CT možganov

Računalniška tomografija možganov omogoča strokovnjakom, da ocenijo njegovo funkcionalno stanje in / ali identificirajo bolezen, ne glede na stopnjo razvoja.

Indikacije

CT je predpisan za odkrivanje vnetnih procesov, možganskih tumorjev, krvavitev in učinkov traumatske poškodbe možganov (TBI).

Poleg tega je računalniška tomografija ena izmed metod za spremljanje učinkovitosti zdravljenja in rehabilitacije pri različnih boleznih - kosti lobanje, membrane in možganske strukture, krvnih žil in nosnih sinusov so jasno vidne na slikah.

Računalniško tomografijo možganov lahko predpiše zdravnik (terapevt) ali nevrolog v primerih:

• sum na edem, vnetje, krvavitev po poškodbi glave;
• akutne motnje cirkulacije (kap);
• absces in ciste možganov;
• nalezljive bolezni (encefalitis, meningitis);
• onkopatologija (tumorji, metastaze);
• nenormalen razvoj možganskih struktur in žil;
• patologija krvnih žil (tromboza, aneurizma);
• hidrocefalus ("vodenica" možganov - prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine (CSF) v ventrikularnem sistemu možganov);
• konvulzije, motnje vida, omotica, zmanjšanje občutljivosti, omotičnost - nevrološki simptomi brez očitnega razloga;
• nerazumni glavoboli 2-3 mesece in več;
• predoperativni pregled;
• individualne kontraindikacije za MRI (prisotnost srčnega spodbujevalnika, insulinske črpalke, kovinskih protez).

Kontraindikacije za CT možganov

Rentgensko sevanje se uporablja za CT diagnozo, čeprav v minimalnem odmerku. Zaradi tega računalniška tomografija ni priporočljiva za nosečnice (tveganje za nastanek prirojenih okvar pri otroku).

Opomba: CT s kontrastom za doječe matere ni kontraindiciran, če po postopku ločimo otroka od dojke 2 dni (kontrastno sredstvo pride v skrivnost mlečnih žlez).

Tudi CT s kontrastom ni zaželen za posameznike s hudo ledvično insuficienco. Pri odstranjevanju zdravila v urinu se lahko razvijejo neželeni učinki v obliki zastrupitve (zastrupitve).

Sindrom akutne bolečine in patološka nezmožnost vzdrževanja nepokretnosti (hiperkineza) je lahko resna ovira za študijo, saj med postopkom ne morete premakniti.

Kontrastno sredstvo se ne sme dajati osebam, ki so alergične na jod.

Pri bolnikih z mielomom in endokrino patologijo je priporočljivo izogibati se kakršnemu koli sevanju, vključno z minimalnim.

Psihološko nestabilni posamezniki, kot tudi bolniki s klavstrofobijo, CT bodisi sploh ni dodeljen, bodisi se izvaja v stanju blagega spanca.

In za ljudi, ki trpijo zaradi debelosti (teža nad 120-130 kg), CT preprosto ni mogoče izvesti, saj lahko volumen njihovega telesa preseže premer diagnostične komore.

Priprava

Za pripravo na CT ni posebnih pogojev. Samo raziskave z kontrastom se izvajajo strogo na prazen želodec. Bolnik mora vzeti naslednjo dokumentacijo:

• napotitev zdravnika;
• ambulantno kartico ali izpisek iz nje (zgodovina primera);
• zaključki predhodno opravljenih diagnostičnih preiskav, slike z opisi (ne samo CT, temveč tudi druge);
• druge medicinske dokumente, povezane z boleznijo.

Metodologija

Trajanje postopka je od 2-3 minut do pol ure, odvisno od namena študije. Pred pregledom je treba pacienta odstraniti iz vseh nakit in kovinskih predmetov.

Bolnik se nahaja na premičnem kavču fotoaparata, njegova glava je pritrjena s posebno pritrdilno napravo (potrebna je popolna nepremičnost). Tabela s pacientom se premakne v tomograf. Pri skeniranju se zunanji del aparata vrti okoli svoje osi, kavč pod objektom pa se rahlo premakne v vodoravni ravnini. Tomograf v procesu dela proizvaja majhen hrup, ki bolniku ne prinaša veliko neugodja.

Med postopkom je medicinsko osebje v sosednjem prostoru in skozi steklo opazuje proces. Hkrati z bolnikom poteka dvosmerna komunikacija: zdravnik se lahko pozanima o njegovem zdravstvenem stanju, zdravnik pa lahko poroča o vseh spremembah svojega stanja.

Z uvedbo kontrastnega sredstva lahko čutimo kovinski okus v ustih in občutek toplote ali mraza, ki se širi po žilah. To je normalna reakcija telesa na vnos zdravila.

Ni normalno, če ima bolnik slabost, omotico, glavobol ali bolečine v želodcu. O teh simptomih mora nemudoma obvestiti zdravnika. Morda je to stranski učinek na injicirano kontrastno sredstvo.

Računalniška tomografija za otroke

CT se lahko izvaja na otrocih, starih od 3 let (v skladu z nujnimi indikacijami), če lahko mirno ležijo 15-20 minut. Če to ni mogoče, se otroku daje lahka anestezija. Preostanek postopka za pregledovanje otrok se ne razlikuje od odraslega tomografija.

Zapleti

Resnih zapletov po računalniški tomografiji ni opaziti, razen pri alergijskih reakcijah na kontrastno sredstvo. Toda tudi to se morda ne bo zgodilo, če ima zdravstveno osebje v bolnišnici pravilno zgodovino pacientovega življenja in bolezni in najbolj popolno.

Rezultati CT skeniranja

Dekodiranje rezultatov in priprava poročila traja od 1 do 1,5 ure. Številne klinike prav tako vadijo pošiljanje rezultatov na bolnikov e-poštni naslov. Na rokah pacienta so podane slike in / ali CD-ROM s snemanjem tridimenzionalnih slik s podrobnimi opisi.

Bolnik je v redu, če:

• kosti lobanje, možgani in njegove posode so normalne velikosti;
• brez tujih vključkov, tumorjev, hematom itd.;
• ni simptomov krvavitve in kopičenja tekočine;
• celovitost kostnega tkiva ni zlomljena.

Vsako odstopanje od norm velja za znak bolezni. Zato se s prejetim zaključkom bolnik takoj obrne na zdravnika, ki je predpisal pregled.

Alternativne metode - MRI

Za razliko od magnetnoresonančnega slikanja (MRI), ki je najbolj učinkovit pri proučevanju fizičnega stanja možganov, CT preučuje kemijsko strukturo tkiv. To pomeni, da CT omogoča določanje njihove gostote rentgenskih žarkov, ki se običajno spreminja pri različnih boleznih.

Pri pregledu možganov MRI popolnoma vizualizira mehka tkiva, kar je pomembno za difuzne in žariščne lezije možganskih struktur in patologije hrbtenjače. Toda na MRI so kosti lobanje komaj vidne - CT v možganih na tem področju daje veliko več informacij. Zato so v nekaterih primerih obe študiji imenovani hkrati kot dopolnilni in dajejo najbolj popolno sliko o bolezni.

Kaj je CT možganov

Računalniška tomografija za glavo je bila prvič uporabljena leta 1971. Že leta 1979 so razvijalci tehnologij prejeli Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino. Danes je sodobna naprava CT kompleksna programska in strojna oprema. Računalniška tomografija ima sorte: spiralno CT, večplastno CT, tomografijo z dvema viroma sevanja, s kontrastnim izboljšanjem.

Kaj kaže

Kaj je računalniška tomografija možganov je neinvazivna medicinska diagnostična metoda, s katero se organ pregleda v večplastnih delih. CT temelji na rentgenskem pojavu. Metodo lahko obravnavamo kot digitalni razvoj radiografije.

Rentgenski žarek je usmerjen na organ. Zaradi dejstva, da imajo tkiva gostoto, so ti žarki oslabljeni, nekateri pa sploh ne minejo. To pomeni, da računalniška tomografija "sije skozi" tanke površine in ne sije skozi gosto. Za beleženje rentgenskih žarkov se uporabljajo občutljivi detektorji. Na monitorju, po digitalni obdelavi, zdravniki prejmejo tridimenzionalno sliko možganov po plasti, kjer lahko opazujemo patološke žarke: tumorje, poškodbe, ciste, abscese, krvavitev.

Indikacije in kontraindikacije

Obstoječe oznake CT:

1. Kronična utrujenost, apatija, razdražljivost, čustvena nestabilnost, motnje spanja, izguba koncentracije, izguba spomina in počasnejše razmišljanje.
2. Periodični in kronični glavoboli. Izguba zavesti, slabost, bruhanje. Glavoboli, ki jih ne razbremenjujejo zdravila proti bolečinam. Akutni glavobol, kot udarec v glavo - neposredna indikacija za CT v kapi.
3. Kompleksne avtonomne motnje: zaprtje, driska, občutek pomanjkanja zraka, palpitacije, znojenje, omotica, tresenje v udih, hladne roke in prsti.
4. Travmatske poškodbe možganov: kontuzija, zlom kosti, zakol možganov, pretres možganov, prodorna travma
5. Prvič konvulzije, trajne spremembe v duševnem stanju, prisotnost tumorjev ali napadov v zgodovini bolezni.
6. Kronični alkoholizem, odvisnost od drog.
7. Nevrološki žariščni simptomi z izgubo nevroloških funkcij, na primer izguba vidnih polj, nenadna pomanjkanje govora, različna velikost učenca.

CT pregled ni prikazan le ob prisotnosti simptomov, temveč tudi kot rutinska diagnoza in merilo preprečevanja določenega kontingenta, na primer ljudi, ki delajo z obsevanjem. CT pregled je predpisan tudi za spremljanje dinamike in učinkovitosti zdravljenja, na primer kemoterapije.

Računalniška tomografija se uporablja v primeru, ko morate spremljati napredek medicinske ali diagnostične operacije. Na primer, biopsija možganov (življenjsko zbiranje tkiv) poteka pod računalniško tomografsko slikanje: potrebno je spremljati in paziti na prehod igle za punkcijo v možganih.

Računalniška tomografija uporablja rentgenske žarke in zato vključuje malo škode za telo. Zato obstajajo absolutne kontraindikacije za CT (kadar ni mogoče izvesti študije pod nobenimi pogoji):

• Nosečnost
• Prekomerna telesna teža bolnika, zaradi česar se ne prilega v napravo za skeniranje.

Za več podrobnosti se uporablja kontrast. Pomaga osvetliti možganske žile. Vendar pa je kontrastno sredstvo farmakološko zdravilo, za katero obstajajo kontraindikacije:

1. Okvara ledvic in jeter.
2. Prisotnost alergij v zgodovini.
3. Poslabšanje ali dekompenzacija diabetesa.
4. Dekompenzirano srčno popuščanje.
5. Nosečnost
6. Nezadovoljivo stanje testa (slabo počutje).
7. Bolezni ščitnice

Možnost CT s kovinskimi kronami določi diagnostik. Prisotnost tujih teles takšne strukture je preobremenjena z nevarnostjo: v času študija se krone lahko segrejejo, kar lahko povzroči opekline ali preprosto neprijetne občutke. Zato vedno obvestite zdravnika o prisotnosti kovinskih kron. Vendar kovinski vložki niso kontraindikacija za študijo. Med postopkom s kovinskimi vložki je izhodna slika popačena: zlitina lahko odseva žarke. Vizualizacija bo netočna in neinformativna.

Kako je postopek

Priprava na računalniško tomografijo ni potrebna. Pred začetkom študije je priporočljivo, da si oblečete oblačila, ki se sedijo in lahkotno vzamejo in pustite kovinske predmete doma - morali jih bodo odstraniti pred postopkom.

Kako je računalniška tomografija možganov v korakih:

• Prijavite se na recepciji.
• Pojdi v pisarno z računalniškim tomografom. Od vas se bo zahtevalo, da vzamete oblačila in nosite kopalni plašč.
• Spet se umiri na mizo. Če naredite CT s kontrastnim izboljšanjem, vam bo zdravilo injicirano intravensko. Pojasnili boste, da se lahko po uvedbi orodja pojavi pekoč občutek, vročina ali mravljinčenje skozi telo.
• Laboratorijski asistent vam bo razložil, kaj se bo zgodilo in kaj boste morda čutili. Prav tako bo rekel, da vas bo v tem primeru slišal in videl.
• Pravzaprav izvaja CT: miza se premika pod portalno napravo (rotacijski mehanizem s senzorji). Začne se optično branje. V tem času naprava oddaja tiho delovanje. Ko je CT končan, je treba mirno ležati. Lahko se premikate samo po ukazu laboratorijskega asistenta ali zdravnika.
• Zadnja faza: miza zapusti začetni položaj. Odstranjena igla s kontrastom. Vstani, zamenjaj obleke in se osvobodi. Do takrat, ko celotna študija traja do 30 minut.

CT za otroke se opravi z anestezijo, če je otrok:

1. Ni dopolnil 1 leta starosti.
2. Boji se in ne dopušča zaprtega prostora.
3. Prikazuje strah v primeru izgube staršev iz vidnega polja.
4. Ima duševne motnje in nagnjenost k krčevitim napadom.

Tudi CT skeniramo otroku s starši. Oblikujejo zaščitene predpasnike, ki ne omogočajo, da bi rentgenski žarki prešli skozi, in ležijo z otroki. Priprava na CT za otroke ni potrebna.

Kako pogosto je mogoče narediti CT možganov: postopek ni mogoče izvesti več kot 3-krat na leto. Intervali med študijo morajo biti 5 tednov. Idealno bi bilo, da se tomografija izvaja enkrat letno: enkratni postopek ni škodljiv za telo.

Računalniško tomografijo lahko izvajamo na dva načina: z uvedbo kontrastnega sredstva in brez njega. Različica brez uvedbe ojačevalne snovi je klasična digitalna oblika radiografije. Kaj je CT v možganih brez kontrasta:

• tuji organi;
• posledice poškodb;
• prostorninski intrakranialni procesi (tumorji, ciste, kopičenje krvi);
• vnetne bolezni;
• premestitev možganskih struktur - dislokacijski sindrom;
• mehanske poškodbe lobanje.

S kontrastom

CT skener s povečanjem možganov se v glavnem uporablja pri diagnosticiranju žilnih bolezni. Kontrast je posebno farmakološko zdravilo, ki vam omogoča vizualizacijo tistih delov možganov, ki so »transparentni« in niso vidni rentgenskim žarkom. Kontrast v posodah je zmožen odložiti sevanje in s tem izboljšati vizualizacijo - odgovor na vprašanje, kakšna je razlika z in brez kontrasta.

CT pregled cerebralnih žil s kontrastom uporablja vodotopne strukture, ki vsebujejo jod. Vbrizgavajo se v veno, s pretokom krvi pa se širijo prek krvnega obtoka, kar povečuje kontrast krvnih žil. Snov se naravno izloči skozi ledvični sistem z urinom. Za pospešitev odstranitve zdravila je priporočljivo piti veliko mineralne vode.

Pregled cerebralnih žil s kontrastom se začne z dvema možnostma:

1. Ročno dajanje zdravila. Vodi ga medicinska sestra ali laboratorijski tehnik. Zdravilo se daje z injekcijo: hitrost dajanja zdravilne učinkovine ni regulirana. Študija se začne po tem, ko se kontrast razširi prek krvnega obtoka. Ta vrsta se redko uporablja in velja za zastarelo.
2. Uvod v bolus. Snov se injicira samodejno z injekcijsko brizgo. Tako lahko prilagodite hitrost uvedbe kontrasta. Metoda se uporablja predvsem za multispiralno računalniško tomografijo.

CT angiografija je glavno področje uporabe kontrastne študije. Z uporabo angiografije lahko dobite tridimenzionalno sliko arterij in žil. Študija je uporabila tehnologijo računalniškega 3D modeliranja in rekonstrukcije.

CT angiografija zahteva posebno usposabljanje. Na primer, pacientovo alergijsko zgodovino preučujemo pred študijo: kontrastno sredstvo je telesu tuje in se morda ne odziva pravilno. Angiografija za otroke in odrasle se izvaja na enak način kot konvencionalna računalniška tomografija.

S pomočjo angiografije lahko ugotovimo naslednje patologije:

• Zaprtje žil s trombom.
• Disekcija arterije.
• Aneurizma arterij, ko območje plovila izstopa, nastane žep, zaradi katerega je moten lokalni pretok krvi.
• Ateroskleroza možganskih žil.

Pogost neželeni učinek angiografije je pojav kontrastnega sredstva, ki presega meje žilnih sten v mehko tkivo. Zaradi tega se poškoduje koža in podkožno tkivo.

CT perfuzija je »zlati« standard pri diagnozi akutnih obtočnih motenj v možganih. Zdravniki predpišejo perfuzijsko računalniško tomografijo, da ocenijo prehod krvi skozi možgansko tkivo. PCT se lahko obravnava kot dodatek k CT angiografiji. Bistvo metode je v kvantitativnem merjenju pretoka krvi z ocenjevanjem sprememb v gostoti rentgenskega tkiva med prehodom intravensko danega kontrastnega sredstva.

Priprava in postopek sta enaka kot pri standardni kontrastni tomografiji. S pomočjo PCT je v najkrajšem možnem času možno preučiti stanje medulle in njen pretok krvi. Metoda nima kontraindikacij in se lahko izvede pri bolniku katere koli resnosti.

Perfuzijska računalniška tomografija pri diagnozi vaskularnih nesreč ima naslednje prednosti:

• Področja poškodbe krvnega obtoka možganov se odkrijejo skoraj takoj po prvih nevroloških simptomih kapi, kar vam omogoča hitro določanje terapevtske taktike.
• Sposobnost ocenjevanja reverzibilnosti organskih in funkcionalnih motenj.
• Vrednotenje posameznih značilnosti krvnega pretoka pri bolnikih.
• Sposobnost ocenjevanja učinkovitosti trombolitične terapije.

Poleg ugotavljanja vaskularnih motenj se pri diagnozi intrakranialnih lezij uporablja perfuzijska računalniška tomografija. Tehnika vam omogoča, da raziščejo pretok krvi v tumorjih, ki so opazno dobro kopičijo kontrastno sredstvo. PCT omogoča določitev značilnosti tumorske hemodinamike, kar kaže na naravo in histološko obliko tumorja. To pomaga določiti taktiko zdravljenja in izbiro kemoterapevtskih zdravil. Poznavanje krvnega obtoka tumorja in njegovega notranjega pretoka krvi omogoča zdravnikom, da načrtujejo operacijo in uspešno odstranijo patološko neoplazmo.

Je to škodljivo

Ali je CT škodljiv za zdravje? Kompjutorska tomografija je izpostavljenost sevanju. Letni dopustni odmerek izpostavljenosti sevanju na leto je 150 mSv. Če dobite odmerek manj - telo ni izpostavljeno poškodbam, če je več - verjetnost mutacij in razvoj sevalne bolezni se poveča. En možganski test na računalniški tomografiji je 2 mSv. To pomeni, da je poškodba CT zaradi telesa zaradi izpostavljenosti sevanju nagnjena na nič, saj ta vrednost ne doseže 150 mSv.

Ali je računalniška tomografija škodljiva s kontrastom? Farmakološki pripravki so sestavljeni iz kemičnih spojin, na katere se lahko telo, ko ga dajemo, odzove z alergijsko reakcijo. Na voljo so v treh vrstah:

1. Nevsiljivi neželeni učinki. Pojavijo se pri 5 od 100 bolnikov. To so omotica, slabost, včasih bruhanje, glavobol, pekoč občutek, navali vročine, bolečina na mestu vstavitve igle. Ti neželeni učinki so norma in se prenašajo sami.
2. Zmerni neželeni učinki. To je predvsem masivni edem obraza, težko dihanje, pomanjkanje zraka. To stanje zahteva nujno oskrbo.
3. Hudi neželeni učinki. To vključuje srčno-žilno okvaro, sinkopo. To se pogosteje dogaja pri ljudeh, ki imajo v preteklosti alergije na druge snovi. Tukaj se uporabljajo ukrepi za oživljanje.

Da bi preprečili neželene učinke, se običajno izvajajo alergični testi: subjekt dobi rahlo rano, kjer se uporabljajo majhne odmerke alergena, nato študirajo to področje - kako je koža reagirala. Poleg tega se za zmanjšanje reakcij pred postopkom dajo antihistaminiki s protialergijskimi učinki. Je škodljivo za CT? Računalniška tomografija je sama po sebi neškodljiva, toda kontrastna sredstva lahko povzročijo škodo.

Možni rezultati

Raziskave na področju računalniške tomografije dajejo črno-bele večplastne podobe organa. CT možgani so pridobljeni v treh projekcijah: frontalni, aksialni in sagitalni. Slika prikazuje možgane in njegove posode. Zdravnik preučuje prostorsko lokacijo vseh struktur med seboj in prisotnost patoloških žarišč.

Dekodiranje CT je primerjava norme in patologije. Diagnostik ocenjuje obrise možganov, svetla in temna področja, patološke sence in tujke. Prisotnost tumorjev ocenjujemo z indirektnimi in zanesljivimi znaki. Na primer, zanesljiv znak je premik možganskih struktur. Hipodenalni žarki možganov na CT so posredni znak tumorja.

Na splošno se na sliki preučujejo naslednji pojavi:

• Spremembe v možganskih strukturah.
• Prisotnost tumorjev.
• Celovitost kosti lobanje.
• Vnetje, otekanje možganov, kopičenje tekočine, prisotnost cist.
• Spremembe turškega sedla.
• Formacije na območju mostu.
• Pnevmatizacija paranazalnih in čelnih sinusov.
• Lokalizacija polkrogle.
• Kortikalni žlebovi na površini možganov in možganskih polobli.
• Velikosti in simetrija prekatov možganov.

CT možganov

Kako manj kot pol ure, ugotovite stanje človeških možganov? Izvesti računalniško tomografijo. Metoda je bila razvita konec prejšnjega stoletja. Danes mu je v povprečju predpisan vsak drugi pacient, ki ima hude glavobole.

Za odrasle in otroke, stare od treh let, je predpisan CT možganov. Predpogoj za tomografijo glave je, da je v stanju popolnega počitka ves čas, ko se skenirajo možgani. Zato je minimalna starost pacienta relativna zamisel: vsi triletni otroci ne morejo mirno ležati pet minut. Nemirnim otrokom se predpisuje svetlobna anestezija, ki otroka potopi v površinski spanec. Ni vsem staršem všeč, ampak le računalniška tomografija lahko sčasoma oceni stanje tumorja.

Redno se priporoča postopek za bolnike s sladkorno boleznijo. Vsak deseti od njih je dovzeten za rakaste rasti v glavi.

Vkljuciti je treba v CT, ce boli omotica, katerih razlogov ni mogoce dolociti z drugimi metodami.

Kaj je bistvo metode

Računalniška tomografija glave je sestavljena iz podrobnega skeniranja tega območja s posebno napravo. Metoda temelji na rentgenskih žarkih. Sposoben je prodreti skozi tkiva in organe človeškega telesa, tako da na filmu velike velikosti ustvari določen vzorec.

• slika na filmu;
• hitrost prehoda rentgenskih žarkov;
• odziv telesa na takšno posredovanje.

Zadnji dve točki se lahko zdita nenavadni: zakaj bi moral zdravnik vedeti, s kakšno hitrostjo je žarek optično prebral tkanino? Dejstvo je, da skozi hematom, maligni tumor ali benigno neoplazmo, rentgen prehaja počasneje. Če je telo zdravo, se žarek širi s hitrostjo do 300 tisoč kilometrov na uro - to je hitrost svetlobe.

Brez poškodb telesa in možganov X-žarki ne. Pomembno je razumeti, da je to delno škodljivo sevanje, vendar je med študijo minimalna izpostavljenost. Ugodnost je nesorazmerno višja od možne škode.

Prehod skozi postopek je prostovoljen. Nihče ne bo prisilil osebe, da gredo v CT brez njegovega soglasja. Starši, skrbniki in pravni zastopniki se odločajo za otroke in nesposobne državljane.

Indikacije in kontraindikacije

Kompjutorsko tomografijo žil predpisujemo v primerih, ko zdravnik ne more ugotoviti narave bolnikove bolečine ali dvomiti v diagnozo.

Obvezen CT glave in vratu z:

• različne poškodbe in poškodbe na tem območju;
• sum na tumorje;
• pogoste glavobole;
• krči;
• halucinacije;
• huda izguba vida;
• prepoved MRI;
• različne prirojene nepravilnosti;
• kopičenje presežne notranje tekočine.

Vse težave, povezane z glavo in vratom, je treba preskočiti s pomočjo računalniške tomografije. Zdravnik na kraju samem bo vedel, kaj naj zdravi bolnik, ali potrebuje nujno oskrbo, ali je za nadaljnje opazovanje potrebna hospitalizacija.

Če ima oseba redne glavobole, vključno z omedlenjem in slabostjo, morate takoj obiskati kliniko: če imate katerega od teh simptomov, je potrebna CT-opomba možganov.

Zdravnik naj vpraša, ali se državljan strinja s pregledom, če ima kakršne koli dvome ali kontraindikacije. Pacientu je prav tako najbolje, da poišče vse informacije, ki vas zanimajo, v zdravniški pisarni.

Nemogoče je odložiti diagnozo za več kot mesec dni, ker se lahko v tem času tumor poveča za dva ali trikrat.

Priprava in ravnanje

Če želite narediti CT v možganih, ni potrebno posebno usposabljanje. Bolniku ni treba stradati, jemati zdravila, psihično se prilagaja. Pri tem ne bo doživel bolečine, stresa, mravljinčenja, vibracij.

Priprava bolnika na CT možganov vključuje popolne informacije o vseh podrobnostih postopka.

Včasih je priporočljivo, da pred CT skeniranjem možganov popijete blago pomirjevalo, ki temelji na zeliščih, zato je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Če vzamete sedativ pol ure pred postopkom, boste odpravili tesnobo in živčnost. Potem bodo rezultati natančnejši. Pri enem od treh bolnikov, ki so pred študijo doživeli hud stres, so rezultati netočni.

V večini primerov tomografija možganov ne zahteva vnos posebne snovi v kri. Predpiše se, če morate razmisliti o majhnih krvnih žilah v lobanji.

V krvi je vnesen jod, zato, ko vstopi v kri, je v ustih kovinski okus. To je povsem običajen pojav, ki izgine v 30-60 minutah.

Prepovedano je uvesti kontrast, ko:

• poškodbe možganskih struktur;
• če ima bolnik Alzheimerjevo bolezen.

Kako je postopek

Postopek za preučevanje možganov s CT ni nič drugačen od izvajanja podobnih manipulacij v drugih delih telesa. V nadaljevanju je predstavljen podroben algoritem:

• ob tomografiji glave državljana vabimo v ločen prostor;
• postavljati vprašanja o kontraindikacijah;
• prosi, da odstranite ves kovinski nakit;
• pacient je položen na kavč;
• glava je pritrjena z držalnimi napravami, tako da oseba nima možnosti, da bi jo premaknila, kar izkrivlja rezultate CT;
• kavč z bolnikom se zvije v aparat za tomografijo, kjer poteka analiza;
• ko se konča, kavč zapusti, oseba se sprosti in prosi, da počaka zunaj, preden dešifrira rezultate.

Kako dolgo traja CT skeniranje možganov? Na hitrost raziskovanja vplivajo:

• človeško vedenje;
• tehnične značilnosti naprave CT;
• obseg raziskav.

Postopek v povprečju traja od 15 do 35 minut.

Uporaba kontrasta

V nekaterih primerih je za študijo možganov predpisana računalniška tomografija s kontrastom. V devetih primerih od desetih, CT-pregled glave in krvnih žil s kontrastom omogoča odkrivanje vaskularnih patologij znotraj lobanje od prvega.

Kontrastni CT ne poteka na otrocih do adolescence, da bi izključili nestandardne reakcije na snov. Učinek ojačevalcev na otrokovo telo ni popolnoma razumljen.

Če načrtujemo CT-skeniranje glave in vratu z izboljšanjem kontrasta, zdravnik o tem govori pred izvedbo študije in ne v postopku ali neposredno na vratih pisarne.

Kaj pa CT brez možnega kontrasta? Vsi tumorji, poškodbe, hematomi, vendar ne vizualizirajo majhnih žil, vključno z blokiranimi.

V polovici primerov se kontrastna tomografija uporablja za analizo organov majhne medenice in možganske motnje so uspešno diagnosticirane.

Kontrast - popolnoma neškodljiv za človeško telo, če ni alergičen. Vendar sta še vedno prisotni dve prepovedi: uvedba prepovedana za otroke in nosečnice.

Kaj prikazuje CT pregled možganov?

Lahko rečemo, da tomografija možganov pomaga identificirati vse bolezni, povezane z območjem lobanje, razen duševnih bolezni.

• CT se je izkazal pri odkrivanju možganskega tumorja.
• Skeniranje takoj določi cisto: njeno prisotnost in lokacijo do milimetra.
• Duševne bolezni in motnje Tomografija možganov ne kaže, ker ne preučuje funkcionalnih, temveč fizikalnih lastnosti obravnavanega objekta.

CT angiografija možganskih žil

Sum za krvne strdke ali poškodbe glave je brezpogojna indikacija za CT možganskih žil. Za natančno diagnozo v večini primerov potrebujete kontrast.

Ni se treba bati CT diagnoze cerebralnih in vratnih žil - boleči občutki so popolnoma izključeni. Vendar bo CT angiografija žil določila stanje arterij, žil znotraj možganov in ali se sivo snov bolnika navadno oskrbuje s krvjo.

Zdravnik predpiše CT v možganih z angiografijo za otroke in odrasle, če to zahteva stanje: patologija ali okvara arterij in žil.

Za bolnike s pretežno sedečim načinom življenja je priporočljiva natančna koronarna angiografija vratu.

Napotitev na študijo izda nadzorni zdravnik, sklep pa izda radiolog. Za skeniranje lobanje mora strokovnjak imeti:

• višja strokovna izobrazba;
• za to vrsto dejavnosti.

Prednosti metode

Sodobna računalniška tomografija možganov ima naslednje prednosti pred drugimi študijami:

• dovoljeno za ljudi s srčnimi spodbujevalniki;
• hitro mine (v 15-30 minutah);
• postopek je neboleč;
• dodeljeni otrokom od 3 let;
• posebna priprava ni potrebna;
• rezultati dekodiranja potekajo v eni uri (včasih dlje, če je primer hujši).

Možna tveganja

Vsak medicinski postopek je povezan s tveganjem, da bo telo določenega bolnika pokazalo nestandardno reakcijo. Zato je treba alergije, nosečnost, odpoved ledvic, psihološke bolezni sporočiti zdravniku pred temografijo možganov.

V normalnem poteku študije so učinki CT na možgane odsotni.

Je CT možganov možganov škodljiv? Ne, če se izvaja v skladu z navodili.

Rezultati dekodiranja

Rezultati se bolniku ne posredujejo takoj po posegu, ampak čez nekaj časa - v 30-60 minutah.

Če je CT pregled možganov normalen, je verjetno, da bodo rezultati takoj sporočeni.

V zasebnih in javnih klinikah se izdaja CT-jev možganov skupaj z posnetkom na rokah osebe ali na osebni kartici.

Rentgenske slike CT možganov ne morejo biti izpostavljene vlagi, visokim temperaturam in neposredni sončni svetlobi.

Stroški za

V zasebnih klinikah možganska tomografija - postopek se plača. Stane od 2 do 5 tisoč rubljev. To je odvisno od cenovne politike zdravstvene ustanove.

V državni kliniki računalniška tomografija tkiv in možganskih žil ni vedno izvedena, zato niso vse zdravstvene ustanove opremljene s posebno opremo.

Raziskave računalniških možganov omogočajo, da za kratek čas najdemo vso patologijo in ugotovimo točen vzrok bolečine na tem področju.

Alternative

Danes računalniška tomografija glave nima absolutne alternative. Od vseh vrst raziskav z njo je mogoče primerjati le to vrsto MRI. Drugi na seznamu je SPECT (računalniška tomografija z enojno fotonsko emisijo) možganov.

Posebno mesto med vrstami CT skenerja zavzema spiralna računalniška tomografija tkiv in žil možganov, ki se izvaja po isti shemi kot konvencionalni CT.

Kaj prikazuje CTD možganov? Ko MSCT, za razliko od tradicionalnih CT, pošlje X-žarke pod različnimi koti, kar poveča informativno vsebino rezultatov in skrajša trajanje postopka. MSCT je nepogrešljiv pri diagnosticiranju kapi. Traja 5-15 minut in proizvaja ultra tanke dele.

Imenovan samo za odrasle, ne za otroke, nosečnice in doječe matere.

PET CT možganov

Druga vrsta CT skeniranja je pozitronska emisijska tomografija. Njegova posebnost je, da zdravnik dobi priložnost, da spremlja presnovne spremembe v tkivih v glavi. To je postalo resnično samo s tehnologijo PET skeniranja možganov.

Stroški preverjanja se gibljejo od 10 do 40 tisoč rubljev. Imenovan v izjemnih primerih, ko je s konvencionalno tomografijo nemogoče ugotoviti naravo bolečine v glavi.

Zaključek

Računalniška tomografija je namenjena odraslim in otrokom od treh let. Ni priporočljivo za nosečnice in doječe matere, ljudi z boleznimi ledvic. Postopek je neboleč in varen za telo. Lahko se izvaja z in brez kontrasta. Cene so odvisne od vrste in obsega študije ter regije.

Glava CT

Računalniška tomografija glave je hitra, informativna, neinvazivna metoda pregleda, ki vam omogoča identifikacijo patologije možganov, krvnih žil, kosti lobanje, mehkih tkiv glave.

Head CT se uporablja na mnogih področjih medicine, od travmatologije in nevrokirurgije do endokrinologije in onkologije. Metoda omogoča pridobivanje plast-črno-belih slik organov in tkiv proučevanega območja. Debelina tkivnih odsekov je lahko približno 1 mm. To omogoča, da se v zgodnji fazi bolezni odkrijejo tudi majhne patološke spremembe, različne novotvorbe.

V večini primerov se računalniška tomografija glave in vratu izvaja sočasno, za diagnozo številnih bolezni centralnega živčnega sistema pa je potrebno pridobiti informacije o vratnih žilah, njihovi strukturi in delovanju.

Kaj prikazuje CT?

Slike, posnete med računalniško tomografijo, omogočajo identifikacijo naslednjih vrst patoloških sprememb:

1. akutna poškodba: poškodbe kosti in mehkih tkiv, kanal za rane, prisotnost tujih teles;
2. hematomi na kateri koli lokaciji;
3. premestitev srednjih možganskih struktur možganov (znak razvoja volumskih formacij, hematomov in drugih procesov, ki vodijo do kompresije možganov na eni strani);
4. krvavitve v možgansko tkivo;
5. žarišča možganske ishemije;
6. ciste;
7. abscesi, gnoj pri meningitisu in tako naprej. vnetnih procesov;
8. prirojene in pridobljene žilne spremembe (malformacije, anevrizme, aterosklerotične poškodbe arterij);
9. volumetrične formacije možganov, kosti lobanje, možganske ovojnice in mehka tkiva glave.

Računalniška tomografija glave in vratu s kontrastom

Nativne raziskave (opravljene brez kontrastnega izboljšanja) omogočajo pridobitev jasnih slik kostnih struktur, krvavitev v možganskem tkivu, hematomov. Mehka tkiva glave, možganske strukture in krvne žile v slikah, ki so bile posnete brez uporabe kontrastnega sredstva, so prikazane kot enotna siva masa.

Za povečanje vsebine raziskave uporabite kontrastna sredstva na osnovi joda. Za CT glave se bolniku intravensko injicira kontrast. Odvisno od namena in metode pregleda se lahko bolniku bolniku daje kontrast pred začetkom ali med CT ali kot bolus, ko je pregled v teku. Za bolusno dajanje zdravila se uporablja posebna naprava - injektor, ki dovaja zdravilo v kri s konstantno hitrostjo za določen čas.

Indikacije za pregled

Napotitev od zdravnika lahko dobite za pregled v naslednjih primerih:

1. travmatska poškodba možganov s sumom na intrakranialni hematom;
2. posledice poškodbe glave v obliki trajnih glavobolov in drugih neželenih simptomov;
3. sum na rupturo anevrizme z nastankom subarahnoidne krvavitve;
4. povečan intrakranialni tlak;
5. sum na nevromo slušnega živca za okvaro sluha;
6. iskanje raka: maligne in benigne neoplazme glave in vratu, metastaze, določanje stopnje raka;
7. spremljati bolnikovo stanje po operaciji možganov;
8. za diferencialno diagnozo hemoragične in ishemične kapi;
9. spremljanje učinkovitosti zdravljenja pri vnetnih boleznih možganov (absces, empiema, granuloma itd.);
10. poškodbe kosti obrazne lobanje.

Kontraindikacije za pregled

Prepovedano je izvajati CT glave in vratu v naslednjih primerih:

1. nosečnosti;
2. teža bolnika presega konstrukcijske zmogljivosti naprave (več kot 120 kg).

S skrbnostjo, če obstajajo resne indikacije, se pregled izvede v naslednjih skupinah bolnikov:

1. starost otrok;
2. dojenje;
3. alergijske reakcije na uporabo jodnih pripravkov v preteklosti;
4. huda bolezen ledvic;
5. mieloma

Prepovedano je uvesti kontrastno sredstvo na osnovi joda:

1. z intoleranco za zdravila za CT;
2. diabetes mellitus;
3. odpoved jeter in ledvic;
4. nosečnost;
5. laktacije.

Priprava postopka

Če se računalniška tomografija glave in vratu izvaja s kontrastnim sredstvom, potem je treba 4-6 ur pred postopkom vzdržati prehranjevanja in pitja. Lahko pijete samo čisto vodo.

Kako je CT glave?

Bolnik je nameščen na zložljivi skener v ležečem položaju. Pacientova glava je pritrjena s posebnimi trakovi in ​​vzglavnikom ali nosilcem glave, da se majhni gibi glave in trupa ne zmanjšajo za kakovost nastalih slik.

Zdravilo za izboljšanje kontrasta slik se injicira intravensko pred začetkom raziskave ali po prvem fotografiranju. V primeru bolusne injekcije kontrasta vstavimo poseben kateter v pacientovo veno na roki, na katero je priključena kapalna ali tanka cev iz injektorja.

Bolnik je skupaj s premično mizo potisnjen v tomograf, tako da je glava poravnana s skenerjem. Radiolog ali medicinska sestra gre v naslednjo sobo in vklopi napravo. Ko se pregled nadaljuje, medicinsko osebje spremlja bolnika skozi posebno okno med sobami. Zdravniško osebje lahko kontaktirate tudi z dvosmerno govorno komunikacijo.

Do takrat, ko pregled traja 2-3 minute brez uporabe kontrastnega sredstva, 15-20 minut s kontrastom. Ves ta čas bo moral ohraniti popolno nepremičnost. Zdravnik lahko zahteva, da zadržite dih za 1-2 sekundi.

Ko so slike pripravljene, zdravnik preveri njihovo kakovost, podrobnosti in informacije. Če so slike v redu, se pregled obravnava kot popoln in podatki bodo poslani v zapisnik.

Interpretacija CT slik

Dešifriranje traja zdravnik od diagnoze sevanja od 30 do 60 minut. Potem bolnik v rokah prejme slike na digitalnem mediju ali natisne na film in zdravniško potrdilo, potrjeno z osebnim podpisom in žigom zdravnika.

Kako pogosto lahko naredite CT v glavi?

Za pridobivanje slik v računalniških tomografih se uporabljajo rentgenski žarki. Odmerek sevanja, ki ga je bolnik prejel v enem pregledu glave, znaša 1,4 ± 0,4 mSv. Ta odmerek je približno enak polovici letne doze dopustne sevalne obremenitve zaradi sevanja v ozadju na osebo. V skladu s tem se lahko takšen pregled ponovi ne prej kot po 6 mesecih in samo, če obstajajo resni znaki. Optimalni interval med pregledi je 12 mesecev.

Kaj prikazuje računalniška tomografija možganov?

Računalniška tomografija možganov je vrsta radiografskega pregleda, ki ima širše možnosti. Kot rezultat CT-ja glave strokovnjak prejme vrsto plastnih slik proučevanega organa. Zahvaljujoč podrobni sliki, tomogram kaže tudi kršitve strukture tkiv. CT skener z vaskularnim kontrastom imenujemo angiografija. Ta metoda je potrebna za diagnozo patologij intrakranialnih žil.

Kljub vsem prednostim računalniška tomografija v vseh primerih ni informativna, saj ne odraža strukture mehkih tkiv. Za njihovo raziskovanje je bolje, da se izvaja magnetnoresonančno slikanje.

Računalniška tomografija je vrsta rentgenskega pregleda, ki daje volumetrično in podrobnejšo sliko.

Osnova te diagnostične tehnike je uporaba rentgenskih žarkov. Rentgenske žarke, ki jih generira rentgenska cev tomografa, so usmerjene z različnimi koti preko pacientovega telesa, zaradi česar posebni senzorji pobirajo informacije o plastnem skeniranju predmeta in računalnik, ki obdeluje podatke, zgradi popolno sliko.

V primerjavi z rentgenskim posnetkom je ta vrsta raziskav veliko bolj informativna, saj omogoča vizualizacijo strukture organa na različnih ravneh.

Računalniška tomografija nima kontraindikacij za magnetnoresonančno slikanje:

• kovinski vsadki in proteze;
• umetni spodbujevalnik.

Poleg tega se ta vrsta diagnoze razlikuje od MRI v manjšem času, ki je potreben za postopek.

Slika (tomogram) prikazuje enake strukture kot na rentgenskem posnetku, toda zahvaljujoč dodatnim značilnostim ta slika bolj odraža preučevani organ.

Rezultat računalniške tomografije je vrsta slik, ki podrobno opisujejo večplastno strukturo možganov.

Če se računalniška tomografija uporablja za kontrast vaskularne plasti, se vizualizirajo krvne žile (ta metoda se imenuje CT angiografija). S pomočjo angiografije zdravnik dobi priložnost, da vidi stanje možganskih žil:

• Arteriografija: preučevanje značilnosti možganskih arterij - njihova prepustnost, enakomernost lumna, prisotnost parietalnih trombov, aterosklerotični plaki, tumorji, anevrizme in malformacije. Pomaga pri vrednotenju in mikrocirkulaciji.
• Venografija je potrebna, če je potrebno, da se oceni odtok krvi skozi žile in venske sinuse.

Angiografija omogoča oceno celotne vrednosti oskrbe s krvjo v intrakranialne strukture in diagnozo atrofije možganske snovi.

Računalniška tomografija glave je zelo informativna metoda raziskovanja in se uporablja za diagnosticiranje številnih patoloških stanj:

• Traumatska poškodba možganov. Vizualizacija strukture kostnega tkiva s pomočjo računalniške tomografije omogoča izključitev ali potrditev prisotnosti zlomov kosti lobanje. In s pomočjo žilnega kontrasta - kaže travmatično intrakranialno krvavitev. Prikazuje tomogram in tujke, ujetih v lobanjo zaradi poškodbe.
• Intrakranialna hipertenzija. Pregled pomaga identificirati intrakranialne volumetrične procese, ki so vzrok za hipertenzivni sindrom: intrakranialni hematom, tumorski proces. Venografija vam omogoča identifikacijo patoloških sprememb, ki povzročajo kršitve venskega odtoka.
• Akutne motnje možganske cirkulacije. Računalniška tomografija z vaskularnim kontrastom razkriva lokalizacijo rupture arterije pri hemoragični kapi ter prisotnost in velikost ishemičnega fokusa v možganskem infarktu.
• V zgodnjem otroštvu se lahko CT predpiše za domnevno porodno travmo ali pojasni vzroke za hidrocefalus.

Glava CT

Računalniška tomografija glave je ena najbolj priljubljenih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo v sodobni medicini. Z njim lahko dobite popolno sliko o zdravstvenem stanju možganov, kot tudi sosednjih struktur kosti in mehkih tkiv. Kako to skeniranje, in kaj kaže, v kakšnih situacijah imenuje zdravnik, in kateri bolniki so kontraindicirani - odgovore na ta vprašanja boste našli v članku spodaj. Obveščali vas bomo tudi o pripravljalnih ukrepih in boleznih, ki jih ta metoda lahko zazna. Zagotovili vam bomo tudi informacije o alternativnih diagnostičnih metodah, o prednostih CT in tomografiji s kontrastom.

Kdo ima predpisan tomografski pregled glave?

Seznam simptomov, pri katerih lahko zdravnik predpiše bolnika s CT, je precej širok, saj imajo lahko tudi najmanjše nenormalnosti v možganih ali nepravilnosti v njegovem razvoju resne posledice za zdravje ljudi. Zato je dovolj, da ima zdravnik celo manjše znake bolezni, ki niso neposreden dokaz o okvarjeni možganski aktivnosti. Večina zdravnikov se sam pozavarovali tako, da predpiše to vrsto skeniranja, saj pravočasna diagnoza lahko reši bolnikovo življenje.

Simptomi in znaki, za katere je indiciran CT

1. Ta vrsta pregleda bo ena od prvih, ki se priporoča osebi, ki je že dolgo trpela zaradi hudih glavobolov neznane narave.
2. Če želite narediti možgansko tomografijo, je potrebno s pogostimi in dolgotrajnimi manifestacijami slabosti in bruhanja, vrtoglavice in dvojnega vida. Še posebej, če te zaskrbljujoče simptome spremljajo periodični napadi izgube zavesti.
3. Če je prišlo do poškodbe glave in je prišlo do suma poškodbe možganov ali lobanje, pa tudi do intrakranialne krvavitve.
4. Tomografija je nepogrešljiva za nastanek otekanja ali hematoma možganov ali drugih nenormalnih sprememb, ki zahtevajo nujno zdravljenje.
5. Pogosto ta metoda kaže ne le stanje možganov, ampak tudi žile vratu, včasih pa ocena njihovega stanja pomaga razjasniti vzroke različnih nepravilnosti, kot je konvulzivni sindrom.
6. Računalniška diagnostika se uporablja brez izjeme, tudi pri najmanjšem sumu ishemične ali hemoragične kapi.
7. Dodeljeno tistim pacientom, ki so začeli slabo gledati ali slišati slabo, medtem ko vzroki tega pojava niso jasni in ni mogoče ustaviti izgube vida in sluha z običajnimi metodami.
8. Če so med predhodno vodenim kompleksom diagnostičnih postopkov odkrili možganske tumorje, tudi če so benigni. Ko se odkrijejo rakasti tumorji, se izvede temeljitejša študija, preveri se prevalenca bolezni in prisotnost metastaz ter pokaže stopnja raka.
9. V primerih, ko je bila predhodno ugotovljena večja dovzetnost za možgansko kap, se lahko diagnosticira ateroskleroza možganskih arterij.
10. Pogosto se tomografija in ljudje, ki so se nenadoma začeli obnašati neustrezno, pojavljajo nenadne motnje duha in psihe.
11. Če zdravnik obiskuje volumetrične novotvorbe v votlini lobanje, med njimi obstaja parazitska vrsta ciste.
12. Priporočljivo je skeniranje in ljudi, ki so v bližnji prihodnosti načrtovali zdravljenje z ortodontom, operacijo na obrazu ali čeljusti.
13. Uporabite to metodo pregleda in pred postopkom implantacije zob.
14. Tomografija je indicirana za bolnike s hidrocefalusom, pomaga določiti značilnosti poteka bolezni in izbere najprimernejši režim zdravljenja.
15. Ta postopek je treba opraviti tudi, ko tujki pridejo v tkiva in votline glave.
16. Tomografija prikazuje, kako produktivno poteka zdravljenje rakavih obolenj, ki se lahko v ta namen predpišejo po operaciji, poteku kemoterapije ali radioterapiji.
17. Stereotaktično biopsijo možganov izvajamo pod nadzorom te metode skeniranja.
18. Velja za oceno skladnosti z normami orbit in sinusov.
19. Uporablja se za diagnosticiranje vnetij in poškodb na področju zob in čeljusti.
20. Optični skener se uporablja tudi za abscese v tem delu telesa.

Kontraindikacije

1. Znanstveno je dokazano, da lahko tudi minimalni odmerek rentgenskih žarkov privede do razvoja patologij med intrauterinim življenjem dojenčka, zato se CT ne uporablja za ženske, ki nosijo otroka. Ne glede na trajanje nosečnosti niti na resnost pričanja.
2. Skeniranje se šteje za nevarno tudi takrat, ko dekle doji dojenčka, dejstvo je, da sevanje in kontrastno sredstvo negativno vplivata na sestavo mleka. Če ne morete narediti brez CT, lahko otroka nahranite šele dva dni po njem.
3. Skeniranje je fizično nemogoče uporabiti za zelo polne ljudi, saj je lok naprave precej ozek. Nekatere tomografi lahko zdržijo težo bolnika do 120 kg, najnovejši modeli - do 200 kg.
4. Pogosto je kontrast uporabljen za oceno stanja žil v glavi ali vratu, vendar preden je vnesen v telo pacienta, je vredno zagotoviti, da ni alergijskih reakcij na jod in morske sadeže. Če so prisotne takšne alergije, je treba CT zavreči ali, če je mogoče, izvesti brez kontrasta.
5. Tudi kontraindikacijska tomografija je kontraindicirana za ljudi z ledvično insuficienco, saj ta bolezen upočasni proces čiščenja kontrastnega telesa.
6. Ne uporabljajte te diagnostične metode za ljudi, ki so v hudi fizični kondiciji, ne morejo nadzorovati svojih dejanj in telesnih gibov. Za visoko kakovostno skeniranje mora bolnik opaziti popolno nepremičnost.

Kako se pripraviti na tomografsko glavo?

Ta vrsta računalniškega pregleda se lahko opravi brez posebnih pripravljalnih postopkov. Bolnik se mora vnaprej pomiriti, stres in utrujenost morate odpraviti v zadnjem dnevu pred CT. Skenirani del telesa je treba sprostiti tudi iz vseh kovinskih predmetov, naj bo to lasni vložki, ure, nakit ali proteze. S seboj morate imeti ne le napotnico zdravnika, temveč tudi druge dokumente, ki so lahko koristni za diagnostiko, na primer za anamnezo ali podatke iz prejšnjih diagnostičnih postopkov. Tudi pred začetkom dela naprave opozorite zdravnika na kronične bolezni in morebitne alergijske reakcije. Če je kontrast uporabljen, je treba opazovati tešče, saj se skeniranje s kontrastom vedno izvaja na prazen želodec. Zadnji obrok in pijača morata biti najpozneje 6 ur pred tomografijo.

Kako izvajati ta postopek?

Med CT-jem, oseba leži na hrbtu, ko je zavzela udoben položaj, je mizna miza za tomograf postavljena v tomografski tunel. Zdravnik ob skeniranju zapusti sobo, vendar spremlja bolnika in delovanje naprave iz naslednje sobe. Komunikacija s pacientom je možna zahvaljujoč mikrofonu, ki je nameščen v samem tomografskem loku. Med pregledom se ob pacientu obrne krog z velikim številom posebnih senzorjev. Ko upravljate napravo, se oseba ne počuti povsem nič, lahko pa sliši zvoke in razpoke naprave. Če niste prepričani, da boste lahko vzdrževali popoln mir v celotnem postopku, vam bo zdravnik popravil glavo s posebnimi trakovi, ki vas bodo rešili od nenamernih nenamernih premikov, ki lahko izkrivijo podatke CT. Zdravnik vidi vse rezultate študije na zaslonu monitorja, predstavljene so v obliki slik organov in tkiv v različnih projekcijah in v številnih subtilnih odsekih.

Kontrastna tomografija

Kot smo že omenili, se pregled glave s tomografom pogosto opravi z izboljšanjem kontrasta. Kaj je ta snov in za kakšen namen se uporablja? Osnova te snovi je najpogosteje običajni jod v nižji koncentraciji. Z uporabo te raztopine se pogosto izvaja računalniška tomografija glave in hrbtenice ter skeniranje žil v glavi ali vratu. Kontrast spreminja barvo žil na glavi in ​​vratu, torej podrobneje prikazuje njihovo strukturo. Tudi ta snov se uporablja za uspešnejšo diagnozo tumorjev, vključno z tumorji različne narave. Kontrast pomaga pri pridobivanju objektivnih podatkov o dislokaciji tumorja, njegovi porazdelitvi in ​​definiciji meja, pa tudi o njegovi malignosti ali dobroti. Če je rak že identificiran, lahko videz tumorja kaže na številne značilnosti njegove histologije. Kontrastna snov se uporablja pri aterosklerozi in cistah, kot tudi pri diagnosticiranju nepravilnosti glave in vratu.

Angiografija žil glave in vratu

Patološki procesi lahko vplivajo ne le na kosti in mehka tkiva, ampak se lahko dotaknejo tudi žil v glavi in ​​vratu. CT glave pogosto ni omejen na ocenjevanje zdravja možganov in lobanje, ki pogosto dopolnjuje to metodo s skeniranjem žil na glavi ali vratu. Skeniranje možganov in vratnih žil se imenuje angiografija, ta sevalna metoda raziskav je varna in zelo informativna. Angiografija žil na glavi in ​​vratu vam omogoča, da dobite podrobne informacije o značilnostih strukture in delovanja krvnega obtoka. Ta vrsta diagnoze je nujno potrebna za izvajanje načrtovanih operacij na plovilih. Angiografija lahko diagnosticira:

• nenormalne fistule in anevrizme;
• stenoza posode ali njena okluzija;
• malformacije plovil;
• spremembe v aterosklerotični naravi.

Interpretacija rezultatov tomografije

Torej je postopek zaključen, vendar bolnik ne prepozna takoj njenih rezultatov. Radiolog lahko potrebuje nekaj časa, da dešifrira podatke o tomografiji, običajno ne traja več kot pol ure. Slike, ki so bile posnete med diagnostičnim računalniškim postopkom, bodo bolniku izročene v naročje ali pa bodo takoj prenesene na zdravnika, ki je predpisal CT. Če se ugotovi resna patologija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, jo bo diagnostik obvestil ob prvi priložnosti. Potem mora bolnik iti k specialistu, posvetovanje z nevrokirurgom, onkologom, nevrologom, terapevtom ter zobozdravnikom, oftalmologom in otorinolaringologom.

Alternativni pregledi glave

Predhodno smo navedli kontraindikacije za ta postopek, kot vidimo, da jih je veliko. Zato je pogosto logično vprašanje o možnosti uporabe alternativne, bolj nežne metode pregleda glave.

Rentgen

Če ne govorimo o kompleksni patologiji, je najpogosteje predpisana standardna radiografija lobanje, ki lahko razkrije žarišča vnetja v sinusih ali odkrijejo tujke v lobanjski votlini. Hkrati pa rentgen ne more prikazati majhnih razpok v kosti lobanje in krvavitev. Pogosto je ta raziskovalna metoda dodeljena kot dodatna, saj ne more zagotoviti popolne slike o stanju možganov in lobanje.

Nevrosonografija

Primerno za novorojenčke in otroke, mlajše od enega leta. Domneva se, da se fontane na otrokovi glavi končno zaprejo za približno 12 mesecev, do takrat pa lahko z ultrazvokom ocenimo stanje dojenčkovih možganov. Za odrasle in otroke, starejše od enega leta, se ta metoda diagnoze ne izvaja, ker ultrazvočni val ne bo šel skozi zaprte fontanele, gosto kosti lobanje pa tudi ne omogočajo, da ultrazvok prodre v lobanjo.

Radioviziografija

Ta vrsta skeniranja se uporablja samo za identifikacijo patologij in okvar v zobni maksili. In če bo stanje zob tako skeniranje poročilo dovolj podrobne informacije, nato pa v diagnozi bolezni možganov in okoliških tkiv in struktur je nemočen.

Ta postopek vam omogoča vizualizacijo tkiva glave in oceno njihove skladnosti z normo. Treba je omeniti, da so funkcije te vrste diagnoze najbolj podobne računalniški tomografiji, zato je magnetna resonanca prva alternativna metoda pri zamenjavi CT. MRI se predpisuje v večini primerov, ko je bolnik kontraindiciran za običajno računalniško tomografijo.

Če je potrebno ugotoviti nenormalnosti ali bolezni oči in orbite, kot tudi notranje uho, lahko uporabimo sodobne diagnostične metode, ki so posebej zasnovane za zdravljenje oftalmologov ali otolaringologov.

Koristi CT

Kot lahko vidimo, lahko večina alternativnih metod pregleda glave zagotovi popolno sliko samo enega vidika, računalniška tomografija pa je kompleksna. To vam omogoča, da dobite podrobne in zanesljive podatke o značilnostih kostnih struktur, žilnega sistema in mehkega tkiva. Tudi ta metoda je najbolj občutljiva na votle strukture in mesta za kopičenje tekočine. Opozoriti je treba, da je doza CT pri sevanju bistveno nižja od konvencionalne rentgenske slike.