Masaža za ishemično kap

Zdravljenje z zdravili je zelo pomembno, tako z možgansko kapjo in, če je potrebno, za odpravo simptomov drugih bolezni, vendar v fazi rehabilitacije (povrnitev po možganih) ni mogoče brez fizičnih postopkov, kot je terapevtska masaža.

Če se na začetku tečaja izvaja le v pogojih rehabilitacijskega centra, ki ga izvajajo posebej usposobljeni strokovnjaki, potem lahko doma tudi družina opravi masažni tečaj.

Zato je vredno spoznati osnovne pristope in metode masaže.

Cilji masaže

V središču je možganska kap nekroza možganskih celic, ki se razvije zaradi motenj cirkulacije na določenem območju. Torej, kjer se pojavi smrt nevronov, je opaziti kršitev metabolizma - prav nasprotno je tudi resnica (z drugimi besedami se oblikuje nekakšen začaran krog).

Zaradi motenj v centralnem živčnem sistemu se pojavljajo pomembni problemi s perifernimi organi in deli telesa - motena je njihova občutljivost in delovanje ter izgubljena je sposobnost izvajanja aktivnih gibov. Vendar pa določen mehanski učinek, ki se med ishemično možgansko kapjo tudi masira, prispeva k normalizaciji krvnega obtoka in trofizma tkiv. Poleg tega, če naredite masažo za določeno časovno obdobje, lahko dosežete večji učinek - stimulacija perifernih živcev bo pozitivno vplivala na možgane, saj so vsi deli živčnega sistema tesno povezani in ne samo anatomsko, ampak tudi t funkcionalne izraze.

Indikacije za masažo

Če upoštevamo samo masažo za možgansko kap (ne glede na to - hemoragično ali ishemično), potem o kakršnih koli kontraindikacijah načeloma ne moremo. Ta metoda fizioterapije je v vsakem primeru prikazana v fazi rehabilitacije, v nobenem primeru pa v akutnem obdobju.

Pomembnosti vključitve masaže v načrt bolnika za rehabilitacijo pri bolniku z možgansko kapjo ni mogoče preceniti v naslednjih primerih:

1. Paraliziran ud, obraz, celoten spodnji ali zgornji del trupa ali občutljivost (motorična aktivnost) je preprosto okrnjena. V tem primeru gibi, ki jih bo izvajal masažni terapevt, ne bodo samo normalizirali metabolizma na določenem mestu, temveč bodo prispevali tudi k razvoju preživelih možganskih nevronov, tako da bodo lahko prevzeli vsaj nekatere funkcije mrtvih celic. V skladu s tem bo takšen pristop znatno izboljšal delovanje tistih organov, katerih inervacija je utrpela zaradi kardiovaskularne katastrofe.
2. Obstajajo težave zaradi dejstva, da je oseba na enem mestu že dolgo časa. Ni samo atrofija tkiv, temveč tudi rane na pritisk. Da bi se izognili vsem tem zapletom, je smiselno ne le zagotoviti ustrezno nego pacienta, temveč tudi občasno izvajati masažne seje - kot je navedeno zgoraj, mehansko delovanje rok masažnega terapevta bistveno aktivira lokalni metabolizem in preprečuje razvoj nekrotičnih procesov, ki se pojavljajo v mehkih tkivih..
3. Obstajajo znaki okvare perifernih živcev, ki so odgovorni za uravnavanje kontraktilne aktivnosti obraznih mišic (v takih primerih je nasmeh le iz enega vogala ust, spuščanja veke, trzanja lica in podobnih težav). Izvedba masaže obraza je kombinirana z izvedbo injekcij aktovegina, ki odseka prizadeti živcev vzdolž vlaken. Zapletena intervencija, vendar ima svoj učinek.

Pravila vodenja

Kot vsaka druga masaža se ta vrsta rehabilitacije izvaja v več fazah:

1. Stroking Ta masaža zagotavlja učinke samo na kožo. Šteje se najbolj benigna, vendar ne podcenjuje njene učinkovitosti - zaradi dejstva, da koža vsebuje veliko število žil in živčnih končičev, mehanski učinek na to strukturo prispeva k okrepitvi presnovnih procesov. Gibanje poteka z rokami v skladu z načeli limfnega sistema. Tok te biološke tekočine je od distalnega do proksimalnega, zato se gibanje maserjevih rok premika v smeri od obrobja do središča. Pomembna opomba - za božanje je bilo opravljeno pravilno, je treba zagotoviti, da koža ne bo krat. Obstaja več tehnik za vodenje te tehnike: božanje s hrbtno ali ventralno stranjo dlani, podobno kot glavnik, rake-podobno, s konicami prstov, tenorjem in hipotenorjem. Praviloma se v eni masažni vadbi izvaja kombinirana uporaba več tehnik.
2. Trljanje Ta tehnika masaže vam omogoča, da dobro odstranite stagnacijo. Če se osebi pojavijo edematozni sindrom, je treba več časa drgniti. To je globlji učinek, pri katerem maser uporablja veliko silo, ki deluje na pacienta. Z drugimi besedami, izvaja se razvoj podkožnega tkiva. Roke je treba izvajati z malo večjim pritiskom kot pri božanju - to se naredi tako, da se koža zbere v pregib.
   

Prosimo, upoštevajte - zdaj vpliva le na kožo in podkožno maščobo. Mišična plast še ni prizadeta.

Glede na to, kako se izvaja brušenje, je običajno razlikovati med različnimi vrstami tega postopka: češljasto, grabljasto, rob dlani ali njeno podlago.

Zgornja pravila so pomembna v skoraj vseh primerih, ne glede na to, ali ima oseba le spodnji del telesa, paralizo zgornjih okončin ali preprosto lomljeno mimikrijo, vseeno pa se masaža izvaja po vseh zgoraj navedenih metodah (stran lezije ni pomembno). Razlika bo le v razmerju med trajanjem vsakega od njih. V nekaterih primerih je poudarek na gnetenju, v drugih na mletju (odvisno od lokalizacije žarišč nevroloških simptomov).

Pogosto se bolnikom z akutno cerebrovaskularno insuficienco priporoča, da opravijo lahek masažni tečaj. To ponavadi opazimo pri mimičnih lezijah, ker obnova skeletnih mišic po bolečem delu zahteva mehanski učinek povečane učinkovitosti.

Kontraindikacije

Takoj je treba določiti, da je trenutek, ko se masaža izvaja pri bolnikih z akutno cerebrovaskularno insuficienco le v obdobju rehabilitacije. V akutnem obdobju so vsi fizioterapevtski postopki strogo kontraindicirani. Skoraj vsi bolniki z nedavno zgodovino ishemične ali hemoragične kapi imajo masažo, vendar zelo redko, vendar obstajajo primeri, ko ta postopek ni priporočljiv za zdravljenje, zlasti doma. Praviloma so te omejitve povezane s sočasno terapevtsko ali kirurško patologijo:

1. Aneurizma prsne ali trebušne aorte. Mehanski učinki na to patološko strukturo lahko privedejo do razpokanja, kar bo povzročilo množično krvavitev in smrt bolnika.
2. Nestabilne številke krvnega tlaka. V tem primeru je verjetnost ponovitve kardiovaskularne katastrofe visoka, zato ne gre za fizikalne postopke.
3. Hudo stanje bolnika, povezano z izgubo zavesti. V tem primeru ni smiselno izvajati masaže, saj je njena učinkovitost nemogoče izslediti. Najprej morate poskrbeti za obnovitev delovanja višje živčne dejavnosti.
4. Če je prizadeta leva stran temporalnega girusa, potem tudi ni potrebno izvajati mehanskega učinka na človeško telo, saj je verjetnost ponovitve bolezni in napredovanja središča nekroze visoka. V tem primeru obstajajo anatomske in fiziološke značilnosti, ki danes še niso bile v celoti pojasnjene.

Pomožna sredstva

Masažo lahko izvajate samo s čopiči in lahko uporabljate druge naprave - pomožna sredstva. Nekateri nevropatologi priporočajo, da bolniki, ki so imeli cerebralni infarkt, opravijo vakuumsko masažo - to motivira dejstvo, da je močan učinek na območje z okvarjeno inervacijo potreben, da se odstranijo kreme.

V primeru, da je izguba otipne in temperaturne občutljivosti diagnosticirana kot posledica hemoragične ali ishemične kapi, je v obdobju okrevanja, vzporedno z masažo, priporočljivo uporabiti ogrevanje z ultrazvočno napravo.

Glede na možnost uporabe različnih olj in krem ​​z dišavami v literaturi ni podatkov, vendar je vredno domnevati, da bo aromaterapija pomembna pri masažah.

Masaža doma

Ko bo bolnik odpuščen iz rehabilitacijskega centra, bo imel dolgoročno okrevanje doma. Dejansko bo trajal do konca življenja, iz preprostega razloga, da bo skoraj nemogoče popolnoma obnoviti funkcionalno aktivnost možganov.

Torej bo moral bolnik, ki je v akutni cirkulacijski okvari, opraviti masažo dva ali trikrat letno. V kombinaciji z zdravili z zdravili bodo ti ukrepi dali spodoben rezultat. Bolniki, ki so bili na ta način rehabilitirani, so v bistvu ponovno pridobili sposobnost za samooskrbo za kratek čas.

Vendar pa nima vsaka družina materialno priložnost za najem masažnega terapevta za vsako sejo, zato morate vse storiti sami.

Načeloma ni nič težkega pri izvedbi masaže pacientu, ki je po insulati v stabilnem stanju. Dovolj je, da si ogledate več video posnetkov z navodili, si zabeležite značilnosti osnovnih tehnik in jih uporabite v praksi. V idealnem primeru bi morali maserja povabiti na en tečaj, da bi lahko opazovali njegova dejanja in šele nato to storite sami.

Da bi ishemija in nadaljnje ne vplivajo na možgane, je treba storiti vse, kar je mogoče, da pospešimo krvni obtok. Upoštevajte, da mora biti bolnikova glava nekoliko povišana, tudi če opravljate masažo, kar vam omogoča, da čim prej normalizirate krvni obtok organov osrednjega živčevja.

Masaža rok

Eden od zapletov kapi, ki se kaže v preostalem obdobju, je kršitev usklajenih gibov in fine motorične sposobnosti. Za hitro odpravo teh motenj je treba roke masirati v smeri od distalnih falang prstov do ramenskega sklepa.

Masaža stopal po možganski kapi

Pri tem je glavni poudarek na gnetenju in fizioterapiji, ki je povezana z uporabo ultravijoličnega sevanja, saj je najverjetneje treba odpraviti nastalo zorenje. Tehnika je enaka kot vedno - najprej delamo z zgornjimi plasti (kožo in podkožno maščobo), nato pa z mišicami. Gibanje - od spodaj navzgor, po trenutni bezgavki.

Trajanje tečaja

Tako je, korak po korak rehabilitacijski tečaj po desno stranski (ali levi stranski) kapi, pomeni izvedbo tako točkovnih kot klasičnih masažnih tehnik.

Če je lezija manjša, bodo vsi simptomi omejeni na kršitev obraznih izrazov. Masaža, ki se izvaja 7 dni, bo znatno zmanjšala resnost patoloških pojavov.

V primeru, da je potrebno obnoviti motorične sposobnosti rok, morate izvajati vaje, ki vključujejo izvajanje natančnih gibov (npr. Dvigovanje škatle s podom ali navijanje niti v oko igle). Skladno s tem bo trajanje takšnega poteka fizioterapije približno 14-15 dni ali morda več, odvisno od resnosti bolnikovega stanja in prisotnosti sočasne patologije.

Glede na množico zasedanj - zadostuje ponavljanje masažnih tečajev 3-4 krat letno.

Masaža za ishemijo možganov

Celotna resnica o hemoragični možganski kapi: kako je nevarno in kako ga zdraviti

Oblike bolezni

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Ishemična kap se pojavi kot posledica blokade posode in posledično je prišlo do znatnega poslabšanja ali popolne prekinitve oskrbe krvi v ločenem delu možganov. Razvija se postopoma, opazen v času, lahko se pozdravi z minimalnimi izgubami in preostalimi učinki.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Hemoragična kap možganov - posledica poškodbe stene žile in krvavitve. Hitro se razvija in ima najtežje posledice, pogosto tudi kljub ustreznemu zdravljenju.

Statistika preživetja

Ishemija možganov se pojavi 5-krat pogosteje kot krvavitev. Vendar so posledice za hemoragični napad veliko slabše.

V nasprotju s cerebralno ishemijo starejši niso podvrženi le hemoragičnim kapi: če pride do pomanjkljivosti v nastanku krvnih žil, se lahko krvavitev pojavi v vsaki starosti. Moški so bolj dovzetni za to bolezen.

Stopnje razvoja

Kot vsaka bolezen se to razvija skozi čas in kakovostno. To poteka v fazah:

• prodromalno obdobje: poškodba se je že začela, tekočina iz žil začne teči v možgansko tkivo;
• razvita ali demonstrativna kap - vsi simptomi, ki kažejo na možgansko poškodbo različnih stopenj, so izraziti;
• dokončana kap: krvavitev je končana, uničenje tkiva se ne razteza na sosednja območja;
• rehabilitacija: obnova funkcij poškodovanih delov možganov.

Oblika hemoragične kapi je neposredno odvisna od območja lezije.

Razvrstitev vrst z lezijami

Glede na lokacijo krvavitve je:

• intracerebralni - ko se v možganih ali trupu razpoka posoda - najpogosteje se pojavi zaradi povečanega pritiska v določenih žariščih možganov, se lahko lokalizira (brez krvi v cerebrospinalni tekočini) in se razliva v omejenem obsegu;
• subarahnoid - lokaliziran v območju Willisovega kroga med meninge, se pojavi pri 80% vseh primerov krvavitve;

• ekstenzivno - razvije se z nizkim strjevanjem krvi ali z napačno diagnozo z uvedbo antikoagulantov ali z večkratno rupturo krvnih žil pri hipertenzivnih krizah v različnih delih možganov;

  Posledice poraza desne in leve strani

  Desno - pri hemoragiji v tem delu možganov se pojavijo nepravilnosti v levi polovici telesa in onemogočijo funkcije odvzemanja, sinteze in analize informacij, moti se fizična samopodoba (odtujenost udov, občutek pluralnosti delov telesa), praktično se ne moti, spomin trpi, sposobnost določanja velikosti, matematičnih sposobnosti.

  Leva hemisfera je izrazita govorna motnja, izgubljene so bralne in pisne sposobnosti, pojavlja se paraliza ali pareza desne polovice telesa, depresivna komponenta bolezni je bolj izrazita.

  Vzroki in dejavniki tveganja

  V večini primerov obstajata dva vzroka za hemoragično kap:

  Hipertenzivna srčna bolezen. Povzroča 80% vseh možganskih krvavitev. Lahko se razvije postopoma: sistematično in dolgotrajno zvišanje krvnega tlaka postopoma izsuši stene krvnih žil, v njih nastanejo mikrorazpoke, skozi katere teče tekočina in širi luknje.

  Po mikro-lezijah se lahko posoda nenadoma zlomi na pomembnem območju. Včasih pride do krvavitve istočasno, brez predhodnih lažjih poškodb, ponavadi med hipertenzivno krizo.

  Vaskularna malformacija. Intrauterina ali pridobljena nenormalna struktura možganskih žil s področji ekspanzije (anevrizma) ali zoženja (stenoza).

  Pomanjkanje povzroča napetost v različnih delih posode, tudi pri normalnem splošnem arterijskem tlaku, med majhnim fizičnim naporom, ki vodi do pretrganja anevrizme. Pogosteje trpijo moški in mladostniki.

Oblikovanje teh vzrokov prispeva k nekaterim pogojem v telesu, kot so:

• Ateroskleroza - odlaganje plasti holesterola na krvnih stenah, ki zožijo lumen posode in zmanjšajo njeno elastičnost, s tem pa tudi nagnjenost k rupturi;
• amiloidna angiopatija - odlaganje beljakovinskih spojin na stene krvnih žil, ki ima enake posledice kot ateroskleroza in povzroča demenco in Alzheimerjevo bolezen;
• nizko strjevanje krvi - hemofilija;
• encefalopatija (vnetje možganov) različnega izvora;
• diabetes mellitus - pri dolgotrajnem poteku bolezni se pojavijo žilne poškodbe;
• možganskih tumorjev različnega izvora.

Te pogoje lahko povzročijo nekateri provokativni dejavniki, katerih izključitev iz življenjskega sloga zmanjšuje stopnjo tveganja:

• bogato uživanje maščobnih živil;
• sedeči način življenja;
• neurejena rutina dela in počitka;
• nezdrave navade: kajenje, zloraba alkohola, uporaba prepovedanih drog;
• poškodbe glave in hrbtenice;
• stalna živčna napetost (stres);
• dolgo bivanje na soncu v vročem času dneva;
• težko fizično delo.

Simptomi in znaki

V nekaj urah (ali celo dnevih) se pojavijo, lokalizirani ali generalizirani hudi glavoboli, ki jih analgetiki ne razbremenijo. Ta simptom je lahko predhodnik in indikator razvoja patologije. Pogosto bolečino spremljajo slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšave.

Utrujenost, omedlevica, vključno s prehodnim, govorijo o razvoju okvare. Epileptiformni epileptični napad je lahko izhodiščna točka kapi.

Znaki možganskih težav:

• oslabitev mišic polovice telesa ali njihova paraliza;
• videz asimetrije na obrazu - neenakomerni koti ustnic;
• nezmožnost jasnega govora.

Ti zadnji znaki kažejo na napad celo na nestrokovnjake, kar bistveno zmanjša čakalni čas za prvo pomoč.

Diagnostika

Če sumite na možgansko kap, lahko izvedete vrsto testov (če je oseba pri zavesti in razume govor):

• cenim nasmeh - ko se pojavi kap, je ena stran hrasta še vedno mirna, kar je še posebej opazno pri nasmejanju;
• slišati govor - nejasnost, ki ni značilna za posameznika, - označuje kap;
• opazovanje zavestnih premikov rok - asinhronih gibov v smeri delovanja - predhodnika bolezni.

Potrdite diagnozo z uporabo sodobnih elektronskih naprav: na vidnem območju leče CT skenerja je mogoče kasneje potrditi diagnozo in razvoj metod zdravljenja z uporabo MRI. Ob sprejemu v bolnišnico in med celotnim bivanjem pacient opravi več testov.

Diferencialna diagnoza se izvaja z meningitisom, razpadanjem krvnih žil v tumorju.

Zdravljenje

Najpomembnejši prognostični dejavnik, ki določa uspešnost zdravljenja, je pravočasnost oskrbe. V praksi je bilo ugotovljeno, da morebitna zgodnejša namestitev v specializirano bolnišnico včasih poveča verjetnost minimalne škode.

Pomoč: Za učinkovitost oskrbe morate začeti obravnavati možgansko kap v 3 urah po pojavu prvih znakov. Od 3 do 6 ur se verjetnost ugodnega izida zmanjša dobesedno za minuto. In po 6 urah brez pomoči, verjetnost okrevanja kaže na nič. Zato nemudoma pokličite rešilca.

V prevozu reševalnega vozila so organizirani tudi ukrepi proti udarcem:

• zagotavljajo pacientu dvignjen del glave postelje;
• normalizira krvni tlak;
• podpira optimalno srčno in dihalno aktivnost (kisik, mehansko prezračevanje);
• ustavite krvavitev iz poškodovanega plovila - injicirajte ustrezno zdravilo;
• zmanjšanje količine tekočine v telesu, zlasti v možganih - dajanje diuretičnih zdravil;
• zmanjšanje duševnega vzburjenja, ustvarjanje terapevtsko nevtralnega ozadja;
• S pomočjo zdravil preprečiti pojav konvulzivnih reakcij.

Po transportu bolnika v bolnišnico se opravijo laboratorijski in instrumentalni pregledi, vključno z analizo vsebine cerebrospinalne tekočine.

V skladu z rezultati nujne raziskave se izbere pot zdravljenja:

1. Konzervativna terapevtska metoda je imenovanje zdravil, ki podpirajo potrebno raven vzdrževanja življenja, preprečevanje zapletov - kongestivna pljučnica in preležanine.
2. Kirurška metoda se uporablja za obsežno krvavitev v času bolezni. Njegovo bistvo je črpanje odvečne tekočine, razbremenitev možganskega tkiva, odstranitev vira okužbe - krvnih strdkov.

Več informacij o bolezni najdete v videoposnetku:

In v tem videu je predstavljena operacija za hemoragični kap: previdno, ne za tiste, ki imajo slab srca!

Rehabilitacija in okrevanje po bolezni

Obdobje okrevanja po hemoragični kapi traja več mesecev in celo let. Kako si opomore od hemoragične kapi? Predpišejo fizioterapijo, masažo, terapevtske vaje, sedative, razrede pri učitelju. Priporočljivo je zdravljenje s sanatorijem.

Z vztrajnimi, osredotočenimi in rednimi vajami, namenjenimi obnavljanju izgubljenih priložnosti, se rezultati pojavljajo postopoma. Najboljši kazalnik za tiste, ki jim je prišla nujna pomoč.

Prenehanje pouka, tudi za kratek čas, pomanjkanje telesne aktivnosti in novi vtisi, ki povzročajo delovanje možganov, pomaga zaustaviti napredek in ustaviti dinamiko opolnomočenja.

Hrana za bolnike po hemoragični kapi mora biti uravnotežena in popolna, vendar je prehrana delna - 5-6-krat na dan z omejitvijo vsebnosti maščob in enostavnih sladkorjev.

Avtor tega videa pripoveduje o fazah rehabilitacije in okrevanja po hemoragični kapi doma in s pomočjo fizioterapije:

Prognoza oživitve in možnosti preživetja

Najbolj neugodna napoved za življenje je obširna hemoragična kap s krvavitvijo v več delih možganov. Sčasoma niso obnovljene vse možganske strukture.

V usmerjenem rehabilitacijskem delu se desno in levo hemisferične funkcije možganov delno, včasih bistveno, obnovijo. Toda pomembni preostali (preostali) pojavi so še vedno prisotni. Samopostrežna prognoza se poslabša, če je bila prva pomoč zagotovljena brez časov - pacient ostane v postelji več let.

Preprečevanje pojava in ponovitev bolezni

Da bi se izognili groznemu zapletu - ponavljajoči se hemoragični kapi - izključite predisponirajoče dejavnike. Pomembna sestavina preventive je racionalizacija načina spreminjanja življenja, prehod na pravilno prehrano in zdrav življenjski slog z zavračanjem slabih navad in zadostnim fizičnim naporom.

Za rehabilitante in predstavnike rizične skupine je zelo pomembno, da je krvni tlak pod nadzorom. Nemogoče je preprečiti njegovo dolgoročno povečanje in kratkoročne skoke. Če ni možnih organskih poškodb možganskih žil, je to dovolj, da preprečite krvavitev.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Tako je hemoragična kap je huda vaskularna katastrofa, ki ne poteka brez sledu tudi pod najbolj ugodnimi okoliščinami. Zdrava starost brez invalidnosti je sanje mnogih razumnih ljudi. Krepitev krvnih žil - v pravo smer, da jo dosežemo.

Ateroskleroza ročnih plovil: simptomi in zdravljenje

Ateroskleroza je sistemska patologija žilne postelje. S to patologijo se pojavlja patološko kopičenje holesterola in aterogenih lipidov na žilnem endoteliju.

Za aterosklerozo žil zgornjih okončin so značilne poškodbe arterij rok, okluzija in stenoza lumena. Ta patološki proces vodi v disfunkcijo oskrbe tkiva s krvjo, kar nadalje povzroča ishemijo in nekrozo.

Najpomembnejši čas za izvedbo celotnega spektra diagnostičnih preiskav za identifikacijo procesa obliteracije lokacije.

Prvič, zahteva:

• rentgenska študija arterijskih žil s kontrastom;
• ultrazvočni pregled perifernih arterij;
• magnetna resonanca in računalniška diagnostika.

Pravilna in pravočasna diagnoza je najpomembnejši pogoj za uspešno zdravljenje. Zdravljenje bolezni temelji na zmanjšanju bolečine, izboljšanju bolnikove kakovosti življenja. Uporabljajo se konservativne in kirurške metode zdravljenja. V primeru napačne diagnoze in zdravljenja bolnik pogosto tvega, da bo celo izgubil okončino.

Ateroskleroza arterij zgornjih okončin

Za aterosklerotični proces zgornjih okončin je značilen kronični distrofični proces v distalnih predelih perifernih žil, ki povzroča hudo okluzijo lumna arterije.

Bolezen povzroča ne samo kronično hipoksijo, temveč tudi hudo ishemijo spodnjega in zgornjega tkivnega kompleksa.

Podobna nozologija je prav tako pogosta med osebami obeh spolov.

Starejši ljudje pogosteje trpijo.

Razlikujeta se dve vrsti bolezni: osrednji tip, v katerem je poškodovana aorta, in periferni tip, pri katerem so v proces vključene vse druge arterijske žile telesa.

Kljub temu, da je običajno, da se aterosklerotični proces razdeli na dve patogenetski obliki, je ta proces običajno sistemski.

Najpogostejši dejavniki za nastanek obliterance ateroskleroze so naslednji razlogi:

1. Neravnovesje aterogenih in anti-aterogenih lipidnih frakcij v serumu.
2. Povišan skupni holesterol.
3. Povečanje koncentracije aterogenih lipidnih frakcij.
4. Zmanjšanje koncentracije antiaterogenih frakcij.
5. Motnje v prehrani.
6. Slabe navade.
7. Okvare endotelija.

Poleg tega dedna predispozicija vpliva na razvoj bolezni.

Patogeneza ateroskleroze arterij rok

Cilj te patologije je notranja stena arterijske žile (intima ali endotelij).

Bolezen je vedno posledica globalnih motenj in reorganizacij v telesu.

Patogenetski izločajo 5 obdobij ateroskleroze:

• latentno obdobje, za katerega je značilno, da se pojavlja okvara intime arterijske žile;
• ateromatoza, ki jo spremlja kopičenje aterogenih mas na področju žilne stene;
• liposklerotično obdobje, za katero je značilno odlaganje holesterola;
• neposredno faza ateroskleroze, pri kateri vezivno tkivo vzklije iz aterogene mase;
• aterokalcinoza, faza, za katero je značilno odlaganje kalcijevih soli na površini oblikovanega plaka.

V večini primerov se zobca obarvajo in na njeni površini odložijo trombotične mase.

Ta proces je povsem normalen za telo, saj se vsaka krvavitev ustavi s pomočjo trombocitov.

Plošča se povečuje. Prvi simptom bolezni se pojavi le z obstrukcijo lumna za več kot 50%.

Eksogeni in endogeni dejavniki povečanega tveganja za aterosklerozo žil okončin:

1. Kajenje
2. Prekomerno uživanje alkohola, ne glede na vsebnost alkohola. Najmanj škodljivo je suho visoko kakovostno rdeče vino.
3. Trajen eksogeni vnos holesterola iz hrane.
4. Dedni dejavniki.
5. Klimaks in hormonske motnje pri ženskah.
6. Nizka odpornost na stres.

Običajno aterosklerotični proces v žilah ni izoliran sindrom. V nekaterih primerih se ateroskleroza krvnih žil na rokah razvije v določenem ozadju.

Ozadje patologije za aterosklerozo rok je:

• sindrom hipertenzije;
• sindrom presnovnega neravnovesja;
• diabetes mellitus;
• presnovne motnje;
• spremembe indeksa telesne mase v smeri povečanja telesne mase in debelosti;
• zmanjšana funkcija ščitnice;
• kronične nalezljive bolezni;

Poleg tega so avtoimunski procesi lahko osnovna patologija.

Simptomi ateroskleroze

Ker je ta proces kroničen, se subjektivni in objektivni simptomi pojavljajo le v naprednejši fazi patologije.

Pogosto bolnik najprej izve za svojo bolezen, le če je ishemija ali tromboembolija. Bolezen je v naravi progradientna, kar pomeni njeno stalno napredovanje.

Naslednji najbolj značilni simptomi so izpostavljeni:

• bolečina vzdolž žil;
• blede roke;
• razlika tlaka na različnih udih;
• šibkost v rokah in podlakti;
• krči brez objektivnega vzroka;
• visoka utrujenost tudi pri lahkem delu;
• izpadanje las na rokah;
• uničenje nohtne plošče;
• povečana občutljivost na spremembe temperature;
• parestezije;
• konstantno mraz v rokah.

Da bi postavili diagnozo, je dovolj, da imate vsaj tri navedene pritožbe. Vse znake do neke mere povzroča ishemija in poškodba tkiva okončine.

Za razvoj ishemije so značilne naslednje manifestacije:

1. Spreminjanje barve kože na rokah. Na začetku bolezni opazimo spremembe v koži prstov, pridobijo bledo in kasneje modrikasto barvo.
2. Razvija se atrofija podkožnega sloja maščobnega tkiva. V tem primeru to ni pozitivna dinamika.
3. Izpadanje las in popolna prekinitev njihove rasti.
4. Povečana keratinizacija.
5. Patološko odebelitev plošč za nohte.

Druga manifestacija je ulceracija na koži rok.

Zdravljenje ateroskleroze obolenj okončin

Za zdravljenje žilne ateroskleroze arterij zgornjih udov je težka naloga in zahteva veliko časa in truda.

Pri izbiri metod zdravljenja določimo stopnjo okluzije posode in ishemijo. Če plovilo popolnoma ne more preiti krvi, uporabite kirurške metode zdravljenja. Bolniki imajo pravico zavrniti operacijo, vendar se morajo vedno spomniti, da je lahko roka vedno bolj nesposobna.

V zgodnjih fazah zdravljenja z zdravili, fizioterapijo in tradicionalnimi metodami zdravljenja (le v kombinaciji z glavnim namenom).

Glavno sredstvo za zaustavitev napredka procesa je sprememba načina življenja in odgovornega pristopa k zdravljenju.

Poleg tega je treba za pridobitev pozitivnih rezultatov zdravljenja izvesti:

• vzpostavitev antihipertenzivne terapije;
• odstranjevanje konic glukoze z uporabo hipoglikemičnih zdravil in insulina v prisotnosti sladkorne bolezni;
• popolna zavrnitev slabih navad;
• sekundarno preprečevanje zapletov.

Bolniku je zagotovljena kirurška oskrba, ko je po ICD-10 prišlo do popolnega uničenja plovila. Najbolj priljubljena je operacija prek zaprtega žilnega dostopa.

Med operacijo se pojavi rekanalizacija žile in prilagodi pretok krvi. V ta namen se uporabljajo posebne žilne proteze, rane in stenti.

Takšna diagnoza je globalni problem v razvitih državah. Pri tem se veliko pozornosti posveča primarni preventivi bolezni.

Prvič, ko se pojavijo tudi manjši simptomi, morate vsekakor obiskati specialista. Terapevt bo opravil celoten obseg študij in bo lahko potrdil ali izključil diagnozo. Zgornji ramenski pas je za bolnika posebej funkcionalno potreben. Tudi manjše poslabšanje funkcije vodi v poslabšanje kakovosti življenja in celo do invalidnosti.

Svetovna zdravstvena organizacija najprej priporoča, da vsi brez izjeme:

• opazovati zdrav način življenja;
• sledijo racionalni prehrani za aterosklerozo;
• preprečevanje pridobivanja telesne teže;
• slediti načinu dela in počitka;
• Ne pozabite na redni vnos omega-maščobnih kislin.

Poleg tega se po 40 letih dnevno priporoča acetilsalicilna kislina v majhnih koncentracijah.

VPRAŠAJTE VPRAŠANJE ZDRAVNIKOM

kako stopiti v stik z vami?:

E-pošta (ne bo objavljena)

Zadnja vprašanja strokovnjakom:

• Ali kapalke pomagajo pri hipertenziji?
• Če jemljete eleutherococcus, ali znižuje ali povečuje pritisk?
• Ali lahko lakota zdravi hipertenzijo?
• Kakšen pritisk potrebujete, da bi obkolili osebo?

Simptomi in zdravljenje cerebralne ishemije

Ishemija možganov je kronična bolezen, huda bolezen, ki jo povzroča motnja v dovodu kisika v možganske celice. Mehanizem bolezni je preprost. Mnogi so verjetno morali zamenjati stare cevi za vodo in jih gledati "znotraj" v rezu. Večplastne usedline vodnega kamna skoraj popolnoma blokirajo cevni kanal in pustijo tanek kanal za gibanje vode, kar je komaj prst. Seveda je normalen pretok vode skozi tako »obolelo« cev preprosto nemogoč. Krvne žile človeškega telesa so v bistvu iste cevi, ki opravljajo isto funkcijo - transport tekočine. In tako kot vodovodne cevi, so krvne žile podvržene kopičenju depozitov.

• Simptomi in diagnoza
• Kako je bolezen
• Zdravljenje
• Preprečevanje bolezni

Vloga soli in usedlin apna v "blokadi" krvnih žil igra holesterol, enako škodljiv holesterol, za katerega dietiki zagovarjajo omejitev uživanja. Obstaja kronična bolezen ateroskleroze (blokade) krvnih žil v možganih, tako imenovana možganska ateroskleroza.

Posoda z zamašenim holesterolnim plakom ne more opravljati svoje glavne funkcije - prevoza krvi. Izguba s kisikom je hud stres za katerokoli tkivo v telesu, za možgane, katerih celice se ne poznajo, da se regenerirajo, so lahko posledice usodne. Navsezadnje so možgani najmočnejši porabnik kisika v človeškem telesu. S samo 2-3% možganske mase celotne telesne mase, do 20% celotne krvi, ki kroži v telesu, prehaja skozi možgane. Ishemija se pojavi v možganskem tkivu s pomanjkanjem kisika.

Dejavniki tveganja za cerebralno ishemično vaskularno bolezen so:

• starost;
• diabetes;
• bolezni srca;
• nepravilna prehrana, ki prispeva k zvišanju ravni holesterola v krvi;
• kajenje

Simptomi in diagnoza

Diagnozo ishemije otežuje dejstvo, da v začetnih fazah bolezni bolnik morda ne kaže nobenih težav: krvne žile nimajo živcev, konci, oseba fizično ne more čutiti razvoja bolezni v posodi. Neprijetni občutki se začnejo v trenutku, ko so že prišle negativne posledice za organizem kot celoto.

Bolnik s cerebralno ishemijo se lahko pritoži zaradi simptomov, kot so občutek mraza v dlaneh in podplatih stopal, otrplost teh delov telesa, izguba spomina in učinkovitosti, hitra utrujenost. Bolnik doživlja konstantno zaspanost, medtem ko se pritožuje zaradi nespečnosti. Možni so glavoboli, slabost, bruhanje.

Diagnoza vključuje preučevanje simptomov, pritožb bolnika in splošnega poteka bolezni (anamneza). Verjetnost za odkrivanje ishemične možganske bolezni se poveča, če ima bolnik v preteklosti takšne bolezni, kot so miokardni infarkt, ateroskleroza, diabetes, angina, ishemična bolezen ledvic.

Poleg tega diagnoza vključuje različne laboratorijske in instrumentalne metode pregleda:

• fizikalni pregled je sestavljen iz ugotavljanja stanja kardiovaskularnega sistema kot celote z merjenjem pulzacij v krvnih žilah udov in glave.
• laboratorijske študije so namenjene proučevanju fizične in kemične sestave krvi, zlasti ravni sladkorja in holesterola.
• instrumentalni pregledi vključujejo kardiografijo, elektroencefalografijo, ultrazvok itd.

Med anketnimi metodami je posebno mesto zavzela visokofrekvenčna ultrazvočna tomografija. Ta metoda temelji na računalniški analizi razlik v naravi prehoda odmevnega signala iz različnih gostotnih tkiv.

Druga pomembna raziskovalna metoda je Dopplerjeva tomografija (ali Doppler), študija, ki temelji na spremembi frekvence signala ob odsevu gibljivega objekta (tako imenovani Dopplerjev učinek ali Dopplerjev premik), v tem primeru iz krvi, ki teče skozi žile. Merjenje velikosti spremembe frekvence signala omogoča merjenje hitrosti premikanja predmeta ali medija. Tako je z merjenjem hitrosti pretoka krvi v različnih delih posode mogoče identificirati in lokalizirati nastajanje plasti holesterola.

Kako je bolezen

Obstajajo tri stopnje razvoja koronarne žilne bolezni možganov.

1. Ishemija prve stopnje. Bolnikovo stanje je običajno normalno, lahko pride do težav z blagim obolenjem, omotico in mrzlico. Značilne so tudi bolečine v rokah med in po fizičnem delu. Spremembe v hodu so lahko opazne ("drobljenje", manjši koraki). Družinski člani in sodelavci pacienta lahko pazijo na spreminjajočo se naravo in temperament bolnika, kot so povečana tesnoba, razdražljivost, depresija. Bolj skrbno opazovanje lahko razkrije blage vedenjske (kognitivne) motnje v začetni fazi: pacientova pozornost je razpršena, težko se osredotoči na katero koli dejavnost, razmišljanje je nekoliko počasnejše.
2. Ishemija 2. stopnje. Ishemija možganov druge faze se odlikuje s povečanjem simptomov bolezni. Bolnik vse pogosteje izraža pritožbe o splošnem slabem počutju (glavoboli, slabost itd.). Kršitve vedenjske aktivnosti postanejo opazne in izrazite. Strokovne in vsakodnevne veščine izginejo, bolnik izgubi sposobnost dolgoročnega načrtovanja ukrepov. Kritična ocena njihovega vedenja se zmanjša.

Ishemična kap na MRI rezultatih

1. Ishemija tretje stopnje. Ponavadi se pojavi, če ni zdravljenja. Pojav akutne nevrološke funkcije. Bolnik trpi zaradi Parkinsonovega sindroma, motoričnih motenj okončin, urinske inkontinence. Hoja je težka in včasih popolnoma nemogoča, prvič, zaradi pacientove zmanjšane sposobnosti nadzora nad nogami, in drugič, zaradi izgube takšne funkcije živčnega sistema kot občutka za ravnotežje. Bolnik ne more ustrezno določiti svojega položaja v prostoru, včasih ne razume, ali stoji, sedi ali leži. Govor, spomin, mišljenje so kršeni. Psihiatrične motnje dosegajo vrh do popolnega razpada posameznika.

Glede na hitrost razvoja je ishemična možganska bolezen lahko kronična ali akutna. V primeru akutne ishemične bolezni je potrebno takojšnje zdravljenje, sicer lahko pride do tako imenovanih ishemičnih napadov ali napadov akutne motnje možganske cirkulacije (ASMC). ONMK se manifestira z nenadnimi napadi conske občutljivosti, paralizo dela ali polovice telesa, monokularno izgubo vida (slepota na enem očesu). Simptomi ishemičnega napada praviloma potekajo v 24 urah.

Apogej kroničnega razvoja cerebralne ishemične vaskularne bolezni je možganski infarkt ali ishemična kap. Ishemična kap je huda kršitev možganskih funkcij zaradi akutne kisikove stradanja možganskih celic.

Ishemična kap je najpogostejša vrsta možganske kapi (do 75%) in je na drugem mestu (po koronarni bolezni srca) med vzroki smrtnosti ljudi.

Zdravljenje

Zdravljenje koronarne arterijske bolezni in njenih posledic vključuje:

1. Normalizacija krvnega tlaka, preprečevanje ishemičnih napadov in kapi. V ta namen se uporabljajo različni vazodilatatorji in antikoagulanti (zdravila za redčenje krvi).
2. Obnova normalnega krvnega obtoka v krvnih žilah in presnove. Učinkovito sredstvo za doseganje te naloge je zdravilo Omaron, ki vključuje aktivno sestavino piracetam. Piracetam ugodno vpliva na celične membrane, vključno z možganskimi celicami, kar izboljša absorpcijske lastnosti membran. Tako se celična oksigenacija in medcelični metabolizem obnovita in izboljšata.
3. Obnova okvarjenih vedenjskih in fizioloških funkcij. Ta cilj služijo masaža, fizikalna terapija (fizioterapija), elektro- in magneto-vozovnice, utrjujoča terapija.

V hujših primerih se kirurški poseg uporablja za fizično odstranitev sklerotičnih plakov iz možganskih žil. Operacije na človeških možganih so med najbolj zapletenimi oblikami operativne izpostavljenosti, zahtevajo najvišje usposobljene zdravnike in so polne izjemno resnih, včasih nepredvidljivih posledic. Zato je kirurško zdravljenje ishemije uporabljeno kot zadnje sredstvo, kadar zdravljenje s konzervativnimi (nekirurškimi) metodami nima učinka.

Preprečevanje bolezni

Do danes ni možno popolnoma ozdraviti in obnoviti zdravja v hudih oblikah koronarne žilne bolezni možganov. Manj učinkovita je pri zdravljenju, bolj pomembno je preprečevanje te bolezni.

Znatno zmanjšuje tveganje za aktivni življenjski stil ishemičnih bolezni, zlasti v starosti. Fizična aktivnost, telesna vzgoja in šport prispevajo k povečanemu krvnemu obtoku in presnovi, kar preprečuje odlaganje holesterola in nastanek krvnih strdkov in plakov.

Po štiridesetih letih je potrebno opraviti redne letne splošne zdravniške preglede. Pri ugotavljanju povečanega tveganja za bolezni ishemične narave lahko zdravnik predpiše potek preventivnega zdravljenja, vključno z jemanjem antikoagulantov, sredstvi, ki širijo krvne žile. Takšen nedavno zapostavljen preventivni ukrep, kot je hirudoterapija, se vedno bolj uporablja za preprečevanje in zdravljenje tromboze in ishemičnih bolezni s pomočjo terapevtskih pijavk.

Holesterol v osnovnih živilih

Masaža za cerebralno ishemijo

Smernice za visok impulz in prvo pomoč

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Normalni srčni utrip je število utripov perifernih arterij (radialno, cervikalno, časovno, poplitealno, karotidno itd.) Približno 65-85 na minuto. Običajno morajo biti ti kazalniki enaki srčnemu utripu (HR).

Mnogi ljudje zamenjujejo ta dva pojma in menita, da sta sinonimna. Dejstvo je, da je srčni utrip določen z delom same srčne mišice, pulz pa je prenos valovanja od krčenja srca vzdolž aorte do majhnih arterij. Običajno impulz odraža srčni utrip. V nekaterih primerih, na primer pri vaskularnih boleznih, hitrost srčnega utripa ne bo ustrezala srčnim utripom ali se bo na različne načine odražala v različnih arterijah.

Določanje visokega pulza in njegovih vzrokov

Visok utrip je stopnja pulzacije v perifernih arterijah več kot 90 na minuto. Hkrati lahko oseba doživi tudi tahikardijo, to je povečanje delovanja srca. V nekaterih primerih povečan srčni utrip ne moti bolnika in ga določajo le raziskave.

Povzroča visok impulz

Za začetek navedimo situacije, v katerih se pulz fiziološko dvigne in ne moti bolnika, ne vpliva na stanje srca. V takšnih primerih je okrepljeno delovanje srca mehanizem prilagajanja določenim pogojem, je začasen in ne zahteva zdravljenja.

1. Stres, strah, povečan fizični napor. V teh primerih se sproščajo nadledvični hormoni - adrenalin, ki poveča krvni tlak in srčni utrip.
2. Večerni čas. Med spanjem in v jutranjih urah je delo srca mirnejše.
3. Nosečnost je stanje, ki zahteva, da srce poveča obremenitev za ustrezno prehrano maternice, posteljice in rastočega ploda. Za obvladovanje velikih količin krvi, ki kroži, je treba okrepiti srčni utrip.
4. Povečana telesna temperatura. Pri temperaturi je srce močnejše, da zagotovi prenos toplote in zmanjša vročino.

Primeri, ko je povečan srčni utrip patološki in zakrije simptome bolezni:

1. Nevroza, nevrastenija, kronični stres.
2. Tirotoksikoza ali povečana funkcija ščitnice.
3. Tumorji nadledvičnih žlez.
4. Zmanjšana koncentracija hemoglobina pri rdečih krvnih celicah ali anemija.
5. Motnje sestave elektrolitov v krvi: povečana vsebnost natrijevih ionov in zmanjšana vsebnost kalija in magnezija.
6. Bolezni srca in krvnih žil: miokardni infarkt, miokardna distrofija, endokarditis, miokarditis, motnje ritma, aneurizma aorte, revmatična žilna patologija.
7. Visok krvni tlak - hipertenzija.
8. Nizek krvni tlak - hipotenzija.

Diagnostika

Če ima oseba stalno utrip srca pogosteje kot 100 utripov na minuto ali v ozadju počitka, so napadi visokega pulza, obstajajo odstopanja v ravni krvnega tlaka na nizki ali visoki strani, potem morate obiskati zdravnika in ugotoviti vzroke za ta stanja.

1. Naredite elektrokardiogram.
2. Da opravijo krvne preiskave, urin, biokemično analizo krvi.
3. Izvedite ultrazvok srca.
4. Opravite nadzor krvnega tlaka.
5. Če želite opraviti analizo ščitničnih hormonov, nadledvičnih žlez, za ženske, stare okoli 40 let, je priporočljivo opraviti analizo spolnih hormonov.

Kaj je nevaren visok impulz?

Pri visokem srčnem utripu srce deluje s povečanimi obremenitvami, zaradi obrabe, kar pa ne more povzročiti resnih posledic. Periodični napadi srčnega utripa so še posebej nevarni, ko se telo prisili, da se močno prilagodi spremenjeni srčni aktivnosti.

1. Miokardna ishemija, to je kisilna stradanje srčne mišice in njena skrajna manifestacija je srčni napad.
2. Bolezni srčnega ritma. S povečano srčno frekvenco je zaporedje prenosa živčnih impulzov v srčno tkivo moteno. Obstajajo lahko patološka področja impulzov in posledično aritmija.
3. Nastajanje tromba in tromboembolija, to je, da dobite krvni strdek v krvnem obtoku in blokado vitalnih arterij - v možganih, ledvicah, pljučih. Ko srce deluje prehitro, se krv v njenih votlinah "izgubi" in nastanejo trombotične mase.
4. Kisično stradanje vitalnih organov (možganov, srca in ledvic), zlasti z izrazitim zmanjšanjem ali povišanjem krvnega tlaka v ozadju visokega pulza.
5. Stalno okrepljeno delovanje srca vodi v prestrukturiranje srčne mišice - preoblikovanje srca. Stene srca se zgostijo, koronarne žile postanejo težje hranijo, srce doživlja kisikovo lakoto. Pri dolgotrajnem poteku teh procesov pride do kroničnega srčnega popuščanja, edema in okvarjenega delovanja ledvic.

Prva pomoč za visok impulz

Če je prišlo do napada srčnega utripa in hitrega pulza pri pacientu izven zdravstvene ustanove, je treba v takem primeru poznati pravila prve pomoči.

1. Položite bolnika na hrbet. Če oseba hkrati težko diha, dvignite glavo in položite blazino pod lopatice.
2. Odprite okno in zagotovite svež zrak. Prav tako je pomembno, da odvijete tesne ovratnike in osvobodite vrat.
3. Izmerite krvni tlak. V nobenem primeru ne dajajte nobenih zdravil za zmanjšanje pritiska za merjenje krvnega tlaka in če se tlak zmanjša! Če je pritisk nizek, je potrebno bolniku ponuditi sladki močan čaj ali kavo. Če je visoka, vprašajte pacienta, če jemlje zdravila na pritisk in katere. Lahko mu ponudite še en odmerek zdravila. Če oseba ves čas ne pije antihipertenzivnih zdravil, mu lahko daš validol ali valocordin. Prav tako lahko vzamete materinico ali baldrijanko.
4. Dobro pomaga pri srčnem napadu, še posebej v ozadju visokega pritiska, masaža karotidnih sinusov. Bočno površino vratu v območju pulziranja karotidne arterije je treba drgniti 10 minut na obeh straneh.
5. Če napad povečanega srčnega utripa spremlja zatemnitev v očeh, izguba zavesti, bolečine v srčnem predelu, huda kratka sapa, potem je potrebno bolniku dati nitroglicerin in nujno poklicati zdravniško ekipo rešilca.

Hipotenzija in kap

Za hipotenzijo je zelo težko diagnosticirati kap. Pri ljudeh z nizkim "delovnim" pritiskom je lahko povečanje na 130 mm Hg usodno. Čl. V tem primeru je lahko značilen utripajoč glavobol popolnoma odsoten. Vsaka minuta zamude pomeni izgubo sposobnosti za opravljanje določenih nalog in funkcij. Tudi z ugodnim izidom do konca prvega leta umre vsak drugi bolnik. V 75% primerov povzroča invalidnost in invalidnost.