Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Kaj je: epilepsija je duševna živčna motnja, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.

Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.

Bolezen je znana iz starodavne literature, omenjajo jo egiptovski duhovniki (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine itd., V CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".

Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade z intervalom do 1 leta ali več, vendar se sčasoma pogostost napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.

Razlogi

Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.

Epilepsija je razvrščena, ker se pojavi pri idiopatski (če je dedna predispozicija in strukturne spremembe v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene (če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni) ).

Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.

Simptomi epilepsije

Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih povzroča svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).

1. Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko prisotni le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
2. Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
3. Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne s tem, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se dihalne mišice zmanjšajo, čeljusti se stisnejo (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
4. Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in ​​popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Napad pacienta ostaja povsem neopažen.

Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi bolniki so opazili spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težkih predmetov od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.

Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi, rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdihavanje bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja lahko bolnik pije malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.

Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost.

Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• vožnja avtomobila;
• delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• samo-preklic ali preskakovanje tablet.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog

Epilepsija pri otrocih

Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.

Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.

Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:

• idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
• simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.

Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.

Epilepsija pri odraslih

Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:

• poškodbe glave;
• tumorji;
• anevrizma;
• kap;
• absces možganov;
• meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.

Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.

Diagnostika

Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:

1. MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.

Zdravijo jo z epilepsijo

Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.

Napoved

V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da epileptičnih napadov ni več 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.

Zdravljenje epilepsije

Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik opraviti podroben pregled bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolnjen z analizo EKG, delovanja ledvic in jeter, krvi, urina, CT ali MRI.

Bolnik in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.

Načela zdravljenja epilepsije:

1. Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
2. Če je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).

Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.

Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.

Epilepsija (Foul Disease) t

Epilepsija je nevropsihiatrična bolezen, ki je kronična. Glavna značilnost epilepsije je težnja pacienta do ponavljajočih se napadov, ki se pojavijo nenadoma. Pri epilepsiji se lahko pojavijo različne vrste napadov, vendar je osnova za takšne napade nenormalna aktivnost živčnih celic v človeških možganih, zaradi katerih pride do električnega razelektritve.

Utrujenost (tako imenovana epilepsija) je ljudem znana že od najstarejših časov. Zgodovinski dokazi so ohranili, da je veliko bolezni znanih ljudi trpelo zaradi epileptičnih napadov v Juliju Cezarju, Napoleonu, Dantu, Nobelu in drugim.

Danes je težko govoriti o tem, kako razširjena je ta bolezen na svetu, saj se mnogi ljudje preprosto ne zavedajo, da manifestirajo natančno simptome epilepsije. Drugi del bolnikov skriva diagnozo. Tako obstajajo dokazi, da je v nekaterih državah razširjenost bolezni do 20 primerov na 1000 ljudi. Poleg tega je približno 50 otrok na 1000 ljudi, vsaj enkrat v življenju, imelo epilepsijo v času, ko je bila njihova telesna temperatura visoka.

Na žalost do danes ni metode, ki bi popolnoma ozdravila to bolezen. Vendar pa zdravniki s pomočjo pravilne taktike zdravljenja in izbire ustreznih zdravil dosežejo zaustavitev napadov v približno 60-80% primerov. Bolezen lahko le v redkih primerih povzroči smrt in hudo poslabšanje telesnega in duševnega razvoja.

Vzroki epilepsije

Do danes strokovnjaki niso popolnoma seznanjeni z razlogi, zaradi katerih ima oseba epilepsijski napad. Občasno se epileptični napadi pojavijo pri ljudeh z nekaterimi drugimi boleznimi. Znanstveniki kažejo, da se znaki epilepsije v človeku manifestirajo v primeru poškodbe določenega dela možganov, vendar hkrati ni povsem uničeno. Celice v možganih, ki so utrpele, vendar še vedno ohranijo svojo sposobnost preživetja, postanejo vir patoloških izločanj, zaradi katerih se bolezen jokuje. Včasih so učinki napadov izraženi z novo poškodbo možganov in pojavijo se nove žarišča epilepsije.

Strokovnjaki se ne zavedajo, kaj je epilepsija in zakaj nekateri bolniki trpijo zaradi napadov, drugi pa jih sploh nimajo. Prav tako ni znano, zakaj je pri nekaterih bolnikih epileptični napad redkost, pri drugih pa se napadi ponavljajo pogosto.

Na vprašanje, ali je epilepsija podedovana, zdravniki govorijo o vplivu genetske lokacije. Na splošno pa so manifestacije epilepsije posledica dednih dejavnikov in vplivov okolja, pa tudi bolezni, ki jih je bolnik imel prej.

Vzroki za simptomatsko epilepsijo so lahko možganski tumor, možganski absces, meningitis, encefalitis, vnetni granulomi, vaskularne motnje. V primeru klopnega encefalitisa ima bolnik manifestacije tako imenovane Kozhevnikove epilepsije. Tudi simptomatska epilepsija se lahko pojavi na ozadju zastrupitve, avtointoksikaciji.

Vzrok za travmatsko epilepsijo je travmatična poškodba možganov. Njen vpliv je še posebej izrazit v primeru ponovitve take poškodbe. Napadi se lahko pojavijo celo nekaj let po poškodbi.

Oblike epilepsije

Razvrstitev epilepsije temelji na njenem izvoru in vrsti napadov. Označena je lokalizirana oblika bolezni (delna, žariščna). To je čelna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija. Tudi strokovnjaki razlikujejo generalizirano epilepsijo (idiopatske in simptomatske oblike).

Idiopatska epilepsija se določi, če vzrok ni identificiran. Simptomatska epilepsija je povezana s prisotnostjo organskih poškodb možganov. V 50-75% primerov se pojavi idiopatski tip bolezni. Kriptogeno epilepsijo diagnosticiramo, če je etiologija epileptičnih sindromov nejasna ali neznana. Takšni sindromi niso idiopatska oblika bolezni, vendar simptomatske epilepsije ni mogoče določiti s takšnimi sindromi.

Jacksonska epilepsija je oblika bolezni, pri kateri ima bolnik somatomotorične ali somatosenzorične napade. Takšni napadi so lahko osrednji in segajo do drugih delov telesa.

Glede na vzroke, ki izzovejo napad, zdravniki določajo primarne in sekundarne (pridobljene) oblike bolezni. Sekundarna epilepsija se razvije pod vplivom številnih dejavnikov (bolezni, nosečnosti).

Posttravmatska epilepsija se kaže v konvulzijah pri bolnikih, ki so pred tem utrpeli poškodbo možganov zaradi poškodbe glave.

Alkoholna epilepsija se razvije pri tistih, ki sistematično uporabljajo alkohol. To stanje je zaplet alkoholizma. Zanj so značilni ostri konvulzivni napadi, ki se občasno ponavljajo. Poleg tega se po nekaj časa taki napadi pojavijo že ne glede na to, ali je bolnik užival alkohol.

Noč epilepsije se kaže v napadu bolezni v sanjah. Kot posledica značilnih sprememb v možganski aktivnosti pri nekaterih bolnikih v sanjah se razvijejo simptomi napada - grizenje jezika, izguba urina itd.

Ne glede na to, kakšna oblika bolezni se ne manifestira pri bolniku, je pomembno, da vsaka oseba ve, kako se prva pomoč izkaže med napadom. Navsezadnje je pomoč tistim, ki imajo napad na javnem mestu, pomoč pri epilepsiji. Če se oseba razvije z napadom, je treba paziti, da se dihalne poti ne motijo, da se prepreči grizenje in spuščanje jezika ter prepreči poškodbe bolnika.

Vrste napadov

V večini primerov se prvi znaki bolezni pojavijo pri ljudeh v otroštvu ali adolescenci. Postopoma se poveča intenzivnost in pogostnost epileptičnih napadov. Pogosto so intervali med epileptičnimi napadi zmanjšani z več mesecev na več tednov ali dni. Med razvojem bolezni se narava epileptičnih napadov pogosto izrazito spremeni.

Strokovnjaki prepoznajo več vrst napadov. Pri generaliziranih (velikih) konvulzivnih napadih se pri bolniku pojavijo izrazite konvulzije. Praviloma se pred napadom pojavijo njegovi predhodniki, ki jih je mogoče opaziti v nekaj urah in nekaj dni pred napadom. Podvodniki so visoka razdražljivost, razdražljivost, spremembe v vedenju, apetit. Pred nastopom epileptičnih napadov so pri bolnikih pogosto opazili avro.

Aura (stanje pred napadom) se pri različnih bolnikih z epilepsijo razlikuje. Senzorna aura je videz vizualnih podob, vohalnih in slušnih halucinacij. Psihična avra se kaže v izkušnji groze, blaženosti. Za vegetativno avro so značilne spremembe v funkcijah in stanju notranjih organov (palpitacije srca, epigastrična bolečina, slabost itd.). Motorna avra se izraža z videzom motoričnih avtomatizmov (gibanje rok in nog, padanje glave itd.). S govorno avro oseba praviloma izgovori nesmiselne ločene besede ali vzklik. Občutljiva aura se izraža s parestezijami (občutek mraza, otrplost itd.).

Ko se napad začne, lahko bolnik kriči in naredi poseben zvok zvokov. Oseba pade, izgubi zavest, telo se raztegne in zategne. Dih upočasni, bled obraz.

Po tem se pojavlja trzanje po celotnem telesu ali samo v okončinah. Hkrati se zenice razširijo, krvni tlak se močno dvigne, iz ust se sprosti slina, oseba se znoji, kri se dvigne na obraz. Včasih se nehote izločajo urin in blato. Bolnik, ki je v fit, lahko ugrizne jezik. Potem se mišice sprostijo, krči izginejo, dihanje postane globlje. Zavest se postopoma vrača, vendar zaspanost in znaki zmede ostanejo približno en dan. Faze, opisane pri generaliziranih napadih, se lahko pojavijo v drugačnem zaporedju.

Bolnik se takšnega napada ne spomni, včasih pa se ohranijo spomini na avro. Trajanje napada je od nekaj sekund do nekaj minut.

Vrsta generaliziranega napada je febrilni napad, ki se kaže pri otrocih, mlajših od štirih let, v pogojih visoke telesne temperature. Toda najpogosteje obstajajo le nekateri takšni napadi, ki se ne spremenijo v pravo epilepsijo. Zaradi tega obstaja mnenje strokovnjakov, da febrilni napadi ne veljajo za epilepsijo.

Pri fokalnih napadih je vpleten le en del telesa. So motorična ali senzorična. Pri takih napadih ima oseba krče, paralizo ali patološke občutke. Ko se manifestacije Jacksonovih epilepsij premaknejo iz enega dela telesa v drugega.

Po prenehanju krčev v okončinah je v njem prisotna pareza približno en dan. Če pride do takšnih napadov pri odraslih, se po njih pojavi organska poškodba možganov. Zato je zelo pomembno, da takoj po napadu stopite v stik s strokovnjaki.

Tudi bolniki z epilepsijo imajo pogosto majhne konvulzivne napade, pri katerih oseba za določen čas izgubi zavest, vendar hkrati ne pade. V nekaj sekundah po napadu se na obrazu bolnika pojavijo konvulzivni sunki, opazi bledica obraza in oseba gleda na eno točko. V nekaterih primerih se lahko bolnik vrti na enem mestu, izreče nekatere neskladne fraze ali besede. Po koncu napada oseba nadaljuje s tem, kar je storila prej, in se ne spomni, kaj se mu je zgodilo.

Za črtno epilepsijo so značilni polimorfni paroksizmi, pred katerimi se praviloma veča vegetativna aura nekaj minut. Ko paroksizmalni bolnik izvede nepojasnjena dejanja, poleg tega pa so lahko včasih nevarni tudi za druge. V nekaterih primerih obstajajo resne spremembe osebnosti. V obdobju med napadi ima bolnik resne avtonomne motnje. Bolezen je v večini primerov kronična.

Diagnoza epilepsije

Prvič, v procesu ugotavljanja diagnoze je pomembno opraviti podroben pregled bolnika in njegovih bližnjih. Pri tem je pomembno, da ugotovimo vse podrobnosti glede njegovega počutja, da se vprašamo o značilnostih napadov. Pomembne informacije za zdravnika so podatki o tem, ali je v družini prišlo do epilepsije, ko so se začeli prvi napadi, kakšna je njihova pogostost.

Zbiranje anamneze je še posebej pomembno, če obstaja epilepsija v otroštvu. Znaki pri otrocih manifestacije te bolezni, starši je treba sumiti čim prej, če obstajajo razlogi za to. Simptomi epilepsije pri otrocih so podobni kot pri odraslih. Vendar pa je diagnoza pogosto otežena zaradi dejstva, da simptomi, ki jih opisujejo starši, pogosto kažejo na druge bolezni.

Nato zdravnik opravi nevrološki pregled, da ugotovi, ali ima bolnik glavobol, pa tudi številne druge znake, ki kažejo na razvoj organskih poškodb možganov.

Bolnik mora imeti magnetno resonančno slikanje, ki omogoča izključitev bolezni živčnega sistema, kar lahko povzroči napade.

V procesu elektroencefalografije se beleži električna aktivnost možganov. Pri bolnikih z epilepsijo s takšno študijo odkrijejo spremembe - epileptično aktivnost. Vendar pa je v tem primeru pomembno, da rezultate študije obravnava izkušen specialist, ker je epileptična aktivnost zabeležena tudi pri približno 10% zdravih ljudi. Med epileptičnimi napadi lahko pride do normalnega vzorca EEG. Zato zdravniki pogosto s pomočjo številnih metod izzovejo patološke električne impulze v možganski skorji in nato izvajajo raziskave.

V procesu ugotavljanja diagnoze je zelo pomembno ugotoviti, kateri tip napada se pojavlja pri bolniku, saj to določa posebno zdravljenje. Tisti bolniki, ki imajo različne vrste napadov, so predpisani za zdravljenje s kombinacijo zdravil.

Zdravljenje epilepsije

Zdravljenje epilepsije je zelo dolgotrajen proces, ki ni podoben zdravljenju drugih bolezni. Zato mora zdravnik po diagnozi določiti shemo zdravljenja epilepsije. Zdravila za epilepsijo je treba jemati takoj po opravljenih študijah. Ne gre za to, kako zdraviti epilepsijo, temveč predvsem za preprečevanje napredovanja bolezni in pojav novih napadov. Pomembno je, da bolnik in njegovi bližnji jasno razložijo pomen takega zdravljenja, kot tudi da določijo vse druge točke, zlasti dejstvo, da epilepsije ni mogoče zdraviti samo z zdravljenjem s folk sredstvi.

Zdravljenje bolezni je vedno dolgo in jemanje zdravil mora biti redno. Odmerek določa pogostost napadov, trajanje bolezni, pa tudi številne druge dejavnike. V primeru neuspešnega zdravljenja se zdravila zamenjajo z drugimi. Če je rezultat zdravljenja pozitiven, potem odmerek zdravil postopoma in zelo skrbno zmanjša. V procesu terapije je potrebno spremljati fizično stanje osebe.

Pri zdravljenju epilepsije se uporabljajo različne skupine zdravil: antikonvulzivna, nootropna, psihotropna zdravila, vitamini. V zadnjem času zdravniki prakticirajo uporabo pomirjeval, ki imajo sproščujoč učinek na mišice.

Pri zdravljenju te bolezni je pomembno, da se držimo uravnoteženega načina dela in počitka, da se dobro hranimo, izločimo alkohol in druge dejavnike, ki povzročajo epileptične napade. Gre za prenapetost, pomanjkanje spanja, glasno glasbo itd.

S pravilnim pristopom k zdravljenju, skladnostjo z vsemi pravili in s sodelovanjem ljubljene osebe se stanje bolnika bistveno izboljša in stabilizira.

Pri zdravljenju otrok z epilepsijo je najpomembnejša pravilnost pristopa staršev do njegovega izvajanja. V otroški epilepsiji je posebna pozornost namenjena odmerjanju zdravil in njihovi korekciji, ko otrok raste. Na začetku mora zdravnik upoštevati stanje otroka, ki je začel jemati določeno zdravilo, saj lahko nekatera zdravila povzročijo alergijske reakcije in zastrupitev telesa.

Starši morajo upoštevati, da so izzivalni dejavniki, ki vplivajo na pojav epileptičnih napadov, cepljenje, strmo dvig temperature, okužba, zastrupitev, TBI.

Pred začetkom zdravljenja z drugimi zdravili se je vredno posvetovati z zdravnikom, saj se ne smejo kombinirati z zdravili proti epilepsiji.

Druga pomembna točka - skrbeti za psihološko stanje otroka. Treba je pojasniti, če je mogoče, o značilnostih bolezni in se prepričajte, da se otrok počuti udobno v otroški ekipi. Zavedati se morajo njegove bolezni in mu pomagati med napadom. In sam otrok mora zavedati, da v njegovi bolezni ni nič strašnega in da se mu ni treba sramovati.

Preprečevanje

Da bi se izognili napadom, bi morali bolniki popolnoma izločiti alkohol, kajenje, vsak dan popolnoma spati. Potrebno je upoštevati prehrano, v kateri prevladuje mlečna in zelenjavna hrana. Pomemben je pravilen način življenja nasploh in pozoren odnos posameznika do stanja telesa.

Kaj povzroča epilepsijo: vzroki, simptomi in znaki

Najpogostejša nevrološka bolezen, ki prizadene vsako 100. osebo na zemlji, ne glede na raso, kraj bivanja, podnebne razmere. Da bi razumeli, kaj povzroča epilepsijo, morate razumeti tekoče procese, ki povzročajo značilne napade.

Kot je znano, v možganski skorji in v globokih strukturah možganov v normalnem stanju se električni izpusti nevronov pojavljajo na določeni frekvenci. Pri patologiji se kopičijo, po katerem se pojavi preboj, ki povzroča krče, ki jih spremlja delna ali popolna izguba zavesti.

Sodobna medicina, ki je ugotovila, kaj povzroča epilepsijo pri človeku, je našla učinkovite metode zdravljenja, ki so namenjene odpravi epileptičnih napadov in zmanjšanju njihovega števila, pogostosti in intenzivnosti.

Pozitivni rezultati v terapiji, odvisno od vrste in resnosti.

Pogosto je bolezen dedna, nato pa se lahko pojavijo pri otrocih, starih od 5 do 12 let ali v adolescenci (od 12 do 18 let). Ta oblika se imenuje primarna ali idiopatska, za katero je značilen benigni potek in ga je mogoče zlahka zdraviti.

Vzroki imajo simptomatična ali sekundarna oblika. Lahko se razvije kot posledica TBI, po možganski kapi, ko možgane stisnejo tumor, oteklina ali hematom. Vendar to ni edini vzrok za epilepsijo. Povzroča jo pretekle nalezljive bolezni, zastrupitev, vključno z narkotičnimi in alkoholnimi, porodnimi poškodbami, stradanjem s kisikom in drugimi dejavniki.

Ta oblika je za zdravljenje slabša, vsi trpijo zaradi tega - odrasli in mladenič, novorojenček, najstnik. Pogosti primeri se pojavljajo pri otroku predšolske starosti.

Epilepsija pri dojenčkih se najpogosteje lahko pojavi po hudi nosečnosti in težkem delu, od intrauterinih okužb, stradanja s kisikom, uvedbi medicinskih klešč.

Obstajajo objektivni in subjektivni razlogi za epilepsijo. Če je pojav bolezni povezan s strukturnimi spremembami v možganih, sočasnimi boleznimi, potem ni človeškega dejavnika. Če pa nenehno pijete alkohol v velikih količinah, preživite čas na pitju, uporabljate droge, potem se lahko bolezen začne.

Pogosto se ta oblika razvije, če pijani pijanci, ki nimajo sredstev za nakup kakovostnih pijač, uporabljajo nadomestke in denature, ki vsebujejo fuzijska olja in strupene nečistoče. Takšna oseba trpi mamurnost in si prizadeva za lajšanje simptomov odtegnitve, ki vodi v dolgotrajno popivanje, zaradi česar se bo bolezen razvila. Zato morate pri prvih znakih odvisnosti od alkohola pomagati svojim ljubljenim, da se znebijo svoje odvisnosti.

Za uspešno zdravljenje sekundarne ali simptomatske oblike bolezni ni dovolj, da jemljemo antiepileptična zdravila. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzrokov, zato je treba ugotoviti, kaj je epilepsija.

Vrste epileptičnih napadov

Epipripsija poteka drugače, njihova klasifikacija se izvaja na podlagi:

• Lokalizacijski oddelek v središču dejavnosti je ena od hemisfer ali globokih plasti možganov.
• Variabilnost toka epiphristopa je z ali brez pomanjkanja zavesti.
• Glavni vzroki za razvoj bolezni.

Poleg tega, razlikujejo epiprikadki na stopnjo njihove resnosti in narave pretoka.

Torej obstajajo generalizirani ali veliki epipripi, ki jih spremlja popolno pomanjkanje zavesti. Hkrati pa oseba ne nadzira svojih dejanj. Električna aktivnost se pojavi z vpletenostjo vseh delov možganov.

Obstajajo tonično-klonični napadi, ki jih spremljajo krči in absint. Za slednje je značilno človeško bledenje, pomanjkanje motorične aktivnosti, odzivi na zvok.

V drugo skupino epifiškic spadajo delni, ko lokalizacija žarišča vzbujanja prizadene le določen del možganske skorje. Glede na mesto koncentracije dejavnosti se spreminja potek epipripse in njen značaj.

Majhen epi-napad se izklopi, ne da bi izklopil zavest, vendar oseba ni sposobna nadzorovati nekaterih delov svojega telesa.

V primeru zapletenosti bolnik delno prekine zavest. Izgubi sposobnost orientacije, zmede v stanovanju, ne razume pomena tega, kar se dogaja. Stik z njim ni mogoč.

V obeh primerih se lahko pojavijo nenadzorovana gibanja v določenih delih telesa in celo posnemanje usmerjenih ukrepov. Na primer, človek hodi, proizvaja monotono ponavljajoče se gibe, nasmehe, poje, govori, žveči.

Za vse vrste epipripsov je značilen nenaden pojav, hiter pretok, ki traja največ 3 minute. Po tem prihaja utrujenost, zmedenost, včasih amnezija, v kateri se človek ne more spomniti, kaj se je zgodilo.

Interiktalne manifestacije

Za bolezen je značilna prisotnost epipripsov, medtem ko se tudi v vmesnem obdobju opazi povečana aktivnost električnih procesov, kar vodi do razvoja epileptične encefalopatije.

Bolezen se manifestira s poslabšanjem spomina in možnostjo koncentracije, pojavlja se tesnoba, zmanjšuje razpoloženje, zmanjšujejo se kognitivne funkcije. Otroci imajo zaostanek v razvoju. Imajo težave pri štetju, branju, pisanju, govor postane primitiven in ne ustreza starosti. Rezultat izpustov v intersticijskem obdobju je avtizem, migrena, hiperaktivnost, motnja pomanjkanja pozornosti.

Razlogi

Človeški živčni sistem je zasnovan tako, da se signali med nevroni prenašajo preko električnega impulza, mesto njihove generacije je možganska skorja. Včasih se dvigne, vendar pri zdravih ljudeh deluje zaščitni sistem, ki nevtralizira nastajanje impulzov z blokiranjem struktur.

V prirojeni obliki se možgani ne morejo spopasti z električno hiperaktivnostjo, zato se pojavi konvulzivna pripravljenost, ki je sposobna vključiti obe polobli v vsakem trenutku in sprožiti generaliziran napad.

Ko se v eni polobli razvija električna aktivnost, se bolezen manifestira kot delni epitrak. Hkrati pa obrambne strukture že nekaj časa nasprotujejo, zastoji pa se prelomijo. Prav v takih trenutkih lahko pride do debutov.

Osredotočenost dejavnosti se običajno oblikuje na podlagi takih patologij, kot so:

• Pojav nerazvitih možganskih struktur, ki se, za razliko od idiopatske oblike, začnejo razvijati v prenatalnem obdobju. Ta proces lahko med nosečnostjo spremljate z MRI.
• Neoplazme - tumorji, ciste.
• Hematomi po kapi ali TBI.
• Abscesi, ki so posledica infekcijskih lezij.
• Patološki procesi se lahko začnejo zaradi odvisnosti od drog in alkohola.
• Ob takih zdravilih, kot so antidepresivi, bronhodilatatorji, antibiotiki, antipsihotiki pogosto povzročajo patologije možganskih struktur.
• Razlog je lahko kršitev presnovnih procesov zaradi dednih dejavnikov.
• Multipla skleroza.

Ko govorimo o epilepsiji, ne moremo odložiti ugodnih pogojev za nastanek bolezni.

Dejavniki razvoja

Prirojene genetske patologije že več let morda niso očitne. Če pa obstaja eden izmed zgoraj navedenih razlogov, ki postane plodna podlaga za razvoj bolezni, se lahko pojavi prvi epifrister, drugi pa sledijo.

Pri mladih je to posledica zlorabe drog in alkoholnih pijač ter nastalega TBI. Starejši ljudje pogosteje doživljajo kap in prisotnost tumorjev.

Zapleti

Pojav epileptičnega statusa je eden najnevarnejših zapletov. Za to bolezen je značilna dolgotrajna epipriacija, ki traja do 30 minut ali niz kratkotrajnih napadov, v intervalih, med katerimi oseba nima časa, da bi se spet zavedel.

Stanje je nevarno, ker lahko pride do srčnega zastoja, dihanja, zaradi česar pride do smrti. Usoden izid je možen, ko se zaduši bruhanje. Zaradi otekanja možganov, oseba pade v komo.

Epilepsija in nosečnost

Veliko ljudi se ne zanima samo za to, kaj naredi ljudi z epilepsijo, ampak tudi, kako vpliva na spolno življenje bolnikov. Ali se lahko pojavi nosečnost in kako se bo nadaljevala, ali bo nerojeni otrok nasledil bolezen od matere ali očeta - ti in drugi dvomi skrbi ne le dekleta, ampak tudi mlade.

Kljub dejstvu, da je genetska predispozicija eden od dejavnikov razvoja bolezni, ni dokazano, da bodo tudi otroci, rojeni iz epileptikov, trpeli zaradi tega. Bolezen se manifestira skozi generacijo. Pogosteje podeduje z očetove strani, manj pogosto na materinski.

Če je dekle registrirano pri epileptologu od trenutka pubertete in prejme zdravljenje z zdravili, mora vprašanje načrtovanja nosečnosti obravnavati zelo resno. V nasprotnem primeru lahko obstajajo različne okoliščine, kot je nevarnost spontanega splava, prirojene nepravilnosti ploda, ki jih je treba upoštevati.

Zdravnik mora analizirati jemanje zdravil, možno je, da jih je treba preklicati še 5-6 mesecev pred začetkom nosečnosti, če ženska zadnjih pet let ni imela epileptičnih napadov.

Najpogosteje je v obdobju brejosti najprimernejša monoterapija. Hkrati se izbere zdravilo, katerega najmanjši odmerek je sposoben preprečiti epileptične napade.

Vsaka ženska se mora zavedati, da se latentna oblika bolezni najprej pojavi med nosečnostjo in se pojavi v povezavi s hormonsko spremembo telesa.

Prenašanje otroka oteži stanje pacientov in povzroči epileptični status, ki bo vzrok za razvoj hipertenzije, hipoksije in patoloških sprememb možganov in ledvic pri plodu.

Treba je upoštevati vsa tveganja in opozoriti nosečnico o njih. Statistični podatki pravijo, da se fetalna, neonatalna smrt in razvoj prirojenih nepravilnosti pojavita v 5-10 primerih.

Kar se tiče problemov spolne narave, jih opazimo pri tretjini vseh, ki trpijo zaradi te bolezni. Na spolno aktivnost vplivajo dva glavna dejavnika - psihosocialni in fiziološki.

V prvo skupino spada pomanjkanje samozavesti osebe, ki povzroča težave v družbenem odnosu, pa tudi zavrnitev enega od partnerjev bolečega stanja drugega.

Mnogi čutijo manjvrednost in negotovost, kar jim preprečuje, da bi vzpostavili polnopravne odnose s spolnimi partnerji. Strah pred sprožitvijo napada z afiniteto ima tudi negativen učinek, zlasti v primerih, ko se epifiškice pojavijo med povečanim fizičnim naporom in kot posledica hipeventilacije.

Fiziološke težave, povezane s jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo količino spolnih hormonov. Prav tako antiepileptična zdravila vplivajo na tista področja, ki so odgovorna za libido. Težave nastanejo zaradi sprememb v hormonskih ravneh, ki jih povzročajo napadi. Statistični podatki kažejo, da je zmanjšanje spolne aktivnosti opaženo pri 10% epileptikov. Bolj pogosto za tiste, ki jemljejo droge barbuturatov.

Pri obravnavi vprašanja, zakaj se pojavijo spolne motnje, je treba upoštevati dejavnike, kot so vzgoja, verske prepovedi in negativne spolne izkušnje v zgodnjem otroštvu. Vendar so pomembne težave pri vzpostavljanju odnosov s partnerjem.

Simptomi

Za pravočasno prepoznavanje bolezni je treba imeti jasno predstavo o tem, kako poteka. Značilen simptom je epipadika, ki jo je treba razlikovati od podobnih manifestacij histerije. Treba je razumeti, da so napadi različni glede na vrsto, glede na mednarodno klasifikacijo, jih je okoli 30. Od teh sta dve veliki skupini, od katerih ima vsaka veliko podvrst.

Generalizirani so tako tonično-klonični, ki se pojavijo na naslednji način.

Oseba izgubi zavest, njegovi udi trzajo, telo se pretrese v konvulzijah, dihanje se ustavi. Vendar pa ne pride do zadušitve. To stanje traja od 1 do 5 minut. Potem pride patološke sanje. Po prebujanju se oseba počuti utrujena, šibka, včasih doživlja glavobole.

Če je pred napadom nastopila aura ali fokalni epifristop, potem gre za sekundarno generalizirano vrsto.

Posebni pogoji so lahko predhodnik napada, v katerem oseba doživlja tesnobo, anksioznost, evforijo, globoko depresijo, čuti čuden okus, sliši zvoke, izkrivljeno je vidno zaznavanje, omotica, se zdi, da se je to, kar se dogaja, že ponovilo. Ta aura je prva faza napada.

Sledi izguba zavesti, v kateri oseba pade. Konvulzije se začnejo, pena se pojavi iz ust, če je jezik, ustnice ali lica ugriznil, lahko vidite sledi krvi v njem. Krči prenehajo, telo se sprošča in spanje se začne.

Če ste bili priča takšnemu epifristopu, morate pacientu zagotoviti vso možno pomoč. To je podpora v jeseni, zagotavljanje varnosti. Nato lahko konvulzivne konvulzije pritrdite na glavo z rokami, nato pa pacienta obrnete v stran, da se izognete pogoltnitvi korena jezika. Ob izhodu iz tega stanja mora bolnik imeti možnost spanja.

Reševalno vozilo se mora sprožiti, če se je napad pojavil prvič ali mu je sledilo drugo, njegovo trajanje je preseglo 3 minute, zavest pa se ne vrne več kot 10 minut.

Pri otrocih lahko opazujete drugo vrsto epifristapepa, ki se imenuje absans. To se manifestira kot začasno bledenje pacienta, ki ga je mogoče celo spregledati in ga razumeti kot stanje mišljenja. V takem trenutku se oseba ne odzove na klice, oči se zamrznejo in pogledajo proč, vsi gibi se ustavijo. Pride odsotnost brez novinarjev in traja nekaj sekund. Po vrnitvi zavesti se obnovi motorična aktivnost. Takšne epizode lahko doživijo veliko število, do sto krat na dan.

Pri mladostnikih v puberteti obstaja druga vrsta epifristapa. Zanj je značilno trzanje okončin, pogosteje rok, medtem ko je zavest ohranjena. To stanje se ponavadi pojavi po uri ali dveh po prebujanju.

Delni epifišarji preidejo brez izgube zavesti. Izražajo se v konvulzivnem trzanju, neprijetnih občutkih v želodcu, drugih nerazumljivih pojavih. Stanje je bolj kot aura. V primeru kompleksnega napada so vsi simptomi bolj izraziti, obstaja motnja zavesti.

Sorte

Bolezen se pojavi na različne načine in je odvisna od mesta nastanka žarišča razdražljivosti nevronov, vzrokov aktivnosti. Po teh značilnostih se lahko razvrstijo naslednje sorte:

Pediatrična - ima značilne manifestacije, kadar so krči ritmični, ponoči pa se lahko pojavijo nenamerno uriniranje in iztrebljanje, se lahko roke in noge nenamerno tresejo, se skrčijo ali raztegnejo ustnice. Novorojenčki imajo izgubo apetita, glavobole, letargijo, razdražljivost.

Časovno - nadaljuje z avro, oseba ugotavlja, takšne manifestacije, kot slabost, neprijetne občutke v trebuhu, pulz ni niti. Doživljanje evforije, nezavestnega strahu. Obstaja dezorientacija, osebnostne motnje, patologije v spolni sferi.

Odsotnost odziva je označena z odsotnostjo odziva na kakršnekoli dražljaje, bledenje, zamrznjen pogled, usmerjen stran.

Rolandic poteka z neprijetno mravljinčenje in odrevenelost v območju žrela in grla, lica, ni občutljivosti jezika in ustnic, kar otežuje govor. Obstaja značilen tremor in tapkanje zob, krči ponoči.

Mioklonični, če se epileptični napadi pojavijo čez noč.

Alkohol je včasih posledica stalne zlorabe alkohola.

Nenadzorovano spremljajo zablode, halucinacije z zastrašujočo ploskvijo, ki povzroča agresijo, duševne motnje, somrak zavesti.

Kriptogena je posebna kategorija, v kateri ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj bolezni. Vendar pa ga ni mogoče pripisati primarnemu.

Glavni etiološki dejavniki

V 70% primerov je mogoče ugotoviti, kaj povzroča epilepsijo pri bolniku. Glavni razlogi so:

• poškodbe glave;
• udarci;
• prisotnost raka;
• meningitis in druge okužbe;
• virusne bolezni;
• abscesi.

Enako pomembne so patologije genetske narave.

Epileptična psihoza

Nevroni so zaradi epifišur uničeni, kar vodi do različnih oblik duševnih motenj. Bolniki imajo naslednje spremembe osebnosti:

• Znak osebe postane preveč sebičen, pretirano pedanten in točen. Razvija aktivno življenjsko pozicijo. Pacient postane maščevalen in maščevalen, kaže nezdravo navezanost na ljubljene, pogosto pade v otroštvo.
• Pri duševni dejavnosti se pojavijo spremembe, kot so tesnost in počasnost, viskoznost. Oseba preneha ločevati glavno od sekundarne in usmerja pozornost na podrobnosti, izgublja bistvo. Obstaja težnja po podrobnostih, izvajanje podobnih dejanj, izgovarjanje enakih besed in izrazov.
• Bolniki kažejo čustvene motnje. Postanejo impulzivni, zaznavajo se občutki, preveč mehkoba, vljudnost, laskanje in ranljivost.
• Spomin in sposobnost učenja se poslabšujeta, kar vodi do epileptične demence.
• Temperament se spreminja, pojavlja se izrazit instinkt samo-ohranjanja, pojavlja se manija preganjanja, veličastnosti in drugih. Razpoloženje postane tiho.

Diagnoza epilepsije

Da bi ugotovili prisotnost bolezni in določili njeno obliko, je potrebno opraviti celo vrsto študij.

• Zdravnik zbere podrobno zgodovino, med katero se osredotoča na identifikacijo genetske predispozicije. Opozarja na starostne značilnosti, določa pogostost in obliko epifišk.
• Nevrološki pregled se opravi, da se ugotovi prisotnost migrene.
• Instrumental - imenovan z MRI, CT, pozitronska emisijska tomografija.

Glavna metoda pregleda za diagnozo je EEG. Evidentira elektroaktivnost, ki se izraža v videzu na grafu "maksimalnih valov" ali asimetričnih počasnih valov. Z močno epileptično pripravljenostjo so opaženi generalizirani »vrhovi valov« z visoko amplitudo in frekvenco več kot 3 Hz.

Vendar pa je treba razumeti, da se lahko na grafu EEG takšne spremembe zabeležijo tudi v odsotnosti bolezni, tj. Pri zdravih ljudeh, zato sta za postavitev diagnoze pomembna vsaj dva napada.

Hkrati pa bolniki morda nimajo omenjenih tipov „vrhovnih valov“ na EEG, zato se pogosto uporabljajo dejavniki, ki izzovejo aktivnost. Opravite pregled, postavite različne vzorce, na primer, pomanjkanje spanja, hiperventilacija. Opravljeno je bilo tudi več ur video nadzora.

• Laboratorijske študije - splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite kršitev presnovnih procesov v krvnem obtoku.
• Oftalmološki pregled omogoča presojo stanja krvnih žil in prisotnosti edema.

Preden predpišete zdravljenje, je treba ugotoviti, od katere osebe je prišlo do epilepsije. V ta namen se izvede diferencialna diagnoza, ki omogoča identifikacijo temeljnih vzrokov bolezni.

Zdravljenje

Sodobne metode zdravljenja so namenjene zaustavitvi napadov, zmanjšanju pogostosti njihovih manifestacij, povečanju obdobja remisije na leto ali več, kar zmanjšuje neželene učinke jemanja zdravil. Pomembno je zagotoviti pacienta in ljudi iz njegovega okolja, pa tudi lajšati epileptične napade.

Zdravljenje z drogami je imenovanje antikonvulzivov, ki so izbrani posamezno v določenih odmerkih. Ta skupina zdravil se uporablja za zmanjšanje pogostosti epipripsov, omogoča zmanjšanje trajanja epileptičnih napadov in včasih popolnoma odpravi pojav napadov.

Predpišejo se nevrotropna zdravila, ki stimulirajo ali zavirajo impulze vzbujanja živcev.

Psihotropni cilj je odpraviti psihološki status pacienta.

Uporabljajo se tudi farmakološka sredstva racetamske skupine.

Včasih se izvaja nefarmakološko zdravljenje, ki obsega operacijo, predpisovanje ketogene diete in izvajanje fizioterapevtskih ukrepov po metodi Voit.

Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno pod nadzorom nevrologa in tudi v bolnišnici.

Napoved

Sodobne metode zdravljenja z zdravili lahko bistveno ublažijo stanje bolnikov s to boleznijo. Napoved je odvisna od vrste epipripsije. Veliki napadi se lahko v celoti odpravijo v 50% primerov in zmanjšajo pogostnost njihovega pojavljanja pri 35% bolnikov.

Pri epiristopih lahko petit-malno zdravljenje zmanjša število napadov pri 35% bolnikov in jih popolnoma odpravi le pri 40%.

Na splošno so obeti pozitivni. Ustrezno izbrana metoda zdravljenja za 80% bolnikov odpira priložnost za življenje brez napadov eno leto ali celo več. Dolge odpustitve omogočajo prilagajanje na socialno okolje, delo, družine in otroke.

Vendar še vedno obstajajo nekatere omejitve. Epileptike je treba zaščititi pred vsemi dejavniki, ki povzročajo epileptične napade, vključno z nekaterimi dejavnostmi. Na primer, vožnja avtomobila in drugih vozil, ki delajo s kompleksnimi stroji in kemikalijami, delajo na višini - vse to še vedno ni dostopno bolnikom.

Smrtni primeri nastopijo predvsem zaradi poškodbe ob napadu, zadušitve s slino ali bruhanjem. Manj pogosto pride do smrti zaradi zadušitve in zastoja srca pri dolgotrajnih ali serijskih napadih.

Pomembno je ustvariti ugodno psihološko ozračje, da bi izključili stresne situacije, ki lahko sprožijo epi-napad.

Posledice

Do nedavnega so menili, da je po epilepsiji neizogibna sprememba osebnosti in razvoj psihoze. Takšna nevarnost obstaja, vendar je veliko odvisno od tega, kako je najbližje človeško okolje povezano z njeno državo. Kot tudi dojemanje njegove bolezni pri bolniku. Osebnim spremembam se je mogoče izogniti, če zdravljenje začnete pravočasno, ustvarite ugodno okolje in pomagate pri socialni prilagoditvi.

Epileptiki se običajno težko spoprimejo z določenimi omejitvami pri izbiri poklicne dejavnosti. Vendar pa ni majhna vloga, ki jo ima odnos do njih od drugih. Na primer, izgradnja družine in seks s partnerjem sta pogosto težavna. Pri otrocih in mladostnikih se pojavljajo težave pri komuniciranju z vrstniki.

Študije so pokazale, da spremembe osebnosti ne izvirajo iz bolezni, ampak od odnosa tako ljudi okoli sebe kot samega epileptika. Stigma bolnikom z epilepsijo vleče vlak iz antičnih časov, ko je bila bolezen povezana z misticizmom. Danes lahko izobraževalne dejavnosti zmanjšajo negativno mnenje o družbi in pomagajo bolnikom, da se lažje prilagajajo družbi, kar zmanjšuje tveganje za razvoj osebnostnih motenj.