Subependymal cista pri novorojenčku: vzroki, simptomi, zdravljenje

Možganska cista je grozna diagnoza za ljudi, ki so pravkar postali starši. Cista v možganih je volumenska tvorba znotraj organa, ki je sferična votlina, napolnjena s tekočino, ki je lokalizirana na mestu mrtvega živčnega tkiva.

Patologija se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, je lahko enojna ali večkratna. Treba je tudi opozoriti, da cista ni tumorska tvorba!

Subependymal cista: zakaj se pojavi pri novorojenčku

Glavni preobremenitveni dejavnik so prirojene patologije razvoja CNS in poškodbe v neonatalnem obdobju. Pri dojenčkih dojenčka se pojavijo zaradi motenega možganskega obtoka, zaradi česar se začne nekroza tkiva; zaradi različnih poškodb, vnetij, kot so meningitis, encefalitis in krvavitve v možganih.

Navedeni razlogi vodijo do tega, da se začne degeneracija tkiva, njena nekroza, oblikuje se votlina, ki se sčasoma napolni s tekočino in se stisne z lokaliziranim tkivom. Kot rezultat, obstaja poseben nevrološki simptomi, je zamuda pri rasti in razvoju dojenčkov.

Subependymal cista in druge vrste bolezni v možganih

Pri novorojenčkih in starejših otrocih obstajajo tri glavne vrste patologije: arahnoidne, subependimalne in vaskularne ciste pleksusa.

1. Arachnoid je ista votlina, ki ima lahko drugačno velikost in obliko, lokalizirana v katerem koli oddelku telesa. Krvavost, travma, vnetna bolezen lahko povzročijo njen videz. Značilnost te vrste patologije je hitra rast. Povečanje velikosti vodi do stiskanja bližnjih tkiv. Brez ustreznega zdravljenja se pojavijo hude posledice;
2. Subependymal - huda oblika patologije, ki zahteva redno spremljanje v dinamiki. Do tega pride zaradi slabe prekrvavitve v lokalizaciji prekatov v organu. Njegov videz vodi do nekroze tkiva in hude ishemije. Na mestu mrtvih celic se oblikuje cistična votlina. Bolne otroke potrebujejo letno slikanje z magnetno resonanco. Le tako lahko zdravniki spremljajo povečanje obsega izobraževanja;
3. Cista žilnega pleksusa se oblikuje v prenatalnem obdobju. Glavni preobremenitveni dejavnik je herpesvirusna okužba. Če se bolezen odkrije med nosečnostjo, je napoved ugodna, saj se ta tvorba sčasoma raztopi. S kasnejšo formacijo je napoved manj ugodna, obstaja veliko tveganje za hude posledice.

Posledice in simptomi subependimalne možganske ciste pri novorojenčkih

Simptomatologija je odvisna od lokacije tumorja v možganih. Na primer, ko se takšna nahaja v okcipitalni regiji, je prizadet vidni center, različni vidni motnji: dvojni vid, zmanjšana ostrina vida, "megla" pred očmi. Z pojavom patologije v tkivih malih možganih, je kršitev hoje, usklajevanje, omotica. Če je lokalna cista možganov v turškem sedlu, na mestu hipofize, lahko pride do nepravilnosti v endokrinem sistemu: praviloma so to zamude pri spolnem in telesnem razvoju.

Ne glede na kraj lokalizacije izobraževanja se lahko otrok pojavi krče, izguba sluha, pareza / paraliza rok in nog.

Povečanje izobrazbe v velikosti vodi do povečanja intrakranialnega pritiska, ker se volumen lobanje ne spremeni in količina tkiva se poveča. Povečan ICP vedno spremlja glavobol, omotica, utrip in pulsiranje glave, slabost, bruhanje, povečana zaspanost in letargija. V težkem primeru napredovanja bolezni je prišlo do divergence kosti, fontane pa pri novorojenčkih ne rastejo, zaradi česar je razvoj zakasnjen.

Kako je na levi diagnosticirana subependimalna ali druga cista

Glavna metoda odkrivanja bolezni pri dojenčkih v prvem letu življenja je ultrazvok ali nevrosonografija. Zelo pomembno je, da se patologija diagnosticira čim prej. Pri novorojenčkih je to najlažje storiti, ker fontane niso zarasle, kosti lobanje niso zaprte.

Za prezgodaj rojene otroke in novorojenčke po hudi nosečnosti ali obstrukciji, ko je bila opažena fetalna hipoksija, je priporočljiva presejalna študija.

Študije, kot so magnetna resonanca in računalniška tomografija, zagotavljajo najbolj natančne informacije o lokaciji, obliki in velikosti cistične votline.

Nadzor in zdravljenje subependymal ciste

Odpraviti patologijo lahko le kirurško. Kirurški posegi v tej situaciji so razdeljeni na dve vrsti: radikalni in paliativni. V prvem primeru se izvede trepanacija lobanje, nato popolna odstranitev ciste, vključno z njeno vsebino in stenami. Kirurški poseg se izvaja na odprt način, ki ga spremlja visoka invazivnost.

Palijativne tehnike vključujejo ranžiranje in endoskopijo. Premikanje je odstranitev vsebine tvorbe s pomočjo posebnega sistema proti potresu. Ta metoda je manj traumatična, če jo primerjamo z radikalnim posegom, vendar ima več pomanjkljivosti. Na primer, obstaja tveganje za okužbo, saj je shunt v možganih že dolgo časa. Poleg tega možganska cista ni popolnoma odstranjena, umaknjena je le njena vsebina.

Endoskopija vključuje uporabo naprave, kot je endoskop, ki se vstavi skozi luknje v lobanji. Ta možnost je manj travmatična in najvarnejša od vsega zgoraj navedenega.

Kako hitro se razgradi cista vaskularnega pleksusa in subependymal cista?

Nevarnost subependymal ciste je določena z njegovo raznolikostjo. Treba je omeniti, da se pri dojenčkih te osebe po določenem času zelo pogosto raztopijo same. Če se ne povečajo, ne predstavljajo nevarnosti. Priporoča se periodično ultrazvočno spremljanje patologije, da se pravočasno zazna prisotnost zapletov in sprejmejo radikalni ukrepi.

Precej pogosto pri novorojenih cistah žilnega pleksusa možganov.

V žilnem pleksusu se oblikuje CSF, ki hrani živčne celice v začetni fazi razvoja zarodkov.

Posebnost te patologije na levi ali na desni je, da del možganske tekočine, ki se nahaja v žilnem pleksusu, pade v začaran krog, kar vodi v nastanek patologije. Z ultrazvokom lahko zaznate vse.

Ciste žilnega pleksusa v možganih kažejo, da je nosečnost zapletena, vendar to ne pomeni, da bo otrok rojen bolan.

Napoved za novorojenčka

Izid bolezni je odvisen od več dejavnikov: časa odkrivanja patologije, njegove velikosti, pomanjkanja rasti. Če se bolezen zgodaj odkrije, ima majhno velikost in ne napreduje, je napoved ugodna. Kadar tvorba hitro raste, iztisne zdravo tkivo, se izloča cerebrospinalna tekočina, nato se pojavijo resni zapleti. Prognoza v tej situaciji je odvisna od pravočasnosti kirurškega posega.

Je možganska cista nevarna za novorojenčka?

Možganske patologije se lahko pojavijo tudi v obdobju intrauterinega razvoja zarodka, kar je povezano z življenjskim stilom in navadami matere ter prisotnostjo različnih kroničnih bolezni v njej, značilnostmi poteka nosečnosti in okužbami. Stanje novorojenčka se odraža tudi v pojavu, pri katerem se v možgane prenaša nezadostna količina kisika. Ciste možganov pri novorojenčkih so precej pogoste in so dejavnik, ki vpliva na razvoj in stanje telesa. Ti tumorji nimajo tumorja in ne predstavljajo neposredne grožnje otrokovemu življenju. Toda nevarnost cist je v tem, da stisnejo okoliško zdravo možgansko tkivo, ki povzroča duševne in telesne motnje. Poleg tega se ti tumorji dolgo ne pojavljajo v nobenem znaku, v puberteti pa se začnejo aktivno razvijati, kar vodi v poslabšanje zdravja.

Značilnosti možganske ciste

Možganska cista, ki se pojavi pri novorojenčku, se imenuje volumna struktura, polnjena s tekočino (sferična votlina), ki nadomešča mrtva možganska področja in se lahko nahaja kjerkoli na tem organu. Lahko je enojna in večkratna. To patologijo pogosto najdemo in jo diagnosticira pri približno 40% novorojenčkov.

V maternici ali po rojstvu otroka se lahko v plodu oblikuje votlina s tekočino, ki se nahaja v predelu možganov. Včasih postane tako majhna, da ne vpliva na stanje otroka, sama neoplazma pa se sčasoma razreši. Če pa so ciste številne in velike, imajo otroci zaostanek pri psihomotoričnem razvoju, počasni rasti, slabem pridobivanju telesne teže, slabši vidni funkciji.

Dr. Komarovsky bo govoril o vzrokih in zdravljenju bolezni pri otrocih:

Po porodu je treba testirati prisotnost ciste glave pri novorojenčku v naslednjih primerih:

1. Če je prišlo do porodne travme;
2. Če je bila mati med nosečnostjo okužena s herpesno okužbo;
3. Če je nosečnost potekala z zapleti (velika velikost ploda, pomanjkanje vode).

Če je cista enkratna in majhna, bo pravočasno zdravljenje zagotovilo ugoden izid. V nasprotnem primeru postanejo posledice nepopravljive: otrok zaostaja v telesnem, nato pa v spolnem razvoju, trpi zaradi okvare sluha in vida. Obstaja velika nevarnost invalidnosti, v najhujših primerih pa pride do smrti.

Vzroki za nastanek

Možganska cista pri otroku se oblikuje pod vplivom dejavnikov, kot so:

• Poškodbe med ali po porodu;
• Prenesene nalezljive bolezni, ki prizadenejo osrednji živčni sistem (encefalitis, meningitis);

• Prirojene anomalije centralnega živčnega sistema;
• Nezadostna oskrba možganov s krvjo, kar povzroči hipoksijo - pomanjkanje kisika;
• Prisotnost virusa herpesa v materinem telesu, ki nosi plod.

Vsi ti razlogi prispevajo k degeneraciji možganskega tkiva, njihovi smrti in nastanku praznega prostora, ki je napolnjen s tekočino. To je cista.

Vrste možganskih cist pri dojenčkih

Glede na to, kje se nahaja cista v organu novorojenčka, se razlikujejo naslednje vrste te tvorbe:

1. Subependymal cista. Imenuje se tudi intracerebralna ali cerebralna. Pojavlja se pri otrocih kot posledica hipoksije in dolgotrajnih obtočnih motenj v možganskih žilah. Običajno se patologija pojavlja tudi v predporodnem obdobju, če ima plod akutno ali zmerno hipoksijo, ki se pojavi pri nalezljivih boleznih, anemiji, rezusu. Drugi vzroki ciste so cerebralna ishemija in krvavitev. Najpogosteje se neoplazma nahaja v ventrikularnih in okcipitalnih predelih, cerebelumu, časovnem režnju, hipofizi. To je najnevarnejša vrsta novotvorbe: cista prekata možganov ali drugih notranjih struktur, če se ne zdravi, vodi v moteno delovanje centralnega živčnega sistema, invalidnost in celo smrt;

1. Arachnoidna cista možganov. Prisotnost te neoplazme navadno ni izražena v specifičnih simptomih. Med membranami možganov se pojavi cista na površini organa (tako imenovana pajek lupina). Je zbirka cerebrospinalne tekočine. Ta vrsta je redka, le 3% primerov. Cista hitro raste v velikosti, stiskanje okoliških tkiv in oddelkov. Kljub temu pa ima ugodnejšo prognozo kot subependimalna cista, vendar brez zdravljenja vodi do zaostajanja otrokovega psihomotornega razvoja;

1. Ciste možganskega pleksusa, ki se imenujejo tudi psevdociste. Poleg tega se ta neoplazma imenuje retrocerebelarna cista. Razvija se v obdobju intrauterinega razvoja. Strokovnjaki menijo, da je taka prirojena cista sorazmerno normalen pojav, saj se fetus, ko raste, sam reši.

Če se patologija razvije brez zdravljenja, je polna naslednjih zapletov:

• Motnje delovanja vestibularnega aparata;
• Izguba sluha in vida;
• Duševna zaostalost;
• Konvulzivni sindrom;

• Pomanjkanje usklajevanja, hoja;
• Stroke;
• Deformacija lobanje;
• Paraliza in pareza.

Klinična slika

Če je cista, lokalizirana v možganih, omejene velikosti in se ne povečuje, ni posebnih znakov patologije pri dojenčkih. Edina značilnost, ki jo lahko opazijo starši, je izboklina pomladi in utripanje v njem, otroška zavrnitev dojk ali steklenice, pogosta in obilna regurgitacija, duševna in motorična zaostalost, pomanjkanje odziva na zvoke.

Ko kavitacija s tekočino raste in pritiska na okoliška tkiva in strukture, se klinična slika izrazi jasneje. Značilni simptomi votline, napolnjene z tekočino v možganih, so:

1. Slabost vida, ki se kaže v zamegljenosti, dvojnem vidu in pegah pred očmi;
2. Pomanjkanje fizičnega razvoja;
3. Zapoznel spolni razvoj;
4. Pomanjkanje usklajevanja;
5. Krči;
6. Utrujenost zgornjih in spodnjih okončin;

1. Omedlevica;
2. Motnje spanja;
3. Močna pulzacija v glavi;
4. Slabost, bruhanje;
5. Delna paraliza okončin;
6. Tresenje udov.

Intenzivnost in prevalenca nekaterih simptomov sta odvisni od določenega območja možganov, kjer se nahaja tekočina, napolnjena z votlino. Na primer, cista epifize, organ, ki je odgovoren za proizvodnjo melanina in serotonina, ima izrazite simptome le, če se tvori z velikimi velikostmi. Tovrstna cista se kaže v napadih glavobolov, ki lahko trajajo več dni, epileptičnimi napadi, prizadetostmi vida, sramotnim stanjem.

Velike ciste v možganih možganov izzovejo napade, tremor, moteno koordinacijo motorja, paralizo in parezo zgornjih in spodnjih okončin, razvoj hidrocefalusa.

Metode diagnosticiranja in zdravljenja cist

Ciste možganov pri novorojenčkih ne potrebujejo vedno zdravljenja, v vseh primerih pa je potreben zdravniški nadzor.

Za postavitev diagnoze in identifikacijo različnih tumorjev se sprejmejo naslednji ukrepi:

• MRI in ultrazvok možganov za ugotavljanje lokalizacije ciste in njene velikosti;
• Laboratorijski pregled cerebrospinalne tekočine za odkrivanje okužb in vnetij;

• Neurosonografija je glavna diagnostična metoda, s katero se pregledajo možganske strukture novorojenčka. Dostop za študijo je nezaprt velik pomlad, zato je ta postopek pomemben samo za otroke, mlajše od 2 let, v katerih ta luknja še ni okostenela;
• Histologija - metoda, s katero lahko ocenite naravo tumorja in izvedete njegovo diferenciacijo od malignih tumorjev.

Zdravljenje patologije je odvisno od velikosti ciste in od mesta, kjer se nahaja. Če ne opazimo rasti neoplazme, bolniku predpišemo zdravila, ki omogočajo popraviti otrokovo stanje. Torej, če je vzrok za nastanek votline je kršitev krvnega obtoka v žilah možganov, predpisati ustrezna sredstva. Če je potrebno, da se ustavi infekcijski proces, je predpisana antibiotična terapija.

V posebnih primerih je potrebna operacija. Pogoji za to so:

Podrobneje o patologiji pove zdravnik-nevrokirurg, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

1. Zvišan intrakranialni tlak;
2. Ostra kršitev gibanja, koordinacija;
3. Krči.

V prisotnosti ciste pri dojenčkih izvajajo naslednje vrste operacij:

• Radikalen. V tem primeru se izvede trepanacija lobanje in popolna odstranitev cistične neoplazme. Manipulacija je učinkovita, vendar je značilna visoka stopnja travme;
• Endoskopska, najbolj nežna. Med operacijo se izvede punkcija, skozi katero se vstavi endoskop. Sledi odstranitev vsebine oblikovane votline;
• Premikanje ciste. Vsebina se odvaja skozi drenažno cev. Cista ni popolnoma odstranjena.

Če se ustrezni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko nastane razpoka. To ima naslednje posledice:

1. Zastrupitev s krvjo;
2. Krvavitev v lobanji;
3. Vnetni proces, ki ga povzroča zaužitje gnojne vsebine v cerebrospinalni tekočini;
4. Popolna paraliza;
5. Smrtno.

Ciste možganov pri novorojenčku - pogosta diagnoza. Ta patologija je redko usodna, v nekaterih primerih pa lahko povzroči resne motnje v razvoju in invalidnosti. Takšno stanje zahteva stalno spremljanje strokovnjaka in, če je potrebno, kirurški poseg.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Cista pri dojenčkih

Cistične novotvorbe danes veljajo za precej pogosto patologijo novorojenčkov, dojenčkov in otrok v prvem letu življenja z različno lokalizacijo - cista možganov, testisov in semenčic, dermoidne ciste, policističnih ledvic in ciste jajčnikov, ciste vranice in drugih organov. Toda najbolj pogosto diagnosticirana cistična tvorba možganov.

Možganska cista pri dojenčkih

Pri dojenčkih dojenčka se pogosto pojavlja možganska cista. Pojav teh vrst benignih tumorjev je posledica nepravilnega vstavljanja in diferenciacije tkiv živčnega sistema, okvarjenega krvnega obtoka možganov ali kisikovih stradanj nevronov centralnega živčnega sistema v prenatalnem obdobju. Ciste pogosto razpadejo celo pred rojstvom otroka ali v prvem letu njegovega življenja. Identifikacija teh patoloških formacij se izvaja s pomočjo ultrazvoka, zato se pri sumu na ciste, novorojenčki diagnosticirajo v novorojenčku ali v prvih mesecih življenja.

Večina vrst cist ne vpliva negativno na možgansko aktivnost in psihoemocionalni razvoj otroka, toda z določeno lokalizacijo neoplazme lahko otrok pokaže različne patološke simptome nevrološke narave:

• glavoboli, ki se kažejo v obliki anksioznosti otroka, brezplačnega ali monotonskega krika, motnje spanja;
• letargija, šibkost;
• težave z vidom;
• okvare sluha.

Po ugotovitvi prisotnosti te patološke neoplazme (ultrazvok, CT, MRI), je treba stopiti v stik s strokovnjakom za imenovanje popolnega pregleda - diagnoza neoplazme določa njeno lokalizacijo, strukturo in druge kazalnike, ki omogočajo ustrezno odločitev o zdravljenju. Otroci s cisto, ne glede na vrsto zdravljenja, vsak mesec opravijo ultrazvočne preglede za nadzor velikosti tumorja.

Simptomi možganskih cist pri dojenčkih

Možganska cista je abdominalna neoplazma, napolnjena s tekočino, lokalizirana v različnih delih možganov. Znaki ciste pri novorojenčkih so odvisni od lokacije, vrste in velikosti tumorja, kot tudi od razvoja zapletov:

• gnojnice;
• maligna degeneracija tumorskih celic;
• vnetnih procesov.

Majhne ciste so lahko asimptomatske, vendar obstaja več nevroloških znakov, ki lahko kažejo na prisotnost možganske ciste:

• obstojne glavobole, ki se kažejo kot anksioznost in jok otroka;
• oslabljeno usklajevanje gibov z zapoznelimi nevrološkimi reakcijami;
• tremor okončin;
• izbočena pisava;
• kršitev občutljivosti v okončinah (neobčutljivost otroka na bolečino);
• hipo - ali hipertonijo ene same mišice ali specifične mišične skupine;
• okvare sluha in vida;
• sindrom vztrajne regurgitacije in bruhanja;
• različne vrste motenj spanja;
• duševna zaostalost otroka;
• konvulzivni sindrom.

V 90% primerov možganske ciste izginejo same. Toda, ko se po rojstvu ali ob aktivni rasti prirojenih cist oblikuje cista, je potrebna kirurška intervencija, odvisno od lokacije in simptomov neoplazme. Še posebej nevarne za zdravje in življenje otroka so ciste, ki imajo velike velikosti - lahko spremenijo svojo lokacijo, znatno stisnejo okoliška tkiva in imajo mehanski učinek na tkiva in možganske strukture. Kot rezultat, dojenček razvije konvulzivne napade, ki upočasnijo njegov psiho-emocionalni razvoj in v nekaterih primerih vodijo v razvoj hemoragičnih kapi. S pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem (zdravili ali operacijo) pri skoraj vseh novorojenčkih in dojenčkih je napoved možganske ciste pozitivna.

Etiološki dejavniki v razvoju cist v možganih dojenčkov

Vzroki za nastanek ciste živčnega sistema pri novorojenčkih so v večini primerov povezani z mehanizmi njenega nastajanja in različnimi patološkimi dejavniki (virusi, toksini, droge), ki vplivajo na celice možganov ploda v predporodnem obdobju, dedna nagnjenost k nastanku novotvorb pa ni majhnega pomena.

Danes so pri novorojenčkih najpogostejši naslednji tipi tumorjev:

1) cista žilnega pleksusa, ki se pojavi zaradi okužbe ploda z virusom herpesa, je potrebno kirurško zdravljenje;

2) se sopendibilna (intracerebralna) cista razvije kot posledica kisikove izgube možganskega tkiva, ki je vzrok za nevronsko smrt, in na mestu nastane cistična neoplazma. Ta vrsta ciste brez pravočasne kirurške intervencije lahko povzroči pomembne motnje v razvoju otroka (duševna zaostalost, zakasnitev govora, motnje vida, vestibularne motnje);

3) arahnoidna cista - ta vrsta tumorja je lokalizirana med možganskimi prostori in se lahko razvije v katerem koli delu možganov ploda. Zdravljenje arahnoidne ciste poteka z uporabo različnih metod kirurških posegov (endoskopska kirurgija, kraniotomija ali ranžirna operacija). V odsotnosti operativne intervencije, otrok oblikuje pomembne motnje v psiho-nevrološki sferi;

4) travmatična (pridobljena) cista, nastala kot posledica rojstva, stiskanja ali kontuzije med porodom, z razvojem intrakranialne krvavitve in prispeva k razvoju različnih vrst možganskih tumorjev.

Cistni žilni pleksus pri novorojenčku

Cista žilnega pleksusa pri novorojenčkih in dojenčkih je patološka neoplazma, ki se pojavlja celo v prenatalnem obdobju zaradi cistične rasti možganskih žil zaradi negativnega vpliva intrauterinih patogenov (najpogosteje pri okužbi z virusom herpesa ali toksoplazmozo). Soroidni pleksusi so strukture, ki nimajo živčnih končičev in igrajo pomembno vlogo pri prekrvitvi možganov ploda in njegovemu zorenju, njihov aktivni razvoj se začne od šestega tedna otrokovega razvoja. Z zgodnjo okužbo otroka in nastankom ciste žilnega pleksusa se te formacije pogosto rešujejo do 25-38 tednov nosečnosti - strokovnjaki to pripisujejo aktivni rasti in razvoju fetalnega živčnega sistema. Tudi ti tumorji ne vplivajo na razvoj otroka. Srednje in velike ciste žilnega pleksusa se določijo z ultrazvočnim pregledom v 17. - 20. tednu fetalnega razvoja. Toda te patološke novotvorbe vaskularnih pleksusov možganov se lahko pojavijo pri novorojenčkih že po rojstvu z masivno okužbo zarodka v pozni nosečnosti ali ob rojstvu otroka s postopnim uresničevanjem intrauterine okužbe. Ciste vaskularnega pleksusa pri novorojenčkih imenujemo »mehki označevalci«, ki so popolnoma neškodljivi in ​​ne vplivajo na delovanje in razvoj možganov, lahko pa povečajo možnost razvoja drugih bolezni ali povzročijo motnje v funkcionalnih sistemih telesa. V večini primerov ti tumorji do prvega leta otrokovega življenja potekajo brez sledu.

V povezavi s tveganjem za nastanek različnih bolezni drugih organov - pri ugotavljanju diagnoze ciste žilnih pleksusov je obvezen ultrazvočni nadzor prisotnosti, lokalizacije in s tem povezanih patologij. Otrok se ponovno pregleda pri starosti treh mesecev, nato pa pri šestih mesecih in pri starosti enega leta. V odsotnosti pozitivne dinamike za samo-resorpcijo ciste se zdravnik na podlagi rezultatov raziskav in razvoja otroka odloči za nadaljnje opazovanje ali zdravljenje otroka posebej.

Subependymal možganske ciste pri novorojenčku

Subependymal cista se šteje za resno patologijo, ki se oblikuje v možganskem tkivu ploda ali novorojenčka zaradi znatne kislinske izgube možganskega tkiva ali zaradi krvavitev v možganskih prekatih med porodnimi poškodbami. Pogosto se ta vrsta cističnih novotvorb samodejno raztopi, vendar je potrebno obvezno spremljanje (ultrazvok možganov) in poseben potek zdravljenja.

V večini primerov se ta vrsta ciste ne povečuje in ne vpliva na razvoj otroka. Toda pri velikih velikostih lahko subependymal cista povzroči premik možganskega tkiva, kar vodi v pojav in napredovanje nevroloških simptomov, ki zahtevajo takojšnje kirurško zdravljenje.

Choroidalna cista pri novorojenčku

Koroidna cista pri novorojenčku je cistična neoplazma žilnega pleksusa možganov. Ta vrsta ciste se lahko razvije zaradi vnosa in napredovanja infekcijskega procesa v telesu ali travmatičnih poškodb možganov ploda med nosečnostjo ali zaradi rojstva. Choroidal ciste so predmet obvezne odstranitve zaradi dejstva, da je verjetnost samo-resorpcije te vrste ciste 45%.

Znaki koroidne ciste pri novorojenčku so:

• trzanje mišic in / ali konvulzivne reakcije;
• stalna tesnoba otroka ali obratno izrazita zaspanost;
• stalni jok zaradi hudih glavobolov;
• vztrajna regurgitacija in bruhanje;
• pomanjkanje koordinacije gibov.

Tudi ta vrsta ciste lahko znatno upočasni razvoj in nastanek otroka.Dijagnoza te cistične tvorbe se izvaja z ultrazvokom (možganska nevrosonografija skozi veliko pomlad). Zdravljenje je predpisano individualno in v večini primerov kirurško v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Arachnoidna cista možganov pri dojenčkih

Arachnoidna cista pri novorojenčku je redka nenormalnost možganov, ki se pojavi pri 3% dojenčkov.

Ta vrsta ciste je tankostenska intrakranialna tvorba med arahnoidno membrano in površino možganov.

Obstajata dve vrsti arahnoidnih cist:

• primarne (prirojene novotvorbe), ki je diagnosticirana v pozni nosečnosti ali v prvih urah otrokovega življenja;
• sekundarni (pridobljeni) se razvijejo kot posledica vnetnega procesa ali kirurškega posega (nastajanje cist se pojavi, ko odstranimo drugo vrsto neoplazme ali odstranimo hematome).

Najpogosteje se ta vrsta ciste razvije pri novorojenčkih.

Simptomi arahnoidnih cist pri novorojenčku so: glavoboli, bruhanje, tresenje okončin, konvulzije.

Arastaidna cista ima v večini primerov pozitivno prognozo in pravočasno zdravljenje ne vpliva na razvoj otroka.

Periventrikularna cista pri dojenčku

Periventrikularna cista nastane kot posledica bele snovi v možganih zaradi nastajanja žarišč nekroze in je ena od vrst hipoksično-ishemičnih poškodb možganov, nalezljivih bolezni, nenormalnosti v razvoju možganov v maternici in med porodom ter najpogostejši vzrok paralize pri dojenčkih.

Zdravljenje periventrikularne ciste je zelo zapleteno in se določi individualno, združuje zdravljenje z zdravili in operacijo. Ta vrsta cist samih je zelo redko rešena.

Subependymal cista pri dojenčkih

V novorojenčku nastane subependimalna cista zaradi odpovedi cirkulacije v možganskih prekatih, ki povzroči smrt celic in tkiva, na njihovem mestu se oblikuje votlina in oblikuje cistična neoplazma.

Uhajanje te vrste ciste je lahko asimptomatsko in ne vpliva na razvoj otroka, lahko pa povzroči razvoj drugih patoloških procesov v možganih. Pri zdravljenju subependymal ciste vključuje zdravljenje z zdravili, operacijo in dinamično opazovanje nevrologa.

Druge lokacije ciste pri dojenčkih

Ciste jajčnikov pri dojenčkih

Ta patologija se pogosto pojavlja pri novorojenčkih, velja za funkcionalni tumor in ne velja za maligne novotvorbe, prav tako pa je nagnjena k samo-resorpciji, brez kirurškega posega. Zdravljenje cist jajčnikov poteka z različnimi medicinskimi metodami. Razlika je v večkratnih cistah (policističnih jajčnikih), ki negativno vplivajo na hormone otroka ali se nagibajo k preoblikovanju v maligni tumor, ki se hitro razvija in ima agresivno rast.

Maligne neoplazme jajčnikov pri dojenčkih so izjemno redke.

Cista semenčice v dojenčkih

Cista semenčice je akumulacija tekočine, kadar vaginalni proces peritoneja ni zaprt (v membranah semenske vrvice). V smislu funkcionalnosti je ta vrsta ciste podobna vodenici moda, prav tako se zdi, da je zdravljenje te neoplazme z zdravljenjem vodnega kancera kirurški poseg.

Med intrauterinim razvojem se plodni testis spusti v skrotum skozi dimeljski kanal skupaj z izrastkom peritoneja. Ta proces se običajno odpravi, preden se otrok rodi, če pa so moteni procesi spontanega odstranjevanja, se oblikuje cistična neoplazma spermicne vrvice, ki se pri diagnozi pogosto zamenjuje s dimeljsko kilo s podobnimi simptomi - povečanje skrotuma in otekanje v predelu prepone. S pojavom teh znakov pri novorojenčku morajo starši nemudoma stopiti v stik s pediatričnim urologom ali kirurgom.

Jajčna cista pri otroku

Tistekularne ciste pri novorojenčku so benigni tumorji, ki so videti kot abdominalna neoplazma s tekočino v epididimisu. Ciste imajo gladko, mehko in dobro opredeljeno strukturo. To neoplazmo je treba razlikovati od vodenice mod, kile in varikokele.

Diagnozo prečistimo z ultrazvokom in drugimi instrumentalnimi preiskavami, pregledom in odvzemom zgodovine. Velikost ciste testisa ne presega 1-2 cm in lahko pri otroku povzroči motnje in motnje uriniranja. Zdravljenje cist se izvede s kirurškim posegom po enem letu opazovanja v povezavi z verjetnostjo samo-resorpcije tumorja. Pomanjkanje zdravljenja cist spermaticne vrvice v odrasli dobi lahko povzroči obstruktivne oblike neplodnosti, erektilne disfunkcije in impotence.

Ledvična cista pri dojenčkih

Ledvične ciste so asimptomatske in ne vplivajo na delovanje ledvic. Cistično neoplazmo določimo z ultrazvočnim pregledom ledvic, ki vam omogoča natančno določanje lokacije ciste in značilnosti njene oskrbe s krvjo.

Obstaja več vrst ledvičnih cist pri novorojenčkih:

• enostranske ciste, ki so posledica razvoja sočasnih bolezni ledvic;
• kortikalne ciste (pri diagnosticiranju te vrste cist na eni ledvici se tumor pogosto odkrije na drugi ledvici).

Poleg ultrazvočnega pregleda za diagnozo cist pri novorojenčkih se izvede duplex skeniranje ledvic, kar omogoča določitev malignosti procesa.

Zdravljenje ledvičnih cist se izvaja z medicinskim zdravljenjem, obstajajo pa tudi primeri samo-resorpcije v prvem letu otrokovega življenja.

Cista vranice pri dojenčkih

Cista vranice pri novorojenčku je opredeljena kot votlina v parenhimu organa, napolnjenega s tekočino. Hkrati kirurška odstranitev te vrste ciste ni priporočljiva - verjetnost za izgubo organov je visoka, zato se zdravljenje izvaja z medicinskimi metodami.

Vzroke za razvoj cistir vranice določajo prirojene motnje embriogeneze. Včasih se razvijejo lažne ciste, ki se rešujejo same in ne zahtevajo zdravljenja.

Cista na jeziku pri otroku

Cista na novorojenčku je določena z razvojnimi anomalijami ščitničnega kanala in se pojavlja precej pogosto.

Klinična slika je odvisna od velikosti tumorja in njegove lokalizacije v jeziku:

• majhne ciste so opredeljene kot tumor na jeziku brez kliničnih manifestacij;
• velika cista, ki se nahaja spredaj, pogosto moti vnos hrane, zato jo je treba odstraniti.

V veliki večini primerov je v prvih mesecih otrokovega življenja neodvisna cista jezika novorojenčka. Z napredovanjem ciste - je metoda zdravljenja odvisna od značilnosti strukture in lokalizacije ciste.

Glavna metoda kirurškega posega za cisto na jeziku je disekcija cistične neoplazme.

Cista v novorojenčkih ustih

Cista pri novorojenčku v ustni votlini je genetska patologija, povezana z različnimi infekcijskimi procesi v telesu. Glede na lokacijo izločajo ciste jezika, palatine in dlesni ciste s svojo histogenezo.

Diagnozo, določitev vzroka ciste in odločitev o metodah zdravljenja opravi zobozdravnik. V ta namen se uporabljajo različne diagnostične metode (radiografija ali ultrazvok ustne votline) za določanje lokalizacije neoplazme. Pomembno je vedeti, da se 90% teh cist raztopi v prvem letu življenja, zato se zdravilo in kirurško zdravljenje do enega leta uporabljata, kadar je to nujno potrebno.

Palatina cista otroka

Ciste na nebu pri novorojenčkih (Epsteinovi biseri) se ne obravnavajo kot patološki pojav in se pojavljajo pri skoraj vseh otrocih v prvih tednih življenja in izginejo same po prvem mesecu otrokovega življenja.

Oblikujejo se iz epitelijskih vključkov, ki se nahajajo vzdolž fuzijske linije nepčičnih ploščic in so videti kot rumenkaste ali bele tuberkule v nepalatnem šivnem območju. Palatne ciste ne potrebujejo zdravljenja.

Cista na dlesni pri dojenčkih

Gingivalne ciste pri dojenčkih se tvorijo v maternici iz ektodermalnega ligamenta (zobne plošče) podlage za nastanek zob, tako mlečnih kot trajnih. Ostanki plošče veljajo za vzrok za nastanek majhnih tumorjev in cist gingive. Neoplazme, lokalizirane neposredno na dlesni, se imenujejo Bonovo vozlišče, ciste, ki se razvijajo na procesu alveolarnega grebena, pa imenujemo cist gingive.

Te ciste imajo videz majhnih kroglic bele ali rumenkaste barve, ki so popolnoma neboleče in ne povzročajo nelagodja in neugodja otroku. V prvih tednih otrokovega življenja se same raztopijo ali popolnoma izginejo, ko se pojavijo mlečni zobje.

Diagnoza ciste pri dojenčkih

Diagnoza neonatalnih cist v večini primerov je odvisna od prisotnosti simptomov in lokalizacije bolezni (zlasti v prisotnosti asimptomatskih oblik).

Za diagnozo možganskih cist se najpogosteje uporablja ultrazvočni pregled možganov (nevrosonografija skozi pomlad novorojenčka). Računalniška tomografija (CT) in MRI (magnetna resonanca) imata visoko natančnost.

Prav tako se v prisotnosti ciste glave uporablja diagnoza z Dopplerjevo študijo možganskih žil, pregled in merjenje fundusa očesa.

Ultrazvok, punkcija in računalniška tomografija se uporabljajo za diagnosticiranje cist na jajčnikih, semenčici in testisih.

Ciste ledvic in vranice diagnosticiramo s palpacijo, z ultrazvokom in računalniško tomografijo.

Ciste ustne votline določimo z vizualnim pregledom (pregledom zobozdravnika), rentgenskim in ultrazvočnim pregledom

Prognoza ciste pri dojenčkih

Prognoza cističnih novotvorb pri novorojenčkih je v večini primerov pozitivna zaradi spontane resorpcije mnogih vrst cist v prvem letu življenja otroka in ne moti otroka. Ampak ne pozabite na možne negativne učinke cist - gnojilo, ruptura sten, hitra rast in stiskanje ter kaljenje v bližnjih organih in strukturah, maligna degeneracija in napredovanje raka. Zato je pri diagnozi cistične neoplazme potrebno stalno spremljanje tega patološkega procesa in, v nekaterih primerih, zdravljenje z zdravili.

Možganska cista pri novorojenčkih in dojenčkih

Pri postavljanju diagnoz, povezanih z tvorbami v možganih, imajo starši veliko različnih vprašanj. Zelo pomembno je poznavanje pojavnosti takšnih bolezni pri dojenčkih. To bo kasneje pomagalo pri preprečevanju življenjsko nevarnih stanj. Veliko staršev se zanima za možgansko cisto pri novorojenčkih in dojenčkih.

Kaj je to?

Ciste v možganih so votline. Ne zamenjujte jih s tumorji, so popolnoma različne bolezni. Cista ne pomeni, da ima otrok rak. Različni učinki lahko vodijo v razvoj tega stanja.

V nekaterih primerih ciste v možganih niso zaznane vse življenje. Otrok raste in niti ne sumi, da ima kakšne spremembe. V drugih primerih ciste povzročajo pojav različnih simptomov, ki otroku povzročajo nelagodje in motijo ​​njegovo zdravje. Takšni primeri zahtevajo zdravljenje.

Praviloma je videz ciste podoben krogli. Velikost izobraževanja je lahko drugačna. Oblika ciste je pravilna in enakomerna. V nekaterih primerih je bilo pri pregledu ugotovljenih več subjektov. Lahko se nahajajo na precej oddaljenosti drug od drugega ali ob boku.

Običajno eden od treh od desetih rojenih dojenčkov diagnosticira cerebralne ciste. Pojavijo se na različnih mestih. V votlini ciste je tekočina. Majhna velikost formacije praviloma ne povzroča neugodja pri otroku.

Če cista ni v bližini vitalnih centrov, potem ta razvoj bolezni ni nevaren.

Razlogi

Različni dejavniki lahko povzročijo nastanek cističnih tvorb v možganih. V nekaterih primerih lahko delujejo skupaj. Dolgotrajna ali huda izpostavljenost različnim vzročnim dejavnikom prispeva k pojavljanju različnih možganskih formacij v možganih.

Najpogostejši razlogi za njihov pojav so:

• Različne prirojene patologije. Ponavadi se razvijejo v obdobju prenatalnega razvoja. Patologije razvoja centralnega živčnega sistema prispevajo k razvoju patoloških sprememb v možganih. Ciste so v tem primeru prirojene.

• Poškodbe med porodom. Preveliko sadje, rojstvo dvojčkov prispeva k pojavu travmatskih poškodb možganov pri novorojenčkih.

• Okužbe, ki se pojavijo pri materi med nosečnostjo. Mnogi virusi in bakterije lahko prodrejo v krvno-možgansko pregrado. Zdravniki pogosto registrirajo možganske ciste pri novorojenčkih zaradi nalezljivih bolezni, ki so se pojavile med nosečnostjo. Virusni ali bakterijski meningitis je pogosto glavni vzrok za nastanek votlin.

• Krvavitev v možgane. Lahko se pojavijo zaradi različnih vzrokov. Pogosto različne poškodbe in padci povzročajo krvavitev. Brain Poškodbe prispeva k nastanku votline napolnjena s tekočino, ki nato postane cista.

Vpliv različnih vzrokov vodi v nastanek votlin v možganih. Lokalizirajo se lahko v različnih oddelkih. Trenutno so zdravniki ugotovili več možnih lokalizacij možganskih cist.

Glede na lokacijo lahko vse votle formacije razdelimo v več skupin:

• Nahaja se na ravni hipofize. Običajno je ta del možganov odgovoren za sintezo elementov, ki so potrebni za rast in razvoj hormonov. Ko se pri otroku pojavijo ciste, se začnejo pojavljati različni simptomi. Običajno brez simptomov v tej klinični obliki ni popolna.

• Cerebelar. Imenuje se tudi lacunarna cista. Te vrste votlih formacij se najpogosteje oblikujejo pri dečkih. So precej redki. S hitrim potekom bolezni lahko pride do pojava različnih motoričnih motenj.

Obvezno zdravljenje je potrebno, saj se lahko pojavijo resni zapleti - v obliki paralize ali pareze.

• Nahaja se poleg epifize. Ta organ se imenuje epifiza. Deluje v telesni endokrini funkciji. Epifiza je dobro oskrbljena s krvjo, zlasti ponoči. Kršitve pri njegovem delu vodijo do kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine, kar na koncu prispeva k razvoju cist.

• Arachnoid Nahaja se v membrani arahnoida. Običajno zunaj pokriva možgane in ga varuje pred različnimi poškodbami. Najpogosteje se ta vrsta ciste pojavlja kot posledica poškodbe ali vnetja možganskih ovojnic zaradi nalezljivih bolezni.
• Dermo. Razkrit je zelo redko. Registrirani so pri dojenčkih v prvem letu življenja. V notranjosti ciste ni tekoča komponenta in ostanki delcev zarodka. V nekaterih primerih lahko najdete začetek zob in kosti, različne elemente znoja in žlez lojnic.
• Ciste žilnega pleksusa. Nastanejo v obdobju prenatalnega razvoja. Najpogosteje so te votline registrirane že v 28. tednu nosečnosti. Po rojstvu lahko ostane celo življenje. Običajno otrok nima neželenih simptomov, vse poteka brez kakršnih koli kliničnih sprememb.

• Intersticijske ciste. Nahaja se v naboru pia mater, ki se nahaja v območju tretjega možganskega prekata. Pogosto se zazna le s slikanjem z magnetno resonanco.
• Psevdocista V notranjosti je votlina hrbtenične tekočine. Bolezen je ponavadi asimptomatska. Otrok ne spremeni zdravja in vedenja. V nekaterih primerih obstaja več psevdociste, ki je posledica policističnega.
• Subarachnoid. Nahaja se v subarahnoidnem prostoru. Pogosto se pojavi po različnih poškodbah možganov ali po prometnih nesrečah. Lahko se pojavi s pojavom neželenih simptomov. Pri hudem poteku bolezni in hitri rasti izobrazbe se izvaja kirurško zdravljenje.
• Ciste v možganskem prekatu. Nahaja se v cerebralnih zbiralnikih cerebrospinalne tekočine. Najpogosteje se te ciste oblikujejo v coni stranskih prekatov. Hitra rast formacij vodi do simptomov intrakranialne hipertenzije.

• Subependymal. Najpogostejše ciste pri dojenčkih. V formacijah je cerebrospinalna tekočina. Nastajanje trebuha nastane zaradi krvavitev pod membrano možganov in razpoke krvnih žil. Običajno se to stanje pojavi med porodno travmo. Lahko so različnih velikosti - od 5 mm do nekaj centimetrov.
• Retrorebelar. Nastanejo v možganih, ne zunaj, kot mnoge vrste cist. Nastajanje votline nastane zaradi smrti sive snovi. Različni vzroki lahko povzročijo razvoj te vrste ciste: travme, nalezljive bolezni, krvavitve in druge. Takšne votline se običajno zelo težko prenašajo in zahtevajo zdravljenje.
• Pencefalič. To stanje je v praksi otrok izjemno redko. Značilna je tvorba več votlin v možganih - različnih velikosti.

Simptomi

Izkazovanje kliničnih znakov je odvisno od začetne lokalizacije tvorbe votline. Če obstaja več cist, se nahajajo v različnih delih možganov, potem se lahko pri otroku razvijejo različni simptomi, zaradi katerih je diagnoza veliko težja.

Najpogostejše klinične manifestacije cističnih oblik so:

• Pojav glavobola. Lahko je drugačna po intenzivnosti: od preproste do neznosne. Bolečina je običajno največ po zbujanju ali aktivnih igrah. Prepoznavanje tega simptoma pri dojenčkih je težka naloga. Zaželeno je, da se pozornost posveti obnašanju otroka, ki se bistveno spremeni s pojavom glavobola.
• Spremenite stanje otroka. V nekaterih primerih postane otrok bolj zaviran. Povečal se je zaspanost, pojavljajo se izrazite težave s spanjem. Pri otrocih se apetit slabša, počasi se nanaša na prsni koš. Včasih otroci popolnoma ne želijo dojiti.

Ciste žilnega pleksusa možganov pri novorojenčku

V perinatalni praksi je pogosto diagnosticirana cista žilnega pleksusa pri novorojenčku. Najpogosteje ni samo cistična tvorba negativno vplivala na otrokovo telo, temveč na bolezni, ki so povzročile njen videz. Zato je pomembno, da se postavi diagnoza in ugotovi vzrok patologije. Glede na lokalizacijo tumorjev, njihovo velikost in strukturo, zdravnik predpiše zdravljenje, ki bo pomagalo odpraviti ciste ali ustaviti njihovo rast.

Kaj je cista žilnega pleksusa

Cista je mehurček, napolnjen s tekočino (CSF), z jasno določenimi mejami. Stene mehurja lahko sestavljajo arahnoidno tkivo, glijalne ali epidermalne celice. Najpogosteje so cistične formacije benigne in nimajo negativnega vpliva na možgane. Motnje možganske cirkulacije in patološko delovanje živčnih celic so možne, če cistična vreča hitro raste in stisne okoliško tkivo.

V lumenu žilnega pleksusa v možganih ploda lahko nastane mehurček s tekočino. Oblikovanje tumorjev v obdobju od 14 do 22 tednov nosečnosti je normalno.

Mehanizem nastajanja cist in njihovih vzrokov

Cistične tvorbe se lahko oblikujejo v plodu še v maternici in se pojavijo tudi po rojstvu otroka.

Imajo plod

Ciste žilnega pleksusa možganov v plodu so odkrite pred sedmim mesecem nosečnosti. Soroidni pleksus je parni sistem, ki se oblikuje v prekatih možganov ploda. Predvideva razvoj živčnega sistema. Par vaskularnih pleksusov kaže, da bo otrok pozneje oblikoval levo in desno poloblo možganov. Vaskularni pleksusi sami nimajo živčnih celic, proizvajajo le cerebrospinalno tekočino, ki neguje možgane.

Cerebrospinalna tekočina se lahko nabira med pleksusi, ki tvorijo mehurčke. Kopičenje cerebrospinalne tekočine ne vpliva na razvoj zarodka, nima negativnega vpliva na telo. Če cistična vreča ne pade navzdol, ampak ostane v votlini glave, ni simptomatsko očitna, pri odraslih pa se neoplazma lahko odkrije le pri MRI, CT skeniranju.

V 90% primerov možganska cista v plodu ne povzroča nobene škode telesu in se izloča v 28. tednu nosečnosti.

Nekateri genetiki verjamejo, da nastanek cistične vilične tvorbe pleksusa kaže, da je plod dovzeten za genetske mutacije. Neoplazma sama po sebi ni vzrok za te mutacije, ampak samo kaže na možen razvoj genetske okvare. Strokovnjaki identificirajo najpogostejše patologije, ki jih lahko diagnosticiramo pri dojenčku - sindromu Edwards in Down sindromu.

Gre za neuspeh delitve kromosomov (ni neskladja med 18. parom, prisotnostjo dodatnega kromosoma), ki vodi do nastanka mehurčkov v žilnih pleksusih ploda s tekočino.

Imej otroka

Cista žilnega pleksusa pri novorojenčku se praviloma razvija pod vplivom različnih nalezljivih bolezni. Cistične lezije v viloznih pleksusih se lahko oblikujejo po 28 tednih nosečnosti pod vplivom negativnih dejavnikov. Te vključujejo:

• Virus herpesa, ki je prizadel materino telo.
• Akutne nalezljive bolezni.
• Motnje pretoka krvi.
• Dolgotrajna hipoksija ploda.
• Trauma pri delu.

Pogosto te ciste ne vplivajo na delovanje možganov. Zdravljenje je predpisano le, če cistični mehur raste in povzroči okvaro možganov.

Vrste cist in njihova lokacija v telesu novorojenčka

V otrokovem telesu lahko diagnosticiramo naslednje vrste cist:

Choroidal

Choroidalna cista ni nič drugega kot ena od novotvorb žilnega ali žilnega pleksusa 3-4 komore pri novorojenčku. Razvoj patologije se sproži z nalezljivimi boleznimi, kisikovim stradanjem otroka pri porodu.

Z rastjo neoplazme pri novorojenčku so opazili glavobole, trzanje udov, konvulzije.

Subependymal

Narava razvoja patologije je naslednja: pod membrano, ki obdaja možgansko votlino, se lahko tvorijo majhne praznine, mehurčki, napolnjeni s cerebrospinalno tekočino. Možen vzrok za nastanek bolezni je poškodba sten majhnih žil, ki se pojavi, ko otrok preide skozi porodni kanal. Najpogosteje se poškodujejo največ 2-3 kapilare. Hkrati se v majhno količino pod lupino vlije kri.

Hematome obdelujejo posebne celice in kri nadomesti s tekočino. Posledično se pojavijo cistične vrečke, ki se z normalnim razvojem otroka s časom umirijo in raztopijo.

Menijo, da subependymal cista pri novorojenčku ne zahteva posebnega zdravljenja. Poleg tega glede na skoraj 100-odstotno dinamiko samozdravljenja nevrologi ne menijo, da je potrebno, da bi se taki bolniki ponovno pregledali.

Arachnoid

Prirojena arahnoidna cista možganov - mehurček arahnoidnih membran, napolnjen s cerebralno tekočino. Pojavi se novotvorba med zgornjo trdo in spodnjo mehko lupino. Provokativni dejavniki: nalezljive bolezni pri materi, zapletena nosečnost, travmatično delo.

Ko arahnoidna cistična vreča ne raste, njena prisotnost v votlini glave otroku ne povzroča neugodja. S povečanjem tumorja začne pritiskati na meninge. Bolnik je zapisal:

• Glavobol
• Regurgitacija, bruhanje.
• Izguba apetita
• Letargija
• Nemirni spanec
• Krči, trzanje udov.

Zdravljenje s tem vključuje odpravo simptomov, kot tudi preprečevanje edemov možganskega tkiva, normalizacijo odtoka cerebrospinalne tekočine.

Pojav cističnih tvorb je možen na drugih organih dojenčka. Strokovnjaki diagnosticirajo naslednje vrste:

• Periventikularna cista možganov v plodu.
• Spermatska vrvica.
• Renal.
• Podjezični a.
• Jajčnik.

Zdravljenje se, če je potrebno, izvaja le pod nadzorom zdravnika, saj lahko natančno diagnozo in izbiro potrebnih zdravil opravi le specialist.

Znaki rasti ciste pri novorojenčku

Če nastane cistična tvorba žilnih pleksusov v tkivih dojenčkovih možganov, ki se prej niso absorbirali, najpogosteje ne kaže nobenih simptomov. Dojenček lahko kaže znake poškodb možganskih struktur, če se je cistična vrečka pojavila pozneje in se pojavi zaradi okužbe ali travme.

Velika cista pritiska na možgansko tkivo. Poleg tega zaradi narave strukture koroidna cistična tvorba povzroča povečano produkcijo cerebrospinalne tekočine. Torej, otrok je vedno večji pritisk v glavi, obstajajo znaki hidrocefalusa.

Simptomi, ki jih povzroča naraščajoča vaskularna cista možganov pri novorojenčkih:

• Hipertenus, hipotonični okončini.
• Slabost, obilna regurgitacija, bruhanje.
• Nezmožnost koordinacije gibanja.
• Križane oči
• Konvulzivni napadi.

Bolan otrok z glavobolom, pogosto kriči. V dojenčku je spanje moteno, lahko je kapriciozno, jokalo in hkrati počasno, apatično.

Diagnostika

Primarna diagnoza se izvaja v maternici - s prvim ultrazvokom. Zdravnik lahko nakaže nastanek cističnih tvorb v žilnem pleksusu in nadaljuje z nadaljnjim opazovanjem patologije le, če se cistična vreča po 28 tednih nosečnosti ne umakne sama.

Nevrosonografijo izvajamo na novorojenčkih - ultrazvočni pregled skozi neobraslo pomlad. Postopek v mnogih porodnišnicah je obvezen, v času te študije pa lahko specialist ugotovi pojavitev neoplazme in priporoči ponovni pregled po 3, 6 mesecih, da ugotovi, ali cista narašča ali ostaja nespremenjena.

Zdravnik bo morda obveščen, da ima otrok enostransko obliko - na desnem ali levem prekatu. Ultrazvok lahko pokaže tudi bilateralno tvorbo, ko ciste možganskega pleksusa možganov prizadenejo levo in desno prekat.

Otroci, mlajši od enega leta, ne izvajajo drugih vrst preiskav, kot sta magnetna resonanca in računalniška tomografija, saj se potreba po njih pojavlja le, če so izraženi simptomi poškodbe možganov.

Značilnosti zdravljenja

Ker je prognoza za nastanek cističnega žilnega pleksusa večinoma pozitivna, se otroku najpogosteje zdravljenje ne da. Zdravljenje z zdravili je pri majhnih bolnikih indicirano le, če cista v kranialni votlini hitro narašča, kar povzroča povečanje intrakranialnega tlaka, moteno možgansko cirkulacijo, prenos živčnih impulzov.

Najpogosteje je vzrok za patološko rast cistične vrečke pri nalezljivi bolezni, zato se okužba najprej in predvsem izloči z zdravili. Protivirusna, antibakterijska zdravila so navedena za te namene.

Za zdravljenje ciste žilnega pleksusa stranskih prekatov možganov pri plodu je lahko nosečnica indicirana za jemanje protivirusnih zdravil, da se prepreči rast cistične tvorbe. Pred tem je potrebna analiza, da se ugotovi, ali ima nosečnica nalezljivo bolezen.

Zdravljenje novorojenčka, pri katerem raste cistična neoplazma, predpiše zdravnik. Nevrolog se istočasno osredotoča na simptome, testne podatke in ultrazvok.

• Pri hudih glavobolih so predpisana zdravila, ki normalizirajo možgansko cirkulacijo (Cavinton, Magne B6).
• Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka - diuretiki.
• Če dojenček trpi konvulzivne napade, mora jemati antikonvulzive (Depakine Chrono).
• Če je spanje moteno, je opaziti anksioznost, sedativ (glikin) se lahko izpusti otroku.

Kirurški poseg se izvaja le v primeru hudih patologij - zlom ciste, gnojenje, kalitev v druga tkiva.

Možna profilaksa

V bistvu so preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja patologije odvisni od nosečnice. Potrebno je preprečiti prekomerno ohlajanje telesa, obleko v skladu z vremenom, zavrniti obisk krajev velikih množic ljudi, kjer lahko dobite norice ali druge nalezljive bolezni.

Da bi se izognili nastanku ciste žilnega pleksusa možganov pri novorojenčku, bi se morala nosečnica držati zdravega načina življenja, jesti pravilno in izboljšati imuniteto. Vse ostalo je odvisno od narave.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik