolnikov). Drugi razlogi:

  • Anomalije razvoja možganov: asimetrija možganskih prekatov, zoženje akvadukta možganov, nerazvitost odprtin za odtok cerebrospinalne tekočine.
  • Neoplazma v glavi, ki vodi do premestitve možganskih struktur, napak na žilah glave in vratu.
  • Trauma pri delu, pri kateri je možna intraventrikularna kap ali cerebralno krvavitev, kisikova stradanje, asfiksija.

Pogosto se pri dojenčkih z nizko porodno težo pojavijo edemi. Zaradi dejstva, da se vsi otroci ne morejo popolnoma razviti v vseh organih in sistemih (srčni, žilni, prebavni, živčni), se lahko razvijejo nepravilne reakcije organizma na okolje, kot je povečana proizvodnja CSF.

Če je otrok starejši od enega leta

V starostni skupini otrok, starih 1 leto ali več, je vzrok patologije lahko:

  • Meningitis
  • Encefalitis
  • Nepravilen razvoj žilnega sistema.
  • Nalezljive bolezni.
  • Možgansko krvavitev, intrakranialni hematom.
  • Cista.
  • Neoplazma v možganskem tkivu, kosti lobanje.
  • Rak hrbtenjače.
  • Poškodbe glave in vratu: modrice, zlomi kosti lobanje, hrbtenica, padec z velike višine, "bič" poškodbe.

Hidrocefalus možganov pri otrocih se lahko pojavi zaradi genetskih nepravilnosti v razvoju notranjih organov.

Simptomi hidrocefalusa

Ker je iztok in absorpcija cerebrospinalne tekočine motena, je v lobanji prekomerno kopičenje tekočine. Cerebrospinalna tekočina potiska možgane, kar povzroča okvaro krvnega obtoka in odpoved živčnega sistema.

Simptomi patologije pri dojenčku

Eden od glavnih znakov razvoja hidrocefalusa pri novorojenčku se šteje za asimetrično rast lobanje, ko čelna, lasišče bistveno presega velikost fronte. Drugi simptomi bolezni:

  • Pomlad ni porasla, njena velikost je veliko večja od običajne.
  • Koža pisanice nabrekne.
  • Med kostmi lobanje so mehke lise.
  • Novorojenček nenehno joka brez očitnega razloga.
  • Na obrazu se na čelu pojavijo svetle žile mreže.
  • Oči nenehno gredo dol, je mežikanje.
  • Otrok ima zvišan mišični tonus.
  • Spanje je moteno, otrok se nenehno zbudi, "vskidyvaetsya" v sanjah.
  • Pomanjkanje teže.
  • Obstajajo krči.
  • Novorojenček zaostaja pri fizičnem razvoju: ne drži glave, ne sedi, ne usmerja pogled na predmet.
  • Pojavijo se znaki duševnega razvoja: brez nasmeha, otrok počasen, brezvoljen.

Pri kronični bledici rast glave ni tako opazna, toda z merjenjem oboda lobanje lahko pediater opazi presežek norme. Povišan intrakranialni tlak je tudi simptom hidrocefalusa, na katerega lahko nevrolog pazi.

Simptomi vodenice pri starejših otrocih

Če se po dveh letih otrok razvije hidrocefalus, so lahko simptomi bolezni različni.

  • Otrok se pritožuje zaradi pogostih glavobolov, ki jih včasih spremljajo tudi krvavitve iz nosu.
  • Vizija je oslabljena, dvojni vid.
  • Pogosto joka, je muhast, razvija hiperaktivnost.
  • Otrok ima slab apetit.
  • Včasih pride do bruhanja, slabosti.
  • Otrok je zaspan, zaspan, ne zanima ga aktivne igre.
  • Otrok ima slab spomin, slabo koncentracijo, slabo usklajevanje.
  • Obstaja urinska inkontinenca.
  • Obstaja tresenje brade, tiki.
  • So krči, izguba zavesti.

Z odprto vodnino je dihanje moteno. Večina simptomov se kaže zaradi dejstva, da vodenica povzroča povečanje intrakranialnega tlaka. Zaradi stiskanja možganskih struktur pri otroku je moten endokrini sistem, zaostajanje v rasti ali napredovanje in puberteta se pojavlja nepravilno.

Zdravnik lahko diagnozo bolezni in utero diagnosticira z ultrazvokom in opozori na neskladnost velikosti glave z normo. Neonatolog za novorojenčka ima diagnozo hidrocefalusa, pediater, nevropatolog, nevrokirurg pa lahko pregleda otroka in diagnosticira kapljico. Za razjasnitev diagnoze so predpisani pregledi:

  • Nevrosonografija. Ultrazvok možganov skozi pomlad, se izvaja le za tiste otroke, katerih pomlad ni zaprt.
  • Ultrazvok žil na glavi in ​​vratu.
  • MRI in CT možganov.
  • Oftalmološki pregled.

Kaj je možganski hidrocefalus pri otrocih? To je prekomerno kopičenje vode, ki je običajno prosto kroženje v lobanji, v votlini glave, kar povzroča povečanje intrakranialnega tlaka. Zato se za določitev zdravljenja izmeri raven tlaka CSF znotraj lobanje in izvede se meningitis s punkcijo cerebrospinalne tekočine.

Kako se zdravi hidrocefalus?

Če se bolezen odkrije pri nedonošenčku, se neonatolog lahko odloči za dinamično opazovanje: po zorenju organov, krvnega obtoka, prebavnega, živčnega sistema se povečana proizvodnja alkohola običajno ustavi.

Vnos zdravila

Da bi pospešili odstranitev odvečne tekočine iz bolnikovega telesa, se otroku predpišejo diuretiki:

  • Diacarb. To zdravilo zmanjšuje proizvodnjo cerebrospinalne tekočine, prispeva k pospešenemu izločanju urina.
  • Manitol Osmotični diuretik, ki pospešuje procesiranje cerebrospinalne tekočine, ga premika v posode v obliki vode in izločanje skozi ledvice.
  • Furosemid, Lasix. Sol diuretik, ki blokira absorpcijo soli v ledvicah in pospešuje presnovo, umik odvečne tekočine.

Za ohranitev kardiovaskularnega sistema, za nadomestitev pomanjkanja kalija, ki se izloča z urinom, se otroku priporoča, da jemlje Asparkam, Panangin. Za normalizacijo možganov, mora bolnik jemati Encephabol, Pyritinol, piriditol - nootropna zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi, stabilizirajo pretok krvi, obnavljajo presnovne procese v živčnih tkivih.

Kirurški poseg

Če se pri otrocih razvije akutna hidrocefalus, katerih simptomi se ne razbremeni zdravil, se izvede operacija za odstranitev odvečne tekočine iz glave. Za odstranitev cerebrospinalne tekočine iz lobanje je nameščen sistem, ki je sestavljen iz katetra in posebnega ventila. Odvečna voda se preusmeri v druge telesne votline.

  • Ventriculo-atrial - izhod cerebrospinalne tekočine v desni atrij.
  • Ventriculo-peritoneal - presežek tekočine se izloča v peritonealno votlino.
  • Lumbo-peritonealna - povezava hrbtnega kanala z trebušno votlino na ravni pasu.
  • Odstranitev odvečne tekočine iz prekatov v velikem okcipitalnem rezervoarju.
  • Endoskopska ventrikulostomija - izhod cerebrospinalne tekočine poteka skozi majhen rez. S takšno operacijo se ne nameščajo shunti, vendar zaradi posebnih značilnosti strukture glave vsi otroci ne morejo opraviti endoskopske kirurgije.

Če je potrebno, se izvaja dodatno zdravljenje, ki odpravlja vzrok hidrocefalusa: odstranitev tumorja, odstranitev adhezij, ki povzročajo motnje iztoka cerebrospinalne tekočine.

Kakšni so učinki hidrocefalusa pri otrocih? Vse je odvisno od tega, kako hitro se začne zdravljenje. Po operaciji veliko otrok živi normalno življenje: pojdite v šolo in sledite vrstnikom. Če pa se zdravljenje vodnega organizma ne izvaja, se lahko pri otroku razvije duševna in telesna zaostalost, motnje govora, izguba vida, razvoj epilepsije.

Vse informacije na spletnem mestu so na voljo izključno v informativne namene in ne morejo nadomestiti nasveta zdravnika.

Vir: Iz kakšnih razlogov otrok dobi vodo v glavo in kako se zdravi?

Toda strogo gledano, glava ne vsebuje vode, ampak jasno cerebrospinalno tekočino. S presežkom ima lahko škodljiv učinek na glavo in možgane.

Kaj so možganske kapsule?

Hidrocefalija je bolezen, pri kateri se v možganih prekomerno kopiči cerebrospinalna tekočina.

Običajno cerebrospinalna tekočina kroži znotraj in zunaj možganov in hrbtenjače, proizvaja jo žilni pleksus in se absorbira nazaj v krvni obtok.

Cerebrospinalna tekočina ima pomembno vlogo:

  • Deluje kot amortizer za možgane.
  • Zagotavlja hranila v možgane in odstrani izdelke presnove.
  • Kompenzira spremembe v intrakranialnem volumnu krvi, ki se gibljejo med lobanjo in hrbtenico.

Običajno je pri zdravi osebi ravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine. Ker se proizvaja neprekinjeno, bolezni, ki blokirajo odtok ali absorpcijo cerebrospinalne tekočine, vodijo do njenega kopičenja in razvoja vodne žleze v glavi.

Najpogosteje se pri otrocih pojavlja hidrocefalus, zato se zanimajo starši, od katerih ima lahko novorojenček preveč vode v glavi.

Vrste hidrocefalusa

Hidrocefalus je lahko prirojen ali pridobljen. Prirojeni možganski možgani so že pri rojstvu prisotni pri novorojenčkih. Pridobljen hidrocefalus se razvije pri porodu ali čez nekaj časa, lahko se pojavi v vsaki starosti.

Hidrocefalij je prav tako razdeljen na komuniciranje (odprto) in ne-komuniciranje (zaprto ali okluzivno). Odprta vodenica možganov se razvije, ko je odtekanje cerebrospinalne tekočine blokirano po izstopu iz prekatov. Ko je glavobol zaprt, je njegov odtok blokiran znotraj ventrikularnega sistema.

Vzroki in dejavniki tveganja

Hidrocefalus povzroča neravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine.

Cerebrospinalna tekočina se proizvaja v prekatih osrednjega živčnega sistema, iz njih teče skozi kanale v prostor, ki obdaja možgane in hrbtenjačo, kjer se absorbira v krvne žile.

Presežek cerebrospinalne tekočine v prekatih se pojavi zaradi enega od naslednjih razlogov:

  • Ovire. Najpogostejši vzrok hidrocefalusa je delno prekrivanje normalnega odtoka cerebrospinalne tekočine iz prekatov v subarahnoidni prostor.
  • Slaba absorpcija. Problem nezadostne absorpcije cerebrospinalne tekočine s krvnimi žilami je manj pogost. Njegov razvoj je najpogosteje povezan z vnetjem možganskega tkiva.
  • Več kot proizvodnja. Še redkeje se poveča ali pospeši nastajanje cerebrospinalne tekočine, pri kateri nima časa, da bi jo absorbirale krvne žile.

Vzroki prirojene možganske kapi pri novorojenčku:

  • Malformacije možganskega stebla, v katerih je zoženje kanalov za odtok cerebrospinalne tekočine. To je vzrok za približno 10% vseh primerov vodenice glave pri novorojenčkih.
  • Dandy-Walkerjev sindrom je malformacija malih možganov in CSF. Približno 2-4% dojenčkov s kopičenjem vode v glavi je opaziti prav iz tega razloga.
  • Malformacija Arnold-Chiarija je prirojena deformacija možganov.
  • Prirojena toksoplazmoza je nalezljiva bolezen, ki se razvije, ko se plod okuži s toksoplazmo pred rojstvom.
  • Bickers-Adamsov sindrom je genetska bolezen, ki je odgovorna za 7% primerov vodenice pri novorojenčkih.

Popravek kognitivnih motenj pri otrocih

Vsi vzroki prirojenega hidrocefalusa, ki lahko povzročijo kopičenje vode v glavi novorojenčka, so povezani z razvojem možganskih okvar v plodu.

Vzroki za nastanek vodne žleze pri dojenčkih in otrocih:

  • Prisotnost formacij v možganih - to so tumorji, ciste, abscesi, hematomi. Približno 20% primerov kopičenja vode v glavi pri dojenčkih in otrocih starejše starosti je posledica teh razlogov.
  • Krvavitve znotraj možganskih prekatov zaradi nedonošenosti, poškodbe glave, rupture anevrizme.
  • Nalezljive bolezni - meningitis, cisticerkoza.
  • Povečan tlak v venskem sistemu možganov.
  • Jatrogena hipervitaminoza A - v tem stanju opazimo povečanje produkcije cerebrospinalne tekočine in prepustnost krvno-možganske pregrade.

Pojav kapni glave pri otroku je odvisen od njegove starosti.

Pri novorojenčkih do enega leta so prvi znaki možganskega edema povečanje velikosti glave. Kosti njihove lobanje so tanke in ohlapno povezane, med njimi so šivi. Lobanji omogočajo povečanje velikosti, da se prilagodi presežek cerebrospinalne tekočine. Posledično ima otrok s hidrocefalusom veliko glavo in nenavadno obliko.

Drugi znaki možganskega edema pri dojenčkih:

  • izbokline fontanel na glavi;
  • divergenca šivov med kostmi lobanje;
  • hitro povečanje velikosti glave;
  • vene povečane v premeru na glavi;

Glede na resnost hidrocefalusa se lahko pri otrocih pojavijo tudi zaspanost, motnje, bruhanje, epileptični napadi in razvojna zakasnitev.

Pri starejših otrocih se takšni očitni simptomi kot povečanje v glavi ne razvijejo, saj so kosti njihove lobanje tesno povezane in se ne morejo širiti. V teh primerih se v lobanji pojavi pritisk, ki povzroči hud glavobol, ki lahko otroka zbudi ponoči ali zgodaj zjutraj.

Opazimo lahko tudi otroke z edemom glave:

  • slabost in bruhanje;
  • zaspanost;
  • težave z ravnotežjem in koordinacijo gibov;
  • dvojno videnje;
  • krči;
  • spremembe osebnosti, izguba novih razvojnih sposobnosti (npr. otrok lahko preneha govoriti ali hoditi), izguba spomina.

Diagnostika

Otroka z znaki hidrocefalusa je treba takoj pokazati zdravniku. Da bi ugotovili diagnozo in razlog, zaradi katerega bi lahko imel otrok presežek vode v glavi, zdravniki priporočajo temeljit pregled, vključno z ultrazvokom, računalniško ali magnetno resonanco, merjenjem intrakranialnega tlaka.

Da bi se izognili resnim posledicam, je treba zdravljenje možganskega edema pri novorojenčkih začeti takoj po ugotovitvi diagnoze.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje hidrocefalusa se uporablja za odložitev kirurškega posega. Poskusite ga lahko pri nedonošenčkih z vodenico po intraventrikularnem krvavitvi. Imajo normalno absorpcijo cerebrospinalne tekočine, ki se lahko po določenem času nadaljuje.

Zdravljenje z drogami je neučinkovito kot dolgoročno zdravljenje kroničnega hidrocefalusa, zato ga je treba uporabljati le kot začasen ukrep.

Zdravila lahko vplivajo na kopičenje vode v glavi na naslednje načine:

  • zmanjšanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine - acetazolamid in furosemid;
  • povečana absorpcija tekočine - Izosorbite.

Kirurško zdravljenje

V večini primerov je operacija edini način za odstranitev odvečne vode iz glave novorojenčka ali starejšega otroka.

Otroci s hidrocefalusom opravljajo dve vrsti operacij:

  • Endoskopska ventrikulostomija s koagulacijo vaskularnega pleksusa je relativno nova metoda zdravljenja. S to minimalno invazivno operacijo se v možganih navije majhen inštrument z video kamero, s katerim kirurg ustvari luknjo v prekatu. To ustvarja pot za evakuacijo odvečne tekočine iz možganov. Po ventrikulostomiji kirurg koagulira (kauterizira) del žilnega pleksusa, ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Takšna operacija je učinkovitejša od tradicionalne operacije obvoznice, vendar se lahko izvaja na otrocih, starejših od 1 leta.
  • Manipulacija je tradicionalni kirurški poseg, ki se že več desetletij uporablja v možganski kapsuli. Sestavljen je iz postavitve enega konca fleksibilnega katetra znotraj možganskega prekata, drugega pa v trebušno ali plevralno votlino, srčno komoro. Presežek cerebrospinalne tekočine se odstranjuje iz možganov skozi ta kateter na ta mesta, kjer se absorbira v krvni obtok. Pomanjkljivost takšnih operacij je, da skoraj polovica obratov med letom začne slabo delovati, kar lahko zahteva ponovno delovanje.

Narodne metode

Vsi starši morajo razumeti, da če je otrok v glavi preveč vode, ga lahko zdravi le zdravnik. Uporaba folk zdravil je nevarna za zdravje in življenje otroka. Vso alternativno zdravilo, katerega opisi so navedeni na internetu, lahko doživijo odrasli bolniki, pri katerih hidrocefalus ni tako nevaren kot pri otrocih.

Pametna oseba mora razumeti, da je lahko dajanje otroka, še posebej novorojenčka, decoction ali tinkture rastline, ki naj bi imela zdravilne lastnosti, nevarno samo po sebi. Poleg tega je kopičenje vode v glavi pri dojenčkih najpogosteje bolezen, pri kateri obstaja anatomska ovira za iztekanje tekočine iz možganov. Odstranite to oviro lahko le kirurško. Zamuda pri dostopu do zdravnika lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zapleti in posledice

Če je hidrocefalus napredoval pred rojstvom, lahko povzroči pomembne intelektualne in telesne okvare, poškodbe možganov in smrt. Izboljšanje prognoze pri otrocih z vodenico možganov lahko le zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti vodenico?

Razvoj hidrocefalusa ni mogoče preprečiti.

Vendar se lahko tveganje otroka zmanjša z naslednjimi ukrepi:

  • redni obiski zdravnika med nosečnostjo;
  • preprečevanje nalezljivih bolezni;
  • preprečevanje poškodb in uporaba zaščitnih naprav (na primer čelada).

Po postavitvi diagnoze vodenice na glavi dojenčka ali starejšega otroka se mnogi starši sprašujejo, kaj je to. Hidrocefalus je bolezen, pri kateri se v možganih kopiči odvečna tekočina. Ne pozabite, da prej ko greste k zdravniku in dobite pravo zdravljenje, boljši so rezultati.

Vir: otroška tekočina v glavi.

Strani projekta Mail.Ru za otroke ne dovoljujejo komentarjev, ki kršijo zakonodajo Ruske federacije, pa tudi propagandne in anti-znanstvene izjave, žalitve avtorjev publikacij, drugih panelistov in moderatorjev. Izbrisana so tudi vsa sporočila s hiperpovezavami.

Uporabniški računi, ki sistematično kršijo pravila, bodo blokirani, vsa preostala sporočila pa bodo izbrisana.

Urednike projekta lahko kontaktirate preko obrazca za povratne informacije.

Vir: tekočina v glavi pri novorojenčkih v medicini

Cerebralni edem je tekočina v glavi pri novorojenčkih ali hidrocefalusu. V obliki tekočine je ponavadi predstavljena CSF - cerebrospinalna tekočina. Pranje možganov in hrbtenjače v organih možganskega prekata.

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih

Stanje hidrocefalusa vključuje dva znaka: povečanje intrakranialnega tlaka in povečanje cerebrospinalne tekočine v ventrikularnem sistemu možganov. Najpogosteje je hidrocefalus opredeljen v kategoriji novorojenčkov.

Odrasli so ogroženi zaradi pojava možganskih poškodb. Akumulirana tekočina za novorojenčke - razlog za povečanje volumna glave. Pritisk nad možgani je lahko nevaren.

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih:

  • Prematurnost Teža sile nerojenega otroka je namenjena nastajanju in prilagajanju v zunanjem okolju, zaradi povečanega intrakranialnega pritiska pa njegove reakcije niso popolne, zato se proizvodnja alkohola povečuje.
  • Nalezljive bolezni. Okužbe, kot so rdečka, toksoplazmoza, herpes, citomegalovirus. V bistvu tisti, ki so med nosečnostjo utrpeli mater otroka. Vse je odvisno od tega, v kateri fazi nosečnosti se je pojavila okužba. V zgodnji fazi, zaradi malformacij, lahko okužba uniči plod. Pozno se pojavi nenormalnost možganov, vse do njene odsotnosti, pa tudi hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma.
  • Slabe navade matere. Vsi negativni dejavniki: kajenje, pitje in zlasti jemanje zdravila mati v vsakdanjem življenju in med nosečnostjo, negativno vpliva na otrokove možgane, uničuje in razvija anomalijo.
  • Poškodbe. Vsaka poškodba otrokove glave med porodom ali med življenjem je nevarna. Ko pretres možganov poveča proizvodnjo cerebrospinalne tekočine in je nevarno.
  • Tumorji. Pojav nove tvorbe v možganih otroka ustvarja pritisk na živčne končiče, ki preprečuje odtekanje CSF in ustvarja povečan intrakranialni tlak. Kopičenje tekočine v možganih je posledica obstrukcije po cerebrospinalni tekočini (z zaprtim hidrocefalusom).

Simptomi hidrocefalusa pri otrocih

Pri otrocih do 2 let

  • Povečanje velikosti glave je prva stvar, ki jo vidijo zdravniki in starši. Pediater meri vsake tri mesece otrokovo glavo in oceni razmerje med velikostjo glave in obsegom prsnega koša. Pri rojstvu se upošteva norma, če je obseg glave 1-2 cm večji od obsega prsnega koša. Po 6 mesecih postane obseg glave manjši od obsega prsnega koša.
  • Otekanje vzmeti in valovanje. To je posledica intrakranialnega tlaka.
  • Jokanje, pogosto budnost in nemir med spanjem, počasno pridobivanje telesne teže.
  • Psihomotorični razvoj zaostaja - slabo držijo glavo, lezijo pozno, sedijo in hodijo.

Pri otrocih, starejših od 2 let

  • Glavoboli, zamegljen vid, krči, izguba zavesti. Vse te simptome lahko povzroči kakršen koli fizični ali psihični stres, pa tudi psiho-čustveni šok ali stres. Pogosto se zgodi krvavitev iz nosu, vid poslabša.
  • Povečana utrujenost, učni zaostanek.

Če se simptomi zaznajo, najprej se obrnite na svojega pediatra. Za diagnozo hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma mora otrok opraviti študijo možganov. V primeru velike neobrasle pomladi se izvaja ultrazvok možganov.

Ta študija je zelo informativna in popolnoma neškodljiva. Pri otrocih z zaprto fontanelo se raziskave opravijo z rentgenskim slikanjem z uporabo magnetne resonance. Ta metoda ima svoje negativne strani - študija je draga, pridobivanje presega radioaktivni odmerek. Drugo diagnostično orodje je lumbalna (spinalna) punkcija.

Zdravljenje in preprečevanje hidrocefalusa

Metoda zdravljenja je odvisna od tega, kaj povzroča bolezen kot izražena. Edino zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje cerebrospinalne tekočine in ga predpiše nevrolog, je Diacarb.

Kirurško zdravljenje je popravek. Zmanjšati mora količino tekočine.

Običajno je postopek naslednji. Uveden je umetni prehod, ki odvaja tekočino skozi lateralni prekat možganov do področja trebušne votline. Manj pogosto se lahko tekočina skozi drenažni sistem odvaja iz stranskega prekata možganov v atrij desne strani, od koder se pošlje v vene.

Staršem svetujemo, da se redno udeležujejo pregledov. Senzorično draženje mora ustrezati starosti otroka. Tako se lahko tekočina v glavi novorojenčkov prepreči.

Napoved zdravljenja s hidrocefalusom je ugodna. Otroci se okrevajo in dohitevajo vrstnike, tako v nevro-mentalnem kot fizičnem razvoju.

Super za prejemanje gradiva na E-Mail.

Vir: ne zamudite časa!

Znaki hidrocefalusa pri novorojenčkih, zdravljenje otroka s hidrocefalusom

Povišan intrakranialni pritisk je diagnoza, ki jo skoraj vsi mladi starši poznajo, saj je na široko razstavljena v naši državi in ​​pogosto brez utemeljenega razloga brez potrebnih raziskav. Pravzaprav je osnova te patologije resne bolezni, med katerimi je tudi hidrocefalus.

Malo anatomije in fiziologije

Hidrocefalija (vodna jajčeca) (iz gr. "Hydro" - voda, "cephalon" - glava) je stanje, ki ga spremlja povečanje prostornine možganskih prekatov. V človeških možganih je več medsebojno povezanih votlin, napolnjenih s tekočino (cerebrospinalna tekočina). Te votline se imenujejo prekati. Ventrikularni sistem je sestavljen iz dveh stranskih prekatov, ki se povezujeta s tretjim pretočno odprtino (III ventrikel), ki se nato poveže s četrtim prekatom (IV ventrikel) skozi tanek kanal (Sylviusov vodovod). Tekočina se proizvaja v žilnem pleksusu prekatov in se prosto giblje od stranskega do četrtega prekata in od tam v subarahnoidni prostor možganov in hrbtenjače (subarahnoidni prostor se imenuje prostor med možgani in trdno materijo), kjer spira zunanjo površino možganov. V krvni obtok se absorbira v nasprotni smeri. Tekočina je bistra, brezbarvna tekočina, ki je zelo podobna vodi, vsebuje majhno količino celic, beljakovin in soli. Pri dojenčku je količina likerja približno 50 ml, pri mladostnikih in odraslih - doml. Liker se stalno proizvaja in absorbira, na dan vaskularni pleksusi možganov proizvedejo do 500 ml cerebrospinalne tekočine.

Vsaka motnja v sistemu proizvodnje alkohola, cirkulacija alkohola in absorpcija cerebrospinalne tekočine vodi v njeno prekomerno kopičenje v možganskih votlinah, ki se imenuje hidrocefalus ali vodenica možganov.

Vrste hidrocefalusa

V primerih, ko na poti cerebrospinalne tekočine iz stranskih prekatov pride do izstopa IV ventrikula in cerebrospinalna tekočina ne more prosto vstopiti v subarahnoidni prostor, se hidrocefalus imenuje nepovezujoča (zaprta, okluzivna). V drugih primerih se hidrocefalus imenuje prenosljiv (odprt). Hidrocefalija je primarna (kot glavna bolezen) in sekundarna, to je zaplet drugih bolezni (tumorji, malformacije centralnega živčnega sistema (CNS) in možganskih žil itd.). Obstaja veliko razvrstitev hidrocefalusa, vendar so te osnovne in se najpogosteje uporabljajo.

Manifestacije hidrocefalusa

Motnje cirkulacije in absorpcije cerebrospinalne tekočine povzročajo njeno prekomerno kopičenje in povečan intrakranialni tlak. To se kaže drugače pri otrocih, mlajših od 2 let, in pri starejših otrocih.

Glavni simptom razvoja vodnih možganov pri otrocih, mlajših od 2 let, je pospešena rast obsega glave. Šivi lobanje pri dojenčkih še niso porasli, velikost glave pa se poveča, ker kosti lobanje od znotraj potiskajo rastoči možgani. Na enak način se balon poveča, ko ga napihnemo. Obstaja graf rasti obsega glave. Potrebno ga je meriti vsakih dva do dva meseca, to pa počne lokalni pediater med rutinskimi pregledi. Če otrokova glava raste hitreje kot običajno, je to zaskrbljujoč simptom; najpogosteje kaže na razvoj hidrocefalusa, ko se pospešena rast glave pojavi zaradi presežka cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih. Pogosto je to prvi simptom bolezni. Poleg pospešene rasti glave pri otrocih je možno razkriti povečano in izbočeno veliko pomlad, ki naj bi se zaprla za približno 1 leto, pri hidrocefalusu pa je lahko odprta do 2 in celo do 3 leta. Kosti lobanje postanejo tanjše, čelo postane nesorazmerno povečano in štrli. Na čelu in obrazu se pojavi venska mreža. V bolj naprednih primerih se lahko oči spustijo (Grefov simptom). Poveča mišični tonus nog. Pojavijo se lahko konvulzivni napadi.

Otrok začne zaostajati v tempu psihomotoričnega razvoja. Ne drži glave v času, ne sedi, ne vstane, ne igra. Bolan otrok je letargičen, apatičan, včasih nemotiviran jok. Mogoče ima dojenček glavobol: lahko zgrabi glavo.

Večino simptomov povišanega intrakranialnega pritiska lahko prepozna le izkušen pediater, nevropatolog ali nevrokirurg, starši pa lahko sami izmerijo stopnje rasti glave in jih preverijo na posebnih urnikih. V vsakem primeru naj bi pospešena rast obsega glave otroka, kot tudi nerazumljivo zaostajanje hitrosti njegovega razvoja, služil kot razlog za resen pregled otroka, ki ga opravi nevropatolog ali nevrokirurg, da se izključi hidrocefalus.

Pri otrocih, starejših od 2 let, se šivi prerastejo, povečanje intrakranialnega tlaka pa se kaže drugače. Klasična slika je glavobol s slabostjo in bruhanjem (ponavadi ponoči ali zjutraj), spremembe v fundusu (tako imenovani edem optičnega živca, ki ga lahko odkrije optometrist). Glavoboli, zlasti slabost in bruhanje, so simptomi, ki zahtevajo pregled pri nevrologu ali nevrokirurgu. Lahko jih povzroči hidrocefalus, možganski tumor ali deformacije možganov. Pediatri pogosto pozabljajo na to, otroci pa se dolgo in brezciljno zdravijo za gastritis, pankreatitis, diskinezijo žolčevodov, zastrupitve in okužbe prebavil itd., Nevropatolog in nevrokirurg pa so v težkem stanju. Potrebno je vztrajati pri posvetovanju z nevrologom in raziskavo v primeru nerazumljivih glavobolov, rednih epizodih slabosti in bruhanja, izgube vida, v nekaterih primerih pa bo omogočila pravilno diagnozo v zgodnjih fazah in reševanje otrokovega življenja.

Drugi simptomi hidrocefalusa so različni in odvisni od vzroka, ki ga je povzročil. To so lahko epileptični napadi, zamegljen vid, povečan tonus nog, motnje medenice (inkontinenca ali zadrževanje urina), endokrine motnje (zaviranje rasti ali gigantizem, prezgodnji spolni razvoj, hipotiroidizem - zmanjšana proizvodnja ščitničnega hormona, debelost), zmanjšan akademski napredek šola itd.

Vzroki hidrocefalusa pri otrocih

Vzroki hidrocefalusa so zelo raznoliki in v veliki meri odvisni od starosti otroka.

  1. Hidrocefalija v plodu. Sodobne vrste prenatalne diagnostike (npr. Ultrazvok - ultrazvok) lahko zaznajo hidrocefalus pri nerojenem otroku. V večini primerov jo povzročajo različne malformacije centralnega živčnega sistema (CNS). Pri 20% je edem povezan z intrauterinskimi okužbami (citomegalija, herpes, toksoplazmoza). Pri načrtovanju nosečnosti morajo starši opraviti raziskave zaradi teh okužb, ki so pogosto skrite, in jih zdraviti. Tako se boste izognili številnim težavam z zdravjem otroka. V redkih primerih so hidrocefalusi posledica genetskih motenj.
  2. Hidrocefalus novorojenčkov. Najpogosteje (do 80%) vodenico pri novorojenčkih povzročajo malformacije možganov in hrbtenjače ter učinki intrauterinih okužb. Približno 20% hidrocefalusa je posledica porodne travme, zlasti pri nedonošenčkih, ki jo spremlja intracerebralna ali intraventrikularna krvavitev in povezani meningitis (vnetje možganskih ovojnic), kar vodi do kršitve absorpcije CSF. V tej starosti je zelo redko zaznati tumorje in vaskularne malformacije možganov, ki lahko povzročijo tudi nastanek vodnega uda.
  3. Hidrocefalija pri malčkih in starejših otrocih (starih od 1 do 2 let). Vzroki hidrocefalusa pri teh otrocih so zelo številni. Ti vključujejo tumorje možganov in hrbtenjače; učinke meningitisa, encefalitisa (vnetja možganske snovi), različnih nalezljivih bolezni (na primer tuberkuloze); malformacije možganov in možganskih žil; učinki krvavitve; učinki travmatske poškodbe možganov; genetske motnje. Včasih vzroka hidrocefalusa ni mogoče ugotoviti.

Kako diagnosticirati?

Diagnoza hidrocefalusa temelji na klinični sliki, pregledu očesnega očesa in dodatnih raziskovalnih metod, kot so nevrosonografija (NSG), ultrazvočni pregled možganov (pri dojenčkih, mlajših od 2 let), računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI) možganov. možganov. Primarno diagnozo lahko izvede neonatolog, pediater, nevropatolog ali nevrokirurg.

Neurosonografija je učinkovita metoda za diagnosticiranje stanja snovi v možganih in ventrikularnem sistemu pri otrocih do 1,5–2 let, dokler ni zaprta velika pomlad in druga »ultrazvočna okna« - področja lobanje, na katerih so kosti zelo tanke (npr. Temporalna kost) in zamudite ultrazvok. Omogoča odkrivanje razširitve prekata, intrakranialne volumske lezije (tumorji, hematomi, ciste), nekatere možganske deformacije. Vendar pa se je treba zavedati, da NSG - metoda ni popolnoma natančna. Podoba možganov je pridobljena z bistveno manjšo ločljivostjo (manj jasno) kot pri CT in MRI.

Če se odkrije kakšna možganska patologija, je potrebna CT ali MRI. Brez njih je nemogoče narediti natančno diagnozo, ugotoviti vzrok hidrocefalusa, še bolj pa opraviti zdravljenje. Ta oprema je draga in še vedno ni nameščena v vseh bolnišnicah. V tem primeru morajo starši vztrajati pri CT ali MRI v drugih centrih ali jih izvajati neodvisno na komercialni osnovi. Upoštevati je treba, da mora imeti klinika, ki se ukvarja z zdravljenjem otrok s hidrocefalusom, to opremo. V nasprotnem primeru lahko staršem priporočite, da izberejo drugo, bolj opremljeno bolnišnico, vsaj v drugem mestu.

Zdravljenje hidrocefalusa

Če je postavljena diagnoza "hidrocefalusa" (iz kakršnega koli razloga), mora otroka pregledati nevrokirurg. Najpogosteje se otroci s hidrocefalusom zdravijo kirurško, nevrokirurg pa določa indikacije in kontraindikacije za operacijo. Opazovanje otrok s hidrocefalusom le s strani nevropatologa ali pediatra zaradi nevrokirurgove brezbrižnosti je napaka in včasih vodi do nerazumnega odlašanja pri kirurškem posegu.

Staršem ni lahko odločiti, ali bodo izvedli operacijo. Vendar pa dolgotrajno povečanje intrakranialnega tlaka povzroči zakasnitev psihomotoričnega razvoja, ki ni vedno mogoče nadomestiti po nerazumno zakasnjenem kirurškem posegu. Opozoriti je treba tudi, da previsoka glava otroka, ki ima vodenico, po operaciji ne bo postala enake velikosti - le nadaljnjo rast bo mogoče ustaviti. V dobesednem pomenu besede bo otroku težko nositi na ramenih, poleg tega pa bo v prihodnosti to povzročilo veliko kozmetičnih težav. Starši otrok s hidrocefalusom morajo vedeti, da čeprav jih nevropatolog ne napoti na nevrohirurga, morajo prevzeti pobudo in organizirati to posvetovanje sami.

Namen operacije je, da se cerebrospinalna tekočina odstrani iz možganskih prekatov v druge votline telesa. Najpogostejša operacija je ventrikulo-peritonealni premik (HPS). V skladu s sistemom silikonskih katetrov se CSF iz lateralnega prekata možganov pretaka v trebušno votlino, kjer se absorbira med črevesne zanke. Količina tekočine, ki izteka, se regulira s posebnim ventilom. Katetri se držijo pod kožo in niso vidni od zunaj. Vsako leto se v svetu izvaja več kot 200 tisoč takšnih operacij. Sistemi ranžiranja so rešili milijone otroških življenj.

Manj pogosto se cerebrospinalna tekočina preusmeri v desni atrij (ventrikularno-atrijski ranžiranje), v velik okcipitalni splakovalnik (Torkildsenova operacija) ali spinalni kanal na ravni spodnjega dela hrbta je povezan s katetrom v trebušno votlino (lumbo-peritonealni ranžirni sistem).

Z razvojem sodobne endoskopske tehnologije (endoskop se v majhne zareze vstavi v telesne votline skozi majhne zareze, omogoča pregledovanje in izvajanje manipulacij) možnost zdravljenja pacientov brez namestitve sistema proti potresu. Uporaba endoskopa v globinah možganov ustvarja rešitev za odtok cerebrospinalne tekočine. To je zelo učinkovita operacija (imenovana endoskopska ventrikulostomija), ki vam omogoča, da se izognete vsaditvi tujega telesa, ki je sistem šantov, in tako preprečite veliko zapletov. Na žalost lahko le omejeno število bolnikov (približno 10% skupnega števila bolnikov) z nekaterimi oblikami okluzivnega hidrocefalusa pomaga pri tej operaciji. V drugih primerih je potrebno namestiti sistem, ki ne bo izboljšal endoskopske operacije.

Uspešno delovanje ustavi napredovanje bolezni. Večina otrok ima možnost, da se vrnejo v normalno življenje, obiskujejo vrtec in šolo enako kot zdravi vrstniki.

V nekaterih primerih bolniki s hidrocefalusom niso operirani, vendar so pod nadzorom, v daljšem časovnem obdobju pa jemljejo Diacarb (zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje cerebrospinalne tekočine). To se izvede v primerih, ko ni očitnih znakov napredovanja bolezni in povečanega intrakranialnega tlaka. Opazovanje poteka pod strogim nadzorom nevrologa ali nevrohirurga s pogostimi pregledi, meritvami oboda glave otroka, ponovljenim NSG ali CT pregledom.

Miti o povečanem intrakranialnem pritisku

Diagnoza "povečanega intrakranialnega pritiska", "intrakranialna hipertenzija (VCG)" ali "hipertenzijsko-hidrocefaličnega sindroma" je, kot je bilo že povedano, pogosto izpostavljena in v nekaterih primerih neutemeljena. Kako se poveča povečanje intrakranialnega tlaka (VCG)? Kot smo že omenili, so pri otrocih, mlajših od 2 let, takšne manifestacije najprej pospešena rast oboda glave, izbočena in povečana velika pomlad, možne motnje gibanja oči, psihomotorična retardacija. Najpogosteje se vse te motnje pojavljajo v kompleksu. Pri otrocih, starejših od 2 let, so to glavoboli s slabostjo in bruhanjem, ponavadi zjutraj, spremembe v fundusu (odkrite pri pregledu z oftalmologom). Seveda je lahko klinična slika drugačna, vendar brez zgoraj navedenih simptomov, je diagnoza "povečanega intrakranialnega pritiska" vprašljiva.

Simptomi, kot so motnje spanja in vedenja, hiperaktivnost, pomanjkanje pozornosti, slabe navade, slaba akademska uspešnost, hipertonija v nogah, »marmorni« kožni vzorec, tudi na glavi, krvavitve iz nosu, tresenje po bradi, hoja po prstih, niso sami po sebi poveča intrakranialni tlak. Kljub temu nekateri nevropatologi na podlagi teh pritožb diagnosticirajo VCG. Nevrosonografija, ki je postala velik blagoslov za pediatrijo in nevrologijo, je bistveno prispevala k pretirani in napačni diagnozi "hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma". NSG vam omogoča, da hitro dobite sliko snovi v možganih, izmerite velikost prekatov. Vendar, da pojasnimo diagnozo, kot smo že povedali, je potrebno izvesti CT in MRI.

Kaj je tomografija?

Starši pogosto sprašujejo, katere tehnike lahko merijo intrakranialni tlak. Neposredno merjenje intrakranialnega tlaka je možno z vgradnjo posebnega senzorja v votlino lobanje. To se izvaja v velikih klinikah za posebne indikacije (na primer pri hudih travmatskih poškodbah možganov). Relativno objektivno lahko ocenjujemo intrakranialni tlak med lumbalno punkcijo - vstavljanje igle v votlino hrbteničnega kanala na ledvenem delu. Vse druge raziskovalne metode zagotavljajo le posredne informacije in so dragocene le, če so celovito ovrednotene.

Reheencefalografija (REG) in eho-encefalografija (Echo-EG ali Echo-ES) so neuporabni za diagnozo intrakranialne hipertenzije: ne zagotavljajo objektivnih informacij in njihova uporaba je profanacija.

Le na podlagi temeljite primerjave kliničnih podatkov z rezultati dodatnih študij (pregled očesnega ozadja z oftalmologom, NSG podatki, skupaj s slikami CT ali MRI) lahko govorimo o povečanju intrakranialnega pritiska in poiščemo njegov vzrok. Diagnoza HCV zahteva nujno in najpogosteje nevrokirurško zdravljenje, saj ogroža zdravje in življenje bolnika. Opazovanje otroka z intrakranialno hipertenzijo, ne da bi se to pokazalo nevrokirurgu, je isto kot sum na apendicitis ali akutni miokardni infarkt in ponujanje, da se ustavi v enem tednu.

Prekomerna diagnoza povečanega intrakranialnega pritiska vodi do stresa pri starših in do nerazumnega predpisovanja velikega števila zdravil otroku. Edino zdravilo, ki lahko ambulantno zmanjša intrakranialni pritisk, je Diacarb. Imenovan je zelo široko. Takšna zdravila, kot so Cavinton, Cinnarizine, Sermion, nikotinska kislina, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, zelišča, vitamini, homeopatska zdravila so zelo priljubljena, vendar ne vplivajo na intrakranialni pritisk. V nobenem primeru ni nobene študije, ki bi objektivno potrdila njihovo učinkovitost v VCG. Nobenih predpisanih zdravil ni mogoče uporabiti in imajo neželene učinke. Poleg tega je pomembno breme za žep staršev.

Pravica do postavitve diagnoze in predpisovanja zdravljenja je le zdravnik, ki je videl bolnika. Vendar pa problem prekomerne diagnoze sindroma povečanega intrakranialnega pritiska obstaja in zahteva od staršev pozornost in previdnost.

Sergey Ozerov, nevrokirurg,

Dr. med Znanost, Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo. N.N. Burdenko, Moskva

NSG pri 4 mesecih: hemisferična reža v prednjih delih je razširjena na 4,3-6,5 mm. Subarahnoidni konveksitalni prostor do 2,7-4,3mm. Bočni ventrikli so simetrični: PRBZh: pr. 7,3mm, lev. TelaBZh: pr.6mm, 4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Tretji ventrikul 4mm. Četrti ni razširjen, bazalne cisterne niso razširjene. Simetrični žilni pleksus, ohranjena je pulzacija intrakranialnih žil. Zaključek: slika neizraženega mešanega hidrocefalusa.

Nevrolog predpisal: splošna masaža, gipotiazid, asparkam, pantogam in injekcije cerebrolizina.

Otrok je zlahka postal vznemirljiv, ponoči spi, nemalokrat kriči v sanjah, podnevi spi največ 2 do 40 krat. On je muhast, nenehno na rokah, vendar ne na hrbtu, kričal na hrbtu. Nekateri zamika v razvoju ni viden, se obrne na želodec hitro od 3 mesecev, poskuša plaziti, leži na rokah potegne ramena na kolena in poskuša zavzeti bolj sedeči položaj. Gulit, nasmejan, gledanje predmetov. Kako velika odstopanja od norme, kaj je polna? Ali je zdravljenje primerno? Kdo drug lahko stopim v stik?

Premikanje hidrocefalusa

V 32. pr. N. Št. Sem videl samo mame dojenčkov s hidrocefalusom, ki so se močno borili z boleznijo, da bi se izognili hidrocefalusu. otrok 1.9, v dveh mesecih so opravili ultrazvok možganov, vse je bilo v redu. potem glavoboli (tako predpostavlja, kot on.

Letite na letalih itd. Ne morem vodi najvarnejši način življenja. Še vedno je majhna, vendar lahko ugotovim, kolikokrat se je šant že spremenil in koliko je načrtovano, če je potrebno?

Hidrocefalus X-vezan

.) s frekvenco približno 1:30 000, kar ustreza približno 2% novorojenčkov z nesindromnimi oblikami hidrocefalusa (20) ali 25% novorojenčkov z L1, izraženih v možganih in perifernem živčnem sistemu. Verjetno.

Pojasnite mi znanje.

Hidrocefalija: ne zamudite časa! Znaki hidrocefalusa pri novorojenčkih, zdravljenje otroka s hidrocefalusom. Upam, da razumete, kako je globalna razlika preprosta - med vodenico možganov in vodenico moda?

Dignoze, ko se tekočina nabira v lobanji

Hidrocefalija (vodna jajčeca) (iz gr. "Hydro" - voda, "cefalon" - glava) je stanje, ki ga spremlja povečanje prostornine možganskih prekatov.

In tudi če je hidrocefalus, vendar ne v hudi meri - se zdravi!

Tvoja naloga je najti dobrega nevrologa, to je vse.

Posthemoragična hidrocefalus!

Hidrocefalija: ne zamudite časa!. in bruhanje (najpogosteje ponoči ali zjutraj), spremembe v fundusu (tako imenovani disk edem. Najpogosteje (do 80%), vodenica pri novorojenčkih je posledica malformacij možganov in hrbtenjače in Zaključek.

Mame, katerih otroci imajo hidrocefalus in poz

Hidrocefalija: ne zamudite časa! Lahko jih povzroči hidrocefalus, možganski tumor ali deformacije možganov. diacarb in asparkam meksidol novorojenčka.

Sedaj je 2.4. Fizično zaostajamo, vendar je to bolj verjetno posledica globoke nedonošenosti in krvavitve. Toda rečemo, ponavljamo vse, gradimo stavke z 2-3 besedami, poskušamo povedati pesmi.

zgodba o deklici s hidrocefalusom.

Alininova diagnoza je slišala skoraj kot ime samostanskega reda - Hidrocefalija možganov. Hidrocefalija: ne zamudite časa! Znaki hidrocefalusa pri novorojenčkih, zdravljenje otroka s hidrocefalusom.

Hidrocefalus, kdo ve?

Pljučna zlepljenost (bolezen hialinske membrane, dihalna stiska novorojenčkov) je zelo pogosta pri nedonošenčkih in nima odmika od duševnih sposobnosti (če je Alinin zvenel skoraj kot samostanski red, cerebralni hidrocefalus.

Hidrocefalija je polna večjih težav v starejši starosti - glavoboli, nemir, težave z. Ko je hidrocefalus pretiran ali pa ni izhoda, CSF pritiska na prekate možganov, resno imajo koledar otrokovega razvoja. Novorojenček

Šal z hidrocefalusom ni vredno, in če so predpisane droge - morajo biti pijani. In ko se bodo pojavili vaši zunanji znaki (ne daj Bog), bo pozno.

Imeli smo rahlo stopnjo in vsi smo pili. Te standardne droge - diakarb in asparkam. Potem boste imeli Cavintona.

Neobdelani hidrocefalus daje živčni razdražljivost na minimum, težave z učenjem, težave pri koncentraciji in konstantni glavoboli do konca življenja.

Obravnavani - nadomestilo za 2-3 mesece, potem ga boste nadzorovali, to je vse.

NMR ni posmeh, ampak zelo natančna diagnostična metoda.

Res je, da ne bi šel v posteljo, da bi poiskal, kje je narejen ambulantno, za denar, seveda.

Nujno! Otekanje možganov pri novorojenčku!

Hidrocefalija: ne zamudite časa!. in bruhanje (najpogosteje ponoči ali zjutraj), spremembe v fundusu (tako imenovani disk edem. Najpogosteje (do 80%), vodenica pri novorojenčkih je posledica malformacij možganov in hrbtenjače in Zaključek.

7ya.ru - informacijski projekt o družinskih vprašanjih: nosečnost in porod, starševstvo, izobraževanje in poklic, ekonomija doma, rekreacija, lepota in zdravje, družinski odnosi. Stran ima tematske konference, bloge, ocene vrtcev in šol, članke objavljamo vsak dan in organiziramo tekmovanja.

7ya.ru - informacijski projekt o družinskih vprašanjih: nosečnost in porod, starševstvo, izobraževanje in poklic, ekonomija doma, rekreacija, lepota in zdravje, družinski odnosi. Stran ima tematske konference, bloge, ocene vrtcev in šol, članke objavljamo vsak dan in organiziramo tekmovanja.

Če najdete napake, okvare, netočnosti na strani, nam to sporočite. Hvala!

Danes lahko skoraj vsak peti novorojenček diagnosticira povečan intrakranialni pritisk. Vendar pa v večini primerov nima tragičnih posledic, vendar je vredno preveriti možgane za prisotnost odvečne tekočine v glavi novorojenčka. In če se ta pojav opazi, je vredno razmisliti o sprejetju potrebnih ukrepov.

Hidrocefalus novorojenčka (vodenica) je tako imenovani zaplet, pri katerem se cerebrospinalna tekočina, imenovana tudi liker, nabira v možganski votlini novorojenčka. Lahko je več vrst, vendar so pri otrocih do dveh let življenja vsi znaki podobni.

Vzroki za novorojence so lahko nedonošenost, prisotnost ali prenos različnih nalezljivih bolezni. Kajenje, pitje alkohola in druge slabe navade nosečnice ne le med nosečnostjo, ampak tudi v vsakdanjem življenju prispevajo k razvoju te patologije.
V prvih letih življenja so poškodbe glave nevarne, saj lahko to povzroči povečanje produkcije cerebrospinalne tekočine. Tumor v možganih lahko pomembno vpliva na normalen odtok cerebrospinalne tekočine, kar povzroča prekomerni pritisk.

Kako se manifestira patologija?

Tekočina v otrokovi glavi mora normalno krožiti, če pa je motena, vodi do hidrocefalusa. Glavni simptom je hitra sprememba oblike glave. V zvezi s tem je treba vsak mesec obiskati pediatra, ki bo izmeril svojo glavo in preveril normalne vrednosti.
Poleg tega se fontanela pri novorojenčkih razlikuje po povečani velikosti, saj šivke lobanje še niso povsem oblikovane. Sčasoma postanejo znaki bolj izraziti: na obrazu se pojavi venska mreža, oblika čela postane bolj nesorazmerna in pojavijo se občasne konvulzije. Otrok s hidrocefalusom je nagnjen k apatiji in pogosto kliče.

Otrok prav tako opazno zaostaja v razvoju, njegova psihomotorična aktivnost je motena: glava se slabo drži, začne se plaziti, pozno sedeti in hoditi. Poleg tega je novorojenček pogosto pljune do bruhanja, ima stalno dremavost. Vsi ti znaki lahko kažejo na povečan intrakranialni tlak.
Vendar pa ni treba hiteti z diagnozo le za takšne značilne znake, saj lahko ponavadi celoten kompleks navedenih simptomov kaže na prisotnost hidrocefalusa. Samo zdravnik v študiji otroka bo lahko natančno postavil diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje.

Kako je zdravljenje?

Za vzpostavitev natančne diagnoze hidrocefalusa pri novorojenčku so praviloma predpisani ultrazvok možganov, nevrosonografija, računalniška tomografija ali MRI.
Če je diagnoza še ugotovljena, se lahko stanje popravi s kirurškim posegom ali uporabo konzervativnih metod. Posebno metodo zdravljenja lahko predpiše le zdravnik na podlagi opravljene raziskave.

Konzervativne metode zdravljenja vključujejo predpisovanje posebnih pripravkov, na primer diuretikov ali posebnih hormonskih zdravil. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba upoštevati pravilen dnevni red, pa tudi pogoje za kompleksno in protivnetno zdravljenje.

Če je potrebna operacija, se izvaja ventrikularno-peritonealni premik. Njegovo bistvo je odstranjevanje cerebrospinalne tekočine skozi posebne umetne silikonske kanale v trebušno votlino.

Staršem je pogosto težko sprejeti kirurški poseg, vendar se je treba zavedati potrebe po takšnem zdravljenju. Treba je omeniti, da povečana glava s to patologijo ne bo nikoli več postala njena prejšnja velikost. Pravočasna operacija ne bo samo pomagala odpraviti težave, temveč tudi zaustavila nadaljnje nezaželene širitve glave. Še več, prej ko je postavljena diagnoza in se izvaja ustrezno zdravljenje, prej se lahko otrok rehabilitira v normalno življenje.

Hidrocefalus je mogoče pridobiti prirojeno, zato za preprečevanje ne bi škodovalo, da bi oba starša pregledali na genetski ravni. Pravočasno zdravljenje obstoječih nalezljivih bolezni in varovanje telesa pred pojavom v celotnem obdobju nosečnosti.

Ne dovoli poškodb glave pri rojstvu otroka. Prav tako je potrebno pravočasno diagnosticirati in zdraviti tako patološko bolezen kot hidrocefalus. In najbolje od vsega, da vodi zdrav način življenja.

Uporaben video o možganskih hidrocefalusih

Svetujemo vam, da si preberete: Kaj je psevdocista v glavi novorojenčka, razlog za njegovo pojavljanje v možganih pri dojenčku

Kapljica v glavi je eno od pogostih imen za bolezen hidrocefalus. Izraz "hidrocefalus" izvira iz dveh orehov - "hidro" (voda) in "cefalusa" (glava). To pomeni, da je hidrocefalus patologija, pri kateri ima otrok vodo v glavi v presežni količini.

Toda strogo gledano, glava ne vsebuje vode, ampak jasno cerebrospinalno tekočino. S presežkom ima lahko škodljiv učinek na glavo in možgane.

Kaj so možganske kapsule?

Hidrocefalija je bolezen, pri kateri se v možganih prekomerno kopiči cerebrospinalna tekočina.

Običajno cerebrospinalna tekočina kroži znotraj in zunaj možganov in hrbtenjače, proizvaja jo žilni pleksus in se absorbira nazaj v krvni obtok.

Cerebrospinalna tekočina ima pomembno vlogo:

  • Deluje kot amortizer za možgane.
  • Zagotavlja hranila v možgane in odstrani izdelke presnove.
  • Kompenzira spremembe v intrakranialnem volumnu krvi, ki se gibljejo med lobanjo in hrbtenico.

Običajno je pri zdravi osebi ravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine. Ker se proizvaja neprekinjeno, bolezni, ki blokirajo odtok ali absorpcijo cerebrospinalne tekočine, vodijo do njenega kopičenja in razvoja vodne žleze v glavi.

Najpogosteje se pri otrocih pojavlja hidrocefalus, zato se zanimajo starši, od katerih ima lahko novorojenček preveč vode v glavi.

Vrste hidrocefalusa

Hidrocefalus je lahko prirojen ali pridobljen. Prirojeni možganski možgani so že pri rojstvu prisotni pri novorojenčkih. Pridobljen hidrocefalus se razvije pri porodu ali čez nekaj časa, lahko se pojavi v vsaki starosti.

Hidrocefalij je prav tako razdeljen na komuniciranje (odprto) in ne-komuniciranje (zaprto ali okluzivno). Odprta vodenica možganov se razvije, ko je odtekanje cerebrospinalne tekočine blokirano po izstopu iz prekatov. Ko je glavobol zaprt, je njegov odtok blokiran znotraj ventrikularnega sistema.

Vzroki in dejavniki tveganja

Hidrocefalus povzroča neravnovesje med nastajanjem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine.

Cerebrospinalna tekočina se proizvaja v prekatih osrednjega živčnega sistema, iz njih teče skozi kanale v prostor, ki obdaja možgane in hrbtenjačo, kjer se absorbira v krvne žile.

Presežek cerebrospinalne tekočine v prekatih se pojavi zaradi enega od naslednjih razlogov:

  • Ovire. Najpogostejši vzrok hidrocefalusa je delno prekrivanje normalnega odtoka cerebrospinalne tekočine iz prekatov v subarahnoidni prostor.
  • Slaba absorpcija. Problem nezadostne absorpcije cerebrospinalne tekočine s krvnimi žilami je manj pogost. Njegov razvoj je najpogosteje povezan z vnetjem možganskega tkiva.
  • Več kot proizvodnja. Še redkeje se poveča ali pospeši nastajanje cerebrospinalne tekočine, pri kateri nima časa, da bi jo absorbirale krvne žile.

Vzroki prirojene možganske kapi pri novorojenčku:

  • Malformacije možganskega stebla, v katerih je zoženje kanalov za odtok cerebrospinalne tekočine. To je vzrok za približno 10% vseh primerov vodenice glave pri novorojenčkih.
  • Dandy-Walkerjev sindrom je malformacija malih možganov in CSF. Približno 2-4% dojenčkov s kopičenjem vode v glavi je opaziti prav iz tega razloga.
  • Malformacija Arnold-Chiarija je prirojena deformacija možganov.
  • Prirojena toksoplazmoza je nalezljiva bolezen, ki se razvije, ko se plod okuži s toksoplazmo pred rojstvom.
  • Bickers-Adamsov sindrom je genetska bolezen, ki je odgovorna za 7% primerov vodenice pri novorojenčkih.

Vsi vzroki prirojenega hidrocefalusa, ki lahko povzročijo kopičenje vode v glavi novorojenčka, so povezani z razvojem možganskih okvar v plodu.

Vzroki za nastanek vodne žleze pri dojenčkih in otrocih:

  • Prisotnost formacij v možganih - to so tumorji, ciste, abscesi, hematomi. Približno 20% primerov kopičenja vode v glavi pri dojenčkih in otrocih starejše starosti je posledica teh razlogov.
  • Krvavitve znotraj možganskih prekatov zaradi nedonošenosti, poškodbe glave, rupture anevrizme.
  • Nalezljive bolezni - meningitis, cisticerkoza.
  • Povečan tlak v venskem sistemu možganov.
  • Jatrogena hipervitaminoza A - v tem stanju opazimo povečanje produkcije cerebrospinalne tekočine in prepustnost krvno-možganske pregrade.

Simptomi

Pojav kapni glave pri otroku je odvisen od njegove starosti.

Pri novorojenčkih do enega leta so prvi znaki možganskega edema povečanje velikosti glave. Kosti njihove lobanje so tanke in ohlapno povezane, med njimi so šivi. Lobanji omogočajo povečanje velikosti, da se prilagodi presežek cerebrospinalne tekočine. Posledično ima otrok s hidrocefalusom veliko glavo in nenavadno obliko.

Drugi znaki možganskega edema pri dojenčkih:

  • izbokline fontanel na glavi;
  • divergenca šivov med kostmi lobanje;
  • hitro povečanje velikosti glave;
  • vene povečane v premeru na glavi;

Glede na resnost hidrocefalusa se lahko pri otrocih pojavijo tudi zaspanost, motnje, bruhanje, epileptični napadi in razvojna zakasnitev.

Pri starejših otrocih se takšni očitni simptomi kot povečanje v glavi ne razvijejo, saj so kosti njihove lobanje tesno povezane in se ne morejo širiti. V teh primerih se v lobanji pojavi pritisk, ki povzroči hud glavobol, ki lahko otroka zbudi ponoči ali zgodaj zjutraj.

Opazimo lahko tudi otroke z edemom glave:

  • slabost in bruhanje;
  • zaspanost;
  • težave z ravnotežjem in koordinacijo gibov;
  • dvojno videnje;
  • krči;
  • spremembe osebnosti, izguba novih razvojnih sposobnosti (npr. otrok lahko preneha govoriti ali hoditi), izguba spomina.

Diagnostika

Otroka z znaki hidrocefalusa je treba takoj pokazati zdravniku. Da bi ugotovili diagnozo in razlog, zaradi katerega bi lahko imel otrok presežek vode v glavi, zdravniki priporočajo temeljit pregled, vključno z ultrazvokom, računalniško ali magnetno resonanco, merjenjem intrakranialnega tlaka.

Da bi se izognili resnim posledicam, je treba zdravljenje možganskega edema pri novorojenčkih začeti takoj po ugotovitvi diagnoze.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje hidrocefalusa se uporablja za odložitev kirurškega posega. Poskusite ga lahko pri nedonošenčkih z vodenico po intraventrikularnem krvavitvi. Imajo normalno absorpcijo cerebrospinalne tekočine, ki se lahko po določenem času nadaljuje.

Zdravljenje z drogami je neučinkovito kot dolgoročno zdravljenje kroničnega hidrocefalusa, zato ga je treba uporabljati le kot začasen ukrep.

Zdravila lahko vplivajo na kopičenje vode v glavi na naslednje načine:

  • zmanjšanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine - acetazolamid in furosemid;
  • povečana absorpcija tekočine - Izosorbite.

Kirurško zdravljenje

V večini primerov je operacija edini način za odstranitev odvečne vode iz glave novorojenčka ali starejšega otroka.

Otroci s hidrocefalusom opravljajo dve vrsti operacij:

  • Endoskopska ventrikulostomija s koagulacijo vaskularnega pleksusa je relativno nova metoda zdravljenja. S to minimalno invazivno operacijo se v možganih navije majhen inštrument z video kamero, s katerim kirurg ustvari luknjo v prekatu. To ustvarja pot za evakuacijo odvečne tekočine iz možganov. Po ventrikulostomiji kirurg koagulira (kauterizira) del žilnega pleksusa, ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Takšna operacija je učinkovitejša od tradicionalne operacije obvoznice, vendar se lahko izvaja na otrocih, starejših od 1 leta.
  • Premikanje je tradicionalni kirurški poseg, ki se že več desetletij uporablja v možganski kapsuli. Sestavljen je iz postavitve enega konca fleksibilnega katetra znotraj možganskega prekata, drugega pa v trebušno ali plevralno votlino, srčno komoro. Presežek cerebrospinalne tekočine se odstranjuje iz možganov skozi ta kateter na ta mesta, kjer se absorbira v krvni obtok. Pomanjkljivost takšnih operacij je, da skoraj polovica obratov med letom začne slabo delovati, kar lahko zahteva ponovno delovanje.

Narodne metode

Vsi starši morajo razumeti, da če je otrok v glavi preveč vode, ga lahko zdravi le zdravnik. Uporaba folk zdravil je nevarna za zdravje in življenje otroka. Vso alternativno zdravilo, katerega opisi so navedeni na internetu, lahko doživijo odrasli bolniki, pri katerih hidrocefalus ni tako nevaren kot pri otrocih.

Pametna oseba mora razumeti, da je lahko dajanje otroka, še posebej novorojenčka, decoction ali tinkture rastline, ki naj bi imela zdravilne lastnosti, nevarno samo po sebi. Poleg tega je kopičenje vode v glavi pri dojenčkih najpogosteje bolezen, pri kateri obstaja anatomska ovira za iztekanje tekočine iz možganov. Odstranite to oviro lahko le kirurško. Zamuda pri dostopu do zdravnika lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zapleti in posledice

Če je hidrocefalus napredoval pred rojstvom, lahko povzroči pomembne intelektualne in telesne okvare, poškodbe možganov in smrt. Izboljšanje prognoze pri otrocih z vodenico možganov lahko le zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti vodenico?

Razvoj hidrocefalusa ni mogoče preprečiti.

Vendar se lahko tveganje otroka zmanjša z naslednjimi ukrepi:

  • redni obiski zdravnika med nosečnostjo;
  • preprečevanje nalezljivih bolezni;
  • preprečevanje poškodb in uporaba zaščitnih naprav (na primer čelada).

Po postavitvi diagnoze vodenice na glavi dojenčka ali starejšega otroka se mnogi starši sprašujejo, kaj je to. Hidrocefalus je bolezen, pri kateri se v možganih kopiči odvečna tekočina. Ne pozabite, da prej ko greste k zdravniku in dobite pravo zdravljenje, boljši so rezultati.

Koristni posnetek o operaciji, ki se je izvajala z vodenico v glavi

Dobesedno se izraz "hidrocefalus" prevede kot "voda v možganih". Tako je. V tej patologiji se cerebrospinalna tekočina ("voda") nabira v presežnem volumnu v kanalih, skozi katere mora preiti, pranje možganov in hrbtenjače. Ti kanali se lahko nahajajo bodisi znotraj lobanje bodisi praktično na izhodu iz nje.

Ker je voda nestisljiva snov, s povečanjem volumna, bo poskušala povečati volumen lobanje. Za mnoge novorojenčke in otroke v prvih mesecih življenja je to mogoče, saj niso vse kosti lobanje tvorile gosto, neuničljivo povezavo. Ko se presežek tekočine pojavi v starejši starosti, ko so šivi že »zapečateni« in ni pomladi, bo delovala le na poškodbe (izpiranje pod pritiskom) struktur živčnega sistema. Glava v odsotnosti tempalnih mest lobanje se ne bo povečala.

Za zdravljenje patologije je zelo pomembno, kaj se je razvilo, kjer je lokalizirano, kar ustvarja pritisk. Zaznana v času (redni pregledi so še posebej pomembni), je bolezen bolj verjetno popolnoma ozdravljena. To je mogoče uporabiti zdravljenje z zdravili, kot tudi kirurške metode. Rešite vprašanje o rezultatih ankete skupaj nevrolog in nevrokirurg. V primeru dekompenzacije stanja lahko zamuda pri izvajanju nujne operacije povzroči smrt otroka.

Kako se oblikuje hidrocefalus

Hidrocefalija se pojavi, ko je moteno ravnovesje med nastajanjem cerebrospinalne tekočine in njeno absorpcijo. Pojasnite, kaj to pomeni.

Možgani so trdna, bogata s krvjo, struktura, ki je tesno elastična, v kateri je več votlin. Imenujejo se prekati možganov. So obložene z nekakšnim "mahom" iz posode, in je on (to se imenuje "tangles"), ki je odgovoren za nastanek cerebrospinalne tekočine (CSF). Ventrikli komunicirajo med seboj in cerebrospinalna tekočina teče skozi njih iz snovi možganov. Potem mora sprati hrbtenjačo in priti v režo med srednjimi in notranjimi membranami, ki takoj pokrivajo hrbtenjačo in možgane. V tej vrzeli (to se imenuje subarahnoidni prostor), ki obstaja tako v kranialni votlini kot v hrbtenici, obstajajo žile, ki sesajo cerebrospinalno tekočino, kjer so v tem času že vsebovani metaboliti.

Poleg tega naj bi cerebrospinalna tekočina vstopala v posebne žile, ki so v votlini lobanje. Imenujejo se venski sinusi in njihova posebnost je, da se ne zrušijo in imajo posebno vezavo na kranialne kosti. Absorpcija cerebrospinalne tekočine v venske sinuse je odvisna od razlike v pritisku: tlak v sinusih mora biti nižji od intrakranialnega tlaka.

Liker opravlja naslednje funkcije:

  • kot nestisljiva tekočina, ščiti možgane pred poškodbami;
  • odstrani nekatere snovi iz obeh delov centralnega živčnega sistema;
  • ohranja konstantnost intrakranialnega tlaka;
  • zagotavlja ravnotežje med vodno-elektrolitno sestavo cirkulacijskega sistema in tekočine;
  • oscilatorni gibi cerebrospinalne tekočine vplivajo na avtonomni živčni sistem.

Cerebrospinalna tekočina se oblikuje neprekinjeno. Glede na starost na dan se sintetizira od 40 do 150 ml (za primerjavo: pri odraslih je do 1,5 l / dan). Ta tekočina vsebuje nekaj levkocitov v obliki limfocitov, določene količine beljakovin, elektrolitov. Raven plinov in sladkorja se ujema s tisto, ki jo vsebuje kri: na primer, vsebnost glukoze v cerebrospinalni tekočini mora biti pol toliko, kot v krvi.

Če pride do kršitve:

  1. tvorba tekočine (njen presežek se sintetizira);
  2. njegovo sesanje;
  3. tok tekočine na predvidenih poteh

se razvije hidrocefalus. Glede na stopnjo, na kateri se pojavlja kršitev, in tlak, ki nastane v kranialni votlini, obstaja razvrstitev bolezni, ki jo bomo obravnavali spodaj. V skladu z njim, zdravniki in so usmerjeni v zdravljenju patologije.

Ko je ravnotežje med nastajanjem in absorpcijo CSF ​​moteno, ali če je njena cirkulacija, potem je treba za dosego te absorpcije na splošno CSF ​​„potisniti“ v žile, ki jo uporabljajo, to je za povečanje intrakranialnega tlaka. To vodi k širitvi prostorov za alkoholne pijače. Prostornina lobanje se lahko spremeni samo pri dojenčkih v prvih mesecih življenja (dokler obstajajo izviri in med-kostni šivi niso zrasli skupaj), zato širitev prostorov, kjer kroži cerebrospinalna tekočina, silijo možgane k zmanjšanju velikosti. Sprva se to pojavi zaradi elastičnosti možganov (skrči se), nato pride do atrofije njenih stalnih stisnjenih območij. To povzroča simptome patologije.

Vzroki bolezni

Hidrocefalus pri novorojenčkih je precej pogosta prirojena patologija, razvije se pri 1-4 otrocih, predvsem zaradi infekcij, ki jih prenašajo intrauterine. V 3-4 primerih od 10 se patologija razvije zaradi vnetnih bolezni osrednjega živčnega sistema, vsak drugi ali tretji otrok je zbolel zaradi rojstva in po porodu. Največje število - skoraj 3/4 bolezni - je posledica možganskih tumorjev.

Vzroki hidrocefalusa se nekoliko razlikujejo glede na starost:

Ti Je Všeč O Epilepsiji