Kako obnoviti govor po možganski kapi: vaje, napovedi

Iz tega članka se boste naučili: kako je okrevanje govora po možganski kapi, kaj so motnje govora in kako so reverzibilne. Kaj morate storiti, da bi povečali hitrost in popolno okrevanje govora.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Oslabitev govora je ena najpogostejših pojavov in posledic ishemičnih in hemoragičnih kapi. Strokovnjaki to motnjo imenujejo afazija. Lahko se razlikuje po resnosti, trajanju in reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih težav z izgovorjavo posameznih besed do popolnega in vseživljenjskega pomanjkanja govora po možganski kapi.

Kako dobro se okrepi govor in ali bo bolnik po možganski kapi sploh govoril, je odvisno od treh dejavnikov:

1. Kako močno so prizadeta možganska področja, ki so odgovorna za govorno funkcijo - večja je možganska kap, ostrejša je afazija.
2. Od pravočasnosti in celovitosti ukrepov za zdravljenje in rehabilitacijo: začelo se je predhodno celovito in celovito zdravljenje, boljše je okrevanje.
3. Kakšen govorni center je prizadet in kakšna je afazija pri bolniku - motorična afazija je najbolje zdraviti in senzorična je pogosto nepovratna, vztrajna do življenja (za več podrobnosti o vrstah afazije - kasneje v članku).

Po možni kapi obnovite normalni govor, tudi če je bil popolnoma izgubljen. Vendar je težko predvideti, kako popolna bo okrevanje za določenega bolnika. Rehabilitacijski proces lahko traja od nekaj dni do več let, zahteva veliko truda od bolnika in tesne redne razrede.

Bolje je zdraviti pod nadzorom strokovnjakov: nevropatologa, rehabilitologa in logopeda.

Zakaj je okrevanje odvisno od različnih govornih motenj?

Najpomembnejši govorni centri v možganih (Broca in Wernicke) se nahajajo v frontotemporalni regiji leve poloble (pri desničarjih).

S porazom različnih mest v možganih obstajajo različne govorne motnje. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste afazije:

• Senzorično - središče Wernickeja je prizadeto v območju med parietalnimi in časovnimi režami. Oseba ne razume, ne ustvarja smiselnega govora in zato ne more voditi dialoga ali zgodbe, čeprav izgovorjava posameznih besed, ki niso med seboj povezane, ni kršena.
• Motorno okuženo Brock cent v območju med čelnim in časovnimi režami. Izguba govora je posledica nezmožnosti izgovorjave besed - oseba razume naslovljeni govor in želi reči, vendar tega ne more storiti.
• Semantična - zmožnost razumevanja in izgovarjanja govornih konstrukcij, ki so kompleksne po pomenu in zvoku, je bila izgubljena, vendar se je ohranila sposobnost govorjenja s preprostimi semantičnimi stavki.
• Amneza - oseba lahko normalno govori, vendar pozabi posamezna imena in besede, zato jih med pogovorom ne more reči.

Senzorične motnje govora so najbolj nevarne in slabo obnovljene - primitivna sposobnost izgovarjanja ločenih besed, ki niso med seboj povezane, lahko ostane celo življenje. Motorna afazija se bolje izloči - tudi če je bolnik popolnoma izgubil govor, se lahko popolnoma opomore.

Splošna pravila in dogovori

Za ponovno vzpostavitev govora po možganski kapi je potreben kompleks ukrepov:

• Zgodnja zahteva za zdravstveno oskrbo (v prvih urah po začetku bolezni).
• Podpora za zdravila.
• Razredi s terapevtom za govor.
• Posebne vaje, ki obnovijo izgovorjavo.
• Pomožne metode zdravljenja: fizioterapija, kirurgija, terapija z matičnimi celicami.

Zelo pomembno je okolje, v katerem je pacient. Njegovi sorodniki in spremljevalci bi morali spodbujati procese okrevanja. Navsezadnje mora odrasli, ki je izgubil govor, kot majhen otrok, ponovno naučiti govoriti.

Za to potrebujete:

1. Mirno okolje, ki odpravlja stres, razburjenje, glasne zvoke in hrup.
2. Zanimanje in želja po obnovi sposobnosti govora.
3. Stalna komunikacija - tudi če se bolnik ne odzove na zdravljenje in govor, mora slišati. Pogovorite se s pacientom, med seboj in skozi čas bodo možgani začeli ne le zaznavati, temveč tudi neodvisno reproducirati to, kar sliši.
4. Proces rehabilitacije naj bo sestavljen iz več zaporednih stopenj, ki so odgovorne za postopno obnavljanje različnih sposobnosti, kot so razumevanje govora, izgovarjanje zvokov, besed, stavkov, stavkov, smiselno razširjen govor in izboljšanje izgovorjave.
5. Trajanje rehabilitacijskih stopenj je lahko različno (dnevi, tedni, meseci in celo leta).
6. Ne morete se ustaviti na doseženem rezultatu.

Kako je okrevanje

Pomembno je razumeti, da je potreben čas za obnovitev govora, pa tudi za izgubljene možganske funkcije, ki jih povzroči kap. Rehabilitacijski proces pri senzorični afaziji pogosto (72%) poteka počasi in postopoma, korak za korakom, ko se sposobnost govora širi z vsakim dnem ali mesecem. Pri motorični afaziji se pogosteje pojavlja spontano okrevanje govora s trzanjem (65%) - oseba, ki že več tednov ne doseže nobenega rezultata zdravljenja, se pojavi izrazito izboljšanje (na primer ne more ničesar povedati in po nekaj mesecih takoj izreče kazni).

Maksimalno okrevanje govora se pojavi v prvem letu po kapi, vendar traja do 3-5 let. Po tem obdobju še vedno obstajajo obstoječe kršitve.

Rehabilitacija govornih funkcij mora biti trmasta, vendar sistematizirana. Nemogoče je prekomerno izvajati in ne delati dovolj trdo na sebi. Najbolje je, da obdobja aktivne vadbe (vaje za izgovorjavo, delo z govornim terapevtom) izmenjujete s počitkom.

Trajanje razredov postopoma poveča - od nekaj minut v prvih dneh po stabilizaciji bolnikovega stanja do 1-2 ur v 4-5 tednih. To pravilo velja tudi za dejavnosti, kot so poslušanje govora, glasbe in gledanje televizijskih programov - prav tako morajo biti časovno omejene in izmenično s časi počitka.

Bodite prepričani, da se obrnete na specialista - logopeda, nevropatologa, rehabilitologa. Z njihovo pomočjo se bo govor bolje in hitreje okrepil.

CT pregled ishemične kapi v Wernicke coni. In - središče ishemične kapi v prvih urah; B - hemoragična transformacija kapi 3. dan

Pomoč pri logopedu

Pred obnavljanjem govora po možganski kapi se z bolnikom posvetuje s terapevtom za afaziolog. Strokovnjak bo določil naravo afazije in izdelal individualni program rehabilitacije ob upoštevanju obstoječih kršitev. S tem pristopom začne približno 25–30% bolnikov s hudimi motnjami govora govoriti v bolnišnici. Elemente pouka je treba še naprej opravljati samostojno doma, vendar občasno (tedensko ali mesečno), da se udeležijo govornega terapevta za popravek rehabilitacijskih dejavnosti.

Glavne metode in načela logopeda, ki jih je treba upoštevati pri samorehabilitaciji doma:

• Opredelitev odziva na glasen in tih glas.
• Postopna gradnja, kompleksnost bremen in nalog.
• Od preprostih do kompleksnih - šele potem, ko obvladamo manj zapletene funkcije (razumevanje in izgovorjavo zvokov), lahko začnemo obvladovati bolj zapletene govorne konstrukcije (besede, stavke).
• Bodite prepričani, da sledite ne samo izgovorjavi, ampak tudi razumevanju pomena izrečenih besed.
• Upoštevati je treba interes bolnika za obravnavano temo - govoriti o tem, kaj je za bolnika zanimivo.
• Uporabite tehniko - začnite si frazo in pacient jo konča.
• Če želite uporabiti glasbene trike, pacientovo petje s svojimi najljubšimi pesmi pomaga hitro obnoviti govorni govor.
• Kombinacija risanja s treningom izgovorjave je nekaj, kar pacient ne more izgovoriti, mora risati.

Vse te tehnike imajo pozitiven učinek na obnovo govornih središč možganov.

Komunikacijska kartica pomaga bolnikom z afazijo komunicirati z drugimi. Kliknite na sliko za povečavo

Koristne vaje

Vsi bolniki z afazijo po možganski kapi morajo izvajati posebne restorativne vaje, ne glede na vrsto. To je posledica dejstva, da je pri 85–90% mešanica afazije - senzorični motor. Zato so pri vseh bolnikih prikazane vaje, ki izboljšujejo delo mišičnega sistema, vključenega v izgovorjavo.

Učinkovite tehnike in vaje:

• Obrnite in maksimalno raztegnite ustnice v obliki slame (kot poljub) in držite v tem položaju 5-7 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Spodnja ustnica, zgrabite vrh in jo povlecite do maksimuma. Sprostite se in ponovite akcijo 5-10 krat.
• Zgornja ustnica, zgrabite dno in ga čim bolj privijte za 3-5 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Odprite usta, glavo in vrat, povlecite naprej, kolikor je mogoče, potisnite jezik iz ust. Držite ta položaj nekaj sekund. Vrnite se v normalni položaj in ponovite vajo 5–10 krat.
• 5–10-krat se zgodi zgornja in spodnja ustnica, najprej od desne proti levi, nato pa od desne proti levi.
• Svoje ustnice večkrat oblizujte z jezikom v krogu (zgornji in spodnji) v obeh smereh.
• Zavrtite jezik v obliki cevke, iztisnite v tem položaju ustne votline.
• Z zaprtimi usti ovijte jezik in poskušajte doseči trdo in potem mehko nebo.
• Zaprite usta, tako da so ustnice zaprte in zobje odprte. Izvedite krožne premike jezika med ustnicami in zobmi, najprej na levi strani in nato v desno.
• Obrnite jezik proti trdemu nebu, da bo zvok podoben zvoku tekočega konja.
• Jeziček držite čim dlje od ust in dajte piskajoči zvok (kot kača).
• Zaprite usta in poskušajte se nasmehniti tako, da odprete ustnice in pokažete vse zobe. Ponovite nasmeh, vendar ne odprite ustnic in ne pokažite zob.
• Držite jezik in poskusite izmenično doseči vrh nosu in navzdol do brade.
• Pihnite svoj poljub z glasnim zvokom.

Ne pozabite, da je treba vsako vajo opraviti ne enkrat, ampak večkrat (5–10 krat v eni seji).

Vadba afazije

Dodatne metode

Delo na področju zaznavanja govora in izgovorjave je najpomembnejši, vendar ne edini del okrevanja govora. Če je potrebno, je treba uporabiti:

1. Zdravljenje z zdravili - zdravila, ki obnavljajo krvni obtok in delo možganskih celic (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika in obraznih mišic ter druge tehnike.
3. Kirurgija - žilne in nevrokirurške intervencije, ki izboljšujejo prekrvavitev in delovanje možganskih celic.

Napoved

Najbolj hude motnje govora se pojavijo z obsežnimi možganskimi kapi, ki prizadenejo frontalno-temporalno-parietalno regijo (srednji bazen možganske arterije) v levi hemisferi možganov pri desničarjih ali na desni hemisferi pri levičarjih. V povprečju, ob upoštevanju vseh priporočil strokovnjakov s strani preživelih bolnikov, je izgubljen govor po možganski kapi obnovljen:

• Po hudih kapi - 55%.
• Za možganske kapi zmerno težo - 76%.
• Pri blažjih oblikah bolezni - 92%.

Če se ne vključite v rehabilitacijo, je skupna verjetnost okrevanja le 15%.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Primarna naloga po kapi - obnova govora

Možganska kap je bolezen, ki je na tretjem mestu po razširjenosti med ljudmi. Ta bolezen najpogosteje vodi do invalidnosti.

Vendar se bolezen zdravi, zaradi česar se lahko zmanjšajo negativni učinki na telo. Uspeh terapije je odvisen od pravočasne pomoči.

S pravilnim zdravljenjem eno uro po napadu lahko preprečite invalidnost.

Kateri so razlogi za motnjo govora?

Najhujša posledica možganske kapi je kršitev govorne funkcije.

Posledično se izgubi možnost komunikacije med ljudmi in bolnik začne oblikovati prve znake depresije.

Razlog za motnje govora po možganski kapi je poraz govornih področij možganov (območje Wernicke in Broca).

Nahajajo se v posteriorni tretjini nadrejenega in spodnjega časovnega gyrusa. Če je bil poraz nanesen na Brocino območje, potem oseba popolnoma izgubi govor, če Wernicke - govor postane prazen.

Kako ne spati skozi življenje ali kaj je hipersomnija? Kako se izogniti takšnim težavam in kakšni simptomi kažejo na patološko zaspanost?

Vrste afazije

Afazija - sistemska kršitev že oblikovane govorne funkcije. Takšen patološki proces povzroča njegov negativen vpliv na različne oblike govorne dejavnosti.

Obstajajo naslednje vrste afazije:

1. Motorno območje Broca. Rezultat te patologije je popolna odsotnost govora.
2. Akustično-gnostična - Wernickeova cona je prizadeta. Motena analiza in sinteza, fonemski sluh, ki vodi do nezmožnosti razumevanja obrnjenega govora.
3. Afferentni motor - prizadeti so spodnji deli postcentralne skorje. Bolniku je težko najti ločeno zgibno pozo, da bi reproduciral zvok.
4. Amnestiko-sematic - vplivajo na posterior temporalni in perednememennye odseki možganske skorje. Bolnik pozablja na pojave in predmete, krši razumevanje slovničnih struktur.
5. Dinamično prizadeti zadnji deli možganov. Osebi je težko zgraditi notranji program izjav in ga izvajati v zunanjem govoru.

Funkcija govora - to je zelo pomembno!

Izterjava govora po kapi - naloga št.

Seveda ne moremo z absolutno verjetnostjo reči, da bo možno popolnoma povrniti govorno funkcijo.

Pacient mora opraviti celo vrsto posebej zasnovanih aktivnosti in šele potem, ko so jasno izvedene, lahko govorimo o opaznih rezultatih.

Da bi obdobje okrevanja poteklo zelo hitro, je treba prvič z bolnikom opraviti razrede z njegovimi sorodniki.

Potem bodo sorodniki lahko zapomnili potrebne razrede govorne terapije in jih opravili doma.

Postopek obnovitve govora

Za hitrejšo obnovitev govora po možganski kapi je potrebno vključiti ne le zdravnike, temveč tudi bolnika in njegove sorodnike.

Od tega bo odvisno, kako hitro bo potekal proces okrevanja in ali se bo oseba lahko vrnila v običajno življenje.

Kako hitro in najmanj boleče obnoviti govor po možganski kapi?

V ta namen je bila razvita cela vrsta dejavnosti:

• zdravljenje z zdravili;
• razrede z logopedom;
• vaje;
• dobro nego

Obisk govornega terapevta

Naloga logopeda je, da na podlagi prejšnjih stereotipov govora, ki so jih imeli pacienti pred možgansko kapjo, obnovi govor.

Tudi logoped prepoznava bolnikov odziv na šibke dražljaje: nizek glas in šepet.

Postopek se mora začeti z lahkimi lekcijami, postopoma pa postaja vse težje. Za vsakega pacienta se izbere individualna govorna obremenitev, pri čemer se upošteva stopnja motnje govora tipa afazije.

Na primer, na prvi lekciji za eno osebo bo preprosto poimenovati predmete, druga pa komunicirati.

Ni priporočljivo določiti zelo preprostih nalog, stopnja kompleksnosti se mora vedno povečevati.

Prvi razredi za govorno dezinhibicijo morajo vključevati material, ki je za bolnika smiseln v smislu pomena in čustvene vsebine.

Glasbena terapija ima zelo pozitiven učinek na okrevanje osebe. Če je bolniku težko dokončati kazen, ki ga je uvedel zdravnik, mu lahko dovolite, da posluša in poje svoje najljubše pesmi.

Pomembno je ugotoviti pesem, ki mu je najbolj všeč. V procesu petja bo začel nenavadno izgovarjati besede pesmi, vendar bo sčasoma njegov govor začel pridobivati ​​jasen značaj.

Takšni razredi se odvijajo v pozitivnem vzdušju, zato jih bolniki z veseljem opravljajo.

Če ima oseba senzorično afazijo, se uporabijo vizualni materiali. Prikazana mu je slika, nato pa jo ponudi, da jo prekopira in poimenuje besede, ki označujejo predmet na sliki.

V tem primeru bi morali celoten potek dela spremljati pripombe, ki se izgovarjajo mirno in tiho.

Prva govorna lekcija po kapi ne sme presegati 7-15 minut. Po dveh mesecih se trajanje lahko podaljša na pol ure.

Bodite pozorni na glasovno obremenitev ušesa. Soba mora biti tiha, zato morate izklopiti radio ali televizijo. Zunanji zvoki izpušni plini in pnevmatika oseba, ki je utrpela kap.

Razredi s pacientom doma

Izvajanje pouka z bolnikom doma je možno šele po tem, ko ga je zdravnik odobril.

Zelo pomembno je, da ne poškodujete: ne pretiravajte s stresom ali težkimi vajami, sicer lahko bolnikov bolnik uniči.

Obstajajo primeri, ko bližnjim ljudem primanjkuje potrpljenja, želijo slišati jasen in razumljiv govor zelo kmalu.

Pomanjkanje pacienta povzroči, da so razočarani, kar neposredno vpliva na njihove izraze obraza. Oseba, ki je doživela kap, izgubi pozitiven odnos in lahko sčasoma zavrne pouk.

Učinkovite vaje

Če želite obnoviti govor doma, uporabljajo posebne vaje, zdravemu se zdi, da so zelo enostavne, vendar morate razumeti, da je bolniku po kapi zelo težko celo premakniti ustnice.

Izvedite naslednji niz vaj:

1. Povlecite cevčice za ustnice in se vrnite v prvotni položaj. Trajanje umikanja in počivanja je 5 sekund.
2. Primite zgornjo ustnico z napetostjo, spodnjo ustnico in jo spustite. Čas zajema in počitka je 5 sekund. Podobna gibanja se izvajajo, vendar le za zajem zgornje ustnice z nižjimi zobmi.
3. Jeziček potisnite kolikor je le mogoče, medtem ko vlečete vrat ob istem času, zadržite se 3 sekunde in nato počivajte 3 sekunde.
4. Lizanje ustnic, morate začeti od zgornje ustnice, se gibljejo od desne proti levi, nato pa od leve proti desni. Podobna gibanja se izvajajo s spodnjo ustnico.
5. Jeziček zložite v cev, ga držite za 3 sekunde, nato pa se sprostite.
6. Dosežite vrh jezika do neba.
7. Reči, da govorim.

Terapija z matičnimi celicami

Takšna terapija je namenjena posodobitvi in ​​obnovi tkiv in žil, ki jih je prizadela kap. Vloga matičnih celic je namenjena prepoznavanju prizadetih žarišč in zamenjavi mrtvih nevronov z zdravimi celicami živčnega tkiva.

Predstavljeni postopek vključuje naslednji akcijski načrt:

• z uporabo pacientovega biomateriala izolirajo matične celice;
• nastali material zraste do zahtevanega volumna;
• Matične celice dajemo intravensko v razmakih 2 mesecev dvakrat.

Po takšni terapiji je mogoče obnoviti celovitost možganskega tkiva in njegovo delovanje, normalizirati zaščitne funkcije telesa, izboljšati počutje, povečati, vitalnost.

Druge metode

Druge terapije lahko prav tako obnovijo govorno funkcijo pri ljudeh, ki jo lahko predpiše samo izkušen specialist. V tem primeru se lahko izvede naslednje zdravljenje:

1. Fizioterapija Sestavljen je iz elektrostimulacije govornih mišic. Priporočljivo je uporabiti pri motorični afaziji. Danes pa ta metoda zdravljenja ni bila tako razširjena.
2. Akupunktura. Uporablja se za popravljanje artikulacije in izboljšanje ravni govorne aktivnosti. Takšno zdravljenje je priporočljivo uporabiti pri motorični afaziji.
3. Funkcionalna biološka kontrola. Ta metoda temelji na vizualnem nadzoru aktivnosti govornih mišic. Za bolnike z motnjo razumevanja ni priporočljivo uporabljati funkcionalnega biofeedbacka. Po takih dogodkih je mogoče izboljšati povezavo govorne funkcije.

Težave rehabilitacije

Obnovitev govorne funkcije po kapi je zelo težaven in zapleten proces.

Toda takšna rehabilitacija je obvezna, saj bo le tako mogoče obnoviti pacientovo normalno komunikacijo z ljudmi okoli sebe, zagotoviti psihološko udobje in vrniti osebo v svoje prejšnje življenje.

Če je lezija majhna, potem rehabilitacija hitro mine. Dovolj je, da nekaj mesecev preživite z govornim terapevtom in govor bo ponovno povezan. Vzporedno z obnovo drugih funkcij telesa z uporabo vadbene terapije.

V drugih primerih bo za obnovitev govorne funkcije potreben največji napor. Tukaj morate nenehno sodelovati, trajanje rehabilitacije se lahko odloži s 4 mesecev na 2 leti.

Možganska kap je zelo nevarna bolezen, katere posledica je kršitev govorne funkcije, artikulacija. Toda za vrnitev govora po možganski kapi je možen le redni pouk.

Stopnja okrevanja je odvisna od različnih dejavnikov: stopnje poškodbe, vrste afazije.

Življenje po kapi: Kako naučiti bolnika govoriti

Milijoni ljudi vsako leto na svetu doživijo kap. Vsak tretji bolnik po kapi doživlja komunikacijske težave zaradi motenj govora.

Ljudje pogosto sodimo po tem, kako dobro so sposobni komunicirati. Brez branja misli drugih ljudi se ljudje nehote zanašajo na tisto, kar se zdi samo zunanjemu opazovalcu: da če nekdo slabo govori, potem misli slabo. To se, žal, zgodi, vendar ne vedno.

Pričakuje se, da ima žrtev kapi težave s komuniciranjem in govorjenjem ali celo z motnjami v razmišljanju le v primerih, ko so prizadeti ustrezni deli možganov. Po fizični poškodbi krvnih žil v možganih je trauma duše - zaradi nezmožnosti, da bi drugim pojasnila, kaj se je zgodilo, in kako je živeti prvič po apopleksiji.

Družinski člani in prijatelji pacienta se počutijo nelagodno, ne vedo, kaj naj rečejo, ali pa na splošno vidijo pred njimi povsem drugo osebo, ki so jo poznali in ljubili.

Rehabilitacija po možganih pomaga ljudem pridobiti nekatere komunikacijske sposobnosti. Bolniki se ponovno naučijo govoriti posebej usposobljenega govornega terapevta, toda nestrokovnjaki med svojci in prijatelji lahko veliko storijo. Za začetek je pomembno razumeti, da oseba, ki je nenadoma izgubila dar koherentnega govora, verjetno nima nič narobe z zavestjo. In da je pred ljubljenimi ista oseba, ki so jo poznali, katere identiteta se verjetno sploh ni spremenila.

Motnje govora med kapjo

Rezultat vsakega posameznega kapi, ki ga nihče ne bi predvidel. Simptomi so odvisni od tega, kateri del možganov ima težave. Spretnosti gibanja in komunikacijske spretnosti lahko trpijo v vsaki kombinaciji. Po možganski kapi so prizadete naslednje manifestacije višjega živčnega delovanja:

• Motorične sposobnosti
• Občutki, vključno z občutljivostjo na bolečino
• Jezik
• Razmišljanje in spomin
• Čustva

Če je prizadeta sposobnost govoriti ali koherentno govoriti, potem ni nujno, da so moteni možganski procesi nastajanja govora. Težave pri izgovarjanju zvokov nastanejo zaradi šibkosti obraznih mišic, jezika ali mišic grla, ki spremljajo večino kapi, kar hkrati povzroča težave bolnikom s požiranjem in nadzorom dihanja. Stopnja prizadetosti govora od bolnika do bolnika je zelo različna.

Zdravniki razlikujejo tri vrste motenj, ki vplivajo na sposobnost komuniciranja po možganski kapi:

1. Afazija

Z afazijo (disfazijo) strokovnjaki razumejo lokalno odsotnost ali motnje že oblikovanega govora, ki se pojavi zaradi poškodb različnih področij možganov. Afazija močno vpliva na sposobnost komuniciranja, vendar ne zmanjšuje mentalnih sposobnosti. Ta kršitev je delna, to pomeni, da je težko bodisi brati, govoriti ali slišati.

Poškodba regije možganov, znana kot regija Wernicke, povzroča senzorično afazijo.

Zaradi senzorične afazije je lahko za bolnika težko zaznati dolge in zapletene fraze, še posebej, če je okrog hrupa ali če dva ali več ljudi govori istočasno. Včasih se pacient počuti, kot da bi drugi poskušali z njim komunicirati v tujem jeziku. Tudi njegov lastni govor postane neskladen.

Če je v možganih poškodovan Brocin motorično govorni center, pride do eferentne motorične (ekspresivne) afazije.

Bolnik z Brockovo afazijo razume tiste okoli sebe, vendar z njimi ne bo delil svojih misli. Je sposoben izreči besedo samemu sebi, vendar ne glasno. Ali pa v drugih primerih ni mogoče združiti koherentnega, slovnično pismenega stavka iz potrebnih besed.

Z izgovarjanjem posameznih zvokov, kratkih besed ali kratkih fragmentov stavkov lahko bolnik z eferentno motorično afazijo v svojem govoru izgubi pomembne besede ali uporabi napačne besede. Zgodi se, da je beseda že pripravljena na prekinitev jezika, vendar tega ne more storiti.

Aphasiji se zdi, da normalno govori, tisti, ki jih poslušajo, pa slišijo nesmisel.

Če se zaradi možganske kapi poškoduje več delov možganov, se zdravniki ukvarjajo z mešano (globalno) afazijo, ki vpliva na vse vidike komunikacije. Včasih morate reči, da bolnik jezika ne more več uporabljati za izražanje svojih misli.

2. Disartrija in apraksija

Te motnje ovirajo fizično izgovorjavo govornih zvokov.

Oseba, ki trpi zaradi dizartrije, lahko pobere prave zvoke in besede, vendar jih ne more izgovarjati zaradi fizičnega problema, kot je šibkost mišic ali kršitev inervacije vokalnega aparata. Zaradi dizartrije je artikulacija zelo trpela, »jezik se zapletel«, vendar to ne pomeni, da se pacientovo razmišljanje zaplete.

Apraksija (dispraksija, »neaktivnost«) je kršitev namenskih gibov in dejanj, hkrati pa ohranja kratke gibe, ki jih sestavljajo. S tako imenovanimi. Oralna apraksija razbremeni zapletene gibe ustnic in jezika. Zaradi motorične apraksije obraznih mišic pride do okvare govora.

3. Druge kršitve

Naslednje spremembe v zdravju in vedenju povzročajo težave pri komunikaciji z ljudmi, ki so imeli srčni napad:

• Izguba intonacije, ki se uporablja za izražanje čustev
• Zamrznjen izraz
• Težave pri razumevanju humorja
• Nezmožnost nadaljevanja pogovora.

Bolniki s temi simptomi so videti depresivni, čeprav sploh nimajo depresije. Mnogi bolniki razumejo, kaj je narobe. Poskušajo sogovornike obvestiti o težavi, da bi se izognili nesporazumom. To že delno pomaga pri obvladovanju neprijetnega simptoma.

4. Druge težave

Glede na vrsto poškodbe možganov imajo bolniki z možgansko kapjo vidne in slušne motnje, ki vplivajo tudi na sposobnost komuniciranja, branja in pisanja.

Običajna posledica kapi je utrujenost. V tem primeru je bolnik zelo utrujen od pogovora, ker zahteva precej fizičnega napora.

Težave s stresom se lahko dodajo, če bolnik postane nestrpen ali jasno moti tiste, ki z njim komunicirajo. Nihanja razpoloženja, povezana s spremembami v možganih po možganski kapi, vplivajo na kakovost komunikacije.

Kaj lahko logoped?

Terapija motenj govora je prednostna naloga za rehabilitacijo bolnikov po možganski kapi.

Logoped lahko pomaga pri spopadanju s kršitvijo požiranja, ki je zelo močna in vpliva na izgovorjavo govornih zvokov.

V jezikovni praksi lahko logoped vključuje intenzivne vaje pri ponavljanju besed, branju in pisanju. Kvalificirani specialist vam lahko pomaga zapomniti pomembne besede ali naučiti bolnika z motnjami govora, da jih nadomesti z abecedo gibov.

V času napredovanja elektronike je naloga zdravnikov olajšana z različnimi napravami in programi zanje. Na primer, simulator glasu v pametnem telefonu ali računalniku.

Nekaj ​​nasvetov iz prve roke

Novinarji iz Združenih držav Amerike so prosili dva moška, ​​da govorita o svojih lastnih izkušnjah pri pridobivanju govornih veščin po kapi. Peter, inženir, je postal žrtev motnje možganske cirkulacije v starosti 59 let, na samem začetku počitnic v Tasmaniji. Jeff se je ukvarjal s svojim poslom, preden je odšel na zaslužen počitek, v času kapi je živel v Španiji. Oba bolnika sta se potrudila, da sta spet postala popolna sogovornika. Kaj je vredno omeniti nasvete, ki jih dajejo ljudem, ki skrbijo za bolnike, ali z njimi delijo zatočišče.

Kaj storiti?

• Če je bolnik naslovljen, mora pogledati v oči.
• Govoriti je treba počasi in jasno, vendar brez spreminjanja glasu.
• Uporabite kratke stavke in se ne dotikajte več kot ene teme naenkrat.
• Poskusite obdržati hrup.
• Dvojnik na papirju, pomaga.
• Pogovorite se s pacientom o temah njegovih interesov, dela in hobijev.
• Dajte bolniku možnost, da pove, kaj želi povedati. Ne hitite in je ne popravljajte.

Kaj ne storiti

• Ne dokončajte fraze za bolnika.
• Ne govorite prehitro.
• Ne govori z bolnikom, kot bi bil otrok.
• Ne govori z bolnikom, kot da je nor.

Glavni nasvet je, da se ne predate in ste potrpežljivi, saj bo vse zelo počasno, z neizogibnimi »vzponi in padci«. Poleg tega lahko dolgoročna komunikacija bolniku zelo utrudi, kar sogovorniku ni vedno jasno.

Bolnikom svetujemo tudi, da se sprostijo s tem, kar je znano, na primer s pregledovanjem vaših najljubših filmov, poslušanjem najljubše glasbe.

Dejavnosti govora po možganski kapi

Doma lahko prijatelji in sorodniki pomagajo pacientu ponovno pridobiti dar koherentnega govora. Hkrati pa različne aktivnosti in prosti čas igrajo vlogo pri obnovi darila. Zelo pomembno je, da ne pnevmatike. In pomoč v rehabilitaciji lahko:

• Pesmi, še posebej, če je oseba prej rad pela. Nekateri ljudje po možganski kapi ohranijo sposobnost, da pojejo, celo izgubijo spretnosti običajnega govora.
• Igre s kartami, kjer morate na glas reči imena kart.
• Album fotografij za razpravo o ljudeh in dogodkih, zajetih v slikah.
• Dnevnik z zapisi o obiskih, dogodkih in pogovorih. Zapisi lahko (in morda bi morali) družinske člane in prijatelje, da lahko bolnik, ki si opomore, vizualno oceni svoj napredek.
• Novice, ki so za bolnika zanimive in o katerih se z veseljem pogovarja.

Nasveti tistim, ki imajo po možganski kapi govorno motnjo, in tistimi, ki z njimi komunicirajo

Če je bolniku težko govoriti, mu dajte možnost, da napiše besedo ali frazo ali nariše, kar je rečeno. Včasih ljudje običajno zapišejo besede, vendar jih ne morejo izgovoriti jasno in koherentno.

Obstajajo vaje, ki jih mnogi bolniki sami opravljajo doma:

• Branje abecede, usposabljanje izgovorjave samoglasnikov in soglasnikov
• Otroške knjige in zvezki za branje in pisanje
• Glasno branje verzov, tudi otroških
• Navedite (glasno) imena slavnih športnikov
• Gledanje novic in ponavljanje tistega, kar pravi napovedovalec
• Ohranjanje pogovora z gospodinjstvi in ​​prijatelji, ne glede na trud, ki ga stane.

Znano je, da so vsi ljudje različni in da so posledice možganske kapi lahko zelo različne. Zato ni take metode obnavljanja govora, ki bi ustrezala vsem. Popolna obnova, poleg tega, ni zagotovljena in se ne zgodi vedno. Toda potrpežljivost, želja po pomoči in vsakodnevna praksa so sposobni veliko na poti do rehabilitacije po kapi.

Kako obnoviti govor po možganski kapi: okrevanje z vadbo, zdravili in ljudskimi sredstvi

Kot posledica akutne okvare možganske cirkulacije lahko trpijo različne možganske strukture, vključno z govornim centrom. Zgoščena motnja je pogosta kršitev med možgansko kapjo, pogosto postane prvi znak, ki omogoča sum na možgansko kap, ki se je pojavila. Govorna motnja je lahko reverzibilna, vendar je lahko med dolgoročnimi učinki kapi. V mnogih primerih je mogoče popraviti s pomočjo posebnih vaj.

Zakaj je govorna funkcija pokvarjena?

Stanje, v katerem bolnik po možganski kapi ne more normalno govoriti, se imenuje afazija. Nastane zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja živčnega tkiva s hematomi in tudi drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur. Razumeti je treba, da je stopnja poraza odvisna od tega, ali je oseba sposobna ponovno normalno komunicirati in govoriti besede brez težav.

Glede na globino poškodbe govornih sposobnosti se razlikujejo naslednje oblike afazije:

• skupaj (popolno) - govor je popolnoma odsoten, bolnik je lahko v stanju zavesti, v zavesti, ne prepozna bližnjih. To je najtežja oblika izvajanja terapije in povratnega govora;
• senzorično - povezano s kršitvijo centra Wernicke, odgovorno za prepoznavanje govora. Pacient sliši materni jezik kot popolnoma nov, ne more razumeti, kaj se govori;
• motorične motnje so omejene na področje obraznih mišic obraza, zato pri odraslih, ki so prej govorili jasno, ni jasne dikcije. Hkrati bolnik vse razume in poskuša odgovoriti, vendar ne more. Sposoben je popolnoma razumeti pomene in reproducirati najpreprostejše zvoke;
• amnezija - spomin na osebo o besedah ​​je poškodovan, ne more poimenovati okoliških predmetov;
• semantično - bolnik lahko izgovori le kratke, preproste stavke. Ima težave z razumevanjem kompleksnih govornih konstruktov, dolgimi stavki.

Vrsta afazije je pomembna za razvoj taktike in strategije za okrevanje govora po možganski kapi, saj vsak od njih zahteva poseben program. Kaj, če opazite zgoraj navedene simptome?

V večini primerov je govor mogoče obnoviti, če ne popolnoma, potem v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

Izterjava govora po možganski kapi: pouk z logopadom

Prvič po kapi je glavni poudarek na izravnavanju organskih poškodb in ohranjanju vitalnih funkcij. Rehabilitacija govora se običajno začne teden dni po tem, kar se je zgodilo, to je po odvzemu govora, pod pogojem, da bolnikovo stanje omogoča, da je dovolj stabilizirano. Če to ni mogoče, je treba razrede obnavljanja govora začeti najkasneje dva meseca po incidentu. Po tem obdobju se bo živčni sistem zelo okrepil.

Individualni program usposabljanja je logoped, prvič pa nadzoruje izvajanje vaj. V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško ordinacijo. Bolnikom, ki napredujejo, so prikazane skupinske lekcije - ta tehnika je zelo učinkovita, bolniki, ki so med ljudmi s podobnimi motnjami, pa se ne sramujejo. Zadeve in trenutek tekmovanja. Možno je usposobiti bolnikove sorodnike, da z njimi vodijo razrede doma. V tem primeru logoped občasno pregleda bolnika, spremlja napredovanje okrevanja in, če je potrebno, prilagodi program.

Da bi govorni terapiji dosegli rezultate, bo potrebno strogo upoštevati priporočila, dolgo časa trenirati.

Najprej, logoped pregleduje bolnika, analizira njegov odziv na tiho in glasno govorjenje, geste, oceni sposobnost razumevanja in spominjanja.

Metode dela z govorno terapijo temeljijo na vpletenosti različnih možganskih struktur v govorni proces. Naslednje vaje se uporabljajo za obnovitev govora po potezi:

1. Fonetična - namenjena obnavljanju inervacije, nadziranju obraznih mišic obraza (zlasti ustnic, jezika). Bolnika prosimo, da ponovi določen zvok za zdravnika, ki spada v eno od kategorij - labial, sikanje itd. Ta začetna vaja služi tudi kot diagnoza oblike izgube govora. Za razvoj govora se uporabljata tako posamezni zvoki kot tudi celotni jeziki - sprva se zdi, da so preveč zapleteni, vendar celo neuspešni, a redni poskusi izgovarjanja jih vodijo k pozitivni dinamiki.
2. Semantično - bolnik mora vključiti aktivno razmišljanje in najti nove pomene v predlaganih situacijah, na primer za nadaljevanje stavka, asociativno polje. Od bolnika se lahko zahteva, da začne dialog z zdravnikom o nevtralnem subjektu.
3. Vizualna, figurativna. Za ljudi s senzorično afazijo se uporablja ilustracijska metoda. Uporaba ilustracij iz knjig, posebnih priročnikov ali slikovnih kartic. Takšne vaje spodbujajo iskanje ustreznih povezav in zaporedij.
4. Oglas. V to skupino spadajo petje, glasbeni tečaji, likovna terapija itd.

Med sejo se logoped (in kasneje najbližja oseba, ki ga nadomešča v razredu) drži najbolj pacientu prijaznega razpoloženja - govori vse besede glasno in jasno, vljudno naslavlja pacienta, pokaže potrpljenje. To je pomembno za bolnike s kapjo, ki so pogosto zmedeni zaradi svojega stanja, se počutijo nemočni, imajo telesne težave (na primer, ko so paralizirali desno stran obraza ali zvit jezik). Udoben odnos med zdravnikom in bolnikom je ključ do uspešnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško ordinacijo.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični kapi lahko dobite 10-15 minut vadbe. Postopoma se poveča trajanje razredov.

Če pravočasno ni bila zagotovljena pomoč specialista, bo govorni center kmalu prenehal opravljati svoje funkcije in veliko težje bo obnoviti govor. Zdravljenje takih bolnikov, ki sodelujejo pri logopedu, afaziologu.

Vaje za obnovo govora po kapi doma

Poleg usposabljanja s specialistom bolnik nadaljuje z vadbo samostojno ali s pomočjo sorodnikov. Tisti, ki pa bi morali govoriti veliko z žrtev, ga zaznavajo potrpežljivo, so prijazni in razumejo, da le z dolgotrajnimi vztrajnimi vajami in vztrajnostjo je ta patologija reverzibilna.

Vaje za ustnice:

• največje raztezanje ustnic v cev;
• zaseg ene ustnice z drugo, nato obratno;
• vlečenje ustnic na stran, navzgor in navzdol;
• širok nasmeh, njena izmenjava z žalostnim izrazom na obrazu, je spustila vogale njenih ustnic.

Vaje za razvoj jezika:

• največja izboklina jezika iz ust;
• izmenično se dotikajo neba z jezikom, nato posteljo pod jezikom;
• lizanje ustnic s krožnimi gibi, ki nadomešča stran vrtenja;
• zaobljenje jezika nazaj, kolikor je to mogoče;
• gibanje jezika vzdolž notranje površine ličnic in ustnic v različnih smereh.

Bolniku je priporočljivo, da glasno prebere, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroških pesmi, počasi, poskuša izraziti besede izrazito in razločno.

Trajanje razredov na prvi je majhen - 3-5 minut, nato pa se postopoma povečuje, pri čemer do 10-15. Upoštevati je treba, da ni pomembna le trajanje ene lekcije kot njihova pravilnost.

Afazija se pojavi zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur.

Normalno kroženje impulzov v možganih se nadaljuje šele, ko so stalne obremenitve, zato se morate vsakodnevno ukvarjati.

Dodatne metode za okrevanje govornih motenj

Za ohranitev delovanja živčnega sistema in boljšo asimilacijo informacij je mogoče predpisati zdravila za izboljšanje pretoka krvi v možganih - tako imenovane nootropike. Povečujejo možgansko cirkulacijo, pospešujejo rast živčnih vlaken. Zdravljenje z zdravili pomaga obnoviti spomin, spodbujati razmišljanje.

Učinkovita je tudi fizikalna terapija - elektropulse stimulacija obraznih mišic, masaža obraza in jezika.

Lahko pomaga in folk pravna sredstva: decoctions in izvlečki iz viburnum, borove storži, brin, timijan, trpotec, šentjanževka, jagode, žajbelj, šipka, ognjiča in druge rastline. Rastline lahko zbirate sami ali v lekarnah, posameznih zeliščih ali pripravljenih zbirkah.

Kombinirano zdravljenje se nadaljuje, dokler se govor popolnoma ne vzpostavi, ali dokler ne postanejo okrepljene vaje rezultat.

Napoved

Za zagotovitev popolnega okrevanja govora po možganski kapi je nemogoče. Uspeh je odvisen od lokalizacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih se nahaja bolnik, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti. Bolniki z hujšimi oblikami bolezni, ki so jih spremljale obsežne poškodbe možganskih struktur, se dlje obnavljajo in možnosti njihovega popolnega okrevanja so nižje. Vendar pa je v večini primerov mogoče ponovno vzpostaviti govor, če ne v celoti, potem v zadostnem obsegu, tako da lahko oseba komunicira z drugimi.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični kapi lahko dobite 10-15 minut vadbe. Postopoma se poveča trajanje razredov.

Podrobna napoved je naslednja:

• če ni ustreznega zdravljenja, je možnost okrevanja govorne aktivnosti po izgubi zaradi kapi približno enaka 15%;
• s hudo obliko možganske kapi, vendar skladnost s celotnim obsegom terapevtskih ukrepov, možnosti za popolno okrevanje povečajo na 55%, z zmerno možgansko kap - 75%, z rahlo kapjo - 90%.

Zato je odgovor na vprašanje »kako obnoviti govor po možganski kapi?« Naslednji: začeti zdravljenje takoj, pod nadzorom zdravnika, redno in vztrajno izvajati vaje, imeti potrpljenje in se ne odpovedati pouku, četudi rezultat ni tako hiter in očiten, kot je bilo pričakovano.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Kakšne vaje lahko po možganski kapi (afazijo) obnovi prizadetost govora in naučijo govoriti doma?

Z možgansko kapjo nekateri bolniki izgubijo sposobnost izgovarjati zvoke in oblikovati stavke. Ta učinek je posledica lezije možganskega področja, ki je odgovorna za razumevanje in konstruiranje govornih vzorcev. Zato je okrevanje govora po kapi počasen in težaven proces. Pacienti lahko kot terapevtske ukrepe sprejmejo pomoč terapevta, zdravil in dnevnih vaj.

Zakaj je govorna funkcija pokvarjena?

Če po kršitvi možganskega kroženja govora izgubili, morate ugotoviti vzrok motnje. Z izgubo sposobnosti pogovornega govora v ozadju cerebralnega krvavitve ali ishemije pride do poškodbe govornega centra v subkortikalnih hemisferah. Lokalizirana je v levi cerebralni hemisferi pri ljudeh, ki dobro govorijo desno roko. Za levičarje je ravno nasprotno V nekaterih primerih pride do izgube govora zaradi poškodbe časovnega, parietalnega, frontalnega režnja ali majhnega mozga.

Pri porazu frontalne ali parietalne regije se razvije bolnikova afazija. Bolnik ne more graditi kompleksnih govornih konstruktov. V redkih primerih napreduje paraliza glasnic, jezika, grla in ustnic. Počasi opominja govor. Posledično se spremeni glasovni ton, besede se izgovarjajo težko, zlasti soglasni.

Vrste motenj govora

Po možganski kapi obstajajo tri glavne vrste patologije za govorne motnje: disartrija, afazija in dispraksija. V nekaterih primerih se hkrati razvije več vrst motenj.

Afazija

Med učinki kapi se afazija nanaša na najpogostejšo vrsto motenj govora. Z razvojem patologije pacient izgubi sposobnost zaznavanja pomena tega, kar so povedali drugi ljudje, pozabi, kako brati in pisati. Hkrati se kognitivne funkcije ne poslabšajo.

Afazija po kapi je razdeljena na več vrst:

• senzorično - z napredovanjem te vrste oseba preneha razumeti govor drugih ljudi;
• motorična afazija - oseba zaznava pomen povedanega, vendar ne more izraziti misli z besedami;
• globalno ali mešano je kombinacija motoričnih in senzoričnih motenj govora.

Disartrija

Če so prizadeti možgani, so lahko govorne mišice šibke. V tem primeru se govorna okvara pri kapi imenuje dizartrija. Patološki proces ne vpliva na razumevanje govora in izbiro pravih besed. Progressive motnje povzročajo spremembo v glasu, ni jasnosti izgovorjenih zvokov in besed. Morda razvoj težav pri dihanju, v katerem bolnik začne govoriti fragmente stavkov. Vdihni zrak ni dovolj za izgradnjo stavkov.

Dispraksija

Ko je oslabljena dispraksija, je gibljivost in koordinacija mišic obraza in mišic jezika odgovorna za govor. Mišice se ne premikajo v želenem zaporedju, kar je potrebno za predvajanje zvokov.

Pomembno je razumeti, da to ni paraliza obraznih mišic. Lahko se skrčijo, vendar to počnejo v napačnem vrstnem redu. Bolnik lahko ponovi eno besedo 4-5 krat, da popravi artikulacijo.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Kombinirana terapija zahteva ne le pravilno formulirano zdravljenje, temveč tudi aktivno sodelovanje bolnika. Od motivacije in aktivnosti bolnika je odvisno 50% časa rehabilitacije. Metode za obnovitev afazije in drugih motenj vključujejo:

• jemanje zdravil;
• zdravljenje z matičnimi celicami;
• pomoč logopeda;
• razredi doma;
• delo s psihologom za preprečevanje depresije.

Po kapi, izterjava govora zahteva veliko časa in je dolgotrajen proces.

Koristne vaje

Za učinkovito obnovitev govorne funkcije mora bolnik po možganski kapi na domu opraviti vaje z govorno terapijo. To je posledica dejstva, da v 85-90% primerov ljudje trpijo za senzorično-motorično afazijo. Zato je potrebno med rehabilitacijo opraviti intenzivno delo ne samo s specialistom, ampak tudi z vajami doma.

Najbolj učinkovite vaje vključujejo naslednje tehnike:

1. Jezik je potrebno držati 4-5 krat na površini zgornjih in spodnjih ustnic v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca.
2. Spodnja ustnica mora zajeti čim več zgornje ustnice in držati mišice v tem položaju 1-2 sekundi. Potem se lahko sprostite izrazi obraza. Ponovite vajo je potrebno 5-10 krat. Podobno vajo je treba ponoviti z zgornjo ustnico.
3. Z obračanjem jezika se morate dotakniti trdega in nato mehkega neba. Hkrati je treba zaprta usta.
4. Glava in vrat morata povleči naprej. Iz odprtih ust morate potisniti jezik čim dlje in ostati v tem položaju 2-3 sekunde. Potrebno je ponoviti lekcijo 5-10-krat.
5. Čez dan lahko jezik kliknete neomejeno število krat. Zvok mora biti podoben zvoku kopit.
6. Zaviti jezik jezika naj se poskuša držati iz ust.
7. 5-10-krat se morate nasmejati tako, da so usta zaprta, ustnice pa so razpete. Nato 4-5 krat nasmeh je treba zapreti - ustnice so zaprte, zobje niso vidni.
8. Potrebno je iztisniti jezik iz ust in narediti sikanje, podobno kot kačje sikanje.
9. 5-10-krat morate stisniti ustnice s slamico in držati v tem položaju približno 5 sekund.
10. Potrebno je zapreti ustnice. Istočasno je treba med zobmi ohraniti razdaljo 2 cm, jezik med ustnicami in zobmi pa krožno gibati v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca.
11. Naj raznese poljub. V tem primeru morajo biti ustnice odprte z glasnim zvokom.
12. Morate iztisniti jezik in se ga poskušati dotakniti na dno nosu.

Pomembno je vedeti, da vaje za obnovo govora po možganski kapi na domu niso namenjene za eno samo predstavo. V postopku 1 je potrebno postopek ponoviti vsaj 5-10-krat.

Pomoč pri logopedu

V času rehabilitacije, s popolno ali delno izgubo govorne funkcije, se mora bolnik posvetovati z logopedom. Strokovnjak bo pomagal določiti vrsto motnje in ustvariti individualni načrt za obnovo na podlagi obstoječih kršitev. Ob strogem upoštevanju navodil logopeda 25-30% bolnikov s hudimi zapleti pričnejo govoriti v času odpusta iz bolnišnice.

Da bi se naučili v celoti govoriti, je pomembno, da še naprej sodelujete v rehabilitacijskem obdobju in se redno posvetujete z logopatom, da prilagodite rehabilitacijski tečaj. Glavna delovna mesta, na katera se sklicuje strokovnjak:

• spremljanje bolnikovega odziva na glasne zvoke in šepetanje;
• postopno povečevanje in zapletanje vaj;
• v začetnih fazah terapije mora bolnik razumeti govor in poskušati ustvariti zvoke, v kasnejših fazah pa bolnik obvlada konstrukcijo kompleksnih pogovornih konstrukcij - od besed do stavkov in besedil;
• zdravnik spremlja ne le pravilno izgovorjavo besed, ampak tudi razumevanje pomena besed;
• Specialist upošteva interes bolnika za izbrani predmet
• pacient mora nadaljevati z začetkom fraze;
• glasbene vaje: bolnik naj poje skupaj s svojimi najljubšimi pesmimi;
• tehnika risanja: kar oseba ne more izgovoriti, mora risati.

Zdravljenje z drogami

Zdravila se predpisujejo šele po postavitvi diagnoze in pojasnitvi vrste motnje govora. Ne smemo pozabiti, da droge ne bodo pomagale vrniti govora. Zdravljenje z zdravili je potrebno za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka v ishemični regiji in za preprečevanje krvnih strdkov:

1. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, uporabljamo antikoagulantna zdravila (Heparin) in trombolitike (Aspirin).
2. Da bi izboljšali prekrvavitev prizadetega območja, so nootropna zdravila predpisana s hranili.
3. Da bi preprečili ponovitev možganske kapi, so navedeni nevroprotektorji, antidepresivi in ​​vitamini.

Terapija z matičnimi celicami

Terapija z matičnimi celicami se uporablja za ponovno vzpostavitev oskrbe s krvjo na prizadeto območje. Med terapijo se izboljša psiho-čustveno stanje pacienta: bolnik postane motiviran za okrevanje, njegova sposobnost prepoznavanja in izgovarjanja kompleksnih verbalnih konstrukcij pa se normalizira. Celično zdravljenje je še posebej učinkovito v prvih dneh po poškodbi. Postopek se izvaja za 2 tečaji, med katerimi je časovni interval 2-3 mesece.

Zdravljenje afazije po možganski kapi je osredotočeno na vaskularno obnovo: prekrvavitev in gladke mišice endotelija se vrnejo v normalno stanje, aterosklerotični plaki in trombi izginejo. Opažamo povečanje elastičnosti krvnih žil, obnovimo naravno debelino sten in njihovo prepustnost. V krajih razpoke se zgradijo nove cerebralne žile.

Po 2 poteku poteka glavni postopek, med katerim se obnavljajo prizadete možganske celice. Uporabljen biomaterial iz hrbtenjače bolnika. Matične celice rastejo v laboratoriju do zahtevanega volumna in vbrizgajo v veno v 2 postopkih.

Operativno posredovanje

V redkih primerih se zateče k kirurgiji, kadar so druge tehnike neučinkovite in ne izboljšajo bolnikovega stanja. Kirurški poseg je možen le z odloženo ishemično kapjo. Za obnovitev govornega aparata se izvede nevrokirurško operacijo, ki je sestavljena iz nastanka ekstra-intrakranialne mikroanastomoze. Med postopkom kirurg vzpostavi dodatno povezavo med zdravim možganom in govornim področjem možganov, ne da bi prizadel poškodovana območja.

Posledično se ponovno vzpostavi proces oskrbe s krvjo v območju, ki je odgovorno za govor. Torej, ko se lahko pojavijo motnje govora. Izrazit učinek ni opažen pri 75% bolnikov, zato tveganje med operacijo presega njegovo korist.

Po tem, koliko je govor obnovljen

Čas rehabilitacije govorne funkcije je odvisen od področja poškodbe ustreznega področja možganov. Močnejša je ishemija, slabši je proces okrevanja. Zato se pri nekaterih bolnikih po možganski kapi v nekaj tednih ali mesecih okreva govor, v drugih pa rehabilitacija traja več let. Poleg tega lahko v življenju pride do težav.

Najbolj intenzivna obnova traja prvo leto, po kateri se upočasnjuje regeneracija nevronskih povezav in pride do prilagajanja obstoječim napakam.