Kaj je lakunski možganski kap: simptomi, zdravljenje in rehabilitacija

Lakunarna kap, znana tudi kot ishemična kap, je srčni napad, ki se pojavi kot posledica poškodb majhnih arterij, ki so odgovorne za perforacijo. Mesto lokalizacije patologije je pontomesencefalična regija ali poloble možganov.

Treba je omeniti lokacijo izbruha, ki se nahaja čim globlje, medtem ko je površina lezije premera največ 15 mm.

Poleg tega je treba opozoriti, da je pri ishemični kapi pri 70-85% označena lacunar. Ta patologija, ki je lahko usodna.

Po statističnih podatkih približno 15-25% bolnikov umre v prvem mesecu po napadu, približno 29–40% pa umre v enem letu. Hkrati je ta delež pri starejših nekoliko višji.

Doslej je lakunski možganski infarkt ena najtežjih patologij. Velik odstotek umrljivosti je opažen v državah z dobro razvitimi gospodarstvi. Po statističnih podatkih je to od 60 do 80 ljudi od 100 tisoč v enem letu.

Predvsem v Rusiji so smrtni primeri po lunarniški kapi pogostejši kot med prebivalci držav Evropske unije in Združenih držav. Zabeleženi so naslednji statistični podatki: v Moskvi 35% bolnikov umre po prvi kapi, v regijah ta znak doseže 50 - 60%.

Za to vrsto bolezni je značilno, da ni prizadetosti zavesti, vida ali govora v obliki senzorične afazije in drugih funkcij možganske skorje.

Poleg tega so znaki poškodbe možganskega debla popolnoma odsotni. Prav te lastnosti razlikujejo lakunsko ishemično kap od drugih vrst, v katerih so prisotni vsi ti simptomi.

Razvoj bolezni v lezijah

Trenutno strokovnjaki ugotavljajo majhno, progresivno in popolno kap, ki prizadene človeške možgane. Mala ima reverzibilne nevrološke pomanjkljivosti. V bistvu je ta vrsta patologije diagnosticirana, če se simptomi v 2 do 3 tednih popolnoma izničijo. Do danes, po statističnih podatkih, se to zgodi v 10 - 15% primerov.

Poleg tega obstaja tudi progresivna kap, ki se diagnosticira, če se stopnja nevrološkega pomanjkanja s časom poveča. V tem primeru postane regresija nevroloških motenj ali njihova stabilizacija znaki dokončane ali, kot pravijo, tudi obsežne kapi.

Lakunarna kap, ki je vrsta ishemične kapi, se pojavi v 15 do 30% primerov. Razvoj patologije se začne z nastankom okluzije malih žil v možganih. Pogosto je kraj lokalizacije subkortikalno jedro.

Glede na lokalizacijo se možganska kap razlikuje po naslednjem: poškodbe žilnega in vertebrobazilarnega bazena. Hkrati je prizadet vaskularni bazen:

  • notranja karotidna arterija;
  • prednja arterija;
  • srednja arterija.

Poškodba vertebrobazilarnega bazena poteka prek:

  • vertebralna arterija;
  • bazilarna arterija;
  • mali možgani;
  • posteriorna možganska arterija;
  • talamus

Dejavniki, ki povzročajo srčni napad

Kot smo že omenili, se lukunarna kap ali srčni napad pojavijo kot posledica arterijske hipertenzije, ki vpliva na možgane.

Odvisno je od tega, kakšen krvni tlak je opazen, koliko so poškodovane stene arterij in v kakšnem stanju so. Pomembno je, da sledimo skokom, ki se pojavijo podnevi, in njihovim skokom, saj lahko nenadni padci ali zmanjšanje pritiska povzročijo lunarno kap.

V bistvu so ljudje s tveganjem za cerebralni infarkt:

  • hyaline distrofija hipertenzije;
  • ateroskleroza;
  • predhodno infekcijsko vnetje arteriolov, lokaliziranih v možganih;
  • sladkorja ali sladkorne bolezni.

Poleg tega je precej pogost vzročni povzročitelj lakunarne kapi možganov vaskulitis, ki se lahko kaže v nespecifični in specifični obliki.

Klinična slika

Zelo pogosto se bolniki s podobnim problemom obrnejo na zdravstveno ustanovo v precej zapostavljeni obliki, ker je pogosto ne spremljajo nobeni simptomi. Bolezen se lahko pojavi v obliki mikrostroga ali prehodnega ishemičnega napada.

Značilnosti poteka bolezni izražajo naslednji dejavniki:

  • arterijska hipertenzija v zgodovini;
  • pomanjkanje meningialnih in cerebralnih znakov, to je omotica, slabost, vnetje in drugo;
  • prav tako ni izgube zavesti;
  • bolezen se ponoči ponoči, zjutraj se oblikujejo vsi znaki lunarniškega kapi;
  • po ponovni ponovitvi se vse okvarjene možganske funkcije nadaljujejo z delnim nevrološkim pomanjkanjem;
  • med MR in CT se odkrijejo le majhne žarnice z zmanjšano gostoto, če je infarkt majhen, potem so lahko popolnoma odsotne.

V medicini obstaja več sindromov, ki lahko spremljajo bolezen. Najpogostejši so:

  1. Izoliran motorni tip (55 - 60% primerov). Lokacija patologije je posteriorni kolk notranje kapsule. Istočasno opazimo paralizo polovice telesa in plegijo na nasprotni strani tiste, kjer se nahajajo žarišča bolezni. Poleg tega ni opaziti nobenih znakov.
  2. Izolirani občutljivi tip (21% primerov). Povzroča jo poškodba ventralnega talamičnega ganglija. Istočasno so kršene vse vrste bolnikove občutljivosti, to pomeni, da so prizadete bolečine, mišično-sklepni, temperaturni, taktilni in proprioceptivni. Lokacija simptomov - okončine, trup in glava. Sčasoma lahko senzorične motnje delno izginejo ali končno.
  3. Ataktična hemipareza (12% primerov) se razvije z nastankom votlin v hrbtni stegnenici notranje kapsule in znotraj pons. Istočasno so opazili šibkost mišic, ataksijo na strani lokalizacije bolezni in piramidne motnje.
  4. Neugodne zgornje okončine in dizartrija (6% primerov). Patologija deluje tako: v plasti živčnega tkiva mostu nastanejo praznine. Hkrati pa obstajajo težave, ki jih pred tem ni, z govorom, nerodnostjo med gibanjem, paralizo glave, rok in nog.

Poleg tega ima Lacunar, ne glede na vrsto sindroma, naslednje simptome:

  • neprostovoljno gibanje;
  • hoja poteka v majhnih korakih;
  • uriniranje nujnost nujno, medtem ko od časa do časa, da se urin je preprosto nemogoče;
  • lahko je kombinirana senzorična in motorna vrsta kapi;
  • v nekaterih primerih so opazili Parkinsonov sindrom.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Predvsem se izvajajo testi za odkrivanje bolezni. Hkrati se takoj odkrije arterijska hipertenzija. Po napadu se lahko vsi simptomi poslabšajo v naslednjih nekaj dneh, pogosto pa je ta čas omejen na ure. Zato je pacient ves čas pod nadzorom strokovnjakov.

Če je bila bolezen odkrita čim prej, začne veljati pravilno zdravljenje, v obdobju do 6 mesecev pa se bolniku vrnejo vse motorične in druge funkcije. Za diagnozo patologije uporabljamo CT in MRI. Prvo zdravljenje je namenjeno zmanjšanju normalnega pritiska in izboljšanju krvnega obtoka.

Pri zdravljenju kapilarne kapi strokovnjaki uporabljajo osnovno terapijo. Diferencialna obravnava se ne uporablja, ker ni potrebe po tem. Načela obravnave so naslednja: t

  • uporabljajo se presnovne in nevroprotektivne droge;
  • cilj zdravljenja je izboljšanje krvnega obtoka;
  • Uporablja se tudi ustrezna terapija glavne bolezni, ki prizadene krvne žile, kar pomeni, da se izločijo simptomi vaskulitisa, sladkorne bolezni, hipertenzije in ateroskleroze.

Posebej pomembno ni, koliko zdravljenja, in sicer obdobje rehabilitacije. Od tega je odvisna popolna obnova delovanja vseh delov telesa.

Obdobje rehabilitacije

V obdobju rehabilitacije se izvaja vrsto dejavnosti, tako medicinskih kot pedagoških, pravnih, socialnih in psiholoških. Vsi so namenjeni obnavljanju izgubljenih funkcij kot posledica laktarne kapi.

Načela rehabilitacijskega programa:

  1. Če se aktivnosti rehabilitacije začnejo čim prej, na primer od prvih dni pojava simptomov bolezni, je okrevanje veliko hitrejše in bolj plodno. To je odlična priložnost, da se izognete morebitnim sekundarnim zapletom, kot so kontrakture, stagnirajoča pljučnica, tromboflebitis in drugi.
  2. Rehabilitacijo je treba izvajati samo pod nadzorom strokovnjakov. Če so dogodki organizirani nepravilno, bo možnost popolnega okrevanja veliko manjša.
  3. Za okrevanje je potrebno sodelovanje fizioterapevtskega metodologa, nevrologa, fizioterapevta, psihoterapevta, delovnega terapevta in logopeda.
  4. Proces rehabilitacije vključuje prisotnost in podporo bolnikovih bližnjih. Najbolje je, da pacienta ob koncu tedna ali popoldne zaupate najbolj osnovnim gospodinjskim opravilom.

Verjetne posledice in napovedi strokovnjakov

Če je bila lacunary eno možgansko kap, potem napovedi strokovnjakov so precej ugodni. Na splošno se po določenem obdobju okrevanja po ponovitvi bolezni vse funkcije vrnejo pacientu, čeprav je verjetno, da se še vedno pojavijo občutljivi preostali in motorični simptomi.

Pri pogostih recidivih obstaja možnost razvoja lunarnega stanja možganov in verjetnost tega je zelo visoka. Po statističnih podatkih se ta zaplet pojavlja pri 65 do 70% primerov s ponavljajočimi se poškodbami.

Toda kljub dejstvu, da se funkcije obnavljajo, lakunski kap pušča neizbrisen pečat na duševno stanje osebe.

Duševno stanje je predmet postopnih sprememb. Opazili so torej propade spomina, komunikacijske težave in zmedenost. Posledica lakunarnega kapi je solzljivost, občutek nemoči, verjeten je pojav pogostih izbruhov in stanje afekta.

Preventivni ukrepi

Lakunarna kap ne vpliva le na starejše, ampak tudi na mlajšo generacijo. Moški so najbolj dovzetni za to bolezen kot ženske. Glavni povzročitelj cerebralnega infarkta je neugoden življenjski slog, ki je v stresnem stanju, stalne obremenitve nevronov v možganih, krvnih žilah in srcu.

Kljub resnosti situacije je aspirin najboljše zdravilo za preprečevanje bolezni. Znatno zmanjša tveganje za ponovni razvoj lezije. V tem primeru je treba zdravilo pojaviti le v čisti obliki.

Poleg tega, da se zaščitite pred boleznijo, morate paziti in premisliti o svojem življenjskem slogu:

  • v skladu s prehrano, ki ne vsebuje živil z visoko vsebnostjo sladkorja, holesterola in drugih škodljivih snovi;
  • Hkrati je priporočljivo, da se pri rednih pregledih opravijo preventivni pripravki, ki jih predpiše zdravnik, ki jih je treba izvesti vsaj enkrat na šest mesecev;
  • krvni tlak je treba vedno nadzorovati, najbolje ga je meriti večkrat na dan (vse indikacije je treba zabeležiti v dnevnik);
  • v primeru vsaj enega od simptomov bolezni se morate takoj obrniti na specialista;
  • in seveda morate popolnoma opustiti alkohol in kajenje;
  • kar se da pogosto, da pridejo v naravo in vdihavajo svež zrak.

Ne pozabite, da preobremenjenost, stres in prekomerna obremenitev samo povečajo verjetnost bolezni, zato je treba vse zmerno, izogibati se je treba konfliktnim situacijam. Šport mora biti prisoten v življenju, vendar tako, da ne škoduje zdravju.

Kakšne so značilnosti lakunsko-ishemične kapi?

Torej je ishemična lacunarna kap možna oblika možganskega infarkta, ki ga lahko povzročijo lezije relativno majhnih in pogosto dolgotrajnih arterij.

V pretežni večini primerov je lokularna kap lokalizirana čim globlje v določeni hemisferi možganov. Čeprav seveda obstajajo primeri, ko se lacunarna kap ali bolje, žarišče njegove lezije nahaja v tako imenovani pontomencefalični regiji možganov.

Če iščete rehabilitacijski center, priporočamo rehabilitacijski center Evexia, kjer se rehabilitacija izvaja po kapi, poškodbah hrbtenjače in kronični bolečini.

Lakunarska stavka

Pri tej vrsti možganske kapi območje lezije običajno ne sme presegati 15–20 milimetrov v premeru, takšni indikatorji lezije pa se že štejejo za ogromne. Razlog, zakaj se lacunarna kap običajno razvije, lahko imenujemo kardiogeni tip embolije ali okluzija majhne arterije.

Najpogosteje se pri bolnikih, starejših od šestdeset let, pojavi ishemična kapilarna kap, ki že ima zdravstvene težave v svoji zgodovini:

  • Te ali druge, revmatične narave, srčne napake.
  • Nekatere nepravilnosti v srčnem ritmu ali vaskularni prevodnosti.
  • Nujna stanja, kot je miokardni infarkt.
  • Sistemske bolezni in zlasti diabetes.

Nekatere motnje tako imenovanih reoloških lastnosti naše krvi, te ali druge patologije, ki vplivajo na glavne arterije, lahko igrajo prevladujočo vlogo pri pojavu ishemične kapi.

Za to vrsto možganske kapi je za patologijo možganov značilen razvoj med spanjem (ali ponoči), če ni izredno akutnega začetka in nenadne globoke izgube zavesti.

Katere vrste ishemične kapi sploh obstajajo?

Na naši spletni strani smo že omenili, da je ishemična možganska kap več vrst: aterotrombotična, kardioembolična, hemodinamska, lakunarna in vrsta hemorološke mikro okluzije. Poleg tega se v odstotkih vsak od opisanih podtipov možganske kapi pojavi približno enako pogosto, z izjemo nekaterih vodilnih aterotrombotičnih možganskih infarktov.

Kratek opis podtipov takšnega stanja, kot je ishemična možganska kap, bo predstavljen v spodnji tabeli, kjer si lahko ogledate razvrstitev in njihove razlike.

Kaj je možganska kap možganov in njene glavne razlike?

Kot smo že omenili, je laktarni možganski možgani vrsta možganskega infarkta, katerega glavni vzrok se šteje za lezijo tkiva, ki se preoblikuje v relativno majhno votlino (ali tako imenovane praznine).

Tako koncept ishemične kapi lakunarnega tipa pomeni eno od vrst možganskih obtočnih motenj, ki se pojavljajo na ozadju arterijske hipertenzije.

Lacunarne žarišča v regiji desne srednje možganske arterije

Istočasno se ishemična možganska kap lakunarnega tipa razlikuje od drugih podtipov patologije s posebno klinično in morfološko sliko. Na primer, obseg poškodb možganskih možganov se lahko giblje od najmanj 0,1 cm do velikosti 2,0 cm (kar vedno določajo zdravniki glede na najbolj opazno območje srčnega napada).

Nekatere anatomske značilnosti v strukturi prodornih (ali perforacijskih) intracerebralnih arterij so zelo pomembne za razvoj takšne patologije kot ishemične kapi, ko imajo takšne preveč malo sorodnikov.

Glavni razlog za nastanek ishemične možganske kapi lakunarnega tipa je dolgotrajna ali slabo nadzorovana arterijska hipertenzija. V tem primeru resnost morebitne poškodbe žilne stene ne bo odvisna samo od povišanega krvnega tlaka.

Nasprotno pa bo odvisnost opažena tudi na značilnostih določenega organizma, povezanega z določenim povečanjem nižjega števila (diastoličnega) tlaka v odsotnosti fiziološko normalnega padca kazalnikov tlaka med spanjem.

Seveda lahko standardno klinično sliko te vrste možganske patologije označimo s številnimi posebnostmi. Te funkcije vključujejo:

  • Pogosto je patologija skoraj asimptomatska, kadar se ishemična žarišča izkažejo kot naključna diagnostična ugotovitev.
  • Popolna varnost zavesti tudi v akutnem obdobju.
  • Popolna odsotnost simptomov lezij kortikalnih struktur možganov. Motenj govora, spomina, pisanja ali štetja morda ni opaziti.
  • Za to vrsto patologije je značilno praktično popolno okrevanje izgubljenih funkcij v razmeroma kratkem času.

Če pa ima žrtev, ki je nekoč imela infarkt možganskega tipa, razpršeno poškodbo možganskega tkiva (kar potrjuje magnetna resonanca), se lahko začnejo povečevati zapleti, kot je zmerna izguba spomina, nekaj povečanja mišičnega tonusa z obeh strani, motenega nadzora urina po času.

Preventivni ukrepi za lunarne kapi, kot tudi za druge motnje možganske cirkulacije, morajo vključevati spremljanje in pravočasno popravljanje kazalcev krvnega tlaka. Za zdravljenje te vrste patologije je pomembno, da se v možganih uporabljajo zdravila, ki bistveno izboljšajo krvni obtok (to pomeni prehrano).

Pomembno je tudi jemanje zdravil, ki lahko izboljšajo reološke lastnosti naše krvi, kar bo preprečilo kršitve fiziološko pravilnega krvnega obtoka v žilah.

Zgodovina rehabilitacije po možganski kapi

Moje ime je Natalia Efratova. Poleti 2017 je moj mož imel levo stransko kap. Paralizirana skoraj v celoti. Mesec je preživel v mestni bolnišnici. Nato smo ga z velikimi težavami prenesli v rehabilitacijski center, v katerem je preprosto položil mesec dni in nobeden od njiju ni bil popoln rehabilitacijski govor. Mesec dni kasneje smo bili odpuščeni v enakem stanju, kot so bili sprejeti. Sergey se sploh ni naučil normalno sedeti.

Po takem zdravljenju smo se odločili, da bomo vse sile vrgli na obnovo in se odločili, da gremo v zasebni center. Pregledala sem veliko informacij na internetu in ujela me je Evexia Center. Od prvega priziva sem začutil željo, da bi nam pomagal obvladati naš problem.

Sprva smo prišli sem za dva tedna, vendar smo ostali mesec in pol. Moj mož je začel hoditi. Čeprav nisem zelo samozavesten in še nismo dosegli želenega rezultata v roki, so nam povedali, da je potreben čas. Toda Sergej že hodi in to je velika zmaga za nas. Pojdite na uradno spletno stran >>>

Kaj je lakunska ishemična kap in njeni vzroki

Lakunarna kap je vrsta ishemične možganske kapi, ki se razvije v ozadju visokega tlaka.

Povzroča jo poškodba možganskih perforacijskih arterij, ki v globinah možganov povzroča nastanek majhnih patoloških žarišč, običajno v belih snoveh (pri 80% bolnikov) - imenujejo se praznine. Lahko so okrogle ali nepravilne oblike, njihov premer se giblje od 1 mm do 2 cm.

Izobraževanje velikosti 1,5-2 cm velja za velikan in redko diagnosticirano. Prvič pojem "praznina", ki pomeni "jezero", je konec 19. stoletja uvedel fandal, ki je pokazal podobne tumorje pri starejših bolnikih z arterijsko hipertenzijo.

Značilnosti patologije

Lakunarna ishemična možganska kap je bila opisana leta 1965 kot manifestacija hipertenzivne encefalopatije.

Z razvojem te vrste patologije pri bolnikih ne trpi možganska skorja. Lokusi so lokalizirani:

  • v beli snovi, glavnih živčnih vozlih, notranji kapsuli in optični tuberku;
  • v cerebelumu in pons.

Za razliko od drugih vrst možganske kapi, z razvojem lacunarne oblike, se kršitve ne pojavljajo v bazilarni arteriji, ampak v kapilarah, katerih velikost je le nekaj deset mikronov. Lokalizirane so znotraj možganov in njihova funkcija je zagotoviti pretok krvi v tem organu.

Za poškodbo perforacijskih arterij je značilno naslednje:

  • v primeru poškodbe jih je skoraj nemogoče nadomestiti s pomožnimi plovili;
  • lokalne patološke žarišča, velikost poškodbe največ 2 cm;
  • lahko se pojavijo mikroaneurizme, ki lahko povzročijo krvavitev;
  • V teh žilah ni holesterola.

Etiologija bolezni

Vzroki za lunarno kap so naslednji:

  • nekompenzirana arterijska hipertenzija z nenadnimi skoki v pritisku, krize v odsotnosti ali nepravilnem zdravljenju;
  • diabetes mellitus, pri katerem je moten metabolizem ogljikovih hidratov in elektrolitov;
  • patologije, pri katerih se krvni strdki povečujejo in obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov, vključno z eritremijo, obsežnimi poškodbami in opeklinami, šokom, dehidracijo, ki jo povzroča dolgotrajno bruhanje in driska;
  • vnetje arterij, ki ga sproži okužba ali alergije in ki vodi do motenega krvnega obtoka;
  • ateroskleroza, pri kateri je prišlo do kršitve krvnega obtoka, zato možgani ne prejmejo hranil v pravi količini, to povzroči napredovanje hipertenzije;
  • genetske spremembe v strukturi arterijske stene.

Včasih bolezen ne povzroči ishemija in nekroza tkiva, ampak manjše krvavitve v bližnjem območju, zaradi katerih se prodirajoče posode stisnejo, količina hialina se zmanjša, se držijo skupaj.

Klinična slika

Bolezen se lahko pojavi v obliki mikrostroka ali brez kakršnih koli kliničnih manifestacij. Lahko se razvije v vsaki starosti. Opisani so primeri bolezni pri bolnikih, ki so stari samo 25 let.

Značilnosti patologije:

  • možganska kap se razvije le v ozadju hipertenzije;
  • brez glavobolov, vrtoglavice, slabosti, bruhanja, otrdelosti vratu, izgube zavesti ali motenj;
  • nevronske simptome naraščajo postopoma v obdobju 2–48 ur (ponavadi se motnje pri bolniku razvijejo v nočnem spancu in zjutraj se zbudi s simptomi kapi);
  • prognoza za to bolezen je ugodna, po napadu je popolna ali delna obnova delovanja možganov;
  • študija cerebralnih žil z uporabo kontrastnih snovi ne kaže nobenih motenj, pri računalniški in magnetni resonanci pa se lahko odkrijejo majhne žarnice z zmanjšano gostoto, vendar to ni vedno, še posebej, če je infarkt majhen.

Zdravniki opisujejo okoli 20 kliničnih sindromov, ki jih lahko opazimo med razvojem lakunarnega kapi. Najpogosteje diagnosticiramo naslednje:

  1. Izolirana motorna varianta je najpogostejša in se pojavlja pri 60% bolnikov. Lacune se tvorijo znotraj kapsule in mostu. Bolnik razvije paralizo polovice telesa, ponavadi okončin, včasih tudi obraza. Plegijo opazimo na nasprotni strani praznine. Ni več nevroloških simptomov.
  2. Izolirano občutljivo varianto opazimo pri skoraj 20% bolnikov. V tem primeru so praznine lokalizirane v ventralnem talamičnem gangliju. Motnje vseh vrst občutljivosti se razvijejo: temperatura, nociceptivni, taktilni, mišično-sklepni. Manifestacije bolezni lahko zasežejo glavo, roke, noge in trup. Običajno je občutljivost po tem obdobju popolnoma ali delno obnovljena.
  3. Ataktična hemiplegija se pojavi, ko se v kapsuli in možganskem mostu pojavijo patološki žarišča. Pojavi se pri 12% bolnikov. Bolnik ima hipotonijo rok ali nog, piramidne motnje, moteno usklajevanje gibanja na strani poškodb.
  4. Disartrija in nerodnost roke pri gibanju opazimo pri 6% bolnikov, patološke žariščne oblike v možganskem mostu. Bolnik ima govorno motnjo, po eni strani se lahko razvije paraliza okončin in glave.

Pogosto se diagnosticirajo tudi naslednji sindromi:

  • diskinezija;
  • sindrom lažnega bulbarja;
  • sindrom parkinsonizma;
  • prisilni hod z majhnimi koraki;
  • potrebo po uriniranju, inkontinenco;
  • hemipareza in izguba občutljivosti v eni polovici telesa.

Z razvojem lakunarne kapi ni motenj zavesti ali vida, sistemske okvare oblikovanega govora (afazije), pa tudi drugih simptomov lezije možganske skorje.

Zapleti in prognoze

Če je bolnik enkrat prebolel lacunarno kap, potem je napoved za njega ugodna. Izgubljene funkcije možganov so popolnoma obnovljene, le nekateri ljudje imajo lahko delno gibanje in motnje občutljivosti.

Če se epileptični napadi ponovno pojavijo, lahko povzročijo posledice, kot je lakunarno stanje možganov, ki se pogosto pojavi pri ljudeh z vaskularno demenco.

Kar zadeva napovedi o življenju, je verjetnost smrti 2%.

Samo povejte, koliko živijo po lacunarni kapi, je nemogoče. Veliko je odvisno od starosti bolnika, lokalizacije patoloških žarišč, resnosti povezanih bolezni in pravočasne zdravstvene oskrbe.

Še posebej nevarno je nastajanje praznin v možganskem deblu, saj se tam nahajajo dihalni in kardiovaskularni centri.

Verjetnost smrti se poveča s ponavljajočo se kapjo.

Diagnostika

Za diagnozo zdravnik zbere anamnezo, razkrije arterijsko hipertenzijo pri bolniku, postopno povečanje znakov patologije. Na sekundarnem imenovanju lahko zdravnik opazi napredovanje bolezni, prepozna nove simptome, ki jih pred nekaj dnevi ni bilo.

V diagnozo pomaga MRI, ki omogoča identifikacijo patoloških lezij s premerom 1,7 mm, da se določi njihova oblika in lokacija. Manjših tumorjev ni mogoče odkriti na noben način.

Teden dni kasneje postanejo klinične manifestacije jasnejše.

Terapija

Zdravljenje bolezni poteka v bolnišnici. Predpogoj je popravek hipertenzije, sicer ne bo pozitivnih rezultatov.

  • zaspite dovolj;
  • izogibajte se stresnim situacijam, ne bodite živčni;
  • prenehati kaditi;
  • sledite prehrani, je priporočljivo tabela številka 10, iz menija bi morali izključiti maščobne, začinjene, sladke, slane, kofeinske in alkoholne pijače, v prehrani bi morali prevladovati mlečni izdelki, piščanec, zelenjava in slano sadje.

Vse terapevtske aktivnosti so razdeljene na osnovne in specifične.

Osnovna obravnava je naslednja: t

  • jemanje zdravil za odpravo hipertenzije;
  • če ima pacient kršitev presnove ogljikovih hidratov, angiitisa, ateroskleroze, potem morate jemati zdravila, ki pomagajo ohraniti bolezen pod nadzorom;
  • nadzor krvnih strdkov, če je potrebno - jemanje zdravil, ki ga zmanjšujejo;
  • preprečevanje možganskega edema, za to so predpisani diuretiki;
  • jemanje pomirjevala;
  • predpisovanje antikonvulzivov po indikacijah.

Posebna terapija vključuje naslednje: t

  • 6 ur po napadu se izvaja trombolitična terapija, v veno se injicira fibrinolizin;
  • predpisujejo zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov (zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline, na primer trombon ACC, CardiASK, kardiomagil, antitrombotiki);
  • zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, kot so Mexidol, Piracetam, Omaron;
  • zdravila na recept, ki preprečujejo poškodbe možganskih nevronov, na primer Cerebrolizin.

Če zdravljenje poteka pravilno in pravočasno, potem klinične manifestacije izginejo po 3-6 mesecih.

Če se bolezen ne zdravi ali ni v skladu z režimom zdravljenja, se po možganski kapi ne pojavi okrevanje, nasprotno, vse se ponovno razvije. Če se ponavlja zelo pogosto, ima bolnik duševne motnje:

  • opazili so težave s spominom, oseba pozabi imena in obraze družinskih članov, prijateljev;
  • bolnik postane živčen, solzen;
  • človek ni orientiran v prostoru in času, mladina »znova živi«.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja lakunarnega kapi je v skladu s številnimi pravili. Potrebno je:

  • redno preživljati čas na fizične napore, biti na svežem zraku;
  • opraviti avto-usposabljanje, sodelovati v joga terapiji;
  • zavrže nikotinske in alkoholne pijače;
  • normalizira telesno težo;
  • izključiti iz menija izdelke, ki izzovejo razvoj ateroskleroze, omejiti uporabo soli, hitro hrano;
  • jemljejo tablete za normalizacijo pritiska, nenehno ga spremljajo;
  • če je prišlo do miokardnega infarkta, morate dokončati celoten rehabilitacijski tečaj;
  • če ga zdravnik predpiše, jemljete zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov, med zdravljenjem pa stalno spremljate indeks protrombina;
  • ob prvem znaku možganske kapi nemudoma obiščite zdravnika in sledite vsem njegovim priporočilom, sicer bodo posledice lakunarne kapi zelo težke.

Posameznikom, ki so ogroženi, svetujemo, da vsako leto opravijo MRI, kar omogoča spremljanje dinamike bolezni in pravočasno popravljanje terapije.

Sorodniki bolnika in medicinsko osebje morajo pokazati posebno občutljivost za pacienta, ki je doživel laktarno možgansko kap, saj je njihov ugoden izid v mnogih pogledih odvisen od njihovega dobronamernega odnosa.

Kaj je lakunski možganski kap?

Kaj je to?

Lakunska ishemična možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki jo spremlja poškodba bele in sive snovi v možganih zaradi nenadnega ali postopnega prenehanja pretoka krvi. Posledice lakunarnega kapi - možganski infarkt - nekroza tkiva. Možganski kap spremljajo nevrološke in duševne motnje.

Ishemična kap na prvem mestu po umrljivosti v Rusiji. Po mnenju revije Neurological Bulletin them. V. M. Bekhter “leta 2002, med skupnim številom bolnikov, ki so umrli zaradi bolezni kapi, je umrlo 56% bolnikov.

Lakunarna kap je ena od patogenetskih variant akutnih obtočnih motenj. Pojavi se zaradi poškodbe majhne periferne arterije. Pogosto se pojavi pri ljudeh s hipertenzijo. V zvezi z drugimi patogenetskimi vrstami možganske kapi se lacunarna varianta razvija postopoma - v 2-3 urah.

V lakunarnem kapi nevroni možganskega debla in subkortikalne strukture pretežno umirajo. Povprečna velikost laktarne kapi je 1,5-2 cm.

Razlogi

Vsaka kap, vključno z lunarnim, se razvije zaradi takšnih razlogov:

  1. Ateroskleroza in tromboza. Te bolezni povzročajo ishemijo (pomanjkanje dotoka krvi v organ) zaradi blokade posode s trombom ali aterosklerotičnim plakom. Prvi znaki kapi se pojavijo, ko je lumen plovila blokiran za več kot 70%. V lacunarnem možganskem kapi kolateralna cirkulacija (bypass, kot način odškodnine) nima časa za oblikovanje.
  2. Kardiogena embolija. To je vzrok za 20% vseh primerov možganske kapi. Embolija se oblikuje v srcu in v njenih ventilih, kar je posledica nenormalnega srčnega ritma. Atrijska fibrilacija povzroči možgansko kap v 4,5% primerov.
  3. Kršitev hemodinamskih lastnosti, na primer, z nenadnim padcem krvnega tlaka zaradi stenoze glavnih arterij vratu.
  4. Druge bolezni: Takayasova bolezen (vnetje žilnih sten in zmanjšanje lumena), Moyamoyjeva bolezen (nagnjenost cepljivih žil se postopoma zoži).

Sistemski dejavniki, ki povečujejo verjetnost kapi:

  • Arterijska hipertenzija.
  • Motnja srčnega ritma.
  • Bolezni krvi: kršitev strjevanja krvi, povečanje števila rdečih krvničk v liter krvi.

Vsak od teh vzrokov sproži verigo patoloških mehanizmov, ki vodijo v ishemijo in nekrozo možganskega tkiva. Običajno je volumen pretoka krvi v možganih 55-60 ml na 100 g snovi na minuto. Tako se prve patobiokemične reakcije pojavijo z zmanjšanjem krvnega obtoka na 50 ml na 100 g. Prva reakcija je, da je proizvodnja beljakovin v možganskih celicah inhibirana. Nastala je primarna regionalna ishemična cona.

Ko se količina dovoda krvi zniža na 35 ml na 100 g, se sproži alternativni način pridobivanja energije - razgradi se glukoza (glikoliza). Zaradi oksidacije glukoze nastajajo molekule piruvične kisline in dve molekuli ATP (eden od virov energije). Druga pot je anaerobna pot, tj. Energija se proizvaja brez reagiranja s kisikom, saj je v možganih malo kisikove ishemije. Zaradi anaerobnega načina pridobivanja energije se kopiči laktat.

Laktat (mlečna kislina) je normalna spojina, ki se pojavi v mišicah po intenzivnem treningu. Vendar pa zaradi povečane glikolize postane laktat preveč. Sam laktat je produkt cepitve, ki ga je treba odstraniti. Toda na področju ishemije postane veliko. Kopičenje laktata premakne kislinsko-bazično ravnotežje proti kislosti (pH se zmanjša). Obstaja lokalna acidoza, ki kaže tipično klinično sliko za takšno stanje.

Z zmanjšanjem obsega cerebralnega obtoka na 20-25 ml lubja, zaradi pomanjkanja kisika in hranilnih snovi, se zavira. Pojavljajo se zaspanost, apatija in brezbrižnost. Ko se minutni volumen pretoka krvi zmanjša na 10 ml, se v možganih pojavijo nepopravljive organske spremembe zaradi smrti nevronov. V prvih dveh dneh alternativni viri hrane podpirajo oslabljeno aktivnost celic. Vendar pa po 48 urah celica popolnoma umre.

Simptomi

Za lakunarni infarkt, za razliko od drugih patogenetskih variant, so možganski simptomi (šibkost, izčrpanost, zaspanost, glavobol) praktično niso značilni. Vendar pa se ta vrsta možganske kapi kaže v drugih sindromih:

  • Motorna varianta (60% lacunarnih udarcev). Zanj je značilna motnja gibanja, oslabitev ali popolno izginotje mišične moči zgornjih okončin, mišic obraza ali jezika. Običajno se na eni strani telesa opazi zmanjšanje moči.
  • Možnost senzornega motorja. Zanj je značilno zmanjšanje ali kršitev občutljivosti na eni strani telesa na istih mestih, kjer se mišična moč zmanjša (glede na hemipip).
  • Senzorična kap. Za to je značilna le slabša občutljivost na hemitip. Pojavijo se parestezije, kot so otrplost ali mravljinčenje.
  • Disartrija in "nerodna roka". Izgovorjava govora je motena: bolniki govorijo nečitljivo. Sindrom se pridruži tudi šibkosti mišic rok.
  • Ataktična kap. Konzistentnost nasprotnih gibov je prekinjena.

Diagnostika

Patologijo diagnosticiramo z lacunarnimi kriteriji možganske kapi, fizikalnim pregledom in instrumentalnimi metodami preiskave.

Merila za lakunski možganski udar:

  1. V klinični sliki ni nobenih kršitev kortikalnih funkcij, obstaja pa eden od petih zgoraj omenjenih sindromov.
  2. Ugotovljena je prisotnost sladkorne bolezni ali hipertenzije.
  3. Na sliki z magnetno resonanco fiksno ostrenje 1,5 cm.

Objektivni pregled: nevrolog določi senzorične okvare, zmanjšano mišično moč, oslabljeno zavest ali okvaro koordinacije.

Zdravljenje

Načela zdravljenja za kap lukunar:

  • Osnovna terapija: prva pomoč, ukrepi za oživljanje (odstranitev možganskega edema, zaščita celic pred hipoksijo, kontrola krvnega tlaka, podpora dihanju).
  • Specifična terapija: vzdrževanje presnove v nevronih in obnavljanje krvnega obtoka.
  • Trombolitična terapija (zdravila, ki absorbirajo krvne strdke).
  • Antikoagulanti (zdravila, ki ne tvorijo krvnega strdka).
  • Ponovna vzpostavitev hemodinamskih lastnosti krvi.

Prognoza življenja je odvisna od razsežnosti žarišča in zapletov (možganski edem, pljučnica, višja starost). Statistično, v prvem mesecu po možganski kapi, umre 20% bolnikov. Bolniki ne umirajo zaradi poškodb možganskega tkiva, temveč zaradi zapletov, najpogosteje zaradi dislokacijskega sindroma ali otekanja možganov. Preostali bolniki (80%) postanejo invalidi. Prvi znaki okrevanja pri preživelih se pojavijo 3 mesece po kapi.

Kaj je lakunarna ishemična kap

Lakunarna kap je podtip ishemične kapi, v kateri so poškodovane perforirane arterije, ki povzročajo majhne votline v možganih. Precejšnje število pacientov se sooča s težavami, povezanimi s hudo rehabilitacijo, mnoge pa ostajajo invalidne celo življenje in so izpostavljene tveganjem zapletov, ki so lahko usodni. Vendar pa je taka kap možno zdraviti in s pravim načinom življenja ima oseba možnost, da se izogne ​​boleznim, ki povzročajo motnje cirkulacije v možganih.

Posebne lastnosti

Ta vrsta možganske kapi se imenuje tudi lakunski možganski infarkt. Vključen je v skupino cerebrovaskularnih bolezni. Lakunarna koda za Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD) je 163. Nanaša se na kapi nedoločenega izvora.

Lakunarni infarkt vedno povzročajo motnje cirkulacije, ki se pojavijo v perforiranih arterijah. Pri hemoragičnih kapi se pojavijo spremembe v bazilarni arteriji, v lunarnih pa vplivajo le na globlje kapilare.

Na mestu možganskega tkiva, ki je bilo med ishemijo ubito, se pojavijo majhne votline, imenovane praznine. Njihova povprečna velikost je 10 mm. Ni redko, da so praznine zelo majhne in ne presegajo premera 1 mm. V hudih primerih lahko dosežejo celo 20 mm, vendar se to zgodi zelo redko.

Lacunarne žarišča možganov lahko diagnosticiramo na več mestih:

Simptomi in metode zdravljenja so lahko odvisni od kraja lokalizacije. Pogosto se pri porazu ene strani možganov pojavijo težave z isto ali nasprotno polovico telesa.

Lakunar je med vsemi vrstami ishemične kapi predstavljal približno 30% primerov motenj cirkulacije.

Skupina tveganja, vzroki

Lakunarska možganska kap se lahko pojavi pri vsaki osebi. Večina se boji strah tistih, ki so ogroženi. Vendar pa dejavniki, ki lahko vodijo do takšne kapi, niso neposredni vzroki. Obstaja veliko bolezni, zaradi katerih je krvni obtok v možganih moten.

Skupina tveganja

V določenih okoliščinah se lahko oseba počasi potisne na kap, ne da bi se tega zavedala. Če ga prizadene vsaj en dejavnik tveganja, obstaja možnost, da bo v prihodnosti imel motnje cirkulacije. Najpogosteje se bodo moški, ki so starejši od 40 let, srečali z njim. Ženske imajo običajno podobne težave šele po 60 letih.

Lakunarni možganski infarkt lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • Napredna starost;
  • Zloraba alkohola, kajenje;
  • Pomanjkanje spanja in počitka;
  • Veliko stresa;
  • Nepravilna prehrana;
  • Jemanje kontracepcijskih sredstev ali hormonov;
  • Motnje med nosečnostjo;
  • Povečana količina sladkorja v krvi;
  • Predhodno prenesene infekcijske bolezni, ki prizadenejo arteriole;
  • Poškodbe možganskih žil.

Da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap, je dovolj, da spremenite svoj način življenja in skrbite za svoje zdravje.

Razlogi

Obstajajo številni razlogi, ki povzročajo obtočne motnje lakunarnega tipa. Biti morajo še posebej pozorni in si prizadevati za pravočasno obravnavo njihovega zdravljenja, ki ne vodi do kapi.

  1. Patologija perforirne arterije.
  2. Funkcionalne motnje osrednje arterije.
  3. Ločitev krvnih žil v možganih.
  4. Anatomske značilnosti arterij.
  5. Asimptomatska arterijska stenoza.
  6. Vnetje arteriolov v možganih.
  7. Cerebrovaskularne bolezni.
  8. Kardioskleroza.
  9. Ateroskleroza.
  10. Hipertenzija.
  11. Diabetes.
  12. Povišan kreatinin.

Večina vzrokov te vrste možganske kapi je neposredno povezana z zdravjem žil. Zato morajo posebno pozornost nameniti in si prizadevati za redno izvajanje ustreznega preprečevanja.

Simptomi

Glavna značilnost lakunarnega kapi je njegova manifestacija. S to patologijo so skoraj vedno odsotne vse motnje, povezane z zavestjo, vidom ali govorom. V tem primeru možgani delujejo na običajen način, vendar ni znakov poškodbe njegovega trupa. Edini obvezni simptom je vztrajno zvišanje krvnega tlaka. V večini primerov doseže mejne vrednosti pozno zvečer, nato pa se vrne na raven, ki je znana pacientu.

Vsi glavni simptomi kapi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh, so nevrološki. Pojavljajo se v obliki specifičnih sindromov. Njihovo skupno število doseže 20 vrst, vendar z zadostno pogostostjo zabeležimo le 4 vrste. Razlikujejo se ne le v manifestaciji, ampak tudi v lokalizaciji kršitev. Ti sindromi vključujejo:

  1. Izolirani motor. Opaženo je pri 60% bolnikov, ki so doživeli kap lukunar. Patologija je koncentrirana v notranji kapsuli. Simptomatologija je sestavljena le iz paralize ene polovice telesa, ki je nasproti strani lokalizacije motenj.
  2. Izolirani občutljivi. Približno 20% bolnikov, pri katerih so odkrili motnje krvnega obtoka tipa lakunar, se soočajo s tem sindromom. Lokalizacija težišča problema je ventralni thalamic ganglion. Bolnik ima težave z občutljivostjo, zaradi česar preneha občutiti gibanje, ne čuti bolečine, dotika in spremembe telesne temperature. Vse to se kaže v udih, trupu in glavi. Včasih simptomi izginejo brez medicinskega posega.
  3. Ataktična hemipareza. Pojavlja se v 12% primerov, zaradi česar je precej redka. Lacune v tej patologiji se oblikujejo v hrbtnem delu notranje kapsule, kot tudi v ponsu. Bolnik doživlja hudo šibkost, kot tudi oslabljeno koordinacijo gibov, ki se pojavljajo na levem delu telesa ali na desni, kar ustreza lokalizaciji lezije.
  4. Nerodnost, dizartrija. To se lahko sooči le s 6% bolnikov, zaradi česar je takšna težava najmanj verjetna. Lacune s takšno kapjo se pojavijo v plasti živčnega tkiva. Zato ima oseba nepravilnosti, ki povzročajo težave z govorom ali gibanjem zgornjih okončin, pa tudi popolno ali delno paralizo glave, rok in nog.

Če se pojavijo takšni simptomi, ki ne vplivajo na zavest in možgansko aktivnost, se morate takoj posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca. Pravočasna zdravstvena oskrba lahko reši človekovo življenje in odlašanje bo resno povečalo verjetnost smrti.

Dodatni znaki, ki kažejo na lakunarni infarkt, so lahko:

  • Žolčne diskinezije;
  • Pseudobulbarna paraliza;
  • Parkinsonov sindrom;
  • Zmanjšana občutljivost delov telesa;
  • Splošna šibkost mišic;
  • Sprememba hoje, kratek korak;
  • Nenadna želja po uriniranju, inkontinenca.

Drugi simptomi so zelo redki, zato lahko trdimo, da so posledica posebnih pogojev, povezanih z okoliščinami kapi in splošnim zdravjem bolnika.

Težave, ki jih povzročajo nenavadni simptomi lunarnega kapi, pogosto povzročijo pozno odkrivanje tega problema.

Diagnostika

Sumi o lakunarnem infarktu se pojavijo le, če bolnik trpi za arterijsko hipertenzijo, diabetes mellitus ali bolezni, povezane z možganskimi žilami. Zaradi težav, ki jih povzroča specifičnost simptomov, je za dokončno diagnozo pogosto potrebno veliko časa. Najprej nevrolog opravi raziskavo in nato nujno določi naslednje preglede:

  • Laboratorijski testi krvi;
  • Računalniška tomografija;
  • Magnetna resonanca;
  • Angiografija cerebralnih žil.

Sodobna medicina omogoča natančno in hitro prepoznavanje kakršnih koli kršitev v telesu. Vendar v primeru lakunarnega kapi obstajajo številni problemi:

  1. Če je vzrok možganske kapi zvišanje krvnega tlaka, potem obstajajo primeri, ko je odstopanje od norme tako majhno, da ga zdravniki ne upoštevajo. Zato začnejo iskati druge vzroke, zaradi katerih ima bolnik določene simptome. V tem času se lahko stanje bolnika poslabša, kar je, kot se kasneje izkaže, povzročilo slabšanje krvnega obtoka, povezano s povišanjem krvnega tlaka.
  2. Velikost vrzeli je lahko zelo majhna, zato tudi sodobna oprema ne bo dovolila, da bi jih opazili med prvo študijo. Zato morajo včasih zdravniki večkrat izvajati CT ali MRI.
  3. Lacunas ni mogoče takoj zaznati. To je posledica dejstva, da se na CT ali MRI pojavljajo v resnični obliki le en teden po nastanku. Do te točke so vidne v precej manjšem in manjšem stanju, kot so v resnici, ali pa sploh niso vidne.
  4. Simptomi se pojavijo postopoma. Tudi po hudi kršitvi krvnega obtoka bolnik morda nima zunanjih znakov možganske kapi. Stanje se običajno slabša več dni. Zaradi tega obstaja veliko tveganje, da se bolezen sploh ne zazna, dokler se pacientovo zdravje ne poslabša.
  5. Angiografija morda ne kaže nobenih nenormalnosti, ki bi lahko kazale na težavo z možgani. Njihova identifikacija ni zagotovljena niti s ponovljenimi študijami.

Vse te težave povzročajo posebno nevarno pojavnost lunarne ishemične možganske kapi možganov. Samo najkakovostnejše in odgovornejše preverjanje bo odkrilo kršitve v prvih dneh. Toda tudi z delom visokokvalificiranih zdravnikov in razpoložljivostjo sodobne opreme ni zagotovil hitre in pravilne diagnoze.

Zdravljenje

Po končni diagnozi zdravnik odloči o načinu zdravljenja. Terapija mora biti celovita, ker le na ta način bo okrevanje doseženo. Če ni nobene komponente, bodo možnosti za obnovitev zdravja izredno majhne.

Celotno zdravljenje za lakunarno kap je namenjeno normalizaciji pritiska, ponovni vzpostavitvi funkcij prehrane tkiv in odpravi zapletov. V ta namen se uporablja samo zdravljenje z zdravili. Zdravniki ne opravljajo kirurških posegov in se ne bodo mogli sami obnavljati s pomočjo narodnih metod tudi z močno željo.

Terapijo sestavljajo:

  • Prehranski popravek;
  • Popolna rehabilitacija;
  • Sprejem zdravil.

Zdravnik lahko predpiše veliko število zdravil, od katerih ima vsaka svojo funkcijo. Jemati jih je treba strogo v skladu z navodili svojega zdravnika. Za posebne namene lahko napiše naslednje vrste zdravil:

  1. Hipotenzivna - normalizacija visokega krvnega tlaka.
  2. Nevroprotektorji - obnova možganskih struktur.
  3. Nootropi - preprečevanje zapletov in težav z možgani.
  4. Antiplateletna sredstva - izboljšanje krvnih lastnosti.
  5. Antiprotektorji - stimulacija presnovnih procesov.
  6. Disagreganti - izjema pri nastajanju krvnih strdkov.
  7. Statini - zniževanje holesterola, boj proti aterosklerozi.

Za izboljšanje zdravja srčno-žilnega sistema in preprečevanje razvoja različnih zapletov se lahko predpisujejo tudi bolj specifične vrste zdravil. V nekaterih primerih zdravniki predpišejo aspirin, ki redči kri in pozitivno vpliva na stanje možganov po taki kapi.

Nekateri bolniki se zdravijo doma, vendar to pogosto povzroči blage psihološke motnje. Mnenja večine ljudi, ki so doživeli to vrsto možganske kapi, je mogoče videti na farmakoloških forumih. Absolutna večina meni, da je bolje, da se zdravi v posebnem centru. Zdravniki imajo isto mnenje.

Posledice

Prognoza je popolnoma odvisna od tega, ali je prišlo do enkratne kapi. Če je tako, potem je verjetnost popolnega okrevanja po rehabilitaciji zelo visoka. Včasih ima oseba, ki se je okrevala, še vedno lahko manjše simptome tudi po dolgem okrevanju, vendar je to zelo redko.

Kadar obstaja več žarišč lunarnega infarkta, je napoved nekoliko slabša. Takšni bolniki doživljajo bolezen lunarnih možganov, pri kateri oseba razvije aterosklerozo, v kombinaciji s trombozo in poškodbo številnih arterij. Obnovi v tem primeru je veliko težje.

Glavni problem, ki poslabša vsako prognozo, je duševno stanje osebe. Možganska kap Lacunar tip ima močan negativen vpliv na celotno psiho, zaradi česar je izpostavljen opaznim spremembam. Oseba, ki ima spomine, zapade, mu je težko krmariti v prostoru, komunicirati z drugimi ljudmi, medtem ko je nenehno živčen in razočaran.

Posledica lakunarnega kapi pri mnogih bolnikih je invalidnost, ki jim preprečuje, da bi v celoti delali. Vendar pa ob pravilni rehabilitaciji obstaja vsaka možnost, da se vrnete v normalno življenje in odpravite tveganje ponovitve bolezni.

Rehabilitacija

V primerih blagega možganskega infarkta traja okrevanje približno tri tedne, v težjih pogojih pa lahko traja več mesecev, da se doseže popolno okrevanje, če je mogoče. Rehabilitacija vključuje pregled življenjskega sloga in obisk posebnih postopkov za izboljšanje splošnega stanja telesa.

Vsakdo, ki se opomore od lacunarnega poteza, potrebuje:

  1. Prilagodite moč. Iz prehrane je treba izločiti mastne hrane, sladkarije, kavo, alkohol, kot tudi vse izdelke, ki lahko povečajo pritisk ali izzovejo vrnitev vzrokov za možgansko kap.
  2. Preživite dovolj časa na svežem zraku in se premikajte. Tisti, ki se počutijo slabo, se lahko preprosto sprehodijo po stanovanju ali opravijo najbolj preprosto gimnastiko z odprtimi okni.
  3. Počivaj. Pomembno je, da se izognemo prekomernemu psihičnemu stresu, pa tudi, da dobro spimo. Popoln počitek vam omogoča, da odpravite razvoj številnih zapletov in zmanjšate tveganje za ponovitev bolezni.
  4. Sodelujte v telesni terapiji. Terapevtske vaje bodo pomagale hitro ponovno vzpostaviti motorične funkcije in izboljšati stanje mišičnega tkiva, s čimer bodo vrnili svoj tonus.
  5. Udeležite se masaže. Visokokakovostna masaža glave in celotnega telesa pomaga normalizirati fizično in psihično počutje. Z rednimi postopki bo oseba občutila pomemben učinek po nekaj tednih.

Rehabilitacija je bistvena sestavina zdravljenja, ki jo je treba upoštevati. Omogoča vam, da čim prej vrnete zdravje.

Možni zapleti

V primerih, kjer se je pojavil lacunarni infarkt v precej blagi obliki, je tveganje za zaplete minimalno. Kljub temu je. Z možgansko kapjo, ki ima hkrati več žarišč, se skoraj vedno pojavijo zapleti.

Kaj lahko počaka pacienta:

  • Motilnost motenj;
  • Problemi z orientacijo v prostoru;
  • Zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
  • Padec spomina;
  • Vnetje živčnega tkiva;
  • Ščemenje okončin;
  • Neuspelost uriniranja;
  • Delna ali popolna izguba govornih sposobnosti;
  • Smrtno.

V odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko oseba hitro razvije kakršenkoli zaplet, ki bo kmalu usoden, ker brez medicinskega posega za preživetje po možganski kapi ni mogoče.

V primeru poslabšanja zdravja med obdobjem okrevanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Preprečevanje

Napačen način življenja in zavračanje zdravljenja obstoječih bolezni so glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek lakunarne kapi, kot tudi številne druge nevarne možganske bolezni. Zato je vredno razmišljati vnaprej in spremeniti svoje življenje.

Dovolj je, da sledite preprostim pravilom:

  1. Jej dobro, popij dovolj tekočine.
  2. Nehajte piti in kadite.
  3. Preživite več časa na svežem zraku.
  4. Vključite se v športno in sproščujočo gimnastiko.
  5. Pazi na težo.
  6. Pravočasno se lotite zdravljenja vseh bolezni.
  7. Redno preverjajte tlak.

Tisti, ki imajo težave s kardiovaskularnim sistemom ali možgani, morajo tudi redno opravljati dodatno diagnostiko, da se prepreči ponovitev ali poslabšanje bolezni.

Zaključek

Posledice lakarnega infarkta možganov so lahko zelo nevarne. Zato je pomembno, da spremljate svoje zdravje in ob prvem sumu resnih kršitev obiščete bolnišnico, da se zdravljenje začne čim prej ali da se zagotovi, da ni bolezni.

Ti Je Všeč O Epilepsiji