Priprava EEG za možgane

Možgani so najpomembnejši organ, ki je osrednja kontrolna točka za vse procese v telesu. Vsaka kršitev pri delu te strukture bo povzročila številne resne in nevarne zaplete, ki jih je zelo težko obravnavati.

Da bi se izognili soočanju s takšnimi težavami, je treba v prisotnosti zaskrbljujočih simptomov izvesti ustrezno diagnozo. Elektroencefalografija je na seznamu najpomembnejših postopkov na visoki ravni - to je precej pogost tip pregleda možganov. Priprava za EEG ima številne pomembne značilnosti, ki zahtevajo posebno pozornost.

Kratek uvod v EEG

Ta vrsta pregleda omogoča, da se s pregledovanjem sledi aktivnosti vsakega možganskega odseka, nevronskih impulzov in, kar je najpomembnejše, EEG jasno beleži raven koordinacije delovanja vseh komponent možganskega odseka (ali lastnost ritma). Če je osrednji živčni sistem osebe napadel določeno bolezen, bo diagnoza razkrila kršitev v delovanju organa.

Test ni zelo zapleten. Bolnik je na priročnem mestu na opremljenem kavču v ležečem položaju. Določene točke glave obdelamo z gelom, ki zagotavlja impulze, majhne elektrode pa pritrdimo na površino. Pri diagnosticiranju mora oseba sprostiti mišice in pokriti veke.

Nato se zažene računalniški program, ki s pomočjo senzorjev registrira možgansko aktivnost in zagotavlja potrebne informacije v obliki več grafov. Postopek lahko traja 1 uro, v nekaterih primerih pa celo noč pod strogim zdravniškim nadzorom. Dešifrirani podatki bodo prejeti po nekaj dneh.

S pomočjo EEG-a je mogoče ugotoviti:

  • žarišča epileptične aktivnosti;
  • možni vzroki omedlevice in napadi panike;
  • različne patologije v možganih in centralnem živčnem sistemu kot celoti;
  • učinek predpisanega kompleksa zdravil na telo;
  • kršitev ustreznih funkcij itd.

Indikacije in kontraindikacije

Omeniti je treba precej široko paleto anomalij, pri katerih bo zdravnik z visoko stopnjo verjetnosti bolniku predpisal smer za elektroencefalogram možganov:

  • motnje spanja, kot so spalno sanjanje in nespečnost;
  • prisotnost mehanskih poškodb: modrice, zlomi;
  • možganske žilne bolezni;
  • tumorske tvorbe;
  • duševne motnje, nevroze, živčni tik;
  • kronična omedlevica, nenadzorovani napadi panike;
  • stanje kome.
  • potrebo po potrditvi možganske smrti;
  • epileptični napadi;
  • različni krči;
  • kap;
  • endokrine motnje;
  • avtizem, Down sindrom, cerebralna paraliza (CP);
  • encefalitis in meningitis;
  • vegetativno-žilna distonija (VVD);
  • kronični glavobol različnih vrst;
  • duševna zaostalost ali zakasnitev govora;
  • krčenje krvnega obtoka v možganih itd.

Posebne kontraindikacije trenutno niso bile ugotovljene, vendar je priporočljivo, da se vzdržijo EEG za tiste, ki imajo različna vnetja, ki jih povzroča okužba, fokalna dermatoza, prisotnost odprtih ran in drugih poškodb v predelu glave, prisotnost še ne ozdravljenih šivov, kirurško uporabljenih.

Če ima bolnik izrazite nevrološke nepravilnosti v obliki pomanjkanja nadzora nad motoričnimi aktivnostmi okončin, je treba diagnozo izvajati le pod strogim nadzorom usposobljenega zdravnika.

Postopek priprave EEG

Kot smo že omenili, je treba pred encefalogramom posvetiti pozornost značilnostim pripravljalne faze. Obstaja klasičen seznam pravil, katerih upoštevanje bo pripeljalo do najbolj natančnega rezultata raziskave možganov.

Včasih je bolniku v fazi sanj dodeljen EEG. V tem primeru je predpogoj pomanjkanje spanja 24-38 ur. Telo ne bi smelo "spati" v času neposrednega testiranja možganov.

Stroški EEG

Če greste v zasebni zdravstveni center, boste najverjetneje morali plačati približno 1800-4200 rubljev na sejo. Stroški raziskav v javnih institucijah je veliko nižja - 480-1800 rubljev.

Elektroencefalogram možganov je zmožen prepoznati patologije osrednjega živčnega sistema ali, nasprotno, izključiti katerokoli. Kljub relativni enostavnosti diagnoze ne smemo zanemariti kodeksa osnovnih pravil priprave za EEG. Ne pozabite: samo pravilno upoštevanje vsakega elementa v ustrezni stopnji bo zagotovilo dober rezultat pregleda in posledično bo pokazalo jasno smer vektorju medicinske terapije.

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija, imenovana tudi EEG, je metoda, ki se uporablja za preučevanje stanja človeških možganov in temelji na beleženju njene električne aktivnosti. Ta pregled lahko odkrije širjenje patoloških procesov, tumorjev, znakov epilepsije.

Povprečno trajanje postopka je približno eno uro, vendar je zelo informativno, omogoča sledenje spremembam v možganih, dinamiki bolezni in oceni vpliv izvajane terapije.

Ker izvajanje postopka ne povzroča bolečih občutkov in neugodja, lahko EEG imenujemo ne le najbolj natančna, temveč tudi najbolj nežen način pregleda možganov.

Esenca EEG

Človeški možgani so sestavljeni iz milijonov specifičnih celic - nevronov. Vsak od njih ustvari svoj električni impulz. V posameznih predelih možganov morajo biti impulzi dosledni. Lahko se tudi medsebojno krepijo ali oslabijo. Njihova moč in amplituda nista stabilni in se nenehno spreminjata.

To je bioelektrična aktivnost možganov. Za registracijo se lahko uporabijo posebne elektrode za nepoškodovano lasišče, ki bo pobral vibracije, jih ojačal in beležil v obliki posebnih krivulj, tako imenovanih valov. Slednje, odvisno od njihove oblike, frekvence in amplitude, so razdeljene v pet tipov: α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) in μ- (mu) valovi. Vsak od valov predstavlja delo določenega dela možganov in se imenuje prva črka njegovega latinskega imena.

Njihova registracija v realnem času je bistvo encefalografije.

Zgodovinsko ozadje

Eden od ustanoviteljev metode elektroencefalografije je fiziolog in psihiater iz Nemčije Hans Berger. Leta 1924 je s pomočjo naprave za merjenje majhnih tokov, imenovanih galvanometer, prvi izvedel postopek, ki spominja na zapis EEG.

Kasneje je bila izdelana posebna naprava, imenovana encefalograf, za izvedbo elektroencefalograma. Do danes obstajajo stacionarni encefalografi, ki omogočajo raziskovanje izključno v posebnem prostoru in prenosne, ki jih lahko premikate.

Omeniti velja, da se je EEG sprva štel samo kot metoda za ugotavljanje duševnih motenj pri ljudeh. Samo v daljšem časovnem obdobju so znanstveniki ugotovili, da tehnika omogoča tudi odkrivanje odstopanj, ki niso povezana s psihiatrijo.

Za kaj je potreben EEG?

EEG je zelo informativna diagnostična metoda, ki opravlja veliko število funkcij. Elektroencefalogram omogoča:

  1. Ocenite naravo motenj v možganih in kako so izražene.
  2. Prepoznajte stran patološkega žarišča.
  3. Izboljšajte informacije, pridobljene pri drugih diagnostičnih postopkih (npr. Računalniška tomografija).
  4. Oglejte si, kako učinkovita je terapija.
  5. Določite možganska področja, v katerih je epileptična aktivnost.
  6. Ocenite delo možganov v obdobjih med napadi.
  7. Ugotovite vzroke za napade panike in sinkopo.
  8. Preučiti cikel spanja in budnosti.

Upoštevati je treba, da če ima oseba konvulzivne napade, bo študija informativna samo, če se izvede v približno tednu dni.

Prednosti elektroencefalograma

Danes se elektroencefalografija pogosto uporablja v nevropatološki praksi. Omogoča razjasnitev velikega števila problemskih situacij, povezanih z diagnozo in diferenciacijo nevroloških bolezni. Ena od nedvomnih prednosti encefalografije je dejstvo, da ne pomaga le pri prepoznavanju določenih problemov, ampak pomaga tudi pri razlikovanju med resničnimi motnjami in histeričnimi manifestacijami ali simulacijami.

Poleg tega postopek ni tako drag kot skeniranje z tomografom ali drugimi podobnimi napravami. Oprema za EEG je prisotna v večini bolnišnic.

Postopek nima negativnega vpliva na zdravje in stanje osebe. Bolnik ostaja popolnoma funkcionalen. Hkrati je mogoče izvesti študijo tudi za bolnike v resnem stanju, otroke in odrasle vseh starosti, saj ne povzroča poslabšanja, neugodja ali bolečin.

Indikacije za postopek

Elektroencefalografija se še danes pogosto uporablja v praksi nevrologa za reševanje številnih nalog.

Zato je priporočljivo izvajati EEG:

  1. Pri dolgotrajni nespečnosti in drugih motnjah spanja, vključno z apnejo med spanjem, hojo in pogovorom.
  2. Pri krčevitih napadih.
  3. Pri boleznih ščitnice.
  4. Po nedavnih izkušnjah s kraniocerebralnimi poškodbami.
  5. Ko so odkrili med ultrazvočno patološke spremembe v žilah vratu in glave, možganskih tumorjev.
  6. Pri pogostih migrenah, pritožbah zaradi redne omotice, vztrajne utrujenosti.
  7. Pri napadih panike, avtizmu, Aspergerjevem sindromu, mucanju, živčnem tikanju, zapoznelem govoru in duševnem razvoju pri otrocih.
  8. Pri meningitisu, encefalitisu, po možganski kapi in mikrokrsti.
  9. Po nevrokirurških operacijah.

Kontraindikacije

Omeniti velja, da za elektroencefalografijo ni absolutnih kontraindikacij. V primeru, da oseba trpi zaradi konvulzivnih napadov, mu je diagnosticirana koronarna bolezen srca, hipertenzija, duševne motnje in med diagnozo je nujno prisoten anesteziolog.

Postopek je treba odložiti, če so na območju, kjer bodo nameščene elektrode, odprte rane, travmatične poškodbe, pooperativni šivi ali kakršni koli znaki vnetja. Tudi študije se ne izvajajo pri bolnikih z ARVI.

Kako se pripraviti na EEG

Opozoriti je treba, da pred postopkom ni posebnih omejitev. Kljub temu je priporočljivo upoštevati številna pravila, da bo raziskava uspešna in se bo izkazala za informativno.

Najprej obvestite svojega zdravnika, če jemljete katerokoli zdravilo. Morda bo njihov sprejem moral preklicati ali spremeniti odmerek.

Vsaj dvanajst ur pred postopkom in še bolje - za en dan izključite iz prehrane živila, ki vsebujejo kofein, gazirane pijače, čokolado in kakav, pa tudi živila, v katerih so, izdelki z energetskimi komponentami, na primer taurin. Prav tako je treba zavrniti izdelke s pomirjevalnim učinkom.

Lase si operite pred izvajanjem postopka. Dodatnih izdelkov za oblikovanje (olja, geli, balzami, laki itd.) Ne smete uporabljati, ker lahko to vpliva na kakovost stika elektrod s kožo.

V tem primeru, če je glavni namen postopka ugotoviti konvulzivno aktivnost, morate spati pred študijo.

Da bi bil rezultat čim bolj zanesljiv, bolnik ne bi smel biti živčen in zaskrbljen. Poleg tega se dvanajst ur pred postopkom ne smete voziti za volanom.

Vnos hrane je priporočen dve uri pred postopkom.

V primeru, da je bolniku predpisano spremljanje spanja, mora biti noč pred spanjem. Tik pred postopkom bo subjekt prejel posebno pomirjevalo, ki mu bo omogočilo, da med elektroencefalogramom zaspi.

V primeru, da mora otrok opraviti izpit, ga morajo starši najprej psihološko pripraviti na manipulacije in pojasniti, da ne bo bolečine ali neugodja. Lahko se ukvarjate s polaganjem kapice za kopanje pod pretvezo igranja pilota ali astronavtov, učite vašega otroka, da diha globoko, in mu pokažete, kako to narediti, z osebnim primerom. Na predvečer postopka mora otrok umiti glavo, ne da bi uporabil dodatne izdelke za oblikovanje. Preden zapustite hišo, je treba otroka nahraniti in pomiriti. Za vsak primer, staršem svetujemo, da s slastno hrano in pijačo, najljubšo igračo, ki bo pomagal pomiriti in odvrniti otroka.

Upoštevajte, da če zgoraj navedena pravila niso upoštevana, rezultat EEG morda ni preveč natančen ali neinformativen. V tem primeru je treba postopek ponoviti.

Kako je EEG

Elektroencefalografijo izvajamo v posebnem prostoru, ki je popolnoma izoliran od svetlobe in zvoka. Bolnik sedi na stolu ali pa ga prosijo, da se uleže na kavč. Na glavo se namesti poseben pokrovček z elektrodami. Med postopkom je pacient sam v sobi, vzdržuje se stik z zdravnikom s kamero in mikrofonom. Če diagnozo opravi otrok, ostane eden od staršev v pisarni.

Pred začetkom postopka se bolnika večkrat zapre in odpre oči, da se prilagodi oprema. Med diagnozo morajo biti oči zaprte. V primeru, da bo bolnik med postopkom moral spremeniti položaj ali obiskati sanitarije, lahko o tem obvesti zdravnika, po katerem bo diagnoza prekinjena.

Nujno je, da pacient med postopkom leži z zaprtimi očmi in se ne premika. V primeru, da oseba rahlo odpre oči ali se premakne, zdravnik naredi ustrezno opombo, saj je treba pri dešifriranju elektroencefalograma upoštevati ta dejanja.

Po zapisu EEG-a se izvedejo ti »stresni testi«. Njihov cilj je preizkusiti, kako se bodo možgani odzvali na stresne situacije.

Tako lahko izvedemo hiperventilacijski test. Bolnika prosimo, da pogosto in globoko diha tri minute. Uporabimo lahko tudi fotostimulacijo s stroboskopskim svetlobnim virom. Pogosto utripa in to vam omogoča, da ocenite, kako se možgani odzivajo na močno svetlobo.

Stres testi lahko sprožijo napade ali epileptični napad. Zdravniki, ki izvajajo študijo, imajo ustrezne spretnosti za zagotavljanje nujne oskrbe pacienta, če je to potrebno.

Po končanem študiju mora zdravnik bolnika opomniti, naj nadaljujejo z jemanjem zdravil, ki so bila odpovedana na predvečer EEG.

Skupno trajanje postopka je od štirideset minut do dveh ur.

Kaj je potrebno za spremljanje videa EEG?

Ena od vrst elektroencefalografije je EEG video nadzor. To je dolg posnetek elektroencefalografije, ki običajno traja več ur, kar lahko naredimo med spanjem. Trajanje postopka v vsakem primeru določi zdravnik in osebje laboratorija, ki opravlja pregled.

EEG-video nadzor je predpisan, če kratek standardni postopek ne odkrije patologij, vendar so prisotne.

Tudi ta vrsta pregleda omogoča ocenjevanje EEG med budnostjo in spanjem.

Veliko bolnikov zanima, ali je med študijo potrebno spanje. Odgovor na to vprašanje ne more biti nedvoumen, saj je odvisen od specifične situacije. Na primer, če je razlog za anketo tic, ki bolnika moti med budnostjo, med preiskavo ni treba spati.

Hkrati pa spremljanje EEG-videa med spanjem včasih pomaga identificirati pogoje, ki jih niti bolnik niti njegovi sorodniki ne morejo niti uganiti.

Posebnost tega postopka je, da se lahko izvaja ne samo podnevi, ampak tudi ponoči. V primeru, da je potreben spalni EEG, je nočno spremljanje bolj racionalno. Podnevi ne more vsakdo zaspati brez težav.

Hkrati pa ne smemo pozabiti, da je izvedba postopka, ki traja več ur v popolnoma izoliranem prostoru, za pacienta izjemno naporna, zlasti ko gre za otroka. Večina patologij je mogoče odkriti med sorazmerno kratkim zapisom normalnega EEG-a.

Tudi nočni EEG video nadzor je veliko dražji.

Kaj je rezultat elektroencefalografije

Rezultat študije EEG predstavljajo izpisi dobljenih grafov in sklep, v katerem specialist ugotavlja prisotnost in naravo kršitev. Včasih se zapisovanje rezultatov izvede na elektronskem mediju - to je primerno v primeru, da se izvaja dolgoročni video nadzor EEG. Vsi izpisi - tako sklepi kot tudi grafikoni - bi morali biti posneti med posvetovanjem z nevrologom.

V tem primeru mora zdravnik bolniku razložiti, da rezultat EEG še ni diagnoza. To je le eden od fragmentov, ki zdravniku pomaga pri sklepanju o bolnikovem stanju.

EEG postopek za možgane

Elektroencefalografija možganov je metoda v elektrofiziologiji, ki beleži bioelektrično aktivnost možganskih nevronov tako, da jih odstrani s površine glave.

Možgani imajo bioelektrično aktivnost. Vsaka živčna celica centralnega živčnega sistema lahko ustvari električni impulz in jo prenese na sosednje celice z uporabo aksonov in dendriti. V možganski skorji je približno 14 milijard nevronov, od katerih vsak ustvarja svoj električni impulz. Poleg tega vsak impulz ni nič, toda skupna električna aktivnost 14 milijard celic na sekundo ustvari elektromagnetno polje okoli možganov, ki ga zabeleži elektroktogram možganov.

Spremljanje EEG-a razkriva funkcionalne in organske možganske patologije, kot so epilepsija ali motnje spanja. Elektroencefalografijo izvajamo z napravo - elektroencefalograf. Ali je to škodljivo opraviti postopek z elektroencefalografom: študija je neškodljiva, saj naprava ne pošlje nobenega signala možganom, ampak samo zajame odhajajoče biopotenciale.

Elektroencefalogram možganov je rezultat v obliki grafične podobe električne aktivnosti centralnega živčnega sistema. Prikazuje valove in ritme. Analizirajo se njihovi kvalitativni in kvantitativni kazalniki in izda diagnoza. Analiza temelji na ritmih - električnih nihanjih možganov.

Računalniška elektroencefalografija (CEEG) je digitalna metoda za beleženje valovne aktivnosti možganov. Zastareli elektroencefalografi prikazujejo grafični rezultat na dolgem traku. KEEG prikaže rezultat na računalniškem zaslonu.

EEG ritmi

Obstajajo takšni ritmi možganov, zabeleženi na elektroencefalogramu:

Njena amplituda se povečuje v stanju mirne budnosti, na primer med počitkom ali v temni sobi. Aktivnost alfa na EEG se zmanjša, ko subjekt nadaljuje z aktivnim delom, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Ljudje, ki so bili slepo vse življenje, nimajo alfa ritma za EEG.

Značilna je za aktivno budnost z visoko koncentracijo pozornosti. Beta aktivnost na EEG se najbolj izrazi v projekciji frontalnega korteksa. Tudi na elektroencefalogramu se pojavlja beta ritem z nenadnim pojavom čustveno pomembnega novega dražljaja, na primer videz ljubljene osebe po večmesečnem ločevanju. Aktivnost beta ritma se povečuje tudi s čustvenim stresom in delom, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti.

To je kombinacija valov z nizko amplitudo. Gama ritem je nadaljevanje beta valov. Torej je gama aktivnost zabeležena z visoko psiho-emocionalno obremenitvijo. Ustanovitelj sovjetske šole nevroznanosti Sokolov meni, da je gama ritem odsev dejavnosti človeške zavesti.

To so valovi z visoko amplitudo. Zabeležena je v fazi globokega naravnega in drogiranega spanja. Tudi delta valovi so zabeleženi v komi.

Ti valovi nastanejo v hipokampusu. Theta valovi se pojavijo na EEG-u v dveh stanjih: v fazi hitrega gibanja oči in visoke koncentracije. Harvardski profesor Shakter trdi, da se theta valovi pojavljajo, ko se spreminjajo stanja zavesti, na primer v stanju globoke meditacije ali transa.

Registrirana je v projekciji časovne skorje. Pojavi se v primeru zatiranja alfa valov in v stanju visoke miselne aktivnosti preiskovanega. Vendar pa nekateri raziskovalci povezujejo kappa ritem z normalnim gibanjem oči in ga obravnavajo kot artefakt ali stranski učinek.

Pojavi se v stanju fizičnega, duševnega in čustvenega miru. Registriran je v projekciji motornih rež prednjega skorje. Mu valovi izginejo v primeru vizualizacijskega procesa ali v stanju fizičnega napora.

Norm EEG pri odraslih:

  • Alfa ritem: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 µV.
  • Beta ritem: frekvenca - 14-40 Hz, amplituda - do 20 µV.
  • Gama ritem: frekvenca - 30 ali več, amplituda - ne več kot 15 µV.
  • Delta ritem: frekvenca - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 µV.
  • Theta ritem: frekvenca - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 µV.
  • Kappa ritem: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 µV.
  • Ritem Mu: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - povprečno 50 µV.

Zaključek EEG zdrave osebe je sestavljen iz takšnih kazalnikov.

Vrste EEG

Obstajajo naslednje vrste elektroencefalografije:

  1. Nočni EEG možganov z video spremljavo. V času študije se beležijo elektromagnetni valovi možganov, video in avdio raziskave pa nam omogočajo, da ocenimo vedenjsko in motorično aktivnost subjekta med spanjem. Dnevno spremljanje možganskega EEG-a se uporablja, kadar je potrebno potrditi diagnozo epilepsije kompleksnega izvora ali ugotoviti vzroke konvulzivnih napadov.
  2. Preslikava možganov. Ta sorta vam omogoča, da preslikate možgansko skorjo in na njej označite patološke nastale lezije.
  3. Elektroencefalografija z biofeedbackom. Uporablja se za usposabljanje za nadzor možganov. Torej, ko preučuje dražljaje zvoka ali svetlobe, vidi svoj encefalogram in poskuša mentalno spremeniti svoje kazalnike. O tej metodi je malo podatkov in težko je oceniti njeno učinkovitost. Trdi se, da se uporablja za bolnike, ki so odporni proti antiepileptičnim zdravilom.

Indikacije za imenovanje

V takih primerih so prikazane elektrofiziološke raziskovalne metode, vključno z EEG: t

  • Prvič je pokazala krče. Konvulzivni napadi. Osumljena epilepsija. V tem primeru EEG razkrije vzrok bolezni.
  • Ocena učinkovitosti zdravljenja z zdravili za epilepsijo, ki je dobro nadzorovana in odporna na droge.
  • Prenesene poškodbe glave.
  • Sum za neoplazmo v kranialni votlini.
  • Motnje spanja
  • Patološka funkcionalna stanja, nevrotične motnje, na primer depresija ali nevrastenija.
  • Ocena delovanja možganov po možganski kapi.
  • Vrednotenje involutivnih sprememb pri starejših bolnikih.

Kontraindikacije

EEG možganov je popolnoma varna neinvazivna metoda. Registrira električne spremembe v možganih z odstranitvijo potencialov z elektrodami, ki ne vplivajo negativno na telo. Zato elektroencefalogram nima kontraindikacij in ga lahko izvajamo pri vsakem bolniku, ki ima možgane.

Kako se pripraviti na postopek

  • Pacient mora 3 dni zapustiti antikonvulzivno terapijo in druga sredstva, ki vplivajo na delovanje osrednjega živčnega sistema (pomirjevala, anksiolitiki, antidepresivi, psihostimulanti, hipnotiki). Ta zdravila vplivajo na inhibicijo ali vzbujanje možganske skorje, zato bo EEG pokazal napačne rezultate.
  • Za 2 dni morate narediti majhno prehrano. Pijače, ki vsebujejo kofein ali druge stimulanse živčnega sistema, je treba zavrniti. Ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, Coca-Cole. Prav tako morate omejiti črno čokolado.
  • Priprava na študijo vključuje šamponiranje: senzorji za snemanje so postavljeni na kosmat del, zato bodo čisti lasje omogočili boljši stik.
  • Pred študijo ni priporočljivo uporabljati laka za lase, gel in druge kozmetične izdelke, ki spreminjajo gostoto in konsistenco las.
  • Dve uri pred začetkom študije se ne kadi: nikotin stimulira centralni živčni sistem in lahko izkrivlja rezultate.

Priprava za EEG možganov bo pokazala dober in zanesljiv rezultat, ki ne zahteva ponovljenih raziskav.

Kako je postopek

Opis procesa na primeru EEG video nadzora. Študija je dan in noč. Prvi se običajno začne od 9.00 do 14.00. Ponudba noč se ponavadi začne ob 21:00 in konča ob 9.00. Traja celo noč.

Pred začetkom diagnostike se pokrovček elektrode namesti na preskusni pokrovček, pod senzorji pa nanesemo gel, ki izboljša prevodnost. Naprava je pritrjena na glavo z zaponkami in pritrdilnimi elementi. Pokrovček je med celotnim postopkom postavljen na glavo osebe. EEG pokrovček za otroke, mlajše od 3 let, se dodatno okrepi zaradi majhne velikosti glave.

Vse raziskave potekajo v opremljenem laboratoriju, kjer je stranišče, hladilnik, kotliček in voda. Pogovorite se z zdravnikom, ki mora ugotoviti vaše trenutno zdravstveno stanje in pripravljenost na postopek. Prvič, del študije se izvaja med aktivno budnostjo: bolnik bere knjigo, gleda televizijo, posluša glasbo. Drugo obdobje se začne med spanjem: ocenjuje se bioelektrična aktivnost možganov med fazo počasnega in hitrega spanja, vedenjske aktivnosti med sanjami, število prebujanj in drugih zvokov, kot so smrčanje ali pogovor med spanjem. Tretji del se začne po prebujanju in po spanju fiksira možgansko aktivnost.

V tečaju lahko uporabimo fotostimulacijo z EEG. Ta postopek je potreben za oceno razlike med možgansko aktivnostjo med odvzemom zunanjih dražljajev in med oddajanjem svetlobnih dražljajev. Kaj je zabeleženo na elektroencefalogramu med fotostimulacijo:

  1. zmanjšanje amplitude ritma;
  2. fotomioklonija - na EEG-u se pojavijo polipiski, ki jih spremljajo trzanje mišic obraza ali mišic okončin;

Fotostimulacija lahko sproži epileptiformne odzive ali epileptični napad. S to metodo lahko diagnosticiramo latentno epilepsijo.

Za diagnozo latentne epilepsije se uporablja tudi vzorec s hiperventilacijo med EEG. Udeleženca prosimo, da globoko in redno diha 4 minute. Ta metoda provokacije omogoča odkrivanje epileptiformne aktivnosti na elektroencefalogramu ali celo sprožitev generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada.

Dnevna elektroencefalografija poteka na podoben način. Izvaja se v stanju aktivne ali pasivne budnosti. Do takrat, ko se opravi od ene do dve uri.

Kako dobiti EEG, da najde nič? Električna aktivnost možganov kaže najmanjše spremembe v valovni aktivnosti možganov. Torej, če obstaja patologija, na primer epilepsija ali motnja krvnega obtoka, jo bo specialist prepoznal. Norma EEG in patologija sta vedno vidni, kljub vsem poskusom prikrivanja neprijetnih rezultatov.

Kadar bolnika ni mogoče prevažati, se EEG opravi doma.

Za otroke

Otroci delajo EEG po podobnem algoritmu. Otrok je oblečen v mrežasto kapico s fiksnimi elektrodami in jo nanesite na glavo, preden površino glave obdelate s prevodnim gelom.

Kako se pripraviti: postopek ne povzroča neugodja ali bolečin. Vendar pa so otroci še vedno prestrašeni, ker so v zdravniški pisarni ali v laboratoriju, ki že od samega začetka oblikuje odnos, ki bo neprijeten. zato je treba otroku pred postopkom pojasniti, kaj se bo točno zgodilo z njim in da raziskava ni boleča.

Hiperaktivni otrok je lahko pred preskušanjem sedativen ali hipnotičen. To je potrebno zato, da med premikanjem glave ali vratu ne odpravite stika senzorjev in glave. Raziskave dojenčkov potekajo v sanjah.

Rezultat in dekodiranje

Vodenje EEG možganov daje grafični rezultat bioelektrične aktivnosti centralnega živčnega sistema. To je lahko kaseto ali slika na računalniku. Elektroencefalogramsko dekodiranje je analiza valovnih indeksov in ritmov. Tako dobljene vrednosti primerjamo z normalno frekvenco in amplitudo.

Obstajajo naslednje vrste nepravilnosti EEG.

Običajni kazalniki ali organizirani tip. Zanj je značilna glavna komponenta (alfa valovi), ki ima redne in redne frekvence. Valovi so gladki. Beta ritmi so pretežno srednje ali visoke frekvence z majhno amplitudo. Počasne valove je malo ali skoraj ne izrazito.

  • Prva vrsta je razdeljena na dva podtipa:
    • možnost idealnega tečaja; tukaj se valovi načeloma ne spreminjajo;
    • subtilne kršitve, ki ne vplivajo na delo možganov in duševno stanje osebe.
  • Hipersinkroni tip. Zanj je značilen visok valni indeks in povečana sinhronizacija. Vendar pa valovi ohranijo svojo strukturo.
  • Kršitev sinhronizacije (ploski tip EEG ali desinhroni tip EEG). Resnost alfa aktivnosti se z naraščanjem aktivnosti beta valov zmanjšuje. Vsi drugi ritmi so v normalnih mejah.
  • EEG neorganiziran tip z izrazitimi alfa valovi. Zanj je značilna visoka aktivnost alfa ritma, vendar je ta aktivnost nepravilna. Neorganiziran tip EEG z alfa ritmom nima zadostne aktivnosti in se lahko zabeleži v vseh delih možganov. Zabeležili so tudi visoko aktivnost beta, theta in delta valov.
  • Motnje v EEG-u s prevlado delta in theta ritmike. Zanj je značilna nizka alfa valovna aktivnost in visoka počasna ritmična aktivnost.

Prvi tip: elektroencefalogram kaže normalno možgansko aktivnost. Druga vrsta odraža šibko aktivacijo možganske skorje, pogosteje kaže na okvaro možganskega stebla s kršitvijo aktivacijske funkcije mrežaste tvorbe. Tretja vrsta odraža povečano aktivacijo možganske skorje. Četrti tip EEG kaže disfunkcijo pri delu regulativnih sistemov centralnega živčnega sistema. Peta vrsta odraža organske spremembe v možganih.

Prve tri vrste pri odraslih se pojavljajo normalno ali s funkcionalnimi spremembami, na primer nevrotične motnje ali shizofrenija. Zadnji dve vrsti označujeta postopne organske spremembe ali nastop možganske degeneracije.

Spremembe v elektroencefalogramu so pogosto nespecifične, vendar nekatere patognomonične nianse kažejo na določeno bolezen. Na primer, dražilne spremembe pri EEG - značilnih nespecifičnih indikatorjih, ki se lahko pojavijo pri epilepsiji ali vaskularnih boleznih. Pri tumorju se npr. Zmanjša aktivnost alfa in beta valov, čeprav se to šteje za dražilne spremembe. Dražilne spremembe imajo takšne kazalnike: alfa valovi postajajo bolj akutni, aktivnost beta valov se povečuje.

Osrednje spremembe se lahko zabeležijo na elektroencefalogramu. Taki indikatorji kažejo na fokalno disfunkcijo živčnih celic. Vendar nespecifičnost teh sprememb ne dopušča restriktivne meje med možganskim infarktom ali gnojevanjem, saj bo EEG v vsakem primeru pokazal enak rezultat. Vendar pa je natančno znano: zmerne difuzne spremembe kažejo na organsko patologijo, ki ni funkcionalna.

Največja vrednost EEG je za diagnozo epilepsije. Epileptiformni pojavi so fiksirani med posameznimi napadi na trak. Poleg očitne epilepsije so takšni pojavi zabeleženi pri ljudeh, ki še niso imeli diagnoze »epilepsije«. Epileptiformni vzorci so sestavljeni iz konic, ostrih ritmov in počasnih valov.

Vendar pa lahko nekatere posamezne značilnosti možganov ustvarijo adhezije, tudi če oseba ni bolna z epilepsijo. To se zgodi v 2%. Pri ljudeh z epilepsijo pa epileptiformne adhezije zabeležimo v 90% vseh diagnostičnih primerov.

Tudi z uporabo elektroencefalografije lahko ugotovite širjenje konvulzivne aktivnosti možganov. Torej, EEG vam omogoča, da ugotovite: patološka aktivnost sega do celotne možganske skorje ali le do nekaterih njenih delov. To je pomembno za diferencialno diagnozo oblik epilepsije in izbiro taktike zdravljenja.

Generalizirani napadi (krči po telesu) so povezani z dvostransko patološko aktivnostjo in polispike. Torej je taka povezava vzpostavljena:

  1. Delni epileptični napadi so povezani z adhezijami v sprednji časovni gyrus.
  2. Okvarjena občutljivost pri epilepsiji ali pred njo je povezana s patološko aktivnostjo v bližini Rolanda sulkusa.
  3. Vizualne halucinacije ali zmanjšana natančnost vida med ali pred napadom so povezane z adhezijami v projekciji okcipitalne skorje.

Nekateri sindromi na EEG:

  • Gypsarrhythmia. Sindrom se manifestira kot kršitev ritma valov, pojava ostrih valov in polispike. Pojavljajo se z infantilnimi krči in Westovim sindromom. Najpogosteje potrjuje difuzno kršitev regulativnih funkcij možganov.
  • Izraz polyspaykov s frekvenco 3 Hz kaže na majhen epileptični napad, na primer taki valovi se pojavijo v odsotnosti. Za to patologijo je značilno nenadno zaprtje zavesti za nekaj sekund z ohranjanjem mišičnega tonusa in brez reakcije na kakršnekoli zunanje dražljaje.
  • Skupina polispikalnih valov kaže na klasičen generaliziran epileptični napad z toničnimi in kloničnimi krči.
  • Nizkofrekvenčni valovi konic (1-5 Hz) pri otrocih, mlajših od 6 let, odražajo razpršene spremembe v možganih. V prihodnosti so ti otroci nagnjeni k poslabšanju psihomotoričnega razvoja.
  • Adhezije v projekciji časovnih zamaškov. Pri otrocih so lahko povezane z benigno epilepsijo.
  • Dominantna počasna aktivnost, zlasti delta ritmi, kažejo na organsko poškodbo možganov kot vzrok konvulzivnih napadov.

Glede na elektroencefalografijo lahko bolnik presoja stanje zavesti. Na traku je torej veliko različnih posebnosti, ki lahko nakazujejo kvalitativno ali kvantitativno zmanjšanje zavesti. Vendar pa se pri tem pogosto pojavljajo nespecifične spremembe, na primer v primeru toksične encefalopatije. V večini primerov patološka aktivnost elektroencefalograma odraža organsko naravo motnje, ne pa funkcionalno ali psihogeno.

Na kakšni podlagi se ugotovi oslabljena zavest o EEG v primerjavi z motnjami presnove:

  1. V stanju kome ali soporja visoka aktivnost beta valov kaže na zastrupitev z zdravilom.
  2. Trifazni široki valovi v projekciji čelnih rež kaže o jetrni encefalopatiji.
  3. Zmanjšanje aktivnosti vseh valov kaže na zmanjšanje funkcionalnosti ščitnice in na splošno na hipotiroidizem.
  4. V stanju kome v ozadju diabetesa EEG kaže valovno aktivnost pri odraslih, podoben epileptiformnim pojavom.
  5. V stanju pomanjkanja kisika in hranil (ishemija in hipoksija) EEG povzroča počasne valove.

Naslednji parametri na EEG kažejo globoko komo ali možno smrt.

  • Alpha koma Za alfa valove je značilna paradoksalna aktivnost, še posebej jasno zabeležena v projekciji prednjih reženj možganov.
  • Spontane živčne bliske, ki se izmenjujejo z redkimi valovi z visoko napetostjo, kažejo na močno zmanjšanje ali popolno odsotnost možganske aktivnosti.
  • "Električna tišina možganov" je označena z generaliziranimi polyspayk in insularnimi ritmi.

Bolezni možganov na ozadju okužbe se kažejo v nespecifičnih počasnih valovih:

  1. Za virus herpesa simpleksa ali encefalitisa so značilni počasni ritmi v projekciji časovnega in čelnega korteksa.
  2. Za generalizirani encefalitis so značilni izmenični počasni in ostri valovi.
  3. Creutzfeldt-Jakobova bolezen se kaže v EEG-u s tri- in dvofaznimi akutnimi valovi.

EEG se uporablja pri diagnozi možganske smrti. Torej, ob smrti možganske skorje aktivnost električnih potencialov čim bolj zmanjša. Vendar popolna zaustavitev električne aktivnosti ni vedno končna. Torej je lahko blunting biopotencialov začasen in reverzibilen, kot na primer v primeru prevelikega odmerka zdravila, prekinitve dihanja

V vegetativnem stanju centralnega živčnega sistema EEG kaže izoelektrično aktivnost, kar kaže na popolno smrt možganske skorje.

Za otroke

Kako pogosto lahko: število postopkov ni omejeno, saj je študija neškodljiva.

EEG pri otrocih ima značilnosti. Pri otrocih, mlajših od enega leta starosti (dojenček brez bolečin) se kaže elektroencefalogram periodične nizke amplitude in generalizirane počasne valove, večinoma delta ritem. Ta aktivnost nima simetrije. V projekciji frontalnih rež in parietalne skorje se poveča amplituda valov. Počasna valovna aktivnost na EEG pri otroku te starosti je norma, saj regulativni sistemi možganov še niso nastali.

Norme EEG pri otrocih, starih od enega meseca do treh: amplituda električnih valov se poveča na 50-55 mV. Ritem valov se postopno vzpostavlja. EEG ima pri otrocih po treh mesecih rezultate: mu-ritem z amplitudo 30-50 μV je zabeležen v čelnih režnjah. Zabeležena je tudi asimetrija valov v levi in ​​desni hemisferi. V 4 mesecih življenja se ritmična aktivnost električnih impulzov zabeleži v projekciji frontalne in okcipitalne skorje.

Dekodiranje EEG pri otrocih eno leto življenja. Elektroencefalogram prikazuje oscilacije alfa ritma, ki se izmenjujejo s počasnimi delta valovi. Za alfa valove je značilna nestabilnost in pomanjkanje jasnega ritma. Theta ritem in delta ritem (50%) prevladujeta v 40% celotnega elektroencefalograma.

Dekodiranje kazalnikov pri otrocih dveh let. Aktivnost alfa valov se zabeleži v vseh projekcijah možganske skorje kot znak postopne aktivacije centralnega živčnega sistema. Označena je tudi aktivnost beta.

EEG pri otrocih 3-4 let. Theta ritem prevladuje na elektroencefalogramu, v projekciji okcipitalne skorje prevladujejo počasni delta valovi. Prisotni so tudi alfa ritmi, ki pa so v ozadju počasnih valov komaj opazni. Med hiperventilacijo (aktivno prisilno dihanje) se valovi izostrijo.

V starosti 5-6 let se valovi stabilizirajo in postanejo ritmični. Alfa valovi že pri odraslih spominjajo na alfa aktivnost. Počasni valovi zaradi svoje pravilnosti ne prekrivajo več alfa valov.

EEG pri otrocih, starih od 7 do 9 let, beleži aktivnost alfa ritmov, vendar so ti valovi v večji meri zabeleženi v projekciji iztočnice. Počasi valovi se umikajo v ozadje: njihova aktivnost ne presega 35%. Alfa valovi predstavljajo okoli 40% celotnega EEG, theta valovi pa ne več kot 25%. Beta aktivnost je zabeležena v čelni in časovni skorji.

Elektroencefalogram pri otrocih od 10 do 12 let. Njihovi alfa valovi so skoraj zreli: organizirani in ritmični, v celotnem grafičnem traku prevladujejo. Alfa dejavnost predstavlja približno 60% celotnega EEG. Največja napetost, ki jo kažejo ti valovi, je v prednjem, začasnem in parietalnem režnju.

EEG pri otrocih, starih od 13 do 16 let. Nastalo je alfa valovanje. Bioelektrična aktivnost možganov pri zdravih otrocih je pridobila značilnosti možganske aktivnosti zdrave odrasle osebe. Alfa aktivnost prevladuje v vseh delih možganov.

Indikacije za postopek pri otrocih so enake kot pri odraslih. Otroci EEG so namenjeni predvsem za diagnosticiranje epilepsije in ugotavljanje narave napadov (epileptičnih ali neepileptičnih).

Konvulzije ne-epileptične narave se kažejo v naslednjih indikatorjih za EEG:

  1. Izbruhi delta in theta valov so sinhroni v levi in ​​desni hemisferi, generalizirani in predvsem izraženi v parietalnih in frontalnih režah.
  2. Theta valovi so sinhroni na obeh straneh in so označeni z nizko amplitudo.
  3. Na EEG-u se zabeležijo arkuatne adhezije.

Epileptična aktivnost pri otrocih:

  • Vsi valovi so izostreni, sinhroni na obeh straneh in posplošeni. Pogosto se pojavijo nenadoma. Lahko se pojavi kot odziv na odpiranje oči.
  • Počasne valove posnemamo v projekciji prednjega in zatilnega režnja. Registrirajo se v budnosti in izginejo, če otrok zapre oči.

Elektroencefalografija možganov: metode

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za raziskovanje možganske aktivnosti s snemanjem električnih impulzov, ki izhajajo iz različnih področij. Ta diagnostična metoda se izvaja s posebno napravo, elektroencefalografom in je zelo informativna glede številnih bolezni centralnega živčnega sistema. O načelu elektroencefalografije, indikacijah in kontraindikacijah za njegovo izvedbo ter o pravilih za pripravo študija in metodologiji za njegovo izvedbo se boste naučili iz našega članka.

Kaj je EEG

Vsi vemo, da so naši možgani milijoni nevronov, od katerih je vsak sposoben samostojno ustvarjati živčne impulze in jih posredovati sosednjim živčnim celicam. Pravzaprav je električna aktivnost možganov zelo majhna in znaša milijoninke volta. Zato je za oceno potrebno uporabiti ojačevalnik, ki je tisto, kar je elektroencefalograf.

Običajno so impulzi, ki izvirajo iz različnih delov možganov, skladni znotraj njegovih majhnih odsekov, in pod različnimi pogoji se medsebojno oslabijo ali okrepijo. Njihova amplituda in moč se razlikujejo tudi glede na zunanje pogoje ali stanje dejavnosti in zdravje subjekta.

Vse te spremembe so sposobne registrirati napravo z elektroencefalografom, ki je sestavljen iz določenega števila elektrod, priključenih na računalnik. Elektrode, nameščene na pacientovem lasišču, dvignejo živčne impulze, jih prenesejo v računalnik, ki jih nato poveča in prikaže na monitorju ali na papirju v obliki več krivulj, tako imenovanih valov. Vsak val je prikaz delovanja določenega dela možganov in je označen z prvo črko njegovega latinskega imena. Glede na frekvenco, amplitudo in obliko nihanja se krivulje razdeli na a- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) in μ- (mu) valove.

Elektroencefalografi so stacionarni (omogočajo raziskovanje samo v posebej opremljeni sobi) in prenosni (omogočajo diagnostiko neposredno pri bolnikovem postelji). Elektrode so nato razdeljene na lamelne (imajo obliko kovinskih plošč s premerom 0,5-1 cm) in iglo.

Zakaj EEG?

Elektroencefalografija beleži nekatere pogoje in daje strokovnjaku možnost:

  • zaznava in ocenjuje naravo disfunkcije možganov;
  • določiti območje možganov, kjer se nahaja patološki fokus;
  • zaznavanje epileptične aktivnosti v določeni regiji možganov;
  • oceniti delovanje možganov med epileptičnimi napadi;
  • ugotovite vzroke omedlevice in napadi panike;
  • narediti diferencialno diagnozo med organsko patologijo možganov in njenimi funkcionalnimi okvarami, če ima bolnik simptome, značilne za ta stanja;
  • oceniti učinkovitost zdravljenja v primeru predhodno ugotovljene diagnoze s primerjavo EEG pred in ob ozadju zdravljenja;
  • ovrednotiti dinamiko rehabilitacijskega procesa po bolezni.

Indikacije in kontraindikacije

Elektroencefalografija omogoča razjasnitev različnih situacij, povezanih z diagnozo in diferencialno diagnozo nevroloških bolezni, zato se ta raziskovalna metoda široko uporablja in pozitivno ocenjuje nevrolog.

Tako je EEG predpisan za:

  • motnje spanja in spanja (nespečnost, somnambulizem, sindrom obstruktivne spalne apneje, pogosto zbujanje med spanjem);
  • napadi krčev;
  • poškodbe možganov;
  • nevro-cirkulatorna distonija;
  • pogosti glavoboli in omotica;
  • bolezni možganskih lupin: meningitis, encefalitis;
  • akutne motnje možganske cirkulacije;
  • možganski tumorji;
  • okrevanje po nevrokirurških operacijah;
  • omedlevica (več kot ena epizoda v zgodovini);
  • napadi panike;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • diencefalne krize;
  • avtizem;
  • razvoj zakasnjenega govora;
  • duševna zaostalost;
  • mucanje;
  • tikah pri otrocih;
  • Downov sindrom;
  • Cerebralna paraliza;
  • možno smrt.

Kot taka ni nobenih kontraindikacij za elektroencefalografijo. Diagnostiko omejuje prisotnost napak na koži (odprte rane), travmatičnih poškodb, pred kratkim uvedenih, nezdravljenih pooperativnih šivov, izpuščajev in infekcijskih procesov na območju nameščene elektrode.

Bolnike z duševnimi boleznimi je treba proučevati previdno, saj ne morejo vedno pravilno upoštevati navodil zdravnika (zlasti, da so prisotni med postopkom z zaprtimi očmi in da se ne premikajo), pa tudi nasilne bolnike, ker imajo tako aparat kot t pokrovček z elektrodami lahko celo povzroči občutek besa. Če je pri takih bolnikih potrebno izvajati EEG, jih je treba predhodno aplicirati s sedativi, ki hkrati izkrivljajo rezultate študije, kar pomeni, da je manj informativna.

Vsak diagnostični oddelek v svojem arzenalu nima prenosnega elektroencefalografa, zato lahko bolniki s kardiovaskularno patologijo v poznih fazah, kot tudi bolniki z omejenimi motoričnimi sposobnostmi, postanejo kontraindikacija za študijo. Prevažanje v diagnostični oddelek lahko pomeni večje tveganje kot opustitev te raziskovalne metode pri nevrološki diagnozi.

Ali se moram pripraviti na EEG

Da bi študija potekala gladko in je rezultat čim bolj informativen, mora bolnik slediti nekaj preprostim priporočilom pred EEG.

  • Najprej je treba o zdravilih, ki so na trajni osnovi ali v teku, obvestiti lečečega zdravnika, v tem času pa pacienta jemlje. Nekateri izmed njih (zlasti pomirjevala, antikonvulzivi) lahko vplivajo na možgansko aktivnost in tako izkrivljajo rezultate, zato bo zdravnik verjetno predlagal, da bolnik preneha jemati 3-4 dni pred študijo.
  • Na predvečer študije in na dan ne smejo biti zaužiti z izdelki, ki vsebujejo kofein ali energetske snovi, kot so čaj, kava, čokolada, energijski napitki in drugi. Imeli bodo stimulativni učinek na bolnikov živčni sistem, ki izkrivlja rezultat EEG.
  • Pred postopkom si temeljito umijte lase, očistite lase s preostalo styling peno, lakom in drugo kozmetiko. Ne uporabljajte olj in maske za lase, saj bo maščoba, ki je v njihovi sestavi, poslabšala stik elektroencefalografskih elektrod z lasiščem.
  • Nekaj ​​ur pred študijo, da v celoti jesti. Pomanjkanje vnosa hrane bo privedlo do hipoglikemije (nižje ravni sladkorja v krvi), kar bo vplivalo tudi na EEG.
  • V procesu diagnoze ne more biti živčen, vendar mora biti v mirnem stanju, kolikor je to mogoče.
  • Če je bolniku predpisan spanec EEG, mora biti noč pred študijo za njega neprespana. Tik pred EEG prejme sedativno zdravilo, ki mu bo pomagalo zaspati med snemanjem elektroencefalograma. EEG spanja je običajno potreben za ljudi z epilepsijo.
  • Če je cilj elektroencefalografije potrditi smrt možganov pri pacientu, mora zdravnik mentalno pripraviti sorodnike za možen razočarajoči rezultat in, če je potrebno, vključiti psihologa ali psihoterapevta pri delu z njimi.

Največja težava je vodenje elektroencefalografije pri otrocih otrok (še posebej v zgodnji in predšolski dobi). Otroka pogosto prestraši "pokrovček", ki ga človek v belem plašču poskuša položiti na glavo. Poleg tega je zelo težko prepričati otroka, naj obdrži oči zaprte, medtem ko ga preučujejo, in da mirno sedijo brez premikanja. Če otrok še vedno potrebuje EEG, mora zdravnik svojim staršem pojasniti, na katere točke je treba paziti pri pripravi (vključno s psihološkim) sina ali hčerke za študij:

  • prepričati otroka, da ga čaka popolnoma varen in neboleč postopek, da mu v dostopnem jeziku pojasni njegovo bistvo;
  • zaigrano nosite plavalno kapo (to lahko predstavite kot igro, na primer za potapljače);
  • na osebnem primeru otroku pokažite, kako globoko dihati, pustite mu, da to storite sam, se strinjate z njim, da ponovi isto v zdravniški ordinaciji, ko ga vprašate;
  • dobro si umijte lase, ne delajte zapletenih frizur (tako da lahko hitro raztopite lase), odstranite uhane, če jih imate;
  • pred odhodom popolnoma krmimo;
  • ne pozabite vzeti svojih najljubših igrač in knjig, pa tudi nekaj dobrot - hrano in pijačo; v primeru, da morate počakati pred EEG-om, se lahko otrok moti, da ne razmišlja o prihajajoči študiji in se je ne boji.

Raziskovalna metodologija

Diagnostični čas se razlikuje glede na namen. Pogosteje se izvajajo zjutraj ali popoldne, v nekaterih primerih pa je treba med spanjem določiti električno aktivnost možganov.

Študija poteka v posebej opremljeni sobi, zaščiteni pred hrupom in svetlobo. V pisarni sta prisotna le bolnik in zdravnik, v nekaterih klinikah pa je zdravnik tudi zunaj bolnišnice. Pri vodenju EEG-a otroku mora biti eden od njegovih staršev v pisarni.

Bolnik udobno sedi na stolu ali leži na kavču. Na glavo se namesti poseben »pokrov«: elektrode, ki so med seboj povezane z mrežo žic. Začnite študijo.

Prvič, da bi ocenil naravo artefaktov (tehničnih napak), ki jih utripa, zdravnik prosi osebo, da se večkrat zapre in odpre oči. Ko je to vprašanje zaključil, predlaga, da bolnik zapre oči in sedi / leži mirno, ne da bi pri tem karkoli premaknil. Študija se izvede za kratek čas, tako da je za odraslega pacienta praviloma težko izpolniti to stanje diagnostičarja. Če je subjekt dobro, je zelo pomembno, da spremenite položaj telesa ali, na primer, želite uporabiti stranišče, EEG snemanje se začasno ustavi. V primeru, da se bolnik med snemanjem EEG še vedno premika, utripa ali pogoltne, zdravnik na filmu ali v računalniku naredi ustrezno oznako - ta dejanja pacienta lahko vplivajo na naravo krivulje in napačno razlagati, kar bo vplivalo na sklep.

Ko je EEG zabeležen, se na bolniku izvedejo ti stresni testi, da se oceni odziv možganov na stresne situacije:

  • hiperventilacijski test: specialist prosi subjekta, da pogosto diha globoko 3 minute; taka dejanja pri nagnjeni pacientu lahko povzročijo napad generaliziranih napadov in napad, kot so absans;
  • fotostimulacija: preskus se izvaja s stroboskopskim svetlobnim virom, ki utripa s frekvenco 20-krat na sekundo; tako se oceni odziv možganov na svetlo svetlobo; Pri nagnjenih osebah se kot odziv na utripanje pojavijo mioklonične konvulzije ali epileptični napad.

Strokovnjak, ki vodi študijo, mora biti pripravljen na razvoj patološke reakcije bolnika na provokativne teste in imeti sposobnost ter ustrezne spretnosti, da mu zagotovi nujno oskrbo.

Na koncu študije je treba bolnika opozoriti, da je treba nadaljevati jemanje zdravil, ki so bila preklicana pred EEG.

Na koncu članka želim ponoviti, da je elektroencefalografija neboleča in zelo informativna metoda za diagnosticiranje bolezni osrednjega živčnega sistema. Prikazan je v različnih nevroloških stanjih in, če se odločimo, ali naj to storimo ali ne, je pravilneje izbrati prvo: če patologije ne bo, boste to ponovno videli in se umirili, v primeru kakršnih koli sprememb na EEG-u. pravilna diagnoza bo hitreje izpostavljena in začeli boste prejemati pravilno zdravljenje.

Klinika "Dober zdravnik", specialist klinike Yulia Krupnova govori o elektroencefalografiji:

Ti Je Všeč O Epilepsiji