Cerebralni edem: vzroki, posledice

Cerebralni edem je bolezen, ki je nevarna v vsaki starosti. Analiza vzrokov možganskega edema nakazuje, da so otroci in odrasli dovzetni za to patologijo.

Posledice bolezni so hude. Lahko vodijo v kršenje duševne dejavnosti, invalidnosti ali smrti osebe.

Kaj je otekanje možganov?

Cerebralni edem je njegova oteklina, ki jo povzročajo fizikalno-kemijski procesi v telesu pod vplivom poškodb ali bolezni. Bistvo edema je kopičenje odvečne tekočine v možganskem tkivu. Prostor je omejen s kostmi lobanje. Rezultat je kompresija možganskega tkiva.

Možganska središča, ki so odgovorna za vitalno aktivnost možganov in telesa, se lahko poškodujejo.

Vrste in vzroki edemov

Edem možganov se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov:

• poškodbe možganov različne stopnje;
• zastrupitev s strupenimi snovmi, drogami, alkoholom;
• asfiksija;
• prisotnost tumorjev v možganih, ki komprimirajo možgansko tkivo in krvne žile;
• možganske metastaze za raka na drugi lokaciji;
• anafilaktični šok, ki je posledica hude alergijske reakcije;
• subarahnoidna krvavitev v ishemični kapi s povišanim krvnim tlakom;
• visok intrakranialni tlak pri hemoragični kapi;
• hematom na področju možganske skorje;
• huda sladkorna bolezen s povišano koncentracijo glukoze v krvi;
• hudo ledvično ali jetrno okvaro;
• pri otrocih: porodna travma, huda pozna toksikoza med nosečnostjo matere, asfiksija med vlekom kablov ali podaljšanim porodom;
• krči pri epilepsiji, toplotni kapi, visoki temperaturi v ozadju hudih nalezljivih bolezni (gripa, meningitisa, encefalitisa, ošpic in drugih);
• po kirurškem odprtju lobanje;
• nenadni padci tlaka in pomanjkanje kisika z razlikami v višini.

Kršitev vaskularne prepustnosti, povečan pritisk v kapilarah prispeva k kopičenju vode v medceličnem prostoru, kar prispeva tudi k nastanku edema.

Edem možganov se deli s stopnjo lokalizacije:

1. Lokalni ali regionalni edem - na določenem območju. Ta vrsta edema je različnih oblik: cista, hematoma, abscesa, tumorja.
2. Posplošeno (razpršeno) - sega do celotnih možganov. Razvito zaradi velike izgube beljakovin v urinu zaradi sprememb v biokemičnih procesih med hudimi patologijami. Njegov razvoj je še posebej nevaren, če vpliva na možgansko steblo.

V rizično skupino spadajo ljudje, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom, zlorabo alkohola, delo na fizičnem delu z velikim tveganjem poškodb. Ločena skupina - novorojenčki.

Po svoji naravi se možganski edem deli na več tipov:

1. Citotoksični edem - se razvije kot posledica ishemije, hipoksije, zastrupitve; spremlja ga nenormalno povečanje količine sive snovi.
2. Vasogenic - pojavlja se v ozadju razvoja tumorja, abscesa, ishemije in tudi po kirurških posegih. Količina bele snovi raste patološko. V okviru lobanje je aktivna kompresija možganov.
3. Osmotska - patologija, ki se pojavi pri povišanih koncentracijah glukoze in natrija v krvi; posledica bolezni je dehidracija možganov, potem pa celo telo.
4. Intersticijski edem - se razvije zaradi prodiranja vode v možgansko tkivo.

OGM pri novorojenčkih

Cerebralni edemi pri otrocih imajo številne posebnosti, ki jih povzroča mehkost hrustančevih tkiv, ki povezujejo kranialne kosti, prisotnost "fontanel" in rast možganov. Pojavi se, ko se v otrokovih možganih nabira tekočina. To se zgodi zaradi enega od naslednjih razlogov:

• poškodba skozi porodni kanal;
• prirojene patologije živčnega sistema;
• fetalna hipoksija, kronično pomanjkanje kisika;
• prirojene bolezni, povezane z nastajanjem tumorjev v glavi;
• encefalitis ali meningitis;
• okužbe materine nosečnosti, vključno s toksoplazmozo;
• nedonošenost, v kateri se količina natrija v krvi poveča.

Simptomi

Simptomi možganskega edema se kažejo glede na resnost bolezni.

Bolnik najpogosteje skrbi:

• slabost;
• bruhanje;
• omotica;
• glavoboli;
• motnje spomina;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• hipotenzija (znižan tlak);
• govorne težave;
• potegnjeno dihanje.

Vsi ti znaki spominjajo na pritožbe, značilne za številne druge bolezni.

V hujših primerih opažamo konvulzije in paralizo, kar povzroča nezmožnost mišic po strjevanju. Obstajajo lahko halucinacije, otekanje obraza z modricami, omedlevica.

Cerebralni edem lahko povzroči komo. Če se bolezen ne zdravi, je možna smrt.

Diagnostika: osnovne metode

Težava pri diagnosticiranju možganskega edema je, da se bolezen skoraj ne manifestira v zgodnjih fazah. Kljub temu je mogoče ugotoviti diagnozo glede na dejavnike tveganja - travmo ali osnovno bolezen, ki jo bolnik trpi. Oba lahko povzročita otekanje.

Če obstaja sum na možganski edem, je treba bolnika pregledati v bolnišnici, običajno na oddelku za intenzivno nego ali nevrokirurgiji.

Pregled fundusa pomaga identificirati bolezen. Da bi pojasnili diagnozo, določite lokalizacijo in resnost edema, CT (računalniška tomografija) in MRI (magnetna resonanca) možganov. To so zelo informativne sodobne neinvazivne metode, ki omogočajo pravočasno diagnosticiranje različnih patologij.

Glede na situacijo je možno izvajati tudi angiografijo, lumbalno punkcijo. Eksplozivnost te ali tiste vrste raziskav bodo določili zdravniki.

Zdravljenje

Cerebralni edem se najpogosteje zdravi z medicinsko metodo. Glavni cilji so izboljšati pretok krvi, aktivirati gibanje CSF v možganskih tkivih in iz njih odstraniti odvečno tekočino in toksine.

Zdravljenje poteka s stalnim spremljanjem telesne temperature in krvnega tlaka. Predpisani so antibiotiki, diuretiki, diuretiki in barbiturati kot antikonvulzivi, če je potrebno.

Z lokalnim edemom pomaga terapija s kortikosteroidi (hormonska terapija). Za normalizacijo presnove v možganskem tkivu se priporočajo nootropna zdravila: piracetam, nootropil, cerebrolizin.

Za izboljšanje možganske cirkulacije zdravnik predpiše zvonce, trental, za krepitev sten krvnih žil - proti in druga sredstva. Pogosto je pacientu predpisani mišični relaksanti, sedativi. V zadnjih letih je zdravljenje z večjimi odmerki kisik-kisikove terapije postalo tudi učinkovita in priporočena metoda.

Zdravljenje cerebralnega edema je treba izvajati v bolnišnici in v primerih, ko bolnik potrebuje nujno pomoč pri vzdrževanju življenja, v enoti za intenzivno nego.

Vendar pa zdravljenje z zdravili ne daje vedno želenega učinka. Potem ostane le, da se zateče k kirurškemu posegu. To je lahko relativno majhna operacija ali bolj zapletena - trepanacija lobanje. Če se v možganskem tkivu oblikujejo hematomi, se bolnik odpre ali pa je bolniku diagnosticirana onkološka bolezen. V tem primeru se odstrani hematom ali tumor, ki povzroča oteklino.

Posledice možganskega edema pri odraslih

Posledice bolezni so v veliki meri odvisne od njene resnosti in pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Če se zdravi le osnovna bolezen, katere zaplet je možganski edem, je težko dati dobro prognozo, posledice so lahko hude. Popolna obnovitev funkcije prizadetega območja je možna le z majhnim perifokalnim edemom. Prihodnost ostalih pacientov je videti bolj žalostna. Sprejemajo najmanj invalidsko skupino.

Po zdravljenju ima oseba pogosto tako neprijeten simptom kot povečan intrakranialni pritisk. Pacientu daje zaspanost, letargijo in pogoste glavobole. Duševne sposobnosti bolnika se zmanjšajo, enako se zgodi z njegovo sposobnostjo komuniciranja z ljudmi, orientacijo v času. Kakovost življenja take osebe se občutno slabša.

Druga posledica bolezni so adhezivni procesi v možganih. Adhezije se lahko tvorijo med membranami možganov, v prekatih, vzdolž toka tekočine tekočine. Ta patologija se kaže v glavobolih, depresivnih stanjih, motnjah zavesti in motnjah nevropsihiatričnih reakcij.

Posledice edema v celici so zelo nevarne. V njem so najpomembnejši življenjski centri v telesu. Rezultat je lahko kršitev oskrbe s krvjo, dihanje, konvulzije, napadi epilepsije. Če pride do kršitve ali premestitve (premestitve) možganskega stebla, lahko pride do paralize, odpovedi dihanja.

Bolnikova smrt se pojavi tudi, če zdravljenje napredovalega možganskega edema ni izvedeno. V najbolj ugodnem primeru bo bolezen, ki jo pacient prenese brez zdravljenja, kasneje povzročila zmanjšanje inteligence, moteno možgansko aktivnost. Vendar to ni najhujša oblika edema.

Vendar obstajajo primeri popolne ozdravitve brez kakršnih koli posledic. To je najbolj značilno za mlade ljudi, ki nimajo kroničnih bolezni po nasvetu zdravnika. Praviloma v takih primerih govorimo o ne-obsežnem lokalnem edemu, ki se najpogosteje pojavlja kot posledica pretresa možganov v nesreči ali boju. Poleg tega je vzrok zastrupitev (vključno z alkoholom), gorska bolezen (opazimo pri plezalcih). Majhne otekline v teh primerih lahko preidejo same.

Kako učinki edema vplivajo na otroke

Zdravljenje cerebralnega edema pri otrocih, kot tudi pri odraslih, ni vedno mogoče v celoti. To je polno zdravstvenih težav v prihodnosti. Otrok lahko vztraja pri motnjah govora, koordinaciji gibov. Možne posledice v obliki bolezni notranjih organov. Pri otrocih, ki so imeli edem možganov, se lahko razvije epilepsija, hidrocefalus, cerebralna paraliza (CP).

Otrok lahko doživlja duševno zaostalost. Prenesena oteklina možganov se lahko pojavi tudi zaradi povečane živčne razdražljivosti, duševne nestabilnosti.

Starši, ki so blizu otroku z možganskim edemom, potrebujejo veliko potrpljenja in ljubezni do svojega otroka, da bi premagali (kolikor je to mogoče) posledice bolezni.

Preprečevanje možganskega edema

Da bi se izognili tej bolezni, morate skrbeti za odsotnost poškodb, nesreč, nesreč, padcev itd. incidentov. Skladnost s pravili vedenja, varnost v vsakdanjem življenju, na cestah, pri vožnji s kolesom, pri delu na gradbišču mora biti norma.

Posebno pozornost je treba posvetiti telesu, ko se odpravite v gore. Potrebno je dati možganom čas, da se aklimatizira in navadi na povečanje višine.

Zavrnitev slabih navad tudi v veliki meri prispeva k normalizaciji presnovnih procesov v možganih, zmanjšanju dejavnikov tveganja in večji varnosti ljudi. Potrebno je pravočasno cepiti, skrbeti za sebe in druge ljudi pred nalezljivimi boleznimi in njihovim širjenjem, upoštevati higienske in sanitarne standarde.

Pri nosečnicah so še posebej pomembne varčevalni režim, skrbni odnos, zdrav način življenja. Nekatere primere cerebralnega edema pri dojenčkih lahko preprečimo s stalnim spremljanjem zdravja matere, opazovanjem zdravnika med nosečnostjo, ultrazvočnim pregledom in drugimi ukrepi za zagotavljanje varnosti dela.

Bolezni edem: vzroki in posledice njegovega razvoja

Cerebralni edem je patološko stanje, za katerega je značilno hitro difuzno namakanje tkiva s tekočino iz žilnega prostora. Veliko bolezni lahko povzroči razvoj tega groznega zapleta. V večini primerov ob odsotnosti nujne medicinske oskrbe edem povzroči nepopravljivo poškodbo možganskega tkiva in je smrtno.

Etiologija možganskega edema

Številne bolezni lahko prizadenejo krvni obtok in limfni sistem. Vzroki te patologije v posameznih starostnih skupinah se razlikujejo. Na primer, pri novorojenčkih je taka kršitev pogosto opažena s poškodbami glave med porodom. Poleg tega lahko v mlajši starostni skupini impregnacija možganskega tkiva z limfno tekočino ali krvno plazmo nastane zaradi genetskih nenormalnosti, hipoksije in malignih tumorjev.

Vzroki možganskega edema pri odraslih so bolj raznoliki. Najpogostejši predisponirajoči dejavniki za pojav takšne motnje so naslednje bolezni:

• poškodbe glave;
• ishemično poškodbo tkiva;
• patologija kardiovaskularnega sistema;
• anafilaktični šok;
• sepsa;
• maligni in benigni tumorji;
• diabetes mellitus;
• opekline;
• odpoved jeter;
• padci atmosferskega tlaka;
• možgansko krvavitev;
• encefalitis;
• meningitis

Razvoj cerebralnega edema je povezan z operacijo. Na primer, odstranitev malignih tumorjev in anevrizem lahko vodi do pretrganja krvnih in limfatičnih žil. Tako so operacije na možganih še posebej nevarne, kar zahteva kršitev celovitosti tkiv. Običajno se ta zaplet pojavlja v nekaj urah po operaciji. Vzroki za nastanek možganskega edema lahko izvirajo iz hude zastrupitve. Pogosto se v primeru zastrupitve z alkoholom in narkotičnimi snovmi opazi impregnacija možganskega tkiva s tekočino.

Dolgotrajna zloraba psihotropnih snovi vodi do motenj v delovanju različnih organov in sistemov, prispeva k kopičenju toksinov in v določenih okoliščinah, ko količine strupenih snovi, ki vstopajo v telo, ni mogoče hitro odstraniti, se ta patologija razvije. Lahko je posledica težkih kovin in naravnih strupov. V redkih primerih se takšne kršitve pojavijo, kadar se daje preveliko odmerjanje anestezije. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi takšen zaplet. Ta patologija najdemo v gorski bolezni - med plezalci in drugimi ljudmi, ki se povzpnejo na velike višine.

Patogeneza možganskega edema

Takšna kršitev se razvije zaradi kombinacije številnih fizikalno-biokemičnih procesov.

Mehanizem nastanka možganskega edema je precej zapleten. Treba je omeniti, da je možgansko tkivo 80-85% lobanjskega prostora. Približno od 5 do 15% pade na cerebrospinalno tekočino, ki hrani možgansko tkivo. Preostalih 6% zasedajo krvne žile.

Če je odrasla oseba zdrava, se intrakranialni tlak giblje med 3 in 15 mmHg. Tako tekočina običajno kroži skozi posode.

Ko je izpostavljen različnim neugodnim dejavnikom, je subtilen mehanizem prehranjevanja možganov moten. Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka, vaskularne prepustnosti in drugih pojavov se iz kanalov iztisne krvna plazma in cerebrospinalna tekočina, kar vodi do nasičenja tkiva s tekočino.

Otekanje možganov spremlja hitro povišanje krvnega tlaka.

Tkanine, nasičene s tekočino, se povečajo. Povečanje tlaka v lobanji hitro privede do stiskanja krvnih žil, kar pospeši proces iztiskanja krvne plazme in limfe iz njih. Možganske celice hitro začnejo izumirati zaradi stiskanja, vnosa tekočine in pomanjkanja hranil in kisika. Mikrocirkulacijske motnje se povečujejo. Najnevarnejši je edem možganskega debla, saj vodi do kršenja srčno-žilnega, respiratornega in termoregulacijskega centra, ki se v večini primerov konča s smrtjo.

Razvrstitev možganskega edema

Obstajajo številni parametri, ki se upoštevajo pri diagnozi tega patološkega stanja. Morda je najpomembnejša točka ocenjevanje širjenja procesa. Na podlagi tega parametra se odkrijejo dve vrsti možganskega edema:

1. Lokalno
2. Posplošeno.

• Lokalni edem ima jasno omejeno območje širjenja in se najpogosteje oblikuje zaradi abscesa, hematoma, ciste ali tumorja.
• V generalizirani obliki se patološki proces hranjenja tkiv prenese na celotne možgane. Razlogi za nastanek so zelo raznoliki.

Odvisno od etioloških in patogenetskih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku tega zapleta, se razlikujejo 4 glavne vrste možganskega edema:

1. Citotoksično.
2. Vasogenic.
3. Interstitial
4. Osmotski.

Vsaka od teh različic patologije ima svoje značilnosti.

• Vasogenični edem možganov je najpogostejši. Ta varianta difuzijske impregnacije tkiv s tekočino je posledica povečanja prepustnosti krvno-možganske pregrade.
• Citostatični možganski edem se razvije kot posledica progresivne disfunkcije glialnih celic in oslabljene osmoregulacije nevronskih membran. Tako je prizadeta pretežno siva snov.
• Osmotični edem se razvije z naraščanjem osmolarnosti tkiv, vendar ni opazne kršitve krvno-možganske pregrade.
• Intersticijska varianta je rezultat številnih mehanizmov, ki prispevajo k potenju tekoče komponente cerebrospinalne tekočine skozi stene krvnih žil.

Simptomatske manifestacije možganskega edema

Znaki namakanja s tekočimi belimi in sivimi snovmi se lahko izrazijo v različni stopnji resnosti. Na primer, z rahlim pretresom možganov se lahko pojavi rahlo lokaliziran edem. V večini primerov hitro mine brez posledic. Kadar na okužbo možganov prizadenejo velike površine, se lahko simptomi izrazito izrazijo. Poleg tega ni majhnega pomena stopnja povečanja znakov takšnih zapletov. V nekaterih primerih, od začetka patološkega procesa do smrti, traja manj kot 20 minut, kar daje malo možnosti za oživljanje. Otečenost možganskega tkiva se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

• apatija;
• zaspanost;
• glavoboli;
• omotica;
• slabost;
• bruhanje;
• izguba orientacije v prostoru;
• nezmožnost, da bi se zavedali okoliščine realnosti;
• motnje spomina;
• nehoteno trzanje mišic;
• krči;
• okvare sluha in vida;
• omedlevica;
• stupor;
• govorne težave;
• divergentni strabizem;
• vročina;
• znižanje krvnega tlaka;
• nestabilen utrip;
• respiratorna odpoved.

Niz simptomov za otekanje možganov pri različnih bolnikih se lahko zelo razlikuje. V hudih primerih tega patološkega stanja so pogosti primeri slušnih in vizualnih halucinacij. Praviloma so takšne manifestacije bolj značilne za možganski edem, ki je posledica hude zastrupitve. Poleg tega, s hitrim razvojem tega zapleta, bolniki pogosto spadajo v komo.

Skupina simptomatskih manifestacij je v veliki meri odvisna od stopnje poškodbe možganskega tkiva. Težje je pacientovo akutno obdobje, slabša je napoved za okrevanje in težje so posledice razvoja tega patološkega stanja. Zato morate vedeti, kateri simptomi spremljajo to patologijo za zgodnje zdravljenje.

Metode za diagnozo možganskega edema

Ko se na ozadju drugih kroničnih bolezni ali zastrupitve organizma pojavijo najmanjši znaki razvoja takšnega zapleta, je treba poklicati rešilca. Zunanji znaki razvoja patologije praviloma zadostujejo za določitev narave problema in zagotavljanje prve pomoči. Bolnike s simptomi možganskega edema je treba nujno odpeljati v enoto za intenzivno nego, kjer se oceni stanje. Za potrditev diagnoze, nevrolog najprej opravi zunanji pregled bolnika. Najvarnejše in najbolj informativne raziskovalne metode so CT in MRI.

Lumbalna punkcija s cerebralnim edemom je nevarna in ima lahko resne posledice. Poleg tega se pri postavljanju diagnoze pogosto izvajajo biokemični in splošni testi krvi in ​​urina. Nekatere podatke je mogoče pridobiti iz študije nevroznanstvenih slik. Ker je možganski edem akutno stanje, se primarna diagnoza izvaja v povezavi z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe. Po stabilizaciji bolnikovega stanja se lahko predpišejo dodatne študije.

Kako je zdravljenje možganskega edema

Pri blagih primerih tega patološkega stanja, ko ni nevarnosti za bolnikovo življenje, zdravljenje cerebralnega edema vključuje ustavitev obstoječih simptomatskih manifestacij in odstranitev odvečne tekočine iz telesa. S tako ugodnim potekom vse značilne manifestacije izginejo po približno 2-4 dneh.

V hudih primerih razvoja možganskega edema se zdravljenje izvaja z namenom ohranjanja delovanja vseh vitalnih organov. V primeru odpovedi dihanja je bolnik intubiran in povezan z ventilatorjem.

Če bolnik nima težav z dihanjem, je indicirana terapija s kisikom, ki omogoča odpravo hipoksije in zmanjšanje hitrosti rasti poškodbe možganskega tkiva.

Če je bolnik v komi, se sprejmejo ukrepi za njegovo odstranitev iz tega stanja. Čim prej se zavest vrne bolniku, tem večja je možnost popolnega okrevanja.

Kot del zdravljenja možganskega edema je indicirana dehidracijska terapija, ki omogoča hitro odstranitev znatne količine tekočine iz telesa in preprečitev poslabšanja stanja. V ta namen se običajno predpisujejo osmotski in zančni diuretiki. Zdravila teh skupin vključujejo:

Poleg tega se pogosto daje L-lizin scientat. To orodje se ne razlikuje izrazit diuretični učinek, vendar vam omogoča, da odstranite tekočino iz možganskega tkiva in zmanjša oteklino. Poleg tega je indicirano intravensko dajanje hiperosmolarnih raztopin, vključno s 25% magnezijevega sulfata in 40% glukoze. Nanašanje ledu na glavo je lahko indicirano za zmanjšanje pojava edema.

Zahteva uvedbo zdravil, ki izboljšajo presnovne procese v prizadetih tkivih. Ta zdravila vključujejo:

Glukokortikoidni hormoni, npr. Hidrokortizon ali prednizolon, se pogosto uporabljajo za stabiliziranje celičnih membran. Poleg tega se običajno predpisujejo zdravila, ki imajo nevro-zaščitni učinek. Dokazano je tudi simptomatsko zdravljenje v prisotnosti epileptičnih napadov in napadov, uvedeni so antikonvulzivi. Poleg tega je potreben ukrep imenovanje zdravil za stabilizacijo delovanja srca in normalizacijo telesne temperature. Če je bolnik pri zavesti, uporabljajte zdravila proti bolečinam, vključno z mamili.

Odprava temeljnega vzroka

Zdravljenje je potrebno za obravnavo temeljnega vzroka problema. Ko edem možganov na ozadju uvedbe odvisnosti od drog ali alkohola, je potrebna usmerjena detoksikacijska terapija. Pri sepsi so predpisani veliki odmerki antibiotikov. Če otekanje možganov povzroči tumor ali hematom, je pogosto potrebna operacija. Če je potrebno, odstranite maligni tumor. V nekaterih primerih je obvezno odstraniti območja, ki so bila med poškodbo možganov hudo poškodovana. Pogosto so za premagovanje odvečne tekočine v lobanji potrebne ranžirne operacije. Takšne intervencije lahko hitro zmanjšajo intrakranialni tlak. V hujših primerih se izvajajo dekompresivna kraniotomija, endoskopsko odstranjevanje hematoma in okvarjena ventrikulacijska drenaža.

Ko se razvije otekanje možganov, mora biti zdravljenje celovito. Popolnost terapevtskih ukrepov je odvisna od tega, kako usodne bodo posledice razvoja tega patološkega stanja. Po stabilizaciji bolnikovega stanja je potrebno:

• upoštevanje posebne prehrane;
• fizioterapija;
• Kompleks LFK.

Vse to omogoča izravnavo posledic patologije. Pogosto so za pridobitev sposobnosti branja, pisanja in govora potrebni razredi s specializiranimi strokovnjaki. Obdobje obnovitve pogosto traja dolgo.

Ljudje, ki so doživeli edeme, še vedno tvegajo ponovitev bolezni, zato je potrebna sprememba življenjskega sloga.

Treba je odpraviti vse slabe navade, normalizirati težo in vsakodnevno izvajati izvedljive fizične vaje, ki izboljšajo prekrvavitev možganskega tkiva in povečajo metabolizem.

Prognoza in učinki možganskega edema

Nadaljnje stanje pacienta in možnost njegovega vrnitve v polno življenje sta odvisna od številnih dejavnikov, vključno s stopnjo povečanja simptomatskih manifestacij in pravočasnostjo prve pomoči.

Z zgodnjim odkrivanjem in začetkom ustavitve obstoječih znakov bolezni so procesi, ki se pojavljajo v možganskih tkivih, reverzibilni.

Praviloma se 100-odstotno okrevanje po difuzni impregnaciji sive in bele snovi opazi izključno pri mladih in zdravih ljudeh, pri katerih je taka kršitev posledica hude zastrupitve telesa. Vendar pa je popolna odstranitev škode, celo v tem primeru, možna le s ciljno terapijo.

Neodvisno zmanjšanje možganskega edema je možno le, če se to patološko stanje razvije kot del višinske bolezni. V primeru cerebralnega edema druge etiologije je napoved običajno manj ugodna. Tudi če je možno rešiti pacientovo življenje v akutnem obdobju, je potrebna tudi usmerjena rehabilitacija, da bi izravnali učinke poškodb možganskega tkiva. V nekaterih primerih so rezidualni učinki po edemih precej lahki in vključujejo motnje spanja, razvoj depresije, duševno upadanje itd.

Pri večini bolnikov po akutnem stanju opazimo razvoj pareze in paralize.

Za ponovno vzpostavitev sposobnosti normalnega gibanja je na splošno potrebna dolgoročna rehabilitacija. Pogosto ni mogoče povrniti kognitivnih sposobnosti. Daleč od vseh ljudi, ki so doživeli možganski edem, je mogoče ponovno vzpostaviti sposobnost za normalno izražanje misli. Pogosto, po takšnem zapletu, oseba izgubi sposobnost samopostrežbe in postane invalidna, ki nenehno zahteva pozornost od sorodnikov in prijateljev. Poleg tega, če je bilo mogoče obnoviti osnovne funkcije in obnoviti zdravje za človeka, so poškodbe po razpršeni hrani možganskega tkiva, kar vodi v razvoj demence v starosti.

Otroci pri otrocih

Pri otrocih je napoved edema običajno ugodnejša. Možgani novorojenega otroka, ki je doživel možganski edem, se lahko prestrukturirajo in nadomestijo funkcijo mrtvih območij. S pravilno kombinirano terapijo in nadaljnjo rehabilitacijo so možnosti za popolno odpravo posledic patološkega stanja precej visoke.

Pomembno vedeti

Ko se pojavijo znaki poškodbe možganov, je treba bolnika vnaprej namestiti v bolnišnico za zgodnje zdravljenje.

Kaj storiti v primeru možganskega edema

Edem možganov je resna patologija, ki neizogibno vodi v smrt, če se ne zdravi. Bolezen je še posebej nevarna za otroke, ker ima skrite simptome in povzroča številne motnje. Pri odraslih poteka lažje, vendar ne bo samostojno. Kaj je ta bolezen in kateri dejavniki jo povzročajo?

Kaj pomeni cerebralni edem

Cerebralni edem je reaktivni proces, ki se pojavi, ko pride do prekomerne koncentracije tekočine v možganskih votlinah in tkivih. To hudo bolezen spremlja povečanje intrakranialnega pritiska in poškodbe krvnih žil, kar povzroči smrt živčnih celic.

Vzroki možganskega edema

Patologija se razvije med hipoksijo, ki jo spremlja povečana raven ogljikovega dioksida v telesu.

Možganski edem sprožijo naslednji dejavniki:

1. Poškodba lobanje. Včasih se pojavi rana možganskih fragmentov lobanjskih kosti. Vse to povzroča močan edem, ki preprečuje odtekanje tekočine.
2. Poškodba možganov.
3. Ishemična kap, oslabljena možganska cirkulacija zaradi zamašitvenega tromba strdka. S tem preprečuje celicam, da pridobijo normalno količino kisika, potem pa odmrejo in povzročijo otekanje.
4. Hemoragična kap, ki se pojavi v primeru poškodb in anevrizme v krvnih žilah in povzroči povečanje intrakranialnega tlaka.
5. Meningitis je vnetje možganskih ovojnic.
6. Intrakranialni hematomi.
7. Metastaze tumorjev v možganskem tkivu.
8. Toksoplazmoza je bolezen, ki jo povzroča najenostavnejša toksoplazma. Še posebej nevarno je za plod, ki se razvije v maternici.
9. Gnojna okužba, ki v hitrem toku postane vir zabuhlosti, preprečuje odtekanje tekočine.
10. Tumorji, ki ovirajo prekrvavitev krvi pri stiskanju določenih delov možganov.
11. Encefalitis je vnetje možganov virusne narave, ki ga prenašajo žuželke.
12. Razlike v višini. Več kot 1,5 km nad morsko gladino, zaradi pomanjkanja kisika, se začne otekanje možganov. To je eden od simptomov gorske bolezni.
13. Intoksikacija z nevparalitičnimi strupi, alkoholom, kemikalijami.
14. Poškodbe jeter, žolčevodov.
15. Operacije na možganskem tkivu.
16. Anafilaktične reakcije.
17. Anasarka - oteklina, ki jo spremlja srčno popuščanje.

Edem možganov je nevaren, ker je ta organ omejen z velikostjo lobanje in ne more povečati volumna brez posledic za celotno telo. Stiskanje lobanje v kombinaciji s padcem nivoja kisika pomeni popolno prekinitev oskrbe s krvjo nevronov, kar poveča oteklino.

Kaj prispeva k bolezni

Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku bolezni:

1. Povišan krvni tlak z zvišanjem v kapilarah. To je posledica širjenja možganskih arterij. V bistvu se voda nabira v zunajceličnem prostoru.
2. Kršitev vaskularne prepustnosti. Posledično se tlak v medceličnem prostoru dvigne in povzroči poškodbe celičnih membran.

Pri odraslih je indikator intrakranialnega tlaka v ležečem položaju med 3 in 15 mm Hg. Čl. V nekaterih primerih (kašljanje, kihanje in povečan intraabdominalni pritisk) doseže 50–60 mm Hg. Art., Vendar ne povzroča motenj človeškega živčnega sistema, saj hitro mine zaradi notranjih mehanizmov cerebralne zaščite.

Rizične skupine

Otekanje možganov v večjem obsegu:

1. Ljudje, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom. Ti vključujejo preneseno ishemično bolezen, hipertenzijo, aterosklerozo.
2. Bolniki, katerih poklici so povezani s tveganjem poškodb, padejo z višine.
3. Odrasli z alkoholizmom. Pri pretiranem uživanju alkohola pod vplivom etanola umrejo živčne celice in na njihovem mestu se nabira tekočina.
4. Novorojenčki, ki gredo skozi rojski kanal.

Simptomi

Pojavlja se lokalno, patologija hitro pokriva celotni organ. V nekaterih primerih se bolezen razvije postopoma, zato je ob odkritju prvih znakov edema mogoče rešiti življenje bolnika.

Simptomi so odvisni od izvora nastanka in resnosti bolezni. Najpogostejši simptomi so:

• slabost in bruhanje;
• glavobol, ki se kaže pri akutnih boleznih možganov;
• motnje spomina;
• pozabljivost;
• zamegljen vid;
• znižanje krvnega tlaka, nestabilen utrip;
• bolečine v vratu;
• neenakomerno dihanje;
• govorni problemi;
• pogoste omotice;
• pomanjkanje usklajevanja;
• paraliza okončin;
• krči, ki preidejo v atonijo mišic (nezmožnost zmanjšanja);
• halucinacije;
• pri alkoholnem edemu opazimo otekanje obraza z nastankom številnih hematomov;
• izguba zavesti, s poslabšanjem situacije, ki se spremeni v komo.

Vrste možganskega edema

Zdi se možganski edem:

• lokalne, ki vplivajo na določeno področje možganov;
• razpršena, pokriva možgansko deblo in poloblo.

V tem primeru ima razpršeni edem bolj izrazite simptome.

Razlikujte tudi naslednje vrste edemov:

1. Citotoksični edem nastane zaradi hipoksije, zastrupitve in ishemije. Količina sive snovi se patološko poveča.
2. Vasogenski edem nastane, ko je krvno-možganska pregrada oslabljena. Pojavi se v prisotnosti tumorja, abscesa, ishemije in po operaciji. Ta patologija se kaže v povečanju količine bele snovi in ​​je perifokalna, kar vodi do kompresije možganov.
3. Osmotični edem se razvije z zvišanjem glukoze v krvi in ​​natrija. To vodi do dehidracije možganov, nato pa do popolne dehidracije.
4. Intersticijski edem nastane zaradi prodiranja vode v možgansko tkivo.

Kaj povzroča patologijo

Edem je pogosto smrten in povzroča nepopravljivo poškodbo možganskega tkiva. Sodobna medicina ne more zagotoviti bolnikovega okrevanja tudi ob ustrezni terapiji.

Cerebralni edem ogroža naslednja stanja:

1. Napredovanje edema, ki povzroči smrt bolnika. Te posledice so značilne za večino žrtev. Oseba je v stabilnem stanju, če je v votlini lobanje prosto. Ko je popolnoma napolnjen s tekočino, postanejo možgani napeti. Istočasno postanejo gosto strukturo možganov mehke. Tako so možganski mandljevi zagozdeni v deblo, kar povzroči prenehanje dihanja in srčni utrip osebe.
2. Odprava edema brez posledic za možgane. Takšen izid je redka in je mogoča za mlade, če je otekanje posledica zastrupitve.
3. Odstranjevanje edema, medtem ko bolnik postane invalid. Tako se konča edem, ki nastanejo pri nalezljivih boleznih, manjših poškodbah in hematomih. Hkrati invalidnost morda ni vidna.

Po taki patologiji pri odraslih opazimo:

• pogoste glavobole;
• odvračanje pozornosti;
• krči;
• težave pri usklajevanju;
• slabo spanje;
• napake fizičnega razvoja;
• motnje v komunikacijskih veščinah;
• težave z dihanjem;
• depresija;
• epilepsija;
• paraliza;
• koma;
• vegetativno stanje, ko se bolnik ne zaveda in se ne odziva na okolje, saj se funkcija možganske skorje izgubi.

Otekanje možganov pri otrocih

Lobanja novorojenčkov imajo svoje značilnosti. Kranialne kosti so povezane s hrustancem, saj otrokovi možgani še naprej rastejo.

Vzroki

Kopičenje tekočine v možganih pri otrocih povzroči:

• fetalna hipoksija;
• prirojene patologije živčnega sistema;
• porodna poškodba;
• kopičenje gnoja v možganih;
• predhodne okužbe v maternici;
• meningitis in encefalitis;
• povečana količina natrija v krvi (opažena pri nedonošenčkih);
• prirojenih tumorjev v glavi.

Simptomi zabuhlost

Naslednji znaki kažejo na otekanje možganov pri dojenčku: t

• zaspanost;
• tesnoba;
• odpoved dojk;
• tahikardija;
• močan krik;
• razširjene zenice;
• letargija;
• zvišanje temperature;
• napetost ali otekanje piske;
• bruhanje;
• povečanje velikosti glave;
• konvulzije.

Ob predčasni oskrbi se stanje otroka poslabša, bolezen se hitro razvije in konča s smrtjo.

Če je otrok nagnjen k edemom, ga mora nadzorovati nevrolog, da izključi intrakranialno patologijo, kar bo povečalo možnosti za preživetje. Najbolj nevarno obdobje za otroka je mesec po rojstvu.

Možni zapleti

Posledice bolezni pri otrocih so:

• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
• disfunkcija telesa (pomanjkanje refleksov, nezmožnost obdržati glavo);
• Cerebralna paraliza;
• pomanjkanje komunikacijskih spretnosti;
• epilepsija;
• smrti

Diagnostične funkcije

Če sumite na otekanje možganov, je bolniku predpisano:

• pregled nevrologa in oftalmologa;
• krvni test;
• pregled materničnega vratu;
• MRI in CT možganov;
• otrokom, mlajšim od enega leta.

V zgodnjih fazah bolezni, ko so simptomi zatemnjeni, bo potreben pregled fundusa. Edem se bo pokazal s stagnacijo diskov optičnega živca, reakcijo učencev, značilnimi gibanji zrkla.

Zdravljenje nabreklost

Terapevtski tečaj je sestavljen iz niza postopkov, namenjenih:

• boj proti napredovanju otekanja možganov;
• odpravo vzbujanja zabuhlosti;
• zdravljenje simptomov, ki povzročajo zaplete in poslabšajo bolnikovo dobro počutje.

Vzroki možganskega edema odpravijo:

• antibiotično zdravljenje: cefepim, cefuroksim;
• imenovanje zaviralcev kalcijevih kanalčkov: fendilin, verapamil, nimodipin;
• izločanje toksinov;
• normalizacija žilnega tonusa;
• odstranitev tumorja, če je stanje bolnika stabilno;
• izboljšanje krvnega obtoka;
• odvajanje tekočine.

Pri zdravljenju te patologije je potrebno nadzorovati kardiovaskularni sistem in telesno temperaturo, saj njeno povečanje otežuje otekanje.

Pri diagnosticiranju cerebralnega edema je bolnik hospitaliziran. On se nahaja v enoti intenzivne nege, in vitalne funkcije bolnika so umetno vzdrževane.

Glavne metode zdravljenja:

• zdravila;
• terapija s kisikom;
• s pomočjo operacije.

Zdravljenje z drogami

Za zdravljenje predpisanih kompleksnih zdravil:

1. Diuretiki za odstranjevanje odvečne tekočine iz tkiv: lasix, sorbitol, furosemid, manitol. Imajo diuretični učinek in se uporabljajo v kombinaciji z glukozo in magnezijevim sulfatom za povečanje učinka.
2. Dekongestivno zdravilo L-lizin escinat.
3. Instalacije za povečanje nasičenosti tkiv s kisikom, in če je potrebno - umetno prezračevanje pljuč.
4. Mehidol, kontekstualni, aktovegin, cerakson izboljšajo presnovo.
5. Mišični relaksanti za odpravo krčev.
6. Glukokortikoidni hormoni: prednizon, deksametazon, kortizon, hidrokortizon. Stabilizirajo membrano prizadetih celic, krepijo žilne stene.

Zdravljenje s kisikom

Ta metoda vključuje umetno dodajanje kisika neposredno v kri. Ta manipulacija zagotavlja možganom prehrano in pomaga odpraviti oteklino.

Kirurški poseg

S pomočjo operacije odstranimo vzrok za otekanje možganskega tkiva. To je edini način, da se znebite nevarne bolezni, če jo je sprožila novotvorba, kršitev integritete krvnih žil, poškodbe lobanje.

Tekočina, zbrana v glavi, se odstrani s katetrom, kar zmanjša intrakranialni tlak.

Napoved

Prognoza bolezni vpliva na pravočasnost zdravljenja. Ko so možgani otečeni, je močan pritisk, ki lahko poškoduje vitalne živčne centre. Kot posledica nevronske smrti nastopi paraliza ali koma.

Perifokalni edem je lažje ozdraviti, vendar bo mogoče obnoviti vse izgubljene funkcije pacienta.

Preprečevanje

Bolezni se je mogoče izogniti z upoštevanjem varnostnih predpisov. Te vključujejo:

• pritrditev z varnostnimi pasovi;
• nošenje čelade pri vožnji s kolesom, rolanje, delo na gradbišču;
• prehodna aklimatizacija pri prakticiranju alpinizma;
• prenehanje kajenja;
• stalni nadzor krvnega tlaka.

Zaključek

Cerebralni edem je nevarno stanje, ki je najpogosteje posledica poškodbe lobanje ali okužbe. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo po vrsti postopkov predpisal potek zdravljenja. Če se bolezen odkrije v zgodnjih fazah, jo lahko zdravimo z zdravili. Hkrati pa podaljšano patologijo zdravimo le s kirurškim posegom in pustimo zaplete različnih stopenj življenja.

Vzroki in simptomi možganskega edema

Cerebralni edem je ena najnevarnejših bolezni, ki pogosto vodi v smrt, razen če je bila pravočasno zagotovljena medicinska pomoč.

Kaj je otekanje možganov? Kako je nevaren? Cerebralni edem je stanje, v katerem je moteno normalno kroženje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine), ki se pojavi pri ljudeh zaradi travm (npr. Poškodbe glave), nekaterih okužb ali patologij. Za to stanje so značilni naslednji simptomi: močno povečanje pritiska cerebrospinalne tekočine v možganski regiji, zmanjšanje krvnega obtoka, ki lahko povzroči nepopravljive nekrotične spremembe v tkivih in celo smrt. Samo v času, izvaja zdravljenje proti edemom daje možnosti za preživetje v tej situaciji.

Kaj je ta bolezen

Pri zdravi osebi cerebrospinalna tekočina kroži gladko v vseh delih možganov. Ona je tista, ki je odgovorna za oskrbo kisika in hranilnih snovi v možganskem tkivu, služi kot dodatna zaščita pred poškodbami notranjih delov možganov zaradi mehanske poškodbe. Količina cerebrospinalne tekočine, ki kroži v notranjih delih možganov, je odgovorna tudi za intrakranialni tlak. Rahlo povečanje pritiska tekočine na možgansko tkivo med kašljanjem ali dvigovanjem uteži ne predstavlja nevarnosti za telo.

Če pa obstaja negativni dejavnik (z diagnosticiranimi tumorji v možganskem tkivu, poškodbami glave, nalezljivimi boleznimi), lahko pride do močnega povečanja volumna cerebrospinalne tekočine, kar vodi do vztrajnega povečanja tlaka v lobanji in posledično do edema možganskega tkiva. Simptomi bolezni se pojavijo zelo hitro. Stanje bolnika se lahko vsako minuto poslabša. Če čas ne odpravi otekanja možganov, napovedi za preživetje niso preveč svetle.

Vzroki možganskega edema so lahko naslednji:

1. Okužba možganskega tkiva z virusi, bakterijami, ki se razvijajo pri boleznih, kot so meningitis, možganski absces, encefalitis.
2. Zaužitje strupenih snovi.
3. Zapleti, ki lahko povzročijo nekatere bolezni (gripa, gnojni tonzilitis, vnetje maksilarnih sinusov, vnetje srednjega ušesa), spremlja razvoj gnojno-vnetnih procesov v tkivih blizu možganov.
4. Prisotnost mehanskih poškodb lobanje, skupaj s krvavitvami in nastankom intrakranialnih hematomov. Nabreklost možganov po operaciji na nekaterih delih lobanje.
5. Oblikovanje cističnih formacij in tumorjev v možganih, ki vodi do kompresije živčnega tkiva in žil, ki so odgovorne za normalen pretok cerebrospinalne tekočine, ki povzroča otekanje in otekanje možganov.
6. Prisotnost telesnih poškodb. Patološke spremembe, ki so se pojavile med nastankom ploda zaradi različnih bolezni, ki jih je imela noseča ženska.
7. Udarci in srčni napadi možganov z izrazitim ishemičnim in hemoragičnim tipom.
8. Alergijska reakcija telesa, ki jo spremlja otekanje možganskega tkiva.
9. Zapleti ledvične ali jetrne odpovedi.
10. Zapleti zastrupitve z alkoholom (sindrom odtegnitve).
11. Ko se povzpnemo na precejšnjo višino, se pojavi tudi otekanje možganov, imenovano "gorski edem".

Ob ugotovitvi vzrokov možganskega edema je treba podrobneje preučiti razvrstitev vrst otekanja tkiva.

Razvrstitev vrst bolezni

V mednarodni klasifikaciji bolezni so podrobni opisi znakov edema in mehanizma razvoja edema. Ločevanje po vrsti omogoča hitro diagnozo, odkrivanje patoloških sprememb na samem začetku razvoja, da se čim bolj zmanjšajo negativni učinki možganskega edema.

Zdravniki razlikujejo naslednje vrste in manifestacije edema:

• Vasogenični edem je najpogostejši tip bolezni.

To otekanje možganov se razvije kot posledica motenj v funkcionalnem sistemu kapilar. S svojo prekomerno prepustnostjo začne volumen bele snovi naraščati. Simptomi se lahko pojavijo hitro, v primeru poškodbe glave pa se v prvih 24 urah pojavi oteklina. Ko se pojavi vazogena vrsta zabuhlost, se cerebrospinalna tekočina nabira v živčnih tkivih okrog oteklin in tumorskih tvorb, na kirurških področjih se poškodovana področja možganov in njenih žil lahko najdejo na območju vnetnega procesa, ki se pojavi v možganskih tkivih ali v izbruhu, kjer se pojavi ishemija.

Ta vrsta zabuhlosti se lahko hitro razvije v kompresijo možganov. Perifokalni možganski edem je ena od podvrste cerebralnega tkivnega otekanja, ki je vazogenega tipa. Nastane zaradi notranjega krvavitve v tkivih možganov.

Ta vrsta zabuhlost se večinoma pojavlja pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov: izpostavljenost telesa strupenim snovem (na primer: ogljikov monoksid); hitro razvita ishemična kriza, do katere je prišlo zaradi blokade krvnih žil v možganih; zastrupitev s kemičnimi spojinami in strupi, ki lahko uničijo rdeče krvne celice (rdeče krvne celice). To otekanje možganov se razvije zaradi neravnovesja v sivi meduli.

Pogumost tega tipa je značilna z odstopanji, ki nastajajo v razmerju možganskega tkiva in krvne plazme. Vzroki pogosto vključujejo: asfiksijo pri utopitvi; nepravilna hemodializa (postopek čiščenja krvi); genetske bolezni, pri katerih se kroženje krvnih celic znatno poveča; presnovne motnje (ledvična odpoved).

Tak možganski edem se razvije zaradi prodiranja tekočine skozi možgansko tkivo skozi poškodovano prekatno steno. Nabreklost je lahko lokalna (razteza se na majhnem delu možganov) ali generalizirana (prizadene celotne možgane).

Lahko povzroči motnje z značilnim povečanjem intrakranialnega tlaka. Običajno diagnosticiran pri dojenčkih, možganski edem pri odraslih tega tipa je zelo redka, vzrok - poškodba ali operacija možganov.

Ta vrsta zabuhlost se pojavi zaradi porodne travme (fetalne hipoksije, težkega dela), zapletov med nosečnostjo.

Pri diagnozi bolezni se upoštevajo vsi simptomi možganskega edema in zunanji dejavniki, ki vplivajo na njegov razvoj, na podlagi katerih se določi vrsta otekline.

Manifestacije, značilne za bolezen

Kateri so značilni znaki možganskega edema, ki lahko v zgodnji fazi odkrijejo grozno bolezen?

Ostrina glavobola je najbolj značilen znak, da se v kopici nabira odvečna tekočina. Takšna akutna bolečina lahko povzroči druge bolezni. Toda, če je bila nedavno prejeta poškodba glave, anestetik pomaga le za kratek čas, občasno se pojavijo slabost in bruhanje, takoj obvestite zdravnika.

Pogosti simptomi otekanja možganov, ki so značilni za vse vrste otekanja, so:

1. Intenzivni glavoboli, ki jih spremlja omotica, draženje, slabost.
2. Raztresenost, motnje pozornosti, nezmožnost koncentracije, pozabljivost.
3. Težave s spanjem, stalna zaspanost ali nespečnost.
4. Problemi mentalnega načrta: depresivna stanja, občutek depresije, težave z orientacijo v času, prekinitve orientacije v prostoru.
5. Stalna utrujenost, nenaklonjenost do videnja, utrujenost.
6. Težave z vidom, govora in sluha.
7. Spremenjeni hod, negotova gibanja.
8. Paraliza okončin, konvulzivne manifestacije.
9. Oster padec tlaka.
10. Moten srčni ritem.
11. Posebej hude primere spremlja zmedenost, motnje srčnega ritma, napake v dihalnem sistemu, zaradi česar je oseba v komi.

Če čas ne začne zdraviti otekanje možganov, so lahko posledice zelo žalostne. Po določenem času pacient pade v stanje stuporije, nato pride do komatnega stanja, ki je preobremenjeno z dihanjem, kar je usodno.

Kakšna je nevarnost bolezni

Zakaj otekanje možganskega tkiva velja za eno najbolj nevarnih bolezni? Dejstvo je, da je pogosto nemogoče popolnoma ozdraviti učinke edema, tudi v primerih, ko je bila nujna oskrba za možganski edem zagotovljena pravočasno. V vsakem primeru, ko se odkrije patologija, je prva naloga medicinske stroke lajšanje simptomov in zdravljenje proti edemom, kar vključuje boj proti učinkom zabuhlosti.

Najresnejše posledice nabrekanja možganov so nekrotični procesi, ki se razvijajo v celicah in mehkih možganskih tkivih. Popolna obnova mrtvih mest je skoraj nemogoča. Odvisno od območja lezije in od predpisanega zdravljenja možganskega edema lahko bolnik kasneje razvije naslednje zaplete:

1. Na strani nevrologije: prisotnost kroničnih glavobolov, kršitve v simetriji obraznih mišic, nespečnost, oslabljene refleksne funkcije.
2. Pri psihi: občutek tesnobe, stres, poporodna depresija.

Travmatično otekanje možganov je nevarno, ker lahko povzroči paralizo okončin, pogosto je otekanje možganov po poškodbi neposredna pot do invalidnosti.

O komi z otekanjem možganov

Če so možganski edemi, če simptomi kažejo na večjo površino lezije, lahko pacienta pripeljejo v komo. Zakaj se to zgodi, kako zdraviti to stanje?

Obsežna lezija močno stisne možgansko tkivo. V tem primeru je algoritem organizma naslednji: vpleteni so zaščitni mehanizmi, potrebni za ohranitev vitalnih funkcij. Oseba najprej izgubi zavest, kasneje pa lahko pade v komo. To je zaščitna reakcija telesa. Zdravljenje obsežnega možganskega edema zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Hospitalizacija je predpogoj za tovrstne edeme.

Kako diagnosticirati bolezen

Če bolnik sumi na otekanje možganov, se zdravljenja bolezni ne sme izvajati doma. Bolnik se mora takoj posvetovati z zdravnikom, kjer bo načrtovan za popoln pregled in ustrezno zdravljenje.

Na podlagi kombinacije značilnih znakov in simptomov, ki jih povzroča stanje edema, ter številnih zdravniških pregledov zdravnik predpiše zdravila in postopke.

Pregledi, ki so predpisani za sum edema:

1. Magnetni resonančni tomogram. Pregled omogoča odkrivanje lokalizacije edema, njegove velikosti. Pomaga pri napovedovanju učinka otekanja možganov.
2. Računalni tomogram. Pregled pomaga ugotoviti stopnjo poškodbe možganskega tkiva, zaznati lokalizacijsko mesto. S pomočjo CT je možno pripraviti predhodno napoved možnih zapletov.
3. Krvni test Takšna raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali je prišlo do zastrupitve organizma.
4. Punkcija. Analiza se vzame iz hrbtenice, spinalna tekočina se preveri za odkrivanje okužb ali raka.

Zdravljenje, okrevanje telesa po bolezni

Zdravljenje bolnika z diagnosticiranim edemom vključuje naslednje ukrepe:

1. Sprejem zdravil, ki jih je predpisal specialist. Kaj in koliko je treba jemati, lahko določi le zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov. S to vrsto patologije se običajno predpisuje: hormonska sredstva, učinkovita zdravila za lajšanje otekanja; zdravila, ki podpirajo stabilen krvni tlak; diuretik; vaskularne pripravke itd.
2. V najhujšem primeru se izvede kraniotomija, ki je za bolnika izjemno travmatična. Zato se pri zdravljenju zabuhlost zdravniki neradi zatekajo k operaciji.
3. Obdobje obnovitve. Po odstranitvi otekline strokovnjaki izvedejo vrsto ukrepov za popolno obnovo bolnikovega možganskega tkiva in preprečevanje podobnih situacij v prihodnosti. Obdobje okrevanja je izredno pomembno za zmanjšanje resnosti posledic. Izvaja se izključno v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov.

Kako pomagati pacientu doma

Lahko oteklost možganov poteka brez zapletov? Da, če je bila bolezen zdravljena v bolnišnici, in pacientu je bila zagotovljena pravočasna pomoč doma.

Če sumite, da ima bolnik to patologijo, bi morali sorodniki takoj poklicati rešilca ​​in pred prihodom zdravnikov storiti naslednje:

1. Pacienta položite na vodoravno površino, odprite vsa okna za kisik.
2. V primerih bruhanja pazljivo spremljajte bolnika, da se dihalne poti ne zamašijo z bruhanjem. V tem primeru lahko bolnika položite na stran.
3. Bolnikovo glavo pokrijte z ledenimi oblogami ali ovijte v krpo, namočeno v hladno vodo.
4. Če je v hiši kisikova maska, jo dajte bolniku.

Čim hitreje je bolnik odpeljan v bolnišnico, večja je verjetnost, da bodo resne posledice bolezni čim manjše. Pri samoprenosu bolnika v bolnišnico je treba upoštevati naslednja pravila:

• bolnika položiti vodoravno, ne da bi mu pod glavo podtaknili;
• pod noge postavite valjano odejo ali vzglavnik;
• obrnite glavo na stran, zaščiteno pred bruhanjem v dihalnem traktu.