Spreminjanje vremena povzroča migreno

Prebivalci osrednje Rusije so dobro seznanjeni s težkim "prehodnim" obdobjem, ko se zdi, da je jesen zapustila, in zima še ni prišla na svoje

Najpogosteje v tem času so ljudje vseh vrst fizičnih obolenj nagnjeni k resnemu jemanju meteoroloških pojavov. Sonce ni vidno zunaj okna - že so »bolni« z vsemi boleznimi, ki so pomembne za trenutek. Vendar pa obstaja simptom, ki resnično kaže neposredno povezavo med povišanjem atmosferskega tlaka in poslabšanjem splošnega počutja. Ta simptom je glavobol, ki ima tudi dodatno ime - migrena.

Še vedno ni znano, kaj to povzroča v vsakem posameznem primeru. Lahko samo domnevamo, da boleč občutek povzroča ostro zoženje, po tem pa - dilatacijo možganskih žil. S temi spremembami postanejo žile mlohave in nato začnejo bolečine pod pritiskom krvi, ki teče skozi njih. Ta proces je najbolj boleč. Kri se premika neenakomerno, utripa in bolečina se izkaže kot utripajoča. Poleg tega lahko žile in živci, ki se nahajajo znotraj lobanje in zunaj, povzročijo hud glavobol. Včasih so mišice lahko tudi vir bolečine.

Eden glavnih simptomov se lahko spopade z dejstvom, da vas muči bolečina: le polovica glave je ponavadi boleča za migreno. Poleg pulzirajoče boleče injekcije, z migrene, slabost, povezane z nestrpnostjo nekaterih vonjav, ostro reakcijo na svetlobo, vas lahko muči. Bolečine otežujejo ostri zvoki, zamašenost. Vsi ti dejavniki se aktivirajo v posebnih življenjskih okoliščinah: stres, lakota, pomanjkanje spanja, pitje alkohola in seveda spreminjanje vremenskih razmer. Znanstveniki so dokazali, da je sprememba vremena s stalnimi spremembami atmosferskega tlaka - glavni dejavnik pri pojavu migrene. Če se simptomi ponavljajo iz leta v leto in bolečine v »prehodnem« vremenu postanejo tradicionalne, je to vzrok za resno zaskrbljenost. To ne pomeni, da je treba na prvi utripajoči simptom poklicati rešilca, vendar je vsekakor vredno pregledati, če je bolečina več kot nekaj dni. Treba je analizirati, ali je bolečina spremenila svoj običajni značaj, ali je pogosto napačna med napadi glavobola ali če se po 50 letih pojavi glavobol. Vsi ti simptomi lahko kažejo ne le na migrene, ampak tudi na veliko resnejše bolezni. Boleči podobne etimologije se lahko pojavijo tudi pri meningitisu, abscesu v možganih in anevrizmi.

Zdravljenje migrene v dveh odmerkih. Prva je nujna nega: simptom bolečine ustavi analgetik, nato pa zdravnik opazuje, kako pogosto se bolečina znova in znova pojavlja. Če se izkaže, da se epileptični napadi pojavijo več kot 3 do 5-krat v enem mesecu, zdravnik priporoča nujno preventivno delo, za katero morajo ljudje jemati zaviralce beta. Ta zdravila najbolje delujejo na vegetativni živčni sistem in vaskularni tonus, stabilizirajo aktivnost možganske skorje.

Zelo pogosto se zdravnika imenuje že v fazi napredne bolezni in potrebuje veliko več časa za lajšanje bolezni. Zelo pomembno je, da ne prenašate bolečih napadov, dokazujete sebi in drugim "neverjetno moč volje", temveč takoj začnete zdravljenje, trajno se rešite iz strahu pred temačno jutranjo sliko v vašem oknu.

Dokazano: migrena ni odvisna od vremena

Veliko ljudi, ki trpijo zaradi migrene, kažejo, da napadi povzročajo določene spremembe v vremenu. Toda znanstveniki iz Avstrije te teorije niso mogli potrditi. Strokovnjaki Univerze na Dunaju so pred kratkim objavili rezultate svojih raziskav.

Dokazano: migrena ni odvisna od vremena

Kaj je migrena?

Migrene so ponavljajoči se napadi akutnega glavobola, ponavadi pulzirajoče in enostranski, kar lahko traja od štiri do sedemdeset in dve uri. Ime bolezni izhaja iz besede "mikrania" - grška okrnjena beseda hemicranium, kar pomeni polovico glave. Izraz se nanaša na enostransko naravo bolečine. Migrena - precej pogosta bolezen, ki ni povezana s prebivališčem, raso, podnebjem. Običajno se razlikujejo dve ključni vrsti migrene:

• normalna migrena, znana tudi kot migrena brez aure;
• klasična vrsta migrene.

Aura se v večini primerov nanaša na simptome, ki povzročajo motnje vida. Lahko se pojavijo tudi motnje sluha in drugih občutkov, pa tudi zmedenost, duševne in motorične motnje.

Kako pogosto pride do bolezni

Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi te bolezni v razmerju od štiri do ene. Napadi migrene se lahko pojavijo v adolescenci in adolescenci, z leti se nagiba k izginotju (pri moških, kot običajno, po štiridesetih letih, pri ženskah - bližje začetku menopavze).

Odvračanje stereotipnih mnenj

Vpliv vremena na pojav napadov je resno pretiran.

Pridobljeni so bili prepričljivi podatki, ki jih je treba razumeti kot prepričljiv argument v prid teoriji, da spremembe atmosferskega tlaka, temperature in količine sončne svetlobe niso provokatorji hudega glavobola - migrene. Strokovnjaki menijo, da je vpliv vremena na napad napadov resno pretiran.

Na čem temeljijo sklepi?

Številne raziskovalne naloge so opozorile na prisotnost povezave med spremembami vremena in številom obiskov pri zdravnikih, ki imajo težave z migreno in glavobolom. Poleg tega so bili analizirani podatki o obstoju povezave med zmanjšanjem atmosferskega tlaka in pojavom migrene v naslednjih dveh ali treh dneh.

Ljudje, ki trpijo zaradi migrene, so tri mesece vodili dnevnik, opozarjali na stanje njihovega zdravja, skupaj z vremenskimi razmerami. Avstrijski znanstveniki so dokazali: v večini primerov imajo pacienti subjektivni koncept vremenskih razmer, ki se pogosto ne strinja s pričanjem meteorologov. Razkrite povezave med vremenskimi spremembami in pojavom glavobolov so bile statistično nepomembne.

Tako so raziskovalci sklenili, da če je vreme sposobno vplivati ​​na zdravje bolnikov z migreno, je to precej nepomembno.

Kako zdraviti glavobole, ko je spreminjanje vremena najbolj učinkovito

Glavobol pri spreminjanju vremena je pogost pojav v meteosenzitivnih ljudeh. Meteo-odvisnost je odziv organizma na spremembo podnebnih razmer, ki se pojavlja zaradi oslabljene imunosti ali pod vplivom kakršnih koli kroničnih bolezni.

Kako lahko pojasnimo odvisnost nekaterih ljudi od vremenskih razmer, ali je mogoče nekako zmanjšati vpliv vremenskih sprememb na stanje osebe?

Kdo je podvržen meteozavisimosti

Ljudje so že dolgo opazili povezanost dobrega počutja in vremenskih razmer. Nekateri ljudje doživljajo nihanja temperature in atmosferskega tlaka, za nekatere pa povzročajo le majhno nevšečnost, ki ne vpliva na običajni življenjski ritem.

Bolj verjetno, da se bodo odzvali na podnebne spremembe žensk. To je posledica njihove večje čustvenosti in vtisa. Otroci, mlajši od 5 let, so občutljivi tudi na najmanjše meteorološke nihanja. Med nosečnostjo se lahko prvič pojavi vremenska odvisnost: zaradi oslabljene imunosti in povečanega stresa na telo. Takšna dovzetnost se lahko podeduje.

Ugotovljeno je bilo, da so mestni prebivalci bolj občutljivi na vremensko občutljivost kot podeželski prebivalci: zaradi onesnaženja okolja in napetih delovnih pogojev njihov imunski sistem pogosto ne uspe, kar lahko vodi do neprijetnih posledic.

Predispozicije za meteozavisimosti imajo ljudje, ki trpijo za različnimi boleznimi:

• srca in posode;
• dihal;
• bolezni sklepov;
• motnje centralnega živčnega sistema;
• težave z lokomotornim sistemom.

Razlogi

Na poslabšanje zdravja, ki ga povzroča spreminjanje vremena, vpliva veliko dejavnikov.

1. Glavni razlog je zmanjšana imuniteta. Oslabitev obrambe telesa se pojavi zaradi:
   • slaba prehrana;
   • pomanjkanje kisika in hodi na svežem zraku;
   • kronično pomanjkanje spanja;
   • stresne razmere, tesnoba in živčnost;
   • nepravilen življenjski slog, slabe navade;
   • pomanjkanje telesne dejavnosti;
   • slabe okoljske razmere.
2. Drugi razlog za nastanek meteorološke odvisnosti je obdobje, v katerem se otroka nosi.
3. Hormonske spremembe v puberteti in menopavzi pri ženskah po 45 letih.
4. Prekomerna telesna teža.
5. Po boleznih in poškodbah glave.
6. Slaba prirojena prilagoditev organizma naravnim pogojem.
7. Pri ljudeh s kroničnimi boleznimi srca, krvnih žil, sklepov, pljuč, mišično-skeletnega sistema.
8. Z zmanjšanjem žilnega tonusa pri starejših.

Komunikacijski glavobol in vremenske spremembe

Vsako leto se poveča število meteo odvisnih ljudi. Zakaj bolečina glave, ko se vreme spremeni? Razmerje med bolečimi simptomi na glavi in ​​meteorološkimi spremembami ni popolnoma razumljivo. Domneva se, da se pojavljanje bolečine pojavi zaradi zmanjšanja ravni kisika v krvnih žilah, ki se odziva z zožitvijo ali ekspanzijo.

Mehanizem nastopa bolečinskih simptomov je pojasnjen s povečanjem tonusa krvnih žil v možganih. Povečuje se vibracijska mobilnost krvnih žil, receptorji se vzburijo v stenah in tako povečajo občutljivost živčnih vlaken na bolečino. Impulzi se prenašajo v možgansko skorjo in nastane glavobol.

Pod vplivom spremembe temperature zraka se lahko naravni bioritmi telesa motijo ​​in povzročijo preobčutljivost v centrih bolečine. Nekateri vremensko občutljivi ljudje so občutljivi na padavine. Toda celo zdravi ljudje se lahko pritožujejo zaradi slabšega zdravja pri napovedovanju dežja. Poleg bolečih občutkov v glavi se lahko pojavita tudi omotica, slabost in bolečine v okončinah. Stanje dela otežuje zaseden režim dela in pomanjkanje ustreznega počitka.

Kaj se zgodi s telesom

Z meteo odvisnostjo spremembe v podnebju neposredno vplivajo na človeške biološke ritme. Kateri simptomi se lahko pojavijo:

• močna bolečina v glavi, omotica, slabost;
• šibkost, zmanjšana uspešnost;
• zobobol;
• pomanjkanje apetita;
• živčnost, tesnoba;
• boleče sklepe;
• v telesu ali ledenih okončinah se lahko pojavi vročina;
• kršitev srčnega ritma, bolečine v srcu;
• šibkost v želodcu;
• zamegljen vid, sluh.

Stopnja nevšečnosti

Meteorološke spremembe, zaradi katerih se večina ljudi odziva:

• nihanje atmosferskega tlaka;
• padavine v obliki nevihte, sneženja;
• ostro hlajenje ali, nasprotno, segrevanje;
• vetrovno vreme;
• pojav meglice ali vlage;
• magnetne nevihte;
• sončnega sevanja.

Obstajajo tri stopnje meteorološke odvisnosti. Z blagim stanjem se telo odziva s šibkostjo, spremembami razpoloženja in zaspanostjo. Za povprečno stopnjo so značilna nihanja krvnega tlaka, hitro bitje srca. Pri hudi meteosenzitivnosti je značilno poslabšanje zdravja:

• na delu krvnega obtoka: prekinitve delovanja srca, aritmija, težave z dihanjem;
• motnje v središču možganov: bolečine v glavi, omotica, zmanjšana vidna in slušna sposobnost;
• niz srčnih in možganskih manifestacij;
• motnje živčnega sistema, meteoneuroza, ki se kaže v brezbrižnosti, nespečnosti, anksioznosti;
• bolečina v mišicah, bolečine v kosteh.

Vrste vremenskih razmer, ki vplivajo na osebo

Tlak ozračja lahko vpliva na fizično počutje osebe. Prvič, to se odraža v gibanju krvi skozi žile, v njihovem tonusu in tudi v krvnem tlaku. Kateri drugi vremenski pojavi vplivajo na osebo in kako to vpliva na dobro počutje?

1. Tonska reakcija ima pozitiven učinek. Ko se vreme spremeni, ljudje z zmanjšanim tlakom ali z bronhitisom čutijo moč moči.
2. Reakcija spastičnega tipa: z nenadnim prehodom na temperaturo hladnega zraka ali povečanjem tlaka v atmosferi lahko hipertenzivni bolniki doživijo glavobole in prekinitve delovanja srca.
3. Pri antihipertenzivnih pogojih se bolniki s hipertenzijo bolje počutijo. Pri ljudeh s srčnimi obolenji pa pride do napadov astme. Take spremembe v dobrem počutju se običajno pojavijo pred obarjanjem.
4. Hipoksemični tip reakcije se pojavi z nenadnim segrevanjem ali z zmanjšanjem vsebnosti kisika v zraku. Zato, tako pogosto glavobol pred dežjem. Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni dihal, lahko čutijo kisikovo lakoto.

Vetrovno vreme lahko poslabša ishemično bolezen srca, poveča občutljivost kože. Vlažnost je zelo pomembna pri izmenjavi toplote telesa. Bolniki s hipertenzijo so še posebej občutljivi na spremembe v vlažnosti: težave s srcem in zasoplost jih motijo, kadar presegajo 85%.

Nekateri meteo-odvisniki so občutljivi na nenadne spremembe temperature zaradi nenadnega poslabšanja bolezni.

Kako zmanjšati meteosenzitivnost?

Ukrepi, ki se lahko uporabijo ob poslabšanju zdravja: t

• s povečanjem atmosferskega tlaka bo olajšala dihalne vaje, vroče kopel za noge, tuširanje z izmenično toplo in hladno vodo;
• med hipotoničnimi spremembami med meteorološkimi pogoji je priporočljivo jemati raztopino Eleutherococcus, tinkturo limonske trave;
• v času magnetnih neviht, pred padavinami, ko je potrebna oblačnost za uporabo proizvodov z visoko vsebnostjo askorbinske kisline, železa, kalcija in kalija. Prehrana mora vsebovati zelenjavo, ribe, mleko. Brusnični sok in rdeča pesa vam bo pomagala obnoviti. Priporočeni so fižol in leča;
• v primeru nenadnega segrevanja ne smete biti vpleteni v mesne izdelke, krompir, sladkarije, konzervirano hrano;
• hipertenzivnimi bolniki s kakršnimi koli meteorološkimi spremembami, ki so potrebne za omejitev uporabe tekočine in soli;
• v času slabega zdravja bo pomagal hoditi, spati zdravo;
• uporaba močnega črnega čaja bo pomagala razbremeniti simptome meteozavisimosti, prinesla olajšanje;
• lahka sprostitvena masaža, dihalne vaje pomagajo telesu, da pride v tonus.

Zdravljenje

Povečana reakcija na vremenske spremembe, pa tudi glavobol pri spreminjanju vremena - posledica zmanjšanja lastne obrambe telesa. Skrb za zdravje in pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni vam bo omogočilo, da se izognete negativnim učinkom podnebnih sprememb. Zdrav način življenja vključuje:

• zmerna vadba, šport;
• dolge sprehode na svežem zraku;
• držanje utrjevalnih ukrepov za izboljšanje tonusa krvnih žil: vodni tretmaji, tuširanje, zračne kopeli;
• okrevanje telesa z različnimi medicinskimi postopki.

Pri zdravljenju meteosenzitivnosti je treba natančno ugotoviti, kateri pojavi povzročajo poslabšanje. V ta namen opazujte nihanje temperature zraka in atmosferskega tlaka ter pripravite na pojav simptomov. V obdobju podnebnih sprememb je potrebno:

1. Za izključitev alkoholnih pijač, pikantnih začimb. Osnovna prehrana mora vključevati živila, ki krepijo srce in krvne žile.
2. Pri aritmijah, nenadni slabosti ali oteženem dihanju je treba meriti krvni tlak. V primeru povečanja jemljite zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik. Če je hipotenzija sprejeta tinktura limonske trave.
3. Zmanjšajte vsak fizični napor in čustveni stres.
4. Zdravljenje z zdravili se izvaja le na način, ki ga je predpisal specialist.

Pri pregledu bolnikovega stanja se ugotovi stopnja meteosenzitivnosti in mehanizem nastanka odziva na vremenske spremembe. Za intenzivne glavobole se lahko predpišejo sedativi, zdravila proti bolečinam in zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v žilah. V primerih hudega srčnega popuščanja je priporočljivo jemati zdravila, ki spodbujajo pretok krvi v možganih in srcu.

Zaključek

Vremenska občutljivost se lahko pojavi v vsaki osebi. Včasih se pojavlja iz razlogov, ki so izven našega nadzora, na primer nenadnega pojava bolezni, ki je oslabila imuniteto, ali življenjskih dogodkov, ki so povzročili stres.

Vreme lahko vpliva tudi na popolnoma zdrave ljudi. Zato je potrebno imeti idejo o tem, kaj povzroča glavobole pri spreminjanju meteoroloških pogojev, in vnaprej pripraviti njihov negativni vpliv. V ta namen obstajajo sinoptične storitve, ki napovedujejo podnebne spremembe, ki jih je treba pozorno spremljati.

Meteorološka odvisnost in migrena

Sposobnost, da vnaprej občutite spremembo vremena, lahko povzroči resne telesne bolezni in napade migrene. Dejansko je odvisnost od vremenskih razmer eden od najpogostejših vzrokov te bolezni.

Ljudje, ki trpijo zaradi meteorološke odvisnosti, ne reagirajo le na vremenske spremembe, temveč tudi vnaprej. Vsaka oseba ima svoje individualne (tako imenovane vremenske) simptome. Nekdo začne poškodovati srce ali glavo, mnogi spreminjajo krvni tlak in boleče sklepe, nekateri imajo poslabšanje kroničnih bolezni.

Boleči simptomi migrene pri meteo odvisnih ljudeh so posledica dejstva, da se med spremembo magnetnega okolja gibanje krvi skozi kapilare upočasni in tlak v posodi pade. Tako telo preprečuje aretacijo obtoka. Hkrati se oseba počuti zelo slabo.

Znak migrene je nenaden, hud glavobol. Hkrati se osebi zdi, da se glava razpada. Včasih lahko bolečina pulsira, pulziranje pa se nagiba z upogibanjem in ostrim gibanjem. V nekaterih primerih boleča samo polovica glave. Pri močni svetlobi postane bolečina še močnejša, pojavlja se slabost in na samem vrhuncu napada in bruhanja. Po prehodu migrenskega napada pride do zaspanosti.

Zaradi poslabšanja stanja žil v glavi se pojavijo krči, raztezajo žile in arterije, pojavijo se edemi, moti se prepustnost žilne stene. Vse to vodi do poslabšanja simptomov migrene.

Za lajšanje napadov migrene z uporabo različnih zdravil. Primerna so zdravila iz skupine analgetikov, protivnetna nesteroidna zdravila (solpadein, saridon), zdravila iz skupine triptanov za vazokonstrikcijo (kontraindikacije za uporabo), antispazmodiki se uporabljajo na začetku napada. Prav tako bo prinesel olajšavo gorčica, ki je naložena na hrbtni del vratu, kopel z vročo vodo za stopala, nanašajoč se na templje balzam "zvezda", debel šal, vezan na glavo.

Če želite izvedeti, kako preprečiti napade migrene, morate redno spremljati vremensko napoved, da se pripravite na njeno spremembo. Pred nevarnim dnevom, morate poskusiti dobro spati, da bi se izognili povečanim fizičnim naporom, lahko se dogovorite za mirni sprehod v parku ali skozi gozd. Čez dan je priporočljivo piti sveže sokove in rahlo slano mineralno vodo. Prav tako primerno vodo z dodatkom majhne količine limoninega soka. Ne bi smeli jesti začinjene in ocvrte hrane, bolje je raje ribe, morsko ohrovt, brusnice, krompir jakne in pesa.

Moraš se naučiti poslušati svoje telo, posvetiti dovolj časa svojemu zdravju. Če se napadi migrene neprestano pojavijo, se posvetujte z zdravnikom za strokovno pomoč.

MIGRAINA: 5 dejavnikov, ki povzročajo epileptične napade

Če dva starša trpita hude glavobole, potem je njihov otrok v 90 primerih od 100 bolnih tudi migren.

Njegova nevarnost je, da poleg močnega utripajočega glavobola lahko povzroči tudi resnejše težave, vključno s kapjo in paralizo. Toda tudi to niso vsa »presenečenja«, ki so preobremenjena z boleznijo: znanstvenikom je še vedno težko jasno odgovoriti, zakaj pride do migrene. Natančneje, strokovnjaki imajo več različic svojega izvora. Ne manj vprašanj vzrok in dejavniki provokateurs glavobol napadov. Danes uradna medicina navaja vsaj šest vzrokov migrene. Toda začetek napada običajno ne olajša en dejavnik, temveč sotočje več. Vprašanje pa je: kdo je bolj verjetno vključen v delavce migrene (in na svetu jih je približno 3 milijone): ljudje, katerih starši trpijo zaradi kroničnega glavobola, ali tisti, ki ne sledijo zdravemu načinu življenja? Ali gastronomske preference in starost vplivajo na nagnjenost migrene? Ali obstaja možnost, da se zaščitite pred to boleznijo, ali je to neizogibno, in začetek vas bo en dan motil?

Kaj povzroča napade migrene

GENETIKA

Več kot polovica primerov migrene se pojavlja na genetski osnovi. Najbolj znane vrste dednih bolezni so hemiplegične in okularne. Znanstveniki so odkrili, da večina ljudi trpi zaradi napadov glavobolov z motnjami v nekaterih kromosomih.

Na primer, v 19. stoletju. Odgovorna je za delovanje kalcijevega kanala, ki prehaja skozi možgane. Če se v tem kromosomu pojavijo nekatere napake, potem v polovici primerov oseba začne hemiplegično migreno.

Manj pogosto, vendar tudi zelo pogosto (v 20% primerov) motnje povzročijo bolezen s kromosomom 1, ki je odgovoren za delovanje natrijevega kanala.

In ne tako dolgo nazaj so znanstveniki odkrili območje na kromosomu X, ki je povezano tudi z utripajočim glavobolom. Zaradi tega odkritja je postalo jasno, zakaj ženske (ki imajo, kot veste, imajo dva X kromosoma), pogosteje kot moški trpijo zaradi migrene.

Ampak znanstveniki so naredili resnično revolucionarno odkritje jeseni 2010. Nato so strokovnjaki ugotovili, da je lahko vsaka vrsta migrene posledica mutacije gena KCNK18. Te spremembe, kot verjamejo znanstveniki, povzročajo, da je oseba zelo občutljiva na bolečino, vključno z glavobolom.

Še eno zanimivo dejstvo je, da se migrena od staršev do otrok v večjem odstotku prenaša preko ženske linije. Če dva starša trpita hude glavobole, potem je njihov otrok v 90 primerih od 100 bolnih tudi migren. Če je bolezen le oče, se tveganje otroka zmanjša na 20%, če je le za mater, potem pa približno 70%.

Prvi migrenski napadi se najpogosteje pojavijo v starosti 13-19 let, čeprav so pogosto prvi primeri napadov na glavobol pri otrocih, starih od 5 do 6 let, pri nekaterih pa migrene dobijo že pri 2 letih.

Praviloma fantje in dekleta do 12 let trpijo zaradi migrenskih bolečin v približno enaki količini. Po tej starosti je število deklic z migreno približno 2-3 krat večje od števila moških migrenskih delavcev.

Pri ženskah se migrene pogosteje pojavljajo z avro, posebna značilnost močnejšega spolnega napada pa je bolj boleča bolečina med napadom.

Največji delež bolezni pri moških in ženskah je star med 25 in 34 let. Po 40 letih se pogostost napadov zmanjšuje, sčasoma pa veliko napadov preide povsem.

Še eno zanimivo odkritje, ki so ga nedavno naredili ruski znanstveniki. Po njihovem mnenju obstaja povezava med migreno in boleznimi srca in ožilja. V pedigre migrene so hipertonični sorodniki najdeni 2-krat pogosteje kot pri ljudeh, ki nimajo glavobolov. Da, in migrena se pogosteje kot drugi diagnosticirajo s hipertenzijo.

HRANA IN PIJAČE

Pravilno oblikovana prehrana za migreno lahko, če ne popolnoma razbremeni glavobole, vsaj zmanjša njihovo pogostost in intenzivnost. Napačna hrana, nasprotno, povzroča napade.

Najnevarnejše za migrene so rdeče vino, šampanjec, agrumi, banane, čokolada, začinjen sir, prekajeno meso, klobase, klobase, izdelki z ojačevalcem okusa E621 (mononatrijev glutamat). In to ni popoln seznam izdelkov, ki vsebujejo snovi, ki lahko povzročijo glavobol.

Zloraba kofeinskih pijač in nato ostra zavrnitev lahko povzroči tudi boleč napad.

Prav tako je pomembno, da delavci migrene sledijo zdravi prehrani (jedo 4-5 krat na dan) in načinu pitja (pitje vsaj 1,5 litra vode na dan), ker sta lakota in dehidracija prehranski sprožilci (provokatorji) migrene.

Zaradi tega imajo mnoge ženske na strogi prehrani več glavobolov. Če mlada gospa, ki hujša, poje večerjo pred 18.00, potem ima vse možnosti, da se zbudi sredi noči z močno migreno. Razlog za to stanje je močno zmanjšanje ravni glukoze v telesu.

Hormoni

Dejstvo, da hormoni igrajo skoraj prvo violino v razvoju migrene, strokovnjaki že dolgo razumejo. Mnogi raziskovalci imenujejo hormon serotonin, ki je ključna sestavina pri uravnavanju razpoloženja, glavni krivec hudih glavobolov. Kršitev koncentracije tega hormona v možganih, dejansko vodi v migreno. Toda raven te snovi se ne spreminja sama od sebe in je pogosto odvisna od aktivnosti drugih hormonov.

Če govorimo o spremembah v hormonskem ozadju, potem so v ženskem telesu ti procesi veliko bolj intenzivni kot pri moških. In to je še ena razlaga, zakaj se ženske pogosteje pritožujejo nad glavoboli.

Približno 50% mladih žensk, ki trpijo za bolečino na eni strani glave, konvulzije strogo ustrezajo menstrualnemu ciklu. V večini primerov se napadi sčasoma sovpadajo z ICP, manj pogosto pa se pojavijo neposredno v kritičnih dneh. Ta pojav v znanosti je dobil svoje ime - menstrualna migrena.

Razlog za pojav glavobola pred nastopom menstruacije ali takoj po rojstvu, strokovnjaki zahtevajo močno zmanjšanje hormona estrogena v ženskem telesu. Mimogrede, obstaja razmerje med količino estrogena in vrsto migrene. Pomanjkanje hormona ponavadi izzove migreno brez aure, njen presežek pa vodi do napadov z avro.

Kot pri ženskah v menopavzi in v obdobju po menopavzi se pogostost in resnost napadov migrene v njih običajno zmanjša. Če se to ne zgodi ali če se epileptični napadi še poslabšajo, je treba znova poiskati vzrok za kršitev hormonskega ozadja.

V mnogih primerih obnavljanje splošnega hormonskega ravnovesja pomaga odpraviti napade.

Napadi migrene pri ženskah so povezani tudi z nosečnostjo. Pogosto se migrena z bodočimi materami poslabša ali celo prvič izrazi. Praviloma se to zgodi v prvi tretjini nosečnosti v obliki migrene z avro (tudi če je gospa že prej imela migrene brez avre). Od sredine nosečnosti se število napadov ponavadi zmanjša.

Dejstvo je, da se v tem obdobju koncentracija estrogena in progesterona v ženskem telesu bistveno poveča, kar skupaj ustvarja analgetski učinek. Migrena se nadaljuje (včasih z zapletom) po porodu.

Še en dejavnik, ki poveča možnosti migrene, so hormonska zdravila, ki lahko motijo ​​splošno ozadje v telesu. Spet so ženske v nevarnosti, zlasti če jemljejo kontraceptive ali zdravila z visoko koncentracijo estrogena.

Sprejem oralnih kontraceptivov na podlagi migrene z avro lahko povzroči ishemično kap. Če je ženski diagnosticirana kronična migrena, je varnejše, da jemlje progestin.

PSIHOLOŠKO IN FIZIOLOŠKO STANJE

Vsak močan občutek (radosten in depresiven) lahko povzroči migrenski napad. Znanost o psihosomatiki obravnava diagnozo "migrene" kot posledico psiho-emocionalnih motenj.

Strokovnjaki imenujejo različne psihološke vzroke, ki izzovejo napade pri mladostnikih ali odraslih. To je lahko pretirana želja po doseganju popolnosti, razdraženosti zaradi lastne nepopolnosti, stalnega zadrževanja čustev, nizke samozavesti, strahu, zamere, občutka prisile vedno in v vsem.

Če je vzrok migrene v tem, potem je verjetno, da bo dober psiholog pomagal odpraviti vsakodnevne glavobole.

Stres, prekomerno razburjenje, depresija, anksioznost, šok ali pretirana pozitivna čustva, telesna ali duševna preobremenitev pogosto povzročijo tudi napad glavobola.

Mimogrede, o fizičnem naporu. Zmerna redna vadba je dobra za ljudi z migreno. Vendar pa morate začeti z lahkimi vajami, postopoma povečevati stopnjo težavnosti. Drugače se lahko poslabšaš.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da se po športnih dejavnostih zmanjša raven vode in glukoze v telesu, zaradi česar je pomanjkanje delavcev migrene preobremenjeno z novim napadom. Da bi se temu izognili, je pomembno, da čim hitreje obnovite shranjevanje vlage in glukoze v tkivih.

Glavobol lahko povzročijo drugi dejavniki.

• Tako imenovana migrena nogometašev je znana, kar je posledica rahle redne poškodbe lobanje.
• Pri ljudeh z astmo ali seno rinitisom se lahko pojavi napad na ozadje alergij.
• Glavobol za bolezni dihal v večini primerov ni migrena, vendar pa lahko akutne okužbe dihal sprožijo napad.
• Nepravilna drža pri delu z računalnikom ali vožnja z avtomobilom povzroča napetost v vratnih mišicah, kar ima tudi vse možnosti, da se razvije v močno utripajočo bolečino na eni strani glave.
• Med drugimi sprožilci migrene običajno omenjajo zelo svetlo utripajočo svetlobo, kajenje ali bivanje v zadimljenih prostorih, glasen zvok, ostre vonjave.

NARAVNI POGOJI

Veliko ljudi se na vreme odziva z utripajočim glavobolom in šibkostjo. Dolgo časa se je ta vrsta odnosov zdela nerazložljiva.

Danes raziskovalci zagotovo vedo: napadi migrene so posledica zmanjšanja atmosferskega tlaka. Ta naravni pojav povzroča spremembe v tonusu krvnih žil in raven kisika v krvnem obtoku, kar povzroči glavobol.

Mimogrede, to pojasnjuje tudi napade med letalskim prevozom.

Poleg tega so ameriški strokovnjaki našli dokaze, da lahko napad migrene povzroči ne le spremembo vremenskih razmer, temveč tudi skokov v temperaturi zraka. Pri meteosenzitivnih bolnikih se 50% napadov zgodi prav na podlagi temperaturnih sprememb.

Raziskovalci so našli še eno zanimivo podrobnost: primeri migrene se bolj boleče odzivajo na hlajenje kot na vroče vreme. Znanstveniki so v zadnjem času našli razlago za to in spet v genih. Izkazalo se je, da so isti segmenti DNA odgovorni za nagnjenost k utripajočim glavobolom in za odziv na mraz. To pomeni, da če je oseba hladna, se bolj občuti bolečina.

Med drugimi vremenskimi dejavniki, ki izzovejo napade, omenjamo visoko vlažnost, oblačnost in nevihte s strelo. Vendar je pomembno razumeti, da vsaka migrena nima visoke meteosenzibilnosti in se ne odziva nujno na vse vremenske spremembe enako.

Zato je za meteosenzibilne ljudi koristno, da vodijo dnevnik dobrega počutja in beležijo svoje stanje v različnih vremenskih razmerah.

Somnogeni faktor igra pomembno vlogo pri razvoju migrene. Mnogi glavoboli se pojavijo v ozadju pomanjkanja spanca ali, nasprotno, predolgega spanca.

Obstaja trditev, da uspešni ljudje vstajo ob 5. uri. Psihologi in menedžerji časa vidijo prednosti takih zgodnjih prebujanj, nevrologi pa imajo drugačno mnenje. Opozarjajo, da so zelo zgodnja prebujenja polna migren.

Toda hkrati strokovnjaki pravijo o nevarnosti spanja, ki lahko povzroči tako imenovano migreno prostega dneva. To ogroža ljudi, ki so prisiljeni vstati zelo zgodaj med tednom in spati ves teden ob koncu tedna.

Da bi se temu izognili, morajo ljudje z migreno slediti vzorcu spanja: ob delavnikih in ob vikendih, vstati in uleči se ob istem času.

Tudi potniki, ki pogosto spremenijo časovne pasove in zato prekinejo svoje običajne vzorce spanja, prav tako tvegajo „dohitevanje“ migren.

Ali obstaja glavni dejavnik?

V zadnjih letih je znanost dosegla resen napredek pri preučevanju vzrokov migrene. Več kot desetletje znanstveniki še vedno pod nadzorom etiologije bolezni in napovedi njenega razvoja.

Toda tudi v našem času je strokovnjakom težko odgovoriti, od kod prihaja migrena in kaj je glavni dejavnik, ki povzroča pogoste glavobole.

Prav tako je še vedno težko razumeti, zakaj se dedna bolezen lahko manifestira pri enem otroku in se sploh ne skrbi drugače, zakaj so hormonske motnje za nekatere ženske polne bolečih napadov, medtem ko drugi nimajo pojma, kaj je migrena.

Še vedno obstaja veliko vprašanj, na katera znanstveniki še naprej iščejo odgovore. Ampak ena stvar je jasna: če ima oseba napade migrene, boste morali revidirati vaš režim in poskušati odpraviti dejavnike, ki jih uradna medicina postavlja na vzroke glavobola. objavil econet.ru.

Če imate kakršna koli vprašanja, jih vprašajte tukaj.

Pojedel sem čokoladico, začne se migrena: in tudi »za vreme«, »iz žil« in »iz vratu« - zakaj je glavobol

Izvlecite simptome iz bolnika

- Obstaja splošno razširjeno prepričanje, da glavobol ni dopusten. Druga, se izkaže, je mogoče, in sicer glavobol stoji sam?

- Če želite priti do odgovora, začnite bolje s kakšnimi glavoboli. Na splošno jih je veliko - več kot 200 vrst, vsi so šteti in urejeni v mednarodni klasifikaciji glavobolov. V tej razvrstitvi bolnikov je pomembno, da so vsi glavoboli razdeljeni na dve vrsti - primarno in sekundarno.

Sekundarna - to pomeni, da glava boli od druge bolezni, je le njegov simptom. Na primer sinusitis: oseba ima sline, temperaturo, pa tudi glavobole v čelu. Ali je na primer prišlo do intrakranialne krvavitve - bo prišlo do groznega glavobola. Obstaja veliko takšnih variant sekundarne bolečine, vendar so na srečo le redko statistično ugotovljene - ne več kot 10%.

90% je skupina primarnih glavobolov, to je neodvisnih bolezni. Najprej moramo razumeti, kakšno bolečino je, da se odločimo, ali jo bomo tolerirali ali ne.

Bolečine, podobne gromom, ko se največja intenzivnost v nekaj sekundah poveča na 10 točk od 10 - to je zelo resen simptom, ne smete ga prenašati, če se oseba še vedno zaveda.

Na primer, napetostni glavobol je precej lahek, ocena 3, brez spremljajočih simptomov slabosti in bruhanja, ki se lahko stisnejo, se lahko pojavi na koncu delovnega dne in sama preide, ko oseba ugasne. V tem primeru ni treba takoj popiti tabletke.

In položaj z migreno je naslednji: prej ko oseba začne ustaviti napad, hitreje se bo končala popolnoma.

- Kako razumeti, sekundarni ali primarni je glavobol?

- Prva naloga nevrologa je odpraviti sekundarne bolečine. To je pomembno, ker je treba zdraviti osnovno bolezen. Obstajajo "rdeče zastave", ki nam omogočajo, da sumimo, da je glavobol simptom druge bolezni.

Značilnosti so: pojav grdih glavobolov; glavoboli po 50 letih; ostro spremenjena narava glavobola - na primer, je bila zatiralna, kot da bi glava stiskala čelado, zdaj pa se je začela boleti nekje za očesom; bolečina je začela spremljati solzenje ali zamašen nos; če se je glavobol začel izzivati ​​s kihanjem, kašljanjem, naprezanjem, pojaviti se pri nenadnem fizičnem naporu; bolečina, ki jo povzroči sprememba položaja telesa - oseba leži, bolečine v glavi, vstane - postalo je lažje ali obratno glavobol in vročino.

Poleg tega so zdravniki zaskrbljeni zaradi nevroloških simptomov, ko nevrolog pregleda pacienta s posebnim kladivom in ne mara refleksov. V takšnih primerih bolnik opravi MRI ali CT v možganih, včasih v posebnem načinu, ki vam omogoča, da vidite žile. Nobene druge študije niso potrebne, ampak ljudje prihajajo s celimi mapami in kup testov, ponavljajoče se elektroencefalografija, reoencefalografija, rentgenska slika lobanje, duplex skeniranje vratnih žil, v katerih so spremembe označene kot vzrok za glavobol, vendar so v bistvu različica norme - na primer različna hitrost pretoka krvi v desni in levi karotidni arteriji ali krivljenje arterij. To ni razlog za pojav glavobola, čeprav je to pogosto izgovorjeno. V zelo redkih primerih je navadno potreben ultrazvok žilnih vrat.

Torej, če ne najdemo takšnih "rdečih zastavic", imamo primarni glavobol. Kako bomo postavili diagnozo naslednji? Naša diagnoza temelji na značilnostih bolečine, ni analize, ki bi nam omogočila, da rečemo, da se je nekaj spremenilo, kar pomeni, da je to takšna diagnoza.

Poglej, migrena. Katera so merila za diagnozo? Glavoboli so pogosteje enostranski, utripajoči, srednje ali visoke intenzivnosti, omejujejo fizično aktivnost - pri nagibu se na primer bolečina poveča. Bolečo mora spremljati slabost in / ali nelagodje zaradi svetlobe in zvoka. To je napačno prepričanje, da je vedno enostransko, migrena je lahko na obeh straneh, če je hkrati bolečina utripajoča, precej močna in slaba.

Diagnoza temelji na sposobnosti zdravnika, da izvleče simptome iz bolnika. Brez kakršnegakoli zdravljenja migrenski napadi trajajo od štiri ure do tri dni, migrene najpogosteje vodijo bolnike k zdravniku, druge vrste primarne bolečine ali zelo redke ali blažje.

Glavobol napetosti je pravzaprav pogostejši, vendar ni tako intenziven, brez slabosti in fotofobije, in če ima nevrolog tudi pristojbino, je to dodatna ovira.

Pojedli čokoladico - začne se migrena

Kaj je migrena?

- Migrena - kršitev možganov, ni nekaj s plovili ali materničnim vratom, kot se pogosto domneva. Vsak glavobol se uresniči preko trigeminalnega živčnega sistema. Če imate bolečine v zobu, potem se konici trigeminalnega živca dražijo, potem pa kot žice pridejo v določeno območje možganov - jedro trigeminalnega živca, nato pa - skozi druge žice - v sivo snov, v območje, ki je odgovorno za Zob in se zavedamo bolečine v zobu.

Tudi bolečina zaradi udarca v nos je na primer realizirana. Jedro trigeminalnega živca je kot škatla z električnimi avtomati v stanovanju, vse žice, vsi bolečinski impulzi pridejo noter. Pri migreni takšni vhodni impulzi niso formalno prisotni, jedro in trigeminalni živci postajata sami, nenadoma in pošiljajo signale o bolečini, za katere ni razloga.

Zakaj jedro spada v to stanje aktivacije je vprašanje, ki se še proučuje. Razumemo, da obstaja genetska predispozicija, obstaja niz genov, ki določajo, da se bo jedro tega trigeminalnega živca te osebe odzvalo na takšne provokatorje.

V približno 80% primerov ljudje pravijo, da napade migrene povzroča nekaj. Najpogostejši - čustveni stres: živčni - je prišlo do napada.

Ali na začetku menstrualnega cikla pri ženskah, če ne zadostujete dovolj, ste lačni ali pili rdeče vino. Ti dejavniki izravnavajo trigeminalni živčni sistem.

V zadnjem času se je izkazalo, da, ko ni bolečine, se že pojavijo spremembe v možganih - hipotalamus se aktivira pred fazo glavobola. Včasih bolniki pravijo, da čutijo bolečino več ur ali celo dni - to se imenuje prodromalna faza migrene.

Spremljajo ga, na primer, simptomi: ljudje so izostreni, njihovo razpoloženje se poslabša, zehanje, vre v želodcu, pogosto tečejo na stranišče. Ti simptomi niso specifični za migreno in so lahko sami, vendar mnogi ljudje opazijo bližajoči se napad. In ti simptomi so v območju odgovornosti hipotalamusa, kot tudi prehranjevalnega obnašanja, mimogrede: nekateri želijo sladkarije, jedo čokolado, migrena se začne. Ampak ne zato, ker je oseba pojedla čokolado, proces se je že začel. Te motnje možganov - migrena - niso vidne z običajnim magnetnim resonančnim slikanjem.

- To pomeni, da morate takšnega bolnika natančno vprašati in ga ne poslati na MRI?

- Če ne sumimo sekundarnega glavobola, morate vprašati, da. Ker obstajajo posredni simptomi. Na primer, migrena pogosto preide med nosečnostjo - pri približno 80% bolnikov. To ni merilo za diagnozo, je pa zelo značilno za migreno.

To pomeni, da je pomembno pogledati bolnikovo življenjsko zgodovino. Napadi se lahko povečajo, gredo v kronično migreno, ko se bolečina pojavi več kot 15-krat na mesec. Pri ženskah se migrena pojavlja trikrat pogosteje - to je posledica spolnih hormonov, vendar ni povsem jasno, kako in zakaj vplivajo. Pri moških se seveda pojavi tudi migrena.

Citramon, antidepresivi in ​​... Botox

- In kaj ljudje trpijo zaradi migrene?

- Glavna stvar je, da imamo realna pričakovanja. Migrena se ne more pozdraviti, ni slepiča. V svojem življenju lahko nekaj časa živi sama in v petih letih se lahko vrne. Nič nimamo v glavi, ampak ga lahko zdravimo.

Prvi pristop je ustaviti napad, tj. Odstraniti bolečino, slabost, nelagodje zaradi svetlobe in zvokov. Kaj se uporablja za to? Običajna zdravila proti bolečinam (nesteroidna protivnetna zdravila). Obstaja ideja, da če takšno zdravilo pomaga, to pomeni, da to ni migrena - to je mit, v mnogih primerih je dovolj običajnih sredstev proti bolečinam. Če se napadi bolečine ne odzivajo na to terapijo, se zatečemo k posebnim drogam - triptanom. Delujejo samo z migreno in ne pomagajo pri bolečinah v hrbtu, na primer. Lahko jim dodate antiemetične droge, saj včasih slabost povzroča veliko zaskrbljenost.

Merila za ocenjevanje zdravljenja - napad se je iztekel v dveh urah in se ni vrnil v dveh dneh. Potem smo izbrali prave priprave. Če pa se konvulzije ne ustavijo ali pojavijo pogosteje štirikrat na teden, nudimo bolniku profilaktično terapijo - redno jemanje določenih zdravil, da so napadi redki in se bolje odzivajo na zdravljenje.

Kaj se uporablja za to? Več skupin zdravil se je izkazalo za učinkovite - nekateri antidepresivi, antiepileptiki, zdravila za zniževanje pritiska, ki jih uporabljajo kardiologi, in celo Botox.

Mehanizem delovanja teh zdravil nikakor ni povezan z imenom. To pomeni, da morate razumeti, da ne zdravimo gub, ne depresije, ne povišanega pritiska, le nekatera zdravila so pokazala svojo učinkovitost pri migreni v kliničnih študijah.

V poznih osemdesetih letih so znanstveniki odkrili določeno beljakovino, ključni nevrotransmiter v možganih med migreno, nato pa ugotovili, kako lahko vplivajo nanj, in izdelali zdravila, ki blokirajo ta protein ali njegov receptor. To so injekcije - injiciranje se daje v trebuh ali ramo enkrat na mesec ali enkrat na tri mesece. Postopek zmanjša število dni z glavobolom. V ZDA je bilo maja letos registrirano prvo tako zdravilo, julija se je pojavilo v lekarnah, na tisoče ljudi z migreno je začelo uporabljati to zdravilo. V ZDA ima ogromen strošek - približno 7 tisoč dolarjev na leto, vendar je zavarovan. Čakamo, da se pojavi z nami.

- Je antidepresivna terapija ali botox cenejša?

- Da. Botox je dražji od drugih zdravil, nekje okoli 40-50 tisoč rubljev vsake tri mesece. Obstajajo zdravila, ki stanejo 100 rubljev in se uporabljajo že desetletja.

- Zakaj potem nekdo izbere Botox?

"Tu se pojavljajo posamezne značilnosti pri izbiri preventivne terapije." Osredotočamo se na pozitivne in možne neželene učinke, ki jih ta zdravila lahko dajo.

Bolnik ima druga stanja, kot je zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka. In če je to deklica s pritiskom od 90 do 60, in ji bo dodeljenih več beta-blokatorjev, bo njen pritisk popolnoma propadel. Amitriptilin bo eleganten za ljudi s težavami s spanjem, vendar povzroča tahikardijo, tisti, ki že imajo, pa bodo neprijetni.

Glede na trenutno razpoložljive podatke te injicirajoče droge povzročajo minimalno število stranskih učinkov - da, takih dolgoročnih varnostnih horizontov ni, le tri leta opazovanja. Toda čakamo na to novo terapijo, ker obstajajo težave pri izbiri zdravil za paciente in rešuje nekatere probleme. Vse te droge so na recept, in jih mora predpisati le zdravnik, obstaja seznam neželenih učinkov, morate paziti, da z bolnikom.

Glavobol "ob vremenu" in "s plovil"

- Ali lahko glava boli zaradi vremena? Ali obstaja meteorološka odvisnost?

- Dejansko se mnogi bolniki pritožujejo zaradi bolečin, ko se vreme spreminja. Študije so bile izvedene, vendar ni dokazov, da sprememba tlaka 40 mm Hg v naši centralni ruski višini vodi do fizičnih sprememb v telesu.

To se ne zgodi - ni povezave med vetrno energijo, svetlobo na soncu, spremembami pritiska in glavobola. V letalu tlak pade bistveno več, toda nihče ne beži v grlu zaradi hudega glavobola, mimogrede. Lahko pride do nozebo učinka.

Vsi vemo, da je placebo enako, ampak ravno nasprotno: obstaja povsem neškodljiv predmet ali pojav, toda oseba meni, da lahko vpliva na njega in na nek način vpliva na njega.

Na primer, solna raztopina se injicira v eno osebo v študiji, zdravilo se vbrizga v drugo, izpuščaj po vsem telesu pa se lahko pojavi tudi pri solni raztopini in to bo učinek noceba. Človek je prebral, da bo jutri bliskavica na soncu, da ima negativna pričakovanja in da se uresničujejo v obliki glavobola. Tako je mogoče razložiti vsaj z nekega znanstvenega vidika.

- Kaj pa ti ljudje, ki imajo glavobol ob spreminjajočem se vremenu - pijejo ibuprofen in ne razmišljajo o tem?

- To pomeni, da ima oseba nekakšen primarni glavobol. Vreme ni krivo, ni se dovolj spal, zamudil je obrok. Moramo priti v zdravniško pisarno, pojaviti se bo nekakšna diagnoza. In pozorno preglejte, kateri dejavniki so bili še v teh dneh. Ne obstaja noben glavobol, povezan z nozebo ali meteo odvisnostjo, zato je treba diagnosticirati, kakšna je bolečina.

"Potem je še ena pogosta diagnoza žilna distonija."

- Oh, da. Obstaja stalen mit, da krvne žile prizadenejo glavobole. To je zelo pogosta, druga pa - povezava glavobola z vratom. Plovila nimajo skoraj nobenega učinka na glavobol, oslabljena oskrba krvi v možganih ne povzroča bolečin - možgani so prikrajšani za receptorje bolečine, ne morejo fizično poškodovati.

Včasih bolnikom dajem primer, da dramatično poudarim to tezo: obstajajo nevrokirurške operacije, ko tumor pride zelo blizu govornemu območju, in da bi govor ohranil, kirurgi izvedejo prebujajočo operacijo. Človek z odprto lobanjo, zdravniki počasi odrezajo tumor in se pogovorijo s pacientom, da bi razumeli, kdaj se začne zlomiti. Ishemija možganov ne vodi v bolečino. Videli smo plakate v podzemni železnici - kako prepoznati možgansko kap? Prosite osebo, naj se nasmehne, dvigne roko, reče nekaj. Nič ni o glavobolu, to je oskrba s krvjo ne povzroča bolečin.

Vendar pa obstajajo glavoboli, povezani z žilnimi lezijami - na primer, anevrizma. Zlomila se je - oseba ima notranjo krvavitev in strašen, zelo intenziven glavobol. Ali se je pojavila arteriovenska malformacija, ko so arterije in žile napačno povezane v tako velik zaplet, ki stisne vse v možgane. In bolečina bo zaradi tega. Ali poškodbo v prometni nesreči, ko je vertebralna arterija od kapi odstranjena - se bo pojavila močna zatiljačna bolečina. Vendar so to vse ostre, hitre situacije.

In vegetativna distonija je sovjetsko-ruska diagnoza, takšna mešanica, ki vključuje veliko resničnih diagnoz - anksiozne motnje, vrtoglavico različnih narav, glavobole, depresijo, somatoformne motnje.

Zakaj je postavljen? Ena od verzij je ta: nevrologi nimajo pravice do psihiatrične diagnoze in zdravljenja. Čeprav je zelo preprosta: pacient prihaja z očitno motnjo - zakaj ji ne bi dali terapije? Zakaj bi poklical psihiatra za to?

In tukaj se lahko za formalno zaokrožitev uporablja kodeks Mednarodne klasifikacije bolezni - "druge bolezni avtonomnega živčnega sistema". Ta diagnoza se nanaša na "nevrološko skupino", vendar vam omogoča, da predpišejo nekatere "psihiatrične" droge. V mednarodni klasifikaciji bolezni pravzaprav ta oznaka ne pomeni „vegetovaskularne distonije“.

V vegetativnem sistemu se uravnava tisto, kar ne obvladujemo z zavesti - ton črevesja, srce, potenje in mnoge druge funkcije. In resnično lahko trpi - na primer pri sladkorni bolezni. Eden od zapletov sladkorne bolezni je zaprtje: zaradi visokega sladkorja so okužena vlakna parasimpatičnega vegetativnega sistema in črevesje se ustavijo normalno. Včasih vegetativni sistem preneha normalno delovati - pojavijo se suha usta, zaprtje, omedlevica, če oseba vstane po tem, ko leže. To pomeni, da razumemo, da obstajajo poškodbe vegetativnega sistema, vendar ne razumemo, kaj - in za to obstaja posebna oznaka v klasifikaciji, ki smo jo začeli uporabljati naenkrat za predpisovanje zdravljenja. In potem se je zataknila.

Osteochondrosis se lahko dostavi skoraj vsem.

- Pravzaprav, s takšnimi bolniki preprosto niso razumeli normalno?

- Na splošno, da, to je mešanica različnih diagnoz - terapevtska, nevrološka, ​​psihiatrična. Razumeti morajo. Če ima oseba somatoformo ali depresivno motnjo, je bolje začeti s psihiatrom, vendar mora imeti oseba dobro razumevanje medicine, kar je nenavadno zahtevati od njega. Zato je lahko vstopna točka nevrolog, bolj dostopna in ni dodatnih alarmov, povezanih z obravnavanjem njih. Čeprav teoretik lahko v teoriji ugotovi, na koga naj se pacient usmeri.

Toda nevrologi se pogosto srečujejo z osteohondrozo - to je še en fenomen naše realnosti. To ni diagnoza. Samo po sebi, osteohondroza - kaj je to? To so spremembe medvretenčnih ploščic in vretenc, ki jih ima večina ljudi. To je naravno, da je kot koža - pri desetih letih, stara 90 let - druga, in zaradi tega ne postavljamo diagnoz. Enako s hrbtenico: prisotnost kile, vsaka izboklina ne vsebuje veliko informacij.

Obstaja takšna vrsta glavobola kot cervikogena - v latinščini to pomeni »povezano s cervikalno regijo«. Redko je za takšno diagnozo MRI ali rentgenski pregled materničnega vratu, vendar potrebujete klinično povezavo med učinki na strukture materničnega vratu in glavobolom: na primer, ko obrnete glavo ali palpacijo na recepciji. Če po tem pri bolniku pride do tipičnega glavobola, potem rečemo: da, obstaja povezava. Nato ga blokiramo z anestetiki in se tako ponovno prepričamo, da je vir bolečine.

- Torej osebi z osteohondrozo ni treba ničesar storiti?

- Od te osebe je odvisno. Ni šel samo na rentgen, na katerem je videl osteohondrozo - verjetno nekaj boli. Moramo ugotoviti, zakaj in kaj ga boli. Toda osteohondroza je sama po sebi karkoli, lahko jo postavimo na vsakogar.

Bolečina v vratu je zelo pogost simptom, s katerim prihajajo pisarniški delavci. Razlog je najpogosteje v pretirani napetosti vratnih mišic med dolgim ​​bivanjem v fiksni drži. V nekaterih primerih vidimo kombinacijo bolečine v vratu in glavobola. In tu je vprašanje: ali sta ti dve ločeni diagnozi ali ena? Tudi napad migrene se lahko začne z bolečino v vratu. Ko se aktivira jedro trigeminalnega živca, se vratne mišice refleksno vklopijo. Potem se ljudje počutijo, da so "položili" vrat, ga želijo raztegniti, nato pa se po 30 minutah ali uri začne napad migrene in jo povežejo z vratom. Dejansko je vrat v tem primeru drugoten. Ljudje začnejo ročni terapevti, toda migrene ne bodo pomagale. Vrat se lahko izboljša, vendar glavoboli ne izginejo.