Tlačne tablete: seznam najboljših zdravil, brez stranskih učinkov

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Povišan krvni tlak (skrajšano A / D) prizadene skoraj vsako osebo po 45-55 letih. Na žalost hipertenzije ni mogoče povsem ozdraviti, zato morajo hipertenzivni bolniki do konca življenja nenehno jemati tablete, da bi preprečili hipertenzivne krize (napadi visokega krvnega tlaka - ali visok krvni tlak), ki so polni množice posledic: od hudega glavobola do srčnega napada ali kapi.

Monoterapija (če jemljemo eno zdravilo) daje pozitiven rezultat le v začetni fazi bolezni. Večji učinek se doseže s kombiniranim vnosom dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki jih je treba redno jemati. Upoštevati je treba, da se telo sčasoma navadi na antihipertenzivne tablete, njihov učinek pa se zmanjša. Zato je za stabilno stabilizacijo normalne ravni A / D potrebna njihova redna zamenjava, ki jo izvaja le zdravnik.

Hipertenzivni bolniki morajo vedeti, da so zdravila, ki znižujejo pritisk, hitra in dolgotrajna (dolga). Priprave iz različnih farmacevtskih skupin imajo različne mehanizme delovanja, t.j. za doseganje antihipertenzivnega učinka vplivajo na različne procese v telesu. Zato lahko zdravnik predpiše različna zdravila različnim bolnikom z arterijsko hipertenzijo, npr. Atenolol je lahko bolj primeren za normalizacijo krvnega tlaka, drugi pa je nezaželen, saj skupaj s hipotenzivnim učinkom zmanjša srčni utrip.

Poleg tega, da neposredno zmanjšuje pritisk (simptomatično), je pomembno vplivati ​​na vzrok njegovega povečanja: na primer, za zdravljenje ateroskleroze (če obstaja takšna bolezen), za preprečevanje sekundarnih bolezni - srčni napad, motnje možganskega obtoka itd.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmacevtskih skupin, predpisanih za hipertenzijo:

Seznam tablet za pritisk

Hipertenzivne in hipotenzivne tablete za pritisk. V prvem primeru ga spustijo, v drugem pa ga povečajo. Za poskuse pritiska so značilne vrtoglavica med gibanji, migrene, zaspanost, zmanjšan vid, prednji pogledi pred očmi, hladne okončine, občasna izguba zavesti in drugi simptomi. Mnoge od njih so pogoste in so značilne tako za hipotenzivne kot za hipertenzivne bolnike. Le zdravnik lahko natančno določi patologijo in pred diagnozo predpiše učinkovito zdravljenje z zdravili (merjenje kazalnikov tlaka večkrat na dan, za določen čas). Te bolezni so zelo primerne za medicinsko zdravljenje, če jih izbere specialist, ob upoštevanju starostne kategorije, drugih patologij in drugih značilnosti določenega bolnika. Zanimivo je, da se s starostjo hipotenzija lahko spremeni v hipertenzijo, saj se elastičnost sklepov zmanjša in telo poveča pritisk, da jih nahrani z bistvenimi snovmi.

Tlačne tablete za hipertenzivne bolnike so razdeljene v več skupin. Te vključujejo:

• antagonisti kalcija. Blokirajo kalcijeve ione, ki prehajajo v celice. Tako je mogoče zmanjšati tonus krvnih žil;
• diuretiki. Izloča se sol in voda. Posledično se količina natrija v stenah krvnih žil zmanjša, preprečuje njihovo zoženje in s tem povišanje krvnega tlaka;
• alfa blokatorji. Nižji pritisk, zmanjšanje vazospazma;
• Zaviralci ACE. Vplivajo na angiotenzin-konvertirni encim, ga blokirajo in ne omogočajo, da se žile zožijo;
• zaviralci beta. B1-adrenoreceptorji, ki se nahajajo v srčni mišici, so blokirani. Posledično se zmanjša število kontrakcij tega organa, zmanjša pritisk;
• antagonisti angiotenzina 2. Delujejo na enak način kot zaviralci ACE, vendar delujejo pozneje.

Ta zdravila odstranijo migrene, zmanjšajo bolečine v srcu, zmanjšajo tveganje za srčni napad in možgansko kap, preprečijo odpoved ledvic in odpravijo krvavitev iz nosu.

Za zvišanje krvnega tlaka se uporabljajo tudi določene tlakovke. Odstranijo negativne simptome, kar vam omogoča normalizacijo dobrega počutja. Ta zdravila omogočajo:

• poveča pritisk, izboljša delovanje krvnih žil in srca;
• normalizira krvni obtok;
• pozitivno vpliva na možganske žile in centralni živčni sistem;
• odpraviti hitro utrujenost in stalno zaspanost;
• izboljšanje stanja perifernih žil;
• lajšanje negativnih občutkov in bolečine med hipotenzijo.

Upoštevati je treba, da teh zdravil, kot so zdravila za hipertenzijo, ni mogoče uporabiti nekontrolirano brez posvetovanja z zdravnikom. Imajo določene kontraindikacije in stranske učinke, ki lahko vodijo do zdravstvenih težav. Zato je treba uporabo teh zdravil odmerjati pod nadzorom zdravnika.

Najbolj priljubljene spodaj navedene tablete so predpisane ne glede na stopnjo bolezni. Ko jih vzamete, je treba odmerek, ki ga priporoča zdravnik, skrbno nadzorovati. Številne antihipertenzivne tablete povzročajo zasvojenost, zato jih je treba sčasoma nadomestiti z drugimi zdravili. Zdravniki poznajo takšne značilnosti zdravljenja arterijske hipertenzije.

Skupni seznam tlačnih tablet:

Tablete Captopril

Tablete Captopril - antihipertenzivno sredstvo, zaviralec ACE. Mehanizem antihipertenzivnega delovanja je povezan s kompetitivno inhibicijo aktivnosti ACE, kar vodi do zmanjšanja hitrosti pretvorbe angiotenzina 1 v angiotenzin 2 (ki ima izrazit vazokonstriktorni učinek in stimulira.

Tablete Capoten

V opombi k tabletam je Capoten pokazal, da to zdravilo zmanjša obremenitev in prednapetost, znižuje krvni tlak in zmanjšuje pritisk v atriju in pljučnem obtoku. Poveča minutni volumen srca, zmanjša stopnjo izločanja v nadledvičnih žlezah.

Zocardis 30 tablet

Tablete Zokardis 30 je antihipertenzivno sredstvo, zaviralec ACE s podaljšanim delovanjem. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zatiranjem produkcije angiotenzina, ki ga spremlja širitev arterij, vendar ni refleksnega povečanja srčnega utripa. Zdravilo pomaga povečati.

Enalapril tablete

Enalapril tablete - antihipertenzivno zdravilo, ki spada v razred zaviralcev ACE. Učinek zdravila Enalapril je posledica njegovega učinka na sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ki ima pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka. Viden učinek zdravila se razvije po prevzemu.

Tablete Berlipril

Tablete Berlipril spadajo v skupino inhibitorjev angiotenzinske konvertaze. Snov zavira produkcijo angiotenzina II iz angiotenzina I, kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo aldosterona. To zmanjša skupno periferno žilno upornost, krvni tlak, obremenitev.

Enap tablete

V skladu z navodili tablete je Enap zaviralec ACE, antihipertenzivno zdravilo in "predzdravilo", zaradi česar nastane enalaprilat. Mehanizem delovanja zdravila Enapa je posledica zaviranja aktivnosti ACE, ki se pojavi pod vplivom enalaprilata. To vodi do zmanjšanja sistoličnega in.

Tablete Renipril

Tablete Renipril so zaviralci (zaviralci) ACE. ACE je encim, ki sodeluje pri razgradnji angiotenzina in deaktivaciji bradikinina in je pomemben sestavni del sistema za uravnavanje krvnega tlaka. Aktivna sestavina zdravila - enalapril maleat, ki preprečuje zoženje krvnih žil in.

Tablete Enam

Enam tablete so sodobno antihipertenzivno zdravilo. Proizvajalec je izbral obliko sproščanja v majhnih tabletah, celična konturna embalaža je bila optimalna za deset kosov zdravila. Zdravilo je predpisano za zdravljenje bolezni arterijske hipertenzije. Uporablja se v povezavi z.

Tablete Co-Renitec

Tablete Co-Renitec so kombinirano antihipertenzivno zdravilo, ki je namenjeno zdravljenju hipertenzije. Zdravilo se uporablja kot del kompleksne terapije, en sam odmerek pa pomaga ohranjati krvni tlak 24 ur.

Tablete lizinoprila

Zdravilna ucinkovina tablet Lisinopril je antihipertenzivni razred zaviralcev ACE. Zavira funkcionalno aktivnost angiotenzinske konvertaze (ACE), ki katalizira pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II. Znižanje ravni angiotenzina II znižuje raven.

Dirotonove tablete

Tablete Dyroton - namenjene uravnavanju krvnega tlaka. Tablete Dyroton imajo izrazito hipotenzijo (znižujejo krvni tlak) in periferne vazodilatacijske lastnosti. Zdravilna učinkovina tega zdravila je lizinopril. Po uporabi Diroton se začne.

Tablete Prestarium A

Tablete Prestarium A je klinična in farmakološka skupina zdravil za zaviranje angiotenzinske konvertaze (ACE). Uporabljajo se za znižanje krvnega tlaka, ko se dvigne. Glavna učinkovina v tabletah Prestarium A perindopril znižuje raven.

Ko-Perinev tablete

Tablete Co-Perinev so kombinacija zdravila, ki vsebuje perindopril in indapamid. Zdravilo zavrača antihipertenzivni učinek, katerega učinkovitost ni odvisna od starosti bolnika, položaj telesa ne spremlja tahikardija. Ne vpliva na presnovo lipidov, vključno z.

Hartil tablete

Tablete Hartil - zdravilo za zdravljenje različnih bolezni srca in ožilja. To antihipertenzivno zdravilo (znižanje tlaka), ko ga vzamemo, pomaga zmanjšati celotno periferno odpornost krvnih žil, zmanjša pritisk v kapilarah pljuč, poveča srčni volumen in hkrati.

Tablete Parnavell

Parnavell tablete - zdravilo iz farmakološke skupine antihipertenzivnih zdravil. Ima hipotenzivni učinek, obnovi elastične lastnosti žilne stene v velikih arterijah, normalizira delovanje srčne mišice in zmanjša znake.

Amprilan tablete

Tablete Amprilan so hipotenzivni in vazodilatator. Uporablja se za zdravljenje hipertenzije, nefropatije, ki jo povzroča sladkorna bolezen ali kronične bolezni ledvic. Z razpoložljivimi boleznimi srca in ožilja zdravilo zmanjša tveganje za kap in.

Tablete Indapamid

Tablete Indapamid spada v skupino zdravil, ki imajo hipotenzivni učinek. Zdravilna učinkovina z istim imenom, ki je del zdravila, je tako diuretik kot vazodilatator. Pri jemanju se izločajo ioni urina s klorom in natrijem ter izloča kalij in. T

Tablete hidroklorotiazida

Tablete hidroklorotiazida spadajo v skupino diuretikov (diuretiki). Zdravilna učinkovina s soglasnim imenom (hidroklorotiazid) vpliva na reabsorpcijo (voda, natrij, klor) in izločanje mnogih anionov in bikarbonata, magnezija, kalija.

Arifon retard tablete

Arifon retard tablete - podaljšano zdravilo, ki zmanjšuje in stabilizira krvni tlak. Kljub temu, da spada v skupino diuretikov, nima močnega vpliva na pogostost in obseg uriniranja. Njegov učinek na hipotenzijo je posledica učinkov na.

Atenolol tablete

Tablete Atenolol je selektivni zaviralec beta1. Zdravilna učinkovina z istim imenom, ki je vnesena v sestavo zdravila, ima trojni učinek na telo: zmanjšuje pritisk (hipotenzivnost), normalizira srčni ritem (antiaritmik) in se bori proti napadom.

Tablete karvedilola

Tablete Karvedilol je zdravilo za zdravljenje hipertenzije in vaskularnih bolezni, zaradi česar je srce moteno. Zdravilo spada v skupino zaviralcev alfa in beta. Pri zaužitju se zdravilo hitro absorbira.

Tablete Concor

Tablete Concor se nanašajo na zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja. Gre za zelo veliko skupino različnih zdravil, ki po mehanizmu farmakološkega delovanja spadajo v različne razrede. V tem primeru se Concor nanaša na ti.

Tablete Bisoprolol

Bisoprolol tablete spadajo v terapevtsko skupino antihipertenzivnih zdravil. Njihov glavni terapevtski učinek je zmanjšanje sistemskega krvnega tlaka, zato se to zdravilo uporablja za kompleksno zdravljenje različnih bolezni srca in ožilja.

Biprol tablete

Biprol tablete so zdravilo iz skupine adrenergičnih zaviralcev, ki se zaradi svojega antiaritmičnega in hipotenzivnega delovanja uporablja za zdravljenje hipertenzije, koronarne srčne bolezni in srčnega popuščanja. Glavne sestavine zdravila - bisoprolol. On je.

Coronal tablete

Tablete Coronal spadajo v skupino zaviralcev beta in so namenjene bolnikom za zdravljenje hipertenzije in koronarne bolezni srca. Coronal tablete so namenjene za zdravljenje hipertenzije. Terapevtski učinek je posledica zmanjšanja minutnega volumna.

Tablete Niperten

Tablete Niperten ima beta-adrenoblokiruyuschee, hipotenzivni, antianginalni, antiaritmični učinek. Zdravilna učinkovina zdravila - bisoprolol je selektivni zaviralec beta1, ima selektivni učinek na beta1-adrenergične receptorje v terapevtskem razponu in naprej.

Tablete Losartan-Richter

Tablete Losartan-Richter ima hipotenzivni in vazodilatacijski učinek. Zdravilo se uporablja za hipertenzijo in kronično srčno popuščanje. Učinek traja približno eno uro po zaužitju in.

Tablete lozap

V skladu z navodili so tablete Lozap specifični antagonisti receptorjev angiotenzina II in imajo hipotenzivni učinek. Zdravilo zmanjšuje celotno periferno žilno odpornost, znižuje krvni tlak, zmanjšuje obremenitev srčne mišice, zmanjšuje krvni adrenalin in.

Lorista tablete

Tablete Lorista so zdravila, ki učinkovito preprečujejo visok krvni tlak in odpravljajo srčno popuščanje. Pozitivni vpliv sredstev zaradi njegove glavne sestavine - Losartan. Ta snov je depresivna.

Tablete Walz

Zdravilo Walz Tablets je zdravilo, katerega terapevtski učinek je namenjen izboljšanju krvnega obtoka in splošnemu delovanju srčno-žilnega sistema. Zdravilo Walz spada v skupino perifernih vazodilatatorjev. Po jemanju tabletke v notranjosti, aktivne sestavine zdravila hitro.

Tablete amlodipina

Tablete amlodipina se uporabljajo za hipertenzijo in koronarno srčno bolezen. Njegov hipotenzivni in antianginalni učinki se uresničijo z zmanjšanjem tonusa žilne stene in splošnim perifernim odpornostjo, zmanjšanjem potrebe po kisiku srčne mišice, preprečevanju vazospazma. Vendar pa je lahko zdravilo.

Tablete Corinfar

Corinfar - tablete, ki vsebujejo nifedipin. Kakšen pritisk pomaga zdravilo? Zdravilo blokira kalcijeve kanale - kalcijeve molekule ne prodrejo v celice srca. Po zaužitju zdravila se posode raztezajo, tlak se zniža. Zato je priporočljivo, da zdravilo Corinfar uporabite takrat, ko.

Verapamil tablete

Verapamil tablete so zaviralci kalcijevih kanalčkov. Uporablja se pri zdravljenju bolezni srca in ožilja. Kaže antianginalne, antiaritmične in antihipertenzivne lastnosti. Verapamil zmanjšuje potrebo po kisiku zaradi zmanjšanja kontraktilnosti in srčnega utripa.

Diltiazem tablete

Glavna aktivna sestavina tablet diltiazem hidroklorida zmanjša vnos kalcijevih ionov v celice z blokiranjem posebnega kalcijevega kanala beljakovine v membrani (zaviralec kalcijevih kanalov). Takšna blokada kalcijevih kanalov se nanaša predvsem na celice srca, žile in.

Tablete visokega krvnega tlaka

Tablete z visokim krvnim tlakom lahko razdelimo v več skupin, ki pomenijo različne učinke zdravil na telo, doseganje na en način in skupen cilj: zmanjšanje pritiska. To so naslednje skupine zdravil:

• zdravila, ki imajo diuretični učinek (diuretiki - indapamid, furosemid, politiazid, lasix);
• zdravila, ki širijo krvne žile (hidralazin, minoksidil);
• antagonisti kalcija (nifedipin, verapamil, diltiazem);
• nevrotropna zdravila (klonidin, gvanfacin, dopegit, rilmenidin);
• Zdravila za zaviranje ACE (motnje nastanka aktivnega angiotenzina - kaptoprila, benazeprila, enalaprila itd.);
• zdravila, ki blokirajo receptorje za angiotenzin (losartan, cozaar itd.).

Samo zdravnik se mora odločiti, katero skupino zdravil bo predpisal, kar pomeni visok pritisk, tablete ali injekcije. Včasih se lahko uporablja in kombinirano zdravljenje s sočasnim imenovanjem več zdravil, tudi v različnih dozirnih oblikah.

Nizkotlačne tablete

Glede na individualno stanje bolnika, ki se pritožuje zaradi nizkega krvnega tlaka, je treba objektivno ovrednotiti številne dejavnike, predvsem arterijski ton in hemodinamske parametre (gibanje krvi skozi žile) - centralno in periferno. Glede na načelo ustreznega zdravljenja v medicini, z zmanjšanim žilnim tonusom, je priporočljivo uporabljati tablete iz nizkega tlaka, ki bodo izboljšale hemodinamiko, zlasti oskrbo možganov s krvjo (zdravila alfa-adrenomimetične skupine).

Poleg tega lahko zdravniki z nizkim pritiskom predpisujejo zdravila za povečanje skupne periferne žilne upornosti (OPS), kot tudi tonične ali neurometabolične stimulanse.

Tukaj je nekaj imen nizkotlačnih tablet, ki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju te patologije: Gutron, Ecdisten, Rantarin, Heptamil.

Tablete z visokim nižjim tlakom

Kazalniki spodnjega (imenujemo diastolični) tlak se spreminja glede na odpornost žilne stene. To pomeni, da se nižji pritisk poveča zaradi spazma ali zožitve krvnih žil, kar lahko povzroči otekanje in zastajanje tekočine.

Na nižji pritisk včasih pravijo "srce", ker je treba razloge za njegovo povečanje pogosto iskati v srčnem delu. Tudi vzroki so lahko patologija nadledvičnih žlez, endokrini sistem, bolezni srca. Dolgotrajni visok diastolni tlak negativno vpliva na srčno mišico in koronarni krvni pretok, zato morate vsekakor sprejeti ukrepe za zmanjšanje stopnje DD.

Če ne uživate soli in konzervansov, je prvo zdravilo za boj proti povečanju diastoličnega indeksa. Priporočljivo je, da se opravijo vse potrebne raziskave, da se opravijo testi za ugotavljanje pravega vzroka edema in slabega zdravja.

Če imate diastolični visok krvni tlak, mora biti zdravljenje - tablete - namenjeno odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa, kar pomeni, da imajo diuretični učinek. To so pripravki hipotiazida, veroshpirona, triampurja, indapa itd. Glede na nasvet zdravnika se lahko uporabljajo beta in kalcijevi blokatorji, metoprolol, verapamil, atenolol. Zdravljenje lahko izvedemo s povezavo folk zdravil, zeliščnih mešanic s pomirjevalnim učinkom.

Kaj je pritisk

Visok krvni tlak je precej pogosta bolezen, zlasti pri ženskah po štiridesetih letih. Visok krvni tlak se pojavi kot bolezen precej počasi. Vse se začne z dejstvom, da se oseba počuti šibko, vrtoglavo, potem je slabih sanj, hitra utrujenost, otrplost prstov, kri mu hiti v glavo, se zdi, da pred mojimi očmi utripajo majhne "muhe".

Ta faza lahko traja več let. Potem se v človeškem telesu pojavijo ledvično in srčno popuščanje, krvni obtok je moten v možganih. Če v tej začetni fazi ne boste izvajali nobenih resnih posegov in ne zdravite visokega krvnega tlaka, potem so možne resne posledice, čeprav jim lahko pripišemo srčni napad. S takšnimi posledicami lahko telo popolnoma preneha delovati, torej deluje. V slednjih fazah hipertenzije lahko oseba celo umre.

Danes je v mnogih ljudeh povečan pritisk. Ta pojav je treba jemati zelo resno, ker povečuje tveganje za miokardni infarkt, možgansko kap, ogroženo zavest, razvoj ledvičnega ali srčnega popuščanja. Poleg tega povišan tlak povzroča spremembe v stenah krvnih žil in mrežnice, kar lahko povzroči zamegljen vid in slepoto.

Danes je v naši družbi povišan krvni tlak kot pokazatelj zdravja zelo lahkoten, čeprav se vsak dan s televizijskih zaslonov in v specializiranih tiskanih medijih pravi, da je to najpomembnejši dejavnik tveganja za žilne in srčne bolezni. Podatki iz raziskav kažejo, da ima 40% ljudi na svetu visok krvni pritisk, ki se stalno povečuje. Moški so nekoliko bolj nagnjeni k tej bolezni.

Kakšen pritisk se šteje za normalen

Pri odraslih in otrocih se indeksi krvnega tlaka razlikujejo, kar je povsem razumljivo zaradi razlike v delovanju odraslega in otrokovega telesa. Vendar pa obstajajo tudi razlike v krvnem tlaku pri bolnikih, katerih starost je zrela. Zato pravila izhajajo za ljudi glede na njihovo starost. In čeprav se verjame, da so te vrednosti optimalne, je treba spomniti na individualne razlike.

Stopnja krvnega tlaka je naslednja:

• Nizek krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Najbolj optimalen tlak je 120/80 mm Hg.
• HELL se imenuje HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Šteje se, da je visok tlak večji od 140/90 mm Hg.

Ker starost povzroča različne spremembe v človeškem telesu, jih je treba upoštevati pri merjenju tlaka. Otroci in mladostniki imajo pogosto nizek krvni tlak, starejšo starost pa je višja.

Uporaba zdravil za pritisk

Vse zgoraj navedene droge za pritisk, ki jih predpiše zdravnik po temeljitem celovitem pregledu. Mnogi bolniki verjamejo, da se bo po zaužitju prve tabletke razvil ustrezen in trajen antihipertenzivni učinek. To ni. Včasih, da bi zdravilo prišlo do popolnega učinka, ga je treba jemati tedne. Druga pogosta zmota je, da se z dobrim učinkom odmerek zdravila lahko zmanjša samostojno ali popolnoma prekine. To je zelo škodljivo, saj imajo številna zdravila tako imenovani »povratni učinek«. Ta učinek je v tem, da se z odpravo drog znatno poveča krvni tlak. Zato mora odmerek zdravila prilagoditi le zdravnik. Še en »mit« je trditev, da mi lahko pomagajo tista zdravila, ki pomagajo sosedu, prijatelju, kolegu, sorodnikom. To ni. V najboljšem primeru ne bodo pomagali in v najslabšem primeru bodo prinesli veliko škodo. Zato mora biti zdravljenje hipertenzije strogo individualno.

Prva pomoč za povečanje tlaka

Toda kaj storiti v primeru močnega povišanja krvnega tlaka pred prihodom rešilca? V tem primeru lahko pomagajo zdravila, kot je korinfar (nifedipin) ali kapoten (kaptopril). Oba pripravka za hitro ukrepanje morata ostati pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopita. En učinek 1-2 tablet Furosemida ima dober učinek. Ko se zdravila vzamejo, je treba nujno poklicati zdravnika.

Učinkovite droge za novo generacijo hipertenzije

Arterijska hipertenzija je najpogostejša bolezen srčno-žilnega sistema. Izbira zdravila za zdravljenje hipertenzije zahteva individualni pristop zdravnika do pacienta in na strani bolnika - upoštevanje discipline glede zdravnikovih priporočil in redno uporabo antihipertenzivnih zdravil. Glavni cilj terapije je zmanjšati pritisk na sprejemljive vrednosti.

Hipertenzija je vztrajno zvišanje krvnega tlaka nad normalno, lahko ima različne stopnje resnosti - blago, zmerno, hudo. Pri mladih se hipertenzija najpogosteje pojavi s povečanim srčnim utripom, pri odraslih pa je običajno povezana s povečano arterijsko odpornostjo. Hkrati je mogoče opaziti povečanje obeh parametrov, poleg tega količina tekočine, ki kroži v telesu, vpliva na pritisk. Obstajata dve vrsti hipertenzije: primarno (prirojeno) in sekundarno (simptomatsko). Sekundarna arterijska hipertenzija se lahko pojavi zaradi bolezni in patoloških sprememb v ledvicah, z endokrinimi motnjami, srčno-žilnimi boleznimi in zaradi bolezni živčnega sistema. Vendar pa je v večini primerov hipertenzija po naravi idiopatska. Med dejavniki tveganja so: genetska predispozicija, moški spol, starost menopavze pri ženskah, hiperlipidemija in hiperglikemija, pomanjkanje gibanja, stres, prekomerno uživanje soli in alkohola, kajenje cigaret.

Hipertenzija se lahko razvije več let, ne da bi jo spremljali kakršni koli moteči simptomi, zato se pogosto postavi prepozno. Kronična hipertenzija je eden glavnih vzrokov za nastanek ateroskleroze in njenih posledic, to je ishemične bolezni srca, hipertrofija levega prekata in insuficienca tega organa, cerebralna ishemična kap in odpoved ledvic. Hipertenzija neposredno in posredno poveča verjetnost zgodnje smrti pacienta. Pri nosečnicah predstavlja povečano tveganje za razvoj ploda in znatno poveča umrljivost dojenčkov v perinatalnih medicinskih centrih.

Zdravljenje z antihipertenzivnimi zdravili in uspeh takšne terapije sta v veliki meri odvisna od stopnje arterijske hipertenzije. V tem procesu so zelo pomembni profilaktični pregledi pri zdravniku. Zdravljenje sekundarne hipertenzije je v večini primerov vzročno, kar pomeni, da so potrebni takšni terapevtski ukrepi, ki bodo ozdravili osnovno bolezen, ki povzroča zvišanje krvnega tlaka.

Pri primarni in sekundarni arterijski hipertenziji, ki je ni bilo mogoče pozdraviti, se običajno uporablja le simptomatsko zdravljenje. Med zdravljenjem hipertenzije mora zdravnik individualno pristopiti k vsakemu bolniku. Pri zdravljenju zdravil je treba vključiti minimalne stranske učinke. Dosledno opravljena medicinska obravnava daje resnične možnosti za podaljšanje pričakovane življenjske dobe bolnika. Pritisk je treba postopoma zmanjšati. Poleg tega morate uporabiti najnižji možni odmerek zdravila z antihipertenzivnim učinkom. Sodobna zdravila prve izbire pri zdravljenju arterijske hipertenzije: zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, up-inhibitor, antagonisti receptorjev AT₁ ali kalcijeve kanale, diuretiki. Pomembno je uporabiti ustrezen režim zdravljenja. Pogosto je treba zdraviti z dvema ali celo tremi zdravili hkrati. Pacient mora stalno spremljati potek zdravljenja hipertenzije, še zlasti dnevno merjenje njegovega pritiska in beleženje njegovih vrednosti v posebnem dnevniku.

Seznam zdravil, ki so zelo učinkovita pri zdravljenju hipertenzije:

1. 1. Diuretiki.
2. 2. zaviralci receptorjev β (blokatorji beta, zaviralci beta).
3. 3. Blokatorji receptorjev angiotenzina-1 (ARB, α-blokatorji).

Druga zdravila z mehanizmom delovanja na centralni živčni sistem:

• agonistov a₂-adrenoreceptorji (α₂-mimetiki);
• Agonisti receptorjev imidazola.

Antagonisti kalcijevih kanalov:

• skupina verapamil (derivati ​​papaverina);
• nifedipinska skupina (1,4-dihidropiridinski derivati);
• skupina diltiazem (benzodiazepinski derivati).

Poleg tega se uporabljajo zaviralec ACE in zdravila z vazodilatacijskim delovanjem:

• Diazoksid (Diazoxidum);
• Cikloanina;
• Natrijev nitroprusid;
• Minoksidil (Minoxidilum).

Diuretiki (diuretiki) povečajo izločanje vode in elektrolitov v urin. Diuretiki imajo pomembno vlogo pri zdravljenju hipertenzije. Priporoča se kot monoterapija za hipertenzijo, zlasti za starejše. Možnost konjugacije diuretikov (tiazidov) z drugimi zdravili z antihipertenzivi je zelo dragocena.

Loop diuretiki so diuretiki z največjo učinkovitostjo (obstaja linearen odnos med odmerkom zdravila in njegovim učinkom). Vzrok je močna diureza.

Pri zdravljenju hipertenzije se lahko uporabijo diuretiki z zanko, vendar jih je treba jemati previdno, saj lahko njihova uporaba privede do akutne hemodinamske motnje (če je povečanje diureze preveč ostro). Neželeni učinki te skupine zdravil vključujejo:

• kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja in kislinsko-bazičnih motenj (hipokalemija, hiponatremija, hipomagneziija, presnovna alkaloza);
• presnovne motnje (izguba apetita, prevrat želodca, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje);
• preobčutljivostne reakcije na sulfa zdravila (npr. pruritus, izpuščaj, multiformni eritem);
• reverzibilna okvara sluha in vida.

Možne kršitve centralnega živčnega sistema (glavoboli, omotica, šibkost, zaspanost, zmedenost), vsaj - parestezije in hematološke motnje.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je najpomembnejši predstavnik verižnih diuretikov. Ni priporočljivo pri dolgotrajnem zdravljenju, ker deluje hitro in na kratko. Njegovo delovanje vodi v širjenje krvnih žil in zmanjšuje odpornost žilnega sistema. Furosemid je zdravilo prve izbire v izrednih razmerah, ki zahtevajo hitro in pomembno posredovanje, kot je hipertenzivna kriza. Včasih se uporablja za zdravljenje akutne ali kronične odpovedi ledvic z edemi in kroničnim kongestivnim srčnim popuščanjem, s hipertenzijo pri tistih bolnikih, ki se ne odzivajo na tiazide. Zahteva sočasno jemanje velikih količin tekočine, včasih pa tudi osmotskih diuretikov.

Odmerek - tablete (40 mg), raztopina za injekcije (10 mg / ml in 20 mg / 2 ml).

Torasemid je varnejši od furosemida in ima več koristi, čeprav ima skoraj enake učinke. Učinkovit je po jemanju majhnih odmerkov, diuretični učinek pa traja dlje. Uporablja se pri zdravljenju primarne hipertenzije in edema srčnega, ledvičnega izvora.

Dozirna oblika - tablete (2,5, 5, 10 in 20 mg), raztopina za injekcije (5 mg / ml), raztopina za infundiranje (10 mg / ml).

Etakrinska kislina (Acidum etacrynicum). Je bolj toksičen kot furosemid. Poškodbe sluha pri uporabi te kisline so pogosto nepopravljive. Pogosti neželeni učinki, povezani z njegovo uporabo, so prebavne motnje in poškodbe možganov. Uporabite (peroralno ali intravensko) le v primeru, ko ima bolnik preobčutljivost na sulfonamidne derivate. Vendar pa je za nosečnice varnejše zdravilo kot furosemid. Trenutno se v praksi uporablja zelo redko.

Ti diuretiki povzročajo neravnovesje vodne in elektrolitske uravnoteženosti telesa, predvsem zaradi zaviranja reabsorpcije kloridnih ionov, kar vodi do prenehanja uporabe natrija in vode v tubulih. Poleg tega znatno oslabijo izločanje kalcijevih ionov iz telesa (za razliko od verižnih diuretikov), vendar povečajo izgubo kalija in magnezija. Imajo antispazmodični učinek neposredno na gladke mišice krvnih žil, kar povečuje njihovo učinkovitost pri zniževanju krvnega tlaka. Dobro se absorbira iz prebavil. Delo delajte dlje, toda slabše kot z diuretiki. Obstaja omejevalni odmerek za tiazidne diuretike, nad katerim ni nadaljnjega povečanja koristnih učinkov njihovega delovanja, ampak samo resnost neželenih simptomov. Zato ne smete povečati odmerka teh zdravil, če ni pozitivnih terapevtskih učinkov.

Hidroklorotiazid se najpogosteje uporablja pri zdravljenju hipertenzije v obliki zdravil, ki jih sestavljajo zaviralci angiotenzinske konvertaze ali antagonisti angiotenzina AT.₁. Dozirna oblika - tablete (12,5 in 25 mg).

Klortalidon (Chlortalidonum) lahko jemljete vsak drugi dan, ker deluje dlje, za razliko od hidroklorotiazida (do 2-3 dni).

Namenjen je za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja in edema. Oblika odmerjanja - tablete (50 mg), kapsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Učinek po uporabi indapamida je hitrejši kot pri jemanju klortalidona. Njegov antihipertenzivni učinek je posledica zaviranja prevoza kalcija v celicah gladkih mišic. To zdravilo je indicirano kot monoterapija ali kombinirana terapija za arterijsko hipertenzijo, povezano s srčnim popuščanjem. Kontraindicirana je pri ljudeh s ščitničnimi boleznimi, ker tekmuje z jodom, ko se veže na serumske beljakovine. Dozirne tablete (2,5 mg), kapsule (2,5 mg), tablete s podaljšanim sproščanjem (1,5 mg).

Uporablja se tudi klopamid (klopamid). Uporablja se za zdravljenje hipertenzije in edema pri srčnem popuščanju, okvarjenem delovanju ledvic ali jeter. Je sestavni del kompleksnih tablet, ki znižujejo krvni tlak in delujejo umirjeno. Odmerek - tablete (20 mg).

Ta zdravila zavirajo izmenjavo natrijevih ionov, kalijevih ionov in izločanja vodikovih ionov. Diuretiki te skupine povzročajo povečanje izločanja urina brez izgube kalija. Vendar obstaja nevarnost prekomernega zadrževanja kalija, ki lahko vodi do hiperkalemije. Poleg tega lahko diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povzročijo motnje centralnega živčnega sistema (glavobol in omotico, letargijo, omedlevico) in prebavne motnje (driska ali zaprtje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu).

Seznam zdravil za hipertenzijo

Sodobna zdravila za zdravljenje hipertenzije ne smejo in ne toliko nižji visok krvni tlak. Njihova naloga je preprečiti nepopravljivo poškodbo ciljnih organov, ohraniti ciljne številke krvnega tlaka, preprečiti hipertenzivne krize in zaplete hipertenzije. Pri predpisovanju določenega zdravila zdravnik upošteva možna tveganja, skuša zmanjšati seznam neželenih učinkov. Upoštevajte splošna načela izbire, seznam najnovejše generacije antihipertenzivnih zdravil.

O načelih izbire antihipertenzivnih zdravil

Začetno stopnjo hipertenzije v 90% primerov pojasnjujejo psiho-emocionalni dejavniki. Problem se še poslabša zaradi nepravilnega načina življenja in prehrane. Izolirani primeri zvišanega krvnega tlaka se razvijejo v bolezen.

Glede na naravo bolezni so zdravila predpisana v skrajnih primerih. Antihipertenzivna zdravila imajo impresiven seznam neželenih učinkov. Vplivanje na visokotlačne številke s tabletami je priporočljivo le, če je pacient zmanjšal dejavnike tveganja:

• zavrnjen alkohol in kajenje;
• dodatna teža za shed;
• zmanjšala količino soli v prehrani, jo razširila s svežo zelenjavo in sadjem;
• se je ukvarjal s športom.

Če se je življenjski slog spremenil in se hipertenzija ne umakne, so predpisane tablete za hipertenzijo. Načela izbire drog:

1. Začeti morate s polovičnim odmerkom. Pili so - spremljali so pritisk po pol ure. Če ni učinka, povečajte odmerek.
2. Ne prekoračite priporočenega odmerka. Ne pomaga zdravilu za pritisk - poiskati morate drugo zdravilo. In začnite znova v pol odmerku.
3. Če zdravilo ne ustreza zaradi neželenih učinkov, ga prenehajte jemati in se posvetujte z zdravnikom za drug recept.
4. Bolj primerno je vzeti eno zdravilo za pritisk, namesto 2-3 tablet. Nova sredstva - to so kombinirana zdravila, ki vključujejo več aktivnih snovi.
5. Priporočljivo je, da najdete zdravilo, ki ga je treba zaužiti enkrat na dan. Veliko sodobnih zdravil ima podaljšan učinek.
6. Pomembno je, da jemljete zdravila za visok krvni tlak dnevno, neprekinjeno. Tudi če je zdravstveno stanje normalno in se številke na tonometru ne povečajo. Nepooblaščene prekinitve niso dovoljene.

Hipertenzija lahko imenujemo čisto individualna bolezen. Ista orodja pomagajo enemu bolniku dobro, vendar so popolnoma neučinkoviti proti visokim pritiskom drugih.

Hipertenzija razredov zdravil

1. Diuretiki. Diuretiki, namenjeni odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa. Imajo številne neželene učinke: suha usta, tahikardija / bradikardija, omotica, slabost, krči v nogah, letargija, pogosta nihanja razpoloženja.
2. Zaviralci ACE. Zmanjšajte izločanje hormona, ki povzroča zoženje krvnih žil. Od neželenih učinkov - hitro zmanjšanje krvnega tlaka, alergije, suhi kašelj.
3. Beta blokatorji. Zmanjšajte srčni utrip, kar povzroči normalizacijo tlaka. Neželeni učinki - močno zmanjšanje srčnega utripa, letargija, izpuščaj na koži.
4. Antagonisti kalcija. Vplivajo na tonus krvnih žil, sproščajo njihove stene. Posledično se normalizira tlak. Od negativnih učinkov opažamo povečan srčni utrip, omotico in močne valove.
5. Angiotenzin-2 antagonisti. Predpisujejo se, če zaviralci ACE ne pomagajo. Pripravki tega razreda ščitijo žilne sisteme pred angiotenzinom-2. Negativne reakcije telesa - slabost, alergije, omotica.

Nova generacija zdravil neposredno zavira aktivnost renina. To je hormon, ki ga povzročajo ledvice kot odziv na slabo zdravje v telesu (kisikovo stradanje organa). Zaradi povečanega izločanja se tlak dvigne. Danes so na voljo nova orodja za praktično uporabo.

Raziskovalci nenehno iščejo najučinkovitejša zdravila, ki ne bodo le ublažila simptomov, ampak tudi zmanjšala tveganje za srčne napade, kapi, odpoved ledvic in podobne zaplete. Seznam sredstev nove generacije se stalno posodablja.

Pri hipertenziji, ki je odporna na večkomponentno zdravljenje z zdravili, so lahko učinkoviti antagonisti endotelinskih receptorjev. Najbolj učinkoviti so nove tablete, vključno s petimi glavnimi razredi.

Splošna načela imenovanja in kombinacije

Seznam zdravil za hipertenzijo je ogromen. Do sedaj so bili predpisani krvni tlaki, predpisani desetletja, za krvni tlak (dobro znana spojina je novo ime). Na tem seznamu je veliko novih (moderne kombinacije, posebni mehanizmi delovanja).

Zdravniki se praviloma ravnajo po naslednjih smernicah za predpisovanje zdravil:

Pregled nove generacije visokotlačnih tablet

V civiliziranem svetu se uporablja šest različnih skupin zdravil, ki znižujejo krvni tlak.

Takoj povemo, da ni lahko razumeti njihovih značilnosti za osebo, ki ni dobro seznanjena z medicino, toda ruski potrošniki, ki so pripravljeni prodreti globoko v farmakološke podrobnosti in skrbno preučiti navodila za zdravila, se lahko po potrebi in dobro opravijo s to nalogo.

V tem članku si oglejmo najpogosteje predpisane tablete. Priloženi so pregledi in cene zdravil.

Norma

Stopnja krvnega tlaka pri odraslih je naslednja:

• Nizek krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Najbolj optimalen tlak je 120/80 mm Hg.
• HELL se imenuje HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Šteje se, da je visok tlak večji od 140/90 mm Hg.

Ker starost povzroča različne spremembe v človeškem telesu, jih je treba upoštevati pri merjenju tlaka. Otroci in mladostniki imajo pogosto nizek krvni tlak, starejšo starost pa je višja.

Kaj poslabša klinično sliko pri visokem krvnem tlaku?

Pri ljudeh, mlajših od 60 let, tistih s sladkorno boleznijo ali ledvičnimi boleznimi, je priporočljivo vzdrževati koncentracijo BP 120-130 pri 85 mm Hg.

Obstajajo naslednje dejavnike tveganja za hipertenzijo: t

1. Kajenje;
2. Starostni kazalci (tveganje za razvoj bolezni se poveča za moške po 55 letih, ženske pa za 10 let);
3. Kazalniki holesterola (če je več kot 6,5 mol / l.);
4. Ko ima bolnik sladkorno bolezen;
5. Dedni faktor.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje smrti pri ljudeh s hipertenzijo:

• kap ali cerebralna ishemija;
• srčno popuščanje, ishemična bolezen srca, miokardni infarkt;
• odpoved ledvic, diabetična nefropatija;
• prisotnost znakov perifernih žilnih lezij, disekcijo aneurizme aorte;
• spremembe v mrežnici - izcedki, krvavitve, otekanje bradavice optičnega živca.

Vendar pa je največje tveganje za smrt opaženo pri bolnikih, ki imajo štiri manifestacije naenkrat:

Vendar pa mnogi ljudje ne morejo pravilno in ustrezno oceniti tveganja hipertenzije, saj menijo, da povišan krvni tlak ni grozljiv in da ga je mogoče celo zmanjšati brez tablet.

Obstaja več kategorij bolnikov s hipertenzivnimi boleznimi. Prvi ne upoštevajo nevarnosti krvnega tlaka in poskušajo živeti po svoji zdravstveni vzdržljivosti. Torej, ob predpostavki, da če bolezen ne povzroči večjega neugodja, je mogoče odpraviti tablete, ki blokirajo skokov krvnega tlaka. Drugi pacienti, nasprotno, precenjujejo tveganje in poskušajo zdraviti bolezen z vsemi drogami pri roki, ne posvečajo pozornosti stranskim učinkom, vendar prezreti obiske zdravnika.

Ne zdravite se sami

Danes zdravila za zdravljenje hipertenzije proizvajajo številne farmacevtske družbe. Razdeljeni so v večje skupine, odvisno od delovanja in kemijske sestave. Predpišejte zdravila za hipertenzijo, ki jih mora opraviti zdravnik po pregledu in sočasno preiskavo.

Povišan tlak se lahko obravnava na različne načine, izbira sredstev pa je v veliki meri odvisna od individualnih značilnosti pacienta. Katera zdravila so primerna v tem primeru, lahko ugotovite, na podlagi izkušenj zdravnika in bolnikove reakcije na tablete.

Katera zdravila so predpisana?

Priporočljivo je upoštevati glavne droge:

1. Beta blokatorji. To so posebna zdravila za zmanjšanje pritiska z znižanjem srčnega utripa. Toda njihova stranska stran v obliki stranskih učinkov je šibkost, kožni izpuščaji, prekomerno upočasnitev pulza.
2. Diuretiki. To je skupina zdravil z diuretičnim delovanjem. Uporabljajo se za hitro znižanje krvnega tlaka z odstranitvijo tekočine iz telesa. Vendar jemanje teh zdravil lahko negativno vpliva na delovanje srca, kar vodi v omotico, napade in slabost.
3. Zaviralci ACE. Telo lahko proizvede veliko količino hormona, ki negativno vpliva na žile in jih zožuje. Ta skupina zdravil je namenjena zmanjšanju količine proizvedenega hormona. Posledično se krvni tlak zniža, ko se posode raztezajo. Negativni učinki inhibitorjev se lahko kažejo v obliki alergijskih reakcij ali nenadnega kašlja.
4. Antagonisti angiotenzina. Visok tlak je lahko posledica izpostavljenosti žilam angiotenzina 2, zdravila iz te skupine pa to ukrepajo. Vendar se lahko pojavi omotica, ki jo spremlja slabost.
5. Antagonisti kalcija. Glavni cilj teh sredstev je sproščujoč učinek na krvne žile, zaradi česar se krvni tlak zmanjšuje. Neželeni učinki po jemanju takšnih zdravil se kažejo kot vroče utripa, hitro bitje srca in včasih celo vrtoglavica.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmakoloških skupin, predpisanih pri povišanem tlaku:

Ta zdravila so indicirana za zdravljenje hipertenzije (vztrajnega zvišanja tlaka) katere koli stopnje. Stopnja bolezni, starost, prisotnost spremljajočih bolezni, individualne značilnosti telesa se upoštevajo pri izbiri sredstev, izbiri odmerka, pogostosti dajanja in kombinaciji zdravil.

Tablete iz skupine sartanov danes veljajo za najbolj obetavne in učinkovite pri zdravljenju hipertenzije. Njihov terapevtski učinek je posledica blokiranja receptorjev za angiotenzin II, močno vazokonstriktorsko snov, ki povzroča vztrajno in hitro povečanje A / D v telesu. Dolgotrajne tablete dajejo dober terapevtski učinek brez razvijanja neželenih učinkov in sindroma odtegnitve.

Spodaj je seznam najbolj učinkovitih zdravil za visok krvni tlak:

Zato se je potrebno posvetovati z zdravnikom in jim dodeliti učinkovito terapijo za zdravljenje hipertenzije.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

Zdravila imajo dolg terapevtski učinek, ki je primeren za zdravljenje hipertenzije. Dovolj je, da vzamete le 1-2 tablet na dan, da normalizirate tlak doma in dosežete stabilno remisijo.

Seznam zdravil z dolgotrajnim delovanjem nove generacije:

• Metoprolol - 29,00 rub.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91.00 rub.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprolol - 31,00 rub.
• Propranolol - 182,10 rub.

Ta sredstva se uporabljajo za dolgoročno kombinirano zdravljenje hipertenzije 2–3 stopinje. Značilnosti sprejem so dolgoročno kumulativni učinek. Da bi dobili stabilen rezultat, morate ta zdravila jemati 3 ali več tednov, zato ne prenehajte jemati, če se tlak ne zmanjša takoj.

Tablete s hitrim učinkom

Seznam hitrodelujočih antihipertenzivnih zdravil:

Z visokim tlakom je dovolj, da pod jezik položite polovico ali celo tableto zdravila Captopril ali Adelfan in ga raztopite. Tlak se bo zmanjšal za 10–30 minut. Vendar pa je vredno vedeti, da je učinek takih sredstev kratek. Na primer, bolnik mora vzeti Captopril do 3-krat na dan, kar ni vedno primerno.

Rauwolfia droge: zakaj je njihova uporaba nepraktična?

S temi zdravili je bila hipertenzija prej zdravljena. Najbolj priljubljeni izdelki v tej kategoriji so Raunatin, Reserpine. So neposredni antispazmodiki, ki poleg tega povzročajo zamudo v telesu natrija in vode.

Če jemljete takšno zdravilo, morate upoštevati, da je pritisk zelo počasen - učinek je opažen šele po 1-2 tednih. po začetku zdravljenja. Stalno znižanje krvnega tlaka je opaženo le pri približno četrtini bolnikov. Zato teh zdravil ne moremo obravnavati kot sodobno antihipertenzivno sredstvo. Vendar pa obstaja še en pomemben dejavnik, zakaj je bolje ne uporabljati teh tablet. Razlogi - v številnih stranskih učinkov, ki se pojavijo pri jemanju takšnih zdravil. Torej, obstajajo dokazi, da se je med jemanjem rauwolfije pojavnost raka na dojki povečala. Ugotovljeno je bilo tudi, da je bilo pri jemanju takšnih zdravil opaženo povečanje raka trebušne slinavke.

Zato so bila v mnogih državah prepovedana uporaba zdravil, ki vsebujejo rezerpin. Poleg teh negativnih učinkov ta zdravila povzročajo tudi naslednje neželene učinke: zaspanost, zamašen nos, bronhospazem, razjede v prebavilih, aritmija, depresija, edem, impotenca.

Ustavitev hipertenzivne krize

Ko so krize že opustile intramuskularne injekcije magnezijevega ali drugih zdravil.

Danes je aretirana hipertenzivna kriza:

1. Resorpcija pod tableto z jezikom 10 mg (manj 5 mg) nifedipina (corinfar).
2. Ali 25-50 mg kapotena (to je najboljše zdravilo za krizo).

Uporabljajo se tudi fizioteni (moksonidin) v odmerku 0,4 mg ali klonidin (klofelin) v odmerku 0,075-0,15 mg.

Slednje zdravilo se uporablja samo pri tistih, ki kronično jemljejo klopelin, ki je zdaj odstranjen iz standardov zdravljenja.

Ali obstajajo varne droge?

Ko visok krvni tlak vpliva na normalno življenjsko aktivnost, se postavlja vprašanje, kako najti najvarnejše droge brez stranskih učinkov. Na žalost znanost teh zdravil ni predstavila. Konec koncev je izjemno težko razviti univerzalno zdravilo, ki bi ustrezalo vsakemu bolniku, hkrati pa ni imelo nobenih stranskih učinkov.

Še vedno pa ima nova generacija zdravil pomembne prednosti pred zastarelimi zdravili za zdravljenje hipertenzije, kot sledi:

1. Zdravila s podaljšanim delovanjem. Zato se odmerek zdravila zmanjša in s tem zmanjša tveganje neželenih učinkov.
2. Zmanjšanje stranskih učinkov. Absolutno varna zdravila za vsakega bolnika ne obstajajo, vendar nov razvoj izbira komponente tako, da ne povzročajo negativnih reakcij telesa.
3. Tehnologije novega časa dajejo učinkovitejša zdravila za zdravljenje hipertenzije.
4. Razvite kompleksne droge. Tveganje za neželene učinke je tako nizko, da se zdravilo lahko šteje za popolnoma varno.

Hipertenzija pri starejših

• Zdravila prve izbire z zvišanim tlakom pri starejših so diuretiki: hipotiazid ali indapamid (pri sladkorni bolezni). Nizki stroški in visoka učinkovitost te skupine zdravil jim omogočajo, da se uporabljajo za enokomponentno terapijo za blago hipertenzijo. Prednostne so tudi za hipertenzijo, odvisno od volumna, pri ženskah v menopavzi.
• Druga vrsta so zaviralci kalcijevih kanalčkov iz serije dihidropiridin (amlodipin, nifedipin), ki so indicirani za aterosklerozo in diabetes mellitus zaradi težav s težo.
• Tretje mesto - lizinopril in sartani.

Kombinirani pripravki: Prestanz (amlodipin + perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinirana terapija

Kombinirano zdravljenje hipertenzije vključuje sočasno dajanje zdravil različnih vrst, od katerih so najbolj priljubljeni in učinkoviti:

1. Diuretiki in sartani. Kombinacije naslednjih zdravil: Gizaar (losartan-hipotiazid), atacandus plus (kandesartan-hipotiazid), mikardis plus (telmisartan-hipotiazid), so-test (iprosartan-hipotiazid).
2. Diuretiki in zaviralci ACE. Kombinacija teh skupin zdravil - ramipril-hipotiazid (amprilan, hartil), lizinopril-hipotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hipotiazid (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypothiazide (caposid). noliprel).
3. Diuretiki in zaviralci beta. Kombinacija bisoprolola in hipotiazida (bisangil) se uporablja za zmanjšanje tveganja zapletov iz srčno-žilnega sistema.
4. Blokatorji Ca-kanalov skupaj z inhibitorji angiotenzinske konvertaze. Ta kombinacija se lahko uporablja tudi za zdravljenje odpornih oblik hipertenzije, saj uporaba teh zdravil ne zmanjša občutljivosti telesa na zdravila. Vključuje naslednje kombinacije: amlodipin s perindoprilom, trandolapril z verapamilom.
5. Zaviralci kalcijevih kanalčkov s sartani. Kombinacija naslednjih zdravil: telmisartan z amlodipinom, losartan z amlodipinom.
6. Diuretiki z zaviralci kalcijevih kanalov. Najbolj priljubljena kombinacija je klortalidon in atenolol.

Zdravljenje odporne hipertenzije

Odporna arterijska hipertenzija je oblika bolezni, pri kateri ni primerna za zdravljenje z enim samim zdravilom, in celo kombinirano zdravljenje z zdravili iz dveh različnih skupin ne daje rezultatov.

Za normalizacijo indikatorjev tlaka se uporabljajo naslednje kombinacije farmacevtskih izdelkov z različnimi lastnostmi:

1. Zaviralci beta, blokatorji kalcijevih kanalčkov dihidroperidina, zaviralci ACE;
2. Blokatorji beta receptorjev, kalcijevih kanalov in sartana;
3. Diuretiki, zaviralci angiotenzinske konvertaze, zaviralci Ca-kanalov.
4. Tretja shema, ki združuje uporabo diuretikov in blokatorjev Ca-kanalov, skupaj z zaviralci ACE, velja za najboljše zdravljenje za odporno hipertenzijo. Za te namene uporabite tudi kombinacijo spironolaktonov in tiazidnih diuretikov.

Zaradi obstoja obsežnega seznama zdravil in shem za zdravljenje arterijske hipertenzije z zdravili, ki se uporabljajo za različne oblike bolezni in so predpisana individualno, lahko samozdravljenje ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno za zdravje. Pravočasen dostop do zdravnika lahko zmanjša tveganje za možgansko kap, srčni napad (vzroke in simptome miokardnega infarkta) in druge zaplete bolezni.

Kdaj brez zdravnika?

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije se tradicionalno uporabljajo druga zdravila, ki na splošno nimajo izrazitih značilnosti, ki so značilne za določeno skupino antihipertenzivov. Na primer, isti dibazol ali, recimo, magnezijev sulfat (magnezijev oksid), ki ga zdravniki za nujne primere uspešno uporabljajo za lajšanje hipertenzivne krize. Magnezijev sulfat magnezij, vbrizgan v veno, ima antispazmodično, pomirjevalno, antikonvulzivno in rahlo hipnotičen učinek. Zelo dobro zdravilo pa ni enostavno dajati: to je treba opraviti zelo počasi, tako da se delo razteza 10 minut (bolnik postane neznosno vroč - zdravnik se ustavi in ​​počaka).

Pri zdravljenju hipertenzije, zlasti pri hudih hipertenzivnih krizah, so včasih predpisani pentamin-N (holinobloker simpatičnega in parasimpatičnega ganglija, ki zmanjšuje tonus arterijskih in venskih žil), benzoheksonij, podoben pentaminu, arfonadu (ganglioblokator), aminazinu (derivati ​​fenotiazina). Ta zdravila so namenjena nujni oskrbi ali intenzivni negi, zato jih lahko uporablja le zdravnik, ki pozna njihove značilnosti!