Kontuzija, kaj je to

Kontuzija (lat. Contusio kontuzija; sin. Splošna kontuzija) je sindrom, ki se pojavlja akutno s hkratnim vplivom na veliko telesno površino mehanske poškodbe, močan padec okoljskega pritiska in vibracij. Če se sklicujete na lokalno kontuzijo, se izraz "kontuzija" uporablja z navedbo prizadetega organa (npr. Možganska kontuzija).

Pogosteje kot ne, K. se razvije, ko zračni šok prizadene močna eksplozija, ko je mehanska poškodba nujno povezana z barotravmo (glej) in vibrotraumo (glej), pa tudi akustično travmo (glej), čeprav je vrednost slednje majhna. Izrazi "eksplozivna poškodba", "zračni pretres" so pogosto in ne brez razloga uporabljeni kot sinonimi za izraz "kontuzija". Vendar pa K. izhaja iz delovanja ne samo zraka, ampak tudi vodnega udarnega vala, podvodne eksplozije in včasih brez kakršne koli eksplozije, kar je posledica samo mehanskega delovanja, ki bolj ali manj enakomerno poškoduje pomembno površino telesa. Torej, K. lahko povzroči padec v vodo ravno s precejšnje višine, udarec z velikimi masami ohlapnih teles - pesek, majhni kamni, na primer med odlaganjem odpadkov, če žrtev odnese tok razpokane zemlje. Toda v teh primerih lahko pomembne sestavine K. izpadajo iz pomembnih sestavin, zlasti prizadetosti sluha, medtem ko se pri eksplozivni travmi sindrom K. razvije v celoti (motnje zavesti, sluha, govora, V. n. stopnjo) glede na resnost poškodbe.

Osnova patogeneze K. je končna inhibicija c. n s., ki nastane kot odgovor na ekstremno draženje. Poleg tega so številne manifestacije posledica sprememb v slušnem aparatu, v sinusih navzgor; te spremembe povzroča hl. obr. barotravma (fizikalni mehanizmi in parametri udarnega učinka udarnega vala - glej. Eksplozija).

Kršitve, značilne za splošno K., so pogosto povezane z dodatnimi, ki so posledica lokalnih mehanskih poškodb tkiv in organov. V primeru eksplozivnih poškodb se te poškodbe običajno delijo na primarne, ki jih povzroči sam udarni val, sekundarne poškodbe zaradi kamnov, hlodov in drugih sekundarnih izstrelkov ter terciarne, ki jih povzroči poškodovana oseba, ki jo sproži eksplozija, ko se dotika tal, stene itd.

Obremenitve površine telesa, obrnjene proti eksploziji, so možne zaradi primarnih poškodb; manifestirajo se z modricami, mehurji kože. Hude, celo usodne, primarne poškodbe notranjih organov so pogoste pri vodnem udarnem valu in manj verjetno se pojavijo pri zraku K. Izjema je primarna možganska poškodba. Motnje, ki jih povzroča primarna travmatska poškodba možganov - kontuzija možganov (glej), kompresija možganov (glej) in pretres možganov (glej) pogosto spremljajo sindrom K. Zdi se, da se slednje najpogosteje opazi, čeprav se simptomi pretresa ne morejo vedno razlikovati od celotne slike sindroma.

Sekundarne in terciarne lezije se razlikujejo od pljuč (modrice, odrgnine) do najhujših, kot so raztrganje notranjih organov, zdrobitev udov, zlomi hrbtenice itd.

Verjetnost krajevne škode pri eksplozivni poškodbi je odvisna od moči udarnega vala in značilnosti terena, na katerih je bil poškodovan. Sekundarne in terciarne mehanske poškodbe so lahko največje pri K. zaradi jedrske eksplozije na velikem poseljenem območju. Pri jedrski eksploziji se lahko pojavijo kombinacije s toplotnimi in sevalnimi poškodbami (glej kombinirane lezije).

Glede intenzivnosti klin, manifestacije dodeliti tri stopnje resnosti K.

Easy K. je kratkotrajna (nekaj minut) stupefakcija ali le stanje stuporije. Potem so omotica, tinitus, izguba sluha, včasih gluhost, težavnost govora (mucanje), kratka zmedenost, zmedenost, zmerne vegetativne motnje. Vsi pojavi izginejo brez sledi v nekaj dneh.

K. zmerno huda - vendar ne podaljšana (ne več kot 1-2 uri) izguba zavesti, krvavitev iz ušes, včasih iz nosu, ust. Ob ponovnem zavedanju je možna omotica, slabost, bruhanje, glavobol, gluhost, motnje govora zaradi izrazitega mucanja do neumnosti; možne so adinamija in amymia (obraz, podoben maski), trzanje glave, tresenje prstnih prstov; nek-rajska labilnost kazalcev stanja srčno-žilnega sistema, zmerno potenje, difuzija, hl. obr. vegetativno, nevrol. simptomi; pomembno zaviranje, apatija, dezorientacija. Trajanje motenj - do nekaj tednov.

Huda K. - izguba zavesti: traja 2-3 ure. do dni in več, včasih z dihalnimi in kardiovaskularnimi motnjami, z nehotenim uriniranjem in iztrebljenjem; krvavitev iz ušes, nosu, ust. Ob izstopu iz nezavesti - amnezija (glej), anterogradna ali retrogradna; huda omotica z bruhanjem, bolečimi glavoboli, gluhonitamizmom, hudo šibkostjo, pomembnimi avtonomnimi motnjami, zlasti znojenjem; globoka letargija, zaspanost z izjemno težkim zaspanim spanjem; včasih paroksizmalno ponavljajoča se izguba zavesti, hiperkineza. Zaznavate lahko spremembe v očesnem bazu in v času hrbtenične punkcije - povečate pritisk cerebrospinalne tekočine (glej) in presežek beljakovin v njem. Kot kasnejša manifestacija opazimo neustrezne reakcije na zunanje dražljaje in utrujenost. Branje, gledanje filmov ne povzročajo le hitre utrujenosti pacienta, lahko postanejo tudi nemogoče - pisava je zamegljena, linije se premikajo, vrtoglavica in slabost se pojavita zaradi utripanja okvirjev. Čustva so patol., Afektivni značaj. Pogosti histerični, včasih epileptični napadi. Podobne motnje so možne in po K. srednje težki - z nesistematično obravnavo, kršitvami režima (zlasti alkohola).

Po hudi To., Posebej spremljajo poškodbe možganov z naknadnimi cicatricial in atrofičnih procesov, vztrajne duševne motnje (do demence), travmatska epilepsija (glej), travmatični parkinsonizem (glej).

Oralno-govorne motnje, tako značilne za K., so razdeljene v dve skupini. V prvo skupino spadajo okvare sluha, povezane z barotravmatskimi spremembami v perifernem delu slušnega organa - destruktivno ali dislokacijo. Slednji (premik otolitne membrane, posameznih delov Cortijevega organa) običajno ne povzročajo dolgotrajnih učinkov. Vrzeli bobničev, uničenje srednjega in notranjega ušesnega tkiva, krvavitve v votlini, sledi degenerativna atrofija spiralnega (cortievskega) organa, spiralno vozlišče, živčna vlakna vodijo (zlasti z razvojem inflacijskih zapletov) do podaljšane, včasih trdovratne gluhost.

Druga skupina vključuje motnje sluha osrednjega izvora, ki jih povzroča disfunkcija možganov. Z akustično travmo se glukoza pojavi kot posledica zaviranja slušnega centra pod vplivom super močne zvočne stimulacije. O organskih značilnostih, frustracijah c. n p., ki je povzročil gluhost, v nekaterih primerih kažejo na povečanje pritiska in moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine, kar vodi do asimetrije lateralnih prekatov možganov (glede na kontrastno encefalografijo) itd.

Hkratna prizadetost sluha in govora (surdomutizem), še bolj pa govor (mutizem) je predvsem psihogenega izvora; lokalne poškodbe grla, nosu in paranazalnih sinusov vodijo do sprememb v govoru (afonija, hripavost in nosni stavki), kar ni tipično za generacijo K. izvora

Motnje govora brez gluhost so redke in kratkotrajne; gluhost brez mutizma ponavadi tudi ni dolga. Pri surdomutizmu se sluh ponavadi obnovi veliko kasneje kot govor (nekaj tednov po K.). Za ocenjevanje trajanja izgube sluha je pomembno razlikovati med gluhostjo, ki jo povzročajo spremembe v perifernem delu slušnega analizatorja, od gluhost, ki je povezana z poslabšanjem funkcije slušnih centrov, saj se s slednjim lahko hitro pojavi izboljšanje sluha in se celo brez težav vrne v normalno stanje. posledice. Po akustični travmi se včasih zmanjša dojemanje le najvišjih tonov. Enotna dvostranska okvara sluha in odsotnost ali nepomembnost sprememb, odkritih med otoskopijo, kažejo na osrednji izvor motenj. Navidezna asimetrija sluha kaže na periferno poškodbo, ki ji ustreza tudi otoskopska slika. Podaljšane govorne motnje pri hitro okrevalih govoricah kažejo na kompresijo ali kontuzijo možganov na področju motoričnega središča govora. Splošna K., ki ji ne sledijo spremljajoče lokalne poškodbe, se brez težav prizna na podlagi klina, manifestacij, predvsem - motenj zavesti.

Priznavanje poškodbe notranjih teles je težko, saj je slika težka splošna maska ​​simptomatologijo. Zaradi poškodbe možganov je kompresija intrakranialnega hematoma še posebej pomembna, najpomembnejši znak reza je sekundarna (po »svetli vrzeli«) izguba zavesti, pogosto s predhodnim povečanjem glavobolov, zaspanostjo.

Žrtev potrebuje počitek, K. je zmerna in huda - stroga postelja za 1-3 tedne. Dodelimo sedative (bromide) in hipnotike (fenobarbital) v običajnem odmerku, glede na indikacije - zdravila, ki spodbujajo dihanje in srčno aktivnost. Pri hudi C., zlasti z verjetnostjo kraniocerebralne poškodbe, se pokaže hrbtenična punkcija (glej), vedno z merjenjem tlaka cerebrospinalne tekočine in določanjem vsebnosti beljakovin in oblikovanih elementov v njem. Pri hipertenziji s pijačo je potrebna ponavljajoča punkcija, dehidracijska terapija, hipotenzija - kapljične infuzije 5% p-ra glukoze. Ob koncu akutnega obdobja predpišejo vitamine C, B₁, V₁₂, nevroleptičnih zdravil (aminazin 2-3 tedne), insulina (4–10 ie, 2-krat na dan) z zaužitjem glukoze. Priporočajo se tople kopeli ali tuši. V prihodnosti so z dolgim ​​postkondicionnim psihasteničnim stanjem potrebni odmerjeni delovni čas, periodično zdravljenje s sanatorijem, opazovanje nevropsihiatra in popolna abstinenca od alkohola. Zdravljenje surdomutizma in mutizma se mora začeti čim prej, preden bolnik razvije zavest o lastni podrejenosti. Zelo pomembna je psihoterapija - temeljito sistematično ponavljajoča se študija ENT organov, ki ustvarja videz energetskega zdravljenja. Zdravljenje vztrajne gluhosti organskega izvora po pretresu - glejte gluhost. Stalne govorne motnje zahtevajo zdravljenje z govorno terapijo.

Ob spremljanju K. poškodbe kostno-mišičnega sistema se izvajajo po splošnih pravilih. Videz ali povečanje žariščnih simptomov, spremembe v dihanju kažejo na kompresijo možganov in zahtevajo nujno kraniotomijo, pred rezom, če je mogoče, pa je treba opraviti angiografski pregled možganov.

Znaki abdominalne krvavitve ali draženje peritoneuma so prisiljeni laparotomijo (glej).

Postopno zdravljenje

Količina pomoči na bojišču (pri izbruhu množičnega uničenja) je določena z resnostjo K. Žrtve, ki niso izgubile zavesti, če nimajo ran, lomov, znakov travmatske poškodbe možganov itd., Če je potrebno, lahko sledi evakuacija pred postom. prevoz peš. Le z vidnimi znaki poškodbe lasišča (odrgnine, podkožni hematomi) je treba evažirati na nosilih, ker ni mogoče izključiti možnosti poškodb, ki jih spremlja intrakranialna krvavitev in posledično grožnja z možgansko kompresijo. Prva pomoč pri K. zmerno in hudo, če obstajajo respiratorne motnje, je čiščenje usta krvnih strdkov, peska itd. Če potrebujete umetno dihanje, morate uporabiti metodo usta na usta. Pri krvavitvi iz ušesnega kanala se na uho aplicira aseptična povoj, brez tamponade. Evakuacija poteka na nosilih. Prisotnost zlomov zahteva prometno imobilizacijo. Žrtve potrebujejo pomoč pri reševalni enoti za nujne primere z nadaljnjimi dihalnimi motnjami, srčnim popuščanjem, povoji in transportnimi pnevmatikami, ki potrebujejo popravke. Glavna naloga pomoči v MSP je izvajanje nujnih, nujnih operacij v primeru hudih lokalnih poškodb.

Zdravljenje prizadeto s To.Izvedeno je v specializiranih oddelkih bolnišnice za ranjene v glavo, vrat, hrbtenico.

V sistemu GO je prva in prva pomoč zagotovljena na enak način, kot je opisano zgoraj; v OMP - kot v MSP. Vse žrtve so predmet napotitve na BB, ne glede na težo K., zaradi možnosti poznega razvoja manifestov nepriznane travmatične možganske poškodbe v kontuziranih. Tisti, ki so bili ranjeni s K., so hospitalizirani v nevrol, bolnišnična BB, razen tistih, ki imajo hude krajevne poškodbe, potrebujejo predvsem intervencijo travmatologa, abdominalnega kirurga in drugih strokovnjakov.

Bibliografija: Davidenkov S. N. Postconcussion dysarthria, Neuropath in psychiatry, letnik 14, št. 1, str. 76, 1945; Dejanje jedrskega orožja, trans. iz angleščine, ed. P. S. Dmitriev, M., 1965; 3 in I. K. Kn.V analizo mehanizma postkonzsionalnih stanj, Neuropath in psihiatrija., Letnik 15, št. 26, 1946; Morozov V.N., Maksimov G.K., in Neklyudov V.S. Traumatični učinek zračnega udarnega vala, Military.-Med. Journal., № 2, str. 83, 1975; Nifontov B.V. Zrak v zraku, M., 1957, bibliogr. Izkušnje sovjetske medicine v Veliki domovinski vojni 1941-1945, vol. 4, 8, 26, 29, M., 1950-1951; Patološka fiziologija ekstremnih razmer, ur. P. D. Horizontov in H.N. C-Rotinina, str. 107, M., 1973, bibliogr. Tyomkin Ya. S. Zračna kontuzija ušesa, M., 1947.

Kaj je kontuzija? Posledice poškodb

Od poškodb različne resnosti nihče ni imun. Pogosto se ljudje poškodujejo pri delu na poti, med športom ali zaradi nesreče, pa tudi iz drugih razlogov. Beseda kontuzija v latinščini dobesedno pomeni "modrica". To patologijo skoraj vedno spremljajo poškodbe tkiv in nekaterih organov. Kaj je pretres možganov in kakšne so posledice po tem, kar se je zgodilo?

Zaznamovanje: Wikipedija

Po medicinskih referenčnih knjigah je kontuzija lezija telesa ali delov telesa, ki je posledica mehanskih poškodb. To je lahko udarni val ali udarec na površino vode. Osebo lahko kontuziramo z udarcem v tla, najpogosteje pa z udarnim valom. V tem primeru poškodovana oseba morda nima vidnih poškodb na telesu. Odsotnost zunanjih znakov kontuzije poškodb se razlikuje od modric.

Zaradi kontuzije se lahko pojavijo različni učinki:

• amnezija;
• glavoboli;
• izguba zavesti;
• motnje sluha, govora in vida;
• omotica.

Če je stopnja kontuzije huda, se lahko telo nepredvidljivo odzove, celo na globoko komo ali popolno izgubo sluha, na gluhost. Vrsta patologije je vedno odvisna od poškodovanega organa, kot so možgani, oči ali hrbet.

Vrste in simptomi kontuzije

S to poškodbo trpi celotno telo osebe, od vrha glave do prstov. Ko so vsi organi izpostavljeni močnemu blastnemu valu, mu vsi organi ne morejo zdržati enako. Najbolj trpijo možgani in živčni sistem. Kontuzija se pojavlja z različnimi stopnjami resnosti in je lahko tri vrste:

Pri lahki obliki kontuzije oseba ponavadi izgubi zavest. To stanje lahko traja od nekaj sekund do nekaj ur. Po tem se vse telesne funkcije normalizirajo in oseba ne doživlja drugih simptomov.

Z zmerno stopnjo kontuzije se lahko pojavijo zlomi in pretres možganov, pa tudi zmečkanina in zlom notranjih organov - vranica; jetra, ledvice. Z intenzivno izpostavljenostjo telesu je usodno, saj prihaja do prenehanja dihanja. Žrtva je kršitev dihanja in kardiovaskularnega sistema.

Kontuiran ima različne simptome, odvisno od obsega poškodbe:

• težave z dihanjem;
• slabost in bruhanje;
• izguba koordinacije;
• krvavitev iz ušes in nosu;
• vestibularna odpoved;
• motorična letargija.

Intenzivnost simptomov glede na poškodbo in stopnjo poškodbe se lahko poveča. Najbolj nevarne so poškodbe možganov.

Poškodbe možganov

Simptomi poškodbe možganov bodo odvisni od mesta udara. Na tem območju se razvije hematom ali krvavitev. Skupaj se pojavijo simptomi nevrološkega pomanjkanja. Pri takšni poškodbi se pogosto pojavijo zlomi lobanje. Poleg tega so pogoste motnje, kot so izguba zavesti, moteno dihanje in krvni obtok, poškodbe možganskega tkiva.

Če je bila poškodba v levi hemisferi z modrico prednjega in zadnjega centralnega žira, to vodi do kršitev:

• občutljivost;
• paraliza;
• različne motnje.

Če je prizadet časovni ali čelni del glave, se v večini primerov opazijo motnje govora. Ko pride do možganske kontuzije, se pogosto pojavi krvavitev in stiskanje možganskega tkiva iz krvnih žil.

Oseba doživi prve znake v trenutku poškodbe ali pretresa možganov. Pogosto je krvavitev iz nosu in ušes, pa tudi gluhonumizem. V večini primerov pride do take napake in obnovijo se skoraj vse funkcije. Za to je potreben čas, saj se lahko obnova telesnih funkcij zaradi različnih razlogov odloži.

Pogosto se kontuzirajo z poškodbo glave in se pritožujejo zaradi dolgotrajnega akutnega duševnega stresa, omotice in glavobola. Tudi manifestira agresivnost in razdražljivost. Včasih se pojavijo vegetativne motnje:

• zaspanost;
• palpitacije srca;
• pretirano znojenje;
• kri v glavo;
• modre oči in druge

V odsotnosti zdravljenja se bodo motnje dolgo časa manifestirale in imele dolgotrajno naravo in se spremenile v kronično obliko. Vsaka stopnja škode zahteva zdravljenje in zdravljenje z zdravili, wellness postopke v specializirani zdravstveni ustanovi.

Zmečkanje oči

Pri žrtvi, ne glede na resnost poškodbe, se začasno ali stalno poslabša delovanje oči. Stopnja resnosti je odvisna od območja poškodbe. Lahko je neposredna in posredna. Neposredna vrsta zatekanja oči je, ko je na očesno jabolko udaril velik predmet, na primer krogla, pest ali drugi trdi predmet. Ko se to zgodi, pride do močnega neposrednega udara v zrklo.

Odvisno od smeri in moči neposrednega udarca, mase predmeta, s katerim je bila poškodba povzročena, in hitrosti se lahko razvijejo različne spremembe. Če je poškodba manjša, se lahko pojavi rahla krvavitev v veko. Pri hudih poškodbah pride do razpoke in celo uničenja zrkla.

Ko pride do močnega neposrednega udara v oko, to ponavadi povzroči začasen premik vseh struktur nazaj. Očesje je zaprta struktura, napolnjena z nestisljivo tekočo vsebino. Iz tega razloga premik povzroča ostro raztezanje v območju vlaknene kapsule očesa v širini.

Posredna poškodba zrkla je manj nevarna. Ta vrsta pretresa se pojavi zaradi splošnega tresenja telesa. To se na primer zgodi, ko oseba pade z velike višine.

Prva pomoč in zdravljenje

Vsaka stopnja kontuzije zahteva zdravniško pomoč. Kontundirana oseba potrebuje hospitalizacijo s popolnim počitkom. Že pred prihodom zdravnika je treba žrtev namestiti v hladno sobo, položiti na eno stran, če začne bruhati. Notranje in zunanje krvavitve je treba ustaviti. Priporočljivo je, da uporabite hladno. Domneva se, da je v takih situacijah glavni asistent. Uporabite lahko ledena pakiranja ali mokro brisačo. Običajno se nanese na glavo, da se žrtvi olajša v prvem trenutku po poškodbi.

Nezavestna oseba, ki ni pod nadzorom, je popolnoma nemočna, zato je v tem času zelo pomembno ohraniti vitalne funkcije. Če ne zagotovi pravočasne pomoči, lahko umre. Žrtev ima lahko čvrsto stisnjene zobe, zato jih je treba sprostiti. Po tem je potrebno očistiti nazofarinks iz nabranih nečistoč. To lahko naredite s prstom in nato s čistim prtičkom, po katerem se izvaja umetno dihanje. Umetna masaža srca ni priporočljiva, saj lahko žrtev poškoduje prsni koš in poškoduje notranje organe.

Zdravljenje z drogami vam omogoča, da odstranite akutno bolečino in dajte mir mirnemu. Za zdravljenje se običajno uporabljajo analgetiki in pomirjevala. Po končanem zdravljenju se žrtvi priporoča, da spremeni svoj življenjski ritem, da si opomore od stresne situacije. Kontuzhennuyu ne more biti v vročem in hrupnem prostoru, kot tudi delo v pogojih, ki zahtevajo stalno pozornost in napetost. Če upoštevate vsa priporočila zdravnikov, je možno, da je možno zdravljenje ozdraviti in žrtev okreva.

Kontuzija: vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje

Nevarnost traumatiziranja človeka spremlja vedno in povsod. Nenehno smo izpostavljeni dejavnikom različnih smeri in intenzivnosti. Človeško telo je prilagojeno vplivom nekaterih, drugi pa povzročajo njegovo škodo, spremembe v strukturi in funkcijah. Najpogosteje se zdi, da je poškodba kršitev celovitosti človeškega telesa, deformacije okončin ali organov, krvavitev in druge vidne spremembe. Včasih pa ti znaki niso prisotni, telo se anatomsko ne poškoduje, funkcionalna odpoved in kasnejši zapleti so zelo resni. Podobno je videti tudi pretres možganov, katerega posledice so takoj nevidne in lahko zamujajo s časom.

Pojem kontuzije

Kontuzija je travmatska poškodba telesa (ali njegovega pomembnega dela) pod vplivom mehanskih dejavnikov, katerega glavni simptom je izguba zavesti (od nekaj sekund do nekaj dni). Hkrati ne moremo opaziti nobenih kršitev celovitosti telesa (zlomi, solze mehkih tkiv, izguba krvi itd.), Vedno pa se pojavljajo spremembe v delovanju senzoričnih sistemov in kognitivnih funkcij. To je motnja vida, sluh, težave s spominom, disfunkcionalni govor, omotica. Takšni simptomi lahko hitro izginejo ali pa jih lahko dolgo časa motijo. Odvisno je od vzroka, ki je pripeljal do kontuzije, in od moči njegovega vpliva na telo.

Pogosto je izraz povezan s kontuzijo. Toda modrica je ožji, lokalni koncept, ki velja za določen del telesa. V tem kontekstu lahko uporabimo definicijo "pretres možganov", ki se nanaša na značilno poškodbo določenega organa. Na primer: kontuzije možganov, oči itd. Poleg tega se imena "eksplozivna travma", "zračna kontuzija" uporabljajo kot sinonimi kot pokazatelj vzroka škode. Vendar le delno odražajo vire poškodb, ki povzročajo patologijo. Zato se uporabljajo manj pogosto.

Razvrstitev in z njo povezani simptomi

To je obsežen kompleks simptomov, ki ga lahko predstavlja raznolika klinična slika. Obstaja funkcionalna poškodba mnogih organov in sistemov različne jakosti in v različnih kombinacijah. Bolniki, ki so doživeli bolezen, lahko postanejo hudo bolni z življenjsko nevarnimi motnjami. Ali se v nekaj dneh znebite simptomov take poškodbe in ste popolnoma zdravi. Zaradi lažjega razumevanja vprašanj, povezanih s temi poškodbami, zaradi poenostavitve diagnoze in izbire metod za zdravljenje kontuzije so razvrščeni po več merilih.

Vrste resnosti

Določiti resnost zdravnikov kot glavno merilo, ki uporablja časovno obdobje kršitve in izgube zavesti žrtev. In upošteva tudi obseg in moč možganskih poškodb, stanje spomina, delo dihalnega in kardiovaskularnega sistema, psiho-emocionalni status pacienta. Po teh kazalnikih obstajajo tri stopnje resnosti:

• svetloba (prva);
• medij (drugi);
• težka (tretja).

S preprosto stopnjo kontuzije oseba nekaj minut izgubi zavest (do 30). Nato lahko pride do kratkotrajne dezorientacije v prostoru, tinitusa in težav z vzdrževanjem ravnovesja, slabostjo in redkim bruhanjem. Poleg tega obstaja tveganje retrogradne amnezije (izguba spomina na trenutek poškodbe in dogodki pred njo) in oftalmoloških simptomov (neurejeno gibanje zrk, razlika v premeru učencev). Proces okrevanja traja od 2 do 7 dni, lahko ga spremljajo glavoboli in se konča s popolnim izginotjem vseh pritožb.

Če je žrtev nezavestna od 1 do 4 ur, se diagnosticira povprečna teža kontuzije. To stopnjo kažejo pogosti in včasih dolgotrajno nenehno bruhanje, hudi in dolgotrajni glavoboli, spremembe v duševnem obnašanju in čustvenem stanju (tako v smeri povečanja razdražljivosti živčnega sistema v obliki agresivnih dejanj kot v smeri pojavljanja inhibiranih reakcij in apatije). Zdravniki lahko opazujejo tudi napake v delovanju srca (tahy- ali bradikardija), nepravilno dihanje, nihanja indikatorjev krvnega tlaka. Rehabilitacija po prejemu kontuzije v tem obsegu traja do 2 meseca. Občasno se lahko pojavijo nekatere kršitve, ki opozarjajo na poškodbo (na primer, redko jezo ali čustveno labilnost).

Pogosto se z uporabo alkohola ponavljajo simptomi kontuzije zmerne jakosti nevrološkega in duševnega značaja (neustrezne vedenjske reakcije, nihanje razpoloženja v nasprotni smeri, težave s spominom, motnje govora).

Tretja faza je izjemno resno stanje, ki zahteva usposobljeno zdravstveno oskrbo in je v nekaterih primerih usodno. Takšna obsežna podplutba telesa je vzrok za izgubo zavesti več tednov, bolnik je lahko v komi. Hkrati se dihanje in srčno delovanje ne moreta izvajati neodvisno. Potrebna je povezava med reševalnimi napravami in nadzorom glavnih presnovnih procesov s strani zdravnika. Po ponovni zavesti, ima oseba pogosto resne nevrološke motnje (vidne in slušne halucinacije, epilepsične epizode, začasno paralizo telesnih delov, moteno govorno funkcijo), težave duševne narave in zmanjšanje senzorične občutljivosti (vida in sluha). Skoraj nemogoče je popolnoma odpraviti posledice hudega pretresa možganov.

Zaznamki lokalizacije

Za uspešno bolnišnično zdravljenje in zdravljenje z zdravili, poleg stopnje resnosti, določajo tudi organ (ali organe), ki so doživeli največjo škodo. Potrebna je tudi za lokalizacijo lezij in določitev diagnoze. V klasifikaciji po tej funkciji je treba izraz "kontuzija" razumeti kot modrico enega ali drugega dela telesa.

Kontuzija možganov

V večini primerov se pojavi kot posledica premika in vpliva na notranjo površino lobanje. Posledično se poškodujejo krvne žile, v možganskem tkivu pride do krvavitve, nabrekne in se stisne. Klinično je mogoče opazovati pojavnost simptomov splošne kontuzije, kot tudi oslabljene funkcije, ki zagotavljajo prizadeta področja možganov.

Konzuzijo možganov spremljajo naslednje reakcije telesa:

• izguba zavesti (trajanje tega stanja določa resnost kontuzije);
• slabost in bruhanje;
• glavobol in omotica;
• slabost ali paraliza okončin, odvisno od območja lezije;
• periodični mišični hiperton;
• epileptični napadi;
• gladka nosna ovojnica;
• poškodbe zvitkov v temporalnem in frontalnem režnju povzročajo moteno govorno funkcijo;
• šibkost mišic pokončne regije;
• krvavitev iz ušes in nosu.

Kontuzija očesa

Takšno poškodbo organa vida je mogoče dobiti neposredno in posredno. Neposredna kontuzija je posledica udarca težkega predmeta (krogla, pest) neposredno v oko. Posredna kontuzija se pojavi v ozadju splošne modrice trupa (na primer v jeseni, zaradi močnih vibracij).

Kontuzacija oči se kaže v naslednjih simptomih:

• okvaro vidnega organa (poslabšanje ostrine in jasnosti vida);
• krvavitev v zrkla;
• edem roženice;
• poškodbe roženice in pojav erozij na njej;
• motnost mrežnice.

Neposredna kontuzija je bolj nevarna, saj se z neposrednim mehanskim pritiskom zrkel premakne nazaj in pritisne navznoter. To lahko povzroči raztezanje vlaknaste kapice očesa, spremembo oblike zrkla in celo kršitev celovitosti njene lupine.

Kontuzija ušes (akustična poškodba ušes)

Razlog je sprememba tlaka v ušesnem kanalu. Lahko povzroči oster glasen zvok, blastni val (rezultat je akutna akustična travma) ali dolgotrajna izpostavljenost hrupu in vibracijam (tako se pojavlja kronična akustična travma kot posledica postopnega izčrpanja slušnega organa).

Posledično se lahko poškoduje celovitost bobničev (do njegovega popolnega uničenja), povezava slušnih koščic, struktura živčnih končičev, vendar pa preddvoja in slušni meh ni podvržen nobenim anatomskim ali funkcionalnim spremembam.

Kontuzacija ušes se lahko predpostavlja ob prisotnosti takih simptomov:

• bolečina v organu sluha;
• sproščanje krvi iz zunanjega slušnega kanala;
• takojšnja gluhost (v večini primerov na obeh ušesih);
• zvonjenje ali tinitus;
• omotica.

Spinalna kontuzija

Koncentracija hrbtenice se šteje za poškodbo, pri kateri struktura in celovitost hrbtenice in hrbtenjače ni prizadeta in je funkcija prevodnosti okrnjena. Ovira pri normalnem prehodu živčnih impulzov je lahko hematom, nezadosten odtok cerebrospinalne tekočine, poškodbe mehkih tkiv v okolici.

Znaki kontuzije hrbtenice:

• modrice v mehkih tkivih vzdolž hrbtenice;
• bolečina pri spreminjanju položaja ali fizičnem naporu;
• oslabitev občutljivosti in mobilnosti tistih delov telesa, ki jih poškodovani del prenaša;
• respiratorna odpoved zaradi podplutb vratnih vretenc;
• bolečine v srčnem območju s poškodbami prsnega področja;
• problematično nadzorovanje uriniranja in gibanja črevesja, če je hrbtenica poškodovana v ledvenem delu.

Srčna kontuzija

Poškodbe srca morajo biti poškodbe prsnega koša (kap, padec, stiskanje), na stenah katerih je poškodovana srčna mišica. Simptomatično je ta motnja podobna ishemični bolezni srca (občutek stiskanja za prsnico, težave pri dihanju, kratka sapa), diagnosticirajo ga visoko specializirane kardiološke metode.

Kontaminacija ledvic

Ledvice so skoraj vedno poškodovane s splošno kontuzijo celotnega telesa. Klinično se to kaže v prisotnosti krvi v urinu (hematurija). Običajno jo spremlja poškodba drugih delov urogenitalnega trakta.

Vzroki in dejavniki razvoja

Pri razvrščanju katere koli vrste travmatske poškodbe kot kontuzije je potrebno ne le analizirati simptome in rezultate diagnostičnih postopkov, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega pojava. V primeru kontuzije bodo dejavniki, ki so povzročili bolezen, eden od odločilnih dejavnikov pri diagnozi.

Obstaja skupina vzrokov za kontuzijo celotnega ali večine telesa (tako imenovana splošna kontuzija):

1. Zrak, ki nastane zaradi eksplozije.
2. Zelo močni padci atmosferskega tlaka, ki povzročajo pojav zraka ali vodnega udarnega vala.
3. Mehanski učinki na telo (na primer v prometni nesreči, padcu težkih predmetov, blokiranju kamnov ali peska).
4. Pade z velike višine (vključno z vodno površino).
5. Močne vibracije.

Obstajajo tudi razlogi, ki povzročajo udarec lokalne narave (posamezni organi):

1. Kontuzija oči je lahko posledica neposrednega udara s topim težkim predmetom, izpostavljenostjo močnemu plinu ali vodi, velikemu udaru tujega telesa, povečanju krvnega tlaka.
2. Nepričakovan oster zvok, ki žvižganje lahko povzroči zmedo organa sluha.
3. Kontuzija možganov lahko povzroči skokov v intrakranialnem tlaku, infekcijskih procesih v možganskem tkivu in membranah, kar je kršitev biokemične sestave cerebrospinalne tekočine.
4. Skakanje na noge, športne poškodbe, udarec na dno ribnika, ko potapljanje povzroči stiskanje poškodbe hrbtenice in poškodbe hrbtenjače.
5. Kontuzija srca in pljuč je diagnosticirana po močnih udarcih v prsni koš pred mehanskimi ovirami.

Diagnostične metode

Spremembe v telesu po trpljenju imajo drugačen značaj, lokalizacijo in resnost. Zato je treba pred diagnozo uporabiti več diagnostičnih metod in postopkov (fizičnih in instrumentalnih).

Diagnoza suma škode zaradi kontuzije se mora začeti z osnovnimi in obveznimi ukrepi in postopki:

1. Pojasnitev vzrokov za poškodbe, podroben pregled žrtve glede njegovih pritožb in dobrega počutja, zgodovina (če nezavestna oseba potrebuje čim več informacij od prič).
2. Splošni pregled zdravnika (določitev glavnih kazalcev srčnega in dihalnega sistema, palpacija notranjih organov za poškodbe in možne notranje krvavitve).
3. Nevrološki pregled (ocena oslabljene zavesti in določitev časa njegove odsotnosti, preverjanje orientacije v prostoru in osnovnih refleksov, določanje motorične aktivnosti zenice in zrkel).

Ta ocena stanja se običajno izvede na mestu poškodbe ali takoj po prihodu pacienta.

Nadaljnja diagnostika je bolj specifična, z uporabo dodatne tehnične opreme in omogoča natančnejšo opredelitev narave in obsega poškodb posameznih struktur telesa. Vsako tehniko odlikuje diagnosticiran tip patologije:

1. Radiografija je namenjena odkrivanju kršitev celovitosti kostnih tvorb (lobanja, prsnega koša, hrbtenice, okončin), ki kažejo na mesto poškodbe določenega dela telesa.
2. Elektroencefalografija je metoda za zapisovanje biopotencialov možganov. Opisuje električno aktivnost njegovih odsekov in omogoča registracijo njegove spremembe. Omogoča beleženje pojava edema možganskega tkiva, krvavitev (krvavitev), območij epileptične aktivnosti (ki lahko kažejo na kontuzijo možganov). EEG se običajno uporablja po prvem dnevu po poškodbi in se ponavlja v dinamiki.
3. Oftalmološki pregledi (preverjanje ostrine vida, stanje fundusa in mrežnice, določanje indikatorjev očesnega pritiska) so potrebni za odkrivanje možne kontuzije očesa.
4. Ultrazvočni pregled notranjih organov se uporablja za spremljanje stanja notranjih organov (določi možna odstopanja od normalne lokacije, razpoke kapsul in parenhimski del, edem, notranje krvavitve).
5. Računalniško in magnetno resonančno slikanje je najbolj natančna in ilustrativna metoda za diagnosticiranje patologij živčnega sistema in drugih organov. Omogoča vam, da določite natančno lokacijo, velikost in resnost poškodb.
6. Punkcija cerebrospinalne tekočine je potrebna v primerih suma kontuzije hrbtenjače. Preučite njegovo biokemično sestavo in določite prisotnost krvi.

Zdravljenje

Zdravljenje odložene kontuzije je različno in se zelo razlikuje po trajanju od enostavnega pregleda in enega do dveh dni opazovanja (v blagi fazi) do večmesečnega intenzivnega zdravljenja in zdravljenja z zdravili (če je stopnja kontuzije zmerna ali huda). Celoten kompleks terapevtskih ukrepov vključuje prvo pomoč, bolnišnično zdravljenje pod nadzorom zdravnikov in posttraumatsko rehabilitacijo s fizičnimi postopki.

Prva pomoč

Izvedeni ukrepi reševalnega vozila določajo nadaljnjo prognozo o stanju žrtve pretresa. Od njih je odvisno njegovo življenje in učinkovitost nadaljnjega zdravljenja. Osnovni ukrepi prve pomoči kontuziranemu bolniku:

1. Potrebno je položiti osebo na ravno površino na hrbtu.
2. Po potrebi odlepite zobe, očistite usta in grlo umazanije (prst, krpo ali krpo).
3. V primeru začetka gag-a obrnemo glavo obrnjene osebe na stran.
4. Preverite dihanje, če obstaja sum na njegovo težavo, morate začeti z umetnim dihanjem usta na usta.
5. Srčne masaže ni mogoče izvesti, saj pogosto kontuzijo spremljajo poškodbe v prsih, ki jih lahko poslabša prva pomoč.
6. Če pride do krvavitve iz nosu ali ušes, naredite tampone čistega tkiva in ga poskušajte ustaviti.

Video: prva pomoč za kontuzijo

Bolnišnično zdravljenje in zdravljenje z zdravili

Po uspešni prvi pomoči je žrtev hospitalizirana in diagnosticirana glede na rezultate pregleda. Za te bolnike obstajajo splošna priporočila glede dnevnega režima zdravljenja. Pomembno je, da se držite počitka do 5 dni, šele nato postopoma povečate motorično aktivnost. Potrebno je ustvariti najbolj tiho in mirno okolje, omejiti obremenitev vizualnega organa (gledanje televizije in branje knjig), ne biti izpostavljen stresnim situacijam in duševnim stresom. Poleg tega morate popolnoma opraviti zdravljenje z zdravili, ki ga je predpisal zdravnik. Za zdravljenje kontuzij in njihovih posledic se uporabljajo različne skupine zdravil:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki za odpravo glavobolov, bolečinski sindrom kot posledica poškodb notranjih organov in okončin (Ibuprofen, Diklofenak, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretiki (manitol, furosemid, diakarb) za odstranitev odvečne tekočine in glukokortikoidov za lajšanje otekanja možganskega tkiva (deksametazon, prednizolon).
3. Antiemetična zdravila za odpravo slabosti in bruhanja (metoklopramid).
4. Sedativi (pripravki, ki vsebujejo materinico, valeriano, poprovo meto) za zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema in odpravo čustvene labilnosti. Ko motnje spanja dodajo tablete za spanje. V težjih primerih s pomirjevalnim namenom so predpisana pomirjevala (Sibazon).
5. Za izboljšanje presnove v živčnih celicah jemljejo nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), nevroprotektorje (Ceraxon), antioksidante (Mildronate).
6. Antipiretik za odpravo hipertermije (zlasti v prvih dneh po poškodbi).
7. Ko je predpisana kontuzija oči, so predpisane kapljice za oči z antibiotiki (Tobradex, Oftakviks) in regenerativne sestavine (Solkoseril, Korneregel).

V najhujših primerih poškodb možganov in drugih organov se bolniku pokaže kirurški poseg.

Za zdravljenje kontuzije kakršne koli resnosti in lokalizacije, pa tudi njenih posledic, se uporabljajo le smernice tradicionalne medicine, ki jih zdravnik priporoča v vsakem posameznem primeru. Metode tradicionalne medicine bodo neučinkovite ali lahko poslabšajo stanje.

Folklorni recepti se lahko uporabijo le kot pomoč pri odstranjevanju oteklin in hematomov mehkih tkiv med kontuzijo prve stepe. V ta namen uporabite obkladke vode, kisa in sončničnega olja v enakih količinah. Na mesto poškodbe lahko pritrdite tudi list bokca, zelje, repinca.

Rehabilitacija po trpljenju

Obdobje rehabilitacije po kontuziji ni nič manj pomembno kot prvo in pravilno zagotovljeno prvo pomoč ter primerno medicinsko zdravljenje. Njegov namen je obnoviti izgubljene funkcije in sposobnosti ali izboljšati oslabljene, normalizirati duševno stanje, se prilagoditi delu in družbeni dejavnosti. Trajanje takih dogodkov se določi posamezno v vsakem posameznem primeru.

Popravni ukrepi so vsestranski in kompleksni, zahtevajo vztrajnost in potrpežljivost bolnika ter nadzor zdravnika. Najpomembnejši in najpogostejši so:

1. Fizikalna terapija in dihalne vaje so namenjene razvijanju mišičnega tkiva, odpravljanju učinkov pareze in paralize. Opravljanje dihalnih vaj se začne v prvih dneh po poškodbi, še vedno v ležečem položaju. Nadalje se poveča trajanje in intenzivnost obremenitve z uporabo dodatnih naprav in simulatorjev.
2. Masaža je potrebna za sprostitev mišic, ki so v hipertoniji, in za toniranje tistih, ki so oslabljeni in imajo nizko kontraktilno aktivnost.
3. Razredi z logopatom so predpisani, če je posledica kontuzije govorna motnja.
4. Vodni postopki, vodna aerobika pomaga obnoviti motorne funkcije.
5. Fizikalna terapija (magnetna terapija, elektroforeza) izboljšuje možgansko aktivnost.
6. Posvetovanja psihoterapevta se lahko spopadajo z depresijo, apatičnim in depresivnim stanjem.
7. Dieta in ozonska terapija nasičata celice z uporabnimi makro-, mikroelementi, aminokislinami in kisikom, oslabljenim telesom po kontuziji. Potek terapevtske gimnastike običajno traja dolgo časa, vendar ima zelo dobre rezultate.

Možni zapleti in nadaljnja prognoza

Posledice poškodbe zaradi kontuzije so določene glede na stopnjo resnosti, strukture, ki so jih utrpeli, skrbnost zdravnikovih priporočil in rehabilitacijske ukrepe. Običajno se pojavijo zapleti z zamudo v času (pojavijo se lahko več mesecev po kontuziji). To je posledica dejstva, da se strukture možganov vračajo k delu postopoma, so vključene v določenem vrstnem redu.

Med učinki kontuzije spadajo: t

1. Pogosti in hudi glavoboli.
2. Boleča reakcija na svetle luči in glasne zvoke.
3. Motnje spanja, nespečnost, razdražljivost živčnega sistema.
4. Omotičnost, težave pri ohranjanju ravnovesja.
5. Asteno-depresivni sindrom, ki se kaže v pretirani utrujenosti, letargiji, apatiji, solzljivosti, slabem razpoloženju in brezbrižnosti do tega, kar se dogaja
6. Periodično mucanje.

S hitrim naraščanjem simptomov, poslabšanjem in napredovanjem je smiselno dobiti posvet od nevrologa, psihoterapevta in ponovno opraviti zdravljenje, eno ali drugo vrsto rehabilitacije, sanatorijev.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so zmanjšanje tveganja padcev in pretresov v delovnem procesu, dnevnih gospodinjskih dejavnosti, prostega časa in zabave. Poleg tega je treba upoštevati varnostne ukrepe na mestih s povečano verjetnostjo mehanske poškodbe telesa.

Konuzija, ki je najresnejša vrsta travme, lahko človekovo življenje spremeni tako nepomembno in nepovratno (povzroči spremembo vrste dejavnosti, stopnjo družbene aktivnosti, življenjski slog na splošno). Zato je pomembno, da poiščete kvalificirano zdravniško pomoč, sledite vsem navodilom in priporočilom zdravnikov, vztrajno zaupate v okrevanje in imate podporo ljubljenih.

Posledice možganskih kontuzij

Kontuzija se imenuje splošna poškodba telesa, ki je posledica nenadnega vpliva na celo telo ali njegove posamezne dele. Možganska kontuzija je resna poškodba glave, katere posledice negativno vplivajo na delovanje celotnega živčnega sistema. Žrtev, ki je posledica incidenta, lahko razvije gluhost, neumnost, izgubo spomina, možno je dolgotrajno komo. Pomembno je vedeti, kateri znaki kontuzije obstajajo in kako ravnati s takšnim stanjem.

Razlogi

Kaj je šok v glavi in ​​kakšne poškodbe povzroča? Glavni razlogi za kontuzijo možganov so resne modrice, hudi udarci v glavo, kar povzroča pretres možganov. Poškodovani ljudje v boju, nesreči, od udarcev pri padcu z višine.

Prispevati k razvoju kontuzije lahko:

• Visok krvni tlak. Hkrati so plovila, ki so v stalni napetosti, še posebej ranljiva in ranljiva. Močan udarec, na primer, povezan s padcem težkih predmetov na glavo, lahko povzroči notranje krvavitve, ki so zelo nevarne za življenje in zdravje žrtve.
• Blastni val Vojaki, ki služijo na vročih točkah, dobro poznajo ta pojav. Poleg tega se lahko kontuzija ali kontuzija glave v takih primerih doseže brez mehanske poškodbe lobanje.
• Močan zvočni val, ki nastane zaradi eksplozije ali strelskega topa. Ustvari zvočni impulz, ki onemogoča človeški taktilni sistem. Posledica tega je, da žrtev izgubi zavest, destabilizira za nekaj časa.

Lahko dobite kontuzijo z močnimi vibracijami, nenadnimi spremembami atmosferskega tlaka, kršitvijo sestave cerebrospinalne tekočine zaradi hudih možganskih bolezni.

Strokovnjaki razdelijo poškodbe tkiv in organov, pridobljenih med kontuzijo, z naslednjimi stopnjami resnosti:

1. Enostavno Značilnost: omotica, izguba zavesti, glavobol, hrup pri ušesih, palpitacije, močno povečanje pritiska. Vsi neprijetni simptomi pogosto izginejo v bližnji prihodnosti brez resnih posledic za žrtev.
2. Povprečje. Opaženi so hudi glavoboli, motnje v izmenjavi toplote, krči, krvavitev iz nosu ali ušesa, močno dihanje, ki presega telesno potrebo po kisiku, retrogradno izgubo spomina. V takih primerih simptomi trajajo več tednov in pogosto vodijo do okvare pomembnih organov in sistemov pacienta.
3. Težka Tukaj lahko opazimo takšna odstopanja kot so: dolgotrajna izguba zavesti (do padca v komo), krči, motnje telesnih funkcij (nehoteno uriniranje, težave s srčnim ritmom), delna ali popolna amnezija, izguba vida, sluh.

Simptomatologija

Za ustrezno zdravljenje kontuzije se poleg ocenjevanja stopnje resnosti zaznajo tudi najbolj prizadete organe. Obstaja zmečkanina glave, oči, ušesa (akustična), hrbtenice, srca. Vsaka takšna poškodba ima specifične simptome. Konzuzija (ali kontuzija) možganov se razvije, ko udari v notranjo bazo lobanje. Razpoke krvnih žil, pojavijo se krvavitve, tkiva nabreknejo in stisnejo sosednje strukture.

Glede na resnost kontuzije glave opazimo naslednje:

• Izguba zavesti
• Občutek pred bruhanjem.
• Akutna cefalgija.
• Kroži po glavi.
• Paraliza okončin.
• Začasna izguba spomina.
• Mišični hiperton.
• Krči.
• Oslabitev govora.
• Hipotonus okcipitalnih mišic.

Posledice kontuzije

Če govorimo o tem, kakšne posledice se lahko pojavijo po pretresu glave, in ko se pojavijo, je treba upoštevati resnost poškodbe. Prvi učinki, ki so posledica učinka blastnega vala, se na primer pojavijo po nekaj mesecih po incidentu. V bistvu se žrtev trudi:

• Hudi glavoboli.
• Dispneja, aritmija.
• Noise Fear.
• Pogosto povišanje tlaka.
• Omotičnost.
• Logoneuroza (mucanje).

V tem času se obnovijo receptorji poškodovanih možganskih struktur, kar povzroča dodatne znake psihogenega izvora:

• Napadi histerije.
• Epipripsija.
• Opsesivne misli.
• Prekomerno znojenje.
• Jokanje.
• Nervoznost.
• Brezčutna razdražljivost in agresivnost.
• Ostre spremembe razpoloženja.

Po pretresu se žrtev težko spopade z življenjskimi težavami, njegov značaj se spremeni, kar bližnji ljudje ne morejo ne opaziti. Če ne začnete zdravljenja, bo to stanje prešlo v kronično fazo. Da bi preprečili nastanek zapletov, morate občasno opraviti posebno terapijo in wellness tečaje.

Diagnostične metode

Da bi pojasnili diagnozo možne kontuzije možganov, zdravnik:

• Ugotavlja vzroke poškodb.
• Zbira anamnezo.
• Intervjuira priče o incidentu (če je pacient nezavesten).
• Opravlja splošni pregled in ocenjuje delo pomembnih organov in sistemov.

Ta dejanja se izvajajo na mestu poškodbe ali po tem, ko se oseba odpelje v bolnišnico.

V prihodnosti bodo uporabljene naslednje diagnostične metode:

• X-ray, ki razkrivajo identificirati kršitve celovitosti kosti lobanje (huda poškodba glave - obvezna indikacija za ta pregled).
• Elektroencefalografija, ki omogoča pregled možganov s snemanjem bioelektrične aktivnosti.
• Računalniško ali magnetno resonančno slikanje bo pomagalo natančno določiti resnost in lokalizacijo poškodb, tudi v globokih strukturah možganov.

Po ugotovitvi obsega poškodbe in ugotavljanju možnih krvavitev strokovnjak predpiše ustrezno zdravljenje. Poudariti je treba, da je treba v obdobju zdravljenja in rehabilitacije pacienta redno pregledovati, da se lahko proces okrevanja spremlja skozi čas.

Zdravljenje

Poškodbe možganov, ki so posledica pretresa možganov, kontuzije ali poškodbe glave, povzročajo resne posledice in povzročajo nevrološke težave. Zato je glavna terapija usmerjena v obnovo možganov.

• Analgetiki in antispazmodiki: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretik: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiemetic: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropi: Noofen, Citimax.
• Diuretiki: furosemid.

Za lajšanje vnetja priporočamo uporabo hladnih oblog prvega dne po kontuziji. Če je potrebno, se izvede operacija.

V procesu rehabilitacije mora bolnik spremljati zdravstveno stanje, jesti pravilno in popolnoma odpraviti uživanje alkohola. Predpisan je sanatorijski tretma, terapevtski gimnastični tečaji, vnos pomirjujočih zeliščnih kopel, masaža, ozonska terapija. Psihiater ali psiholog komunicira z žrtvijo, kar bo preprečilo depresijo.

Prva pomoč

Če pretres možganov spremljajo poškodbe tkiv in organov, je poškodovanemu potrebno kompetentno nuditi pomoč. Da bi olajšali stanje žrtve, čeprav medicinska ekipa ni prišla, je pomoč pri kontuziji zagotovljena na naslednji način:

• Žrtve položite na ravno površino, obrnjeno navzgor.
• Razklane zobe in očistite usta možnih nečistoč.
• Pri bruhanju držite glavo na boku, tako da se oseba ne bo zadušila pri bruhanju.
• Preverite dih. Če je težko, vdihnite usta na usta.
• Srčne masaže v takih primerih ni mogoče izvesti, ker je kontuzija pri večini ljudi značilna poškodba tkiva celotnega telesa, zlasti prsnega koša. Stiskanje lahko poslabša razmere.
• Pri krvavitvi iz nosu ali ušesa je potrebno zaviti kos tkiva in ga poskušati ustaviti.

Kontuzija, tudi v lahki fazi, pušča vtis na duševnem in telesnem zdravju osebe. Zato je pomembno, da nemudoma poiščete kvalificirano zdravniško pomoč, ne zavračate zdravljenja in upoštevate vsa priporočila zdravnikov.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik