Dermoidna cista pri otrocih

Dermoidna cista je tvorba na koži v obliki tumorja, katerega stene so nastale iz vezivnega tkiva. Značilnost take ciste je heterogena struktura površin. Notranji sloj je po strukturi podoben koži, zunaj pa ima tumor gladko površino.

Dermoidi se pojavljajo predvsem na obrazu: na časnem delu, v orbitalnem območju, v ustni votlini, se lahko pojavijo tudi na vratu, križnici, v območju kljucnic.

Razlogi

Pojav dermoidne ciste pri otroku je povezan z okvarjenim fetalnim razvojem. Tumor nastane na stičišču različnih razvijajočih se delov telesa, ko se tri germinalne liste delijo.

Točni razlogi za to, kar je lahko takšno izobraževanje na telesu otroka, še niso določeni. Vendar pa je bilo z medicino ugotovljeno, da lahko v različnih fazah nosečnosti odpoved embrionalnega razvoja povzroči nastanek cističnih tumorjev.

Nekateri znanstveniki povezujejo razvoj dermoidnih tvorb pri otroku z genetskim dejavnikom, ki vpliva na materinsko linijo.

Če želite prepoznati dermoidno cisto, morate vedeti, kako se kaže določeno stanje.

Simptomi

Dermoidna cista, ki se je pojavila med razvojem zarodka, morda dolgo ne daje nobenih znakov svojega obstoja. Poleg tega se lahko razvije na različnih mestih, kjer je nemogoče vizualno določiti prisotnost tumorjev. Sčasoma se cista postopoma manifestira. Opazili boste nekatere zgodnje znake dermoidnega tumorja:

  • cista pogosto začne imeti okroglo ali rahlo podolgovato obliko;
  • neoplazma je gosta struktura, elastična na dotik;
  • pri rahlem pritisku otrok ne doživlja bolečih občutkov;
  • dermoidna cista ima normalno barvo, brez kakršnihkoli oblik na površini, izpuščaj;
  • prepoznavanje ciste na lobanji bo pomagalo pri določeni posebni notranji obliki;
  • manifestacija dermoidnega tumorja je lahko povezana tudi z dolgoročno ohranitvijo velikosti:
  • cista morda sčasoma ne raste.

Če je cista na težko dostopnem mestu, jo je skoraj nemogoče vizualno določiti. V tem primeru so simptomi posledica povečanja velikosti tumorja. Na primer, z razvojem ciste na vidnem področju se začnejo težave z vidom. Pojav tumorja v bližini koksa povzroča določene težave pri iztrebljanju.

Diagnoza dermoidne ciste pri otroku

Diagnozo dermoidne ciste določi zdravnik med zdravniškim pregledom otroka. Hkrati se določi struktura, tip, velikost neoplazme. V votlini ciste lahko najdemo lase, delce epitela, maščobne sestavine itd.

Pogosto, da določite dodatne podrobnosti o stanju tumorja, zdravniki predpišejo kompleksne diagnostične postopke. Računalniška in magnetna resonanca pomagata pri ugotavljanju narave tumorja, prepoznavanju njegove strukture in pridobivanju natančne podobe ciste.

Zapleti

Ne poveča dermoidne ciste ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje otroka. Spremembe obsega lahko povzročijo nekatere posledice. Na primer, velik dermoid lahko stisne bližnje notranje organe, kar na določen način vpliva na njihovo preživetje.

Priporočljivo je odstraniti dermo neoplazme. V nasprotnem primeru se lahko tumor sčasoma spremeni. Obstaja tveganje, da cista pridobi maligni značaj, kar vodi do nastanka rakavih celic. Takšne manifestacije, kot nevarna dermoidna cista, lahko sprožijo nepovratne procese v telesu otrok.

Dermo neoplazme na telesu otroka se morda dolgo ne pojavijo. Otrok se lahko začne pritoževati zaradi slabega počutja ali značilnih bolečin v različnih delih telesa s povečano velikostjo, vnetjem, gnojem ciste. Da bi preprečili takšne posledice, redno obiskujte specialista za pravočasno odkrivanje prvih znakov tumorja.

Zdravljenje

Dermo cista pri otroku je prirojena patologija, ki jo je treba spremljati od prvih trenutkov njegovega odkrivanja. Tumorsko zdravljenje vključuje operacijo.

Kaj lahko storite?

Self-cure dermoid cista doma ni mogoče. Tak tumor ne izgine sam od sebe. Da bi otroka rešili pred morebitnimi zapleti in bolečimi občutki, se je potrebno pravočasno posvetovati s strokovnjakom, da se identificira cista in njeno zdravljenje.

Kaj počne zdravnik

Dermoidno cisto lahko zdravimo le kirurško. To popolnoma odstrani stene tumorja in njegovo vsebino. Za otroke, mlajše od sedmih let, se takšne operacije izvajajo v splošni anesteziji. Kompleksnost, trajanje operacije in obdobje rehabilitacije so odvisni od lokacije tumorja, njegove velikosti in stopnje razvoja.

Kirurško odstranjevanje dermoidnih tumorjev pri otrocih ima zelo dobre napovedi. S pravilno izvedeno operacijo, popolno odstranitvijo sten in vsebine ciste se verjetnost ponovitve zmanjša na najnižje vrednosti. V drugih primerih je ponovitev dermoidne ciste zelo redka.

Zdravljenje cističnih novotvorb je kompleksen proces. Vključuje različne diagnostične in terapevtske postopke. Ob opazovanju prvih simptomov dermoidne ciste pri otroku ne odlašajte z obiskom zdravnika. Strokovnjak bo pregledal domnevni tumor in vam nato povedal, kaj morate storiti.

Preprečevanje

Posebni preventivni ukrepi za preprečevanje nastajanja dermoidnih cist pri otrocih ne. Trenutno natančni vzroki za pojav bolezni v embrionalnem razvoju niso bili ugotovljeni. Zato še vedno ni jasnih navodil, kako preprečiti nastanek takšnih tumorjev na telesu otroka.

Dermoidna cista

Opis

Dermoidna cista (dermoid) je tumor, ki ima obliko ciste in stene vezivnega tkiva. Za takšno obliko je značilno, da je na notranji strani grobo, na zunanji strani pa gladka. Notranja plast je po strukturi podobna koži in je sestavljena iz povrhnjice, stratificiranega epitela, ima znojne žleze, žleze lojnice, lase in maščobne vključke.

Dermoidi se lahko najpogosteje nahajajo v temporalni regiji, notranjem ali zgornjem robu orbite, spodnjem delu vratu, lasišču, dnu ust in v območju ročaja prsnice.

Nastajanje dermoidne ciste pri otroku se pojavi v obdobju zarodka, vendar v času rojstva ni vedno opazno. Dermoidna cista je organoidni teratom in fibroepitelna tvorba, ki sestoji iz vezivnega tkiva. Zunaj je obdana z ovalno kapsulo. Dermoid lahko doseže velikost velikega graha in celo oreh. Ima votlino (eno- ali večkomorno), v kateri je mastna masa s primesjo las in keratinizirane luske kože. Glede na to, kaj vsebujejo dermoidne ciste, se delijo na mehke in gosto.

Simptomi

Simptomi v tej patologiji, kot pri drugih benignih tumorjih, so lahko odsotni že dolgo časa. Izobraževanje v neonatalnem obdobju je mogoče najti v obliki rahlo raztegnjene ali zaokrožene elastične "krogle", ki se nahaja pod kožo. Simptomi dermoidne ciste se lahko pojavijo, ko se zatre, vname, poveča in pritiska na tesno ležeče organe.

Za dermo cisto pri otroku je značilno, da:

  • najpogosteje ima zaobljeno obliko;
  • tesen in elastičen na dotik;
  • ni boleče pri palpaciji;
  • ne spajkane na kožo;
  • koža nad dermoidno normalno barvo, brez izpuščaja, ulceracije itd.;
  • če se postavi na lobanjo, lahko izgleda pritisnjeno navznoter;
  • za dolgo časa se ne sme povečati.

Klinična slika dermoidne ciste je pogosto povezana z velikostjo ciste, njeno lokacijo in starostjo otroka. Najpogosteje se lahko nahaja v glavi (nosu, obrvi, očesih, ušesih, vratu, vratu), ključnici, trtici, manj pogosto v retroperitonealnem prostoru in mediastinumu, modih ali jajčnikih.

Simptomi ciste se pojavijo pri otroku le, če so povečani, potlačeni ali vneti. Demoid repne kosti lahko povzroči moteno iztrebljanje in uriniranje. Dermoid veke ali zrkla lahko ovira jasnost vida. Pri dekletih, če dermoidna cista na jajčnikih raste do velike velikosti, se lahko pojavi bolečina v trebuhu. Slika "akutnega trebuha" lahko povzroči torzijo nog ciste.

Majhne dermoidne ciste ne vplivajo na zdravje otroka in ne povzročajo nobenih kršitev notranjih organov. To je le navadna kozmetična napaka, ki moti otroka in njegove starše. Vsak dermoid, kljub njegovi dobri kakovosti, je treba odstraniti, saj v 1-2% primerov obstaja tveganje za njegovo malignost.

Ciste lahko pogosto najdemo v zadnjem delu črevesnega prostora. Ko dermoid raste, začne iztisniti danko in začnejo se pojavljati simptomi bolezni. Prvič, iztrebljanje postane težko, nato pa se fekalna masa dodeli v obliki traku. Toda takšno stanje nepotrebnega trpljenja otroka ne more zagotoviti. Če je vsebina ciste okužena, se pojavi bolečina. Hkrati se cista lahko sama odpre v lumen črevesja ali navzven, zaradi česar se razvijejo zunanje ali notranje fistule, zato jih je težko ločiti od kroničnega poteka paraproktitisa.

Diagnostika

Pri zdravniškem pregledu otroka se odkrijejo dermo ciste. Poleg fizičnega pregleda se opravijo diagnostični postopki, da se ugotovi, ali obstaja povezava med cistami in drugimi tkivi.

Če želite to narediti, računalniška tomografija, ki lahko pokažejo podrobno podobo vseh delov telesa (organi, maščobe, mišice in kosti). Magnetna resonanca bo pomagala dobiti podrobne slike različnih struktur in organov.

Preprečevanje

Do danes vzroki cist niso bili v celoti raziskani. Zato metode preprečevanja dermoidnih cist ne obstajajo.

Zdravljenje

Za zdravljenje dermoidnih cist se uporablja le kirurški poseg, ni drugih metod zdravljenja. V tem primeru je dermoidna lupina popolnoma odstranjena. Pri otrocih, starih do sedem let, se ta operacija izvaja v splošni anesteziji, pri starejših pa se uporablja lokalna anestezija.

Pogosto operacija poteka skozi majhno punkcijo, medtem ko traja več kot četrt ure, po njej pa ni nobenih brazgotin in oznak. Otrok po nekaj urah po takem posegu lahko odide domov in ga po nekaj dneh popolnoma pozabi.

Dermo cista pri otroku!

Tamara, je! Moje hčere in jaz smo zabeležili za operacijo 30. maja, imeli smo tudi na čelu, velikost je zdaj 20mm * 9mm, tudi zelo strašna - splošna anestezija... in vaše izkušnje in informacije so zelo koristne!

Maria bo odgovorila. Vse je bilo narejeno jeseni 2012, vse je šlo v redu in je bilo že pozabljeno kot grozne sanje. Pred operacijo nismo imeli nobene injekcije, medicinska sestra je pravkar prišla in vzela otroka, splošna anestezija ni bila cevka, ampak maska, vse je šlo brezhibno, prinesli so jo, obrv se je zataknila, spala še eno uro, vstala je, kot da se ni nič zgodilo, pila, )), čeprav nikoli nisem imel apetita)) na poti. dan, ko je bil povoj odstranjen, in vsak dan so bili premazani z briljantno zeleno, po 7 dneh so bili zunanji šivi odstranjeni. Notranji se sami raztopijo, ga položijo na nas in na zunanjega, ker se je izkazalo, da je cista velika, celo obrv, ko je kirurg rekel, da je treba odstraniti tudi del kosti. toda doslej še vedno raste. Zdaj, še posebej, nič ni vidno, kot nadaljevanje roba. Vso srečo Počakaj, še vedno moraš skrbeti, zdaj sem čustvena, seveda sem jokala)))

Koliko ste bili stari, ko ste imeli operacijo?

in smo to storili ((vendar ne uspešno (((po 8 mesecih se je ponovno povečalo)

Zdravo dekleta, imamo enake težave z mojim sinom, naš pediater nas pošlje v Pskovsko otroško regionalno bolnišnico, prosim, povejte mi, kako je to normalno in če obstaja način za odstranitev ciste drugje.

Dermo cista: vzroki za razvoj in 11 najbolj zasebnih lokalizacij

Dermoidne ciste so benigni tumorji, nastali v obdobju embriogeneze. Lahko vključuje dele tkiva ali organa, ki niso značilne za dano lokacijo: cista z lasmi v možganih, cista z mišičnim tkivom na območju repne kosti (zato se imenuje teratom iz drugega grškega "teratos-" - pošast, "-oma" - tumor). V nekaterih primerih je lahko posledica poškodbe.

Patomorfologija

V skladu s klasifikacijo so takšne ciste resnične, njene stene so obložene s stratificiranim skvamoznim epitelijem, ki vsebuje kožne dodatke (v notranjosti lahko vsebuje lase, nohte, žleze lojnice ali znojnice). V nekaterih primerih pri pregledu ciste, odstranjene med operacijo, so v njem zobje, nohti, celo hrustanca.

Makroskopsko je cista zaobljena gosta tvorba z notranjo votlino. To votlino lahko napolnimo z belimi masami, vsebujejo kristale holesterola ali serozno tekočino. Eden od svetlih diagnostičnih znakov je odkrivanje las znotraj ciste.

Pogostost pojavljanja

Pogostost pojavljanja te bolezni je odvisna od lokacije dermoida:

  • med vsemi primarnimi možganskimi tumorji - 0,2 - 1,8%;
  • med cističnimi tvorbami jajčnikov - 15–20% (po začetku menopavze se zmanjša na 6%);
  • v splošni strukturi benignih tumorjev in tumorsko podobnih oblik pri otrocih - 3,4%;
  • v splošni strukturi cističnih formacij orbite (orbite) - do 9%;
  • v strukturi benignih bolezni veznice - 22%.

To je najverjetnejša lokalizacija. Statistični podatki o porazdelitvi pogostosti pojavljanja dermoidov z lokalizacijo v strukturi vseh cističnih formacij telesa, št.

Razlogi za izobraževanje

Vzroki za nastanek, ne glede na lokalizacijo, so v nasprotju z embriogenezo. Na primer, z zaprtjem nevralne cevi pri zarodku se lahko tvori votlina, ki jo tvorijo ektodermalni elementi (stratificirani skvamozni skvamozni epitelij, lasje, nohti), iz katerih se kasneje razvije dermis.

V primeru nastanka teratomov jajčnikov razlog ni jasen vse do konca. Po izpostavljenosti neželenim dejavnikom del ektoderma migrira v tkivo prihodnjega jajčnika in ostaja tam.

Del bodočega epitela lahko ostane kjerkoli: na obrazu, na vratu, v hrbtenjači ali v možganih, v jajčnikih. To je odvisno od tega, kako dolgo je povzročitelj prizadel žensko.

Rizične skupine

Pri tveganju za nastanek prirojenih cist so otroci mater, ki so med nosečnostjo uživale alkohol, kadile ali jemale druge kemikalije (vključno z nekaterimi zdravili).

Če najdete ciste, lahko pride do drugih malformacij.

Vzrok dejavnikov

Izzvati kršitev embriogeneze lahko:

  • kemična (zgoraj omenjene odvisnosti matere, vpliv škodljivih dejavnikov v številnih panogah);
  • biološki (virusi ali bakterijska okužba);
  • fizikalno (ionizirajoče sevanje, dolgotrajna izpostavljenost izredno visokim ali nizkim temperaturam).

Prav tako ni izključena genetska predispozicija.

Možna lokalizacija in simptomi

Dermoidna cista na jajčnikih

Kot je navedeno zgoraj, se pogosteje pojavlja pri deklicah in ženskah v rodni dobi. Simptomi niso specifični: konstantne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, pogoste nagnjenja k uriniranju ali defekat, dispareunija (bolečina med spolnim odnosom). Dermoidna cista na jajčniku je lahko asimptomatska in ginekolog jo najde po naključju, preučuje žensko iz povsem drugega razloga.

Zgoraj opisani simptomi povzročijo, da se ženska obrne na zdravnika, ki opravi pregled in predpiše niz študij, ki vključujejo ultrazvok medeničnega organa z Dopplerjevo sonografijo (metoda pregleda pretoka krvi v žilah z ultrazvokom). Metoda je informativna glede diferencialne diagnoze med benignimi in malignimi novotvorbami.

Teratomi jajčnikov in nosečnost

Z majhnim teratomom njegova prisotnost ne vpliva na nosečnost. Ženska lahko nosi in rodi zdravega otroka. Z velikim tumorjem se lahko pojavijo zapleti, ki lahko povzročijo spontani splav. Da bi se temu izognili, se morate včasih zateči k operaciji.

Dermoidna cista nadčutnega loka

Druga priljubljena lokalizacija selitvenega ektoderma je obraz. Diagnosticiranje za specialista ni težavno - vidna lokalizacija in znaki benignih tumorjev se bodo pravilno zaključili. Odkrivanje v otroštvu. Izobraževanje je kozmetična napaka in se lahko po posvetovanju s pediatričnim kirurgom odstrani.

Prav tako je potrebno spremljati spremembe, ki se pojavljajo pri izobraževanju. Če se koža nad njim spremeni, postane vneta, če se temperatura spremeni v neoplazmi ali če ima otrok znake zastrupitve (temperatura, šibkost, zaspanost, majhni otroci lahko zavrnejo jesti itd.), Se je treba nujno posvetovati z zdravnikom za pomoč pri odpravi vnetja ali malignosti.

Dermoidna cista orbite

To vključuje tudi dermoidno cisto očesa pri otroku. Raste zelo počasi.

Najpogosteje cista ne povzroča izločanja zrkla v stran ali eksophtalm. Pritožbe v tem primeru morda niso - izobraževanje ni vidno na očeh. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi otekanja veke na področju ciste. Zdravnik lahko palpira gosto tvorbo, neboleč, nepremičen. Morda odkrivanje kožne fistule, iz katere bo dodana belkasta vsebina.

Če cista premakne očesno jabolko, je lahko glavni simptom bolečina ali zamegljen vid zaradi stiskanja očesnega živca. Zdravljenje je le operativno.

Dermoidna cista veznica

Glavni simptomi so lahko solzenje, občutek »peska v očesu« ali tujek. Cista se pojavi skozi veznico v obliki zaokroženega izobraževanja, bledo rumene barve. Pogosteje starši odkrivajo izobraževanje in se o tem obrnejo na oftalmologa.

Ker raste cista, brez pomoči zdravnika in predpisovanja zdravljenja, so lahko vidne funkcije poslabšane.

Posttravmatska dermoidna cista se lahko pojavi kot posledica poškodbe veznice.

Dermoidna cista na veki

Tudi ta lokalizacija je bolj značilna za otroke, vendar to ne izključuje njegovega videza pri odraslih. Na veki najpogosteje najdemo ciste v predelu notranjega kotička očesa in notranjih delov zgornjih in spodnjih vek.

Cista je neaktivna in fiksna, lahko raste skupaj z osnovno kostjo. Zdravljenje je hitro.

Dermoidna cista na obrazu

Na voljo za inšpekcijsko lokalizacijo. Takšne ciste se lahko pojavijo v zgornjih točkah, tudi na lasišču, na ušesih, v ustih, v nosni votlini. Vse te lokalizacije so na voljo za pregled, za pregled in pojasnitev narave izobraževanja pa je treba stopiti v stik s strokovnjakom. Cista na obrazu otroka zahteva kontaktiranje s pediatrom, da se ugotovi izvor neoplazme.

Dermoidna cista trtice

Pogosto majhne velikosti, ni zunanjega fistulnega poteka (ni komunikacije votline ciste s površino kože). Oblike takšne ciste so jasne, kapsula je gosta. Obstaja nekaj spolnih razlik: pri moških so takšne ciste pogostejše kot pri ženskah. Cista se morda dolgo ne zazna, sumi se pojavijo, ko je vnet. Simptomi v tem primeru so bolečine v sedečem položaju, videz izobraževanja na področju trtice, zvišana telesna temperatura, šibkost, zaspanost in zahtevajo pritožbo na specialista.

Kocisne ciste so najpogosteje maligne- tizirane (maligne), zato zahtevajo skrbno histološko preiskavo po odstranitvi.

Adrektalna dermoidna cista

Pararektalna dermoidna cista brez vnetja se lahko odkrije le pri digitalnem rektalnem pregledu. Zdravnik palpira gosto elastično, nepremično, nebolečo formacijo in predpiše dodatni pregled, da bi ugotovil njegovo naravo. Pri pojavu vnetnih simptomov zastrupitve (glavobol, zaspanost, šibkost, zvišana telesna temperatura), bolečine.

Dermoidna cista na vratu

Na vratu se lahko površinsko ali globoko nahajajo ciste. Med hrbtenico brade in hioidno kostjo se nahajajo globoke ciste. Manifestira se v obliki sferične neboleče izbokline v bradi, v območju sluznice dna ust. Na vratu se nahajajo med zadnjim trebuhom prebavne mišice in prednjim robom sternokleidomastoidne mišice. Ciste parotidne regije so lahko nevidne.

Dermoidna cista možganov

Teratome v možganih lahko zaznajo v katerem koli delu. Pogosteje so pri otrocih najdeni v posteriornem delu tretjega prekata in na področju šiške. Izjemno redko najdemo v posteriorni lobanji.

Možganske ciste lahko hitro rastejo, s čimer se spremenijo strukture sive in bele snovi, kar povzroča postopno pojavljanje nevroloških simptomov.

Dermo cista pri otroku

Ker je to prirojena patologija, so starši prvi pri otroku odkrili novotvorbo. Čeprav se lahko pojavi v vsaki starosti, je vse odvisno od lokacije, hitrosti rasti in prisotnosti ali odsotnosti zapletov.

Diagnostika

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Pojav ustreznih pritožb nas prisili, da se obrnemo na splošnega zdravnika ali pediatra, ki vas bo napotil na ozke strokovnjake: kirurg, pediatrični kirurg, maksilofacialni kirurg, oftalmolog, ginekolog, onkolog, nevrolog.

Specialist, ki bo obravnaval primer, bo določil obseg intervencije in potrebne diagnostične študije.

Ultrazvok

Informativna metoda, ki se uporablja pri ginekoloških, kirurških, onkoloških, terapevtskih praksah, vam omogoča, da odkrijete izobrazbo, ocenite velikost, prisotnost tekočine v njem, naravo kapsule. Pod ultrazvočno navigacijo lahko strokovnjaki izločijo obliko in iz nje vzamejo tekočino in celični material.

CT, MRI

Metoda, ki je sodobna in ni na voljo v vseh klinikah, omogoča potrditev in pojasnitev lokalizacije izobraževanja, njegove povezave z različnimi organi in strukturami. Predvidevamo lahko, da gre za: benigne ali maligne, s potrebo po histološkem preverjanju.

Analiza tumorskih markerjev

Dovoli sum na maligni proces. Dermoidne ciste v nekaterih primerih lahko degenerirajo v rak.

Pri testiranju ovarijskih cist:

  • CA 125 in HE 4 (najpomembnejši);
  • CA 19-9, REA, M-CSF (so drugotnega pomena).

Histološka preiskava

"Zlati standard" v diferencialni diagnozi malignih in benignih tumorjev. Pri preučevanju strukture cist in njihove vsebine najdemo derivate ektoderm - lase, žleze lojnice in znojnice.

Lupina je zgrajena iz vlaknastega vezivnega tkiva, vključno z žlezami lojnic in lasnimi mešički. Znotraj je obložena s stratificiranim skvamoznim epitelijem.

Zdravljenje dermoidnih cist

Kirurško zdravljenje

Nezahtevana cista ne zahteva posegov. V primeru disfunkcije organov v stiku s cisto, združitev zapletov (ruptura cist, krvavitev, vnetje, malignost) je indicirano kirurško zdravljenje, ki se lahko izvede v dveh različicah: laparoskopsko ali odkrito.

Laparotomija ali laparoskopija? Taktika izbire

Izbira taktike delovanja je odvisna od:

  • velikosti cist;
  • lokalizacija;
  • prisotnosti ali odsotnosti zapletov in njihove narave.

Operacija lahko traja od nekaj minut, na primer pri zdravljenju coccygeal ciste, do nekaj ur v primeru zdravljenja možganske ciste. Izvaja se v lokalni ali splošni anesteziji - vse je odvisno od zahtevanega dostopa in trajanja operacije.

Postoperativno obdobje

Odvisno od obsega operacije, njene travme, starosti in začetnega stanja bolnika. Nadaljnji nasveti glede zdravljenja bolnika, ki ga daje zdravnik po prejemu histološkega odgovora.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativno zdravljenje ciste je nemogoče. Zdravljenje z zdravili poteka v pooperativnem obdobju. Zdravnik predpiše ustrezno anestezijo, zdravljenje z antibiotiki (če je indicirano), uporablja desenzibilizirajoča zdravila in hemostatska zdravila.

Možni zapleti

Prekinitev ciste

Simptomi (na primer cista desnega ali levega jajčnika):

  • lokalna ali razpršena bolečina v spodnjem delu trebuha na desno ali levo;
  • povzročena s fizičnim naporom ali mehansko poškodbo;
  • ne sevajo (ne streljajo v nogo, stranico, hrbet);
  • postopoma okrepila, "vlije" po želodcu.

Prekinitev dermoidne ciste pogosto spremlja razvoj peritonitisa (pribl.: Vnetje peritoneja).

Nadomeščanje cist (vnetje)

Simptomi:

  • dvig temperature do 39 stopinj in več;
  • šibkost, zaspanost, izguba apetita;
  • bolečine v trebuhu, katerih lokacija ni določena;
  • tahikardija.

Torzija teratoma

Simptomi:

  • intenzivna paroksizmalna bolečina, ki sega v sosednje organe in vzdolž živčnih debel;
  • povečanje telesne temperature na 38 - 39 stopinj;
  • splošno slabost, slabost in bruhanje.

Nujna oskrba in taktika zdravljenja za zaplete

Vsaka zapletena cista zahteva kirurško zdravljenje. Prav tako je za preprečevanje cist, uporaba antibiotikov in protivnetnih zdravil potrebna, da bi se izognili še bolj groznim zapletom (sepsa, gnojni peritonitis). Vsako stanje zahteva operacijo. Obseg operacije se določi na kraju samem pri specialistu glede resnosti bolnikovega stanja.

Na primer, v primeru zapletov cist jajčnikov lahko zdravnik omeji odstranitev dermoidne ciste na jajčnikih (cistektomijo) ali odstranitev jajčnikov in dodatkov (če le to lahko reši življenje ženske).

Prognoza za dermoidne ciste

Napoved za pravočasno zaznavanje, dobra kakovost procesa, popolna diagnoza in operacija, če je potrebno, je ugodna.

Zaključek

Dermoidne ciste so benigni tumorji, ki se lahko lokalizirajo v vsakem telesu človeškega telesa. Pojavljajo se kot posledica disembriogeneze, ki jo povzroča izpostavljenost neugodnim dejavnikom. Pogosteje najdemo pri otrocih, lahko pa se pojavijo pri osebah katere koli starosti in spola. V notranjosti ciste lahko vsebuje lase, nohte, znoj in žleze lojnice - od tod tudi drugo ime - teratoma »monstruoznega tumorja«.

Sama dermoidna cista ne preidejo in se ne zdravijo z ljudskimi zdravili ali zdravili. Hitra rast teratoma katerekoli lokalizacije zahteva nadaljnji pregled in histološko preverjanje diagnoze, da se izključi malignost procesa. Pritrditev zapletov (ruptura, sukanje nog, krvavitev, vnetje) zahteva nujno kirurško intervencijo.

Veliko truda smo vložili, da lahko preberete ta članek, in vaše povratne informacije bomo pozdravili v obliki ocene. Avtor bo z veseljem videl, da vas je zanimalo to gradivo. Hvala!

Dermo cista pri otroku

Dermo cista pri otroku je prirojena benigna patologija. Bolezen se razvije kot posledica neuspeha v intrauterinem razvoju ploda. Sestavljajo ga povrhnjica, žleze lojnice, delci dermisa in lasni mešički. Cista lahko zraste do zelo impresivne velikosti, ki moti normalno delovanje organov.

Tumor je lahko lokaliziran na različnih delih telesa: notranja stran otrokovega očesnega priključka, spodnji del vratu, glava (regija las), obrvi in ​​mostiček.

Razlogi

Videz dermoida je povezan z neuspehom v intrauterinem razvoju zarodka. Ko se tvorijo plasti kože, se del ektoderma loči od drugih področij, tkivo dermisa pa nepravilno zraste. Vzrok za ciste so lahko hormonske motnje, vendar so to zelo redki primeri.

Nekateri znanstveniki verjamejo, da se dermoidi lahko pojavijo kot posledica genetske občutljivosti na materinski liniji.

Dermo cista pri otroku se pojavi od rojstva. Zaradi majhnosti ni mogoče takoj videti neoplazme, temveč šele po izteku časa. Velika nelagodje prinaša vizualno prisotnost tumorja, ki lahko doseže velikost oreha. Pri pregledu ima dermoid naslednje značilnosti:

  • Gosta tekstura pri sondiranju;
  • Brezbarvna palpacija;
  • Okrogla ali ploska oblika;
  • Koža preko ciste brez rdečice in otekanja;
  • S kožo ni konice.

Dermoid se lahko oblikuje kjerkoli, vendar so glavni kraji videza naslednji:

  • Oči;
  • Vrat;
  • Obločni lok;
  • Na glavo otroka;
  • Most za nos;
  • Za ušesom;
  • Repna kost;
  • Otroška hrbtenica.

Če najdete otroka s povečano gostoto, se morate obrniti na svojega pediatra.

Simptomi

Majhen dermoid je popolnoma asimptomatski. Zapletenost bolezni je zelo nevarna za življenje in zdravje otroka. V različnih delih telesa povzroča tumor različne simptome. Splošne značilnosti vključujejo:

  • Povečana telesna temperatura;
  • Vnetje, pordelost kože;
  • Slabost;
  • Omotica;
  • Nenavadna bolečina

Zdravljenje

Odstranitev neoplazme poteka le kirurško in je odvisna od kraja nastanka, velikosti, zdravstvenega stanja in starosti bolnika. Operacija poteka šele po tem, ko otrok dopolni pet let, ko je telo sposobno opraviti splošno in lokalno anestezijo.

Odstranitev dermoida je obvezen postopek. Počasnost lahko povzroči motnje v delovanju organov in nepovratnost posledic.

Dermoidna cista očesa

Pri otrocih se pogosto pojavlja prirojena patologija oči. Sestavljen je iz ekspanzije, podobne ampuli, ki je polna sluzi. Tumor se kaže pretežno pri petih letih, a raste dokaj počasi. Dermoid se nahaja na notranji strani orbite, na območju kostnih šivov.

Velike velikosti tumorjev lahko premaknejo očesno jabolko naprej ali vstran, kar omejuje gibljivost očesa.

Simptomi očesne ciste:

  • Edem zgornje veke, ki se kaže brez bolečin in vnetja;
  • Opustitev zgornje veke. Koža stoletja je raztegnjena, vendar barva ni spremenjena;
  • Pod steno očesa lahko začutite fiksno obliko z elastično teksturo, ki ne povzroča bolečine;
  • Ko se poveča, dermoid očesa lahko draži krvne žile, kar stimulira tumor.
  • Atrofija vidnega živca, ki lahko vodi do poslabšanja vida.

Diagnoza: pri izvajanju računalniške tomografije ali rentgenskih slik lahko natančno diagnosticirate. Dermoidne oči redčijo kostni rob orbite, kar postane vidno med pregledom.

Odstranjevanje dermoidne ciste očesa pri otroku je možno le z operacijo.

Glede na lokacijo ciste bo kirurg izbral ustrezno tehniko odstranjevanja tumorja:

  • Osteoplastična orbitotomija (cista na vrhu orbite ali v notranjem prostoru očesa);
  • Revizija območja začasne jame (del tumorja se nahaja v območju templja);
  • Subperiostalni dostop do tumorja (cista prednjega zgornjega dela zrkla).

Dermo cista vratu

Cista vratu je votla masa tumorja, ki vsebuje maso tekočine ali kaše. Nahaja se v vratu: na strani ali na sredini in je asimptomatska. Stranski dermoid se zazna takoj po rojstvu otroka. Mediana je lahko občasna najdba staršev ali zdravstvenega delavca.

Cista vratu se lahko izsuši, degenerira v maligni tumor, lahko nastane fistula.

Simptomi zapletov bolezni:

  • Deformacija kože;
  • Težave pri požiranju;
  • Plitko dihanje.

Odstranitev ciste je možna le kirurško. Punkcija v tem primeru je neaktivna, v votlini ciste se ponovno nabira tekočina.

Dermoidna cista na glavi

Dermoid na glavi otroka je sestavljen iz vezivnega tkiva in je najpogostejša vrsta ciste. Simptomi se pojavijo šele po povečanju neoplazme. Zapleti tumorja na glavi lahko povzročijo neugodje in edeme. Nevarnost leži v asimptomatskem poteku, možnosti za gnojenje in razvoj v maligno patologijo.

  • Ultrazvočni pregled;
  • Računalniška tomografija;
  • Splošne raziskave;
  • Magnetna resonanca.

Odstranitev ciste na glavi otroka se zgodi le kirurško.

Dermoid obrvi

Dermoid obrvi doseže velikost do pet centimetrov in se poveča z rastjo otroka. Ta tumor se redko spremeni v malignega, vendar zahteva takojšnje zdravniško pomoč. V adolescenci začne tumor hitro rasti, kar je še posebej značilno za dečke. Na dotik je neoplazma popolnoma neboleča in pojav bolečine signalizira vnetje.

Če ima otrok v telesu vnetni ali infekcijski proces, se pojavi zaplet bolezni: fistula, gnojenje, deformacija obraza.

  • Zvišanje temperature;
  • Slabost;
  • Slabost;
  • Omotičnost.

Popolna odstranitev ciste obrvi je možna samo do šestih let. Operacija po šestih letih bo povzročila redno kopičenje snovi v votlini dermoida. Odstranitev izobraževanja je treba opraviti pravočasno. Oblikujejo se ne le vidne motnje kože, temveč tudi spremembe v možganih ali nazofarinksu.

Dermoidna cista za ušesom

Ob rojstvu otroka, tumorja ni mogoče takoj videti zaradi majhnosti. Tumor se poveča šele čez čas. Pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti možne posledice:

  • Vnetje in gnojenje;
  • Peritonitis;
  • Odstranitev dermoida je lahko nepopolna zaradi močne proliferacije v tkivu;
  • Poslabšanje stanja bolnika med operacijo.

Vneto dermoid odstranimo šele po protivnetnem zdravljenju. Načrtovana operacija poteka s počasnim širjenjem tumorja.

Trajanje operacije je odvisno od resnosti bolezni. Zdravnik odpre dermoid in očisti vsebino. Odstranjevanje sten kapsule preprečuje ponovno rast dermoida.

Ocenite ta članek: 20 Ocenite članek

Zdaj je članek zapustilo število pregledov: 20, povprečna ocena: 4.20 od 5

Dermoidna cista

Dermoidna cista, dermoid (dermoid) - je benigna tvorba iz skupine pevk (teratom). Abdominalna cista nastane kot posledica premestitve nedefiniranih elementov zarodnih listov pod kožo in vključuje dele ektoderme, lasnih mešičkov, pigmentnih celic, lojnic.

Dermoidi, zreli teratomi se oblikujejo v nasprotju z embrionalnim razvojem (embriogeneza) in se oblikujejo po linijah razvijajočih se delov telesa ploda, embrionalnih povezav, gub, kjer obstajajo vsi pogoji za ločevanje in kopičenje kličnih slojev.

Najpogosteje je dermoidna cista lokalizirana na koži glave, v očesni votlini, v ustni votlini, na vratu, v jajčnikih, v retroperitonealni in medenični coni, pararektalnem tkivu, redkeje se oblikuje dermoid v ledvicah in jetrih v možganih. Dermoidni teratom je običajno majhen, vendar lahko doseže 10-15 cm ali več, ima zaobljeno obliko, najpogosteje eno komoro, ki vsebuje dele nerazvitih lasnih mešičkov, žlez lojnic, kože, kostnega tkiva, kristaliziranega holesterola. Cista se razvija zelo počasi, ni izražena s specifičnimi simptomi, odlikuje jo benigna, uspešna smer. Vendar pa velik dermoid zaradi pritiska na njih lahko poslabša delovanje bližnjih organov, poleg tega pa je do 8% diagnosticiranih dermoidnih cist malignih, kar pomeni, da se razvijejo v epiteliom - skvamozni celični karcinom.

Vzroki dermoidne ciste

Etiologija, vzroki dermoidnih cist se še vedno preučujejo, predvsem pa zdravniki vodijo več hipotez. Domneva se, da se dermoidi oblikujejo kot posledica oslabljene embriogeneze, ko nekateri elementi vseh treh folijskih embrionalnih - zarodnih plasti - ostanejo v stromi jajčnikov. Neoplazma se razvije v katerikoli starosti, vzroki dermoidnih cist, ki izzovejo njeno rast, še niso ugotovljeni. Vendar pa so klinično potrjene različice travmatičnih, hormonskih dejavnikov, to je, da se lahko dermoid razvije kot posledica udarca, poškodbe peritoneuma ali v času hormonskih sprememb - puberteta, menopavza. Dedniški faktor se še ne šteje za statistično potrjen, čeprav genetika še naprej proučuje pojav neuspeha v embrionalnem razvoju in njegovo povezavo z nastankom cist.

Zgodovina proučevanja etiologije in patogeneze dermoidnih tvorb se je začela v 19. stoletju iz veterinarske medicine, ko je ugledni zdravnik, ki je uporabljal živali, Leblen začel preučevati cisto, napolnjeno z lasnimi mešičkami v možganih konja. V prihodnosti se je opis dermoidnih cist razširil v »humano« medicino, zdravniki pa so začeli natančno preučevati benigne neoplazme, ki so sestavljene iz zaostalih elementov amnijskih pasic. Po današnjih podatkih dermoidne ciste zavzemajo približno 15% vseh cističnih formacij in so etiološko pojasnjene s splošno sprejeto teorijo o motnjah embriogeneze v treh različicah.

Razlikujemo naslednje pogoste vzroke dermoidnih cist:

  • Ločitev zarodnih celic in njihovo kopičenje v conah ločevanja tkiva v obdobju zarodka (2-8 tednov).
  • Ločitev blastomera na najzgodnejši stopnji - pri delitvi jajčeca, v prihodnosti od ločenih elementov blastomera treh klicnih plasti se oblikujejo.
  • Velikost (bigerminale) je kršitev začetnih stopenj delitve zigote (oplojeno jajčece) ali razvojne patologije dvojnega zarodka.

Nosečnost in dermoidna cista

Praviloma se istočasno zazna prva nosečnost in dermoidna cista, kar pomeni, da se dermoid lahko odkrije med ultrazvočnim pregledom nosečnice. Če je zreli teratom majhen, njegova velikost ne presega 10 centimetrov, je treba spremljati novotvorbo, ne izvaja se kirurški poseg, vključno z laparoskopijo, dermoidna cista, ki ne moti delovanja bližnjih organov in ne raste med nosečnostjo, se odstrani po porodu ali med carskim rezom..

Menijo, da se nosečnost in dermoidna cista med seboj popolnoma kombinirajo, po statističnih podatkih, med skupnim številom benignih lezij na jajčnikih dermoidi zavzemajo do 45% in le 20% jih se odstrani v obdobju brejosti.

Dermoidna cista najpogosteje ne vpliva na plod in sam proces nosečnosti, vendar lahko hormonske spremembe in premikanje organov povzročijo njegovo rast in povzročijo komplikacije - torzija, zaprtje, ruptura ciste. Zapletena dermoidna cista, ki poskuša odstraniti laparoskopsko metodo, vendar ne prej kot 16 tednov. Poseben primer je velika velikost ciste, njene torzije ali okvare, zaradi česar se razvije nekroza in klinika "akutnega trebuha", taka neoplazma je nujno odstranjena.

Prav tako bi morali odpraviti mit, ki je zelo priljubljen med nosečnicami, dermoidna cista se načeloma ne rešuje - v nobenem primeru. Niti nosečnost, niti ljudstvo ali droge ne morejo nevtralizirati dermoida, zato, če cista ne moti prenašanja otroka, jo je treba po porodu še vedno odstraniti.

Pri odstranjevanju dermoidov se najpogosteje uporablja varčna, minimalno invazivna metoda - laparoskopija, manj pogosto pa se uporablja transvaginalna metoda.

Simptomi dermoidne ciste

Praviloma se dermoid majhnosti ne kaže klinično, to je posledica počasnega razvoja in lokalizacije. Na splošno se simptomi dermoidne ciste začnejo zaznati, ko tvorba raste več kot 5-10 centimetrov, zavira, ogreva ali povzroča pritisk na sosednje organe, manj pogosto pa se kaže v obliki kozmetične napake. Najpogosteje so simptomi dermoidne ciste vidni, če je tumor lokaliziran na lasišču, težko ga ni opaziti, zlasti pri otrocih. V drugih primerih je dermoid diagnosticiran z naključnim ali rutinskim pregledom ali z poslabšanjem, gnojenjem, torzijo cist.

  • Dermoidna cista na jajčnikih. Neoplazma, ki je več kot 10-15 centimetrov, se premakne ali povzroči pritisk bližnjih organov, kar se kaže kot konstantno vlečno, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Trebušna votlina je napeta, trebuh je povečan, prebavni proces je moten, uriniranje pa pogostejše. Vneto, gnojno cisto lahko povzroči povečanje telesne temperature, hude bolečine v trebuhu, torzija ali ruptura ciste se klinično manifestirajo s simptomi "akutnega trebuha".
  • Pararektalni dermoid v začetni fazi razvoja ne kaže posebnih značilnosti. Simptomi dermoidne ciste so bolj opazni, če se začne cista pritisniti proti lumenu rektuma, kar povzroča težave, bolečine pri iztrebljanju. Značilnost - trakovi podobni blato.
  • Dermoidna cista mediastinuma se razvije asimptomatično in jo lahko najdemo na rentgenu za rutinsko ali naključno preiskavo. Klinika je vidna šele, ko tumor pritiska na perikard, sapnik, pljuča ali povzroči perkutano fistulo. Obstaja obstojna dispneja, suhi kašelj, cianoza kože, prehodna tahikardija, z velikimi tumorji - izbočena cista na sprednji steni prsnega koša.

Kako izgleda dermoidna cista?

Najlažje je opisati zunanjo formacijo, čeprav se notranje ciste ne razlikujejo veliko od zunanjih - v smislu doslednosti vsebine, njene sestave in gostote kapsule so med seboj skoraj enake.

Klasičen dermoid je votlina, obdana z gosto kapsulo, velikosti od majhnega graha do 15-20 centimetrov. Oblikovanje dermoida je praviloma sestavljeno iz ene komore (votline), napolnjene z gosto ali mehko vsebino iz rožnatih delov, žlez znojnic, lasnih mešičkov, lojnih elementov, delcev povrhnjice in kosti. Dermo ciste rastejo zelo počasi, rast pa je mogoče ustaviti le s kirurškim posegom, cista se nikoli ne razreši in se ne zmanjša. V zadnjih desetih letih so se pojavili primeri malignosti dermoidov, zlasti če so lokalizirani v medeničnih organih ali v peritoneumu.

Kako izgleda dermoidna cista? To je odvisno od lokacije njegove lokalizacije:

  • Območje glave:
    • Most za nos.
    • Veke.
    • Ustnice (mehko tkivo ust).
    • Vrat (pod spodnjo čeljustjo).
    • Nasolabialne gubice.
    • Zadnji del glave.
    • Celuloza, periorbitalno področje.
    • Ušesa.
    • Nasofarinks (v obliki dermoidnih polipov).
    • Redko - območje templjev.
  • Drugi deli telesa, notranji organi:
    • Belly
    • Zadnjice.
    • Jajčniki.
    • Zgornji mediastinum.

Na kostnem tkivu se lahko oblikuje dermo tvorba, potem pa izgleda kot majhna konkavna jama z jasnimi robovi. Tudi dermoidi so zelo podobni ateromom, vendar so za razliko od njih bolj gosto in ne spajkani s kožo, bolj mobilni in imajo jasne meje.

Dermoidna cista na jajčnikih

Dermoidna cista na jajčnikih se šteje za benigno neoplazmo, ki se lahko malignira le pri 1,5 do 2% vseh diagnosticiranih primerov. Zreli teratom, ki se oblikuje v tkivih jajčnikov, je videti kot gosta kapsula z vsebino zarodkov - maščobno, mastno tkivo, lasje, kosti in keratinizirane delce. Konzistenca kapsule je precej gosta, obdana z želatinasto tekočino, velikost ciste je lahko od nekaj centimetrov do 15-20 cm Etiologija dermoidne ciste je nejasna, vendar je najverjetneje povezana s patološko embriogenezo med nastajanjem organov v zarodku. Poleg tega se razvije zreli teratom in se poveča za vidno na ultrazvočnem izobraževanju v obdobju hormonskih sprememb - v puberteti ali med menopavzi. Dermoidna cista na jajčnikih je diagnosticirana med rutinskimi preiskavami, registracijo za nosečnost, po statističnih podatkih je potrebnih 20% vseh cist in do 45% vseh benignih tumorjev ženskega telesa. Potek bolezni in prognoza sta ugodna, cista zdravimo le s kirurškim posegom.

Dermoidna cista nadčutnega loka

Zreli teretom superciliuma je prirojena novotvorba vezivnega tkiva, ki je diagnosticirana že v zgodnji starosti. Dermoidna cista nadčutnega loka deformira mehko tkivo obraza, lokalizirano v nosu, nad obrvami, na sredini čela bližje nosu, na zadnji strani nosu.

Klinika maksilofacialne dermoidne cone ni vedno senzorično specifična, temveč se vizualno razlikuje od opazovanj. Dermoidna cista nadlaktićnega loka je ena od najbolj zlahka diagnosticiranih novotvorb, saj ima tipićno lokacijo, ki je definirana kot zunanja deformacija obraza v zgodnjih fazah, praviloma v otrośtvu. Pogosto je lahko dermoid zelo majhen in se ne manifestira, in začne zaživeti v pubertetnem obdobju, še posebej za dečke. Cista je premična na dotik, ne spajkana na kožo, prepotena, jasno omejena in praktično neboleča na palpaciji. Bolečina se lahko pojavi kot znak vnetja, zgostitev ciste, v takih primerih je tudi vnetje kože in telo reagira na okužbo s pogostimi simptomi - od povišane telesne temperature do slabosti, vrtoglavice in šibkosti.

Dermoidno cisto je treba odstraniti s kirurškim posegom, če to ni pravočasno, lahko dermoid deformira kostno tkivo nosnega mostu in oblikuje ne le kozmetično napako, ampak tudi notranje patološke spremembe v možganih in nazofarinksu.

Dermoidna cista očesa

Dermoid ali horistom očesa je benigna neoplazma, najpogosteje prirojena etiologija. Dermoidna cista očesa je lokalizirana v zgornjem delu orbite - v zgornjem lateralnem delu in se kaže kot tumor različnih velikosti v območju zgornje veke. Pogosto se dermoid nahaja v sredini vogalov oči in se skoraj nikoli ne pojavi v spodnji veki. Dermoidna cista očesa se po naključju ne imenuje epibulbar, saj se v 90% nahaja nad očesno jabolko (epibulbaris) - v roženici, blati in na jabolku, zelo redko - na roženici.

Benigni dermoid očesa ima zaobljeno obliko, je videti kot gosta, precej mobilna kapsula, ki se ne stopi na kožo, steblo ciste je usmerjeno v kostno tkivo očesne vtičnice. Izobraževanje se razvija asimptomatsko v smislu nelagodja, je neboleč, vendar pa se povečuje v velikosti, lahko povzroči patološko nenormalnost - mikrofhtalmija ali zmanjšanje velikosti očesa, abmliopija - različne prizadetosti vida v normalnem očesu, ki niso popravljene z očali ("leni" oko).

Dermoidna cista očesa se oblikuje v začetni fazi embriogeneze, v obdobju do 7. tedna, novotvorba je kopičenje tkivnih brstov v obliki kapsule s cistično vsebino dermalnih, delcev las. Te dlake so pogosto vidne na površini ciste in ne vplivajo le na vid, ampak so tudi precej neprijetna kozmetična napaka.

Praviloma se dermoidne horistome očesa diagnosticirajo že v zgodnji starosti zaradi njihove vizualne manifestacije, le majhna težava je diferenciacija dermoidnega in ateromnega, kila možganov. Za dermoid so značilni asimptomatski in nikoli ne spremljajo vrtoglavica, slabost in drugi možganski simptomi. Poleg tega rentgenski žarki razkrijejo dermoidni »koren« v kostnem tkivu z jasnimi robovi.

Zdravljenje dermoidne ciste očesa je najpogosteje operativno, zlasti pri epibulbarnih vrstah cist, prognoza je ugodna v 85-90% primerov, kirurgija pa lahko nekoliko zmanjša ostrino vida, kar se dodatno popravi z dodatno terapijo, kontaktnimi lečami ali očali.

Dermoidna cista veznica

Dermoidna konjunktivna cista je lipodermoid, lipodermoid, imenovan zato, ker, za razliko od tipične ciste, nima kapsule in je sestavljen iz lipida, maščobnega tkiva, oblečenega v stromo. Pravzaprav gre za lipom konjunktive prirojene slabo preučene etiologije, ki je tesno povezana s patologijo, atrofijo mišic, dvigovanje zgornje veke (levator), kot tudi spreminjanje lokacije solznih žlez. Najverjetneje je to posledica intrauterinskega dražilnega faktorja, ki vpliva na zarodek.

Dermoidna cista konjunktive se šteje za benigni holistom in predstavlja 20-22% vseh diagnosticiranih očesnih tumorjev. Najpogosteje se lipodermoid odkrije pri otrocih v zgodnjem otroštvu zaradi njegove očitne lokalizacije in kombinacije z drugimi očesnimi anomalijami. V patogenetski študiji ali biopsiji v dermoidu praviloma najdemo maščobne elemente, delce znojnih žlez, redkeje lasne mešičke. Ker ima vsebina in sama tvorba lipofilno strukturo, ima dermoidna cista sposobnost rasti v roženico do njenih zelo globokih plasti. Dermoidna cista konjunktive izgleda kot mobilni, precej gosti tumor pod zgornjo veko na zunanji strani razpoke palpebral. Dimenzije dermoida se lahko razlikujejo od milimetrskih parametrov do nekaj centimetrov, ko tvorba zapre oko in solzilno žlezo.

Dermoid se razvija zelo počasi, a vztrajno napreduje, občasno prodira celo v orbito očesnega stekla do območja templja. S palpacijo in tlakom se velik dermoid zlahka premakne globoko v orbito.

Praviloma biopsija ni potrebna za pojasnitev diagnoze, dermoid konjunktive pa se zdravi le kirurško. Hkrati zdravniki poskušajo zmanjšati tveganje poškodb vezne membrane, da bi se izognili obračanju ali skrajšanju veke.

Dermoidna cista na veki

Najpogosteje je dermoidna cista na veki lokalizirana zunaj ali znotraj zgornje kožne gube in je videti kot zaokrožena tvorba gosto konsistence velikosti od majhnega graha do premera 2-3 x centimetrov. Koža veke praviloma ni vnetja, sama veka lahko ohranja normalno mobilnost, če je dermoid majhen in raste počasi. Ciste na vekah so le redko dvostranske, dermoid se nahaja v stranski, redko v medialnem delu stoletja in je dobro palpiran kot kapsula omejen tumor, elastičen, neboleč, precej mobilen.

Preprosto diagnosticiranje dermoidne ciste stoletja, ker je vidna s prostim očesom, biopsija je redko predpisana za klinične simptome, podobne znakovam cerebralne kile. Če nastanek med palpacijo ne ponastavi, ne gre globoko v notranjost, ni vrtoglavice, slabosti in glavobola, rentgenska slika ciste pa kaže svoje jasne obrise, potem se lahko dermoid šteje za dokončno in podvrženo operativni obravnavi.

Običajno je cista odkrita že v starosti 2 let in je pod rednim nadzorom, saj se razvija zelo počasi in indikacije za takojšnjo operacijo niso nujne. Če ni ostrega povečanja, omejitve gibanja veke, ptoze 2-4. Stopnje, ni pritiska na očesno jabolko ali optičnega živca, dermoidna cista na veki deluje v poznejši starosti, od 5-6 let, intervencija se izvaja pod splošno anestezijo. v pogojih bolnišnice. Potek razvoja dermoida je v 95% primerov benigen, cista preneha rasti, takoj ko se konča očesna rast in dejansko predstavlja le kozmetično napako. Vendar obstaja majhno tveganje za nastanek malignoma in možnost napredovanja tumorja (ne več kot 2%), zato skoraj vsi oftalmologi priporočajo odstranitev dermoida ob prvi priložnosti.

Dermoidna cista orbite

Cista orbite, ki je diagnosticirana kot dermoid, se lahko razvije že desetletja in se začne hitro povečevati med hormonskimi nevihtami - med puberteto, med nosečnostjo in med menopavzo. Vendar pa je najpogosteje dermoidna cista orbite določena v starosti do 5 let in znaša 4,5-5% vseh neoplazem očesa.

Tumor nastane iz ne-defibriranih epitelijskih celic, ki se kopičijo okoli stičišča kostnega tkiva, lokalizira se cista pod periostom. Oblika tvorbe zaokroženega, pogosto rumenkastega odtenka zaradi izločanja kristalov holesterola iz notranje stene kapsule. V notranjosti so lipidni elementi, delci las, žleze lojnice. Najpogosteje se dermoid nahaja v zgornjem kvadrantu v orbiti očesa, ne da bi povzročil premik zrkla (exofthalmos), če je cista lokalizirana zunaj, potem povzroči, da se eksophtalmus jabolka spusti navzdol.

Dermoidna cista orbite se razvije asimptomatsko, pritožbe lahko zadevajo le edem zgornje veke in nekaj neprijetnosti pri utripanju. Tudi tvorba se lahko nahaja globoko v orbiti, taka cista pa je diagnosticirana kot Komlanova Cronlane cista ali retrobulbarna dermoidna cista. S to lokalizacijo tumor povzroči eksoftalmus, jabolko se premakne v smeri, ki je nasprotna lokaciji ciste. V takih primerih se lahko bolnik pritoži, da ima v orbiti občutek napetosti, bolečine in omotico.

Diagnoza dermoidne orbite ne povzroča težav, takoj se razlikuje od cerebralne kile ali aterome, pri kateri se tumor pri vdihavanju, upogibanju in drugih fizičnih naporih vizualno poveča. Poleg tega je za atheroma in kilo značilno počasnejše pulziranje med pritiskanjem, saj je votlina ciste prežeta s posodami, kar v primeru dermoida z gosto vsebino ni tako. Pojasnitev in potrditev diagnostične metode je računalniška tomografija, ki vizualizira lokalizacijo, obliko in jasne obrise ciste.

Dermoid orbite se obravnava s pomočjo operacije, ki se izvaja v skladu z indikacijami v primeru hitrega napredovanja tumorja, nevarnosti njegovega gnojenja ali v povezavi z okvarjenimi vidnimi funkcijami.

Dermoidna cista nad obrvjo

Benigna neoplazma v površinskem območju je najpogosteje dermoid, to je prirojena cista, polna zarodkovnih elementov. Etiologija razvoja dermoidov ni povsem razumljiva, vendar obstaja teorija, ki so jo sprejeli številni zdravniki in ki kaže na kršitev embriogeneze, ko se deli ektoderme izločijo in ločijo v zgodnjem obdobju nastajanja zarodkov. Sčasoma so ti elementi združeni in zajeti v epitelno membrano. V notranjosti ciste je mogoče zaznati dele žlez lojnic in znojnic, rožnatih elementov, celic lasnih mešičkov in kostnega tkiva. Obstaja tudi želatinasta lipidna tekočina in kristali holesterola v cisti.

Kirurgi trdijo, da je območje loka najbolj tipično mesto, ki ga izbere dermoidna cista nad obrvjo. Velikost formacije se razlikuje od milimetrskih parametrov do 3-5 centimetrov v premeru, starejša oseba, večja je dermoid, ki se poveča vzporedno z višino glave.

Dermoidno cisto nad obrvjo odstranimo pri starosti 5-6 let, ki jo prej opazujemo in se je ne dotaknemo. Če tvorba ne povzroča škode, ne krši vidne funkcije, ne gneči, jo lahko še dlje opazujemo. Zaradi možnega vnetja zaradi modric, poškodb glave, sočasnih nalezljivih bolezni in da bi odpravili tveganje za degeneracijo v maligni tumor, je treba dermoid odstraniti čim prej in s ugodnimi pogoji. Potek in prognozo dermoidnih cist sta na splošno ugodna, recidivi po operaciji redko nastopijo, če cista ni popolnoma odstranjena.

Dermoidna cista na obrazu

Najljubše mesto, ki ga dermoidna cista izbere za svojo lokacijo, je obraz, glava.

Dermoidna cista na obrazu, na glavi se lahko razvije na takih področjih:

  • Rob očesa.
  • Orbita (cistična orbita).
  • Dlakasta cona glave.
  • Območje obločnega loka.
  • Veke.
  • Viski
  • Nos
  • Ustna votlina (spodaj).
  • Ustnice.
  • Nasolabialne gubice.
  • Ušesa.
  • Vrat (pod spodnjo čeljustjo).

Dermoidna cista na obrazu se razvija in raste zelo počasi, pogosto več desetletij. Bolniki poiščejo pomoč kirurga le v primeru velikega povečanja in očitne kozmetične napake, redkeje v primerih, ko cista napade ali postane vnetja. Zelo redko je, da novotvorba povzroči funkcionalno okvaro, najpogosteje se to zgodi s cisto ustne votline - postane težko govoriti in celo jesti hrano.

Palpacija ciste ne povzroča bolečine, če je tumor majhen, se širi, lahko se vname, še posebej, če je lokaliziran na dnu ust na sredini, v hioidni kosti ali na področju brade. Zdi se, da te ciste izstopajo pod jezikom in ovirajo njegovo delo (dvigne se).

Dermoidi na obrazu so podvrženi kirurškemu zdravljenju, praviloma je indiciran pri starosti 5 let, ne prej. Operacija se izvaja v bolnišnici pod splošno anestezijo, ob upoštevanju bolnikovega zdravja in velikosti, lokalizacije ciste. Potek bolezni je ugoden, recidivi so zelo redki.

Dermoidna cista v kotu očesa

Dermoidni kot očesa se šteje za zelo benigno in se od drugih vrst cist razlikuje po ugodni progi in progi.

Dermoidna cista kota očesa je lahko precej majhna - od prosovega do precej izrazitih, vizualno izraženih tvorb 4-6 centimetrov. Glavna nevarnost dermoida v očeh je v potencialu za globino kalitve in majhen odstotek malignosti (do 1,5–2%). Tudi zunanja lokacija I in dostop do ciste povzroča tveganje poškodb, vnetja in gnojenja.

Če dermoid, ki se nahaja v kotu očesa, ne poslabša vida, ne ovira razvoja orbite, veka ne povzroča ptoze, opazimo jo in ne zdravimo, dokler ne doseže starosti 5-6 let. Kozmetična napaka v zgodnji starosti ni absolutna indikacija za operacijo, čeprav je v prihodnosti ni mogoče odpraviti. Poleg tega je operacija kontraindicirana v prisotnosti kroničnih bolezni, srčnih patologij, saj radikalno zdravljenje vključuje uporabo splošne anestezije.

V primeru proliferacije ciste se poveča ekscizija (ekscizija), še posebej, če se razvije amblyopia (slabovidnost). Zategnitev z zdravljenjem ne sme biti, ker lahko dermoidna cista kota očesa še naprej raste in vpliva na okoliška tkiva zrkla, veke. Zapleti in ponovitve so možni, kot po vsaki drugi operaciji, vendar je njihovo tveganje minimalno in ni primerljivo z očitno koristjo odstranitve dermoida.

Dermoidna cista trtice

Dermoidna črtasto območje zaradi stalnega povečanja povzroča odklon trtice in pojav simptomov, podobnih epitelijskemu potočnemu prehodu.

Prej so bile te diagnoze enake in obravnavane na enak način, v klinični praksi pa so bolezni diferencirane in obstajajo različne definicije - dermoidna cista trtice, fistula trtice, pilonidni sinus itd. V diagnozi ni bistvenih razlik, vendar so v svojih etioloških posebnostih te formacije še vedno različne, čeprav resnični vzroki za dermoid še niso ugotovljeni.

Dermoidna cista trtice, etiologija.

V klinični praksi obstajata dve različici razvoja dermoidov v kočnem kožnem območju:

  • Oblikujejo epitelne dermoidne ciste kot prirojeno, zarodno napako, ki jo povzroča nepopolna degenerativna tvorba (redukcija) vezi in mišičnega tkiva repa.
  • Škržni dermoid se razvije zaradi patoloških nenormalnosti ploda in ločitve rastočih lasnih mešičkov, ki prodrejo v podkožno tkivo trtnice.

Zanimivo je, da statični podatki kažejo skoraj nič odstotkov dermoidne ciste v kostni kosti pri predstavnikih rase Negroid in velik odstotek med predstavniki arabskih držav in prebivalci Kavkaza. Dermo cista v trtici je diagnosticirana predvsem pri moških, ženske trpijo zaradi tega trikrat manj.

Lokalizacija dermoida je značilna - na sredini medglacijalne črte s koncem v podkožnem tkivu trtice s pogostim odpiranjem v obliki fistule (epitelijski tok).

Takšen tečaj zagotavlja stalno izbiro vsebine ciste in blokada vodi do vnetja in okužbe. Vsebina ciste zazna delce las, maščob ali elementov žlez lojnic.

Pri dermoidni cisti trtne kosti so značilne gnojne obloge, ki izzovejo očitne klinične manifestacije. Nezapletena dermoidna cista trtice se lahko z leti asimptomatično razvije, redko se kaže prehodna bolečina med dolgim ​​sedečim delom. Prezračevanje izzove vročino, utripajočo bolečino, oseba ne more sedeti, ovijati, čepiti.

Kokseks dermoid se zdravi le radikalno - s kirurškim posegom, s pomočjo izrezovanja epitelnega procesa, brazgotin in možnih fistul hkrati. Najpogosteje se operacija opravi v lokalni, lokalni anesteziji, ko je cista v remisiji, brez gnojenja. Nadaljnje zdravljenje vkljucuje jemanje antibiotikov, razrez kostnega obmocja, lokalno anestezijo.

Dermoidna cista na glavi

Dermoid je tvorba v obliki ciste s kapsulo in vsebine iz elementov las, žlez lojnic, maščob, kostnega tkiva, keratiniziranih delcev, lusk. Dermoidna cista na glavi je najpogostejša lokalizacija benignih tumorjev prirojene etiologije. Notranje in zunanje stene ciste so najpogosteje strukturno podobne koži in so sestavljene iz običajnih dermalnih plasti - povrhnjice, epitela.

Tipična razporeditev dermoidov na glavi je naslednja:

  • Zgornje veke.
  • Vogali oči.
  • Most ali cona nadtisnih lokov.
  • Ustnice.
  • Ušesa.
  • Nasolabialne gubice.
  • Zadnji del glave.
  • Vrat
  • Podmandibularna regija.
  • Dno usta.
  • Očesna vtičnica, očesna veznica.
  • Oči redke roženice.

Ker je dermoidna cista na glavi nastala kot posledica oslabljene embriogeneze na mestih zarodnih brazd in vej, se najpogosteje nahaja na treh področjih:

  • Mandibularno območje.
  • Periorbitalna cona.
  • Perinazalno območje.
  • Manj pogosto so dermoidi lokalizirani na dnu ust, v tkivih vratu, templjih, na področju žvečilnih mišic, na licih.

Dermoidi glave, tako kot vse druge benigne prirojene ciste, se razvijajo počasi in postopoma, lahko ohranijo svojo majhnost že več let, ne da bi se klinično in brez kakršnega koli nelagodja, razen kozmetičnega, manifestirali. Zdravljenje dermoidnih cist glave poteka po operaciji, v stacionarnih pogojih pod splošno anestezijo. Potek in izid operacije sta ugodna, recidivi so možni le v primeru kombinacije dermoidov z drugimi tumorji ali vnetnimi procesi, kot tudi z nepopolno ekscizo ciste.

Dermoidna cista na vratu

Dermoidna cista v vratu sodi v skupino prirojenih zrelih teratomov. V votlini cistične tvorbe je vsebina, značilna za dermoid - lasni mešički, keratinizirane luske, maščobni, lojni elementi, delci kože. Najpogosteje se vratni dermoidi nahajajo v hioidnem predelu ali v območju lingvalnega prehoda ščitnice. Genetike, ki preučujejo etiologijo dermoidov, trdijo, da se v času do 5. tedna razvoja zarodkov oblikujejo ciste na vratu, ko se oblikujejo ščitnica in jezik.

Dermoidna cista na vratu je vidna skoraj takoj po rojstvu otroka, vendar lahko majhne lezije ostanejo neopažene zaradi tipičnih dojenčkov. Cista se razvija zelo počasi in ne moti otroka, ne povzroča bolečih občutkov. V primeru vnetja tvorbe ali gnojenja se lahko pojavi bolečina. Nato se pojavi prvi znak - težave pri požiranju hrane, nato pa se pojavi občasno dihanje.

Dermoidna cista vratu, ki se nahaja v predelu hioidne kosti, izzove deformacijo kože, je vidna s prostim očesom, poleg tega je cista lahko hiperemična in ima usta v obliki fistulne odprtine.

Dermoidi vratu se zdravijo z operacijo, ki se opravi v starosti od 5 do 7 let, zgodnejša operacija je mogoča le v nujnih primerih - tveganje malignosti, akutnega vnetja ali disfunkcije požiranja, dihanja. Zdravljenje te vrste ciste je kompleksno, operacija se izvaja v splošni anesteziji in ima lahko zaplete zaradi bližine ciste in mnogih funkcionalno pomembnih mišic.

Dermoidna cista možganov

Med vsemi možganskimi novotvorbami se dermoid šteje za najvarnejšega in najbolj zdravilnega.

Dermoidna možganska cista se oblikuje v najzgodnejših obdobjih embriogeneze, ko kožne celice, katerih namen je oblikovanje obraza, vstopijo v hrbtenjačo ali možgane. Etiologija vseh dermoidov ni povsem pojasnjena, vendar njegova prirojena narava ne povzroča dvomov zdravnikom. Opozoriti je treba tudi, da so dermoidne oblike najpogosteje lokalizirane na površini glave, ne pa tudi na samih možganih, taki primeri so zelo redko diagnosticirani, predvsem pri dečkih, mlajših od 10 let.

Tipična lokalizacija, ki jo izbere dermoidna cista možganov, je mostni mostiček ali srednja struktura.

Simptomatično se cista morda ne pojavi dolgo časa, bolečine in možganske manifestacije v obliki vrtoglavice, slabosti, pomanjkanje koordinacije so redke v primeru ostre rasti tumorja ali njegove rasti, gnojenja.

Metoda zdravljenja je le operativna, metoda bo določena glede na lokacijo in velikost ciste. Uporabi se lahko endoskopija ali kraniotomija. Rezultat je ponavadi ugoden, rehabilitacijsko obdobje pa redko spremljajo tudi zapleti. Dermoidni možgani niso delovali prej kot 7 let zaradi nujnih razlogov.

Adrektalna dermoidna cista

Pararektalna dermoidna cista je zreli teratom, ki vsebuje elemente mrtvih delcev, las, elementov izločkov lojnic in znoj, kože, kristalov holesterola. Etiološki vzroki adrektalnih dermoidov niso pojasnjeni, vendar se domneva, da so povezani z razvojnimi napakami zarodkov, ko se zarodni sloji začnejo ločevati na mesto, ki je atipično za tvorbo organov.

Klinično je adrektalna dermoidna cista vidna v obliki zaokrožene konveksne formacije, neboleče na dotik. Takšen dermoid se pogosto spontano prebije, oblikuje fistulo ali celo absces. Za razliko od trtičnega dermoida se adrektna cista odpre v presredek ali v rektum.

Najpogosteje je pri dermoidu diagnosticiran načrtovani rektalni pregled s palpacijo ali v primeru gnojenja, vnetje. Poleg palpacije se izvajajo sigmoidoskopija in fistulografija. Domneva se, da sta trtica škrata in adrektalna cista podobna v simptomih, zato ju je treba razlikovati, poleg tega je treba izključiti rektalne tumorje, ki se pogosto kombinirajo z dermoidi.

Pararektalne formacije so bolj nagnjene k malignomu kot benigne ciste, lokalizirane na drugih področjih, zato so zgodnja diagnoza in pravočasna operacija nujni pogoji za zmanjšanje tveganja.

Dermoidna cista pri otroku

Dermoidna cista pri otroku se običajno odkrije zelo zgodaj, v 60-65% primerov v prvem letu življenja, v 15-20% v drugem letu in zelo redko kasneje. Povezano s prejšnjo identifikacijo benignih cist z zarodno, distogenetično etiologijo, to je formacije se oblikujejo v intrauterini fazi in so vidne skoraj takoj po rojstvu.

Na srečo je dermoidna cista pri otroku redka, med vsemi benignimi neoplazmi v otroštvu pa ni več kot 4%.

Dermoid pri otrocih je organoidna cista, sestavljena iz tkiv različnih struktur, organov. V kapsuli najdemo lasne mešičke, delce kosti, nohte, zobe, kožo, žleze lojnice. Ciste se razvijajo počasi, vendar nenehno in se lahko lokalizirajo na glavi, v očesu, trtici, v notranjih organih - v jajčnikih, možganih, ledvicah. V skladu s tem je lahko dermoidna cista zunanja ali notranja. Ciste se povečajo brez kliničnih simptomov, vse pa so izpostavljene ekscizi po starosti 5-7 let, saj so potencialno nevarne v smislu disfunkcije bližnjih organov, poleg tega pa obstaja nevarnost, da se razvijejo v maligne tumorje (1,5-2% primerov)..

Ali se dermoidna cista raztopi?

Treba je odpraviti mit, da lahko dermoidi sami izginejo. Vprašanje, ali se dermoidna cista lahko absorbira, lahko štejemo za nerazumno, saj vsebina izobraževanja kaže, da lipidni elementi, delci zob, koža, kostni deli, lasje načeloma ne morejo izginiti in se raztopiti v telesu.

Seveda, mnogi poskušajo ljudske metode, kar zamuja operacijo, še posebej, če gre za otroka. Vendar pa je treba prepoznati dejstvo, da se dermoidi nikoli ne raztopijo z zdravili ali z zdravilom rastlinskega izvora.

Ali se dermoidna cista lahko raztopi, definitivno ni mogoče. Za razliko od drugih vrst cist, kot so folikularne ciste, se dermoidi sestavljajo iz zelo gostih kapsul s takšno vsebino, ki jo je treba samo izrezati, pa tudi z obolelim zobom, ki ne more izginiti zaradi čarobnih urokov ali zeliščnih losjonov. Dermoidov ni mogoče upravljati tudi, če ne motijo ​​delovanja drugih organov in sistemov, kozmetična napaka pa ne povzroča velike želje po nevtralizaciji. Kljub temu je treba opozoriti na tveganje za nastanek malignomov, to je potencial, da se dermoidna cista razvije v rak, vključno s skvamozo. Zato je radikalna odstranitev ciste edini način, da se ga znebite za vedno.

Ponovitev dermoidne ciste

Dermoidi se zdravijo le s kirurgijo, praviloma je izid operacije v 95% primerov ugoden. Vendar pa obstajajo zapleti, vključno s ponovitvijo dermoidne ciste. To je mogoče v takih okoliščinah in pogojih:

  • Hudo vnetje in zgostitev ciste.
  • Evakuacija gnojne vsebine v bližnja tkiva ob rupturi ciste.
  • Nepopolna ekscizija dermoida s svojo nejasno lokalizacijo ali močno rastjo v bližnjih tkivih.
  • Nepopolna odstranitev ciste kapsule zaradi poslabšanja bolnikovega stanja med operacijo.
  • Z laparoskopijo velike ciste.
  • Z nezadostnim odvajanjem vsebnosti gnoja.

Ponavadi je dermoidna cista redka, operacija se pogosto izvaja z minimalnim tveganjem in travmo, šivi so skoraj nevidni in se hitro raztopijo. Radikalna ekscizija ciste je indicirana le, če je cista zamrznjena v razvoju ali po vnetju v fazi stabilne remisije.

Zdravljenje dermoidne ciste

Dermoidi so predmet kirurškega zdravljenja, praviloma se izrezovanje takih cist izvaja od 5-7 let in kasneje.

Zdravljenje dermoidne ciste vključuje izrezovanje (izrezovanje) znotraj meja zdravih tkiv, bližnje območje pa se redko izloči, da bi nevtralizirali morebitne zaplete. Kirurški poseg se izvaja pod splošno anestezijo, kot tudi pod lokalno anestezijo, na primer z dermoidom trte.

Če je tvorba majhna, zdravljenje dermoidne ciste ne presega pol ure, zahtevnejši postopki so potrebni za velike gnojne ciste.

Predvideva se tudi dolgoročno delovanje dermoidne ciste možganov.

Danes so medicinske tehnologije tako popolne, da lahko bolnik po posegu skoraj pozablja na operacijo drugega dne, metode odstranjevanja laserskih cist, endoskopija in laparoskopija pa sta še posebej učinkovita.

Poleg tega si kirurgi prizadevajo minimizirati poškodbe bližnjih tkiv, naložiti takšne virtuozne kozmetične šive, da tudi med operacijo na obrazu pacient po določenem času pozabi, da je imel nekoč kozmetično napako v obliki dermoida. Operacija se nanaša na odpiranje ciste, evakuacijo cistične vsebine in odvajanje votline, če to predpostavlja. Možna je tudi globoka ekscizija kapsule, da se prepreči ponovitev ciste. Zdravljenje dermoidnih cist ima ugoden izid in velja za enega najvarnejših v kirurški praksi.

Laparoskopija dermoidne ciste

Laparoskopija je že dolgo priljubljena zaradi nizke obolevnosti, učinkovitosti. Trenutno je laparoskopija dermoidne ciste standard pepela v kirurški praksi, ki se uporablja za izrezovanje dermoida vseh velikosti, tudi do največ 15 centimetrov.

Med laparoskopijo so zarezi praktično brezkrvni, ker kirurgi uporabljajo električne, laserske in ultrazvočne instrumente. Vse to v kompleksu omogoča ne le dobro nadzorovanje procesa, temveč hkrati s kosi za spajkanje poškodovanega tkiva, obdelavo njihovih robov. Še posebej učinkovita laparoskopija dermoidne ciste med operacijo na jajčnikih, saj vsaka ženska skuša ohraniti funkcijo plodnosti in dejansko šest mesecev pozneje, spočetje je povsem možna in ne bo povzročila nobenih zapletov. Poleg tega je laparoskopska metoda dobra v kozmetičnem smislu, ker so pooperativne brazgotine skoraj neopazne in se raztopijo v 2-3 mesecih brez sledu.

Edino območje, kjer luparoskopija z radostjo morda ni primerna, so možgani, zlasti če se dermoid nahaja na težko dostopnem mestu. Potem je trepanacija lobanje neizogibna, vendar je tudi s tako kirurškim posegom napoved zelo ugodna.

Odstranjevanje dermoidne ciste

Odstranjevanje dermoidne ciste je možno le s kirurško metodo, ki je odvisna od lokacije tumorja, njegove velikosti, zdravstvenega stanja bolnika in drugih dejavnikov.

Odstranjevanje dermoida se praviloma izvaja ne prej kot pet let, ko je oragnimz že sposoben opraviti lokalno in splošno anestezijo.

Če ima cista gnojno vsebino, jo odstranimo šele po protivnetnem zdravljenju in prehodu v fazo stabilne remisije. Ko se tvorba razvija počasi in brez vnetja, se odstranitev dermoidne ciste načrtno izvaja z običajno operacijo ali laparoskopsko metodo.

Cista se odpre, vsebina se strgne, zdravnik pa poskrbi, da so vsi elementi evakuirani brez sledi, da bi se izognili recidivom, prav tako pa tudi cista kapsula. Izrezovanje kapsulnih sten je pomembno, še posebej, če je cista globlje v bližnja tkiva. Kirurški poseg poteka v mejah zdravih tkiv in traja od 15 minut do nekaj ur z intervencijo v možganih (trepanacija).

Pri majhnih dermoidih, ki so lokalizirani na trtici ali v predelu glave (epidermalne ciste), je možna lokalna anestezija, vendar so otroci, ki niso sposobni dolgotrajne izpostavljenosti delovnim pogojem, predmet splošne anestezije.

Odstranjevanje dermoidne ciste je ne le zaželeno, temveč tudi obvezno, saj obstaja tveganje za gnojenje, disfunkcijo mnogih organov zaradi povečanja dermoida in tudi zaradi tveganja za malignost, tudi če ni visoka, na samo 2%.

Zdravljenje dermoidnih cist narodnih zdravil

Za razliko od drugih bolezni, ki jih lahko poskušamo nevtralizirati s fototerapijo in alternativnimi metodami, je zdravljenje dermoidne ciste z ljudskimi zdravili mit. Poleg izgube časa in povečanja tveganja za gnojenje, vnetje in transformacijo ciste v maligni tumor takšno zdravljenje ne bo prineslo ničesar drugega.

Dermoidi se zdravijo le z operacijo, praviloma manj travmatično in učinkovito. Gadgeti, obkladki, decoctions, zarote in druge metode ne bodo mogli pomagati, to je dejstvo, ki sploh ni sporno. Ne glede na to, koliko bi se oseba želela izogniti operaciji, še posebej, ko gre za otroka, bo treba to storiti, ker dermoid preprosto ne more rešiti zaradi vsebnosti zarodka, ki jo sestavljajo lasje, maščobe, lojni elementi, delci kosti. Zdravljenje dermoidne ciste z ljudskimi zdravili ne bo nadomestilo resnično učinkovite metode - operacije.

Ti Je Všeč O Epilepsiji