Bolezni edem: vzroki, simptomi, zdravljenje, učinki, diagnoza

Okužbe in poškodbe pogosto vplivajo na možgane. Nekatere bakterije imajo sposobnost, da prodrejo skozi pregrado živčnega sistema, ki je ustvarjena za njeno zaščito. In poškodbe povzročijo druge vzroke, ki vodijo do nevarnega zapleta - edema možganskega tkiva.

Cerebralni edem, kaj je to in kakšne so posledice

Cerebralni edem ni glavna bolezen. To je patološko stanje, ki se razvije kot posledica patoloških sprememb, ki jih povzročajo druge bolezni. To je neke vrste reakcija telesa na negativne učinke.

Moteno je kislinsko-bazično ravnovesje, poveča se skupna količina tekočine v lobanji, kar vodi do nenormalnega povečanja intrakranialnega tlaka.

Posledice po zdravljenju so odvisne od trajanja njegovega začetka, pravilnega pristopa in resnosti primarne poškodbe. Mogoče popolno okrevanje.

Lahko se pojavijo različne nevrološke motnje: epileptični napadi, epileptični napadi, paraliza okončin in druge senzorične okvare. Glavoboli, stanja depresije in depresije, duševne motnje lahko dolgotrajno preganjajo osebo zaradi neugodnega izida patologije.

Vrste edema

Cerebralni edem se deli na: osrednji in periferni.

Periferno otekanje je otekanje hrbtenjače hrbtenice. Osrednja ugotovitev, dejanska možganska snov.

Edematozno stanje osrednje lokacije je razdeljeno na dva tipa. Edem dela možganov (regionalni) in vseh osrednjih možganskih celic (pogostih). Vsak tip je posledica različnih razlogov.

Vzroki zabuhlost

Patološko povečanje volumna možganske snovi je lahko posledica različnih razlogov, med katerimi so: poškodbe, infekcijske lezije, tumorji, žilne patologije.

Regionalno zabuhlost lahko ponavadi povzročijo bolezni in stanja, ki prizadenejo le majhen del.

  1. Tumorji, bolezni pri raku;
  2. Cistične formacije;
  3. Otekanje krvi zaradi poškodbe;
  4. Absces zaradi okužbe, ki je napadla možgane.

Razlogi za razširjeno povečanje količine medulle so različne bolezni, zastrupitve, učinki utopitve, zadušitve in drugih poškodb.

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo lokalno in otekanje, ki pokriva celotno možgansko tkivo.

  1. Poškodbe lobanje in možganov, kontuzija po poškodbi;
  2. Udarci, krvavitve v možganih se pogosto pojavijo pri starejših;
  3. Otekanje možganov novorojenčkov zaradi travme pri porodu;
  4. Napad hudih alergij;
  5. Epilepsija, toplotni udar v otroštvu,
  6. Gestoza druge polovice nosečnosti s hudim izidom;
  7. Hude okužbe: encefalitis, meningitis, mumps, toksoplazmoza;
  8. Številne operacije, med katerimi je intervencija v kranialno votlino, povzročajo edematske razmere. Na primer, oteklina se lahko pojavi po odstranitvi možganskega tumorja.

Nevarnosti edema

Pozna diagnoza in nepravilno zdravljenje lahko povzročita hude kršitve vitalnih funkcij dihanja, srčnega utripa. Ki so usodne. Lahko se opazijo hude neprehodne nevrološke poškodbe glede na vrsto motnje motorične in občutljive aktivnosti okončin.

Da bi se izognili tem kršitvam, bo omogočena pravočasna pomoč. Za hitro pridobitev kvalificirane pomoči morate poznati simptome tega stanja.

Simptomi in manifestacije

Znaki možganskega edema so običajno razdeljeni v več skupin.

  • Simptomi povečanja intrakranialnega tlaka;
  • Nevrološke manifestacije;
  • Simptomi rasti otekanja možganskih celic in njihove kršitve.

Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka se kažejo v naslednjih simptomih:

  • Glavobol raste z občutkom polnosti;
  • Obstajajo znaki letargije, zaspanosti;
  • Med popolnim počitkom se pojavi bruhanje;
  • Razvoj intrakranialne hipertenzije vodi v motnje gibanja očesa, vizija se občasno slabša.

Nevrološki simptomi se začnejo razvijati zaradi širjenja edema v skorjo, nato pa v subkortikalne strukture. Pritisk v notranjosti se povečuje, kar vodi do naslednjih kršitev.

  • Kršitev prijemalnih in zaščitnih refleksov. Pojavijo se patološki refleksi, značilni le za novorojenčke itd.
  • Napadi napadov, izmenično psihomotorično vznemirjenost.
  • Konvulzije se povečajo, zgrabite celo telo.

Ko edem raste in se zdravljenje še ne začne, se pojavi huda nepopravljiva poškodba živčnega tkiva.

  1. Kršitve centrov dihanja in srčnega utripa, ki povzročijo smrt;
  2. Enostranske hude nevrološke lezije zaradi stiskanja medule na eni strani. Eno jabolko se je razširilo, izgubili so reflekse, paralizirali okončine na eni strani.
  3. Temperatura naraste na 40 ° C in več. Ne more se podreti.
  4. Prihaja resno stanje bolnika - koma.

Koma z otekanjem možganov

Za komo je značilno globoko patološko spanje. Upočasnite in prekinite delo živčnega sistema. Nezavestna oseba se ne odziva na zunanje dražljaje, bolečine. Vitalne funkcije so oslabljene.

Dolgo časa v komi vodi do smrti mnogih živčnih celic, smrti.

Značilnosti otekanja možganov pri novorojenčku

Posebnost možganskega edema pri odraslih je, da je najpogosteje raste počasneje kot pri otrocih. Razvoj edema pri novorojenčku se pojavi zelo hitro, zahteva skrbno poznavanje nujne oskrbe, spretnosti v diagnostiki in zdravljenju. Najpogosteje imajo otroci edem možganskega debla.

Otekanje živčnega tkiva pri novorojenčkih je posledica več razlogov.

  • Najpogostejši in najpogostejši vzrok edema so rojstva.
  • Toksične lezije ploda;
  • Genetske motnje.

Z ustreznim pravočasnim zdravljenjem se živčne celice obnavljajo in edem se umirja. Težki tok ima različne posledice, med drugim:

  1. Zamuda rasti in splošnega razvoja otroka;
  2. Epileptični napadi;
  3. Paraliza;
  4. Kapljica;
  5. Gvd

Diagnoza cerebralnega edema

Zdravnik začne diagnostične aktivnosti s splošnim pregledom, pregledom pritožb (če je bolnik zavesten). V primeru nezavesti se opravi raziskava o sorodnikih, osebju, ki je bilo prisotno ob nastopu kliničnih manifestacij.

Naslednja je fizikalna nevrološka preiskava za prisotnost patoloških nevroloških sindromov. In ocena izgubljenih funkcij zaradi poškodbe možganov.

Potem se pacient usmeri na dodatne diagnostične metode.

Poškodbe zahtevajo pregled lobanje z rentgenskimi žarki. Za oceno resnosti poškodbe kosti. Ocenite poškodbo lobanje.

Po računalniški tomografiji in slikanju z magnetno resonanco ocenimo širjenje edema.

Slika prikazuje otekanje možganov:

Zaradi hematoma: a. Na CT; B. Na MRI.

Zaradi kopičenja tekočine v možganskem tkivu je v notranjosti pritisk, nastane oteklina.

Zdravljenje možganskega edema

Cerebralni edem je resno stanje telesa, ki zahteva nujno intervencijo, ne glede na to, kje se je začela oteklina, doma ali v zdravstveni ustanovi. Po nujnih ukrepih je živčno tkivo nasičeno s kisikom, količina tekočine v telesu se zmanjša na različne načine, temperatura pa se zmanjša.

Prva pomoč

Nujna oskrba pred prihodom zdravnikov vključuje več dejavnosti, namenjenih zmanjšanju resnosti bolezni.

Za zmanjšanje temperature je treba na glavo osebe zložiti ledene pakete. Zagotovite mu zadostno dihanje, če bruhanje in druge tekočine v ustih. Potrebno ga je osvoboditi teh tekočin. Nato morate zagotoviti dovolj svežega zraka, oseba v tem stanju potrebuje povečano količino kisika.

Včasih se zdravnik lahko odloči za operacijo za zmanjšanje intrakranialnega pritiska. Kraniotomija se izvede za odvajanje tekočine, ki se je nabrala v lobanji, ali za izogibanje, da se ustvarijo drenažne razmere.

Dehidracijska terapija

Dehidracija je izločanje vode iz telesa. Izvaja se, da se zmanjša količina odvečne tekočine. Za odstranjevanje tekočine iz telesa kaže imenovanje osmodiuretikov. Predpisati zdravila, kot so manitol, sorbitol, glicerol.

Manitol dajemo intravensko, na kratko zmanjšamo ICP, odstranimo vodo skozi ledvice, zaradi ustvarjanja povečane plazemske osmolarnosti. Sorbitol je precej šibkejši kot manitol z delovanjem, glicerol pa ima enak učinek kot manitol.

Druga zdravila pri zdravljenju možganskega edema

Poleg dehidracijskih sredstev se za zmanjšanje zabuhlosti uporablja tudi več drugih skupin zdravil.

Kortikosteroidi normalizirajo patološko povečano vaskularno prepustnost v središču zabuhlosti. Obnovite normalen pretok prizadetega območja. Predstavnik skupine: deksametazon.

Barbiturati so razred narkotičnih zdravil, ki zmanjšujejo otekanje medule, zmanjšujejo število napadov. To poveča možnosti za ugoden izid za bolnika.

Ustrezna oksigenacija in izboljšanje presnove možganov

Bolnik se prenese na umetno pljučno prezračevanje. Ohranite parcialni tlak kisika 100 mm. Hg Čl. Izvede se hiperventilacija pljuč, ki zmanjša zabuhlost zaradi zoženja lumena žil. Zagotavljanje stalnega dostopa kisika do možganov preprečuje razvoj zapletov, povezanih z njegovo pomanjkljivostjo.

Zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka in z njim povezanih simptomov

Cerebralni edem ni glavna bolezen. Za hitro preživetje krize potrebuje bolnik ustrezno zdravljenje osnovne patologije.

Zdravljenje infekcijskih bolezni, kot je meningitis, encefalitis, zahteva uporabo antibiotikov, namenjenih uničenju patogena. Bolnik ustvari mirno okolje za zmanjšanje vpliva zunanjih dejavnikov.

Otekanje zaradi izpostavljenosti močnemu alergenu zahteva odpravo alergijskega učinka.

Ko se poškodbe pogosto zatekajo k kirurškemu zdravljenju travmatičnih poškodb. Odstranite hematome, namestite zdrobljene dele kosti, odstranite dele.

Tumorji zahtevajo obvezno kirurško odstranitev, če je to mogoče.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Folk pravna sredstva, skupaj z zdravili lahko imajo diuretični učinek, ki prispeva k odstranitvi tekočine. Kot tudi obnovitev normalnega krvnega obtoka v vaskularni postelji, zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka morate vzeti 30 g cvetja peščene kumine, adonisa, listov s cvetovi Sophora. 50 g trave "yakortsy", rman, šentjanževka, semena peteršilja, starejši cvetovi. 100 g trave "Goldenrod", listi drevesa "Bela breza". Zberemo sesekljajte, kuhajte in pol žlic 300 ml vrele vode. Vztrajati 6 minut. Dodajte med, eno žlico. Pijte pol kozarca, pol ure pred obroki, zdravljenje poteka 1,5 meseca.

Za zmanjšanje simptomov, kot so tinitus, nestabilnost hoje, skoki v pritisku, bolečine v glavi, pogoste omotice, motnje spomina, izguba moči, se uporabi naslednja zbirka.

Vzemite korenike baldrijana, divje vrtnice, močvirje kalam, licorice, lekarno Althea. Sončnica, materinica, pšenična trava, meta, devetke. Vse to je pripravljeno in uporabljeno tako kot v prvem receptu.

Pomembno je vedeti, da se zdravljenje z zelišči in drugimi sredstvi lahko začne po posvetovanju s strokovnjakom.

Posledice in zapleti možganskega edema

Obstajajo ugodni in neugodni rezultati. Med ugodnimi je popolno okrevanje in okrevanje z minimalnimi zapleti.

Blagi zapleti: nespečnost, depresivna stanja, zmanjšana telesna dejavnost, glavoboli.

Za neželene učinke so značilne hude nevrološke motnje ali smrt.

Napredovanje edema s preoblikovanjem v otekanje možganov in smrt

Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se možnosti preživetja zmanjšajo. Pojavi se otekanje ali perifokalno otekanje možganov. To je stanje, v katerem tekočina začne ne le pritiskati na celice, temveč se tudi kopiči v njih, kar povečuje pritisk. Ventrikularni prostor možganov je stisnjen. Pojavi se globoka koma.

Ta zaplet nujno vodi v smrt ali se konča z resnimi zapleti. Otekanje možganov se lahko pojavi tudi po hudi operaciji.

Odprava edema z invalidnostjo bolnika

Otekanje možganskih struktur ali kasnejše zdravljenje povzroča zaplete, s katerimi postane težko normalno delovanje osebe. Takšni bolniki potrebujejo invalidnost.

Ti zapleti vključujejo:

  • Življenjska delna izguba motorične aktivnosti okončin;
  • Nepovratna izguba govora;
  • Pojav demence;
  • Shizofrenija zaradi depresije.

Popolna odstranitev edema brez posledic

Podobna situacija je mogoča, če se zdravljenje začne pravočasno, resnost primarne patologije pa ne poslabša procesa in organskih poškodb možganskega tkiva ni bilo. Na primer zaradi poškodbe ali velikega udarca.

Včasih pride do zapletov, ki na koncu ne puščajo sledu.

  • Glavoboli bodo trajali nekaj mesecev;
  • Kršitev čustvenega stanja;
  • Blaga motorna okvara;

Rezultat bolezni s podobnimi zapleti se šteje za izid brez posledic, če čez nekaj časa izginejo. Popoln ugoden izid je možen zelo redko.

Okrevanje možganov po edemih

Po bolezni je potreben mirno ozračje. Potrebno ga je omejiti na duševne poškodbe, v primeru začasnih motenj, zagotoviti potrebno oskrbo in podporo. Vzemite vitaminske komplekse in posebna sredstva, ki jih predpiše zdravnik za krepitev spomina.

Hude motnje gibanja po koncu zdravljenja zahtevajo ustrezno socialno prilagoditev. To lahko pomaga sorodnikom. Pogosto se oseba ne more navaditi na spreminjanje svojega socialnega statusa. Treba je pomagati osebi, da bi našla pozitivne vidike, da bi pokazala spodbudo za življenje. Lahko se obrnete na psihologa.

Bolezni edem - nujni ukrepi in ustrezno zdravljenje

V celicah in vmesnem prostoru glavnega regulatornega telesa centralnega živčnega sistema se lahko kopiči tekočina. To vodi do otekanja ali otekanja možganov, kar povzroča povečanje njegovega volumna in povečanje intrakranialnega tlaka. To stanje velja za izredno nevarno patologijo, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Možganski edem - vrste

Razvrščanje obravnavane bolezni temelji na mehanizmih njegovega nastanka in nadaljnjega poteka. Tih možganov ima otekanje možganov:

  • vazogena;
  • citotoksično;
  • intersticijski;
  • osmotsko (filtriranje).

Poleg tega se možganski edem razlikuje, odvisno od razlogov za njegovo nastajanje:

  • tumor;
  • travmatično;
  • vnetno;
  • strupena;
  • pooperativna;
  • hipertenzivna;
  • ishemične in druge možnosti.

Vasogeni edem možganov

Med krvnim obtokom in centralnim živčnim sistemom je fiziološka ovira - krvno-možganska pregrada (BBB). Z njegovo pomočjo se uravnava vsebnost vode v zunajceličnem prostoru. S povečanjem permeabilnosti BBB pride do vazogenega možganskega edema. Pojavi se v ozadju naslednjih kršitev:

  • hladna poškodba;
  • tumorji;
  • plin in mikroembolizem plovil;
  • eklampsija;
  • okluzija karotidnih arterij.

Citotoksično otekanje možganov

Celice, ki so izpostavljene toksičnim učinkom (zunanjim ali notranjim), začnejo nepravilno delovati. Njihova presnova in prepustnost membrane se spreminjata. Tkivo kopiči tekočino in razvije se citotoksično otekanje ali otekanje. Ta oblika patologije je pogosto diagnosticirana po možganski kapi in hudi intoksikaciji, vendar je reverzibilna v prvih 6-8 urah.

Intersticijsko otekanje možganov

V glavnem organu centralnega živčnega sistema cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina nenehno kroži, predvsem v prekatih. Ko se tlak v njih močno dvigne, se pojavi intersticijski edem možganov. Opisano stanje povzroča namakanje tkiva z odvečno tekočino. Posledično se celice povečajo in povečajo.

Osmotsko otekanje možganov

Vsaka tekočina vsebuje delce, raztopljene v njem. Njihova količina v 1 kg vlage se imenuje osmolarnost. Običajno je ta indikator skoraj enak za plazmo in telo, ki upravlja živčevje. Če opazimo hiperosmolarnost (previsoka) "sive snovi", ugotovimo diagnozo otekanja možganov. Zaradi povečanja volumna delcev v cerebrospinalni tekočini tkiva skušajo zmanjšati koncentracijo in absorbirajo tekočino iz plazme. Takšen edem možganov je registriran s presnovno encefalopatijo. Pogosto je posledica hiperglikemije, odpovedi ledvic in jeter.

Cerebralni edem - vzroki

Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo zadevni zaplet, so:

  • akutne motnje cirkulacije (kapi);
  • kirurški posegi;
  • huda zastrupitev, vključno z zastrupitvijo z alkoholom;
  • anafilaktične reakcije zaradi alergij.

Obstajajo manj pogosti vzroki, ki pojasnjujejo, kaj povzroča otekanje možganov:

  • rak in metastaze;
  • zlomi kranialnih kosti in baze;
  • dekompenzirano ledvično, jetrno, srčno popuščanje;
  • meningitis;
  • kontuzija možganov;
  • posttraumatske intrakranialne hematome;
  • razpršena aksonska poškodba;
  • meningoencefalitis;
  • toksoplazmoza;
  • subduralni empiem.

Cerebralni edem po možganski kapi

Oslabljen krvni obtok v glavnem organu centralnega živčnega sistema se začne z blokado posode s trombom. Postopoma tkiva prejemajo manj in manj kisika, zato se razvija njihova kisikova lakota. Celice umirajo in aktivno absorbirajo vlago, pojavlja se ishemična oteklina možganov. V nekaterih primerih lahko biološka tekočina, ki se nabira pred krvnim strdkom, zlomi steno posode. Ta pojav poslabša otekanje možganov med možgansko kapjo, saj tkiva po krvavitvi absorbirajo več vlage. Ta varianta otekanja celic velja za najbolj nevarno.

Edem možganov po operaciji

Patologija skoraj vedno spremlja operacijo v predelu lobanje. V redkih primerih in na podlagi drugih postopkov se pojavi možganski edem - operacija, ki se izvaja z epiduralno anestezijo ali prekomerno dajanje intravenskih hipotoničnih in slanih raztopin. Včasih pride do otekanja celic zaradi zapletov operacije:

  • velika izguba krvi;
  • nepravilna intubacija sapnika za umetno prezračevanje pljuč;
  • podaljšan in izrazit padec krvnega tlaka;
  • napačno izračunana anestezija.

Alkoholno otekanje možganov

Prekomerna količina etilnega alkohola v telesu vodi do hude zastrupitve. Pri alkoholikih se pogosto diagnosticira cerebralni edem - vzroki so dolgotrajna zastrupitev celic, zato se njihova presnova in delovanje nespremenljivo spremenita. Poškodovana tkiva absorbirajo vlago in povzročajo otekanje in ekspanzijo. To otekanje možganov je značilno tudi za zastrupitev z drugimi snovmi:

  • strupene kemikalije;
  • zdravila;
  • strupeni plini;
  • zdravil.

Otekanje možganov pri alergijah

Nezadosten odziv imunskega sistema na dražljaje pri nekaterih ljudeh spremlja anafilaktični šok. V takih primerih je dejavnik, ki povzroča otekanje možganov, alergija. Zaradi preobčutljivosti se intenzivnost krvnega pretoka v celotnem telesu močno zmanjša, arterijski tlak se bistveno zmanjša in nastane kolaps. Zaradi pomanjkanja zadostne oskrbe krvi s vitalnimi strukturami celice "sive snovi" absorbirajo tekočino in nabreknejo.

Cerebralni edem - simptomi

Klinična slika opisane patologije je vedno identična in ni odvisna od njenih vzrokov ali razvojnih mehanizmov. Obstajajo 3 skupine znakov, ki označujejo možganski edem - simptomi so razdeljeni na naslednje vrste:

  1. Sindrom intrakranialne hipertenzije. Zaradi otekanja tkiv se njihov volumen znatno poveča. Pretirana tekočina v lobanji vodi do močnega povečanja tlaka. To povzroča slabost, luknjanje in neznosno glavobol, nepopustljivo bruhanje. Če otekanje možganov traja dolgo časa, se zavest poslabša.
  2. Osrednje klinične manifestacije. Otekanje tkiv v nekaterih delih telesa centralnega živčnega sistema povzroča kršitev njihovih posebnih funkcij. Posledica je paraliza, vidne, govorne motnje, poslabšanje koordinacije gibov. Včasih je pacient popolnoma nezmožen opravljati višjo živčno aktivnost in je v nezavestnem stanju.
  3. Znaki na steblih. Edem - otekanje možganov lahko vodi do premestitve določenih struktur v telesu, stiskanje povečanih količin tkiva v bližini živčnih končičev in krvnih žil. Ob takih pojavih je prišlo do kršitve srčne in dihalne aktivnosti, poslabšanja krvnega obtoka, zatiranja reakcij učencev in drugih življenjsko nevarnih patologij.

Cerebralni edem - zdravljenje

Blaga stopnja bolezni, na primer po pretresu ali blagi poškodbi, ni potrebna posebna terapija. Take variacije otekanja tkiva izginejo v 2 do 4 dneh. Bolnišnično zdravljenje je potrebno, če napreduje huda oteklina možganov - zdravljenje kompleksnih in nevarnih vrst patologije se izvaja samo v enoti intenzivne nege.

Glavni cilj terapije je normalizacija cerebralnega perfuzijskega tlaka (CPD). Odgovoren je za oskrbo s krvjo, oskrbo nevronov s kisikom in hranili. CPD je razlika med povprečno arterijo in vsoto intrakranialnega in centralnega venskega tlaka. Druge naloge zdravljenja:

  • odpravo epileptičnih napadov in prekomerno stimulacijo motorjev;
  • vzdrževanje normalne telesne temperature;
  • obnavljanje delovanja pljuč in srca;
  • normalizacija poškodovanih delov možganov;
  • odstranitev vzrokov, ki preprečujejo iztekanje venske krvi iz lobanjske votline;
  • lajšanje in preprečevanje bolečin;
  • odstranitev odvečne tekočine iz tkiv.

Cerebralni edem - nujna oskrba

Bolnike z določeno diagnozo hude bolezni je treba nemudoma hospitalizirati.

Prva pomoč:

  1. Iskanje znakov možganskega edema, takoj pokličite zdravniško ekipo.
  2. Položite prizadeto osebo na vodoravno površino.
  3. Zagotovite svež zrak.
  4. Če je bruhanje prisotno, obrnite glavo osebe na stran.
  5. Odvijte ali odstranite stisnjena oblačila.
  6. V primeru epileptičnih napadov nežno držite glavo in okončine pacienta, preprečite nastanek modric in poškodb.

Cerebralni edemi - zdravila

Dehidracijska terapija se uporablja za odstranitev odvečne tekočine iz celic in možganskih tkiv. Če se pri odraslih pojavi izrazit cerebralni edem, se prvo intravensko dajanje osmotskih diuretikov daje s kapalko - manitolom, albuminom in analogi. Po prenehanju je akutno stanje bolnika preneseno v diuretik:

  • Torasemid;
  • Furosemid;
  • Toradiv;
  • Lasix;
  • Toraz;
  • Britomar;
  • Trigrim;
  • SutrilNEO;
  • Thorsid;
  • Diuver;
  • Tryphas in drugi.

Če je intrakranialni tlak previsok in otekanje možganov z zgoraj navedenimi pripravki ne uspe, priporočamo ventrikulostomijo. To je kirurški postopek, ki vam omogoča, da iz tkiva odstranite odvečno tekočino. Postopek je uvedba kanile (votle, debele igle) v eno od možganskih prekatov, da se ustvari drenaža. Takšna manipulacija omogoča takojšnjo normalizacijo tlaka in odtoka odvečne tekočine.

V ozadju otekanja možganov se pogosto pojavi hipoksija. Zdravljenje s kisikom se uporablja za lajšanje kisikove izgube in obnavljanje dihalne aktivnosti. Najenostavnejša možnost je uporaba posebne maske s koncentrirano oskrbo s plinom. V sodobnih klinikah se izvaja barbaroterapija s kisikom - bolnik se postavi v posebno zračno okolje s povečanim pritiskom kisika. V hujših primerih se izvede umetno pljučno prezračevanje.

Za izboljšanje presnove možganov in normalizacijo funkcij možganskih celic se uporablja lokalno hlajenje glave in uvedba zdravilnih raztopin, ki aktivirajo presnovne procese:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • Mexidol;
  • Citicolin;
  • Anti-front;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Mexicamidol;
  • Dinar;
  • Zamexen;
  • Neurotrofin-Mehika.

Otekanje možganov z edemi spremljajo prepustnost celičnih membran in oslabitev žilnih sten. Glukokortikosteroidni hormoni pomagajo pri obvladovanju teh motenj:

  • Hidrokortizon;
  • Polog;
  • Prednizolon;
  • Celeston;
  • Betaspan;
  • Diprospan;
  • Loracourt;
  • Betametazon;
  • Phlesterone in druge.

Za stabilizacijo krvnega tlaka se dodeli:

  • Dibazol;
  • Euphyllinum;
  • Pentamin;
  • Azametonij;
  • Papaverin in analogi.

Mnogim bolnikom je treba olajšati psihomotorično agitacijo. V ta namen uporabite:

Obnovo centralnega živčnega sistema zagotavljajo angioprotektorji, hemostatiki, antiginoksanti, inhibitorji proteolitičnih encimov in druge skupine zdravil, ki vključujejo naslednja zdravila:

  • Dicine;
  • Actovegin;
  • Piracetam;
  • glutaminska kislina;
  • Trasilol;
  • Contrycal;
  • citokrom C.

Včasih je treba uporabljati antibiotike, predvsem cefalosporine s širokim spektrom delovanja:

  • Cefepime;
  • Cefuroksim;
  • Cefazolin;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriakson in analogi.

Cerebralni edem - učinki

V redkih primerih zdravniki popolnoma odstranijo otekanje tkiva. Bolj pogosto zapleteno otekanje možganov - posledice:

  • duševne motnje;
  • kognitivne motnje;
  • paraliza in pareza;
  • invalidnost (odvisno od prizadetih predelov možganov);
  • odvračanje pozornosti;
  • motnje spanja;
  • depresija;
  • težave s pomnilnikom;
  • kronični glavoboli;
  • povečan intrakranialni in arterijski tlak;
  • poslabšanje gibalne aktivnosti.

Cerebralni edem - prognoza za življenje

Razmišljena patologija napreduje zelo hitro, lahko jo ustavimo brez zapletov le s toksičnim otekanjem tkiv pri mladih in zdravih ljudeh. V drugih primerih so posledice po edemih možganov različne jakosti. Prognoza je odvisna od obsega poškodbe organa, prizadetih oddelkov in resnosti povezanih motenj. V večini primerov oteklost možganov povzroča nepopravljive zaplete, včasih oteklina vodi v smrt.

Bolezni edem: simptomi in zdravljenje

Cerebralni edem (GM) je nevaren zaplet, ki napreduje zaradi razvoja nekaterih kranio-cerebralnih bolezni. Za ta nenormalni proces je značilno ogromno kopičenje znotrajcelične tekočine možganskih celic. To pomeni, da se pojavijo dekompenzirane mikrocirkulacijske motnje notranjih struktur organa.

Kadar se v GM-ju aktivno razvijajo žariščne patološke lezije, ki jih je zelo težko zdraviti, začne funkcija samoregulacije žilnega tonusa delovati nepravilno, kar povzroča hitro širjenje žil. Razpršeno otekanje možganskih žil se takoj razširi na zdrava območja in sproži povečanje pritiska v njih.

Te patološke spremembe se končajo z dejstvom, da žilne stene izgubijo uporabnost in ne morejo ohraniti vodnih sestavin krvi, ki pod vplivom visokega pritiska skozi njih prodirajo v možgansko tkivo. Notranje strukture možganov so postopoma nasičene s tekočino krvi, vsaka celica organa pa se večkrat poveča.

Ker je možganski prostor omejen z intrakranialno škatlo, so takšne deformacije vzrok za metabolno disfunkcijo in popolno / fragmentarno motnjo delovanja možganov.

Bolnik ima motnjo zavesti in na splošno se njegovo zdravstveno stanje slabša. Če bolniku ne zagotovite hitre in ustrezne zdravstvene oskrbe, bo GM popolnoma prenehal delovati, kar pa je preobremenjeno s smrtnim izidom.

Cerebralni edemi - razvrstitev

Glede na etiologijo patološkega poteka se delijo štiri glavne vrste GM edema: t

Vasogeni edem možganov

Običajno se razvije kot posledica kraniocerebralnih poškodb, encefalitisa, v primeru nepravilne mikrocirkulacije krvi, različnih oblik (rakastih / benignih) v strukturi organa, hemoragičnih kapi itd. in napolni belo snov.

Citotoksično

Nastala je pri poškodbah glave, hipoksiji in ishemiji GM. Citotoksični edem se hitro razvija in je lokaliziran v sivi snovi GM. Za ta tip je značilno otekanje nevronov, glija in endotelijskih celic. Delovanje celične membrane je moteno, natrijev se nabira v velikih količinah v možganskih celicah in pod vplivom osmotskega tlaka voda prodre v notranji prostor celičnih struktur.

Interstitial

Pojavi se s hidrocefalusom, sicer se bolezen imenuje "vodenica". Normalni odtok cerebrospinalne tekočine v prekatih je moten, zato se njihova aktivnost poveča in notranji tlak naraste. Pod vplivom slednjega poteka pretirana filtracija, kopičenje tekočin in snovi z nizko molekulsko maso v možganih.

Osmotski

Nenormalne spremembe vplivajo na osmotski vektor med osmolarnostjo krvne plazme in osmolarnostjo možganskega tkiva. Posebej izrazit osmotski edem GM se pojavi pri bolnikih z akutnimi lezijami organa in bolnikih z ledvično insuficienco.

Vzroki možganskega edema

Ključni dejavniki, ki so vir bolečega stanja, so:

  1. TBI - mehanska poškodba kostnih in tkivnih struktur možganov vodi v nastanek intrakranialnih hematomov, zabuhlost, ki ovira sproščanje akumulirane tekočine iz možganskega tkiva.
    Ishemična kap - nastane, ko je motnja možganske cirkulacije slabša. V celicah telesa skoraj ne vstopa kisik in začnejo postopoma odmirati.
  2. Hemoragična kap.
  3. Okužbe - mumps, gripa, ošpice, encefalitis, meningitis itd.
  4. Maligni tumorji.
  5. Razlike v nadmorski višini - znanstveniki so ugotovili, da se lahko na višini 1,5 kilometra nad morsko gladino razvije GM oteklina (kar pomeni hiter vzpon brez aklimatizacije telesa).
  6. Endogena zastrupitev, nastala zaradi hude sladkorne bolezni, motnje delovanja jeter, akutne odpovedi ledvic.
  7. Zastrupitvene droge / strupi.
  8. Alkoholizem.
  9. Alergija - angioedem, anafilaktični šok.
  10. Pri dojenčkih je lahko vzrok za GM edem močna toksikoza pri nosečnicah med nosečnostjo, hipoksijo in poškodbami glave, ki so jih dobili med porodom.
  11. Cerebralni edem po možganski kapi

GM oteklina po možganski kapi

To je skoraj neizogiben pojav. Najpogosteje se patologija pojavi v prisotnosti tumorjev v možganih. Značilna je kopičenje tekočine v živčnih celicah. Naslednji znaki lahko nakazujejo nastanek GM otekline po možganski kapi:

  • ostre bolečine v glavi;
  • nerazumno bruhanje;
  • disfunkcija vidnega aparata ali delna izguba funkcij drugih čutov;
  • dezorientacija v prostoru;
  • hitro dihanje, palpitacije, zasoplost;
  • stupor;
  • krči v okončinah;
  • razdrobljena izguba spomina;
  • omotica;
  • periodična izguba zavesti.

Zadnji simptom je izredno nevaren za GM edem, saj lahko povzroči komo.

GM oteklina po operaciji

Pojavi se kot posledica pooperativnih zapletov. Ponavadi se pojavi v 24 do 72 urah po operaciji na organu. Hiter razvoj, neuspeh preventivnih ukrepov po operaciji in težave z diagnozo lahko povzročijo komo.

Da bi preprečili nastanek edema za bolnika v prvih treh dneh, je potrebno dati kortikosteroide in izsušiti tekočino.

Alkoholno otekanje možganov

Dolgoročna poraba alkoholnih pijač sčasoma vodi do uničenja gensko spremenjenih celic in nastanka edema. Poleg simptomov, značilnih za bolezen, je pacientova oblika telesa opazno drugačna (velik trebuh, tanke roke / noge), občasno vidi tudi vizualne halucinacije. Na obrazu ostane oteklina, kožni kosmiči in imajo izrazito modrikast odtenek.

GM otekanje pri alergijah

Alergijske GM otekline lahko povzročijo različni dejavniki (jemanje določenih zdravil, uživanje zelo alergične hrane, piki insektov itd.). Pri tej vrsti patologije, bolnik takoj (v nekaj urah) poslabša stanje, obstajajo takšni pojavi, kot so:

  1. glavoboli;
  2. svetloba in fitofaza;
  3. otrplost okcipitalne regije (v tem stanju ni mogoče pritisniti na brado na prsni koš);
  4. motnje vida in govora;
  5. slabost, v redkih primerih je možen izbruh bruhanja;
  6. odrevenelost rok in stopal;
  7. paraliza

Simptomatologija

Simptomi patološkega procesa postopoma naraščajo z naraščajočim intrakranialnim pritiskom. Pogosti znaki GM edema pri odraslih vključujejo:

  • ostre bolečine v glavi, ki jih ni mogoče ustaviti niti s pomočjo močnih spazmolitikov;
  • stalni občutek slabosti;
  • porazdelitev emetičnih mas (ni odvisna od obrokov in ne prinaša niti kratkotrajne pomoči);
  • delna / popolna izguba sluha in vida, občutek zoženja oči;
  • zmedeno dihanje;
  • aritmije;
  • pacient je slabo usmerjen v času in prostoru, se zdi izgubljen, nejasno se zaveda resničnih dogodkov;
  • konvulzivni napadi;
  • motnje govora;
  • nevrologija - motnje spanja, občutljivost, mišični tonus, omedlevica, pomanjkanje apetita, tresenje itd.;
  • vizualne halucinacije;
  • cerebralna paraliza, pareza;
  • izguba zavesti - z napredovanjem edema se poveča pogostost in trajanje napadov, v hudih primerih pa lahko oseba pade v komo.

Če ima bolnik znake GM edema in se njegovo stanje vsak dan poslabša, je potrebna takojšnja korekcija presnovnih motenj.

Diagnoza patologije

Izkušen nevrolog lahko odkrije GM otekanje na stopnji anketiranja bolnika ali njegovih sorodnikov. Za oceno obsega poškodbe bo specialist nadalje predpisal MRI in CT pregled možganov in kostnega mozga. Da bi ugotovili dejanski vzrok za nastanek patološkega stanja, opravite:

  1. biokemični krvni test;
  2. lumbalna punkcija (vzorčenje je zelo redko, saj lahko povzroči
  3. dodatno škodo za zdravje pacienta);
  4. druge študije nevroloških slik po presoji zdravnika.

Zdravljenje

Pravilno zdravljenje možganskega edema se lahko izvede šele, ko se ugotovi vir patologije. Primarna terapija je namenjena odpravi dehidracije telesa. Nekateri terapevtski postopki se izvajajo tudi za lajšanje osnovnega vzroka in povezanih manifestacij.

Če konzervativne metode zdravljenja ne dajejo pozitivnih rezultatov, se zdravniki odločajo o primernosti kirurškega posega (odstranitev vira edema) in trepanaciji organa.

Gorski edem možganov, ki so ga prejeli zaradi blagega TBI, pogosto preide samostojno, pacient pa bi moral biti vedno pod nadzorom zdravnikov. V takih primerih je potrebno zagotoviti ustrezno cirkulacijo krvi v organu, da se celice dovolj nasičijo s kisikom.

Nujna oskrba za otekanje možganov

Če je potrebna kakršna koli manifestacija edema GM, takoj pokličite rešilca. Pred prihodom zdravnika:

  1. pacienta postavite na hrbet na ravno površino;
  2. mu dajte piti pomirjevala, pa tudi zdravila za znižanje krvnega tlaka;
  3. da v glavo obdaja glavo z ledenimi paketi ali drugimi predmeti iz hladilnika;
  4. Odprite vse odprtine v sobi.

Osebje za nujne primere je treba nujno sprejeti v nevrološko bolnišnico, kjer je bolniku takoj dana intravenska glukoza, raztopina piracetama, lasix in glukokortikoidi. Poleg tega bo nosil kisikovo masko, da prepreči kisikovo stradanje možganov. V prihodnosti se pacienta ugotavlja na intenzivnem ali toksikološkem oddelku po indikacijah.

Zdravljenje z zdravili

Za učinkovito zdravljenje GM edema se izvaja kompleksno zdravljenje z zdravili:

  1. Dehidracijska terapija. Cilj je odstraniti odvečno tekočino iz tkiv GM.
  2. Kot terapevtski postopki so prikazane infuzije z uporabo zanke in osmotskih diuretikov, hiperosmolarne raztopine in druga zdravila, ki imajo stabilen diuretični učinek.
  3. Oksigenacija in izboljšanje presnove možganskih struktur
  4. Z uporabo teh metod je mogoče doseči obnovitev metaboličnih procesov v tkivih organa, regeneracijo celic, stabilizacijo membranskih struktur in krepitev žilne stene.
  5. Bolnikom se dajejo invazije takih zdravil, kot so Actovegin, Ceraxon, Cortexini hormonov skupine glukokortikoidov.
  6. Odprava vzroka in lajšanje sočasnih simptomov

Ker se GM oteklina vedno pojavi ob prisotnosti izrazitih manifestacij, zdravniki hkrati z glavnim zdravljenjem odpravijo obstoječe simptome. Za rešitev tega problema se pogosto uporablja antibakterijska terapija in predpisujejo zdravila za razstrupljanje telesa.

Odstranitev lezij po operabilni poti je možna le po stabilizaciji in izboljšanju splošnega stanja bolnika.

Posledice

Tudi po popolni ozdravitvi edema GM in odstranitvi prizadetih delov organa se bolniki redko vrnejo v normalno življenje. Obstaja velika nevarnost zapletov in nastanek neželenih posledic v obliki:

  • sistematični glavoboli;
  • motnje spanja;
  • govorne, vizualne in duševne nepravilnosti;
  • asimetrija obraza;
  • strabizem;
  • epileptični napadi;
  • motorna disfunkcija.

Napoved za oživitev in preživetje

GM strupeni in "gorski" edemi so najbolj neškodljivi za ljudi in se ponavadi dobro odzivajo na zdravljenje, pod pogojem, da je bil pacient pravočasno pripeljan na oddelek.

V primeru otekanja drugega izvora je uspeh zdravljenja odvisen od stopnje zanemarjanja patologije. V zgodnjih fazah bolezni je bolezensko stanje reverzibilno. Z napredovanjem patološkega procesa se možnosti za popolno okrevanje hitro zmanjšajo, in celo z učinkovitostjo medicinskih postopkov je nemogoče obnoviti pravilno delovanje možganov.

Nastala koma pogosto povzroči smrt bolnika. Umik pacienta iz koma s pomembno poškodbo organov je skoraj nemogoč.

V vsakem primeru, če je bilo mogoče doseči regresijo simptomov in izločanje edemov, lahko bolniki kasneje doživijo preostale učinke po trpljenju z GM. Te vključujejo:

  • pogoste glavobole;
  • depresija;
  • motnje spanja;
  • pozabljivost;
  • nepazljivost;
  • povečan intrakranialni tlak itd.

V hudih situacijah so duševne motnje, motorične in kognitivne motnje, ki ogrožajo invalidno osebo.

Vzroki in simptomi možganskega edema

Cerebralni edem je ena najnevarnejših bolezni, ki pogosto vodi v smrt, razen če je bila pravočasno zagotovljena medicinska pomoč.

Kaj je otekanje možganov? Kako je nevaren? Cerebralni edem je stanje, v katerem je moteno normalno kroženje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine), ki se pojavi pri ljudeh zaradi travm (npr. Poškodbe glave), nekaterih okužb ali patologij. Za to stanje so značilni naslednji simptomi: močno povečanje pritiska cerebrospinalne tekočine v možganski regiji, zmanjšanje krvnega obtoka, ki lahko povzroči nepopravljive nekrotične spremembe v tkivih in celo smrt. Samo v času, izvaja zdravljenje proti edemom daje možnosti za preživetje v tej situaciji.

Kaj je ta bolezen

Pri zdravi osebi cerebrospinalna tekočina kroži gladko v vseh delih možganov. Ona je tista, ki je odgovorna za oskrbo kisika in hranilnih snovi v možganskem tkivu, služi kot dodatna zaščita pred poškodbami notranjih delov možganov zaradi mehanske poškodbe. Količina cerebrospinalne tekočine, ki kroži v notranjih delih možganov, je odgovorna tudi za intrakranialni tlak. Rahlo povečanje pritiska tekočine na možgansko tkivo med kašljanjem ali dvigovanjem uteži ne predstavlja nevarnosti za telo.

Če pa obstaja negativni dejavnik (z diagnosticiranimi tumorji v možganskem tkivu, poškodbami glave, nalezljivimi boleznimi), lahko pride do močnega povečanja volumna cerebrospinalne tekočine, kar vodi do vztrajnega povečanja tlaka v lobanji in posledično do edema možganskega tkiva. Simptomi bolezni se pojavijo zelo hitro. Stanje bolnika se lahko vsako minuto poslabša. Če čas ne odpravi otekanja možganov, napovedi za preživetje niso preveč svetle.

Vzroki možganskega edema so lahko naslednji:

  1. Okužba možganskega tkiva z virusi, bakterijami, ki se razvijajo pri boleznih, kot so meningitis, možganski absces, encefalitis.
  2. Zaužitje strupenih snovi.
  3. Zapleti, ki lahko povzročijo nekatere bolezni (gripa, gnojni tonzilitis, vnetje maksilarnih sinusov, vnetje srednjega ušesa), spremlja razvoj gnojno-vnetnih procesov v tkivih blizu možganov.
  4. Prisotnost mehanskih poškodb lobanje, skupaj s krvavitvami in nastankom intrakranialnih hematomov. Nabreklost možganov po operaciji na nekaterih delih lobanje.
  5. Oblikovanje cističnih formacij in tumorjev v možganih, ki vodi do kompresije živčnega tkiva in žil, ki so odgovorne za normalen pretok cerebrospinalne tekočine, ki povzroča otekanje in otekanje možganov.
  6. Prisotnost telesnih poškodb. Patološke spremembe, ki so se pojavile med nastankom ploda zaradi različnih bolezni, ki jih je imela noseča ženska.
  7. Udarci in srčni napadi možganov z izrazitim ishemičnim in hemoragičnim tipom.
  8. Alergijska reakcija telesa, ki jo spremlja otekanje možganskega tkiva.
  9. Zapleti ledvične ali jetrne odpovedi.
  10. Zapleti zastrupitve z alkoholom (sindrom odtegnitve).
  11. Ko se povzpnemo na precejšnjo višino, se pojavi tudi otekanje možganov, imenovano "gorski edem".

Ob ugotovitvi vzrokov možganskega edema je treba podrobneje preučiti razvrstitev vrst otekanja tkiva.

Razvrstitev vrst bolezni

V mednarodni klasifikaciji bolezni so podrobni opisi znakov edema in mehanizma razvoja edema. Ločevanje po vrsti omogoča hitro diagnozo, odkrivanje patoloških sprememb na samem začetku razvoja, da se čim bolj zmanjšajo negativni učinki možganskega edema.

Zdravniki razlikujejo naslednje vrste in manifestacije edema:

  • Vasogenični edem je najpogostejši tip bolezni.

To otekanje možganov se razvije kot posledica motenj v funkcionalnem sistemu kapilar. S svojo prekomerno prepustnostjo začne volumen bele snovi naraščati. Simptomi se lahko pojavijo hitro, v primeru poškodbe glave pa se v prvih 24 urah pojavi oteklina. Ko se pojavi vazogena vrsta zabuhlost, se cerebrospinalna tekočina nabira v živčnih tkivih okrog oteklin in tumorskih tvorb, na kirurških področjih se poškodovana področja možganov in njenih žil lahko najdejo na območju vnetnega procesa, ki se pojavi v možganskih tkivih ali v izbruhu, kjer se pojavi ishemija.

Ta vrsta zabuhlosti se lahko hitro razvije v kompresijo možganov. Perifokalni možganski edem je ena od podvrste cerebralnega tkivnega otekanja, ki je vazogenega tipa. Nastane zaradi notranjega krvavitve v tkivih možganov.

Ta vrsta zabuhlost se večinoma pojavlja pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov: izpostavljenost telesa strupenim snovem (na primer: ogljikov monoksid); hitro razvita ishemična kriza, do katere je prišlo zaradi blokade krvnih žil v možganih; zastrupitev s kemičnimi spojinami in strupi, ki lahko uničijo rdeče krvne celice (rdeče krvne celice). To otekanje možganov se razvije zaradi neravnovesja v sivi meduli.

Pogumost tega tipa je značilna z odstopanji, ki nastajajo v razmerju možganskega tkiva in krvne plazme. Vzroki pogosto vključujejo: asfiksijo pri utopitvi; nepravilna hemodializa (postopek čiščenja krvi); genetske bolezni, pri katerih se kroženje krvnih celic znatno poveča; presnovne motnje (ledvična odpoved).

Tak možganski edem se razvije zaradi prodiranja tekočine skozi možgansko tkivo skozi poškodovano prekatno steno. Nabreklost je lahko lokalna (razteza se na majhnem delu možganov) ali generalizirana (prizadene celotne možgane).

Lahko povzroči motnje z značilnim povečanjem intrakranialnega tlaka. Običajno diagnosticiran pri dojenčkih, možganski edem pri odraslih tega tipa je zelo redka, vzrok - poškodba ali operacija možganov.

Ta vrsta zabuhlost se pojavi zaradi porodne travme (fetalne hipoksije, težkega dela), zapletov med nosečnostjo.

Pri diagnozi bolezni se upoštevajo vsi simptomi možganskega edema in zunanji dejavniki, ki vplivajo na njegov razvoj, na podlagi katerih se določi vrsta otekline.

Manifestacije, značilne za bolezen

Kateri so značilni znaki možganskega edema, ki lahko v zgodnji fazi odkrijejo grozno bolezen?

Ostrina glavobola je najbolj značilen znak, da se v kopici nabira odvečna tekočina. Takšna akutna bolečina lahko povzroči druge bolezni. Toda, če je bila nedavno prejeta poškodba glave, anestetik pomaga le za kratek čas, občasno se pojavijo slabost in bruhanje, takoj obvestite zdravnika.

Pogosti simptomi otekanja možganov, ki so značilni za vse vrste otekanja, so:

  1. Intenzivni glavoboli, ki jih spremlja omotica, draženje, slabost.
  2. Raztresenost, motnje pozornosti, nezmožnost koncentracije, pozabljivost.
  3. Težave s spanjem, stalna zaspanost ali nespečnost.
  4. Problemi mentalnega načrta: depresivna stanja, občutek depresije, težave z orientacijo v času, prekinitve orientacije v prostoru.
  5. Stalna utrujenost, nenaklonjenost do videnja, utrujenost.
  6. Težave z vidom, govora in sluha.
  7. Spremenjeni hod, negotova gibanja.
  8. Paraliza okončin, konvulzivne manifestacije.
  9. Oster padec tlaka.
  10. Moten srčni ritem.
  11. Posebej hude primere spremlja zmedenost, motnje srčnega ritma, napake v dihalnem sistemu, zaradi česar je oseba v komi.

Če čas ne začne zdraviti otekanje možganov, so lahko posledice zelo žalostne. Po določenem času pacient pade v stanje stuporije, nato pride do komatnega stanja, ki je preobremenjeno z dihanjem, kar je usodno.

Kakšna je nevarnost bolezni

Zakaj otekanje možganskega tkiva velja za eno najbolj nevarnih bolezni? Dejstvo je, da je pogosto nemogoče popolnoma ozdraviti učinke edema, tudi v primerih, ko je bila nujna oskrba za možganski edem zagotovljena pravočasno. V vsakem primeru, ko se odkrije patologija, je prva naloga medicinske stroke lajšanje simptomov in zdravljenje proti edemom, kar vključuje boj proti učinkom zabuhlosti.

Najresnejše posledice nabrekanja možganov so nekrotični procesi, ki se razvijajo v celicah in mehkih možganskih tkivih. Popolna obnova mrtvih mest je skoraj nemogoča. Odvisno od območja lezije in od predpisanega zdravljenja možganskega edema lahko bolnik kasneje razvije naslednje zaplete:

  1. Na strani nevrologije: prisotnost kroničnih glavobolov, kršitve v simetriji obraznih mišic, nespečnost, oslabljene refleksne funkcije.
  2. Pri psihi: občutek tesnobe, stres, poporodna depresija.

Travmatično otekanje možganov je nevarno, ker lahko povzroči paralizo okončin, pogosto je otekanje možganov po poškodbi neposredna pot do invalidnosti.

O komi z otekanjem možganov

Če so možganski edemi, če simptomi kažejo na večjo površino lezije, lahko pacienta pripeljejo v komo. Zakaj se to zgodi, kako zdraviti to stanje?

Obsežna lezija močno stisne možgansko tkivo. V tem primeru je algoritem organizma naslednji: vpleteni so zaščitni mehanizmi, potrebni za ohranitev vitalnih funkcij. Oseba najprej izgubi zavest, kasneje pa lahko pade v komo. To je zaščitna reakcija telesa. Zdravljenje obsežnega možganskega edema zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Hospitalizacija je predpogoj za tovrstne edeme.

Kako diagnosticirati bolezen

Če bolnik sumi na otekanje možganov, se zdravljenja bolezni ne sme izvajati doma. Bolnik se mora takoj posvetovati z zdravnikom, kjer bo načrtovan za popoln pregled in ustrezno zdravljenje.

Na podlagi kombinacije značilnih znakov in simptomov, ki jih povzroča stanje edema, ter številnih zdravniških pregledov zdravnik predpiše zdravila in postopke.

Pregledi, ki so predpisani za sum edema:

  1. Magnetni resonančni tomogram. Pregled omogoča odkrivanje lokalizacije edema, njegove velikosti. Pomaga pri napovedovanju učinka otekanja možganov.
  2. Računalni tomogram. Pregled pomaga ugotoviti stopnjo poškodbe možganskega tkiva, zaznati lokalizacijsko mesto. S pomočjo CT je možno pripraviti predhodno napoved možnih zapletov.
  3. Krvni test Takšna raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali je prišlo do zastrupitve organizma.
  4. Punkcija. Analiza se vzame iz hrbtenice, spinalna tekočina se preveri za odkrivanje okužb ali raka.

Zdravljenje, okrevanje telesa po bolezni

Zdravljenje bolnika z diagnosticiranim edemom vključuje naslednje ukrepe:

  1. Sprejem zdravil, ki jih je predpisal specialist. Kaj in koliko je treba jemati, lahko določi le zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov. S to vrsto patologije se običajno predpisuje: hormonska sredstva, učinkovita zdravila za lajšanje otekanja; zdravila, ki podpirajo stabilen krvni tlak; diuretik; vaskularne pripravke itd.
  2. V najhujšem primeru se izvede kraniotomija, ki je za bolnika izjemno travmatična. Zato se pri zdravljenju zabuhlost zdravniki neradi zatekajo k operaciji.
  3. Obdobje obnovitve. Po odstranitvi otekline strokovnjaki izvedejo vrsto ukrepov za popolno obnovo bolnikovega možganskega tkiva in preprečevanje podobnih situacij v prihodnosti. Obdobje okrevanja je izredno pomembno za zmanjšanje resnosti posledic. Izvaja se izključno v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov.

Kako pomagati pacientu doma

Lahko oteklost možganov poteka brez zapletov? Da, če je bila bolezen zdravljena v bolnišnici, in pacientu je bila zagotovljena pravočasna pomoč doma.

Če sumite, da ima bolnik to patologijo, bi morali sorodniki takoj poklicati rešilca ​​in pred prihodom zdravnikov storiti naslednje:

  1. Pacienta položite na vodoravno površino, odprite vsa okna za kisik.
  2. V primerih bruhanja pazljivo spremljajte bolnika, da se dihalne poti ne zamašijo z bruhanjem. V tem primeru lahko bolnika položite na stran.
  3. Bolnikovo glavo pokrijte z ledenimi oblogami ali ovijte v krpo, namočeno v hladno vodo.
  4. Če je v hiši kisikova maska, jo dajte bolniku.

Čim hitreje je bolnik odpeljan v bolnišnico, večja je verjetnost, da bodo resne posledice bolezni čim manjše. Pri samoprenosu bolnika v bolnišnico je treba upoštevati naslednja pravila:

  • bolnika položiti vodoravno, ne da bi mu pod glavo podtaknili;
  • pod noge postavite valjano odejo ali vzglavnik;
  • obrnite glavo na stran, zaščiteno pred bruhanjem v dihalnem traktu.

Ti Je Všeč O Epilepsiji