Encephalogram možganov otroku

Brain encephalogram za otroka je popolnoma varen in preprost način, da ugotovite, če je otrok v redu. Bistvo metode je prenos električnih impulzov skozi žice v možgane in njihovo vračanje nazaj. Kako se to dogaja? Živčni sistem vsebuje snovi, kot so nevroni in je sestavljen iz več milijard celic. Sposobni so odsevati elektromagnetne signale, njihova skupna aktivnost pa prispeva k bioenergetski aktivnosti celotnih možganov. Kako deluje? Napisano na papir po metodi grafike. Tako se izkaže, da je encefalogram. Vse ukrivljene črte na dokumentu so predmet nadaljnjega dekodiranja, ki ga lahko izvede le strokovnjak.

Kdo je dodeljen za opravljanje te raziskave

Otroku je dodeljen encefalogram za ocenjevanje njegovega zdravja, potrjevanje ali zanikanje patologije. Možno je, da je to storjeno tako, da obstaja zaupanje, da ni bolezni, povezanih s cerebralno cirkulacijo. Ta tip pregleda praviloma predpisuje nevrolog ali pediater.

Seznam indikacij za postopek:

• ponavljajoči se napadi;
• krči;
• poškodbe glave in možganov;
• benigni in maligni tumorji možganov;
• oceno razvoja otroka v prvem letu življenja;
• omedlevica;
• migrena;
• omotica;
• razdražljivost;
• hitra temperament;
• hodanje v spanju;
• jok iz neznanega razloga;
• padec krvnega tlaka;
• obdobje rehabilitacije po operaciji;
• vnetje možganske skorje (meningitis, arahnoiditis);
• cerebralna paraliza;
• duševne motnje, vključno z enurezo in mucenjem;
• avtizma.

Ta seznam se lahko dopolni tudi, ker je tak pregled določen za odkrivanje možganske bolezni pri otrocih v zgodnjih fazah. S pomočjo elektroencefalograma se ne izvaja le diagnostika, ampak se lahko predpisujejo specializirane droge. Tudi če ni vidnih znakov razvojne motnje otroka, vendar obstaja razlog za domnevo, da mu je ta način raziskovanja nujen, ga bo imenoval specialist. Ta študija bo temeljnega pomena za razjasnitev okoliščin govornih motenj, motoričnih gibanj in sposobnosti zaznavanja novih informacij. Skupaj z majhnimi otroki je EEG dodeljen tistim, katerih duševna dejavnost ni tako visoka, in tistim, ki se po vsaki seji zelo utrujajo.

Postopek priprave na raziskavo

Pred neposrednim pregledom je treba skrbno pripraviti. Najprej morate umiti lase, sicer bodo umazani lasje prispevali k izkrivljanju rezultatov. Kako pripraviti otroka za postopek, je odvisno od njegove starosti.

Dojenčki med spanjem dobijo encefalogram, zato se morajo starši prilagoditi rutini otrokovega dne. Prvič, otrok bo umirjen in ne bo jokal, kar vam bo omogočilo, da odstranite zanesljive rezultate. Najboljše od vsega, otrok je bil v tem času hranjen.

Če je otrok malo starejši, ga je treba najprej pomiriti, če je začel ravnati. Še posebej težko je postaviti triletno vrzel. Če želite to narediti, najprej z njim izvedite celoten pogovor o psihološkem delu. Priporočila psihologov:

1. Za začetek naj bo otrok v pogovorni obliki prepričan, da ga čakajo sanje, in bo dobesedno na primer nekaj minut astronavt.
2. Prav tako ni prepovedano s seboj vzeti vaših najljubših iger ali knjig na kliniko, da bi otroka odvrnili od procesa ehoencefalopskopije.
3. Prav tako je pomembno paziti na čas, v katerem naj otrok počiva, tako da se ne izkaže, da želi spati in zato začne jokati.
4. Nahranite otroka, da ne bo lačen.

Glavno priporočilo strokovnjakov je zagotoviti, da je otrok vnaprej pripravljen na prihajajoči dogodek. Za to morate večkrat opraviti predhodno vajo doma. Če so otrokom v tem času predpisana zdravila in jih vzamejo, potem jih ne moremo trdno zavrniti pred možgansko echoencefalografijo.

Če ima otrok izcedek iz nosu ali druge bolezni, ki imajo hladno naravo, potem to na noben način ne bo vplivalo na pričanje in ne bo vplivalo na poslabšanje zdravja. Kljub temu pa je vredno opozoriti strokovnjaka. Priprava za študijo vključuje tudi odstranjevanje nakita iz glave in sponk iz las.

O nekaterih značilnostih raziskave

Za začetek morate upoštevati starost otroka. Če je otrok zelo majhen, mora biti v rokah mame ali očeta. Najpomembneje je, da je v tem času spal. Pomembno je pomiriti malega človeka, če je začel jokati. Seja ne traja več kot tretjino ure. Bistvo študije je registrirati bioelektrične možganske impulze v mirovanju. Starejši otroci se nahajajo v specializiranem kavču pod naklonom, glava mora biti postavljena spredaj. Glavna stvar je, da je bil otrok med postopkom popolnoma sproščen.

Seznam faz raziskave:

1. Z uporabo posnetkov se zabeleži aktivnost možganov.
2. Da bi analiziral, kako možgani delajo v stanju počitka in zaznavajo informacije, zdravnik zahteva, da občasno odpre in zapre oči.
3. Hiperventilacija - globoki vdihi in izdihi, ki jih strokovnjak prosi, da na primer otroka udari na namišljeni regrat. To preverja prisotnost skritih patologij, kot so epilepsija, izobraževanje v možganih in kronična depresija.
4. Fotostimulacija - definicija odziva na svetlobo z uporabo žarnice z zaprtimi očmi.

Tako se določi tudi latentna epilepsija. Čeprav trajanje postopka ne traja več kot 20 minut, v nekaterih primerih tudi dodatni postopki zahtevajo nekaj časa. Strokovnjak lahko določi aktivnost možganov pri otroku s pomočjo zvočnih impulzov, ko so zobje stisnjeni in razcepljeni. Možno je, da bodo psihološki testi izvedeni za pojasnitev diagnoze. V nekaterih primerih se uporablja visokofrekvenčna stimulacija svetlobe, pri kateri otrok v poltemnem prostoru ostane več kot 40 minut ali spi v odsotnosti dnevne svetlobe.

Kako poteka analiza prejetih informacij

Elektroencefalografija pri otrocih upošteva podatke o aktivnosti določenega področja možganov. Frekvence alfa, beta, theta in delta so fiksacija ritmov, ki odražajo aktivnost možganskih celic. Sinhronizacijo aktivnosti in delovanja živčnega sistema preverja talamus.

Nihanja alfa žarkov, ki se gibljejo med 8 in 14 herc, se štejejo za normalne, vendar se ne pojavijo, če otrok med postopkom ne sedi tiho.

Beta ritem velja za normalno, če je med 13 in 30 Hz. Pomeni otrokovo anksioznost. Norma delta vala ne sme presegati 40 mikrovoltov, če pa je povišana in je to zabeleženo več kot četrt ure na pregledu, potem je možganska funkcija oslabljena. Na podlagi prejetih informacij strokovnjak oceni tudi amplitudo, ritem in frekvenco valov. Vsi podatki se dodajo in vnesejo v zdravstveni karton.

Sklepi o postopku so lahko naslednje:

• podatki so podrobno zabeleženi na podlagi raziskave;
• določitev patologije na podlagi prejetih informacij.

Kako se berejo transkripti

Da bi lahko pravilno ocenili stanje pacienta, jih izda zdravnik:

• bazalni ritem;
• aktivnost spike;
• prisotnost sprememb po testiranju.

Ko opazimo nenormalne alfa žarke, opazimo naslednje patološke procese: formacije v nekaterih delih možganov, ciste, kap in srčni napad.

Negativni kazalniki vključujejo tudi:

• periodično odkrivanje na čelu teh parametrov;
• če je pregrada za simetrijo polobli presežena za več kot 30%;
• sinusni ritem valov je popačen;
• arkuatni ritem ima odstopanja;
• indeks skupnega ritma ne presega 50 odstotkov.

Ob poškodbi glave in možganov se praviloma zaznajo beta valovi z visoko amplitudo vibracij. Po vrednosti je to manj kot 50 mikrovoltov, kar pomeni, da ima otrok pretres možganov. Morda je že zgodaj padel ali je bil ob rojstvu ranjen. Če vretena kažejo nepravilnosti, lahko pride do vnetja možganske skorje, ki zahteva vsaj takojšnjo terapijo. Pri nevrozi je fiksna nestabilnost beta valov v vsakem delu možganov.

Postavitev diagnoze

Da bi pravilno ovrednotili delovanje možganov, opravimo prepis danih parametrov. Hkrati se določijo vse rezerve možganske aktivnosti in možnosti.

Echoencephalogram je določen za določanje naslednjih patologij:

• določiti polno zrelost možganov otroka glede na njegovo starost;
• v nasprotju s funkcijami spanja;
• z epilepsijo ali ponavljajočimi se napadi;
• za določanje procesov vnetja možganske skorje;
• z žilnimi boleznimi;
• po poškodbi, na primer pri pretresih, podplutbah in drugih poškodbah;
• po izpostavljenosti strupenim snovem;
• z razvojem onkologije, ki je kombinirana z motnjami živčnega sistema;
• z različnimi vrstami duševnih motenj;
• ugotoviti, katera zdravila naj se bolniškim otrokom predpišejo, da se ponovno vzpostavijo normalne zdravstvene funkcije;
• s spremembami v možganskih strukturah v fazah njenega nastajanja;
• stanje kome;
• pred neposredno določitvijo, koliko anestezije je dovoljeno vnesti bolniku pred operacijo;
• pri prepoznavanju hepatocelularne odpovedi.

Na podlagi dobljenih rezultatov je predpisano zdravljenje in po potrebi izvedena dodatna diagnostika ugotovljenih patologij.

Kdaj je predpisan in kaj kažejo možganske EEG pri otrocih?

Večina staršev se boji, če je otroku predpisan postopek elektroencefalografije. Dejansko je ta raziskava varna in ima veliko informacij.

EEG se izvaja za otroke različnih starosti, imenuje ga pediater, psihiater ali nevrolog, glede na razpoložljive dokaze ali kot pregled za odpravo sumov kršitev.

Kdaj je predpisan EEG možganov?

EEG je instrumentalna metoda za ugotavljanje možganske aktivnosti.

Zdravnik lahko otroku pred rojstvom do 18. leta starosti predpiše postopek.

Smer je izpisana v naslednjih primerih:

• Glavobol pritožbe zjutraj in / ali zvečer.
• Omotičnost.
• Epileptični napadi.
• Konvulzije, ki se pojavijo nepričakovano, kadarkoli, celo v mirovanju.
• Motnje normalnega spanja.
• Hoja v sanjah
• Otroške pritožbe nočnih mor, pogosto ponavljajoče se grozne sanje.
• Izguba zavesti, ki se pogosto ponavlja.
• Nestabilen krvni tlak.
• Vedenjske motnje: povečana agresivnost, razdražljivost, razdražljivost.
• Hiperaktivnost, razdražljivost ali zaspanost.
• Bolezni duševnega razvoja.
• Pomanjkanje ali motnje govora.
• Počasen razvoj otroka.
• Stalno jokanje.
• Hidrocefalija.
• Poškodbe pri rojstvu, vključno s cerebralno paralizo.
• Avtizem.
• Učinki operacije možganov.
• Prisotnost ali sum na prisotnost tumorja različnega izvora.
• Vnetni procesi v možganih in membranah (meningitis, encefalitis, arahnoiditis).
• Patologija možganske cirkulacije.
• Stres možganov in njegove posledice.
• Vse poškodbe lobanje, tudi po padcu z glave.
• Pritožbe otroka na neprijetne in nerazumljive občutke, ki jih ne more natančno opisati.

Zdravnik bo staršem razložil EEG možganov, ki se kaže pri otrocih, in jih pomiril, pri čemer je dejal, da postopek pomaga identificirati vzrok bolezni ali motnje, prav tako lahko izključi prisotnost bolezni. To vam omogoča, da hitro in z minimalno travmo za otroka pridobi zelo pomembne podatke o svojem zdravju, da natančno diagnozo in hitro začne ustrezno zdravljenje.

Kako pripraviti otroka na pregled?

Nekaj ​​dni pred pregledom morate prenehati jemati antikonvulzive in sedativne droge.

Elektroencefalogram omogoča pridobivanje natančnih informacij o prisotnosti bolezni ali izključitev le-te, da se določi stopnja procesa in lokacija lokalizacije kršitve. S pomočjo te ankete je mogoče določiti objektivne podatke o učinku izvajanega zdravljenja, njegovi učinkovitosti in hitrosti odpravljanja negativnega procesa.

Fizično je priprava na EEG minimalna. Sestavljen je samo iz temeljitega pranja glave, saj bodo na ta način nameščeni posebni senzorji. Sebum in umazani lasje lahko motijo ​​normalen stik, zato mora biti glava čimbolj čista.

Mnogo težje je psihološko pripraviti otroka na postopek. Če je star dovolj, morajo starši podrobno razložiti bistvo postopka in njegov namen. Med pregledom morajo biti otroci popolnoma mirni in sproščeni, zato je vloga staršev, da jim prinesejo informacije o popolni varnosti in nebolečnosti prihodnjega pregleda.

Novorojenčki in dojenčki, mlajši od 12 mesecev, opravijo postopek izključno v spanju.

To je posledica dejstva, da bo buden otrok jokal, kričal in delal gor, kar ne bo omogočilo pridobiti objektivnih podatkov o stanju in delu njegovih možganov. Zato se starši strinjajo, da bodo izvajali EEG v času, ko se otrok običajno uporablja za spanje. Med pregledom se otroka postavi na mizo za menjavo ali ostane v rokah matere. Mora biti poln in ne preveč utrujen, da bi se izognili prevelikemu vznemirjenju in izgledu razpoloženja.

Otroci, starejši od enega leta, med postopkom ne spijo. Pri otrocih te starostne skupine je najtežje doseči sprostitev in umirjenost, zato je najbolje, če starši otroku povejo, da je to posebna igra in mu obljubite nekaj zanimivega za dobro vedenje. Pomembno je, da niste živčni, saj se navdušenje staršev, še posebej matere, hitro prenese na otroka in slabo vpliva na njegovo vedenje.

Več informacij o EEG lahko najdete v videoposnetku:

Ob zmanjšanju vsega na zabavno igro, bo veliko lažje razložiti otroku, da je treba na glavo dati posebne senzorje. Če želite, da se otrok počuti udobno, vzemite s seboj njegovo najljubšo igračo.

Pred izpitom mora biti otrok hranjen, zato bo pomirjeval. Vendar se je treba izogniti hudi utrujenosti, ker se lahko začnejo muhavosti. Otroka je treba vnaprej pripraviti na zdravnikovo zahtevo za odpiranje in zapiranje oči pri ukazu, za to pa lahko vnaprej ustvarite igro in vadite postopek.

Pred pregledom so vsa zdravila, razen antikonvulzivov, preklicana. Bolni otrok ne bi smel imeti EEG, zato je bolje, da postopek premaknete na drug čas.

Kako poteka postopek EEG?

Postopek pregleda je preprost in neboleč!

Za izvedbo EEG-a se otroka postavi na glavo z mrežo senzorjev, ki so povezani med seboj. Povezani so s tanko mrežo žic ali nameščeni na posebnem pokrovčku.

Za popoln stik senzorji so podmazani s posebnim gelom ali slano raztopino. Če je koža na mestu pritrditve senzorja preveč mastna, jo lahko zdravnik obriše z alkoholom. Poleg "pokrovčka" s senzorji bo otrok na ušesih nosil tudi posebne posnetke. Ne vodijo toka.

Namestitev senzorjev lahko prestraši nepripravljenega otroka, zato je treba to točko razpravljati in vnaprej pojasniti otroku. Če je otrok še vedno majhen, ga lahko zmanjšate na dejstvo, da je pokrovček vesoljska čelada, ki mu bo naredila superheroja ali našla kakšno drugo sprejemljivo razlago. Glavna stvar je, da mora biti otrok umirjen, ne živčen in se počutiti udobno. Zelo pomembno je pridobiti točne in resnične informacije.

Nadaljnji postopek je odvisen od starosti otroka. Dojenček spi, medtem ko ga držijo, starejše otroke pa pregledamo na naslednji način:

• Odčitavanje v sproščenem ležečem položaju.
• Zapišite si z odprtimi in zaprtimi očmi.
• Hiperventilacija. Po ukazu zdravnika mora otrok globoko vdihniti in izdihniti, narediti premike, ki posnemajo pihanje sveč in tako naprej. Takšen test lahko razkrije skrite tumorje ali manifestacije epilepsije.
• Fotostimulacija. Otrokove oči so zaprte, toda utripanja svetlobe so mu opazni in povzročajo možganski odziv. Ta test se uporablja za oceno otrokovega razvoja.

Standardno trajanje izpita je pol ure. Če so potrebni dodatni preskusi, se lahko njegovo trajanje nekoliko poveča.

Starši se ne smejo bati postopka, je popolnoma varen, ne izpostavlja otrokovih možganov nobenemu sevanju, ampak beleži podatke o njegovi električni aktivnosti. Kontraindikacije in neželeni učinki pri tej vrsti diagnoze ne obstajajo.

Patologije in motnje, ki jih odkrije EEG

Na encefalogramu lahko razločimo 4 osnovne ritme - alfa, beta, theta in delta.

Rezultat ankete - encephalogram. Ima videz dolgega traku z vrsto zob različnih velikosti. Samo izkušeni strokovnjak lahko bere in pravilno interpretira podatke.

EEG možganov, ki se kaže pri otrocih:

• Kršitev amplitude in frekvence alfa ritma na določenem območju možganov lahko kaže na prisotnost poškodbe, krvavitve ali neoplazme. Odkrivanje nenormalnosti v alfa ritmu nujno kaže na prisotnost zamude pri razvoju otroka.
• V normalnem stanju se beta ritem oblikuje samo v čelnih režah. Njen premik na druga področja možganov kaže na zamudo v duševnem razvoju otroka. Če se amplituda in / ali frekvenca beta ritma spremeni, je to znak prisotnosti pretresa ali vnetnega procesa v možganih.
• Delta in theta ritmi se beležijo med spanjem otroka. Razpršeni kazalci lahko kažejo na prisotnost psihoze, nevroze ali demence. Videz ostrega vala ali bliskavice - indikator prisotnosti epilepsije.

EEG je informativni pregled, vendar diagnoza ni narejena samo na podlagi prejema podatkov. Zdravnik zbere popolne informacije o zdravju majhnega pacienta, oceni in le na podlagi kompleksnih podatkov natančno postavi diagnozo.

Postopek ne more samo potrditi suma in postaviti diagnozo, temveč jih tudi ovreči, zato se je ne bojijo in zavrnejo test.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Kako so možgani diagnosticirani na EEG pri otrocih?

Elektroencefalografija (EEG) je eden od natančnih načinov preučevanja delovanja centralnega živčnega sistema. Izvaja se za odkrivanje možganskih impulzov in njihovo oceno. To je potrebno za natančno diagnozo in imenovanje pravilnega zdravljenja. Starši se običajno bojijo kakršnih koli posegov, dodeljenih otroku, vendar je metoda popolnoma neboleča in ne nevarna.

Kaj je EEG?

Bistvo izvajanja EEG za otroka je v preučevanju impulzov, ki jih prinaša možganska skorja. Živčni sistem vsebuje ogromno število nevronov (živčnih celic), ki nenehno prenašajo živčne impulze na različne dele telesa. Iz celote teh impulzov se oblikuje celotna aktivnost možganov. V času EEG-a se detektira in zapisuje grafično, tj. Dobimo encefalogram. Gre za izpis z velikim številom ukrivljenih linij, ki ga zdravnik dešifrira in ugotavlja, da so vsi procesi v možganih zdravi ali patološki.

EEG možganov pri otrocih je imenovan v vsaki starosti. EEG se izvede za identifikacijo žarišč konvulzivne pripravljenosti in krajev njihove lokalizacije, določitev stopnje bolezni, pa tudi za ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja. Po EEG-u je pomembno, kako natančno bo dešifriran rezultat - od tega je odvisna diagnoza pacienta.

EEG pri otrocih

Vodenje EEG pri otrocih ima nekaj posebnosti. Težko je zadržati majhnega otroka, mlajšega od enega leta. V zvezi s tem se postopek izvede v času, ko otrok spi.

Malo težje je študirati otroka, mlajšega od 3 let - že veliko razume in ga mora prepričati in pojasniti, kaj od njega želijo. Če se otrok zlahka strinja, se postopek izvede med budnostjo, sicer boste morali počakati, dokler ne zaspi.

EEG pri otrocih, starejših od 5 let, praviloma ne povzroča težav, samo se pogovorite z njim.

Je pomembno. Pojasnjevalni postopek se ne sme začeti v zdravniški ordinaciji, ampak doma, v znanem okolju, tako da je otrok pripravljen in se ne boji neznanega okolja.

Indikacije za EEG za otroke

Otroci elektroencefalograma porabijo izključno za imenovanje pediatričnega nevrologa. To se običajno zgodi, ko:

• ponavljajoča se ponavljajoča omedlevica;
• konvulzivna stanja in različni zasegi nepojasnjene narave;
• TBI in njihove posledice;
• neoplazme in druge možganske bolezni;
• oceniti raven razvoja otroka v prvem letu življenja;
• napadi vrtoglavice in pogosto ponavljajočih se bolečin v glavi;
• motnje spanja, zlasti znaki spanja v spanju;
• spremembe v psiho-čustvenem stanju - povečana razdražljivost in razdražljivost;
• pogosto jokanje otroka brez očitnega razloga;
• diferenčni krvni tlak;
• odsotnost naravne reakcije otroka na zunanje dražljaje (bledenje);
• nejasne občutke pri starejšem otroku;
• rehabilitacija in pooperativna obdobja po nevrokirurških posegih;
• patološka stanja in patologija ploda in novorojenčka, ki se pojavita v perinatalnem obdobju;
• vnetja možganov, ki se izvajajo v diagnostične namene;
• avtizem ali cerebralna paraliza;
• zavlačevanje fizičnega ali duševnega razvoja neznanega vzroka;
• epilepsija za analizo poškodb možganov in imenovanje (ali odpoved) zdravljenja;
• vegetativno-žilna distonija;
• zamuda pri vzpostavljanju govora pri otroku, mucanje.

Seznam bolezni in motenj, za katere je indiciran EEG, je zelo impresiven, vsak moteči simptom zahteva podrobno obravnavo in ustrezno zdravljenje. Zato, če zdravnik predpiše študijo, to storite takoj. Konec koncev, čim prej se vzpostavi pravilna diagnoza, bolj bo uspešen popravek. EEG bo pomagal odgovoriti na naslednja vprašanja:

• ali obstajajo žarišča patologije v otrokovih možganih in, če je tako, kje se nahajajo;
• določiti stopnjo obstoječe bolezni, resnost njenega pojava, potrditi pravilnost izbrane metode zdravljenja.

Je pomembno. Ta vrsta študije, kot je EEG, nima starostne meje in je dodeljena novorojenčkom in mladostnikom.

Priprava otroka za EEG

Za preučevanje otrokove glave se bo nosila posebna oprema. Zato je pomembno, da starejšemu otroku pojasnite, zakaj je to potrebno, in da sploh ni strašljivo.

1. Pri izvajanju postopka je treba otrokovo izbiro časa za študijo uskladiti z urnikom spanja - EEG se bo izvajal v tem obdobju. Pred zasedanjem poskrbite, da boste otroka nahranili.
2. Za starejše otroke si zamislite postopek kot vznemirljivo pustolovščino. To vam omogoča varno pritrditev naprave na glavo. Praksa doma delaš kaj takega, da se otrok ne boji.
3. Da bi zagotovili brezskrbnost, vzemite najljubše igrače ali knjige in, če je potrebno, otroka z njimi odvrnite.
4. V nekaterih primerih bo otrok moral narediti, kar zdravnik pravi - odprite in zaprite oči, opravite različne teste, dihajte na poseben način. Starši naj otroke opozarjajo iz takih trenutkov.
5. Če otrok vzame predpisano zdravilo, ga pred izpitom obvezno uporabite na standardiziran način. Vendar pa mora zdravnik, ki vodi EEG, to vedeti vnaprej. Edina izjema so zdravila proti konvulzijam, odpovedana so tri dni pred EEG.
6. Raziskave se preložijo, če ima otrok prehlad. V napačnem trenutku začne kihati in kašljati, kar bo negativno vplivalo na rezultat.
7. Ko se postopek začne, je treba odstraniti vse tuje predmete (uhane, zavese) in dlake ter jih odstraniti.
8. Kožo glave in lase je treba pred začetkom postopka oprati in posušiti, brez kakršnih koli kozmetičnih snovi.
9. Pred postopkom mora biti otrok umirjen, dobro nahranjen in dobro spanje.
10. Manipulacija poteka v zvočno izolirani sobi, kjer se nahaja kavč za paciente in oprema EEG.
11. Neposredno pred preskusom se na glavo otroka postavi naprava EEG. To je bodisi poseben pokrovček, na katerega so priključene elektrode, bodisi gumijasta mreža, na kateri bo zdravnik pritrdil senzorje.
12. Kadar se ti senzorji dotaknejo površine glave, se koža razmasti z gelom.
13. Na otrokovem ušesu so nameščene posebne sponke, ki nimajo električne prevodnosti.
14. V tem primeru, če se študija izvede pri dojenčku, ostane v rokah matere ali pa se postavi na mizo. Otrok bi moral že spati.
15. Pomembna točka je mirno vedenje otroka med postopkom. Pri razlagi rezultatov bo imel posebno vlogo.
16. Seja traja približno 20 minut.
17. Starejši otroci med postopkom ne ležijo, ampak so v pol-sedečem položaju. V tem primeru je pomembno opazovati nepremičnost glave - ne more se premikati in nagibati naprej.

Kako je EEG

• samo zapisovanje možganske aktivnosti;
• test z zaprtimi in odprtimi očmi za določitev aktivnosti možganov med prehodom iz počitka v aktivnost. Vse, kar potrebuje otrok, je, da odpre in zapre oči ob določenem času;
• Vzorec s hiperventilacijo je vrsta dihalnih gibov. Ta test je pomemben - omogoča vam določitev tumorjev ali latentne oblike epilepsije;
• test s fotostimulacijo bo pomagal identificirati kršitve v psihomotorični in govorni aktivnosti otroka. Razkriva tudi znake epilepsije. Bistvo testa je občasno vklop in izklop žarnice ob otroku, z zaprtimi očmi. Zlasti je ovrednotena reakcija dojenčka na dražljaj z zaprtimi očmi.

Ta postopek ne bo trajal več kot 30 minut. Če je potrebna dodatna raziskava, potem jo je treba več. Nosijo jih: izpostavljenost zvočnim signalom, kompresija - otrok odpre roke, določene psihološke teste, fotostimulacijo s temno prilagoditvijo, fiksacijo vrednot skozi celotno nočno spanje.

Možnosti EEG

1. Rutinski EEG - traja le 10-15 minut in v njegovem procesu se prenaša le biološka aktivnost možganov z dvema provokacijama - lahkim in globokim dihanjem.
2. Dolgotrajni EEG se izvaja s testom spanja čez dan ali snemanjem rezultatov nočnega spanja.
3. Z nočnim pomanjkanjem spanja - redka metoda, ki se uporablja v izjemnih primerih. Obdobje pomanjkanja spanja je drugačno - o tem odloči zdravnik. Bistvo metode je, da je otrok namerno preprečen, da bi zaspal nekaj časa, nato pa se njegova možganska aktivnost pregleda in zabeleži. Ta metoda EEG se uporablja za pojasnitev diagnoze in kontrolnega zdravljenja.

O vrsti metode EEG bo odločal lečeči zdravnik.

Cilje EEG

Tako učinkovita in natančna metoda kot EEG omogoča nevrologu, da oceni naslednje pogoje:

• spremembe v obdobjih budnosti in spanja otroka in njihove pogostosti;
• motnje in patološki procesi v možganih in njihova narava;
• lokacijo vnetne žarišča;
• učinkovitost zdravljenja (zlasti za epilepsijo).

Je pomembno. Glede na rezultate študije bo zdravnik lahko dal priporočila o ustreznosti imenovanja nadaljnjih preiskav, na primer računalniške tomografije in drugih.

Rezultati dekodiranja

Rezultati postopka so praviloma pripravljeni naslednji dan. So izpis z veliko ukrivljenimi linijami ali podobnim dokumentom v računalniku. Zdravnik pregleda vse te vrstice, intervale med njimi in opiše s sklepom, ki je priložen EEG. Pri opisu prisotnosti in dinamike valov je obvezna razlaga rezultatov in njihova skladnost s prej odkritimi simptomi.

Če obstajajo tudi najmanjši dvomi o zanesljivosti in točnosti rezultatov, je postopek spet predpisan. Da bi ponovno izvedli EEG, se prepričajte, da ste z vami imeli vse prejšnje rezultate. Primerjajo se z novimi. Mlajši otrok se hitro razvija, še posebej, in njegov živčni sistem, zato imajo rezultati EEG v različnih življenjskih obdobjih različne kazalnike.

Vrste ritmov v skladu z rezultati EEG:

1. V obeh možganskih hemisferah opazimo alfa ritem. Če pride do kršitve amplitude, frekvence in dobička na kateri koli hemisferi, to kaže na prisotnost tumorjev in kaže na poškodbo ali krvavitev. Povečana amplituda, prekomerna aktivnost v verteksu in zatilju, povečana reakcija med globokim vdihavanjem kaže na zamudo v psiho-emocionalnem stanju otroka.
2. Beta ritem je navadno prisoten le v čelnih režah. Če najdete podoben ritem na drugih področjih, to govori o duševni zaostalosti.
3. Theta in delta ritmi se običajno razlikujeta le, če otrok spi. V vseh drugih primerih ti ritmi kažejo na demenco, psihozo ali nevrozo pri otroku.
4. Izbruh (spike) - potrditev prisotnosti epilepsije (diagnozo zanesljivo potrjuje le EEG).

Ocena bolnikovega stanja

Ko zdravnik začne opisovati elektroencefalogram, upošteva vse točke in daje sklep. Negativni kazalniki rezultatov EEG vključujejo:

• pregradna simetrija na polobli nad 30%;
• valovna manifestacija s sinusnim ritmom;
• prisotnost arkuatnega ritma;
• skupni ritem se je povečal za 50%;
• beta val z amplitudo bolnika kaže na travmatsko poškodbo možganov;
• amplituda manjša od 50 voltov pomeni, da ima otrok možgane.

Kontraindikacije

EEG je metoda, ki se od nekaterih drugih ugodno razlikuje predvsem zaradi odsotnosti absolutnih kontraindikacij. Pri otrocih z duševnimi motnjami anesteziolog opravi rehabilitacijo zdravil. Poleg tega se zdravilo za to uporablja samo po laboratorijskih preiskavah.

Samo nevrofiziolog naj izvede postopek in dešifrira rezultate. Celo nevrokirurgi in nevrologi potrebujejo podrobno dekodiranje EEG. Nepravilno prebrani EEG vodi do netočne diagnoze in imenovanja nepravilnega zdravljenja. To ne bo le neučinkovito, temveč tudi nevarno za življenje majhnega pacienta.

Zaključek

S tako natančnim in učinkovitim pregledom se odkrijejo resne bolezni. To je še posebej pomembno za majhnega bolnika - čim prej se začne zdravljenje, boljši je rezultat. Starši morajo upoštevati navodila zdravnika in opraviti vse priporočene preglede. Pomembno je razumeti resnost bolezni in posledice, če se natančna in pravočasna diagnoza ne izvede.

Kaj morate vedeti o elektroencefalografiji pri otrocih

Encephalogram (EEG) možganov je dodeljen otroku, da bi lahko hitro ovrednotil delo centralnega živčnega sistema (osrednjega živčnega sistema). S to metodo pregleda je možno v kratkem času analizirati električne impulze možganov, s čimer se postavi pravilna diagnoza in predpiše ustrezno zdravljenje.

Bistvo in možnosti raziskave

Encephalogram se lahko izvaja v zelo zgodnji starosti, postopek nima omejitev. Bistvo raziskovalne metodologije je preučevanje možganske skorje.

Razumeti je treba, da vse celice ne ustvarjajo, ampak tudi prenašajo električne impulze, neposredno med seboj. To ustvarja možgansko aktivnost, in sicer bioelektrično.

Elektroencefalogram pri otrocih se izvaja v različnih obdobjih, na primer: spanje, počitek ali budnost.

Oblikovati bioaktivnost možganov na različne načine. Obstaja več tehnik za EEG.

1. Prva metoda je ročna, postopek traja največ 15 minut.
2. Druga metoda je dnevna diagnostika. Vključuje fiksiranje dela možganov le med dnevnim spanjem.
3. Tretja metoda je nočna diagnostika. Izvaja se med celotnim nočnim spanjem otroka.
4. Četrta metoda je analiza podatkov z merjenjem otrok brez spanja. Praviloma se zadnja metoda diagnoze redko izvaja.

V medicini obstaja še ena vrsta diagnoze - echoencephaloscopy (odmev ali M-metoda). Ta postopek pomaga identificirati patologije, in sicer znotraj lobanje. Glavna točka: prepoznati refleksijo ultrazvoka, neposredno iz različnih delov možganov. Diagnozo izvedemo z uporabo metode prenosa, tj. z uporabo 2 senzorjev ali emisijske metode, en senzor.

Indikacije za EEG

Raziskava se ne uporablja le kot odkrivanje bolezni, ampak tudi za standardno oceno možganov. Napotitev na diagnostični pregled izda psihiater, nevrolog ali nevroznanstvenik.

Izrecne indikacije za diagnozo:

• napadi ali konvulzije možganskega izvora. Na primer: fibrilarno trzanje mišic obraza, tonične konvulzije (grizenje jezika) in druge kontrakcije mišic telesa;
• poškodbe možganov;
• otekanje;
• možganske bolezni;
• imenovan kot ocena razvoja možganov dojenčkov, neposredno v prvem letu življenja;
• če ima otrok glavobol ali omotico;
• otroci so dodeljeni EEG in z močno razdražljivostjo, stalnim jokom;
• moten spanec

Otrok v starejši starosti je predpisan za nestabilen krvni tlak (krvni tlak).

S pomočjo take nenavadne metode pregleda lahko ugotovimo naslednje bolezni: latentno obliko epilepsije, vegetativno distonijo in encefalopatijo.

Pomembno je! EEG ne pomaga le pri ugotavljanju vzrokov bolezni, temveč tudi pri zbiranju drog, pa tudi pri oceni učinkovitosti terapevtskega zdravljenja.

Kako se pripraviti na raziskavo?

Preden izvedete EEG možganov pri otrocih, je treba postopek pripraviti ne le za otroka, ampak tudi za starše.

Ker so na glavo otroka nameščeni električni senzorji, morajo starši dobro umiti glave s šamponom za dojenčke.

Druga faza priprave je odvisna od starosti bolnika. V zgodnjem otroštvu se diagnostične dejavnosti izvajajo v pokojnem stanju otroka, najbolje je izbrati obdobje spanja. Zato morajo starši obvestiti svojega zdravnika o urniku otroka (obdobje spanja in budnosti).

Ne da bi pred možganskimi encephalogramom starši nahranili otroka, lahko s seboj vzamete steklenico.

Pomembno je! Če je dojenček dojenčka, mora mati izraziti materino mleko in nahraniti otroka pred postopkom.

Kot smo že povedali, je priprava na postopek odvisna predvsem od starosti majhnega pacienta. Otroci, starejši od enega leta, se EEG izvaja le v času budnosti. Starši morajo biti potrpežljivi in ​​vzeti diagnozo resno, otroka prepričati na vse možne načine in upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Če otrok jemlje zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika pred echoencephaloscopy, po možnosti na začetnem pregledu.

Pri starosti enega leta ni težko umiriti otroka, za razliko od dveh ali treh let starih otrok. Na tej točki bi morali starši posvetiti posebno pozornost psihološkemu usposabljanju.

Opomba za starše: nasveti psihologov

1. Opišite prihajajoči pregled, najbolje je povedati o diagnozi kot zabavno in razburljivo igro. Na primer, igrajte se z otrokom v astronavtih.
2. Otrokove najljubše knjige ali igrače lahko vzamete s seboj na pregled.
3. Po starosti dveh let je treba krmo obvezno.
4. Psihologi priporočajo diagnozo pred otrokovim spanjem.

Še en nasvet strokovnjakov, doma morate opraviti vajo s svojim otrokom. V starejši starosti bo otrok v času postopka moral opraviti določene ukrepe. Zato morajo starši najti igro, tako da otrok odpre in zapre oči z določenimi dejanji ali besedami, dihanje počasi. To je obvezno, da klobuk na glavo, lahko naredite sami iz ostankov materialov. Tako preprosta priprava bo otroka pomirila ob diagnozi in ga rešila pred strahom.

Začnite postopek

Diagnostični pregled poteka v majhni svetli, a hkrati zvočno izolirani sobi. V pisarni je kavč, za majhne otroke pa je miza, kjer je nameščena naprava.

Po pogovoru z zdravnikom položijo na glavo otroka klobuk, ki izgleda kot čelada, vendar je tekstil ali guma. V pokrovčku so vgrajene majhne elektrode, ki beležijo stanje možganov.

Poleg tega zdravnik na mestih pritrditve senzorjev obdeluje površino z gelom ali slanico. Nato ročno vstavimo dodatne elektrode, ki so med seboj povezane z mehkimi žicami.

Pomembno je! V senzor vstopijo nizkofrekvenčni bio-tokovi, zato postopek ne škoduje otroku.

Mnogi vas bodo vprašali, zakaj si z glavo zamazati glavo? Dejstvo je, da če ne mazate glave, potem, ko začne teči bio-tok, se oblikuje zračna blazina, ki vam ne omogoča, da bi v celoti upoštevali stanje možganov.

V nekaterih primerih morate poleg kapic s senzorji nositi tudi posebne sponke - elektrode na ušesih.

Značilnosti EEG

• pri otrocih starosti enega leta se opravi elektroencefalografija na rokah enega od staršev;
• trajanje pregleda 10-20 minut, odvisno od stanja otroka (včasih traja dolgo časa, da se pomiri);
• pri starosti 2 let se postopek izvaja na spuščenem položaju na kavču. Hkrati se nagne naprej, saj se zaradi povišanega stanja otroka pogosto pojavi bruhanje.

Faze

Prvič, fiksiranje možganske aktivnosti se izvede s snemanjem "krivulje ozadja".

Drugič: morate izvajati določene premike, odpirati in zapirati oči. Takšna gibanja pomagajo določiti stanje možganov, in sicer upoštevamo prehod iz mirnega stanja otroka v nasprotno.

Tretjič: otrok mora izvajati hiperventilacijo (to pomeni, da mora otrok opraviti: redke, globoke vdihe in izdihovanje). Takšni ukrepi so potrebni za identifikacijo patologije, na primer, če obstaja sum na latentno obliko epilepsije ali vnetnih procesov v možganih, vključno s tumorji.

Četrtič: fotostimulacija. Bistvo vzorca je v oceni psihomotoričnega in govornega razvoja. Preizkus se izvede s svetilko, ki reproducira svetlo utripanje. Upoštevajte, da so otrokove oči v času testa zaprte. Kljub temu pa se mora otrok odzvati na utripanje oči.

Diagnostični rezultat

Dekodiranje kazalnikov je v dokumentu določeno v obliki krivulj. Te krivulje prikazujejo samo aktivnost možganskih nevronov.

Pri plačanih klinikah se rezultat zabeleži s pomočjo računalnika in s tem močno poenostavi celotno analizo diagnostičnega postopka.

Vsak od staršev mora razumeti, da rezultat raziskave nima starostnih norm, saj je aktivnost impulzov vsakega otroka individualna.

Zdaj prihaja drugo vprašanje. Kako torej zdravniki ugotavljajo, ali obstaja patologija ali ne? Dejstvo je, da je diagnostični rezultat dodeljen v celovitem pregledu in daje splošno sliko. Zato zdravniki primerjajo vse podatke o otroku: anamneza, pritožbe staršev, laboratorijske teste in rezultat EEG. Po potrebi je potrebno tudi končno poročilo drugih strokovnjakov.

Kaj kaže EEG

1. Alfa ritem: ta indikator kaže normalno stanje. Če na monitorju opazimo moteno amplitudo, to kaže: tumor, poškodba ali krvavitev. Če teh težav ni, vendar je v dokumentu zabeležen indikator »Alfa-ritem«, to kaže na zamudo pri razvoju.
2. Beta ritem - je pritrjen na čelo. Če monitor prikazuje gibanje ritma v drugih oddelkih, to pomeni, da ima vaš otrok zaostanek v razvoju, in sicer duševno.
3. Theta ritem, drugo ime indeksa je delta ritem. Podatke o theta ritmu je mogoče zaznati med spanjem otroka. Če so kazalniki razpršeni, to pomeni, da je otrok nagnjen k nevrozi in psihozi. Ko se zazna akutni val in bliskavica, to kaže na znake epilepsije.

Vsi kazalniki dešifrirajo zdravnika. Po postavitvi diagnoze je predpisana kompleksna terapija, po potrebi tudi dodatni terapevtski tečaji.

Kako zdravnik oceni bolnikovo stanje?

Da bi natančno določili stanje možganov, zdravniki opravijo opis. Zabeleženi so indikatorji bazalnega ritma, aktivnosti možganskih konic in analiza ugotovljenih sprememb po testiranju.

• če ima otrok pregradne simetrije, neposredno v območju poloble, več kot 30%;
• pri odkrivanju sinusnega ritma;
• odstopanje prav tako šteje za lukavi ritem.

Poleg tega, če skupni ritem presega 50% - tudi odstopanje.

Upoštevajte, da se v primeru poškodbe na sliki zazna beta val, praviloma ima visoko amplitudo nihanja. Če so nihanja manjša od 50 mikrovoltov, to pomeni, da ima otrok pretres možganov.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Praviloma otroška echoencefalografija nima absolutnih kontraindikacij. Če pa ima otrok izrazito duševno motnjo, je potrebno opraviti medicinsko rehabilitacijo.

Sanacijo opravi le pediatrični anesteziolog. Upoštevajte, da je izbira zdravila izvedena po laboratorijskih preiskavah.

Stroški pregleda

Vsaka klinika ima svojo cenovno kategorijo. Toda praviloma obstaja fiksna cena. Stroški EEG se gibljejo od 2000 do 3000 tisoč rubljev.

Razumeti je treba, da je bioelektrična aktivnost celic - nevronov, zelo pomemben kazalnik. Da zna opisati stanje živčnega sistema.

Poleg tega trenutno znanstveniki še niso razvili varnejše metode, ki bi analizirala vse možganske strukture. EEG ne pomaga le pri postavljanju diagnoze, ampak se opravi tudi kot kontrola zdravljenja.

Starši ne smejo prestrašiti, preden začnejo izvajati echoencephaloscopy, najpomembnejše je, da najdejo pristop k otroku, ga umirite in pripravite zanimivo igro. To je edini način za hitro in natančno diagnosticiranje.

Dekodiranje EEG pri otrocih

Elektroencefalografija ali EEG je zelo informativna študija funkcionalnih značilnosti centralnega živčnega sistema. S to diagnozo se določijo možne okvare centralnega živčnega sistema in njihovi vzroki. EEG dekodiranje pri otrocih in odraslih daje podrobno sliko stanja možganov in prisotnosti nenormalnosti. Omogoča identifikacijo posameznih prizadetih območij. Rezultati določajo nevrološko ali psihiatrično naravo patologij.

Posebni vidiki in pomanjkljivosti metode EEG

Nevrofiziologi in bolniki sami raje uporabljajo diagnozo EEG iz več razlogov:

• zanesljivost rezultatov;
• ni kontraindikacij iz zdravstvenih razlogov;
• sposobnost opravljanja raziskav v mirujočem in celo nezavednem stanju pacienta;
• pomanjkanje spolov in starostne omejitve za postopek (EEG se izvaja za novorojence in starejše);
• cenovna in teritorialna dostopnost (raziskava ima nizke stroške in se izvaja v skoraj vseh okrožnih bolnišnicah);
• neznaten čas, porabljen za izvajanje normalnega elektroencefalograma;
• nebolečnost (med postopkom je lahko otrok poreden, vendar ne iz bolečine, ampak iz strahu);
• neškodljivost (elektrode pritrjene na glavo registrirajo elektroaktivnost možganskih struktur, vendar ne vplivajo na možgane);
• možnost večkratnih preiskav za spremljanje dinamike predpisane terapije;
• operativno dekodiranje rezultatov za diagnozo.

Poleg tega za EEG ni zagotovljeno predhodno usposabljanje. Slabosti metode vključujejo možno izkrivljanje kazalnikov iz naslednjih razlogov:

• nestabilno psiho-čustveno stanje otroka v času študije;
• mobilnost (med postopkom je potrebno opazovati statično naravo glave in telesa);
• uporaba zdravil, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema;
• stradanje (zmanjšanje ravni sladkorja v ozadju lakote vpliva na možgane);
• kronične bolezni organov vida.

V večini primerov je mogoče navedene razloge odpraviti (opraviti študijo med spanjem, prekiniti zdravljenje, zagotoviti otroku psihološki odnos). Če je zdravnik otroku predpisal elektroencefalografijo, študije ni mogoče prezreti.

Indikacije za pregled

Indikacije za imenovanje funkcionalne diagnoze živčnega sistema otroka so lahko tri vrste: kontrolna in terapevtska, potrdilna / negativna, simptomatska. Prvi so obvezne raziskave po vedenjskih nevrokirurških operacijah in kontrolnih ter profilaktičnih postopkih za predhodno diagnosticirano epilepsijo, vodenico možganov ali avtizem. Druga kategorija so medicinske predpostavke za prisotnost malignih novotvorb v možganih (EEG lahko zazna atipično lezijo prej, kot bo pokazal magnetno resonančno slikanje).

Simptomi anksioznosti, za katere je predpisan postopek: t

• Otroški zaostanek v govornem razvoju: oslabljena izgovorjava zaradi funkcionalne okvare centralnega živčnega sistema (disartrija), frustracije, izguba govorne aktivnosti zaradi organskih poškodb določenih možganskih področij, odgovornih za govor (afazija), mucanje.
• Nenadni, nekontrolirani napadi pri otrocih (po možnosti epileptični napadi).
• Nenadzorovano praznjenje mehurja (enureza).
• Prekomerna mobilnost in razdražljivost dojenčkov (hiperaktivnost).
• Nezavestno gibanje otroka med spanjem (hoja v spanju).
• Stresi, modrice in druge poškodbe glave.
• Sistematični glavoboli, omotica in omedlevica, negotove narave izvora.
• Pospešeni mišični krči (živčni tik).
• Nezmožnost koncentracije (odvračanje pozornosti), zmanjšanje duševne aktivnosti, motnje spomina.
• Psiho-čustvene motnje (nerazumna sprememba razpoloženja, nagnjenost k agresiji, psihoza).

Kako dobiti prave rezultate?

Možganski EEG pri otrocih predšolske in osnovne šole se najpogosteje izvaja v prisotnosti staršev (dojenčki so v rokah). Posebno usposabljanje se ne izvaja, starši morajo upoštevati nekaj preprostih priporočil:

• Previdno preglejte otrokovo glavo. Ob prisotnosti manjših prask, ran, praskic, obvestite svojega zdravnika. Elektrode se ne pritrdijo na območja s poškodovano povrhnjico (kožo).
• Nahranite otroka. Študija poteka na polnem želodcu, da ne bi mazali kazalnikov. (Iz menija morate izključiti sladkarije, ki vsebujejo čokolado, ki vznemirja živčni sistem). Kot za dojenčke, jih je treba hraniti neposredno pred postopkom v zdravstveni ustanovi. V tem primeru bo otrok tiho zaspal in bo med spanjem izvedel študijo.

Pomembno je, da zdravilo prekličete (če se dojenček redno zdravi, morate o tem obvestiti zdravnika). Otrokom šolske in predšolske starosti je treba pojasniti, kaj morajo storiti in zakaj. Pravi mentalni odnos bo pomagal, da se izognemo pretirani čustvenosti. S seboj lahko vzamete igrače (razen digitalnih pripomočkov).

Treba je odstraniti iz glave lasnice, loki, odstranite uhani iz ušes. Dekleta se ne zavijajo v pletenice. Če se EEG opravlja večkrat, je treba vzeti protokol iz prejšnje študije. Pred pregledom naj si otrok opere lase in lasišče. Eden od pogojev je dobro počutje majhnega bolnika. Če ima otrok prehlad ali obstajajo druge zdravstvene težave, je postopek bolje preložiti do popolnega okrevanja.

Metodologija

Po metodi prevodnosti je elektroencefalogram blizu srčne elektrokardiografije (EKG). V tem primeru se uporablja tudi 12 elektrod, ki so na določenih področjih simetrično postavljene na glavo. Vstavljanje in pritrjevanje senzorjev na glavo se izvaja v strogem vrstnem redu. Lasišče na točkah dotika z elektrodami se obdeluje z gelom. Nameščeni senzorji so pritrjeni na vrh s posebnim medicinskim pokrovčkom.

S pomočjo objemk se na elektroencefalograf pritrdijo senzorji - naprava, ki beleži značilnosti možganske aktivnosti in reproducira podatke na papirnem traku v obliki grafične podobe. Pomembno je, da majhni bolnik med preiskavo drži glavo naravnost. Časovni interval postopka skupaj z obveznim testiranjem je približno pol ure.

Preskus za prezračevanje se izvaja za otroke, stare od 3 let. Za nadzor dihanja bo otroku ponujeno, da napihne balon za 2-4 minute. To testiranje je potrebno za ugotavljanje možnih novotvorb in diagnosticiranje latentne epilepsije. Odklon v razvoju govornih aparatov, duševne reakcije bodo pomagale identificirati svetlobno stimulacijo. Poglobljena različica študije, izdelana po načelu Holterjevega dnevnega spremljanja v kardiologiji.

Dojenček nosi 24-urni pokrovček, medtem ko majhna naprava, ki se nahaja na pasu, stalno beleži spremembe v aktivnosti živčnega sistema kot celote in posameznih možganskih struktur. Po enem dnevu napravo in pokrov odstranimo in zdravnik analizira dobljene rezultate. Takšna študija je temeljnega pomena za odkrivanje epilepsije v začetnem obdobju njenega razvoja, ko se simptomi še ne pojavljajo pogosto in jasno.

Interpretacija rezultatov elektroencefalograma

Dekodiranje dobljenih rezultatov naj obravnava le nevrofiziolog ali visoko usposobljen nevropatolog. Na grafu je precej težko določiti odstopanja od norme, če niso jasno izražena. V tem primeru je mogoče standardne kazalnike različno razlagati glede na starostno kategorijo bolnika in zdravstveno stanje v času postopka.

Nepoklicna oseba, ki pravilno razume uspešnost, je skoraj nesprejemljiva. Proces dekodiranja rezultatov lahko zaradi obsega analiziranega materiala traja več dni. Zdravnik mora oceniti električno aktivnost milijonov nevronov. Ocena otroka EEG je zapletena z dejstvom, da je živčni sistem v stanju zorenja in aktivne rasti.

Elektroencefalograf zapisuje glavne vrste aktivnosti otrokovih možganov, ki jih prikazujejo v obliki valov, ki jih ocenjujejo trije parametri:

• Frekvenca nihanja valov. Sprememba stanja valov v drugem časovnem intervalu (nihanja) se meri v Hz (Hertz). Skratka, zabeležena je povprečna vrednost povprečne valovne aktivnosti na sekundo v več delih grafa.
• Velikost valov se spremeni ali amplituda. Odraža razdaljo med nasprotnimi vrhovi valovne aktivnosti. Merjeno v μV (mikrovoltih). Protokol opisuje najbolj značilne (skupne) kazalnike.
• Faza. Glede na ta kazalnik (število faz na nihanje) se ugotavlja trenutno stanje procesa ali njegova sprememba smeri.

Poleg tega se upošteva ritem srca in simetrija nevtronske aktivnosti v hemisferah (levo in desno). Glavni pokazatelj aktivnosti možganov je ritem, ki ga generira in regulira najbolj kompleksna struktura možganov (thalamus). Ritem določa oblika, amplituda, pravilnost in frekvenca valovnih nihanj.

Vrste in norme ritmov

Vsak od ritmov je odgovoren za eno ali drugo možgansko aktivnost. Za dešifriranje EEG se vzame več vrst ritmov, označenih s črkami grške abecede:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - značilnost budnega bolnika;
• Delta, Theta, Sigma - značilnost stanja spanja ali prisotnosti patologij.

Manifestacija prve vrste:

• α ritem Ima standardno amplitudo do 100 µV, frekvence - od 8 Hz do 13. Odgovorna je za pacientovo mirno stanje možganov, na katerem so zabeležene najvišje vrednosti amplitude. Ko se aktivira vizualno zaznavanje ali aktivnost možganov, se alfa ritem delno ali popolnoma zavre (blokiran).
• β ritem. Frekvenca nihanja v normalnem območju je od 13 Hz do 19, amplituda je simetrična v obeh hemisferah - od 3 µV do 5. Izraz sprememb je opazen v stanju psiho-čustvenega vzburjenja.
• γ ritem. Običajno ima nizko amplitudo do 10 µV, frekvenca nihanja se giblje od 120 Hz do 180. V EEG se določa s povečano koncentracijo in duševno napetostjo.
• κ ritem Digitalni indikatorji nihanj se gibljejo od 8 Hz do 12.
• λ-ritem. Vključeno v celotno delo možganov, če je potrebno, vizualna koncentracija v temi ali z zaprtimi očmi. Zaustavitev pogleda na določeni točki, bloki λ-ritma. Ima frekvenco od 4 Hz do 5.
• μ ritem. Značilen je z enakim intervalom kot α-ritem. Manifestira se z aktivacijo duševne aktivnosti.

Manifestacija druge vrste:

• δ ritem. Običajno se zabeleži v stanju globokega spanca ali kome. Pojav med budnostjo lahko kaže na rak ali distrofne spremembe v možganskem območju, iz katerega je bil signal prejet.
• τ ritem. Razpon je od 4 Hz do 8. Postopek zagona se izvaja v stanju spanja.
• Σ-ritem. Frekvenca se giblje od 10 Hz do 16. Pojavi se v fazi zaspanja.

Skupina značilnosti vseh vrst možganskega ritma določa bioelektrično aktivnost možganov (BEA). V skladu s standardi je treba ta parameter vrednotenja opredeliti kot sinhroni in ritmični. Druge možnosti za opis BEA v zaključku zdravnika kažejo na kršitve in patologije.

Možne EEG motnje

Motnje ritmov, odsotnost / prisotnost določenih tipov ritma, asimetrija polobel kažejo na motnje v možganskih procesih in prisotnost bolezni. Asimetrija 35% ali več je lahko znak ciste ali tumorja.

Poleg opisanih parametrov se upošteva tudi starost preiskovanega otroka. Pri dojenčkih, mlajših od šestih mesecev, se kvantitativni indeks tematskih nihanj stalno povečuje, delta nihanja pa padajo. Od šestih mesecev se ti ritmi hitro izginjajo, nasprotno pa se aktivno tvorijo alfa valovi. Do šole opazimo stabilno zamenjavo theta in delta valov z valovi β in α. Med puberteto prevladuje aktivnost alfa ritma. Končno oblikovanje niza valovnih parametrov ali BEA se zaključi s starostno mejo.

Motnje bioelektrične aktivnosti

Relativno stabilna bioelektroaktivnost z znaki paroksizma, ne glede na območje možganov, kjer se manifestira, kaže na razširjenost vzbujanja nad inhibicijo. To pojasnjuje prisotnost sistematičnega glavobola in nevrološke bolezni (migrena). Kombinacija patološke bioelektroaktivnosti in paroksizma je eden od znakov epilepsije.

Dodatne možnosti

Pri dekodiranju rezultatov se upoštevajo vse nianse. Dešifriranje nekaterih izmed njih je naslednje. Znaki pogostega draženja možganskih struktur kažejo na kršitev procesa krvnega obtoka v možganih, pomanjkanje oskrbe s krvjo. Osrednja nenormalna aktivnost ritmov je znak dovzetnosti za epilepsijo in konvulzivni sindrom. Neskladje med nevrofiziološko zrelostjo in starostjo otroka kaže na razvojno zakasnitev.

Kršitev valovne aktivnosti kaže na prenesene travmatične poškodbe možganov. Prevladovanje aktivnih izpustov iz možganske strukture in njihovo ojačanje med fizičnim naporom lahko povzroči resne motnje v delovanju slušnega aparata, organov vida in povzroči kratkoročno izgubo zavesti. Otroci s takšnimi manifestacijami morajo strogo nadzorovati športne in druge telesne dejavnosti. Počasen alfa ritem je lahko vzrok za povečanje mišičnega tonusa.

Najpogostejša diagnoza temelji na EEG

Pogoste bolezni, ki jih diagnosticira nevrolog pri otrocih po študiji, so:

• Tumor možganov različne etiologije (izvor). Vzrok patologije ostaja nejasen.
• Traumatska poškodba možganov.
• Hkratno vnetje možganskih možganov in možganske kapi (meningoencefalitis). Vzrok je najpogosteje okužba.
• Nenormalno kopičenje tekočine v strukturah možganov (hidrocefalus ali vodenica). Patologija je prirojena. Najverjetneje ženska v perinatalnem obdobju ni opravila obveznih pregledov. Ali se je nepravilnost razvila zaradi poškodbe dojenčka med porodom.
• Kronična nevropsihiatrična bolezen z značilnimi krčevitimi krči (epilepsija). Razlogi za to so: dednost, travma med porodom, zapostavljene okužbe in nesocialno vedenje ženske med porodom (odvisnost od drog, alkoholizem).
• Krvavitev v snovi v možganih zaradi razpoke krvnih žil. Povzroči ga lahko visok krvni tlak, poškodbe glave, zamašitev krvnih žil z rastjo holesterola (plaki).
• Cerebralna paraliza (CP). Razvoj bolezni se začne v predporodnem obdobju pod vplivom neželenih dejavnikov (stiskanje s kisikom, intrauterine okužbe, izpostavljenost alkoholu ali farmakološkim toksinom) ali poškodba glave med porodom.
• Nezavedno gibanje med spanjem (hoja v spanju, somnambulizem). Ni natančne razlage razloga. Verjetno gre za genetske nepravilnosti ali vpliv neugodnih naravnih dejavnikov (če je bil otrok na okolju nevarnem območju).

Epilepsija

Elektroencefalografija omogoča ugotavljanje žarišča in vrste bolezni. Posebnosti grafa so naslednje spremembe:

• akutno nagnjeni valovi z ostrim dvigom in padcem;
• izrazite počasne konice, ki so v kombinaciji s počasnimi;
• močno povečanje amplitude več enot kmV.
• pri testiranju na hiperventilacijo, zožanju in vazospazmu.
• med fotostimulacijo se pojavijo nenavadne reakcije na test.

Traumatska poškodba možganov

Spremembe na grafikonu so odvisne od resnosti poškodbe. Močnejši kot je udarec, jasnejše bodo manifestacije. Asimetrija ritmov kaže na nezapleteno travmo (blagi možganski pretres). Ne-karakteristični δ-valovi, ki jih spremljajo svetli utripovi δ- in τ-ritma ter neravnovesje α-ritma, so lahko znak krvavitve med možganskimi meningami in možgani.

Poškodovano območje možganov vedno označuje povečano patološko aktivnost. Z izginotjem simptomov pretresa (slabost, bruhanje, hudi glavoboli) bodo še vedno zabeležene nepravilnosti EEG. Če se nasprotno simptomi in indeksi elektroencefalograma poslabšajo, bi bila možna poškodba možganov možna diagnoza.

Glede na rezultate lahko zdravnik priporoči ali zahteva, da opravi dodatne diagnostične postopke. Če je potrebno, se podrobnemu pregledu možganskega tkiva namesto njegovih funkcionalnih značilnosti dodeli magnetnoresonančno slikanje (MRI). Pri odkrivanju tumorskega procesa se je treba sklicevati na računalniško tomografijo (CT). Končno diagnozo postavi nevropatolog, ki povzema podatke, ki se kažejo v kliničnem elektroencefalografskem sklepu in bolnikovih simptomih.