Kateri zdravnik zdravi migreno

Migrena je specifična bolezen, ki pogosto prizadene ženski spol, ki jo spremljajo hudi glavoboli in je še vedno malo preučevana v medicini. Kljub dejstvu, da mnogi pacienti vedo, kakšen zdravnik zdravi migreno, vsi ne hitijo k specialistu. Glavni problem je v tem, da zdravstveni delavci bolniku ne morejo vedno zagotoviti učinkovite pomoči pri odpravljanju neprijetnih občutkov.

Migrena se nanaša na funkcionalne lezije telesa, torej na diagnozo izključenosti. Tako med diagnozo zdravnik ne najde objektivnih razlogov za glavobole. Zdravljenje bolezni je redko patogenetsko ali etiološko, najpogosteje pa zdravniki predpisujejo simptomatska zdravila, ki lajšajo bolečine in druge manifestacije. Migrena je specializirani zdravnik, ki se imenuje nevrolog ali nevrolog.

Zakaj se pojavi migrena?

Še vedno ni zanesljivo znano, kaj povzroča migrenske napade pri različnih ljudeh. Med raziskavo je bilo mogoče določiti najpogostejše predisponirajoče dejavnike, od česar se zmanjša število epizod glavobola. Vendar glavni vzrok (etiologija) bolezni ostaja skrivnost.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• prekomerna vadba;
• preobremenitev živčnega sistema;
• kajenje v zaprtih prostorih (ali biti blizu ljudi, ki kadijo);
• bivanje v zamašeni sobi;
• uporaba alkoholnih pijač (zlasti vina ali piva);
• nenadna sprememba podnebnih razmer;
• jemanje peroralnih kontraceptivov;
• napačen način mirovanja (pomanjkanje spanja ali obratni presežek);
• predmenstrualni sindrom;
• gestacijskega obdobja (zlasti če ga spremlja toksemija in dehidracija).

Bolniki morajo zdravniku povedati, kateri dejavniki povzročajo napad. V nekaterih primerih zdravnik sam prosi osebo, da je bolj pozorna na prisotnost situacij, ki vodijo do migrene. Za bolnike z blago boleznijo je dovolj, da se izognemo sprožilcem za uspešno premagovanje patologije.

Kakšna je klinična slika migrene?

Vsi vemo, da je migrena hud glavobol, vendar lahko ta sindrom spremlja številne patologije različnih organov in sistemov. Da bi ugotovili, ali bolečina pripada migreni, je treba oceniti dodatne klinične manifestacije in naravo subjektivnih občutkov.

Bolniki z migreno gredo k zdravniku in se pritožujejo zaradi bolečine v eni polovici glave. Lahko se razširi na spodnjo čeljust, oči, vrat. Boleči občutki utripajo in so pod vplivom dražilcev: svetloba, hrup, močni vonji. Dodatni simptomi bolezni:

• slabost;
• bruhanje (včasih brez predhodnega občutka slabosti, ker ima centralno genezo);
• huda omotica;
• problemi s prostorsko orientacijo;
• depresija čustvenega ozadja in povečana razdražljivost;
• zaspanost, ki jo nadomesti razburjenje in obratno.

Ko nevropatolog zdravi migreno in glavobol, posveti pozornost tistim zdravilom, ki jih bolnik vzame za lajšanje napada in ali mu pomagajo. Praviloma pri migreni nimajo nobenih sedativov ali spazmolitikov. Zato je ustrezna pomoč v primeru migrene izbira ustreznega analgetika s strani zdravnika.

Kako zdravnik zdravi patološki proces?

Zdravniki razlikujejo več načinov zdravljenja migrenskega napada. Izbira terapevtske tehnike je neposredno odvisna od resnosti stanja osebe, vendar najpogosteje zdravnik opisuje vse možnosti, tako da bolnik izbere najprimernejšo.

Zdravnik, ki zdravi migreno, najprej ponuja načine, kako se znebiti bolečin. Za vsakega bolnika se lahko individualizirajo, zato nevrolog priporoča vse. Te vključujejo:

• masaža glave ali vratu;
• šamponiranje z vročo vodo ali, nasprotno, s hladno vodo (ne pretiravajte in plavajte pod ledeno prho);
• vodni stisk na čelu;
• masiranje templjev;
• mimična gimnastika;
• spanja (če se izkaže, da zaspi).

Hudi bolniki z migreno morajo poiskati zdravnika brez izbire zdravljenja z zdravili. Zdravnik predpisuje zdravila v naslednjih skupinah: trankvilizatorji različnih jakosti delovanja, antidepresivi, aspirin in kombinirana zdravila, beta-blokatorji in druge variacije, ki se testirajo s praktičnimi metodami. Uporaba zdravil je priporočljiva v obdobju predhodnih sestavin. Med napadom je zdravilo navadno impotentno.

Nasveti za preprečevanje patologije

Ko se zdravnik ukvarja z migreno, lahko priporoči znane metode za preprečevanje bolezni.

Preventivne dejavnosti vključujejo:

• pravilna prehrana (ne jejte, jedite težko hrano, alkohol);
• zmerna vadba, zlasti izboljšanje dihalnega sistema, na primer lahek tek ali hitra hoja;
• sprehode na svežem zraku (ni priporočljivo v vetrovnem vremenu);
• normalizacija spanja (v povprečju mora oseba spati 7-9 ur);
• aktivni počitek in obvezna izmenjava različnih dejavnosti.

Poleg tega mora zdravnik migren odpraviti vse organske različice izvora glavobolov, ki zahtevajo posebno terapijo. Zato morajo bolniki resnično odgovoriti na vsa vprašanja zdravnika, kar bo v veliki meri olajšalo postopek diagnoze. Praviloma pacienti zavestno pridejo na sprejem in so pripravljeni izpolniti vse želje zdravnika. Migrena, čeprav ne vpliva na trajanje življenja osebe, včasih pa je to le neznosno.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Na poti k zdravju: kateri zdravnik zdravi migreno? Kje in kako lahko dobim pomoč?

Preden se pogovorimo o tem, kateri zdravnik zdravi migreno, morate ugotoviti, kaj pomeni ta diagnoza. Migrena je pogosta nevrološka, ​​najpogosteje kronična bolezen, katere glavna značilnost je glavobol v enem (veliko manj pogosto v obeh) delih glave.

Ta bolezen najpogosteje prizadene ženske. Hkrati pa so izključene tudi druge bolezni, ki jih spremlja glavobol, kot so: kapi, hude poškodbe glave, možganski tumorji, vaskularne malformacije, anevrizme, itd. Pri tej bolezni nimajo zadnje vloge genetski dejavniki. To je, po mnenju nekaterih strokovnjakov, vzrok migrene slaba dednost.

Na kratko o simptomih

Pojav naslednjih simptomov kaže na migreno:

• Pulzirajoča bolečina v obeh (vendar pogosteje v enem delu glave).
• Slabost
• Omotičnost.
• Občutljivost na svetlobo.

Kdaj moram takoj teči k zdravniku?

1. Če je prišlo do prvega napada te bolezni. Priporočljivo je, da čim prej obiščete nevrologa. Načeloma sama migrena ni nevarna. Toda glavoboli, kot tudi ona, so lahko glasniki resnih bolezni. Bolje je biti varen in opraviti pregled za nič (po mnenju mnogih pacientov), ​​kot da bi zamudili dragoceni čas.
2. Če greste na izlet ali poslovno potovanje. Če se bojite, da obstaja tveganje, da vas bo napad ujel na delovnem mestu, se posvetujte z zdravnikom, da vam priporoči anestetik.
3. Če je zdravnik predpisal profilaktično zdravljenje. Predpisan je ne vsem, temveč tistim, ki imajo hude, pogoste napade, 2-krat na mesec ali pogosteje. Izbira zdravil je odvisna od mnogih dejavnikov: bolnikove starosti, spola, poklica itd.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Terapevt

Če vas skrbi glavobol, se najprej obrnite na splošnega zdravnika ali družinskega zdravnika, ki vas bo verjetno prosil, da opišete bolečino in zdravila, ki ste jih vzeli. Terapevt bo pojasnil naslednje informacije:

• imate somatske bolezni, ki lahko povzročijo glavobol;
• trajanje napadov, kako pogosto se pojavijo;
• Ali ima kateri od teh sorodnikov te težave?
• kronične bolezni, če obstajajo;
• delo bolno in življenjski slog.

Nevrolog

Zdravnik vas bo pregledal in izvedel ustrezne manipulacije. To je potrebno za natančno diagnozo. Prosil vas bo tudi, da odgovorite na nekaj vprašanj glede pogostosti in značilnosti bolečinskih sindromov.

Najverjetneje bo ta zdravnik predpisal MRI skeniranje možganov, da bi odpravil možgansko poškodbo, ki jo kažejo glavoboli. Prav tako bo nevrolog zbiral anamnezo, ocenil nevrološki status.

Če boste po rezultatih vseh preiskav diagnosticirali »migreno«, se bo vaš nevrolog ukvarjal z vašim zdravljenjem. Predpisal bo ustrezna zdravila in svetoval o življenjskem slogu.

Oculist

Obstaja takšna oblika te bolezni - migrena z očmi. Oko migrena se pojavlja v obliki prehodnih motenj vida. Za vsak primer so različni. V procesu napada lahko izpadajo določena področja vidnega polja, zmanjšuje pa se ostrina vida. Hkrati se lahko glava boleče in morda tudi ne, okulist bo preveril ostrino in vidna polja, pregledali fundus, ovrednotili mrežnice in izključili druge bolezni.

Terapijo proti migrenam lahko izvajamo tako v času napadov kot med njimi. Izvaja se predvsem z analgetiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Še vedno je veliko očesnih bolezni, katerih simptom je glavobol. Na primer, glavkom. Le s pravočasno pomočjo zdravnikov se lahko izognemo slepoti.

Onkolog

Kako razlikovati onkološke manifestacije od migrene? To je lahko le specialist v posebnem zavodu, najpogosteje se zgodijo jutranji napadi migrene, za intrakranialne procese pa je značilen jutranji glavobol naravne narave s pritiskom na zrke in bruhanje v višini bolečin.

Za odkrivanje možganskega tumorja se izvaja CT ali MRI. Katere metode je najbolje opraviti v vsakem posameznem primeru odloči zdravnik, včasih pa sta potrebna oba pregleda.

Z zgodnjo diagnozo intrakranijskih tvorb je napoved ugodnejša. Posebno pozornost je treba posvetiti migreni, saj je lahko simptom možganskega tumorja.

Infektiolog in otorinolaringolog

Večino nalezljivih bolezni spremljajo glavoboli. Toda v tem primeru, v ospredju, splošne nalezljive simptome in zastrupitev ter spremljajoč glavobol.

Toda z meningitisom, vnetjem možganskih možganov, je v ospredju glavobol.

Kje je sanatorij za zdravljenje te bolezni v Rusiji?

Na primer, v sanatoriju-preventorium Yantar. Nahaja se v regiji Kaliningrad. Še en primer - v sanatoriju Moneron.

Kakšne so tam cene?

Neposredno je odvisno od števila bolnikov v lokalnem prostoru, števila postopkov na dan, števila primerov, v katerih bo jedel. Na primer, v sanatoriju Yantar v Kaliningrajski regiji se lahko v tem trenutku po eni odrasli osebi z 1 otrokom (4-6 let) rezervira za ceno okoli 31 tisoč. V sanatoriju "Moneron" cene so najcenejši - 1500 rubljev / dan.

Koliko bo stalo prejemati strokovnjaki iz drugih institucij?

To je odvisno od regije, razreda klinike in namena potovanja z njimi. Na primer, v moskovski mreži klinik "Kapital" začetno posvetovanje z nevrologom je trenutno vredno 3.000 rubljev.

V kliniki Boby je prvo posvetovanje brezplačno. Lokacija klinike je spet Moskva.

Obstajajo tudi druge klinike, ki so specializirane za zdravljenje migrene. Glavni del njih se ponovno nahaja v Moskvi.

Možni zapleti

Toda če je takšno diagnozo postavil zdravnik, se bolnikom priporoča, da sami ustavijo napade. Če pa ima kakršna koli vprašanja in dvome, je priporočljivo, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Možni zapleti bolezni:

1. status migrene;
2. migrena;
3. epileptični napadi;
4. kronična migrena.

Zaključek

Migrena je resna bolezen, ki vpliva na kakovost življenja posameznika in mu preprečuje opravljanje običajnega dela. Obstajajo različne metode zdravljenja in preprečevanja te bolezni. Zdaj veste, kateri strokovnjak bo zaprosil za kakovostno zdravstveno oskrbo, se ne bo samozdravil. Le zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravila.

Kateremu zdravniku za zdravljenje migrene

Migrena - bolezen nevrološke narave, ki se pogosto pojavi v kronični obliki. Za patologijo so značilni glavoboli.

To je glavni simptom, ki mora osebo opozoriti in spodbuditi k pohodu k specialistu. V tem primeru se postavlja vprašanje: kateri zdravnik naj se obrne zaradi glavobolov?

Splošni opis bolezni

Migrena je neke vrste glavobol. V tem primeru se najpogosteje pojavi huda bolečina v eni od možganskih hemisfer. Zelo redko sta prizadeta oba dela.

Trpijo zaradi tega patološkega stanja pogosto ženske. Pogosto so strokovnjaki nagnjeni k genetski predispoziciji in na recepciji postavljajo podobno vprašanje.

Če so bili sorodniki diagnosticirani z migreno, se bo najverjetneje pojavila v drugi generaciji.

Med glavobolom in migreno je zelo tanka črta. Nemogoče je ločiti te dve patologiji, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Včasih je glavobol simptom bolezni, zato bo pravočasna diagnoza ugotovila glavni vzrok in začela zdravljenje.

1. Bolečina v enem delu glave. Zelo redko se občutijo bolečine na obeh straneh.
2. Oseba ne more biti v luči, povečuje občutljivost in povečuje bolečino.
3. Omotičnost.
4. Slabost V nekaterih hudih primerih se lahko pojavi celo bruhanje.

Napadi migrene so lahko na začetku nepomembni, v odsotnosti ustreznega zdravljenja pa vsakič, ko postane težje.

Trajanje in pogostost ponovitev sta lahko različna, odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Ko je potrebno posvetovanje s strokovnjakom

Zelo pomembno je, da se ne zdravite samodejno, kar je v zadnjem času zelo priljubljeno. Mnogi ljudje ne jemljejo resno glavobolov in jih odpravljajo doma.

Hkrati jemljete droge brez razlikovanja, ki so v kompletu za prvo pomoč. Lahko je antispazmodično in analgetično sredstvo. To je popolnoma nemogoče.

Tudi po jemanju analgetika se bo glavobol čez nekaj časa vrnil in sistematično se bo pojavil.

Poleg tega pogosto in nenadzorovano zdravljenje vodi do resnejših posledic v obliki težav s prebavnim traktom.

Posledica tega je, da se glavoboli ne pojavijo niti zaradi migrene. Te droge lahko izzovejo.

Obrnite se na strokovnjaka, če:

• Prvič v mojem življenju se je pojavila bolečina v glavi.
• Intenzivnost glavobolov nenehno narašča in z vsakim napadom postane neznosna.
• Napadi migrene se očitno pojavljajo in imajo druge neprijetne simptome v obliki slabosti in bruhanja s povečano intenzivnostjo.
• Bolečina pride po spremembi položaja glave, telesa.
• Napadi se pojavljajo pogosto in simptomi trajajo več kot 14 dni.
• Opažene so živčne motnje, pojavila se je agresija, poslabšalo se je spomin in oseba se lahko ob migrenskem napadu onesvesti.
• Bolečina ni mogoče zmanjšati z analgetiki in drugimi zdravili proti bolečinam.

v vsebino

Diagnostični ukrepi

Kakšen zdravnik zdravi migreno? Ko se oseba znajde v težavah s pogostimi glavoboli, mora specialist ugotoviti razlog, ki vzbuja njihov videz.

V ta namen zdravnik bolniku predpiše:

• MRI To bo omogočilo oceno stanja možganskih struktur. Takšna raziskava je zlasti informativna, če obstaja sum na razvoj tumorja.
• Laboratorijske metode pregleda. Krvni testi, urin pomagajo pri odkrivanju nalezljivih bolezni.
• CT S pomočjo tega pregleda strojne opreme odkrijejo vse nepravilnosti v glavi. Računalniška tomografija vam omogoča, da določite področja, v katerih je kršitev krvnega obtoka ali obstajajo kakršne koli izobraževanja.
• Merjenje krvnega tlaka. Zelo pogosto se pojavijo glavoboli s skokom krvnega tlaka. Hipertenzija je jasen vzrok neugodja.
• Študija krvnih žil v možganih. Strokovnjaki morajo ugotoviti, ali obstaja motnja v oskrbi s krvjo.

Vsako odstopanje od norme mora osebo opozoriti in voditi pot do zdravnika. Nekatere težave so lahko resne in jih je treba opredeliti na začetni stopnji.

Na primer, rak možganov se zdravi le na samem začetku razvoja bolezni.

Kateri zdravnik naj gre

Migrena se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Glede na to, kar je izzvalo pojav glavobolov, bo odvisna definicija z izbiro specialista.

Kateri zdravnik naj stopi v stik? Glavni terapevt je še vedno terapevt. To je za njega najprej zaviti.

Po pregledu in zbiranju anamneze sam opravi sestanke ali ga usmeri v ozke strokovnjake.

Pomembne točke, ki jih bo terapevt pojasnil:

1. Intenzivnost in pogostost glavobolov.
2. Katera zdravila so bila uporabljena za lajšanje bolečin in ali so bila učinkovita.
3. Zaposlitev bolnika in ali dela na škodljivem delu.
4. Življenjski slog in prehrana.
5. Dedni faktor. Ali je bila pri kateri od sorodnikov diagnosticirana migrena.
6. Prisotnost kroničnih bolezni.

Še en specialist, ki je specializiran za probleme glave in živčnega sistema. Z migreno se lahko pritožite na nevrologa.

Ko prvič prejmete zdravnik, bo opravil raziskavo in izvedel vse potrebne manipulacije. To bo strokovnjaku omogočilo pravilno diagnozo.

Tako kot terapevt mora nevropatolog pojasniti odgovore na povsem naravna vprašanja o intenzivnosti in pogostosti bolečine ter poslušati vse pritožbe bolnikov.

Od diagnostičnih posegov se lahko zahteva slikanje MRI. To bo prepoznalo motnje cirkulacije v možganih. Torej, kako točno je vzrok najpogostejši pri migreni.

Na podlagi klinične slike, zbrane anamneze in rezultatov pregleda nevropatolog predpiše ustrezen režim zdravljenja. Zdravnik vam bo priporočil tudi prilagoditev načina življenja, ki lahko poslabša simptome.

Drugi strokovnjaki:

1. Oculist Obstaja takšna bolezen kot očesna migrena, ki je značilna za prizadetost vida. Če ga želite izključiti, ga pošljete temu strokovnjaku. Tudi glaukom lahko povzroči glavobol. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem se oseba ne srečuje z slepoto.
2. Onkolog. Glavobol se pogosto pojavi, če obstaja onkologija. Brez specialista je nemogoče ugotoviti, ker je potrebno opraviti diagnostiko na posebnih medicinskih pripomočkih. Simptomi onkologije: pogosti glavoboli, omedlevica, občutek pritiska in napetost v glavi.
3. Infektiolog in otorinolaringolog. Za skoraj vsako nalezljivo bolezen je značilno splošno slabo počutje, ki povzroča bolečine v glavi. Včasih se simptomi pojavijo tudi po koncu zdravljenja. Najbolj nevarna nalezljiva bolezen je meningitis. Samo pravočasno zdravljenje kaže na pozitiven rezultat.

Glavobol, navaden, da odpravi vse doma. To je mogoče, vendar je treba paziti na pogostost pojava simptomov in resnost njegovega poteka.

Če imate kakršne koli dvome, zaplete ali dodatne simptome, vas je treba pregledati, da se zaščitite.

Pomanjkanje terapije lahko povzroči številne zaplete. To so kronična migrena, migrena in epilepsija.

Kateri zdravnik naj zdravi z migreno

Glavoboli so ena najpogostejših zdravstvenih težav med ljudmi. Znano je že od časov starodavnega Babilona. Kljub temu, da veliko pomembnih vprašanj (najpogosteje o vzrokih glavobolov) še ni rešenih, ima sodobna medicina nekaj, kar lahko ponudi bolniku.

- Mihail Nikolayevich, kaj je migrena - izgovor utrujene osebe ali resna kršitev človekovega zdravja? Kako pogosto se pojavlja takšna bolezen?

- Beseda »migrena« večini bolnikov ne pozna. Nekateri ne razumejo, kaj pomenijo, drugi pa napačno sklepajo. Bolniki so pogosto presenečeni, ko jim dam takšno diagnozo. Poleg tega vsi zdravniki ne razumejo, kaj se skriva za besedo "migrena"!

Preden pojasnimo ta pojav, nekaj besed o glavobolih na splošno. V velikem številu primerov govorimo o tako imenovanih "primarnih glavobolih". Mednje spadajo predvsem napetostni glavobol (HDN), ki mu sledi migrena. Ti dve vrsti bolečine tvorita levji delež vseh primerov glavobola. Druge vrste so manj pogoste, nekatere - zelo redke.

Primarni glavobol nima očitnega razloga. Nemogoče je reči nedvoumno: zaradi tega ima ta bolnik glavobol z migreno (čeprav lahko vsak posamezen napad bolečine sproži nekaj očitnih dejavnikov, na primer pomanjkanje spanja, stres, vremenske spremembe, vendar ti dejavniki niso vzrok, so le tako imenovani sprožilci), ta bolečina v večini primerov ni vzrok ali učinek druge bolezni.

Vzroke migrene se aktivno proučuje. V zadnjem času je bilo ugotovljenih več alelov (variant) genov, katerih kombinacija poveča tveganje migrene. To pojasnjuje dejstvo, da se migrene lahko podedujejo. Toda točka teh študij še ni bila določena.

REFERENCA: Opredelitev "migrene" izhaja iz francoske besede, ki je prišla iz grškega jezika "hemicrania". Beseda se je močno spremenila, preden je našla sodobno obliko. Prevedeno iz grščine pomeni "polovica glave". Včasih je bila migrena enostranski glavobol. Sodobna opazovanja kažejo, da to ni vedno tako.

Beseda "hemikrania", mimogrede, se zdaj uporablja za poimenovanje drugega, dokaj redkega tipa primarnega glavobola.

Študije trdijo, da so glavoboli vsaj enkrat v življenju doživeli 80% svetovnega prebivalstva. Osebno menim, da je to dejstvo presenetljivo, ker bi rad vedel, kje ima teh 20% srečo?

Na splošno je večina primerov glavobola (okoli 80%) napetostni glavoboli. To je tudi primarni glavobol, torej tudi nima očitnih dokončnih razlogov. Ampak pojdite k zdravniku z njo manj. To je bilateralna, stiskalna, najpogosteje ne zelo huda bolečina, ki se pojavi po preobremenitvi, po naporu oči, pod stresom ali po dolgem bivanju v neprijetni statični drži (na primer pri delu na računalniku). Običajno gre sama ali z uporabo tablet brez recepta. Ker običajno ni močna in dobro odstranjena z drogami, in se zlahka povezuje z okoliščinami, ki jo povzročajo, ljudje ne menijo, da je treba poiskati pomoč (kot ponavadi pravijo, "boli, kot vsi drugi").

Nasprotno, migrena je precej hud glavobol, najpogosteje je enostranski, najpogosteje utripajoč, pogosto pa ga spremlja fotofobija, vzburjevalni strah, to so neprijetni občutki zaradi močne svetlobe in glasnega zvoka. Bolečine lahko spremljajo neprijetni občutki, ko se dotaknete dela glave, kjer boli. Zelo pogosto, s to bolečino, ljudje »izstopajo« iz življenja. Medtem ko glava boli - bolje je, da se ne dotakneš osebe. Oseba ne more delati, ne more storiti ničesar doma. Nekatere migrene običajno spremlja vročina, slabost ali celo bruhanje. Vse, kar človek želi, je, da se uleže v temno, tiho sobo, da se nihče ne dotakne. Včasih ta vrsta počitka in spanja res pomaga. Redne tablete, ki se pogosto uporabljajo za glavobole, pogosto ne pomagajo pri migreni. Takrat, ko ima bolnik takšno bolečino, se obrne k zdravniku. Zato nevrologi pogosteje vidijo bolnike z migreno kot bolniki z HDN, čeprav je migrena veliko manj, le približno 15% primerov glavobola.

- Ali je smiselno potem iti k zdravniku? Mogoče samo vztrajati, vzeti tableto?

- Vsekakor moramo iti k zdravniku! Za to obstajajo dva glavna razloga. Prvič, zakaj vzdržati, ko lahko sodobna medicina pomaga? V večini primerov, če zdravnik ve, kaj počne in pacient opravi svoje obiske, je mogoče zmanjšati tako število kot trajanje in intenzivnost napadov glavobola.

Pri migreni se seveda problema ne da korenito rešiti, saj temelji na genetskih značilnostih organizma. Lahko pa trpiš bolečino pod kontrolo. Na primer, če je oseba bolna 5-krat na mesec več dni, se lahko stanje zmanjša na en napad v več mesecih (osnovno dejanje, ki ne zahteva nobenih zdravil - prepoznavanje dejavnikov, ki izzovejo napad bolečine, in izključitev iz življenja, lahko zmanjša pogostost napadov dvakrat). Lahko izberete tudi tako zdravljenje za vsak posamezen napad, tako da traja več ur, ne dni. Zato se je potrebno posvetovati z zdravnikom!

Drugič, to je precej redko, vendar še vedno obstajajo glavoboli, ki jih povzročajo zelo nevarni za življenje in zdravje. Na splošno je sekundarni (to je posledica jasnega vzroka, ki je le simptom druge bolezni, ne pa samostojna bolezen) glavobol (če ne upoštevamo glavobola, ki ga povzroča pretirana uporaba sredstev proti bolečinam), predstavlja približno 1% vseh primerov glavobola. Seveda vsi ti primeri niso povezani z resnično nevarnimi težavami, kot so možganski tumorji, med njimi so npr. Bolezni, povezane z ENT organi, bolezni zob, temporomandibularni sklep, zdravila predpisana iz drugih razlogov, vendar še vedno nevarne so.

Torej, za identifikacijo opozorilnih znakov, je potrebna podrobna anketa bolnika, pregled in analiza vseh prejetih informacij, ki jih mora zdravnik seveda opraviti.

Kateri zdravnik naj stopim v stik, če imam simptome migrene (pogoste glavobole)?

Če je v vašem življenju tak problem, poskusite spremeniti svoj odnos do njega! Prisilni položaj utripa v hrbtu (glej hrbtenico) in v glavi. To je slabo!

Odstranjevanje bolečine (in kje brez njih?) Bolečina, žal, ne odstranimo problema, ampak ga še poslabšamo. Bolečina se bo umirila in umazanija v vaši glavi bo ostala in se kopičila. Bolje trpeti - naj izgori. (Seveda ni nezavesten!)

In še bolje - pomislite na svoje življenje in, če je mogoče, spremenite nekaj v njem.
Prisiljeni prati vsak dan - končno moraš kupiti pralni stroj.
Prisiljeni prenašati grobost svojega moža - končno se moramo odločiti in nekaj spremeniti. (Začni mu hraniti samo cmoke iz trgovine. In pusti mu, da jih pripravi sam!)
Prisiljeni, da gredo na sovražno delo - končno moramo začeti z iskanjem novega.
Prisiljeni trpeti doma (tašča, snaha, tašča, zet, brat, teta,...) - moramo končno poskušati bodisi spremeniti odnos, bodisi se odločiti in oditi.
Prisiljeni živeti v tesnem enosobnem apartmaju štirih? Eden od razlogov za migreno je, da ni pravega počitka! - Pomislite in pomislite, kako se sprostite!

Migrena

Kaj je migrena

Migrena je nevrološka bolezen, katere glavni simptom je hud glavobol. Ta bolezen je kronična. Kot pravijo strokovnjaki, je znak migrene bolečina, ki se razteza le na en del glave.

Nenavadno je, da veliko ljudi trpi zaradi migrene. To je precej pogosta bolezen. Pri nekaterih ljudeh se lahko napad migrene pojavi večkrat na leto. Toda večina še vedno trdi, da epileptični napadi dohitevajo enkrat ali dvakrat na teden.

Po statističnih podatkih se ženske pogosteje soočajo s tem problemom. Vendar to ne pomeni, da moški nikoli ne izkusijo te izčrpne bolečine.

Treba je omeniti glavne razlike med preprostim glavobolom in migreno:

• Pri napadu migrene bolečina utripa. In samo glavobol, na primer zaradi preobremenitve, stresa, utrujenosti, je praviloma stabilen;
• Migrena se običajno osredotoča na polovico glave. Enostavna bolečina prizadene obe strani, zadnji del glave, časovni del lahko tudi boli;
• Če se bolnik med migrenskim napadom želi premakniti, bo bolečina napredovala. Samo bolečina stresa in prekomernega napora, praviloma ne motita človekove sposobnosti za delo;
• Migreno lahko spremlja slabost in bruhanje. Tudi ljudje, ki se soočajo s tem problemom, so zelo občutljivi na svetlobo in zvok. Običajno predvidevajo pojav te strašne bolečine, potegnejo zavese in nikogar ne prosijo, naj jih moti. Pojdite v posteljo in tako preživite toliko časa, da migrena ne pusti.

Vzroki migrene

Vzroki migrenske bolezni še niso povsem razumljivi. Hkrati pa obstaja več teorij, ki v celoti pojasnjujejo nastanek te bolezni.

• Migrena napreduje zaradi dejstva, da se oskrba krvi v možganih znatno poslabša;
• Tudi ta bolezen se lahko razvije zaradi dejstva, da so posode neenakomerno razširjene. Posledično se je zmanjšala reaktivnost arteriolov glede na ogljikov dioksid;
• Vzrok bolezni so lahko motnje centralnega živčnega sistema;
• Zaradi presnovnih motenj serotonina;
• Bolezen napreduje zaradi stalnega zvišanja krvnega tlaka.

Osebe, ki trpijo za to boleznijo, trdijo, da se lahko pojavi boleča bolečina:

• Po močnem fizičnem naporu;
• Po ekstremnem stresu ali preobremenitvi;
• Z dolgim ​​bivanjem v zamašeni sobi;
• Po pitju alkohola;
• Zaradi dehidracije;
• Z močno spremembo vremenskih razmer;
• Ženske lahko doživijo migrene zaradi uporabe hormonskih kontraceptivov ali pred PMS;
• Zaradi pomanjkanja spanja.

Treba je omeniti, da zdravila za migreno zlasti ne shranite. Praktično ni veljavnih zdravil. Vsi so v fazi testiranja in preverjanja. In tablete, posnetki ali različne mazila, ki se uporabljajo za običajne glavobole, praviloma ne pomagajo.

Simptomi migrene

Simptomi migrene so banalni in znani. Toda imajo tudi svoje značilnosti, ki to bolezen razlikujejo od drugih.

Migrenski glavobol je običajno lokaliziran na eni strani glave. Lahko pokriva območje zgornje čeljusti, oči ali vrat. Bolečina je običajno utripajoča. Lahko se poveča tudi po vplivu naslednjih spodbud:

• Močni vonji;
• Glasni zvoki;
• Svetla svetloba.

Običajno med migrenskim napadom pride do slabosti, lahko se pojavi bruhanje. Oseba čuti občutek teže in krči v želodcu. Zato droge, različna zdravila proti bolečinam ne rešujejo posebej situacije. Tudi v posebej napredovalnih primerih se lahko pojavi huda omotica in zmedenost orientacije v prostoru ter koordinacija.

Oseba je praviloma v takem času depresivna, razdražljiva. Ima depresivno razpoloženje, medtem ko doživlja zaspanost ali, nasprotno, nenavadno razburjenje.

Trajanje napada je odvisno od stanja bolnika. V povprečju traja od pol ure do nekaj ur. Če bolečina nikjer ne izgine nikjer v enem dnevu ali celo v nekaj, potem je to stanje opredeljeno kot status migrene.

Nekateri bolniki, preden se približajo napadu, menijo, da se bo nekaj začelo. Ta nenavaden pojav imenujemo aura.

Simptomi avre lahko imenujemo:

• Megla pred očmi;
• Omotica;
• Halucinacije - vizualne, zvočne in otipne;
• Kršitev motorične koordinacije;
• Motnje govora;
• Jokanje.

Diagnoza bolezni

Razumeti je treba, da se mora vsak, ki se sooča s trajno ali ponavljajočo se bolečino, posvetovati z zdravnikom. Diagnoza je postavljena že na podlagi anamneze pacienta, pregleda pri zdravniku. Testi se lahko uporabijo tudi za potrditev diagnoze. Potrebni so za izključitev drugih bolezni ali patoloških stanj, ki so lahko vzrok za glavobole.

V tem primeru je pomembno najti takšnega zdravnika, ki se ne bi zavedal le težav z migreno, temveč tudi razumel druga patološka stanja, pri katerih lahko opazimo hude glavobole.

Diagnozo migrene običajno postavimo na podlagi petih nenehnih napadov, ki izpolnjujejo naslednja merila:

• Napad migrene traja od štiri do sedemindvajset ur;
• Glavobol ima praviloma naslednja dva merila: nahaja se na eni strani glave in ima pulzirajoč značaj. Bolečina se lahko poslabša s hojo, telesno aktivnostjo.
• Med napadom ima bolnik slabost in bruhanje, preobčutljivost na svetlobo, zvoke, vonjave.

Tudi na posvetovanju z zdravnikom mora bolnik nujno zapomniti, kaj je spodbuda za pojav glavobola. Zato vsi strokovnjaki priporočajo vodenje dnevnika za zapisovanje, kaj je povzročilo bolečino, kaj je bilo in tako naprej. Tako lahko zdravnik ugotovi vzrok, ugotovi, kako dolgo traja migrena, in predpiše bolj ali manj učinkovito zdravljenje.

Tudi za diagnozo migrene se lahko opravi fizični pregled. Med tem zdravnik podrobno pregleda glavo in vrat bolnika, opravi tudi nevrološki pregled. Vključuje številne preproste vaje za testiranje moči, refleksov, koordinacije in občutkov.

Če prejšnje metode niso dovolj, se lahko predpiše računalniška tomografija ali magnetna resonanca glave. Tako lahko ugotovite, ali obstajajo nepravilnosti v možganih, ki so glavni vzroki glavobolov.

Metode zdravljenja

Trenutno ni učinkovitih načinov za zdravljenje migrene. Zdravila z drogami niso dovolj učinkovita. Torej, veliko posamezno za sebe iščejo metodo za vsaj nekaj olajšave. Nekateri ljudje imajo raje masažo glave in vratu, zato je krč odstranjen. Drugi tesno zapirajo okna in ležijo pod odejo, skrivajo se z glavami.

In vendar je vredno omeniti, da če postane migrena zelo, zelo močna, potem bo treba vzeti vsaj nekaj zdravil. Lahko se proizvajajo v obliki tablet ali sveč in imajo kombinirano sestavo. Vsaka komponenta povečuje delovanje drugega, tako da se lahko moč glavobola nekoliko zmanjša.

Razumeti je treba, da ravno tako, brezumno, ne bi smeli piti tablet. Zdravnika morate vprašati, če so načeloma primerni za vas. In če zdravnik da dobro, potem lahko že začnete njihov sprejem.

Preprečevanje napadov migrene

Profilaktični ukrepi proti migrenskim napadom vključujejo posebno prehrano, obnovitvene metode, zdravila in popolno organizacijo zdravega načina življenja.

Bolniki z migreno se morajo izogibati prenapetosti živcev in se tudi ne smejo posebej obremenjevati z močnim fizičnim naporom. To ne pomeni, da morate prekiniti vsaj nekaj športnih aktivnosti. Toda ne vmešavajte se in poskušajte skočiti nad glavo. Vse je dobro v zmernih količinah.

Tudi ljudje s to boleznijo bi morali dobro spati. Ne glede na neizvedljive sanje tega izraza. Pomanjkanje spanja ali pomanjkanje kakovostnega spanja vodi v bližajoči se napad. Toda tudi zalivanje ni vredno. Spet je vse v redu.

Skladnost s posebno dieto - eden od glavnih meril za preprečevanje migrene. Razumeti je treba, da obstajajo tako imenovani proizvodi provokatorjev. Z izogibanjem ali omejitvijo njihove uporabe lahko zmanjšate število napadov na dva ali tri na leto.

Naslednji izdelki zahtevajo izključitev iz prehrane:

• Pivo, vino;
• Trdi sir, sled, piščančja jetra;
• Sladke gazirane pijače;
• Kakav, čokolada, oreški, citrusi;
• Maščobni mlečni izdelki;
• Prekajena klobasa, balyk, svinjina.

Obroki morajo biti uravnoteženi in redni.

Ta zahrbtna migrena

Migrena je glavobol, ki ga lahko onemogočite več dni. Pogosto ljudje trpijo zaradi aktivnega, ambicioznega in dinamičnega načina življenja. Predvideva ga pojav fotofobije, povečana občutljivost na vonje in zvoke, izguba apetita, utripanje v glavi ali poslabšanje zdravja.

Simptomi migrene

Migrena se čuti zaradi zmanjšane aktivnosti, občutljivosti na vonje, zvokov, svetlobe in utripanja v glavi. Pojav muh pred očmi in splošna razdražljivost so značilni za začetek migrenskega napada. Ti simptomi so le znanilci. Po njih se začne hud glavobol, ki se nenehno povečuje. Začne se na eni točki, nato pa se razširi na celotno površino glave.

Trajanje hude bolečine se spreminja. V nekaterih primerih izgine čez pol ure, vendar se zgodi tudi, da bolečina izgine tudi po nekaj dneh. To je še slabše, ker se v tem primeru boleče napade pogosto ponavljajo.

Pozorno opazovanje in analiza

Migrena je dedna bolezen, zato se njegova verjetnost poveča, če jo trpi nekdo od bližnjih sorodnikov.
Izzove napade z uživanjem hrane, zato je za ljudi, ki trpijo zaradi migrene, priporočljivo skrbno spremljanje in vodenje ustreznega dnevnika njihovega zdravja.

Ker je migrena bolezen, ki jo povzročajo doslej neraziskani vzroki, je treba njene manifestacije skrbno analizirati z različnih vidikov.

Pri tem je vredno pozornosti posvetiti vsemu, kar se je zgodilo 24 ur pred nastankom. Zapišite, kaj ste jedli in pili, kakšne so vremenske razmere, kako ste preživeli ta čas, ali ste bili utrujeni, živčni.

Skrbno opazovanje in analiza pogosto razkrivata dejavnike, ki vplivajo na pojav migrene, zato jih je treba izvajati objektivno in redno.

Odprava "nasprotnikov"

Najboljši način za boj proti migreni je preprečiti njen videz. To je mogoče doseči z odpravo njihovih glavnih sovražnikov, ki kršijo zdravje. Iz osebnih izkušenj ljudi, ki trpijo zaradi migrene, je znano, da naslednji dejavniki pogosto otežujejo življenje.

Ni pravilna prehrana. Kar zadeva razvoj migrene, je pomembno, kaj jemo. Izdelki, kot so modri sir, feta in mozzarella, temna čokolada in konzervans mononatrijev glutamat, ki je prisoten v številnih živilih, so lahko vključeni v črni seznam.

Ljudje, ki so nagnjeni k migreni, se morajo izogibati teh izdelkov, zamenjati jih morajo z belo čokolado, skuto, predelanimi siri in juhami iz zamrznjene ali sveže sezonske zelenjave.

Seznam pijač, ki povzročajo migrene, vključuje rdeče vino, zato bi morali prekiniti svojo izbiro na belem. Fenolne spojine, ki povečujejo glavobole, najdemo tudi v sherryju in v pristaniškem vinu.

Lakota. Napadi migrene lahko sprožijo nepravilni obroki, ker ogroženi ljudje tega ne smejo dopustiti. Ne priporočamo nobene poste, nizkokaloričnih in trdih diet.

Pomanjkanje gibanja, svež zrak, stres in utrujenost, spoštovanje slabih navad. Da bi zmanjšali tveganje migrene, se je treba ukvarjati s športom, trenirati na svežem zraku, se izogibati stresnim situacijam in na vse možne načine stremeti k ohranjanju zdravja.

Močan vonj, hrup in svetloba. Glavobol je pogosto posledica ostrega vonja, utripajoče svetlobe in glasnega hrupa. Če smo izpostavljeni tem dejavnikom, ko je naše telo oslabljeno, se tveganje za migreno poveča.

Tudi vremenski pogoji so pomemben dejavnik. Iz opazovanj sledi, da migrene pogosto povečajo močan in hladen morski veter, zelo svetlo sonce, visok tlak in tropsko vlago.

Kaj storiti z migreno bolečino?

V primeru migrenske bolečine ne smete obotavljati s sprejetjem zdravil proti bolečinam. Bivanje v zatemnjenem in prezračevanem prostoru, masiranje vaših templjev in uporaba hladnega obkladka na glavi vam bo pomagalo.

Zelišča lahko pomagajo, vključno z infuzijo baldrijana in kamilice, kot tudi eterična olja, vključno z oljem poprove mete, ki jih morate drgniti s templji in vratu.

Na katerega zdravnika naj grem?

Če bolečina migrene ne izgine, se obrnite na nevrologa. Ne pozabite vzeti dnevnik, ki bo zagotovo zelo koristen. Zdravnik lahko priporoči dodatne teste in predlaga seznam zdravil, ki jih je treba uporabiti takoj, ko se pojavijo simptomi, značilni za migreno.

Migrena je bolezen, ki zmanjšuje našo aktivnost na minimum, zato morate odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo to. Pazite, da se premikate po svežem zraku, izogibajte se stresnim situacijam, zagotovite zdravo hrano, v primeru utrujenosti upočasnite tempo aktivnosti, da preprečite glavobol, ki lahko traja več dni.

Kako se spopasti z močno migreno?

Pred zdravljenjem migrene morate ugotoviti, ali se glavni znaki bolezni ujemajo z vašim stanjem. Pri migreni je značilen simptom močan glavobol. Napadi od časa do časa postajajo vse močnejši. Hkrati pa v interiktalnem obdobju bolnik ne čuti nobenih manifestacij bolezni živčnega sistema.

Kako identificirati migreno in kaj specialista za stik?

Po statističnih podatkih, le v 20% primerov pred napadom bolnik čuti predhodnike (auro):

• utripajoča svetloba ali megla pred vašimi očmi;
• ščemenje v udih;
• otrplost;
• motnje govora.

Simptomi lahko bolnika motijo ​​eno uro. Ob koncu bolezni simptomi popolnoma izginejo, po eni uri pa pride do hudega glavobola, ki ga lahko spremljajo bruhanje, slabost, fotofobija. V drugih primerih se napad z migreno začne nenadoma in traja od 4 ur do 3 dni.

Kaj naj bolnik počne, ko pride do migrene? Če se pri bolniku pojavijo epileptični napadi, se je treba posvetovati s strokovnjakom, da ugotovite vzrok. Postavlja se vprašanje: "Kateri zdravnik zdravi migreno?".

Nasvet! Ker napadi migrene in vsi predhodniki spadajo v nevrološko patologijo, se za pomoč obrnite na svojega nevrologa ali specialista za glavobole, cefalgologa.

Zdravljenje napadov

Pred soočanjem z migreno postavite diagnozo in določite natančno diagnozo. Kompleksna terapija vključuje naslednje dejavnosti:

• normalizacija dela in počitka;
• zavračanje slabih navad;
• zdravljenje z zdravili med napadom;
• predpisovanje zdravil v interiktalnem obdobju.

Kaj storiti, če vas skrbi močna migrena? Najprej morate biti v tihi, zatemnjeni sobi, položiti hladno oblogo in jo zaviti, tako da povoj nekoliko stisne glavo. V primeru epileptičnih napadov pomagajo nesteroidna protivnetna zdravila (ketorol, aspirin s paracetamolom, ibuprofen, diklofenak). Zdravila je treba dajati intramuskularno, saj je med napadom možno bruhanje. Da bi to preprečili, so uvedeni Zerukal, Metaclopromide, Meterazine ali Pipofelfen.

Če bolečina ni razbremenjena, je priporočljivo uporabljati kombinirana zdravila (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Z neučinkovitost zdravila proti bolečinam predpisana zdravila ergotina, z močnim vazokonstriktorskim učinkom (Kofergot, Digidergot).

Pripravki ergotina se ne smejo jemati med nosečnostjo, boleznimi ledvic in jeter, vaskularnimi lezijami srca in možganov ter perifernimi žilami. Med napadom v bolnišničnem okolju se deksametazon, hidrokortizon daje intravensko. Morda uvedba antikonvulzivnega zdravila Valproate Na. Za zaustavitev napadov zmerne jakosti so predpisani triptani (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Napadi učinkovito ustavijo dihidroergotamin. V hujših primerih predpišejo narkotične analgetike v kombinaciji z antiemetskimi zdravili. V kompleksnem zdravljenju obveznega intravenskega injiciranja sedativov (Relanium).

Zdravljenje v interiktalnem obdobju

Bolezen se ne zdravi le v obdobju akutnih napadov. Če želite izvedeti, kako zdraviti migreno, se morate posvetovati z nevrologom. Preprečevanje je predvsem izločanje vseh dejavnikov, ki izzovejo napad. Glavne sestavine preprečevanja:

• pravilna prehrana;
• normalno spanje;
• izključitev stresnih situacij;
• popravek hormonskega statusa;
• izključitev kave in alkohola.

Priporočite metode brez zdravil. Med njimi so avtotraining, sprostitev in akupunktura, pomirjujoča masaža. Imenovanje zdravil v interiktalnem obdobju je priporočljivo za dolgotrajne pogosto ponavljajoče se napade, ki jih je težko ustaviti. Da bi preprečili predpisovanje:

• zaviralci beta;
• nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ketorol, dolarin, naproksen);
• kalcijeve antagoniste (verapamil);
• antidepresivi (amitriptilin);
• sredstva proti antiserotoninu (Metisergid);
• sredstvo valprojske kisline (Depakine).
• Nootropi (Bilobil, Gingko Biloba);
• vaskularna sredstva (Omaron);
• Fitoprevodi (Phytosed).

Preventivno zdravljenje mora potekati vsaj 2 meseca. Vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Bolnik mora paziti na simptome, ki so pred napadom. Med predhodniki priporočamo uporabo zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, da se zmanjša intenzivnost bolečine.

Ali se migrene lahko ozdravijo?

Mnogi bolniki z glavoboli se sprašujejo, ali je mogoče zdraviti migreno? V nevrologiji obstajajo primeri, ko se je bolezen med interiktalnim obdobjem ustavila brez predpisovanja zdravil. Običajno se je tako samozdravljenje zgodilo po spremembi hormonskega statusa (po menopavzi ali med nosečnostjo). Popolnoma znebiti bolezni ni vedno mogoče. Le ustrezno zdravljenje in spremembe življenjskega sloga rešujejo bolnike pred trpljenjem.

Migrena Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Migrena je nevrološka bolezen, za katero so značilni ponavljajoči se ali redni napadi glavobola na eni strani (desno ali levo). Vendar pa je včasih bolečina dvostranska.

Poleg tega ni resnih bolezni (tumor, možganska kap in druge), kot tudi poškodbe.

Napadi se lahko pojavijo s pogostostjo 1-2 krat letno do večkrat na teden ali mesec.

Statistični podatki kažejo, da okoli 10-14% (v nekaterih državah do 30%) odrasle populacije trpi zaradi te bolezni. Za dve tretjini pa se bolezen najprej čuti pri starosti 30 let. V tej strukturi se največje število novo bolnih bolnikov pojavi med 18. in 20. letom starosti, od 30 do 35 let.

Vendar pa so primeri nastopa bolezni opisani tudi pri otrocih, starih od 5 do 8 let. Še več, fantje in dekleta trpijo zaradi te bolezni z enako pogostnostjo.

Pri odraslih je nekoliko drugačna porazdelitev: pri ženskah se migrena pojavi dvakrat pogosteje kot pri moških.

Dokazano je, da obstaja genetska predispozicija za migreno. Na primer, če sta oba starša trpela zaradi bolezni, potem njihovi otroci razvijejo bolezen v 60-90% primerov, če je le mati, potem - 72%, in če je le oče, potem - 20%.

Ljudje, ki so aktivni, namenski in odgovorni, najpogosteje trpijo zaradi migrene. Vendar to ne pomeni, da so vsi drugi ljudje neznani njenim mukam.

Omeniti je treba, da migrena ne začne, ne glede na starost, praviloma umiriti njene znake, ko zori.

Zanimiva dejstva

Prvi simptomi, ki spominjajo na migreno, so antični zdravilci časa sumerske civilizacije opisali pred Kristusovim rojstvom leta 3000 pr.

Malo kasneje (okoli 400 AD) je Hipokrat izpostavil migreno, kot bolezen, in opisal njene simptome.

Vendar pa ime migrena dolguje svoje ime rimski zdravnik Claudia Galen. Poleg tega je najprej opredelil značilnost migrene - lokalizacija bolečine v eni polovici glave.

Treba je omeniti, da migrena pogosto postane spremljevalka genijev. Ta bolezen, kot nobena druga, "ljubi" aktivne in čustvene ljudi, ki imajo raje duševno delo. Tako so na primer trpeli tako izjemne osebnosti, kot sta Pontius Pilat, Pyotr Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julij Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ni mimo stranke migrene in sodobnih znanih osebnosti. Trpijo zaradi napadov na glavobole, takšne znane osebnosti, kot sta Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck in drugi, živijo in ustvarjajo.

Še en zanimiv dejstvo (čeprav ni znanstveno dokazano): ljudje, ki se nagibajo k popolnosti, pogosteje trpijo zaradi migrene. Take osebnosti so ambiciozne in ambiciozne, njihovi možgani nenehno delajo. Ni dovolj, da vse naredijo popolno, da bi morali biti najboljši. Zato so zelo odgovorni in vesti o vsem, delajo "zase in za tega tipa". Pravzaprav so deloholiki.

Krv do možganov

Za normalno delovanje možganov so potrebne velike količine energije, hranil in kisika. Vse to se s krvnim obtokom prenaša v celice.

Kri vstopi v možgane prek dveh parjenih vretenčarjev in dveh notranjih zaspanih
velike debele arterije.

Vretenčne arterije izvirajo v prsni votlini, nato pa, ko dosežejo bazo možganskega debla, se združijo v eno in tvorijo bazilarno arterijo.

Nato se bazilarna arterija razteza v:

• sprednje in zadnje cerebelarne arterije, ki dobavljajo kri možganskemu deblu in malemu mozgu
  
• posteriorna možganska arterija, ki oskrbuje kri v zatilnice v možganih

Notranja karotidna arterija izvira iz skupne karotidne arterije in nato doseže možgane, razdeljena na dve veji:

• sprednja cerebralna arterija, ki oskrbuje kri v sprednje dele prednjih reženj možganov
  
• srednjo možgansko arterijo, ki oskrbuje kri v čelni, časovni in parietalni režnji možganov

Mehanizem razvoja migrene

Do danes je slabo razumljen. O tem je le nekaj teorij. Vsak od njih ima pravico do obstoja.

Najpogostejša teorija razvoja migrene

Volkova vaskularna teorija

Po njenem mnenju je napad migrene posledica nenadnega zoženja intrakranialnih žil. Posledično se razvijejo ishemija (lokalna anemija) in aura. Potem se možganske žile razširijo in povzročijo glavobol.

Teorija trombocitov

Menijo, da imajo trombociti na začetku patologijo, ki pod določenimi pogoji vodi do njihovega lepljenja.

Posledica tega je, da se močno sprošča znatna količina serotonina (hormona užitka), ki omejuje možganske žile (pojavi se avura). Poleg tega se v istem obdobju poveča proizvodnja histamina (hormona, ki uravnava vitalne telesne funkcije) z mastociti. Ti dve točki vodita v dejstvo, da se prag bolečine arterijskih sten zmanjšuje (postanejo bolj občutljivi na bolečino).

Nato se ledvice izločajo iz serotonina in histamina, njihova raven v telesu pa se zmanjša. Zato se žile razširijo, njihov tonus se zmanjša in pojavi se otekanje tkiv, ki obdajajo posode. To povzroča bolečino.

Teorija prodorne depresije

Menijo, da val zmanjšane živčne dejavnosti (plazilna depresija) prehaja skozi možgane, kar povzroča žilne in kemične spremembe v njem. Kaj najprej pripelje do zoženja krvnih žil in nastanka avre, nato pa do širjenja krvnih žil in pojava glavobola.

Kombinirana nevrovaskularna teorija ali Trigeminalni vaskularni sistem

Trenutno je vodilna. Po njenem mnenju je normalno razmerje med možgani in trigeminalnim živcem moteno.

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov med napadom se trigeminalni živci preveč aktivirajo. Posledica tega je, da njegovi konci proizvajajo močne vazodilatatorje, ki znižujejo tonus žil in povečajo njihovo prepustnost. To vodi do edema in otekanja tkiv, ki se nahajajo v bližini posode.
Poleg teh teorij obstaja še več: genetski, avtoimunski, hormonski in drugi.

Vzroki migrene

Rizične skupine

Hrana in dodatki

• ojačevalci okusa, ki se uporabljajo v začimbah, v konzervah, zamrznjeni hrani, instant juhah
• sladila, vključena v gazirane pijače, sokove, žvečilni gumi
• Tyramine v vročih prekajenih ribah, starih sirih, nasoljeni sled, alkoholne pijače, kvas
• natrijevi nitrati, ki se uporabljajo za konzerviranje mesnih izdelkov
• kava, čaj
• čokolada, citrusi, fižol, oreški
• živila z visoko vsebnostjo maščob
• morski sadeži
• marinirane in prekajene izdelke

Okolje

• močni vonji parfuma, čistila, laki in barve, tobačni dim
• preveč svetla ali utripajoča lučka
• nenadne spremembe vremena

Način življenja

• motnje spanja (pomanjkanje spanja ali dolg spanec)
• preobremenitev
• nepravilno prehranjevanje ali zloraba prehrane
• stresne situacije (akutne, kronične)
• ob koncu stresne situacije: po podpisu pogodbe, odgovornem delovanju, napredovanju na delovnem mestu
• spreminjanje ritma življenja in spreminjanje časovnih pasov
• povečano vadbo pri osebah z nizkim vzdrževanjem (zlasti na začetku usposabljanja)
• kajenje

Nekateri drugi razlogi

• poškodbe glave (celo zelo stare)
• jemanje določenih zdravil
• spremembe v hormonskem ozadju telesa: začetek menstruacije, menopavza, jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet, nosečnost
• "Migrena prostega dne", ko napad nastopi prvi dan počitnic ali po koncu vikenda

Seznam je precej obsežen. Vendar pa mora vsak bolnik s poskusi in napakami skupaj z zdravnikom določiti »svoje« dejavnike (zelo pogosto združuje več) in jih nato poskušati odpraviti. Potem se verjetnost, da bo bolnik zaščiten pred naslednjimi napadi migrene, znatno poveča.

Vendar pa obstaja ena težava: identificirani izzivalni faktor ne vodi vedno do razvoja napada pri istem bolniku.

Simptomi migrene

Obrazci migrene

I. Migrena z avro. Klasična različica bolezni. Pojavi se le v 20-25% primerov.

Teče v dveh različicah:

• z normalno avro (traja od 5 do 60 minut)
• z dolgo avro (traja od ene ure do več dni)

Ii. Migrena brez aure. Pri 75-80% bolnikov se bolezen pojavi v tej obliki.

Vendar pa včasih pri istem bolniku opazimo obe vrsti napadov migrene, ki se izmenjujeta.

Vrste aur

Aura je kompleks reverzibilnih nevroloških motenj, ki se pojavijo pred začetkom napada ali z njim.

Vizualno

Ta oblika je najpogostejša.

Bolniki vidijo črte, ki se začnejo z majhno točko, ki se postopoma povečuje. Nadalje se točka spremeni v utripajoče cik-cak črte, ki segajo od središča do obrobja (robov).

Bolniki imajo pogosto občutek, da izgubijo del svojega vida. Lahko čutijo, da so slepe na enem ali obeh očeh. Včasih imajo dvojno vizijo.

Pogosto se jim zdi, da "vidijo" mrtve točke: obstaja občutek, da v besedah ​​ni nobenih črk.

Včasih obstajajo utripajoče linije okoli predmetov ali pa se bolnikom zdi, da so njihove oči usmerjene skozi zlomljeno steklo.

Pogosto je bolnikom težko osredotočiti svoj vid: predmeti so videti nižji ali višji kot so v resnici. Njihova barva in obrisi so lahko popačeni, včasih se pojavijo vizualne halucinacije.

Hemiparedetika (motnje občutljivosti)

Bolniki se pritožujejo zaradi videza na eni strani telesa občutek "plazil goosebumps", mravljinčenje in odrevenelost, ki se nato razširi na roko. Nato se dvignejo višje in prizadenejo polovico jezika in glave.

V nogah se taki občutki redko opazijo.

Hemiparetik (motnje gibanja)

Po eni strani je šibkost v roki ali nogi, včasih celo do reverzibilne pareze.

Disfazija (motnje govora)

Bolnikom je težko govoriti. Imajo občutek, da so izgubili sposobnost zapomniti besede, ne morejo združiti stavkov in ne razlikujejo med črkami in številkami.

Mešano

Če je hkrati zabeleženih več simptomov dveh ali treh vrst aure.

Kako se nadaljuje napad migrene?

Migrena z avro

Njen predmet vključuje vseh pet faz:

Prodromalna (začetna) faza

Pojavi se v nekaj urah ali dneh pred napadom migrene. Pacienti dramatično spremenijo svoje razpoloženje, postanejo razdražljivi, imajo zehanje, zaspanost ali nespečnost, spremembe apetita, občutljivost na močno svetlobo, vonjave in hrup. Nekateri bolniki preprosto "vedo", da bodo kmalu razvili napad.

Vendar pa je prodromalna faza včasih odsotna.

Aura

Najpogostejši simptomi aure so vidni, ki vplivajo na obe očesi. Vsi drugi znaki se pojavljajo manj pogosto.

Aura se pojavi takoj po koncu začetne faze.

Medtem ko je med koncem aure in nastopom glavobola včasih nekaj časa, ne več kot šestdeset minut. Poleg tega nekateri bolniki trdijo, da se njihovo stanje v tem obdobju nekoliko izboljša. Vendar se počutijo malo odmaknjene od resničnosti.

Vendar pa se lahko glavobol pojavi skupaj z avro takoj po zaključku.

Faza bolečine - pravilen napad

Traja od nekaj ur do treh dni. Zanj je značilen enostranski, utripajoči glavobol (manj pogosto bilateralni).

Bolečina se najpogosteje pojavi na nasprotni strani avre, lokalizirana na področju čela, vtičnic, templja ali vratu. Na začetku napada je praviloma bolečina neizražena, vendar se postopoma povečuje in zapolni celotno polovico glave. Bolniki imajo občutek, da bo glava eksplodirala.

Nadalje, ko se intenzivnost glavobola poveča, se lahko strani izmenjajo.

Bolečina se povečuje z gibanjem, zato je med napadom priporočljivo, da se usedete in še bolje ležite.

Bolniki imajo povečano občutljivost na svetlobo, vonje in zvoke.

Vendar pa obstajajo drugi simptomi: mnogi bolniki se pritožujejo zaradi izrazite bolečine v mišicah vratu in ramenih.

Poleg tega so bolniki bledi, včasih se razvijejo slabost in bruhanje, kar prinaša le začasno olajšanje.

Kljub bruhanju so se pri nekaterih bolnikih povečal apetit. In so pripravljeni na izdelke, ki vsebujejo škrob: pekarski izdelki, krompir.

Faza ločljivosti - dokončanje

Napad migrene se konča drugače: nekdo sam in nekdo samo po jemanju zdravil.

Ko se simptomi umirijo, bolniki pogosto zaspijo v globokem spancu.

Faza obnovitve

Po napadu postane uriniranje pogostejše, količina urina (poliurija) pa se poveča. Povečan apetit.

Bolniki v 24 urah po napadu migrene se počutijo preobremenjeni. Vendar pa imajo nekateri, nasprotno, povečano aktivnost in evforijo.

Migrena brez aure

V tej obliki ni avre (tretja faza), medtem ko so vse druge faze prisotne in tečejo enako kot pri migreni z avro.

Zelo pomembno je razlikovati med migreno z in brez avre, saj je zdravljenje odvisno od tega.

Merila za diagnozo migrene

1. Bolnik mora imeti vsaj eno vrsto avre, ki je bila registrirana vsaj dvakrat.
   
2. Simptomi aure bi morali po zaključku napada izginiti.
   
3. Napadi glavobola kot tudi drugi simptomi ustrezajo migreni brez aure. Začnejo se lahko z auro ali vsaj 60 minut po zaključku.

1. Vroče utripa traja od nekaj ur do treh dni.
   
2. Prisotnost vsaj dveh znakov: t
   - enostranski glavobol, in ko raste, se lahko strani menjata
   - glavobol utripa
   - bolečina je lahko zmerna ali huda, kar zmanjšuje dnevne aktivnosti
   - glavobol slabši z malo napora
   
3. Prisotnost vsaj ene od naslednjih značilnosti:
   - slabost
   - bruhanje
   - fotofobija (fotofobija)
   - strah pred hrupom (fonofobija)

To je tipičen migrenski napad.

Včasih pa migreno spremljajo vegetativne krize. Zato se mrzlica pridružijo, srčni utrip se pospeši, pojavi se občutek pomanjkanja zraka, skoki krvnega tlaka, uriniranje postane pogostejše. Pogosto se pojavi občutek tesnobe, ki otežuje potek bolezni.

Tako so skoraj vsi občutljivi sistemi vključeni v izvajanje migrenskega napada.

Značilnosti nekaterih oblik migrene

Migrena z mesečno

Pri ženskah se pojavi dva dni pred menstruacijo ali v treh dneh po njej. Take napade je treba zabeležiti v vsaj dveh ciklih.

Približno 2/3 migrenskih žensk trpi zaradi te oblike. Ali opozarjajo na poslabšanje poteka samih napadov v tem obdobju.

Tukaj očitno pride do močnega padca ravni estrogena (ženskega spolnega hormona) pred začetkom fiziološke krvavitve.

Stanje lahko olajša uporabo kožnega obliža, ki sprosti estrogen 7 dni. Zato, da bi preprečili napad, ga je treba prilepiti na kožo tri dni pred menstruacijo.

Otroška migrena

Izzivalni dejavniki so pogosto povečani duševni stres in preobremenjenost v šoli, dolgo bivanje pred zaslonom računalniškega monitorja.

Žal otroci nimajo vedno tipične migrene, ki je pogosto zavajajoča tudi pri izkušenih zdravnikih. Ker je napad bolečine najpogosteje neizražen.

Torej, če je otrok (še posebej bolnik) strasten glede igre, morda ne bo takoj opozoril staršev na poslabšanje njegovega stanja. In ko glavobol že raste in postane neznosen, lahko otroka z napačno diagnozo (na primer meningitis) odpeljejo v bolnišnico v rešilnem vozilu.

Poleg tega je bolečina pogosto dvostranska, lokalizirana na področju čela, krone ali zatilnice.

Od drugih simptomov se včasih pojavita slabost in letargija. Poleg tega je pogosto glavobol spremljajo bolečine v trebuhu.

Napad se ne konča vedno z bruhanjem in kasnejšim spanjem, kar malemu bolniku olajša.

Migrena med nosečnostjo

V večini primerov (60-80%) se simptomi migrene umirijo med nosečnostjo, saj se spremeni hormonski status ženske.

Dejstvo je, da se količina estrogena zmanjšuje (ženski hormon, ki je odgovoren za procese vzburjenja), in povečuje se raven progesterona (hormon nosečnosti, ki je odgovoren za procese zaviranja).

Vendar se včasih pri nekaterih ženskah migrena prvič počuti že med nosečnostjo.

Najpogosteje, migrena napadi mučenje ženske v prvih treh mesecih nosečnosti, nato pa postopoma njihova pogostost zmanjša ali pa popolnoma izginejo.

"V glavo" migrena

Redka oblika, za katero je značilna prisotnost predhodnikov in aur, vendar tipičnega bolečinskega sindroma s pulzirajočim glavobolom ni.

Očesna (oftalmoplegična) migrena

Zanj je značilna paraliza mišic, ki obdajajo oko, v višini bolečine. To se kaže z opustitvijo veke na eni strani, z razširitvijo zenice na strani bolečine in z mežikanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi dvojnega vida.

Pogosto se pri istem bolniku pojavijo značilni napadi migrene z očesno obliko.

Prva migrena z očesom je bila razlog za temeljit pregled bolnika, da bi izključili možgansko kap ali možganski tumor.

Abdominalna migrena

Značilna je paroksizmalna difuzna bolečina v trebuhu, včasih pa je lokalizirana v popku. Bolečina se včasih kombinira s krči mišic sprednje trebušne stene. Napad lahko traja od 40 minut do 3 dni.

Pomembne točke pri diagnozi trebušne migrene:

• kombinacijo bolečine v trebuhu in migrenskih glavobolov
• izboljšanje stanja bolnikov po jemanju zdravil za zdravljenje tipične migrene
• bolečine v trebuhu izzovejo iste dejavnike kot migrena

Status migrene

To je stanje, pri katerem sledi več napadov migrene (manj kot 4 ure). Včasih med napadi so obdobja razsvetljenja, med katerimi se stanje bolnikov izboljšuje.

Ali se razvije glavobol, ki kljub zdravljenju traja več kot tri dni.

Status migrene lahko povzroči:

• dolgih konfliktnih razmerah
• podaljšano uporabo hormonske kontracepcije
• hipertenzivna kriza (zvišanje krvnega tlaka na veliko število).

Za stanje migrene je značilen neznosen glavobol.

Poleg tega se ponavlja bruhanje, ki ovira normalno uživanje hrane in tekočin ter jemanje zdravil. Zato so bolniki dehidrirani, kar vodi v nastanek edema in kisikove izgube možganov. Posledično se lahko pojavijo napadi, razvijejo migrenski srčni napad ali kap.

Glede na to, da lahko stanje migrene povzroči hude zaplete, je treba bolnike hospitalizirati v oddelku za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje migrene

Kako se znebiti bolečin migrene?

Danes se zdravljenje bolečine med migreno izvaja ob upoštevanju, kako bolečina vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje. To je ocenjeno na lestvici za oceno migrenske invalidnosti.

Lestvica temelji na izgubi časa zaradi glavobolov na treh glavnih področjih življenja:

• v študiju in delu
• v gospodinjstvu in družinskem življenju
• v športnih in družabnih dejavnostih

Merilo MIDAS deli napade migrene na štiri stopnje:

I stopnja. Nepremožen glavobol brez omejitev v vsakdanjem življenju

Praktično se kakovost življenja bolnikov ne poslabša. Zato le redko obiskujejo zdravnika, ker jim pomagajo fizične metode (hladno) ali tradicionalna medicina.

Med zdravili so najpogosteje predpisana enostavna zdravila proti bolečinam (Analgin) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ibuprofen (prednostno), Naproxen, Indomethacin.

II. Glavobol je zmerno ali hudo, omejitve v vsakdanjem življenju pa so manjše.

V primeru neizraženega glavobola se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila ali kombinirani anestetiki: kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kadar je glavobol izrazit in je zmožnost bolnikov, da se prilagodijo okoljskim pogojem, motena, so predpisani triptanski vrsti zdravil (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig in drugi).

III-IV stopnjo. Huda glavobol z zmerno ali hudo (IV stopnjo) omejitev v vsakdanjem življenju

Pri teh oblikah je priporočljivo takoj začeti z zdravili iz skupine triptanov.

Vendar je v nekaterih primerih imenovan Zaldiar. Vključuje tramadol (močno sredstvo proti bolečinam) in paracetamol (šibek analgetik z antipiretičnimi lastnostmi).

Če so napadi težki in obstojni, se bolniku pripišejo hormonska zdravila. Na primer, deksametazon.

Antiemetična zdravila se uporabljajo za boj proti slabosti in bruhanju: metoklopramid, domperidon, klorpromazin in drugi. Priporočljivo jih je jemati 20 minut pred jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravila iz skupine triptan.

Kaj so zdravila skupine triptan?

So "zlati standard", ker so zasnovani posebej za lajšanje migrenske bolečine. Njihovo delovanje je najbolj izrazito, če vzamete zahtevani odmerek na samem začetku napada.

Priporočila za uporabo

• Ko je bolnik začutil začetek napada, je potrebno vzeti eno tableto. Če po dveh urah bolečina mine, se bolnik vrne v normalno življenje.
  
• V primeru, da se je v dveh urah bolečina zmanjšala, vendar sploh ni minila, je potrebno vzeti še eno tableto. Med naslednjim napadom je priporočljivo takoj vzeti dve tableti.

Če je bilo zdravilo vzeto pravočasno, vendar ni pomagalo, ga morate zamenjati.

Obstajata dve generaciji triptanov:

• Prvo predstavlja Sumatriptan. Na voljo je v tabletah (Amigrenin, Imigran in drugi), v obliki sveč (Triigren), v obliki pršila (Immigrant).
  
• Drugi je Naraptan (Namig) in Zolmitriptan (Zomig). So bolj učinkovite in povzročajo manj stranskih učinkov.

Ne smemo pozabiti, da imajo bolniki individualno občutljivost za zdravila iz iste skupine. Zato je za vsakega pacienta potrebno izbrati "njegovo" zdravilo in če ga najdemo, potem ne smemo nadaljevati s poskusi.

Opomba!

Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje razvoja napada, najbolj dobro pomagajo na samem začetku. Zato bolnikom svetujemo, da zdravilo vedno nosijo z njimi in ga vzemite takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Možnosti zdravljenja napadov migrene

V teku je druga faza študije zdravila Olcegepant. Ko se daje intravensko, preprečuje ekspanzijo možganskih žil ob nastopu migrenskega napada. Prav tako se preučuje in ocenjuje učinkovitost oblike tablet Olcegepant.

Poleg tega se izvajajo študije o zdravilu s kodnim imenom AZ-001, ki se uporablja za zdravljenje slabosti in bruhanja. Po najnovejših podatkih je učinkovit v boju proti migreni.

Prednost zdravila je, da se uporablja z inhalatorji sistema Staccato. Bistvo tega inhalatorja: naprava ima vgrajeno baterijo, ki ob pritisku na bat ogreje trdno zdravilno učinkovino in jo pretvori v aerosol.

Poleg tega aerosol vstopi v pljuča in od tam že - v krvni obtok. Tako se učinkovitost zdravila večkrat poveča, kar ustreza intravenskemu načinu dajanja.

Katera zdravila pomagajo pri zdravljenju migrene?

Poleg lajšanja napadov migrene obstaja še ena pomembna komponenta pri zdravljenju same bolezni - preprečevanje razvoja napadov.

Za to se uporabljajo različna zdravila, vključno s tistimi, za katere v navodilih ni znakov njihove učinkovitosti pri zdravljenju migrene. Dejstvo je, da mehanizem razvoja migrene še ni povsem jasen. Zato ostaja nerazložljivo dejstvo, zakaj zdravila za zdravljenje popolnoma različnih bolezni pomagajo pri migreni.

Predvsem je predpisano eno zdravilo, ker je zdravljenje dolgotrajno in katerokoli zdravilo lahko povzroči neželene učinke.

Izbrana zdravila (prvi) - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Čeprav pomagajo preprečevati migrenski napad, je še vedno nepojasnjena. Glavno zdravilo - propranolol.

Uporabljajo se antidepresivi. Osnova za njihovo uporabo je dobra učinkovitost pri zdravljenju kronične bolečine. Poleg tega zmanjšujejo depresijo, ki se lahko razvije pri bolnikih z dolgim ​​potekom bolezni in pogostimi napadi.

Poleg tega antidepresivi podaljšajo delovanje analgetikov in triptanov. Nekateri antidepresivi lahko zmanjšajo glavobole. Najbolj učinkovita in varna zdravila so antidepresivi nove generacije: Venlafaksin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetin (Simbalta).

Antikonvulzivna zdravila so se dobro izkazala: valportata (Depakine, Apilepsin) in Topiramat (Topamax). Poleg tega so študije pokazale, da je Topiromat najbolj učinkovit. Ker zmanjšuje pogostost napadov precej hitro - v prvem mesecu uporabe. Tudi bolniki jih dobro prenašajo.

Kako zdraviti migreno med nosečnostjo?

Med nosečnostjo ni mogoče jemati veliko zdravil, ker lahko vplivajo na razvoj ploda. Zato se profilaktično zdravljenje migrene ne izvaja in ustavijo se samo njegovi napadi.

Zato je pomembno, najprej izključiti sprožilne dejavnike, da bi preprečili razvoj napada.

Poleg tega je treba normalizirati vsakodnevno rutino in vzdrževati zdrav način življenja:

• Spanje vsaj 8 ur na dan, vendar ne več.
• Lahko opravljate jogo in meditacijo, potek akupunkture. Ker te metode ne bodo škodovale plodu in ne bodo vplivale na potek nosečnosti.
• Dobro pomagajte pri redni vadbi zmerne intenzivnosti, ker otroku ne bodo škodovali.
• Jejte uravnoteženo, jejte hrano pogosto in v majhnih količinah.
• Ni priporočljivo, da se omejite na pitje, če ni drugih bolezni. Na primer visok krvni tlak ali nagnjenost k otekanju.
• Prihodnja mati bi se morala izogibati hrupu, buji, ostrim krikom in konfliktnim situacijam.

Pomembno je!

Točka na rokah med palcem in kazalcem z zadnje strani pri nosečnicah se ne masira. Ker lahko takšno ravnanje privede do prezgodnjega poroda.

Tehnika masaže

• Masažo izvajamo z blazinicami palca, indeksa ali sredinca.
• Pritisk mora biti zadosten, vendar ne šibak in ne močan. Ker šibek pritisk nima učinka in močan pritisk lahko poveča napetost mišic.
• Masaža mora biti krožno gibanje, postopoma delving "notri."
• Možno je, da se premaknete v drugo točko šele potem, ko izgineta napetost mišic, kakor tudi mehkoba in toplota se pojavita pod konicami prstov.
• Masažo vsake točke je treba končati postopoma, zmanjšati silo pritiska in upočasniti gibanje.

Zdravila za lajšanje napadov migrene

• V hudih primerih je acetaminofen predpisan v minimalnem odmerku.
  
• Če so napadi lahki, se uporabi paracetamol. Vendar pa njegovega odmerka ni mogoče preseči. Ker je dokazano, da so matere, ki so jo jemale v zadnjem trimesečju nosečnosti, otroci pogosteje rojeni z dihalnimi motnjami.
  
• Uporabljajo se pripravki magnezija, ki ne vplivajo na plod in potek nosečnosti.

Opomba!

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo med nosečnostjo, vendar pred zatekanjem k njim, je treba posvetovati z zdravnikom. Nekateri od njih lahko povečajo tonus maternice, povzročijo krvavitev iz maternice ali škodujejo plodu.

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja migrene?

Preprečevanje migrene

Obstaja več pravil:

1. Ugotovite in, če je mogoče, odpravite od vas sprožilne dejavnike migrene.
2. Normalizirajte spanje. Potrebno je spati najmanj 7-8 ur na dan, vendar ne več. In zvečer izključite vse hrupne dogodke in pojdite v posteljo 1,5-2 ure pred polnočjo. Ker se proces nastajanja energije v našem telesu pojavi v sanjah: večinoma v prvi fazi spanja do polnoči. Toda že se poraba energije začne po treh urah zjutraj.
3. Izključite vse vrste stimulacije hrane - sistematično uporabo kave, močnega čaja in čokolade.
4. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
5. Jej dobro. Ne držite se kompleksnih diet, jejte vsaj enkrat vsakih pet ur, poskusite jesti ekološko hrano, zmanjšajte začimbe na minimum. Poskrbite za zajtrk.

Jejte živila, bogata z energijo, biološko aktivne snovi, vitamine:

• pusto meso in ribe (zlasti morje) t
• mlečni izdelki in jajca (po možnosti domače) t
• cele plodove (ne sokove!)
• sveža zelenjava (lahko je vložena)

Dajte telesu pravi fizični napor. Če so prekomerni, lahko povzročijo mobilizacijo rezervnih sil telesa, kot pod stresom. Posledično boste razvili nov napad migrene. Zato se vključite v miren šport ali vadite brez dodatnih obremenitev: plavanje (ne za hitrost), pilates, hoja in tako naprej.

Upoštevajte način pitja: pijte vsaj 1,5-2 litra vode na dan. Ker se telo "odloči", da je dehidrirano in bo zadržalo tekočino. Posledično bo prišlo do otekanja.

Zagotovite udobno čustveno stanje. Če je mogoče, komunicirajte samo z ljudmi, ki jih želite. In ne pozabite, da ni slabih ali dobrih ljudi, vse je odvisno od tega, kako jih obravnavate. In bodite potrpežljivi s svojimi najdražjimi, vendar veste, kako reči ne. In poskrbite za svojo najljubšo stvar.

Kaj je cervikalna migrena?

"Cervikalna migrena" - izraz, ki se včasih imenuje eden od manifestacij sindroma hrbtenične arterije - boleča bolečina, ki spominja na migreno.

Dejstvo je, da maternična migrena ni povezana z "resnično" migreno. Dve vretenčni arteriji tečeta vzdolž vratne hrbtenice v desno in levo, tako da možgani dobijo približno 30% krvi.

Pri osteohondrozi vratne hrbtenice in nekaterih drugih boleznih je pretok krvi v vretenčnih arterijah pretrgan. To vodi do bolečih glavobolov, med katerimi je moten vid, sluh, koordinacija gibov.

Kako je migrena kodirana v ICD 10?

Za določitev različnih oblik migrene v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstaja več kod:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena z avro ali klasična oblika migrene;
• G43.0 - migrena z avro ali preprosta oblika migrene;
• G43.3 - zapletena migrena;
• G43.2 - stanje migrene;
• G43.8 - druga migrena (retinalna, oftalmoplegična);
• G43.9 - nespecifična migrena.

Kakšni so lahko učinki migrene?

Zapleti, neposredno povezani z boleznijo:

• Kronična migrena. Če bolečine migrene trajajo 15 ali več dni za mesec, 3 mesece ali več, potem pravijo kronična migrena.
• Status migrene. Stanje, v katerem napadi migrene trajajo 3 dni ali več.
• Vztrajna aura. Običajno se po napadu migrene ustavi tudi aura. Včasih pa traja dlje kot teden po napadu. Simptomi dolgotrajne avre so lahko podobni možganski kapi (cerebralni infarkt), zato se to stanje imenuje migrenski infarkt. Če aura po napadu traja več kot 1 uro, vendar manj kot 1 teden, govorijo o migreni z podolgovato avro. Včasih se napadi migrene kažejo le v auri brez glavobola - to stanje se imenuje ekvivalenti migrene.

Zapleti migrene, povezani z zdravljenjem:

• Težave s prebavnimi organi. Ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo bolečine v trebuhu, razjede, krvavitve v prebavilih in druge zaplete, še posebej, če jemljete ta zdravila dolgo časa in v velikih odmerkih.
• Zdravilni glavoboli (sopomenke: abuzusne glavobole, ricoketne glavobole). Pojavi se, če jemljete zdravila proti glavobolu več kot 10 dni na mesec 3 mesece ali več v velikih odmerkih. V tem primeru same droge povzročajo glavobole. Zdi se, da je bolnik v začaranem krogu: zaradi pogostih zdravil postane bolečina pogostejša in močnejša, oseba, ki verjame, da bolezen napreduje, in zdravila v prejšnjih količinah ne pomagajo več, ponovno vzame tablete in poveča odmerek. Znanstveniki ne morejo popolnoma pojasniti, zakaj obstajajo glavoboli zaradi drog. Da bi se jim izognili, morate jemati vsa zdravila strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, in če začnejo pomagati slabše, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, namesto da povečate pogostost dajanja in odmerka.
• Serotoninski sindrom. Redki, potencialno smrtno nevarni zapleti. Pojavi se, ko telo močno poveča količino serotonina - kemikalije, ki jo vsebuje živčni sistem. Triptani in antidepresivi lahko povzročijo serotoninski sindrom. V kombinaciji, ta zdravila povečajo raven serotonina veliko več kot posamezno.

Ali vojska ima migreno?

V skladu s „Seznamom bolezni“, ki je začel veljati 1. oktobra 2014, bi morale biti različne oblike migrene s pogostimi (enkrat mesečno in pogosteje) in dolgimi (24 urami ali daljšimi) napadi, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, razlog za dodelitev naborniku. kategorija "B" - "omejena na vojaško službo".

Če so napadi redkejši in krajši, se zaposlijo dodeli kategoriji "G" - "začasno neprimerni za služenje vojaškega roka". Med rednimi zdravniškimi pregledi se ta zamuda lahko podaljša do začetka starosti brez obveznega prepisa.

Kako je postavljena diagnoza migrene? Na podlagi česa se postavi takšna diagnoza?

Najpogosteje zdravnik diagnosticira migreno na podlagi družinske anamneze, anamneze življenja in anamneze bolezni, pritožb in simptomov, podatkov, pridobljenih med nevrološkim pregledom. Dodatne študije in analize običajno niso potrebne.

Včasih, na primer, če obstajajo dvomi o diagnozi, ima bolnik hude ali ne povsem značilne simptome migrene, zdravnik predpiše pregled, ki lahko vključuje:

• Splošna in biokemijska analiza krvi.
• Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) glave.
• Spinalna punkcija. Med tem postopkom se med sosednjimi ledvenimi vretenci vstavi igla, dobijo se nekatere količine cerebrospinalne tekočine, ki se nato pošlje v analizo v laboratorij.

Pod krinko migrene lahko skrijejo bolezni kot možganska kap, možganski tumor, možganska aneurizma, glavkom, sinusitis itd.

Kaj je stres migrene?

Kaj je hormonska migrena?

Obstaja hormonska teorija migrene, po kateri se glavobol pojavlja kot posledica sprememb v hormonskih ravneh - zmanjšanje ali povečanje ravni določenih hormonov v telesu.

Še posebej pogosto so migrenski napadi povezani z ženskim endokrinim sistemom in menstruacijo. O vlogi ženskih hormonov navedite nekaj dejstev:

• Razširjenost bolezni pri ženskah je 10-15%, pri moških pa je veliko manj pogosta.
• Pri ženskah se migrena lahko pojavi v vsaki starosti. Pogosto se to zgodi s prihodom prve menstruacije.
• V otroštvu je razširjenost migrene med fanti in dekleti približno enaka. Z nastopom pubertete se migrena pri deklicah pojavi že 2-3 krat pogosteje.
• Pogosto obstaja povezava med napadi migrene pri ženskah in menstruacijo, nosečnostjo, dojenjem, jemanjem hormonskih kontraceptivov.

V zvezi s tem je bila pred nekaj leti ločeno identificirana vrsta migrene, kot je menstrualna migrena (menstrualna odvisna migrena). Mnoge ženske imajo napade v dveh dneh pred menstruacijo ali v prvih treh dneh menstruacije. Toda glavoboli med menstrualno migreno se lahko pojavijo v drugih dneh cikla, najpogosteje v drugi polovici cikla.

Vzroki za menstrualno odvisno migreno še vedno niso povsem jasni. Najpogostejše teorije so:

• Teorija umika estrogena. Napadi migrene se pojavijo kot posledica padca ravni enega od estrogenskih hormonov, estradiola, na začetku meseca.
• Teorija prostaglandinov. Glavobol se pojavi zaradi dejstva, da pred menstruacijo in v prvih dneh menstruacije telo vsebuje povišane ravni prostaglandinov, biološko aktivnih snovi, ki običajno obstajajo v vseh celicah in tkivih.
• Teorija magnezija. Vzrok glavobolov je nizka koncentracija magnezija v krvi v drugi polovici mesečnega cikla.

Pri nekaterih ženskah se migrena poslabša pri jemanju hormonskih kontraceptivov. Med nosečnostjo in dojenjem se stanje ponavadi (vendar ne vse ženske) izboljša, napadi se lahko ustavijo.

Kaj je bazilarna migrena?

Vzroki bazilarne migrene

"Sprožilci" za napade bazilarne migrene so najpogosteje naslednji dejavniki:

• alkohol;
• stres;
• pomanjkanje spanja;
• jemanje določenih zdravil;
• post;
• hormonske spremembe v ženskem telesu;
• močna svetloba;
• kofein;
• uživanje živil, ki vsebujejo nitrite;
• intenzivna vadba;
• sprememba vremena, vzpon na višino.

Simptomi bazilarne migrene

Aura lahko traja od 5 minut do 1 ure. Ko se začne glavobol, se še vedno nadaljuje ali se že konča. Napad traja od 4 do 72 ur. Bazilarna migrena se začne na eni strani, nato se širi in intenzivira.

Možni simptomi:

• slabost in bruhanje;
• povečana občutljivost na svetlobo in zvoke;
• hladne roke, noge;
• dvojno videnje;
• nejasen govor;
• začasna slepota;
• neravnovesje;
• ščemenje v različnih delih telesa;
• okvare sluha;
• izguba zavesti;
• težko govoriti