Kako zdraviti multiplo sklerozo

Multipla skleroza je nevarna bolezen, ki je posledica nepravilnega delovanja imunskega sistema. Pod vplivom okužb, zaradi hormonskih motenj ali iz drugih razlogov, krvni levkociti začnejo napadati mielinsko ovojnico živčnih vlaken. Zaradi takšnih napadov se pojavi demielinizacija, ki povzroča številne težave pri delu centralnega živčnega sistema.

Ko so slišali razočarano diagnozo, se najprej želijo naučiti, kako zdraviti multiplo sklerozo. Nemogoče ga je popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče, da sodobna medicina upočasni in celo ustavi razvoj bolezni. Kombinirana terapija v kombinaciji z zdravim načinom življenja in ljudskimi zdravili prispeva k hitremu okrevanju telesa.

Ali je mogoče v celoti okrevati?

Danes zdravniki trdo delajo na tri načine za odpravo multiple skleroze:

• boj proti eksacerbacijam;
• preventivni ukrepi s pomočjo terapevtskih zdravil, ki spreminjajo potek bolezni (PITRS);
• odpravljanje simptomov.

Vsaka smer se ukvarja z določeno stopnjo bolezni. Glavna naloga terapije je zmanjšati pogostost in trajanje recidivov, upočasniti razvoj bolezni. Pomembno je, da bolnik sledi zdravniškemu receptu, pravočasno izpolni imenovanje. Če je pravilno zdravljena, je možno živeti dodeljeno biološko starost kljub prisotnosti bolezni.

Zdravljenje različnih vrst skleroze

V skladu z mednarodno klasifikacijo je bolezen razdeljena na 4 vrste, v skladu s katerim namenom se izvaja:

1. Remitativno sklerozo spremljajo periodična poslabšanja. V remisiji se bolnik počuti bolje. Pri tej vrsti hormonskega kortikosteroida. Zdravila lahko zmanjšajo vnetje živčnih vlaken, ustavijo napade protiteles na lastne celice. V obdobju po prekinitvi bolezni zdravnik predpiše zdravilo, ki zagotavlja spremembo poteka bolezni. To bo odpravilo razvoj poznejših poslabšanj.
2. Za primarno progresivno sklerozo je značilno postopno poslabšanje splošnega zdravja v povezavi s stalnim razvojem osnovne bolezni. Ta vrsta je najtežje zdraviti. Zdravniki priporočajo odpravo simptomov skleroze, zagotavljanje fizioterapevtskih postopkov in ohranjanje bolnikove kakovosti življenja.
3. Sekundarna progresivna bolezen kaže na razvoj bolezni. Za ustavitev njegovega napredovanja so predpisana številna imunomodulatorja in imunosupresivna zdravila. Ta skupina zdravil zagotavlja imunosupresijo, ki zmanjšuje število belih krvnih celic v krvi. Čeprav je nizka aktivnost zaščitnih funkcij nevarna, ker telo ne more prenesti drugih bolezni, levkociti pa ne napadajo več živčnih celic in jih uničijo.
4. Remitting-progressive tip spremljajo eksacerbacije, med remisijo pa je značilno napredovanje negativnih simptomov. To sklerozo zdravimo s terapijo PITRS.

Živčna vlakna zdrave osebe (levo) in bolnika z multiplo sklerozo (desno)

Pomemben element pri zdravljenju katere koli vrste multiple skleroze je nadzor nad razvojem bolezni. Periodični pregledi, postopki MRI omogočajo odkrivanje sprememb možganskih vlaken, omogočajo sledenje novim žariščem demielinizacije. Zaradi CT je mogoče analizirati celotno aktivnost bolezni. Poleg tega zdravniki priporočajo mesečno imunizacijo krvi za izračun števila levkocitov.

Zdravljenje z drogami

Glede na nedavne študije se lahko multipla skleroza zdravi na več načinov v skladu z značilnostmi poteka bolezni. Ta bolezen je posledica napake v delovanju imunskega sistema, zato je zatiranje zaščitnih funkcij v središču boja proti bolezni. Prav tako zdravniki priporočajo simptomatsko zdravljenje za odpravo neprijetnih simptomov in preprečevanje poslabšanja zdravja.

Kontrola simptomov

Manifestacije bolezni so lahko zelo različne, za vsakega bolnika pa se razvijejo na svoj način. Odvisno od območja poškodbe možganov so določene funkcije telesa motene. Najpogostejši simptomi so: mišični krči, motnje spomina, težave z uriniranjem, slaba koordinacija gibov, depresija, splošna šibkost in depresija.

Zdravilo za korekcijo izločajočega sistema

Odpravljanje krčev, zdravniki predpisujejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati mišični tonus. Najpogosteje so to zdravila, ki vsebujejo tizanidin, baklofen. V primeru nepravilnega delovanja izločajočega sistema (slaba funkcija ledvic, redki izleti na stranišče zaradi majhne potrebe) uporabljajo levi karnitin za uravnavanje delovanja mehurja. Če ima bolnik slabo koordinacijo, splošno živčnost, je predpisan glicin. Da bi normalizirali spomin in razmišljanje, strokovnjaki priporočajo zdravila, ki zagotavljajo psihostimulantne in nootropne učinke.

Prenehanje napadov levkocitov na živčne celice

Kortikosteroidi so učinkovita zdravila za upočasnitev odziva belih krvnih celic na mielinske ovojnice. V kombinaciji s adrenokortikotropnim hormonom zdravilo zmanjša vnetni proces v centralnem živčnem sistemu. Z zmanjšanjem hitrosti imunskih celic in zmanjšanjem količine protiteles v krvi se zavirajo zaščitne funkcije telesa, kar preprečuje nadaljnje napade na živčne celice.

Prednizolon in metilprednizolon sta zdravilo tipa kortikosteroida. Prenehajo eksacerbacije, zmanjšajo resnost simptomov. Hormon ACTH poveča hitrost prenosa električnih impulzov, spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Čeprav ta zdravila ne morejo upočasniti bolezni ali vplivati ​​na njen potek, lahko dosežejo začasno izboljšanje, lajšanje simptomov.

Sprememba poteka bolezni

Sodobna medicina lahko upočasni napredovanje bolezni do popolnega lajšanja napadov in simptomov. To je mogoče storiti le prek imunomodulatorjev, ki zmanjšujejo aktivnost protiteles. V ta namen se uporablja kompleks interferona-beta, ki upočasni proizvodnjo levkocitov, zagotavlja njihovo razpadanje in ne omogoča dostopa do možganov, glatiramer, ki po zaužitju postane glavni tuji agent za imunski odziv.

Glatiramer je mielinski protein, tako da ga bodo levkociti in protitelesa najprej napadli, tako da bodo lastna tkiva nedotaknjena. Uporabite linijo PITRS z neučinkovitostjo prve metode. To vključuje zdravila na osnovi alemtuzumaba in fingolimoda. Poleg terapevtskih metod obravnave bolezni je potrebno bolniku zagotoviti tudi fizioterapevtske postopke, pravilen dnevni režim in prehrano, psihološko podporo.

Novo zdravilo za zdravljenje skleroze

Danes je težko odgovoriti nedvoumno, ali je mogoče zdraviti multiplo sklerozo. Če pred petimi leti ni bilo govora o tem, danes strokovnjaki vsak dan najdejo nove načine zdravljenja in izboljšajo svojo učinkovitost. Revolucionarne tehnike dnevno omogočajo tisočim ljudem, da stojijo na nogah in živijo normalno, kljub zapletenosti bolezni.

Liposomi

Klinična preskušanja cepiva so pokazala, da se lahko multipla skleroza uspešno zdravi z ustavitvijo odziva protiteles na mielin. Skupina znanstvenikov je lahko razvila zdravilo, ki omogoča, da ne le zmanjša imuniteto, ampak ustavi napad levkocitov na živčni sistem. Liposomi se uspešno uporabljajo v medicini od konca leta 2015. Študije so pokazale, da so bolniki dobro prenašali cepivo. Glede na zbrane rezultate, to zdravilo nima praktično nobenih stranskih učinkov. Med sprejemom je tveganje za nastanek zapletov minimalno.

Matične celice

Načelo metode je, da bolnika izoliramo iz biomateriala in matičnih celic. Nadalje, v laboratoriju, strokovnjaki vodijo svoje gojenje in nato injicirajo bolnika nazaj. Zdravilo se je uradno uporabljalo že več kot 10 let. Metoda vam omogoča obnovitev mielinskih vlaken, odstranitev brazgotin. Kot rezultat postopka se zgodi delna obnova miselnih procesov, aktivnost možganov se poveča, motorične funkcije se normalizirajo. Izboljšuje se dobro počutje in čustveno stanje bolnika. Uvedba matičnih celic daje rezultat v 80% primerov.

Postopek regeneracije matičnih celic

Avtovakcinacija

Ta postopek je sestavljen iz transformacije številnih celic in njihovega nastanka "tarč" za imunski odziv. Najprej se iz bolnikove krvi izolirajo levkociti, ki jih v laboratoriju stimulirajo celice živčnega tkiva, da dobijo veliko število T-limfocitov. Za nadaljnjo avtovakcinacijo so potrebni ti krvni organeli. Lymphocytes se obsevajo z obsevanjem, potem ko se injicirajo nazaj bolniku. Metoda zagotavlja reakcijo prepoznavanja teles, ki se vbrizgajo kot tuji agenti, in imuniteta vrže vse svoje sile proti njim.

Avtovakcinacija je precej težka, saj pri izločanju obsevanih T-limfocitov telo delno ubije normalne organele. Odziv imunosti je težko posnemati, tako da bo za vsakega bolnika stopnja učinkovitosti postopka individualna.

Zdravljenje eksacerbacij

Za vzdrževalno zdravljenje strokovnjaki predpišejo osnovna sredstva, med ponovitvami pa so neučinkoviti. Blage oblike poslabšanja ne zahtevajo dodatne terapije, dovolj je za obvladovanje bolezni in zdrav način življenja. V primeru napredovanja skleroze, ki jo spremlja zaviranje motorične funkcije, je potrebna terapija s steroidi.

Uvajanje zdravil v tej skupini omogoča pacientu, da se vključi v vsakodnevne dejavnosti, odpravi negativne simptome. Steroidi ne vplivajo na potek bolezni, ampak olajšajo ponovitev bolezni.

Postopek zamenjave krvne plazme s plazmaferezo

Tudi plazmafereza daje visoko učinkovitost. Postopek je sestavljen iz jemanja krvi pacienta in ločevanja plazme od organelov. Nato pacientu injiciramo donorsko plazmo in ji vnašamo krvne celice. Metoda je kompleksna, uporablja se samo kot skrajni ukrep, če steroidni popravek poslabšanja ne daje rezultatov.

Rehabilitacija med boleznijo

Poleg zdravljenja z zdravili lahko lečeči zdravnik predpiše dodatne pomožne fizioterapevtske postopke in druge metode za boj proti različnim pojavom bolezni:

1. Terapevtska gimnastika. Fizična aktivnost zagotavlja izboljšano motorično funkcijo, zmanjšan mišični krč. Na račun telesne vzgoje izravnava posledice zapletov zaradi multiple skleroze. Masaža se lahko da tudi za razvoj sklepov in mišic.
2. Fizioterapevtski postopki se uporabljajo za zmanjšanje simptomov: elektroforeza, plazmafereza, ultrazvočna terapija.
3. Psihoterapija je potrebna za izboljšanje čustvenega stanja pacienta. Mnogi bolniki trpijo zaradi depresivnih stanj, negativnih misli. Takšno duševno stanje lahko poslabša bolezen, zato zdravniki predpišejo pogovore s psihoterapevtom, delajo v skupinah na psihološki podpori.
4. Uporabna metoda je akupunktura in refleksologija z uporabo kontrastnih kopeli. Takšne metode pomagajo zmanjšati bolečino, izboljšati učinkovitost.
5. Vlečna vleka je primerna za zdravljenje hrbtenice. Postopek je učinkovit za lajšanje bolečin, normalizacijo motorične aktivnosti.
6. Alternativno zdravljenje v obliki jemanja linolne kisline in jegliča za lajšanje simptomov. Na voljo v obliki prehranskih dopolnil, ima številne zdravstvene dokaze o učinkovitosti.

Zdravniki vedno bolj priporočajo inovativne metode in sodoben razvoj. Trenutno multipla skleroza ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je mogoče doseči stabilno remisijo in voditi aktivni polnopravni način življenja.

Ljudska medicina

Alternativna medicina se lahko uspešno uporablja pri remisiji kot podpora za glavno zdravljenje. Najbolj priljubljeni recepti so:

1. Spoon mumie v kozarcu tople vrele vode. Vzemite raztopino 5 g trikrat na dan pred obroki. Zdravilo je dobro shranjeno na hladnem.
2. Dve žlici propolisa nalijemo pol litra vodke in vztrajamo nekaj tednov. V tem času morate redno stresati tinkturo. Po 14 dneh nastalo zdravilo seva in pije dve žlici trikrat na dan na prazen želodec.
3. Čebelji strup zdravi simptome multiple skleroze. Spomladi na čebelnjaku lahko izvedete postopek. Tečaj poteka v vzponu. Prvi dan je dovolj en pec, na drugem, 2 in tako naprej do 15, po katerem je treba zmanjšati število čebeljih pik. Pomembno je, da čebele pičijo na različnih mestih (udih, hrbtu).

Tudi za ohranjanje homeostaze priporočamo zdravo prehrano, telesno vadbo in pozitivna čustva.

Preprečevanje bolezni in preprečevanje njenega razvoja sta odvisna od kakovosti življenja. Vsakodnevni sprehodi na svežem zraku, tečaji joge v kombinaciji z dieto bodo izboljšali splošno stanje telesa.

Kaj je skleroza? Simptomi, zdravljenje in pričakovana življenjska doba

Multipla skleroza je kronična demielinizacijska bolezen živčnega sistema. Ni popolnoma preučila vzrokov in avtoimunskega vnetnega mehanizma razvoja. To je bolezen z zelo raznoliko klinično sliko, težko jo je diagnosticirati v zgodnjih fazah, ni pa nobenega specifičnega kliničnega znaka, ki označuje multiplo sklerozo.

Zdravljenje vključuje uporabo imunomodulatorjev in simptomatskih sredstev. Namen delovanja imunskih zdravil je ustaviti proces uničenja živčnih struktur s protitelesi. Simptomatska zdravila odpravijo funkcionalne posledice tega uničenja.

Kaj je to?

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri je prizadeta mielinska ovojnica živčnih vlaken možganov in hrbtenjače. Čeprav govorijo pogovorno, se v starejši dobi pogosto imenuje »skleroza« kot motnja spomina, ime »multipla skleroza« nima nič skupnega s senilno »sklerozo« ali odsotnostjo pozornosti.

"Skleroza" v tem primeru pomeni "brazgotina", in "diseminirana" pomeni "multiplo", ker je značilnost bolezni v patološko-anatomski študiji prisotnost žarišč skleroze, ki so raztreseni po osrednjem živčnem sistemu - zamenjava normalnega živčnega tkiva z vezivom.

Množično sklerozo je leta 1868 prvič opisal Jean-Martin Charcot.

Statistika

Multipla skleroza je precej pogosta bolezen. Na svetu je okoli 2 milijona bolnikov, v Rusiji - več kot 150 tisoč.V nekaterih regijah Rusije, je pojavnost precej visoka in sega od 30 do 70 primerov na 100 tisoč prebivalcev. V velikih industrijskih območjih in mestih je višja.

Bolezen običajno nastopi pri starosti približno trideset let, lahko pa se pojavi tudi pri otrocih. Primarna progresivna oblika je pogostejša v starosti približno 50 let. Tako kot mnoge avtoimunske bolezni je multipla skleroza pogostejša pri ženskah in se začne v povprečju 1–2 leta prej, moški pa imajo neugodno progresivno obliko poteka bolezni.

Pri otrocih lahko porazdelitev po spolu doseže do tri primere pri dekletih v primerjavi z enim primerom pri dečkih. Po 50. letu starosti je razmerje med moškimi in ženskami z multiplo sklerozo približno enako.

Vzroki skleroze

Vzrok za multiplo sklerozo ni natančno razumljen. Danes je najpogostejše mnenje, da lahko multipla skleroza nastane zaradi naključne kombinacije številnih neželenih zunanjih in notranjih dejavnikov pri posamezniku.

Med negativne zunanje dejavnike spadajo

• geoekološki kraj bivanja, zlasti njegov vpliv na telo otrok;
• poškodbe;
• pogoste virusne in bakterijske okužbe;
• vpliv strupenih snovi in ​​sevanja;
• značilnosti hrane;
• genetska predispozicija, verjetno povezana s kombinacijo več genov, kar povzroča kršitve predvsem v sistemu imunoregulacije;
• pogoste stresne situacije.

Vsaka oseba v regulaciji imunskega odziva je hkrati vključena v več genov. V tem primeru je lahko število interakcijskih genov veliko.

Raziskave v zadnjih letih so potrdile obvezno sodelovanje imunskega sistema, primarnega ali sekundarnega, pri razvoju multiple skleroze. Motnje v imunskem sistemu so povezane z značilnostmi gena, ki nadzorujejo imunski odziv. Najbolj razširjena avtoimunska teorija multiple skleroze (prepoznavanje živčnih celic z imunskim sistemom kot "tujec" in njihovo uničenje). Glede na vodilno vlogo imunoloških motenj zdravljenje te bolezni temelji predvsem na korekciji imunskih motenj.

Pri multipli sklerozi se virus NTU-1 (ali sorodni neznani patogeni) šteje za povzročitelja. Domneva se, da virus ali skupina virusov povzroča resno oslabljeno imunsko regulacijo v telesu pacienta z razvojem vnetnega procesa in razpadom mielinskih struktur živčnega sistema.

Simptomi multiple skleroze

V primeru multiple skleroze simptomi ne ustrezajo vedno fazi patološkega procesa, eksacerbacije se lahko ponovijo v različnih intervalih: vsaj po nekaj letih, vsaj po nekaj tednih. Da, in recidiv lahko traja le nekaj ur in lahko doseže do nekaj tednov, vendar je vsako novo poslabšanje težje kot prejšnje, zaradi kopičenja plakov in nastajanja sotočnih, razburljivih novih področij. To pomeni, da je za sklerozo Disseminata značilen remitentni tok. Najverjetneje, zaradi takšne nestalnosti, so nevrologi prišli do drugačnega imena za multiplo sklerozo - kameleona.

Začetna faza tudi ni gotova, bolezen se lahko razvije postopoma, vendar v redkih primerih lahko povzroči precej akuten začetek. Poleg tega v zgodnji fazi ni mogoče opaziti prvih znakov bolezni, ker je v tem obdobju pogosto asimptomatsko, tudi če plaki že obstajajo. Ta pojav je mogoče pojasniti z dejstvom, da zdravi živčni tkivi z nekaj žarišči demielinizacije prevzamejo funkcije prizadetih območij in jih tako nadomestijo.

V nekaterih primerih se lahko pojavi en sam simptom, na primer prizadetost vida v eni ali obeh očeh s cerebralno obliko (tip oči) SD. Bolniki v takem položaju ne smejo nikamor oditi ali se omejiti na obisk oftalmologa, ki teh simptomov ne more vedno povezati s prvimi znaki resne nevrološke bolezni, ki je multipla skleroza, ker diski z optičnimi živci (NR) še niso mogli spremeniti barve (kasneje) z MS, bodo začasne polovice ZN bledele). Poleg tega ta oblika daje dolgotrajne remisije, zato lahko pacienti pozabijo na bolezen in se zdijo popolnoma zdravi.

Napredovanje multiple skleroze povzroča naslednje simptome:

1. Senzorične okvare se pojavijo v 80-90% primerov. Nenavadni občutki, kot so grizice, pekoč občutek, odrevenelost, srbeča koža, mravljinčenje, prehodna bolečina, ne predstavljajo grožnje za življenje, ampak motijo ​​bolnike. Senzorične motnje se začnejo z distalnih delov (prsti) in postopoma prekrivajo celoten ud. Najpogosteje so prizadeti le udovi ene strani, možen pa je tudi prehod simptomov na drugo stran. Šibkost v udih je sprva prikrita kot preprosta utrujenost, nato pa se kaže v težavah pri izvajanju preprostih gibov. Roke ali noge postanejo tujci, težki, kljub preostali mišični moči (roka in noga sta pogosto prizadeti na eni strani).
2. Kršitve na pogled. Pri organu vida je prišlo do kršitve barvnega zaznavanja, možnega razvoja optičnega nevritisa, akutnega zmanjšanja vida. Najpogosteje je lezija enostranska. Nejasnost in dvojni vid, pomanjkanje prijaznega gibanja oči, ko jih poskušate razveljaviti - vse to so simptomi bolezni.
3. Tremor Zdi se, da je življenje pogosto pogosto in resno zapleteno. Tresenje okončin ali trupa, ki je posledica krčenja mišic, prikrajša za normalno socialno in delovno aktivnost.
4. Glavoboli. Glavobol je zelo pogost simptom bolezni. Znanstveniki kažejo, da je njegov pojav povezan z mišičnimi motnjami in depresijo. Pri multipli sklerozi se glavobol pojavi trikrat pogosteje kot pri drugih nevroloških boleznih. Včasih lahko deluje kot znanilec bližajočega se poslabšanja bolezni ali znaka prve patologije.
5. Kršitve požiranja in govora. Simptomi, ki spremljajo drug drugega. Kršenje požiranja v polovici primerov bolnik ne opazi in ni predstavljen kot pritožba. Spremembe v govoru se kažejo v zmešnjavi, petju, zamegljevanju besed, nejasni predstavitvi.
6. Kršitve hoje. Težave med hojo povzročajo otrplost stopal, neravnovesje, mišični krči, šibkost mišic, tresenje.
7. Mišični krči. Precej pogosta v kliniki multiple skleroze in pogosto vodi do invalidnosti bolnika. Mišice rok in nog so nagnjene k krčenju, kar človeku odvzame možnost ustreznega nadzora okončin.
8. Povečana občutljivost na toploto. Možno poslabšanje simptomov bolezni pri pregrevanju telesa. Takšne situacije se pogosto pojavljajo na plaži, v savni, v kopeli.
9. Intelektualne, kognitivne motnje. Ustrezno za polovico vseh bolnikov. Večinoma se kažejo v splošni inhibiciji mišljenja, zmanjšanju možnosti pomnjenja in zmanjšanju koncentracije pozornosti, počasnem učenju informacij, težavah pri prehodu iz ene vrste dejavnosti v drugo. Ta simptom odvrača osebo od sposobnosti opravljanja nalog, s katerimi se srečuje v vsakdanjem življenju.
10. Omotičnost. Ta simptom se pojavi v zgodnjih fazah bolezni in se še poslabša. Oseba lahko čuti svojo nestabilnost in trpi zaradi »gibanja« okoliškega okolja.
11. Kronična utrujenost. Zelo pogosto spremlja multipla skleroza in bolj značilna za drugo polovico dneva. Pacient čuti povečano mišično oslabelost, zaspanost, letargijo in duševno utrujenost.
12. Kršitve spolne želje. Do 90% moških in do 70% žensk trpi zaradi spolne disfunkcije. Ta kršitev je lahko posledica tako psiholoških težav kot posledic centralnega živčnega sistema. Libido pade, moti proces erekcije in ejakulacije. Vendar pa do 50% moških ne izgubi jutranje erekcije. Ženske ne morejo doseči orgazma, spolni odnos lahko povzroči bolečino, pogosto pa se v spolovilu zmanjša občutljivost.
13. Vegetativne motnje. Zelo verjetno je, da kaže na dolg potek bolezni in se le redko kaže v začetku bolezni. Obstaja vztrajna jutranja hipotermija, pretirano potenje nog, mišična oslabelost, arterijska hipotenzija, omotica, srčna aritmija.
14. Težave z nočnim počitkom. Bolnikom postane težje zaspati, kar je najpogosteje posledica krčev okončin in drugih taktilnih občutkov. Spanje postane nemirno, zaradi česar oseba čez dan doživi utrujenost zavesti, pomanjkanje jasnosti misli.
15. Depresija in anksiozne motnje. Diagnosticiran pri polovici bolnikov. Depresija je lahko samostojen simptom multiple skleroze ali pa postane reakcija na bolezen, pogosto po objavi diagnoze. Treba je omeniti, da takšni bolniki pogosto poskušajo narediti samomor, mnogi, nasprotno, najdejo izhod v alkoholizmu. Razvijajoča se socialna neprilagojenost posameznika je na koncu vzrok za invalidnost bolnika in »prekriva« obstoječe fizične bolezni.
16. Črevesna disfunkcija. Ta težava se lahko kaže v inkontinenci fekalnih mas ali občasni zaprtju.
17. Kršitve procesa uriniranja. Vsi simptomi, povezani s procesom uriniranja v začetnih fazah razvoja bolezni, ko se ta razvija, so še bolj zapleteni.

Sekundarni simptomi multiple skleroze so zapleti sedanjih kliničnih manifestacij bolezni. Na primer, okužbe sečil so posledica disfunkcije mehurja, zaradi fizičnih omejitev se razvijejo pljučnica in razjede, tromboflebitis v venah spodnjih okončin se razvije zaradi njihove nepremičnosti.

Diagnostika

Instrumentalne raziskovalne metode omogočajo določitev žarišč demielinizacije v beli snovi možganov. Najbolj optimalna metoda je MRI možganov in hrbtenjače, s katero lahko določite lokacijo in velikost sklerotičnih žarišč ter njihovo spremembo skozi čas.

Poleg tega bolniki opravijo MRI možganov s kontrastnimi sredstvi na osnovi gadolinija. Ta metoda vam omogoča, da preverite stopnjo zrelosti sklerotičnih žarišč: aktivno kopičenje snovi se pojavi v svežih žariščih. MRI možganov s kontrastom vam omogoča, da nastavite stopnjo aktivnosti patološkega procesa. Za diagnosticiranje multiple skleroze se testira kri na prisotnost povečanega titra protiteles na nevrospecifične beljakovine, zlasti na mielin.

Pri približno 90% ljudi z multiplo sklerozo so pri proučevanju cerebrospinalne tekočine odkriti oligoklonski imunoglobulini. Vendar ne smemo pozabiti, da se pojavljanje teh označevalcev pojavlja pri drugih boleznih živčnega sistema.

Kako zdraviti multiplo sklerozo?

Zdravljenje je predpisano individualno, odvisno od stopnje in resnosti multiple skleroze.

• Plazmofereza;
• Citostatiki;
• Za zdravljenje hitro progresivnih oblik multiple skleroze uporabljamo imunosupresiv - mitoksantron.
• Imunomodulatorji: Copaxone - preprečuje uničenje mielina, mehča potek bolezni, zmanjšuje pogostost in resnost poslabšanj.
• β-interferroni (Rebif, Avonex). Inter-interferrons - je preprečevanje poslabšanja bolezni, zmanjšanje resnosti poslabšanj, zaviranje aktivnosti procesa, podaljšanje aktivne socialne prilagoditve in invalidnosti;
• simptomatsko zdravljenje - antioksidanti, nootropi, aminokisline, vitamin E in skupina B, antiholinesterazna zdravila, vaskularna terapija, mišični relaksanti, enterosorbenti.
• Hormonska terapija - pulzno zdravljenje z velikimi odmerki hormonov (kortikosteroidi). Uporabite velike odmerke hormonov za 5 dni. Pomembno je, da s temi protivnetnimi in imunosupresivnimi zdravili čimprej začnete dajati kapalke, nato pa pospešijo procese okrevanja in skrajšajo trajanje poslabšanj. Hormoni se dajejo v kratkem času, tako da je resnost njihovih stranskih učinkov minimalna, vendar zaradi varnosti jemljejo zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico (ranitidin, omez), pripravke kalija in magnezija (asparkam, panangin) in vitaminsko mineralne komplekse.
• V času remisije, zdraviliškega zdravljenja, fizioterapevtskih vaj, masaže so možne, z izjemo vseh termalnih postopkov in insolacije.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za lajšanje posebnih simptomov bolezni. Uporabite lahko naslednja zdravila:

• Mydocalm, Sirdalud - zmanjša mišični tonus s centralno parezo;
• Prozerin, galantamin - z motnjami uriniranja;
• Sibazon, fenazepam - zmanjšujejo tremor in nevrotične simptome;
• Fluoksetin, paroksetin - za depresivne motnje;
• Finlepsin, antelepsin - uporablja se za odpravo epileptičnih napadov;
• Cerebrolizin, nootropil, glicin, vitamini B, glutaminska kislina - se uporabljajo pri tečajih za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Na žalost, multipla skleroza ni ozdravljiva, lahko samo zmanjšate manifestacije te bolezni. Z ustreznim zdravljenjem lahko izboljšate kakovost življenja z multiplo sklerozo in podaljšate obdobje remisije.

Eksperimentalne droge

Nekateri zdravniki poročajo o pozitivnem učinku nizkega (do 5 mg na noč) odmerkov naltreksona, antagonista opioidnih receptorjev, ki je bil uporabljen za zmanjšanje simptomov spastičnosti, bolečine, utrujenosti in depresije. Eden od testov je pokazal odsotnost pomembnih stranskih učinkov nizkih odmerkov naltreksona in zmanjšanje spastičnosti pri bolnikih s primarno progresivno multiplo sklerozo. Druga raziskava je pokazala tudi izboljšanje kakovosti življenja glede na ankete bolnikov. Vendar pa preveč upokojencev zmanjša statistično moč tega kliničnega preskušanja.

Patogenetsko upravičena uporaba zdravil, ki zmanjšujejo prepustnost BBB in krepitev žilne stene (angioprotektorji), antitrombocitnih sredstev, antioksidantov, inhibitorjev proteolitičnih encimov, zdravil, ki izboljšajo presnovo možganskega tkiva (zlasti vitamini, aminokisline, nootropi).

V letu 2011 je Ministrstvo za zdravstvo in socialni razvoj odobrilo zdravilo za zdravljenje multiple skleroze Alemtuzumab, rusko registrirano ime Campas. Alemtuzumab se trenutno uporablja za zdravljenje kronične limfocitne levkemije, monoklonskega protitelesa proti celičnim receptorjem CD52 na T-limfocitih in B-limfocitih. Pri bolnikih z recidivnim potekom multiple skleroze v zgodnjih fazah je bil Alemtuzumab učinkovitejši od interferona beta 1a (Rebif), vendar so pogostejše hude avtoimunske neželene učinke, kot so imunska trombocitopenična purpura, ščitnične lezije in okužbe.

Informacije o kliničnih preskušanjih in njihovih rezultatih se redno objavljajo na spletni strani Nacionalne družbe bolnikov z multiplo sklerozo v Združenih državah Amerike. Od leta 2005 se presaditev kostnega mozga učinkovito uporablja za zdravljenje MS (ne sme se zamenjati z matičnimi celicami). Na začetku bolnik prejme kemoterapijo, da ubije kostni mozeg, nato se presadi kostni mozeg donatorja, darovana kri gre skozi poseben separator za ločevanje rdečih krvnih celic.

Najnovejše informacije o kliničnih študijah zdravil za zdravljenje multiple skleroze, ki se izvajajo v Ruski federaciji, časovni razpored njihovega delovanja, značilnosti protokola in zahteve pacienta najdete na portalu IMCh RAS.

V letu 2017 so ruski znanstveniki napovedali razvoj prvega domačega zdravila za bolnike z multiplo sklerozo. Učinek zdravila je vzdrževalna terapija, ki omogoča bolniku, da je družbeno aktiven. Zdravilo se imenuje "Ksemus" in se bo pojavilo na trgu ne prej kot leta 2020.

Napovedi in posledice

Multipla skleroza, koliko jih živi z njo? Prognoza je odvisna od oblike bolezni, časa njenega odkrivanja, pogostosti poslabšanj. Zgodnja diagnoza in imenovanje ustreznega zdravljenja prispevata k dejstvu, da bolnik praktično ne spremeni načina življenja - dela na svoji prejšnji službi, aktivno komunicira in navzven znaki niso opazni.

Daljše in pogostejše poslabšanja lahko povzročijo številne nevrološke motnje, zaradi katerih postane oseba invalidna. Ne pozabite, da bolniki z multiplo sklerozo pogosto pozabijo jemati zdravila, in to vpliva na kakovost njihovega življenja. Zato pomoč sorodnikov v tem primeru ni zamenljiva.

V redkih primerih pride do poslabšanja bolezni s poslabšanjem srčne in dihalne aktivnosti, pomanjkanje zdravstvene oskrbe pa je lahko smrtno.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje multiple skleroze je niz ukrepov, ki so usmerjeni v odpravljanje izzivalnih dejavnikov in preprečevanje ponovitve.

Kot sestavni elementi so: t

1. Največja mirnost, izogibanje stresu, konflikti.
2. Maksimalna zaščita (preprečevanje) pred virusnimi okužbami.
3. Prehrana, katere obvezni elementi so omega-3 polinenasičene maščobne kisline, sveže sadje in zelenjava.
4. Terapevtska gimnastika - zmerne obremenitve spodbujajo presnovo, ustvarjajo se pogoji za obnovo poškodovanih tkiv.
5. Opravite zdravljenje proti relapsu. Biti mora reden, ne glede na to, ali se bolezen manifestira ali ne.
6. Izključitev iz prehrane vroče hrane, izogibanje kakršnim koli toplotnim postopkom, celo vroči vodi. Sledenje temu priporočilu bo preprečilo nove simptome.

Multipla skleroza: simptomi in zdravljenje

Multipla skleroza je kronična demielinizacijska bolezen živčnega sistema. Ni popolnoma preučila vzrokov in avtoimunskega vnetnega mehanizma razvoja. To je bolezen z zelo raznoliko klinično sliko, težko jo je diagnosticirati v zgodnjih fazah, ni pa nobenega specifičnega kliničnega znaka, ki označuje multiplo sklerozo. Zdravljenje vključuje uporabo imunomodulatorjev in simptomatskih sredstev. Namen delovanja imunskih zdravil je ustaviti proces uničenja živčnih struktur s protitelesi. Simptomatska zdravila odpravijo funkcionalne posledice tega uničenja.

Spoznajte začetne znake multiple skleroze iz istega imena. Zdaj pa govorimo o razširjeni klinični sliki, metodah diagnoze in zdravljenja te bolezni.

Simptomi multiple skleroze

Pojavi multiple skleroze so zelo raznoliki, saj bolezen prizadene celoten živčni sistem. Lezije so razpršene po različnih oddelkih, namesto živčnega tkiva se na teh mestih oblikuje vezno tkivo, izgublja se funkcija, ki jo opravlja to področje, zato so vse klinične manifestacije sistematizirane na mestu poškodbe živčnega sistema.

Obstajajo značilni znaki multiple skleroze in atipičnih, redkih, ki pa jih ne smemo pozabiti. Običajno pri enem bolniku hkrati obstajajo znaki poškodb različnih funkcionalnih sistemov (zaradi motenj lezije).

Tipične manifestacije

Predstavlja prikaz poškodb živčnega sistema. To so ti klasični simptomi multiple skleroze.

Motorna sfera

Ta skupina simptomov vključuje poraz piramidnega trakta, ki se pojavi v 85-97% primerov, tj. skoraj vsakem bolniku. To so lahko:

• pareza ali paraliza - zmanjšana mišična moč v okončinah. Pogosteje so prizadete spodnje okončine. Ko bolezen napreduje, se pareza lahko razširi na uničenje vseh štirih okončin;
• povečanje refleksov tetive (preverjeno z nevrološkim kladivom iz rok in nog) ter zmanjšanje in izguba površinskih refleksov (slednje je še posebej značilno za trebušne reflekse);
• patološki simptomi - Babinsky, Gordon, Bekhtereva, Zhukovsky in drugi. Vedno jih pregleda nevrolog med normalnim nevrološkim pregledom;
• zvišan mišični tonus, tako imenovana mišična spastičnost. Mišice v miru postanejo napete, trdne na dotik. Ta simptom, skupaj z mišično oslabelostjo, lahko ovira gibanje bolnikov (če se pojavi v nogah) ali moti običajne tehnike gospodinjske samopomoči (če se pojavi v rokah);
• videz klonusa stopal, roke in kolenskih čepov. To je skrajno izboljšanje refleksov. Klonusi so ritmična gibanja stopala, roke ali pogače. Povzroča seva mišic ali kite. Na primer, klonus stopala je posledica njegovega največjega raztezanja (z roko zdravnika), pri čemer je noga ukrivljena v kolenskem in kolčnem sklepu. Noga se drži v podaljšanem položaju in povzroči nenamerne gibe podaljšanja podaljšanja, kot da bi tapnila zdravnikovo roko. Podobno se preveri prisotnost klona roke in pogačice.

Koordinacijski sistem (lezija malih možganov)

Podobni simptomi se pojavijo pri 62-87% bolnikov: t

• motnja hoje - pacient "strese" od ene do druge strani, se pospešuje celo na ravni površini. V poznejših fazah to spremljajo padci ali celo vodi k nezmožnosti gibanja;
• zmanjšanje mišičnega tonusa je značilen simptom poškodbe možganske celice. Če prevlada poškodba motoričnega sistema, se ton poveča, če se cerebelar zmanjša;
• prekoračitev - vsaka ciljna gibanja ne dosežejo svojega cilja. Če pacienta prosite, naj s konico nosu prste s konicami z zaprtimi očmi, jih bo vtaknil v lice, krilo ali celo oči. Takšne kršitve ovirajo spretnosti samooskrbe, vnosa hrane itd.
• govorna motnja - govor postane grdo, kriči, besede so razdeljene na ločene zloge, ki se izgovarjajo ločeno in s stresom na vsak zlog;
• kršitev rokopisa - postane neenakomerna, vzpenja se čez meje vrstic;
• trepetajoče okončine, glava pri gibanju;
• nistagmus - nihajni, ritmični, nenamerni gibi oči. Lahko je tako izrazita, da daje vtis "skakanje" oči. Zaradi tega se lahko poslabša vid.

Poškodbe debla in lobanjskih živcev

Pojavi se v 36-81% primerov:

• omejevanje gibljivosti oči pri gledanju vstran, navzgor, navzdol;
• mežikanje, dvojni predmeti;
• kršitev kombiniranega gibanja očesnih očes: na primer, ko pogledamo navzgor eno oko pogleda navzgor, drugo pa stransko. To imenujemo internuklearna oftalmoplegija;
• šibkost obraznih mišic obraza (pareza obraznega živca) - obraz je izkrivljen, oko na prizadeti strani se ne zapre popolnoma, iz njega se razvijejo solze, iz ust se vlije hrana in voda, nemogoče se je nasmejati itd.;
• bolečine v obrazu kot trigeminalna nevralgija;
• nejasnost, zamegljen govor, zadušitev pri prehranjevanju, prehrana in vdor vode v nos, moteno požiranje - ti bulbarni simptomi (pojavijo se lezije jedra medulle oblongata);
• razvoj retrobulbarnega nevritisa - pogosto se pojavi pri multipli sklerozi (pogosto debi bolezni). Manifestirana z oslabljeno vidno ostrino, sposobnostjo razlikovanja barv. Razlika v svetlosti in kontrastu slike se ne zajema. V vidnem polju pacienta so črne pike, sive pike, včasih se pojavi občutek, kot da gledate v cev. Obstaja nekaj polovica vidnega polja. Učinek na svetlobo je oslabljen. Pri pregledu se na očesnem vratu pokaže beljenje glave vidnega živca (zlasti njegove temporalne polovice) in razvije se atrofija optičnega živca.

Oslabljena občutljivost

To se zgodi v 56-92% primerov:

• motnje globoke občutljivosti - telo izgubi nadzor nad zaznavanjem mišic, kite, sklepov, tj. možgani ne sprejemajo impulzov iz teh struktur. Kako se to manifestira? Na primer, zdravnik prosi pacienta, da zapre oči. Dotakne se enega od prstov ali prstov in se s tem prstom rahlo premakne (upogne, poravna, vodi proti strani). In pacient mora povedati, s katerim prstom se dotakne zdravnik in kako poteka gibanje. Če bolnik tega ne more pravilno določiti, to pomeni, da ima kršitev globoke občutljivosti. Zaradi takšnih motenj se hoja še poslabša, saj bolnik ne čuti več površine, na kateri se premika;
• prisotnost parestezij (plazenje, srbenje, pekoč občutek, odrevenelost itd.);
• področja izgube bolečine in temperaturne občutljivosti - kadar pacient ne čuti razlike med vročo in hladno, med dotikom in iglo;
• bolečine v mišicah, hrbtenici.

Disfunkcija medeničnih organov

Pojavi se v 26-53% primerov:

• motnje uriniranja - retencija urina ali inkontinenca (lahko se pojavi kapljica po kapljici in se lahko občasno izpraznijo do polnjenja samo brez občutka naglica);
• kršitev dejanje iztrebljanja - je značilno za poznejše faze bolezni. Po analogiji z motnjami uriniranja so možne zaprtje ali inkontinenca fekalij;
• spolna disfunkcija - erektilna disfunkcija (impotenca), pomanjkanje orgazma, zmanjšan libido. Pri ženskah je menstrualni ciklus moten.

Nevropsihološki simptomi

Takšne kršitve so odkrite v 65-95% primerov:

• astenični sindrom - povečana utrujenost, hitro izčrpanost pri duševnem in telesnem naporu;
• oslabljen spomin, razmišljanje, pozornost;
• depresija ali evforija;
• razdražljivost, nezadovoljstvo, histerični napadi;
• sindrom kronične utrujenosti.

Atipične manifestacije

Ugotovljeno le pri 5-20% bolnikov z multiplo sklerozo:

• vegetativne motnje (omotica s slabostjo in bruhanjem, simpatične nadledvične krize, napadi upočasnjevanja srčnega utripa in znižanje arterijskega tlaka);
• epileptični napadi;
• napadi kolcanja, kašelj, zehanje, mišični krči;
• epizode akutne izgube govora z omotico, izgubo sluha;
• Lermittov simptom je občutek prehoda električnega toka vzdolž hrbtenice, ko je glava nagnjena naprej.

Potek multiple skleroze ponavadi pomeni eksacerbacije in remisije. V nekaterih primerih poteka brez trenutkov stabilizacije in izboljšanja od samega začetka in včasih s stalnim napredovanjem simptomov.

Diagnostika

Diagnoza multiple skleroze je zelo težka. To omogočajo različni simptomi in njihova sposobnost, da izginejo ("utripanje" simptomov) v začetnih fazah bolezni. Za diagnozo uporabe multiple skleroze:

• nevrološki pregled za ugotavljanje kliničnih simptomov;
• pregled z okulistom s pregledom fundusa in določitvijo vidnih polj;
• MRI možganov in hrbtenjače na napravi z visoko močjo z uporabo kontrastnih sredstev (omogoča odkrivanje žarišč veznega tkiva - “plaki”);
• raziskave evociranih potencialov;
• oligoklonska protitelesa v cerebrospinalni tekočini (cerebrospinalna tekočina), ki potrjujejo imunopatološki proces v živčnem sistemu (lahko jih opazimo tudi pri drugih nalezljivih boleznih živčnega sistema, na primer pri nevroidnih boleznih).

Danes so merila za McDonald et al., 2001 splošno sprejeta za diagnozo, ki vključujejo upoštevanje kliničnih simptomov in sprememb v MRI, evociranih potencialih, CSF.

Zdravljenje

Za izbiro učinkovitega zdravljenja je treba upoštevati določene vidike poteka bolezni pri določenem bolniku. Zdravljenje multiple skleroze je zelo individualno, saj so simptomi vseh bolnikov različni (ali kombinacije simptomov). Obstajajo pa splošne določbe, ki se uporabljajo pri dajanju zdravljenja vsem bolnikom z multiplo sklerozo:

• zgodnje zdravljenje;
• redno zdravljenje (tudi med remisijami, da se prepreči naslednje poslabšanje in upočasni napredovanje);
• uporaba sredstev, ki zavirajo avtoimunski vnetni proces, ki preprečuje nastanek novih lezij;
• kombiniranje različnih zdravil za doseganje večje učinkovitosti.

Vsa sredstva za zdravljenje so razdeljena v dve skupini: sredstva za patogenetsko zdravljenje (vplivajo na mehanizem razvoja multiple skleroze) in simptomatska zdravila. Poleg tega se zdravljenje v obdobju poslabšanja in v obdobju remisije zelo razlikuje.

Patogenetsko zdravljenje

Izvaja se tako v začetku bolezni, pri eksacerbaciji kot v fazi remisije. Cilj te terapije je ustaviti avtoimunski vnetni proces, preprečiti uničenje mielina.

Poslabšanje

V tej fazi uporabite:

• Pulzno zdravljenje s kortikosteroidi je kratek potek velikih odmerkov intravenskih hormonov. Običajno se metilprednizolon (Metipred, Solu-Medrol) 500-1000 mg v 200-400 ml fiziološke raztopine intravensko uporablja v odmerku 25-30 kapljic na minuto enkrat na dan (zjutraj) za 3-7 dni. Trajanje in odmerjanje sta odvisna od resnosti nevroloških motenj. Da bi preprečili stranske učinke metilprednizolona, ​​so hkrati predpisani kalijevi pripravki (Asparkam, Panangin) in prehrana, bogata s kalijem (banane, pečen krompir, jabolka, rozine); snovi, ki ščitijo želodčno sluznico (Ranitidin, Cimetidin, Almagel, Phosphalugel); antibiotiki (kot so hormoni, ki zmanjšujejo obrambo telesa in se lahko pridružijo okužbi). Po pulznem zdravljenju nadaljujte z jemanjem tablet s metilprednizolonom, začenši z odmerkom 24 mg, postopoma prekinite zdravljenje;
• če pulznega zdravljenja ni mogoče izvesti, se deksametazon daje intravensko ali intramuskularno 1-krat na dan, od 128 mg (64 mg, 32 mg, odvisno od resnosti simptomov), odmerek pa se postopno zmanjša 2-krat na 2 dni (64 mg 2 dni, 32 mg 2 dni, 16 mg 2 dni itd., Kot da bi postopoma ukinili zdravilo);
• Plazmafereza - čiščenje krvne plazme iz protiteles, ki krožijo v njem. To traja približno 2 tedna: v tem času se izvede 3-5 postopkov (s premorom več dni). S pomočjo posebnega aparata se iz vene odvzame kri in preide skozi filtrirni sistem. V njej se kri deli na celične elemente in plazmo. Nato celične elemente pomešamo z donorsko plazmo (ali z umetnimi nadomestki plazme) in v tej obliki se vrnejo pacientu skozi drugo veno. Včasih se plazmafereza kombinira s hormonsko pulzno terapijo;
• humani imunoglobulin za intravensko dajanje (Sandoglobulin, pentaglobulin) pri 200-400 mg / kg na dan s hitrostjo 20 kapljic na minuto 5 zaporednih dni;
• z neučinkovitostjo hormonov s stalnim napredovanjem multiple skleroze uporabljamo citostatike (azatioprin, ciklofosfamid, ciklosporin A, metotreksat itd.), ki zavirajo avtoimunski proces. Vendar je uporaba citostatikov negativna: zelo strupena. Ta zdravila imajo veliko resnih stranskih učinkov. Privedejo do ostrega zmanjšanja levkocitov, eritrocitov, trombocitov (ki jih spremlja zmanjšanje obrambe telesa, razvoj anemije, motenega strjevanja krvi), povzročajo zdravljenje hepatitisa, izpadanje las, povzročajo pogoste slabosti, bruhanje, drisko;
• antitrombocitna zdravila, zdravila, ki oskrbujejo s krvjo - Dipiridamol, Curantil, Pentoksifilin;
• če se odkrijejo visoki titri protiteles proti virusu herpes - Zovirax, Valtrex;
• Induktorji interferona - Tsikloferon, Amiksin.

Opustitev

Multipla skleroza je bolezen, ki zahteva stalno zdravljenje, tudi med remisijo. Klinični simptomi se lahko zmanjšajo, stanje se lahko izboljša, vendar se bo proces uničenja mielina nadaljeval. Za prekinitev avtoimunskega procesa, za preprečevanje napredovanja bolezni, za upočasnitev invalidnosti, se uporablja posebna skupina zdravil: priprave preventivne (imunomodulacijske) terapije. Mednarodne študije so dokazale svojo učinkovitost pri multipli sklerozi. To so pripravki β-interferona (Avonex, Betaferon, Rebif) in Glatiramer acetata (Copaxone). Izbira zdravila je odvisna od stopnje bolezni, mehanizma delovanja in na žalost bolnikovih materialnih virov. Zdravilo Avonex se uporablja 6 milijonov ie enkrat na teden intramuskularno, Rebif 6 ali 12 milijonov ie 3-krat na teden subkutano, Betaferon 8 milijonov ali 16 milijonov IU subkutano vsak drugi dan, Copaxone 20 mg peroralno dnevno.

Za to skupino zdravil je zelo pomembno, da ga začnemo jemati čim prej: takoj, ko je postavljena diagnoza multiple skleroze, jo je treba takoj začeti jemati in jih vzeti ves čas, brez prekinitve. To vam omogoča, da preprečite nastanek novih eksacerbacij, in tako preprečite nove funkcionalne motnje pri bolniku. Konec koncev, da bi preprečili uničenje je lažje in bolj učinkovito kot zdravljenje posledic. Torej, oseba za dolgo časa ohranja delovno sposobnost, ostaja družbeno aktivna. In to si prizadevajo pri zdravljenju multiple skleroze, saj je še vedno nemogoče popolnoma ozdraviti to bolezen.

Simptomatsko zdravljenje

Ta vrsta zdravljenja vključuje uporabo različnih zdravil za zmanjšanje simptomov simptomov, ki so se že pojavili pri multipli sklerozi. Simptomatsko zdravljenje se uporablja v obdobju poslabšanja in v obdobju remisije. Zdravljenje poteka simptomatično:

• spastičnost (povečan mišični tonus) - Sirdalud (Tizanidin, Tizalud), Baclofen, Mydocalm, Klonazepam, fizioterapevtske vaje, akupresura, injekcije botulinskega toksina, hiperbarična seja oksigenacije;
• mišična oslabelost - neuromidin, glicin, cerebrolizin, gliatilin, vitamini B;
• omotica - Betaserk (Vestibo, Vestinorm), Fezam, Stugeron-forte, tiocetam, nikotinamid, akupunktura;
• urinarna disfunkcija - normalizacija pitne ureditve, izključitev kofeina in alkohola, magnetna in električna stimulacija mehurja, trening mišic medeničnega dna. V primeru urinske inkontinence - Driptan, Adiuretin, Desmospray; z zadrževanjem urina - Neuromidin, Gliatilin;
• pomanjkanje koordinacije - blokatorji β-adrenergičnih receptorjev (propranolol, Anapralin), majhni odmerki antidepresivov (amitriptilin), vitamini B6, Magne-B6, glicin, metode fizikalne terapije za povečanje vestibularne prilagoditve;
• stresajte - karbamazepin (Tegretol, Finlepsin);
• metabolična terapija - cerebrolizin, nootropil, encefabol, glutaminska kislina, metionin, vitamini B (nevrobeks, milgamma, neyrorubin), vitamin C in E, glicin, esenciale, lipoična kislina;
• kronična utrujenost - Semax, Fluoxetine (Prozac), Sertralin (Serlift, Zoloft), Stimol, Enerion, izvlečki ginsenga in Eleutherococcus, psihoterapija;
• glavoboli, povezani s povečanim intrakranialnim tlakom - Diakarb, glicerol, Magne-B6, magnezijev sulfat, lizinski escinat, utrdba Cyclo 3;
• paroksizmalne bolečine in stanja (trigeminalna nevralgija, Lermittov simptom, parestezija) - karbamazepin (finlepsin), difenin, konvulsofin (Depakin), Gabapentin (Gabagamma, Neurontin), Pregabalin, Lamotrigin, Clonazepam;
• depresija - koaksil, amitriptilin, Lerivon, Fluksetin (Prozac).

Multipla skleroza je huda nevrološka bolezen, ki se pojavlja predvsem pri mladih. Ima veliko simptomov, ki lahko služijo kot "maske" drugih bolezni. Nadaljuje z zaostrovanjem in odpuščanjem. Diagnosticiran s kliničnimi manifestacijami in podatki o dodatnih metodah raziskav. Zahteva stalno in dolgoročno zdravljenje, brez katerega vodi do invalidnosti in invalidnosti.