ZAPRTA MUŠKARKA JE ODPRAVILA MOČ! Kaj storiti?

VAŠ ZAPRT MAN

PRENOS NEVARNE ALI TEŽKE TRAUME GLAVE, SPINALNI KABEL.

Jutro bo oblečeno iz bolnišnice?!

Ne strežite...

V PRVI TRENUTKU LAHKO OSEJETE NESTO IN STRAH.

Ne dovolite, da te občutke vzamete.

POTREBNO JE NAJVEČJE NAJVEČJE MAKSIMALNO MAKSIMALNO:

KAKO POMAGATI PACIJENTU, da se obnovi kot je mogoče hitreje.

KOT JE ZGODNA!

ORGANIZIRAJTE REKONSTRUKTIVNO ZDRAVLJENJE

Veliko je mogoče storiti doma. Preberite več o tem članku spodaj »Priporočila za rehabilitacijo po možganski kapi, poškodbi možganov. Kaj storiti po odpustu iz bolnišnice?

V večini primerov pa je doma iz različnih razlogov zelo težko, skoraj nemogoče, popolno rehabilitacijo.

Nevrorehabilitacija v specializirani kliniki "Seasons" v mestu Yalta, izpolnjuje vse sodobne zahteve medicine, ki temelji na dokazih, in ima dosledno dober rezultat.

Če niste prepričani, kaj storiti v vašem primeru, vprašajte strokovnjake klinike. Zagotovo vam bomo odgovorili na podlagi sodobnega medicinskega znanja in lastnih praktičnih izkušenj.

Priporočila za rehabilitacijo

po kapi, poškodba možganov.

Kaj storiti po odpustu iz bolnišnice?

Ko ljubljena oseba razvije možgansko kap, se spremeni življenje celotne družine. Ta članek vas bo naučil, kako pomagati pacientu, da se ozdravi, in kako se spopasti s spremembami v vašem življenju. Pri tem vam bomo pomagali odpraviti najpogostejše težave in težave, ki se pojavijo po izpustu iz bolnišnice.

Kako možganska kap vpliva na bolnika?

Možgani nadzorujejo delo celotnega organizma. Možganska kap, kot tudi poškodba možganov, prizadene enega ali drugega dela možganov. Motnje v telesu so odvisne od tega, kateri del možganov je poškodovan. Bolnik po možganski kapi lahko moti požiranje, gibanje okončin in koordinacijo, zaznavanje okoliških informacij. Slabost, sluh, govor, sposobnost uravnavanja uriniranja in iztrebljanja so lahko tudi moteni. Bolniki s kapjo se hitro utrudijo, težko nadzorujejo čustva, pogosto so nagnjeni k depresiji.

Vsaka možganska regija je odgovorna za določene funkcije telesa. Zato poškodbe kakršne koli lokalizacije povzročijo določene kršitve. Kot veste, so možgani sestavljeni iz dveh polobli. Leva hemisfera nadzoruje desno polovico telesa, desno pa levo. Pravica je odgovorna za čustveno, domiselno dojemanje življenja, za levo - za logično razmišljanje, analizo dogodkov. Pogosteje pa kap ni prizadela celotne poloble, temveč le majhno območje. Vendar pa lahko celo poškodbe nekaterih majhnih predelov možganov imajo zelo negativne posledice.

Te spremembe morate opazovati, pri čemer opazite premike, tako v pozitivni kot v negativni smeri. Okrevanje po možganski kapi lahko traja mesece ali celo leta. Zdravi deli možganov se naučijo izposojati funkcije prizadetih območij. Izguba prizadetih celic ni vedno mogoče nadomestiti za 100%.

Dve vrsti udarcev

Za dokončanje dela možganov je potreben stalni pretok krvi. Med možgansko kapjo, ki je posledica blokade ali rupture plovila, se pretok krvi v določen del možganov, v katerem se poškodba razvije, ustavi. Funkcije, za katere je odgovorno to področje možganov, se izgubijo ali popolnoma izgubijo.

Ko se v arteriji oblikuje aterosklerotični plak, se posoda zoži. Posledično se krvni pretok skozi arterijo zmanjša, vse do tromboze in razvije se ishemična kap. To je tako imenovani atero-trombotični možganski infarkt. Drugi najpogostejši vzrok ishemične kapi je blokada možganskih žil s krvnim strdkom (embolus), ki nastane v atrijih srca med atrijsko fibrilacijo. To je trombotični embolični infarkt možganov. Manj pogosti so drugi vzroki možganskega infarkta, vključno z neznano etiologijo. Pogosto se po razvoju cerebralnega infarkta, zlasti v ozadju hipertenzije, pojavi hemoragična transformacija možganske kapi. Običajno se v ishemični kapi postopno razvijejo žariščni simptomi.

Ko se krvna žila, ki hrani območje možganov, pretrga, se razvije hemoragična kap, to je krvavitev v možgane. Najpogosteje se to zgodi kot posledica krhkosti posode, ki jo prizadene ateroskleroza z zlorabo alkohola, pa tudi zaradi sladkorne bolezni. Prav tako lahko pride do preloma v ozadju močnega povišanja pritiska med hipertenzivno krizo. Razvijajo se žariščni nevrološki simptomi s hemoragično kapjo, nenadoma, med hudim glavobolom in močnim povišanjem krvnega tlaka.

Posledice travmatske poškodbe možganov, poškodbe možganov:

Posledica travmatske poškodbe možganov so posledice, ki so povezane z neposredno poškodbo možganske snovi ali stiskanjem možganskih področij zaradi razpoke in krvavitve. Kot pri kapi so posledice povezane z mestom poškodbe, kako hitro je mogoče izločiti impakcijo med operacijo in druge vzroke. V vsakem primeru so posledice v naravi osrednje poškodbe živčnega sistema (spastična pareza, paraliza).

Potreben je čas za okrevanje

Najprej, veliko potrpljenja. Nesreča je bila z vašo ljubljeno osebo in zdaj je veliko odvisno od vas. V družini, kjer je pacientu zagotovljena pravočasna in ustrezna pomoč (vključno z moralno), je opaziti, da ima bolnik veliko boljšo in popolno obnovitev funkcij svojega telesa.

Kako dolgo traja obdobje obnovitve? Odvisno od tega, kateri del možganov je poškodovan, kako široko je območje poškodbe. Poleg tega igrajo pomembno vlogo tudi starost in prisotnost spremljajočih bolezni. Prizadevanja samega pacienta so zelo pomembna, kot tudi podpora družinskih članov in prijateljev. Pri nekaterih bolnikih se obdobje okrevanja po kapi pojavi v prvih 3-4 mesecih, pri drugih bolnikih pa traja od 1 leta do 2 leti.

Kako lahko pomagate ljubljeni osebi po kapi ali poškodbi možganov?

Potem ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, je treba rehabilitacijo nadaljevati doma, s pomočjo sorodnikov in prijateljev ali v specializiranih ustanovah. Treba je razumeti, da je rehabilitacija dolg proces, ki zahteva sodelovanje različnih strokovnjakov, posebne opreme, veliko potrpljenja in potrpežljivosti. Prej ko začnete obnavljati zdravljenje v specializirani kliniki, hitreje in z najboljšim rezultatom, bolniki po možganski kapi (poškodbi možganov) obnovijo izgubljene sposobnosti in se postopoma naučijo spopadati z vsakodnevnimi aktivnostmi.

Za začetek morate doma narediti vsakodnevno rutino. Skladnost z dnevno rutino pomaga ohranjati psihološko ravnotežje, občutek stabilnosti pri bolniku s kapjo in osebo, ki skrbi za njega. Rutina mora vključevati jemanje predpisanih zdravil, izmenično spanje in budnost, najmanj pet obrokov na dan, redne tečaje za učenje izgubljenih veščin. Razredi morajo vključevati vaje in postopke za obnovitev motoričnih funkcij, občutljivost, okrevanje govora, duševne motnje itd. Enako pomembna je organizacija javnih služb, redni higienski ukrepi, nadzor delovanja črevesja, uriniranje itd.

Zahteva potrpljenje, tako bolnik kot vaš - oseba, ki skrbi za bolne. Včasih se zdi, da je izboljšanje zelo počasno. Bolnik potrebuje vašo stalno podporo in pohvale, tudi za majhne dosežke. Pomaga ustvariti vzdušje zaupanja in izboljšati moralo. Zelo pomembno je, da nudimo pomoč v trenutku, ko jo potrebujemo. Zagotavljanje pomoči mora biti uravnoteženo in merjeno. Spodbuja bolnika, da pridobi neodvisnost in ohrani vero v uspeh.

Pripravite se na sprejem bolnika po odpustu iz bolnišnice. Ključne točke so naslednje:

Postelja širine najmanj 120 cm, z zmerno togo vzmetnico (ne penasto gumo), na takšni postelji je primerno, da se pacienta rolo pri izvajanju higienskih postopkov, pri postavljanju vnetih okončin itd.

Pristop do postelje mora biti na obeh straneh. Če je bolnik popolnoma imobiliziran (aktivni gibi so odsotni), je priporočljivo kupiti vzmetnico proti dekubitusu. Ni nujno, da jemljete funkcionalno posteljo, za daljše bivanje pa ni udobno. Bolje je prilagoditi višino glave in polaganje udov z ustreznim številom vzglavnikov. Če je mogoče, morate namestiti prečko ali "gander" nad posteljo, tako da ga lahko pacient doseže z zdravo roko v ležečem položaju.

Kopalnico je treba pretvoriti tako, da jo lahko vnesete v invalidski voziček. Potrebujete tuš z lestev (talno odtok), pladnji, kopeli - močno zapletajo izvajanje higienskih postopkov. Pod višino stranišča morate dvigniti poseben stol (invalidski voziček) z luknjo v sredini za fiziološke elemente in pranje. Ti stoli se prodajajo v medicinski opremi.

Potrebni so invalidski voziček in dvokrilni sprehajalci (ne palica).

Obnova motoričnih funkcij

Po kapi, učinkih kraniocerebralne poškodbe (TBI) se bolniki najpogosteje pritožujejo zaradi šibkosti, izgube mišične moči v mišicah ekstenzorjev rok in upogibov nog in obratno, povečanega mišičnega tonusa (spastičnosti) v mišicah upogibov rok in ekstenzorjev nog ter otrplosti., bolečine in posledično oslabljeno delovanje okončin. Stopnja disfunkcije se spreminja, odvisno od območja poškodbe možganov - od rahlega zmanjšanja mišične moči, omejitve gibanja (pareza), popolne izgube motorične funkcije (plegija).

Izboljšanje bolnikovega stanja, normalizacija njegove motorične aktivnosti, obnavljanje moči bolnika - to so začetne naloge fizične rehabilitacije.

Zdravnik bo pokazal, kako je potrebno prizadete okončine postaviti v "korekturni položaj", kako uporabljati ortoze ali druge naprave za popravljanje fiksacije prizadete roke in noge.

Trajanje zdravljenja (nosimo ortoze) nastavimo individualno. Priporočljivo je, da ga držite 2-krat na dan 30-45 minut takoj po koncu terapije. Če obstajajo pritožbe zaradi otrplosti, neugodja, bolečine, je treba spremeniti položaj okončine. Polaganje prizadetih okončin ni priporočljivo med obroki in v popoldanskem počitku. Redne spremembe v položaju telesa in udov ne prispevajo le k znižanju tonusa okončin in izboljšanju perifernega krvnega obtoka, temveč tudi preprečujejo zastoj v pljučih.

V pogojih klinike Seasons uporabljamo različne funkcionalne ortoze in ortopedske pripomočke za popravljanje položaja in obnovo gibanja v sklepih, kar je zaradi spastičnosti in kontraktur močno omejeno.

Sedi v postelji

Prva stvar, ki jo morate naučiti posteljnega bolnika s hemiparesis (poraz polovice telesa), prehod iz ležečem v sedeč položaj na postelji. Vse aktivnosti, ki jih mora bolnik opraviti sam. Zaporedje dejanj je naslednje: pacient z zdravo roko, ki leži na hrbtu, potegne ranjeno roko na stran, z zdravo nogo pa odstrani boleče nogo, nato pa s hkratnim gibanjem zdrave roke in noge zavije na bolečo stran. Zdravo nogo pacienta premakne na rob, tako da lahko golenica visi z postelje, z zdravo roko, ki drži zgornjo oprijemalo, sedi v postelji. Višina postelje mora biti taka, da pacient, ko sedi, leži na tleh s polno nogo. Dolgo sedenje v postelji (brez podpore na hrbtu) ni fiziološko, hitro pnevmatiko pacienta. Če želite bolnika naučiti v sedečem položaju, ga je treba presaditi v invalidski voziček ali na stol z naslonjali za roke in naslonjalom.

Kako varno uporabljati stol. Če bolnik uporablja invalidski voziček, je zelo pomembno, da se naučite, kako ga pravilno premakniti s stola na posteljo in nazaj. Najprej morate zakleniti kolesa na stolu. Potem morate vstati čim bližje bolniku. Poskrbite, da boste mirno stali. Pomagajte pacientu premik na rob stola. Prepričajte se, da so njegove noge ravne na tleh. Dvignite bolnika takoj, ko se potisne s stola, zaklenete pacienta med nogami, nato nežno obrnite in sedite na stol ali stranišče.

Najprej se pacientu omogoči, da sedi v postelji le nekaj minut, vendar se bo ta čas vsak dan povečal. Sprva je zelo pomembno spremljati bolnikovo stanje, možne so ortostatske reakcije, kot so bledica, tahikardija, slabost, omotica ali celo omedlevica. Če se pojavijo taki simptomi, je treba bolnika položiti (nujno na stran, saj je možno bruhanje in, če je bolnik na hrbtu, lahko bruhanje sproščeno v dihalne poti).

Če bolnik ne more samostojno opraviti zgornjega postopka, morate pacienta presaditi na stol, da ostane v sedečem položaju vsaj 4-6 krat na dan, pacient mora sedeti od nekaj minut naenkrat (dobro počutje) do 4-6 ur na dan. skupaj. Če bolnik slabo drži glavo, uporabite poseben ovratnik, vendar je vadba v sedečem položaju nujna. Bivanje v sedečem položaju je potrebno izvajati vsak dan, hkrati (glede na dnevne rutine), priporočljivo je, da si pripravite vse obroke, uporabljate stranišče, higienske ukrepe in fizične vaje.

Pomembna opomba: ko pomagate pacientu vstati iz postelje, nikoli ne vlecite rok, še posebej ne bolnika.

Ko se prepričate, da pacient samozavestno sedi na nogah in rokah (vsaj 20 minut naenkrat) in se še vedno počutite dobro, lahko poskusite stati na nogah. Prvi poskusi vstajanja je najbolje opraviti v prisotnosti vsaj dveh oseb.

Če želite bolniku pomagati pri vstajanju, uporabite bodisi poseben pas za prsi, bodisi, da se približate pacientu z zdrave strani, ga prosite, naj z vratom zleže zdravo roko. Vi, ki ste z eno roko za seboj strgali pacienta, z drugo držite vneto roko na pacientu, pazite, dokler niste prepričani, da stoji mirno. Da bi vstali, je bolje uporabiti običajen stol, ne pa voziček.

Ne pozabite, da mora bolnik vedno imeti podporo - vedno z dvema rokama! Sprva je držalo najbolj primerno na višini 120-150 cm od tal (ali stene).

Pomembna opomba - bolnik si bo prizadeval, da bi prizadel vneto roko, vztrajati pa je treba, da se boleča roka pri stoje in hoji udeležuje podpore. Glavna vadba, ki stoji na železnici, je prenos telesne teže z ene noge na drugo, od spredaj nazaj, od desne proti levi. Ko ste dosegli samozavestno bivanje v stalnem položaju, lahko poskusite hoje, vedno z dvoročno podporo (statični hodniki ali na kolesih). Za stopalo bolnika ni podvrnuti, je bolje, da poberem visoke čevlje, s fiksno peto in nogo.

V Seasons klinika, posebne palice, sistemi vzmetenja, s hkratno stimulacijo oslabljenih mišic, posebne tekalne steze z sistemi vzmetenja se uporabljajo za usposabljanje hoje (obnavljanje funkcijo hoje), ki vam omogoča, da vlak vsako nogo posebej in druge posebne naprave.

Prvi koraki so za paciente zelo težki, prilagoditi pa jih je treba dejstvu, da se bodo sposobnosti spuščanja postopoma vrnile. Pomagajte pacientu na tej stopnji, ga podprite, ko hodite prvič, ne pustite ga.

V praksi, v večini primerov hude hemipareze ali hemiplegije doma, je redko mogoče obnoviti motorično funkcijo. Brez posebnih metod stimulacije, sproščujoče manipulacije, v nekaterih primerih z uporabo zdravil, fizioterapevtske učinke, v kombinaciji z masažo, balneoterapijo in drugimi metodami, spastičnostjo, bolečinskim sindromom in okrevanjem izgubljene funkcije ne moremo premagati.

Kineziterapija. Vaja.

Kineziterapija (gibalna terapija) vključuje aktivno in pasivno gimnastiko, v kombinaciji s posebnimi metodami masaže, fizioterapevtske učinke za razvoj gibljivosti sklepov, zmanjšanje spastičnosti, krepitev atrofiranih mišic. Kompleks metod kineziterapije je izbran za vsakega bolnika posebej. Doma je potrebno opraviti osnovni niz vaj, pomembno je, da si zapomnimo glavno načelo: ne obremenite med vadbo in ne masirajte spastičnih mišic (ponavadi so to fleksorji roke in mišice ekstenzorja nog).. Prej je potrebno doseči odstranitev (zmanjšanje) spastičnosti - s pomočjo zdravil (vključno, če je indicirano, injiciranje Dysport pripravka), posebne fizioterapije, pasivnega pozicioniranja, ortoterapije. V pogojih Seasons Clinic se te in druge metode uporabljajo v kombinaciji, obstajajo posebne tehnike za kombinirano uporabo različnih terapevtskih dejavnikov (pozicioniranje roke v posebno ortozo s sočasno elektrostimulacijo ali transkranialno magnetno stimulacijo in mnoge druge). Večina kombiniranih tehnik je avtorskih pravic in se uporablja samo z nami.

Samopostrežba. Obrok

V procesu rehabilitacije mora bolnik namerno razvijati spretnosti samooskrbe med obroki, oblačili in obiski stranišč. Če pacient nima poškodbe pri požiranju, uživanje ni posebno težava. Prehrana je pomembna - vsaj 5-krat na dan v majhnih količinah, obseg živil in prehranske omejitve, povezane s prisotnostjo komorbiditet.

Če se pojavijo motnje požiranja (disfagija), lahko to povzroči tveganje za zastrupitev, v ležečem položaju pa obstaja nevarnost, da hrana ali želodčna vsebina pride v dihala - kar je zelo nevarno. Bolniki ne smejo občutiti hrane ali tekočine na eni ali drugi strani ust, imajo lahko težave z žvečenjem ali sline. V takih primerih potrebujete, v bistvu, da se morate ponovno naučiti jesti.

V klinikah Seasons hranimo vse bolnike, ki lahko sedijo v restavraciji. Izkazalo se je, da je vzdušje lepe, polnopravne restavracije dodaten dejavnik socialne rehabilitacije. Po mesecih bivanja v bolnišničnih oddelkih se naši pacienti z veseljem vračajo v polnopravno, v psihološkem smislu življenje, v okolici pa igrajo pomembno vlogo okolica - restavracija, bazen, jaltska narava.

Priporočila o prehrani in nekateri načini za lažje žvečenje in požiranje hrane: t

  • Izberite hrano ali jo kuhajte, tako da jo je lahko poskusiti, žvečiti in požirati.
  • Hrana ne sme biti prevroča ali hladna.
  • Hrano pripravite tako, da bo čudovito dišala. Spodbuja proizvodnjo sline, ki pomaga pri zaužitju hrane.
  • Hranjenje je najbolje opraviti med sedenjem, če to ni mogoče, je treba glavo postelje dvigniti 35-45 o.
  • Ne dajte preveč suhih, drobljivih izdelkov, na primer opečen kruh, suhi piškoti (krekerji).
  • Kuhajte mehko hrano ali drobno narezano trdno hrano. Nezaželeno je mešati trdno in tekočo hrano, bolje je nahraniti - najprej trdno, potem piti tekočino.
  • Morate jesti počasi, v majhnih koščkih, nagibati glavo, ko pogoltnite - tako je lažje požiranje.
  • Poskrbite, da bo bolnik v sedečem položaju od 45 do 60 minut po koncu obroka.
  • Pacientu, ki je prebolel možgansko kap, ponudite, da jedo na nepoškodovani strani ust.
  • Prepričajte se, da sta usta in grlo po vsakem kosu hrane čista. Hrano, ki ostane na prizadeti strani ust, je treba s prstom skrbno odstraniti, če bolnik tega ne more storiti z jezikom ali prstom.
  • Če se bolnik zaduši, ga nagnite naprej (v sedečem položaju) ali pa ga obrnite na bok (v ležečem položaju) - naj počisti grlo. Ne dajajte vode! Poskus, da bi odpravili učinke gagginga - "pitne vode" - je ena najpogostejših napačnih predstav. Dejstvo je, da je bolnikom z disfagijo običajno težje piti tekočino, kot da jemljejo zmerno trdna živila (kot so pire krompir).

Približen nabor vaj za izboljšanje požiranja (trening mišic, ki sodelujejo pri požiranju).

· Ko ste odprli usta, izgovorite zvoke »A«, »E«, z nizkim glasom, »utripajoča«

· Mimično zevanje z odprtimi usti

· Simulirajte kašljanje »KXHE«

· Simuliranje žvižganja z vrtenjem ustnic

· Držite jezik in recite »G«

· Odprite usta, razširite spodnjo čeljust in izgovorite »Y«, »AND«

· Vadite tekočino (vodo) s kapljanjem pipete.

· Zapiranje ustnic, recite »M«

Samopostrežba. Dressing slačenje.

Možganska kap pogosto vpliva na motorni sistem in omejuje uporabo ene strani telesa. To lahko povzroči težave bolniku z možgansko kapjo pri oblačenju. Izvedete lahko več dejanj, ki bodo olajšala postopek oblačenja pacienta:

  • Bolniku svetite, naj pred oblačenjem sprejme udoben sedeč položaj.
  • Pripravite oblačila v vrstnem redu, v katerem bodo oblečena, najprej položite stvari, ki jih bo bolnik oblekel.
  • Ko pomagate pacientu obleči oblačila, se prepričajte, da najprej obleče obleko na prizadeto roko ali nogo in šele nato na nepoškodovano roko ali nogo.
  • Pri slačenju mora bolnik narediti nasprotno: najprej spustite zdravo roko ali nogo, nato odstranite obleko s prizadete roke ali noge.
  • Povabite pacienta, da nosi oblačila s preprosto opremo. Na primer, oblačila z velcro namesto gumbov, elastični pas namesto pasu ali naramnice in čevlji brez vezalke.
  • Bodite pozorni, da ima pacientova srajca dovolj široke rokave in rokavice, hlače pa niso ozke.
  • Preferirajte oblačila, ki jih ne potrebujete nositi čez glavo.
  • Za bolnika je udobnejša oblačila, ki se zapnejo spredaj.
  • Obstajajo enostavne naprave, ki lahko pomagajo bolnikom, da se obarvajo, na primer, kavelj, obroč ali vrv, pritrjeno na zadrgo, ki jo lahko potegne, dolg rog za čevlje.
  • Prepričajte se, da ste rokovali s prizadeto stranjo, da preprečite nadaljnje poškodbe.

Pri možganski kapi se pogosto pojavijo motnje govora. Hkrati imajo bolniki težave s predstavitvijo svojih misli ali z razumevanjem govora. To je afazija. Drugi imajo težave s težavo izgovarjanja zvokov - dizartrija. Pogosto obstajajo težave z računom, prepoznavanjem ali zapomnitvijo številk ali datumov. V tej situaciji bo pomagal specialist za govorno patologijo. Izterjava govornih funkcij traja dolgo časa - včasih do 3-4 let. Zato je treba najstarejšo pozornost nameniti oblikovanju v družini pravilnih spretnosti komuniciranja z bolnikom z motnjami govora.

Bolnik z afazijo lahko pravilno razume, kaj mu je povedal, vendar ne more izraziti svojih misli. Ali pa se zgodi, da ne razumejo, s čimer se pogovarjajo, uporabljajo napačne besede, imajo težave z branjem in pisanjem.

Praktični nasveti za afazijo:

  • Poskusite postavljati vprašanja, ki jih je enostavno odgovoriti: "da" ali "ne".
  • Z bolnikom govorite počasi in jasno. Uporabite preproste stavke in besede.
  • Bodite potrpežljivi in ​​dajte bolniku čas, da razume in odgovori.
  • Če ne razumete bolnika, ga prijazno in mirno prosite, naj ponovi stavek.

Pogosto kap vpliva na delovanje obraznih mišic in jezika. To vodi do dizartrije. Bolnik lahko govori zelo počasi. Njegov glas je lahko hrapav, pridušen in njegov govor je nerazumljiv.

  • Jasno izgovorite vsak zvok v besedi
  • Osredotočite se bolj na pravilno izgovorjavo posameznih besed, kot poskusite izgovoriti celoten stavek
  • Nadzor dihanja med govorom
  • Govorite počasi in glasno

Praktični nasveti za dizartrijo:

  • Sčasoma je bolnik z disartrijo izboljšal govor. Poskusite govoriti z njim kot ponavadi. Pažljivo počakajte na odgovor.
  • Nenehno sodelujte pri bolniških vajah pri izgovarjanju zvokov in besed. Strokovnjak z motnjami govora vam lahko priskrbi ustrezen seznam besed.
  • Umirjeno in prijazno prosimo bolnika, naj ponovi besede, ki jih niste razumeli. Ali mu svetuje, naj izrazi svoje misli z drugimi besedami.
  • Spomnimo vas, da poskusite izgovoriti vse zvoke v besedi.
  • Bolnik z disartrijo mora obvladati vaje za krepitev mišic obraza pred ogledalom

Približen sklop vaj za usposabljanje in razvoj govora:

1. Vstavite lica, tesno stisnite ustnice. Držite zrak. Potegnite lica.

2. „Balon“ zavrtite z enega obraza na drugega.

3. Sprostite ustnice. Pihnite "tpru-at".

4. Oskalit zobe, raztezanje ustnic - "nasmeh".

5. Potegnite ustnice v cev, kot če bi izgovorili zvok "yy" brez zvoka - "cev". Nadomestite "nasmeh" in "cev" 5-7-krat.

6. Na spodnjo ustnico potisnite jezik, splash jezik na zgornjo ustnico in recite »pet-pet-pet«.

7. Širok ugriz jezika, ki se premika naprej - nazaj.

8. Jezik za dviganje zgornjih zob, dotik alveole - "jadro"

9. Jezik nižji z nižjimi zobmi, naslonite se na alveole - "potisnite".

Nadomestite "jadro" in "hrib" 5-7-krat.

10. Hrbtna stran jezika se trdno prilepi na nebo, klikne jezik "konj". Opravite 10-15 krat.

11. Jezik počiva na enem obrazu, nato na drugi, 5-7-krat.

12. Ozek jezik potegnite za nos, nižje do brade, 5-7-krat.

13.Uzky jezik iz palice iz ust in se premika od strani do strani, brez dotikanja ustnic.

14. Svoje ustnice pokrijte z jezikom. Gibanje jezika v krogu v eno smer 3-4 krat, nato v drugi smeri 3-4 krat.

15. tihi zvok »s«, ki močno napne spodnjo čeljust.

Težave v črevesju in mehurju

Pogosto možganska kap povzroči kršitev nadzora nad delovanjem mehurja in črevesja. Problem postane veliko resnejši, če bolnik ne more sam hoditi do stranišča. Kaj je mogoče storiti v tej situaciji?

  • Bolnika peljite na stranišče v določenem času vsake 2-3 ure
  • Namestite udobno straniščno desko blizu postelje za uporabo ponoči.
  • Uporabi plenice

Spremembe razpoloženja, depresija.

Večina bolnikov, ki so tako ali drugače doživeli možgansko kap, je kršena psihološka in socialna prilagoditev, ki jo olajšujejo dejavniki, kot so motnje telesne dejavnosti, govor, izguba socialnega statusa. Čustveno stanje osebe v prvih tednih ali celo mesecih po možganski kapi je lahko zelo nestabilno, zato, če so nihanja razpoloženja, solzenje, apatija, depresija, je treba zagotoviti psihološko podporo.

  • Bodite mirni. Ne pozabite, da je vzrok tega vedenja bolezen.
  • Izogibajte se kritikam.
  • Poskusite "vključiti" bolnika v aktivno življenje. Povabite prijatelje, da ga obiščejo.
  • Če je potrebno, pacienta prepričajte, da jemlje antidepresive, če vam ga je predpisal zdravnik.
  • Poskušajte prepričati bolnika, da se pogosteje sprehaja, da obišče prijatelje.

Glej tudi

Kako se zdravimo

Osnova našega pristopa k rehabilitaciji je individualni kompleks fizične rehabilitacije, ki temelji na medicini, ki temelji na dokazih, z uporabo naprednih tujih tehnologij in lastnim razvojem...

Okvara zavesti

Osupla. SOPOR. KOMA.
Moteče besede, ki jih pogosto slišijo sorodniki bolnikov, ki so doživeli možgansko kap, travmatsko poškodbo možganov ali druge poškodbe možganov. Navedene oblike depresije zavesti, ki se kažejo v zmanjšanju stopnje budnosti, zaviranju intelektualnih funkcij in motoričnih aktivnosti, so eden glavnih simptomov različnih možganskih katastrof...

Hipertenzija

Povečanje sistoličnega krvnega tlaka nad 140 mm Hg. in (ali) diastolični več kot 90 mm Hg....

Možganska kap Mi smo odpuščeni iz bolnišnice. Kaj storiti naslednje?

S tem vprašanjem nas pogosto vprašajo za nasvet.
Pravzaprav so sorodniki in sam bolnik pogosto prepuščeni sami sebi.
Kot taka še ni državnega programa sanacije. Poleg tega nimamo univerzalnega odgovora.

Ena stvar, ki jo zagotovo vemo, je, da je cilj za vse bolnike in njihove sorodnike enak: obnoviti funkcije čim prej in se vrniti v normalno življenje. Cilj je enak in poti do njega so različne, pogosto dolge in na žalost mrtve točke.

Pri zdravljenju možganske kapi je stanje zelo pogosto naslednje. Človek gre v bolnišnico. Življenje ljubljenih dramatično spreminja ritem. Strah za drago osebo, sprememba urnika dela, finančni stroški za zdravila, negovalci in posvetovanja. In zdaj se izkaže, da se vse šele začenja izpuščati: opremiti stanovanje, zaposliti negovalce ali nekoga, ki bo začasno prenehal delati. In na ceno rehabilitacije na splošno postane neprijetno.

Da, vsi imajo različne finančne priložnosti!
Da, mnogi se morajo zanašati samo na sebe!
Ja, ni jasnih in razumljivih vladnih programov, na primer, kot pri srčnem napadu!

- No, do ne in brez sojenja!

Poskusimo izračunati vse in sprejeti pravo odločitev.

Američani so na primer plačanci in daleč od neumnih ljudi. Nekoč so izračunali, da se vsak dolar, vložen v zdravljenje, brez nadaljnje sanacije, spremeni v 17 dolarjev, porabljenih v prihodnosti. Samo računajmo v denarju. To je pomembno. Samo številke: povprečno mesečno zdravljenje kapi: od 2 do 7 tisoč rubljev.

Odvisno od stopnje disfunkcije, zapletov in sočasnih bolezni. K temu dodajte medicinsko sestro ali finančne izgube domačinov, če so in se ukvarjajo s pacientom. Še 20-30 tisoč na mesec. Vse metode motorične in govorne rehabilitacije po lastni moči se ne izvajajo. Karkoli lahko rečete, je treba na prvih stopnjah povabiti strokovnjake. Zaželeno je vsaj. Obstaja veliko razlik, ne glede na to, kaj pišejo na internetu. To je tudi denar. Zdaj je treba dodati vse te številke in pomnožiti s številom mesecev. Na primer 6. ali ob 12.

Številke se seveda lahko razlikujejo. Udarci so različni. In če ne pogledate številk, ampak pomislite na čas učinkovite rehabilitacije, ki jo že imamo malo. Na koncu bi morali biti ljubezen na noge. V družbi, da se vrnete, z avtomobilom, da se naučijo spet voziti. In to je mogoče v sodobnih pogojih. Izkazalo se je, da so zneski na koncu primerljivi, učinki in rezultati pa so korenito drugačni.

Če ste prebrali tako daleč in niste opustili tega projekta, ne da bi vzeli besedo za to, si poglejmo načine za reševanje in zmanjševanje stroškov.

Prvi način. Center za rehabilitacijo možganske kapi

Pred odpustom iz bolnišnice izberite rehabilitacijski center, ki temelji na funkcionalni opremi, zmogljivosti centra in bolnikovem stanju. Mnogi centri ne sprejemajo pacientov. To je dejstvo, ki ga je treba upoštevati.

Prav tako lahko računate na brezplačno rehabilitacijo po ti kvoti. Ne jemljejo težkih in nepokritih pacientov, če pa država dovoljuje, je vredno "boriti" se za kvoto. Seveda komercialni rehabilitacijski centri, ki delujejo po evropski metodi, ne delujejo po kvotah. Ampak pristop, milo rečeno, se spreminja. Značilnost dobrih centrov je individualni pristop, neprekinjena nega in hitra rehabilitacija z največjo možno obnovitvijo funkcij. Med vladnimi agencijami obstajajo tudi dostojni centri, vendar se iz tokovnega pristopa ne boste izognili.

Druga pot. Kombinirani pristop

24-urna pomoč pri organizaciji hospitalizacije in zdravljenja v zveznih središčih Moskve.
Pokličite 8 (800) 350-85-60 ali izpolnite spodnji obrazec:

Če vam je kvota zavrnjena zaradi stanja bolnika.
V tem primeru lahko kombinirate pristop in s tem v bistvu shranite življenje bolnika. Kratek rehabilitacijski tečaj v dobro plačanem centru in nato sanacija kvot. Mimogrede! Tudi če na začetku ne morete plačati plačane rehabilitacije, se prepričajte, da obiščete dobre centre.

Pokažite zdravstveno dokumentacijo, dobite brezplačno svetovanje visoko usposobljenih strokovnjakov. Vsaj to vam bo pomagalo krmariti po rokih in opisati nadaljnji sanacijski načrt. Pogrešati to priložnost je vsaj nespametno!

Tretja pot. Okrevanje po kapi doma

Če je to stanje, preučite največje možne informacije. Informacije so objektivne in ustrezne.
Ne delajte vaj "zamah". Roko, nato pa stopalo. To je največja napaka. Ukrepi za rehabilitacijo so uspešni le, če se uporabljajo sistematično in stalno. Kupite vodnik za rehabilitacijo v video formatu. Posvetujte se z resničnimi rehabilitatorji. In bodite potrpežljivi.

Kadarkoli je mogoče, poskusite dobiti brezplačno kvalificirano pomoč.

Opravičujemo se, če se vam je gradivo v tem članku zdelo težko in brezkompromisno.
Toda če pogledate, so ogrožena naša življenja, zdravje in dobro počutje, tako bolniki kot njihovi sorodniki.

Koliko jih je v bolnišnici po kapi?

Državna medicinska univerza Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, mediji)

Izobrazbena raven - Specialist

1990 - Rjazanski medicinski inštitut poimenovan po akademiku I.P. Pavlova

Trajanje zdravljenja bolnika v bolnišničnem okolju, po nastanku možganske kapi, je neposredno odvisno od resnosti in kasnejše dinamike bolezni. Preveč časa v bolnišničnem oddelku po možganski kapi ni smiselno, saj vsi določajo prve ure in dneve, pa tudi, koliko je bolnikovo stanje določilo. Če se stanje stabilizira in ni potrebe, da bi dali kapalko, se lahko bolnik že v nekaj tednih odpusti. Zato bo vse odvisno od stanja osebe in od načrta, ki ga je imel.

O pogojih in fazah zdravljenja možganske kapi pri bolnišničnih pogojih

Trenutno je možganska kap postala precej pogosta bolezen. V povprečju se na 1.000 ljudi pojavijo napadi 3-4. V večini primerov gre za bolnike, ki jih je prizadela ishemična kap, drugi pa za ljudi s hemoragično vrsto bolezni. Vsi sorodniki so vedno zainteresirani za vprašanje, koliko resuscitate in v bolnišnici morate preživeti nekaj časa na žrtvi, tako da je stanje popolnoma stabilizirano.

Koliko jih je v bolnišnici po možganski kapi, bo odvisno od tega, kako vsaka od stopenj bolezni. Namreč:

  • Obdobje do hospitalizacije;
  • Zdravljenje na intenzivni negi, kot tudi v enoti za intenzivno nego;
  • Namestitev bolnišnice v splošni oddelek.

Kako dolgo bo bolnik moral ostati v bolnišnici po kapi, ureja Ministrstvo za zdravje na podlagi uveljavljenih standardov zdravljenja.

Standardne situacije in zapleti

V povprečju traja bivanje osebe v bolnišnici po možganski kapi 21 dni. To je podano tako, da ni nobenih napak telesnih sistemov, ki spadajo v kategorijo vitalnih kritičnih. Za 30 dni, pustite tiste, ki so bile ugotovljene kršitve resne ravni.

Kadar je predpisanih 30 dni še vedno premalo za stanje osebe, ki se zdravi, je predviden pregled zdravstveno-socialnih strokovnjakov, ki bo preučil, kako nadaljevati zdravljenje in ali je potreben individualni rehabilitacijski tečaj. Zdravniki poskušajo preprečiti, da bi oseba porabila preveč časa z zapletom v enoti intenzivne nege - stanje se običajno stabilizira do 3 tedne.

V tem obdobju se preverijo vitalni znaki pacienta in pripravijo napovedi. Najpogosteje se pojavijo kršitve in zapleti zaradi neustreznega delovanja možganov. Ko se zgodi ishemična kap in paralizira roko ali nogo, vendar pa lahko oseba hkrati služi sam, govor ni moten - zdravniki menijo, da sta v bolnišnici dovolj 2 tedna.

Kaj morate razumeti po koncu bolnišnice

Zdravljenje po kapi mora biti celovito. Običajno je zgrajen na naslednji način:

  • Bolnik jemlje predpisana zdravila za izboljšanje oskrbe s krvjo, odpravo krčev in oteklin;
  • Elektrostimulacija poteka;
  • Usposabljanje na področju fizikalne terapije;
  • Masaže so predpisane.

Pomembno je, da oseba razume, da bo po prenehanju bolnišnične oskrbe, ki jo povzroči kap, potrebno več aktivnosti zdravljenja in vse se ne konča z odpustom iz bolnišnice. Doma boste morali nadaljevati s telesno vzgojo, pozorno spremljati pritisk in vaš režim. Alkohol in kajenje sta strogo kontraindicirana. Treba je premakniti kolikor je mogoče, najbolje je, da se sprehodi na svežem zraku.

Kakšno je trajanje hospitalizacije?

Vsi bolniki z znaki prisotnosti ishemije, ki prizadenejo možgane ali možgansko kap v hemoragičnem formatu, je treba nujno sprejeti v bolnišnico. Čas, v katerem bo bolnik dodeljen oddelku, bo odvisen predvsem od teh dejavnikov:

  • Velikost in lokacija točke lezije - v primeru obsežne možganske kapi bo dolžina bivanja v bolnišnici bistveno daljša;
  • Kako hudi so klinični simptomi;
  • Ali je bolnik v depresiji - ko je bolnik v komi, ga ne bo mogoče prenesti v splošni oddelek, lahko ga odpustimo iz enote za intenzivno nego le, če je stanje sprememb v stanju pozitivno.
  • V kakšnem stanju so ključne in vitalne funkcije telesa;
  • Ali je potrebno stalno opazovanje in ali obstaja tveganje ponovitve možganske kapi;
  • Ali je bolnik imel ali nima resnih komorbiditet.

Vodenje zdravljenja pri oživljanju bo namenjeno odpravljanju vseh okvar v vitalnih funkcijah. Diferenciran bo, osnovni ali nediferenciran, odvisno od načrta, v katerem je prišlo do kršitve.

Kdaj in kdaj se začne rehabilitacija?

Po pojavu ishemične kapi bo potrebna rehabilitacija, ki se začne na dan 4-5. Toda že od prvih ur, ko bolnik prispe v bolnišnico, bo potreboval gimnastiko pasivnega tipa. To ni niti koliko gimnastičnih vaj, koliko daje telesu določeno pozicijo, v kateri se bo stanje stabiliziralo in izboljšalo.

Da bi to naredili, so pacienti roke in noge pravilno postavljeni, telo je postavljeno na poseben način. V ta namen uporabite valjčke ali vzglavnike, ki peljejo bolnika v pol-sedečem stanju. Ko se na približno 2 uri položaj telesa spremeni. Že na 4-5 dan se mora bolnik začeti obračati v bočni položaj. Predolgo v istem položaju je nemogoče, da ne povzročijo stagniranih pojavov, pljučnice ali razjede.

Postopoma je treba bolnika naučiti najosnovnejših gibov, tako da bodo možgani imeli spomine, kako nadzorovati telo. Razvoj in utrjevanje motoričnih stereotipov bo hitreje pripomoglo k hitrejšemu procesu zdravljenja.

Ali so sorodniki lahko v rehabilitaciji v bolnišnici?

To bo za pacienta velika podpora, če je sorodnik v oddelku čim pogostejši. Tako imajo sorodniki možnost, da se naučijo, kako skrbeti za bolne pred odpuščanjem, da bi kasneje olajšali morebitne težave. Po odhodu domov morajo sorodniki obleči bolnika, ga nahraniti, mu dati zdravila in opraviti vaje, ki so nujno potrebne za okrevanje.

Pomembno je vedeti veliko stvari, kot je dejstvo, da bi morala obleči srajco začeti z roko, ki je utrpela, in jo odstraniti z zdravo. Tudi po bolnišnici boste morali komunicirati z osebo v stalnem načinu, v zelo mirnem in bolnem tonu. Na najintenzivnejši način se okrevanje bolnika pojavi v prvih 3-4 mesecih po nastanku kapi.

Pogostost zdravljenja

Pogosto so sorodniki bolnika prepričani, da je predpisani potek zdravljenja zelo velik in pogost. To pa je posledica posebne narave bolnikovega procesa okrevanja. Vse se dogaja v prvih mesecih. V tem primeru morate storiti vse, da zmanjšate tveganje za ponovitev kapi.

Začetni tečaj je določen, da ga vzamete takoj, ko je prišlo do udarca. Naslednji potek poteka v 2-3 tednih. Potem boste morali v prvih 6-8 mesecih vzeti približno 3-4 tečaje. Po tem se opravi 2-3 mesečni odmor in ponovi se potek zdravljenja. Ugoden čas za rehabilitacijo je treba uporabljati čim bolj učinkovito.

Moj oče je imel možgansko kap, zdravniki želijo razrešiti zaradi nezmožnosti okrevanja - ali je zakonito?

Elena:
Dober dan! Moj oče je imel kap, popolna paraliza, ne diha sam, cev je vstavljena v grlo, hranjena skozi cev neposredno v želodec, leži v intenzivni negi v okrožni kliniki. Po kapi je minilo 47 dni. Zdravniki so rekli, da se ne bodo ozdravili in želijo zapustiti dom. Je pravno? Ker bomo te cevi očistili doma, si ne predstavljamo.

Odgovor zdravnika:
Dober dan, Elena.
Vaš oče je lahko odpuščen iz bolnišnice med stabilizacijo, ko ni poslabšanja ali izboljšanja. V bolnišnici so dolžni zagotoviti vso možno zdravniško pomoč za okrevanje po možganski kapi. Če so mu bili izvedeni vsi ukrepi terapije in rehabilitacije, ki na žalost niso privedli do izboljšav, ga lahko napišejo in to bo zakonito. Rešili so mu življenje in obnovili vitalne dihalne funkcije, in če ne vidijo prognoze za okrevanje ali izboljšanje, tudi med terapijo, v nadaljnji bolnišnični obravnavi nima smisla.

Napišejo ga ne samo domov, temveč tudi pod nadzorom zdravnikov v skupnosti in so dolžni dati ustrezna priporočila o nadaljnjem zdravljenju. Za nadaljnje zdravljenje in zdravstveno oskrbo so odgovorni ambulantni zdravniki. Na kliniko se morate obrniti na vašega lokalnega zdravnika na kraju, kjer je očetova vezanost. Zdravnik bo moral priti v hišo, pregledati bolnika in svetovati sorodnikom o skrbi za pacienta: kako pravilno skrbeti, kakšne higienske ukrepe je treba sprejeti. Zdravnik vam bo svetoval tudi o traheostomiji, ki jo ima vaš oče. V primeru kakršnihkoli zapletov, kot je gnojenje luknje ali krvavitev iz blokade, vam bo kirurg poslan. Po potrebi vam bo poslana medicinska sestra, ki vam lahko pokaže tudi, kako skrbeti za bolnike in svetovati.

Nadaljnje zdravljenje in potrebno zdravljenje mora predpisati lokalni zdravnik ali ožji nevrolog, ki lahko pride tudi v vaš dom, ko greste na kliniko. Vse ukrepe za oskrbo pacientov na domu izvajajo sorodniki, to postane njihova odgovornost. Zdravnik poliklinike je dolžan trenirati, usmerjati, sprožiti, a sorodniki morajo skrbeti. V nekaterih klinikah vodijo seznanitvene šole za sorodnike o pravilih in predpisih za oskrbo hudo bolnih bolnikov, ki ležijo. Poleg oskrbe boste morali po možganski kapi nadaljevati z obnovitveno terapijo, ki bo v vašem primeru vključevala jemanje zdravil, lahka pasivna gimnastika z masažnimi elementi.

Možganska kap Kakšen naj bi bil način rehabilitacije po izpustu iz bolnišnice?

Ko zdravnik pomaga stabilizirati pritisk in piše domov, je pomembno, da damo visoko kakovostno zdravilo z gingo bilobo. Zahvaljujoč temu, da dobesedno na tretji dan začnejo rasti nove kapilare. Po 3 mesecih se na mestu "eksplozije" oblikuje kapilarna obvoznica. Zdravilo Revenol resnično pomaga. Poleg gobnih bilob, vsebuje močne antioksidante, med katerimi je VitS, ki ga v telesu držimo 3 dni, in se po treh urah ne izloča. To zdravilo pomaga obnoviti nevrone. Prav tako je pametno preprečevanje ponavljajočih se kapi. Pri rehabilitaciji po možganski kapi je pomembno vključiti omega 3,6,9 zdravila. Od zdaj naprej se omega v življenju vzame z majhnimi prekinitvami. To je pomembna nepogrešljiva hrana za možgane in krvne žile. Z jemanjem lecitina lahko dodajate ali menjavate. V kompletu za prvo pomoč je dobro imeti organsko smetano s progesteronom z liposomskim načinom dostave v telo. To pomeni, da bi dal telesu, kar potrebuje, in bo še vedno služil. V mojem sosedu je bila kap. Dobila sem jo s pomočjo teh čudovitih, pametnih orodij. Po kapi je minilo več kot 10 let. Zelo težko je bilo govoriti in hoditi po zidu. Zdaj je enostavno govoriti in potovati z nami v gozd za gobe - da ne dohitijo.

Možganska kap je zelo strašna bolezen. Ne spomnim se, no, že sem odgovoril na vprašanje o možganski kapi, moja babica je bila bolna. Potem ji je žena pomagala, da se opomore. Toda 28. maja je imela drugi napad, dva tedna kasneje je bila odpuščena in smo jo pripeljali domov. Moja žena je znova skrbela za njo, bila je nenehno tam, ni spala. Imela je samo čas, potem pa nekaj vode, nato pa jo spremenila. Nenehno podrgnite s prijetno alkoholom, da se izognete razjedam. Babica ni mogla niti piti, piti je morala iz brizge, doma je bila vedno tiho, le včasih so glasbo vklopili, vendar ne glasno, da bi babica slišala in prepoznavala glasove. Ampak veš, da moja žena ne dela in ne glede na to, kako skrbi, je naša babica 21. junija umrla. Ženi ni bilo lahko nositi, saj se je vse to zgodilo v njenih rokah. Še vedno se počuti krivega. Torej bodo tisti, ki se soočajo s tako katastrofo, potrebovali veliko potrpljenja in moči. Poskusite vedno biti mirni, ker bo potrebno veliko časa za skrb za bolnega. Če vas zanima, kaj in kako narediti, lahko moja žena poda podroben opis oskrbe, tako da lahko pišete v osebnem, kako vam lahko pomagamo.

Koliko časa je v bolnišnici po kapi

Koliko jih je v bolnišnici po kapi? To vprašanje je zanimivo za bolnike in njihove sorodnike. Zdravljenje kapi je vedno sestavljeno iz več faz in traja dolgo časa.

Trajanje zdravljenja je odvisno od stanja telesa, prisotnosti recidivov, obsega prizadetega območja in drugih dejavnikov.

Faze zdravljenja

Terapija je konvencionalno razdeljena na 3 stopnje:

  • zdravljenje v enoti za intenzivno nego;
  • bolnišnično zdravljenje;
  • ambulantno zdravljenje.

Leži na intenzivni negi do 3 tedne. Bolnišnično zdravljenje traja več kot 3 mesece. Ambulantna rehabilitacija se lahko izvede v 4 mesecih. Začasni ukrepi so odvisni od resnosti bolezni. Če je okrevanje počasno, se čas poveča. Vendar pa ni mogoče skrajšati obdobja zdravljenja, sicer se prizadeta območja ne bodo obnovila ali bo napad povzročil resnejše kršitve.

Pogoji oživljanja so odvisni od vrste kapi

Zdravljenje je odvisno od vrste patologije. Hod je razdeljen na dve vrsti:

Bolnik je lahko v oddelku za intenzivno nego dlje, vendar šele po opravljenem izpitu. Na 21. ali 22. dan svojega bivanja na intenzivni negi se zbere komisija za oceno fizičnega stanja osebe. Če najdemo enega od faktorjev zamude, se dolžina bivanja v intenzivni negi podaljša na 30 dni. V redkih primerih se lahko podaljša, vendar le na podlagi faktorjev zamude, ki se odkrijejo na posvetovanju.

Izračun skupnega obdobja zdravljenja oživljanja

Koliko jih je v bolnišnici z možgansko kapjo v enoti za intenzivno nego? Obdobje bivanja bolnika v bolnišnici in rehabilitaciji doma je neposredno odvisno od resnosti možganske kapi in nekaterih drugih njenih značilnosti. Potek terapije temelji na državnih standardih. Če se odkrije resna stranska bolezen, se tveganje zapletov poveča glede na možgansko kap ali je prisoten eden od pomembnih dejavnikov, čas okrevanja se poveča.

Čas, preživet na intenzivni negi in v bolnišnici, se izračuna na podlagi:

  1. Velikost prizadetega območja. Obširna škoda zahteva daljše okrevanje.
  2. Stopnja disfunkcije vitalnih organov (srce, pljuča, prebavni sistem).
  3. Stopnja delovanja možganov. Ekstremni primer zmanjšanja njegove aktivnosti je padanje osebe v komo. V tem primeru je pacient v ločenem oddelku, dokler ne pride iz tega stanja in ne pridobi zavesti in začetnih motoričnih funkcij.
  4. Lokacija prekinitve krvnih žil. Če so prizadeti osrednji deli možganov, je potrebno daljše zdravljenje.
  5. Prisotnost komorbiditet, ki lahko povzročijo zaplete brez ustrezne zdravniške oskrbe (bolezni srca in ožilja, anevrizme itd.).
  6. Stopnja kliničnih simptomov.
  7. Raven tlaka Ko skoči, je verjetna ponovitev bolezni, zato bolnika ni mogoče prenesti v splošni oddelek.

Opišite dejavnike, ki vplivajo na prisotnost v intenzivni negi, kot stopnjo ogroženosti življenja in pravilno delovanje človeškega telesa. Če zdravljenje ne ustreza vrsti kapi, bo okrevanje zelo počasno, zato se vsa prizadeta območja ne bodo normalizirala. Možna smrt

Dejavniki razširitve intenzivne nege

Bolnik z ishemično ali hemoragično kapjo lahko ostane na dolgotrajnem zdravljenju pri oživljanju, če:

  • pojavila se je ponovitev (ponavljajoče se poškodbe različnih delov možganov);
  • življenje in zdravje ljudi še vedno resno ogrožata;
  • človek ni prišel iz kome;
  • prizadeti deli možganov med rehabilitacijo niso okrevali;
  • obstajajo znaki, ki kažejo na ponovitev napada.

Namen pacientovega bivanja v enoti intenzivne nege je reševanje življenja in obnavljanje živčnih funkcij na možganski ravni. Če bolnik še vedno potrebuje operacijo okrevanja, ostane na intenzivni negi, kjer se oskrbijo na novo operirani bolniki.

Čas manipulacije

Obdobje okrevanja je odvisno od intenzivnega zdravljenja. Čas, v katerem bodo osnovni postopki pripravljeni in izvedeni, neposredno vpliva na stopnjo rehabilitacije bolnika.

Ko oseba vstopi na intenzivni oddelek, je treba izvesti naslednje ukrepe:

  • prilagoditev disfunkcije dihalnega sistema;
  • zmanjšanje neupravičene psihomotorne agitacije;
  • obnovitev normalnega stanja telesa (boj proti hipertermiji);
  • kompenzacija zabuhlosti možganov.

Po izrednem pregledu se dodeli operacija ali uporabi posebna oprema. Pri hemoragični kapi je potrebna operacija za odpravo življenjsko nevarnega edema, med katerim se odstrani edematna tekočina, kompenzira pa se pritisk edema na pomembne dele živčnega centra. Kirurški poseg je nujen in ga je treba izvesti najkasneje drugi dan po sprejemu bolnika v bolnišnico. Če je bila operacija zakasnjena za 3-4 dni, je rehabilitacija zakasnjena.

Ishemična kap ni vedno potrebna operacija. Njeni klinični simptomi se kompenzirajo z delom posebnih inštalacij, ambulantnih in reanimacijskih postopkov, ki so nekaj dni krajši kot pri kirurškem posegu.

Kdaj je prenos v splošno dvorano

Ravnotežje zdravljenja je odvisno od trenutka prenosa v splošno dvorano. Iz tega je treba šteti 3 mesece in obdobje ambulantnega okrevanja (2-4 mesece), to bo končni čas rehabilitacije.

Bolnišnično zdravljenje je dovoljeno le, če bolnikovo življenje ni več v nevarnosti, in lahko nadaljujete z obnovo motoričnih, govornih funkcij in fine motorične sposobnosti. Majhen pregled vam omogoča, da ugotovite, ali lahko oseba preide v manj intenzivno obliko terapije. Upoštevajte naslednje dejavnike:

  • ali je bolnik sposoben poklicati pomoč;
  • ali se je zavest vrnila pred vrnitvijo sposobnosti komunikacije;
  • ali je verjetnost cerebralne krvavitve izključena;
  • zmanjšano otekanje možganov;
  • ali se je tlak stabiliziral;
  • kako je postal srčni utrip.

Pomembno je, da oseba lahko brez ventilatorjev, je bila v stiku z medicinskim osebjem, ker stroji ne bodo mogli prijaviti njegovo stanje. Prenos je opravljen 21. dan, če je nevarnost ponovitve izginila in v času opazovanja bolnik ni pokazal nobenih znakov svojega pristopa.

Bolnišnično obdobje rehabilitacije

Standardno trajanje bolnišničnega zdravljenja je 3 mesece. V tem primeru se bolniški seznam za možgansko kap odpusti takoj za 7-8 mesecev. Zakaj?

Vsi ljudje, ki so doživeli možgansko kap, nimajo 3-mesečnega obdobja, da bi se popolnoma ozdravili. Delno se rehabilitacijske funkcije pacientov prenesejo na svoje sorodnike pri domačem zdravljenju, toda pred odpustom iz bolnišnice je potrebno odpraviti vse možne zaplete. Trajanje rehabilitacije je odvisno od vrste možganske kapi (ishemična, hemoragična, mikrostična).

Pri šibkih lezijah, mikro-kapi in blage bolezni se lahko čas na splošnem oddelku skrajša na 2 meseca. Oseba se lahko odpusti prej, če je neodvisna in je pripravljena zavrniti zdravniško pomoč.

Trajanje bivanja v bolnišnici se lahko skrajša. Po zdravljenju v intenzivni negi lahko napišete opustitev za zagotavljanje zdravstvenih storitev in pacienta odpeljete domov. To lahko stori skrbnik ali bolnik sam. Toda ne morete pustiti osebe brez terapije: če ga prenesete domov, samo če najemate medicinsko sestro in občasno obiskujete terapevta.

V primeru aneurotičnega tipa kapi, ki se pojavi kot posledica pretrganja posode v možganih pri bolnikih z anevrizmo, je potrebno ostati v splošnem oddelku 2 meseca. Skupno trajanje rehabilitacije v tem primeru je od 3,5 do 4 mesece, kar dokazuje bolniški dopust, izdan osebi.

Z zmerno lezijo bo potreben mesec intenzivne nege in vsaj 3 mesece bivanja v ambulanti. Podaljšanje bolniškega dopusta je lahko posledica zdravstvenega stanja pacienta. Če želite to narediti, morate opraviti medicinsko-socialni pregled, kjer zdravniki ugotavljajo razloge za povečanje. Glede na zaključek pregleda se zdravljenje poveča za vsaj 2 tedna, največ za 4 mesece. Po prehodu tega segmenta se bolnika pošlje, da ponovno preveri, ali se njegovo stanje ne izboljša.

Večkratni primeri podaljšajo zdravljenje za 2,5 meseca. Oseba ponovno vstopi v enoto intenzivne nege in se zdravi.

Celotno obdobje zdravljenja je treba izračunati individualno. Ob sprejemu v bolnišnico lahko pacienta in njegove sorodnike usmerimo le na vprašanje minimalnega časa rehabilitacije. Natančno izračunajte obdobje lahko le na podlagi prvih rezultatov zdravljenja. Hkrati med bivanjem v bolnišnici obstaja tveganje za ponavljajočo se kap. Za zagotovitev hitrega okrevanja v takih razmerah je nemogoče.

Ti Je Všeč O Epilepsiji