Kako zdraviti multiplo sklerozo

Multipla skleroza je nevarna bolezen, ki je posledica nepravilnega delovanja imunskega sistema. Pod vplivom okužb, zaradi hormonskih motenj ali iz drugih razlogov, krvni levkociti začnejo napadati mielinsko ovojnico živčnih vlaken. Zaradi takšnih napadov se pojavi demielinizacija, ki povzroča številne težave pri delu centralnega živčnega sistema.

Ko so slišali razočarano diagnozo, se najprej želijo naučiti, kako zdraviti multiplo sklerozo. Nemogoče ga je popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče, da sodobna medicina upočasni in celo ustavi razvoj bolezni. Kombinirana terapija v kombinaciji z zdravim načinom življenja in ljudskimi zdravili prispeva k hitremu okrevanju telesa.

Ali je mogoče v celoti okrevati?

Danes zdravniki trdo delajo na tri načine za odpravo multiple skleroze:

• boj proti eksacerbacijam;
• preventivni ukrepi s pomočjo terapevtskih zdravil, ki spreminjajo potek bolezni (PITRS);
• odpravljanje simptomov.

Vsaka smer se ukvarja z določeno stopnjo bolezni. Glavna naloga terapije je zmanjšati pogostost in trajanje recidivov, upočasniti razvoj bolezni. Pomembno je, da bolnik sledi zdravniškemu receptu, pravočasno izpolni imenovanje. Če je pravilno zdravljena, je možno živeti dodeljeno biološko starost kljub prisotnosti bolezni.

Zdravljenje različnih vrst skleroze

V skladu z mednarodno klasifikacijo je bolezen razdeljena na 4 vrste, v skladu s katerim namenom se izvaja:

1. Remitativno sklerozo spremljajo periodična poslabšanja. V remisiji se bolnik počuti bolje. Pri tej vrsti hormonskega kortikosteroida. Zdravila lahko zmanjšajo vnetje živčnih vlaken, ustavijo napade protiteles na lastne celice. V obdobju po prekinitvi bolezni zdravnik predpiše zdravilo, ki zagotavlja spremembo poteka bolezni. To bo odpravilo razvoj poznejših poslabšanj.
2. Za primarno progresivno sklerozo je značilno postopno poslabšanje splošnega zdravja v povezavi s stalnim razvojem osnovne bolezni. Ta vrsta je najtežje zdraviti. Zdravniki priporočajo odpravo simptomov skleroze, zagotavljanje fizioterapevtskih postopkov in ohranjanje bolnikove kakovosti življenja.
3. Sekundarna progresivna bolezen kaže na razvoj bolezni. Za ustavitev njegovega napredovanja so predpisana številna imunomodulatorja in imunosupresivna zdravila. Ta skupina zdravil zagotavlja imunosupresijo, ki zmanjšuje število belih krvnih celic v krvi. Čeprav je nizka aktivnost zaščitnih funkcij nevarna, ker telo ne more prenesti drugih bolezni, levkociti pa ne napadajo več živčnih celic in jih uničijo.
4. Remitting-progressive tip spremljajo eksacerbacije, med remisijo pa je značilno napredovanje negativnih simptomov. To sklerozo zdravimo s terapijo PITRS.

Živčna vlakna zdrave osebe (levo) in bolnika z multiplo sklerozo (desno)

Pomemben element pri zdravljenju katere koli vrste multiple skleroze je nadzor nad razvojem bolezni. Periodični pregledi, postopki MRI omogočajo odkrivanje sprememb možganskih vlaken, omogočajo sledenje novim žariščem demielinizacije. Zaradi CT je mogoče analizirati celotno aktivnost bolezni. Poleg tega zdravniki priporočajo mesečno imunizacijo krvi za izračun števila levkocitov.

Zdravljenje z drogami

Glede na nedavne študije se lahko multipla skleroza zdravi na več načinov v skladu z značilnostmi poteka bolezni. Ta bolezen je posledica napake v delovanju imunskega sistema, zato je zatiranje zaščitnih funkcij v središču boja proti bolezni. Prav tako zdravniki priporočajo simptomatsko zdravljenje za odpravo neprijetnih simptomov in preprečevanje poslabšanja zdravja.

Kontrola simptomov

Manifestacije bolezni so lahko zelo različne, za vsakega bolnika pa se razvijejo na svoj način. Odvisno od območja poškodbe možganov so določene funkcije telesa motene. Najpogostejši simptomi so: mišični krči, motnje spomina, težave z uriniranjem, slaba koordinacija gibov, depresija, splošna šibkost in depresija.

Zdravilo za korekcijo izločajočega sistema

Odpravljanje krčev, zdravniki predpisujejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati mišični tonus. Najpogosteje so to zdravila, ki vsebujejo tizanidin, baklofen. V primeru nepravilnega delovanja izločajočega sistema (slaba funkcija ledvic, redki izleti na stranišče zaradi majhne potrebe) uporabljajo levi karnitin za uravnavanje delovanja mehurja. Če ima bolnik slabo koordinacijo, splošno živčnost, je predpisan glicin. Da bi normalizirali spomin in razmišljanje, strokovnjaki priporočajo zdravila, ki zagotavljajo psihostimulantne in nootropne učinke.

Prenehanje napadov levkocitov na živčne celice

Kortikosteroidi so učinkovita zdravila za upočasnitev odziva belih krvnih celic na mielinske ovojnice. V kombinaciji s adrenokortikotropnim hormonom zdravilo zmanjša vnetni proces v centralnem živčnem sistemu. Z zmanjšanjem hitrosti imunskih celic in zmanjšanjem količine protiteles v krvi se zavirajo zaščitne funkcije telesa, kar preprečuje nadaljnje napade na živčne celice.

Prednizolon in metilprednizolon sta zdravilo tipa kortikosteroida. Prenehajo eksacerbacije, zmanjšajo resnost simptomov. Hormon ACTH poveča hitrost prenosa električnih impulzov, spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Čeprav ta zdravila ne morejo upočasniti bolezni ali vplivati ​​na njen potek, lahko dosežejo začasno izboljšanje, lajšanje simptomov.

Sprememba poteka bolezni

Sodobna medicina lahko upočasni napredovanje bolezni do popolnega lajšanja napadov in simptomov. To je mogoče storiti le prek imunomodulatorjev, ki zmanjšujejo aktivnost protiteles. V ta namen se uporablja kompleks interferona-beta, ki upočasni proizvodnjo levkocitov, zagotavlja njihovo razpadanje in ne omogoča dostopa do možganov, glatiramer, ki po zaužitju postane glavni tuji agent za imunski odziv.

Glatiramer je mielinski protein, tako da ga bodo levkociti in protitelesa najprej napadli, tako da bodo lastna tkiva nedotaknjena. Uporabite linijo PITRS z neučinkovitostjo prve metode. To vključuje zdravila na osnovi alemtuzumaba in fingolimoda. Poleg terapevtskih metod obravnave bolezni je potrebno bolniku zagotoviti tudi fizioterapevtske postopke, pravilen dnevni režim in prehrano, psihološko podporo.

Novo zdravilo za zdravljenje skleroze

Danes je težko odgovoriti nedvoumno, ali je mogoče zdraviti multiplo sklerozo. Če pred petimi leti ni bilo govora o tem, danes strokovnjaki vsak dan najdejo nove načine zdravljenja in izboljšajo svojo učinkovitost. Revolucionarne tehnike dnevno omogočajo tisočim ljudem, da stojijo na nogah in živijo normalno, kljub zapletenosti bolezni.

Liposomi

Klinična preskušanja cepiva so pokazala, da se lahko multipla skleroza uspešno zdravi z ustavitvijo odziva protiteles na mielin. Skupina znanstvenikov je lahko razvila zdravilo, ki omogoča, da ne le zmanjša imuniteto, ampak ustavi napad levkocitov na živčni sistem. Liposomi se uspešno uporabljajo v medicini od konca leta 2015. Študije so pokazale, da so bolniki dobro prenašali cepivo. Glede na zbrane rezultate, to zdravilo nima praktično nobenih stranskih učinkov. Med sprejemom je tveganje za nastanek zapletov minimalno.

Matične celice

Načelo metode je, da bolnika izoliramo iz biomateriala in matičnih celic. Nadalje, v laboratoriju, strokovnjaki vodijo svoje gojenje in nato injicirajo bolnika nazaj. Zdravilo se je uradno uporabljalo že več kot 10 let. Metoda vam omogoča obnovitev mielinskih vlaken, odstranitev brazgotin. Kot rezultat postopka se zgodi delna obnova miselnih procesov, aktivnost možganov se poveča, motorične funkcije se normalizirajo. Izboljšuje se dobro počutje in čustveno stanje bolnika. Uvedba matičnih celic daje rezultat v 80% primerov.

Postopek regeneracije matičnih celic

Avtovakcinacija

Ta postopek je sestavljen iz transformacije številnih celic in njihovega nastanka "tarč" za imunski odziv. Najprej se iz bolnikove krvi izolirajo levkociti, ki jih v laboratoriju stimulirajo celice živčnega tkiva, da dobijo veliko število T-limfocitov. Za nadaljnjo avtovakcinacijo so potrebni ti krvni organeli. Lymphocytes se obsevajo z obsevanjem, potem ko se injicirajo nazaj bolniku. Metoda zagotavlja reakcijo prepoznavanja teles, ki se vbrizgajo kot tuji agenti, in imuniteta vrže vse svoje sile proti njim.

Avtovakcinacija je precej težka, saj pri izločanju obsevanih T-limfocitov telo delno ubije normalne organele. Odziv imunosti je težko posnemati, tako da bo za vsakega bolnika stopnja učinkovitosti postopka individualna.

Zdravljenje eksacerbacij

Za vzdrževalno zdravljenje strokovnjaki predpišejo osnovna sredstva, med ponovitvami pa so neučinkoviti. Blage oblike poslabšanja ne zahtevajo dodatne terapije, dovolj je za obvladovanje bolezni in zdrav način življenja. V primeru napredovanja skleroze, ki jo spremlja zaviranje motorične funkcije, je potrebna terapija s steroidi.

Uvajanje zdravil v tej skupini omogoča pacientu, da se vključi v vsakodnevne dejavnosti, odpravi negativne simptome. Steroidi ne vplivajo na potek bolezni, ampak olajšajo ponovitev bolezni.

Postopek zamenjave krvne plazme s plazmaferezo

Tudi plazmafereza daje visoko učinkovitost. Postopek je sestavljen iz jemanja krvi pacienta in ločevanja plazme od organelov. Nato pacientu injiciramo donorsko plazmo in ji vnašamo krvne celice. Metoda je kompleksna, uporablja se samo kot skrajni ukrep, če steroidni popravek poslabšanja ne daje rezultatov.

Rehabilitacija med boleznijo

Poleg zdravljenja z zdravili lahko lečeči zdravnik predpiše dodatne pomožne fizioterapevtske postopke in druge metode za boj proti različnim pojavom bolezni:

1. Terapevtska gimnastika. Fizična aktivnost zagotavlja izboljšano motorično funkcijo, zmanjšan mišični krč. Na račun telesne vzgoje izravnava posledice zapletov zaradi multiple skleroze. Masaža se lahko da tudi za razvoj sklepov in mišic.
2. Fizioterapevtski postopki se uporabljajo za zmanjšanje simptomov: elektroforeza, plazmafereza, ultrazvočna terapija.
3. Psihoterapija je potrebna za izboljšanje čustvenega stanja pacienta. Mnogi bolniki trpijo zaradi depresivnih stanj, negativnih misli. Takšno duševno stanje lahko poslabša bolezen, zato zdravniki predpišejo pogovore s psihoterapevtom, delajo v skupinah na psihološki podpori.
4. Uporabna metoda je akupunktura in refleksologija z uporabo kontrastnih kopeli. Takšne metode pomagajo zmanjšati bolečino, izboljšati učinkovitost.
5. Vlečna vleka je primerna za zdravljenje hrbtenice. Postopek je učinkovit za lajšanje bolečin, normalizacijo motorične aktivnosti.
6. Alternativno zdravljenje v obliki jemanja linolne kisline in jegliča za lajšanje simptomov. Na voljo v obliki prehranskih dopolnil, ima številne zdravstvene dokaze o učinkovitosti.

Zdravniki vedno bolj priporočajo inovativne metode in sodoben razvoj. Trenutno multipla skleroza ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je mogoče doseči stabilno remisijo in voditi aktivni polnopravni način življenja.

Ljudska medicina

Alternativna medicina se lahko uspešno uporablja pri remisiji kot podpora za glavno zdravljenje. Najbolj priljubljeni recepti so:

1. Spoon mumie v kozarcu tople vrele vode. Vzemite raztopino 5 g trikrat na dan pred obroki. Zdravilo je dobro shranjeno na hladnem.
2. Dve žlici propolisa nalijemo pol litra vodke in vztrajamo nekaj tednov. V tem času morate redno stresati tinkturo. Po 14 dneh nastalo zdravilo seva in pije dve žlici trikrat na dan na prazen želodec.
3. Čebelji strup zdravi simptome multiple skleroze. Spomladi na čebelnjaku lahko izvedete postopek. Tečaj poteka v vzponu. Prvi dan je dovolj en pec, na drugem, 2 in tako naprej do 15, po katerem je treba zmanjšati število čebeljih pik. Pomembno je, da čebele pičijo na različnih mestih (udih, hrbtu).

Tudi za ohranjanje homeostaze priporočamo zdravo prehrano, telesno vadbo in pozitivna čustva.

Preprečevanje bolezni in preprečevanje njenega razvoja sta odvisna od kakovosti življenja. Vsakodnevni sprehodi na svežem zraku, tečaji joge v kombinaciji z dieto bodo izboljšali splošno stanje telesa.

Kaj je skleroza? Simptomi, zdravljenje in pričakovana življenjska doba

Multipla skleroza je kronična demielinizacijska bolezen živčnega sistema. Ni popolnoma preučila vzrokov in avtoimunskega vnetnega mehanizma razvoja. To je bolezen z zelo raznoliko klinično sliko, težko jo je diagnosticirati v zgodnjih fazah, ni pa nobenega specifičnega kliničnega znaka, ki označuje multiplo sklerozo.

Zdravljenje vključuje uporabo imunomodulatorjev in simptomatskih sredstev. Namen delovanja imunskih zdravil je ustaviti proces uničenja živčnih struktur s protitelesi. Simptomatska zdravila odpravijo funkcionalne posledice tega uničenja.

Kaj je to?

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri je prizadeta mielinska ovojnica živčnih vlaken možganov in hrbtenjače. Čeprav govorijo pogovorno, se v starejši dobi pogosto imenuje »skleroza« kot motnja spomina, ime »multipla skleroza« nima nič skupnega s senilno »sklerozo« ali odsotnostjo pozornosti.

"Skleroza" v tem primeru pomeni "brazgotina", in "diseminirana" pomeni "multiplo", ker je značilnost bolezni v patološko-anatomski študiji prisotnost žarišč skleroze, ki so raztreseni po osrednjem živčnem sistemu - zamenjava normalnega živčnega tkiva z vezivom.

Množično sklerozo je leta 1868 prvič opisal Jean-Martin Charcot.

Statistika

Multipla skleroza je precej pogosta bolezen. Na svetu je okoli 2 milijona bolnikov, v Rusiji - več kot 150 tisoč.V nekaterih regijah Rusije, je pojavnost precej visoka in sega od 30 do 70 primerov na 100 tisoč prebivalcev. V velikih industrijskih območjih in mestih je višja.

Bolezen običajno nastopi pri starosti približno trideset let, lahko pa se pojavi tudi pri otrocih. Primarna progresivna oblika je pogostejša v starosti približno 50 let. Tako kot mnoge avtoimunske bolezni je multipla skleroza pogostejša pri ženskah in se začne v povprečju 1–2 leta prej, moški pa imajo neugodno progresivno obliko poteka bolezni.

Pri otrocih lahko porazdelitev po spolu doseže do tri primere pri dekletih v primerjavi z enim primerom pri dečkih. Po 50. letu starosti je razmerje med moškimi in ženskami z multiplo sklerozo približno enako.

Vzroki skleroze

Vzrok za multiplo sklerozo ni natančno razumljen. Danes je najpogostejše mnenje, da lahko multipla skleroza nastane zaradi naključne kombinacije številnih neželenih zunanjih in notranjih dejavnikov pri posamezniku.

Med negativne zunanje dejavnike spadajo

• geoekološki kraj bivanja, zlasti njegov vpliv na telo otrok;
• poškodbe;
• pogoste virusne in bakterijske okužbe;
• vpliv strupenih snovi in ​​sevanja;
• značilnosti hrane;
• genetska predispozicija, verjetno povezana s kombinacijo več genov, kar povzroča kršitve predvsem v sistemu imunoregulacije;
• pogoste stresne situacije.

Vsaka oseba v regulaciji imunskega odziva je hkrati vključena v več genov. V tem primeru je lahko število interakcijskih genov veliko.

Raziskave v zadnjih letih so potrdile obvezno sodelovanje imunskega sistema, primarnega ali sekundarnega, pri razvoju multiple skleroze. Motnje v imunskem sistemu so povezane z značilnostmi gena, ki nadzorujejo imunski odziv. Najbolj razširjena avtoimunska teorija multiple skleroze (prepoznavanje živčnih celic z imunskim sistemom kot "tujec" in njihovo uničenje). Glede na vodilno vlogo imunoloških motenj zdravljenje te bolezni temelji predvsem na korekciji imunskih motenj.

Pri multipli sklerozi se virus NTU-1 (ali sorodni neznani patogeni) šteje za povzročitelja. Domneva se, da virus ali skupina virusov povzroča resno oslabljeno imunsko regulacijo v telesu pacienta z razvojem vnetnega procesa in razpadom mielinskih struktur živčnega sistema.

Simptomi multiple skleroze

V primeru multiple skleroze simptomi ne ustrezajo vedno fazi patološkega procesa, eksacerbacije se lahko ponovijo v različnih intervalih: vsaj po nekaj letih, vsaj po nekaj tednih. Da, in recidiv lahko traja le nekaj ur in lahko doseže do nekaj tednov, vendar je vsako novo poslabšanje težje kot prejšnje, zaradi kopičenja plakov in nastajanja sotočnih, razburljivih novih področij. To pomeni, da je za sklerozo Disseminata značilen remitentni tok. Najverjetneje, zaradi takšne nestalnosti, so nevrologi prišli do drugačnega imena za multiplo sklerozo - kameleona.

Začetna faza tudi ni gotova, bolezen se lahko razvije postopoma, vendar v redkih primerih lahko povzroči precej akuten začetek. Poleg tega v zgodnji fazi ni mogoče opaziti prvih znakov bolezni, ker je v tem obdobju pogosto asimptomatsko, tudi če plaki že obstajajo. Ta pojav je mogoče pojasniti z dejstvom, da zdravi živčni tkivi z nekaj žarišči demielinizacije prevzamejo funkcije prizadetih območij in jih tako nadomestijo.

V nekaterih primerih se lahko pojavi en sam simptom, na primer prizadetost vida v eni ali obeh očeh s cerebralno obliko (tip oči) SD. Bolniki v takem položaju ne smejo nikamor oditi ali se omejiti na obisk oftalmologa, ki teh simptomov ne more vedno povezati s prvimi znaki resne nevrološke bolezni, ki je multipla skleroza, ker diski z optičnimi živci (NR) še niso mogli spremeniti barve (kasneje) z MS, bodo začasne polovice ZN bledele). Poleg tega ta oblika daje dolgotrajne remisije, zato lahko pacienti pozabijo na bolezen in se zdijo popolnoma zdravi.

Napredovanje multiple skleroze povzroča naslednje simptome:

1. Senzorične okvare se pojavijo v 80-90% primerov. Nenavadni občutki, kot so grizice, pekoč občutek, odrevenelost, srbeča koža, mravljinčenje, prehodna bolečina, ne predstavljajo grožnje za življenje, ampak motijo ​​bolnike. Senzorične motnje se začnejo z distalnih delov (prsti) in postopoma prekrivajo celoten ud. Najpogosteje so prizadeti le udovi ene strani, možen pa je tudi prehod simptomov na drugo stran. Šibkost v udih je sprva prikrita kot preprosta utrujenost, nato pa se kaže v težavah pri izvajanju preprostih gibov. Roke ali noge postanejo tujci, težki, kljub preostali mišični moči (roka in noga sta pogosto prizadeti na eni strani).
2. Kršitve na pogled. Pri organu vida je prišlo do kršitve barvnega zaznavanja, možnega razvoja optičnega nevritisa, akutnega zmanjšanja vida. Najpogosteje je lezija enostranska. Nejasnost in dvojni vid, pomanjkanje prijaznega gibanja oči, ko jih poskušate razveljaviti - vse to so simptomi bolezni.
3. Tremor Zdi se, da je življenje pogosto pogosto in resno zapleteno. Tresenje okončin ali trupa, ki je posledica krčenja mišic, prikrajša za normalno socialno in delovno aktivnost.
4. Glavoboli. Glavobol je zelo pogost simptom bolezni. Znanstveniki kažejo, da je njegov pojav povezan z mišičnimi motnjami in depresijo. Pri multipli sklerozi se glavobol pojavi trikrat pogosteje kot pri drugih nevroloških boleznih. Včasih lahko deluje kot znanilec bližajočega se poslabšanja bolezni ali znaka prve patologije.
5. Kršitve požiranja in govora. Simptomi, ki spremljajo drug drugega. Kršenje požiranja v polovici primerov bolnik ne opazi in ni predstavljen kot pritožba. Spremembe v govoru se kažejo v zmešnjavi, petju, zamegljevanju besed, nejasni predstavitvi.
6. Kršitve hoje. Težave med hojo povzročajo otrplost stopal, neravnovesje, mišični krči, šibkost mišic, tresenje.
7. Mišični krči. Precej pogosta v kliniki multiple skleroze in pogosto vodi do invalidnosti bolnika. Mišice rok in nog so nagnjene k krčenju, kar človeku odvzame možnost ustreznega nadzora okončin.
8. Povečana občutljivost na toploto. Možno poslabšanje simptomov bolezni pri pregrevanju telesa. Takšne situacije se pogosto pojavljajo na plaži, v savni, v kopeli.
9. Intelektualne, kognitivne motnje. Ustrezno za polovico vseh bolnikov. Večinoma se kažejo v splošni inhibiciji mišljenja, zmanjšanju možnosti pomnjenja in zmanjšanju koncentracije pozornosti, počasnem učenju informacij, težavah pri prehodu iz ene vrste dejavnosti v drugo. Ta simptom odvrača osebo od sposobnosti opravljanja nalog, s katerimi se srečuje v vsakdanjem življenju.
10. Omotičnost. Ta simptom se pojavi v zgodnjih fazah bolezni in se še poslabša. Oseba lahko čuti svojo nestabilnost in trpi zaradi »gibanja« okoliškega okolja.
11. Kronična utrujenost. Zelo pogosto spremlja multipla skleroza in bolj značilna za drugo polovico dneva. Pacient čuti povečano mišično oslabelost, zaspanost, letargijo in duševno utrujenost.
12. Kršitve spolne želje. Do 90% moških in do 70% žensk trpi zaradi spolne disfunkcije. Ta kršitev je lahko posledica tako psiholoških težav kot posledic centralnega živčnega sistema. Libido pade, moti proces erekcije in ejakulacije. Vendar pa do 50% moških ne izgubi jutranje erekcije. Ženske ne morejo doseči orgazma, spolni odnos lahko povzroči bolečino, pogosto pa se v spolovilu zmanjša občutljivost.
13. Vegetativne motnje. Zelo verjetno je, da kaže na dolg potek bolezni in se le redko kaže v začetku bolezni. Obstaja vztrajna jutranja hipotermija, pretirano potenje nog, mišična oslabelost, arterijska hipotenzija, omotica, srčna aritmija.
14. Težave z nočnim počitkom. Bolnikom postane težje zaspati, kar je najpogosteje posledica krčev okončin in drugih taktilnih občutkov. Spanje postane nemirno, zaradi česar oseba čez dan doživi utrujenost zavesti, pomanjkanje jasnosti misli.
15. Depresija in anksiozne motnje. Diagnosticiran pri polovici bolnikov. Depresija je lahko samostojen simptom multiple skleroze ali pa postane reakcija na bolezen, pogosto po objavi diagnoze. Treba je omeniti, da takšni bolniki pogosto poskušajo narediti samomor, mnogi, nasprotno, najdejo izhod v alkoholizmu. Razvijajoča se socialna neprilagojenost posameznika je na koncu vzrok za invalidnost bolnika in »prekriva« obstoječe fizične bolezni.
16. Črevesna disfunkcija. Ta težava se lahko kaže v inkontinenci fekalnih mas ali občasni zaprtju.
17. Kršitve procesa uriniranja. Vsi simptomi, povezani s procesom uriniranja v začetnih fazah razvoja bolezni, ko se ta razvija, so še bolj zapleteni.

Sekundarni simptomi multiple skleroze so zapleti sedanjih kliničnih manifestacij bolezni. Na primer, okužbe sečil so posledica disfunkcije mehurja, zaradi fizičnih omejitev se razvijejo pljučnica in razjede, tromboflebitis v venah spodnjih okončin se razvije zaradi njihove nepremičnosti.

Diagnostika

Instrumentalne raziskovalne metode omogočajo določitev žarišč demielinizacije v beli snovi možganov. Najbolj optimalna metoda je MRI možganov in hrbtenjače, s katero lahko določite lokacijo in velikost sklerotičnih žarišč ter njihovo spremembo skozi čas.

Poleg tega bolniki opravijo MRI možganov s kontrastnimi sredstvi na osnovi gadolinija. Ta metoda vam omogoča, da preverite stopnjo zrelosti sklerotičnih žarišč: aktivno kopičenje snovi se pojavi v svežih žariščih. MRI možganov s kontrastom vam omogoča, da nastavite stopnjo aktivnosti patološkega procesa. Za diagnosticiranje multiple skleroze se testira kri na prisotnost povečanega titra protiteles na nevrospecifične beljakovine, zlasti na mielin.

Pri približno 90% ljudi z multiplo sklerozo so pri proučevanju cerebrospinalne tekočine odkriti oligoklonski imunoglobulini. Vendar ne smemo pozabiti, da se pojavljanje teh označevalcev pojavlja pri drugih boleznih živčnega sistema.

Kako zdraviti multiplo sklerozo?

Zdravljenje je predpisano individualno, odvisno od stopnje in resnosti multiple skleroze.

• Plazmofereza;
• Citostatiki;
• Za zdravljenje hitro progresivnih oblik multiple skleroze uporabljamo imunosupresiv - mitoksantron.
• Imunomodulatorji: Copaxone - preprečuje uničenje mielina, mehča potek bolezni, zmanjšuje pogostost in resnost poslabšanj.
• β-interferroni (Rebif, Avonex). Inter-interferrons - je preprečevanje poslabšanja bolezni, zmanjšanje resnosti poslabšanj, zaviranje aktivnosti procesa, podaljšanje aktivne socialne prilagoditve in invalidnosti;
• simptomatsko zdravljenje - antioksidanti, nootropi, aminokisline, vitamin E in skupina B, antiholinesterazna zdravila, vaskularna terapija, mišični relaksanti, enterosorbenti.
• Hormonska terapija - pulzno zdravljenje z velikimi odmerki hormonov (kortikosteroidi). Uporabite velike odmerke hormonov za 5 dni. Pomembno je, da s temi protivnetnimi in imunosupresivnimi zdravili čimprej začnete dajati kapalke, nato pa pospešijo procese okrevanja in skrajšajo trajanje poslabšanj. Hormoni se dajejo v kratkem času, tako da je resnost njihovih stranskih učinkov minimalna, vendar zaradi varnosti jemljejo zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico (ranitidin, omez), pripravke kalija in magnezija (asparkam, panangin) in vitaminsko mineralne komplekse.
• V času remisije, zdraviliškega zdravljenja, fizioterapevtskih vaj, masaže so možne, z izjemo vseh termalnih postopkov in insolacije.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za lajšanje posebnih simptomov bolezni. Uporabite lahko naslednja zdravila:

• Mydocalm, Sirdalud - zmanjša mišični tonus s centralno parezo;
• Prozerin, galantamin - z motnjami uriniranja;
• Sibazon, fenazepam - zmanjšujejo tremor in nevrotične simptome;
• Fluoksetin, paroksetin - za depresivne motnje;
• Finlepsin, antelepsin - uporablja se za odpravo epileptičnih napadov;
• Cerebrolizin, nootropil, glicin, vitamini B, glutaminska kislina - se uporabljajo pri tečajih za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Na žalost, multipla skleroza ni ozdravljiva, lahko samo zmanjšate manifestacije te bolezni. Z ustreznim zdravljenjem lahko izboljšate kakovost življenja z multiplo sklerozo in podaljšate obdobje remisije.

Eksperimentalne droge

Nekateri zdravniki poročajo o pozitivnem učinku nizkega (do 5 mg na noč) odmerkov naltreksona, antagonista opioidnih receptorjev, ki je bil uporabljen za zmanjšanje simptomov spastičnosti, bolečine, utrujenosti in depresije. Eden od testov je pokazal odsotnost pomembnih stranskih učinkov nizkih odmerkov naltreksona in zmanjšanje spastičnosti pri bolnikih s primarno progresivno multiplo sklerozo. Druga raziskava je pokazala tudi izboljšanje kakovosti življenja glede na ankete bolnikov. Vendar pa preveč upokojencev zmanjša statistično moč tega kliničnega preskušanja.

Patogenetsko upravičena uporaba zdravil, ki zmanjšujejo prepustnost BBB in krepitev žilne stene (angioprotektorji), antitrombocitnih sredstev, antioksidantov, inhibitorjev proteolitičnih encimov, zdravil, ki izboljšajo presnovo možganskega tkiva (zlasti vitamini, aminokisline, nootropi).

V letu 2011 je Ministrstvo za zdravstvo in socialni razvoj odobrilo zdravilo za zdravljenje multiple skleroze Alemtuzumab, rusko registrirano ime Campas. Alemtuzumab se trenutno uporablja za zdravljenje kronične limfocitne levkemije, monoklonskega protitelesa proti celičnim receptorjem CD52 na T-limfocitih in B-limfocitih. Pri bolnikih z recidivnim potekom multiple skleroze v zgodnjih fazah je bil Alemtuzumab učinkovitejši od interferona beta 1a (Rebif), vendar so pogostejše hude avtoimunske neželene učinke, kot so imunska trombocitopenična purpura, ščitnične lezije in okužbe.

Informacije o kliničnih preskušanjih in njihovih rezultatih se redno objavljajo na spletni strani Nacionalne družbe bolnikov z multiplo sklerozo v Združenih državah Amerike. Od leta 2005 se presaditev kostnega mozga učinkovito uporablja za zdravljenje MS (ne sme se zamenjati z matičnimi celicami). Na začetku bolnik prejme kemoterapijo, da ubije kostni mozeg, nato se presadi kostni mozeg donatorja, darovana kri gre skozi poseben separator za ločevanje rdečih krvnih celic.

Najnovejše informacije o kliničnih študijah zdravil za zdravljenje multiple skleroze, ki se izvajajo v Ruski federaciji, časovni razpored njihovega delovanja, značilnosti protokola in zahteve pacienta najdete na portalu IMCh RAS.

V letu 2017 so ruski znanstveniki napovedali razvoj prvega domačega zdravila za bolnike z multiplo sklerozo. Učinek zdravila je vzdrževalna terapija, ki omogoča bolniku, da je družbeno aktiven. Zdravilo se imenuje "Ksemus" in se bo pojavilo na trgu ne prej kot leta 2020.

Napovedi in posledice

Multipla skleroza, koliko jih živi z njo? Prognoza je odvisna od oblike bolezni, časa njenega odkrivanja, pogostosti poslabšanj. Zgodnja diagnoza in imenovanje ustreznega zdravljenja prispevata k dejstvu, da bolnik praktično ne spremeni načina življenja - dela na svoji prejšnji službi, aktivno komunicira in navzven znaki niso opazni.

Daljše in pogostejše poslabšanja lahko povzročijo številne nevrološke motnje, zaradi katerih postane oseba invalidna. Ne pozabite, da bolniki z multiplo sklerozo pogosto pozabijo jemati zdravila, in to vpliva na kakovost njihovega življenja. Zato pomoč sorodnikov v tem primeru ni zamenljiva.

V redkih primerih pride do poslabšanja bolezni s poslabšanjem srčne in dihalne aktivnosti, pomanjkanje zdravstvene oskrbe pa je lahko smrtno.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje multiple skleroze je niz ukrepov, ki so usmerjeni v odpravljanje izzivalnih dejavnikov in preprečevanje ponovitve.

Kot sestavni elementi so: t

1. Največja mirnost, izogibanje stresu, konflikti.
2. Maksimalna zaščita (preprečevanje) pred virusnimi okužbami.
3. Prehrana, katere obvezni elementi so omega-3 polinenasičene maščobne kisline, sveže sadje in zelenjava.
4. Terapevtska gimnastika - zmerne obremenitve spodbujajo presnovo, ustvarjajo se pogoji za obnovo poškodovanih tkiv.
5. Opravite zdravljenje proti relapsu. Biti mora reden, ne glede na to, ali se bolezen manifestira ali ne.
6. Izključitev iz prehrane vroče hrane, izogibanje kakršnim koli toplotnim postopkom, celo vroči vodi. Sledenje temu priporočilu bo preprečilo nove simptome.

Multipla skleroza: simptomi in zdravljenje

Multipla skleroza je kronična nevrološka bolezen, ki temelji na demielinizaciji živčnih vlaken. Ta bolezen je pogosto pogosta pri ljudeh, vendar njena razširjenost po vsem svetu ni celo. Tako je najvišja stopnja pojavnosti zabeležena v državah ZDA, Kanadi, Evropi in najmanjši v državah Afrike in Azije. Menijo, da so predstavniki belcev najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni. Bolezen se pojavi pri starosti od 16 do 40 let, vrhunec pojavnosti pade na trideset let. V strukturi pojavnosti prevladujejo ženske.

Pogosto ljudje imenujejo pozabljivost, zmedenost, zlasti pri starejših, "senilna skleroza". Toda ti pojavi resnično nimajo nič skupnega z boleznijo, imenovano multipla skleroza. To je resna bolezen, ki pogosto vodi do invalidnosti.

Vzroki bolezni

Osnovna enota živčnega sistema je nevron, ki je sestavljen iz jedra, telesa in njegovih procesov (dendriti in aksoni). Dendriti so majhni, razvejani procesi. Akson je dolg proces, pri katerem se izvaja prenos živčnega impulza iz nevrona v izvršilni organ. Akson, za razliko od dendrita, je prekrit z mielinsko ovojnico. Kakovost živčnega impulza bo odvisna od celovitosti mielinskega ovoja. Pri multipli sklerozi je ta membrana poškodovana, zaradi česar prizadeti živci ne morejo popolnoma opraviti svoje funkcije.

Zakaj se to dogaja? Multipla skleroza pripada skupini avtoimunske bolezni. To pomeni, da imunski sistem zaznava določene celice telesa tujca (kot so maligne celice, virusi, bakterije) in se začne boriti proti njim. Torej, pri multipli sklerozi T-limfociti prodrejo skozi krvno-možgansko pregrado v možgane, kjer je napaden mielinski protein.

Zaradi uničenja mielina (demielinizacija) se na površini živčnega vlakna pojavijo sklerotični plaki. Plaki v beli snovi se nahajajo absolutno v katerem koli delu možganov ali hrbtenjače, pogosteje pa v periventrikularnem prostoru možganskih polobli, deblu, možganu, sečnici vidnega živca, nekoliko manj pogosto v subkortikalnih strukturah in v hipotalamusu. Pacient lahko hkrati ima plake, ki so na različnih stopnjah njihovega razvoja. Tako se v času ponovitve bolezni okrepijo procesi demielinizacije, nastanejo novi plaki.

Vzrok za multiplo sklerozo je še vedno nepojasnjen. Domneva se, da so predpogoj za nastanek bolezni značilnosti gena, ki nadzorujejo imunski odziv. Že na tem faktorju prekrivajo vse vrste zunanjih vzrokov, kar v končni fazi vodi v razvoj bolezni. Zunanji dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so:

1. Nastanitev v določenem podnebnem območju;
2. Izpostavljenost virusom in bakterijam;
3. Stres;
4. Intoksikacija z bencinom, težkimi kovinami, organskimi topili;
5. Značilnosti hrane: prevlada živalskih maščob, pomanjkanje rastlinskih proizvodov.
6. Poškodba možganov;
7. Kirurgija pod anestezijo.

Simptomi multiple skleroze

Bolezen se pogosto kaže kot retrobulbarni nevritis. V tem primeru je bolnik zaskrbljen zaradi poslabšanja vidne ostrine, zamegljenega vida, občutka tančice pred očmi ter delne ali popolne slepote. S takimi simptomi se oseba pogosto obrne na oftalmologa.

Omeniti velja, da moteči simptomi na neki točki izginejo sami.

Poleg tega so lahko prvi znaki bolezni vse vrste neprijetnih občutkov v obrazu ali okončinah v obliki otrplosti, mravljinčenja. Parestezije spremlja kršitev globoke občutljivosti: sklepov in mišic ter vibracij. Vendar pa bolniki redko skrbijo za te simptome in ne gredo k specialistu, zato diagnoza ni določena v zgodnjih fazah bolezni.

Simptomi multiple skleroze so večkratni in so posledica predvsem mesta, kjer so se v možganih tvorili sklerotični plaki. Naslednji simptomi lahko kažejo na multiplo sklerozo:

• Okulomotorne motnje (mežikanje, dvojni vid, vertikalni nistagmus);
• Nevritis obraznega živca (ki ga kaže periferna obrazna pareza);
• Omotica;
• Piramidalne motnje (pareza udov, povečani refleksi tetive, pojav patoloških refleksov);
• Cerebelarne motnje (pospeševanje med hojo, ataksija, namerni tremor (tresenje s ciljnimi gibi), horizontalni nistagmus, pevski govor, sprememba rokopisa);
• Motnje občutljivosti (otrplost, mravljinčenje kože);
• Disfunkcija medeničnega organa (moteno uriniranje, redkejše črevesno gibanje);
• Nevrotične motnje (utrujenost, čustvena labilnost, depresivna stanja, evforija, apatija, intelektualne motnje);
• Epileptični napadi.

Pri multipli sklerozi se pojavi simptomski kompleks, ki se v medicini imenuje sindrom "vroče kopeli". Pri kopanju se stanje bolnika poslabša. Pojavnost tega sindroma je posledica povečane občutljivosti živčnih vlaken, ki nimajo mielina, na vplive okoljskih dejavnikov. Razlikujemo tudi sindrom "nestanovitnosti kliničnih simptomov", kadar se resnost simptomov spremeni ne le v mesecih, temveč tudi čez dan.

Za sindrom "klinične disociacije" je značilno neusklajenost resnosti simptomov z rezultati nevrološkega pregleda. Na primer, v prisotnosti ostrega padca vida in celo popolne slepote lahko opazimo normalen, nespremenjen fundus.

V večini primerov imajo bolniki simptome lezij, tako možganov kot hrbtenjače. Ta klinična slika se je imenovala cerebrospinalna oblika multiple skleroze. Če ima bolnik znake poškodbe hrbtenjače, govorijo o hrbtenični obliki bolezni, znaki poškodbe majhnega mozga, možganskega kolona in optičnih živcev pa kažejo na možgansko obliko.

Pri približno 90% bolnikov je bolezen podobna valovanju. To pomeni, da se obdobja poslabšanja nadomestijo z opustitvami. Vendar se po sedmih do desetih letih bolezni razvije sekundarno napredovanje, ko se stanje začne slabšati. V 5-10% primerov je za bolezen značilen predvsem progresivni potek.

Diagnostika

Instrumentalne raziskovalne metode omogočajo določitev žarišč demielinizacije v beli snovi možganov. Najbolj optimalna metoda je MRI možganov in hrbtenjače, s katero lahko določite lokacijo in velikost sklerotičnih žarišč ter njihovo spremembo skozi čas.

Poleg tega bolniki opravijo MRI možganov s kontrastnimi sredstvi na osnovi gadolinija. Ta metoda vam omogoča, da preverite stopnjo zrelosti sklerotičnih žarišč: aktivno kopičenje snovi se pojavi v svežih žariščih. MRI možganov s kontrastom vam omogoča, da nastavite stopnjo aktivnosti patološkega procesa.

Za diagnosticiranje multiple skleroze se testira kri na prisotnost povečanega titra protiteles na nevrospecifične beljakovine, zlasti na mielin.

Pri približno 90% ljudi z multiplo sklerozo so pri proučevanju cerebrospinalne tekočine odkriti oligoklonski imunoglobulini. Vendar ne smemo pozabiti, da se pojavljanje teh označevalcev pojavlja pri drugih boleznih živčnega sistema.

Zdravljenje multiple skleroze

Etiotropno zdravljenje multipla skleroza še vedno ni razvita. Zato je v boju proti boleznim glavni poudarek na patogenetski terapiji. Obstajata dve področji patogenetske terapije: zdravljenje poslabšanja bolezni in zaviranje napredovanja multiple skleroze. Terapevtske taktike je treba razviti ob upoštevanju značilnosti kliničnega poteka, aktivnosti patološkega procesa.

V primeru poslabšanja bolezni se bolnikom predpisujejo glukokortikosteroidi. Najprej opravite impulzno terapijo z metilprednizolonom - intravensko injicirano, 500-1000 mg zdravila na dan za 400 ml slanice. Po doseganju pozitivnega rezultata se ponavadi zgodi peti ali sedmi dan, preidejo na jemanje tabletiranih kortikosteroidov, zlasti prednizolona.

Za zatiranje dejavnosti imunskega sistema z uporabo zdravil iz skupine citostatikov: ciklofosfamid, ciklosporin, azatioprin. Jemanje teh zdravil zmanjša resnost poslabšanj in upočasni napredovanje bolezni.

Nov trend pri zdravljenju bolezni je uporaba beta interferonov: Rebif, Betaferon. Ta zdravila imajo protivnetne, imunomodulatorne in protivirusne učinke. Beta-interferoni se predpisujejo za 6 do 12 milijonov ie vsak drugi dan z dolgotrajnim neprekinjenim zdravljenjem. Tudi pri zdravljenju multiple skleroze z uporabo sodobnih zdravil, kot so: Copaxone (Glatiramer acetat), citostatični Mitoxantrone, kot tudi priprava monoklonskih protiteles Natalizumab (Tizabri).

Ta zdravila zmanjšajo število in resnost poslabšanj, podaljšajo obdobje remisije, upočasnijo napredovanje patološkega procesa.

Simptomatsko zdravljenje uporabljajo za lajšanje posebnih simptomov bolezni. Uporabite lahko naslednja zdravila:

• Mydocalm, Sirdalud - zmanjša mišični tonus s centralno parezo;
• Prozerin, galantamin - z motnjami uriniranja;
• Sibazon, fenazepam - zmanjšujejo tremor in nevrotične simptome;
• Fluoksetin, paroksetin - za depresivne motnje;
• Finlepsin, antelepsin - uporablja se za odpravo epileptičnih napadov;
• Cerebrolizin, nootropil, glicin, vitamini B, glutaminska kislina - se uporabljajo pri tečajih za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Valery Grigorov, zdravnik

23,629 Skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Multipla skleroza - ali jo lahko zdravimo za vedno?

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, ki prizadene 5 ljudi na 10.000 ljudi. Ime "diseminirano" je bilo dano boleznijo zaradi večkratnih demielinizacijskih žarišč, ki se pojavljajo neenakomerno v možganih in hrbtenjači, in nima nič opraviti z pozabljivostjo. Zdravljenje multiple skleroze je dolgotrajen proces, ki pomaga upočasniti potek bolezni. Znanstveniki so razvili napredne metode, režime in zdravila za dosego trajne popolne remisije.

Kakšna je diagnoza multiple skleroze?

Multipla skleroza je multifokalna lezija možganov in hrbtenjače, ki jo spremljajo vnetni procesi živčnih vlaken. Za nevrološke simptome so značilna obdobja poslabšanja in remisije. Bolezen multiple skleroze je kronične avtoimunske narave. Manjši simptomi multiple skleroze so odvisni od lokacije lezij.

Bolezen nima izrazite odvisnosti od spola, geografije ali starosti. Točni vzroki nastanka niso ugotovljeni. Do nedavnega je bila bolezen značilna za ženske, stare od 20 do 40 let, ki živijo v severnih državah. Trenutno se stopnja pojavnosti v vseh regijah povečuje. Multipla skleroza je diagnosticirana pri 2/3 primerov pri ženskah v mladem in srednjem obdobju (od 15 do 50 let).

V zadnjih letih je prišlo do statističnega povečanja pojavnosti MS. Toda to ne povzroča samo resnična pojavnost, temveč tudi izboljšanje kakovosti diagnostike in izboljšanje terapevtskih tehnik. Na statistično sliko vpliva tudi dejstvo, da se je zaradi razvoja medicine povečala pričakovana življenjska doba bolnikov z multiplo sklerozo zaradi izboljšane kakovosti življenja ter izboljšane zdravstvene in socialne prilagoditve. Vendar pa "zemljepisna širina" (geografska razširjenost bolezni) ostaja nespremenjena: pojavnost je višja v severnih širinah kot v južnih.

Medicinski vidiki multiple skleroze

Pri multipli sklerozi se zaščitne membrane živcev uničijo in povzročijo motnje v prenosu živčnih impulzov. Ta patologija je avtoimunska - telo prepozna svoje celice kot tuje in jih poskuša uničiti. Krvni limfociti začnejo uničevati mielinske beljakovine. Na živčnih vlaknih se pojavijo majhni sklerotični plaki, ki se pri ponovitvi povečajo število in velikost. Kršenje krvno-možganske pregrade povzroči vnetje možganskega tkiva zaradi vnosa T-limfocitov v njih.

Kršitve v prenosu impulzov z živčnimi vlakni povzročajo oslabljeno zavest, pojavljanje težav z vidom, spomin. Bolezen izzove presnovne motnje možganskega tkiva. Degenerativne spremembe, ki se pojavijo na živcih, so nepovratne. Posledica avtoimunskega procesa je oslabitev imunskega sistema z razvojem pridobljene imunske pomanjkljivosti, oslabljeno proizvodnjo hormonov nadledvičnih žlez.

V mednarodni klasifikaciji bolezni je multipla skleroza dodeljena koda ICD-10 G35.

Sredstva sodobne medicine ne morejo popolnoma ozdraviti bolezni. Proces nastajanja aterosklerotičnega plaka in uničenje živčnih vlaken pa se lahko upočasni in doseže celo popolno remisijo.

Mehanizem nastanka in razvoja bolezni

Multipla skleroza je bolezen polietiološke narave, vendar je v razvoju patologije glavna povezava zasedena lastna imunost. Če obstaja genetska predispozicija, škodljiva sestavina prodre v krvno-možgansko pregrado, kjer krši pravilno sintezo glialnih tkiv. Ta tkiva služijo kot podporna povezava za nevrone, oligodendroglia sodeluje pri mielinaciji.

Med sintezo antigenskih nukleinskih kislin se aktivira imunost in začne tvoriti protitelesa, ki poleg okvarjenih beljakovin začnejo uničevati normalna mielinska vlakna. Telo sam napade (avtoimunska reakcija), proces demielinizacije se začne, zaradi česar se razvije multipla skleroza. V zgodnjih fazah bolezni opazimo avtoalergijo, v kasnejših fazah pa izkrivljanje imunskih procesov in imunske pomanjkljivosti.

Zakaj se bolezen pojavi in ​​kdo je v nevarnosti?

Vzroki za multiplo sklerozo niso bili natančno določeni. Uradna medicina verjame, da je razvoj bolezni posledica kombinacije številnih dejavnikov. Za uravnavanje imunosti v telesu hkrati odgovarja več genov. Znanstvene študije zadnjih let so pokazale, da je med vzroki bolezni na prvem mestu - kršitev delovanja imunskega sistema.

Zunanji vzroki za multiplo sklerozo so:

• nezdrava prehrana;
• pogost stres in tesnoba;
• pogoste bolezni bakterijske in virusne epidemiologije;
• genetska predispozicija za kršitve samoregulacije imunskih procesov;
• poškodbe in operacije v hrbtu in glavi;
• izpostavljenost sevanju in kemičnim toksinom;
• slaba ekološka lokacija.

Zdravniki na seznamu vzrokov bolezni menijo, da je virus HTLV-I (znan tudi kot TLVCH-1 in se napačno omenja v mnogih drugih členih kot NTU-1), ki sproži nepovraten proces razgradnje mielinske strukture živčnih vlaken v telesu in vnetja možganskega tkiva. Najpogostejša avtoimunska teorija, zato terapija temelji na korekciji motenj imunoregulacijskih procesov.

Zunanji dejavniki, ki povečujejo tveganje za multiplo sklerozo, so:

• uživanje velikih količin beljakovin in maščob živalskega izvora;
• debelost;
• jemanje peroralnih kontraceptivov;
• prekomerno uživanje soli, polizdelkov;
• visoke ravni sladkorja;
• pomanjkanje vitamina D.

Simptomi bolezni

Starostna skupina za manifestacijo bolezni so mladi od 15. do 40. leta starosti, pri otrocih in starejših pa se pojavlja manj pogosto. Bolezen se razvija postopoma, simptomi multiple skleroze se pojavijo izolirano, zato se diagnoza pogosto postavi prepozno. Manj pogosto je potek bolezni akuten, z večkratnimi poškodbami živčnega sistema.

Optični živec je eden prvih, ki je prizadet pri multipli sklerozi. Pacient čuti zamegljeno sliko, zmanjšano ostrino vida, mimo slepote in pene (temno mesto na vidiku). S porazom okulomotornih nevronov se pojavijo diplopija (sivljenje slike) in strabizem.

Med motnjami gibanja prevladujejo nestabilna pareza centralne narave, s hipertoničnostjo mišic, patološkimi refleksi in krči. Abdominalni refleksi izginejo, motijo ​​se vegetativne funkcije, pojavi se tresenje in negotova hoja, povezana s poškodbami majhnega mozga.

Izguba višjih možganskih funkcij se pojavi v terminalni fazi bolezni, pod pogojem, da ni zdravljenja za pc, obstaja čustvena labilnost, depresija in zmanjšanje inteligence na demenco.

Najpogostejše klinične različice bolezni

Najnevarnejša oblika bolezni je matična oblika. Ko je možgansko deblo poškodovano, je motena splošna hemodinamika v telesu, lahko pride do nenadnega prekinitve dihanja, hudega glavobola, temperatura naraste do velikega števila, trpi skoraj vsaka vegetativna funkcija, ki lahko hitro privede do smrti pacienta.

Najpogostejša oblika je cerebrospinal, je simptom iz različnih delov možganov in hrbtenjače. Pojavijo se s slabšim gibanjem, občutljivostjo, koordinacijo in optično okvaro.

Preostale klinične oblike multiple skleroze redko najdemo ločeno in jih najdemo v ozadju dominantnega sindroma. Cerebralna in optična oblika se nanaša na podobne manifestacije bolezni.

Kako diagnosticirati bolezen?

Diagnoza multiple skleroze je postavljena na podlagi ankete bolnika, nevrološkega pregleda in je potrjena s fiziološkimi preiskavami. Za pc obstajajo naslednje diagnostične metode:

• MRI možganov in hrbtenjače - kaže prisotnost lezij, precej drago preiskavo;
• periodično vzorčenje krvi za analizo za odkrivanje imunoglobulinov v cerebrospinalni tekočini;
• lumbalna punkcija je boleča metoda za analizo tekočine hrbtenjače.

Trenutno se razvija metoda za določanje bolezni pacientovega dihanja in refleksov zenice, saj večkratna žarišča poškodb živčnih vlaken upočasnijo prenos impulzov. Ruski znanstveniki zdaj uvajajo nov način za odkrivanje bolezni - s prisotnostjo protiteles proti beljakovini mielina v krvi. Menijo, da bo to najvarnejši in najpreprostejši, a hkrati zelo občutljiv način za diagnosticiranje skleroze. Če sumite na začetek bolezni, lahko diagnozo opravite v kliniki na kraju stalnega prebivališča ali v zasebni kliniki, specializirani za zdravljenje multiple skleroze.

Sodobni pristopi k diagnozi MS

Pri bolnikih z multiplo sklerozo se kot diagnostična metoda uporablja magnetna resonanca hrbtenjače in možganov. V študiji T2 so odkrili veliko število razpršenih demielinizacijskih plakov, zlasti okoli prekatov možganov. Za odkrivanje na novo nastalega plaka je treba uporabiti kontrastno sredstvo. Diagnoza MS je določena na podlagi ugotavljanja več kot 4 demielinizacijskih območij, večjih od 3 mm, ali 3 žarišč, ki se nahajajo v bližini teles lateralnih prekatov, v možganskem deblu, možganu ali hrbtenjači. Za razliko od drugih sodobnih metod pregleda vam MRI pri multipli sklerozi omogoča ogled najmanjših mehkih struktur, za bolezni živčnega sistema pa je pomembna diagnostična študija

Simptomi in znaki

Popolno zdravljenje bolezni je nemogoče, zato je pomembno, da se v prvih fazah identificira in ustavi uničenje mielinske strukture živcev. Glede na simptome multiple skleroze lahko predlagamo lokacijo največjih lezij živčnih vlaken. Simptomatologija bolezni in njen potek sta nepredvidljiva pri vsakem bolniku.

Znaki so razdeljeni na primarno, sekundarno in terciarno. Včasih se simptomi bolezni izrazijo nasilno in takoj, pogosteje - neopazno in počasi se razvijajo skozi leta. Najbolj značilni simptomi pc pri moških in ženskah so predstavljeni v tabeli: