Simptomi epilepsije pri dojenčkih - nevarnost pojava in glavni simptomi

Po medicinski statistiki se epilepsija pojavlja s pogostnostjo od 1,1 do 8,9 primerov na tisoč ljudi. Več kot 50 tisoč ljudi na svetu trpi za to boleznijo (to je 0,7-1,1% svetovnega prebivalstva). Človeški možgani ne morejo obvladati svojih glavnih nalog, kar ima za posledico moteno motorično aktivnost, funkcionalnost avtonomnega živčnega sistema in senzoričnega nevrona. To vodi do bolezni.

Vsebina članka:

Epilepsija je stalna bolezen, ki prizadene živčni sistem, ki je večinoma pri otrocih in povzroča številne napade, napade in izgubo zavesti. Pogosto se napad izraža v obliki spastičnih kontrakcij, otežuje dihanje, včasih pa se ustavi za kratek čas ali izgubi zavest.

Epilepsija se pojavi v trenutku koncentracije spremenjenih živčnih celic v možganih na enem mestu, ki zavirajo procese, potrebne za delo. Nevarnost je v tem, da se večina življenja bolezni ne manifestira, in pod vplivom kakršnih koli razlogov se bioelektrična aktivnost možganov odvija pod stimulacijo patoloških impulzov, kar vodi do epileptičnih napadov.

Težave z diagnozo bolezni epilepsije pri dojenčkih

Najbolj strašno v primeru epilepsije pri dojenčkih - je prezgodaj za ugotovitev bolezni. Novorojenčki, ki trpijo za epileptičnim pojavom, morda ne bodo deležni ustreznega zdravljenja dalj časa.

Težava je v tem, da so glavni znaki epilepsije pri dojenčkih v mnogih pogledih podobni običajni mobilnosti in telesni dejavnosti otroka. Le kvalificirani specialist lahko diagnosticira bolezen pod skrbnim opazovanjem otroka.

Zdravniki pogosto priporočajo mladim materam, da pokažejo novorojenčka večim nevrologom. Svež videz in neodvisno mnenje strokovnjaka ne bo škodilo, poleg tega pa bo dalo zaupanje, da je otrok zdrav. Ko paroksizem otrok pogosto preneha odzivati ​​na zunanje dražljaje. To je alarm. Če se stanje poglablja zaradi utrjevanja očesnih očes, otrok ne pogoltne, zdravniki so skoraj 100% prepričani: to je epilepsija.

Epilepsija pri otrocih, mlajših od enega leta, zlasti v prvih mesecih življenja, v simptomatologiji ni zelo opazna. Konvulzivna gibanja so nediferencirana, zmedena in kaotična, slabo lokalizirana. Če mati meni, da je njeno obnašanje pretirano grozljivo, se morate takoj posvetovati z nevrologom.

Če je otrok res bolan, bodo simptomi krčev imeli svojo vrsto in značilnosti. Navzven lahko spominjajo na prikrit proces, v medicinski terminologiji pa se to imenuje »infantilni krč« (»Salaam konvulzije«). Pri dojenčkih se pogosto kaže od tretjega do sedmega meseca in traja do enega ali dveh let življenja.

Glavne vrste epilepsije pri dojenčkih

Za dokončno diagnozo in potrditev sumov, ki so pokazali simptome, lahko zdravniki šele po elektroencefalogramu (EEG). To je ime posebne raziskovalne metode, v kateri so zabeleženi električni nevronski impulzi možganov. Zahvaljujoč njim lahko zdravniki sledijo aktivnosti možganov.

Če EEG pokaže nepravilne, visokonapetostne, počasne ritme, se postavi diagnoza »gipsaritmije«. V prihodnosti bo otrok lahko zaostal v duševnem razvoju. Zaradi tega, kar se točno pokaže ta vrsta epilepsije, se strokovnjaki ne morejo odzvati. Najpogosteje, tudi z zgodnjo diagnozo bolezni, njeni temeljni vzroki ostajajo nejasni. Nevrologi v večini primerov povezujejo izraz takšnega odstopanja s perinatalnimi patološkimi procesi in zapletenimi rojstvi.

Otroci lahko pri dveh letih razvijejo Lennox-Gasto sindrom - to je še en tip epilepsije (mioklonsko-astatična oblika). Za razliko od hipersoritmije so pogosto značilni epileptični napadi Lennox-Gastautovega sindroma. Zaradi kratke izgube tonusa skeletnih mišic, otrok pogosto pade, medtem ko nenehno udari v glavo. Vse to negativno vpliva na splošni nevro-psihološki razvoj pacienta. Lennox-Gastov sindrom se pogosto manifestira tudi kot oblika cerebralne paralize (CP). V tem primeru medicinske napovedi niso optimistične.
Dobesedno od rojstva lahko otrok doživlja psihomotorni avtomatizem. Zdravniki jih lahko vidijo tudi na elektroencefalogramskih ritmih. Povzročitelji in znaki tega odstopanja so vnaprej prenesene okužbe in poškodbe.

Glavni vzroki epilepsije v otroštvu

Po uradnih medicinskih podatkih je epileptični pojav pri otrocih in mladostnikih pogostejši kot pri odraslih. Glavni vzrok za to je v tem, da možgani še niso dokončali svoje tvorbe, vključene in izključene komponente zavor ne delujejo dovolj natančno. Zaradi tega so klinični znaki epilepsije pri novorojenčkih pri otroku izraženi z dvema števkama.

Epilepsija pri novorojenčkih se najpogosteje sproži z naslednjimi patologijami:

1. Dedna bolezen. Precej pogost vzrok za pojav epileptičnih simptomov pri otrocih je težnja po pojavu te bolezni. Znanstveniki so odkrili nestandarden alel, ki je odgovoren za manifestacijo epileptičnih napadov in napadov. V večini primerov se epileptični napadi manifestirajo v genetski dispoziciji osebe z poškodbami glave ali vnetjem.

Poškodbe možganskih celic med nosečnostjo in porodom. V času nastanka možganov pri bodočem otroku, s sotočjem neugodnih dejavnikov, se lahko razvije gen, ki je odgovoren za epileptične napade.

Viri, ki povzročajo epilepsijo med nosečnostjo:

• uporaba alkohola in tobaka med nosečnostjo;
• uporaba farmakoloških pripravkov brez usklajevanja z zdravnikom, ki jemlje zdravilo, ali jemanje snovi, ki delujejo narkotično
• Bolezen prihodnje mame gripe, bolečega grla, rdečk, pljučnice, klamidije in mnogih drugih;
• najmanjše poškodbe glave bodočega otroka med nosečnostjo;
• pomanjkanje kisika v bodočem otroku, z resnimi srčnimi boleznimi bodoče matere, motnjami dihalnega sistema;
• v primeru akutne toksikoze, zlasti v drugem trimesečju.

Viri, ki povzročajo epileptične simptome, pridobljene v času dostave:

• dolgotrajno delo s sušnim obdobjem;
• uporaba babic posebnih instrumentov za ekstrakcijo ploda;
• če je bil otrok rojen s prepletanjem vrvi, lahko povzroči tudi epilepsijo;
• učinek anestezije na otrokove živčne celice pri carskem rezu.

2. Nevroinfekcije. Med takšne bolezni spadajo meningitis, herpes, gripa in parotiditis, ki povzročajo nastanek epileptičnih napadov.

3. Poškodbe glave. Tudi pri najmanjšem tresenju se lahko zgodi nepopravljivo. Te modrice vplivajo na razvoj epileptičnih simptomov.

Pri zunanjih dejavnikih še vedno ni lahko. Med računalniško igro se lahko pojavijo napadi epilepsije (slike se hitro zamenjajo), z močnim strahom, spreminjajočimi se podnebnimi razmerami, utrujenostjo, pomanjkanjem spanja.

Kako so napadi pri dojenčkih

Pri starosti enega leta se pri otrocih pojavlja epileptični sindrom v obliki velikih in majhnih napadov. Znaki manjših napadov so naslednji:

• ostro raztezanje motoričnega toničnega elementa telesa;
• stresno stanje celotnega telesa;
• ostro upogibanje telesa naprej.

Te simptome lahko pripišemo propulzivnemu paroksizmu. Če se otrok nepričakovano nagne nazaj, ima retropulzivni paroksizem.

Starši bi morali biti pozorni na naslednje znake, ne da bi upoštevali to brezosebno presenečenje malega teleta:

• otrok komaj opazno, stalno kima;
• otrok grize glavo;
• otrok trza za trup humerja.

Takšna gibanja spadajo v kategorijo impulzivnega paroksizma.

Simptomi večjih napadov ali "Salaamski krči" so bolj izraziti:

• upognjena glava in ramenski pas;
• ukrivljen v kolenih in nogah, potegnjenih v želodec;
• razvezane in dvignjene roke.

Posebnost velikih napadov - njihova strela in presenečenje. Zunaj, v tem stanju, otrok spominja na zložljiv nož. »Salaamske konvulzije« vedno prestrašijo mlade matere in celo vznemirjajo izkušene nevrologe.

Odsotnosti, oblika epileptičnih napadov, v tako majhni starosti se ne kažejo. Običajno odsotnost otrok prizadene otroke od šestih let.

Pri epilepsiji je najpomembnejše, da se bolezen čim prej diagnosticira in pravočasno začne zdravljenje dojenčka.

Zdravljenje epileptičnih napadov

Ta bolezen je bila preučevana že zelo dolgo časa, znanstveniki pa so prišli do zaključka, da se bo število napadov zmanjšalo za skoraj 33%, če uporabljate majhen odmerek Omega-3 dnevno. Njegov učinek je, da zmanjšuje razdražljivost živčnih končičev v možganih, kar zavira napade. Znano ribje olje lahko zmanjša število napadov, normalizira krvni tlak in še veliko več. Za preprečevanje epileptičnih napadov je treba jesti ribe: skušo, losos, postrv, tuna.

Zdravljenje epileptičnih napadov z zdravili

Da bi dosegli stanje remisije, je treba skrbno preučiti in brezpogojno opraviti imenovanje lečečega zdravnika. Nato se morate znebiti vseh zunanjih dejavnikov, ki povzročajo napade. To velja za pomanjkanje spanja, uporabo alkohola, prenapetost.

Prepovedano je uporabljati kakršna koli zdravila brez imenovanja lečečega zdravnika. V primeru, da je potrebna nadomestitev zdravila s cenejšim analogom, je priporočljivo, da se o tem pogovorite z zdravnikom, da se izognete zapletom. Prav tako ni priporočljivo, da zdravljenje ustavite sami. Če ima oseba depresivno stanje med jemanjem zdravila, je depresija, o tem takoj obvestite zdravnika. Zdravnik mora poznati celo najmanjšo spremembo v vedenju ali razpoloženju.

Kirurgija za zdravljenje epileptičnih napadov

Če se je bolezen razvila zaradi prisotnosti tumorja ali drugih bolezni v možganih, je oseba poslana na operacijo. Pogosto se takšne operacije izvajajo brez uporabe anestezije za spremljanje bolnikovega odziva in ne poškodujejo možganov.

Znaki epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta

Epilepsija je pogosta nevrološka motnja, ki je kronične narave zaradi različnih poškodb centralnega živčnega sistema. Njegove glavne manifestacije so paroksizmalna konvulzivna stanja, v prihodnosti se lahko pojavijo specifična odstopanja v razvoju.

Epilepsija ni produkt modernosti, ta bolezen se je pojavila v antiki. Ima veliko imen, ki jih omenja znanstvena literatura: epilepsija, črna bolezen, sveta bolezen. V preteklosti so bili znaki bolezni bolj ali manj prisotni pri 5% svetovnega prebivalstva. Epilepsija pri otrocih, mlajših od enega leta, je trikrat pogostejša kot pri odraslih.

Vzroki bolezni

Kljub dolgotrajni študiji epilepsije z zdravilom, natančni vzroki za njen pojav niso v celoti določeni.

Epilepsijo pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko povzročijo:

• dednost;
• oslabljen razvoj centralnega živčnega sistema;
• preteklih nalezljivih bolezni;
• poškodbe možganov.

Znanstveniki menijo, da je nagnjenost k epilepsiji in ne sama bolezen dedna podedovana. Vsaka oseba ima svojo raven konvulzivne aktivnosti, postavljene na genetski ravni, njene manifestacije in razvoj v posameznem posamezniku pa določajo številni vitalni dejavniki.

Genetske bolezni, okužbe, vpliv škodljivih snovi na materino telo med nosečnostjo lahko privedejo do oslabljenega razvoja otrokovih možganov.

Infekcijske bolezni (meningitis, encefalitis) so med vzroki za epilepsijo na tretjem mestu. Verjetnost za razvoj konvulzivnih stanj po okužbi je neposredno povezana s starostjo: višje so, mlajši je bil otrok v času okužbe.

Pri travmatskih poškodbah možganov se lahko pojavijo napadi veliko kasneje, saj so to dolgoročni rezultati učinka travme na živčni sistem.

Oblike bolezni

Epilepsija pri otrocih, mlajših od enega leta, se najpogosteje pojavlja v rolandski obliki, ki vključuje poraz možganske skorje zaradi bolezni in za katero so značilni znaki, kot so krči, izguba zavesti, motnje zaznavanja in avtonomne motnje.

Statistika je neusmiljena: med bolniki je do 17% otrok, starih od rojstva do dveh let, od katerih 80% kažejo rolandsko ali abscesno obliko bolezni.

Različni simptomi

Znaki epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, in pri odraslih se zelo razlikujejo. Ne vedno se bolezen manifestira v konvulzivnih napadih, njeni klinični simptomi so zelo različni.

Simptomi epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko zlahka spregledajo, saj se ne razlikujejo od običajne telesne dejavnosti otroka. Zato je težko diagnosticirati epilepsijo pri dojenčkih. Običajno se epileptični napadi pri otrocih, mlajših od enega leta, imenujejo krči dojenčkov.

Kakšni so znaki epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta? Katere manifestacije otrokove življenjske dejavnosti morajo starši posebno pozornost posvetiti pravočasni diagnozi in pravilnemu zdravljenju?

Generaliziran konvulzivni napad

Najpogostejši in najprepoznavnejši simptom bolezni je pogosto epilepsija.

Na začetku napada postanejo vse mišice telesa napete, dihanje pa se ustavi za kratek čas, nato se pojavijo konvulzije. Kovulsi se nenadoma in nenamerno končajo, po njihovem prenehanju otrok takoj pade v sanje.

Manjše prileganje

Rolandična oblika epilepsije se lahko manifestira v majhnih napadih, saj bolezen prizadene le del možganov. V tem primeru se znaki epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, razlikujejo glede na obliko napada, vendar so vsi značilni za stres telesa, njegovo raztezanje, tonično gibanje.

Take vrste napadov so možne kot:

• pogonski - otrok je ostro in hitro nagnjen naprej. Običajno je tak napad kratkotrajen, vendar se lahko ponovi večkrat čez dan;
• retropulsive - otrok nepričakovano nagne nazaj;
• impulziven - posamezne mišice telesa konvulzivno se skrčijo, krči kratki in nenamerni, so podobni pogostim vitlom. Te simptome je težko odkriti. Na primer, lahko zanemarite skoraj neopazne, vendar pogoste kimne glave ali pogoste nagnjenosti glave k rami ali obratno.

Epilepsija pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko kaže tudi v bolj opaznih epileptičnih napadih, ki se pogosto imenujejo "Salaamski krči". Gibanje telesa otroka s podobnim napadom je kot zložljiv nož, ostre, hitre. Glava je upognjena, roke ločene in se dvignejo, noge so upognjene v kolenih in privlačne v želodec.

V primeru psihomotoričnega napada lahko otrokovo telo samodejno izvede vrsto kratkotrajnih dejanj, na primer jok, bruhanje, kratek smeh smeha, spreminjanje drže.

Nenadzorovan splošni napad

Drugo ime za ne konvulzivne epileptične napade je absans (izhaja iz francoske besede odsotnost, kar pomeni »odsotnost«).

Podobne simptome epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, je veliko težje opaziti. Napad se kaže v nenadnem stuporju otroka, praznih in ločenih očeh. Včasih se otroške veke nekoliko tresejo, lahko prekrijejo oči ali vrnejo glavo nazaj. V času napada, otrok, kot da pade iz realnosti, se ne odziva na zunanje dražljaje. Ob koncu napada, otrok nadaljuje prekinjene primere, kot da ga nič ne moti. Trajanje odsotnosti je zelo kratko, le 5-20 sekund, tako da jih starši v večini primerov ali ne opazijo ali jim ne pripisujejo pomembnosti, saj jih smatrajo za skupno nepazljivost.

Atonični napad

Po zunanjih manifestacijah se lahko atonski napad zamenja z običajno sinkopo: izgleda kot nepričakovana izguba zavesti, otroško telo se šepa, vse mišične skupine se sprostijo. Ni opaziti takšne manifestacije, seveda, je nemogoče, in z njihovo pogosto nerazumno ponavljanje, je vredno zveni alarm.

Kakšna je nevarnost

Pred epileptičnimi napadi običajno sledi aura, ki se kaže pri dojenčkih v spremenjenem obnašanju: otrok lahko trpi zaradi nespečnosti, brez razloga, da postane strasten, razdražljiv. Takšne znake lahko opazujemo dolgo časa (ves dan) in opozarjamo na možen napad.

Prvi konvulzivni simptomi bolezni pri dojenčkih so običajno opazovani bližje šest mesecev starosti. Trajanje napada je zelo majhno, ne več kot 1-3 sekunde, vendar se lahko ponovi ves dan. Napadi ne smejo pokrivati ​​celotnega telesa, temveč le njegove posamezne dele (vrat, trup, okončine) in pogosto spremljajo rdečica obraza in vročina. Učinki napada popolnoma izginejo po nekaj minutah. Pri majhnih otrocih, še posebej pa pri novorojenčkih, so napadi epilepsije zelo nevarni, saj otrok ne more nadzirati svojega telesa, zato je stalno spremljanje otroka zelo pomembno.

Otrok z epilepsijo je slabo zainteresiran za stik, tako z odraslimi kot z drugimi otroki okoli sebe, njegov duševni, duševni in telesni razvoj se upočasni.

Starši morajo vedeti o simptomih epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, saj ta bolezen pri otrocih ni tako redka, njena zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje pa omogočata več možnosti za zdravo zdravljenje otroka.

Epilepsija pri otrocih - Video:

Epilepsija pri dojenčkih

Možgani so eden najbolj zapletenih organov v človeškem telesu, za katerega je značilno kopičenje velikega števila nevronov. Epilepsija pri novorojenčkih je diagnosticirana, če so v stalni stresu. Za začasno omejitev pride do nepričakovanega preboja, ki negativno vpliva na vse strukturne elemente možganov. Med napadom je pri novorojenčku zabeležena kratkotrajna izguba zavesti. Klinično sliko poslabšajo spontane mišične kontrakcije. Nekateri mladi bolniki imajo na tej točki provokacijo uriniranja ali uriniranja.

Glavni vzroki bolezni

V tej zadevi genetska predispozicija za bolezen sploh ni. V medicinski praksi se razlikujejo naslednji znaki epilepsije pri dojenčkih:

• Poraz fetusa v maternici z okužbo. Najpogosteje je citomegalovirus negativen dejavnik.
• Periodični pojav sindroma v kromosomskih enotah.
• Med porodom se je poškodoval osrednji živčni sistem.
• Nepravilen razvoj ploda.
• Otrok je bil poškodovan v predelu lobanje.
• Tumorji ali druge novotvorbe.

Narava manifestacije bolezni v otroštvu

Po rojstvu starši morajo skrbno spremljati otroka. Poskušajo prepoznati nenavadne trenutke njegovega vedenja. V tem primeru ni mogoče določiti zunanje spodbude v tej situaciji.

Konvulzije v zgodnji starosti se pojavijo zaradi pomanjkanja pripravljenosti možganov za popolno delovanje. Ni popolnoma razvil vseh procesov inhibicije ali metabolizma. Za pravilno diagnozo je treba analizirati značilnosti napadov. Najpogosteje se razvijejo v ozadju vročine.

Enostavni napadi pri dojenčkih imajo naslednje značilnosti:

• Trajanje ne presega 15 minut.
• Napadi so zelo redki.
• Med napadi se udovi izvlečejo in se rahlo trzajo. To stanje se še poslabša zaradi izgube zavesti.

Pri dojenčkih imajo tudi kompleksni napadi številne značilnosti:

• Nadaljujte več kot 15 minut.
• Med napadi ne mine in dan.
• Med napadom oči oči gledajo navzgor ali ob strani.
• Trzanje je mogoče opaziti le v eni okončini.

Simptomi epilepsije najpogosteje izginejo brez medicinskega posega do šest let. Samo pri 5% otrok konča s popolno epilepsijo.

Ta klinična slika je značilna za vročinske napade. Samo nevrolog ali pediater jih lahko prepozna. Pri otroku, ki je doživel vsaj eno epizodo konvulzij, se sumi epilepsija. Pojavljajo se tudi na ozadju vročine.

Novorojenček ima lahko naključni napad na podlagi negativnega vpliva naslednjih zunanjih in notranjih dejavnikov:

• Zastrupitev s snovmi ali posameznimi komponentami.
• Na telo je bil uporabljen električni tok.
• Sončna udarec ali vročina.
• Hipoglikemija, ki se razvije v ozadju diabetesa.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, se epilepsija diagnosticira na podlagi naslednjih simptomov:

• Določeno obdobje manifestacije.
• Odsotnost očitnih zunanjih ali notranjih dejavnikov, ki bi lahko povzročili situacijo.

Do danes se diagnoza te bolezni ukvarja s plepologijo. Dodeljuje vse potrebne teste, ki bodo omogočili postavitev diagnoze in napovedovanje.

Domača diagnostika

Zdravstveni delavec mora od sorodnikov dobiti objektivne informacije o naravi in ​​stopnji manifestacije nekaterih simptomov. Če obstaja taka možnost, je treba zabeležiti naslednje podatke:

• Kdaj je bil prvi napad?
• Trajanje konvulzij v minutah?
• Med napadom ima vsak otrok določene značilnosti. Na primer, lahko se razširi na enega od okončin, za katerega je značilen poseben položaj glave, nog ali rok. Nekateri otroci ostajajo pri zavesti.
• Obstajajo številni dejavniki, ki se štejejo za provokativne. Med njimi je posebno mesto stres, slabo spanje ali močna svetloba.
• Prav tako je pomembno, da opazujete obnašanje otroka po koncu napada. Enako pomembna je njegova vzburjenost, spanje ali pretirana tesnoba.
• Kdaj se najpogosteje pojavijo konvulzije.

Epilepsija pri otrocih se najpogosteje pojavlja v starosti od 2 do 14 let. V tem primeru naj bi prvi napad potekal ne prej kot deset let. Poleg tega otroci nimajo znakov okvarjene funkcije možganov. Daleč od vseh najmanjših bolnikov v zgodovini sorodniki so imeli to patologijo.

Simptomi se lahko pojavijo samo v predelu obraza. V tem primeru so drobtine fiksne tonične kontrakcije obraza in jezika. Pri težkih stopnjah bolezni so v proces vključeni tudi okončine.

V prvi fazi razvoja epilepsije otrok med spanjem kaže le nenavadno držo. V tem obdobju so deli njegovega telesa v veliki napetosti. Poleg tega lahko opazite rahlo izkrivljanje položaja ustne votline. Po prebujanju so lahko taki otroci še dolgo brez očitnih znakov zavesti.

Pri dojenčkih, starih 1 leto, lahko napad traja več kot 15 minut. Občasno se lahko ponovno zavedajo. Stanje je nevarno, ker lahko povzroči otekanje možganov. Če ima otrok tak napad, ga je treba nemudoma hospitalizirati.

Značilnosti diagnoze

Po prvem napadu mora otrok obvezno opraviti elektroencefalogram. Takšno imenovanje se da bolnikom, če ni dodatnih zunanjih sprožilnih elementov za epileptične napade. Zaradi raziskav v prihodnosti bo mogoče zmanjšati verjetnost za razvoj bolezni na minimum. Na podlagi rezultatov se izbere nadaljnji potek zdravljenja. Za bolj informativno sliko je treba diagnosticirati paroksizem. Starši so lahko popolnoma mirni za svojega otroka, ker študija ne bo mogla poslabšati njegovega zdravja in popolnoma neboleče.

Dojenje vključuje uporabo raziskav z video nadzorom. Zapisuje zaseg in beleži svoj EEG. Zahvaljujoč mu je uspelo podrobneje preučiti naravo patologije pred MRI. Če metodo primerjamo s CT, lahko ugotovimo njeno popolno varnost. Vendar pa se lahko MRI začne šele po uvedbi zdravila na dojenčka. V tej starosti otroka ni mogoče imobilizirati na druge načine.

Kaj storiti med napadom?

Če ima otrok nagnjenost k epilepsiji, morajo starši vnaprej vedeti, kako ublažiti njegovo stanje:

• Če so pred začetkom napada obstajale druge negativne manifestacije, je treba otroka nujno položiti na ravno površino s hrbtom navzdol. Njegovo grlo se ne sme prenašati z gumbi ali ovratnikom.
• Najboljše od vsega, če ni predmetov, ki bi lahko poškodovali samo drobtine. Poleg tega je priporočljivo, da ga odstranite iz vode.
• Srodnik ne bi smel panike. Pomembno je, da se stanje popolnoma nadzoruje. Telo mora biti varno pritrjeno pred koncem napada.
• Morate nagniti glavo na stran. Zaradi tega bo mogoče preprečiti, da bi se jezik spustil in sline. Enako bi moralo biti z bruhanjem.
• V usta ne postavljajte tujih predmetov.
• Antikonvulzivi bodo pomagali ublažiti splošno dobro počutje. Samo zdravnik jih bo lahko pravilno pobral.
• Po koncu napada mora otrok počivati ​​ali spati.
• Starši morajo spremljati telesno temperaturo drobtin.
• Zdravila se dajejo rektalno. Ta metoda velja za najvarnejšo.

Značilnosti zdravljenja bolezni

Če zahtevani potek zdravljenja ni pravočasno zaključen, se tveganje za razvoj otrokovega zaostanka poveča. Delovanje antikonvulzivnih zdravil je namenjeno preprečevanju verjetnosti ponovitve bolezni v prihodnosti. Spontani napadi predstavljajo veliko nevarnost za življenje otroka.

Metode zdravljenja, ki se aktivno uporabljajo za odpravo epilepsije:

• Jemanje enega zdravila proti konvulzijam.
• Zdravljenje se začne z minimalnim odmerkom.
• Če se eno zdravilo ne ukvarja z dodeljenimi funkcijami, potem se dopolni z drugo.
• Zdravljenje epilepsije temelji na individualnem pristopu do vsakega bolnika.
• Sprejem tablete je treba opraviti po posebnem urniku.
• Zdravljenje traja vsaj tri leta.
• Intenzivnost zdravljenja lahko pregleda zdravnik, odvisno od posameznikovega odziva telesa.

Posledice epilepsije so neposredno odvisne od narave in intenzivnosti simptomov. Naenkrat skoraj ni negativnega vpliva na možgane. Nevarni so le dolgotrajni paroksizmi. Privedejo do smrti živčnih celic v velikih količinah.

Obstaja tudi negativni odtenek v socialnem smislu. Otrok ima lahko na primer napad na katerem koli javnem mestu. V teh okoliščinah povečuje tveganje, da bi ga obžalovali prijatelji ali sošolci. Takšne drobtine so pogosto zaprte v sebi in raje vodijo samoten način življenja. Konvulzije, ki gredo z izgubo zavesti, so zelo nevarne. Lahko celo vodijo v smrt, zato potrebujejo ustrezno zdravljenje.

Kaj storiti, če so pri dojenčkih znaki epilepsije?

Epilepsija pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, se kaže nekoliko drugače kot pri odraslih.

Pogosto starši ne opazijo zaskrbljujočih simptomov, ki jih dojemajo kot značilnosti obnašanja dojenčkov.

Poleg tega napadi niso vedno epileptični. Zato je pomembno, da natančno pregledate dojenčka, izkušeno oko zdravnika bo vedno opazilo značilne znake epilepsije pri dojenčkih.

Vzroki

Glede na zdravstveno statistiko je epilepsija veliko pogostejša kot v odrasli dobi.

To je posledica nezrelosti možganskih struktur, zato so možgani občutljivi na kakršnekoli dražljaje in se odzovejo s povečanjem napada.

Pozitivna točka je, da v 70% primerov v pubertetnem obdobju napadi izginejo, ko možgani dosežejo svojo zrelost.

Glavni vzroki neonatalne epilepsije:

Dedni faktor. Dokazano je, da ima otrok, katerega starši so bolni, večje tveganje za dedovanje odvisnosti pri patologiji.

Rodna travma. Tveganje se poveča s podaljšanim porodom, uporabo vakuumske ekstrakcije, prepletanjem popkovine. Če ima mama ozko medenico, se otrokova glava med rojstvom stisne in možgani se lahko poškodujejo.

Nevroinfekcija. Bolezni, kot so meningitis, encefalitis, gripa, so zelo nevarne za krhki otroški organizem. Epipripi so pogosto zapleti teh bolezni.

Poškodbe glave Za otroka bi lahko kakršna koli poškodba bila spodbuda za razvoj resnih patologij.

Nerazvitost možganov. Še posebej pogosto se pojavijo napadi pri nedonošenčkih.

Genetske bolezni, pri katerih je kromosomska patologija (Down sindrom).

Idiopatski vzroki. Dojenček se rodi s pomanjkanjem dopamina, ki je odgovoren za uravnavanje procesov vzbujanja in inhibicije.

Dejavniki in skupine tveganj

Vzrok za razvoj epilepsije pri novorojenčkih so:

1. Škodljive navade matere med nosečnostjo.
2. Nalezljive bolezni (gripa, rdečke, mumps), ki jih nosi ženska.
3. Spolno prenosljive okužbe (klamidija, ureaplazma, sifilis, hepatitis).
4. Uporaba drog nosečnic.
5. Resne kronične bolezni ženske, ki vodijo do fetalne hipoksije (bolezni srca, motnje delovanja ledvic).
6. Dolgo brezvodno obdobje med porodom.
7. Uporaba splošne anestezije za carski rez.

Kako se kaže: prvi simptomi pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 1 leta

Kako se epilepsija pojavi pri dojenčkih?

Obnašanje novorojenega otroka, za razliko od otrok, starih od 2 do 3 let, spremljajo kriki, tresljaji in kaotična gibanja.

Zato starši ne opazijo takoj, da je otrok bolan. Še posebej, ker se napadi pogosto pojavljajo v sanjah.

Simptomi majhnih epifirkusov:

1. Bledi v eni pozi.
2. Nagibna glava.
3. Pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje.
4. Poglej, strmi v eno točko.
5. Povečanje temperature.
6. Vrtljive oči.
7. Glavo.

Veliki epileptični napadi se pojavijo bolj jasno:

1. Ostro vlečno telo.
2. Otrok ostro upogne noge, pritisne na želodec.
3. Otrok nenadoma izgubi zavest.
4. Otrok začne krči, dihanje se ustavi.

Nočni napadi so naslednji:

1. Otrok se nenadoma zbudi, kriči.
2. Otroški obraz je zvit, telo je napeto.
3. Po napadu lahko otrok zaspi zaradi strahu.

Pogosto imajo ti otroci razvojno zakasnitev, motnje spomina, duševne težave.

Starši morajo vedno opozarjati na čudno vedenje otroka:

1. Constant je pokimal glavo.
2. Trzajoča ramena.
3. Nenadna zbledela.
4. Modri ​​nasolabialni trikotnik med hranjenjem.

Če se ti simptomi pojavijo, se morajo starši posvetovati z nevrologom, če je potrebno, vam bo zdravnik priporočil posvetovanje z epileptologom.

Diagnoza bolezni pri dojenčkih

Diagnoza epilepsije dojenčkov je nekoliko težka. Najprej je potrebno razlikovati prave epifiškice od povečane nevro-refleksne vznemirljivosti. Slednje se odlikuje po tem, da premiki udov prenehajo, če jih držijo roke.

Za pojasnitev diagnoze so potrebne naslednje diagnostične metode:

• elektroencefalogram;
• MRI, CT pregled možganov;
• Ultrazvok možganov.

Te študije lahko zaznajo ciste, neoplazme, krvavitve in vodenico. EEG razkriva žepe razburljivosti.

Opraviti jo je treba v trenutkih spanja in budnosti, saj se konvulzivna aktivnost lahko določi le v sanjah. Poleg tega je treba opraviti krvni test za glukozo, kalij, natrij, magnezij, beljakovine.

Zdravljenje bolezni v majhnih

Zdravljenje bolezni pri dojenčkih se začne z normalizacijo dnevnega režima zdravljenja.

Otrok mora iti v posteljo, zbuditi se, jesti približno ob istem času.

Otroka je treba zaščititi pred hudimi zvoki, utripanjem svetlobe in živčnimi šoki. V prehrani morate omejiti količino soli, ogljikovih hidratov.

Zdravniki menijo, da je treba vsako obliko epilepsije zdraviti z antikonvulzivnimi zdravili. Zdravilo se izbere individualno.

Brez zdravil bo bolezen napredovala, možnosti za okrevanje v adolescenci pa se bodo občutno zmanjšale.

Naslednja zdravila so odobrena za uporabo pri dojenčkih: t

• Gluferal;
• Konvuleks;
• Depakine.

Terapija se začne z minimalnim odmerkom, ki se postopoma povečuje. Trajanje zdravljenja je od enega do treh let.

Hkrati je predpisana nootropika (Pantogam). Izboljšuje možgansko cirkulacijo, odpravlja učinke hipoksije, preprečuje kognitivne motnje.

Kirurško zdravljenje se uporablja, če je vzrok napadov novotvorba v možganih.

Prva pomoč za napad

Pogosto se starši, ko se prvič soočijo z epileptičnim napadom otroka, izgubijo in se obnašajo nepravilno.

Prva pomoč med napadom:

Otroka položite na vodoravno površino.

Odstranite vse predmete, ki se lahko poškodujejo.

Obrnite glavo na stran, da preprečite zadušitev s slino, spuščanje jezika.

Ne moreš zadržati otroka, pritisniti njegove roke in noge.

Med napadom ne morete dati vode, mleka, otroka se lahko zaduši.

Natančno sledite dihu.

Po napadu dajte otroku nap.

Če napad traja dlje kot 5 minut, takoj pokličite rešilca.

Nevarnost in posledice

Potreba po zdravljenju epilepsije je posledica razvoja resnih zapletov. Najbolj nevarne posledice bolezni:

1. Epistatus je stanje, pri katerem se epileptični napadi pojavljajo eden za drugim brez ustavljanja.
2. Poškodba med napadom.
3. Zamik v razvoju.
4. Psihiatrične motnje.
5. Prehod otroške epilepsije v odraslo epilepsijo.
6. Smrt zaradi zadušitve.

Naloga staršev je, da strogo upoštevajo priporočila zdravnika, da otroku predpisana zdravila predpisujejo izključno po urniku.

V 75% primerov simptomi bolezni izginejo v adolescenci in se nikoli ne vrnejo. Tukaj preberite o mladostniški epilepsiji, njenih vzrokih in sortah.

Čim prej se začne zdravljenje, večja je verjetnost popolnega okrevanja.

Starši naj redno obiskujejo otroškega nevrologa, epileptologa, podvržejo EEG. Takšni otroci se lahko udeležijo rednih vrtcev, če so napadi redki in šibki.

V nasprotnem primeru je priporočljivo otroka odpeljati v specializirano ustanovo za otroke, kjer je posebej usposobljeno osebje.

Dobre lekcije za plavanje pomagajo, le tečaji morajo biti pod nadzorom inštruktorja.

Z otrokom morate dolgo hoditi na svežem zraku in se udeležiti iger na prostem.

Epilepsija pri otrocih, mlajših od enega leta, se prenaša in zdravi bolje kot pri odraslih.

Invalidnost je namenjena bolnikom z rednimi pogostimi napadi, trajnimi duševnimi motnjami. Njihovo število ne presega 10% vseh bolnikov.

Epilepsija pri dojenčkih: simptomi napadov do enega leta, diagnoza in zdravljenje

Epilepsija je kronična nevrološka bolezen, ki se kaže v napadih. Lahko ima različne oblike in različne simptome. Epilepsija pri dojenčkih je lahko povezana z dedno nagnjenostjo ali z intrauterinimi razvojnimi težavami. Ta patologija je neozdravljiva, vendar se lahko ob pravilni terapiji pojavi remisija.

Etiologija bolezni

Epilepsija pri novorojenčkih se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• Slaba dednost. Glede na statistiko, če sta oba starša bolna, se bo otrok rodil s patologijo v 90% primerov. Če je bolan samo eden od staršev, bo ta odstotek nižji, verjetnost, da bo bolan otrok, bo tudi zelo visok.
• Zapleti med nosečnostjo. Če plod prejme nezadostno količino hranilnih snovi, je nepravilno lociran ali pa je mati zbolela, obstaja velika verjetnost, da se bo rodil z različnimi nepravilnostmi.
• Zapleteni porod. Če se postopek odloži, lahko pride do izgube kisika. Iz tega lahko trpijo možgani otroka.
• Poškodbe pri rojstvu. Posledično se v možganih lahko razbijejo živčne povezave, kar vodi v nastanek žarišč epileptične aktivnosti.
• Porodna poškodba. Dojenčka ne morete izpustiti, saj lahko to povzroči poškodbe glave. V tem primeru se simptomi epilepsije pri dojenčkih ne pojavijo takoj, ampak ko se v možganski skorji oblikuje brazgotina.
• Nalezljive bolezni. Otroško telo je zelo občutljivo in občutljivo, tako da lahko zlahka ujame okužbo. Da bi se izognili razvoju vnetja srednjega ušesa in meningitisa, mora otrok vedno nositi klobuk.

Z epilepsijo se v možganih oblikujejo epileptične žarnice. Lahko jo zadenejo popolnoma ali samo posamezne dele. Od tega se razlikujejo različne oblike bolezni.

Pri napadu na epilepsijo imajo lahko dojenčki krče.

Simptomi manifestacije

Tisti, ki prvič doživijo epilepsijo, so lahko zelo šokirani. Dejansko v večini primerov napadi izgledajo zastrašujoče in jih spremljajo taki simptomi:

• Obstaja zaprtje zavesti. Otrok lahko igra, se smeji ali celo jokuje, potem pa se nenadoma umiri.
• Pri napadu na epilepsijo imajo lahko dojenčki krče. Roke in noge so lahko nenaravno obokane, malo telo pa se lahko močno stresa. Mišice se krčijo in postanejo trde. Napadi lahko pokrivajo celo telo, samo en del telesa, samo en ud ali pa je popolnoma odsoten.
• Oči se zavihajo za veke.
• Opažene spremembe v dihanju. Otrok lahko začne dihati prehitro in hrupno. Ali obratno, njegovo dihanje se upočasni, zdi se, da otrok ne diha.
• Učenci so razširjeni in se ne odzivajo na spremembe svetlobe.

Vendar pa ne vse oblike epilepsije spremljajo taki simptomi. Pogosto so znaki epilepsije pri dojenčkih skoraj neopazni, zato se jim včasih starši ne posveča dovolj pozornosti. Toda takoj, ko se obnašanje otroka spremeni, se morate obrniti na specialista.

Obstajajo tudi tako imenovane avre ali predhodnice epilepsije. Pojavijo se približno dan pred napadom. Otrok postane muhast, nenehno jokal, noče jesti.

Približno dan pred napadom postane otrok muhast, nenehno joka

Mali napadi

V tem primeru se epileptične žarišča razširijo le na del možganov. Takšne epilepsije vključujejo manjše napade:

• Pogonski napad. Najpogosteje je posledica porodne travme. S takim napadom otrok upogne glavo in trup. Napad traja le nekaj sekund. Vendar pa lahko na dan obstaja več ponovitev.
• Retropulzivno. Otrok izgubi zavest. Njegove oči so zaprte in telo ostaja v istem položaju, v katerem je bilo. Zdi se, da je otrok ravno zaspal.
• Impulzivno prileganje. Kako določiti epilepsijo pri dojenčkih? Otrok ostaja pri zavesti. Vendar pa od časa do časa drhti eden ali drug del telesa, saj mu pošljejo impulze iz možganov.

Manjše napade se lahko pojavijo tudi med spanjem. Če epilepsijo spremljajo konvulzije, se morate prepričati, da otrok spi samo v jaslih. Poleg njega ne smejo biti trdni predmeti, ki jih lahko zadene.

Posplošeno

Simptomi epilepsije pri dojenčkih so lahko zelo izraziti. To se zgodi z generaliziranim ali velikim napadom. Celotno telo napadajo krči, dojenček je upognjen, noge in roke lahko izvajajo ostre kaotične gibe. Obraz postane bled, pena pride iz ust, možno je nenamerno iztrebljanje.

Nevarnost takega napada je, da lahko dojenček zadene zaradi hudih konvulzij. Otroci, ki so že zrezali zobe, lahko težko ugriznejo svoj jezik. To lahko povzroči veliko izgubo krvi. Da bi se temu izognili, je treba med napadom otroka položiti na mehko blazino, v ustih pa namestiti posebno napravo za prigrizek.

Značilnosti nočnih napadov

Nočni napadi se pojavijo z manj hudimi simptomi, saj je med spanjem možganska aktivnost manj intenzivna. Poleg tega je mogoče takšne napade opaziti le v določenih obdobjih, zaradi katerih so razdeljeni v več podvrst:

• Zgodaj ponoči. Opazujemo jih 2 uri po tem, ko je otrok zaspal.
• Zgodaj. Odpravite se eno uro, preden se zbudite.
• Jutro Uro po zbujanju.
• Mešano.

Druga značilnost - tonik konvulzije nadomesti tonik-clonic, po katerem otrok zaspi. V tonični fazi se pojavijo neenakomerna gibanja telesa. Zaradi spazma postane prsni koš nepremagljiv, otrok diha zelo počasi in tiho. Ta faza traja 20-30 sekund.

Nato se začne klonično obdobje, med katerim sline nenamerno iztekajo iz otroških ust, drgnejo udovi, možno je uriniranje. To obdobje traja 1-5 minut.

Posledično je otrokovo spanje moteno, postane nemirno, jokaj. Pri starejših otrocih nočna epilepsija vodi v nočne more.

Diagnostika

Kako diagnosticirati epilepsijo dojenčkov? V povojih je zelo problematično. EEG je obvezen. Z njegovo pomočjo se ugotovi, kje v otrokovih možganih obstajajo žarišča patološke aktivnosti. Lahko se izvede tudi CT ali MRI skeniranje možganov. S pomočjo teh študij je mogoče ugotoviti, ali obstajajo tumorji, ciste in infekcijske bolezni možganov, ki so privedli do epilepsije.

Za diagnozo se izvede encefalogram.

Prva pomoč

Če pride do manjšega napada, ni treba sprejeti posebnih ukrepov. Moraš ostati blizu otroka, dokler se napad ne konča.

Pri velikih napadih je priporočljivo dati prvo pomoč. Običajno pride do nenadnega napada. Odrasla oseba v bližini otroka mora storiti naslednje:

• Bodite mirni. Ne morete panike, sicer se lahko dojenček poškoduje.
• Pod glavo otroka položite nekaj mehkega in ga obrnite na stran. Če se je napad zgodil na ulici, lahko zložite jakno in jo položite pod glavo.
• Če napad spremljajo hude konvulzije, je treba držati glavo, sicer jo lahko otrok zadane.
• Od dojenčka je treba odstraniti oblačila, da ne stisne vratu, saj lahko to ovira dihanje.
• Odprite okno, da svež zrak vstopi v sobo.
• Nekajkrat zložite robček in ga vstavite v otrokova usta, sicer lahko ugrizne jezik. Strogo je prepovedano dajati prste v usta - med napadom jih lahko ugrizne s krvjo.
• Če se otrokovo dihanje ustavi in ​​začne utripati, boste morali opraviti umetno dihanje.

Dokler se otrok ne zazna, ga morate slediti. Ne moreš ga pustiti pri miru. Prav tako je prepovedano dajati zdravila, dokler se napad ne konča.

Potem je treba otroka dati v jaslico. Običajno se po napadu izklopi raven dihanja in se pojavi globok spanec. Obstaja možnost, da pride do drugega napada. Zato otroka ne smete zapustiti brez pozornosti 2-3 ure.

Če se je napad pojavil prvič, je treba poklicati rešilca. Poleg tega je potreben zdravniški pregled, če epileptični napad traja več kot 5 minut, ali če je otrok med tem dobil kakšno poškodbo.

Če napad spremljajo krči, je treba držati glavo otroka.

Zdravljenje

Otroci s prirojeno epilepsijo zahtevajo dolgo zdravljenje z antikonvulzivi. Monoterapija se izvaja pri izboru enega zdravila. Najprej so njegovi odmerki majhni, vendar se postopoma povečujejo. Lahko se uporabljajo zdravila na osnovi valprojske kisline, karbamazepina, topiramata in drugih zdravil.

Lahko se uporabljajo tudi zdravljenja brez zdravil. Učinkovita psihoterapija, hormonsko zdravljenje, ketogena dieta.

Kirurške metode se redko uporabljajo. Za zdravljenje odpornih oblik epilepsije se lahko predpiše operacija. Za to se lahko predpisuje časovna lobektomija, časovna resekcija, hemisfektomija in druge metode.

Karbamazepin - zdravilo za zdravljenje epilepsije

Napoved

Zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, omogoča nadzor nad napadi otroške epilepsije. Pravočasno jemanje antiepileptikov pripomore k trajni remisiji. Otrok bo lahko obiskoval vrtec, nato šolo in vodil normalno življenje.

Če se opustijo po 3-4 letih, lahko zdravnik zdravljenje prekliče. Pri 60% bolnikov po takšnem zdravljenju se epileptični napadi ne ponovijo.

Preventivni ukrepi

V fazi načrtovanja nosečnosti je treba začeti preprečevati epilepsijo. Treba je upoštevati vsa priporočila zdravnika, jemati zdravila, da bo nosečnost uspešna.

Potrebno je roditi izkušenega porodničarja, ki zmanjšuje tveganje za nastanek porodnih poškodb. V prvem letu življenja morate redno obiskati zdravnika, otroka dobro obleči in se izogibati padcem. Če se epilepsija pojavi pri dojenčkih, starih do enega leta, je treba zdravljenje začeti takoj. Potrebno je redno obiskovati epileptologa, da se ravna v skladu z njegovimi priporočili. Prej ko začnete z zdravljenjem, bolj je verjetno, da bolezen ne bo postala bolj odporna.