Will eeg pokaže možganski tumor

Domov ›Koristne informacije

EEG z možganskimi tumorji

EEG v možganskih tumorjih je pomembna faza v sodobni diagnozi tumorjev. Elektroencefalografija vam omogoča, da hitro pridobite informacije o delovanju možganske skorje in odgovorite na številna diagnostična vprašanja. Študija je popolnoma varna, ne povzroča nelagodja bolniku in ne traja veliko časa.

Danes se kaže trend rasti onkolatologije, vključno z možganskimi tumorji. Najvišja pojavnost se pojavi pri starosti od 20 do 50 let. Razlogov za to je veliko - izpostavljenost sevanju, motnje v delovanju imunskega sistema, škodljivi učinki elektromagnetnih polj, redni vnos nekaterih zdravil itd. Znaki razvoja tumorjev lahko vključujejo:

  • pogoste glavobole, ki obkrožajo naravo,
  • napadi vrtoglavice,
  • slabost in bruhanje, ki niso povezani s prehranjevanjem - ponavadi se pojavijo zjutraj,
  • poškodbe diskov optičnega živca,
  • duševne motnje
  • epileptičnega sindroma.

Pri pojavu enega ali več simptomov je treba opraviti celovito diagnozo. EEG prva študija, na katero bo zdravnik opozoril, če obstaja sum na možganski tumor. Način snemanja je preprost. Na glavo pacienta položimo gumijasto čelado z režami za pritrditev elektrod. Na senzorje se nanese poseben prevodni gel, ki zagotavlja maksimalen stik s kožo. Z žico informacije vstopijo v elektroencefalograf in se po obdelavi vnesejo na zaslon ali natisnejo kot krivulja. V prisotnosti tumorja na EEG so opazili:

  • zatiranje alfa ritma in povečanje amplitude delta valov,
  • žariščna beta aktivnost,
  • pojav difuznih počasnih valov itd.

Za možganske tumorje je diagnostična vrednost EEG zelo visoka. Ta tehnika vam omogoča diagnozo tudi z asimptomatsko boleznijo. V 80% primerov se zgodi, da je center patološke električne aktivnosti na mestu lokalizacije neoplazme.

Stopnja odstopanja EEG postopka možganov je odvisna od trajanja in narave bolezni, toksičnosti tumorja in velikosti hipertenzije. Glede na rezultate študije bo strokovnjak sklenil, kjer se bodo upoštevali vsi relevantni parametri.

Klinika v Solntsevu vas vabi na celovito diagnozo možnih možganskih tumorjev. EEG, MRI in drugi testi so na voljo na sodobni opremi. Podrobnosti in sestanek na recepciji - po telefonu.

Med storitvami naše klinike:

EEG motnje pri boleznih

EEG z možganskimi tumorji

Tumorji možganskih polobli povzročajo nastanek počasnih valov na EEG. Kadar gre za mediane strukture, so lahko dvostransko-sinhrone motnje povezane z lokalnimi spremembami. Značilno je postopno povečanje resnosti sprememb pri rasti tumorja. Extracerebralni benigni tumorji povzročajo manj resne kršitve. Astrocitome pogosto spremljajo epileptični napadi, v takšnih primerih pa opazimo epileptiformno aktivnost ustrezne lokalizacije. Pri epilepsiji redna kombinacija epileptiformne aktivnosti s konstantnimi in naraščajočimi theta valovi v območju fokusiranja kaže na ponovljeno neoplastično etiologijo.

EEG pri cerebrovaskularnih boleznih

Resnost nenormalnosti EEG je odvisna od resnosti poškodbe možganov. Če poškodba možganskih žil ne povzroči hude, klinično manifestirane možganske ishemije, so lahko spremembe v EEG odsotne ali so mejne z normo. Pri motnjah diskirculacije v vertebrobazilarnem kanalu lahko opazimo desinhronizacijo in ravnanje EEG.

Pri ishemičnih kapi v akutni fazi se spremembe kažejo z delta in theta valovi. Pri karotidni stenozi se patološki EEG pojavijo pri manj kot 50% bolnikov, pri karotidni trombozi - pri 70%, pri trombozi srednje možganske arterije - pri 95% bolnikov. Obstojnost in resnost patoloških sprememb v EEG je odvisna od možnosti kolateralne cirkulacije in resnosti poškodbe možganov. Po akutnem obdobju opazimo zmanjšanje resnosti patoloških sprememb v EEG. V nekaterih primerih se v dolgotrajnem obdobju prenese EEG možganska kap normalizira, tudi če klinični primanjkljaj ostaja. Pri hemoragičnih kapi so spremembe v EEG mnogo bolj grobe, vztrajne in razširjene, kar ustreza hujši klinični sliki.

EEG s travmatsko poškodbo možganov

Spremembe v EEG so odvisne od resnosti in prisotnosti lokalnih in splošnih sprememb. S pretresom v času izgube zavesti opazimo generalizirane počasne valove. V bližnji prihodnosti se lahko pojavijo ne-grobi difuzni beta valovi z amplitudo do 50-60 µV. Ko so možgani podpluteni, zdrobljeni na prizadetem območju, se opazijo theta-valovi visoke amplitude. Z obsežno konveksno poškodbo lahko zazna območje električne neaktivnosti. Pri subduralnem hematomu na njegovi strani opazimo počasne valove, ki imajo lahko relativno nizko amplitudo. Včasih razvoj hematoma spremlja zmanjšanje amplitude normalnih ritmov na zadevnem območju zaradi "zaščite" delovanja krvi. V ugodnih primerih se v dolgoročnem obdobju po poškodbi normalizira EEG. Prognostični kriterij za razvoj posttraumatske epilepsije je pojav epileptiformne aktivnosti. V nekaterih primerih se v dolgotrajnem obdobju po poškodbi razvije difuzno ravnanje EEG, kar kaže na neustreznost aktivirajočih nespecifičnih možganskih sistemov.

EEG pri vnetnih, avtoimunskih, prionskih možganskih boleznih

Pri meningitisu v akutni fazi so opazili grobe spremembe v obliki razpršenih visoko-amplitudnih delta in theta valov, opazili so žarišča epileptiformne aktivnosti s periodičnimi bliski dvostransko-sinhronih patoloških nihanj, ki kažejo na vpletenost srednjega možganja. Dolgotrajne lokalne patološke žarišča lahko kažejo na meningoencefalitis ali na absces možganov.

Pri panenfalitisu so značilni periodični kompleksi v obliki stereotipne generalizirane visoke amplitude (do 1000 µV) izpusti delta in theta valov, običajno v kombinaciji s kratkimi vretenci nihanj alfa ali beta ritma, kot tudi z ostrimi valovi ali konicami. Pojavljajo se, ko bolezen napreduje s pojavom posameznih kompleksov, ki kmalu pridobijo periodični značaj, ki se povečuje v trajanju in amplitudi. Pogostost njihovega videza se postopoma poveča, dokler se ne združijo v kontinuirano aktivnost.

Pri kompleksih herpes encefalitisa opazimo v 60-65% primerov, predvsem pri hudih oblikah bolezni s slabo prognozo. V približno dveh tretjinah primerov so periodični kompleksi žariščni, kar pa ne velja za panencefalitis Van Bogarth.

Pri Creutzfeldt-Jakobovi bolezni, običajno po 12 mesecih od nastopa bolezni, se pojavi neprekinjeno redno ritmično zaporedje kompleksov akutno-počasnega valovnega tipa, ki sledijo s frekvenco 1,5-2 Hz.

EEG pri degenerativnih in deontogenetskih boleznih

Podatki EEG v kombinaciji s klinično sliko lahko pomagajo pri diferencialni diagnozi, pri spremljanju dinamike procesa in pri ugotavljanju lokalizacije najbolj bruto sprememb. Pogostost sprememb EEG pri bolnikih s parkinsonizmom se glede na različne vire spreminja od 3 do 40%. Najpogosteje opažamo upočasnitev glavnega ritma, še posebej značilnega za akinetične oblike.

Pri Alzheimerjevi bolezni so značilni počasni valovi v čelnih vodilih, ki so opredeljeni kot "anteriorna bradirthmia". Za to je značilna frekvenca 1-2,5 Hz, amplituda manjša od 150 µV, poliritmičnost in porazdelitev predvsem v čelnih in anteriorno-časovnih vodnikih. Pomembna značilnost "sprednje bradirthmije" je njena nespremenljivost. Pri 50% bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo in pri 40% z multifarktno demenco je EEG v starostni meji.

Kaj kaže elektroencefalogram možganov (EEG) pri otrocih in odraslih?

Zdravje 25. maj. Ogledi: 1578

Če je bilo v preteklosti, kar se dogaja v možganih, celo za zdravnike, ostala skrivnost za sedmimi pečati, danes lahko z uporabo varnih diagnostičnih metod pogledajo v človeško lobanjo. Eden od teh diagnostičnih postopkov se imenuje možganski EEG. Kaj kaže ta pregled in komu je dodeljen?

Pri sumu na kršitve v delovanju centralnega živčnega sistema se dodeli EEG možganov. Kaj prikazuje test za odrasle? Z namenom, da se registrirajo električni impulzi, ki jih prenaša ta organ, je prikazan mozaik njegovega stanja, daje priložnost videti, kako delujejo vsi njeni odseki. Čeprav so danes CT in MRI posnetki postali zelo priljubljeni, EEG ne izgubi pomena. To je informativen in poceni način, da ugotovite, kako zdravi so možgani. Diagnoza je popolnoma varna, zato je primerna tudi za dojenčke.

Kakšne težave v možganih pomaga odkriti EEG?

Elektroencefalogram možganov poteka strogo glede na indikacije.

  • sum na epilepsijo;
  • dolgotrajna nespečnost;
  • hoja v spanju, apneja za spanje;
  • endokrine bolezni;
  • TBI;
  • meningitis in encefalitis;
  • patoloških procesov v žilah vratu in glave;
  • duševne motnje.

Tako brez napotitve zdravnika tak postopek ni opravljen. Kaj je elektroencefalogram možganov, kaj ta diagnoza kaže? Treba je:

  • zaznavanje in ocenjevanje narave in globine oslabljene možganske dejavnosti;
  • določiti lokacijo patološkega žarišča;
  • sledenje učinkovitosti predpisanih zdravil;
  • najti predele možganov, kjer se začne napad epilepsije;
  • ugotovite, kako deluje možgan med konvulzivnimi napadi;
  • ugotoviti, zakaj pride do omedlevice, kriz, napadi panike;
  • oceniti bioelektrično aktivnost možganskih struktur pri dojenčkih z velikimi zaostanki pri razvoju in odkrivanju psiho-čustvenih motenj.

Omeniti je treba, da sam EEG ne vidi škode.

Starši mladih pacientov pogosto postavljajo vprašanje, ki kaže na možgane pri otroku. Pomagala bo ugotoviti vse zgoraj omenjene patologije, ugotoviti, ali se možgani pravilno razvijajo, ali obstajajo predpogoji za epilepsijo, in ugotoviti vzrok za zamudo v duševnem, telesnem in duševnem razvoju otroka ter oceniti posledice poškodb glave.

Kako razumeti, kaj je pokazala oprema?

EEG rezultat lahko oceni le visoko usposobljen strokovnjak. Konec koncev, je izdana v obliki zlomljenih linij in grafov, ki ne bodo rekli ničesar navadni osebi. Jasno je, da se bolnika zanima, kako dobro njegov elektroencefalogram možganov ustreza normi, ki jo je pokazala. Dešifriranje postane znano v 24 do 48 urah po zaključku postopka.

Če ga zelo kratko opišete, se rezultat ovrednoti ob upoštevanju alfa ritma (pojavi se, ko je oseba zaprla oči, vendar ne spi), beta ritem (v budnosti), delta ritem (zabeležen med globokim spanjem ali komo, lahko kažejo na neoplazme in poškodbe možganov), theta ritem (zaznan v spanju z absolutno sprostitvijo).

Naslednji rezultati EEG so normalni: t

  • če oseba ne spi, morajo prevladati alfa in beta ritmi;
  • Obe hemisferi morata pokazati enak način delovanja;
  • ne sme biti nobenih nenormalnih izbruhov ali upočasnitev v možganski aktivnosti;
  • če ni električnih impulzov, potem možgani ne delujejo.

Anomalije so zelo raznolike, ne bi jih smeli niti poskušati interpretirati sami. Nikoli ne morete pravilno oceniti možganov eeg. Kar kaže takšen test, določi nevrolog.

Ali lahko postopek povzroči napačen rezultat?

Obstaja več dejavnikov, ki lahko izkrivijo sliko možganov, ki bo pokazala EEG. Te vključujejo:

  • telesna dejavnost med raziskavo;
  • jemanje sedativov, antiepileptikov in pomirjevil;
  • tešče nekaj ur pred diagnozo;
  • uporaba močnega čaja, kave, energije;
  • narkotični trans ali prenizka telesna temperatura;
  • umazane lase, prisotnost geli, laki in druge kozmetike.

Kako odstraniti EEG?

Naprave EEG so nameščene v oddelkih za intenzivno nego za spremljanje stanja pacienta, ki je v komi. Majhni otroci se lahko takšen postopek izvede doma. Če se napotnica izda odrasli osebi, se mora o tem obvestiti v kliniki ali diagnostičnem centru.

Brez skrbi in strah pred postopkom EEG! Ne boste poškodovani in ne bo povzročilo neugodja. Ko pacient pride na pregled, sedi v udobnem stolu ali postavi na kavč. Ponudili mu bodo sprostitev, utripanje oči in zaprtje. Zdravnik bo postavil pokrovček na glavo bolnika, na katerega bodo nameščene elektrode (ali posebne majhne blazinice). Elektrode so kovinske naprave, ki izvajajo električne impulze. Vsa ta konstrukcija je sposobna šteti električno aktivnost možganov in prenos podatkov na monitor.

Postopek je sestavljen iz več faz. Bolnika prosimo, da zapre in odpre oči, pogosto globoko diha, pri čemer uporabi učinek utripajoče svetlobe. Če potrebujete popoln pregled, zabeležite podatke o dejavnostih možganov v sanjah, preden zaspite in po prebujanju. Če bo EEG izveden v sanjah, mora biti noč pred datumom pregleda neprespana. Potem bo oseba dobila sedativno zdravilo, ki mu bo pomagalo hitro zaspati.

Ali se moram pripraviti na raziskavo?

Čeprav ni potrebno posebno usposabljanje, da bi dobili zanesljiv rezultat, ne škoduje spoštovanju takšnih priporočil:

  • 3-4 dni pred postopkom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na možgane;
  • pred testiranjem ne uživajo kofeinskih živil;
  • nekaj ur pred EEG dober obrok;
  • umijte si lase, ne uporabljajte izdelkov za oblikovanje.

Kako poteka postopek za otroka?

Elektroencefalografijo možganov opravljajo tudi dojenčki. Tako majhni otroci (do 3 leta) se izvajajo v sanjah, ki se pojavljajo naravno (po hranjenju). Starejše otroke pregledujemo že v času budnosti. Ker so bolniki te kategorije nemirni, da omejijo svojo telesno dejavnost, je dobro, da jim dajo nekakšno igračo, knjigo ali drug predmet, ki bo vzel njihovo pozornost in jih tiho sedel.

Glava otroka ali odrasla oseba mora biti enakomerno postavljena, saj lahko celo rahlo nagnjeno naprej izkrivlja rezultat. Lase je treba odstraniti (pletenice in dreadlocks), odstraniti lasnice, trakove in uhane. Eden od staršev mora biti blizu otroka.

Elektroencefalografija - neboleč in neškodljiv način diagnosticiranja bolezni centralnega živčnega sistema. Namenjen je različnim nevrološkim stanjem. Če ni nobenih patologij, se bo poskrbela za to, in če bodo odkrite spremembe na EEG, bo zdravnik to uporabil za natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Kar zadeva materialne stroške, je to nizko-proračunska diagnoza. Njegova cena ne presega 2 tisoč rubljev.

Preberite še druge zanimive naslove

EEG z možganskimi tumorji

EEG v možganskih tumorjih je pomembna faza v sodobni diagnozi tumorjev. Elektroencefalografija vam omogoča, da hitro pridobite informacije o delovanju možganske skorje in odgovorite na številna diagnostična vprašanja. Študija je popolnoma varna, ne povzroča nelagodja bolniku in ne traja veliko časa.

Danes se kaže trend rasti onkolatologije, vključno z možganskimi tumorji. Najvišja pojavnost se pojavi pri starosti od 20 do 50 let. Razlogov za to je veliko - izpostavljenost sevanju, motnje v delovanju imunskega sistema, škodljivi učinki elektromagnetnih polj, redni vnos nekaterih zdravil itd. Znaki razvoja tumorjev lahko vključujejo:

  • pogoste glavobole, ki obkrožajo naravo,
  • napadi vrtoglavice,
  • slabost in bruhanje, ki niso povezani s prehranjevanjem - ponavadi se pojavijo zjutraj,
  • poškodbe diskov optičnega živca,
  • duševne motnje
  • epileptičnega sindroma.

Pri pojavu enega ali več simptomov je treba opraviti celovito diagnozo. EEG prva študija, na katero bo zdravnik opozoril, če obstaja sum na možganski tumor. Način snemanja je preprost. Na glavo pacienta položimo gumijasto čelado z režami za pritrditev elektrod. Na senzorje se nanese poseben prevodni gel, ki zagotavlja maksimalen stik s kožo. Z žico informacije vstopijo v elektroencefalograf in se po obdelavi vnesejo na zaslon ali natisnejo kot krivulja. V prisotnosti tumorja na EEG so opazili:

  • zatiranje alfa ritma in povečanje amplitude delta valov,
  • žariščna beta aktivnost,
  • pojav difuznih počasnih valov itd.

Za možganske tumorje je diagnostična vrednost EEG zelo visoka. Ta tehnika vam omogoča diagnozo tudi z asimptomatsko boleznijo. V 80% primerov se zgodi, da je center patološke električne aktivnosti na mestu lokalizacije neoplazme.

Stopnja odstopanja EEG postopka možganov je odvisna od trajanja in narave bolezni, toksičnosti tumorja in velikosti hipertenzije. Glede na rezultate študije bo strokovnjak sklenil, kjer se bodo upoštevali vsi relevantni parametri.

Klinika v Solntsevu vas vabi na celovito diagnozo možnih možganskih tumorjev. EEG, MRI in drugi testi so na voljo na sodobni opremi. Podrobnosti in sestanek na recepciji - po telefonu.

EEG motnje pri boleznih

EEG z možganskimi tumorji

Tumorji možganskih polobli povzročajo nastanek počasnih valov na EEG. Kadar gre za mediane strukture, so lahko dvostransko-sinhrone motnje povezane z lokalnimi spremembami. Značilno je postopno povečanje resnosti sprememb pri rasti tumorja. Extracerebralni benigni tumorji povzročajo manj resne kršitve. Astrocitome pogosto spremljajo epileptični napadi, v takšnih primerih pa opazimo epileptiformno aktivnost ustrezne lokalizacije. Pri epilepsiji redna kombinacija epileptiformne aktivnosti s konstantnimi in naraščajočimi theta valovi v območju fokusiranja kaže na ponovljeno neoplastično etiologijo.

EEG pri cerebrovaskularnih boleznih

Resnost nenormalnosti EEG je odvisna od resnosti poškodbe možganov. Če poškodba možganskih žil ne povzroči hude, klinično manifestirane možganske ishemije, so lahko spremembe v EEG odsotne ali so mejne z normo. Pri motnjah diskirculacije v vertebrobazilarnem kanalu lahko opazimo desinhronizacijo in ravnanje EEG.

Pri ishemičnih kapi v akutni fazi se spremembe kažejo z delta in theta valovi. Pri karotidni stenozi se patološki EEG pojavijo pri manj kot 50% bolnikov, pri karotidni trombozi - pri 70%, pri trombozi srednje možganske arterije - pri 95% bolnikov. Obstojnost in resnost patoloških sprememb v EEG je odvisna od možnosti kolateralne cirkulacije in resnosti poškodbe možganov. Po akutnem obdobju opazimo zmanjšanje resnosti patoloških sprememb v EEG. V nekaterih primerih se v dolgotrajnem obdobju prenese EEG možganska kap normalizira, tudi če klinični primanjkljaj ostaja. Pri hemoragičnih kapi so spremembe v EEG mnogo bolj grobe, vztrajne in razširjene, kar ustreza hujši klinični sliki.

EEG s travmatsko poškodbo možganov

Spremembe v EEG so odvisne od resnosti in prisotnosti lokalnih in splošnih sprememb. S pretresom v času izgube zavesti opazimo generalizirane počasne valove. V bližnji prihodnosti se lahko pojavijo ne-grobi difuzni beta valovi z amplitudo do 50-60 µV. Ko so možgani podpluteni, zdrobljeni na prizadetem območju, se opazijo theta-valovi visoke amplitude. Z obsežno konveksno poškodbo lahko zazna območje električne neaktivnosti. Pri subduralnem hematomu na njegovi strani opazimo počasne valove, ki imajo lahko relativno nizko amplitudo. Včasih razvoj hematoma spremlja zmanjšanje amplitude normalnih ritmov na zadevnem območju zaradi "zaščite" delovanja krvi. V ugodnih primerih se v dolgoročnem obdobju po poškodbi normalizira EEG. Prognostični kriterij za razvoj posttraumatske epilepsije je pojav epileptiformne aktivnosti. V nekaterih primerih se v dolgotrajnem obdobju po poškodbi razvije difuzno ravnanje EEG, kar kaže na neustreznost aktivirajočih nespecifičnih možganskih sistemov.

EEG pri vnetnih, avtoimunskih, prionskih možganskih boleznih

Pri meningitisu v akutni fazi so opazili grobe spremembe v obliki razpršenih visoko-amplitudnih delta in theta valov, opazili so žarišča epileptiformne aktivnosti s periodičnimi bliski dvostransko-sinhronih patoloških nihanj, ki kažejo na vpletenost srednjega možganja. Dolgotrajne lokalne patološke žarišča lahko kažejo na meningoencefalitis ali na absces možganov.

Pri panenfalitisu so značilni periodični kompleksi v obliki stereotipne generalizirane visoke amplitude (do 1000 µV) izpusti delta in theta valov, običajno v kombinaciji s kratkimi vretenci nihanj alfa ali beta ritma, kot tudi z ostrimi valovi ali konicami. Pojavljajo se, ko bolezen napreduje s pojavom posameznih kompleksov, ki kmalu pridobijo periodični značaj, ki se povečuje v trajanju in amplitudi. Pogostost njihovega videza se postopoma poveča, dokler se ne združijo v kontinuirano aktivnost.

Pri kompleksih herpes encefalitisa opazimo v 60-65% primerov, predvsem pri hudih oblikah bolezni s slabo prognozo. V približno dveh tretjinah primerov so periodični kompleksi žariščni, kar pa ne velja za panencefalitis Van Bogarth.

Pri Creutzfeldt-Jakobovi bolezni, običajno po 12 mesecih od nastopa bolezni, se pojavi neprekinjeno redno ritmično zaporedje kompleksov akutno-počasnega valovnega tipa, ki sledijo s frekvenco 1,5-2 Hz.

EEG pri degenerativnih in deontogenetskih boleznih

Podatki EEG v kombinaciji s klinično sliko lahko pomagajo pri diferencialni diagnozi, pri spremljanju dinamike procesa in pri ugotavljanju lokalizacije najbolj bruto sprememb. Pogostost sprememb EEG pri bolnikih s parkinsonizmom se glede na različne vire spreminja od 3 do 40%. Najpogosteje opažamo upočasnitev glavnega ritma, še posebej značilnega za akinetične oblike.

Pri Alzheimerjevi bolezni so značilni počasni valovi v čelnih vodilih, ki so opredeljeni kot "anteriorna bradirthmia". Za to je značilna frekvenca 1-2,5 Hz, amplituda manjša od 150 µV, poliritmičnost in porazdelitev predvsem v čelnih in anteriorno-časovnih vodnikih. Pomembna značilnost "sprednje bradirthmije" je njena nespremenljivost. Pri 50% bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo in pri 40% z multifarktno demenco je EEG v starostni meji.

Eeg v možganskih tumorjih

Elektroencefalografija (EEG) - metoda za raziskovanje aktivnosti možganov živali in ljudi; na podlagi popolne registracije bioelektrične aktivnosti posameznih območij, območij, možganskih lobonov. EEG se uporablja v sodobni nevrofiziologiji, pa tudi v nevrologiji in psihiatriji.

Delovanje možganov spremlja električna aktivnost, ki jo lahko zapišemo v obliki elektroencefalogramov. EEG omogoča celovito beleženje možganske aktivnosti; Naivno bi bilo pričakovati od dešifriranja podoben zapis, na primer, vsebine misli. Na primer, strokovnjaki, ki sodelujejo pri postavljanju in popravljanju računalnikov, popolnoma razumejo »jezik« diagramov impulzov ali potencialnih diagramov, ki so bili sprejeti na različnih točkah elektronskih vezij. Toda tudi takšen specialist, ne glede na to, kako natančno je občutil "pulz" računalnika, lahko reče le eno stvar - ali računalnik deluje pravilno ali nepravilno. In nobeden od njih, ki gleda samo na zaslon osciloskopa, pri odčitkih drugih merilnih naprav, ne da bi poznal shemo stroja, načela njegovega delovanja, ne more povedati, katero nalogo rešuje: ali izračuna koren kvadratne enačbe ali obdeluje plačilno listo..

Električna aktivnost možganov je majhna in je izražena v delih na milijon voltov; registrira se lahko samo s pomočjo posebnih visoko občutljivih instrumentov in ojačevalnikov, ki se imenujejo elektroencefalografi.

EEG snemanje se izvaja s prekrivanjem kovinskih plošč (elektrod) na glavi, ki so z žicami povezane z vhodom naprave. Izhod je grafična slika nihanja razlike v bioelektričnih potencialih živih možganov.

EEG je kompleksna krivulja, ki jo sestavljajo valovi različnih frekvenc in amplitud. Odvisno od frekvence na EEG se razlikujejo valovi, ki jih označujejo grške črke "alfa", "beta", "delta" itd.

Pri zdravi osebi se lahko EEG razlikuje glede na fiziološko stanje (spanje in budnost, zaznavanje vizualnih ali slušnih signalov, različna čustva itd.). EEG zdrave odrasle osebe, ki je v relativnem počitku, zazna dva glavna tipa ritma: α-ritem, za katerega je značilna frekvenca nihanja 8-13 Hz in β-ritem, ki se kaže v frekvenci 14-30 Hz.

"Oče kibernetike" N. Wiener je verjel, da je alfa ritem "generator možganskih ur", ki združuje vhodne informacije v določenem časovnem obdobju, v katerem se različni dogodki dojemajo kot sočasni.

Pri različnih možganskih boleznih se pojavijo bolj ali manj grobe kršitve normalnega vzorca EEG, s katerimi je mogoče določiti resnost in lokacijo lezije, na primer za identifikacijo območja tumorja ali krvavitve.

Značilnosti EEG pri različnih boleznih možganov

Začetek klinične uporabe EEG se šteje za sredino 30-ih, ko so v ZDA Devis, Jasper in Gibbs odkrili specifične manifestacije na EEG pri bolnikih z manjšimi epileptičnimi napadi.

EEG pri diagnozi epilepsije

Najbolj informativen je registracija EEG pri bolnikih z epileptičnimi napadi. EEG je prva in pogosto edina nevrološka ambulantna študija, ki se izvaja med epileptičnimi napadi.

Prvič, EEG pomaga razlikovati epileptični napad od neepileptičnega in jih razvrstiti.

Z uporabo EEG-a lahko:

- vzpostavitev možganskih področij, ki sodelujejo pri povzročanju napadov;

- slediti dinamiki delovanja zdravil;

- odloča o prenehanju zdravljenja z zdravili;

- ugotoviti stopnjo možganske okvare v interiktalnih obdobjih.

Najboljši čas za EEG je ne prej kot teden dni po napadu. Elektroencefalogram, ki je narejen kmalu po napadu, morda ne bo pokazal nobenih sprememb.

Da bi to razumeli, lahko naredimo analogijo s kondenzatorjem: možgani, ki imajo moteno delovanje antikonvulzivnih sistemov, nabirajo spremembe, jih kondenzirajo, kar se kaže v vedno večjih kršitvah EEG. Med napadom se zdi, da so možgani kratek stik, ki prazni spremembe, ki se naberejo v možganih.

Nekaj ​​odstotkov praktično zdravih odraslih ima moteno bioelektrično aktivnost možganov v obliki različnih »epifenomev«, pogojno epileptiformne aktivnosti.

Možno je, da je ta vrsta reakcije prirojena značilnost, ki daje nosilcem ustreznih genov nekatere biološke prednosti. To dokazuje, na primer, dejstvo, da imajo piloti najvišjega razreda z najhitrejšim odzivom na EEG pogosto izpuste epileptiformnega tipa.

Pri otrocih brez kliničnih manifestacij epilepsije, toda s psihopatijo, z agresivnim značajem in celo samo nevrotiki, se še pogosteje odkrijejo »epifenomi« na EEG. Takšna reakcija ponavadi izgine v starejši starosti brez kakršnega koli zdravljenja. Vendar pa se pri 14–15% otrok pojavi epileptična bolezen.

Pri velikih konvulzivnih napadih z izgubo zavesti se lahko pojavijo kompleksi vrhov valov v vseh delih možganov na EEG (za resnično paroksizmalno aktivnost - glejte sliko),

pri žariščni epilepsiji se spremembe zaznajo le v omejenih predelih možganov, pogosto v časovnih območjih.

Pri posameznikih z alkoholno epilepsijo ni vedno mogoče ugotoviti konvulzivne aktivnosti na EEG.

Nasprotno pa lahko spremembe, podobne epileptičnim, povzročijo gibanje oči in mišice glave, utripanje krvnih žil, dihalni gibi, srčno delo, žvečenje, požiranje ali dotik elektrode.

Rezultati EEG-a so odvisni od starosti pacienta, zdravil, ki jih jemlje, časa zadnjega napada, prisotnosti tremorja (tresenja) glave in okončin, prizadetosti vida in okvar lobanje. Vsi ti dejavniki lahko vplivajo na pravilno razlago in uporabo podatkov EEG.

Pravilna razlaga signalov na EEG je do neke mere umetnost.

Za diagnozo možganskih lezij so zelo pomembni funkcionalni testi: intermitentna stimulacija svetlobe (fotostimulacija), povečano globoko dihanje 2-3 minute (hiperventilacija), draženje zvoka, študija po neprespani noči (pomanjkanje spanja) itd.

Pri uporabi funkcionalnih testov pri 90% bolnikov z epilepsijo je mogoče zaznati spremembe v EEG.

Število pregledov EEG in njihova pogostost je odvisno od tega, kaj je potrebno za identifikacijo zdravnika. Če ni napadov (npr. V primeru uspešnega zdravljenja), se lahko EEG opravi približno 1-2 krat letno. V prisotnosti napadov, sprememb v zdravljenju ali odmerku zdravil se pogostost EEG poveča.

Diabetesa epilepsije ni mogoče ugotoviti brez kliničnih znakov bolezni in nasprotno, te diagnoze med normalnim EEG ni mogoče izključiti, če so epileptični napadi prisotni. EEG le pomaga zdravniku, da razjasni diagnozo in določi obliko napadov. Torej ni sprememb v vzorcu EEG, vendar so napadi sami podvrženi zdravljenju.

EEG pri diagnozi tumorjev

Če se tumor nahaja blizu površine možganov in prizadene predvsem korteks in subkortikalne strukture, se spremembe EEG pojavijo na prizadeti strani. Obstajajo lokalne patološke spremembe v območju projekcije tumorja - depresija alfa ritma, povečanje amplitude delta valov.

Intracerebralni tumorji povzročajo pomembne splošne spremembe v EEG, ki prikrivajo fokalne motnje biopotencialov. Za jasnejše odkrivanje žariščne patologije so prikazane študije EEG po dehidraciji in hormonski terapiji, ki vodijo v zmanjšanje razpršenih počasnih valov.

Za tumorje vremenske lokalizacije EEG je najbolj natančna diagnoza z indikacijo centra patološke električne aktivnosti v časovni regiji (do 90%). Praviloma se opaža aktivnost fokalne beta.

V skladu s sodobnimi standardi lahko študijo EEG priporočamo kot presejalno študijo za sum na neoplazme. Zaradi varnosti, relativne razpoložljivosti in hitrosti vodenja, lahko zdravnik zaradi negotovosti glede diagnoze pove, ali naj bolnika napoti na dodatno (pogosteje tomografsko) študijo ali ne.
EEG pri žilnih boleznih in po poškodbah

Za zgodnje obdobje po pretresu možganov je značilna prisotnost iritativnih sprememb, podobnih motnjam v žilnih boleznih (glej sliko).

V dolgotrajnem obdobju travmatične poškodbe možganov je značilnost EEG prisotnost sinhronizacije ritmov v različnih vodilih, pogosto nizkoamplitatne narave EEG. Značilno je zmanjšanje ali inverzija frontalnega-okcipitalnega gradienta alfa aktivnosti.

Z uporabo EEG-a lahko:

- slediti dinamiki delovanja zdravil;

- oceni stopnjo možganske okvare;

- preučiti funkcionalno stanje možganov pri ljudeh, ki imajo strukturne raziskovalne metode (na primer magnetna resonanca), kažejo, da so možgani "normalni", vendar je možganska disfunkcija klinično očitna (na primer pri presnovi encefalopatije).

V teh pogojih največja vrednost EEG ni pri potrditvi diagnoze - sama poškodba med pregledom »ni vidna«. Pri ponavljajočih se študijah EEG pomaga oceniti hitrost in popolnost izginotja znakov oslabljene funkcije možganov. Od tega je odvisno nadaljnje zdravljenje.

Izvajanje raziskav

EEG je popolnoma neškodljiv in neboleč. Med pregledom pacient sedi na stolu ali leži na kavču z zaprtimi očmi. Za izvedbo EEG-a na glavi so majhne elektrode pritrjene s posebno čelado, ki je povezana z elektroencefalografskimi žicami. Naprava ojača potenciale, ki jih dobijo senzorji na stotine tisočkrat in jih zapiše na papir ali v pomnilnik računalnika.

Če se študija izvede na otroka, potem mora pojasniti, kaj ga čaka med študijem in ga prepričati v njegovo nebolečnost. Bolnik pred študijo se ne bi smel počutiti lakote, saj lahko to povzroči spremembe v EEG. Glavo pred EEG-om je treba oprati - to bo omogočilo boljši stik elektrod z lasiščem in pridobitev zanesljivejših rezultatov študije. Pri otrocih predšolske starosti je potrebno vaditi »čelado« (igranje astronavta, tankerja itd.) In bivanje v fiksnem stanju z zaprtimi očmi, pa tudi za globoko in pogosto dihanje.

Če ima bolnik med EEG napadom, se učinkovitost študije znatno poveča, saj bo mogoče natančneje določiti mesto, kjer je motena električna aktivnost možganov. Vendar pa se ob upoštevanju interesov varnosti pacientov ne izzovejo posebej konvulzivni napadi. Včasih bolniki ne vzamejo zdravila pred študijo EEG. To se ne sme storiti.

Raziskave EEG izvaja posebej usposobljen nevrolog, včasih imenovan tudi elektroencefalograf ali nevrofiziolog. Opisuje rezultate študije in podaja svoje zaključke. Nevrofiziolog pa ne more narediti končne diagnoze brez popolnejših kliničnih podatkov. Številne spremembe EEG so lahko nespecifične, tj. njihova natančna interpretacija je mogoča le v zvezi s klinično sliko bolezni in včasih po dodatnem pregledu.
Diagnostična vrednost EEG

Nedavno je bila elektroencefalografija pogosto v nasprotju z novimi, visokotehnološkimi metodami za slikanje možganske aktivnosti, kot je emisija pozitrona ali funkcionalna magnetna resonanca (PET in fMRI). Te metode zagotavljajo podrobno sliko možganskih struktur, ki sodelujejo pri delovanju normalnih ali poškodovanih zaradi patoloških procesov.

Kakšne so prednosti EEG-a? Nekatere od njih so očitne: EEG je precej enostaven za uporabo, poceni in ni povezan z izpostavljenostjo testirancem (neinvazivnim). EEG se lahko zabeleži v bližini bolnikovega ležišča in se uporablja za spremljanje stopnje epilepsije, dolgoročno spremljanje aktivnosti možganov.

Vendar obstaja še ena, ne tako očitna, a zelo dragocena prednost EEG. PET in fMRI temeljita na merjenju sekundarnih presnovnih sprememb v možganskem tkivu, ne pa na primarnih (to je električnih procesih v živčnih celicah). EEG lahko pokaže enega od osnovnih parametrov živčnega sistema - lastnost ritma, ki odraža skladnost dela različnih možganskih struktur. Zato ima nevrofiziolog pri beleženju električnih (kot tudi magnetnih) encefalogramov dostop do dejanskih mehanizmov za obdelavo informacij v možganih. Pomaga pri zaznavanju sheme procesov v možganih, ki kaže ne samo "kje", ampak tudi "kako" se informacije obdelujejo v možganih. Zaradi te možnosti je EEG edinstvena in zagotovo dragocena diagnostična metoda.

Elektroencefalografske preiskave razkrivajo, kako človeški možgani uporabljajo svoje funkcionalne rezerve.

Elektroencefalografija z možganskimi tumorji

V kompleksni diagnozi možganskih tumorjev je elektroencefalografija osvojila trdno mesto. Z njegovo pomočjo se je mogoče lotiti reševanja številnih kompleksnih, tako patofizioloških kot tudi lokalno diagnostičnih vprašanj, ki izhajajo iz prepoznavanja možganskih tumorjev.

Elektroencefalografska vprašanja za možganske tumorje so se začela razvijati v tridesetih letih, do danes pa obstaja pomembna literatura o tej temi, domači in tuji.

Elektroencefalografske študije možganskih tumorjev so opravili S. A. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. A. Sokolova, N. P. Bekhtereva in drugi. Dovey, Cobb, Tyri, Paya in Bonnall, Silverman, Wilke in Steinman.

Študije na tem področju so pokazale, da tumorski proces povzroča določene spremembe v elektroencefalogramu. Glavna značilnost pri bolnikih z tumorji v EEG je pojav delta valov in počasnih patoloških valov (2-5 na sekundo), tj. Valovi veliko počasnejšega ritma kot običajni alfa valovi (8-12 na sekundo). Sam tumor je električno indiferenten, patološki valovi pa se pojavijo na meji zdravega in patološko spremenjenega možganskega tkiva. Hkrati se poleg pojava počasnih valov spremeni tudi alfa ritem, do popolnega izginotja pa opazimo hitre oscilacije, kot so beta valovi.

Spremembe v električni aktivnosti skorje so specifične za različne procese v možganih. Takšni procesi, kot so travma, epilepsija, vnetni procesi, tumorji, pustijo določen odtis na spremembi električne aktivnosti. Pri možganskih tumorjih lahko pride do splošnih, difuznih sprememb v električnih potencialih, ki jih povzroča celotno patološko spremenjeno kortikalno tkivo, in fokalne spremembe zaradi neposredne bližine patološko spremenjenega možganskega tkiva do tumorja.

Maligni tumorji, multiformni spongioblastomi, sarkomi, rakaste metastaze, ki povzročajo splošno zastrupitev in večji možganski edem, zagotavljajo večinoma splošne spremembe v biocurteh skorje v obliki razpršenih počasnih valov v obeh hemisferah.

Z zelo veliko hipertenzijo splošne spremembe v biocurteh skorje prevladujejo nad fokalnimi ali pa jih popolnoma zakrijejo.

V primeru benignega tumorja se lahko pojavijo tudi splošne spremembe v biocurteh korteksa, ki zakrijejo žarišče, vendar so dolgotrajne brez posebne hipertenzije. Po raziskavah T. O. Fallerja je dolgotrajna koncentracija tumorja vir dinamičnih sprememb v funkcionalnem stanju celotne skorje.

Na določeni stopnji rasti tumorja se labilnost živčnih celic najprej poveča, kar kaže prehod alfa ritma v hitra nihanja (beta valovi). Nato se pod vplivom dolgotrajne lezije zmanjša labilnost živčnih celic, kar določa prehod v počasen ritem po celotni skorji, bolj na strani lezije. Včasih se lahko z naraščajočo hipertenzijo celo bolje odkrije nidus nenormalne električne aktivnosti.

Obstaja več tumorjev, včasih asimptomatskih (arahnoidni endoteliom, astrocitomi, ventrikularni tumorji). Zato je klinično v takih primerih nemogoče ugotoviti ne le mesto, temveč tudi stran lezije. Med vsemi obstoječimi dodatnimi raziskovalnimi metodami je lahko v tem pogledu v veliko pomoč tudi elektroencefalografija.

V delih V.S. Rusinova in V.E.Maorchika so prikazana osnovna načela, na podlagi katerih je mogoče presoditi površinsko ali globoko lokacijo tumorja.

Benigne površinske neoplazme povzročajo spremembe v električni aktivnosti v obliki delta valov samo v območjih skorje, ki mejijo neposredno na tumor. V drugih predelih skorje se ohrani normalen alfa ritem. Delta valovi, kakor tudi hitre asinhrone oscilacije daleč od vira, niso zaznane. Z drugimi besedami, pozornost je usmerjena na razmejitev patološkega žarka od preostalih regij možganske skorje.

Pri intracerebralnih tumorjih so prisotne generalizirane počasne patološke valove različnih obdobij v obeh hemisferah, ki so najbolj izraziti v oboleli hemisferi in še posebej v območju tumorja. Alfa ritem je povsod zmanjšan ali popolnoma izgine. Ob počasnih patoloških valovih intracerebralni fokus na elektroencefalogram povzroča pojav hitrih asinhronskih potencialov, pogosto v obeh polobelih, ki se pojavljajo pri različnih frekvencah na enoto časa (18–35 na sekundo) in podobno hitrim nihanjem, zabeleženim iz aksona. Običajno so te aksonske vibracije ohranjene tam, kjer je lubje nedotaknjeno in je žarišče globoko v možganih, in so nanizane v počasne valove. Če tumor tumorji tako v skorji kot tudi v podkorteksu, potem ta hitra nihanja v tumorskem predelu niso in ostanejo le počasni valovi, hitro nihanje pa se zabeleži le na nasprotni polobli.

Vendar je to v osnovi shema, saj se lahko poudarek patološke električne aktivnosti iste lokacije manifestira v precej različnih oblikah.

Na primer, z arahnoidnim endoteliomom se lahko lezija izrazi kot vzvišeni alfa ritem. Ta eksaltacija je izražena v tem, da se amplituda alfa ritma dramatično poveča.

Središče patološke električne aktivnosti se lahko izrazi tudi v obliki nekega zmanjšanja alfa ritma in nekaterih njegovih neenakosti v primerjavi z alfa ritmom nasprotne zdrave strani.

Delta valovi v patološkem ostrenju so lahko najrazličnejšega trajanja in amplitude.

Funkcionalne motnje celotne skorje hemisfere in v območju nidusa patološke električne aktivnosti se odražajo v elektroencefalogramu v obliki različnih oblik njenih sprememb. To je odvisno od trajanja bolezni, narave tumorja, stopnje njegovega vpliva na skorjo, strupenosti, velikosti hipertenzije. Narava patološkega fokusa se spreminja z rastjo tumorja.

Pomožna diagnostična vrednost elektroencefalograma je zelo visoka. Po podatkih Inštituta za nevrokirurgijo NN Burdenko je v 80% prisoten nidus patološke električne aktivnosti z lokalizacijo tumorja. V 18% se pojavljajo splošne spremembe v biocurteh korteksa, ne glede na patološke žarišča, le 4% jih ima neskladje. Po mnenju francoskih avtorjev je v 70% primerov opaziti sovpadanje patološke električne aktivnosti z lokalizacijo tumorja. Menijo, da so najbolj globoko locirani tumorji najtežje diagnosticirati. Najboljše od vseh multiformnih spongioblastomov se pojavijo. Pri bolnikih z možganskimi tumorji so jih prejeli z necerebralnimi tumorji (meningiomi) pri 68,5% sovpadanja žarišča patološke električne aktivnosti z lokalizacijo tumorja, v 23% - s splošnimi spremembami biocurtov in v 8% - z neskladji. Pri intracerebralnih tumorjih pri 77% - naključja, pri 13% - neusklajenosti in v 10% - s splošnimi spremembami brez osredotočenosti. Pri benignih tumorjih pri 73% - naključja in pri malignih tumorjih - pri 69,5%. Poleg tega so avtorji ugotovili, da je za tumorje, ki so dobro opremljeni s posodami, kot na primer za lupine in maligne tumorje, poudarek patološke električne aktivnosti bolje zaznan kot pri tumorjih, ki so slabi v krvnih žilah.

Za nevrokirurško prakso, ki je zelo pomembna, je pokazatelj površinske ali globoke lokacije izvora patološke električne aktivnosti.

Analiza opazovanj Inštituta za nevrokirurgijo po N. N. Burdenku kaže, da pri intracerebralnih tumorjih v večini primerov obstajajo indikacije za globoko lokacijo patološkega žarišča, pri arahnoidnih endotelijih pa v zelo majhnem odstotku primerov obstajajo znaki površinske lege žarišča patološke električne aktivnosti, pogosteje pa tudi t indikacije za globoko lokacijo ognjišča.

Ta okoliščina ima očitno patofiziološko utemeljitev. Arachnoidni endoteliom je ponavadi globoko vgrajen v možgansko tkivo, zlasti bazalno ali v medcelisferično razpoko, ali v sylvijevem sulkusu. Očitno je, da se medulla odziva na enak način v smislu spremembe bioelektričnih potencialov, če tumor vdre v možgane ali ga močno stisne, in če se tumor nahaja le v beli snovi ali korteks, potem je elektroencefalografska slika drugačna.

Elektroencefalogram je zelo pomemben v primerih, ko je nevrološko zelo težko in včasih nemogoče lokalizirati tumor. V takšnih primerih elektroencefalogram dopolnjuje nevrološko diagnozo ali je edina metoda, ki kaže na lokacijo tumorja. Na primer, v primerih, ko so simptomi sekundarnega stebla težili k diagnosticiranju tumorja zadnje lobanjske lobanje, je elektroencefalogram določil diagnozo, ki kaže na lokacijo patološkega žarišča.

Splošne spremembe v biocurteh brez sklicevanja na patološki fokus so opazili predvsem v primerih zelo velike hipertenzije, ki prikriva manifestacije patološkega žarišča, ali pri bolnikih z difuzno rastočimi benignimi intracerebralnimi tumorji z rahlo hipertenzijo. Enako sliko opazimo pri arahnoidnih endotelijih, kjer prevladujejo možganski simptomi in gnezdo je blago. Takšne splošne spremembe v biocurteh skorje se pogosteje opažajo z arahnoidnimi endotelijami kot z intracerebralnimi tumorji.

Pri vseh bazalno-locenih arahnoidnih endoteliomih, elektroencefalogram ponavadi daje indikacije za bazalno lokacijo lezije patološke električne aktivnosti, kot na primer za olfaktorne fosne tumorje. Opozoriti je treba, da elektroencefalogram na parasagittalnem mestu tumorja pogosto kaže indikacije za bazalno lokacijo patološkega žarišča. Ko se nahajajo parasagittalni tumorji, so bazalne tvorbe zelo močno prizadete, kar se nevrološko odkrije in včasih povzroči napačno diagnozo. Iz tega je povsem jasno, da se lahko osredotočenost patološke električne aktivnosti odkrije tudi v bazalnih predelih možganov.

V ne več kot 4% so razlike v žarišču patološke aktivnosti z lokalizacijo tumorja. Ker možganski tumor včasih povzroči velike spremembe v celotnem možganu, včasih pa tudi oddaljene regije možganov trpijo bolj kot tiste neposredno ob tumorju, se lahko tudi patofiziološke spremembe v možganski skorji manifestirajo tudi na elektroencefalogramih v regijah, ki niso neposredno v bližini tumorja. Nevrodinamični premiki, ki so na voljo v možganskih tumorjih, so lahko zelo različni, kar vpliva tudi na značaj elektroencefalogramov. Pri analizi teh nedoslednosti je razvidno, da gestacijski nevrološki simptomi pri takih bolnikih pogosto ne sovpadajo z lokacijo tumorja, ampak odražajo stanje najbolj prizadetih delov možganov, daleč od tumorja. Tako so, na primer, v nekaterih primerih v tumorjih posteriorne kranialne fosse nevrološko odkrili simptome s strani velikih hemisfer, elektroencefalogram pa je pokazal znake lezije na istem območju. Vendar so bili ti primeri sporadični.

Za boljšo identifikacijo vira patološke električne aktivnosti se lahko uporabijo različne metode. Tako, na primer, z zelo veliko hipertenzijo, ki zakriva patološko ostrino, jo lahko odkrijemo z odstranitvijo hipertenzije z dehidracijskimi sredstvi (merkuzalne in hipertonične raztopine).

Uporaba aferentnih dražljajev lahko razkrije tudi fokus patološke električne aktivnosti v primerih, ko tako imenovanega elektroencefalograma počitka ni mogoče zaznati.

V literaturi so številna dela, ki kažejo, da se epileptoidni fokus pri bolnikih z epilepsijo lahko odkrije z metodo aktivacije s pomočjo utripajoče svetlobe.

AA Sokolov je pokazal, da se v nekaterih primerih poveča delta aktivnost v bližini mesta lezije za svetlobo, zvok in prostovoljno krčenje mišic.

V primeru, ko elektroencefalogram ne vzpostavi žarišča patološke aktivnosti in ima klinično zelo rahel namig na možnost tumorja v motoričnem območju, je priporočljivo uporabiti ustrezno stimulacijo v obliki samovoljne mišične kontrakcije nasprotne roke, na primer, stiskanje roke v pest. Istočasno se odkrije žarišče patološke električne aktivnosti, ki se izraža v okrepitvi tistih sprememb splošne narave, ki jih opazimo v elektroencefalogramu pred draženjem. Torej, če obstaja povzdignjenje alfa ritma, potem se poveča še več; če obstaja delta aktivnost, se slednja poveča. Te spremembe so izražene v poglabljanju patološke aktivnosti, ki je bila zabeležena v snemanju ozadja teh elektroencefalogramov. V odsotnosti kakršnih koli podatkov za lokalizacijo patološkega žarišča se uporablja neustrezen dražljaj, kot na primer intermitentna svetloba, ki lahko razkrije tudi patološki fokus.

Zato je včasih elektroencefalogram edina metoda za odkrivanje prisotnosti in razjasnitev lokacije tumorja.

Vrste EEG pri možganskih tumorjih Besedilo raziskovalnega članka o posebnosti "Medicina in zdravstvena nega"

Označevanje znanstvenega članka o medicini in javnem zdravju, avtor znanstvenega dela - M.Namazbekov, G.T.

Izvedena je bila EEG analiza bolnikov z možganskimi tumorji.

Sorodne teme v medicinskih in zdravstvenih raziskavah, avtor znanstvenega dela je M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

Besedilo znanstvenega dela na temo "Vrste EEG pri možganskih tumorjih"

Bilten kirurgije Kazahstana №4, 2014

Vrste EEG v možganskih tumorjih

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Kirgiški državni inštitut za prekvalifikacijo in izpopolnjevanje, Biškek

Opomba. Izvedena je bila EEG analiza bolnikov z možganskimi tumorji.

Ključne besede: EEG, EEG klasifikacija, elektroencefalogram, bioelektrična aktivnost, možganski tumorji

Pomoč elektroencefalografije je neprecenljiva pri diagnozi epileptiformne aktivnosti, pri ugotavljanju resnosti poškodb pri travmatskih poškodbah možganov, stopnji dekoracije, pri topikalni diagnozi žariščnih poškodb možganov in stopnji ohranjanja kompenzacijskih sposobnosti možganov. V naših delih ponujamo spremenjeno klasifikacijo 35 najpogostejših EEG slik. Za vizualno analizo naravnega EEG smo uporabili to posebno razvrstitev. Po tej klasifikaciji so prve tri vrste normalne variante, nato skupina vzorcev, povezanih s kortikalno-subkortikalnim neravnovesjem, skupina vzorcev z epileptiformno aktivnostjo, s počasno aktivnostjo, z znaki poškodb subkortikalnih tvorb, z motnjami v ritmu, napetosti in frekvenci ter vzorci z dekortikacije.

Material in raziskovalne metode:

Pregledanih 50 bolnikov z možganskimi tumorji.

Bolnike smo razdelili v dve skupini:

Prvo skupino so sestavljali bolniki s tumorji velikih polobli - 35 oseb.

2. skupino so sestavljali bolniki s subkortikalnimi in subtentornimi tumorji v možganih - 15 oseb.

Raziskava je bila izvedena na sodobnem Neurospectral 5 elektroencefalografu, izdelanem v Rusiji leta 2013, sistem prekrivanja elektrod 10–20%, hitrost 30 mm / s, dobiček pa 10 µV.

Popolnoma je narobe trditi na prisotnost kakršnih koli kriterijev EEG za morebitne tumorske bolezni možganov. Lahko govorimo le o skupnih EEG indikatorjih, vključno z:

Prisotnost medfemisferične asimetrije, ki pogosto ni prisotna, vendar je izrazita, če je alfa ali beta aktivnost zabeležena na eni hemisferi, nato na drugi polobli v homolognih regijah, je zabeležena registracija bruto počasne aktivnosti ali epileptične aktivnosti (pogosto s konveksitalnimi tumorji).

Visoka stopnja registracije patološke počasne aktivnosti, theta, delta in sub delta

območja. V večini primerov je v prisotnosti možganskega edema počasna aktivnost zabeležena difuzno na vseh področjih, zelo težko je določiti območje patološkega ostrenja. Za kakšen namen se bolnikom pogosto predpisujejo diuretiki.

Spremembe v pravilni porazdelitvi glavnega ritma - alfa ritma, zmanjšanje indeksa, upočasnitev frekvence, spreminjanje strukture in oblike alfa valov, snemanje asimetričnih v homolognih predelih polobli in vzdolž frontalnih površin

Prisotnost specifičnih epi-znakov in paroksizmov epileptične narave

Prisotnost znakov poškodb mediane nespecifične formacije možganov: simetrično upočasnitev bioritmov na obeh polobleh, registracija izbruhov, BSK in paroksizmalna aktivnost, totalna aritmija na vseh področjih (pogosto s tumorji globokih možganov).

Praviloma visokonapetostni biopotenciali s splošno upočasnitvijo bioritmov, v skladu z osnovnim pravilom.

Motnje EEG-organizacije in motnje frontalnega-okcipitalnega gradienta, pogosto EEG-izenačitev ali povratni-frontalni-gradient t

Oslabitev reakcij na aferentne dražljaje: pri konveksitalnih, enostranskih tumorjih na določenih območjih, na eni hemisferi, v primeru edema so na vseh področjih popolne poškodbe.

Hiperventilacija "poslabša" patološke spremembe v EEG

Lokaliteto na EEG s tumorskimi lezijami določajo resnost počasne aktivnosti na določenem območju, obdobje počasnih valov in amplituda teh biopotencialov, včasih tiha območja in depresivnih biopotencialov.

V prvi skupini so bili najpogostejši tipi EEG - lokalna registracija počasne aktivnosti z znaki medmerisferične asimetrije (20,0 ± 6,7), difuzna registracija epileptiformne aktivnosti in paroksizem (14,4 ± 5,9). Paroksizmi, draženje + sinhronizacija + epi-oznake in lokalna registracija dražilnih znakov so bili pogosto (8,5 ± 4,7).

V drugi skupini so bile najpogostejše: počasna aktivnost in paroksizmi (33,7 ± 12,1), difuzna registracija epi aktivnosti in paroksizmi (26,0 ± 11,2), paroksizmi (20,0 ± 10,3).

Visoka pogostnost zmernih in izrazitih sprememb v EEG

Zaključki: V prvi skupini so bili najpogostejši tipi EEG iz naše klasifikacije - lokalna registracija počasne aktivnosti z znaki medmerisferične asimetrije (20,0 ± 6,7),

Revija Nacionalnega znanstvenega centra za kirurgijo im. A.N. Syzganova

difuzna epileptiformna aktivnost in paroksizmi (14,4 ± 5,9).

V drugi skupini so bili najpogostejši tipi EEG: počasna patološka aktivnost in paroksizmi (33,7 ± 12,1), difuzna epileptiformna aktivnost v kombinaciji s paroksizmi (26,0 ± 11,2), paroksizmi (20,0 ± 10,3).

Reference:

1. Dokukina, Т. V. EEG kartiranje: monografija.

Minsk: ZAO “Yunipak”, 2003. 148 str.

2. Egorova I.S. Elektroencefalografija.- M: Medicine, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Atlas klasifikacije EEG. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. Terminološke reference (slovar izrazov, ki se uporabljajo v elektroencefalografiji). Phi-ziol. Man, 1978, Vol.4, str. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. Sistem opisa in klasifikacije EEG osebe - M.: Znanost - 1984.-80.

Ti Je Všeč O Epilepsiji