Računalniška tomografija področja glave

Povzetek članka:

Snemanje s popustom na CT in MRI na klinikah v Moskvi in ​​Moskovski regiji: +7 (499) 519-32-37

Head CT je sodobna metoda rentgenskega pregleda, pri kateri podatke, pridobljene iz naprave, obdeluje računalnik. Podobe plasti prikazujejo možgansko tkivo, krvne žile, kosti lobanje in druge strukture glave. Možna je računalniška študija vodje na diagnostičnih centrih, nevrokirurških klinikah in specializiranih raziskovalnih inštitutih.

Trajanje diagnoze: od 30 sekund do 3 minut, s kontrastom - do 30 minut.

Uporaba kontrasta: glede na pričanje zdravnika.

Predhodna priprava: št.

Omejitve: teža bolnika do 150 kg.

Priprava zaključka: 15-30 minut.

Diagnoza za otroke: od 14 let.

Indikacije in kontraindikacije

Računalniška tomografija glave preučuje morfološko strukturo kosti lobanje in mehkih tkiv za odkrivanje problematičnih območij, ki kažejo na prisotnost patologije.

Indikacije za CT:

  • Dolgotrajni glavoboli nepojasnjene etiologije.
  • Konvulzivni sindrom.
  • Omotičnost.
  • Poškodbe glave in vratu.
  • Neravnovesje.
  • Zabuhlost obraza in lobanje.
  • Zavest.
  • Kršitev koordinacije gibanja.
  • Stalna zamašen nos.
  • Ostro poslabšanje sluha brez očitnega razloga.

Kontraindikacije za študijo:

  • Akutna ledvična odpoved.
  • Bolnikova teža presega 150 kg.
  • Claustrophobia
  • Nosečnost
  • Prisotnost kovine v glavi bolnika, ki je ni mogoče odstraniti ali odstraniti.
  • Duševna bolezen, ko bolnik ne more nadzorovati svojega vedenja.
  • Alergija na zdravila, ki vsebujejo jod (s CT s kontrastom).

Kot relativne kontraindikacije zdravniki opozarjajo na starost bolnika pri otrocih, če pa je potrebno, pa bo CT pregled otrokove glave opravljal zmerno, ne glede na njegovo starost.

Kaj prikazuje CT?

CT možganov diagnosticira naslednje patologije:

1. Žilni sistem glave in vratu: t

2. Možgansko tkivo:

  • Encefalitis
  • Strokes
  • Tumorske lezije.
  • Ciste.

3. Kosti lobanje: t

  • Prirojene in pridobljene okvare kosti lobanje.
  • Osteomijelitis.
  • Atheroma glave.

4. ORL organi: t

  • Deformacija nosnega pretina in kosti nosu.
  • Sinusitis.

5. Maksilofacialno območje:

  • Prirojene deformacije kosti obraznih in mehkih tkiv.
  • Traumatske poškodbe obraza.

6. Organi vida in sluha: t

  • Poškodbe oči in slušni prehodi.
  • Tromboza arterijske mrežnice.
  • Vnetne bolezni notranjega ušesa.
  • Tumorji.

Pregled je pregledal kosti lobanje, možganskega tkiva (možganske komore, sivo in belo snov, subkortikalno področje možganov), obnosne sinuse, zrke, slušne prehode in strukture notranjega ušesa.

Foto: CT glave

Uporaba kontrasta

CT v glavi s kontrastom je predpisan bolniku v primerih, ko predhodna diagnoza kaže prisotnost naslednjih bolezni:

  • Tumorji tkiv in žil v možganih, kosti lobanje.
  • Hemoragična kap.
  • Vaskularna anevrizma.
  • Vaskularna tromboza.
  • Ishemična kap.
  • Multipla skleroza.
  • Parkinsonova bolezen.
  • Alzheimerjeva bolezen.
  • Hidrocefalus možganov (pri otrocih).

Kontrastno sredstvo se injicira bolniku intravensko z injekcijsko brizgo, če pa je potrebno dodatno bolusno kontrast, potem s kapalko. Neposredno pred skeniranjem se izvede ena injekcija kontrasta. Kapljica z bolusnim kontrastom vbrizga marker v veno osebe, ki jo nenehno pregledujemo skozi celotno študijo.

Kako se pripraviti na CT glavo

Potrebna je priprava na CT glave brez kontrasta. Edini pogoj za bolnika bo odstranitev vseh kovinskih predmetov, ur in nakita. Zdravnika boste morali obvestiti tudi o prisotnosti v telesu pnevmatik, naramnic, spodbujevalnika, insulinske črpalke in drugih naprav, katerih delovanje se lahko moti pod vplivom naprave.

Če je predpisan CT s kontrastom, je potrebno diagnozo postaviti na prazen želodec, saj lahko jedo tik pred postopkom povzroči napad slabosti po injiciranju kontrastnega markerja v veno.

Kako preučiti glavo

Odvisno od namena študije lahko diagnostika opravi CT glave in vratu na dva načina:

• Konvencionalno spiralno skeniranje, pri katerem skener proizvede vrsto slik preiskovanega območja na različnih ravneh.

• Z uporabo kontrastnega sredstva, ki vključuje predhodno uvedbo šibko radioaktivnega markerja v bolnikovo kri.

Ta metoda se uporablja za natančnejšo vizualizacijo patoloških področij pri preučevanju krvnih žil in mehkih možganskih struktur.

Diagnostika se izvaja na tomografu, ki je kompleksna naprava v obliki cevi. Premični kavč s pacientom se potisne v cev. Obroč se premika okoli aparata, v katerem so zračne cevi in ​​senzorji. Obroč opravlja rotacijsko-translacijska gibanja okoli aparata in pacienta v njem.

Rentgenski pulzi, ki potekajo skozi telo preiskovane osebe, so zajeti s senzorji. Informacije iz senzorjev se prenesejo v računalnik, kjer se obdelajo in pretvorijo v slike plasti. Pogostost skeniranja po posameznih slojih lahko doseže do 150 na minuto. To je odvisno od modela tomografa. Bolnik med postopkom ne čuti neugodja. Slišal je šibek hrup iz delovnega skenerja.

Če se študija izvede na glavi novorojenčka, je otrok prej v stanju umetnega spanja. To je potrebno zato, da mali pacient obdrži absolutno nepremičnost v celotnem postopku pregleda. Trenutno je dojenček pod strogim nadzorom anesteziologa.

Razlaga in zaključek zdravnika

Dešifriranje slik in sestavljanje zaključka traja približno pol ure. V tem času bo radiolog natančno preučil večplastne slike, identificiral patološka področja in določil stopnjo poškodbe tkiv in struktur. Vse anomalije v glavi in ​​vratu bodo opisane v zaključku.

Računalniška diagnostika ne postavlja diagnoz. Pomaga le natančno določiti prisotnost patologije, njeno stopnjo razvoja in velikost poškodb na glavi. Diagnozo bo izdelal specialist na podlagi sklepa, ki ga je dobil diagnostik.

Prednosti te metode

Prednosti računalniške tomografije so naslednje:

  • CT je celovit pregled, pri katerem se izda izčrpna slika stanja vseh tkiv in struktur, ki so v "območju vidljivosti" optičnega bralnika.
  • 3D funkcija, s katero je opremljena vsaka tomograf, omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe raziskovanega območja, kar prispeva k natančnejši določitvi velikosti in narave patologije.
  • Tomografija je neinvazivna metoda. Študija ne zahteva instrumentalne intervencije.

Kljub dejstvu, da CT skener, kot tudi rentgenski aparat, pri svojem delu uporablja rentgenske žarke, je CT pregled prepoznan kot naprednejša in bolj informativna metoda v primerjavi z rentgenskimi žarki. Odmerek sevanja, ki ga je izdal tomograf med postopkom skeniranja, je nekoliko višji kot pri običajnem rentgenskem slikanju, toda zaradi tega diagnostičar prejme sliko ne enega samega vidika, temveč več plasti po plasti vseh struktur možganskega aparata.

Video računalniške tomografije možganov in glave

Pogosto zastavljena vprašanja bolnikov

• Kako pogosto lahko naredim CT glave?

- Pogostost računalniške tomografije je odvisna od skupne letne obremenitve zaradi sevanja, ki jo prejme bolnik. Ti podatki so navedeni v bolnikovem zapisu bolnika z navedbo vrste pregleda in prejetega odmerka.

• Kateri je boljši: MRI ali CT?

- Obe metodi raziskujeta notranje strukture možganskega aparata. Vendar pa CT izboljša diagnozo votlih in kostnih struktur, MRI - mehka tkiva, živčni in žilni sistem, zato je nemogoče reči, katera od teh metod je boljša in katera je slabša, nedvoumno.

• Koliko stane CT skeniranje glave?

- Cena glave CT se začne od 2500 rubljev. Stroški so odvisni od nalog, ki so dodeljene diagnostiki, modelu opreme, usposobljenosti medicinskega osebja in statusu diagnostične ustanove.

Kje je CT glava?

CT glave se lahko izvaja v multidisciplinarnih klinikah, v diagnostičnih centrih, v specializiranih MRI in CT diagnostičnih centrih.

Kako CT-pregled možganov, ki prikazuje tomogram glave, vsebuje kontraindikacije?

Diagnoza z uporabo računalniške tomografije krvnih žil vam omogoča, da vidite patološka stanja in strukturne značilnosti možganov. Izvaja se s posebnim aparatom - tomografom, ki s pomočjo rentgenskih slik fotografira mehka tkiva. Natančnost rezultatov je zelo visoka, kar vam omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijete številne patologije.

Komu in v kakšnih primerih se izvaja CT v možganih?

MSCT predpiše zdravnik, če ima bolnik pritožbe, povezane z naslednjimi simptomi:

  • šibkost in utrujenost;
  • slaba koncentracija;
  • ponavljajoča se izguba zavesti in omotica;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • pogoste glavobole;
  • motnje sluha, vida in okusa;
  • zapleti po drugih boleznih.

CT glava prikazuje klinično sliko poteka bolezni, lahko pa jo uporabimo za diagnosticiranje lokalizacije poškodb možganskega tkiva in analizo patologije. Včasih je CT pregled obvezen:

  • moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine, abscesi, ciste;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • bolezni encefalitisa in meningitisa;
  • poškodbe možganov;
  • tumorji, metastaze;
  • ishemična kap;
  • epilepsija;
  • bolezni krvnih žil (ateroskleroza, tromboza itd.).

Kontraindikacije za CT

Raziskovalni proces spremlja izpostavljenost sevanju, zato je ta diagnostična metoda kontraindicirana za določeno kategorijo oseb:

  1. Če se pregled opravi s kontrastnimi, potem kontraindikacije zadevajo ljudi s sladkorno boleznijo, jetra, ledvice, ščitnico, kot tudi v prisotnosti alergijskih reakcij na jod.
  2. Tomografija organov in sistemov nosečnic ni dovoljena, razen v nujnih primerih, ko je ogroženo življenje osebe. Sevanje je za plod dovolj nevarno, kontrast pa lahko povzroči strupeno zastrupitev nerojenega otroka.
  3. Ta diagnoza je prav tako nezaželena za doječe matere, če pa obstaja potreba, zdravniki svetujejo, da se vzdržijo prehranjevanja naslednjih 2-3 dni, dokler se kontrastno sredstvo ne odstrani iz telesa.
  4. Otroci tomografijo predpisujejo strogo v skladu s pričevanjem zdravnika, predpogoj za postopek je popolna nepremičnost, tako da v nekaterih primerih za študijo z uporabo lahke anestezije.
  5. Glede na tehnične lastnosti skenerja, ljudje s prekomerno težo (več kot 120 kg) ne morejo narediti CT.
  6. Prisotnost klavstrofobije pri pacientu je pomemben problem - v tem primeru so potrebne priprave zdravil in psihološka pomoč.

Kako se pripraviti na postopek?

Računalniška tomografija je absolutno neboleč postopek, ki ne zahteva posebnega usposabljanja doma. Dokumenti, ki se nanašajo na diagnozo:

  • izvleček iz zgodovine bolezni;
  • napotitev zdravnika in mnenje drugih strokovnjakov;
  • rezultate prejšnjih postopkov;
  • certifikati, povezani z raziskavo.

Pred postopkom je treba odstraniti vse kovinske predmete: ure, zobne proteze, nakit, mobilne naprave itd. To je posledica dejstva, da je kovina zelo dovzetna za rentgenske žarke in povečuje obsevanje, zato njena prisotnost med postopkom ne more izkriviti le rezultatov pregleda, temveč povzročiti tudi veliko škodo za zdravje. CT s kontrastom je treba vzeti na prazen želodec (zadnji obrok naj bo 6-7 ur pred postopkom).

Faze tomografske glave z videom

Pri CT-ju mora bolnik najprej odstraniti obleko in vzeti pravilen vodoravni položaj na premični mizi optičnega bralnika. Glava, roke in prsni koš so pritrjeni, da ohranijo popolno nepremičnost, tabela je postavljena v diagnostično kamero tomografa.

Postopek je neboleč. Edina stvar, ki lahko povzroči nelagodje, je majhen hrup naprave. V nekaterih klinikah se bolnikom ponudi uporaba slušalk. Če je potrebno, zdravnik izvede intravensko injekcijo s kontrastnim sredstvom, po katerem lahko pacient čuti kovinski okus, ki je povsem normalna reakcija telesa.

Proces spremlja tehnolog ali radiolog skozi stekleno kontrolno sobo, ki uporablja nadzorno ploščo za povezavo naprave in izdelavo potrebnih programiranih slik, ob upoštevanju posebne narave bolezni. V diagnozi se tomograf vrti okoli kavča, na katerem pacient leži nepremično. Oprema za skeniranje je valjasta cev, okoli katere so nameščeni magneti. Podrobnosti o diagnozi si lahko ogledate v videoposnetku.

Kot rezultat skeniranja je mogoče pridobiti slike anatomske rezine različnih nivojev in ravnin možganov. Tehnolog lahko programira skeniranje ne le celotne lobanje, ampak tudi določenega območja. Rezultati študije so prikazani na zaslonu monitorja.

Koliko časa traja tako zapleten postopek? Za izvedbo popolne ankete je potrebnih 10 do 30 minut. Dekodiranje slik opravi nevrokirurg, nevropatolog in radiolog.

Kakšne patologije kažejo tomogram, ki jih lahko vidimo na sliki?

Študija z uporabo rentgenske tomografije daje zdravniku možnost, da ne le oceni fino strukturo možganov, temveč tudi analizira pretok krvi, stanje žil in velikih arterij, stopnjo metabolizma in preuči posebnosti dela posameznih možganskih predelov.

Uporaba kontrastnega sredstva povečuje možnosti raziskovanja. V tem primeru so struktura mehkih tkiv glave, stanje lobanje in veliki deli možganov jasno vidni. Pri uporabi kontrasta lahko določite najbolj natančno lokalizacijo patologije.

CT možganskih žil omogoča identifikacijo številnih bolezni: znakov nastopa sprememb v miokardu in koronarnih žilah, težav z ventili, srčnega popuščanja, aterosklerotičnih plakov, kalcifikacije koronarnih arterij, ishemične kapi itd.

Računalniška tomografija glave lahko zazna:

  • krvni strdki;
  • poškodbe glave in krvavitve;
  • hematomi na kateri koli lokaciji;
  • anevrizma;
  • benigni in maligni tumorji;
  • premestitev možganskih struktur;
  • cista;
  • otekanje;
  • akutni meningitis itd.

Razlika med CT in MRI možganov

Kljub temu, da je računalniška tomografija informativna kot magnetna resonanca, so načela vodenja in učinki na telo popolnoma različni. MRI in CT lahko dajeta enak rezultat le pri analizi endokrinih žlez, vratu in prebavnih organov.

MRI omogoča pregledovanje organov z obilnim nabiranjem tekočine, ki se skriva za gostim kostnim okostjem: hrbtenjača in možganov, medeničnih organov, sklepov, medvretenčnih ploščic, žlez slinavk. Tomografsko skeniranje peroralnih žlez slinavk (MRI) poteka z uporabo radijskih valov v močnem magnetnem polju.

Metoda je dovolj učinkovita za preučevanje žlez slinavk. MRI parotidne žleze je predpisan za otekanje v predelu parotida, bolečine med žvečenjem in glavobole. MRI žlez slinavk je nujno predpisan za sum na razvoj tumorjev, cist in različnih poškodb žlez slinavk.

CT-jev možganov zaradi visoke ločljivosti rentgenskih žarkov pomaga pregledati strukturo lobanje in velja za najhitrejšo diagnostično metodo. Eden od dejavnikov, ki vplivajo na izbiro med MRI in CT, je pomembna razlika v kontraindikacijah.

Prisotnost srčnega spodbujevalnika, insulinskih črpalk in vsadkov, ki vsebujejo kovine, v telesu pacienta je nesprejemljiva za diagnostiko z magnetno resonanco, CT pa je kontraindiciran za ljudi, ki so pred kratkim opravili radiografijo, nosečnice in bolnike s sladkorno boleznijo.

Značilnosti možganske tomografije pri otrocih in nosečnicah

Majhni otroci, za razliko od odraslih, se tomografija izvaja v izjemnih primerih, v skladu s strogimi indikacijami zdravnika pod splošno anestezijo, ker postopek zahteva popolno nepokretnost. Pred CT-jem se je treba posvetovati z anesteziologom.

Novorojenčkom je treba dati hrano in piti 3 ure pred postopkom. Starejši otroci lahko brez anestezije, vendar se morate psihološko pripraviti: otroku razložiti, da je proces neboleč. V procesu CT mora imeti otrok normalno nosno dihanje, zato je v primeru prehlada ali otekanja nosnih sinusov priporočljivo kapljanje nosu z vazokonstriktorskimi kapljicami.

Po prvem trimesečju nosečnosti je kompomografija prepovedana. Če pa je življenje nosečnice odvisno od rezultatov postopka, se še vedno izvaja CT (na primer za ishemično kap, rupturo anevrizme v posodi, poškodbe glave itd.).

Diagnostični stroški

Stroški CT-ja so odvisni od številnih dejavnikov. Sodobni diagnostični centri imajo različne modele tomografov, ki se razlikujejo po ceni in funkcionalnosti. Količina kontrastnega materiala, ki se uporablja za diagnozo, se izračuna na podlagi teže pacienta, tako da zdravnik določi odmerek za vsakega bolnika posebej. V vsakem primeru cena za računalniško tomografijo v Rusiji znaša od 3500 do 5.000 rubljev, če se uporablja nasprotje, stane od 8.500 do 9.000 rubljev.

CT (računalniška tomografija) možganov

Računalniška tomografija (CT) možganov je sodobna neinvazivna metoda raziskovanja, ki omogoča pridobivanje najbolj podrobnih informacij o stanju struktur in kosti glave v kratkem času.

Ta metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov in računalniški obdelavi podatkov, ki bistveno razlikuje konvencionalne rentgenske žarke od CT: v prvem primeru bo rezultat 1 slika organa kot celote, in z drugo metodo lahko dobite veliko število plastnih slik območja, ki se preiskuje, v več ravninah..

Kdo je predpisal tomografsko skeniranje glave

Trenutno so najbolj dostopne in informativne metode pregleda tega organa magnetno resonančno slikanje (MRI) in računalniška tomografija (CT) možganov.

Bistvena razlika med temi postopki je v pridobivanju informacij: načelo delovanja MRI temelji na merjenju elektromagnetnega odziva atomskih jeder (najpogosteje vodika) v stalnem magnetnem polju in delovanja opreme CT na merjenje in digitalno obdelavo razlike v zmanjšanju rentgenskega sevanja glede na gostoto tkiva.

In če vam druga metoda skeniranja (CT) omogoča popolno oceno stanja trdnih struktur, je drugi postopek namenjen pregledu mehkih tkiv in drugih sestavin možganov. Vendar pa uporaba posebne kontrastne snovi med CT-skeniranjem bistveno razširi možnosti takšne študije, in sicer omogoča oceno stanja krvnih žil in votlin možganov.

Seznam bolezni, pri katerih lahko zdravnik predpiše CT v možganih, je precej obsežen, saj lahko številne bolezni in poškodbe glave, ki imajo bogato klinično sliko, povzročijo naslednje simptome in znake:

  • hudi glavoboli;
  • slabost in bruhanje, neodvisno od vnosa hrane;
  • omotica;
  • zamegljen vid, dvojni vid;
  • pogosta omedlevica;
  • okvare sluha;
  • konvulzivni sindrom;
  • podaljšan bakterijski rinitis;
  • spremembe razpoloženja in druge težave z duševnim zdravjem.

CT je določen tudi za diagnosticiranje in spremljanje poteka naslednjih patoloških stanj:

  • ishemična ali hemoragična kap;
  • ciste in funkcionalne novotvorbe;
  • maligni in benigni tumorji;
  • odkrivanje metastaz, določanje stopnje raka;
  • hidrocefalus;
  • možgansko tkivo, ki je posledica okužb.

Računalniška tomografija je oprijemljiva pomoč pri diagnozi in oceni poškodb možganov zaradi poškodbe možganov, krvavitve in otekanja možganske snovi. Tudi ta metoda pregleda se uporablja pri določanju lokacije dislokacije in območja hematomov ter drugih poškodb možganov, katerih natančnost in hitrost diagnoze je odvisna od človeškega življenja.

Po potrebi je s pomočjo CT možno pregledati tudi krvni obtok možganov, kot tudi žile vratu, skozi katere teče kri v strukturi. V tem primeru mora krvni obtok pacienta vnesti določeno količino kontrastne snovi, ki bo izboljšala podobo žil in arterij, ki se pregledujejo. Ta pristop vam omogoča identifikacijo različnih žilnih patologov, na primer anevrizme in fistule v katerem koli delu možganov. Ta raziskovalna metoda se imenuje CT-angiografija.

Strokovnjaki priporočajo tudi, da se izvede kontrastni CT pri bolnikih, ki so dovzetni za aterosklerozo, hipertenzijo, trombofilijo, sladkorno bolezen in druge endokrine motnje.

Ker CT omogoča presojo stanja struktur centralnega živčnega sistema v realnem času, se pod njenim nadzorom izvajajo določene obrazne in nevrokirurške operacije ter vzorčenje materiala za histološko preiskavo med stereotaktično biopsijo možganov.

Kaj kaže računalniška tomografija glave

Računalniška tomografija je predvsem diagnostična metoda za pregledovanje telesa. Med prehodom tega postopka rentgenske žarke, ki jih generira rentgenska cev, prodrejo skozi pacientovo telo, kar skupaj z vzdolžnim premikanjem mize v globino aparature omogoča, da se doseže največje število slik v različnih projekcijah. Senzorji, ki se prav tako nahajajo v napravi, prejmejo prejete informacije, jih obdelajo in prikažejo na monitorju kot dvodimenzionalna črno-bela slika.

V nasprotju z sliko MRI, pri kateri so mehka tkiva poudarjena v svetlejši barvi, in kosti praktično niso vidne, je CT slika nasprotna: kostna tkiva, ker imajo najmanjšo permeabilnost za rentgenske žarke, so prikazana na zaslonu v beli barvi, ostalo pa t odsotnost kontrastne snovi - v sivih tonih.

Ker CT glave in vratu omogoča podroben pregled preiskovanega območja v več ravninah, se uporablja pri diagnosticiranju velikega števila bolezni in akutnih patologij možganov, ki so izražene kot spremembe v kvalitativni sestavi medule:

  • krvavitev;
  • zlomi na bazi lobanje;
  • modrice in hematomi;
  • razvojne nepravilnosti;
  • prisotnost tujih teles;
  • ciste, tumorji;
  • mehčanje in vnetje možganov.

CT angiografija cerebralnih žil se uporablja za izdelavo zemljevida motnje možganske cirkulacije - v času njegovega izvajanja lahko preučite strukturo vsake posode posebej v realnem času.

CT pomaga tudi pri določanju področij poškodb po ishemični kapi, ki jih povzroča neustrezna dotok krvi v možgansko regijo zaradi blokade ali mehanskih poškodb krvne žile. Ta metoda diagnostike je prvič 24 ur po nastopu tega akutnega stanja najbolj natančna in informativna. Hkrati se pri pridobljenih rentgenskih posnetkih vizualizira več ishemičnih lezij v obliki območij zatemnitve, saj se v njih zmanjša gostota medule.

Po uvedbi kontrasta bo specialist lahko izoliral prizadeto plovilo iz celotnega krvnega obtoka možganov, saj se hipodenzno območje (območje nizke gostote) oblikuje v kraju njegovega razpada ali blokade, v katerem bo jasno viden kraj konca pretoka krvi v posodi.

Po opravljenem CT pregledu zdravnik specialist pregleda slike, prejete elektronsko, in poda predhodni zaključek o stanju možganskih struktur. S tem opisom mora bolnik iti k svojemu zdravniku, ki lahko na podlagi tega diagnosticira možgansko bolezen.

Kontraindikacije

CT možganskih žil in njegovih struktur se izvaja strogo glede na njihov namen, saj zaradi tega postopka oseba prejme večji odmerek sevanja kot uporaba običajnih rentgenskih žarkov.

Omejitve in kontraindikacije za CT možgane so naslednje bolezni pacienta:

  • odpoved ledvic in jeter;
  • huda bronhialna astma;
  • zapletene endokrinološke bolezni;
  • patologija ščitnice;
  • neprimerno vedenje bolnika.

Omejitev velja tudi za bolnike z alergijsko reakcijo na kontrastno sredstvo, veliko težo in klavstrofobijo.

Če so upoštevani vsi varnostni ukrepi in pod strogim nadzorom strokovnjakov, je v skrajnih primerih CT sprejemljiv za nosečnice in otroke, mlajše od 14 let.

Kako pogosto se lahko izvede CT možganov na odrasli osebi?

Kljub minimalno tveganje za sprejem visoke odmerke rentgenskega sevanja, strokovnjaki priporočajo, da opravijo tak pregled ne več kot 1 čas na leto. Če pa je tveganje za pacientovo življenje ogroženo, je dovoljen trikratni prehod CT, pod pogojem, da bolnik ne bo podvržen drugim postopkom, povezanim z ionizirajočim sevanjem.

Kako se pripraviti na tomografsko glavo

Računalniška tomografija možganskih žil je absolutno neboleč, neinvaziven postopek, zato ni potrebno posebej pripravljati na prehod. Da bi se izognili negativnim posledicam, mora bolnik še vedno poznati vsa pravila študije in kako se izvaja.

Ker se CT izvaja strogo po zdravniškem receptu, je treba za pregled vzeti naslednje dokumente:

  1. izvleček iz zgodovine bolezni;
  2. rezultati predhodno opravljenih podobnih študij;
  3. certifikati, ki so povezani s CT;
  4. napotnica zdravnika;
  5. potni list in OMS politika (če je postopek brezplačen).

Če je predpisana CT-angiografija, bolnikom svetujemo, da ne jedo 3-4 ure pred začetkom študije, saj se lahko med uporabo kontrasta začnejo slabost in bruhanje. Takoj, preden greš v stroj, morate obiskati stranišče - čas skeniranja enega območja traja 20-25 minut, naslednji dan - 15-20 minut, med katerim ne morete vstati.

Ker so kovinski predmeti dovzetni za učinke rentgenskih žarkov in lahko pomnožijo negativne učinke sevanja na telo, je treba pred obiskom prostora, kjer bo potekal CT, odstraniti vse nakit in druge stvari, ki vsebujejo kovino. Potem se morate preseliti v bolnišnično obleko: če je ne boste imeli, lahko s seboj prinesete dodatna oblačila.

Treba je omeniti, da tomograf med delovanjem proizvaja neprijetne monotone zvoke, zato lahko bolnik s seboj vzame slušalke ali ušesne čepke.

Kako narediti CT možganov

Trenutno je možno možno CT v skoraj vsakem večnamenskem diagnostičnem centru, ki ima posebno opremo.

Da bi popolnoma razumeli resnost postopka, se poglobimo v zgodovino: znano je, da se je prva računalniška tomografija prve generacije pojavila relativno pred kratkim - leta 1973. To je bila rentgenska cev, namenjena enemu detektorju. Med jemanjem 1 posnetka se je cev obrnila okrog mize samo enkrat.

Takšen pristop je omogočil pridobitev posnetkov telesa le v eni prečni projekciji. V naslednjih letih so znanstveniki delali za izboljšanje zasnove CT aparata, in sicer so dodali število detektorjev znotraj portala, na primer, zadnja 4. generacija računalniške tomografije ima več kot 1000 detektorjev, kar omogoča pridobivanje slike več projekcij.

Trenutno je najpogostejša metoda za raziskovanje možganov spiralna računalniška tomografija (CT) možganov.

Posebnost te vrste raziskav je postopek in posebna oprema, ki omogoča fotografiranje v najkrajšem možnem času. Načelo delovanja tega tomografa temelji na istočasnem izvajanju dveh dejanj: neprekinjenega vrtenja rentgenske cevi okoli pacientovega telesa in gibanja tabele s pacientom vzdolž vzdolžne osi skeniranja.

V teh pogojih trajektorija rentgenske cevi glede na smer gibanja tabele s pacientovim telesom zavzame obliko spirale. V nasprotju z direktnim tomografom vam taka oprema omogoča spreminjanje hitrosti gibanja mize s pacientom, odvisno od naloge, kar prispeva k znatnemu zmanjšanju časa postopka in s tem zmanjšanju obremenitve telesa.

Najnovejša in najmanj škodljiva metoda raziskav na tem področju je večplastna ali multispiralna računalniška tomografija (MSCT). Njegova posebnost je v tem, da znotraj rentgenske cevi ni nobenega, temveč več vrst detektorjev po obodu, kar vam omogoča, da dobite največje število slik testnega organa pri eni revoluciji rentgenske cevi.

Kljub temeljnim razlikam v aparatu se CT v možganih opravi enako v vseh primerih: bolnik leže na mizo, postavi slušalke (če je mogoče), njegova glava je pritrjena v posebno napravo, poseben valj se namesti pod vrat za udobje, nato pa tabela zdrsne v skener, zdravnik zapusti naslednjo sobo in vklopi napravo. Hkrati pa pacient ne ostane brez nadzora - ker postopek sledi pomočniku, ki uporablja video povezavo. V notranjosti naprave je nameščena tudi glava mikrofona, s katerim lahko kadarkoli pokličete zdravnika.

Kako dolgo traja TC možganov je odvisno od namena študije in opreme diagnostičnega centra - moderne naprave omogočajo, da v nekaj minutah posnamete veliko število slik v več projekcijah. Tudi, če je treba opraviti študijo s kontrastom, se čas, dodeljen za postopek, običajno podvoji. To je posledica dejstva, da je v prvi vožnji z tomografom opravljeno anketo, naprava se izklopi, nato pa pomočnik injicira potrebno količino kontrasta bolniku v veno, ugasne in ponovno vklopi tomograf. Nadaljnji pregled se nadaljuje v istem načinu.

V nekaterih primerih, ko je treba CT opraviti nosečnici, se pregled opravi kot običajno, vendar brez kontrastnega izboljšanja. Istočasno so območja, ki niso bila zajeta, pokrita s posebno predpasnikom, ki bo bodočega otroka zaščitila pred rentgenskimi žarki.

Pri otrocih, starih od 3 do 14 let, se lahko predpiše CT glede na nujne primere. Ker otrok v tej starosti ni vedno sposoben nadzorovati svojih gibanj in se zavedati resnosti situacije, mu v tem primeru dajo lahko anestezijo. V prihodnosti ne opazimo razlike pri pregledu otrok in odraslih.

Interpretacija rezultatov tomografije

Pregled informacij o možganih, pridobljen kot rezultat postopka, poteka med in po pregledu. To delo opravi posebej usposobljena oseba - radiolog.

Običajno traja 1-2 uri, vendar je čas, ki je pretekel, odvisen od obsežnosti študije in števila ugotovljenih patologij. Po potrebi lahko radiolog zbere posvetovanje ali se obrne na svoje sodelavce za notranjo komunikacijo, kar je očitna prednost pred drugimi metodami pregleda možganov.

Ob koncu postopka se pacientu na digitalni nosilec poda zaključek in slike z visokokakovostnimi slikami možganov, ki se jih mora obrniti na svojega zdravnika, da bi postavil končno diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje. Strokovnjaki lahko po potrebi prenesejo rezultate z uporabo interneta ali interne povezave neposredno na zdravstveno ustanovo, kjer je pacient pregledan pod nadzorom.

Torej je računalniška tomografija možganov sodobna in zelo informativna študija, ki se izvaja za diagnosticiranje različnih žilnih in možganskih patologij. Zaradi majhnega števila kontraindikacij se predpisuje v primerih, ko so kontraindicirane druge metode pregleda.

Glava CT

Računalniška tomografija glave je ena najbolj priljubljenih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo v sodobni medicini. Z njim lahko dobite popolno sliko o zdravstvenem stanju možganov, kot tudi sosednjih struktur kosti in mehkih tkiv. Kako to skeniranje, in kaj kaže, v kakšnih situacijah imenuje zdravnik, in kateri bolniki so kontraindicirani - odgovore na ta vprašanja boste našli v članku spodaj. Obveščali vas bomo tudi o pripravljalnih ukrepih in boleznih, ki jih ta metoda lahko zazna. Zagotovili vam bomo tudi informacije o alternativnih diagnostičnih metodah, o prednostih CT in tomografiji s kontrastom.

Kdo ima predpisan tomografski pregled glave?

Seznam simptomov, pri katerih lahko zdravnik predpiše bolnika s CT, je precej širok, saj imajo lahko tudi najmanjše nenormalnosti v možganih ali nepravilnosti v njegovem razvoju resne posledice za zdravje ljudi. Zato je dovolj, da ima zdravnik celo manjše znake bolezni, ki niso neposreden dokaz o okvarjeni možganski aktivnosti. Večina zdravnikov se sam pozavarovali tako, da predpiše to vrsto skeniranja, saj pravočasna diagnoza lahko reši bolnikovo življenje.

Simptomi in znaki, za katere je indiciran CT

  1. Ta vrsta pregleda bo ena od prvih, ki se priporoča osebi, ki je že dolgo trpela zaradi hudih glavobolov neznane narave.
  2. Če želite narediti možgansko tomografijo, je potrebno s pogostimi in dolgotrajnimi manifestacijami slabosti in bruhanja, vrtoglavice in dvojnega vida. Še posebej, če te zaskrbljujoče simptome spremljajo periodični napadi izgube zavesti.
  3. Če je prišlo do poškodbe glave in je prišlo do suma poškodbe možganov ali lobanje, pa tudi do intrakranialne krvavitve.
  4. Tomografija je nepogrešljiva za nastanek otekanja ali hematoma možganov ali drugih nenormalnih sprememb, ki zahtevajo nujno zdravljenje.
  5. Pogosto ta metoda kaže ne le stanje možganov, ampak tudi žile vratu, včasih pa ocena njihovega stanja pomaga razjasniti vzroke različnih nepravilnosti, kot je konvulzivni sindrom.
  6. Računalniška diagnostika se uporablja brez izjeme, tudi pri najmanjšem sumu ishemične ali hemoragične kapi.
  7. Dodeljeno tistim pacientom, ki so začeli slabo gledati ali slišati slabo, medtem ko vzroki tega pojava niso jasni in ni mogoče ustaviti izgube vida in sluha z običajnimi metodami.
  8. Če so med predhodno vodenim kompleksom diagnostičnih postopkov odkrili možganske tumorje, tudi če so benigni. Ko se odkrijejo rakasti tumorji, se izvede temeljitejša študija, preveri se prevalenca bolezni in prisotnost metastaz ter pokaže stopnja raka.
  9. V primerih, ko je bila predhodno ugotovljena večja dovzetnost za možgansko kap, se lahko diagnosticira ateroskleroza možganskih arterij.
  10. Pogosto se tomografija in ljudje, ki so se nenadoma začeli obnašati neustrezno, pojavljajo nenadne motnje duha in psihe.
  11. Če zdravnik obiskuje volumetrične novotvorbe v votlini lobanje, med njimi obstaja parazitska vrsta ciste.
  12. Priporočljivo je skeniranje in ljudi, ki so v bližnji prihodnosti načrtovali zdravljenje z ortodontom, operacijo na obrazu ali čeljusti.
  13. Uporabite to metodo pregleda in pred postopkom implantacije zob.
  14. Tomografija je indicirana za bolnike s hidrocefalusom, pomaga določiti značilnosti poteka bolezni in izbere najprimernejši režim zdravljenja.
  15. Ta postopek je treba opraviti tudi, ko tujki pridejo v tkiva in votline glave.
  16. Tomografija prikazuje, kako produktivno poteka zdravljenje rakavih obolenj, ki se lahko v ta namen predpišejo po operaciji, poteku kemoterapije ali radioterapiji.
  17. Stereotaktično biopsijo možganov izvajamo pod nadzorom te metode skeniranja.
  18. Velja za oceno skladnosti z normami orbit in sinusov.
  19. Uporablja se za diagnosticiranje vnetij in poškodb na področju zob in čeljusti.
  20. Optični skener se uporablja tudi za abscese v tem delu telesa.

Kontraindikacije

  1. Znanstveno je dokazano, da lahko tudi minimalni odmerek rentgenskih žarkov privede do razvoja patologij med intrauterinim življenjem dojenčka, zato se CT ne uporablja za ženske, ki nosijo otroka. Ne glede na trajanje nosečnosti niti na resnost pričanja.
  2. Skeniranje se šteje za nevarno tudi takrat, ko dekle doji dojenčka, dejstvo je, da sevanje in kontrastno sredstvo negativno vplivata na sestavo mleka. Če ne morete narediti brez CT, lahko otroka nahranite šele dva dni po njem.
  3. Skeniranje je fizično nemogoče uporabiti za zelo polne ljudi, saj je lok naprave precej ozek. Nekatere tomografi lahko zdržijo težo bolnika do 120 kg, najnovejši modeli - do 200 kg.
  4. Pogosto je kontrast uporabljen za oceno stanja žil v glavi ali vratu, vendar preden je vnesen v telo pacienta, je vredno zagotoviti, da ni alergijskih reakcij na jod in morske sadeže. Če so prisotne takšne alergije, je treba CT zavreči ali, če je mogoče, izvesti brez kontrasta.
  5. Tudi kontraindikacijska tomografija je kontraindicirana za ljudi z ledvično insuficienco, saj ta bolezen upočasni proces čiščenja kontrastnega telesa.
  6. Ne uporabljajte te diagnostične metode za ljudi, ki so v hudi fizični kondiciji, ne morejo nadzorovati svojih dejanj in telesnih gibov. Za visoko kakovostno skeniranje mora bolnik opaziti popolno nepremičnost.

Kako se pripraviti na tomografsko glavo?

Ta vrsta računalniškega pregleda se lahko opravi brez posebnih pripravljalnih postopkov. Bolnik se mora vnaprej pomiriti, stres in utrujenost morate odpraviti v zadnjem dnevu pred CT. Skenirani del telesa je treba sprostiti tudi iz vseh kovinskih predmetov, naj bo to lasni vložki, ure, nakit ali proteze. S seboj morate imeti ne le napotnico zdravnika, temveč tudi druge dokumente, ki so lahko koristni za diagnostiko, na primer za anamnezo ali podatke iz prejšnjih diagnostičnih postopkov. Tudi pred začetkom dela naprave opozorite zdravnika na kronične bolezni in morebitne alergijske reakcije. Če je kontrast uporabljen, je treba opazovati tešče, saj se skeniranje s kontrastom vedno izvaja na prazen želodec. Zadnji obrok in pijača morata biti najpozneje 6 ur pred tomografijo.

Kako izvajati ta postopek?

Med CT-jem, oseba leži na hrbtu, ko je zavzela udoben položaj, je mizna miza za tomograf postavljena v tomografski tunel. Zdravnik ob skeniranju zapusti sobo, vendar spremlja bolnika in delovanje naprave iz naslednje sobe. Komunikacija s pacientom je možna zahvaljujoč mikrofonu, ki je nameščen v samem tomografskem loku. Med pregledom se ob pacientu obrne krog z velikim številom posebnih senzorjev. Ko upravljate napravo, se oseba ne počuti povsem nič, lahko pa sliši zvoke in razpoke naprave. Če niste prepričani, da boste lahko vzdrževali popoln mir v celotnem postopku, vam bo zdravnik popravil glavo s posebnimi trakovi, ki vas bodo rešili od nenamernih nenamernih premikov, ki lahko izkrivijo podatke CT. Zdravnik vidi vse rezultate študije na zaslonu monitorja, predstavljene so v obliki slik organov in tkiv v različnih projekcijah in v številnih subtilnih odsekih.

Kontrastna tomografija

Kot smo že omenili, se pregled glave s tomografom pogosto opravi z izboljšanjem kontrasta. Kaj je ta snov in za kakšen namen se uporablja? Osnova te snovi je najpogosteje običajni jod v nižji koncentraciji. Z uporabo te raztopine se pogosto izvaja računalniška tomografija glave in hrbtenice ter skeniranje žil v glavi ali vratu. Kontrast spreminja barvo žil na glavi in ​​vratu, torej podrobneje prikazuje njihovo strukturo. Tudi ta snov se uporablja za uspešnejšo diagnozo tumorjev, vključno z tumorji različne narave. Kontrast pomaga pri pridobivanju objektivnih podatkov o dislokaciji tumorja, njegovi porazdelitvi in ​​definiciji meja, pa tudi o njegovi malignosti ali dobroti. Če je rak že identificiran, lahko videz tumorja kaže na številne značilnosti njegove histologije. Kontrastna snov se uporablja pri aterosklerozi in cistah, kot tudi pri diagnosticiranju nepravilnosti glave in vratu.

Angiografija žil glave in vratu

Patološki procesi lahko vplivajo ne le na kosti in mehka tkiva, ampak se lahko dotaknejo tudi žil v glavi in ​​vratu. CT glave pogosto ni omejen na ocenjevanje zdravja možganov in lobanje, ki pogosto dopolnjuje to metodo s skeniranjem žil na glavi ali vratu. Skeniranje možganov in vratnih žil se imenuje angiografija, ta sevalna metoda raziskav je varna in zelo informativna. Angiografija žil na glavi in ​​vratu vam omogoča, da dobite podrobne informacije o značilnostih strukture in delovanja krvnega obtoka. Ta vrsta diagnoze je nujno potrebna za izvajanje načrtovanih operacij na plovilih. Angiografija lahko diagnosticira:

  • nenormalne fistule in anevrizme;
  • stenoza posode ali njena okluzija;
  • malformacije plovil;
  • spremembe v aterosklerotični naravi.

Interpretacija rezultatov tomografije

Torej je postopek zaključen, vendar bolnik ne prepozna takoj njenih rezultatov. Radiolog lahko potrebuje nekaj časa, da dešifrira podatke o tomografiji, običajno ne traja več kot pol ure. Slike, ki so bile posnete med diagnostičnim računalniškim postopkom, bodo bolniku izročene v naročje ali pa bodo takoj prenesene na zdravnika, ki je predpisal CT. Če se ugotovi resna patologija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, jo bo diagnostik obvestil ob prvi priložnosti. Potem mora bolnik iti k specialistu, posvetovanje z nevrokirurgom, onkologom, nevrologom, terapevtom ter zobozdravnikom, oftalmologom in otorinolaringologom.

Alternativni pregledi glave

Predhodno smo navedli kontraindikacije za ta postopek, kot vidimo, da jih je veliko. Zato je pogosto logično vprašanje o možnosti uporabe alternativne, bolj nežne metode pregleda glave.

Rentgen

Če ne govorimo o kompleksni patologiji, je najpogosteje predpisana standardna radiografija lobanje, ki lahko razkrije žarišča vnetja v sinusih ali odkrijejo tujke v lobanjski votlini. Hkrati pa rentgen ne more prikazati majhnih razpok v kosti lobanje in krvavitev. Pogosto je ta raziskovalna metoda dodeljena kot dodatna, saj ne more zagotoviti popolne slike o stanju možganov in lobanje.

Nevrosonografija

Primerno za novorojenčke in otroke, mlajše od enega leta. Domneva se, da se fontane na otrokovi glavi končno zaprejo za približno 12 mesecev, do takrat pa lahko z ultrazvokom ocenimo stanje dojenčkovih možganov. Za odrasle in otroke, starejše od enega leta, se ta metoda diagnoze ne izvaja, ker ultrazvočni val ne bo šel skozi zaprte fontanele, gosto kosti lobanje pa tudi ne omogočajo, da ultrazvok prodre v lobanjo.

Radioviziografija

Ta vrsta skeniranja se uporablja samo za identifikacijo patologij in okvar v zobni maksili. In če bo stanje zob tako skeniranje poročilo dovolj podrobne informacije, nato pa v diagnozi bolezni možganov in okoliških tkiv in struktur je nemočen.

Ta postopek vam omogoča vizualizacijo tkiva glave in oceno njihove skladnosti z normo. Treba je omeniti, da so funkcije te vrste diagnoze najbolj podobne računalniški tomografiji, zato je magnetna resonanca prva alternativna metoda pri zamenjavi CT. MRI se predpisuje v večini primerov, ko je bolnik kontraindiciran za običajno računalniško tomografijo.

Če je potrebno ugotoviti nenormalnosti ali bolezni oči in orbite, kot tudi notranje uho, lahko uporabimo sodobne diagnostične metode, ki so posebej zasnovane za zdravljenje oftalmologov ali otolaringologov.

Koristi CT

Kot lahko vidimo, lahko večina alternativnih metod pregleda glave zagotovi popolno sliko samo enega vidika, računalniška tomografija pa je kompleksna. To vam omogoča, da dobite podrobne in zanesljive podatke o značilnostih kostnih struktur, žilnega sistema in mehkega tkiva. Tudi ta metoda je najbolj občutljiva na votle strukture in mesta za kopičenje tekočine. Opozoriti je treba, da je doza CT pri sevanju bistveno nižja od konvencionalne rentgenske slike.

Računalniška tomografija možganov

Možgani so nekakšen računalnik, ki je odgovoren za usklajeno delo celotnega organizma. Najmanjša kršitev njegove dejavnosti lahko na žalost vpliva na življenje posameznika. Torej, tudi z manjšimi znaki sprememb v delovanju možganov, morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom in pregledati vrste diagnostike, ki jih priporoča.

Eden od najbolj uporabljenih in informativne metode pregleda je že dolgo obravnava računalniška tomografija glave, ki omogoča zdravniku, da hitro in neboleče zazna številne bolezni v začetnih fazah. To bo pomagalo pravočasno predpisati ustrezno zdravljenje in preprečiti nadaljnji razvoj patoloških procesov pri mnogih bolnikih.

Načelo računalniške tomografije

Računalniška tomografija (CT) je pregled tkivnih struktur človeškega telesa pri uporabi rentgenskih žarkov. Postopek olajša identifikacijo različnih organskih lezij, zahvaljujoč posebnim značilnostim žarkov, za prodiranje v mehko tkivo in zadrževanje v trdni snovi, ki se na slikah odlikuje z različno barvno intenzivnostjo.

S pomočjo CT-ja zdravnik prejme serijo zaporednih posnetkov, posnetih vsakih 4-5 mm, kar omogoča podrobno proučevanje organa, ki ga pregledujemo na skoraj vseh področjih. Sodobna oprema ustvarja slike v 1 mm, kar še dodatno povečuje njegovo diagnostično sposobnost. Postopek vam omogoča tudi pregled votlih organov, kot so žile v glavi, vendar to zahteva uporabo kontrastnega sredstva, ki povečuje učinek vizualizacije.

Kaj je mogoče odkriti s CT glavo?

Računalniška tomografija glave, kot ena od primarne diagnostike, je predpisana za pritožbe bolnikov:

  • kronični dolgotrajni glavoboli;
  • periodična izguba zavesti;
  • motnje sluha in vida;
  • hrup, bruhanje v ušesih, pogosta omotica;
  • povečan intrakranialni tlak.

Slabost vida je eden od pogostih razlogov za priporočanje CT možganov. Postopek je skoraj vedno priporočljiv v primeru poškodb glave, kot tudi za nadzor razvoja in zdravljenja bolezni. Tomografija lobanje omogoča specialisti, da odkrijejo večino bolezni možganov, kostnega tkiva, sklepov in krvnih žil glave, kot so:

  • zlomi osnove lobanje in tvorjenje njenih kosti;
  • hemoragično (krvavitev) in ishemične kapi;
  • različne vrste poškodb in prisotnost hematomov, krvavitev;
  • neoplazme benigne in maligne narave;
  • nalezljive bolezni - encefalitis, meningitis, absces možganov;
  • prirojene in pridobljene malformacije;
  • prisotnost tujih predmetov v tkivih glave;
  • vaskularna patologija in anevrizma.

S CT-skeniranjem lobanje lahko prepoznamo patologijo maksilofacialnega in zobovja. Vstopanje v slike bližnjih delov hrbtenice, na primer vratu, pogosto omogoča diagnozo določenih bolezni kostnega tkiva - osteohondroze, osteoporoze, kile vretenc in drugih. Posebna značilnost CT skeniranja možganov za diagnozo "sveže" krvavitve je nujno potreben postopek na področju nevrologije pri zdravljenju akutnih motenj možganske cirkulacije. Zaradi te priložnosti je veliko bolnikov dobilo priložnost za hitro zdravljenje in rehabilitacijo po kapi.

Najnovejše možnosti CT krvnih žil v možganih

Nič ne stoji in celo relativno nova metoda, MSCT (multispiralna računalniška tomografija), je nadomestila relativno novo računalniško diagnostiko, kot je možganska tomografija. Kaj je to in kaj kaže ta raziskava? To je analog CT, ki ima večje diagnostične zmogljivosti. Multispiralna računalniška tomografija možganov ustvari sliko tako visoke ločljivosti, da diagnostik opazi tudi najmanjše spremembe v tkivnih strukturah.

S takim pregledom je skoraj nemogoče izpustiti začetne faze patoloških procesov. Ta vrsta diagnostike se je pojavila v poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja in se še naprej razvija na različnih področjih študija človeškega telesa. Ena od najpomembnejših in nenadomestljivih preiskav, ki smo jih razvili na podlagi multisikcije, je bila MSCT angiografija - vizualizacija možganskih žil.

Kot je znano, so posode votli organi, zato se angiografija izvede z uvedbo kontrastnega magnetnega pripravka, ki zagotavlja polnjenje vaskularnega prostora, tako da je viden za rentgenske žarke. Kontrast se injicira intravensko v določenih časovnih intervalih med postopkom, zato zdravnik prejme sliko žil v različnih fazah priprave. Ta pregled vam omogoča, da posnamete posode glave z intervalom manj kot 1 mm, kar omogoča strokovnjaku, da skrbno preuči tudi najmanjše kršitve in spremembe v tkivih.

S to metodo se ne zanemarjajo majhne novotvorbe, manjše razvojne anomalije in degenerativne spremembe, ki so posledica poškodb, ishemije in drugih patoloških procesov. Hitrost ustvarjanja slik z MSCT je zelo visoka. V kratkem času se izvede veliko število, kar omogoča simulacijo tridimenzionalnega oblikovanja posod, v nasprotju z dvodimenzionalnim, z navadnim CT. Poleg tega se taka rekonstrukcija lahko doseže v poljubni ravnini, MSCT pa zahteva veliko manj sevanja telesa.

Kaj določa CTD možganov?

Poleg glavnih vidikov imenovanja CT-ja se zaradi globine diagnoze ugotovi, da večplastni pregled ugotavlja vzroke za:

  • bolečine v srednjem ušesu;
  • manifestacije subatrofije (začetna faza nevronske smrti);
  • žilne malformacije (patološke spojine);
  • spremembe v možganskih votlinah (hidrocefalus, intrakranialna hipertenzija).

Angiografija se pogosto uporablja pri opravljanju biopsije regije možganov za nadzor manipulacije. Postopek se občasno dodeli pacientom po operaciji v možganih, da se oceni rehabilitacijski proces, ter preveri učinkovitost predpisane terapije.

Tveganje MSCT angiografije

Kljub dejstvu, da je MSCT angiografija cerebralnih žil zaradi visoke vsebnosti informacij skoraj popolnoma nadomestila ultrazvočni pregled, je pri izvajanju še vedno nekaj tveganj. Sestavljeni so v obliki možnih stranskih učinkov ali negativnega vpliva na določen sistem telesa. Seveda je verjetnost razvoja zanemarljiva, saj moderne naprave delujejo pri majhnih dozah sevanja.

Še vedno pa je bilo več primerov, ko so bili mladi po opravljenih študijah sproženi za ponovni pojav raka. Čeprav je vredno omeniti, da je njihov odstotek zelo majhen. Druga točka za povečano pozornost zdravnikov med pregledom je prisotnost v telesu bolnika vsajenih elektronskih naprav. Praviloma ni bilo nobenih prekinitev v delovanju nevrostimulatorjev in insulinskih črpalk, zato njihova prisotnost ni kontraindikacija za diagnozo.

Kontraindikacije za CT in MSCT glave

Ti postopki nimajo absolutnih kontraindikacij, v vsakem primeru pa mora zdravnik upoštevati individualne značilnosti vsakega bolnika. Zelo skrbno pretehtali možnost, ko morate narediti CT za nosečnice ali majhne otroke, so ovrednotena vsa možna tveganja, zaradi česar je bilo mogoče ugotoviti, koliko koristi študije presegajo možno škodo.

Relativne indikacije za CT in MSCT so torej:

  • nosečnost;
  • bronhialna astma;
  • bolezni ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • diabetes mellitus;
  • mielom (kožni rak);
  • alergični na kontrast (gadolinij).

Čeprav MSCT ne povzroča nobene posebne škode zaradi zanemarljive izpostavljenosti sevanju, se v nekaterih primerih poskuša nadomestiti z MRI (magnetno resonančno slikanje). Raziskava MRI ne spremlja nobenega škodljivega sevanja - izvaja se z magnetnim poljem in več desetletij ni bil ugotovljen noben stranski učinek postopka.

CT in MSCT s kontrastom

Za izboljšanje kakovosti vizualizacije možganskega tkiva se računalniško podprta rentgenska diagnostika pogosto izvaja z uporabo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jodove ali gadolinijeve soli. Zdravila, kot so Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist, se dajejo intravenozno in poudarjajo obrise organov, njihove spremembe, kar omogoča diferenciacijo različnih patologij.

Postopek z uporabo kontrastnega izboljšanja pomaga identificirati meje malignih tumorjev, ki jasno označujejo njihove konture. Rezultati študije omogočajo zdravniku, da oceni resektabilnost (možnost operacije). Poleg tega je na voljo za odkrivanje metastatskih žarišč v bezgavkah in parenhimskih organih. Za izvedbo ankete s kontrastnim sredstvom je treba pred začetkom opraviti test možnih alergijskih reakcij.

Prednosti cerebralne MSCT

Nova tehnika je hitro osvojila svoje sposobnosti kot diagnostiki, radiologi in drugi zdravniki, specializirani za patologije možganov. Nekateri pa zaradi pomanjkanja drage opreme žal nimajo dostopa do takih raziskav. Diagnostika omogoča doseganje najbolj natančnih rezultatov in zmanjšanje neprijetnosti konvencionalnih rentgenskih žarkov in drugih postopkov zaradi:

  • Trajanje seje zmanjšajte s 30 na 5 minut. Hkrati skeniranje z vključitvijo oddajne cevi traja največ pol minute.
  • Povečajte ločljivost dobljene slike. To vam omogoča, da natančno pregledate študijsko območje na največji možni lestvici.
  • Večplastna slika organa. Zdaj je mogoče zgraditi tridimenzionalni model vsake tvorbe tkiv.

Poleg tega je zaradi tega postopka mogoče pregledati otroka, ne da bi ga prisilili, da sedi mirno dolgo časa, kot tudi bolnike z duševnimi motnjami ali stalno gibanje glave. Ljudje s hudimi bolečinami in klavstrofobijo bodo zdržali takšno diagnostiko veliko lažje kot mnogi drugi postopki. S prihodom MSCT je mogoče opraviti preglede za hudo bolne bolnike, ki so pod stalnim nadzorom srca ali povezani z ventilatorjem.

Razlaga rezultatov

Na pridobljenih slikah možganske tomografije bo zelo nestrokovnjakom zelo težko narediti kaj drugega - bolje je ne poskusiti. Toda zdravniki, tudi med njegovim izvajanjem, določajo stanje lobanje, možganov in velikost plovil po običajnih kazalnikih. Vzporedno s tem ocenjujemo hitrost pretoka krvi skozi žilne postelje, prisotnost krvavitev in območja, ki so zamašena s trombom.

Možgani in lobanja se preverjajo glede znakov kopičenja tekočine ali prisotnosti tujih teles. Velikost možganov se oceni in primerja s standardnimi kazalci, ki ustrezajo starosti in spolu osebe. Posebna pozornost je namenjena obstoječim spremembam v živčnih strukturah in zlasti njihovih vlaknih. Mnogo hudih poškodb možganov se hitro prikaže na sliki, na primer očitno zatemnitev tkivnih oblik je zanesljiv znak ishemične kapi, medtem ko je hemoragično (krvavitev) videti kot svetle pike.

Natančnost pridobljenih podatkov je odvisna predvsem od sposobnosti in kakovosti opreme - najnovejši razvoj instrumentov zagotavlja najvišjo informacijsko vsebino. Pomembna točka je dejstvo, da je sodobnejša klinična oprema potrebna za ustvarjanje slik in večja verjetnost prepoznavanja patologij v zgodnjih fazah. Pri izbiri klinike ne smete pozabiti na profesionalnost diagnostika - navsezadnje, brez zadostnih izkušenj, bo zdravnik težko določil najmanjše kršitve v tako kompleksnem organu, kot so možgani.

Ti Je Všeč O Epilepsiji