Epilepsija brez konvulzij

Absanse epilepsija je oblika nevrološke motnje, za katero so značilni ne konvulzijski napadi s izgubo zavesti za tretjino minute.

Absanse epilepsijo se kaže v simptomih, ki na prvi pogled niso vidni. Otroci se začenjajo »obesiti«, takšno obešanje ni nič več kot ne-konvulzivno prileganje. Otrok, ki trpi zaradi epilepsije abscesa, pade v kratkotrajno utrujenost, kot če bi bil izklopljen, gleda v eno točko. Napadi se pojavljajo predvsem podnevi.

Takšna obešanja v medicinskem jeziku se imenujejo odsotnosti. Pojav bolezni se pojavi v starosti od treh do osem let, pri čemer dekleta pogosteje trpijo kot fantje. Pri študiji EEG pri ljudeh se ugotovi epileptični fokus, ki ustvarja impulze, ki vodijo do vzbujanja možganov in motenj v njegovi aktivnosti.

Zakaj lahko majhen bolnik dobi epilepsijo abscesa, razmislite o glavnih razlogih.
Vzroki za odsotnost epilepsije:

- Prisotnost tumorja v možganih;
- uničenje snovi v možganih med porodom;
- poškodbe glave;
- dedno breme;
- vnetne bolezni možganskih membran;
- Hiperventilacija pljuč;
- prekomerni vnos strupene hrane v telesu otroka;

Težava je v tem, da starši "odpisujejo" ne konvulzijske napade, ker je otrok utrujen, zaradi nepripravljenosti, da se osredotoči na eno stvar, nepazljivost. Zato se odsotnosti štejejo za "normalne" in bolezen se počasi razvija in napreduje. Zato zdravljenje ni izvedeno in otrok se še naprej občasno prekine. V odsotnosti pravilnega zdravljenja se upira epilepsija abscesa (okrepi, poravna).

Simptomi odsotnosti epilepsije pri otrocih

Napadi odsotne epilepsije niso enaki kot pri generaliziranih oblikah konvulzivnih napadov, kot se običajno domneva. Otrok zamrzne približno 10-15 sekund, nato odide in nadaljuje svojo dejavnost.

S strani je podobno pretirani pozornosti, utrujenosti otroka. To je pogosto mogoče opaziti pri odraslih, ko na delovni dan oseba pogleda na eno točko. Po blagem nekonvulzivnem napadu bolnik ne opazi slabosti in zaspanosti, če pa je oblika epilepsije obremenjena, se dodajo drugi simptomi.

Z obremenjeno obliko otrok vrne glavo in zvija oči, to pomeni, da se doda tonična sestavina bolezni. Poleg tonične komponente se lahko pojavi atonska komponenta napadov. Zanj je značilna izguba predmetov iz rok in poklicev glave in telesa.

Pogosto se avtomatska gibanja dodajajo v obliki stalnega ponavljanja istih besed, stavkov, božanja, delov telesa, lizanja ustnic. Te klinične manifestacije napadov natančno kažejo na odsotnost epilepsije in redko, kadar se ti napadi pojavijo drugače.

Vendar pa obstajajo tudi atipični potek napadov, praviloma so dolgotrajni, zavest je izgubljena počasi in ne popolnoma, in po napadu oseba zaspi. V tem primeru nevrologi govorijo o neugodnem poteku patologije.

Absanse epilepsijo je mogoče zaznati z visoko pogostnostjo paroksizmov. Njihov videz se prevrne več kot sto krat na dan. Kaj to pomeni, če visi po hiperventilaciji in fotosenzitivnosti?

To pomeni, da z ostro svetlo sončno svetlobo v očeh otroka razvije napad. Absanse epilepsija se lahko razvije v generalizirane klonično-tonične napade z izgubo zavesti, z lepljenjem jezika.

Absanse epilepsija se pojavi ugodno, vendar skupaj z njimi imajo otroci s to diagnozo ADHD (motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnostno motnjo). Bolezen ne vpliva na otrokov intelekt, ne vpliva nanj.

Diagnostika odsotnosti epilepsije

Kako prepoznati odsotnost epilepsije pri otroku v zgodnjih fazah. Če želite to narediti, sledite posvetovanju s pediaterjem, da „razložite“ vse o otrokovem vedenju.

Če starši opazijo nepazljivost, letargijo, ne pozabite povedati pediatru, potem lahko zdravnik bolje razume in sumi epilepsijo in se obrne na nevrologa.

Povejte podrobnosti o rojstvu, ali so bile ob rojstvu poškodbe, ali so bile možganske bolezni.

Vsi ti podatki vam bodo pomagali hitro razumeti, kaj je z otrokom. Morda bo otrok razvil napad prav v zdravniški ordinaciji. Poleg tega lahko nevrolog ponudi več pojasnilnih testov in nato natančno diagnozo.

Bolnika je treba pregledati, opraviti je treba vrsto študij:
- EEG
CT
- MRI

Študija EEG je potrebna, ker potrjuje prisotnost epileptičnega žarišča v možganih. CT in MRI se izvajajo za izključitev drugih bolezni, ki lahko povzročijo epileptične napade. Po slikanju MRI in CT, so izključeni možganski tumorji, možganska tuberkuloza, encefalitis in ciste.

Zdravljenje odsotne epilepsije pri otrocih

Nevroznanstveniki, epileptologi in pediatri zdravijo absanse epilepsijo.
Da bi preprečili epileptične napade, je otroku predpisano zdravilo. Zdravila spadajo v skupino sukcimidov za zdravljenje manjših oblik epilepsije.

Sukcinimidi vplivajo na možgansko skorjo in zavirajo njeno delovanje ter povečajo prag napada. Da bi zmanjšali pogostost epileptičnih napadov, skrbite za otroka pred nenadno spremembo lokacije, od nenadne sončne svetlobe v očeh.

Simptomi epilepsije

Simptomi epilepsije so kombinacija nevroloških dejavnikov, kot tudi znaki somatske in druge narave, ki kažejo na pojav patološkega procesa na področju nevronov človeških možganov. Za epilepsijo je značilna kronična prekomerna električna aktivnost možganskih nevronov, ki se izraža s periodičnimi napadi. V sodobnem svetu epilepsija trpi okoli 50 milijonov ljudi (1% svetovnega prebivalstva). Mnogi ljudje verjamejo, da mora oseba med epilepsijo pasti na tla, se zatikati in pena mora priti iz njegovih ust. To je skupna napačna predstava, ki jo nalaga televizija in ne resničnost. Epilepsija ima veliko različnih manifestacij, ki jih morate poznati, da bi lahko pomagali osebi v času napada.

Napad predhodnikov

Aura (iz grščine - "dihanje") je predhodnica napada epilepsije, pred katero je prišlo do izgube zavesti, vendar ne za nobeno obliko bolezni. Aura se lahko manifestira z različnimi simptomi - pacient se lahko začne naglo in pogosto krči mišice okončin, obrazi, lahko začne ponavljati iste geste in gibe - teči, mahati z rokami. Različne parestezije lahko delujejo tudi kot aura. Bolnik lahko čuti otrplost v različnih delih telesa, začel se je vdirati v plazilne gosje izbokline, nekateri deli kože lahko izgorejo. Obstajajo tudi slušne, vizualne, okusne ali vohalne parestezije. Duševni prekurzorji se lahko manifestirajo v obliki halucinacij, blodenj, ki jih včasih imenujemo prezgodnja norost, ostre spremembe v razpoloženju do jeze, depresije ali, nasprotno, blaženosti.

Pri posameznem pacientu je aura vedno konstantna, se kaže na enak način. To je kratkoročno stanje, katerega trajanje je nekaj sekund (redko več), medtem ko je bolnik vedno pri zavesti. Med stimulacijo epileptičnega žarišča v možganih obstaja avra. To je aura, ki lahko kaže na dislokacijo bolezenskega procesa v simptomatskem tipu epilepsije in epileptičnem fokusu v genuinskem tipu bolezni.

Kakšni so krči pri epilepsiji

Napadi pri spremembi v delih možganov

Lokalni, delni ali žariščni napadi so posledica patoloških procesov v enem od delov človeških možganov. Delni napadi so lahko dveh vrst - preprosti in kompleksni.

Enostavni parcialni napadi

Pri preprostih parcialnih napadih bolniki ne izgubijo zavesti, vendar pa bodo sedanji simptomi vedno odvisni od tega, kateri del možganov je prizadet in kaj natančno nadzoruje v telesu.

Enostavni napadi trajajo približno 2 minuti. Njihovi simptomi so ponavadi izraženi v:

• nenadna, brezosebna sprememba v čustvih;
• pojav trzanja v različnih delih telesa - okončin, na primer;
• čustva deja vu;
• težave pri razumevanju govora ali izgovorjave besed;
• senzorične, vizualne, slušne halucinacije (utripajoče luči pred očmi, mravljinčenje v udih itd.);
• neprijetni občutki - slabost, gnezdice, sprememba srčnega utripa.

Zapleteni delni zasegi

Pri kompleksnih parcialnih napadih, po analogiji s preprostimi napadi, so simptomi odvisni od prizadetega možganskega območja. Zapleteni epileptični napadi prizadenejo večji del možganov kot preprosti, kar povzroči spremembo zavesti in včasih izgubo. Trajanje kompleksnega napada je 1-2 minuti.

Med znaki kompleksnih parcialnih napadov zdravniki ugotavljajo:

• pacientov pogled je votel
• prisotnost avre ali nenavadnih občutkov, ki se pojavijo tik pred napadom;
• bolniški kriki, ponavljanje besed, jok, smeh brez razloga;
• nesmiselno, pogosto ponavljajoče se vedenje, avtomatizem v dejanjih (hoja v krogu, žvečenje, brez vezanosti na hrano itd.).

Po napadu postane bolnik dezorientiran. Ne spomni se napada in ne razume, kaj se je zgodilo in kdaj. Kompleksni delni napad se lahko začne s preprostim napadom, nato pa se razvije in včasih preide v generalizirane napade.

Napadi pri spreminjanju v vseh delih možganov

Generalizirani epileptični napadi so napad, ki se pojavi, ko se bolnikove patološke spremembe pojavijo v vseh delih možganov. Vsi generalizirani napadi so razdeljeni na 6 tipov - tonični, klonični, tonično-klonični, atonični, mioklonični in absans.

Tonični napadi

Tonični napadi dobijo svoje ime zaradi posebnih učinkov na mišični tonus osebe. Takšni krči povzročajo napetost v mišicah. Najpogosteje gre za mišice hrbta, okončine. Tonične konvulzije ponavadi ne povzročajo omedlevice. Takšni napadi se pojavijo v procesu spanja, ki traja največ 20 sekund. Vendar, če pacient stoji med svojim začetkom, bo najverjetneje padel.

Klonični napadi

Klonični napadi so precej redki v primerjavi z drugimi vrstami generaliziranih napadov in so značilni za hitro izmenično sproščanje in krčenje mišic. Ta proces sproži ritmično gibanje bolnika. Najpogosteje se pojavi v rokah, vratu, obrazu. Prekinitev takšnega gibanja z držanjem drkastega dela telesa ne bo delovala.

Tonično-klonične konvulzije

Tonično-klonične konvulzije so v medicini znane pod imenom grand mal - "velika bolezen". To je najbolj tipičen tip epileptičnih napadov. Njihovo trajanje je običajno 1-3 minute. Če tonično-klonični napad traja dlje kot 5 minut, mora biti to signal za nujni medicinski klic.

Tonično-klonični napadi imajo več faz. V prvi, tonični fazi, bolnik izgubi zavest in pade na tla. Temu sledi konvulzivna faza ali klonična, saj bo napad spremljal trzanje, podobno ritmu kloničnih napadov. V primeru tonično-kloničnih napadov se lahko pojavi vrsta ukrepov ali dogodkov:

• pacient lahko začne zvečati slinjenje ali penjenje iz ust;
• pacient lahko nenamerno ugrizne jezik, kar povzroči krvavitev iz mesta ugriza;
• oseba, ki med konvulzijami ne obvladuje sebe, se lahko poškoduje ali udari v predmete v okolici;
• bolniki lahko izgubijo nadzor nad izločilnimi funkcijami mehurja in črevesja;
• pacient lahko ima modrino kože.

Po koncu tonikokloničnih konvulzij je bolnik oslabljen in se ne spomni, kaj se mu je zgodilo.

Atonični napadi

Atonični ali astatski napadi, vključno s kratkotrajnim odvzemom zavesti bolnika, so dobili svoje ime zaradi izgube mišičnega tonusa in moči. Atonični napadi trajajo največ 15 sekund.

Ko se pri bolnikih v sedečem položaju pojavijo astmatični napadi, se lahko pojavi tako padajoča, kot samo kimna glava. Ko je napetost telesa v primeru padca vredna govoriti o tonik fit. Ob koncu atoničnega napada se bolnik ne spomni, kaj se je zgodilo. Bolnikom, ki so nagnjeni k atoničnim napadom, lahko svetujemo, da nosijo čelado, saj lahko taki napadi povzročijo poškodbe glave.

Mioklonični napadi

Mioklonične napade so najpogosteje značilne za hitro trzanje v nekaterih delih telesa, kot so majhni skoki v telesu. Mioklonični napadi se nanašajo predvsem na roke, noge, zgornji del trupa. Tudi tisti ljudje, ki ne trpijo epilepsije, lahko doživijo mioklonične konvulzije, ko zaspijo ali se zbudijo v obliki trzanja ali sunkov. Navedeni so tudi mioklonični krči. Pri epileptičnih napadih mioklonični napadi prizadenejo obe strani telesa. Napadi trajajo nekaj sekund, ne povzročajo izgube zavesti.

Prisotnost miokloničnih napadov lahko kaže na več epileptičnih sindromov, na primer na juvenilno ali progresivno mioklonično epilepsijo, Lennox-Gastautov sindrom.

Odsotnosti

Absani ali petit mal se pogosteje pojavljajo v otroštvu in so kratkotrajna izguba zavesti. Bolnik se lahko ustavi, pogleda v praznino in ne zazna okolice. Pri kompleksnih odsotnostih ima otrok nekaj mišičnih gibov, na primer hitro žvečenje oči, gibanje rok ali čeljusti, kot je žvečenje. Abscesi trajajo do 20 sekund z mišičnimi krči in do 10 sekund brez njih.

V kratkem času se lahko odsotnosti pojavijo večkrat, celo 1 dan. Lahko se sumi, če se otrok včasih lahko izklopi in se ne odzove na zdravljenje drugih ljudi.

Simptomi epilepsije pri otrocih

Epilepsija v otroštvu ima svoje simptome v primerjavi z odraslo epilepsijo. Pri novorojenčku se pogosto kaže kot preprosta telesna dejavnost, zaradi česar je težko diagnosticirati bolezen v tej starosti. Še posebej, če upoštevamo, da vsi epileptiki ne trpijo konvulzivnih napadov, zlasti otrok, zaradi česar je težko sumiti patološki proces že dolgo časa.

Da bi natančno razumeli, kateri simptomi lahko kažejo na otrokovo epilepsijo, je pomembno pozorno spremljati otrokovo stanje in vedenje. Torej, nočne more otrok, ki jih spremljajo pogoste solze, kriki, lahko kažejo na bolezen. Otroci z epilepsijo lahko hodijo v spanju in se ne odzivajo na pogovor z njimi. Pri otrocih s to patologijo se lahko pojavijo pogosti in ostri glavoboli s slabostjo, bruhanjem. Otrok se lahko sooči tudi s kratkotrajnimi motnjami govora, ki se izražajo v tem, da otrok brez izgube zavesti in telesne dejavnosti v določenem trenutku preprosto ne more izreči niti besede.

Vse zgoraj navedene simptome je zelo težko zaznati. Še težje je ugotoviti njen odnos z epilepsijo, saj se vse to lahko pojavi pri otrocih brez pomembnih patologij. Vendar pa je s prepogosto manifestacije teh simptomov, je treba pokazati otroka nevrologa. On bo postavil diagnozo na osnovi elektroencefalografije možganov in računalniškega ali magnetno resonančnega slikanja.

Kakšni so napadi nočne epilepsije

Epileptični napadi med spanjem se pojavijo pri 30% bolnikov s to vrsto patologije. V tem primeru najverjetnejši napadi na predvečer, med spanjem ali pred takojšnjim prebujenjem.

Spanje ima hitro in počasno fazo, v kateri imajo možgani svoje posebno delovanje.

V počasni fazi spanja elektroencefalogram kaže povečanje razdražljivosti živčnih celic, indeks aktivnosti za epilepsijo in verjetnost napada. V hitri fazi spanja je motena sinhronizacija bioelektrične aktivnosti, kar vodi v zatiranje širjenja električnih pretokov v sosednja področja možganov. To na splošno zmanjšuje verjetnost napada.

Pri skrajšanju hitre faze se prag za napadnost zmanjša. Pomanjkanje spanja, nasprotno, povečuje verjetnost pogostih zasegov. Če oseba ne zadosti dovolj, postane zaspan. To stanje je zelo podobno počasni karotidni fazi, ki povzroča patološko električno aktivnost možganov.

Tudi napadi izzovejo druge težave s spanjem, npr. Celo ena neprespana noč je lahko vzrok za manifestacijo epilepsije za nekoga. Najpogosteje, če obstaja predispozicija za bolezen, je manifestacija odvisna od določenega obdobja, med katerim je bolnik doživel očitno pomanjkanje normalnega spanca. Tudi pri nekaterih bolnikih se lahko pojavnost epileptičnih napadov poveča zaradi motenj v spanju, preveč nenadnih prebujenjah, zaradi jemanja sedativov ali prenajedanja.

Simptomatiko nočno epilepsijo lahko spreminjamo ne glede na starost bolnika. Najpogosteje so epileptični napadi, toniki, klonični napadi, hipermotorna dejanja, ponavljajoči se gibi značilni za nočne napade. V primeru frontalne avtosomne ​​epilepsije ponoči z napadi, lahko bolnik hodi v sanjah, govori brez zbujanja in doživlja strah.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se lahko pojavijo v različnih kombinacijah pri različnih bolnikih, zato lahko pride do zmede pri postavljanju diagnoze. Motnje spanja so značilne manifestacije različnih patologij centralnega živčnega sistema in ne le epilepsije.

Alkoholna epilepsija

Pri 2-5% kroničnih alkoholikov se pojavi alkoholna epilepsija. Za to patologijo so značilne hude osebnostne motnje. Pojavlja se pri odraslih bolnikih, ki že več kot 5 let trpijo za alkoholizmom.

Simptomi alkoholne oblike bolezni so zelo različni. Na začetku ima bolnik znake bližajočega se napada. To se zgodi nekaj ur ali celo dni, preden se začne. Prekurzorji v tem primeru lahko trajajo različno časovno obdobje, odvisno od individualnih značilnosti organizma. Če pa predhodne sestavine zaznavate pravočasno, se lahko zaseg prepreči.

Torej, ko se predhodniki alkoholnega epileptičnega napada praviloma pojavijo:

• nespečnost, zmanjšan apetit;
• glavobol, slabost;
• šibkost, šibkost, hrepenenje;
• bolečine v različnih delih telesa.

Takšni prekurzorji niso avra, ki je začetek epileptičnega napada.

Aure ni mogoče ustaviti, niti ne more slediti napadu. Toda prekurzorji, zaznani pravočasno, lahko začnete zaceliti in s tem preprečiti nastanek napadov.

Nekonvulzivne manifestacije

Približno polovica epileptičnih napadov se začne s simptomi brez konvulzij. Po njih se lahko dodajo vse vrste motoričnih motenj, generaliziranih ali lokalnih napadov, motenj zavesti.

Med glavnimi nekonvulzivnimi manifestacijami epilepsije izstopajo:

• vse vrste vegeto-visceralnih pojavov, neuspeh srčnega utripa, belching, epizodna vročica, slabost;
• nočne more z motnjami spanja, pogovorom v sanjah, kriki, enurezo, somnambulizmom;
• povečana občutljivost, poslabšanje razpoloženja, utrujenost in šibkost, ranljivost in razdražljivost;
• nenadna prebujenja s strahom, potenjem in palpitacijami;
• izguba sposobnosti koncentracije, zmanjšana zmogljivost;
• halucinacije, delirij, izguba zavesti, bledica kože, občutek deja vu;
• motorično in govorno zaviranje (včasih - samo v sanjah), napadi utrujenosti, motnje v gibanju zrkla;
• omotica, glavobol, izguba spomina, amnezija, letargija, tinitus.

Trajanje in pogostnost napadov

Večina ljudi meni, da je epileptični napad videti takole - pacientov krik, izguba zavesti in padec osebe, krčenje mišic s konvulzijami, tresenje, poznejši umirjen in umirjen spanec. Vendar pa niso vedno konvulzije lahko vplivajo na celotno telo osebe, kot tudi ne vedno bolnik izgubi zavest med napadom.

Hudi napadi so lahko dokaz generaliziranega konvulzijskega epileptičnega stanja s tonično-kloničnimi napadi, ki trajajo več kot 10 minut, in zaporedjem dveh ali več napadov, med katerimi se bolnik ne zaveda.

Da bi povečali stopnjo odkrivanja epileptičnega statusa, se je čas trajanja več kot 30 minut, za katerega se je prej štelo, da je zanj normalno, skrajšalo na 10 minut, da bi se izognili zamanam zapravljenega časa. Pri nezdravljenem generaliziranem statusu, ki traja eno uro ali več, obstaja veliko tveganje za nepopravljivo poškodbo bolnikovih možganov in celo smrt. S tem se poveča srčni utrip, telesna temperatura. Generalizirani status epilepticus se lahko razvije iz več razlogov hkrati, vključno s poškodbami glave, hitrim odvzemom antikonvulzivnih zdravil in tako naprej.

Vendar pa se velika večina epileptičnih napadov odpravi v 1-2 minutah. Po zaključku generaliziranega napada lahko bolnik razvije postictalno stanje z globokim spanjem, zmedenostjo, glavobolom ali bolečinami v mišicah, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Včasih gre za Toddovo paralizo, ki je nevrološki primanjkljaj prehodne narave, izražen s šibkostjo v okončini, ki je nasproti lokacije električnega patološkega delovanja.

Pri večini pacientov v obdobjih med napadi ni mogoče najti nevroloških motenj tudi pod pogojem, da uporaba antikonvulzivov aktivno zavira delovanje osrednjega živčnega sistema. Vsako zmanjšanje duševnih funkcij je povezano predvsem z nevrološko patologijo, ki je sprva povzročila pojav napadov, ne pa tudi napadov. Zelo redko obstajajo primeri nenehnih epileptičnih napadov, kot je primer epileptičnega stanja.

Obnašanje bolnikov z epilepsijo

Epilepsija ne vpliva le na zdravje bolnika, ampak tudi na njegove vedenjske lastnosti, značaj in navade. Duševne motnje v epileptičnih boleznih se pojavljajo ne le zaradi napadov, temveč tudi na podlagi družbenih dejavnikov, ki jih povzroča javno mnenje, opozarjanje pred komunikacijo s takimi ljudmi vseh zdravih.

Najpogosteje epileptiki spremenijo značaj na vseh področjih življenja. Najverjetnejši pojav počasnosti, viskoznega razmišljanja, teže, razdražljivosti, napadi manifestacije sebičnosti, rančljivosti, temeljitosti, hipohondriranosti vedenja, prepire, pedantnosti in urejenosti. Pojav je značilen tudi za epilepsijo. Človek postane zadržan v gestah, počasen, kratek, njegov izraz obraza postane osiromašen, obrazne poteze postanejo nekoliko izrazite, pojavlja se simptom Chizh (jekleni bleščeč oči).

Pri maligni epilepsiji se demenca postopoma razvija, izražena v pasivnosti, letargiji, brezbrižnosti in ponižnosti z lastno diagnozo. Oseba začne trpeti leksikon, spomin, na koncu pa pacient čuti popolno brezbrižnost do vsega okoli, poleg lastnih interesov, kar se izraža s povečanim egocentrizmom.

Epilepsija in epileptični napadi - kakšna je razlika?

Epilepsija je splošni izraz za stanja, za katera je značilen pojav epileptičnih napadov. Epilepsija se običajno diagnosticira, če se epileptični napadi ponovi. V večini primerov so vzroki za epilepsijo neznani, vendar je eden od vzrokov možganska poškodba.

Napadi, ki jih izražajo nenaravni gibi telesa zaradi nenormalne električne aktivnosti možganov, so le simptom epilepsije. Vendar pa vsi ljudje, ki imajo krče, niso bolni z epilepsijo.

Kako se pojavi epilepsija?

"Boleča" bolezen prizadene otroke, mladostnike, odrasle in starejše. Statistika med moškimi in ženskami je približno enaka: pri vseh se pojavijo okvare v možganih.

Glavne značilnosti bolezni

Najpogostejša je epilepsija med nevrološkimi nepravilnostmi. Trpi vsako stotino. Bistvo bolezni je nenormalna aktivnost nevronov. Prizadete možganske celice začnejo prenesti svojo energijo na bližnje in tako nastanejo epileptični fokus. Postopoma se vse bolj širi. Proces lahko vključuje tako del možganov (npr. Časovne ali parietalne regije) kot tudi skorjo obeh polobli. V tem primeru se oseba onesvesti in preneha nadzorovati svoje telo in razumeti, kaj se dogaja.

Epilepsija je ena sama bolezen, vendar prizadene različna področja možganov. Splošni simptom: patološka aktivnost nevronov. V patologiji Mednarodne kvalifikacije za bolezni (ICD-10) je dodeljena koda od G40.0 do G40.9.

Ugotovite, da imate kakršne koli kršitve v delu možganskih celic, to je nemogoče vnaprej. V veliki večini tistih, ki trpijo zaradi bolezni, ki je prizadela bolezen, se ni zgodila do prvega napada. Pogosto se postavi diagnoza v starosti 20 let. Posebne droge lahko precej uspešno obravnavajo patologijo.

Vrste napadov in glavni simptomi epilepsije

Bolezen se kaže v obliki ponavljajočih se napadov. Razlikujejo se v tri skupine:

• Delna (žariščna) - se začne z enim ali več žarišči. Ne vedno spremlja izguba zavesti. Razdeljeni so na preproste, kompleksne in sekundarno posplošene. Štejejo se za blago obliko bolezni;
• generalizirano - celotna možganska skorja je takoj vključena, človeška zavest je izklopljena. Obstajajo tonik-klonični (“grand mal”), značilne in atipične odsotnosti, mioklonične, tonične in atonične;
• ne moremo pripisati nobeni skupini.

Vsaka oblika epilepsije ima svoj niz paro-kriz, za katero so značilni določeni znaki. Pravzaprav se prav te vrste bolezni razlikujejo. Pogosto pa pride tudi do prehoda iz ene oblike v drugo, ko se raztapljanje postopoma širi, kar na koncu vpliva na celotne možgane.

Simptomi pri novorojenčkih

Konvulzivne manifestacije pri dojenčkih so diagnosticirane pri manj kot dveh odstotkih dojenčkov. Za tiste, ki so rojeni predčasno, so kazalniki višji - to je 20%.

Vzroki za neuspeh centralnega živčnega sistema:

• porodna poškodba;
• hipoksija;
• ishemija;
• presnovne motnje (acidurija, aminoacidopatija);
• okužbe (rdečke, vneto grlo in drugi);
• zastrupitev, ko je mati kadila, uživala alkohol ali močna zdravila, vključno z drogami;
• krvavitev;
• nedonošenost ali nasprotno stanje, ko je obdobje nosečnosti močno preseglo povprečno vrednost;
• genetska predispozicija, če so bližnji sorodniki - epileptiki.

Manifestacije "obolele" bolezni pri otroku niso podobne simptomom, ki so jih opazili pri odraslih. Pri novorojenčkih veliko ljudi krči mišice zaradi telesne aktivnosti in temu temu ne pripisujejo velikega pomena.

Kako se pojavi epilepsija?

• vročina;
• odsotnost kakršnega koli odziva na zunanje dražljaje;
• klonične mišične kontrakcije rok in nog in podobni krči se pojavljata izmenično na desni in na levi strani;
• patološko povišan mišični tonus;
• nenaravno odstopanje oči;
• pogosti žvečilni gibi, toda pena iz ust se ne zgodi;
• za razliko od starejših otrok ali odraslih se nehoteno uriniranje redko zgodi pri novorojenčkih;
• po krizi otrok ne zaspi. Ko se zavest vrne, pride do šibkosti mišic;
• Pred napadom je dojenček nemiran, ne spi dobro in jede, do popolne zavrnitve hrane.

Otrokom se diagnosticira asimptomatska epilepsija, ki se lahko prepozna le pri EEG. To se manifestira zaradi ishemične kapi ali zaradi okužbe možganov in po akutni fazi bolezni.

Časovna epilepsija

Različne simptomatske vrste patologije. Pojavlja se zaradi poškodb, okužb, novotvorb, tubularne skleroze. Obstajajo štiri oblike:

• amigdala;
• hipokampal;
• operularna (otoška);
• stransko.

Nekateri strokovnjaki običajno združujejo prve tri vrste v eno - bakreni ali amigdalogipokampali. Poleg tega obstaja tudi bitemprol ali obojestranska oblika bolezni, kadar se epileptične žarišča nahajajo v obeh časovnih režah.

• preprost delni: okus v ustih, bolnik začne drhati, palpitacije so pogostejše. Pacient ne zaznava realnosti, zdi se mu, da v sobi neprijetno diši, da je pohištvo zelo daleč, pojavijo se vizualne halucinacije. Epileptik preneha prepoznati ljubljene in razume, kje je. V tem stanju lahko oseba ostane več dni;
• kompleksen del z avtomatizmi: stalno ponavljajoče se gibe ali fraze. Oseba je nezavestna, čeprav lahko vozi avto, govori, ni pa reakcije na druge ljudi, na primer pacient ne odgovarja na vprašanja in se ne odziva na svoje ime. Zasegi se ne zgodijo;
• sekundarno generalizirano: znaki poslabšanja, prenašajo se z mišičnimi krči. Napredovanje bolezni vpliva na razum: spomin se zmanjšuje, razpoloženje se nenehno spreminja, agresivnost.

Simptomi pri otrocih

Klinične manifestacije epilepsije pri mladih bolnikih niso podobne tistim pri odraslih. Odvisno od vrste bolezni se konvulzije ne pojavijo vedno, otroka ne pade na tla s krikom.

• s splošnimi mehurčki pare pride do kratkotrajnega prenehanja dihanja in celotno telo postane zelo napeto, nato pa konvulzije;
• absani izgledajo kot ostro bledenje v eni pozi;
• Atonični epipripsi so podobni sinkopi, ker bolnik izgubi zavest, njegove mišice pa so sproščene.

Epilepsija pri majhnih bolnikih povzroča somnambulizem in nočne more, ko otrok ponoči kriči in se celo zbudi s strahom. Otrok lahko trpi zaradi hudih glavobolov z napadi slabosti, moten je njegov govor.

Abscesna epilepsija

Pojavlja se pri otrocih in mladostnikih. Primeri odraslih bolezni so redki. Značilnost absensov - ni krčev. Oseba dobesedno zamrzne za nekaj sekund, izgleda odkrito. Napad poteka zelo hitro. Pacient ga sam ne opazi, ker se ob ponovnem zavedanju pacient vrne v primere, v katerih se je ukvarjal, niti ne zavedaš, kaj se je zgodilo. Zato starši težko opazijo nenavadnosti v otrokovem vedenju. Nekateri se obrnejo na nevrologa veliko kasneje, po prvem epilepsiji.

Obstajata dve vrsti:

• otrok. Pojavlja se v predšolski dobi: od 2 do 8 let. Bolezni so bolj dovzetne za dekleta. S pravočasno zdravljenje do zdravnika, otroka absces epilepsija lahko popolnoma premagal, ki je rešil odraslega pred napadi. Simptomi: oster feding, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje, "stekleni" videz. Število parnih kriz na dan doseže deset, trajanje pa ni daljše od ene minute. Pogosteje se pojavijo ob prebujanju ali zaspanosti;
• mladosten: prvenec pade med 10 in 12 let. Tukaj je epifristap, ki je do 70 na dan, podoben otroški obliki, ko mali pacient »zamrzne«, gleda v eno točko. Dodana je mioklonija vek - pogosto utripanje. Takšna manifestacija pomeni napredovanje epilepsije, kar vodi v razvojne zamude. Poleg tega se napadi pogosto pojavijo pri mladostnikih. Posredni znaki so nepazljivost, zmedenost, nezmožnost koncentracije in absorbiranja materiala, pozabljivost.

Abscesi pri odraslih so neposredna posledica pomanjkanja zdravljenja epilepsije v otroštvu. Ker se oseba za trenutek "zamrzne", se tveganje za poškodbe poveča, ker je delo možganov popolnoma odsotno. Zato je treba uvesti omejitve: opustiti nadzor nad avtomobilom in delati s kompleksnimi mehanizmi, ne plavati sami. Pri odraslih je možno trzanje glave ali okončin.

Rolandična epilepsija

Pojavlja se le pri otrocih v 15% primerov (velja za najpogostejše), debutira pri starosti od 6 do 8 let. Vzroki za razvoj bolezni niso znani. Prizadeta je centralna časovna regija. Prvi epipripsi se lahko pojavijo vsak dan, nato pa se njihovo število postopoma zmanjšuje in popolnoma izginejo do 15. leta starosti. Patologija se dobro odziva na zdravljenje, zato se imenuje benigna epilepsija. Bolezen ne vpliva na duševni in telesni razvoj otroka.

Pojavijo se v obliki delnih napadov. Napadi se ponavadi pojavijo ponoči, ko otrok zaspi:

• krči mišic obraza in vratu;
• pekoč občutek na jeziku;
• težko govoriti;
• obilno slinjenje;
• če se epileptični fokus razširi, se pojavijo sekundarni genalizirani (tonično-klonični) napadi: bolnik se ustavi, mišice celotnega telesa se skrčijo in začnejo krčevite kontrakcije. Po krizi je otrok dezorientiran, njegove misli so zmedene.

Zdravljenje rolandske oblike je potrebno le, če se učne težave začnejo v šoli, motnje vedenja, nepazljivost, napadi se pojavijo čez dan in potekajo s pogostimi krči mišic. Če teh simptomov ne opazimo, potem zdravljenje z zdravili ni potrebno: otrok preprosto preraste bolezen.

Mioklonična epilepsija

Razvija se v zgodnjem otroštvu ali adolescenci zaradi degenerativnih sprememb v možganski skorji, v možganih, ledvicah ali jetrih. Lahko se podeduje, je posledica negativnega vpliva, nastane kot zaplet odsotnosti.

Myoclonus ali Yansov sindrom je kombinacija epifristopa z mioklonijo - naključno trzanje mišic.

• benigna mioklonična epilepsija pri novorojenčkih: klinika: tremor okončin in glave. Med spanjem se mioklonus poslabša, izgine med spanjem. Nima posledic, ne vpliva na razvoj otroka;
• Drave sindrom - hud mioklonus z resnimi posledicami, celo smrtjo;
• Bolezen Unferriht-Lundborg: razvija se počasi. Začne se z ostrimi mišičnimi krči, nadaljnji zapleti povzročajo odsotnost, poslabšanje čustvenega stanja;
• epilepsija z raztrganimi rdečimi vlakni: koncentracija mlečne kisline se v krvi znatno poveča, zaradi česar miopatija napreduje. Zanj je značilno miklonija, konvulzije, oslabljeno usklajevanje, gluhost.

• mycolonic: močno trzanje okončin ali mišic po telesu. Ponavadi se pojavijo zjutraj. Lahko ga sproži preobremenjenost, napetost, močna svetloba ali glasen zvok;
• absans - ostro bledenje v enem položaju za nekaj sekund, bolnik tiho in se ne premika;
• tonično-klonično: izguba zavesti, krči se širijo po vsem telesu. Obstaja nehoteno uriniranje, grizenje jezika. Trajanje - nekaj minut. Pogosteje zjutraj.

Posttravmatska epilepsija

Drugače imenovana sekundarna epilepsija: je zaplet po poškodbi možganov: kontuzija, ki je nastala v boju, zaradi katastrofe, nesreče, med športom itd. Patologija se razvije pri 12% ljudi, ki so imeli TBI.

• zgodaj, ko se napadi začnejo v prvih dneh po poškodbi;
• kasneje, ko je po poškodbi glave več kot dva tedna.

Posttravmatska epilepsija prizadene tako odrasle kot otroke. Ker je ta patologija posledica, lahko prvi nastop v vsakem trenutku. Obstajajo primeri manifestacije bolezni po več letih.

• napad se začne s padcem pacienta, ima konvulzije, mišični tonus je povišan, glava mu je vrnjena nazaj, pena pride iz ust. Dih je hiter, krvni tlak je veliko višji od običajnega. Pojavi se iztrebljanje in nehoteno uriniranje. Zaradi krčenja mišic grla bolniki oddajajo prodoren krik;
• Običajno imajo bolniki slutnjo epiphristap. Aura se čuti več ur ali dni: slabost, bolečine v glavi in ​​trebuhu, motnje spanja, odpor do hrane;
• z duševnega vidika bolezen močno vpliva na značaj osebe: pojavljajo se prekomerna pedantnost v poslu, grenkoba, maščevanje in sebičnost. Obstajajo bliski besa. Ljudje imajo oslabljen spomin, koncentracijo, ne morejo se osredotočiti, niso jasno izraženi, ker postane leksikon slab, demenca se povečuje.

Alkoholna epilepsija

Ta oblika bolezni se kaže v ozadju dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač in vedno izgine s krči. Razvoj bolezni je predmet le alkoholikov z vsaj desetletnimi izkušnjami. Vendar pa je v medicinski praksi prišlo do primera, ko se je epilepsija začela po več mesecih aktivne uporabe "vroče".

Odgovor je nedvoumno, da bo oseba začela napade, noben specialist ne more, ker je veliko odvisno od individualnih značilnosti pacienta: odstopanje ne vpliva na vsakega pivca.

Alkohol je zelo uničujoč in celo uničujoč za možgane. Zastrupitve se začnejo s strupi, saj se z alkoholizmom škodljive snovi sploh ne odstranijo iz telesa. Nevroni umirajo v milijonih, možgani so moteni. Ta proces je osnova za razvoj epileptičnega žarišča.

• demenca;
• degradacija posameznika, oseba postane izbirčna in začne kazati agresijo;
• govor je moten;
• nespečnost;
• občutek gorenja in stiskanja;
• izguba zavesti

Napadi epilepsije na ozadju alkoholizma se kažejo s krči. Oseba pade, zvija oči, hrupa, kriči zaradi krčenja govornih komunikacij, zboli se, začne razsipavati slino, njegove ustnice postanejo modre. Morda nehoteno uriniranje. Poleg tega je pacient nenaravno upognjen, glava pa je vrnjena nazaj.

Spazmi lahko vplivajo na obe polovici telesa in obe, odvisno od stopnje poškodb hemisfer. Ko je epipay popoln, oseba preživi neznosno bolečino v mišicah. V napredovalnih primerih so odmori med napadi kratki.

Značilnost alkoholne oblike patologije je, da se parocris pojavi drugi ali tretji dan po prenehanju pitja alkohola. Bolnik običajno čuti napad: izguba apetita, motnje spanja, slabo počutje.

• smrt zaradi zastoja dihanja zaradi napada;
• poškodbe in poškodbe, ker oseba, ki je v nezavestnem stanju, ne nadzoruje svojih dejanj. Če pijete pijačo lahko močno udarite;
• aspiracija bruhanja ali sline;
• psihološke spremembe.

Nekonvulzivna epilepsija

Ime govori sama zase: med napadom ni nobenih znakov, ki bi bili značilni za bolezen, ki jo opisujemo: ni mišičnih kontrakcij, oseba ne pade, telo se ne upogne in pena ne izteka iz ust. Parocris se začne nenadoma in nenadoma se ustavi.

Epipristis se izraža v ostri spremembi obnašanja pacienta, čigar zavest je zmedena, dobesedno ne razume, kaj počne. V tem stanju lahko bolnik ostane do nekaj dni. V teh trenutkih ga mučijo grozne halucinacije in so svetle. V glavi nastajajo čudne ideje, podobno kot delirij.

Epilepsija brez napadov s konvulzijami vpliva na zaznavanje zunanje svetovne zavesti: oseba je sposobna razumeti in sprejeti le tiste pojave in predmete, ki so zanj posebej pomembni.

Zastrašujoče iluzije povzročajo večjo agresijo epileptikov. Bolnik napade ljudi, lahko hudo pohablja in celo ubije. Duševne motnje vodijo v ekstremno čustveno doživetje, ko se bes in groza, manj pogosto veselje in veselje, pojavita svetlo.

Po parokrizov bolniki se ne spomnijo, kaj se je zgodilo z njimi in ne razumejo, zakaj so storili določene ukrepe. Čeprav se včasih v bolnikovem boru pojavijo fragmentarni spomini.

Diagnostika

1. Pregled in pregled nevrologa, epileptologa. Strokovnjaki se bodo podrobno seznanili s posebnostmi manifestacij napadov: položaj telesa, okončine, prisotnost krčenja mišic, skupno trajanje, ali bolnik pričakuje napad. Spoznajte, kdaj se je parokrizy začel, in kako pogosto se pojavijo ponovitve. Končno diagnozo naredimo šele, ko je epipripsa sekundarna, ko se je incident zgodil predvsem, potem vzrok odstopanja ni epilepsija. Zdravniki prav tako govorijo s sorodniki bolnika, da ugotovijo, kako se obnaša, pred in po napadu, ali se opazujejo spremembe v vedenju in razmišljanju.
2. Elektroencefalogram (EEG). Prikazuje, kje se oblikuje epileptični fokus. Tako je mogoče natančno določiti vrsto bolezni, saj so pojave nekaterih vrst patologije podobne. Pregled poteka v sanjah, v mirnem stanju in v času krize.
3. Magnetna resonanca. MRI vam omogoča določitev strukturnih sprememb v možganih: prisotnost tumorjev, vaskularna patologija.
4. Novorojenčki opravijo analizo cerebrospinalne tekočine za elektrolite, ultrazvok in CT glave, odvisno od klinike. V skladu s pričevanjem se lahko dojenčki dodelijo tudi testu krvnega seruma.

Kdo je v nevarnosti

• ljudi, katerih sorodniki imajo epilepsijo;
• osebe, ki so imele TBI. Predvsem je verjetnost za razvoj bolezni visoka v prvih dveh letih po poškodbi. Če v šestem letu ni znakov epilepsije, se šteje, da je nevarnost minila;
• otrok s poškodbami centralnega živčevja.

Zdravljenje bolezni

Epilepsija je kronična bolezen in je je nemogoče znebiti. V hudih oblikah zasegi mučijo ljudi do konca življenja. Zato je konzervativno zdravljenje namenjeno predvsem nadzoru pogostosti epileptičnih napadov.

Za zdravljenje epilepsije obstajata dva glavna pristopa:

1. Zdravila - jemanje antikonvulzivov (monoterapija). Pogosto uporabljeni: fenobarbital, primidon, fenitoin, karbamazepin, natrijev valproat, etosuksimid, lamotrigin, topiramat, benzodiazepini. Izbira zdravil določa etiologijo in vrsto epipripsov. V primeru pozitivne dinamike se lahko zdravnik odloči za prekinitev zdravljenja in začne postopno zmanjševati odmerek. Na žalost ima veliko teh zdravil resne stranske učinke.
2. Radikalen. Kirurški poseg se uporabi, ko se odkrije odpornost proti antikonzulantom, to pomeni, da zdravila ne delujejo, število napadov se ne zmanjša in ponovno imenovani postopki dajanja, povečanje odmerka ne daje rezultatov. Tudi, da bi odpravili manifestacije delne simptomatske epilepsije, se v večini primerov uporablja nevro-kirurgija za odstranitev prizadetega dela možganov.

Poleg protikonsulantov so v epizodah odkrivanja okužb predpisana tudi protivnetna zdravila, sedativi pa se uporabljajo za normalizacijo spanja. Nekaterim bolnikom se predpisujejo diuretiki in encimi. Pri bolnikih, ki potrebujejo mioklonijo, potrebujejo transfuzijo krvi in ​​plazme, intravenske kapalke z glukozo, injekcijo vitamina B12, fizioterapijo.

V zvezi z zdravljenjem novorojenčkov s pomočjo drog zdravniki uspejo ustaviti konvulzivno manifestacijo v prvih štirih dneh otrokovega življenja. Napovedi za prihodnost so običajno ugodne. Če pa je bila možganska poškodba nepopravljiva, je verjetnost vračanja napadov v nekaj mesecih ali celo letih verjetna.

Preprečevanje epilepsije

Da bi preprečili bolezen, morate vedeti njene vzroke. V zvezi z boleznijo "epilepsije" obstajajo tri oblike:

• kongenitalna (idiopatska) - je podedovana zaradi okvare genov;
• simptomatsko (sekundarno) - je posledica negativnega vpliva na telo;
• kriptogeno, kadar etiologije ni mogoče ugotoviti.

V prvem in tretjem primeru je skoraj nemogoče preprečiti primarni napad in razvoj bolezni, zato zdravniki pravijo o preprečevanju epileptičnih napadov sami:

• neprekinjeno uporabo antikonvulzivov. Poleg tega je samopopravilo generičnih zdravil nesprejemljivo, saj učinek novega zdravila ni znan;
• nadzor nad učinkom zdravljenja z zdravili na telo z uporabo EEG in analiz krvi na koncentracijo antikonvulzivnega zdravila;
• upoštevanje dnevnega režima: bolje je spati in se prebuditi hkrati;
• sledite dieti: odpravite slanost in zmanjšajte količino ogrinjala v prehrani;
• Ne pijte alkohola. Prvič, močno vplivajo na spanje. Drugič, alkohol lahko vpliva na delovanje zdravil;
• v primeru intenzivnosti fotografije omejite gledanje televizijskih programov in skrajšajte čas, ki ste ga porabili za delo z računalnikom ali tablico;
• med sončnimi sončnimi očali nosite sončna očala;
• Izkušnje strokovnjakov potrjujejo neposredno povezavo med bolnikovim duševnim stanjem in pogostostjo napadov: kadar je oseba živčna ali doživlja močna negativna čustva (strah, jeza), se verjetnost epileptičnega napada dramatično poveča. Da bi preprečili nastanek epileptičnega žarišča, se je treba izogibati stresu in počivati ​​več;
• padec glukoze v krvi je vzrok za tiste s simptomatsko epilepsijo. Zato zdravniki priporočajo, da s seboj vzamete nekaj sladkega, da ne bi imeli hipoklemije;
• ko oseba začne pričakovati napad, bo pomagala aroma olja sivke, ki lahko ustavi ali odloži razvojni parocris.

Ukrepi za preprečevanje sekundarne epilepsije so povezani s preprečevanjem lezij centralnega živčnega sistema: t

• med nosečnostjo mora nosečnica dobro jesti, opraviti je treba vse teste za okužbe, ne kaditi, ne piti alkohola in drog ter ne začeti kroničnih bolezni;
• Pri otrocih gre za preprečevanje nevroloških okužb (encefalitis, meningitis), TBI. Starši v obdobju bolezni otroka ne smejo mu omogočiti visoke temperature, pravočasno dajanje antipiretik drog;
• pri odraslih lahko poleg kontuzij možganov in alkoholizma tudi epilepsija posledica somatskih obolenj, kapi in vaskularnih kriz.

Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

epilepsijo brez konvulzij

Vprašanja in odgovori o: epilepsiji brez konvulzij

Pozdravljeni, star sem 33 let. Novembra 2012 sta bili dve subarahnoidni krvavitvi (s presledkom tedna) z izgubo zavesti. V bolnišnici je bila diagnosticirana ruptura aneurizme (PMA-PSA). Aneurizma je odrezana. Šest mesecev po operaciji (v maju) v podzemni železnici je bil epifrister. V MSCT je bila v bolnišnici najdena lacunarna cista 4x6 mm. Z diagnozo simptomatske epilepsije (očitno zaradi krvavitve / operacije / ciste) je bil finlepsin predpisan 200 mg zjutraj in zvečer. Julija je opazovalni nevrolog predpisal zdravilo Paxil in zmanjšal jutranji odmerek Finlepsina na 100 mg. Konec julija se je pojavil še en epifristop na podzemni. Priče so povedale, da so bile tonično-klonične konvulzije. Zdravilo Paxil je bilo preklicano, vrnjeno je bilo 200 mg doziranja finlepsina zjutraj in zvečer.

Pred kratkim sem bil na recepciji epileptologa, je dejal, da je 400 mg finlepsina zelo majhen odmerek za mojo težo (80 kg) in rekel, da moram začeti s 1200 mg. Finlepsin je treba nadomestiti s Finlepsin Retard.

Vprašanje je naslednje:

1) Zmeden sem zaradi odmerka 1200 mg. V skladu z navodili je to zgornja meja uporabljenih odmerkov. Poleg tega je 3-krat več kot zdaj. Tj tisti neželeni učinki, ki jih zdaj doživljam, se bodo znatno povečali. Imam redke napade (enkrat na 2 meseca) in vsi so bili v podzemni. V podzemni, zdaj ne grem. To je po eni strani majhno tveganje za nastanek in škodo zaradi napada, po drugi strani pa boste morali, da bi ga čim bolj zmanjšali, resno škodovati zdravju (ki ga brez posebne potrebe ne želim). Zanima vas vaš človeški nasvet (kako bi svetovali svojemu prijatelju ali sorodniku), ali je smiselno kadarkoli preiti na 1200 mg ali pa je smiselno, da ostanete na trenutnem odmerku do naslednjega napada in preverite, ali ne postanejo pogostejši.

2) V zvezi z zamenjavo finlepsina s Finlepsinom Retard: Še vedno imam pakiranje Finlepsina. Kako je najbolje: a) najprej popijte Finlepsin, nato nenadoma preklopite na Retard (za isti 400 mg / dan); b) zmešamo na primer 200 mg finlepsina zjutraj, 200 mg retarda zvečer, ali obratno; c) ali kakšno drugo možnost?

Simptomi nekonvulzivne epilepsije in drugih vrst napadov

Če ima odrasla oseba ali majhen otrok epilepsijo, to ne pomeni, da bo imel bolnik močne simptome napadov. Včasih je to nekontrolirana epilepsija, ko ljudje okoli vas ne opazijo, kaj oseba čuti, ko prenaša znake bolezni, kar je mogoče določiti le s skrbnim opazovanjem bolne osebe.

Na podlagi tega lahko opazimo, da ima napad epilepsije pri vseh, ki trpijo za to boleznijo, različen potek narave. Nekdo so svetli ali zelo šibki. To zadnje je razlog, da hitro ne sumimo na simptome epilepsije. Kaj je trenutno najpogostejša.

Bistvo bolezni

Sprememba električne aktivnosti med nevroni v možganih, zato je mogoče pojasniti, zakaj se pojavijo epileptični napadi. Najpogosteje so otroci dovzetni za to, ki so že imeli takšne simptome vzdolž dedne linije.

Ko se najprej začnejo napadi, se začnejo pojavljati od rojstva samega ali od 5. leta starosti, in morda šele od 18. leta starosti, odvisno od vpliva negativnih dejavnikov. Druga možnost je mogoča, če se epileptični napadi pojavijo v odrasli generaciji zaradi bolezni ali poškodb, ki so jih utrpeli prejšnji možgani.

Iz tega sledi, da je epilepsija dveh vrst, prirojenih ali pridobljenih. Ko dedne manifestacije, opredeljene v otroštvu, omogočajo zdravnikom, da začnejo zgodnjo rehabilitacijo in dosežejo dolgoročno remisijo s predpisanimi postopki in zdravili ali popolno okrevanje pacienta.

Če je bila bolnikova epilepsija opredeljena kot sekundarna, je v tem primeru lahko težko pomagati žrtvi. Pojasnjena s prisotnostjo sočasnih bolezni, ki jih je treba najprej zdraviti. Če se ne osredotočite na to pozornost, se lahko napadi kadarkoli ponovijo in s tem močno spremenijo življenje osebe.

Predniki epilepsije pri novorojenčkih

Epilepsija intermitentne narave. Ta oblika bolezni se pogosteje pojavlja pri novorojenčkih. Ko so napadi v njih lokalizirani ne po vsem telesu, ampak le na določenih območjih, se nenehno spreminjajo. Na primer, če gledate takega otroka, lahko vidite, kako njegove konvulzije gredo iz ene ude v drugo ali celo popolnoma gredo na nasprotno stran telesa.

Če se med normalnimi epileptičnimi napadi pena sprošča iz ust, bolnik ugrizne jezik, nato razvije stanje spanja. Pri novorojenčkih so pogosto odsotni, vendar so opaženi naslednji simptomi:

• Otrok ima v telesu visoko temperaturo.
• Po napadu se pojavi slabost na desni ali levi strani telesa, ki traja več dni.
• Otrok postane bolj razdražljiv, ima bolečino v glavi, zanimanje za hrano izgine.

Kaj je nevarna epilepsija za nosečnice?

Redko, vendar obstajajo primeri, ko se ženske soočajo z epilepsijo med nosečnostjo. Pojavljajo se zaradi hudih zastojev ženskega telesa v teh trenutkih. Hkrati bo pogostnost napadov odvisna od tega, ali je imela ženska napade pred začetkom zanositve. Če je tako, potem trpi zaradi napada, morda bolj pogosto in bolj boleče.

Predniki epilepsije so lahko:

• Pogoste tantrumi.
• Nespečnost.
• Migrena ali omotica.

V skrajnih primerih je omedlevica. Če se to zgodi, potem mora noseča ženska čim prej obiskati zdravnika, da prenese vse faze brejosti. Ker lahko potrpežljivost postane rojena bolna, prezgodnja ali propadla, ne da bi se rodila v maternici.

Praviloma je prenašanje otroka z epilepsijo zelo nevarno. Vendar, če je do pojava prišlo, je nujno, da ne vedo le lečeči zdravnik nosečnice, ampak tudi njeni bližnji ljudje. Kadar je potrebno stalno spremljati tudi nevrolog, ginekolog, splošni zdravnik in se nenehno posvetovati z zdravnikom genetikom.

Otroški absani

Odsotnost, izraz, ki označuje "odsotnost", kadar se prevaja iz francoščine v ruščino. To pomeni, da ima otrok trenutek bledenja med napadom, brez znakov padca ali simptomov konvulzij. Ko se otrok med katerimkoli poklicem preneha odzivati ​​na vse, kar se dogaja okoli njega. Zunaj se lahko v takšni situaciji zdi, da otrok nekaj razmišlja.

Kako je mogoče ugotoviti, da ima otrok odsotnost:

• Fant je med igro nenadoma zamrznil.
• Njegov pogled je fiksiran in usmerjen v eno točko.
• V času odsotnosti otroka ni mogoče prisiliti, da se na nekaj odzove.

Če otroci v teh trenutkih niso opazovani, ni mogoče opaziti ničesar. Tudi če ga vprašate, kaj se je zgodilo, se ne bo mogel spomniti njegovega stanja in položaja, ki se je zgodil okoli njega med napadom.

Večinoma se te težave pojavljajo pri dekletih, starih od 6 do 7 let. Fantje trpijo zaradi te bolezni dvakrat redkeje. Pogosto se to zgodi z otroki na ozadju slabe dednosti, ko je eden od staršev že trpel v otroštvu.

Včasih se to izginja takoj po šolski dobi. Pri nekaterih otrocih se lahko odsotnosti nadaljujejo, vendar v bolj akutni obliki, kar je pomembno vedeti in, če je mogoče, preprečiti vnaprej.

Simptomi rolandične epilepsije

Rolandic oblika epilepsije, ki je pogosto v 66% primerov najdemo pri otrocih med fanti. Praviloma se začne pri starosti 3 let in do starosti 10 let. Kjer se lahko med konicnimi leti 7 in 8 konici zvečajo epileptični napadi.

Toda predvsem pri rolandskih napadih se bolezen ugotovi po petih letih. Prejšnjih zasegov morda ne bo.

Stanja, ki jih otrok doživlja s simptomi rolandske epilepsije:

• Občutek znakov parestezije. To so občutki otrplosti ustnih organov.
• Manifestacija kloničnih ali tonično - kloničnih konvulzij enostranskega tipa. V tem primeru, poleg prisotnosti parestezije ust in žrela. Vpletene so obrazne mišice, ki se kažejo v obliki tresenja spodnje čeljusti, jezika in dotikanja zob.

• Obstajajo težave z govorom. Pri obravnavi otroka, med napadom ali pred njegovim začetkom, ne more izgovoriti različnih besed.
• Obilno slinjenje iz ust. V nasprotnem primeru se ta patologija imenuje hipersalivacija.

Značilnost te vrste epilepsije je nočni čas. Ko se rolandski napadi pojavijo v 80% primerov med spanjem in le z 20-odstotno verjetnostjo, pridejo v fazo globokega spanca.

Kjer obstaja prav tako možnost, da pride do napada z kratkotrajnih na dolgotrajne simptome in nato na druge dele telesa.

Znaki nekonvulzivne epilepsije

V primerjavi z velikim številom odkritih napadov s konvulzijami in izgubo zavesti. V nekaterih primerih se nekateri ljudje soočajo z epilepsijo brez napadov. Ta oblika epileptičnih napadov se kaže v kratkotrajnih ali dolgotrajnih simptomih sumljive zavesti. Kar se manifestira tako, kot popolnoma izgine nepričakovano.

V tem obdobju je oseba praviloma v omotičnem stanju. Spremlja ga delno nerazumevanje slike o tem, kaj se dogaja z njim ali okoli njega. V tem primeru se ne more ustrezno odzvati na karkoli ali karkoli, njegova gibanja postanejo tako počasna kot tudi njegova zavest.

Obstaja možnost, da se pri bolniku med to obliko epilepsije pojavijo vizualne iluzije. Na ozadju katerega je začel rave, ko se mu zdi, da je ves svet proti njemu. Na podlagi osebe med napadom postane bolj jezen in agresiven.

Njegovo obnašanje postaja izredno nevarno za druge, istemu bolniku lahko zlahka škoduje ne samo njegovemu zdravju, ampak tudi tistemu, ki je blizu. Do težke poškodbe. Če se epileptičen prebudi, se praktično ničesar ne spomni, spomni se vse nejasno, kot da bi bilo to samo sanje.

Ustreza miokloničnemu tipu

Ta oblika bolezni se lahko enako pojavlja ne glede na spol osebe. Najbolj trpi ljudi, ki so v starosti med 10 in 20 let. To so epileptični napadi, ki jih spremljajo nenamerne kontrakcije v mišicah telesa. Pogosto ne gredo brez sledu, pacienti opazno poslabšajo psiho.

V zvezi s pogostostjo miokloničnih napadov so popolnoma drugačni. Nekdo se le redko pojavlja, drugi imajo večkrat na mesec ali zelo redko pod neznanimi pogoji. Pogosteje so takšni napadi primernejši za zdravljenje kot drugi tipi napadov.

Posttravmatska epilepsija

Napad je posledica poškodbe možganov. To se lahko pojavi takoj po poškodbi ali nekaj let. Odvisno od globine travmatičnega dejavnika.

Vendar, če je oseba kdaj doživela poškodovano možgansko poškodbo, je nemogoče biti 100% prepričana, da se mu bo zgodil epileptični napad. Ker je ta verjetnost le pri 10% ljudi, ki so pred tem utrpeli udarec v glavo.

Kljub temu se občutljivost na napade poveča na 40% v takih primerih, če so zaradi poškodbe prizadete globlje plasti možganskega tkiva. V tem primeru lahko pride do epilepsije ob prisotnosti konvulzivnih napadov.

Zaseg alkohola

Močna odvisnost od alkohola povzroči osebi ne le fizično in psihično hrepenenje po alkoholu, ampak tudi povečuje tveganje za krče. Ko oseba, ki tega ne pričakuje, začnejo napadati napade. V tem primeru na možgane lahko negativno vpliva slabo kakovost alkohola.

Razlog za patologijo je dolgotrajna zastrupitev z alkoholom, zlasti v prisotnosti pijač slabe kakovosti. In spremljajoče nalezljive bolezni, poškodbe ali ateroskleroza možganskih žil.

Vendar pa z ostrim zavračanjem alkoholizma iz alkohola ne zmanjša tveganja konvulzivnega napada, še posebej v prvem dnevu. V tem primeru lahko alkoholik začne te simptome:

• Bledica obraza
• Izguba zavesti, ki jo spremljajo vizualne iluzije.
• Obilno penjen izcedek iz ust.
• Simptomi bruhanja.
• Dolg spanec po napadu.

Kako je zdravljenje?

Zdravljenje epileptičnih napadov je zmožnost doseganja remisije z odpravo vzrokov, ki povzročajo pojav visoke električne nevronske aktivnosti možganov.

Kadar lahko zdravniki predpišejo določena zdravila na podlagi intenzivnosti in trajanja epileptičnih napadov. To v nekaterih primerih od žrtev zahteva dolgoročno spoštovanje zdravil in zdravnikov, izbiro ustreznih zdravil in izključitev zdravil z nizko učinkovitostjo. S povečanjem ali zmanjšanjem odmerka predpisanih zdravil.

Kadar bolnik potrebuje ne le pomoč nevrologa, nevrokirurga, ampak tudi psihiatra, če so mu epileptični napadi povzročili duševno motnjo. Ali drugi strokovnjaki, odvisno od vzrokov in posledic bolezni.