Nevrolog

Izraz "nevropatolog" je zastarela formulacija strokovnjaka, kot je nevrolog. Zato mnogi ljudje zamenjujejo imena istega zdravnika in iščejo neobstoječo razliko med njimi. Bolniki morajo razumeti, da je nevrolog zdravnik, ki probleme živčnega sistema obravnava enako kot nevrolog. Te posebnosti se ne razlikujejo med seboj, samo izraz „nevropatolog“ postane zastarel in se uporablja manj pogosto.

Katere bolezni zdravi nevrolog?

Če določimo, kaj zdravi nevropatolog, se bolniki pogosto ne spomnijo ničesar, razen bolečine v hrbtu, ki ni vedno posledica patologije živcev ali kostno-sklepnega aparata. Kompetenca nevrologa vključuje naslednje nosologije:

• različne oblike meningitisa (vnetni proces v meningih, ki ga lahko povzroči katerikoli mikroorganizem, ki lahko prodre skozi mejno pregrado);
• encefalitis (huda poškodba, ki jo spremljajo hudi fokalni simptomi z znaki motenj v nekaterih centrih možganske skorje);
• prirojene deformacije živčnega sistema (klinični pregled naj poteka od otroštva);
• hemoragične in ishemične kapi (za katere je značilna akutna okvara možganske cirkulacije z nastankom področij nekroze);
• prehodni ishemični napad (klinika možganske kapi brez nastanka nekrotičnih območij in samopovrat v normalno stanje);
• Alzheimerjeva bolezen (pri odraslih nevropatolog obravnava to specifično patologijo, pri kateri pride do degeneracije možganske skorje);
• Parkinsonova bolezen (specifična patologija, pri kateri so opazili tremor udov in demielinizacijo vlaken);
• radikulitis (vnetje živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbtenjače);
• patologije hrbteničnih sklepov, vključno z: osteohondrozo, kili, osteoporozo in drugimi;
• različne variacije nevropatije (najpogosteje predstavljajo idiopatske lezije živcev);
• nevralgija (lokalni problem v živčnih vlaknih, ki ga spremlja bolečina);
• simptomatske poškodbe živčnega sistema (na primer nevropatolog obravnava živčne težave, povezane z anemičnim sindromom, diabetesom, beriberijem skupine B itd.);
• različni nevritis (vnetni procesi, npr. v ishiadičnem živcu);
• onkološke neoplazme možganov in (ali) hrbtenjače (skupaj z onkologom);
• migrena (ženska specifična bolezen, ki jo spremljajo glavoboli neznane etiologije);
• vegetovaskularna distonija (funkcionalna diagnoza za živčni, kardiovaskularni sistem);
• motnje spanja in sindrom kronične utrujenosti.

Seznam patoloških procesov vključuje veliko več bolezni, ki jih mora nevropatolog vedeti in zapomniti, da bi postavil pravilno diagnozo.

Kdaj stopiti v stik z nevrologom?

Ni dovolj razumeti, kdo je nevropatolog in s kakšnimi nosologijami se ukvarja, da bi se pravočasno obrnil nanj. Zelo težko je ugotoviti motnje v živčnem sistemu, zato pacienti ostanejo dolgo brez kvalificirane medicinske pomoči. Nepotrebno je sodelovati pri samodiagnozi ob prisotnosti težav s CNS, ker so potrebne posebne študije za postavitev diagnoze.

Bolnike z nevrologom zdravimo z naslednjimi simptomi:

• glavobol (lahko poškoduje kateri koli del in narava bolečine se pogosto ne razlikuje);
• dorzalgija (bolečinski sindrom, lokaliziran zadaj);
• motnje spanja (nespečnost ali pretirana zaspanost, tudi narava spanja, težave s spanjem);
• motnje govora, asimetrija obraznih izrazov in enostranska paraliza (nevropatolog preverja kliniko za možgansko kap in potrjuje diagnozo s pomočjo instrumentalnih študij);
• konvulzivni sindrom (psihiatri se večinoma ukvarjajo z epilepsijo, vendar obstajajo različni vzroki napadov);
• nemotivirana kršitev kognitivnih funkcij (depresija čustev, spomin, poslabšanje zaznavanja itd.);
• težave z motorično aktivnostjo (npr. s težavami s hrbtenico);
• motnje koordinacije;
• utrujenost;
• oslabitev mišičnega tonusa;
• motnje občutljivosti v obliki parestezij (odrevenelost, pekoč občutek), hipestezija (zmanjšanje otipne in bolečine) ali hiperestezija (povečanje občutljivosti).

Če je v enem tednu ali več celo eden od teh simptomov, se obrnite na nevropatologa.

Tipična klinika za možgansko kapjo zahteva takojšen klic v sili.

Kako je sprejem pri zdravniku?

Na recepciji nevropatologa se najprej preverijo pritožbe in zgodovina bolnikov. Njihova specifičnost je običajno dovolj za določitev smeri lezije in njenih možnih vzrokov. Med začetnim pregledom nevropatolog proučuje naslednje značilnosti:

• mišični tonus (z uporabo posebne naprave ali preprosto tresenje roke);
• aktivna in pasivna gibanja v okončinah;
• koordinacija (pacient izmenično, z zaprtimi očmi se dotakne kazalnih prstov do konice nosu);
• površinske in globoke reflekse (uporablja se posebno kladivo);
• gibanje zrkel (njihova prisotnost, simetrija, doslednost);
• kognitivne funkcije (uporabljajo se nekateri testi iz psihiatrije);
• občutljivost (s pritiskom, akupunkturo);
• meningealni znaki (simptomi otrdelosti vratu, Kernega in Brudzinskega) za diagnozo meningitisa;
• specifični znaki encefalitisa, kapi.

Med pregledom nevropatolog predpostavlja diagnozo in nato pošlje bolnika na dodatne študije. Te lahko vključujejo: določitev laboratorijskih parametrov (kri, urin, biokemija, beljakovine, koagulogram), punkcija cerebrospinalne tekočine z njeno nadaljnjo študijo, elektroencefalogram (določanje aktivnosti posameznih možganskih regij), MRI (vizualizacija tumorjev, ishemične lezije), angiografija možganskih žil. in druge specifične študije, ki so dodeljene glede na nosologijo (na primer določanje ščitničnih hormonov).

Po postavitvi klinične diagnoze je zdravnik nevropatolog, ki se ukvarja z razvojem kompleksa terapevtskih ukrepov. Terapija lahko vključuje popravek načina življenja, jemanje zdravil, uporabo fizioterapije in ročnega zdravljenja, operacijo.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Nevrolog

Nevrologija je tista veja medicine, katere osnovna načela so osredotočena na proučevanje vzrokov in mehanizmov, ki prispevajo k razvoju bolezni centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema. To seveda velja tudi za razvoj ustreznih metod za zdravljenje te vrste bolezni. Kar se tiče zdravnika, ki zdravi bolezni te skupine, so, kot ste že domnevali, nevropatolog (ali nevrolog). Opozoriti je treba, da je ta disciplina tesno povezana z nevrokirurgijo, psihiatrijo in pediatrijo.

Kaj zdravi nevrolog?

Nevrolog (je tudi nevropatolog) je zdravnik, ki je prejel višjo medicinsko izobrazbo, kot tudi študent, ki se je usposobil za ustrezno specializacijo na tem področju (to je v nevrologiji). Če se poglobimo v specializacijo, ki se obravnava na globlji ravni in natančneje v možnost spoznavanja sebe kot specialista v tem profilu, ugotavljamo, da lahko postanete nevropatolog v Rusiji tako, da diplomirate na medicinskem inštitutu v specializaciji „pediatrija“ ali „medicinska praksa“, kot tudi dokončate rezidenco. ).

Zdaj pa si poglejmo natančneje, kaj počne nevrolog, in se ukvarja z diagnozo in poznejšim zdravljenjem bolezni, povezanih z delovanjem živčnega sistema. Kot smo že omenili, gre za centralni živčni sistem (hrbtenjača, možgani), pa tudi za periferni živčni sistem (tj. Živčna vlakna). Predvsem med boleznimi, povezanimi s tem profilom, se lahko razlikujejo nevralgije, formacije tumorjev hrbtenice / možganov, epileptični napadi, kapi, nevritis, encefalopatija in različne vrste motenj cirkulacije, ki so pomembne za možgane. Omeniti je treba, da se velika večina tovrstnih bolezni kaže v povezavi s spremembami v vedenjskih in duševnih stanjih, kar zahteva ustrezno vključevanje psihiatrov (v nekaterih primerih psihoterapevti).

Kar zadeva otroško nevrologijo, pa se bistveno razlikuje od specifičnosti nevrologije odraslih. Zlasti se osredotoča na bolezni otroškega živčnega sistema. Pomemben del kroničnih bolezni, za katere je značilno hudo gibanje, se pojavlja v otroštvu (na primer, lahko je epilepsija), vendar se živčni sistem otrok toliko razlikuje od značilnosti živčnega sistema odraslega, da zato zagotavlja njegovo izolacijo v ločeno področje medicine, Seveda je na podlagi teh značilnosti povsem logično.

Katere bolezni zdravi nevrolog?

Bolezni, ki jih zdravi nevrolog, se pogosto pojavljajo v kombinaciji s paralizo, izgubo občutljivosti (temperatura, bolečina itd.), Duševne motnje in konvulzije. V neposredno pristojnost strokovnjakov s področja nevrologije spadajo naslednje države:

• obraza, glavobol (Bella paraliza, migrena, tremor, tiki itd.);
• krči, epileptični napadi (motnje zavesti, izguba zavesti itd.);
• bolečine v hrbtu (išias, kila, osteohondroza itd.);
• poškodbe hrbta, glave, vključno z njihovimi posledicami;
• možganske kapi z lastnimi posledicami;
• Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.

Pisarna nevrologa: značilnosti sprejema

Verjetno se jih veliko zanima, kaj točno dela nevrolog, zato bomo to vprašanje obravnavali nekoliko podrobneje. Torej sprejem nevrologa pomeni predvsem spraševanje pacienta glede pritožb v zvezi z njegovim zdravstvenim stanjem, kot tudi ugotovitev posebnih razlogov in okoliščin, ki prispevajo k njegovim prošnjam zdravstvenim ustanovam. Zberejo se tudi anamneza (to je, se preučuje zdravstvena anamneza) in pregled. Že po prvem posvetovanju z nevrologom, ki je sestavljen iz navedenih točk, se ta strokovnjak odloči, katere dodatne študije so potrebne za določitev popolne slike bolnikovega stanja. Tako lahko zapišemo smer za MRI, celovito analizo funkcij, ki so pomembne za živčni sistem itd. Že na podlagi pregleda, raziskav in analiz nevrolog določi ustrezno zdravljenje za bolnika.

Kar se tiče nevrologa, je vse tukaj seveda odvisno od značilnosti in specifičnosti bolezni. Torej pri nekaterih boleznih zadostuje uporaba konzervativne terapije, za druge pa je nemogoče brez kirurškega posega. Potrebna taktika zdravljenja je izbrana individualno.

Kdaj naj gre k nevrologu?

Nekateri simptomi lahko nakazujejo, da posvetovanje z nevrologom pri bolniku ni samo zadeva, temveč tudi zelo nujno. Kdaj se obrnete na nevrologa? Označite te simptome:

• migrene, hudi in pogosti glavoboli;
• motnje spanja v obliki pogostih prebujenja, nespečnosti in drugih stvari;
• mravljinčenje, otrplost okončin;
• tinitus;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• motnje spomina;
• bolečine v hrbtu;
• motnje zavesti, omedlevica, omotica.

Navedenih simptomov, kljub lastni generalizaciji, ne smemo prezreti. Ko se pojavijo, se morate obrniti na nevrologa ali splošnega zdravnika, obisk, ki vam bo omogočil, da določite specialista, ki ga potrebujete v določenem primeru.

Na kaj gleda nevrolog?

Seveda je vsak od nas, ki obišče vsakega zdravnika, zainteresiran za to, kaj natančno počne ta zdravnik in kaj natančno gleda. Ne glede na to, ali so strahovi ali želja, da bi se izognili neprijetnim situacijam - posebnosti izkušenj so osebne zadeve vseh, nevrolog pa tega vprašanja ne obide. Takoj ugotavljamo, da tukaj ni ničesar drugega kot specifično. Torej, posvetovanje z nevrologom vključuje začetni pregled bolnika pri zbiranju informacij, ki ustrezajo opredelitvi njegovega stanja, ki smo ga dejansko že določili prej. Raziskava vključuje standardno vrsto vprašanj glede starostnega in zakonskega statusa, značilnosti dela in drugih stvari. Poleg tega se lahko postavijo tudi vprašanja ožjega obsega, ki se nanašajo na prepoznavanje specifičnih simptomov nevrološke bolezni, pa tudi na pomembnost genetske dovzetnosti za njen kasnejši razvoj. Nevrolog posluša tudi specifične pritožbe pacienta glede motečih simptomov in oceni splošno stanje njegovega živčnega sistema. Poleg tega, kot smo že ugotovili, lahko določimo posebne raziskovalne metode glede značilnosti, o katerih bo specialist predhodno obvestil bolnika.

Sprejem nevrologa: kaj vstopi?

Zdravstvene storitve, povezane z obveznim obsegom, so naslednje:

• zbiranje anamneze (tj. zdravstvene anamneze) v primeru pomena patologije ali patologije perifernega živčnega sistema;
• palpacija, vizualni pregled bolnika;
• manipulacije v zvezi s preučevanjem motoričnih in občutljivih območij, katerih cilj je ugotoviti patologije za določen interesni profil.

V zvezi z dodatnimi storitvami je možno vključiti tudi ultrazvok možganov, kot tudi predpisati zdravljenje z zdravili in prehransko terapijo, ki jo potrebuje bolnik v kombinaciji z ustreznim terapevtskim in zdravilnim režimom za obstoječo patologijo.

Kdo je nevrolog in kaj počne

Do leta 1980 se je nevrolog imenoval nevrolog. Iz tega razloga je to drugo strokovno imenovanje, ki je običajno pri starejši generaciji. Ta posebnost je razdeljena na več profilov. To bi lahko bil, na primer, nevrološki terapevt ali epileptološki nevrolog.

Kdo je nevrolog

Glede na to, kdo je nevrolog in kaj zdravi, lahko rečemo, da ta specialist ugotovi vzrok bolezni z raziskovanjem napak v živčnem sistemu.

V bistvu, zdravnik obravnava možganske težave. Da bi lahko delal kot zdravnik, mora:

• Pridobite potrdilo o nevrologiji;
• za diplomo in pripravništvo.

Ta specialist ne zdravi duševnih motenj. Vendar pa so časi, ko motnje v živčnem sistemu vplivajo na duševno ravnovesje. V tem primeru psihoterapevt nudi dodatno pomoč pacientu.

Človeški živčni sistem je razdeljen na dva glavna dela - osrednji in periferni. CNS vključuje možgane in hrbtenjačo. Za preostanek pleksusa, korenin in vozlišč je odgovoren periferni sistem.

Kakšne vaskularne patologije zdravi

Spekter bolezni, ki jih obravnava nevrolog, je izredno obsežen. To je lahko banalna medrebrna nevralgija ali resna patologija - rak možganov.

V vsakem primeru, če je v žilah ugotovljena kršitev, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. To bo preprečilo nadaljnji razvoj bolezni.

Za zdravljenje vaskularne patologije s strani nevrologa je to najpogosteje ishemična in hemoragična kap. Ukvarja se tudi s cirkulacijskimi motnjami v možganih zaradi vazospazma ali zoženja žil.

Lahko jih blokira krvni strdek, včasih pa celo zlomijo krvavitev. Takšna kršitev vodi do nekroze delov možganov, kar povzroča nekrozo. Večje kot je njeno območje, težje je povrniti izgubljene funkcije organov.

Pazi na to, kaj patologija žil obravnava nevrologa. Omeniti je treba žilno anevrizmo možganov. V prisotnosti te bolezni ima pacient razširjene žile.

Nevarna bolezen je, da se lahko v vsakem trenutku pojavi huda krvavitev in možganska kap.

Pogoste bolezni vključujejo kronične cerebrovaskularne bolezni.

Med njimi se plaki odlagajo na stene krvnih žil, ki ovirajo krvni obtok. Torej oseba čez čas postane pozabljiva, izgubi intelektualne funkcije.

Bolezni možganov

Ateroskleroza

Bolezen se kaže kot glavobol in zapuščanje spomina. To se razlaga s kopičenjem škodljivega holesterola v človeški krvi. Nastane na stenah krvnih žil, kar moti prekrvavitev.

Možganska kap

To se kaže v slabosti, vrtoglavici, izgubi zavesti. V tem primeru morate nujno poklicati rešilca. Ko nevrolog zdravi žile bolnika, ki je doživel kap.

Nevrocirkulacijska in vegetativno-žilna distonija

Ob pojavu te bolezni se pri bolniku pojavijo slabost, omotica, zasoplost in poslabša se tudi njegovo dobro počutje. Glede na vzroke za nastanek patologije sodelujejo terapevt in endokrinolog.

Katere simptome vaskularne bolezni je treba napotiti na nevrologa?

Po preučitvi, kaj zdravi nevrolog, se je treba spoprijeti s tem, katere simptome bolezni je treba obravnavati.

Glavni znaki kršitve v žilah so:

• Zvočni zvoki;
• omotica in glavobol;
• slab spomin;
• šibkost mišic;
• pomanjkanje koordinacije gibov.

Kje vzame nevrolog

Preden ga obiščete, se morate obrniti na lokalnega zdravnika ali zdravnika. Opravili bodo primarni pregled in sklenili - ali naj stopijo v stik s strokovnjakom. Gre za državno kliniko.

Če se odločite za obisk zasebne klinike, se lahko obrnete neposredno na nevrolog.

Kako je sprejem pri nevrologu

Na recepciji se zdravnik nauči glavnih simptomov bolezni, oceni reflekse, preuči občutljivost in mišično aktivnost.

Če je potrebno, določite dodatni pregled.

Na recepciji na rokah mora biti kartica.

V pisarni lahko zdravnik zahteva, da stisne prst, da bi presegel mišično moč. Zagotovo bo preveril odziv učencev na svetlobo, preučil reflekse sluznice.

Da bi to naredil, bo zdravnik prosil, da stisne vate v ustih. Če želite preveriti aktivnost majhnega mozga, lahko specialist zaprosi za obračanje rok z zaprtimi očmi.

Na sprejemu pri otroškem nevrologu je majhna pacientka postavljena na mizo. Zdravnik med pregledom opozarja na:

• O stanju kože;
• parametri glave;
• na pozi, v kateri se otrok udobno uleže.

Zabeleži se tudi otrokov odziv na zvok in svetlobo, pri čemer se upošteva njegova dejavnost.

Katere diagnostične metode uporablja nevrolog?

Glavne diagnostične metode vključujejo:

• Splošni in biokemični krvni test;
• radiografija;
• CT;
• MRI glave in hrbtenice;
• posebni načini preučevanja stanja mišic.

Na podlagi dobljenih rezultatov se postavi diagnoza in predpiše ustrezno zdravljenje.

Kako metode zdravljenja plovil uporabljajo nevrolog

Vse vaskularne motnje, poškodbe možganov ali učinki operacije se lahko zdravijo le z zdravili.

Tako se pri zdravljenju ateroskleroze uporabljajo posebne priprave na postelji. Zmanjšujejo koncentracijo holesterola v krvi.

Poleg njih so predpisana tudi prehrana in vazodilatatorna zdravila. V težkih primerih se uporablja operacija.

Ker je zdravilo zelo tvegano, poskuša zdravnik opraviti nekirurško zdravljenje. Operacija je dodeljena kot zadnja možnost.

Kadar je cilj zdravljenja kapi ponovna vzpostavitev normalnega delovanja:

• Kardiovaskularni sistem;
• dihalna funkcija;
• zmanjšanje otekanja možganov;
• odpravljanje zapletov.

Obnovi pretok krvi v ishemični kapi z antitrombocitnimi sredstvi, antikoagulanti, nevroprotektorji in nootropiki.

Podpirajo normalno delovanje možganov z vitaminskimi pripravki, antioksidanti in zdravili, ki izboljšujejo presnovo tkiv in energije.

Pri hemoragični kapi dober učinek daje kirurški poseg.

Kot zaključek lahko zaključimo, da nevrolog za zdravljenje žilnih bolezni uporablja dve glavni metodi:

Priporočilo nevrologa za preprečevanje vaskularne bolezni

Da bi se izognili razvoju žilne patologije, nevrologi priporočajo:

1. Odreži se slabih navad. Torej ne zmerno uživanje alkoholnih pijač in kajenje negativno vpliva na stanje celotnega organizma.
2. Bodite pozorni na spanje in budnost. Potrebno je spati 8-9 ur.
3. Ko se vsak dan zbudite, morate narediti malo vaje.
4. Računalnik morate zmerno uporabljati in čim manj gledati televizijo. Vsako uro, ko delate na računalniku, morate narediti odmor 15 minut.
5. Vsak dan morate opraviti sprehode, ki trajajo vsaj eno uro.
6. Treba se je izogniti močnim čustvenim sunkom. Potrebno je zmanjšati duševno obremenitev.

In se prepričajte, da sledite svoji prehrani. Dnevna prehrana mora vključevati svežo zelenjavo in sadje. Poleg tega morate jemati vitamine.

Kdo je nevrolog in kaj zdravi?

Nevrolog je zdravnik, ki se ukvarja s preprečevanjem, raziskovanjem in zdravljenjem bolezni živčnega sistema. Nevrologija je veja znanosti, ki proučuje anatomijo, fiziologijo, bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema.

Kaj zdravi nevrolog?

Nevrolog obravnava zelo velik seznam bolezni, vendar bomo to razumeli v redu.

Najpogostejša pritožba, ki je naslovljena na nevrologa, je bolečina v hrbtu ali vratu, tudi zaradi bolezni hrbtenice (hernija medvretenčnih plošč, osteohondroza, spondilartroza itd.), Zato se nevrolog pogosto pozna kot zdravnik, ki zdravi osteohondrozo.. Poleg tega se obračajo k njemu s pritožbami zaradi glavobolov, občutkov omotice, tresenja pri hoji, šibkosti v roki (-ah) ali nogah (-ah), odrevenelosti, zmanjšane občutljivosti, krčev, oslabljenega spomina. Dejstvo je, veliko pritožb in se lahko nanašajo ne samo na bolezni živčnega sistema, ampak tudi notranji organi, kardiovaskularni sistem, itd.

Glavna naloga je identificirati poškodbe živčnega sistema (če sploh), kot tudi možne vzroke iz drugih sistemov in organov. Vendar pa so te pritožbe lahko sekundarne, primarne - vzrok ni nevrološke narave (na primer, odrevenelost prstov in prstov pri sladkorni bolezni ali strupenih snovi). Zato se zdravljenje bolezni pogosto izvaja v povezavi z drugimi strokovnjaki, naloga nevrologa pa je v tem primeru sumiti in poslati na pregled ali posvetovanje drugemu strokovnjaku.

Nevrolog in nevrolog: kakšna je razlika?

Dejansko ni razlike. Nevrolog je zdravnik, ki zdravi bolezni živčnega sistema in na podlagi imena posebnosti le abnormalnosti in bolezni. Nevrolog je zdravnik, ki zdravi iste bolezni, in je tudi specialist v delu živčnega sistema ne le v patološkem, ampak tudi v zdravem stanju - če najdete napake v imenu, v resnici, razlika med tem, kdo je nevrolog in nevrolog Ponavljam, da ni.

Nevropatolog je precej produkt sovjetske preteklosti, nevrolog pa je ime te specialnosti mlajše. Če pišete o tej posebnosti, upoštevajoč njene posebnosti in opisujete z današnje perspektive, če je mogoče, če izpustite suho besedilo dolžnosti in kup medicinskih izrazov, ki so nekako povezani z zdravnikom te specialnosti, potem lahko rečete, da je posebnost zanimiva, njegove značilnosti in težave, eden od najbolj redkih.

Poiščite pristojnega strokovnjaka na področju nevrologije je zdaj težko, in včasih načeloma, nevrolog - kot tak. Za vsakogar ni skrivnost, da se čakalna lista za nevrologa »po dogovoru« v naših klinikah včasih izračuna v mesecih, oddelki za nevrologijo pa so zasedeni s pacienti. Kljub temu je nevrologija zelo zanimiv del znanosti in nevrolog je posebnost, ki nima nobenih omejitev v razvoju, povezana je z najbolj skrivnostnim in skrivnostnim delom našega telesa - možgani.

Ti zdravniki praznujejo svoj poklicni praznik, dan nevrologa, prvi dan zime 1. decembra. Če povzamemo, lahko rečemo, da ima nevrolog zelo širok spekter bolezni v okviru svojega zdravljenja, saj so danes ne samo tisti, ki zdravijo osteohondrozo, hernijacijo medvretenčnih plošč, ampak tudi tako resne bolezni, kot so kap, multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen in t.d

Kdo je zdravnik nevrolog - ki zdravi odrasle

Znanost o nevrologiji se je pojavila pred več kot 150 leti. Njen glavni predmet je živčni sistem, tako v patološkem kot tudi v normalnem stanju. Strokovnjaki na tem področju medicine se imenujejo nevrologi, se ukvarjajo z vprašanji, ki so povezana z boleznimi perifernih in osrednjih delov živčnega sistema, raziskujejo mehanizme njihovega nastanka, metode preprečevanja in zdravljenja.

Specializacija zdravnika

Pri odraslih bolnikih so glavni organi pregleda možgani in hrbtenjača. Pomembni elementi študije so živci in živčni pleksusi.

S porazom ali patologijo možganov lahko trpijo drugi pomembni organi in deli človeškega telesa, zato se verjame, da je nevrologija tesno povezana z endokrinim sistemom, delovanjem prebavnega trakta in čutnih organov.

Zdravnik je vredno obiskati, ko je bolečina v hrbtu, vratu in glavi, v prsni regiji in v želodcu. Poleg tega se je treba obrniti na nevrologa, če se začne depresija in se pojavijo nevroze, obsesije in tesnoba.

Nevrološke bolezni se lahko kažejo v obliki tremorja okončin in tikov, ki postane pomemben razlog za hiter dostop do specialista.

Zahteva po specialistu je potrebna z manifestacijo motnje pomanjkanja pozornosti, stalnim občutkom strahu. Takšne razmere prispevajo k zožitvi možganskih žil in motenju njene normalne aktivnosti.

Nevrološki pregled

Sprejem pri nevrologu se začne z vizualnim pregledom in identifikacijo pritožb bolnikov. Da bi strokovnjaku pomagali pravilno diagnosticirati bolezen in ugotoviti njene vzroke, je treba bolniku podrobno povedati o zdravstvenem stanju in simptomih, njihovi resnosti, pogostosti pojavljanja.

Kako je sprejem. Izvaja se individualno z vsakim posameznim pacientom, vse je odvisno od vrste bolezni.

Obvezno je preučiti medicinsko kartico, potrdila in rezultate testov. Če ni dovolj podatkov, bo zdravnik predpisal dodatne teste in preglede, da bo lahko postavil natančno diagnozo.

Glavni namen pregleda je določiti stanje živčnega sistema, pridobiti točne informacije o njegovem delovanju.

Nevrološki pregled temelji na pregledu živčnega sistema, ki se začne z mišicami in konča z možgani. Zdravnik analizira žrtvino hojo, koordinacijo gibov in refleksov, kranialne živce. Sprejem pri nevrologu lahko spremlja tudi palpacija, to je palpacija bolnikovega telesa za odkrivanje patoloških sprememb.

Diagnostični testi

Po opravljenem nevrološkem pregledu se lahko bolnika napoti na pregled za natančno diagnozo.

Vrste raziskav:

• elektroneuromografija;
• radiografija;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija (CT) možganov in hrbtenjače;
• elektroencefalografija;
• magnetna resonanca (MRI) hrbta in možganov;
• obojestransko skeniranje glavnih arterij glave (DS MAG).

Lahko se dodelite tudi različnim laboratorijskim metodam za preučevanje organizma (splošna in podrobna krvna slika, analiza urina itd.). Kdaj in kakšni testi so predpisani, je odvisno samo od bolnikovega zdravstvenega stanja.

Simptomi bolezni

Nevrolog pomaga pri obvladovanju nevroloških bolezni, za katere so značilni specifični simptomi.

Kompetenca zdravnika vključuje številne nevrološke simptome, ki jim v vsakdanjem življenju najpogosteje ne posveča dovolj pozornosti.

Kakšne pritožbe pacienti vidijo pri specialistu:

• glavoboli in šibkost mišic;
• motnje govora;
• nespečnost, pogosto zbujanje, slabo spanje;
• bolečine v hrbtu in glavi;
• omotica, tinitus;
• nenadna izguba zavesti;
• izguba občutka, odrevenelost prstov na rokah in nogah, mehka tkiva;
• ščemenje v udih;
• splošna šibkost telesa, utrujenost;
• pomanjkanje koordinacije, hoja;
• motnje, motnje spomina, zaznavanje.

Pri nevroloških boleznih se lahko pojavijo več simptomov hkrati ali samo eden od zgoraj navedenih simptomov. Pozna pritožba na nevrologa lahko vodi do hitrega poslabšanja stanja telesa in motenj običajnega življenjskega ritma.

Vrste bolezni

Takšne bolezni veljajo za najpogostejše na svetu, lahko se razvijejo dobesedno v vseh starostih in se, če niso dobro zdravljene, razvijejo v patologijo.

Tip bolezni in stopnjo razvoja določajo le usposobljeni strokovnjaki.

Danes obstajajo nevrološke bolezni, kot so:

• Parkinsonova bolezen;
• glavoboli različne narave, trajanje (migrena, tremor, živčni tik itd.);
• kap in njene posledice;
• poškodbe hrbta in glave ter njihove posledice;
• motnje spanja;
• krči v različnih delih telesa;
• avtonomna disfunkcija;
• Alzheimerjeva bolezen;
• radikulitis;
• medvretenčne izbokline, kile;
• multipla skleroza;
• išias;
• histerija;
• kap in njene posledice;
• nevralgije drugačne narave;
• epilepsijo in druge

V skoraj vseh primerih živčni sistem prizadene glivične, virusne, bakterijske, virusne in parazitske okužbe. Le v nekaterih primerih je glavni razlog za razvoj bolezni perifernega živčnega sistema imunski odziv telesa.

Vaskularno zdravljenje

Angioneurolog - zdravnik, ki je specializiran za odkrivanje žilnih bolezni možganov, pa tudi za njihovo zdravljenje.

Pristojnost strokovnjaka vključuje izboljšanje preventivnih ukrepov za delovno sposobne ljudi.

Poleg tega angioneurolog aktivno sodeluje z drugimi specialitetami.

Specialist spodbuja pravilno prehrano, preprečuje zlorabo alkohola in ohranja aktivni življenjski slog.

Kaj zdravi angioneurologa:

• nevrološki sindrom Parkinsonizem;
• patološke spremembe v hrbtenici;
• kronična cerebrovaskularna bolezen;
• določanje ponavljajočega se primarnega tveganja za možgansko kap;
• kršitev možganske aktivnosti pri arterijski hipertenziji;
• možganska kap, njene posledice;
• motnje cirkulacije v možganih;
• cerebralna venska disfunkcija;
• kršitve žilne mreže možganov, krvnega obtoka hrbtenice;
• žilne patologije;
• vegetativno vaskularno distonijo, itd.

Razlika od nevropatologa

Koncept „nevropatologa“ se je aktivno uporabljal v osemdesetih letih prejšnjega stoletja v povezavi s strokovnjakom, ki se je izobraževal na visokošolskem medicinskem inštitutu s področja specializacije - nevrologijo. V sodobni medicini, tak zdravnik se imenuje "nevrolog", in razlika v opravljanju funkcijskih dolžnosti, v primerjavi z nevropatolog, ni bila opredeljena. Predvidevamo lahko, da so nevrolog in nevrolog besede-sinonimi.

Odvisno od pritožb, s katerimi se bolnik obrne k specialistu, je prehod primarnega izpita odvisen. Samo nevrolog lahko natančno postavi diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje. Strokovnjaki bodo pomagali obvladovati številne bolezni, ki zadržujejo gibanje in povzročajo precejšnje nelagodje.

Nevrolog

Kdo je nevrolog?

Nevropatolog je tak zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni, povezanih z vsemi deli živčnega sistema, tako v osrednjem delu (hrbtenjača in možgani) kot tudi v perifernih živčnih trupih in živčnih končičih.

Tako se nevrologu obrnejo ljudje, ki trpijo zaradi bolezni, kot so osteohondroza, glavoboli, vse vrste motenj občutljivosti, pa tudi številna druga patološka stanja.

Kakšna je usposobljenost zdravnika nevrologa?

Zdravnik te posebnosti vsak delovni dan rešuje najrazličnejše naloge, povezane z oceno stopnje in stopnje poškodbe živčnega sistema, oblikovanjem in preverjanjem diagnoze ter imenovanjem kompetentne in razumne terapije za določeno bolezen. Pristojni nevropatolog mora razumeti vzrok takšnih stanj, kot so patološka omotica, pogosti glavoboli, okvare spominskih procesov, poškodbe vidnih ali slušnih analizatorjev. Samo z delovanjem na prvotni vzrok je mogoče učinkovito zdraviti bolezni in stanja, povezana s človeškim živčnim sistemom.

S katerimi boleznimi se ukvarja nevropatolog?

Vse bolezni, ki tako ali drugače pripadajo živčnemu sistemu, so v pristojnosti zdravnika te specialnosti. Nevrolog se mora razstaviti v velikem številu različnih nozoloških enot.

Med to raznolikostjo je mogoče razlikovati:

• različne motnje spanja, vključno s težavami s spanjem in nespečnostjo;
• bolezni ledvene hrbtenice, med katerimi so še posebej pogosti lumbodinija, lumbago;
• omotica različnih etiologij;
• glavoboli različnega izvora, zlasti kronični ali pogosto ponovljeni;
• IRR, ki pomeni vegetativno-žilno distonijo;
• radikulitis;
• išias, ki je vnetni proces, lokaliziran v ishiadičnem živcu;
• migrenski glavoboli;
• hernija diski in druge bolezni hrbtenice, kot je osteohondroza;
• vse posledice, ki se lahko pojavijo po travmatskih poškodbah hrbtenice in poškodb glave;
• stiskanje bedrnega živca;
• bolečine, povezane s poškodbami lobanjskih živcev, vključno z obraznim živcem;
• kronične motnje oskrbe možganov s krvjo, na primer stanje, kot je discirkulacijska encefalopatija;
• različne kršitve procesov, povezanih s shranjevanjem in shranjevanjem informacij;
• encefalopatija, ki se pojavi na ozadju kronične hipertenzije;
• sindrom kronične utrujenosti;
• benigne in maligne neoplazme možganov in hrbtenjače (zdravljenje naj poteka v tesnem sodelovanju z onkologom);
• nevritis;
• nevropatija;
• polinevropatija;
• epilepsija in epileptični napadi;
• različne motorične in senzorične motnje;
• infekcijske lezije možganov in hrbtenjače, vključno z encefalitisom in meningitisom (zdravljenje naj se izvaja skupaj s strokovnjakom za nalezljive bolezni);
• cirkulatorne motnje v možganih, na primer ishemične ali hemoragične kapi.

S katerimi organi se ukvarja zdravnik nevrolog?

Nevropatolog obravnava vse organe, ki spadajo v osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem. Ti organi so možgani, hrbtenjača, periferni živci. Poleg tega bi moral pristojni zdravnik te specialnosti paziti na težave, povezane s hrbtenico.

Kdaj naj stopim v stik z nevrologom?

Nevrologa je treba obvestiti ob prvem znaku bolezni, kot so:

• sindrom kronične utrujenosti;
• nestabilen krvni tlak;
• opazna izguba pozornosti in spomina;
• nizek krvni tlak;
• različne motnje srca, kot so srčne aritmije;
• nizka toleranca celo minimalni fizični napor in izjemno hitra utrujenost;
• pogoste glavobole kronične narave;
• bolečina, lokalizirana v levem prsnem košu;
• kršitev procesa znojenja, npr. hiperhidroza;
• pojav hiperventilacijskih motenj, kot je slaba toleranca zapuščenih sob;
• splošno zmanjšanje čustvenega ozadja, povečana razdražljivost, poslabšanje razpoloženja;
• zmanjšanje odpornosti na stres;
• vse vrste motenj spanja, od težav pri spanju do popolne nespečnosti;
• pogoste omedlevice in predzavestni pogoji, kot so tinitus ali zatemnitev oči.

Kdaj in kakšne preiskave?

Za nevrologa običajno ni potrebno opraviti nobenih posebnih testov. Ta specialist potrebuje le najpreprostejše laboratorijske diagnostične metode, kot so npr. Kri za splošno in biokemično analizo.

Katere so glavne vrste diagnostike, ki jih običajno izvaja nevrolog?

Glavna diagnoza je preučevanje funkcionalnega stanja možganov in hrbtenjače.

Pogosto se izvajajo diagnostične metode, kot so računalniška tomografija in magnetna resonanca.

Ti diagnostični postopki so precej informativni, saj vam omogočajo, da najdete celo zelo majhno lezijo, ki vodi v določen proces.

Uporablja se tudi elektroneuromografija, ki omogoča oceno možnosti prehoda živčnega impulza iz živca v mišico in nazaj po nevrofleksnem loku. Elektroencefalografija omogoča ocenjevanje električne aktivnosti možganov s snemanjem električnih impulzov, ki jih proizvaja. Ta metoda je zelo informativna za diagnozo epilepsije ali posameznih epileptičnih napadov.

Poleg tega se pri diagnosticiranju bolezni živčnega sistema aktivno uporabljajo reoencefalografija in ehoentroskopija. Pogosto je potrebno opraviti radiografijo kosti lobanje in hrbtenice, zlasti njene materničnega vratu.

Mielografija omogoča ovrednotenje funkcionalnega stanja mišic človeškega telesa.

V nekaterih primerih uporabljamo tudi spondilogram in pnevmoencefalografijo.

Včasih, da oceni stopnjo kršitve možganske cirkulacije, uporabite metodo ocenjevanja stanja žil, ki se imenuje angiografija.

VIDEO

Nevrološki nasvet

Eden od glavnih dejavnikov, ki ohranja človeški živčni sistem v zdravem stanju, je polno spanje, ki traja vsaj osem ur. Takšne sanje ne le blagodejno vplivajo na delovanje celotnega živčnega sistema, temveč tudi krepijo splošno zdravje osebe, ohranjajo lepoto in mladost. Poleg tega je osem ur spanja dejavnik, ki pomaga pri boju proti debelosti in celo debelosti.

Celoten proces spanja poteka v dveh stopnjah, ki se nenehno zamenjujejo. To je hitra in počasna faza spanja. Takoj po spanju se začne faza počasnega spanja. V tem obdobju se srčni utrip in dihanje nekoliko zmanjšata. To obdobje traja časovno obdobje, ki je enako eni ali dve uri. Po tem se začne faza spanja REM, ki traja največ petnajst do dvajset minut. V tem obdobju oseba vidi sanje. Potem pride spet faza počasnega ali globokega spanca.

V nasprotju s procesi spanja in spanja samega. Spreminjanje teh faz je moteno, zato se človek ne sprošča v celoti in njegov živčni sistem ne more počivati ​​v pravi količini. Zato se taka stanja pojavijo kot kronični glavoboli, splošno zmanjšanje čustvenega ozadja, pa tudi vrtoglavica in motnje pozornosti.

Da bi hitro in učinkovito zaspali, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

• da zaspite, izberite položaj, v katerem je oseba najbolj udobna;
• spalnica mora biti okrašena v pomirjujočih barvah, izogibanje svetlim in kričavim barvam;
• pred spanjem je priporočljivo, da prostor prezračite od deset do dvajset minut, odvisno od vremenskih razmer;
• pred sanjami se morate popolnoma izklopiti od težav prejšnjega dne;
• tri ure pred spanjem, je bolje, da ne jemljete nobenega obroka, maksimalno, kar je mogoče storiti pred spanjem, je piti kozarec toplega mleka.

Nevrolog (nevrolog)

Nevrolog (nevropatolog) je zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, kot tudi nekatere bolezni mišično-skeletnega sistema, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema.

Vsebina

Nevrološke motnje se kažejo kot številni različni in pogosto nespecifični simptomi, zato se v večini primerov zdravnik splošne medicine ali družinski zdravnik nanaša na bolnikovega nevrologa.

Pri prijavi na sestanek s tem specialistom se pogosto iščejo bolniki na seznamu nevroloških zdravnikov, vendar se to ime zdaj uporablja le v vsakdanjem življenju (uradno je zdravnik od leta 1980 poklican nevrolog).

Kaj zdravi nevrolog?

Zdravljenje nevrologa:

• Nevrološke motnje, ki jih povzročajo genetske bolezni (Tourettov sindrom, Friedreichova bolezen itd.). Genetske bolezni, ki jih zdravi nevrolog, lahko povzročijo spremembe v številu kromosomov (Down sindrom), mutacija genov (fenilketonurija), spremembe v strukturi kromosomov (sindrom mačjega krika), prirojene malformacije (nenormalnost Arnold-Kiari).
• Nevrološke motnje, ki jih povzročajo hipoksija in drugi zapleti v perinatalnem obdobju, kot tudi prezgodnja ali zapletena porod (ti zapleti lahko povzročijo hipotenzijo, cerebralno paralizo, hipoksično-ishemično encefalopatijo in druge nevrološke patologije).
• Nevrološke motnje, ki jih povzročajo različne bolezni (meningitis itd.).
• Nevrološke motnje, ki jih povzročajo travmatične poškodbe možganov ali hrbtenjače.
• Nevrološke motnje, ki se pojavijo z distrofičnimi motnjami v sklepnem hrustancu (osteohondroza), presnovno skeletno boleznijo (osteoporoza) itd.

Prirojene bolezni

Kongenitalne anomalije in genetsko določene bolezni, ki jih zdravi nevrolog, vključujejo:

• Spinalna kila je kompleksna prirojena anomalija, ki jo moti normalen razvoj ploda (tvorba hrbtenjače spremlja nastanek v hrbtenici luknje ali vrzeli, skozi katero se pojavi del hrbtenjače).
• Tourettov sindrom je motnja centralnega živčnega sistema, ki jo povzročajo genetske nepravilnosti, za katere je značilna večkratna motorna tik in vsaj ena vokalna ali mehanska kljukica.
• Leukodistrofija je nevrodegenerativna bolezen, ki se pojavi zaradi dedne presnovne motnje in jo spremlja kopičenje v možganih in hrbtenjači metabolitov, ki uničujejo mielin (plašč živčnih vlaken). Očitno v otroštvu. Za bolezen so značilni zapozneli psihomotorični razvoj, motnje gibanja, poškodbe optičnega in slušnega živca, hidrocefalus in epileptični napadi.
• Syringomyelia je kronična bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja nastanek votlin v zadnji rogovih hrbtenjače (v nekaterih primerih lezija vpliva tudi na možgano). Resnična syringomyelia se pojavi, ko je prirojena napaka glialnega tkiva. Občutljivi nevroni, ki so odgovorni za temperaturo in občutljivost za bolečine, so skoncentrirani v lezijah, zato pacienti trpijo za izgubo ustreznih tipov občutljivosti v velikih predelih kože.
• Crouzonov sindrom je redka genetska bolezen, za katero je značilna progresivna deformacija obraznih in možganskih delov lobanje, ki jo spremlja razvoj z njim povezanih motenj (brahycephaly, vidno in sluha, itd.).
• Dandy-Walkerjev sindrom je genetsko določena anomalija razvoja malih možganov in cerebrospinalnih prostorov, ki se pojavlja predvsem pri ženskah. Pojavijo se s počasnim motoričnim razvojem dojenčkov in progresivno ekspanzijo lobanje, razdražljivostjo, slabostjo, konvulzivnim sindromom, prizadetostjo vida, motnjami koordinacije gibanja in nistagmusom.
• Nevrofibromatoza je dedna bolezen, pri kateri se tumorji razvijejo iz živčnega tkiva, ki povzroča kompresijo živcev.
• Wilson-Konovalova bolezen, ki se razvija s prirojenimi motnjami v metabolizmu bakra in povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema in notranjih organov. Manifestirajo ga mišična togost, hiperkineza in duševne motnje ter motena aktivnost jeter in organov prebavil.

Zapleti perinatalnega obdobja

Področje dejavnosti nevrologa vključuje bolezni, ki jih povzročajo zapleti v perinatalnem obdobju:

• Cerebralna paraliza (CP) je kronični, ne progresivni simptom motoričnih motenj, ki se razvije kot posledica poškodb ali nenormalnosti možganov, ki so se pojavile v perinatalnem obdobju. Cerebralna paraliza vključuje spastično tetraplegijo, spastično diplegijo, hemiplegične, diskinetične in ataksične oblike bolezni. Cerebralna paraliza je lahko posledica kronične intrauterine hipoksije, intrauterinih okužb, hipoksično-ishemičnih možganskih sprememb, hemolitične zlatenice novorojenčkov itd.
• Westov sindrom - epileptični sindrom, ki spada v skupino dojenčkih nevnetnih bolezni možganov. Pojavi se kot posledica intrauterinih okužb (herpes, citomegalovirus), hipoksije ali asfiksije, postnatalnega encefalitisa, intrakranialne porodne poškodbe, z nenormalnimi možganskimi strukturami ali postnatalno ishemijo pri poznem vpetju popkovine. Za bolezen so značilni paroksizmalne motnje zavesti, epileptični napadi, konvulzije, utrjevanje, spremembe v stopnji dihanja, oslabljen pulz, žilni tonik itd.

Motnje, povezane z drugimi boleznimi

Nevrolog obravnava nevrološke motnje, ki jih povzročajo druge bolezni:

• Sindrom bolečine je bolečina, ki po prenehanju travmatičnega učinka ni izginila in je postala kronična. Dolgo obdobje ostaja, razlikuje se v jokavosti. Lahko je povezana s poškodbami receptorjev za bolečino ali poškodbami živčnega sistema brez draženja receptorjev za bolečino (nevralgija, nevritis). Če je bolečina povzročena z motnjo v delovanju osrednjega živčnega sistema, ni natančne lokacije njegovega položaja (pojavijo se zabodne, odbite ali fantomske bolečine). V primeru kršitve prevajalskih impulzov na periferiji živčnega sistema lokalizacija bolečine približno sovpada s cono primarne lezije.
• Vnetje (nevralgija) trigeminalnega živca je kronična bolezen, ki se pojavi med stimulacijo ali vnetjem trigeminalnega živca. Pojavijo se z napadi boleče bolečine v templju, vtičnico za oči in čelo, zgornjo in spodnjo čeljust. Razvija se med mehanskim stiskanjem živca, njegovimi poškodbami zaradi poškodb ali kot posledica vnetnih procesov vzdolž živca. Lahko je primarna in sekundarna, pojavlja se v tipični obliki (bolečina je ciklična) in atipična (bolečina je konstantna). Napadi bolečine sprožijo vsakodnevne aktivnosti, ki vplivajo na območje preobčutljivosti.
• Motnje spanja - motnje, pri katerih obstajajo subjektivni občutki in pritožbe zaradi patološke zaspanosti ali nespečnosti, težav pri spanju in vzdrževanja pravilnega spanja. Vstani v katerikoli starosti, je lahko primarna (ni povezana s patologijo vseh organov) in sekundarna. Motnje spanja se lahko razvijejo z različnimi boleznimi centralnega živčnega sistema, zaradi duševnih motenj in somatskih bolezni. Vsaka starostna skupina ima svoje lastne vrste motenj spanja (nespečnost je značilna za starejše, spanje pa je običajno pri otrocih).
• Epilepsija je kronična nevrološka bolezen, za katero je značilno nagnjenost organizma k nenadnemu pojavu konvulzivnih napadov. Napadi se pojavljajo v splošni konvulzivni pripravljenosti možganov in aktivnosti konvulzivnega žarišča. Konvulzivna koncentracija se pojavi, ko organske ali funkcionalne poškodbe možganov. Napadi so lahko primarno generalizirani (tonično-klonični ali s kratkimi obdobji izgube zavesti) in delni ali žariščni (preprostih napadov ne spremljajo motnje zavesti, kompleksne se pojavljajo s kršitvijo ali spremembo zavesti). Simptomi epileptičnega napada so odvisni od oblike bolezni.
• Arahnoiditis, ki je serozno vnetje arahnoidnega vretenca hrbtenjače ali možganov. Subakutno se razvije, postane kronična. Pojavlja se glavobol, ki je zjutraj intenzivnejši in ga lahko spremljajo slabost in bruhanje. Nevrološki simptomi so odvisni od lokacije arahnoiditisa.
• Ishemična kap je kršitev možganske cirkulacije, ki jo spremlja poškodba možganskega tkiva, ko je pretok krvi v določen del možganov težaven. Razvito zaradi bolezni srca in ožilja ali krvnih motenj.
• Hemoragična kap - nedravmatska subarahnoidna krvavitev, ki se pojavi s hipertenzijo, cerebralno aterosklerozo, krvnimi boleznimi itd.
• Blefarospazem, ki je nenadzorovano krčenje okrogle mišice očesa. Podobno je intenzivnemu zapiranju vek, lahko jih spremlja otekanje, trganje ali kršitev solzenja. Lahko je primarna (pojavlja se pri poškodbah živčnega sistema in zaradi starostnih sprememb) in sekundarna (je posledica drugih bolezni).
• Intrakranialna hipertenzija (običajno imenovana intrakranialni tlak) je izraz, ki označuje povečanje tlaka v kranialni votlini. Lahko se pojavi pri travmatski poškodbi možganov, encefalometinitisu in drugih boleznih zaradi povečanja volumna cerebrospinalne tekočine, tkivne tekočine, krvi ali pojava tujega tkiva.
• Spinalna osteohondroza, ki je večfaktorna degenerativna bolezen v motornem segmentu vretenc. Lezija najprej prizadene medvretenčni disk, nato mišično-skeletni sistem in živčni sistem. Pojavlja se občutek nelagodja in bolečine v hrbtu.

Poškodbe možganov ali hrbtenjače

Poškodbe možganov ali hrbtenjače, ki jih zdravi nevrolog, vključujejo:

• Sindrom konjskega repa je kompleks simptomov, ki se pojavijo, ko je poškodovan masiven snop spinalnih živcev, ki sega iz terminalnega dela hrbtenjače. Spremlja se izguba občutljivosti in paralize spodnjih okončin ter disfunkcija črevesja in sečil.
• Sindrom apneja v spanju, ki se pojavi s poškodbami, kompresijo možganskega debla in posteriorne lobanje, možganske poškodbe med postencefalitnim parkinsonizmom in Pickovo boleznijo.
• Zdrobljanje možganov je patološko napredujoč proces v kranialni votlini, ki je posledica poškodb (intrakranialni hematom, kontuzija možganov, subduralni higrom, depresivni zlomi itd.).
• Duschen-Erb paraliza, ki se razvije, ko je poškodovan zgornji trup brachialnega pleksusa in ga spremljajo mišično-tonične, senzorične in trofične motnje (pogosto se pojavijo z porodniškimi manipulacijami) itd.

Druge bolezni

Nevrolog obravnava tudi:

• Alzheimerjeva bolezen (senilna demenca) je nevrodegenerativna bolezen, ki se v večini primerov razvije pri ljudeh, starejših od 65 let (pojavlja se redka zgodnja oblika bolezni). V spremstvu motnje spomina, apatije, progresivnih motenj koordinacije, zaznavanja, govornih in motoričnih funkcij, čustvene labilnosti, postopne izgube sposobnosti in izčrpanosti.
• Parkinsonova bolezen je počasi progresivna degenerativna bolezen možganskih struktur, ki sodelujejo pri nadzoru gibanja, vzdržujejo mišični tonus in držo (ekstrapiramidni motorni sistem). To se kaže v mišični togosti (omejevanje), omejevanju volumna in hitrosti gibanja, tremorju in nestabilnosti drže. Obstajajo vegetativne in duševne motnje.
• Migrena je nevrološka bolezen, ki se kaže kot epizodna ali redna huda in boleča glavobolska napaka brez resnih organskih poškodb možganov. Za bolezen je značilna močna udarna bolečina v polovici glave (včasih oboje), fotofobija, preobčutljivost za glasne zvoke, odpor do vonja, omotica, izguba prostorske usmerjenosti, nenadna razdražljivost ali depresija, slabost, bruhanje.
• Amiotrofična lateralna skleroza je neozdravljiva, počasi napredujoča degenerativna bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo spremljajo poškodbe motornih nevronov, ki povzročajo paralizo in posledično mišično atrofijo. Zgodnji simptomi vključujejo šibkost okončin, krče, otrplost mišic, težave pri govoru.
• Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, ki jo spremlja poškodba mielinske ovojnice živčnih vlaken. V zgodnjih fazah je bolezen asimptomatska, v kasnejših fazah pa so odkrite kršitve globoke in površinske občutljivosti ter drugi simptomi (odvisno od območja poškodbe).
• Torzijska distonija je progresivna bolezen, ki se kaže v nenadzorovanih toničnih kontrakcijah različnih mišičnih skupin, kar vodi do razvoja patoloških pozah. Bolezen lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice in sklepnih kontraktur.

Nevrolog je tisti, ki diagnosticira tumorje CNS in hrbtenjače - benigne meningiome, švanome itd. Ter maligne tumorje (primarne, ki so pogostejše pri otrocih, sekundarne, metastatske, pogostejše pri odraslih). Nevrokirurg in onkolog se ukvarjata z zdravljenjem možganskih tumorjev.

Poleg tega nevrolog zdravi:

• kompresija laktrnega živca;
• nevritis optičnega, slušnega in obraznega živca (vnetje perifernih živcev, ki ga spremljajo strukturne spremembe, izguba občutljivosti in motene motorične funkcije);
• nevralgija okcipitalnega in glosofaringealnega živca, medrebrna nevralgija, išias itd. (lezije perifernih živcev brez strukturnih sprememb, z ohranjanjem občutljivosti in motoričnih funkcij);
• glavobol (bolečina v gruči, napetostni glavobol itd.);
• omotica;
• radikulitis (poškodbe korenin hrbtenjače);
• pleksitis (lezije živčnega pleksusa prednjih vej hrbteničnega živca);
• disfagija (motnje požiranja);
• paraliza, ki je lahko osrednja in periferna, organska in funkcionalna;
• miastenija, živčno-mišična avtoimunska bolezen, za katero je značilna patološko hitra utrujenost progastih mišic;
• vertebrobazilarna insuficienca (disfunkcija možganov zaradi okvarjenega pretoka krvi v arterijah) in druge bolezni.

Kaj zdravi pediatrični nevrolog?

Pediatrični nevrolog je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema pri otrocih.

Ta specialist se ukvarja tudi s funkcionalnimi motnjami, ki se pojavljajo pri otrocih zaradi motenj v živčnem sistemu.

Bolezni, ki jih nevrolog zdravi pri otrocih, so:

• genetske bolezni (Downov sindrom, fenilketonurija itd.);
• nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis itd.);
• motnje, ki so posledica toksičnih lezij (bilirubinska encefalopatija, ki se pojavi pri patološki zlatenici pri novorojenčkih itd.);
• motnje, ki so se razvile kot posledica travme (rojne poškodbe možganov in hrbtenjače);
• hipoksične lezije (cerebralna ishemija in druge bolezni, ki se pojavijo kot posledica intrauterine hipoksije in / ali asfiksije ob rojstvu);
• epilepsijo in druge nevrološke bolezni.

Ker pravočasno ugotovljena nevrološka patologija omogoča izbiro učinkovitega zdravljenja in odpravo številnih motenj v razvoju, pediatrični nevrolog opravlja periodične preventivne preglede novorojenčkov in majhnih otrok (po statističnih podatkih je polovica primerov invalidnosti otrok povezana z boleznimi živčnega sistema).

Otrok do enega leta je priveden k nevrologu na pregled enkrat vsake 3 mesece, kar omogoča oceno otroka glede na starostne norme oblikovanja spretnosti (3, 6 in 9 mesecev), nato pa se pregled opravi letno. V nadaljevanju je prikazan letni pregled.

Indikacije za nenačrtovani pregled so:

• pogosta in ponavljajoča se regurgitacija;
• občasno tresenje brade in udov (tremor);
• pritiskanje prstov ob podpori stopala;
• videz krčev z naraščajočo temperaturo;
• anksioznost, slaba, plitka spanja s pogostimi prebuitvami;
• utrujenost, glavoboli, razdražljivost;
• nizka akademska uspešnost, slaba prilagoditev, zmedenost, pomanjkanje stikov z vrstniki;
• konvulzije, obsesivne gibe, napadi z izgubo zavesti;
• motorično okvaro, povečano aktivnost ali letargijo;
• prisotnost klopov (hitri, stereotipni kratkoročni neprostovoljni osnovni premiki);
• razvojno zakasnitev (zakasnjeni govor, mucanje, omakanje v postelji itd.).

Nekateri simptomi (regurgitacija, tresenje brade) so lahko običajna varianta, vendar mora strokovnjak to navesti.

Med pregledovanjem otroka zdravnik pregleda zgodovino, navede, kako je potekala nosečnost in porod, kaj je otrok bolal vse življenje in kakšne so bile značilnosti njegovega razvoja (ko je sedel itd.).

Po pregledu in kontroli refleksov nevrolog po potrebi dodeli dodatne raziskave.

Kdaj naj stopim v stik z nevrologom?

Posvetovanje z nevrologom je potrebno za ljudi, ki:

• Obstajajo bolečine v vratu, hrbtu, rokah in nogah. Bolečine v okončinah lahko povzročijo različne bolezni perifernega živčnega sistema (odrevenelost ali preobčutljivost v okončinah zahteva nujno pritožbo pri nevrologu). Bolečine v vratu in hrbtu so lahko znak osteohondroze (zaradi distrofnih sprememb hrbtenice in disfunkcije hrbteničnih korenin), medvretenčne kile, skolioze. Bolečina v telesu je lahko tudi znak poškodbe živčnih vlaken pri medrebrnih nevralgijah, diabetični polinevropatiji in nevropatiji laktarnega živca.
• Obstajajo glavoboli (ostre, nenadne in naraščajoče bolečine, ki zahtevajo nujno strokovno posvetovanje), omotica, omedlevica in omedlevica.
• V območju obraza so se pojavile bolečine v streljanju (pojavijo se pri dotikanju obraza, z sunki vetra, med žvečenjem in pogovorom).
• Pomanjkanje usklajevanja gibov, nestabilnost hoje.
• Obstaja slabost mišic.
• Obstaja nespečnost ali druge motnje spanja.
• Obstajajo motnje govora - oseba ne more kompetentno graditi govora, ne more obvladati svojih ustnic in jezika, sploh ni govora ali je glas glasu pretrgan.
• Obstajajo motnje vida - v očeh dvojic ali zamegljenih obrisov predmetov pade del vidnega polja (pojavijo se sence ali so prisotni otoki slepote).
• Prišlo je do prolapsa veke (ptoza je lahko posledica poškodbe osrednjega živčnega sistema, perifernega živčnega sistema ali mišične bolezni).
• Obstajajo nenadzorovani premiki glave ali rok, v katerem se vleče želodec, ali se pojavijo govorni tiki (nenadzorovano vohanje in kašljanje med govorjenjem ali ponavljanje določenih besed).
• Obstajajo okvare spomina (motnja spomina je lahko znak nevrodegenerativnih bolezni).

Faze posvetovanja

Primarni terapevt običajno napoti nevrologa.

Na recepciji nevrologa:

• Preučuje zgodovino z razjasnitvijo pritožb in simptomov, ki bolnika motijo ​​(njihova narava, trajanje in pogostost, povezava s kakršnimi koli dražilnimi snovmi, prisotnost podobnih simptomov pri sorodnikih itd.).
• Opravi zunanji pregled (oceni simetrijo palpebralnih razpok itd.) In preveri brezpogojne reflekse, ki odražajo učinkovitost živčnega sistema (na primer, refleksi komolca in kolena, ko se pregleda, zdravnik rahlo udari v ukrivljeno koleno ali komolec z nevrološkim kladivom). Refleksi se preverijo ob upoštevanju starosti bolnika (za vsako starost so različne meje norme)
• Opravlja posebne teste za oceno usklajenosti gibov in govornih veščin, preverja kršitve dejanja požiranja, vida in vonja (na primer, da oceni usklajenost gibov, pacienta prosimo, da zapre oči in se dotakne nosu do nosu, itd.).

Glede na rezultate pregleda nevrolog predpiše dodatne teste in preglede, po katerih bo na drugem posvetu predpisan potek zdravljenja.

Če ima bolnik nevrološko patologijo, lahko zdravnik predpiše bolniško odsotnost.

Diagnostika

Glede na bolnikove pritožbe in rezultate pregleda lahko nevrolog bolnika napoti na:

• CT, ki omogoča identifikacijo atrofije možganske skorje, hidrocefalusa, kompresije možganskih struktur itd.
• MRI, s katerim zdravnik prejme podrobne slike živčnih struktur (uporaba kontrastnih sredstev izboljša natančnost raziskav).
• Echoencephalography je metoda za preučevanje možganov s pomočjo grafičnega prikaza ultrazvočnih valov, ki se odražajo z interesnih področij. Z uporabo te metode ne dobimo podrobne slike možganov, lahko pa jo uporabimo v odsotnosti CT in MRI ali neposredno pri bolnikovem ležišču, da diagnosticiramo krvavitve ali da pregledamo otroke, mlajše od 2 let.
• Pozitronska emisijska tomografija (PET) je radionuklidna tomografska metoda, ki omogoča pridobitev podrobnih informacij za epilepsijo, možgansko kap in možganske tumorje.
• Lumbalna punkcija, pri kateri se igla vstavi v subarahnoidni prostor hrbtenjače v pasu. Uporablja se za določanje intrakranialnega tlaka in uvedbo kontrastnih sredstev za druge preglede.
• Cerebralna angiografija je rentgenska metoda, ki uporablja kontrastna sredstva za slikanje možganskih žil.
• Ultrazvočni Dopplerjev sken, ki omogoča oceno hitrosti, smeri in pritiska krvnega pretoka v žilah, širino njihovega lumna in identifikacijo snopa, stenoze ali blokade karotidnih arterij.
• Myelografija je rentgenska metoda za pregled hrbtenjače z uporabo kontrastnega sredstva. Pomaga pri diagnosticiranju kile medvretenčne plošče, tumorja hrbteničnega kanala itd.

Predpisani so tudi laboratorijski testi - splošni in biokemični preiskavi krvi itd.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja je odvisna od vrste bolezni. Pri zdravljenju bolnika lahko nevrolog uporabi:

• Manualna terapija, ki se uporablja pri zdravljenju osteohondroze, išiasa in s premikom vretenc.
• Različne vrste masaže.
• Akupunktura in fizioterapija, ki pomagata odpraviti kršitve delovanja živčnega sistema.
• Biofeedback metoda (BOS-terapija), ki pomaga odpraviti glavobole, nespečnost, hipertenzijo in druge psihosomatske motnje. Metoda temelji na registraciji glavnih ritmov možganov s pomočjo EEG-a, njihovem ocenjevanju s strani strokovnjaka in izbiri tečaja za biofeedback (lahko je sprostitev, aktiviranje itd.). Med sejo se na površino glave postavi več elektrod na problemska področja možganov, bolnik pa lahko z zvoki in slikami spremlja stanje možganov.
• Trakcijska terapija, pri kateri se degenerativno-distrofični procesi v hrbtenici, ki se razvijejo po poškodbah in boleznih, zdravijo z raztezanjem hrbtenice s posebnimi pasovi, bloki in obroči.

Za lajšanje bolečin in mišično-toničnih sindromov se uporabljajo skupne in periartikularne blokade.

Zdravljenje nevroze, motenj spanja in somatoneurološkega sindroma vključuje uporabo medicinskih metod in psihoterapije (pri zdravljenju sodeluje psihoterapevt ali nevropsihiolog).

Metoda zdravil se uporablja za epilepsijo, vaskularne motnje, travmatične poškodbe (pretres možganov), učinke operacije itd.

Za možganske poškodbe in poškodbe hrbtenice se lahko uporabljajo celične tehnike. Za zdravljenje cerebralne paralize se razvija tehnika presaditve z uporabo celičnih tehnologij.

Pravočasno zdravljenje vodi do izboljšanja stanja in v mnogih primerih do popolnega okrevanja pacienta (in rešuje življenje s kapi), zato se je pri pojavih nevroloških simptomov potrebno pravočasno posvetovati z nevrologom.