Migrenska kap: učinki, simptomi in načini preprečevanja

Približno petina svetovnega prebivalstva trpi zaradi migrene, ženske pa so izpostavljene eni in polkrat pogosteje kot moški, zato neznani ljudje te bolezni ne jemljejo resno in obravnavajo pritožbe migrene kot enega od "ženskih trikov" in "samo poskus dramatizacije".

Dejansko migrena prinaša svojim "srečnim" lastnikom resničnega trpljenja, ki jim odvzame počitek, ali celo nekaj dni.

Poleg nelagodja lahko bolezen v napredni obliki povzroči nadaljnje poslabšanje zdravja. Zlasti lahko večkratni hudi napadi migrene povzročijo lokalno ishemijo možganov.

Nevrološke motnje, ki se pojavijo v ozadju dolgoročne lokalne možganske ishemije, se imenujejo migrena. Pogosto se imenuje »katastrofalna« vrsta migrene. Pojavi se lezija enega ali več delov možganov, pojavijo se motnje krvnega pretoka v glavi in ​​razvijejo se številne nevrološke motnje.

Posledice migrene

Migrena ni vzrok za druge bolezni, je pa nevarna zaradi zapletov: status migrene in migrena.

Poleg tega je mogoče povečati bolnikovo ranljivost za kronične bolezni, pojav njegove anksioznosti in depresije, zmanjšano zmogljivost in posledično nezmožnost, da vodi polno življenje.

Statistične študije poročajo, da migrena možganska kap najbolj pogosto ogroža ljudi, ki so razdražljivi, impulzivni, zaposleni na odgovornih položajih.

Preberite o reviziji pojava.

O obdobju bivanja bolnika z možgansko kapjo v bolnišnici glej tukaj.

Simptomi kapi migrene

Prvi znaki se pojavijo eno uro ali manj pred napadom, predstavljajo utripanje svetlobe pred očmi, okvaro sluha in vonja.

Simptomi migrene so naslednji:

  • vid je moten;
  • najprej pulzirajoča in kasneje boleča bolečina je lokalizirana v enem delu glave in postane opaznejša pri vsakem gibanju telesa;
  • v glavi se pojavi občutek otrplosti in / ali mravljinčenja.

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju te bolezni: t

  • genetska predispozicija;
  • nepravilna prehrana, prisotnost nekaterih živil v prehrani;
  • težave s spanjem;
  • dolgotrajni in intenzivni duševni stres;
  • stresne situacije.

Merila za migreno vključujejo naslednje simptome:

  • zgodovino migrene z avro (vsaj dva napada iste vrste);
  • narava napadov se ne razlikuje od običajne oblike migrene;
  • simptomi, značilni za normalen napad, trajajo več kot eno uro;
  • CT in MRI sta pokazala spremembe v možganski strukturi.

Zapleti, ki so konvulzivna stanja, se redko opazijo, vendar so zelo nevarni.

V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov. Migrenska kap ne preide brez sledu. Motnje, ki označujejo to bolezen, prizadenejo eno ali več področij možganov.

Metode preprečevanja

Da bi zmanjšali verjetnost možganske kapi, morate zagotoviti, da so možgani sposobni pravilno delovati. To bo pomagalo zavrniti nekatere slabe navade in jih nadomestiti s koristnimi spremembami življenjskega sloga.

  1. Treba je ustaviti izvajanje različnih ukrepov, ki povzročajo vznemirjenost, to je, da opustijo alkohol, kajenje, pitje kave.
  2. Poskrbite za korekcijo spanja. Tudi če ste nočni ptic, začnite pripravljati posteljo najkasneje v desetih zvečer.
  3. Spremenite prehranjevalne navade radikalno. Prvi korak na tej točki bo zapustiti vse prehrane - za normalno delo telesa kot celote in zlasti možganov je potrebna pravilna prehrana. Zelenjava, sadje, mlečni izdelki, ribe, jajca, meso vsebujejo potreben kompleks različnih vitaminov in elementov v sledovih. Uživanje maščobnih, ocvrte hrane, hitre hrane, pripravljenih jedi itd. - Zaželeno je zmanjšati ali v celoti odstraniti iz prehrane.
  4. Vzemite si nekaj časa za redno vadbo. Ni potrebno začeti določati olimpijskih zapisov - izhajati iz fizičnih sposobnosti. Jutranje vaje ali običajna lagodna hoja so na voljo vsem, ne glede na njegovo telesno in športno vadbo. Vadba ne bo le izboljšala stanja telesa, temveč bo pozitivno vplivala tudi na vaše razpoloženje in duševno zdravje.
  5. Utrjevanje telesa ne boli, vendar temperaturna nihanja ne smejo presegati pet stopinj telesne temperature.
  6. Čustveno stanje telesa igra zelo pomembno vlogo. Poskusite se izogniti konfliktom, stresnim situacijam in neprijetnim ljudem. Če je mogoče, preživite več časa z najdražjimi, igrajte se s hišnimi ljubljenčki, bodite pozorni na svoje hobije. Priporočljivo je, da občasno živite v naravi.

O posebnih metodah okrevanja po možganski kapi preberite nadalje v članku.

V nobenem primeru ni treba samozdraviti. Nekatera zdravila lahko pomagajo pri migrenskem napadu, vendar vzroka ni mogoče odstraniti.

Poleg tega je možna odvisnost od nekaterih zdravil. Zato ne smete odložiti obiska specialista za dolgo časa, saj bo le on lahko vzpostavil natančno diagnozo in našel ustrezno zdravljenje.

Migrenska kap

Migrena je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki jo povzročajo žilne bolezni, ki spremljajo paroksizem migrene. V tipičnih primerih je značilna vztrajnost simptomov migrenske avre več kot 1 uro. Nevrološko pomanjkanje predstavljajo motnje vida, govor, občutljivost, motorna sfera. Namen diagnoze je vzpostaviti povezavo možganske kapi z migreno, izključitev druge etiologije pa vključuje oceno nevrološkega statusa, cerebralnega nevremenskega slikanja, USDG, laboratorijskih testov. Zdravljenje obsega kombinirano uporabo vazodilatacijskih, nevroprotektivnih, antitrombocitnih, antimigreinskih zdravil.

Migrenska kap

Migrena je zaplet migrene in eden od vzrokov za kap pri mladih. Domneva o razmerju možganske kapi in migrene je bila izražena konec XIX. Stoletja. Potrditev razmerja je postala mogoča s prihodom tomografskih tehnik. Študija bolnikov z migreno že dolgo časa je pokazala prisotnost območij prenesenih lakarnarnih infarktov v možganski snovi in ​​ishemičnih lezij različnih receptov. Prej so nevroznanstveniki povezovali migrensko kap samo z ishemičnim tipom akutne cerebrovaskularne nesreče (ONMK). Ločeni moderni zdravniki pravijo, da se lahko tudi med migreno razvije hemoragična kap. Najpogostejša migrena se pojavi pri ženskah, mlajših od 45 let. Pri moških je patologija manj pogosta zaradi manjše prevalence migrene.

Vzroki migrene

Podatki iz številnih evropskih študij žensk, starih od 20 do 45 let, so pokazali, da se tveganje za razvoj možganske kapi v primerih migrene poveča za 3,5-krat. Glavni razlog so spremembe žil, ki spremljajo migrenski paroksizem. Verjetnost napada migrene pri kapi se poveča z dodatnimi dejavniki tveganja:

  • Sprejem peroralnih kontraceptivov. Farmacevtski pripravki iz te skupine poslabšajo potek bolezni pri 70-80% bolnikov, povečajo nagnjenost k agregaciji trombocitov. Tveganje za možgansko kap se s sočasno debelostjo poveča.
  • Nikotinska odvisnost. Kajenje negativno vpliva na stanje žilne stene, delovanje mehanizmov uravnavanja žilnega tonusa. Podatki o raziskavah kažejo na povečano tveganje za možgansko kap v 3-krat pri kadilcih v primerjavi z nekadilci.
  • Prisotnost aure migrene. Pri enostavnih migrenskih paroksizmih se verjetnost kapi poveča 2,2-krat v primerjavi s povprečjem v populaciji. Prisotnost aure pred napadom poveča stopnjo tveganja za faktor 2-3.
  • Napadi visokih frekvenc. Študije kažejo razširjenost med bolniki z bolniki z MU, ki imajo več kot en paroksizem na mesec.
  • Družinska anamneza migrene. Prisotnost dednega faktorja (prisotnost bolnikov z migreno med svojci) povečuje verjetnost možganske kapi, tudi pri nizki pogostnosti napadov.

Etiofaktorji, ki izzovejo migreno, so podobni vzrokom za migrenski napad. Stresne situacije, prekomerne čustvene reakcije, fizično in duševno preobremenjenost, uporaba določenih izdelkov (vino, čokolada), vidna obremenitev (utripanje, pretirano močna svetloba), hormonske spremembe lahko povzročijo paroksizem.

Patogeneza

Patogenetski paroksizem migrene vključuje vaskularno komponento - izmenični spazam / dilatacijo določenega žilnega območja. Bazilarna migrena je povezana z nenormalnim vaskularnim tonusom v vertebro-bazilarnem bazenu, oftalmoplegično migreno s spremembami v sprednji cerebralni in karotidni arteriji, očesni migreni z motnjami v zadnji možganski arteriji. Paroksizem spremlja enovrstna aura - prehodna nevrološka pomanjkljivost, ki jo povzroča lokalna vazokonstriktorska komponenta s kratkoročno ishemijo ustreznega dela možganskega tkiva. Značilnost nagnjenosti migrene k povečani trombozi, ki jo še povečujejo obstoječi dejavniki dodatnega tveganja, prispeva k adherenci trombotične komponente. Prehodna ishemija se spremeni v trajno kršitev cerebralne oskrbe s krvjo - pride do kapi.

V nasprotju z obstoječo idejo, da se med migrenskim napadom razvije izključno ishemična kap, številni avtorji nakazujejo verjetnost hemoragične narave kapi. Intracerebralno krvavitev je možna zaradi pretrganja anevrizme intrakranialne žile, ki je posledica večkratnih spazmatsko-dilatacijskih ciklov, ki spremljajo migrenske paroksizme.

Simptomi migrene

Obstaja značilen paroksizem hemikranije, bolečina se širi na pol glave. Značilna je ponavljajoče bruhanje, hiperestezija. Simptomatologija je odvisna od lokalizacije vaskularnih težav, ponavlja manifestacije avre pred cephalgia. Fokalna nevrološka pomanjkljivost se pojavi na ozadju hemikranije, brez zdravljenja, traja več kot 7 dni. V klasičnem primeru migrena poteka na enak način kot običajen napad, katerega posebnost je ohranjanje simptomov aure več kot 60 minut. Klinične manifestacije so lahko vztrajne: pojavijo se in izginejo, oslabijo in ponovno povečajo.

V 80% primerov opazimo motnje vida: diplopijo, zamegljen vid, izgubo dela vidnega polja (nastajanje skotomov, pojav hemianopsije), strabizem. Možna slabost okončin, otrplost, dizartrija, elementi agnosije (oslabljeno prepoznavanje predmetov, oseb, krajev). Koordinacijska motnja se pogosto odvija glede na vrsto vestibularne ataksije: vrtoglavica, nestabilnost, nestabilnost hoje. V nekaterih primerih je opazen cerebelarni sindrom: premajhna gibanja, motnje hoje, sprememba rokopisa, pevski govor.

Zapleti

Ker se migrena pojavi na ozadju standardnega migrenskega napada, bolniki ne gredo k zdravniku do razvoja izrazitega nevrološkega pomanjkanja. V odsotnosti ustrezne terapije se oblikuje obsežen ishemični fokus, nevroni umrejo, kar povzroča nastanek vztrajnih nevroloških motenj. Po možganski kapi vztrajajo različni nevrološki simptomi, motnje vida in motnje govora. Ponavljajoči se kapi, povezani z migreno, povzročajo pojav večkratnih žariščnih sprememb, razvoj atrofičnih procesov v možganskih strukturah.

Diagnostika

Pojav kapi pri bolniku z migreno je možen ne glede na paroksizem. Diagnoza možganske kapi, ki jo povzroča migrena, se določi v skladu z naslednjimi merili: pojav značilnih žariščnih simptomov med tipičnim migrenskim napadom, nevrološki primanjkljaj ustreza simptomom bolnikove aure, ni drugih razlogov za nastanek možganske ishemije. Diagnostično iskanje vključuje:

  • Zbiranje zgodovine. Namen je ugotoviti pojavnost in pogostost takšnih paroksizmov v preteklosti, ugotovljeno diagnozo "migrene", dedno predispozicijo.
  • Nevrološki pregled. Nevrologu omogoča, da potrdi prisotnost, oceni resnost nevrološkega pomanjkanja.
  • MRI možganov. Vizualizira območje akutnih ishemičnih sprememb. Pri bolnikih z dolgotrajno migreno je mogoče diagnosticirati »stare« žarišča ishemije, lakunarnih infarktov in atrofičnih procesov. Glede na pričevanje MRI nadomestimo CT, MSCT možganov.
  • Coagulogram. Obvešča o stanju hemostaze. Treba je izključiti krvne bolezni, ki vodijo v cerebralno trombozo.
  • USDG posode glave in vratu. Omogoča izključitev drugih vzrokov za kap: okluzijo karotidne arterije, tromboembolijo intrakranialne žile.

Zdravljenje migrene

Bolnik potrebuje nujno oskrbo v nevrološki bolnišnici, enoti intenzivne nege. Zdravljenje je namenjeno zaustavitvi patogenetskih mehanizmov bolezni: odpravi krčev, izboljšanju reoloških lastnosti krvi, zaščiti živčnih celic pred ishemijo. Izvaja se v kompleksu, vključuje naslednje komponente:

  • Vasoaktivna zdravila. Zmanjša krčenje žil, ki služi kot osnovna povezava v razvoju ishemije. Uporabljajo se zdravila, ki selektivno delujejo na možganske arterije: vinpocetin, heksobendin, nicergolin.
  • Sredstva, ki izboljšujejo reologijo krvi. Preprečite nastajanje krvnih strdkov, zmanjšajte viskoznost krvi, obnovite njeno fluidnost. Pomaga pri izboljšanju mikrocirkulacije prizadetega območja.
  • Nevroprotektorji. Povečajte odpornost nevronov na hipoksijo z zmanjšanjem ishemičnih biokemičnih sprememb. Nanesite emoksipin, glutaminsko kislino.
  • Zdravila za antimigrene. Izbrana zdravila so triptani (sumatriptan) - agonisti serotonergičnih receptorjev centralnega živčnega sistema, zaviralci kalcijevih kanalčkov (flunarizin). Morda je imenovanje antikonvulzov (topiramat, valproic drog za vas).

Terapija je najučinkovitejša, če se v prvih urah bolezni začnejo izvajati terapevtski ukrepi. Po zaključku akutnega obdobja bolniki potrebujejo rehabilitacijo. Obnovitev volumna gibov se izvaja s pomočjo vadbene terapije, masaže, refleksoterapije. Motnje govora zahtevajo pouk govornega terapevta.

Prognoza in preprečevanje

Migrensko kapjo redko spremlja močan nevrološki deficit. Pravočasna terapija prispeva k popolni regresiji fokalnih simptomov. Pri dolgotrajni odsotnosti antiishemičnega zdravljenja se razvijejo zapleti. Osnova preventive je učinkovito interiktalno zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje pogostosti napadov. Pacient mora ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, normalizirati vsakodnevno rutino, naučiti se mirno in prijazno zaznati dogodke, ki se dogajajo, odpraviti dejavnike, ki povzročajo migrene. V začetni fazi je treba izbrati farmacevtski pripravek, ki lahko ustavi migrenski paroksizem. Bolniku svetujemo, da vedno nosi s seboj predpisano zdravilo, ga vzemite ob prvem znaku začetnega napada.

Ali lahko migrena sproži možgansko kap?

Povzetek članka

Kaj je migrena?

Migrena je kronična nevrološka bolezen, ki jo spremljajo bolečine v glavi in ​​številni simptomi iz prebavnega sistema in živčnega sistema. Za napade migrene je značilna različna pogostnost (večkrat na mesec ali 1-2 krat letno). Napad migrene se kaže v hudih bolečinah v glavi, kar je njegov glavni simptom. Najpogostejši spremljevalni pojavi migrene so bruhanje, slabost, zvok in fotofobija. Če ugotovite, da je napad glavobolov v kombinaciji z slabostjo, luč in zvok pa je neprijeten, potem veste, kaj je glava migrena.

Klinika

Značilna slika napadov migrene vključuje naslednje pojave:

  • fonofobija;
  • slabost;
  • v nekaterih primerih bruhanje;
  • fotofobija (strah pred svetlobo);
  • hipersomija (odpornost ali preobčutljivost na različne vonje);
  • izguba orientacije v prostoru;
  • hiperakuzija (preobčutljivost na glasne zvočne učinke);
  • omotica.

Nekatere primere migrenskih napadov spremlja zastoj želodca, kar se lahko pojasni z zakasnitvijo njegove vsebine zaradi zmanjšane gibljivosti. Ta dejstva so razlog, da zdravila, ki jih jemljemo na vrhuncu migrene, ne morejo priti do tankega črevesa in se zato ne absorbirajo v telo.

Glavobol je lokaliziran med napadom migrene v eni polovici glave (čeprav je mogoče ujeti obe polovici), pa tudi v zgornji čeljusti in v predelu oči. Za boleče občutke je značilen utripajoč značaj in se lahko poveča z najmanjšim draženjem (z vonjem ali svetlobnimi učinki ali hrupom).

Ključni simptomi so slabost in bruhanje, ki ne morejo olajšati. Nekateri primeri lahko spremljajo otrplost, šibkost in parestezija v udih, nezmožnost normalne govorice. Ti znaki se pojavijo pred glavobolom in tvorijo tako imenovano avro, ki nakazuje začetek migrenskega napada.

Nekaj ​​deset minut ali nekaj ur - to je trajanje standardnega migrenskega napada. Istočasno so napadi, ki trajajo več dni, imenovani status migrene.

Video: Live live! Migrena in njena nevarna kopija.

Migrena in njene vrste

Razvrstitev deli bolezen na naslednje vrste:

  • Klasična migrena, ki jo spremlja avra (tako imenovani pojav, ki se pojavi pred napadom 10-30 minut);
  • Migrena brez manifestacije avre, ki se imenuje "navadna migrena".

Spremembe v auri senzoričnih občutkov, nevrološki status se pojavijo tik pred napadom.

  1. Napetost migrene. Ta možnost se imenuje tudi epizodična ali kronična migrena. V teh primerih so bolečine migrene v obliki epizodnih napadov, ki se pojavijo enkrat na leto ali večkrat na teden.
  2. Menstrualna migrena. Mnoge ženske imajo napade migrene na pragu menstruacije ali v prvih dneh. To prizadene več kot polovico žensk s simptomi migrene. Enako pomembni so tudi kvantitativna nihanja progesterona in estrogena.
  3. Klasična migrena. Gre za podtip migrene z manifestacijami avre. Njegov izvor izvira iz glavne arterije, ki se oblikuje na dnu lobanje. Večinoma mladi trpijo. Simptomi vključujejo pojav nejasnega govora, občutke zvonjenja, pa tudi nestabilnost, verjetne so vrtoglavice, izguba zavesti in hude bolečine v glavi.
  4. Abdominalna migrena. Večinoma prizadeti otroci, v zgodovini katerih obstaja družinska anamneza migrene. Pristvoobrazny napadi glavobol spremljajo boleče občutke v trebuhu, slabost in bruhanje.
  5. Retinalna migrena. To različico migrenske bolečine lahko spremljajo kratkotrajne nejasne točke ali popolna izguba vida na enem očesu eno uro ali manj. Spremljajoče očesne manifestacije in bolečine v glavi, ki se lahko pojavijo prej od teh znakov. Nekateri primeri so brez glavobola.
  6. Oftalmoplegična migrena. Mladi in odrasli trpijo zaradi te vrste bolečine. Za napade je značilna manjša intenzivnost v bližini orbitalne bolečine v primerjavi s standardno migreno. Vzporedno s tem lahko opazimo podvojitev, paralizo očesnih mišic, bruhanje. Trajanje napadov je od nekaj ur do mesecev. Za diferencialno diagnozo se izvaja CT (računalniška tomografija) ali MRI (magnetna resonanca), v katerem je izločena krvavitev iz anevrizme v možganih.
  7. Vestibularna migrena je bolezen, za katero je značilna ponavljajoča se vrtoglavica, ki se pojavlja kot en sam simptom in kot kombinacija z glavoboli in znaki, značilnimi za migreno.
  8. Migrainosus status. Ta oblika ima dokaj resno prognozo in dolg potek. Najboljša možnost za zdravljenje postane bolnišnica.
  9. Družinska hemiplegična migrena je redka dedno prenosljiva bolezen. Zanj je značilna epizodična paraliza polovice telesa, spremembe v očeh in omotica. Pojav teh simptomov se pojavi 10-90 minut pred bolečino v glavi.

Migrenski zapleti

Redke oblike migrene, ki vključujejo status migrene in migreno. Zahtevajo nujno zdravljenje.

Gre za vrsto hudih, zaporednih napadov (v presledku manj kot 4 ure), ki jih spremlja ponavljajoče bruhanje, ali en nenavadno težek in dolgotrajen (več kot 72 ur) napad. Značilno je postopno naraščanje simptomov: glavobol, najprej lokalni in utripajoč, postane razpršen in obokan; ponavljajoče se bruhanje, ki vodi do dehidracije, hude slabosti, šibkosti. Pogosto obstajajo nevrološki simptomi (meningealni simptomi, omamljena zavest).

Migrenska kap

Pri migreni se zaradi dolgotrajne lokalne možganske ishemije pri hudem migrenskem napadu razvijejo vztrajne žariščne nevrološke motnje. Za razliko od migren z dolgo avro, nevrološke motnje vztrajajo več kot teden dni in (ali) s študijo nevroloških slik so odkrite majhne hemisferične ishemične ciste. V večini primerov se nevrološke motnje v treh tednih povsem umaknejo, čeprav postishemične ciste ostanejo večno.

Motnje migrene, ki ne izpolnjujejo popolnoma diagnostičnih meril.

V to skupino spadajo ponavljajoči se glavoboli, ki le delno izpolnjujejo diagnostična merila za migreno (en pomemben simptom manjka za eno ali več oblik migrene) in ne izpolnjuje meril za napetostni glavobol.

V večini primerov migrene z značilno avro ali brez nke ni težko ugotoviti diagnoze, saj razkriva popolno skladnost z mednarodnimi diagnostičnimi merili. Če u

bolniki v interiktalnem obdobju so odkrili nevrološke motnje ali anamnestični podatki kažejo, da je kombinirana nevrološka bolezen ali se epileptični napadi pojavijo v starosti, potreben je dodaten pregled. Posebej pomembni so rentgensko slikanje ali magnetna resonanca glave.

Včasih se pojavijo težave pri diferencialni diagnozi migrenskega in napetostnega glavobola, saj je sorazmerno pogosto kombinacija migrenskega in napetostnega glavobola ali druge oblike primarnega glavobola.

Vsak primer bazilarne migrene je priporočljiv za razlikovanje s tumorjem v zadnji koralni lobanji, multiplo sklerozo, akutnimi cirkulacijskimi motnjami v vertebrobazilarnih sistemih. Pri migrenski auri brez glavobola lahko predpostavimo prisotnost anevrizme možganskih žil ali poškodbe možganskih celic kakršnega koli izvora. Ko se oftalmoplegična migrena priporoča za izključitev anevrizme in možganskega tumorja. Prehodni ishemični napadi se lahko pojavijo pod krinko retinalne migrene. Pri vseh teh relativno redkih oblikah migrene je potreben dodaten pregled, predvsem z uporabo tehnik nevroznanja slik, in če se sumi na vaskularni proces, je potreben neinvazivni ultrazvočni pregled ali angiografija.

Glavna področja zdravljenja migrene so obvladovanje migrenskega napada, preprečevanje napadov in zdravljenje motenj, povezanih z migreno.

Migrenski zapleti

Zapleti migrene so status migrene in migrena. Migrenski status - vrsta hudih, zaporednih napadov ali (redko) enega nenavadno težkega in dolgotrajnega napada. Redko ga najdemo v 1-2% primerov. Vsi simptomi nenehno naraščajo čez dan ali več dni. Glavobol na začetku lokalni, utripajoč, postane razpršen, obokan. Ponavljajo se bruhanje, ki vodi do dehidracije, hude slabosti, šibkosti. Lahko pride do konvulzij, hudih možganskih simptomov, ki jih povzroča hipoksija, otekanje možganov in membran.

To potrjujejo rezultati pregleda bolnika v obdobju migrenskega stanja: vene mrežnice so povečane, polnokrvne. Pri zdravilu EchoEG se določajo znaki možganskega edema in poveča pritisk cerebrospinalne tekočine. Vse to zahteva hospitalizacijo bolnika in nujno intenzivno terapevtsko korekcijo.

Za migrensko kap (»katastrofalna oblika« migrene) je značilen razvoj pacienta s hudimi kliničnimi manifestacijami tipične migrene z avro žariščnih nevroloških simptomov, ki imajo »utripajoči značaj« - nastanejo in se nato ponovno pojavijo.

Merila za migrensko kap so naslednji simptomi:

  1. obvezna prisotnost migrene z auro (vsaj dva napada iste vrste);
  2. osrednji nevrološki simptomi kapi so praviloma podobni simptomom avre, ki je značilna za bolnika;
  3. ta napad je podoben prejšnjemu, vendar žariščni simptomi ne izginejo popolnoma, ampak se ponovijo, nihajo v 7 dneh;
  4. pri nevroznanjanju (računsko in magnetno resonančno slikanje možganov) se določi območje z zmanjšano gostoto v območju, ki ustreza osrednjim spremembam, kar kaže na ishemijo.

Samo prisotnost teh znakov nam omogoča, da možgansko kap povežemo z migreno, saj je včasih možna kombinacija dveh bolezni ali drugih vzrokov za možgansko kap.

"Bolniški sindromi v nevrološki praksi", A.M. Vein

Ali lahko migrena sproži možgansko kap?

2,5% moških in 12,5% žensk trpi zaradi migrene, pojav migrenske kapi pri ženskah mladega in srednjega leta.

Znanstveniki preučujejo vzroke migrene od takrat, ko je ta bolezen postala znana. Toda migrena ima še vedno skrivnosti, na katerih delajo znanstveniki iz različnih držav. Zato smo se odločili, da obravnavamo glavne teorije migrenskega izvora, ki so jih razvile različne raziskovalne in znanstvene centre sveta.

Vaskularna teorija

Ta teorija je bila priljubljena v letih 1930–1950, ko je veljalo, da se med migrenskim napadom pojavi začasno zoženje žil v glavi in ​​nato njihova prekomerna ekspanzija. Ko so se žile zožile na živčne celice v možganih, ni prišlo do zadostne količine kisika in začelo se je upočasniti: prišlo je do mehkega govora, motnje vida itd. in pulzirajoči glavobol, značilen za migreno, je bil povezan z dilatacijo žil. Toda ta teorija je prenehala biti pomembna, saj ni mogla pojasniti vseh simptomov, ki so bili značilni za migreno in mehanizem za sprožitev napada.

Trigeminovaskularna teorija

Napad migrene se začne, ko na telo vplivajo različni provokativni dejavniki. Ta ukrep pa vodi do neravnovesja kemikalij v možganih in zatiranja živčne dejavnosti, tako imenovane "plazeče depresije". Trigeminalni živec, katerega vlakna pokrivajo žile v možganih, se v glavnem odzove na takšne spremembe v telesu. Začne izločati različne kemikalije, ki lahko povzročijo vnetje v možganskih žilah. To vnetje se imenuje aseptično, to je tisto, kar ne povzročajo mikroorganizmi. Od "vnetih" žil se signal odda v možgane, kjer nastane občutek glavobola. Če proces traja, so moteni osrednji mehanizmi za zatiranje bolečine in migrena postane edino, neskončno prevladujoče stanje bolečine.

V zadnjih letih se je pojavilo še eno vprašanje, ki je pritegnilo pozornost raziskovalcev: ali je migrena dejavnik tveganja za možgansko kap? To vprašanje je osnova za številne študije, ki se izvajajo po vsem svetu in zdaj. In to ni naključje. Rezultati epidemioloških študij kažejo, da obstaja povezava med migreno in kapjo. To razmerje lahko obravnavamo na tri načine:

  • Ishemična kap, ki jo povzročajo drugi vzroki migrene.
  • Ishemična kap s simptomi, podobnimi migreni z avro, vendar zaradi drugih vzrokov.
  • Ishemična kap, ki se je pojavila takoj med migrenskim napadom z avro, kar je migrena kap.

V več študijah je bilo dokazano povečano tveganje za ishemično možgansko kap pri ženskah, mlajših od 45 let, ki imajo migreno z avro. V študiji, izvedeni v evropskih državah, v kateri so sodelovale ženske v starosti 20–44 let, je bilo ugotovljeno, da je migrena v anamnezi 3,5-krat povečala tveganje za ishemični možganski kap (95-odstotni interval), vendar ni vplivala na tveganje za hemoragično kap

V isti študiji je bilo ugotovljeno, da je kombinacija migrene z drugimi dejavniki tveganja (uporaba peroralnih kontraceptivov, zvišan krvni tlak in kajenje) povzročila povečano tveganje za ishemično kap. Ugotovljeno je bilo, da je od 20 do 40% možganske kapi pri ženskah, ki so imele migreno, sovpadlo z napadom (migrena) in v 67-73% napadu pred pojavom kapi 3 dni.

V britanski študiji so proučevali učinek trajanja, pogostosti napadov in trajanja migrene na tveganje za ishemično kap, povečanje tega tveganja pa je bilo ugotovljeno s pogostnostjo napadov več kot 12 na leto (2,6-krat). Po mnenju avtorjev so rezultati, ki so jih pridobili, zmanjšali pogostost napadov kot glavni terapevtski cilj. Nepričakovano odkritje raziskav je, da družina in dedna zgodovina migrene, ne glede na to, ali bolnik trpi zaradi migrene, prav tako vodi do povečanega tveganja tako ishemične kot hemoragične kapi.

Kanadski raziskovalci so analizirali 14 primerov, povezanih s cerebralnimi motnjami, in ugotovili povezavo med možgansko kapjo in migreno. Poleg tega je bilo tveganje za možgansko kap 2,2-krat večje pri ljudeh, ki so imeli migreno, v primerjavi s tistimi, ki niso imeli glavobola. Pri bolnikih z migreno. z auro obstaja še večje tveganje za možgansko kap. Nekatere študije so pokazale, da so bolniki z migreno, ki so jemali kontracepcijske tablete, 8-krat povečali to tveganje v primerjavi z zdravimi ljudmi.

Dve veliki študiji v Združenih državah Amerike - Zdravniška študija in NHANES, ki sta bili izvedeni od leta 2004, sta pokazali, da obstaja statistična povezava med migreno in ishemično kapjo pri ženskah, mlajših od 45 let, ki trpijo zaradi migrene z avro. Hkrati se tveganje za tiste, ki kadijo, poveča za 3-krat, pri uporabi peroralnih kontracepcijskih sredstev pa 4-krat.

Druga študija, ki je bila izvedena v Združenih državah, je pokazala razmerje med uporabo pridobljenih rogov in tveganjem za možgansko kap. Pri bolnikih, ki so jemali ta zdravila, je bilo tveganje za nastanek možganske kapi 1,5-krat večje kot pri drugih bolnikih z migreno. Odvisnost od odmerkov zdravil ni bila ugotovljena.

Patofiziološki mehanizmi, ki so podlaga za odnos migrene in možganske kapi, še vedno niso dovolj raziskani. Znanstveniki predvidevajo, da imajo avra in moten krvni pretok edine patofiziološke mehanizme.

V skladu s sodobnimi koncepti je glavno mesto v patogenezi ishemične kapi zapleten sklop ishemično-vnetno-trombotičnih motenj, ki sočasno medsebojno delujejo in "delajo". Prisotnost nevrološkega vira in povečana aktivnost trombocitov sta značilna za migreno. Povečana aktivacija trombocitov, specifična vezava levkocitov, protivnetno izločanje levkocitov in njihova vezanost za endotelij - mehanizmi, ki se pojavijo med možgansko kapjo. Vendar pa so lahko tudi del migrene. Dokaz te povezave na celični ravni lahko potrdi skupno povezavo med migreno in kapjo.

Študijo so izvedli nemški znanstveniki, ki so ugotovili, da so bolniki z migreno povečali aktivnost trombocitov in interakcijo trombocitov in levkocitov. Osnova metode je krvna citometrija z uporabo specifičnih markerjev. Ugotovljeno je bilo, da je bila skupina 72 oseb s potrjeno diagnozo migrene (po mednarodnih merilih). Rezultati te študije kažejo, da je prisotnost skupnih patofizioloških mehanizmov pri bolnikih z migreno in ishemično kapjo vprašanje disfunkcije trombocitov.

Tako do danes ni enotnega mnenja o odnosu med migreno in možgansko kapjo. Glede na to, da 2,5% moških in 12,5% žensk trpi zaradi migrene, seveda pogostejši pojav migrenske kapi pri ženskah mlade in srednje starosti. Podajajo se različna števila (od 2,6 do 13,5-krat in več) povečanja tveganja za možgansko kap pri bolnikih z migreno z avro. To kaže, da je treba ta vprašanja nadalje preučiti. Z vidika primarne preventive možganske kapi bi morala biti migrena predmet pozornosti angioneurologov.

Preprečevanje migrene

  • Dieta, izključitev hrane in pijače, ki povzročajo migrenski napad. Jejte več svežih solat, pijte veliko tekočine, ker je lahko dehidracija vzrok dejavnika.
  • Uporabite vitamine skupine B. Jejte morske ribe, ki vsebujejo esencialne maščobne kisline.
  • Zdrav način življenja, športne aktivnosti prispevajo k pozitivnim čustvom in s tem preprečujejo pojav napadov. Pogosto je vzrok glavobola kajenje. Vrzi to slabo navado!
  • Omejevanje zunanjih dražljajev (TV, radio, telefon), ki pogosto povzročajo stres. V tem primeru je treba uporabiti različne protistresne programe, na primer sprostitev.
  • V domačem kompletu za prvo pomoč je vedno potrebno imeti zdravilo, ki razbremeni napad.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi rednih, hudih napadov migrene s številom napadov 2-krat ali več na mesec, se morate posvetovati z zdravnikom. On bo predpisal profilaktična zdravila, ki bodo zmanjšala število napadov migrene.

Elena Bezradnaya, nevropatolog

Informacije iz odprtih virov: migrain. narod.ru

Posledice migrene: najprej migrena, potem kap?

Migrena - strašna beseda za tiste, ki jo poznajo. Pride brez opozorila in zapusti samo po jemanju določenih zdravil, ki morajo biti vedno pri roki. Ugotovite, kakšni so lahko učinki migrene.

O tej bolezni je veliko vprašanj in strahov. Eden od njih: migrena lahko povzroči kap. Ali je to res?

Podobnosti in razlike

Pri migreni in kapi je prisoten hud glavobol. Obstajajo tudi drugi podobni trenutki: pri obeh boleznih je lahko prizadeta občutljivost v različnih delih telesa (obraz, roke, noge itd.). Vendar pa obstajajo temeljne razlike, v katerih je glavna skrivnost.

Tako se migrena razvije zaradi prekomerne ekspanzije možganskih žil, možganska kap pa je posledica bodisi zoženja krvnih žil (ishemična kap) bodisi pretrganja žil (hemoragična kap). Zato ni mogoče reči, da se med migreno lahko pojavi huda kap v času najhujše bolečine. To je popolnoma drugačen proces.

Hkrati pa migrene pogosto ne spremljajo le simptomi, kot so slabost, bruhanje, lahko pa imajo tudi tako imenovane aure - občutke, ki se začnejo tik pred nastopom glavobola in trajajo nekaj časa. Takšni občutki vključujejo otrplost delov telesa, motnje vida, sluh in koordinacijo. Isti simptomi so opaženi pri ljudeh s kapjo. Kako jih ločiti?

Pri migreni, tako kršitev opazovanja v kratkem času - največ eno uro. Toda s kapjo neugodje ne mine. Zato morate kljub hudemu glavobolu skrbno spremljati svoje občutke in čas. Če menite, da neprijetni simptomi ne izginejo po eni uri, pokličite rešilca: morda je to možganska kap.

Posledice migrene: zvonci na migreno

Migrena lahko povzroči kap, če obstajajo dodatni dejavniki. Ena od njih je prej omenjena aura. Druga je, da se verjetnost kapi pri migreni poveča pri ljudeh, ki so nagnjeni k krvnim strdkomom. To je migrena, ki lahko sproži gibanje krvnega strdka in posledično blokado krvnih žil. Tretji dejavnik je povišana raven estrogena v krvi. Običajno to velja za ženske, ki jemljejo hormonska zdravila za korekcijo hormonskih ravni ali kot kontracepcijska sredstva.

Torej, če ste nagnjeni k migreni, potem skrbno spremljajte svoje zdravje. Občasno opravite krvno preiskavo, da ugotovite njeno stanje in nagnjenost k trombozi. Če jemljete hormonska zdravila, bodite pozorni na stanje. Če se migrenski napadi pogosteje pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Ne prenašajte bolečine!

Migrenske bolečine ne moremo nikoli tolerirati. Če začutite migreno, vzemite zdravilo (zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila, antiemetiki). V hujših primerih bo zdravnik predpisal posebna zdravila proti migreni. Če migrena traja več dni ali se pogosto ponavlja, mora režim zdravljenja vključevati antikonvulzive in antidepresive, izbrane za vas posebej. Zato se kampanja zdravniku ne sme odlagati.

Možganska kap in migrena

Kaj je migrena in kako se z njo spopasti

V zadnjih 20 letih je bilo izvedenih veliko študij, ki kažejo na povezavo bolezni, kot je »migrena«, z ishemično kapjo. Ženske so štirikrat pogosteje prizadete zaradi migrene migrene. Migrena je še posebej izrazita kot dejavnik tveganja za razvoj ishemične kapi pri mladih ženskah, ki jemljejo kontracepcijo. Kaj je torej migrena? Kateri so znaki njegovega prepoznavanja in kako se spopasti s tem stanjem?

Migrena je pogosta kronična bolezen, ki se pogosto podeduje. Za mnoge od nas je to resnična katastrofa. Kljub dejstvu, da je najpogostejša od vseh vrst glavobolov, še vedno ni popolnoma ozdravljiva. Tudi z absolutno pravim zdravljenjem se lahko simptomi te bolezni odpravite šele nekaj časa.

Migrena se nanaša na nevrološke bolezni in je posledica možganskih motenj. Ljudem, ki trpijo zaradi napadov migrene, se zdi, kot da v njih piha nevihta. Glavoboli v tem primeru so praviloma enostranski, zabodeni ali utripajoči. Pogosto se bolečina razširi ali počasi migrira iz ene strani glave v drugo. Poleg tega migrena pogosto spremljajo slabost, bruhanje in povečana občutljivost na vonjave vseh vrst dražilnih snovi.

Ni presenetljivo, da mnogi bolniki med migrenskim napadom postanejo popolnoma nesposobni in čutijo neustavljivo željo po tem, da se skrijejo v temnem prostoru. Migrena glavobol ponavadi traja od štiri do 72 ur. Približno 15 odstotkov ljudi trpi za tako imenovano »migreno z avro«. Aura lahko traja od 5 minut do 1 ure in se manifestira v obliki različnih nevroloških simptomov: motenega govora, slabovidnosti, slabšanja sluha in vonja.

Od kod prihajajo migrenski napadi? Nobenega dvoma ni, da se bolezen prenaša na genetski ravni, saj je vedno več primerov opaziti, ko cele družine trpijo zaradi migrene. Razpravlja se tudi o neravnovesju nekaterih nevrotransmiterjev v možganih. Vzrok za migrenske napade so lahko drugi dejavniki. Ti vključujejo fizični in čustveni stres, učinke hormonov, uporabo določenih živil in pijač, nenadne spremembe vremena ali spremembo cikla spanja in budnosti.

Za lajšanje bolečin, veliko bolnikov, ki ne želijo posvetovati z zdravnikom, zgrabi zdravila proti bolečinam brez recepta. Vendar niso vsi primerni za migrene. Poleg tega lahko nekateri celo povečajo bolečino. Zdaj, poleg običajnih analgetikov, so na voljo tudi posebni pripravki, tako imenovani triptani. So posebej izdelani za zdravljenje migrenskih napadov. Zaradi njih se napadi pojavljajo redkeje, žal pa jih ni mogoče popolnoma ozdraviti.

Ne pozabite: če sumite, da imate migreno, se obrnite na specialista. Takoj vam bo povedal, kaj in kako narediti za blažitev glavobolov.

Res je, da lahko bolniki sami vplivajo na vedenje njihovih migren. Priporočljivo je, da opustimo nekatera živila in pijače ter začnemo redno izvajati vaje za sprostitev.

Migrena z avro se lahko konča s kapjo.

V naših člankih smo že pisali o glavobolih, ki so podobne migreni. Vendar pa nedavne študije ameriških znanstvenikov kažejo, kako nevarna je lahko migrena. Dejstvo je, da se je pred migreno obravnavala kot neprijetna, vendar nizko-rizična bolezen. Da, glavobol je lahko zelo intenziven, vendar kot je bilo verjetno že prej, ne zahteva rednega zdravljenja. Zdaj, z novimi rezultati raziskav, lahko migreno gledamo z popolnoma drugačnega stališča. Raziskovalci so 12 let opazili pomembno skupino bolnikov (več kot 27 tisoč žensk) in ugotovili, da imajo ženske z aktivno migreno večje tveganje za srčno-žilne dogodke (zlasti ishemično kap in miokardni infarkt) v primerjavi z ženskami, ki ne trpijo zaradi tega. bolezni.

Povezava med migreno z avro in ishemično kapjo je bila močnejša v primerjavi z drugimi varianti migrene.

Kaj je, migrena?

Mnogi se napačno sklicujejo na migrenski glavobol, čeprav to ni tako. Pri migreni je intenzivnost glavobola tako velika, da se izloči iz vsakdanjega življenja za en dan ali celo več. Po začetku se napad postopoma poveča, glavobol postane močnejši in močnejši, lahko se pojavi slabost in celo bruhanje, svetloba ali zvok draži. Šele naslednji dan se končno bolečina začne umirjati. Toda glava je težka, koncentracija in spomin sta oslabljena.

Ker ima migrenski napad določene ciklične faze, lahko vse simptome migrene razdelimo na štiri stopnje razvoja:

  • Faza predhodnikov migrene (razdražljivost, depresija, utrujenost ali, nasprotno, nenavadno povečanje aktivnosti, znatno povečanje apetita).
  • Aura. Tretjina bolnikov z migreno predstavlja avro. Traja 10-30 minut, vendar je lahko daljši. To so lahko slepe pege, bliskavice svetlobe ali zigzagi, manj mravljinčenje ali otrplost prstov, govorne težave ali težave pri izbiri besed.
  • Faza glavobola je najbolj boleča. Pogosteje v eni polovici glave, vendar lahko zajame celo glavo. Običajno je to bolečina, ki se utripa ali razpoči, kar se še poslabša zaradi gibanja in fizičnega napora.
  • Fazna ločljivost (spet utrujenost, depresija, oslabljena koncentracija).

Trajanje napada približno en dan.

Pogostost napadov se lahko spreminja od 1-2 krat letno do večkrat na mesec.

Kaj sproži napad?

Vzrok migrene je v dedni predispoziciji. Menijo, da je bolj pogosta pri ženskah kot pri moških.

Izzvati napad migrene lahko:

  • huda utrujenost
  • visoka duševna obremenitev
  • preskakovanje obrokov
  • neustrezna prehrana,
  • odvzem kofeina in nezadosten vnos vode,
  • pomanjkanje spanja ali prekomernega spanja,
  • dolgo premikanje
  • sprememba časovnega pasu,
  • svetla ali utripajoča svetloba,
  • močan vonj
  • spremembo vremena
  • čustveni stres
  • sprostitev po stresu,
  • pri ženskah - obdobje menstruacije, nosečnosti in menopavze.

Menstrualna migrena je napad hudih glavobolov, ki se pojavijo med menstruacijo. Napad, povezan z menstruacijo ali predmenstrualnim sindromom, je veliko močnejši v intenzivnosti in trajanju kot migrena, ki se pojavi sama ali v drugih stanjih.

Premenopauzalna migrena se razvije v starosti 45–55 let. Glavna povezava v razvoju migrene v tem obdobju je zmanjšanje ravni estrogenov in s tem povezano zmanjšanje ravni hormonov radosti - endorfinov.

Teen migrena. Hormonski sunki pri tej starosti izzovejo napade, zlasti pri dekletih.

Moški migrena je manj ciklična in je odvisna od izzivalnih dejavnikov (psiho-čustveni stres, fizična preobremenitev, uživanje alkohola, kajenje).

  • Migrena brez aure je najpogostejša in razmeroma ugodna možnost.
  • Hemiplegična migrena - migrena z atipično avro, pri kateri se opazi hemipareza. V času napada bolniki po motnjah vida razvijejo parestezije v roki v obliki mravljinčenja, odrevenelosti, hladnosti, včasih z občutkom otekanja. Senzorne poškodbe se počasi razširijo na jezik, obraz z iste strani, na stopalo. Ti simptomi trajajo od 2 minut do 1 ure.
  • Bazilarna migrena se začne z dvostransko prizadetostjo vida, omotico, tinitusom, motnjami govora in koordinacijo gibov, dvostranskimi parestezijami zgornjih in spodnjih okončin, ust in jezika. Pri tretjini bolnikov pride do kratkotrajne okvare zavesti.
  • Aura brez migrene brez glavobola ("brezglava" migrena). Redka oblika migrene, pri kateri se pojavijo značilne motnje vida brez posledičnega glavobola. Napadi "decapitated" migrene se lahko izmenjujejo z napadi migrene z značilno avro.
  • Oftalmoplegična migrena se kaže v obliki spuščanja zgornje veke, zategovanja, dvojnega vida, razširjene zenice na strani bolečine. Pri večini bolnikov se napadi oftalmoplegične migrene izmenjujejo z napadi migrene z značilno avro.
  • Retinalna migrena se kaže v prehodnem skotomu ali slepoti v enem ali obeh očeh.

V večini primerov diagnoza migrene temelji na podatkih iz pregleda nevrologa in zgodbe bolnika o njegovi bolezni. Za odpravo vseh drugih vzrokov glavobola (intrakranialna hipertenzija, tumor, žilna ateroskleroza, krči ali dilatacija krvnih žil) se izvajajo instrumentalne študije (USDG posode, M-echo).

Kako zdraviti migreno?

Zdravljenje migrene se zmanjša na olajšanje akutnega napada in vzdrževalne terapije, ki pomaga preprečevati ali zmanjševati pogostost napadov migrene.

Hitro lajšani izdelki vključujejo OTC analgetike, ki večinoma vsebujejo aspirin, ibuprofen ali paracetamol. Topne oblike teh zdravil, na primer, v obliki šumečih tablet delujejo hitreje in bolje. Če ste zelo zaskrbljeni zaradi slabosti ali bruhanja, lahko uporabite antiemetična zdravila.

Razvili so tudi posebna zdravila proti migreni. Razlikujejo se od običajnih analgetikov, saj ne vplivajo na bolečino, ampak na patološke procese, ki se pojavljajo v možganih med migrenskim napadom (ergotamin, triptani).

Kaj, če to zdravljenje ne pomaga?

Če tradicionalno zdravljenje migrene ne pomaga, se posvetujte z zdravniškim centrom "Alternative". Kombinirana terapija, vključno z razvojem posameznega prehranskega programa, ročnih dražljajev in drugih metod avtoringa, bo pomagala zmanjšati pogostost in intenzivnost napadov. Če je potrebno, se psihoterapevt pridruži procesu zdravljenja. Včasih se uporabljajo zdravila iz skupine antidepresivov, antiepileptičnih zdravil.

Preprečevanje migrenskega napada

- redna vadba,

- skladnost z režimom dela in počitka, t

- obroke ob določenem času,

- Vodenje dnevnika glavobola (ko bolečina v glavi, kako dolgo traja glavobol, kakšni simptomi jo spremljajo). Te informacije bodo zdravniku pomagale izbrati najprimernejšo taktiko zdravljenja.

Preprečevanje kapi pri bolnikih z migreno

Ugotovili smo že, da se je najpogostejša možganska kap razvila v skupini bolnikov z migreno, pri katerih je bil napad spremljan z motnjami vida. Tveganje je največje, če je med napadom migrene ali med njim prišlo do prehodne izgube vida. Takšna prizadetost vida je lahko marker možganske ishemije in zahteva posebno vaskularno terapijo. V celoti lahko infuzijo vaskularne in presnovne terapije opravimo na podlagi naše klinike v okviru dnevne bolnišnice. Ekstrakorporalne tehnike pomagajo izboljšati reološke lastnosti krvi in ​​zmanjšajo tveganje za ishemične spremembe v možganih.

Kako ne zamenjati resnih simptomov migrene z auro in kapi - vzroki in zdravljenje bolezni

Migrena ali hemikranija je starodavna in precej pogosta bolezen, ki so jo utrpeli mnogi veliki ljudje, kot so Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Po mnenju znanstvenikov, ki so preučevali to bolezen, so migrene pogosto dovzetne za ljudi z naslednjimi značilnostmi osebnosti: predanost, aktivni življenjski položaj, odgovornost in nagnjenost k depresiji, ranljivosti, tesnobi, razdražljivosti in agresivnosti.

Značilnosti migrene z avro

Po statističnih podatkih so migrene pogosto bolj izpostavljene ženskam.

Poleg tega se bolezen preko ženske linije običajno prenaša na otroke. Znano je, da če ima oba starša to bolezen, ima otrok 90% možnosti, da jo sprejme. Zelo pogosto se migrena začne pojavljati že pri 16 letih in se konča pri 45-55 letih.

Pogostost napadov je individualna: kdo jih trpi večkrat na leto in kdo - vsak dan. Ponavadi pa se pojavi od 2 do 8 krat na mesec.

Klasična oblika migrene je migrena z avro, katere simptomi se pojavijo v 1/4 primerov.

Njegova značilnost: 10 minut ali uro pred napadom se pojavijo vidne, vohalne, nevrološke in slušne motnje. Bolnik lahko vidi avro v obliki utripov svetlobe, barvnih lis, občutljivost na vonje in zvoke pa se lahko bistveno poveča.

Prav tako je pogosto občutek, da gledate v zlomljeno ogledalo.

Najpogostejša je migrena z vidno avro. Hkrati bolniki pogosto opazijo Alicejev sindrom. ko se predmeti začnejo spreminjati po velikosti, se njihove konture in barve izkrivljajo, pojavijo se slepe pike.

Traja od 5 minut do ene ure, po katerem se vizija ponovno vzpostavi.

Vzroki bolezni

Napad migrene se pojavi zaradi kratkotrajnega pomanjkanja kisika v možganskem tkivu, ki je posledica krča žil, ki jih hranijo.

Pogosto je dediščina nagnjenosti k migreni z avro in naslednji vzroki in dejavniki lahko povzročijo nov napad:

  • stres in deformacija;
  • menstruacija, hormonske kontraceptive;
  • sprememba tlaka v atmosferi;
  • živilski proizvodi: oreški, sir, čokolada, ribe, paradižniki, agrumi, banane;
  • Pripravki za dilatacijo krvnih žil;
  • močna svetloba, utripanje monitorja ali šum;
  • motnje spanja;
  • alkohol in zlasti rdeče vino.

Da bi ugotovili vzroke za vašo migreno, morate voditi dnevnik z glavobolom, ki bo zdravniku v veliki meri pomagal pri diagnozi.

Priporočljivo je podrobno opisati dogodke tistega dne, ko ste imeli nov napad - od tega, koliko ste spali, od vremena in od števila obrokov, do tega, kar ste jedli.

Diagnostična merila in simptomi

Za diagnozo migrene z avro je treba ugotoviti vsaj nekaj od naslednjih simptomov migrene z avro.

Po kršitvi izginjajo:

  1. Vizualne točke, črte, utripa, krogi pred očmi.
  2. Taktilna - mravljinčenje, ki se pojavi v prstih in se razteza po roki. Pokrivajo tudi polovico obraza, jezika in po njem ter celotno polovico telesa. Potem se lahko mravljinčenje nadomesti z otrpljenostjo.
  3. Dysphasia. to je težava pri izbiri besed. Bolnik ne more reči ničesar ali pa je njegov govor neskladen.

Značilno je, da so pred auro bolnikove vizualne in taktilne motnje vedno enake. Vsi simptomi aure se razvijajo postopoma in trajajo od 5 do 60 minut.

Po tej fazi ali, nad njo, se pojavi glavobol, ki izpolnjuje merila za migreno:

  1. Brez zdravil lahko traja od 4 ur do 3 dni.
  2. Njegova lokalizacija se pojavi v eni polovici glave. Samo v 30% primerov bolečina pokriva celotno glavo. Običajno zaseda fronto-časovno regijo, včasih lokalizira na hrbtni strani glave.
  3. Bolečina je utripajoča in intenzivna.
  4. Močno se poveča tako pri hoji kot tudi pri drugih dražljajih.
  5. Obstaja slabost, bruhanje, preobčutljivost na zvoke in svetlobo.

Vendar pa simptomi niso povezani z drugimi boleznimi.

Včasih lahko pred prodromsko fazo pride do migrene. pri kateri ima bolnik slabo počutje, razdražljivost, zaspanost. To stanje lahko traja več ur ali nekaj dni. Pogosteje pa je prva faza migrene aura.

Migrena v nosečnosti z zvišanjem aure v prvem in drugem trimesečju.

Za diagnozo migrene v bolnišnici se lahko bolniku predpišejo naslednji postopki:

  • terapija z magnetno resonanco in računalniška tomografija možganov;
  • rentgenski pregled možganov;
  • testi krvi in ​​urina;
  • elektroencefalogram;
  • Doppler sonografija;
  • nevrološki pregled.

Te metode pomagajo izključiti bolezni, kot so možganski tumorji, žilne anomalije in druge, ki jih lahko spremljajo tudi glavoboli.

Postopki zdravljenja

Migrena z avro je zelo težko zdraviti, saj je njen vzrok slabitev žilnega tonusa glave, ki je dedni dejavnik.

V bistvu lahko preprečite njene napade ali ublažite njihovo manifestacijo. V ta namen uporabite te tablete migrene:

  • analgetiki;
  • triptani;
  • antidepresivi;
  • agonisti serotonina;
  • antikonvulzivna zdravila;
  • zaviralci kalcijevih kanalov itd.

Koristno je kombinirati ta zdravila z magnezijevimi pripravki, vitamini in zdravilnimi rastlinami.

Včasih običajne tablete iz glave (aspirin, tsitramon), ki jih vzamete na začetku aure, pomagajo ustaviti migrenske napade.

Ni priporočljivo pogosto jemati zdravil, ki vsebujejo kofein ali kodein, saj lahko možgani, medtem ko se navadijo nanje, z vami igrajo kruto šalo: spomnite se na njihov spodbujevalni učinek, lahko ponovno ustvarite stanje, v katerem običajno jemljete takšna zdravila.

Kako drugače lahko zdravite migreno z avro?

Med njihovo boleznijo so številne migrene uspele same določiti določen načrt ukrepov, ki preprečujejo razvoj naslednjega napada v fazi avre. Lahko je karkoli: toplo ali hladno prho, jemanje kakršnih koli zdravil in drugih ukrepov.

Masaža pomaga tudi pri migreni. Lahko se izvaja bodisi med odsotnostjo simptomov bolezni ali med napadom. Pozitivni učinek ima drgnjenje s kožnim balzamom "Asterisk".

Masaži ne zaupajte nespecialistom, ker lahko to poslabša bolezen.

Varno je jemati antidepresive Anafranil, povratne informacije bolnikov o katerih so večinoma negativne. Kaj je nevarno zdravilo?

Posledice migrene

Migrena sama po sebi je zelo neprijetna bolezen, ki lahko poslabša življenje lastnika. Ampak, poleg tega lahko privede do takšnih zapletov bolnikovega stanja:

  1. Migrena - prizadeti je ločen del možganov in pojavijo se nevrološki simptomi. Posledice tega stanja, tudi po zdravljenju, ostanejo do konca življenja.
  2. Status migrene je stanje, pri katerem lahko napad na glavobol traja tri dni ali več in se razširi na celotno glavo. Hkrati se pojavijo slabost in bruhanje, ki vodijo v dehidracijo in splošno slabost, zaradi česar se lahko začnejo napadi. To zahteva hospitalizacijo bolnika.

Poleg tega je bolezen posledica dejstva, da: t

  • bolnik postane ranljiv za številne kronične bolezni;
  • ima depresijo in tesnobo;
  • zaradi bolezni ne more delati s polnim delovnim časom in imeti polno življenje.

Preventivni ukrepi

Da bi se migrenski napadi pojavili tako redko, morate radikalno spremeniti svoj življenjski slog in usmeriti vsa prizadevanja za obnovitev vaših možganov.

V tem primeru morate upoštevati ta pravila:

  1. Odstranite stimulacijo telesa, da povečate njegovo aktivnost. Sprejem alkohola, kave, kajenja, potovanja v eksotične države, spoštovanje strogih prehranskih navad in drugih ukrepov, ki so usmerjeni v navijanja, dajejo kratkotrajni učinek. Zato je telo še bolj izčrpano.
  2. Normalizirajte vzorce spanja. V prvi fazi, to je do polnoči, se pojavi nastanek energije in od 3 ure zjutraj se začne proces porabe energije. Zato je priporočljivo, da se pripravite na posteljo približno ob pol dvanajstih zvečer, tudi če ste sovica.
  3. Prilagodite moč. Treba je prenehati z različnimi dietami in začeti jesti polno. Meso, ribe, mlečni izdelki, zelenjava in sadje - to so glavni viri energije, vitaminov in koristnih elementov v sledovih. Vendar pa je treba čim bolj zmanjšati uporabo začimb, tovarniške majoneze in pripravljene hrane.
  4. Redno vadite. Treba je razmisliti, da je do 30 let delovne obremenitve lahko tako intenzivna, kot to dopušča vaše zdravstveno stanje. In po doseganju te starosti je hoja do 4 km na uro koristnejša, mirno kopanje, gimnastika.
  5. Zelo koristno je, da se telo strdi. vendar temperatura ne sme preseči 5 stopinj telesne temperature.
  6. Morate izboljšati svoje čustveno stanje. Če želite to narediti, več komunicirate z lepimi ljudmi, ravnajte z vsemi z razumevanjem. Bodite potrpežljivi s svojimi najdražjimi. Nastavite si dosegljive cilje, postanite strokovnjak na svojem področju.
  7. Ne zdravite se sami - vedno se posvetujte z zdravnikom. Tudi če vam nekaj zdravil pomaga obvladati napad, to ne pomeni, da je neškodljivo. Veliko priljubljenih sredstev proti bolečinam povzroča zasvojenost, kadar se redno jemlje, kar lahko škoduje vašemu zdravju.

Torej smo preučili razloge, zaradi katerih pride do migrene z avro, in metode njenega zdravljenja.

Kot je bilo mogoče razumeti, je pojavnost te bolezni malo odvisna od njenega nosilca. vendar se lahko njeni napadi precej uspešno ustavijo, če upoštevate določena pravila.

Torej, če imate migrene, je priporočljivo, da ponovno pretehtate svoj življenjski slog in spremenite tisto, kar ste doslej naredili narobe. Tako boste močno olajšali svoje življenje in preprečili nastanek vaše invalidnosti zaradi drugega napada.

Video: Kako prepoznati migreno

Migrena je zelo močan utripajoč glavobol. Kakšne so manifestacije bolezni kažejo na napredek migrenskega napada. O dejavnikih, ki povzročajo bolezen.

Ti Je Všeč O Epilepsiji