Zakaj je vrtoglavica, ko ležite

Epizodično omotica med ležanjem ne more ostati brez ustrezne pozornosti, ne glede na bolnikove starostne kazalnike.

Potrebna je vzpostavitev glavnega vzroka neprijetnih simptomov, kar bo omogočilo izbiro učinkovitega terapevtskega režima.

Zakaj je na hrbtu vrtoglavica

Omotičnost je ena najpogostejših pritožb bolnikov.

To stanje daje občutek rotacije okoliške resničnosti ali samega človeka, medtem ko telo ostane mirujoče.

V različnih situacijah je patologija, ena izmed najbolj priljubljenih je vrtoglavica med ležanjem.

V tem primeru je omotica takoj, ko je bolnik v vodoravnem položaju in občasno po določenem času ležanja.

Če se taka omotica pojavi enkrat, jo je mogoče odpisati kot bolezen, če pa se redno pojavlja, se morate obrniti na specialista, da diagnosticirate in vzpostavite vzrok.

Simptomi

Ko se med zasedbo ležečega položaja oblikujejo neprijetni občutki, to kaže na prisotnost sprememb v notranjih organih, ki jih je treba identificirati in ozdraviti.

V tem stanju je omotica določena z naslednjimi simptomi:

• občutek gibanja okoliške stvarnosti;
• občutek rotacije telesa (v določenih situacijah bolnika ne pusti niti med spanjem);
• pogosto s stalnimi napadi, je bolnik zaskrbljen, preden gre v posteljo;
• v nekaterih primerih neugodje v glavi, slabost.

Poleg tega, da je vrtoglavica v ležečem položaju, lahko napad postane intenzivnejši v procesu spreminjanja položaja - obračanja na drugo stran, v procesu vstajanja.

Povečanje napada povzroča tudi hudo slabo počutje, ki traja 24 ur.

Razlogi

Če imate takšne neprijetne simptome, se pojavi vprašanje - zakaj je vrtoglavica v ležečem položaju?

Vzroki za to patologijo so precej različni. Vzrok za to so:

• Vestibularni nevritis. Omotica se nepričakovano pojavi in ​​je povezana z refleksom gag. V bistvu napad izgine po spanju.
• Osteohondroza materničnega vratu. Med poskusi, da se uležejo, vstanejo, zavijejo z glavo, se arterija v hrbtenici stisne s slanimi usedlinami in stisne še težje, tako da blokira dostop krvi do možganov.
• Nizek krvni tlak. Hipotenzija prispeva k pomanjkanju krvi v možganih in pravi količini hrane. Fluid v notranjem ušesu, ki je odgovoren za ravnotežje in signale o položaju telesa, je prav tako pod določenim pritiskom v normalnem stanju. Kadar ni dovolj, se tekočina premika neprimerno, kar povzroča informacijsko zmedo.
• Tumorji in vnetni procesi v možganskem tkivu. Alarmirajoči simptomi skupaj z naraščajočo vrtoglavico, ko pacient leži, so lahko neugodni v glavi in ​​motnje sluha na eni strani.
• VSD. Vaskularni ton iz rojstva je »napačen« - neustrezno reagira na situacije. To velja tudi za spreminjanje položaja telesa.
• Kila v hrbtenici. V procesu spreminjanja položaja med spanjem ali ko pacient leži, se pojavi omotica, ki je podobna zastrupitvi. V tem času ne prizadenejo materničnega vratu ali hrbta.
• Bolezni v zunanjem in notranjem ušesu, v nazofarinksu. V procesu vnetnih procesov se tkiva napolnijo s prekomerno tekočino, sluzjo in nabrekanjem. To lahko povzroči pritisk na druge organe, ki se kažejo, ko pacient drži glavo v pokončnem položaju, pa tudi, ko leži in se premika k njemu.

Vzrok za omotico je lahko v drugih boleznih, saj je zelo pomembno, da se za diagnostične namene posvetujete z zdravnikom. Le s posebnimi analizami in diagnostičnimi ukrepi lahko ugotovimo, da neposredno povzroča omotico v ležečem položaju.

Za diagnostične namene se izvajajo različne vrste krvnih preiskav, MRI, radiografija in druge klinične študije.

Za pravilno diagnozo mora strokovnjak vedeti, kako se pojavi napad - ali se zdravstveno stanje spremeni v procesu spreminjanja položaja telesa, ali se opazijo dodatni simptomi.

Zato je treba opazovati, kaj pacient čuti, ko je omotična. To bo priložnost za hitro prepoznavanje vzrokov in predpisovanje ustrezne terapije.

Prva pomoč

Ko se večkrat pojavi omotica, je nujno poznati priporočila nevropatologa.

To bo pomagalo odpraviti bolezen, ki je povzročila podobno stanje. Toda pred obiskom specialistov obstajajo določeni ukrepi, ki omogočajo zmanjšanje omotice ali popolno odpravo.

Te metode vključujejo:

1. neodvisna masaža glave in vratu;
2. dihalne vaje za 3-5 minut;
3. s prstom pritisnite na sredino čelnega dela glave 3-5 sekund;
4. prostor dobro prezračite;
5. Odpnite tesna oblačila;
6. merjenje krvnega tlaka z uporabo tonometra;
7. omejuje ostre premike, vključno z nenadnimi obrati glave;
8. Z ležečega položaja morate pazljivo vstati, brez naglice.

Prilagajanje življenjskega sloga veliko pomaga pri preprečevanju vrtoglavice.

Zato je treba pregledati prehrano in urnik za, za opravljanje sprehodov na ulici vsaj 60 minut na dan, da bi gimnastiko.

Takšni recepti so primerni za bolnike z vsemi boleznimi, ki lahko povzročijo omotico.

Zato jih je treba pred prihodom zdravnika in diagnozo upoštevati, da bi se izognili poslabšanju zdravja.

Zdravljenje vrtoglavice

Ni nujno, da sami postavite diagnozo, zaradi česar je vrtoglavica. Samo specialist lahko natančno postavi diagnozo in izbere ustrezno terapijo.

Pri pojavu takšnih simptomov je treba stopiti v stik z nevropatologom, ki ob sumu bolezni v notranjem ušesu svetuje zdravniku.

Izbira terapije se razlikuje od bolezni, ki jo odkrije specialist. Omotica ne izgine sama od sebe.

Da bi se znebili takšnih neprijetnih simptomov, je nujno ugotoviti in odstraniti vzroke, ki so ga povzročili.

Ob upoštevanju ugotovljenega patološkega procesa zdravljenje vključuje medicinske metode in metode brez zdravil:

• Ročna terapija Potrebno je, da tako zdravljenje izvede neposredno specialist, da bi se izognili škodljivim učinkom.
• Fiziologija in refleksologija. Druga vključuje akupunkturo, ki je učinkovita v prisotnosti določenih vrst bolezni.
• Terapevtska gimnastika.
• Uporabna pnevmatika Shantz.

Uporaba drog. Glede na bolezen se dodeljujejo zdravila, ki so namenjena izboljšanju možganske aktivnosti, krepitvi žilnih sten itd.

Preprečevanje

Tudi, če se počutite omotični, ko bolnik leže, zdravniki svetujejo:

• Ne delajte nenadnih gibov in zavojev na glavi, da ne bi prišlo do omedlevice. Ko bolnik vstane iz postelje, morate to storiti na začetku, obrniti v stran in šele nato skrbno vstati.
• Ne prenašajte bolezni, zlasti nalezljive, "na noge." To mora biti vsaj 2 dni otlezhatsya, nato pa - do konca bolezni.
• Vrnite se v normalen način dela in počitka. Spanje mora biti vsaj 7-8 ur na dan, večina pa pade ponoči. To morajo upoštevati ljudje z IRR.
• Vsaj 1, 5 ur na dan, da je na ulici, optimalno v gibanju.
• Opusti težke prehrane.
• Izvedite fizikalno terapijo, ki je zasnovana za določeno bolezen.

Če pacient izgubi mnenje, zakaj se njegova glava vrti, ko gre v posteljo, ne smemo hiteti, da bi postavili diagnozo.

Potrebno je takoj stopiti v stik s strokovnjakom. Glava je eden najobčutljivejših in kompleksnejših delov telesa, ki ga je treba zaščititi s posebno pozornostjo.

Pri omotici med ležanjem lahko to kaže na prisotnost nevarnih bolezni.

Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom za priporočila in opravite popolno diagnozo, da ugotovite vzrok.

Samozdravljenje v takšnih razmerah bo privedlo do nevarnih zapletov - pravi vrtoglavica bo napredovala in bolnikovo dobro počutje se bo le poslabšalo.

Kaj kaže na omotico, ko leži na hrbtu

Redne bolečine v hrbtu, vrtoglavica v ležečem položaju, šibkost v okončinah - vseh teh simptomov ne moremo ostati neopaženi v nobeni starosti, saj jih lahko povzročijo hude bolezni hrbtenice, notranjih organov ali srčno-žilnega sistema.

Če se pojavi katera od teh težav, se morate takoj posvetovati z zdravnikom za natančno diagnozo in strokovno zdravljenje.

Razmislite o glavnih vzrokih za vrtoglavico v ležečem položaju in s tem povezane boleče občutke.

Norma in patologija

Obstaja normalna omotica, na primer po vrtiljaku ali drugi rotaciji, nenadna sprememba položaja telesa ali ko oseba gleda z velike višine.

V takih primerih je lahko vestibularni aparat in vid nekaj časa neuravnotežen, kar vodi do podobnih občutkov.

Toda če je oseba omamljena, medtem ko leži na hrbtu med počitkom ali spanjem, to pomeni, da je telo doživelo neugodne spremembe. Med napadi so lahko taki občutki:

• močan občutek tesnobe;
• stanje, podobno zastrupitvi;
• občutek, da se strop in stene približujejo, padajo, in vsi predmeti v sobi začnejo plavati;
• glavobol in slabost, občutek rotacije telesa - vse to ne izgine niti med spanjem;
• bolečine v različnih delih hrbta, pekoča v hrbtenici, otrplost okončin.

Ko spremenite položaj telesa, se ti občutki lahko povečajo. Čez dan lahko oseba doživi šibkost.

Zakaj je vrtoglavica

Zdravniki prepoznajo glavne vzroke omotice, ko oseba leži na hrbtu:

1. Vestibularni nevritis. Glava se začne naglo vrteti, kar lahko privede do bruhanja. Pogosto pride do napada takoj po spanju.
2. Hipotenzija. Z nizkim krvnim tlakom možgani prejmejo dovolj krvi in ​​hranil. V notranjem ušesu je tekočina, na katero vpliva tudi pritisk. Prispeva k ohranjanju ravnovesja in normalnega položaja telesa, če pa se tlak zmanjša, tekočina nepravilno spremeni svoj položaj, kar zavodi možgane.
3. Tumorji in vnetja možganov. Hkrati se poleg vrtoglavice pojavi tudi okvaro sluha.
4. Vegetativna distonija. Zmanjšan žilni ton prispeva k nezadostni prekrvavitvi v temporalnih režah možganov, v katerih se nahaja glavni del vestibularnega aparata.
5. Vnetje nosu, grla, notranjega ali zunanjega ušesa. Presežek tekočine in sluz iz vnetnih procesov izvaja pritisk na sosednje organe. To lahko povzroči vrtoglavico, ki jo bo oseba doživela, tudi ko leži na hrbtu.
6. Diabetes. Nizek krvni sladkor in visok krvni tlak negativno vplivata na vestibularni aparat.
7. Različne dolge in toge diete, neželeni učinki zdravil.

Ločeno obravnavanje zahteva vrtoglavico, ki spremlja bolečine v hrbtu. Najpogostejši vzrok za to je bolezen hrbtenice.

Osteohondroza

Ta bolezen se pojavi, ko je motena prehrana medvretenčnih plošč, kar vodi do izgube njihove elastičnosti in spremembe velikosti. Diski delujejo kot amortizerji in enakomerno porazdelijo tlak med vretencami.

Ko jedro medvretenčne plošče izgubi tekočino, se moti amortizacijska funkcija in pride do osteohondroze.

Vzroki za to bolezen so lahko travme, spremembe, povezane s starostjo, in genetska predispozicija posameznika. Bolezen se lahko začne razvijati že v zgodnjih 20 letih.

Slabost v rokah, nogah, hrbtu, gusobah, glavobolu in vrtoglavici so lahko znaki osteohondroze. S prisotnostjo določenih simptomov je mogoče ugotoviti, kateri del hrbtenice je bil bolezen.

Če je bila poškodovana hrbtenica, so opazili naslednje:

• tinitus, glavobol, omotica;
• bolečina v vratu, ki se lahko razširi na druge dele telesa;
• "Goosebumps" in šibka občutljivost v vratu, rokah, prstih;
• bolečina v srcu;
• izguba zavesti med ostrimi nagibi glave.

Če bolezen prizadene torakalno regijo, se zabeleži:

• težko dihanje, težnost prsnega koša;
• bolečine v rebrih, trebuhu, srcu;
• bolečine v hrbtu, med lopaticami, vrtoglavica, šibkost v nogah;
• motnje prebavnega sistema.

• "Gubice" v nogah, noge kot bombaž;
• akutna bolečina v ledvenem delu;
• pri hudih primerih - inkontinenca urina in blata.

To so le glavni simptomi te bolezni hrbtenice in dlje ko se bolezen razvije, bolj so masivni in oprijemljivi.

Če na primer oseba gori v hrbtu in je vrtoglavica, to lahko pomeni, da je osteohondroza povzročila nastanek medvretenčne kile.

Anatomska razlaga

Tako smo ugotovili, da lahko osteohondroza vratne in zgornje prsne hrbtenice povzroči omotico. Oglejmo si podrobneje, zakaj je še vedno omotična.

V hrbtenici je dvojna žila, ki se odcepi od subklavijske arterije. Skozi luknje v vratnih vretencah vstopi v lobanjo skozi zadnji del glave, tako da v možgane in posteriorne regije možganov ter v sosednja tkiva prenaša kri.

Ker je pretok krvi v prizadeti hrbtenici zlomljen, možgani dobijo manj krvi, kot jo potrebujejo. To povzroča stradanje s kisikom in posledično omotico.

Med fizičnim naporom, na primer, ko plavate na hrbtu, se lahko poveča omotica. To je posledica dejstva, da okončine potrebujejo več krvi za aktivna gibanja, ki jih "vzamejo" iz možganov.

Kaj storiti?

Začasno pomoč lahko zagotovite na naslednje načine:

• Prezračite prostor, odstranite oblačila, ki ovirajo gibanje ali stisnite telo.
• Masirajte glavo, vrat in obraz - to bo izboljšalo prekrvavitev.
• Počasi in globoko vdihnite skozi usta s svojim želodcem, tako da položite desno roko na to. 5 do 7 minut te dihalne vaje bo pomagalo razbremeniti napad.
• Poglejte nepremični predmet in ga položite na roko. Po nekaj sekundah se lahko vestibularni aparat vrne v normalno stanje.
• Po potrebi merite in normalizirajte krvni tlak.

Ne zategujte in pojdite k zdravniku. Če se počutite omotični, kar vam boli hrbet, vam bo najverjetneje pomagal nevrolog.

Če v hrbtu ni nelagodja, se posvetujte z ENT in endokrinologom. Če ne morete razumeti, komu gre, obiščite terapevta in on bo poslal na nadaljnji pregled.

Izbor koristnih materialov o zdravju hrbtenice in sklepov, ki jih priporočam, da si ogledate:

Oglejte si tudi veliko uporabnih dodatnih gradiv v mojih skupnostih in računih na socialnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Vzroki vrtoglavice med ležanjem ali obračanjem glave

Ko se bolnik pritoži na omotico, je včasih težko za zdravnika, da postavi diagnozo, saj vsaka oseba opisuje to stanje na svoj način. Zato zdravnik določi, na kateri točki se glava začne vrteti. Nekateri pacienti se sprašujejo, zakaj je tako vprašanje zastavljeno, ko se vaša glava vrti. Omotičnost je redko povezana z zunanjim vzrokom ali motnjami. Občasno je vsaka oseba omotična. Obstaja več deset vrst vrtoglavice, najpogostejša pa je pozicijska omotica, ki se lahko pojavi tudi pri ležanju.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica

DPPG - najpogostejša oblika omotice, ki se pojavi pri 30% bolnikov, vzroki niso znani. Glava se vrti v vsakem položaju: leži, sedi ali stoji. Pojavi se na določenih položajih glave ali trupa, kadar:

• oseba gre v posteljo;
• izhaja iz postelje;
• vrti se od strani do strani;
• vrne in pokloni glavo.

Po ameriških študijah se na zdravljenje osebe z DPPG letno porabi na tisoče dolarjev. Razlog je povezan z napačno diagnozo: pacient poroča o subjektivnih občutkih (vrtoglavica, občutek teže, slabost), zdravniki opravljajo drage študije, predpisujejo terapijo, ki ne prinaša pozitivnih rezultatov. Do časa testov Dix-Hallpay se nekateri ljudje bojijo zapustiti hišo zaradi strahu pred novim napadom. Evropske študije kažejo, da je od trenutka prvega zdravljenja bolnika s pritožbami na omotico do imenovanja ustreznega zdravljenja minilo več kot 3 leta. Podobna situacija se pojavi v Rusiji: bolniki s kapjo imajo diagnozo možganske kapi, opravijo se drage študije, predpisujejo zdravila, vendar ni jasno, zakaj zdravljenje ne pomaga.

Vzrok za DPPG

Razlog je v notranjem ušesu. Obstaja vestibularni aparat, sestavljen iz treh polkrožnih kanalov in eliptične vrečke. Običajno so v tej vrečki kamenčki (otoliti), ki se pri spreminjanju položaja telesa premikajo, dražijo živčne končiče. Od živcev, signal gre v možgane, možgani pa pošljejo mišice, da zagotovijo ravnotežje.

Včasih prodirajo v polkrožne kanale. Ko se premaknejo po njih, se začne glava vrteti. Ko DPPG vrtoglavica v ležečem položaju, stoji, sedi. Dix-Hallpikeova metoda se uporablja za diagnozo, ko bolnik izmenično obrne glavo na levo in desno.

Diagnoza je preprosta, se lahko opravi doma:

• Ko sedi na postelji, bolnik obrne glavo na levo in nenadoma počiva na hrbtu, tako da mu glava malo visi navzdol. Enako velja pri obračanju glave na drugo stran;
• Leži na trebuhu, bolnik dvigne glavo in ga najprej obrne v eno smer (drži za minuto), nato pa v drugo;

Med preizkusom se začne vrtoglavica obračati glavo na problematično stran. V ležečem položaju lahko vidite gibanje zrkla v smeri bolečega ušesa.

Zdravljenje

DPPG je lahko zdravljiv, tehniko pa je razvil Epleyjev neoneurolog. Bistvo zdravljenja je vračanje kristalov otolita (kamenčkov) v eliptično vrečko. To lahko storite s pomočjo premikov glave:

• v ležečem položaju obrnite glavo na bolečo stran za 1-3 minute;
• nato obrnite glavo na zdravo stran za 1-3 minute;
• ležite na svoji strani 1-3 minute na zdravi strani, z nosom v postelji.

Diagnoza in zdravljenje traja največ 15 minut. Lahko se opravljate doma ali pa greste v zdravstveno ustanovo.

Dix-Hallpay-jev diagnostični test in zdravljenje z Epley-jevo pozicijsko vrtoglavico sta trenutno zlati standard. Naključne klinične študije so odobrile uporabo zdravila Epley pri zdravljenju bolnikov z DPPG. Po manipulacijah je stopnja recidiva nizka (približno 10%). Zdravljenje z zdravilom DPPG je kontraindicirano, ker uporabljeni vestibulitichesky in antihistaminiki lahko dajo napačne rezultate pri opravljanju diagnostičnega testa, motijo ​​zdravljenje z metodo Eple, povzročajo neželene učinke (urtikarija, slabost, bruhanje, glavobol, halucinacije, motnje protina).

Rehabilitacija in preventiva

V literaturi, ki se ukvarja z vprašanji DPPG, ni natančnih priporočil glede obdobja rehabilitacije, ko je potrebno dati obremenitev za usposabljanje vestibularnega aparata. Nekateri strokovnjaki trdijo, da je za zmanjšanje tveganja za ponovitev bolezni treba vzdržati fizičnega napora. Drugi pravijo, da omejevanje pacientove aktivnosti ne vpliva na razvoj ponovitve bolezni. Fizična aktivnost ni vzrok bolezni.

Kinezioterapevti pravijo, da je po zdravljenju potrebno vaditi vestibularni aparat, izogibati se nenadnim gibanjem in dvigom. Receptorsko usposabljanje mora biti odprto in zaprto z očmi.

Vaje, ki izboljšujejo koordinacijo in trenirajo vestibularni aparat:

• nagib glave, vrtenje glave;
• naslonjena na noge, medtem ko stoji in sedi;
• metanje nog za glavo v ležečem položaju (položaj pluga);
• stojalo za glavo, na rokah;
• narediti vajo "škarje" v ležečem položaju, squats, push-up;
• stojite na eni nogi (postavite "pogoltnite", "drevo").

Razlog za spremembo položaja otolitnih kristalov ni bil ugotovljen. To je lahko travmatska poškodba možganov, bolezni vratne hrbtenice, fiziološke lastnosti. Če so v družini ženske z DPPG, je verjetnost dedovanja bolezni več kot 60%.

Zdravniki in bolniki iz določenega razloga redko povezujejo vrtoglavico s problemom vestibularnega aparata. Čeprav je DPPG najpogostejša.

Menierova bolezen

Pri Menierovi bolezni se glava vrti v ležečem položaju, sedi ali stoji. V notranjem ušesu se količina tekočine poveča, tlak naraste. V vrtoglavici je hrup v ušesih. Čez nekaj časa napad preide. Menierova bolezen - progresivna, postopoma vodi do izgube sluha.

Kljub velikemu zanimanju za problem Menierove bolezni, do sedaj ni bilo mogoče ugotoviti vzroka bolezni. Prav tako ni jasno, zakaj kavkaški primarno prizadene Menierova bolezen.

• anatomska patološka struktura temporalne kosti;
• genetska predispozicija;
• žilne težave, pogoste migrene;
• alergija na hrano, vonj;
• presnovno motnjo, ki vodi v zadrževanje kalija.

Ta redka in nevarna bolezen zahteva posredovanje strokovnjakov za izvajanje terapije. Neodvisno od vrtoglavice, lahko trenirate vestibularni aparat, odstranite sol iz prehrane, da zmanjšate količino tekočine, ki jo zadržuje telo.

Zdravljenje izbere zdravnik in vključuje:

• vazodilatatorji;
• diuretiki;
• zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije.

Poleg zdravil bolnik spominja na vestibularno rehabilitacijo. Bolniku je predpisana tudi prehrana, ki je omejena na jemanje zdravil, ki imajo pomirjevalni učinek. Treba je opustiti slabe navade - nikotin, droge, alkohol izzovejo napade in pospešiti proces izgube sluha.

Včasih lahko omotičnost skrije resne težave. Ob omotici se morate posvetovati z zdravnikom in navedeni simptomi so prisotni:

• temperatura nad 38;
• izguba jasnosti zavesti, težave s spominom;
• bolečina v prsnem košu;
• izguba sluha, vid.

Glava se vrti med zastrupitvijo telesa, vzrok je lahko alkohol, nikotin, kemikalije. Jemanje zdravil povzroča tudi omotico. Zato morate skrbno paziti na neželene učinke, ki so navedeni v opombah za zdravila. Možni vzroki so bolezni, poškodbe, duševne motnje.

Včasih ljudje vzamejo vrtoglavico občutek slabosti, lahkotnost ali težo v glavi, zatemnitev oči, nestabilnost pri hoji. Ti simptomi so povezani z drugimi boleznimi (stanjami) in niso omotični.

Vrtoglavica med ležanjem - metode zdravljenja in preprečevanja

Če je vzrok tega neugodnega stanja znan, bo mogoče izbrati potrebno zdravljenje.

Kako se vrtoglavica kaže v vodoravnem položaju

Vrtoglavost je razdeljena na patološko in normalno stanje. Norma je, če se glava vrti od privlačnosti, če oseba gleda navzdol z višine, se strmo spušča ali dvigne. Ta občutek se pojasni z neravnovesjem med vestibularnim aparatom in vizualnim kanalom.

Če je v ležečem položaju, oseba omenja naslednje:

• Morda se zdi, da se strop približuje, in stene se začenjajo spuščati.
• Obstaja občutek, da se telo vrti. Ta občutek je lahko prisoten in med spanjem.
• Pred spanjem je tesnoba povezana.
• Obstaja občutek, da se stvari gibljejo v sobi.
• Bolnik se lahko pritoži zaradi glavobola in slabosti. Ti občutki so moteni in med spanjem.
• Večina ljudi svoje stanje primerja z mačjo po prazniku.

To neprijetno stanje se lahko poslabša s spremembo položaja telesa. Poleg tega se lahko pojavi bruhanje, čez dan pa občutek šibkosti v celotnem telesu.

Vzroki za omotico med ležanjem

Obstaja nekaj razlogov, zaradi katerih se vrtoglavica pojavi, ko je oseba v ležečem položaju. To neugodje je le posledica nekaterih bolezni:

• Bolezni sluha.
• Ateroskleroza.
• Če je tlak nestabilen. Poleg tega je lahko kršitev vestibularnega aparata posledica hipotenzije ali visokega tlaka.
• Menierov sindrom. Če ima oseba to bolezen, lahko izgubi ravnotežje med hojo in ima slabost.
• Če pride do okvare sluha in je tudi migrena zaskrbljena, lahko to kaže na možganske neoplazme.
• Slaba prehrana. Če dolgo časa prispete na togo prehrano, potem so lahko hranila slabša, da vstopijo v telo in se prebavijo.
• Diabetes. Stanje krvnih žil se lahko spremeni s to boleznijo.
• Če ima oseba poškodbo lobanje, se zaradi tega zgodi vrtoglavica.
• Omotičnost je lahko tudi posledica jemanja določenih zdravil.

Zdravniški pregled

Da bi ugotovili glavne vzroke vrtenja glave v ležečem položaju, je treba opraviti kvalitativni pregled telesa in se posvetovati z nekaj zdravniki.

Najbolj problematičen je pregled notranjega ušesa, zato lahko zdravnik predlaga poseben seznam postopkov za pravilno diagnozo.

Za zbiranje potrebnih informacij bo specialist izvedel, kako poteka vrtoglavica.

Za to so pojasnjene nekatere podrobnosti:

• Kako se začne vrtoglavica. Napad se lahko začne po slabosti ali pred omedlevico.
• Kako pogosto se pojavi omotica in kako dolgo traja.
• Kaj vpliva na omotico. Nagib glave, telo, ki se obrne na drugo stran, lahko vpliva na anksioznost.
• Na kateri strani se napad poveča: na desni ali levo in morda na želodec.
• Katere simptome spremlja omotica. To je lahko delna začasna izguba sluha, slabost in glavobol.

Vzroki vrtoglavice so lahko različni in niso vedno povezani s patologijo. Vrtoglavost po jedi je lahko znak hipovolemije ali dampinškega sindroma.

Slabost, omotica in omotica - kaj kaže ta kompleks simptomov in ali se je vredno posvetovati z zdravnikom? O tem še naprej.

Cervikalna osteohondroza je pogost vzrok vrtoglavice. V članku bomo obravnavali konzervativne in netradicionalne metode zdravljenja neprijetnih simptomov.

Pomagajte razbremeniti napad vrtoglavice

Če se želite znebiti omotice, morate sprejeti določene ukrepe, ki so naslednji:

• Prostor za spanje in počitek je treba predvajati čim pogosteje. Če se je napad že začel, morate prositi sorodnike, da odprejo okno.
• Oblačila ne smejo ovirati gibanja. Preveč tesne hlače in puloverje je treba zavreči.
• Po trenutku hude omotice izmerite tlak. Če ima oseba v preteklosti sladkorno bolezen, je treba ugotoviti raven glukoze.

Če se držite pravilne prehrane, spremenite prehrano z živili, ki vsebujejo vitamine in železo, bo to bistveno zmanjšalo število napadov.

Zvečer morate pred spanjem hoditi stran od hrupnih krajev in cest. Tudi vadba bo koristna, če se pri opravljanju dela ne prenašate.

Zdravljenje in preprečevanje

Za popolno odpravo tega neugodnega stanja mora zdravnik postaviti diagnozo. Poleg diagnoze je pomembno poznati tudi značilnosti organizma določene osebe, pa tudi glavne simptome te bolezni.

Da bi odpravili glavno bolezen, predpisati posebna zdravila, ki bodo pomagala pri zdravljenju omotice. Ta zdravila vključujejo vazodilatatorje. Ta zdravila izboljšujejo prekrvavitev in odpravljajo vazospazem.

Te vključujejo:

Ta sredstva je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, in pomagajo odpraviti tinitus, omotico.

Poleg tega sta pozornost in spomin močno izboljšana. Zdravnik lahko pobere popolnoma druga zdravila, vodil jih bo diagnoza.

Če imate v preteklosti osteohondrozo, nenormalnost strukture od rojstva, morebitne tumorje, potem samo zdravljenje z zdravili ne bo pomagalo. Pri tem se moramo držati celostnega pristopa:

• rekreacijska gimnastika;
• fizioterapija;
• zdravljenje z zdravili;
• masaže;
• kirurški poseg.

Dodatne metode za zdravljenje vrtoglavice v ležečem položaju so postopki za fizioterapijo in vitamin B. Na splošno je potrebno upoštevati zdrav način življenja. Glavno zdravljenje vključuje tudi optimalno za določeno osebo, telesno aktivnost, dihalne vaje in rehabilitacijo v sanatoriju.

Za lajšanje napadov vrtoglavice v ležečem položaju ali za popolno odpravo napadov morate slediti preprostim preventivnim ukrepom:

• Ne obotavljajte se obiskati zdravnika, če se bolezen pojavi, in omotica je simptom.
• Prehrana mora biti raznovrstna in v njej vnesena zdravila, ki vsebujejo zadostne količine vitaminov in koristnih sestavin.
• Če je le mogoče, je treba hoditi po svežem zraku. Še posebej pomembne so večerna oblačila.
• Vaja je potrebna in uporabna, vendar le, če ne vodi do prenapetosti.
• Od uporabe alkohola in tobaka je treba opustiti.

Zaradi čustvenega stresa se lahko pojavi omotica. Psihogena vrtoglavica - tako imenovani pogoj.

Omotica med menstruacijo - ali je to norma ali patologija? Odgovor na to vprašanje boste našli tukaj.

Tako, da se držite teh preprostih pravil, lahko znatno zmanjšate omotico in preprečite različne bolezni. Če se dovolj pogosto počutite vrtoglavo, takoj obiščite zdravnika.

Bolezni s tem simptomom obravnava terapevt in nevrolog. Če ne oklevajte obiskati zdravnika, lahko preprečite resnejše bolezni.

Zakaj leži vrtoglavo

Vsakdo je vsaj enkrat občutil glavobole in tinitus na kavču. Toda vrtoglavica v ležečem položaju se ne pojavi vsak dan in za to obstajajo razlogi. V tem stanju oseba čuti strah, bolečino v srcu in tesnobo. Kaj storiti, ko je v postelji vrtoglavica? Ne paničarite, umirite se in poiščite čas, da se posvetujete z zdravnikom. Vaje in zdravila so primerni za boj proti boleznim.

Kakšne so vrste omotice

Zdrava oseba se lahko počuti vrtoglavo pod vplivom močnih dražljajev. Ti znaki se pojavijo pri vožnji z jahanjem, drsanju, ko na telo deluje rotacija. Omotičnost je razdeljena na vrste:

1. Vestibularno, z drugimi besedami vrtoglavica. Ta možnost se imenuje resnična, v tem primeru oseba čuti kroženje celotnega okolja in njegovega telesa.
2. Collaptoid, ko spremembe položaja telesa ali pritiska prispevajo k nenadni vrtoglavici. Takoj želite padati in biti v vodoravnem položaju.
3. Z neravnovesjem odrasli v glavi čutijo vrtinec, za katere menijo, da niso resnični.
4. Občutki, ki se pogosto pripisujejo omotici. Pri depresiji in drugih nevroloških boleznih bolniki ne morejo jasno opisati svojega stanja. Kličejo bolečino v srcu in občutek strahu pred vrtoglavico.

Za določitev neprijetnih občutkov se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Vzroki vrtoglavice v vodoravnem položaju

Če se v vaši glavi nenadoma vrtite, morate hitro zavzeti vodoravni položaj. Običajno nelagodje izgine, zavest očisti in strah izgine.

Huda omotica, ki leži v postelji, kaže na resne težave v telesu. Razlogi za to neugodje so:

1. Arterijska hipertenzija. Za bolezen je značilen visok krvni tlak, zlasti zjutraj, ko pride do povečanja hormonske aktivnosti. Stopnje nad 170/100 mm Hg. Čl. povzročajo ishemijo možganskih središč in srca.
2. Osteokondroza hrbtenice.
3. Menierova bolezen je povezana z ishemijo struktur notranjega ušesa, slušnega in vestibularnega živca. Bolniki se pritožujejo zaradi omotice in negotovega hoda, bruhanja s slabostjo.
4. Notranji otitis (labirintitis), travmatične lezije ušesa. V tem primeru oslabijo impulze v vestibularnih centrih. Tudi v ležečem položaju, vrtenje pred njegovimi očmi, boleče in bolečine v ušesih.
5. Tumorji možganov so maligni, saj tudi benigna tvorba povzroča kompresijo tkiva in značilne simptome. Stalni in hudi glavobol, slabost in zamegljen vid sta zaskrbljujoča. Vrtoglavica skrbi ponoči, leži na hrbtu, pacient čuti padec v brezno, gibanje postelje in telesa.
6. Jemanje pomirjevalnih, hipnotičnih zdravil pogosto zavira možgansko aktivnost. To je še posebej izrazito pri ženskah, za katere je značilno hormonsko nihanje. Po zbujanju se pojavi rahla navzeja, ki je nemogoče osredotočiti pogled in se začne vrtoglavica.
7. Pri sladkorni bolezni, zlasti tipa 1, se posode, ki ne morejo dovolj oskrbeti s krvjo v možgane, hitro nabreknejo. Ostri skoki v nivoju glukoze povzročajo motnje zavesti, utrujenost, razdražljivost in pogosto omotico.
8. Po poškodbah možganov se odrasli in otroci pogosto pritožujejo zaradi bolečin v glavi, krčev in zamegljenega vida. Če poškodbe prizadenejo vestibularne centre ali prispevajo k zvišanju lobanjskega tlaka, se navezujejo na slabost, glavobol in občasno bruhanje, ki ne olajša.

Zdravniško svetovanje Če se je občutek vrtoglavice v ležečem položaju pojavil zjutraj, ne skočite iz postelje in panike. Za pomiritev morate zapreti oči, dihati globoko in pritisniti palec na zrke 10-15 sekund.

Znaki omotice med ležanjem na hrbtu

Iz definicije vrtoglavice je znano, da je to občutek gibanja lastnega telesa glede na zunanje okolje, ki temelji na subjektivnem mnenju.

Vertigo v ležečem položaju se kaže kot:

• občutek padca stropa in stene prostora;
• ležeč na hrbtu z zaprtimi očmi, telo kot da se vrti okoli osi in se ne more ustaviti;
• prostorski objekti gladko spreminjajo svojo obliko in lokacijo;
• Ni ga tako enostavno prevrniti, da ni mogoče priti do roba kavča;
• z odprtimi očmi je nemogoče osredotočiti oči, nemogoče je ugotoviti točen čas na uri
• v snu se pogosto pojavijo nočne more, v katerih telo pade v brezno in se ves čas vrti;
• z omotico, pogosto slabostjo, bolečino v srcu in glavi;
• Strah in tesnoba, pri kateri se začne panika, se štejejo za posebej težke.

Pogosto se obračanje na desni ali levi strani ne pojavi. Bolniki potrebujejo pomoč pri vstajanju iz postelje, uporabo antiemetičnih zdravil.

Stalni, nenadni znaki kroženja v glavi kažejo na hudo bolezen in zahtevajo nasvet zdravnika.

Kako se znebiti vrtoglavice v vodoravnem položaju

Če je znan vzrok za neprijetne občutke kroženja v glavi, potem to vpliva na etiološki dejavnik.

Zakaj se vrti v posteljo?

Omotičnost je eden od pogostih simptomov različnih vzrokov. Običajno se glava vrti ob vremenskih razmerah, v primeru bolezni ali mačka. Toda, kot se je izkazalo, je vrtoglavica drugačna. Lahko se zgodi v različnih okoliščinah. Zakaj lahko vrtite, ko ležite na hrbtu ali ob strani? In kaj je ta vrtoglavica na splošno?

Katere vrste vrtoglavice sploh obstajajo?

Treba je razlikovati med vrtoglavico zdravo in nezdravo osebo.

Običajno se lahko glava vrti od hitrega gibanja: vrtiljaki, plesi, vožnja na nečem. To je posledica dejstva, da imajo oči čas, da zajamejo informacije o gibanju telesa v prostoru, in vestibularni aparat, ki se nahaja v notranjem ušesu, št. Obstaja zmeda med očmi, organi ravnotežja in možgani, ki ne morejo obvladati pretoka neobdelanih živčnih impulzov.

Stres in tesnoba povzročata adrenalin. Pod vplivom tega hormona se krvne žile skrčijo, pripravljajo se na zaščito telesa pred možno nevarnostjo, možgani pa manjka kisika. Lakota lahko povzroči tudi omotico - možgane je treba hraniti z glukozo. Med nosečnostjo, nihanjem pritiska, postom in dieto, se lahko tudi glava občasno vrti.

Vse to je običajna reakcija telesa na zunanje dražljaje. Problem je treba jemati bolj resno, ko se glava začne vrteti v različnih položajih telesa - upogibanje, vrtenje in dviganje glave, ostri premiki in zavoji v ležečem položaju. To je mogoče opaziti pri mladostnikih, ko možganske žile hitro rastejo, ni razloga za skrb. Pri odraslih pa to lahko pomeni nekatere bolezni in motnje vestibularnega aparata in žilnega sistema.

Motnje vida se pogosto zamenjujejo z različnimi vrstami omotice. Tančica ali "muhe" pred očmi, okoliški prostor nenadoma postane temen ali obarvan v barvi - ne šteje se za pravo vrtoglavico. Toda, če je občutek nestabilnosti, "plava proč", se zdi, kot da se vse vrti okrog, se premika, nenehno spreminja svoj položaj, vključno s svojim telesom, - tu lahko že predpostavimo kršitev vestibularnega analizatorja. Pogosto je to neugodje spremljala slabost, znojenje, motnje vida in sluha. Običajno se oseba s takšnimi simptomi pritožuje, da se pojavijo, ko leži ali se dvigne.

Razlogi za omotico, ko greš v posteljo

Če imate podoben nelagodje, lahko to pomeni:

• Vestibularni nevritis. Vrtoglavost se začne nenadoma in jo lahko spremlja bruhanje. Običajno pride do napada po spanju.
• Osteohondroza vratne hrbtenice. Ko se skušate uleži, vstati, obrniti ali dvigniti glavo, se vretenčna arterija stisne z odlaganjem soli, še bolj pa jo stisne, kar blokira dostop krvi do možganov.
• Hipotenzija. Nizek pritisk deluje ne samo v žilah, odvzema krvi možganom in s tem potrebnim količinam hrane. Tekočina v notranjem ušesu, ki je odgovorna za vzdrževanje ravnotežja in signale o položaju telesa, je običajno pod določenim pritiskom. Če ta pritisk ni dovolj, se tekočina premika nepravilno, kar ustvarja informacijsko zmedo za možgane.
• Tumorji in vnetja možganskega tkiva. Opozorilni simptomi skupaj s poslabšano omotičnostjo pri ležanju so lahko glavoboli in enostranske motnje sluha.
• Vegetativna distonija. Žilni tonus ob rojstvu je lahko »napačen« - neustrezen za odzivanje na situacije. Vključno s spremembami položaja telesa.
• Vertebralna kila. Ko spremenite položaj v sanjah ali ko oseba leži, je omotica podobna zastrupitvi. V tem primeru vratu ali hrbtu morda ne bo bolelo.
• Bolezni zunanjega in notranjega ušesa, nazofarinksa. Pri vnetju tkiva napolnijo z odvečno tekočino, sluzi in nabreknejo. To lahko povzroči pritisk na druge organe, ki se ne kažejo samo, ko držite glavo v pokončnem položaju, temveč tudi ko ležite in ga nagibate.

Kaj storiti z vrtoglavico, ki se pojavi, ko ležite

Zakaj se to dogaja in kako si pomagati? Iskanje odgovora je zelo težko. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom. Na ta vprašanja lahko odgovorite s posvetovanjem z nevrologom, otolaringologom in v nekaterih primerih terapevtom in endokrinologom.

Kot začasno samopomoč lahko poskusite:

1. dihalne vaje. Sedite ali ležite, položite desno roko na želodec. Počasi dihajte skozi usta in hkrati napihnite želodec. Ko izdihnemo - se vleče želodec. Naredite 5-7 minut. Pomaga stabilizirati vaskularni tonus;
2. položite roko na fiksni predmet in si oglejte v njem med napadom vrtoglavice;
3. pritisnite prst na točko "tretje oko" na čelu in ga držite 10 sekund, lahko malo masirate;
4. masaža glave, obraza in vratu.

V nujnih primerih, še posebej, če se pojavijo zgoraj opisani nevarni simptomi, morate poklicati rešilca.

Tudi, ko krožite po glavi, ko ležite, strokovnjaki priporočajo:

• Ne delajte nenadnih gibov in zavojev na glavi, da ne bi prišlo do omedlevice. Če vstanete iz postelje, potem morate to storiti najprej obrnete na strani, in šele nato skrbno vstati.
• Ne prenašajte bolezni, zlasti virusne, "na noge." Treba je počivati ​​vsaj nekaj dni, in po tem, kako si opomore.
• Normalizirajte način dela in počitka. Spanje mora biti 7-8 ur na dan, pri čemer mora večina spati ponoči. To je vsekakor treba upoštevati pri ljudeh z vegetativno-žilno distonijo.
• Vsaj eno uro in pol na dan, da preživite na svežem zraku, po možnosti v gibanju.
• Ne sedite na trdih dietah.
• Vključite se v fizikalno terapijo, ki je zasnovana posebej za vaš primer.

Torej, če vas preprosto pojedo nestrpnost, zakaj se vaša glava vrti, ko se uležete, ne hitite, da bi sami naredili grozne diagnoze. Ampak ne odlašajte potovanje do strokovnjaka, ne da bi napadov. Glava je ena od najbolj občutljivih in subtilno zgrajenih po naravi delov telesa, ki jih je treba zelo skrbno zaščititi.

Zakaj vrtoglavica v položaju ležanja na hrbtu ali vrste vrtoglavice

Omotičnost se pojavi pri približno 16-35% pregledanih bolnikov, njen pojav pa je zelo odvisen od starosti. Stanje, ko se vrtoglavica praviloma dojema kot subjektivno neprijeten občutek prostorske dezorientacije. Opis vsake vrste vrtoglavice lahko pomaga pri sindromološki diagnozi.

1. Stanje, v katerem se vrtijo glave in včasih boli (v položaju, ko sedi ali leži na hrbtu), je iluzija gibanja, ponavadi rotacije, ki je značilna za vestibularni izvor problema.
2. Stanje pred mozgom je pogosto posledica kardiovaskularnih težav, sistemske hipotenzije ali aritmije. To se kaže v stanju, v katerem se glava vrti in / ali boli (pogosto zadnji del glave). Problem nastane, kot pri sedenju ali stoje in ležanju na hrbtu.
3. Neravnovesje, neravnovesje - negotovost pri hoji, za katero je značilen občutek nestabilnosti, je najpogostejša nevropatija. Pri motnji vestibularnega aparata se pojavijo pogoji, v katerih se glava vrti in boli. Boli, najprej vrat in vrat. Stanje se lahko pojavi v vsakem položaju - sedenje, stoje in celo ležanje.
4. Oscillopija - občutek »gibljive« slike, tudi ko je v mirovanju, je vedno povezan s spontanim nistagmom. Obstajajo stanja, ko se glava vrti in pogosto boli, predvsem na hrbtni strani glave; problem se pogosteje pojavlja, ko stoji, le redko leži.
5. Nespecifična, nedoločljiva neravnotežja, predvsem zaradi pacientove nezmožnosti natančno opisati svoje težave (stanje, ko se glava vrti ali boli; kaj boli: templji, zadnji del glave, čelo, kdaj, zakaj in v kakšni situaciji se pojavi problem: sedi, stoji, leži...).

Zakaj je pomemben čas vrtoglavice?

Te težave lahko razdelimo na paroksizmalno (paroksizmalno), obstojno in progresivno.

1. Če se glava vrti ali boli manj kot 1 minuto, je večinoma benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica ali vestibularni parksizmii.
2. Če se glava vrti in še posebej boli od nekaj minut do nekaj ur, je bolečina lokalizirana v templju ali na čelu (včasih boleča hrbtna stran glave), povečuje se pri hoji in se olajša z ležanjem.
3. Če se glava vrti ali boli v tednu, se zadnji del glave pogosto poškoduje, verjetno je, da govorimo o akutni periferni vestibularni motnji, ponavadi vestibularni nevritis.
4. Če pride do progresivne motnje ali če se glava vrti in boli dlje kot 3 tedne, je najverjetneje osrednja manifestacija, ki je lahko primarna vestibularna motnja ali manifestacija nezadostne kompenzacije (cerebelarna poškodba). Vzrok progresivne dvostranske periferne lezije je lahko avtoimunska bolezen.
5. Poseben problem je lahko sindrom multisenzorične motnje v starejši starosti.

Poleg narave vrtoglavice in časa problema je pomemben tudi njegov temeljni vzrok. Zato je priporočljivo voditi poseben dnevnik, v katerega bodo vneseni vsi ti podatki.

1. Položajno odvisen vrtoglavica - jasna vezanost na določeno držo je tipična BPPV (benigna paroksimalna pozicijska vrtoglavica), ki se pojavlja predvsem v ležečem položaju na prizadeti strani. Vendar pa vsaj 30% bolnikov s BPPV kaže na simptome, ki se pojavijo med gibanjem glave v navpični smeri (naprej, nazaj) in se ne pritožujejo zaradi prisotnosti tipičnih težav, ki so odvisne od položaja telesa.
2. Situacijsko povezana omotica ima lahko fiziološki izvor. Vključuje vse kinetoz, klasično gibalno bolezen, "vrtoglavico". Druga velika skupina situacijsko povezanega vrtoglavice predstavljajo bolniki s fobično posturalno vrtoglavico.
3. Paroksizmalna omotica vedno vzbuja sumničavost Menierove bolezni, vendar je pomembno upoštevati tudi možnost vestibularne migrene, ki se kaže v ponavljajočih se epizodah omotice, pogosto brez sočasnega glavobola.
4. Vrtoglavica lahko povzroči zdravljenje, če gre za drugo inducirano hipotenzijo ali neposreden učinek drog - psihotropnih in antiepileptičnih zdravil.

Omotičnost in motnje ravnovesja - sodoben pogled na diagnozo in zdravljenje

Omotičnost je najpogostejši klinični simptom med vsemi populacijami. Izravnavo zagotavlja multisenzor, v katerem sodelujejo:

• vestibularni sistem;
• vid;
• propriocepcija;
• centralne možganske mehanizme, ki zagotavljajo interakcijo teh sistemov, pravilno interpretacijo pridobljenih informacij.

Sodobni diagnostični postopki omogočajo vrednotenje delovanja polkrožnih kanalov in otolitnih receptorjev ter njihovih sklepov.

Klinična slika

Vrtoglavost ima vrsto kliničnih manifestacij, ki segajo od značilne rotacijske vrtoglavice in vegetativnih simptomov v prisotnosti vestibularne motnje, do različnih vrtoglavih stanj ter simptomov anksioznosti in panike.

Ločeno poglavje je fiziološka vrtoglavica, vklj. klasična kinetoza in "vrtoglavica".

Pogost problem je vrtoglavica, povezana s položajem telesa - benigna pozicijska paroksizmalna omotica. Predstavlja enega najpogostejših vzrokov za omotico, ki je povezana s spremembo položaja telesa. Bolezen ima tipično klinično sliko pozicijskega vrtoglavica, latentnega nastanka in spontanega izginjanja. Pogosto imajo mnogi bolniki diagnozo "vratne vrtoglavice" ali "vertebrobazilarno insuficienco".

Približno polovica bolnikov z vrtoglavico prizadene ena od naslednjih bolezni:

1. Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica.
2. Fobična posturalna omotica.
3. Bazilarna migrena.
4. Menierova bolezen.
5. Vestibularni nevritis.

Osnovne diagnostične težave

1. Govorimo o vestibularni motnji ali kakem drugem zdravstvenem problemu? Vrtoglavica je lahko stranski učinek jemanja zdravil, zlasti antihipertenzivov. Poleg tega je lahko znak anemije, cerebrovaskularne hipoperfuzije zaradi hipotenzije ali aritmije. Najpogostejši vzroki vrtoglavice so hipoglikemija in endokrine težave (hipotiroidizem).
2. Je to psihološki ali psihiatrični problem? Če upoštevamo napade panike, fobije, depresije.
3. Če pride do vestibularne motnje, je to periferna ali osrednja? V tem primeru diagnostični ukrepi vključujejo natančno definicijo vrtoglavice kot iluzijo gibanja: kakšno vrtoglavico ima lik: rotacijski, ali je potisk na eno stran, povzroča problem gibanja ali položaja?
4. Če je bolezen periferna, je to motnja otolitov, polkrožnih kanalov ali živcev? Anamneza pomaga ugotoviti razlike med glavnimi vrstami motenj. Če bolnik pokaže spremembo ostrine vida (oscillopsy), potem govorimo o subjektivnem občutku, ki spremlja nistagmus ali disfunkcijo vestibulo-okularnega refleksa. Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica zaradi kanolitiaze ima tipične pozicijske napade s latenco in spontano regresijo simptomov.

Diagnostika

Diagnoza mora vključevati teste, katerih cilj je povzročiti omotico in naknadno opazovanje, ali gre za nistagmus.

Ti preskusi vključujejo:

1. Preskusi ortostatske hipotenzije.
2. 3-minutna hiperventilacija, ki lahko sproži osrednjo vrtoglavico.
3. Nenaden obrat bolnika med hojo ali obračanjem.
4. Pozicijski testi, med katerimi se ugotavlja prisotnost benigne pozicijske vrtoglavice.
5. Valsalva manever, ki lahko povzroči vrtoglavico pri bolnikih s prehodno cervikokranialno patologijo (malformacija Arnold-Chiari).

Laboratorijski testi

Raziskava temelji na metodah elektrofizioloških raziskav, ki ocenjujejo funkcijo vestibulo-okularne in vestibulospinalne refleksne verige ter funkcijo slušnega dela VIII živca.

Nove metode vestibularnega pregleda:

1. Fotografije fundusa.
2. Ekscentrična rotacija.
3. Pregled subjektivne vizualne vertikale in horizontale.
4. Vestibularni miogeni potencial.

Terapevtski ukrepi

Glavni terapevtski postopek, poleg nootropnega in vazoaktivnega zdravljenja, so rehabilitacijske vaje. Zakaj? Ker podpirajo oblikovanje alternativnih strategij in učijo bolnike, da jih uporabljajo v resničnih življenjskih situacijah.

Izvedljivost vaj naj bi se v vsakem primeru ovrednotila na podlagi podrobne študije o funkciji sistema ravnotežja in ocene splošnega stanja pacienta. Pravilno izvedene vaje v kontraindiciranih pogojih lahko vodijo do poslabšanja splošnih zdravstvenih ali vrtoglavicnih simptomov.