Simptomi in zdravljenje ciste prosojnega septuma možganov

Možgani veljajo za najbolj zapostavljene v telesu. Znanstveniki, ki imajo v lasti moderne tehnologije, še danes ne morejo povsem razumeti etiologije kršitev možganskih struktur. Večina oddelkov je med seboj prepredena - vsaka motnja v eni od njih vodi do neuspeha ostalih.

Z pojavom izrazitih motenj opravite pregled glave. Pogosto vzrok za patološke procese je cista rob ali cistična prekomerna rast transparentnega septuma možganov. To je vrsta vozlišča z zaprtimi stenami in cerebralno tekočino. Kaj cistične novotvorbe ogrožajo žrtvi in ​​kako naj se zdravijo?

Kaj je ta patologija

Znano je, da so možgani prekriti s trdimi, arahnoidnimi in mehkimi školjkami. Transparentni septum ločuje prednji del možganov od korpusnega kalosuma. Vključuje 2 plošči, sestavljeni iz možganskega tkiva. Med njimi je odprtina v obliki reže. Po obliki je primerljiv s kvadratom, napolnjenim z alkoholom.

Nastajanje septuma se pojavi v začetnih fazah fetalnega razvoja. Na razdalji med ploščami določite čas nosečnosti. Znake prirojenih nepravilnosti lahko opazimo že v tem obdobju.

Zaradi prevelike koncentracije cerebrospinalne tekočine se lahko med plasti oblikuje cistična neoplazma. Zdravniki trdijo, da pojav takšnih rastlin ne vpliva na zdravje ljudi. Toda celotna stvar je v velikosti ciste: hitro rastoča tvorba začne pritiskati na sosednja tkiva in žile, kar prispeva k hitremu povečanju intrakranialnega pritiska.

Primarna (ali prirojena) cist na meji se lahko kombinira z drugimi patološkimi stanji:

• Malformacije Vzrok za to vrsto motnje je žilni pleksus žil in arterij živčnega sistema.
• Anomalija Arnolda-Chiarija, v kateri se tonzile majhnega mozga spustijo in se stisne medula.
• Heterotopija nevronov, za katere je značilno moteno gibanje živčnih celic.
• Hipoplazija optičnega živca. V strukturi prizadetih živčnih vlaken se zmanjša vsebnost aksonov.

Razlogi

Za kopičenje svinčenega svinca:

• Prirojene nepravilnosti. Skoraj 100% prezgodaj rojenih otrok ima to patologijo, pri novorojenčku pa cista transparentnega septuma sčasoma pogosto izzveni, je asimptomatska in benigna. Vzroki za razvoj patologije pri plodu so povezani z nalezljivimi intrauterinimi boleznimi ali poškodbami matere.
• Pridobljeni (sekundarni) vzroki. To so lahko poškodbe, pretres možganov, vnetja, ki vplivajo na možganske ovojnice, krvavitve. Takšne ciste lahko rastejo do ogromnih količin in ogrožajo ne samo dobro počutje, ampak tudi pacientovo življenje.

Ciste Verge lahko pridobijo maligno naravo, če je bil njen katalizator patološka lezija v drugem organu. Taki možganski tumorji rastejo zelo hitro in jih praktično ni mogoče zdraviti.

Simptomi in klinični znaki

Z nenadzorovano povečanje ciste transparentnega septuma možganov lahko povzroči takšne neprijetne simptome:

• Napadi cephalgia cvilec, ki jih ne ustavijo analgetiki.
• Občutek stiskanja, pokanja, stiskanja glave.
• Ostrina vida, težave s sluhom.
• Hrup na ušesih z ene ali obeh strani.
• Krvni tlak naraste.
• Tresenje in otrplost okončin.

Simptomi, ki jih povzroča rast ciste, so odvisni od lokacije in velikosti. Stiskanje sosednjih organov lahko povzroči njihovo uničenje in resne posledice. Če ima žrtev zgoraj navedene simptome, se morate takoj obrniti na specialista. Ustrezno zdravljenje pravočasno bo pomagalo preprečiti zaplete, povezane z rastjo ciste in preprečiti razvoj tumorja rakaste narave.

Kakšna je nevarnost cist Verge

Posledice rasti v transparentnem septumu možganov so v veliki meri odvisne od njegove narave in velikosti. Če se cista pojavi in ​​razširi zelo hitro, potem bolnik razvije kronično povečano intrakranialni pritisk. Pogosto izgubi zavest, zaradi pomanjkanja oskrbe s kisikom v možganih, so motene številne telesne funkcije, pojavijo se konvulzivni napadi, zniža se vid, poslabša sluh, trpe motorne funkcije.

Pridobljena anomalija vodi do motenj cirkulacije, vodenice možganov. Maligni tumor je usoden.

Najbolj nevarne posledice bolezni so:

• Atrofija možganskega tkiva, ki jo povzroča kompresija dura mater in nastanek adhezij, ki ovirajo normalen krvni obtok. V naprednih primerih patološki proces vodi do izgube učinkovitosti.
• Edem možganov. Odraščanje cista otežuje odtekanje CSF, kar vodi do oslabljenega izločanja tekočine iz možganske votline. Bolezen negativno vpliva na delovanje vseh vitalnih organov in sistemov.
• Možganska kap Že sama cista Verge ne povzroča patoloških procesov v žilah, temveč pogosto povzroča motnje v obtoku cerebrospinalne tekočine in krvi. Njena stalna rast grozi z razpokanjem arterij in množično notranjo krvavitvijo.

Normalna velikost ciste Verge se v vsakem primeru izračuna individualno. Strokovnjaki menijo, da če patologija ne raste in ne vpliva na delovanje možganov, potem ni potrebe po posebnem zdravljenju bolnika.

Diagnostika

Pri prvih znakih bolezni je treba poiskati zdravniško pomoč. Za potrditev ali zavrnitev diagnoze, specialist usmeri bolnika k magnetni resonanci možganov. Z uporabo skeniranja lahko vidite ne le patološko tvorbo, ampak tudi določite njeno lokacijo, velikost, strukturo.

Za identifikacijo vzrokov, ki so prispevali k nastanku ciste, so dodeljeni številni dodatni postopki:

• Celovit krvni test za odkrivanje vnetnih procesov in povezanih nenormalnosti.
• Krvni test za strjevanje in holesterol, da se odpravi tveganje za trombozo.
• Elektrokardiografija, vrednotenje delovanja srca.
• Ultrazvok možganskih žil. Izvedeni so bili za ugotavljanje vaskularnih nenormalnosti.
• Preiskava pretoka krvi skozi možganske žile, ki omogoča ocenjevanje pretoka krvi v realnem času.

Glavni namen diagnoze je oceniti odkrit tumor: benigni ali maligni, kako hitro raste, kje se nahaja. Šele po tem se strokovnjaki določijo z nadaljnjo terapijo.

Zdravljenje

Primarna terapija cist na Verge temelji na:

• Opazovano.
• Konzervativno zdravljenje.
• Operativni poseg.

Bolnika opazujemo že nekaj časa. Če ugotovljena cista ne povzroča nelagodja in ne vpliva na zdravstveno stanje bolnika, mu priporočamo, da dvakrat letno opravi skeniranje z magnetno resonanco. Kadar patologija ne raste, se ne uporabljajo druge metode zdravljenja. Če se poveča, uporabite konzervativno tehniko.

Glavni cilj konzervativne terapije je upočasnitev rasti izobraževanja. V ta namen so dodeljeni:

• Nootropna zdravila.
• Osmotski diuretiki.
• Zdravila, ki spodbujajo možgansko cirkulacijo.
• Zdravila, ki prispevajo k resorpciji krvnih strdkov in hematomov.

Pri teh zdravilih se mora bolnik bolje počutiti. Simptomi bolezni delno ali popolnoma izginejo. Če po zdravljenju ne opazimo pozitivne dinamike, kirurški poseg uporabimo za obnovo kroženja cerebrospinalne tekočine.

Postopek se izvede na naslednji način:

• V področje problematične votline se vnese sonda.
• Endoskop naredi majhne zareze, zaradi katerih se akumulirana tekočina izlije.
• V problematično območje se vstavi drenažna cev, ki omogoča, da se izognemo ponovnemu nastajanju ciste in akumulaciji CSF.

Ta obdelava daje 100-odstotni rezultat, če je izobrazba enodomna. Ko je rast sestavljena iz več votlin, se v 20% primerov cista ponovno pojavi. Po operaciji je treba bolnika redno pregledovati, tako da se lahko, ko se patologija ponovno razvije, odkrije v zgodnji fazi in takoj začne z zdravljenjem.

Samozdravljenje tukaj ni sprejemljivo, saj lahko cista transparentnega septuma možganov povzroči najhujše posledice z nepismenim zdravljenjem. Še posebej nevarno je piti različne infuzije in decoctions: lahko dramatično poslabšajo bolnikovo dobro počutje in pospešijo njegovo rast.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje nastanka cist Verge ne obstajajo. Toda bolnikom priporočamo:

• Izogibajte se poškodb glave.
• Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
• Spremljajte krvni tlak.
• Nosečnice morajo opraviti pravočasno analizo in ultrazvok, redno obiskovati porodničarja-ginekologa in slediti vsem njegovim priporočilom.

Če ima bolnik podobne tumorje, potem ne panike. V večini primerov so napovedi za odkrivanje cist v zgodnjih fazah ugodne. Glavna stvar je, da greste skozi vrsto predpisanih postopkov in se prilagodite za okrevanje.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Vzroki za nastanek ciste transparentnega septuma možganov in metode zdravljenja

Cista transparentnega septuma možganov (Vergi cista) je kapsula z gostimi stenami in tekočo vsebino iz cerebrospinalne tekočine. Ta neoplazma je vrsta arahnoidne ciste.

Najprej poglejmo strukturo možganov. Človeški možgani so prekriti s tremi lupinami: gosto, arahnoidno ali mehko lupino. Prozorna pregrada vsebuje dve plasti medulle, med katerimi je odprtina podobna reži. Torej se cista oblikuje zaradi kopičenja CSF med plasti transparentnega septuma možganov.
Podobni tumorji so prirojeni (ali primarni) in pridobljeni (sekundarni).

Etiološki dejavniki

Razlogi za kopičenje cerebrospinalne tekočine med plasti transparentnega septuma so lahko naslednji:

1. Primarna (prirojena). Najpogosteje se pojavlja bolezen v obdobju intrauterinega razvoja. Po statističnih podatkih je možganska cista pri novorojenčkih najdena v 55-60% primerov, vendar se skoraj vsi samostojno rešujejo s časom.
2. Sekundarna (pridobljena). Nastanejo kot posledica možganskih poškodb, krvavitev, različnih vrst okužb (npr. Meningokoknih).

Lokacije

Najpogosteje je lokalizirana cista transparentnega septuma:

• v sprednji del interventrikularnega septuma;
• v območju corpus callosum in cerebeluma.

Simptomi ciste Verge

Cista prosojnega septuma, kot vsak drugi benigni tumor, je težko diagnosticirati in najpogosteje poteka asimptomatsko. Zaznati patologijo po naključju, s prehodom diagnoze ob drugi priložnosti. Cistične novotvorbe so lahko zamrznjene vrste (tj. Brez znakov rasti in razvoja) in progresivne. Strah je vreden formacij druge vrste, ki še naprej rastejo. Prav takšne tvorbe povzročajo naslednje simptome:

• bolečine v sprednjem delu in težava v glavi;
• povečan intrakranialni in arterijski tlak;
• tinitus.

Pojavnost simptomov, povezanih z ustavitvijo odtoka cerebrospinalne tekočine skozi luknjo Monroe, kot tudi pritisk izobraževanja na sosednjih predelih možganov. S stalnim pritiskom na sosednja območja se lahko pojavijo degenerativne nenormalnosti, kar lahko privede do katastrofalnih rezultatov. Zato se je ob prvih znakih bolezni potrebno čim prej posvetovati z zdravnikom in postaviti diagnozo, da bi potrdili diagnozo in predpisali zdravljenje.

Diagnostika

Za določanje diagnoze se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• tomografija;
• magnetna resonanca možganov (natančnejša metoda).

Če je diagnoza potrjena, lahko zdravnik predpiše dodatne študije:

• Preiskave krvi za okužbe;
• testi strjevanja in holesterola;
• pregled srca;
• ultrazvočni pregled možganskih žil.

Posledice

Obstajajo naslednji učinki ciste transparentnega septuma možganov:

1. Nastajanje adhezij v možganih. Če cista še naprej raste, lahko kmalu nastanejo adhezije, ki lahko prenašajo žile, ki hranijo možgane. Posledično lahko pride do atrofije možganskih struktur, kar lahko privede do invalidnosti bolnika.
2. Hidrocefalija. Mrtva tvorba ni nevarna, če ne povzroča simptomov. Nevarna cista, ki raste in njena velikost lahko poškoduje sluznico možganov. Adhezije struktur, ki nastanejo zaradi podaljšanega pritiska ciste, lahko vplivajo na kroženje cerebrospinalne tekočine in poslabšanje odtoka cerebrospinalne tekočine. Ti procesi lahko vodijo do resnih posledic.
3. Možganska kap Cista prosojne pregrade povečuje tlak v škatlici. Zaradi tega je kršitev krvnega obtoka in kroženja cerebrospinalne tekočine. Posledično lahko z rastjo ciste pride do razpoke arterije in krvavitve.

Metode zdravljenja

Če se odkrije cista, ki se ne povečuje in ne kaže nobenih znakov bolezni, je priporočljivo, da se dva ali trikrat na leto opravi diagnostika CT in MRI. Ta vrsta ciste ne zahteva aktivne terapije.

Ko se pojavijo znaki bolezni, je treba nadaljevati z aktivnim terapevtskim učinkom na cistično tvorbo. Najpogosteje predpisana:

• osmotski diuretiki (manitol, Diosmol);
• nootropna zdravila (Pantogam, Picamilon);
• stimulansi možganske cirkulacije (Actovegin);
• (Karipazim).

Treba je vedeti, da je izbira zdravil, odmerkov in pogojev uporabe vedno individualna. Če bolnikova pozitivna dinamika ni prisotna, je predpisana operativna terapija. Naloga operacije - zagotoviti odtok cerebrospinalne tekočine iz ciste. Operacija se izvaja s posebno napravo - sondo. S pomočjo nje se ustvari luknja v cistični formaciji, skozi katero se izloči CSF, s čimer se zmanjša tlak v okrovu lobanje.

Če je taka cista možganov sestavljena iz ene plasti, bo operacija v vseh primerih pripeljala do popolnega okrevanja. Četrtina teh tumorjev je večplastna struktura, katere odprtje je zaprto (ponavljajoča se cista). S takšno cisto se tekočina znova nabira. V tem primeru so v cisti nameščeni posebni odtoki, ki zagotavljajo stabilen odtok cerebrospinalne tekočine iz votline. Ni tveganja za zaraščanje.

Pri vseh bolnikih, ki so bili podvrženi kirurškemu zdravljenju ciste Verge, je priporočljivo, da vsakih 6 mesecev obiščejo nevrologa in nevrokirga. Izvesti je treba tudi preglede CT in MRI.

Poleg tega je vsem bolnikom po operaciji zelo priporočljivo, da se izogibajo poškodbam (to pomeni, da je treba pozabiti na travmatične športe) in takoj zdraviti vse vnetne bolezni, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Če smo v procesu diagnoze uspeli odkriti cisto transparentnega septuma, potem ne bi smeli panike, saj je ta vrsta bolezni zdravljiva. Toda dopuščanje same patologije ni vredno niti, ker so posledice lahko kritične.

Transparentna septična cista: simptomi, zdravljenje, učinki

Človeški možgani so zelo kompleksen organ, ki nastane iz velikega števila oddelkov, ki so med seboj povezani. Patologija ali neuspeh enega oddelka vodi v motnje delovnih procesov v ostalih.

Transparentni septum možganov je sestavljen iz možganskega tkiva in ima videz dveh tankih plošč, med katerimi je odprtina podobna reži. Ta votlina ločuje corpus callosum od sprednjega dela možganov. V normalnih pogojih ima ta pregradna stena obliko kvadrata in vsebuje liker.

Nastajanje tega septuma se nadzoruje v zgodnjih fazah fetalnega razvoja. Pri opravljanju ultrazvoka diagnosticiramo njegovo prisotnost, velikost vrzeli med listi in njihovo skladnost z gestacijsko starostjo.

Oblikovanje cist

Cista transparentnega septuma možganov (Vergeova votlina) je tvorba trebušne kapsule, ki se nahaja v možganski votlini, ima gosto steno in tekočino v notranjosti.

Ta vrsta novotvorbe ni patološko odstopanje, ampak nenormalnost razvoja, ki ne ogroža življenja in normalnega delovanja organizma.

Cista prosojnega septuma nastane zaradi motenj proste cirkulacije in akumulacije CSF, pri čemer se začne izolacija določenega območja, ki sčasoma lahko raste pod tlakom akumulirane tekočine.

Po doseganju mejne velikosti kapsula stisne okoliška tkiva in venske žile, prekriva interventrikularni prostor, namenjen odvajanju tekočine, kar prispeva k povečanju intrakranialnega tlaka.

Podobna bolezen kot posledica prehoda MRI je ugotovljena pri četrtem bolniku.

Toda večina strokovnjakov se nanaša na cisto transparentnega septuma kot na arahnoidni pogled, ker je to sferična tvorba, ki se nahaja med meningami in tekočino znotraj. Ta vrsta nastanka se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah.

Glede na položaj se formacija nahaja v predelu interventrikularnega septuma ali zavzema ozemlje do možgane in corpus callosum.

Vzroki in mehanizmi izobraževanja

Kapsula s tekočino v notranjosti je prirojena in pridobljena.

Prirojena oblika ciste Verga:

• pri majhnih otrocih ugotovljena v 60% primerov in pri skoraj vseh;
• v tem primeru je skoraj vedno asimptomatska in jo pogosto diagnosticiramo naključno;
• običajno ne potrebuje zdravljenja in se izloči v 75% neodvisno;
• vzrok za votlino je patologija fetalnega razvoja, intrauterina okužba in poškodbe.

Oblika pridobljene ciste:

• se pojavi med življenjem zaradi poškodb glave, pretresov, cerebralnih krvavitev, vnetnih in infekcijskih sprememb osrednjega živčnega sistema;
• takšna oblika se lahko razvije v velikosti in s tem povzroči zdravstvene zaplete;
• Da bi se izognili poslabšanju stanja, je treba pridobljeno obliko sistematično spremljati in obravnavati.

Simptomi in diagnostika

Prirojena cista transparentnega septuma možganov v odsotnosti rasti nima simptomov, če pa se razvije ali se pridobi njena oblika, potem naslednji znaki povzročajo majhne dimenzije:

• glavobol, stiskalni značaj, ki nastane zaradi stiskanja možganskega tkiva;
• zmanjšan vid in sluh;
• pojav slušnih halucinacij, kot so hrup in zvonjenje;
• povečanje tlaka;
• tremor udov.

Sčasoma se pridružijo še hujši simptomi, katerih narava je odvisna od lokacije neoplazme.

Ker je pridobljena oblika votline Verge nagnjena k razvoju brez nadzora, jo je treba stalno spremljati. V ta namen se periodično izvajajo:

S pomočjo teh postopkov lahko izvedete diferencialno diagnozo za opredelitev ciste ali tumorja. Ko se kontrastno sredstvo injicira intravensko, se tumor nabira in kapsula ostane inertna.

Kot dodatne pregledne postopke, na katerih je vidna cista votline transparentnega septuma, izvajamo:

• Ultrazvok ploda;
• EKG srca;
• nadzor krvnega tlaka, da se določi rizična skupina, razvoj kapi, po kateri se oblikujejo neoplazme;
• krvni test za odkrivanje okužbe.

Cista prosojnega septuma možganov na fotografiji je prikazana s puščicami

Če MRI kaže rast neoplazme, se sprejmejo dodatni ukrepi za ugotovitev vzroka za njen razvoj. Najprej sledi:

• določanje lokacije vnetnega procesa in kakovosti strjevanja krvi;
• da bi ugotovili okvaro v krvnem obtoku, se v ta namen na USDG pregleda krvni pretok v žilah glave, kar omogoča iskanje krajev ishemije, kjer se razvijejo kapsule;
• prepoznavanje možnih avtoimunskih bolezni;
• preverite kri za holesterol, da bi ugotovili dovzetnost za aterosklerozo, ki je razlog za nastanek cist;
• opravite pregled srčne dejavnosti s pomočjo ehokardiograma na srčno popuščanje ali odkrivanje znakov srčnega popuščanja.

Za postopke in posvetovanja se morate obrniti na nevrologa ali nevrokirurga.

Cilji in metode zdravljenja

Cilj zdravljenja je:

• normalizacija kroženja alkohola;
• opazovanje stanja izobrazbe;
• obnavljanje možganske cirkulacije.

Pri diagnosticiranju ciste transparentnega septuma možganov običajno zdravljenje obsega uporabo naslednjih metod:

1. Opazovanje - če nastajanje ne povzroča nelagodja in ne poslabša bolnikovega počutja, strokovnjak priporoča, da dvakrat letno spremljate stanje kavitacije s pomočjo MRI ali CT in z ugodnim potekom zdravljenja ni potrebno.
2. Konzervativno zdravljenje - če se je Vergejeva votlina začela povečevati, se uporablja zdravljenje z zdravili: uporabljajo se osmotski diuretiki, zdravila nootropne narave, sredstva za izboljšanje krvnega obtoka in odtok tekočine, da se zmanjša intrakranialni tlak. Tudi med terapijo se droge uporabljajo za odpravo vzroka za nastanek izobraževanja, aktivni boj se izvaja z boleznijo, ki je povzročila problem.
3. Kirurški poseg se izvaja, ko konzervativna terapija ne pomaga. Bistvo operacije je izprazniti stene ciste s posebno sondo, ki se vnaša v prekat. Skozi luknje, tekočina gre v votlino prekatov možganov in velikost tvorbe se zmanjša. Ta operacija je učinkovita pri 80%, vendar se včasih zaradi zaprtja sten in zapiranja vrzeli tekočina ponovno nabira. Povrnitev povzroči ponovno operacijo - mimo, luknja v lobanji se vnese v posebno drenažno cev v oblikovano telo, ne bo več dovoljevala, da se snov nabira in je blizu lumna. Pomanjkljivost te operacije je možnost okužbe.

Kirurški poseg daje rezultat le v enokomorni formaciji, če ima Vergi cista več delitev ali zelo gostih sten, je ponovitev neizogibna.

Napovedovanje, posledice in preprečevanje

V večini primerov, zlasti v zgodnjih fazah odkrivanja, je napoved ugodna.

Vendar pa se lahko s hitro rastjo ciste transparentnega septuma možganov, nepravilnega zdravljenja, poznega odkrivanja razvijejo resne posledice - zaradi stiskanja tkiv in žil v možganih, kroničnega povečanja pritiska, izgube zavesti, poslabšanja oskrbe možganov s kisikom, poslabšanja vida, sluha in motoričnih funkcij, pojav napadov.

Pri majhnih otrocih s prirojeno obliko kršitve se fizični in čustveni razvoj odvija na ustrezni ravni, če je tumor neodvisen in ne povzroča s tem povezanih težav. V nasprotnem primeru so razmere zapletene zaradi različnih anomalij.

Preventivni ukrepi za preprečevanje nastanka ciste Verge ne obstajajo, vendar je pomembno, da se izognemo travmatičnim situacijam, nalezljivim boleznim, ki lahko povzročijo nastanek, povečajo krvni tlak.

Če izobraževanje že obstaja, je treba vsakih šest mesecev - eno leto opraviti pregled pri nevrologu, opraviti MRI ali CT, in ne sodelovati v travmatičnih športih. Število pregledov se lahko razlikuje glede na stanje izobrazbe in bolnika.

V primeru kirurškega posega se število obiskov specialista poveča na enkrat vsakih 4-6 mesecev.

Ta vrsta ciste ne predstavlja grožnje za življenje in zdravje ljudi, vendar to ne pomeni, da lahko pustite, da vse gre naključno, s prvimi simptomi se morate posvetovati s strokovnjakom in nenehno spremljati njegovo stanje. Samo v tem primeru ne bo moteno običajno življenje.

Cista transparentnega septuma možganov, kaj je to

Cista prosojnega septuma formacije možganov - votline, napolnjena s tekočino. Diagnoza lahko zveni zlovešče, vendar jo najdemo pri 20% prebivalstva in le redko predstavlja resnično grožnjo.

Lokacije

Prozorna pregrada je 2 tanki ploščici, ki sta ločeni s špranasto votlino. Nahaja se v predelu interventrikularnega septuma ali sega do majhnega mozga in corpus callosum.

Cyst Verge možganov nastane zaradi kopičenja tekočine med ploščami. Po velikosti je lahko od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.

Izgleda kot kapsula z elastičnimi stenami, napolnjenimi z alkoholom.

Razlogi

Pojav patologije zaradi pomanjkanja cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Glede na razloge za nastanek ciste se delijo: t

Primarni - izobraževanje, ki se pojavlja v zgodnjem obdobju nastanka zarodka. Samostojno se raztopijo in jih opazimo pri večini (60%) novorojenčkov.

Sekundarne ciste so posledica TBI, vnetnih procesov in infekcijskih lezij.

Simptomi ciste Verge

V zgodnji fazi razvoja vzgoje ne spremlja pojav simptomov. Prisotnost patologije je mogoče odkriti naključno med popolnim pregledom. Če se resnost simptomov ne poveča, se prisotnost ciste ne pripiše patologiji.

Simptomi se lahko pojavijo pri sekundarnih (pridobljenih) cistah. Do njihovega videza lahko vodijo:

• patologije, ki se pojavljajo z vnetjem možganskih ovojnic;
• poškodbe ali bolezni, ki vključujejo krvavitev v možganih;
• pretres možganov;
• bolezni nalezljive narave.

Navedite nepravilnost:

• zvoki glave;
• občutek pritiska;
• kršitev funkcij organov sluha in vida;
• cefalgije, ki niso nadzorovane z uporabo analgetikov.

Potrebno je nenehno spremljati nevrologa pri bolnikih s progresivnim izobraževanjem. Povečana tvorba povzroči povečanje resnosti simptomov zaradi povečane kompresije na okoliških tkivih.

Prirojene (primarne) se lahko pojavijo v ozadju drugih bolezni:

• Arteriovenske malformacije. Kršitve zaradi patološke komunikacije žil in arterij.
• Anomalija Arnolda-Chiarija. Kompresija medulle oblongate cerebelarne tonzile zaradi njihovega prolapsa.
• Hidrocefalija. Kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih.
• Heterotopija možganskih nevronov. Kopičenje nevronov zaradi oslabljene migracije med prehodom v skorjo.
• Hipoplazija optičnega živca. Zmanjšanje števila živčnih aksonov.

Diagnostika

Redno je treba izvajati spremljanje sprememb v sekundarni vrsti ciste. V ta namen uporabljamo MRI in CT. Uporabljajo se za diferencialno diagnozo in razmejitev anomalij od malignih novotvorb.

Opravite tudi naslednje raziskave:

• Ultrazvok med nosečnostjo;
• EKG;
• merjenje krvnega tlaka;
• popolna krvna slika za odkrivanje nalezljivih bolezni.

Za omejitev razlogov, ki so sprožili pojav anomalij, uporabite takšne diagnostične metode:

• analiza strjevanja krvi;
• določanje motenj srčno-žilnega sistema;
• oceno odpornosti in identifikacijo vzrokov za zmanjšanje zaščitnih funkcij;
• krvni test za holesterol (aterosklerotične vaskularne lezije lahko vplivajo na pojav cist na robovih).

Zdravljenje

Cilj, s katerim se sooča zdravnik, je obnoviti pravilno kroženje cerebrospinalne tekočine.

Zdravljenje ni potrebno v odsotnosti napredovanja anomalij. Nevrologa za nadzor je treba obiskati vsakih šest mesecev.

Pri povečanju ciste v velikostih se imenuje zdravljenje z zdravili. Zdravila se uporabljajo za nadzor osmotskega tlaka, nootropnih zdravil, zdravil, ki so namenjena normalizaciji krvnega obtoka in kroženja likerja, pa tudi zdravil za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Zdravljenje z zdravili je praviloma zadostno.

V primerih, ko se izboljšave ne upoštevajo, je potrebna intervencija kirurga.

Operacija se izvaja z endoskopsko metodo. Med postopkom se stene neoplazme izčrpajo, nakopičena tekočina se sprošča, velikost zmanjša.

Uspeh operacije - 80%. vendar se v nekaterih primerih pojavi relaps. Z njo se borijo s premikanjem - v kosti se naredi punkcija, skozi luknjo se vstavi cev. Postopek se izvaja z namenom preprečevanja kopičenja tekočine in zategovanja tkiv. Tveganje je v verjetnosti okužbe.

Posledice

O resnih posledicah lahko razpravljamo le, če se cista transparentnega septuma možganov hitro povečuje. To lahko povzroči:

• razvoj kronične oblike IRR;
• hipoksija možganskega tkiva;
• zmanjšanje ostrine vida in sluha;
• pojav napadov.

Manifestacije so neposredno povezane s tem, katere dele možganov poškoduje rastoča cista.

Če primarna cista novorojenčka ni samostojno odpravljena, lahko pride do zamude v duševnem razvoju.

Možni zapleti bolezni

Resne posledice, ki jih opazimo s hitro rastjo ciste in odsotnostjo zdravljenja, vključujejo:

• Atrofija možganskega tkiva. Razvito zaradi stiskanja možganskih ovojnic, nastajanja adhezij. Možna izguba sposobnosti za delo.
• Kapljica (hidrocefalus). Kršitev odtoka tekočine vodi v poraz vseh telesnih sistemov in moti delo vitalnih organov.
• Možganska kap Lahko se razvije kot posledica motenj cirkulacije.

Preprečevanje

Zdravljenje (zdravljenje ali operacija) zahteva poznejši pregled, da se odkrije ponovitev. Naslednja priporočila bodo pomagala zmanjšati razvojna tveganja:

• Izogibanje nevarnosti poškodb glave. Pri aktivnih športnih ali poklicnih nevarnostih morate nositi posebne zaščitne čelade.
• Učinki temperature lahko delujejo tudi kot izzivalni dejavnik. Ne dovolite podhladitve ali pregrevanja.
• Najpomembnejši trenutek pri preprečevanju številnih bolezni je pravočasno zdravljenje okužb in preprečevanje njihovega prehoda v kronično obliko.
• Pomembno je tudi spremljanje vaskularnega stanja. Pri zvišanem krvnem tlaku je treba jemati zdravila, ki jih bodo pripeljala do normalnega.

Kako raztopiti cisto

Samozdravljenje z ljudskimi zdravili ni dovoljeno. Zdravljenje z zdravili, ki ga predpiše specialist in temelji na uporabi zdravil za izboljšanje krvnega obtoka in cerebrospinalne tekočine, v večini primerov uspešno.

Cist transparenten septum

Človeški možgani so tako kompleksen organ, da še niso bili temeljito raziskani. Sodobna znanost še naprej aktivno proučuje značilnosti svoje strukture in delovanja. V človeških možganih je veliko oddelkov, od katerih vsak opravlja določeno funkcijo, vendar so vsi ti oddelki neločljivo povezani.

Pogosto lahko po zaključku terapije z magnetno resonanco preberete veliko nerazumljivih izrazov, ki jih lahko razume le izkušeni strokovnjak. Eden od teh izrazov je »cista transparentnega ciste septuma«.

Ta diagnoza ni redka. Približno 25% bolnikov, pri katerih je bil opravljen MRI, lahko vidite podoben vpis v rezultate raziskave. Kakšna je to diagnoza?

Človeški možgani so prekriti s tremi plasti možganskih ovojnic: trdno, arahnoidno (arachnoid) in mehko ovojnico. Pod arahnoidno membrano so fluidni prostori, v katerih kroži cerebrospinalna tekočina (tekočina, ki obdaja možgane). Transparentni septum možganov je sestavljen iz dveh tankih ploščic medule, ki sta ločena s špranjasto votlino, ki se nahaja med prednjim delom in korpusnim kalosom. Cista prosojnega septuma je vrsta arahnoidne ciste, ko se tekočina nabira med ploščami transparentnega septuma možganov.

Vzroki ciste transparenten septum možganov

Po poreklu so te ciste razdeljene na prirojene (primarne) in pridobljene (sekundarne). Vzrok za pridobljene ciste so lahko različne prenesene bolezni, vnetni procesi v sluznici možganov, travme, tresenje in krvavitve.

Cista prosojnega septuma je lokalizirana v določenem delu možganov, na najvarnejšem mestu.

Ko bolnik prejme rezultate terapije z magnetno resonanco, ki je posledica »arahnoidne ciste transparentnega septumskega možganskega predela«, se mora posvetovati z nevrokirurgom ali nevrologom.

Simptomi ciste bistrega septuma

Vedeti morate, da cista transparentnega septuma možganov ni patologija, ampak nenormalnost razvoja. V veliki večini primerov je cista različica normalne anatomije možganov, ki ne predstavlja velike nevarnosti za bolnika. Takšna cista je asimptomatska in ne zahteva posebnega zdravljenja.

Toda, če cista ni prirojena, ampak pridobljena in jo povzročajo različne bolezni ali poškodbe, lahko imajo simptome, kot so glavobol, občutek stiskanja glave, tinitus, izguba sluha in drugi znaki.

Glavna nevarnost takšne ciste je možnost nenadzorovane rasti, zaradi česar se začne pritiskati na kateri koli del možganov, kar otežuje njegovo polno delo.

Zato je za cisto potrebno redno opazovanje z MRI skeniranjem. Zdravnik bo priporočil, da se bolnik redno zdravi z magnetno resonanco vsakih 6-12 mesecev.

Zdravljenje ciste transparentnega septuma

Če se po rezultatih naslednje kontrolne študije izkaže, da cista raste, to pomeni, da poškodovani dejavnik še naprej negativno vpliva na možgane, zato je to spodbuda za iskanje vzroka, ki je prispeval k nastanku in rasti ciste.

MRI lahko zagotovi le informacije o lokaciji in velikosti ciste, vendar pa lahko temeljit pregled bolnika za avtoimunske bolezni, infekcijske procese in motnje cirkulacije pomaga določiti vzrok njegovega pojava. Bolnik izvede študijo srca na EKG in ehokardiogram, preučevanje pretoka krvi skozi možganske žile za uzdg, krvni test za strjevanje in holesterol, spremljanje krvnega tlaka, teste za različne okužbe itd.

V nekaterih primerih se lahko predpiše zdravljenje s transparentno cistjo septuma z absorpcijskimi in nootropnimi zdravili.

Približno več kot polovica teh cist ne potrebuje nikakršnega zdravljenja, lahko pa se zdravi neposredno zaradi bolezni, ki je povzročila nastanek ciste.

Cista transparentnega septuma možganov: ali je grožnja »transparentna«?

Nekateri ljudje, po opravljenem MRI skeniranju iz enega ali drugega razloga, lahko slišijo tudi diagnozo ciste transparentnega septuma možganov. Malo ljudi ve, kakšno patologijo, zato navdušenje bolnikov ni presenetljivo. Vendar pa je ta anomalija prisotna pri 20% populacije: asimptomatska, pogosto prirojena in redko nevarna za zdravje. Nevarnost zapletov je možna le v primeru pridobljene ciste transparentnega septuma možganov, ki se lahko pojavi kot posledica poškodbe ali vnetja. Toda v tem primeru se kažejo nekateri simptomi.

Kaj je cista transparentnega septuma možganov?

Da bi razumeli bistvo anomalije, je potrebno prodreti v nekaj razlik strukture možganov, zlasti v strukturo njenih membran. Človeški možgani so zaščiteni s 3 lupinami: trdo, arahnoidno in mehko. Pod arahnoidno membrano je cerebrospinalna tekočina - tekočina, ki obdaja možgane. Transparentni septum možganov je sestavljen iz dveh najtanjših plastike medule, ki sta ločeni s špranasto votlino.

Cista transparentnega septuma, ki je v medicinski terminologiji označena kot Verga cista, je vrsta nastanka arahnoidov, z gostimi in elastičnimi stenami, ki se pojavlja kot posledica kopičenja tekočine med ploščami. Velikosti ciste transparentne delitve možganov so spremenljive: od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.

Razlogi

So primarni in sekundarni. Treba je omeniti, da se ta patologija v večini primerov oblikuje v prenatalnem obdobju. Po statističnih podatkih se približno 60% otrok (in vseh nedonošenčkov) rodi s tako cisto. Toda to ne bi smelo vzbuditi zaskrbljenosti, saj se v 2/3 primerov primarna tvorba rešuje sama, ne da bi povzročala neprijetne manifestacije.

Pri sekundarni ali pridobljeni cisti se pogosto pojavi v primerih:

• pretres možganov;
• poškodbe in prizadetosti, s sočasno cerebralno krvavitvijo;
• bolezni, ki vključujejo vnetje možganskih ovojnic;
• različnih nalezljivih bolezni, zlasti če vplivajo na sluznico možganov.

Lokacije

Poleg nastanka formacije ima pomembno mesto tudi mesto ciste. Pogosto je tvorba lokalizirana med corpus callosum in anteriornim delom možganov. Vendar se pri nekaterih bolnikih lahko pojavi cista v sprednjem interventrikularnem septumu. Poleg tega je včasih lokalizirana v območju majhne možgane. Ker se večina teh formacij nahaja na "najvarnejših" mestih, so ponavadi asimptomatske. Simptomi patologije se pojavljajo le z intenzivno rastjo tvorbe, kar je bolj značilno za pridobljeno patologijo.

Simptomi ciste bistrega septuma

Opozoriti je treba, da se v večini primerov takšno izobraževanje ne čuti in veliko bolnikov se niti ne zaveda njegove prisotnosti. Pogosto se v procesu diagnosticiranja odkrijejo majhne ciste.

Toda nekateri bolniki se še vedno soočajo z manifestacijami patologije - zunanji simptomi so opazni z občutnim povečanjem velikosti tvorbe.

Intenzivna migrena je eden od simptomov ciste transparentnega septuma možganov.

Torej, cista začne stiskati sosednje dele možganov in občasno prekriva Monroevo luknjo. Poleg tega lahko bolniki upoštevajo takšne znake težave:

• tesnost glave;
• povečan intrakranialni tlak;
• intenzivne migrene, ki se nenadoma pojavijo in izginjajo;
• okvare sluha: zmanjšanje ali poslabšanje, tinitus.

Metode sodobne diagnostike

Če zdravnik sumi na cisto v možganih, je potrebna skrbna diagnoza. Najbolj natančne rezultate testov lahko dobite s CT in MRI. Takšne raziskovalne tehnike z veliko natančnostjo pomagajo določiti lokacijo in velikost izobraževanja ter stopnjo stiskanja možganskih struktur.

Diagnoza ciste transparentnega septuma možganov

Pogosto se pred pojavom takšne ciste razvijejo druge bolezni. Zato je v takih primerih potrebno opraviti test za prisotnost okužbe v krvi. Če je specialist domnevno vnetni proces, je treba opraviti teste, da se ugotovi vir vnetja. Poleg tega se v takih primerih zelo pogosto opravi USDG, da bi našli mesta ishemije. Poleg tega je koristno preskusiti strjevanje krvi. Razumeti je treba, da bo v takih okoliščinah diagnostični proces zapleten in dolgotrajen.

Zdravljenje ciste transparentnega septuma

Po odkrivanju bistva in vzrokov, ki so povzročili patologijo, je veliko bolnikov zaskrbljenih, kako zdraviti cisto transparentnega možganskega septuma. Treba je opozoriti, da so v tem primeru simptomi in terapija jasno povezani.

Seveda je zelo pomembno določiti primarno bolezen in izvajati potrebno terapijo, ne glede na to, ali gre za okužbo ali vnetni proces. Če obstaja problem intrakranialnega pritiska, se bolnikom predpišejo zdravila, ki prispevajo k normalizaciji cirkulacije možganske tekočine. Tudi zdravljenje vključuje jemanje osmotskih diuretikov, odstranjevanje odvečne tekočine, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v možganskem tkivu in nootropne droge.

Kirurški poseg pri zdravljenju ciste transparentnega septuma možganov

Pogosto je zdravljenje primarne bolezni in nadzor nad intrakranialnim tlakom dovolj - tvorba se počasi zmanjšuje in včasih popolnoma izgine sama. Vendar to ni vedno tako in nekateri bolniki potrebujejo operacijo. Praviloma operacija vključuje uvedbo posebne sonde, ki naredi luknjo v steni ciste. Skozi svojo tekočino iz formacije se postopoma sprošča v možganski prekat. V večini primerov ta manipulacija pacienta razbremeni ciste. Toda občasno se luknja v steni formacije prekriva in zdravnik lahko uporabi postopek ranžiranja.

Možni zapleti bolezni

Treba je opozoriti, da so posledice ciste transparentnega septuma možganov za nekatere bolnike lahko zelo resne. Že prej smo omenili, da včasih patologije ni treba popravljati in formacija se pogosto rešuje sama. Toda pospešena rast ciste v odsotnosti ustreznega zdravljenja je resna grožnja.

V tem primeru tvorba pogosto iztisne krvne žile in živčna tkiva, motnje v prehrani nevronov pa povzročajo degradacijo določenih možganskih struktur, zaradi česar se funkcije organa izgubijo. Prvič, to se odraža v čutnih organih: pojavijo se motnje sluha in vida, opazijo se težave pri usklajevanju gibov. Prav tako ne pozabite, da če zanemarite zdravljenje, lahko takšna cista vodi do smrti pacienta. Zato morajo vsi moteči simptomi služiti kot signal za takojšnji obisk specialista.

Kako nevarna je cista transparentnega septuma možganov?

Neoplazme v možganskih strukturah zahtevajo nadzor in ustrezno zdravljenje, saj njihova prisotnost moti centralni živčni sistem in ustvarja tveganje za smrt. Kavitete, napolnjeni s tekočino, so prav tako razvrščeni kot neoplazme, ki se nagibajo k rasti in so sposobne pridobiti tako benigne kot maligne. Cista transparentnega septuma možganov je nenormalen pojav, katerega razvoj se začne v zgodnjih fazah nastajanja zarodka.

Opis patologije

Transparentni septum možganov je možgansko tkivo v obliki dveh tankih plošč. Med njimi je votlina v obliki, ki je podobna vrzeli. Njegov namen je razmejiti krogle korpusnega kalupa in sprednji del možganov. Vloga delitve v celotnem delu telesa ni v celoti razumljena. Kljub temu je znano, da odsotnost tega elementa kaže na različne malformacije možganov.

V normalnih pogojih je med ploščama, ki tvorijo prozorno pregrado, tekočina. Če se tekočina kopiči v tej votlini, potem govorimo o nastanku ciste ali Vergeove votline.

Ta patološki pojav je tvorba votline, podobna kapsuli, znotraj katere se nahaja tekočina. Stene ciste so precej gosto. Ko njegove dimenzije dosežejo določene parametre, bo kapsula pritiskala na okoliška tkiva, kar bo povzročilo stiskanje krvnih žil in povečanje intrakranialnega tlaka.

Cista transparentnega septuma možganov je diagnosticirana pri 60% novorojenčkov. Če se otrok rodi prezgodaj, je takšna anomalija nujno prisotna pri njem.

Pogosto se odstopanje ne manifestira na kakršen koli način, zato naključno odkrijejo cisto med kompleksnimi preiskavami. Včasih pa rast tumorjev povzroča pogoste bolečine v glavi, izgubo spomina, motnje vidnih funkcij. Po statističnih podatkih se cista samostojno rešuje v 85% primerov.

Ni neposredne nevarnosti za zdravje cistične tvorbe. Kljub temu se lahko z nenadzorovano širjenjem v strukturah možganov pojavijo nepovratne spremembe, ki se odražajo v človeškem stanju in delovanju njegovega organizma kot celote.

Vodja oddelka za nevrokirurgijo Klinične bolnišnice v Rostovu Karen Airapetov bo povedal o vzrokih za nastanek ciste v možganih:

Cista transparentnega septuma možganov je lahko prirojena, nastala v plodu med fetalnim razvojem ali pridobljena, kar je lahko povezano s poškodbami, pretresi, vnetnimi procesi.

Značilno je, da največja velikost ciste ne presega 4 mm, čeprav ni izključena nevarnost nenadzorovane rasti tumorja.

Zdravniki opisane neoplazme ne štejejo za resno patologijo, ki ogroža življenje pacienta, ampak jo razvrščajo kot kategorijo razvojnih anomalij.

Vzroki, ki prispevajo k nastanku cist

Pojav votlin med možganskim tkivom lahko povzročijo taki dejavniki:

• Poškodbe možganov;
• Vnetni procesi, ki vplivajo na sluznico možganov;
• Prenesene infekcijske bolezni (zlasti meningokokna okužba);
• Pretres možganov in poškodbe možganov;
• Krvavitev v možgane.

Pri dojenčkih je prisotnost cist pogosto povezana z intrauterino okužbo.

Včasih se anomalija transparentnega septuma možganov kombinira s številnimi odstopanji v delovanju živčnega sistema. Te vključujejo:

1. Hidrocefalija;
2. Hipoplazija optičnega živca;
3. Vaskularne malformacije;
4. Arasteidne ciste, ki se nahajajo na drugih delih organa.

Simptomi anomalije

Pri bolnikih s votlino Verge se pojavijo hudi simptomi, ko napreduje cistična neoplazma. V tem primeru je bolnik opazil:

• Redno pojavljajo se glavoboli, katerih intenzivnost se povečuje s tekanjem ali skakanjem;
• Hrup ali tinitus, ki ponoči ne izgine;
• Občutek zoženja v delu glave, v katerem se nahaja cista;

• Oslabitev sluha;
• Visok krvni tlak;
• Okvara vida in spomina.

S konstantno rastjo ciste obstaja tveganje za razvoj takih posledic kot:

1. Oblikovanje adhezij v možganih, ki lahko stisnejo posode, ki napajajo možgane;
2. Možganska kap To stanje je posledica povečanega tlaka v škatli lobanje, ki ovira krvni obtok in cirkulacijo cerebrospinalne tekočine;
3. Hidrocefalija. Podobna patologija se pojavi, ko pride do motenega kroženja in odtoka tekočine.

Prisotnost ciste zahteva redno opazovanje: tudi če neoplazma ni več nagnjena k nadaljnjemu razvoju, je treba opraviti redne preglede, da bi se izognili rasti in posledičnemu stiskanju možganskih struktur.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Anomalijo lahko diagnosticiramo z dejavnostmi, kot so:

• MRI in CT. Uporaba tomografije zanesljivo določa, kakšna je velikost ciste in kako patogena je;
• Ultrazvok možganskih žil;

• Krvni test za odkrivanje okužb;
• EKG

Za spremljanje stanja ciste je treba vsako leto diagnosticirati.

Zdravljenje je potrebno le, če so značilni znaki napredovanja nenormalnega procesa, kar potrjujejo rezultati diagnostičnih ukrepov.

Na začetku je bolniku predpisano zdravilo. To je:

1. Stimulatorji krvnega obtoka v možganih;
2. Diuretiki;
3. Nootropna zdravila.

Cilj konzervativnega zdravljenja je stimulirati odtekanje tekočine iz votline ciste in zmanjšati raven intrakranialnega tlaka.

V primeru, da zdravila ne izboljšajo bolnikovega stanja, strokovnjaki uporabijo metodo kirurškega zdravljenja. Naloga operacije je zagotoviti odtok cerebrospinalne tekočine, ki se nabere v votlini cistične neoplazme. Kirurški poseg se izvede z vnosom sonde v votlino, s katero ustvari luknjo. Tekočina se odvaja skozi.

Strokovnjaki ugotavljajo, da je ta operacija učinkovita, če je cista enodomna. Če je sestavljena iz več plasti, potem obstaja možnost ponovitve celo po operaciji. V teh pogojih se vzpostavi drenaža v votlini ciste, s pomočjo katere poteka stalni odtok cerebrospinalne tekočine.

Po operaciji mora bolnik vsakih 4-6 mesecev obiskati nevrologa in občasno opraviti MRI ali CT.

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje nastajanja cist. Vse, kar je mogoče storiti, je opraviti redne preglede, da bi se izognili situacijam, ki lahko povzročijo pretres možganov ali poškodbe glave. Prav tako je treba hitro zdraviti vnetne in

Neoplazma se ne šteje za samostojno bolezen. Čeprav cista transparentnega septuma možganov v večini primerov ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje ljudi, je treba njegovo stanje redno spremljati. Razlog za to je tendenca rasti neoplazme, ki vodi do stiskanja okoliških struktur in posledično k razvoju degenerativnih procesov.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga