Kontuzija možganov

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 Komentarji

Konuzija je ena od vrst poškodb celotnega telesa ali njegovih delov, ki nastane zaradi nenadnega udarca udarnega vala, šokov zaradi padca. V hujših primerih obsežno poškodbo spremlja poškodba (ruptura) notranjih organov. Kontuzija je razvrščena glede na resnost in lokalizacijo lezije. Spremlja ga več simptomov, med katerimi je največja izguba zavesti. Sčasoma se pokažejo njegove posledice, ki prizadetemu povzročajo bolečino in psihoemocionalno nelagodje.

Vrste kontuzije

Glede na trdnost mehanskega delovanja obstajata dve vrsti zmečkanin:

  1. Splošna (blaga) kontuzija je posledica obsežne travmatične poškodbe celotnega telesa ali večine njegovih delov. Vzrok splošne zmede je lahko padec z ravne višine, udarec proti vodi ali trdi površini in pritisk na telo težkih mas zaradi blokad. Sočasni simptomi blage kontuzije so izguba zavesti in spomina, huda omotica.
  2. Huda zmečkanina - huda modrica telesa, poslabšana zaradi hudih poškodb tkiv in notranjih organov (zlom jeter ali vranice, zlomi kosti, krvavitve v možganih). Posledično se moti delo glavnih sistemov in vitalnih organov, kar ima nepredvidljive posledice.

Glede na lokalizacijo lezije se razlikujejo naslednje travmatične poškodbe:

  1. Kontuzija oči - nastane zaradi neposrednih ali posrednih mehanskih učinkov na organe vida. V prvem primeru se modrica pojavi kot udarec v vidni organ, v drugem, kot oteževalni dejavnik v ozadju splošnega pretresa.
  2. Konuzija možganov je huda poškodba glave, ki povzroča patološke motnje v možganski aktivnosti. Posledično lahko oseba ostane invalid ali umre.

Možgani in oci se prav tako razvrstijo glede na resnost simptomov. Glede na resnost poškodbe strokovnjaki diagnosticirajo blago, zmerno ali močno izraženo stopnjo kontuzije.

Simptomi kontuzije

Znaki kontuzije možganov so patološke narave, intenzivnost njihove manifestacije pa je odvisna od resnosti poškodbe.

Ko je kontuzija možganov blaga, ima bolnik:

  • kratka bledica (do 10 minut);
  • "Zvonjenje" glavobol, ki ga spremlja omotica;
  • napad slabosti in bruhanja;
  • izguba spomina v delu poškodbe;
  • hitri utrip in srčni utrip;
  • zvišanje krvnega tlaka.

V primeru zmerne modrice so opisani simptomi dopolnjeni z drugimi patološkimi znaki:

  • amnezija, ki ne vpliva samo na incident pri poškodbi, ampak tudi na dogodke, ki so pred njo;
  • boleči glavoboli;
  • zmanjšana občutljivost kože in vohalnih organov;
  • pomembnih vitalnih sistemov.

Huda kontuzija ima izrazitejše in življenjsko nevarne simptome:

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

  • izguba zavesti, ki traja od nekaj dni do 3 tednov, koma;
  • motnje sistemov in notranjih organov zaradi njihove mehanske poškodbe;
  • nevropsihiatrične motnje;
  • tahikardija;
  • epileptični napadi;
  • kršitev vidnih funkcij, govor;
  • začasna otrplost okončin;
  • obilno krvavitev v možgansko tkivo.

Konzuzijo možganov pogosto spremlja zatekanje oči, simptomi pa imajo tudi patološke manifestacije:

  • blage - oblačnosti mrežnice, zmanjšan vid, otekanje roženice, erozija;
  • srednja stopnja - krvavitve v tkivih vidnih organov, zmanjšanje vida do izgube, globoke lezije roženice zaradi erozij, ruptura očesnih mišic, odgovorna za spreminjanje velikosti zenice;
  • huda stopnja - izrazito zmanjšanje ali povečanje očesnega tlaka, ruptura sklerale (beljakovinska lupina), otekanje in izrazito povečanje očesa.

Kadar obstajajo očitni znaki pretresa možganov, je treba bolniku dati prvo pomoč in takoj dostaviti zdravstveni ustanovi za diagnozo stopnje poškodbe in predpisanega zdravljenja.

Posledice možganskih kontuzij

Glede na lokacijo prizadetih tkiv v akutni fazi kontuzije je treba bolniku predpisati učinkovito zdravljenje, ki bo zmanjšalo verjetnost posledic v prihodnosti. Vendar se v vseh primerih tega ni mogoče izogniti.

Posledice možganskega šoka, ki ga povzroči udarni val, se v večini primerov pojavijo mesece po incidentu. V rednih časovnih presledkih začnejo bolniku motiti naslednje simptome:

  • intenzivni glavobol;
  • zasoplost, tahikardija;
  • nestrpnost do glasnih zvokov;
  • omotica;
  • motnje govora med vznemirjenjem (mucanje).

V tem obdobju se receptorji in nevroni poškodovanih predelov možganov začnejo okrevati, kar povzroča številne dodatne znake psihogene narave v šokirani osebi:

  • histerija;
  • epileptični napadi;
  • pretirano znojenje;
  • čustvena občutljivost, ki se kaže v obliki depresije, solzavosti, utrujenosti, občutka neuporabnosti in pogostih sprememb v razpoloženju.

Po kontuziji je težko za osebo težko razumeti življenjske težave, s pogostimi izzivi pa poskuša pritegniti pozornost bližnjih.

V odsotnosti zdravljenja imajo take države dolgotrajno naravo, potem pa postanejo kronične. Da bi se temu izognili, je treba občasno zdraviti, vključno z zdravili z zdravili in kompleksnimi zdravstvenimi postopki.

Zdravljenje z kontuzijo

Oseba, ki je utrpela pretres, potrebuje nujno hospitalizacijo. Bolnik lahko glede na resnost poškodbe možganov dobi naslednje zdravljenja:

  • hladna obloga na glavi;
  • mir in tišina v akutni fazi;
  • olajšanje krvavitve v primeru njihove prisotnosti;
  • zdravljenje z zdravili z uvedbo antibiotikov, protivnetnih zdravil, vaskularnih zdravil, vitaminov;
  • kirurgija za življenjsko nevarna stanja;
  • terapevtska vaja;
  • imunoterapija;
  • pomoč psihologa in psihoterapevta;
  • razredov pri obnovi govora v primeru njegove kršitve.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

V obdobju okrevanja je pacientu predpisana sanatorijska terapija, masaže, blažilne kopeli z izvlečki iglic, maternice, baldrijana. Po kontuziji ni zaželeno, da bi bila oseba na soncu, v zamašenih prostorih. Obstajajo tudi omejitve za delo na hrupnih mestih.

Kaj je kontuzija možganov? Naučite se vse o tej bolezni glavobola!

Kontuzija prizadene določena območja ali celo telo pod vplivom udarnega vala ali ko pade z višine. Huda poškodba vodi do razpada notranjih organov.

Kontuzija možganov je še posebej nevarna zaradi tveganja zapletov. To so duševne motnje, kronični glavoboli, epileptični napadi in celo smrt. Oglejmo podrobneje, kaj je možganska kontuzija in značilnosti, ki so pomembne za to patologijo.

Kaj je kontuzija možganov?

Izraz ima latinske korenine in dobesedno pomeni modrico. To je poškodba, ki jo spremlja razvoj žarišč uničenja (uničenja) možganov. Kljub prevodu se kontuzija bistveno razlikuje od kontuzije. V hudi meri povzroči komatno stanje in ko oseba ponovno pridobi zavest, je težko govoriti, ne sliši dobro in znaki amnezije niso redki (ne opazimo pri modricah).

Z ostrim in močnim udarcem se pojavi cona poškodbe, ki ustreza kraju padca. Nato se možgani premaknejo in znova zadenejo trde lobanje, s čimer tvorijo drugo mesto kontuzije. Če je koncentracija možganske kontuzije lokalizirana v prednjem ali osrednjem delu zvitkov, se pojavi paraliza in pride do izgube senzorije. S porazom čelnih rež ali časovni del govora je pokvarjen. Kontuzijo corpus callosum spremljajo trajne duševne motnje pri ljudeh.

Primeri pogostih primerov pridobitve te poškodbe.

Seznam pogostih vzrokov - posledice nesreč, eksplozij, poškodb v vsakdanjem življenju, padca. Konzumiranje se lahko doseže tudi s padcem na vodo in v epilepsiji.

Med vojno in zaradi eksplozij

Udarni val zadene celotno telo: od zadnjega dela glave do stopal. Največja škoda se v tem primeru nanaša na možgane in živčni sistem. Eksplozija sprosti nenadno sproščanje energije, kar je razloženo z lastnostjo plina, da se širi. Hitrost širjenja udarnega vala je večja od hitrosti zvoka.

Območje poškodbe iz projektila ali rudnika je nekaj metrov (natančna razdalja je odvisna od kalibra). Val iz atomske stavke povzroči zmedo pri osebi, ki je nekaj kilometrov oddaljena od vira.

Zaradi padca

V tem primeru je prišlo do kršitve možganov z očitnimi spremembami v tkivih. V procesu zaviranja in vzbujanja obstajajo napake. Podkorteks in deblo trpita, povečuje se vaskularna prepustnost. Oseba pogosto izgubi zavest (trajanje nezavesti je odvisno od višine in resnosti padca).

Somatski vzroki

Če se stranska poškodba možganov ne pojavi, se lahko razvije kontuzija. Kapljični, nalezljivi in ​​vnetni procesi v tkivih, kršitev sestave cerebrospinalne tekočine povzročajo poškodbe.

Vrste in stopnje kontuzije glave

Obstajata dve glavni vrsti takšne škode.

  1. Prva (skupna) je posledica modric po celotnem telesu. Zanj je značilna izguba zavesti in amnezija.
  2. Druga vrsta je huda kontuzija. Pri delu vseh organov in sistemov prihaja do napak, potek je hiter in nepredvidljiv.

Preberite tudi ločeno gradivo o kontuziji človeških ENT organov.

Stopnja kontuzije možganov je odvisna od resnosti padca (ali sile eksplozije).

  • Enostavno Simptomatologija ni izrazita, potek je hiter, znaki izginejo po 1-3 dneh. Zmešnjava ne ogroža zdravja, vendar je potrebno spremljanje zdravja žrtve.
  • Zmerna resnost. Oseba lahko izgubi zavest (od 30 minut do nekaj ur), moti jo slabost. V tem stanju se razvije agresija ali letargija, dihanje postane težko in pulz se pospeši. Aktivnost možganov se normalizira šele po 1,5 meseca. Nadaljnje izterjavo je lahko popolno ali delno. Zdravniški nadzor po kontuziji možganov je potreben za eno leto.
  • Težka Nezavest lahko traja od nekaj ur do 4 tednov. Poleg motenj v možganih se začnejo tudi duševne in nevrološke težave. Neugodna napoved je smrt brez ponovnega zavedanja.

Simptomi

Resnost klinične slike je neposredno odvisna od resnosti. Za blagost je značilna izguba zavesti do nekaj minut, omotica, enkratno bruhanje in izguba apetita. Nevrološki znaki so blagi. To trzanje očesa, oživljanje refleksov, razlike v velikosti učencev. Kršitev koordinacije gibanja ni upoštevana. Druge funkcije (dihanje, pulz) niso prizadete.

Ko je kontuzija glave zmerno izrazita:

  • hud glavobol;
  • večkratno ponavljanje gagginga;
  • nenadni napadi vzburjenja ali letargije in apatije;
  • napake srčnega utripa;
  • svetlost nevroloških simptomov (paraliza okončin, epileptični napadi, povečan mišični tonus).

Hudi simptomi so dolgotrajna nezavest, moteno dihanje in srčna aktivnost (oseba je povezana z aparati za vzdrževanje življenja). Pojavijo se lahko zapleteni epilepsični napadi. Bolnika mučijo halucinacije in sramotna stanja. Zapleti - duševne motnje in paraliza.

Več o simptomih kontuzije preberite v tem članku.

Prva pomoč

Nenamerna poškodba katere koli resnosti zahteva nujno medicinsko pomoč. Žrtev je pokazala popoln počitek in zgodnjo hospitalizacijo.

Pred prihodom rešilca, morate položiti na eno stran, tako da se ne zaduši pri bruhanju. Glavni asistent za kontinent je hladen. Na glavo si postavite mokro brisačo ali ledene omote - to bo zmanjšalo bolečino.

Ko je dihanje oteženo ali je pulz moten, so prikazani naslednji ukrepi:

  • kofein subkutano (1 ml raztopine);
  • Injiciranje kordiamina (1 ml intramuskularno ali intravensko);
  • injekcijo ekstrakta kafra (2-3 ml).

Neposredna masaža srca skozi prsni koš je prepovedana, saj je tveganje za kasnejše poškodbe organov visoko. V odsotnosti dihanja je potrebna tehnika stimulacije usta na usta. Pred tem je treba očistiti usta in nosne poti žrtev z zemlje ali peska. S čistega prsta, robčka ali povoja odstranite umazanijo iz ust in grla.

Oglejte si videoposnetek o prvi pomoči za kontuzijo glave:

Posebno zdravljenje možganov

Žrtve se bodo vmešavale v nevrohirurški ali nevrološki oddelek. Pri manjših poškodbah je terapija konzervativna:

  • jemanje antihistaminikov (Suprastin);
  • dehidracija (vodna bilanca);
  • prejemanje nootropov (obnovitev razmišljanja in višji duševni procesi).

Če obstajajo dodatne pritožbe, je predpisano simptomatsko zdravljenje - analgetiki za lajšanje bolečin, antikonvulzivi, zdravila za zmanjševanje temperature.

Zdravljenje hudih oblik se pojavi pri intenzivni negi s stalnim spremljanjem vitalnih znakov. Pogosto je treba povezati z ventilatorjem (za prezračevanje). Po nadaljnjih indikacijah se izvede operacija za dekompresijo možganov in odstranitev mrtvega tkiva.

V obdobju okrevanja se bolniku pokaže sanatorijsko zdravljenje, masaže in ročna terapija, vnos pomirjujočih kopeli z dodatkom maternice ali baldrijana. Po kontuzivni poškodbi možganov ni priporočljivo, da oseba ostane dolgo na soncu in v zamašenih prostorih. Obstajajo tudi omejitve za delo na hrupnih mestih.

Zaključek

Kontuzija možganov je resen problem, ki ima posledice za zdravje in življenje. Za poškodbe in poškodbe glave ne odlašajte z obiskom zdravnika. Če ugotovite, najmanjši simptomi pretres možganov - takoj opraviti diagnozo v bolnišnici. Sodobna oprema in inovativne tehnike zdravljenja bodo pomagale zmanjšati tveganje možnih zapletov.

Vse o možganski kontuziji

Konuzija možganov je vrsta travmatske poškodbe možganov, ki jo spremljajo poškodbe in nekroza živčnega tkiva možganov.

Opazna simptomatska razlika od pretresa je daljša izguba zavesti, ki se pojavi celo z rahlo kontuzijo, in resno ogroža življenje bolnika s hudo stopnjo poškodbe.

Prenesena možganska kontuzija bo zahtevala kompleks medicinskih in obnovitvenih ukrepov, v nekaterih primerih pa bivanje v enoti intenzivne nege.

Opredelitev in razvrstitev

Kontuzija glave je poškodba možganov, ki je posledica modrice celotnega telesa ali njegovega pomembnega dela. Spremembe v možganskem tkivu so hkrati opazne ne samo na mikroskopski ravni (v nasprotju z pretresom). "Klasični" vzroki poškodb so ostri, posredni mehanski učinki - udarni val ali trk z vodno površino.

Posledično se mehka tkiva možganov dvakrat sudarijo s stenami lobanje (pri udarcu in proti udarcu).

Kontuzija se lahko kombinira z zlomi kosti glave ali stiskanjem možganov s hematomom.

Po resnosti ločite naslednje oblike kontuzije:

  • svetloba - podobna tresenju;
  • srednje - z izrazitejšimi nevrološkimi in duševnimi simptomi;
  • huda - lahko povzroči smrt ali nevzdržno zdravljenje zapletov.

Najpogostejše žarišča poškodb so čelna, časovna, okcipitalna področja. V tem primeru je lahko poškodba enostranska in dvostranska (prizadene obe polobli).

Tudi pogojno kontuzijo lahko razvrstimo po načelu prisotnosti / odsotnosti odprtih poškodb lobanje, hematomov ali subarahnoidnih krvavitev ter kompresije možganov.

Klinične manifestacije

Različne faze kontuzije bodo imele svoj niz skupin simptomov, ki se manifestirajo z različno intenzivnostjo. Za rahlo značilnost modric:

  • izguba zavesti od nekaj minut do pol ure (približno);
  • glavobol srednje intenzivnosti, pa tudi omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • zmerne manifestacije srčne aritmije, povečan pritisk;
  • začasna amnezija;
  • blagi nevrološki simptomi - zrkanje očesnih jabolk in preveč akutna reakcija na zunanje dražljaje (zvok, vid, otip);
  • odsotnost motenj v delovanju vitalnih telesnih sistemov ali izrazitih duševnih motenj.

Praviloma se po nekaj urah ali dneh začnejo slabšati manifestacije blage stopnje, ki po enem mesecu popolnoma izginejo, ne da bi povzročale zaplete.

Srednjo resnost odlikuje daljša izguba zavesti - od pol ure do nekaj ur. Ko žrtev pride do čustev, se zavedajo naslednji simptomi:

  • močna bolečina v glavi;
  • ponavljajoča se želja po bruhanju;
  • srčne nepravilnosti - tahija in bradikardija, znatni pritiski, razvoj kolapsa;
  • krvavitev iz nosu ali ušes;
  • težave pri izvajanju dihalne funkcije - hiperventilacija, asfiksija;
  • napake v procesu termoregulacije - temperatura naraste na 39 stopinj;
  • motnje spomina;
  • nevrološke motnje, ki so odvisne od poškodovanega dela možganov - krči, paraliza (vključno z očesnimi mišicami), epileptične manifestacije, motnje govora;
  • duševne motnje - agresija, apatija ali vzburjenost.

Kompleks patoloških znakov lahko traja od enega tedna do 2 meseca. Poleg tega obstaja postopna izumrtje, vendar številne funkcije morda niso predmet obnove.

Hudo kontuzijo spremlja dolga izguba zavesti do koma, ki bo verjetno trajala več tednov ali celo mesecev. Na žalost smrti bolnikov niso redke.

Za stanje osebe, ki je utrpela takšno zmedo po izstopu iz kome, je značilna množica sistemskih motenj:

  • motorična prekomerna stimulacija;
  • nistagmus, razširjena ali zožena zenica;
  • motnje organov in sistemov - okvara srca, izločilni sistem;
  • motnje srčnega ritma;
  • paraliza in pareza udov, konvulzije ali epileptični napadi;
  • izguba sluha in vida (z integriteto ustreznih organov), poškodba govora;
  • različne halucinacije.

Razlogi

Izraz "kontuzija" je povezan predvsem s poškodbami v vojaškem okolju. Vendar pa je žal takšna škoda prostor v mirnem življenju. Poškodbe možganov se lahko pojavijo zaradi:

  • posredni mehanski udar - zračni udar;
  • barotrauma - škoda, ki jo povzroči nenaden občuten padec tlaka zunanjega okolja (na primer med eksplozivnim dekompresijo ali potapljanjem);
  • neposreden mehanski učinek - lahko pride med samodejnim ali zračnim trčenjem. V tem primeru bo kontuzija verjetno spremljala poškodba lobanje, vendar bodo simptomi povzročeni z možgansko kontuzijo;
  • pade z znatne višine, tudi na vodni površini;
  • izpostavljenost močnim vibracijam.

"Oteževalni" dejavnik zmede za osebo je, da sama situacija, ki je povzročila škodo, dodatno poškoduje psiho.

Terapija

Težko je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kako se obravnava kontuzija. Včasih bo za bolnika dovolj pregled, vrsta diagnostičnih postopkov in en ali dva tedna ambulantnega spremljanja - to je verjeten scenarij za lažjo kontuzijo.

Za srednje ali hude poškodbe se lahko zahteva več mesecev medicinsko, kirurško in intenzivno zdravljenje.

Na splošno celotni terapevtski ukrepi vključujejo: t

  • prehospital (prva pomoč);
  • bolnišnično zdravljenje;
  • postopki, namenjeni hitri rehabilitaciji bolnika (psihoterapija, fizioterapija, tečaji govorne terapije).

Prva pomoč je zaželena za izvajanje v skladu z naslednjimi priporočili:

  • postavite osebo na hrbet na ravno površino;
  • če so v ustni votlini onesnaževalci, jih je treba odstraniti s prtičkom ali prstom;
  • ko pride do bruhanja, obrnite glavo žrtve na stran;
  • če se pojavijo težave z dihanjem, se lahko opravi umetno prezračevanje z metodo usta na usta;
  • poskusite ustaviti krvavitev s čistim tkivom ali bombažnimi krpicami.

Nato je treba upoštevati hospitalizacijo z intenzivno ali splošno terapijo. V prvem primeru zdravniki poskušajo stabilizirati stanje in izvesti diagnostiko v sili. V drugem pa se izvajajo tudi diagnostični postopki, po katerih je pacientu zagotovljen počitek in so predpisane naslednje skupine snovi:

  1. Sredstva proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila - za lajšanje bolečin in vnetij.
  2. Diuretiki (diuretiki) in glukokortikoidi - za zmanjšanje otekanja možganskega tkiva in odstranitev odvečne tekočine.
  3. Pomirjevalna sredstva - od mehke zelenjave do pomirjevala (če je potrebno).
  4. Antipiretik - predvsem na začetku zdravljenja, takoj po pretresu.
  5. Zdravila, ki izboljšujejo presnovo v živčnih tkivih in ščitijo celične strukture ter antioksidante.
  6. Če pride do sočasne kontuzije očesa, uporabite lokalne kapljice, ki dajejo antibakterijsko in zdravilno delovanje.

Kirurški poseg bo primeren ob prisotnosti hematomov ali poškodbe kosti lobanje.

Prognoza za okrevanje v kontuziji

Tudi blaga oblika kontuzije ne more biti vedno popolnoma ozdravljena in posledic seveda ni mogoče preprečiti z zmerno ali hudo poškodbo. Žrtev lahko takoj ali s časom doživi naslednje pojave:

  • intenzivni, pogosti glavoboli;
  • pretirana reakcija na dražljaje (svetla svetloba, ostri zvoki);
  • nenormalna razdražljivost - motnja spanja;
  • omotica, kršenje vestibularnih funkcij;
  • astenične manifestacije - letargija, apatija;
  • čustvena labilnost - razdražljivost, solzljivost;
  • občutljivost na alkohol;
  • epileptični napadi.

Znatni rezidualni učinki po kontuziji se pojavijo pri 18–30% žrtev, njihovo tveganje pa se povečuje s ponavljajočimi (celo neprijetnimi) poškodbami.

Zaključek

Tveganje travmatičnih situacij v vsakdanjem življenju, na delovnem mestu ali na počitnicah je treba čim bolj zmanjšati. To je morda edini zanesljiv način, da preprečite poškodbe, ki bi spremenile vaše življenje na slabše.

Možganska kontuzija in njene posledice

Kontuzija možganov je vrsta poškodbe lobanje, ki jo povzroči posredni vpliv na telo udarnega vala ali pritisk težkih mas. Pri žrtvi se takšno stanje izraža v motnji delovanja živčnega sistema, ki se kaže v pojavu nevroloških motenj: izguba spomina, neumnost, izguba sluha in v najslabšem primeru koma.

Če ni pravilnega pristopa pri prvi pomoči, lahko kasneje možganska kontuzija povzroči invalidnost ali celo smrt osebe.

Kaj je kontuzija možganov?

Dobesedno se izraz Sontusio iz latinščine prevaja kot modrica. Vendar pa ta dva pojma nista enakovredna, saj je pretres možganov posledica vpliva na glavo žrtve neke energije, kot je udarni val, medtem ko je kontuzija ali pretres možganov posledica udarca glave na trdo površino.

Glavna značilnost te vrste možganske poškodbe je nastanek več žarišč poškodb živčnega tkiva, kar v končni fazi vodi do delne ali splošne disfunkcije organov. To dokazuje izguba zavesti ali koma žrtve.

Ko pride do samega sebe, se razvijejo druge posledice dezorganizacije struktur centralnega živčevja: neumnost, delna gluhoća, motnje zavesti, psihoza ali amnezija.

Kaj povzroča takšne spremembe v delu centralnega živčnega sistema? Kot je znano pod vplivom udarnega vala v okostju lobanje, obstaja premik in poškodbe možganskih struktur. In na začetku je glavna cona poškodbe medulle, ki se nahaja neposredno v območju stavke, nato pa se možgani, ki se premikajo od zadaj, dotaknejo lobanje kosti, tako da tvorijo cono proti udarcem.

Tako se naenkrat oblikuje več žarišč za kontuzijo, kar dokazujejo številne motnje v delovanju centralnega živčnega sistema. Na primer, če se žarišče poškodbe možganske snovi nahaja v časovnih območjih končnega dela, ima žrtev težave z govorom, če je lokalizirana na sprednjem ali zadnjem osrednjem sulkusu leve hemisfere, se razvije paraliza in pride do izgube senzorije.

S porazom corpus callosum razvijejo duševne nepravilnosti.

Vrste kontuzije

Kontuzija glave se nanaša na primarne posledice poškodbe glave, ki je posledica neposrednega vpliva udarnega vala.

Posledica eksplozije streliva ali eksplozivnih snovi je sprostitev velike količine energije v kratkem času. Pod njegovim vplivom v ozračju nastane več gibajočih se območij z različnimi tlaki: v epicentru eksplozije je območje stisnjenega zraka, za njo pa je območje praznjenja, v katerem je tlak precej nižji od atmosferskega.

Če je oseba v neposredni bližini eksplozije, potem je njegovo telo izpostavljeno nenadnim padcem tlaka, temperature in gostote medija, kar negativno vpliva na fizično stanje notranjih organov telesa, posledice zapletov eksplozije pa vključujejo kontuzijo v možganih in to, kot veste, sooča z različnimi zapleti pri organizaciji dela centralnega živčnega sistema.

Strokovnjaki identificirajo več stopenj kontuzije človeških možganov, za katere so značilne določene nenormalnosti v možganih:

  1. Stopnja, lahka. Takoj po poškodbi se lahko pojavi kratkotrajna izguba zavesti. Ko žrtev pride k sebi, se pojavi glavobol, omotica, bruhanje v ušesih, povečan srčni utrip in zvišan krvni tlak. Po nekaj dneh, ponavadi 1-3 dni, ti simptomi izginejo brez resnih posledic, vendar da bi se izognili poslabšanju stanja, bolnik nekaj časa ostane pod opazovanjem.
  2. II. Stopnja, povprečje. Zanj je značilna dolgotrajna izguba zavesti, hud glavobol, slabša termoregulacija telesa, pojav napadov, uho in krvavitev iz nosu, hitro dihanje. Pogosto se žrtev ne more spomniti dogodkov, ki so potekali pred pretresom. Vse te oblike poškodb se lahko pojavijo in izginejo za več tednov, kar zelo oteži življenje žrtve. Naknadno okrevanje telesa je lahko popolno ali delno.
  3. Stopnja III, težka. Obstaja resna motnja v delovanju subkortikalnih struktur možganov in celotnega živčnega sistema. Žrtva ima podaljšano izgubo zavesti (več kot 3 tedne) do kome, konvulzij, amnezije, izgube sluha, vida. Tak bolnik mora vzdrževati sisteme za vzdrževanje življenja. Z veliko sreče prihaja invalidnost, v najslabšem primeru - smrt.

Simptomi kontuzije

Mednarodna klasifikacija ICD 10 uvršča kontuzijo možganov v intrakranialne poškodbe in temelji na vrsti poškodbe medulle pod oznako S06.3 Poškodba možganske poškodbe ali S06.2 difuzna poškodba možganov.

Kot smo že omenili, je za vsako stopnjo kontuzije v žrtvi značilen pojav nekaterih simptomov motnje centralnega živčnega sistema, ki jih povzroča nastanek več žarišč uničenja možganske snovi.

Med najpogostejšimi učinki te vrste poškodb so:

  • Blaga:
  1. kratkotrajna izguba zavesti (do 10 min), dolgotrajni glavobol;
  2. omotica;
  3. slabost, bruhanje;
  4. tinitus;
  5. povečan srčni utrip, dihanje, krvni tlak;
  6. zameglitev zavesti;
  7. mišični hiperton;
  8. "Tančica pred očmi";
  9. zmanjšanje zdravja organov za dotik.
  • Srednja stopnja:
  1. izguba zavesti za dolgo časa (10 minut ali več);
  2. retrogradna amnezija;
  3. hudi glavoboli;
  4. krvavitev iz nosu in ušesa;
  5. omotica;
  6. sprememba zavesti, do razvoja psihoze;
  7. bruhanje;
  8. zvišan krvni tlak, težko dihanje, palpitacije srca.
  • Huda:
  1. koma ali dolgotrajna izguba zavesti za obdobje do 3 tednov;
  2. motnje v sistemih za vzdrževanje življenja zaradi poškodb struktur mrežne tvorbe;
  3. duševne motnje;
  4. paraliza;
  5. huda tahikardija;
  6. epileptični napadi;
  7. krvavitve v možganih in subarahnoidni prostor.

Pogosto, tudi ko prejme lahek pretres možganov, lahko žrtev spremeni svoje vedenjske navade in njegov značaj se ne spremeni na bolje, kar je opazno tudi drugim.

Zato, da bi preprečili razvoj zapletov, morajo takšni bolniki ostati pod nadzorom strokovnjakov.

Posledice možganskih kontuzij

Včasih se resne posledice možganske kontuzije ne pojavijo naenkrat, ampak čez nekaj časa - včasih nekaj dni ali celo mesecev po poškodbi.

Okoliški ljudje običajno opazijo spremembe v temperamentu in vedenjske navade. Sam bolnik začne doživljati hude glavobole, omotico, zasoplost, ne prenaša glasnih zvokov, lahko se pojavi mucanje.

To je mogoče razložiti z dejstvom, da se v obdobju okrevanja možganov izgubljene živčne povezave začnejo intenzivno rekonstruirati, kar vpliva na psiho žrtve.

Lahko pride tudi do histerije, epileptičnih napadov, pogostih nihanj razpoloženja in čustvene nestabilnosti. Zato morajo biti sorodniki in prijatelji potrpežljivi in ​​pripeti vse vilice za hitro rehabilitacijo žrtve.

Zdravljenje z kontuzijo

Kontuzija katere koli resnosti zahteva zdravljenje. Pomembno vlogo pri obnovi telesa ima tudi prva prva pomoč žrtvi takoj po nesreči.

Pred prihodom posadke rešilca ​​je treba izvesti naslednje ukrepe:

  • obrnite žrtev na bok, odstranite bruhanje iz ustne votline s povojem ali samo s prstom;
  • po potrebi naredite umetno dihanje na kateri koli način, medtem ko je posredna masaža srca kontraindicirana, saj obstaja možnost, da poslabšajo poškodbe notranjih organov;
  • če je mogoče, nanesite hladen obkladek na glavo.

Nadaljnjo zdravstveno oskrbo morajo zagotoviti strokovnjaki. Ob prihodu v zdravstveni dom opravi notranji pregled žrtve in ugotovi okoliščine, v katerih je bil okužen.

Potem, za določitev obsega poškodbe, je žrtev poslana na rentgenske žarke (če obstajajo sumi o poškodbah kosti lobanje), MRI ali CT možganov - za določitev lokacije in obsega kontuzijskih žarišč možganov in krvavitev (če sploh).

Omeniti je treba, da bo v prihodnje, med celotnim zdravljenjem, žrtev ponovno opravila podobne preglede možganov, da bi ocenila obnovo struktur CNS.

Ker poškodbe, ki so posledica pretresa možganov, povzročajo resne posledice in nevrološke težave, bolnik potrebuje zdravljenje, katerega cilj je ponovna vzpostavitev normalne možganske aktivnosti.

Nadaljnje zdravljenje poteka simptomatično: za glavobole - antispazmodiki, s povišano temperaturo - antipiretiki, antiemetiki, za edem snovi možganov - diuretiki.

Ob koncu ambulantnega zdravljenja bo imel bolnik dolgo obdobje okrevanja, med katerim bi moral on in njegova družina spremljati njegovo stanje in beležiti vse spremembe v psihi.

Pravilna prehrana, zavračanje slabih navad in popravljalna telovadba bodo pripomogli k hitrejši rehabilitaciji. Med vsemi terapevtskimi ukrepi mora stanje žrtev oceniti psihiater in psiholog.

Kontuzija: vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje

Nevarnost traumatiziranja človeka spremlja vedno in povsod. Nenehno smo izpostavljeni dejavnikom različnih smeri in intenzivnosti. Človeško telo je prilagojeno vplivom nekaterih, drugi pa povzročajo njegovo škodo, spremembe v strukturi in funkcijah. Najpogosteje se zdi, da je poškodba kršitev celovitosti človeškega telesa, deformacije okončin ali organov, krvavitev in druge vidne spremembe. Včasih pa ti znaki niso prisotni, telo se anatomsko ne poškoduje, funkcionalna odpoved in kasnejši zapleti so zelo resni. Podobno je videti tudi pretres možganov, katerega posledice so takoj nevidne in lahko zamujajo s časom.

Pojem kontuzije

Kontuzija je travmatska poškodba telesa (ali njegovega pomembnega dela) pod vplivom mehanskih dejavnikov, katerega glavni simptom je izguba zavesti (od nekaj sekund do nekaj dni). Hkrati ne moremo opaziti nobenih kršitev celovitosti telesa (zlomi, solze mehkih tkiv, izguba krvi itd.), Vedno pa se pojavljajo spremembe v delovanju senzoričnih sistemov in kognitivnih funkcij. To je motnja vida, sluh, težave s spominom, disfunkcionalni govor, omotica. Takšni simptomi lahko hitro izginejo ali pa jih lahko dolgo časa motijo. Odvisno je od vzroka, ki je pripeljal do kontuzije, in od moči njegovega vpliva na telo.

Pogosto je izraz povezan s kontuzijo. Toda modrica je ožji, lokalni koncept, ki velja za določen del telesa. V tem kontekstu lahko uporabimo definicijo "pretres možganov", ki se nanaša na značilno poškodbo določenega organa. Na primer: kontuzije možganov, oči itd. Poleg tega se imena "eksplozivna travma", "zračna kontuzija" uporabljajo kot sinonimi kot pokazatelj vzroka škode. Vendar le delno odražajo vire poškodb, ki povzročajo patologijo. Zato se uporabljajo manj pogosto.

Razvrstitev in z njo povezani simptomi

To je obsežen kompleks simptomov, ki ga lahko predstavlja raznolika klinična slika. Obstaja funkcionalna poškodba mnogih organov in sistemov različne jakosti in v različnih kombinacijah. Bolniki, ki so doživeli bolezen, lahko postanejo hudo bolni z življenjsko nevarnimi motnjami. Ali se v nekaj dneh znebite simptomov take poškodbe in ste popolnoma zdravi. Zaradi lažjega razumevanja vprašanj, povezanih s temi poškodbami, zaradi poenostavitve diagnoze in izbire metod za zdravljenje kontuzije so razvrščeni po več merilih.

Vrste resnosti

Določiti resnost zdravnikov kot glavno merilo, ki uporablja časovno obdobje kršitve in izgube zavesti žrtev. In upošteva tudi obseg in moč možganskih poškodb, stanje spomina, delo dihalnega in kardiovaskularnega sistema, psiho-emocionalni status pacienta. Po teh kazalnikih obstajajo tri stopnje resnosti:

  • svetloba (prva);
  • medij (drugi);
  • težka (tretja).

S preprosto stopnjo kontuzije oseba nekaj minut izgubi zavest (do 30). Nato lahko pride do kratkotrajne dezorientacije v prostoru, tinitusa in težav z vzdrževanjem ravnovesja, slabostjo in redkim bruhanjem. Poleg tega obstaja tveganje retrogradne amnezije (izguba spomina na trenutek poškodbe in dogodki pred njo) in oftalmoloških simptomov (neurejeno gibanje zrk, razlika v premeru učencev). Proces okrevanja traja od 2 do 7 dni, lahko ga spremljajo glavoboli in se konča s popolnim izginotjem vseh pritožb.

Če je žrtev nezavestna od 1 do 4 ur, se diagnosticira povprečna teža kontuzije. To stopnjo kažejo pogosti in včasih dolgotrajno nenehno bruhanje, hudi in dolgotrajni glavoboli, spremembe v duševnem obnašanju in čustvenem stanju (tako v smeri povečanja razdražljivosti živčnega sistema v obliki agresivnih dejanj kot v smeri pojavljanja inhibiranih reakcij in apatije). Zdravniki lahko opazujejo tudi napake v delovanju srca (tahy- ali bradikardija), nepravilno dihanje, nihanja indikatorjev krvnega tlaka. Rehabilitacija po prejemu kontuzije v tem obsegu traja do 2 meseca. Občasno se lahko pojavijo nekatere kršitve, ki opozarjajo na poškodbo (na primer, redko jezo ali čustveno labilnost).

Pogosto se z uporabo alkohola ponavljajo simptomi kontuzije zmerne jakosti nevrološkega in duševnega značaja (neustrezne vedenjske reakcije, nihanje razpoloženja v nasprotni smeri, težave s spominom, motnje govora).

Tretja faza je izjemno resno stanje, ki zahteva usposobljeno zdravstveno oskrbo in je v nekaterih primerih usodno. Takšna obsežna podplutba telesa je vzrok za izgubo zavesti več tednov, bolnik je lahko v komi. Hkrati se dihanje in srčno delovanje ne moreta izvajati neodvisno. Potrebna je povezava med reševalnimi napravami in nadzorom glavnih presnovnih procesov s strani zdravnika. Po ponovni zavesti, ima oseba pogosto resne nevrološke motnje (vidne in slušne halucinacije, epilepsične epizode, začasno paralizo telesnih delov, moteno govorno funkcijo), težave duševne narave in zmanjšanje senzorične občutljivosti (vida in sluha). Skoraj nemogoče je popolnoma odpraviti posledice hudega pretresa možganov.

Zaznamki lokalizacije

Za uspešno bolnišnično zdravljenje in zdravljenje z zdravili, poleg stopnje resnosti, določajo tudi organ (ali organe), ki so doživeli največjo škodo. Potrebna je tudi za lokalizacijo lezij in določitev diagnoze. V klasifikaciji po tej funkciji je treba izraz "kontuzija" razumeti kot modrico enega ali drugega dela telesa.

Kontuzija možganov

V večini primerov se pojavi kot posledica premika in vpliva na notranjo površino lobanje. Posledično se poškodujejo krvne žile, v možganskem tkivu pride do krvavitve, nabrekne in se stisne. Klinično je mogoče opazovati pojavnost simptomov splošne kontuzije, kot tudi oslabljene funkcije, ki zagotavljajo prizadeta področja možganov.

Konzuzijo možganov spremljajo naslednje reakcije telesa:

  • izguba zavesti (trajanje tega stanja določa resnost kontuzije);
  • slabost in bruhanje;
  • glavobol in omotica;
  • slabost ali paraliza okončin, odvisno od območja lezije;
  • periodični mišični hiperton;
  • epileptični napadi;
  • gladka nosna ovojnica;
  • poškodbe zvitkov v temporalnem in frontalnem režnju povzročajo moteno govorno funkcijo;
  • šibkost mišic pokončne regije;
  • krvavitev iz ušes in nosu.

Kontuzija očesa

Takšno poškodbo organa vida je mogoče dobiti neposredno in posredno. Neposredna kontuzija je posledica udarca težkega predmeta (krogla, pest) neposredno v oko. Posredna kontuzija se pojavi v ozadju splošne modrice trupa (na primer v jeseni, zaradi močnih vibracij).

Kontuzacija oči se kaže v naslednjih simptomih:

  • okvaro vidnega organa (poslabšanje ostrine in jasnosti vida);
  • krvavitev v zrkla;
  • edem roženice;
  • poškodbe roženice in pojav erozij na njej;
  • motnost mrežnice.

Neposredna kontuzija je bolj nevarna, saj se z neposrednim mehanskim pritiskom zrkel premakne nazaj in pritisne navznoter. To lahko povzroči raztezanje vlaknaste kapice očesa, spremembo oblike zrkla in celo kršitev celovitosti njene lupine.

Kontuzija ušes (akustična poškodba ušes)

Razlog je sprememba tlaka v ušesnem kanalu. Lahko povzroči oster glasen zvok, blastni val (rezultat je akutna akustična travma) ali dolgotrajna izpostavljenost hrupu in vibracijam (tako se pojavlja kronična akustična travma kot posledica postopnega izčrpanja slušnega organa).

Posledično se lahko poškoduje celovitost bobničev (do njegovega popolnega uničenja), povezava slušnih koščic, struktura živčnih končičev, vendar pa preddvoja in slušni meh ni podvržen nobenim anatomskim ali funkcionalnim spremembam.

Kontuzacija ušes se lahko predpostavlja ob prisotnosti takih simptomov:

  • bolečina v organu sluha;
  • sproščanje krvi iz zunanjega slušnega kanala;
  • takojšnja gluhost (v večini primerov na obeh ušesih);
  • zvonjenje ali tinitus;
  • omotica.

Spinalna kontuzija

Koncentracija hrbtenice se šteje za poškodbo, pri kateri struktura in celovitost hrbtenice in hrbtenjače ni prizadeta in je funkcija prevodnosti okrnjena. Ovira pri normalnem prehodu živčnih impulzov je lahko hematom, nezadosten odtok cerebrospinalne tekočine, poškodbe mehkih tkiv v okolici.

Znaki kontuzije hrbtenice:

  • modrice v mehkih tkivih vzdolž hrbtenice;
  • bolečina pri spreminjanju položaja ali fizičnem naporu;
  • oslabitev občutljivosti in mobilnosti tistih delov telesa, ki jih poškodovani del prenaša;
  • respiratorna odpoved zaradi podplutb vratnih vretenc;
  • bolečine v srčnem območju s poškodbami prsnega področja;
  • problematično nadzorovanje uriniranja in gibanja črevesja, če je hrbtenica poškodovana v ledvenem delu.

Srčna kontuzija

Poškodbe srca morajo biti poškodbe prsnega koša (kap, padec, stiskanje), na stenah katerih je poškodovana srčna mišica. Simptomatično je ta motnja podobna ishemični bolezni srca (občutek stiskanja za prsnico, težave pri dihanju, kratka sapa), diagnosticirajo ga visoko specializirane kardiološke metode.

Kontaminacija ledvic

Ledvice so skoraj vedno poškodovane s splošno kontuzijo celotnega telesa. Klinično se to kaže v prisotnosti krvi v urinu (hematurija). Običajno jo spremlja poškodba drugih delov urogenitalnega trakta.

Vzroki in dejavniki razvoja

Pri razvrščanju katere koli vrste travmatske poškodbe kot kontuzije je potrebno ne le analizirati simptome in rezultate diagnostičnih postopkov, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega pojava. V primeru kontuzije bodo dejavniki, ki so povzročili bolezen, eden od odločilnih dejavnikov pri diagnozi.

Obstaja skupina vzrokov za kontuzijo celotnega ali večine telesa (tako imenovana splošna kontuzija):

  1. Zrak, ki nastane zaradi eksplozije.
  2. Zelo močni padci atmosferskega tlaka, ki povzročajo pojav zraka ali vodnega udarnega vala.
  3. Mehanski učinki na telo (na primer v prometni nesreči, padcu težkih predmetov, blokiranju kamnov ali peska).
  4. Pade z velike višine (vključno z vodno površino).
  5. Močne vibracije.

Obstajajo tudi razlogi, ki povzročajo udarec lokalne narave (posamezni organi):

  1. Kontuzija oči je lahko posledica neposrednega udara s topim težkim predmetom, izpostavljenostjo močnemu plinu ali vodi, velikemu udaru tujega telesa, povečanju krvnega tlaka.
  2. Nepričakovan oster zvok, ki žvižganje lahko povzroči zmedo organa sluha.
  3. Kontuzija možganov lahko povzroči skokov v intrakranialnem tlaku, infekcijskih procesih v možganskem tkivu in membranah, kar je kršitev biokemične sestave cerebrospinalne tekočine.
  4. Skakanje na noge, športne poškodbe, udarec na dno ribnika, ko potapljanje povzroči stiskanje poškodbe hrbtenice in poškodbe hrbtenjače.
  5. Kontuzija srca in pljuč je diagnosticirana po močnih udarcih v prsni koš pred mehanskimi ovirami.

Diagnostične metode

Spremembe v telesu po trpljenju imajo drugačen značaj, lokalizacijo in resnost. Zato je treba pred diagnozo uporabiti več diagnostičnih metod in postopkov (fizičnih in instrumentalnih).

Diagnoza suma škode zaradi kontuzije se mora začeti z osnovnimi in obveznimi ukrepi in postopki:

  1. Pojasnitev vzrokov za poškodbe, podroben pregled žrtve glede njegovih pritožb in dobrega počutja, zgodovina (če nezavestna oseba potrebuje čim več informacij od prič).
  2. Splošni pregled zdravnika (določitev glavnih kazalcev srčnega in dihalnega sistema, palpacija notranjih organov za poškodbe in možne notranje krvavitve).
  3. Nevrološki pregled (ocena oslabljene zavesti in določitev časa njegove odsotnosti, preverjanje orientacije v prostoru in osnovnih refleksov, določanje motorične aktivnosti zenice in zrkel).

Ta ocena stanja se običajno izvede na mestu poškodbe ali takoj po prihodu pacienta.

Nadaljnja diagnostika je bolj specifična, z uporabo dodatne tehnične opreme in omogoča natančnejšo opredelitev narave in obsega poškodb posameznih struktur telesa. Vsako tehniko odlikuje diagnosticiran tip patologije:

  1. Radiografija je namenjena odkrivanju kršitev celovitosti kostnih tvorb (lobanja, prsnega koša, hrbtenice, okončin), ki kažejo na mesto poškodbe določenega dela telesa.
  2. Elektroencefalografija je metoda za zapisovanje biopotencialov možganov. Opisuje električno aktivnost njegovih odsekov in omogoča registracijo njegove spremembe. Omogoča beleženje pojava edema možganskega tkiva, krvavitev (krvavitev), območij epileptične aktivnosti (ki lahko kažejo na kontuzijo možganov). EEG se običajno uporablja po prvem dnevu po poškodbi in se ponavlja v dinamiki.
  3. Oftalmološki pregledi (preverjanje ostrine vida, stanje fundusa in mrežnice, določanje indikatorjev očesnega pritiska) so potrebni za odkrivanje možne kontuzije očesa.
  4. Ultrazvočni pregled notranjih organov se uporablja za spremljanje stanja notranjih organov (določi možna odstopanja od normalne lokacije, razpoke kapsul in parenhimski del, edem, notranje krvavitve).
  5. Računalniško in magnetno resonančno slikanje je najbolj natančna in ilustrativna metoda za diagnosticiranje patologij živčnega sistema in drugih organov. Omogoča vam, da določite natančno lokacijo, velikost in resnost poškodb.
  6. Punkcija cerebrospinalne tekočine je potrebna v primerih suma kontuzije hrbtenjače. Preučite njegovo biokemično sestavo in določite prisotnost krvi.

Zdravljenje

Zdravljenje odložene kontuzije je različno in se zelo razlikuje po trajanju od enostavnega pregleda in enega do dveh dni opazovanja (v blagi fazi) do večmesečnega intenzivnega zdravljenja in zdravljenja z zdravili (če je stopnja kontuzije zmerna ali huda). Celoten kompleks terapevtskih ukrepov vključuje prvo pomoč, bolnišnično zdravljenje pod nadzorom zdravnikov in posttraumatsko rehabilitacijo s fizičnimi postopki.

Prva pomoč

Izvedeni ukrepi reševalnega vozila določajo nadaljnjo prognozo o stanju žrtve pretresa. Od njih je odvisno njegovo življenje in učinkovitost nadaljnjega zdravljenja. Osnovni ukrepi prve pomoči kontuziranemu bolniku:

  1. Potrebno je položiti osebo na ravno površino na hrbtu.
  2. Po potrebi odlepite zobe, očistite usta in grlo umazanije (prst, krpo ali krpo).
  3. V primeru začetka gag-a obrnemo glavo obrnjene osebe na stran.
  4. Preverite dihanje, če obstaja sum na njegovo težavo, morate začeti z umetnim dihanjem usta na usta.
  5. Srčne masaže ni mogoče izvesti, saj pogosto kontuzijo spremljajo poškodbe v prsih, ki jih lahko poslabša prva pomoč.
  6. Če pride do krvavitve iz nosu ali ušes, naredite tampone čistega tkiva in ga poskušajte ustaviti.

Video: prva pomoč za kontuzijo

Bolnišnično zdravljenje in zdravljenje z zdravili

Po uspešni prvi pomoči je žrtev hospitalizirana in diagnosticirana glede na rezultate pregleda. Za te bolnike obstajajo splošna priporočila glede dnevnega režima zdravljenja. Pomembno je, da se držite počitka do 5 dni, šele nato postopoma povečate motorično aktivnost. Potrebno je ustvariti najbolj tiho in mirno okolje, omejiti obremenitev vizualnega organa (gledanje televizije in branje knjig), ne biti izpostavljen stresnim situacijam in duševnim stresom. Poleg tega morate popolnoma opraviti zdravljenje z zdravili, ki ga je predpisal zdravnik. Za zdravljenje kontuzij in njihovih posledic se uporabljajo različne skupine zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki za odpravo glavobolov, bolečinski sindrom kot posledica poškodb notranjih organov in okončin (Ibuprofen, Diklofenak, Ketanov, Indometaitsn).
  2. Diuretiki (manitol, furosemid, diakarb) za odstranitev odvečne tekočine in glukokortikoidov za lajšanje otekanja možganskega tkiva (deksametazon, prednizolon).
  3. Antiemetična zdravila za odpravo slabosti in bruhanja (metoklopramid).
  4. Sedativi (pripravki, ki vsebujejo materinico, valeriano, poprovo meto) za zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema in odpravo čustvene labilnosti. Ko motnje spanja dodajo tablete za spanje. V težjih primerih s pomirjevalnim namenom so predpisana pomirjevala (Sibazon).
  5. Za izboljšanje presnove v živčnih celicah jemljejo nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), nevroprotektorje (Ceraxon), antioksidante (Mildronate).
  6. Antipiretik za odpravo hipertermije (zlasti v prvih dneh po poškodbi).
  7. Ko je predpisana kontuzija oči, so predpisane kapljice za oči z antibiotiki (Tobradex, Oftakviks) in regenerativne sestavine (Solkoseril, Korneregel).

V najhujših primerih poškodb možganov in drugih organov se bolniku pokaže kirurški poseg.

Za zdravljenje kontuzije kakršne koli resnosti in lokalizacije, pa tudi njenih posledic, se uporabljajo le smernice tradicionalne medicine, ki jih zdravnik priporoča v vsakem posameznem primeru. Metode tradicionalne medicine bodo neučinkovite ali lahko poslabšajo stanje.

Folklorni recepti se lahko uporabijo le kot pomoč pri odstranjevanju oteklin in hematomov mehkih tkiv med kontuzijo prve stepe. V ta namen uporabite obkladke vode, kisa in sončničnega olja v enakih količinah. Na mesto poškodbe lahko pritrdite tudi list bokca, zelje, repinca.

Rehabilitacija po trpljenju

Obdobje rehabilitacije po kontuziji ni nič manj pomembno kot prvo in pravilno zagotovljeno prvo pomoč ter primerno medicinsko zdravljenje. Njegov namen je obnoviti izgubljene funkcije in sposobnosti ali izboljšati oslabljene, normalizirati duševno stanje, se prilagoditi delu in družbeni dejavnosti. Trajanje takih dogodkov se določi posamezno v vsakem posameznem primeru.

Popravni ukrepi so vsestranski in kompleksni, zahtevajo vztrajnost in potrpežljivost bolnika ter nadzor zdravnika. Najpomembnejši in najpogostejši so:

  1. Fizikalna terapija in dihalne vaje so namenjene razvijanju mišičnega tkiva, odpravljanju učinkov pareze in paralize. Opravljanje dihalnih vaj se začne v prvih dneh po poškodbi, še vedno v ležečem položaju. Nadalje se poveča trajanje in intenzivnost obremenitve z uporabo dodatnih naprav in simulatorjev.
  2. Masaža je potrebna za sprostitev mišic, ki so v hipertoniji, in za toniranje tistih, ki so oslabljeni in imajo nizko kontraktilno aktivnost.
  3. Razredi z logopatom so predpisani, če je posledica kontuzije govorna motnja.
  4. Vodni postopki, vodna aerobika pomaga obnoviti motorne funkcije.
  5. Fizikalna terapija (magnetna terapija, elektroforeza) izboljšuje možgansko aktivnost.
  6. Posvetovanja psihoterapevta se lahko spopadajo z depresijo, apatičnim in depresivnim stanjem.
  7. Dieta in ozonska terapija nasičata celice z uporabnimi makro-, mikroelementi, aminokislinami in kisikom, oslabljenim telesom po kontuziji. Potek terapevtske gimnastike običajno traja dolgo časa, vendar ima zelo dobre rezultate.

Možni zapleti in nadaljnja prognoza

Posledice poškodbe zaradi kontuzije so določene glede na stopnjo resnosti, strukture, ki so jih utrpeli, skrbnost zdravnikovih priporočil in rehabilitacijske ukrepe. Običajno se pojavijo zapleti z zamudo v času (pojavijo se lahko več mesecev po kontuziji). To je posledica dejstva, da se strukture možganov vračajo k delu postopoma, so vključene v določenem vrstnem redu.

Med učinki kontuzije spadajo: t

  1. Pogosti in hudi glavoboli.
  2. Boleča reakcija na svetle luči in glasne zvoke.
  3. Motnje spanja, nespečnost, razdražljivost živčnega sistema.
  4. Omotičnost, težave pri ohranjanju ravnovesja.
  5. Asteno-depresivni sindrom, ki se kaže v pretirani utrujenosti, letargiji, apatiji, solzljivosti, slabem razpoloženju in brezbrižnosti do tega, kar se dogaja
  6. Periodično mucanje.

S hitrim naraščanjem simptomov, poslabšanjem in napredovanjem je smiselno dobiti posvet od nevrologa, psihoterapevta in ponovno opraviti zdravljenje, eno ali drugo vrsto rehabilitacije, sanatorijev.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so zmanjšanje tveganja padcev in pretresov v delovnem procesu, dnevnih gospodinjskih dejavnosti, prostega časa in zabave. Poleg tega je treba upoštevati varnostne ukrepe na mestih s povečano verjetnostjo mehanske poškodbe telesa.

Konuzija, ki je najresnejša vrsta travme, lahko človekovo življenje spremeni tako nepomembno in nepovratno (povzroči spremembo vrste dejavnosti, stopnjo družbene aktivnosti, življenjski slog na splošno). Zato je pomembno, da poiščete kvalificirano zdravniško pomoč, sledite vsem navodilom in priporočilom zdravnikov, vztrajno zaupate v okrevanje in imate podporo ljubljenih.

Ti Je Všeč O Epilepsiji